肾心“勾结”,悄然“偷袭”

时间:2022-02-13 11:03:50

据估计,我国40岁以上人群慢性肾脏病的患病率约为8%-9%,相当于每10个成人中就有一人患慢性肾脏疾病。对此,福州总医院肾脏科副主任、主任医师庄永泽提醒说,肾脏不“给力”时,更要警惕其与心脏的联合“偷袭”。

心血管易“被损伤”

人体有左右两个肾脏,每个肾脏约有130万个肾小球,每天滤出原尿180升,形成尿液1.8升左右。当人体内水分过多或少时,由肾脏进行对尿量的调节,保持体内水的平衡。

随着物质生活和工作条件的改善,人们体力活动过少,又进食过多的碳水化合物、脂肪、食盐等,加上肝炎、结核病、艾滋病等各种感染,滥用止痛剂、抗生素药物,导致肾病患者增多。同时,由于生活方式改变,使得糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、肥胖等疾病高发,“连累”了肾病患病率升高。

另外,心脏和肾脏相互关系密不可分,肾脏甚至可视作是循环系统的一部分,可合成并释放肾素、促红细胞生成素、激肽、前列腺素等活性物质,调节心血管的功能与代谢。因此,肾脏功能减退时,心血管也往往“被损伤”,形成恶性循环。临床上,许多患者在进入肾衰竭期前,就过早死于心血管疾病。

肾病的“蛛丝马迹”

肾脏每天24小时都在不停地工作着,但它受到轻度损伤时,病者无明显临床症状。等到查出患病时,往往到了肾功能衰竭――尿毒症期了。其实,肾病也会有一些“蛛丝马迹”――

眼睑、颜面部水肿:肾病患者极易出现水肿,早晨起床后,眼睑或颜面部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿可出现在身体低垂部位,如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。

头痛、头昏、皮肤搔痒:经常测量血压十分必要。有些病人由于长期血压较高,对高血压症状已经耐受,故可以没有任何不适感觉。还有,肾衰终末期,尿素经皮肤排泄以及毒素致周围神经病变,尿毒症患者会出现皮肤瘙痒症状。

尿量增多、减少:正常人的尿量每日为1000~2000 ml,平均每日为1500 ml左右。无论尿量增多还是减少,都可能是肾脏疾病的表现。肾脏病晚期一般出现夜间多尿。

乏力、腰痛、恶心呕吐:患者运动或一般劳动感到特别疲乏无力,肾脏有病变时还可能会出现腰痛,甚至肾绞痛。口中有氨气味很有可能是肾衰。

血尿、贫血:血尿时应该做进一步检查,看看肾脏是否有问题。另外,肾衰发展到第二或第三个时期都会出现贫血症状。

健康吃喝+定期体检

呵护肾脏健康从“吃喝”做起。少吃油腻肥肉,多吃新鲜蔬菜;有水肿、高血压症状者,轻者食盐要控制在每日2克左右;严格控制蛋白质的摄入量,视尿中蛋白的多少酌情而定,一般以每日20~30克为宜,选择优质蛋白如牛奶、鸡蛋、瘦肉等;多食富含维生素B族、维生素C族及富含铁等食物,如动物肝、蛋黄、西红柿、胡萝卜、红薯、橘子等。

适量、充分喝水,不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌,细菌很可能经由输尿管感染到肾脏。

定期体检是预防肾病的关键。即使没有症状,一般也需每年筛查一次尿常规、肾功能等。如果已有高血压、糖尿病等,则应每年定期检查尿常规、肾功能等项目两次以上。

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