卫生局加快发展新型农村合作医疗动员会讲话

同志们：

今天，我们在这里召开推行新型农村合作医疗制度的动员大会，请乡镇的一把手和市直相关部门的主要负责人参加，这足以说明了这一项工作的极端重要性。刚才，爱国同志对推行新型农村合作医疗制度的工作作了一个很好的讲话，请大家按照爱国同志讲话的要求，认真的抓好落实，下面我就这项工作再强调几点：

一、要高度统一思想。

推行新型农村合作医疗制度是一件大事，一件实事，一件好事，也是一件难事，又是非抓不可的事；这一项工作政策性很强，覆盖面很广，并且操作起来还比较复杂。要搞好这项工作，首先在座的各位必须要把思想搞透，认识要搞统一，要明确以下三点：一是推行新型农村合作医疗制度是政府的事，是政府的责任，涉及到公众利益的事，政府要拿钱。这一次我市推行新型农村合作医疗制度，市里算了一笔帐，市财政要拿将尽600万元。同时，我们也测算了明年全市新增的可用财力，可能就是1600万左右，光新型农村合作医疗就要拿600万，还有我市义务教育的保障机制，也要拿一个几百万，明年我们新增的可用财力就基本上用在社会主义新农村建设新型农村合作医疗和义务教育保障机制上了，应该说市财政还是承受了很大的压力，目前在我们财力还不是很宽裕，市财政还很困难的情况下，一口气一年要拿一个600多万，还是非常不易的。尽管这样，常委扩大会议在讨论新型农村合作医疗这件事的时候，大家思想都非常的统一，财政再困难，这件事情必须办。明年全国要覆盖到80%以上的县市，周边的潜江、*，也都是和我们一起作为这一批的试点，我们不能够因为我们财政的困难，拿不出这一部分钱而往后推迟，也许我们是过了这个村就没了那个店，这是必须干的。二是推行新型农村合作医疗制度是建设社会主义和谐社会，建设社会主义新农村的重要内容。建设社会主义和谐社会和建设社会主义新农村的一个很重要的内容就是要解决群众最关心、最直接、最迫切的事情。我们抓经济发展是为了什么？就是为了让我们改革发展的成果，能够惠及广大人民群众。建设社会主义和谐社会和建设社会主义新农村群众最关心的、最直接的、最迫切的是些什么，也就是目前最需要解决的上学的问题、看病的问题、行路难的问题、饮水安全的问题，这是几件群众最关心的、受益最直接的，目前又最迫切的几件事。党中央、国务院和各级党委政府，都围绕这几件群众最关心的、最迫切的、受益最直接的几件事相继出台了一些政策，也拿了不少钱，省委11月中旬要召开全会，将专门讨论，怎么贯彻十六届六中全会精神，集中讨论的是怎么解决群众最关心的一些切身利益的事情。三是推行新型农村合作医疗是建立和完善农村公共事业的重要内容，也能够有效的利用农村的公共卫生资源。目前我市农村公共卫生建设滞后，农村公共卫生资源配置不合理，资源利用不充分，这里面的情况非常的复杂，历史沉淀的问题也比较多，这也是一个全国的带共性的问题。解决农村公共事业发展滞后的问题、农村公共卫生资源的合理配置的问题、开发利用的问题，需要机会，需要有切入点。这次建立新型农村合作医疗制度，是我们建立农村公共卫生体系，充分的利用农村公共卫生资源的一个切入点，我们不能错过这样一次机会。全社会都非常关注，广大农民朋友也非常的关心，但真正实施起来，也是有难度的，也不是一件很容易的事，这就需要在座的各位，要高度重视，尤其是我们乡镇一级党委政府，要把他作为当前的一项中心工作，切实纳入议事日程，这项工作我们的一把手必须拿在手上亲自抓。不要把这件事情看得太简单，光是把《*市新型农村合作医疗宣传手册》这本小册子吃透，看透都不简单，所以要把这项工作做起来，我们的一把手、我们的党委书记，要高度重视，不能够因我们工作失误，影响新型农村合作医疗制度的建立。全国全省新型农村合作医疗试点已经有一定的面了，别人也有一些成熟的、成功的经验了，只要我们，认真去做，把事当事，我们就能够干好这件事。

二、要迅速组织实施。

今天的动员大会一结束，就标志着全市建立新型农村合作医疗制度的工作正式启动。这项工作给我们的时间不是很多，你们到下面还要做很长时间的准备工作，今天会议结束后就要开始启动。要切实抓好以下几点：第一，各个乡镇要迅速成立领导小组和新型农村合作医疗管理小组，本月5日之前成立。各个乡镇一把手、村党支部书记分别任镇、村主任。第二，市乡两级新型农村合作医疗管理委员会办公室人员要迅速到位，时间是本月7日前必须到位。要落实人员，落实办公场所，要配备办公设施。第三，迅速召开动员大会，各乡镇动员大会在本月10日前必须开完，会议要开到村组。第四，迅速启动宣传活动。包括我市的各新闻媒体的宣传，入户的宣传。第五，要迅速启动基金收缴工作。入户宣传基金收缴也必须这个月开始，动员大会一结束就要开始启动基金收缴工作，12月20日以前，要全部完成基金收缴工作。第六是农民群众的参合率必须达到80%以上。

三、要严格把握政策

新型农村合作医疗制度的建立，这项工作政策性很强，要求也很高，政策的关键是资金政策，这里我要强调几点：

第一，要把握好资金筹集的政策。首先我们要向农民群众宣传这一次新型农村合作医疗制度建立的筹资政策，要让广大农民群众明白这一次推行的新型农村合作医疗是国家扶持的，农民互助共济的保障形式，农民缴纳合作医疗基金，不是乱收费，不是增加农民负担，要严格把握农民筹资标准，要严格的以户为单位，每人15元的标准收取。

第二，要坚持农民自愿的原则。坚持农民自愿，我们要把握两条，一方面是要尊重群众的意愿，调动农民参合的积极性，不能强迫；另一方面，也不能放任自流，这就靠我们做好宣传工作和组织工作。要向农民群众把政策宣传到位，要为农民算经济帐、利益帐，让农民明白推行新型农村合作医疗制度给他们带来的好处，以此来建立起农民对于建立新型农村合作医疗的信任和信心，自觉的参与新型农村合作医疗。同时有关部门，尤其是财政、民政部门要按照政策落实好市一级的补助资金和五保户、特困户的参保资金，把基础工作做细、做实，争取上级的配套资金及时拨付。第二，把握资金的补偿政策。在实施方案中，已经对各个种类的补偿标准，起付线、封顶线、救助方式、报销标准做了详细的规定，经办机构必须严格执行，按规矩办事，不能够因为我们操作的失误、因为我们有一些人情关系来违背原则，坏了规矩，影响这项制度的实施，所以这要求我们在挑选经办人员的时候，一定要严把素质关。

第三，是要把握资金运行的政策。农村合作医疗的资金要专户储存，专帐管理，专款专用。一定要真正做到爱国同志讲的那三句话的要求：“财政部门管帐不管钱，定点银行管钱不用钱，合作医疗管理办公室用钱不见钱。”要达到这三句话的这一个要求并非易事。这就需要我们相关的部门要坚持原则，守住底线，不能坏规矩，在执行的过程中不能够有变通。可能一灵活、一变通就容易出问题，这里不能开口子，我深有体会的是，这几年我们农民负担政策的落实，稍微开一点小口子就有可能捅出一个大漏子，这个教训太深刻了。这里，就需要我们管帐的、管钱的几个部门，自己要自觉、要自律，我们的两级的合管办不能有任何的私心杂念，不能让有一些关系、人情影响我们操作。否则，就会出问题。再就是我们纪检、审计部门要加强资金监管，尤其是对新型农村合作医疗资金使用的，财政和审计部门要密切配合，定期不定期的对合作医疗使用情况进行检查审计，并定期向社会公布医疗费用收支情况和医药费的补助情况，让农民群众享有充分的知情权和监督权，确保资金安全、高效运转。建立新型农村合作医疗制度成功与否，关键在资金的筹集，资金的运用是否安全。

第四，要提高服务水平。这件事事关重大，时间又很紧，要求又很高。这要求我们的有关部门在实施过程中要强化服务意识，提高服务质量。把这件实事办实，把这件好事办好，一是医疗服务要利民。新型农村合作医疗除了在经济上给农民看病予以补助，让农民享受实惠之外，还有一个很重要的内容就是要搞好医疗服务。这次新型农村合作医疗是我们建立公共卫生体系合理的配制，充分的利用公共卫生资源的一次契机，我们的卫生部门要充分利用这一次机会。充分把乡村两级的公共卫生资源利用起来，它涉及到我们乡镇卫生院的改革怎么进一步深化。乡镇卫生院的改革比较复杂，但是卫生院改革如果不深化，就会影响我们新型农村合作医疗制度的实施。按照目前的我们这种体制，这种机制，现有的人员包裹，会影响乡镇卫生院的改革，在实施的过程中会比较慢，但是我们又必须逾越这个障碍，这也是全国全省带共性的问题。省里也是要求各个地方先搞试点，一个市州要先办一个乡的试点。我们在实践的过程中，对乡镇卫生院的改革如何深化，还需要进一步的研究。再就是农村卫生室，结合建设社会主义新农村，利用这一次建立新型农村合作医疗制度的机会，进一步优化资源的配制，进一步加强农村卫生的建设。社区医院的建设，同时利用这次机会，探讨研究。二是手续的办理要合理。宣传手册内容非常丰富也非常复杂，让农民朋友完全消化不是一件容易的事。怎么样操作简便让农民朋友一看就明白，须要我们下来后制定具体的操作规则和办事规则，经办人员要熟悉操作规则、熟悉政策，要改进服务态度，提高服务质量，经办人员要耐心、细致，要有恒心，对农民朋友要有爱心，这是一件长期的事，可能在工作中碰到不顺心的事，这就需要你们调整心态，不能够在发生冲突时要态度，不能因经办人员的态度、作风让农民朋友对这项制度产生疑惑，甚至产生反感。三是推行的效果要惠民，一方面补助的政策及时兑现，又要加强医德教育，打造诚信医院是对我们乡镇卫生院、农村公共卫生事业的一种挑战和考验，卫生局必须要对乡镇卫生院加强管理，不能因为提高收费而减少农民应该得到的实惠，变象增加农民的负担，影响这项制度实施。

第五，明确工作责任。关键是我们的干部，要转变作风，这里强调这么几点：一是我们四大家的领导，要直接参与这项工作的指导和督导。对所联系乡镇的新型农村合作医疗制度要加强指导和督导，要定期地听取情况，汇报要深入调查研究，及时发现问题，帮助解决问题。二是各个乡镇对本地新型农村合作医疗制度的宣传发动，和参合农民个人缴费部分的收缴工作负责。三是市直相关部门要按照各自的职责，认真负责落实到位，并要加强协调配合，对加强有关环节的衔接，不能各自发政，还要提高工作效率，不能因为我们部门之间的不协调，而影响这项制度的实施。

第四，要加大对违纪现象的查处力度。纪检监察部门，要加强对合作医疗资金的监管，凡是发现违反资金管理规定的，要及时查处。对挤占截留、挪用、贪污合作医疗资金的要及时立案。对负有直接责任的领导和责任人，给予纪律处分。涉及违法犯罪的，要依法追究刑事责任。

同志们，这项工作，时间很紧，要求很高，我们在座的各位责任重大，我们必须要以对广大人民群众高度负责的态度，怀着对农民群众的深厚的感情，抓紧时间，加强领导，落实责任，以确保新型农村合作医疗制度的顺利实施。以此来进一步密切党群关系、干群关系，进一步树立党委、政府，我们的干部，在人民群众心目中的形象。