卫生局行政执法指导意见

2012年我市卫生行政执法工作的总体要求是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，认真贯彻总书记关于“提高公共卫生监督能力，切实履行卫生监督执法职能，依法严厉打击各种危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为”指示精神，加快卫生监督体系建设步伐，进一步转变职能，深入推进依法行政；坚持“规范管理，提高质量，增强力度”的工作思路，加强卫生监督队伍建设，规范卫生行政执法行为，努力提高卫生监督执法队伍的综合素质和依法行政能力；围绕社会和群众关心的问题，深入开展医疗服务监督和公共卫生领域卫生监督工作，加大执法力度，切实维护人民群众的健康权益。

一、加强法制宣传教育

建立完善普法学习管理制度，以领导干部、公务员、卫生监督员和卫生技术人员为重点，开展经常性普法教育和普法骨干定期培训。完善普法考核激励机制，按照动态管理、跟踪督查与年度考核相结合的原则，对全市卫生系统各单位法制宣传教育工作进行考核，进一步增强卫生系统广大干部职工的法律意识，努力提高依法行政能力和水平。利用职业病防治法宣传周、食品卫生法宣传周、“12.4”全国法制宣传日等时机，开展卫生法制和卫生标准知识宣传教育活动，使社会各界特别是管理相对人了解卫生法律法规和卫生知识，提高自觉遵守卫生法律法规的意识。

二、加强卫生监督体系建设，提高卫生监督执法能力和水平

（一）进一步加强卫生监督机构能力建设。

以卫生部、省和市组织开展“卫生监督体系三年建设评价工作”为契机，进一步加强我市卫生监督机构能力建设，改善执法条件，完善执法技术手段，解决影响卫生监督工作开展的突出问题。今年重点要加强现场快速检测设备的配备装备，基本达到国家和省的标准，适应工作需要；要充分发挥和利用现场快检设备的技术优势，加强检测人员的培训，提高检测技术和设备利用率，体现卫生监督执法技术含量。认真贯彻《卫生监督信息系统建设指导意见》，加强卫生监督信息网络平台建设，力争将卫生监督日常监管、专项整治、许可发证、统计报告、行政处罚、投诉举报、应急处理等纳入电子信息网络系统，建立卫生监督基础数据库，及时了解和掌握全市卫生监督执法工作开展情况，提高工作效率和服务质量。

（二）加强卫生监督执法队伍建设。

按照《全国卫生监督员教育培训规划》、《卫生监督员培训大纲》、《卫生监督员培训系列教材》和全省“能力建设年”的要求，把加强卫生监督执法队伍建设贯穿到卫生监督执法工作的全过程和各个环节，把提高卫生监督执法人员办案能力放在突出位置。采取邀请上级业务部门对监督员进行培训、指派业务骨干外出进修学习、组织监督员到其他区市学习执法经验等方式，不断提高卫生监督执法人员的业务水平；开展执法文书展评、案例研讨、优秀案例评选、知识竞赛、执法经验交流、现场应急演练等系列活动，着力提高综合办案能力；注重学科带头人的培养，采取有效措施，创造良好氛围，鼓励监督员争当“行家里手”。加强对医疗服务监督执法人员的培训，逐步培养出既熟悉医疗政策法规和医疗服务知识，又具有较强办案能力的监督执法人员。

充分发挥镇卫生监督与疾病控制工作站农村公共卫生服务职能，认真做好辖区内公共卫生事件相关信息的收集、核实和上报；积极协助市卫生监督机构做好辖区内日常卫生监督工作和公共卫生突发事件调查处理工作。加强对镇卫生监督与疾病控制工作站的管理，规范行为。以国家有关卫生法律法规及其标准、卫生监督基本理论及规范、公共卫生专业基础知识等为主要内容，加强对镇卫生监督与疾病控制工作站的业务指导和培训，努力提高其工作人员的业务素质和工作水平。

（三）加强规范化建设。

根据《全国卫生监督机构工作规范》，进一步修订、完善有关卫生执法工作规范和工作制度，保证各项工作有章可循、运转有序、规范高效。

1、规范监督监测。根据国家有关法律、法规及相应的卫生标准，严格监督监测和采样工作程序，制订切实可行的监督监测工作计划，分行业、按类别确定监督监测的频次和采样数量，并认真组织实施，确保监督监测和采样工作规范有序。

2、规范行政执法。严格依法进行行政执法，努力提高行政执法文书质量，全面实施罚缴分离制度；行政处罚案件务求事实清楚、证据确凿、适应法律、法规正确、程序合法、量罚得当，行政处罚案卷符合评查标准，保持卫生行政处罚零败诉。上、下半年对卫生行政处罚工作质量各进行一次抽查。

3、规范许可管理。认真执行《行政许可法》、《卫生行政许可管理办法》和《食品卫生许可证管理办法》，严格审批，严把准入，对达不到标准、要求以及不符合卫生许可证发放条件的一律不得发放；禁止发放“人情证”，禁止在审核发证时，违反程序，先发证，后审核；强化发证后的经常性监管，防止“一发了之”，疏于监管。加强卫生许可“一站式”服务窗口建设，健全和完善AB角工作制、首问负责制、一次告知制，限时办结制和服务承诺制，改善服务态度和服务质量；落实行政许可责任制和责任追究制，建立和完善行政许可监督制约机制。

4、规范档案管理。实行卫生监督对象一户一档制，建档率达100%，监督对象基本档案的内容要满足卫生监督管理和创建国家卫生城的标准要求，要符合卫生监督统计报表的要求，要通过建立基本档案，掌握监督对象的基本状况和动态变化情况，为卫生监督的科学管理打好基础。上、下半年对监管对象的建档情况各抽查一次。

5、规范举报案件调查处理。完善举报案件调查处理工作规定，保证运转程序正确，按规定时限及时查处举报案件，结案后及时整理归档。

三、突出重点，加大卫生执法监督力度

（一）加强医政监督执法，严厉打击非法行医行为。

继续深入开展医疗机构专项执法检查和打击非法行医等专项行动，重点查处和严厉打击无证行医、医疗机构聘用非卫生技术人员行医、超核准诊疗科目执业以及出租、承包科室、非法从事性病诊疗活动、利用B超非法鉴定胎儿性别和实施选择性别的终止妊娠手术、假借中医名义开展传染病、皮肤病、医疗按摩、医学美容诊疗以及义诊宣传等违法行为；重点对城乡结合部医疗服务市场进行整顿，对黑诊所、游医、巫医开展一次集中整治行动；开展医疗机构“三规范”工作，即规范医疗机构名称，规范医疗机构的诊疗项目，规范医疗机构的人员执业行为，树立一批“三规范”的样板医疗机构；注重投诉举报，狠抓非法行医大案要案和典型案件的查处，对重点案件加强督办，严格责任追究。

认真贯彻实施新颁布的《医疗广告管理办法》，建立医疗广告日常监管机制，加强医疗机构医疗广告的监测工作，严厉查处违法违规医疗广告行为，净化医疗广告市场。

加大对采供血机构的监督执法力度，严厉查处非法采供血行为，保证临床用血安全。

（二）加大食品卫生监督检查，深入开展食品安全专项整治。

1、全面实施“食品放心工程”。以集体食堂、建筑工地食堂、餐饮单位为重点，切实加强采购、加工、经营等环节的全程监管，落实“两证一消毒”措施，保障餐桌饮食安全；依法继续做好食品流通和食品生产加工环节的卫生许可和许可后卫生条件的监管，按照“疏堵结合、以疏为主”的原则，加强源头治理和整顿，确保完成市政府确定的2012年“食品放心工程综合评价”各项指标任务。

2、加强食品卫生安全信用体系建设。采取有力措施，在餐饮业和学校食堂（含托幼园所）中进一步推行食品卫生监督量化分级管理（卫生信誉度分级管理）制度，扩大量化分级管理覆盖面，从大中型餐饮业向小餐饮店延伸，从城区单位向周边单位延伸，餐饮单位量化分级实施率、信誉度评级率达到95%以上，学校食堂达到100%；加大食品生产加工企业、食品流通领域食品卫生监督量化分级管理制度信誉度评级工作力度，对乳制品、婴儿配方食品、蜜饯三类产品生产企业全面实施卫生信誉度管理；促进已实施分级管理单位的升级工作，新增部分A级单位，提高B级单位比例，促进C级单位升级，50%以上学校食堂达到B级以上标准，实现无D级学校食堂；在大中型餐饮业和学校食堂全面实行卫生管理员制度，促进职责落实，提高餐饮业、学校自身食品卫生管理和防范重大食品卫生安全事故的能力；深入开展食品卫生示范点、示范街创建活动，充分发挥其示范带动作用。

3、继续开展食品安全专项整治工作。积极推行《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》，以强化原料进货索证为重点，在餐饮业和集体食堂全面推行原料进货溯源制度，重点查处非法采购和使用劣质食用油、违法使用添加剂和使用不合格调味品等违法行为；摸清全市“农家宴”底数，加强卫生监督管理，规范其加工经营行为；开展学校食堂及周边饮食摊点、工厂企业食堂、建筑工地食堂和“农家宴”的专项整治，落实预防食物中毒的各项措施；关注农民和儿童食品安全问题，以农村和城乡结合部为重点，落实监管责任，从源头清查“三无”及其他不合格产品，严厉打击滥用添加剂、使用非食品原料生产加工食品的违法行为；加强与工商、质监、公安、教育等部门的协调配合，围绕百姓关心的热点、难点为问题，开展重点整治，力争查处一批大案要案。同时，根据上级安排，做好健康相关产品抽检工作。

4、建立以巡查为主、驻点为辅、重点加强的重大活动卫生保障工作方式，做好旅游黄金周、节假日、重要会议和活动的食品安全保障工作以及突发公共卫生事件应急处置。

（三）加强职业卫生和放射卫生的监督管理。

1、加强建设项目职业病危害项目申报制度的管理，会同有关部门做好建设项目职业病危害防护设施“三同时”验收工作，从源头遏制职业病危害发生。

2、紧紧围绕我市职业病危害重点行业、重点区域，开展重点整治。在摸清本底的基础上，实施“分类管理，重点监控”的职业卫生监督模式，对重点监控企业要加大监管力度。联合有关镇和单位对制鞋、皮革、箱包、家具、电镀、铸造、化工农药企业等重点行业以及蓝村镇、南泉镇、通济阎家岭工业园等重点区域进行专项检查。加大对非法从事有毒有害作业企业的查处力度，对存在严重职业危害隐患的企业要依法严处。

3、加强职业健康监护监督工作，建立职业健康监护档案，采取措施扩大对从事接触职业病危害因素作业工人的健康监护覆盖面，提高劳动者职业健康保护水平。

4、认真贯彻《放射诊疗管理规定》，严把放射诊疗许可关，加强对开展放射诊疗工作医疗机构的监督检查，规范医疗机构放射诊疗行为。

（四）开展“健康校园”创建活动，提高学校卫生创建水平。

按照市创建“健康校园”的要求，以学校食品卫生、饮用水卫生为重点，加强学校食堂，学校周边餐饮和小食品店的监督检查。摸清寄宿学生饮水情况，着力消除学生饮水存在的安全隐患。加强学校医务室监督管理，规范许可诊疗科目、执业资质和工作流程等。做好教学卫生、传染病防治、学生常见病防治的监督管理。建立学校卫生重大事故行政责任追究制度，落实餐饮卫生和传染病防控措施，最大限度地预防和控制较大规模的群发性突发公共卫生事件。

（五）依法开展《传染病防治法》监督执法工作。

加强传染病防治监督执法，开展医疗机构疫情报告、传染病门诊、免疫接种、医疗器械消毒、医疗污水污物处理等监督检查。加强对疾病预防控制机构预防传染病措施的监督检查，提高技术服务能力。开展餐巾纸、妇女卫生用品、儿童用品和医疗消毒用品的监督检查，严厉打击假冒伪劣、夸大宣传和虚假标签标识等违法行为。

（六）加强公共场所卫生监督管理，提高经营性公共场所整体卫生水平。

围绕经营性公共场所存在的共性问题，开展专项监督检查，加大监督检查力度，健全卫生监督管理制度和档案，重点规范和落实“两证一消毒”问题，坚决取缔无证经营。加强经营性公共场所信誉体系建设，推行经营性公共场所量化分级管理工作，进一步加强公共场所“示范单位”和“示范街”建设，带动行业整体水平提高。加强全市生活饮用水水源水、出厂水和管网末梢水水质监督检测，掌握全市生活饮用水水质现状和存在的主要隐患。继续抓好温泉洗浴场所监管，加强洗浴用水监督监测，落实消毒措施，保证用水质量。

四、加大宣传培训力度，树立卫生行政执法良好形象

继续发挥新闻媒体的宣传作用，加大宣传力度，普及卫生法律法规和健康知识，提高经营者的法律意识和群众自我保护能力。及时向社会通报和公示卫生监督执法工作、健康消费预警和健康相关产品抽检结果，树立卫生监督执法形象，扩大卫生行政执法的影响力。大力开展从业人员和单位负责人卫生法规及卫生知识培训工作，增强广大监管相对人的守法意识，强化单位法人和负责人是本单位第一责任人的意识。