家中该备的中医“急救三宝”

中医的“急救三宝”，分别是安宫牛黄丸、紫雪丹和至宝丹，都是大寒大凉的去火老药。

安官牛黄丸清代就有了。中医认为心是人身的君主，要住在皇宫里，药物安抚的这个“宫”就是“心的宫殿”。还有个药物叫牛黄清官丸，清热和救急的功能都不及安宫牛黄丸，一般用在发烧、烦躁、头痛、眩晕、惊悸不安时(包括孩子因高热抽风)。

安宫牛黄丸里有牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、雄黄、郁金等。现在用人工牛黄代替了牛黄，犀角也改用水牛角浓缩粉代替。

紫雪丹在“三宝”中历史最悠久，因为外观如霜雪紫色而得名，且药性大寒，所以也是冷若霜雪的。其中有大寒的石膏、寒水石、滑石、犀角、羚羊角、麝香及朱砂等。如今市面上较多的，是该药的另一种剂型，叫“紫雪散”。

至宝丹的古方不仅有麝香、犀角、琥珀等昂贵药材，还需要用金银箔，这是为了加强药方中琥珀、朱砂的镇惊安神之效。如今至宝丹中的犀牛角也已改成了水牛角浓缩粉，市面上常见的是“局方至宝散”。

“急救三宝”过去主要治疗感染性和传染性疾病，一般都有发烧、昏迷出现，现在也广泛用在脑损伤、脑血管意外上，但必须有明显的热象，至少舌头要很红、舌苔要黄。三者药性不同，安官牛黄丸最凉，其次是紫雪丹，最后是至宝丹。

安官牛黄丸适用于高烧不退、神志昏迷不清的患者。紫雪丹适用于伴有惊厥、烦躁、手脚抽搐、常发出响声的患者。至宝丹对昏迷伴发热、神志不清但不声不响的患者更适用。综合这些特点，中医间口口相传就成了“乒乒乓乓紫雪丹，不声不响至宝丹，稀里糊涂牛黄丸”。

只要符合指标，不管是脑出血、脑血栓，还是因为煤气中毒、外伤导致的昏迷，都可以服用。越快保护脑细胞，后患越小，因为脑细胞是最高级的细胞，因为高级也就金贵，缺氧几分钟就会出现细胞死亡，能及时吃安官牛黄丸，可抑制细胞死亡。

去心火：心急如焚时可以借力牛黄清心丸。

很多人家里常备着牛黄清心丸，觉得心里烦时就自己吃一丸。拿“心里烦”做吃这药的指标还是比较靠谱的，因为这是人心经的药，心烦是心经有火的症状。

我在急诊室工作时有一次值班，临近傍晚，突然来了个男病人，是被他的同事送来的，原因是他突然说起了很多莫名其妙的话，思维混乱。在那之前他一切正常，是很聪明的一个人。

据他的同事回忆说，在事发前他只和别人一起吃了顿饭，回来就失常了。当时有人想到了那顿饭里是不是会有问题?是不是吃了什么东西中毒了?但一同吃饭的人并没有任何异常。

因为是在中医医院，除了问病情、病史，中医的切脉，看舌头都是常规，我的老师让病人伸舌头，那舌头应该是我看到的最红的舌头了，舌尖红且有芒刺，好像要裂口子似的。我的老师感叹说：“这得多大的心火呀?!”

有了这个概念，再继续问就有了方向，才知道由于生意上的原因，他这几天心理压力很大，合同到期了不能履行，要和客户解释，他心力交瘁，心火旺盛，导致心神不宁了。

牛黄清心丸!赶紧吃牛黄清心丸!老师开了处方，家属从药房拿到了药，也是同仁堂出的，质量最好的一种，当时就吃下两丸，同时静脉点滴疏通血管的常规药物。到了晚上，他的神志就基本恢复了，开始问身边的人：“我怎么会在这里?”好像刚从梦里醒过来一样，也说出了意识混乱的原因，就是因为生意急的!

这个病人当晚就出院了，临走时已经如正常人，牛黄清心丸成了他的急救药。后来我在门诊又遇到过他，他告诉我又到年底了，生意忙，为了保险，提前吃牛黄清心丸了。只要他觉得压力大得要崩溃的时候，就先吃一颗牛黄清心丸，这个去火药现在成了他的定心丸了。

因为人心经，所以不用担心吃这个药会像吃牛黄上清丸那样泻肚，它清泻的心火不是通过大肠排出的。并且里面有山药补着脾胃，即便原来有些脾胃虚弱，也没大碍。

除了心烦，如果出现轻微的意识障碍，突然间糊涂了，且血压突然很高，也可以吃，同时送医院检查仔细，不能只用牛黄清心丸就一了百了，用它只是减缓病情，为进一步治疗争取时间。

说到血压高，还有一种牛黄降压丸，比牛黄清心丸更有针对性，主治“心火旺”加“肝阳亢”的高血压，人要比较壮实，有头晕目眩、舌头红等症状，而腰腿酸软不很明显，也没有腿脚发冷的感觉，是实性的。如果是虚性的高血压，则吃了也不会降。