中药师个人总结范文

时间:2023-03-05 15:31:26

中药师个人总结

中药师个人总结范文第1篇

个人自*年1月被聘任为主管中药师以来,紧紧围绕计划生育工作重点,认真学习和执行《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术管理条例》、《医疗事故处理条例》以及有关医药法规,不断加强自身医德修养,始终坚持以全心全意为广大育龄群众服务为宗旨,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精,刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。

自任职以来,始终坚持工作质量第一,服务质量第一。工作中,严格按照《药品管理法》的规定,加强对药品质量的控制把关,严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时,做好毒、麻、剧等特殊药品的管理,确保临床用药安全有效,防止舞避现象的发生;积极协助领导指定和完善单位药品管理制度、先后指定了《药品质量管理制度》、《药品保管制度》、《药品发放工作制度》等管理制度,使单位的药品管理趋于制度化、规范化,避免了违规操作和差错事故的发生;工作学术方面有了很大的进展,积累了较多的工作经验,提高了自己的业务技能,较好地完成了本职工作。以医药法规为准则,时刻以高标准要求自己,坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风,使本人的政治素质与业务素质达到了主管药师的水平。工作中,明确自己的职责,兢兢业业,较好地完成了各项工作与任务指标,认真做好缺药登记、效期登记,认真对待处方的审核、化价、调配、发放工作,严格遵守处方调配制度,认真按照“三查七对”处方审查制度,严格操作,发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错,能及时与医生联系,准确调配,认真复核,近五年来,发放药品32300张处方,未出现任何差错事故,为群众提供了快捷、准确、优良的药学服务。同时,积极主动地向服务对象宣传计划生育、避孕节育和生殖保键知识,协助医生做好计划生育技术指导、咨询以及有关的临床医疗服务,工作中,严格执行“品”、“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“”管理办法以及特殊管理的有关发规。熟练掌握药品的微机化管理技术,在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性,做到微机化价,操作熟练、迅速,尽可能减少病人化价等候时间,对发放到病人手中的药品,能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项,尤其对孕产妇用药注意事项作耐心解答,使病人在服药时良好地遵守医嘱。积极参加本专业的各项活动,加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导临床合理用药。

随着医药改革的不断深入,药学事业的迅速发展,药师职能的转变,积极参加临床药学药物咨询和新制剂、新剂型的研究工作,不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法,了解和掌握药品的新动向,及时向临床提供有价值的药物信息资料,并与有关临床医护人员共同探讨最佳治疗方案,促进合理用药,同时开展新药咨询和药物监测工作,建立不论不良反应报告制度,使临床用药更科学、更合理,以适应计划生育工作的需要;在学术方面,能够虚心向老同志请教,吸取他人之长。丰富个人知识,同时加强基础理论知识学习,先后自学了《药学》、《药理学》、《中药学》等医学专著及文献,做读书笔记近30万字。每年还订阅一定数量的医学刊物如《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国药房》等,及时了解和掌握药学新进展、新动向,积极探索新理论,研究新方法。近几年来,利用中医药理论,采用中西医结合的方法,治疗先兆流产65例,取得了满意医疗效果。能力钻研、刻苦学习不断提高药品新知识水平,注意加强医药信息沟通。任职以来,先后有近十篇论文在省、市学术会议上宣读交流,其中3篇分别在《中华新医学》、《宜春学院学报》、《中华临床新医学》上发表;*年9月参加了*省中医学院药剂专业学习,通过一年半的刻苦学习,取得了大专专业证书,从而使工作和理论有了系统性的提高。

任职以来,积极培养指导下级人员开展专业技术工作,自*年以来,长期担任大、中专实习生进修生及乡镇计生服务站人员的临床实习带教工作,先后在县乡组织的业务培训班上担负《药学》、《药理学》授课任务,为全县计生系统培养了近百名合格的业务技术人员,他们都在各自的工作岗位上发挥着骨干作用。

在领导和同志们的大力支持热情关怀下,经过个人的积极努力,先后于*、*、*年三次被县评为先进工作者。*年9月,受计生局指派到*镇计划生育服务站帮助指导工作,在六个月的时间里,先后对站内业务人员进行了系统的业务培训,进一步充实和完善了各项管理制度,使管理更加科学,各项工作上了新台阶,在*年度评比中名列前茅。

中药师个人总结范文第2篇

个人自1993年1月被聘任为主管中药师以来,紧紧围绕计划生育工作重点,认真学习和执行《中华人民共和国人口与计划生育法》、《计划生育技术管理条例》、《医疗事故处理条例》以及有关医药法规,不断加强自身医德修养,始终坚持以全心全意为广大育龄群众服务为宗旨,工作勤勤恳恳,任劳任怨,尽心尽责,对技术精益求精,刻苦钻研业务技术,努力提高业务技术水平,圆满地完成了各项工作任务。

自任职以来,始终坚持工作质量第一,服务质量第一。工作中,严格按照《药品管理法》的规定,加强对药品质量的控制把关,严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时,做好毒、麻、剧等特殊药品的管理,确保临床用药安全有效,防止舞避现象的发生;积极协助领导指定和完善单位药品管理制度、先后指定了《药品质量管理制度》、《药品保管制度》、《药品发放工作制度》等管理制度,使单位的药品管理趋于制度化、规范化,避免了违规操作和差错事故的发生;工作学术方面有了很大的进展,积累了较多的工作经验,提高了自己的业务技能,较好地完成了本职工作。以医药法规为准则,时刻以高标准要求自己,坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风,使本人的政治素质与业务素质达到了主管药师的水平。工作中,明确自己的职责,兢兢业业,较好地完成了各项工作与任务指标,认真做好缺药登记、效期登记,认真对待处方的审核、化价、调配、发放工作,严格遵守处方调配制度,认真按照“三查七对”处方审查制度,严格操作,发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错,能及时与医生联系,准确调配,认真复核,近五年来,发放药品32300张处方,未出现任何差错事故,为群众提供了快捷、准确、优良的药学服务。同时,积极主动地向服务对象宣传计划生育、避孕节育和生殖保键知识,协助医生做好计划生育技术指导、咨询以及有关的临床医疗服务,工作中,严格执行“品”、“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“”管理办法以及特殊管理的有关发规。熟练掌握药品的微机化管理技术,在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性,做到微机化价,操作熟练、迅速,尽可能减少病人化价等候时间,对发放到病人手中的药品,能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项,尤其对孕产妇用药注意事项作耐心解答,使病人在服药时良好地遵守医嘱。积极参加本专业的各项活动,加强药学基础理论知识学习,不断充实和更新自己的知识,了解和掌握药学界的学术新动向,熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能,利用药学专业知识指导临床合理用药。

随着医药改革的不断深入,药学事业的迅速发展,药师职能的转变,积极参加临床药学药物咨询和新制剂、新剂型的研究工作,不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法,了解和掌握药品的新动向,及时向临床提供有价值的药物信息资料,并与有关临床医护人员共同探讨最佳治疗方案,促进合理用药,同时开展新药咨询和药物监测工作,建立不论不良反应报告制度,使临床用药更科学、更合理,以适应计划生育工作的需要;在学术方面,能够虚心向老同志请教,吸取他人之长。丰富个人知识,同时加强基础理论知识学习,先后自学了《药学》、《药理学》、《中药学》等医学专著及文献,做读书笔记近30万字。每年还订阅一定数量的医学刊物如《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国药房》等,及时了解和掌握药学新进展、新动向,积极探索新理论,研究新方法。近几年来,利用中医药理论,采用中西医结合的方法,治疗先兆流产65例,取得了满意医疗效果。能力钻研、刻苦学习不断提高药品新知识水平,注意加强医药信息沟通。任职以来,先后有近十篇论文在省、市学术会议上宣读交流,其中3篇分别在《中华新医学》、《宜春学院学报》、《中华临床新医学》上发表;199x年9月参加了xx省中医学院药剂专业学习,通过一年半的刻苦学习,取得了大专专业证书,从而使工作和理论有了系统性的提高。

任职以来,积极培养指导下级人员开展专业技术工作,自1996年以来,长期担任大、中专实习生进修生及乡镇计生服务站人员的临床实习带教工作,先后在县乡组织的业务培训班上担负《药学》、《药理学》授课任务,为全县计生系统培养了近百名合格的业务技术人员,他们都在各自的工作岗位上发挥着骨干作用。

在领导和同志们的大力支持热情关怀下,经过个人的积极努力,先后于1997、2000、2003年三次被县评为先进工作者。2003年9月,受计生局指派到xx镇计划生育服务站帮助指导工作,在六个月的时间里,先后对站内业务人员进行了系统的业务培训,进一步充实和完善了各项管理制度,使管理更加科学,各项工作上了新台阶,在2003年度评比中名列前茅。

中药师个人总结范文第3篇

关键词: 临床中药师; 作用; 要求; 培养

中药师作为临床医学中的新角色,在之前的工作模式中,一直都是以药剂保障和调配为主。目前,中药师的工作也逐渐走入病房,在和医生的协作和配合下合理用药,一起对病人进行医疗和康复。临床中药师对医生的诊断有着辅助作用,对医生的治疗方案和用药方法有着提醒和指导作用。临床治疗中缺少了中药师的角色便会让医生的诊断和治疗多了不少麻烦,而这一角色的出现也需要进行很多磨合。中药师需要保证好自己的工作质量和药剂的安全保障,于此同时也要找准自己的位置,更好的与医生配合工作。

一、临床中药师在临床医疗中的作用

1.1、全方位的临床服务

临床中药师的工作可以用严谨和准确两个字来概括。临床服务中,对药品的质量、规格、安全和保障都要负责,同时还需要合理的调配和采购药品。中药师的临床服务中,包括要对患者的用药做出解释。耐心的工作态度,也是临床中药师需要具备的职业素质。在临床医疗中,很多药品在使用后患者将会有不良反应,也有很多患者对药物过敏或者不能使用某些药剂。中药师就必须要对这方面保持认真、细心负责的工作作风,随时对患者讲解药品的详情,减少患者的心理负担也避免不应该出现的危险状况。

1.2、协助医生合理使用药物

临床中药师和医生的接触是不可避免,也是必须的。在日常的临床工作中,随时都要和医生配合。对于中药师来说,药剂的量、药效作用和使用方法我们是专业的,但对于患者的医疗方案则是医生的强项。中药师应该时刻将用药的方法和标准告诉医生,让医生能够做出合理的安排。同时,中药师和医生必须是一个相互扶持的工作岗位,才能更好的对患者进行医疗。

二、对中药师在临床服务中的要求

2.1、要具有一定程度的医疗诊断水平

中药师的工作是不断在与临床病人和医生打交道的,很多中药师之前都是专注药剂师专业,而对诊断方面的知识大大缺乏。没有一定程度的医疗诊断水平,就难以和医生进行沟通和交流,对患者的临床治疗效率效果也会大大降低。中药师必须要努力学习和补充自己在医疗诊断方面的知识缺陷,这样才能更好的和医生配合,也防止出现临床治疗的意外。

2.2、对药物知识要有一定认识

身为中药师,对药品的了解和控制应该达到相当熟悉的程度。这也是考验中药师基本功是否扎实的一大因素。药品用法用量的严格要求、药品混合的后果、药品的过敏反应、药品的副作用等都应该作为中药师脑海中的固定记忆。防止因为用药错误而导致临床医疗的失效,甚至加重患者病情的情况出现。对药物知识的一定认识,这不仅是对中药师职业素质和专业水平的体现,也是对一个从医人员医德的体现。

2.3、遵守药事管理和法律法规

中药师在工作和药剂配置时,要严格尊重相关的药事管理,和法律法规。对待工作的态度和作风要严谨负责,要时刻认识到自己的重要性,和对药品控制不合理的后果。临床中药师的服务中,除了个人医药水平要达到一定标准,其个人思想观念和法律意识都有要求。只有遵纪守法的中药师才能对医院的医疗效果有所保障、对患者的生命安全有所保障,也对社会的稳定和谐有所保障。

三、临床中药师的培养内容和方法简述

3.1、基础药学知识和临床用药知识的结合

基础药学知识是中药师培养学习中的重点,一个好的中药师必须要有大量的基础药学知识的积累。但是很多国内中药师培养的现状中明显体现出,很多中药师在有一定基础药学知识的前提下进行临床操作,就会将知识积累和实践脱节。在实践中不知所措,一切的知识瞬间无法被应用起来。所以,在学习基础医学知识的同时,也要注重临床用药知识的结合。这也是知识积累和实践能力培养的结合。

3.2、课堂的合理选择和安排

我国的教育和培训中心大部分的教育培训方式是在教室内看书和总结相关知识。然后临床中药是的培养必须要在课堂和病房中同时进行,在课堂里是无法体现出“临床”二字的。培训方式和课程选择应该要结合书本内容,在掌握一定知识的条件下,从书本到病人,从死板到生动的教学。只有实际的体验和操作,才能强化记忆模式,也能更好的拥有医疗应急能力,和处理问题的能力。

3.3、全方位的考核

对临床中药师的考核模式和方式也应该灵活。要将口试和笔试相结合,既要考察中药师的基础理论知识。专业的中药师应该不仅仅掌握好基础理论知识。也应该在口试中体现出思维的灵敏性,和对问题的解决能力。要培养出一个综合素质水平较高的中药师,口试和笔试双向考核是非常重要的,也是一个体现中药师职业素质的好方法。

参考文献:

[1]任晓宇. 我国临床中药师培养体系中相关问题的研究[D].黑龙江中医药大学,2011.

[2]袁飞. 临床中药师的定位及培养[D].北京中医药大学,2009.

[3]张冰,金锐,吴嘉瑞. 基于现代中药师知识框架构建临床中药学课程[J]. 药学教育,2011,05:23-25.

中药师个人总结范文第4篇

1合理贮藏

中药包含中成药与中草药,中成药应贮存在干燥、阴凉、避光的位置,做到及时清理、在有效期内使用,温度、湿度要适中,温度过高会使中药有效成份丧失,湿度过大,会造成药品吸潮而降低药效;中草药应贮存于清洁、干燥的药屉内,防止发霉、变色、虫蛀,更不能堆放于地上,使药物污染而变质从而导致药物不良反应的发生。

2定期更新中药信息

药师应定期在医院信息平台上更新中药信息,让医师动态了解中药情况;同时,碰到问题应互相反馈,互动信息,以免造成工作上的不便及误会而影响患者的治疗。

3积极参与临床查房

为了做好中药临床药学服务,药师应经常下临床参与医疗查房,了解患者病情与需求,与患者面对面交流,解答患者提出的问题,向患者及家属讲解中药学方面知识,提供药学咨询,开展中药学健康教育指导;同时通过医疗查房,可以现场解决重症患者的用药问题,指导医师或患者正确地选择中药剂型,如中药除了传统汤、丸、散、膏等剂型外,近年来也出现了颗粒剂、片在剂、口服液、洗剂、擦剂、注射剂等新剂型,中药的品种也日益增多。作为一名临床药师,应为医师提供专业化的药剂服务,即根据患者病情和各剂型特点选择能发挥最大疗效的品种和剂型,与医师共同拟定患者的中药治疗计划,只有这样,中药的药学服务才能体现。

4不断加强个人业务知识学习

药师①要掌握各类中药的成分、性质、作用与用法;②要了解中药的加工过程;③要掌握中药之间,中药与食物之间的配伍禁忌;④要要熟悉各医师的用药特点,应掌握处方脚注的含义和特殊处理的方法,在医师未注明炮制规格时,也应按医师的处方意图准确给药[1];⑤掌握中药的质量控制标准,只有这样才能指导与监测临床合理用药,确保用药安全。

5重视医院感染预防与控制

医院感染已成为急需解决的公共卫生难题,越来越引起医学界的高度重视,而引起医院感染的因素很多,而手卫生是预防和控制医院感染散发、流行、暴发的非常重要的因素。医务人员在日常的诊疗活动中注意手卫生,不仅可以预防患者发生医院感染,同时也可以预防病原菌在自身的定植和感染[2]。中药师在为患者配药与煎药时,应注意手卫生,操作环境要保持清洁,操作台面要定期消毒,煎药机要及时清理,严把质量关。

6重视中药(饮片)炮制后特点,针对病情灵活选用

对某种药功效与应用,临床医师比药师有经验,但对各种炮制品的作用特点,药师却胜一筹。如白术是常用的益气健脾药,生用时益气生血,经用土或麸炒后,甘温之性健脾燥湿作用明显增强。半夏有毒,生品多作外用,经明矾水制后(清半夏),增强了它的燥湿化痰作用;经生姜、明矾水制后(姜半夏),其降逆止呕作用大增;经甘草、石灰水制后(法半夏),多用于中成药;与其它药物混合发酵后所得的半夏曲主要用于痰多食积之证。临床上常用的当归更有全当归、当归尾、当归身、当归头、酒当归、土炒当归、当归炭之不同,中药师要应用炮制理论,协助医师依据临床所需加以选用,提高疗效,促使患者早日康复。

7帮助患者选购质量好的中药饮片

影响中药(饮片)质量,除采收和贮藏外,中药来源也是很重要的一个方面,品种、产地不同,其质量也有明显差异。有人测定,新疆产甘草含甘草次酸7.2%、甘草甜素11.1%,同一地区所产光果甘草含甘草次酸3.4%、甘草甜素4.02%,另一品种粗毛甘草含甘草次酸仅0.72%[3]。长白山的野生参,东北各省与朝鲜、日本的园参,其人参总皂苷含量不同,皂苷单体的含量也不一样,故历史上形成了"道地药材"的概念,即某一地区生产的某种药材,质量高、疗效好,如甘肃的当归、宁夏的枸杞子、四川的黄连、山西的黄芪等都是享有盛名的道地药材。因此,为了提高中药(汤剂)疗效,应选择质量好的中药饮片。

8指导患者正确的煎服中药汤剂

中药汤剂疗效的取得,除了辨证用药准确、选择优良的中药饮片外,还有患者自己能提高疗效的正确煎服法这一关。临床药师应从容器的选择、用水浸泡、火力大小、服药时间方法、饮食禁忌等多方面给予正确的指导,以最大效果发挥中药的作用。

9进行广泛宣传,转变中药无不良反应的错误观念

中药来源于天然,人们日常生活中食用的生姜、大枣、山药及大小茴香、肉桂便是中药,且相对西药来说,药性和缓的中药多用于慢性疾病的治疗,加之中药不良反应的监测比较困难,于是便产生了中药没有不良反应的概念,甚至有些医务人员对中药的不良反应也缺乏全面深刻的认识。事实上,早在五千多年前,我们的祖先就对中药的"毒"有了认识。如对作用峻烈的砒霜、生马钱子、生川乌等,在功效中表明"有毒";经过长期的实践总结出用药禁忌,如配伍禁忌"十八反"和"十九畏",妊娠用药禁忌,服药时的饮食禁忌等[4],都是前人对中药不良反应的经验总结,做为临床药师应对患者进行广泛的宣传,促使人们改变中药无不良反应的错误观念,正确认识中药的作用,以安全合理地运用,从而减少不良反应的发生。

总之,中药的自然属性,所具有成分的复杂性,是其区别于西药的根本特点,临床药师的药学服务自然也表现出了不同的特点。

参考文献:

[1]黄寿妙.中医院如何开展中药药学服务[J].中国药业,2010,19(22):78.

[2]李六亿,郭燕红.颁布《医务人员手卫生规范》的意义与价值[J].中国护理管理,2009,9(6):5.

[3]王本祥.现代中药药理学[M].天津:天津科学技术出版社,1999,15.

中药师个人总结范文第5篇

[关键词] 中药专业;通用人才;《方剂学》;教学改革

[中图分类号] G64 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2013)17-09-02

《方剂学》是中医药专业的重要课程之一,目前高校各专业《方剂学》教学基本沿用中医学专业的教学思路,即以培养处方能力为主。但是,中药专业学生就业岗位主要是担任药师,新药研发和推介等,故需通过《方剂学》获得与中药相关的临床知识而不是处方能力,基于这一需求,对中药专业《方剂学》进行教学改革具有现实意义。

1 中药学各专业的《方剂学》教学改革的意义

近年来全社会对本科生就业问题越来越关注,用人单位非常重视毕业生应用知识的能力,对实用性要求较高,因此中医药教育也要顺应就业需求,考虑学以致用[1]。因此,应调整和创新各学科的教学思路与方法,使学生能学以致用,将所学知识更好的适应社会需求,这对于学生在大学期间所学知识向就业实际工作的合理转化有着现实意义。其次,为了考虑学生的长远发展,基本理论也不能荒废。因此,通用人才的培养需要知识与能力并重,基本理论和实用知识兼顾。

2 中药学各专业的《方剂学》教学改革的目的

本研究的目的就是综合考虑基础知识和应用能力两方面的要求,在不降低《方剂学》教学基本要求的前提下,兼顾就业市场对学生的要求。

从就业出口来看,医学专业学生毕业后主要从事临床工作,而中药学各专业学生毕业后主要是担任药师、新药研发(临床监察)和新药推介(针对临床医生的讲师和医药代表)等工作。这些工作对《方剂学》知识的第一需求并不是获得临床处方的能力,因此若完全按照中医类学科的《方剂学》教学内容、大纲和模式授课,将不能完全适应中药专业学生的知识需求,因此中药专业的《方剂学》教学应具有自己的特色,有专用的教材、教学大纲,其教学方法和教学思路等也应该有所改进。

虽然中药学各专业学生就业出口不在临床一线,但他们所从事的工作又离不开临床,所以他们也需要丰富的临床用药知识,而药学各专业课程设置都没有中医临床课,因此《方剂学》在使得中药学各专业学生获得临床用药知识方面就尤为重要。然而,当前多数中医药院校中药专业《方剂学》教学课时设置反而比中医专业少。

因此,我们重点研究了如何适当调整中药学院的《方剂学》教学方法、内容及与之适应的教学大纲,使中药专业学

生在掌握《方剂学》基本知识的同时,兼顾与本专业特点有关的《方剂学》相关知识,又能拓展与就业有关的实用的知识面,在应用能力上有提升,即保证学生在《方剂学》有限的学时里获得最佳的知识结构。在保证学生毕业时具有较强的就业竞争实力,又不缺少持续发展的基础知识和能力方面,充分发挥《方剂学》课程应有的作用。

3 教学改革需解决的关键问题

我们认为,中药学各专业的《方剂学》教学改革的重点在于将《方剂学》核心知识与中药学院学生的特殊需求有机的结合,使学生在《方剂学》有限的课时内获得最佳的知识结构。要解决的关键问题是如何在较少的课时内完成更为丰富的教学内容,在保证核心知识、基本知识讲授的基础上适当兼顾专业需求。

4 研究方法和研究内容

本研究旨在使中药学院的学生通过《方剂学》有限的学时获得最佳的知识结构,为了既保证在有限的课时内适当兼顾就业市场对中药专业学生的特殊要求,又保证学生能系统掌握《方剂学》的基本知识、重点掌握核心知识,我们采用经验总结法、文献研究法、调查法、个案研究法和统计分析法进行了以下内容的研究。

4.1 教学中必须保证的核心知识和基本授课内容

我们认为《方剂学》的基本知识和核心知识对于各专业是相同的,但是由于各专业《方剂学》学时设置不同,学生将来要进入的行业也不同,因此对基本知识和核心知识的讲授,其深度和广度方面又有差别。为保证研究结论准确和严谨,有必要通过文献研究和经验总结等方法再次确认《方剂学》教学中必须保证的核心知识和基本授课内容。首先,通过纵向和横向的比较,提炼出《方剂学》的基本知识和核心知识:纵向方面,研究建国以来各版《方剂学》教材,了解《方剂学》内容的变化情况;横向方面,研究国内知名中医药大学针对各专业《方剂学》的教学大纲,了解各学校各专业都重视的《方剂学》教学内容。其次,进一步访问教学管理部门对《方剂学》课程设置的建议,访问资深的《方剂学》教师以了解前贤和同仁在《方剂学》教学中总结的经验及发现的问题。再次,总结作者个人多年的经验。其对方剂学的知识体系和对中药专业学生的知识需求都有切身的体会。通过以上方法确定了《方剂学》必须讲授的核心基础知识。

4.2 学生所需知识的特点以及与《方剂学》的相关性

(1)调查研究中药学各专业学生培养方案,以及《方剂学》在各专业课程设置中的比重,并调查中药学各专业在校学生对《方剂学》学习的需求和教改建议。(2)了解中药学院各专业的就业出口,调查已毕业学生在各自工作岗位上对已学《方剂学》知识的应用情况及所需补充的相关知识。(3)调查用人单位对中药学各专业毕业生知识结构和能力的需求,并分析确认其中哪些是《方剂学》教学能够给予学生的。

4.3 中药专业《方剂学》的最佳知识结构和相应的教学方案

根据以上研究结果,将各种研究方法得到的结论进行归纳和总结,将《方剂学》必须讲授的核心基础知识与中药学院各专业学生对《方剂学》的特殊需求有机地结合,得到适当调整《方剂学》教学内容的方案,制定了适合中药专业的教学大纲。

5 本研究的结论

5.1 《方剂学》核心知识和基本授课内容

比较建国以来历版《方剂学》教材,发现各版教材的章节设置基本一致。比较我国比较知名的中医药大学《方剂学》课程的教学大纲,发现基本内容一致但是细节有差异。

结合总结个人《方剂学》教学经验,我们认为《方剂学》教学内容的核心是相同的,中药专业也不例外[2-3]。当然,中药专业《方剂学》的课时较少,而且中药专业学生毕业后的工作与中医专业确实有所不同,因此中药专业《方剂学》的教学内容设置和教学方法确实也需要有自己的特色。

一般说来,《方剂学》课程的主要内容,总论中包括方剂学发展史、方剂与治法、方剂的组成变化、剂型和用法,各论是经典方剂讲解。

5.2 中药专业《方剂学》课程总论教学的特点

药学生出口不论是药师,药品推介还是医药研发企业等,都是通过药与临床密切相关,因此任何一专业和行业都必须掌握方剂学基本知识,理法方药缺一不可,因此总论中方剂的组成变化,也就是组方配伍理论和法度,是方剂学教学重点,是必保的核心知识。

考虑到中药专业学生毕业后的工作特点,从剂型与成药关系密切角度考虑,总论中除治法和组成变化外,还应该重视剂型的讲解,应把剂型讲解提到一个高度。

中药专业的《方剂学》课程通常在三年级开设,在此前的两年中,中药专业学生基本都是在学习与中药相关的课程,如中药学、中药化学、中药炮制等,因此中药专业学生对单味药的理解和记忆比较深刻。然而临床等应用领域中,中药的治疗作用是以方剂的形式实现的,所以《方剂学》总论的教学中还应该强调中药和方剂的联系与区别,以理法方药方剂配伍思路为重点,讲解其用药知识,这对于中药专业毕业生将来开发新成药或者作为药品推介师向临床医师讲解宣传自己的产品都是很有好处的。

5.3 中药专业《方剂学》课程各论中的选方原则

考虑到中药专业《方剂学》课时相对较少,各论中所能选择的经典方剂的数目相对就少,必须采用少而精的选方原则,主要是注重方剂对治法的体现:“方从法出,法随证立”,“以法为纲,以纲为目,纲举目张”。

5.3.1 体现法度的方剂 依据“方从法出,依法统方”的理念,选方和授课时注重以方表法,重点是能表达配伍法度的方剂尤其是一方多法的方剂,在课时有限的情况下并不强调对每一张方剂面面俱到。如麻黄汤,麻黄配杏仁,表达了宣降相因的理肺法度,对肺系疾病的处方和肺系新药配方的开发都具有重要意义。

5.3.2 目前临床常用的中成药药方 药学专业培养目的不是临床医师,通过方剂学学习侧重的不是培养其处方能力,而是实际应用能力,中成药的使用不可忽视,因此在正方和附方的选择中尽量选择一些已经具有中成药剂型而且使用频率较高的中成药的方剂,这一特点特别适合于药店的药师。

5.3.3 近年新开发成功的药方(适合于制药企业的药师) 近年来,新药研发人员将一些经典方剂剂型加以改革,成功开出新的中成药,这些成药成功的走向市场,既取得了良好的社会效益,也为制药企业带来了丰厚的经济效益。如由安宫牛黄丸研发为清开灵就是一个剂型改革的成功案例;又如逍遥散是疏肝解郁,健脾养血的传统名方,今人在此基础上去生姜加香附、丹皮、栀子增强方剂疏肝解郁的作用,又可治疗肝郁化热,成功的开发出中成药舒肝颗粒,舒肝颗粒疗效稳定,使用安全,价格便宜,已纳入非处方中成药目录。这是一个方剂配伍改革的成功案例。因此,为培养学生在药品开发企业的就业竞争和长足发展的能力,应多选对古方剂型改革获配伍调整取得明显成功的案例,并重点说明其成功的原因和关键点。

5.3.4 《方剂学》教学的实践环节 中药专业的《方剂学》教学还应该重视实践教学环节,教学实践环节要解决的关键问题是实用能力的培养,如模拟药店药师、药品推介师和住院药师的工作场景,指导学生充分利用方剂学知识撰写求职报告病进行模拟求职答辩等,通过以上环节的讲解和点评,使方剂学理论知识实用化。实践环节可以再教学课时内进行,也可以在课外进行。

[参考文献]

[1] 王璞.中医药通才教育的几点看法[J].中医药管理杂志,2005,13(2):51-52.

[2] 谢鸣.临证选方配伍及其规律[J].北京中医药大学学报,1999,22 (4):2-5.

[3] 谢鸣.“方证相关”逻辑命题及其意义[J].北京中医药大学学报,2003,26(2):11-12.

中药师个人总结范文第6篇

【关键词】 执业药师 制度 问题与建议

我国从1994年开始建立执业药师资格制度至今已经走过13个年头,回顾13年来所走过的执业药师路程,可说是风风雨雨,曲曲折折,但时至今日并没有找到一条正确的发展道路。形成这种现状的原因既有国情复杂的因素,也有政策的因素。笔者尝试从目前执业药师存在的问题进行粗浅的总结分析,并提出一些管窥之见,以供有关部门制订政策时参考。

1 我国执业药师制度目前存在的问题

1.1 执业药师资格制度的法律地位问题

1994年3月15日,国家人事部与原国家医药管理局联合颁发了《执业药师资格制度暂行规定》,我国开始在药品生产、经营领域实施执业药师资格制度。该规定明确规定了执业药师的实施范围是在药品生产、经营、使用领域。但由于该规定实际上为部局制定的行政规章,法律地位不高,影响了执业药师工作的进展,多年来执业药师一直无法可依,严重影响和制约了执业药师制度的推行和发展。

1.2 医院执业药师管理在政策上和体制上存在的问题

我国药品的使用领域主要是医院。和药品生产、经营领域不同,医院执业药师的业务管理部门隶属国家卫生部。由于管理上的交叉和重叠,造成医院执业药师的管理政出多门,既有人管,又无人管,医院的执业药师处于尴尬的境地。目前,多数医院并没有实施执业药师资格制度,在职人员报考执业药师纯属个人行为,难以得到医院的鼓励和支持,医院执业药师和一般药剂人员从事的工作也没有丝毫差别,执业药师的权益和待遇更谈不上落实,严重挫伤了药学人员报考执业药师的热情。

1.3 执业药师岗位设置存在的问题

目前,执业药师分布主要集中在药品生产和医疗使用单位,而药品经营单位执业药师数量比较少,在药品经营单位中,执业药师又较多分布在药品批发单位,而药品零售单位较少。执业药师主要面对的是广大患者和社会消费者,是把住最后一道药品质量关口的卫士,社会药店和医院药房执业应当是执业药师的重要阵地。我国目前有药品零售企业12万多家,而配备有执业药师的药品零售企业为数甚少,有的即使配备有执业药师,也未能充分发挥执业药师的作用。据了解,我国从2000年起启动了执业药师法的调研起草工作,但目前仍没有出台相关法律要求对药房、药店等机构的药学技术人员进行强制资格认证。

1.4 执业药师队伍存在的问题

我国现有执业药师水平良莠不齐,素质有待进一步提高。原国家医药管理局对执业药师认定方针是“严格与国际接轨,高标准、高素质、宁缺勿滥”的高门槛,对取得执业药师资格的人员可以认定主管(中)药师。尽管对执业药师的培养速度减慢了,但保证了执业药师的质量。然而,随着大力配合实施药品分类管理,原国家药品监督管理局对执业药师的认定门槛大幅度降低,实行两个年度的考试周期,并将报考年限下调;实施“考两科”、“考一科”的政策,开展从业药师的认定并将有效期延长等项规定以适应执业药师队伍的不足。这种拔苗助长式的培养模式无异于“饮鸩止渴”,造成现有执业药师的执业水平参差不齐,对临床安全合理用药构成严重隐患。

1.5 执业药师考试制度存在的问题

目前执业药师考试纯属理论考试,缺乏综合测试人员素质的办法,一般具有药品理论知识的人通过死记硬背执业药师考试指南大都能考取,拿到资格证书,但并不证明此人就具备良好的执业药师执业能力。各地执业药师考试监考松紧不一,每年执业药师考试都存在替考现象,有的甚至明码标价,寻找“”,致使执业药师考试的公平性受到严重影响,使一部分不合格人员混进了执业药师队伍,造成了执业药师队伍整体水平下降,药学人员报考执业药师的积极性也严重受挫。

据统计,从2004年起,全国执业药师资格考试报名人数和实际参考人数连年出现较大幅度下降,最近3年报考执业药师人数分别为113767、91370、84407人。执业药师法立法进程缓慢也可能是影响报考积极性的主要原因。

1.6 执业药师继续教育中存在的问题

执业药师继续教育是一项好的制度,有助于执业药师知识更新及对新知识、新信息的了解和掌握,但在实际执行过程中,执业药师继续教育被商业化运作,成为了一些机构谋取财富的工具,严重影响了执业药师继续教育的效果,使继续教育流于形式,挫伤了广大执业药师的学习热情,影响了执业药师队伍的发展壮大。目前,执业药师继续教育不分类别,不分工作性质,使生产、经营、使用单位的执业药师使用同一教材,针对性不强,效果不佳。练习、作业、考试使用相同的试题,难以达到继续教育期望的目的。

1.7 执业中药师目前存在的问题

执业中药师除上述共性问题外,还因主管部门对中药的重视不足,造成执业中药师在基层从业人数严重不足,并且多数分布在监管及药检等技术性部门,而在急需执业中药师把关的中药鉴别、炮制、处方审核等岗位从业的执业中药师廖廖无几。

2 对我国执业药师发展的建议

2.1 从法律角度明确执业药师的职责和地位

为了使执业药师这一职业得到健康良性发展,国家应尽快出台《执业药师法》,明确执业药师权责、地位。为配合药品分类管理,提高执业药师的执业水平,应规范执业药师报考条件,严把入口关,进一步从法律法规上完善执业药师岗位配置的强制规定,缓解目前执业药师无岗、无地位、失业改行的尴尬处境。切实发挥现有执业药师的药学服务职能,为这个职业积蓄含金量,为人民群众用药提供高质量服务。

2.2 在不同执业岗位合理配置执业药师

药品分类管理制度的建立,确立了执业药师在零售药店的地位和作用,同时也对执业药师的素质提出了更高的要求。执业药师是药品流向患者的最终把关者,是关键岗位上的执行人,由于处方是一种具有法律意义的文件,所以,处方药品只有靠医药学专业理论扎实、知识结构合理、技术精良、知法守法的执业药师审核处方并签字后方可调配,以保证患者用药安全。

2.3 加强对执业药师继续教育管理部门的监管

执业药师继续教育应严格管理,从提高执业药师素质、降低费用着手,不要使执业药师继续教育流于形式。可以按照执业类别的不同指定不同的学习材料,在规定时间内,通过自学及网络测试,合格者授予继续教育学分。

2.4 建立健全执业药师组织

在各地级市成立执业药师协会,协会的主要工作是促进当地执业药师交流执业中的经验及教训,组织专家举办一些讲座,介绍当今药学发展动态,协助执业药师注册及再注册。

2.5 发挥现有执业药师作用

在我国现有执业药师严重不足的情况下,应鼓励执业药师合理流动,在重要岗位应强制配备执业药师,并提高执业药师的待遇,以吸引更多的药学人员从事这项事业,最大限度发挥执业药师的作用,缓解供需不足的矛盾。

2.6 医院应强制推行执业药师制度

医疗机构执业药师应按照医院级别的不同,强制规定其占在岗药剂人员一定的比例,引进竞争机制,鼓励更多的药学人员加强业务学习,激发他们报考执业药师的积极性,分清药学人员的“责、权、利”,在医院药学的发展中形成一个良性循环,推动医院药学事业的发展。

2.7 加快执业中药师的培养

执业中药师与执业药师虽有相同点,但也有许多不同点,在执业中药师资格考试及继续教育方面,应当结合中医药的特性,制订不同的考试及继续教育内容,对一些高资历、有着丰富中药经验的老中药师,应经过考核授予执业中药师资格,发挥这些老同志的余热,弥补执业中药师队伍的严重不足,拉大执业中药师与一般中药从业人员的经济收入差距,促使更多的中药从业人员钻研业务,提高专业技能。

3 结语

中药师个人总结范文第7篇

[中图分类号]R452 [文献标识码]A [文章编号]1007-8517(2011)13-0032-02

药学服务是一种以药学为基础的服务理念,以患者为中心的实践服务,主要包括门诊患者药学服务与住院患者药学服务两大方面,目的在于通过对患者疾病诊断和治疗提供技术指导,促进合理用药,达到患者安全、有效、经济、适当的用药效果。

目前大多数医院开展的药学咨询工作是以西药为主,中药房的药学信息服务往往被忽略了、简化了,有的根本就没有药学信息服务的概念。但是,近年来中成药、中西合成药以及药材的野生变家种等的种类的大量增加,使医生对中药信息掌握不充分、不及时而导致用药差错频频出现。所以,过去那种仅靠医生的个人经验和零星的药物信息已不能适应临床医疗实际工作的需要,系统的、正式的药学信息服务工作就提到了议事日程,并应成为中药房提供药学服务的一项重要的、基本的职能。本文就我院近年来开展中药药物咨询服务的实践活动进行讨论。

1、资料和方法

1.1 资料来源

统计了我院2008~2010年门诊、住院病人及家属对中药用药咨询390例。

1.2 方法

对上述390例咨询按药物功效、药物不良反应、用法用量、药物名称及性状、中西药物的相互作用、饮食禁忌及注意事项等进行分类统计。

2、结果

按药物功效、不良反应、用法用量、药物名称及性状、中西药物的相互作用、饮食禁忌及注意事项等进行分类统计见表1。

从表1可以看出,咨询类别主要以药物不良反应、用法用量、饮食禁忌及注意事项为主。其中药物不良反应和饮食禁忌及注意事项占主导地位,分别占29%和32%。

3、讨论

3.1 尽管中药的不良反应客观存在,但长期以来却不被人们重视,随着药品不良反应监测工作的加强以及中药危害事件不断出现,中药不良反应也受到了人们的关注。“是药三分毒”,从咨询统计表来看,患者也越来越关注中药的不良反应。因此,药师在药物咨询过程中应充分地注意中药的不良反应。某些病人要同时就诊数个科室,可能存在中西药混用情况,而医生不能及时了解。如病人咳嗽,内科医生开含有半夏成份的止咳露,而后病人又去中医科看病,开了含有附子的中草药处方,药师从处方配伍上分析存在十八反的配伍禁忌,因此建议病人注意联合应用后可能出现的问题,并建议医生修改处方。例如大黄是临床常用的药材,具有通便作用,一般在服药后6~10h排出,所以在现代应用中用于治疗便秘。但是,长期服用大黄会导致继发性便秘。另有一女性病人,服药后感觉胃肠不适,来中药房咨询。接待药师查看处方后发现处方中含有瓜蒌,此药物对肠道有刺激,很可能引起腹泻等不适症状。如使用胰岛素的糖尿病病人不宜使用甘草。有些中西药物联用虽然没有配伍禁忌,但并不表示绝对不会产生不良反应。一般而言,药师会建议患者在中西药联用时应间隔lh左右。诊时要求医师调整用药。一些病人在就诊、取药后,对于部分需特殊处理药物的用法不甚了解。例如含有全蝎、蜈蚣的汤剂有毒性反应,建议将此药先煎1~2小时以降低毒性。矿石类、贝壳类、动物角类药物,如生石膏、生牡蛎、龟甲等,因质地坚硬,有效成分不易煎出,必须打碎先煎。对带绒毛药物,如旋覆花等,采取包煎,可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉,引起咳嗽。如果这些药物不能做到按照要求进行相应处理,那么,轻则会使汤剂疗效不佳,达不到预期的治疗效果,延误病情,重则产生不良反应、毒副作用,甚至危及生命。药师在交代用法的时候,千万不能忽略特殊用法,应确保将正确的服用方法告知病人。

3.2随着医疗知识的普及和健康意识的增强,人们越来越重视用药时的饮食禁忌问题。因此,药师在配发中药的同时应及时向病人说明注意事项,力求合理饮食,以达到事半功倍的效果。例如服中药时不要喝浓茶,因为茶叶里含有鞣酸,与中药同时服用影响人体对中药中有效成分的吸收,减低疗效。此外,患有疮、皮肤病者忌食鱼、虾、蟹及羊肉、猪肉等食物。水肿患者忌食食盐。肝炎患者忌食辛、辣、油腻。但同时注意,服药期间也不宜过分强调忌口,以免造成营养不良尤其是某些慢性消耗性疾病患者而言,应有意识地加强营养,以增强机体抵抗力,促进疾病的痊愈。

单味中药的饮食禁忌,是历代医家通过长期的临床实践总结出来的,其间有很多知识还不能被现代的生物化学、药物化学等所揭示,但是这些药物和食物合用后对人体的不良反应或副作用是客观存在的。如《本草纲目》记载:“苍术、白术忌雀肉、青鱼”,“甘草忌猪肉、菘菜、海菜”,“地黄、何首乌忌一切血、葱、蒜、萝卜”,“牛膝忌牛肉”,“补骨脂忌猪血、芸苔”,“半夏忌羊肉、羊血、饴糖”,“服厚朴者忌豆,食之动气”,“荆芥忌驴肉,反河豚、无鳞鱼、蟹”,“紫苏忌鲤鱼”,“薄荷忌鳖肉”,“威灵仙忌茶、面汤”等。再如《饮膳正要》记载:

“有茯苓,勿食醋”,“有黄连、桔梗勿食猪肉”,“有常山勿食生葱、生菜”,“有朱砂勿食血”等。在服用人参等滋补药物时应忌服萝卜,服用前后一个小时内也应忌茶,以免降低其疗效。以上情况均应该引起我们的重视。

3.3 就中药名称而言,长期以来存在着“同名异物”和“同物异名”的现象。因此,病人对处方上品种繁多、叫法各异的中药名称存在疑问。例如,甘草别名国老;白果也称银杏;淫羊藿也称仙灵脾;双花就是金银花等。中药由于产地和生产批次不同,加工的形状也略有不同,前来询问的情况也时有发生。这就需要药师在日常的药学服务工作中注意通用名称及性状方面知识的积累,以更好地为病人服务。

此外,长期以来人们习惯于自行购买一些具有保健功能的中药材,殊不知由于个体差异等原因,同一种药材对个人的作用也有差异。例如目前市场上总体参类的情况较为混乱,大多数人对参类等滋补药物缺乏正确了解,存在盲目求贵的心理。如人参的功效,大补元气,固脱生津,安神;西洋参则益肺阴,清虚火,生津止渴等。通过咨询,药师可以向人们解释参的不同品种以及各自的使用特点,指导人们合理使用,避免滥用,真正达到协同治疗、延年益寿的功效。

4、结论

医院科学的管理体制和严格的规章制度是提高药学信息服务水平的有力保证。医院中药房应强化服务意识,明确服务定位,采取具体有效的管理措施,满足患者和医生的需求。

综上所述,随着医疗体制改革的不断深入,治疗药物的合理选择、费用的降低、良好的服务意识将日益受到民众的关注,因此药学信息服务就会越来越显示出其重要性,中药房建立药学信息服务也势在必行。

参考文献

[1]常明荣,服用中药必须注意饮食禁忌[J].齐鲁药事,2009,28(10):630

中药师个人总结范文第8篇

1资料与方法

选取我院2010年1月~2013年12月的门诊中药房调剂出错处方进行统计分析,其中2010年1月~12月年度调剂出错的中药处方为40例,包括22例中成药调剂出错和18例中草药调剂出错;2011年1月~12月年度调剂出错的中药处方为35例,包括20例中成药调剂出错和15例中草药调剂出错;2012年1月~12月年度调剂出错的中药处方为18例,包括6例中成药调剂出错和8例中草药调剂出错;2013年1月~12月年度调剂出错的中药处方为11例,包括6例中成药调剂出错和5例中草药调剂出错。首先对2010年度和2011年度调剂出错的门诊中药处方进行统计分析,依据类型做出统计数据,对差错的原因进行总结,同时对实施干预措施后的 2012年和2013年度调剂差错的门诊中药处方进行统计分析,并与实施干预前比较。

2门诊中药房调剂差错影响因素

2.1处方格式书写不规范 主要是项目书写不全为主,比如说没有书写患者的姓名、年龄、性别,有一些处方没有写明年龄,而只作了"成"或"童"的区别,在开处方的日期、医师等等方面的信息书写也不够全面;另一个常见的问题也是最重要的问题是药物及治疗方面书写不规范。比如没有给药物书写脚注,而在中药治疗过程中,有很多药物由于其特性,在药物使用过程中需要特别处理,比如使用阿胶的时候应"烊化",使用人参的时候需要另外煎熬,使用车前子的时候往往需要"包煎"等等[2]。按照国家卫生部的相关管理标准,在医师书写处方的时候需要对这些药物进行脚注。而部分医师由于大意或者认为药剂师知道用药方法,在配药的时候会自行为患者说明,于是为了省功夫就没有脚注。

2.2药品名称问题 主要是针对于一些中成药,比如说三与三金片、护肝片和护肝宁片,两种药物只有一字之差,但药物成分与含量各不相同,使用方法也各不一样。而医师在开这些药物的时候由于疏忽等原因很容易造成误认,导致用药剂量发生差错;另一方面,一些中成药的商品名不相同,但药物成分相近,如果患者所用的药物不恰当,也容易在治疗过程中出现剂量超标或者剂量不足,对治疗效果及身体健康造成影响;最后是一些医师尤其是年龄大的老中医在开处方书写药名的时候往往由于个人习惯在书写药名的时候没有按照其规范学名书写,比如将"藿香"写为"火香",将"浙贝"写为"大贝"等等[3],这就使得药剂师在配药的时候面临着较大的困难,甚至由于理解错误而将药物配错。

2.3药品名称相仿或者包装相似 药房中的药物有很多种类,一些不同生产厂家的药物包装可能相似或者药物包装相仿,这些药物放在一起就很容易导致药师产生视觉错误。常见的比如治感冒药物九味羌活丸,该药物的颜色、尺寸、外包装、商标等与银翘解毒丸非常相似,如果放置的时候没有详细区分,很容易在发药的过程中拿错药物;同时,一些名称相仿或者接近的药物邻近摆放也可导致药物错发[4]。

2.4药师职业素养缺乏 部分药师尤其是年轻药师年轻气盛,缺乏职业素养,在配药过程中态度不认真,在根据处方配药的时候粗心大意,从而导致了漏配、错配等事故发生,最终造成了中药处方调剂差错;另外是一部分药师在配药过程中由于缺乏工作经验,违背了"逐剂复戥、等量递减"配置原则,最终导致配置的药品剂量出错、不足、过多、不均等等,对药物的治疗效果造成了影响[5]。

2.5缺乏中医知识 这主要是一些药师在学习过程中只对西医的相关知识进行了深入的学习和研究,而对中医则没有深入的认识,因此在临床工作缺乏中医知识,只是简单的掌握了一些常用的中成药,但是对中成药的组成、功效、适应证等方面并没有一个全面、系统的了解和掌握,最终导致了配药过程中出现剂量不对、错发、漏配等等。尤其是很多中药都有别名,如果处方医师是写的别名,药师由于缺乏这方面的知识就出现了药剂差错[6]。

2.6药品同其外包装不符合 少数的药物存在药品与外包装不符合的问题,比如外包装上明确写明是三仙,但包装内的药物实际上是四仙,这就导致了用药差错发生,最终对患者的治疗效果造成了严重的影响。

3讨论

目前门诊中药房调剂差错的影响因素有很多,尤其是处方格式书写不规范、药品种类繁多、药品名称书写不规范、药师及医师的职业素养、没有对特殊药品进行脚注、药物摆放等等,分析其原因,这些问题主要是由于医师的习惯引起。因此,医院要加强监督与管理,规范医师处方书写规范,降低门诊中药房调剂差错发生率。具体措施可以从以下几方面入手:①要求医师严格按照规范书写处方、规范书写药品名称等等,同时可以将容易书写错误的药物统计并打印出来分发到各个科室,提醒医师在书写药物的时候要引起重视;②加强药物的管理,尤其是药物的摆放,应按照药物的种类有序的摆放;③要加强配药师的管理,要通过培训等方式提高药师的专业水平,在接收到存在错误的处方的时候及早发现问题并通知相关临床医师进行核对,降低差错发生率;另外是通过绩效考核等方式提高医师的职业素养,端正自身的工作态度,重视患者的身体健康和生命安全,引起对中药房调剂差错的重视,在调配处方的时候集中注意力,不能分散精力兼顾其他;在调配过程中的各项操作应严格按照规范标准,严格遵守中药调配各项原则。

参考文献:

[1]张玉旗.门诊中药房中药饮片调剂差错原因分析及防范措施[J].中国当代医药,2012,34:170-171.

[2]王海萍,朱整明.基层医院门诊中药房管理中存在的问题与改进方法[J].中国药业,2012,22:75-76.

[3]雷旭,楼步青,李娟.综合性中医院中药调剂差错分析及解决方法[J].临床合理用药杂志,2013,23:156-157.

[4]陈安民,周欢梅.用全面质量管理方法分析和控制医院门诊药房调剂差错[J].中国药房,2009,25:1958-1960.

[5]陈建新,薛春香.中药房调剂工作中存在的问题与改进措施[J].中国医药指南,2012,01:215-217.

中药师个人总结范文第9篇

摘要:目的:总结药剂科实习生的带教工作并分享经验。方法:从实习基地的教学体系、教学管理制度、教学计划和教学实施四方面的构建与实施着手,建立规范化、合理化的带教模式。结果:通过对带教模式的改革,提高了教学质量,实习生得到满意的实习效果。

关键词:药剂科;实习生;带教

中图分类号:G646 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2017)21-0035-02

我院是一所三级甲等综合性医院。药剂科是集出生临床服务、科研卫生部、教学而且和管理为一体的服务于全院的最大的医技科室,同时作为遵义医学院临床教学实习基地,每年接受药学本、专科毕业生的临床实践学习及毕业论文指导。药剂科实习是学生学习计划中的一个重要环节,为学生完成在校学习后走上工作岗位提供一个直观丰富的新课堂,也是药学理论与实践相结合的过程。因此,这就需要我们切实增强实习生的带教工作,努力提高带教质量,增强实习效果。我们在这方面做了相应的改革与尝试,取得了一定的成效,现将我们的工作经验总结如下。

一、完善实习基地的教学体系和教学管理制度

“没有规矩不成方圆”,为了使我科实习基地的带教和管理工作规范有序地开展,增强带教老师的责任心,提高带教质量,实习生顺利完成实习任务,实现“互赢”目的,药剂科成立了实习基地教学管理小组。建立了《实习基地管理制度》和《实习生管理制度》,明确了教研室主任、教学秘书、教学组长和带教老师的职责。通过完善这一系列的规章制度及职责,切实落实管理措施,实习基地各个成员各司其职,工作有条不紊。

二、根据教学大纲制定教学计划

实习基地根据遵义医学院对药学各个专业实纲的要求,结合基地实际工作,有针对性地制订了《实习基地实纲》。学生按药剂科实习轮岗计划进行实习轮岗,我科轮岗部门有:门急诊药房、住院中心药房、门诊中药房、库房及临床药学室。根据各个部门的工作特点及要求,实纲也相应不同,具体如下:

1.门急诊药房:熟悉药房的分布;了解药房的主要工作内容、工作模式、各项规章制度及流程,门诊自动发药机的使用方法及药品服务对象;严格掌握“四查十对”及药师的责任;掌握特殊药品、贵重药品、近效期药品的管理情况;熟悉各类处方的特点,包括普通处方、急诊处方、儿科处方、品、处方等,在带教老师的指导下协助药师进行调剂;熟悉常用药物的名称、适应证、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、药物相互作用等。

2.住院中心药房:除了和门急诊药房的共同点外,主要是了解单剂量摆药及药品服务对象;熟悉住院医嘱的审核及调剂,在带教老师的指导下协助药师进行调剂等。

3.门诊中药房:除了和门急诊药房的共同点外,要掌握中药房的调剂规范,在带教老师的指导下协助药师进行调剂;熟悉中药材的性状、功效、用法、用量及常用方剂的组成及运用;掌握中药的配伍禁忌。

4.库房:熟悉库房的分布;了解库房的主要工作内容、工作模式、各项规章制度、工作流程及药品的服务对象;熟悉药库的阴凉库、常温库、冷库对温度的要求,掌握药品验收入库、保管、发放等环节的注意事项;掌握不同药品的贮存条件,毒性药品等特殊药品的管理要求与方法。

5.临床药学室:熟悉我院临床药学的开展情况,了解临床药师的工作流程及服务对象,积极参与临床用药的理论总结和用药实践经验的累积;熟悉药学文献资料的收集、整理及药品不良反应上报制度;参与科室处方医嘱点评及全国抗菌药物监测网的上报等。基地以实纲为依据,制定了切实可行的年度实习计划,使实习工作顺利进行,学生对实习目的、实习方向和实习内容有了更加清晰的了解。

三、教学实施

1.带教老师的选拔。带教老师的水平及带教方法κ迪吧培养非常重要。在带教过程中,我科实习基地带教老师应具备初级以上职称,工作年满三年以上;并具有扎实的药学专业知识、熟练的工作技能和较好的思维能力;还要具有优良的工作作风,爱岗敬业,爱护、关心学生;具备严谨的治学态度,能够公正、客观地评价实习生的综合素质和工作学习情况。通过带教老师的言传身教,以身作则,能够使学生认识到药剂科工作的重要性,养成良好的工作习惯,以科学求真的态度对待药学工作。

2.岗前培训。实习生按照基地下发的轮转表严格执行轮转制度。我科各个部门根据本小组的工作特点及性质,制定相应的岗前培训内容。主要包括本部门的简介、岗位职责及工作流程、管理制度、常见的工作注意事项、相关药学法律法规、医德医风和职业道德的培训。通过严格的岗前培训,使学生熟悉实习内容,遵守纪律,端正实习态度,加强实习生的责任感,能尽快地融入到新的工作环境中。

3.定期开展讲座及讨论等教学活动。实习基地对药学实习生实施一对一的带教,这样有利于提高实习效果。同时根据实习计划,定期或不定期安排学术讲座。由具有丰富实践经验的中级职称以上的药师主讲,使学生了解医院药学发展的最新动态、政策及法律法规,掌握常用药物的注意事项等。丰富学生的第二课堂,提高实习生的学习兴趣,增进学习的动力,巩固专业知识。

4.严格执行实习生考勤制度。我科制订了《实习生考勤制度》,切实加强了实习生纪律。实习生上班时间均与实习岗位上班时间一致,不安排加班、夜班。实习生请假1天以上由科室审批,3天以上由学生所在学校审批。

5.实习考核。实习生在实习点的学习任务完成后,由带教老师为实习生填写实习鉴定表,并评分。总评成绩(100分)包括:组织纪律(10分)、工作态度(10分)、个人仪表(10分)、学习态度(10分)、专业技术(60分)。合格后方可进入下一岗位进行实习工作。最后实习结束后,实习基地根据学生在各个部门的实习情况,填写科室评定表,并汇总实习成绩。

四、结果

以上就是我科实习基地对教学模式的改革。通过规范化、科学化的教学模式的构建与实施,不断总结和优化教学方法,带教实力得到显著提升,学生受益匪浅,得到实习生的一致好评。但是,提高教学工作是一项繁重而艰巨的任务,在今后的实习带教中,应该不断思考、不断进步,教学相长,培养优质的药学人才。

参考文献:

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收稿日期:2016-12-07

中药师个人总结范文第10篇

关键词:医院;临床中药学;开展

临床药学在国内各个三级综合医院逐渐得到重视的同时,由于在以西医为主的医院环境下中药没有得到足够的重视和受到传统中药理念的束缚,以及中药房的条件有限、工作开展困难,临床中药学方面没有得到应有的发展,基本还是一片空白。①在中药当下不断地被研究,不断改革和发展,在剂型和纯度方面不断优化,疗效显著,中西医结合治疗疾病成为发展之必然的情况下,中药在医院得到了广泛应用。②随着中医药事业的发展,学科的分工愈加细化,这使得医药逐渐分了家,医生只致力于诊断疾病和开具处方,中药师也仅仅在中药房负责调配中药,处方的用药是否正确、剂量是否合理,药物之间是否存在配伍禁忌,是否会出现不良反应等问题已被中药师抛诸脑后,因此药物联用之后出现的不良反应已数见不鲜。一旦出现此种现象,患者一味将责任归咎于医生,医疗纠纷数量呈上升趋势,医患关系越来越紧张。殊不知医疗体系不健全,缺乏临床中药师指导用药才是问题的根本。当然,目前已知的中药种类繁多,单由临床医师掌握如此巨量的知识和信息,实属不可能。再加上中医临床用药复杂、医药分家严重,出现了医者不知药之所制,药者不知药之何用的现象[1]。本人将我院结合实际,探讨如何开展临床中药学。

1 中药在医院的临床用药情况

临床上经常使用的中药有中成药和中药饮片,由于中成药具有种类繁多、数量庞大、占药品比例大、携带方便、便于服用、疗效确切等优点,其销售金额是中草药汤剂的数倍甚至数十倍。当然,新剂型的出现并不能完全的取代汤剂而占领中药的市场,汤剂也有新剂型无法替代的优势,如利于随证加减处方、吸收快、奏效迅速、价廉易得、制备方法简单等等。

1.1中成药的应用情况

1.1.1中成药在医院用量较大 医院每月会进行一次用药前10名统计排名,在2013年1月1日~2014年3月31日,入围前十的分别有以下10个中成药注射剂:喜炎平注射液、热毒宁注射液、注射用血栓通、醒脑静注射液、参芪扶正注射液、丹参川芎嗪注射液、注射用红花黄色素、注射用白眉蛇毒血凝酶、注射用丹参多酚酸盐、参芎葡萄糖注射液,在这15次统计中这些药品比例分别为20%~50%,可见中成药在疾病治疗过程中的需求量不可小觑。

1.1.2 中西药结合得到广泛的推广 从医学的发展角度来看,中药与西药的结合是历史的必然。任何药学的发展都必须吸收其他的优秀的科学成果,中西的结合就是一个相互取长补短的过程。自然而然,中西药结合后的效果优于单一的中药或者西药,较好的疗效也是中西药结合得到广泛应用的根本原因。与此同时,中西药结合之后的问题也接踵而来。由于中药成分复杂,可能与联用的西药发生反应导致药效降低或者产生毒性,加重患者病情甚至危害其生命。从医院2013年下半年的门诊处方统计分析,其中40%的患者的处方同时开具了西药和中成药或西药和中药饮片,但在处方中并没有特别的注明任何相关的注意事项。如鹿茸、甘草有糖皮质激素样作用,当与阿司匹林等水杨酸衍生物同用会引起消化道溃疡;药酒与三环类抗抑郁药如丙米嗪、阿米替林、氯丙嗪、多虑平等同服时,前者可加快后者的代谢,从而增强三环类抗抑郁药毒性,严重者甚至导致死亡。

1.1.3中成药放置在西药房,由西药师调配 中药师和西药师在学校中接受的教育并不相同,药学和中药学两个学科的侧重点不一样。药学主要学习对象是西药,所谓的中药学的相关学习只是走马观花,了解一下。而中药学则是专门学习中药的相关知识。中药与西药最大的区别就是中药需要在传统的中医理论指导下根据中药的四气五味、升降沉浮、归经等性质用药,这些方面的知识都是中药学学生必须掌握的,对于西药学的学生就不尽然了。由于不是特别清楚中成药的药性以及中医理论指导下使用中成药的方法,西药师很难指导患者正确用药。

1.1.4西医师开具中药处方屡见不鲜 将中成药当做西药管理,由西医师开具中成药处方也成了理所当然。目前从一些医院抽样调查的结果看:综合医院中95% 的中药注射剂是由西医医师使用,中医院也有80% 的中药注射剂由西医医师使用[2]。中医注重对"证"的诊断,同一个病因表现不同的证而采取不同的治疗;不同的病因出现相同的证而采取相同的治疗,所以常常出现"同病异治"和"异病同治"的现象。西医在开具处方时往往按照西医的理论指导开具处方,更多的依赖药物成分的药理作用,在一定程度上不仅影响了药物的疗效,还会造成药物不良反应[3]。但是很多西医师都没有认识到这个问题,他们对中药的理解存在一定的偏差,认为中药既治不了病、也吃不死人。他们根据药品的说明书断章取义,片面的看待药物的疗效,一个清热解毒药最后可以当做万金油适用于多种疾病。例如:在本人实习期间,曾留意一个医师的处方,他开具的治感冒的处方必有茵栀黄颗粒。此外,中成药的说明书在不良反应那一栏基本是"不良反应尚不明确",这也让许多医师放松了警惕,认为不明确就等于没有,这使得他们用药时更加肆无忌惮。

1.2中药饮片的应用情况

1.2.1中药饮片在医院大多数由具备专业中医知识的医师开具 医院多数中药处方还是由中医师开具,但是即使是中医开具的处方也存在一些问题。现在临床上的中医师,特别是年轻的中医师对不同产地中药的优劣、不同炮制的功效作用、中药的药理作用及识别等中药理论和知识了解不多,不能满足临床要求[4]。例如十八畏十九反的情况时有发生,处方书写不规范(医师喜欢用缩写简写或者音近字代替),医师在开具有多种炮制品的中药时用药混乱等等。

1.2.2中药房的调配人员依然以西药师为主 由于学校培养的中药方面的人才有限,在一定程度上导致了中药房人手紧缺;加之待遇福利方面的问题导致很多中药房工作人员转行,中药房工作人员极度匮乏。另一方面,西药学的人员相对较多,西药房人员充足甚至有富余,所以西药师被"支援"到了中药房。西药师在中药房机械的调配中药,缺乏专业的中药素养,在很多时候难以胜任中药调配方面的工作。例如,在调配蜈蚣这个中药材的时候头足是否去掉的问题,往往容易被他们忽视。

1.2.3中草药超量频繁发生 有人曾做过调查,在调查的200种常用药物中超量药物168种,占抽样总数的84%。其中超量百分比在1%~50%有144种。占抽样总数的72%;超量百分比在51%~100%有105种。占抽样总数的52.5%,居前十位的分别为木香、砂仁、豆蔻、小茴香、浙贝母、蝉蜕、川芎、莱菔子、柴胡、当归;超量百分比在100%以上的有64种,占抽样总数的32%,排名前十的分别为瓜蒌、豆蔻、丹参、酸枣仁、白鲜皮、蝉蜕、五味子、地黄、木香、莱菔子[5]。从以上数据可以看出,中草药临床用量普遍存在超量情况。

1.2.4中药房中药炮制品问题颇多 中药通过炮制除增加疗效外,更重要的一点是降低药物毒性,达到去伪存真的目 的[6]。中药炮制品质量的好坏直接影响了用药之后的临床效果,炮制不当会影响患者的健康,甚至危及生命。例如,常见问题有,蝉蜕上有泥土,药材中混杂了烟头塑料袋;白芍切片有炸心,白花蛇舌草切段过长;荆芥过分碳化,全蝎盐没有漂干净;五灵脂、乌梢蛇有腥臭味等等。中药炮制对中医临床起了重要的作用,因而必须重视中药炮制,防止粗制滥造,以确保疗效和用药安全[7]。

2004年世界卫生组织召开的“全球合理用药大会”上,有报告指出,全球有50%药物被不合理使用,从而使患者产生耐药性和出现不良反应甚至因不良反应导致死亡[8]。随着中药在医院得到越来越广泛的应用,如何合理应用中药显得格外重要。例如,"马兜铃酸肾病"的产生除了药物本身有一定的不良反应之外,从目前的资料汇总分析很大程度是由于使用的剂量、疗程不合理;未能遵从传统中药使用原则;对药物肾损害的危险因素缺乏了解和个体差异等[9]。所以,开展临床中药学,实现中医与中药的有机结合是提高中药质量与疗效、解决当前中药临床一系列问题的关键。

2 开展临床中药学的必要性

我国《医疗机构药事管理暂行规定》指出:临床药学是开展医疗机构药事工作的基础,突出了临床药学在临床药物治疗工作中的重要性[10]。临床中药学是在中医理论指导下,以临床用药为核心,研究中医辨证用药基本理论及应用规律的一门学科。它着眼于科学的阐述中药的基本理论,探索中药防病治病、康复保健的作用机理,为临床安全、有效、合理地用药提供科学依据[11]。和临床药学相比,他们都是为了保证用药的安全有效合理,但不同在于临床中药学更注重于科学的阐述中医辨证用药的基本理论及其规律。恰当的选择中药的剂型、剂量、规格以及给药途径和方法,客观的评价药物疗效探讨作用机理,为临床解决疑难杂症提供依据。

很多人认为,中药师的职责仅仅是负责在中药房调配中药,审查中医师开具的处方是否对症、用量是否准确,确保药房的中药材质量,其余的事情与他们无关。然而,近几年中药的不良反应事件频频发生。例如,马兜铃酸性肾病和鱼腥草注射液事件。这些都在向我们暗示:开展临床中药学的必要性。

3 临床中药学的实施方法

3.1医院方面 尽力为培养现代化临床中药师提供条件是医院不可推卸的责任。虽然当前有的学校开设了临床中药学这门课程,且很多中药学学生都能充分的掌握中药学的专业知识和技能,但是实际的临床工作和书本上的知识的掌握还是存在很大差距的。现在的高校普遍存在“高分低能”的现象,这使得学以致用成为了空谈。另一方面,只有将学到的知

识充分的运用到工作中,才能充发挥临床中药师的作用。所以医院可以从以下几方面入手。

3.1.1具备对临床中药学充分的认识和准备 要想搞好临床中药学,医院领导的重视是必不可少的。而领导的重视是建立在对中药的充分认识之上的。在现在的综合性医院中,中药的用量较大,随之出现的问题也较多,为了体现以患者为中心的理念,医院领导和有关部门也要注重开展临床中药学工作,把它们作为医院临床药学的一个重要组成部分来管 理[12]。例如,可以选择一批专业基础知识过硬的中药学人员进行相关的知识培训,一定比例的公费派他们去临床中药学发展的比较好的医院进修学习,为临床中药学的开展做准备。

3.1.2加强临床中药师与临床医师的联系 临床中药师与中药师的区别就是前者着重于临床的实地应用,临床医师掌握着患者的第一手资料,加强药师与医师的联系,可以使药师充分了解药物临床作用的效果,在实践中通过不断的总结发现问题、分析问题、解决问题,也可以向医师提供用药建议;医师可以通过药师的建议逐渐加强对药学知识的了解,做出对患者最合理的治疗方案,最终达到医师药师互相学习互相进步的目的。

3.1.3成立中药情报工作室 中药情报工作室是临床中药学的重要组成部分,情报工作室工作质量的好坏直接影响到了临床中药学工作效果的优劣。中药情报是关于中药临床中药学知识的集合,它提出包括中药品种、给药途径、剂量控制方法、合理用、中药相互作用等有关临床中药学集体工作的科学依据[13]。我们可以结合已收集的资料和药物相关的理化性质、药理性质与医师一起进行分析探讨,最后向医师提供安全有效的建议。同时还可以使药师在原有知识的基础上创造新的知识,不断优化药师的知识结构。也可不断的搜集和更新中医和中药的相关信息,药讯,为院内的医务人员提供及时准确的配伍禁忌、中药中

毒抢救措施、用法用量等方面的相关信息。

3.2临床中药师方面

3.2.1努力学习中医药基础理论知识,不断查漏补缺 作为中药学的工作人员,学好中医药基础理论知识是本身的责任和义务。当然,单单学好书上的理论对于实际中的工作来说是远远不够的,所有的理论都要付诸于实践,接受临床的检验。我们应当在不断的实践中检视自己的缺点和不足,不断加以完善和改进,跟随发展的脚步和患者的需求不断的丰富自己的知识,拓宽视野,在已有知识的基础上不断创新,最终胜任自己的岗位。

3.2.2保证中药材的质量 中药材存在来源的多样性,例如,大黄的来源就有唐古特大黄、掌叶大黄、药用大黄三种,如何正确区分药材质量的优劣真伪就成了药师的重要责任。此外,一种药物有多种炮制方法,对应治疗的疾病也发生了变化。如大黄就有酒大黄、熟大黄、大黄炭、生大黄四种炮制品,炮制品的质量好坏,选择炮制品的种类是否正确,成了临床中药师值得关注的问题。中药是中医治病的手段,中药质量的优劣直接关系了中医治病疗效的好坏,以及不良反应的发生与否,所以保证药材的质量是临床中药师不可推卸的责任。

3.2.3处方审核监督和促进医师规范合理的给药方案 中药的处方通常是根据疾病所表现出来的证来对症下药,再选择相应的药通过君臣佐使的配伍来达到治病的效果,病情转变的同时药物的君臣佐使关系也会发生变化,各味药的剂量也可能根据病情的转复而发生变化。例如,风寒感冒常用荆防败毒散来治疗,风热感冒常用银翘散来治疗。在综合性的医院中,由于中西结合治疗疾病得到广泛的推崇,而在较多时候中西结合的效果确实很不错。但是由于中药的成分复杂,目前尚没有分析透彻,单单根据中药的说明书来使用药物是欠考虑的。有时会出现相互拮抗的情况,或者在中成药和西药注射剂的连用时西药的加入使得整环境的PH值发生变化,从而使中成药注射剂原本澄明的体系出现沉淀物而影响疗效,或者一个要得加入使得另一个药物的血药浓度升高,甚至危及生命。如地高辛和银杏叶片合用时,银杏叶片会使地高辛片的血药浓度升高而增加中毒的危险[14]。

因此,临床中药师应该严格执行《处方管理办法》,不断完善自身的相关专业知识和相关法律法规的知识。在拿到医师的处方时,首先查看是否存在十八畏和十九反的情况;其次查看药物的使用是否合理;再次看药物剂量是否超量,特别是有毒药物;再次查看处方中使用的炮制品种类是否合理。如若发现问题,应及时告知医师,建议修改。

3.2.4参与医师的查房活动 在审查处方的时候临床中药师只能看到一个诊断出来的疾病的名称,就拿感冒来说,处方上下的诊断是感冒,但是感冒有很多种,对于不同的感冒所用的药也是截然不同的。处方上面我们只能看到片面的静止的疾病,而中医治疗疾病是根据病情的发展而逐步改善处方,是动态的,不断变化的。①和医师一起查房首先有利于临床中药师及时的更新患者病情资料,可以更准确的审查处方的合理性。②可以收集用药后的不良反应,并将其分析、整理成册,在以后的用药过程中起到前车之鉴的作用。③可以和医师进行交流讨论,不断使处方趋近合理化。④临床中药师也可以和患者面对面的交流,向患者讲解用药的相关事宜。

3.2.5开展中药的不良反应监测 许多人都错误的认为中药是纯天然的没有不良反应,但是不然,为什么中药的不良反应没被大家注意,原因有两点。①优秀的临床组方中的药物毒性得到了其他药物的克制,起到了减毒增效的作用;②是被临床的疾病症状所掩盖了[15]。由于大家的误解加上中药治疗疾病的复杂性,导致了中药临床使用不规范,不良反应时有发生,特别是中药注射剂。临床中药师应对中药的不良反应进行追踪调查,做好记录,及时上报并做好详细的分析;与医师交流探讨,防止类似不良反应的再次发生。

3.2.6开展用药咨询服务 鉴于中药在院内的使用情况,许多医师、护士对中药知之甚少,有的患者几乎是一无所知。所以有必要在医院开设用药咨询窗口,由资深的主管中药师主持,对象是广大的医务人员和患者。指导患者正确的用药方法、用药频次,交代给患者中药可能出现的不良反应、中药的配伍禁忌及相关注意事项等等。给有疑惑的医务人员解疑答惑,并向他们宣传有毒中药的使用规范。例如,规范有毒中药的加工炮制;严格执行正确的煎煮方法;严格限制有毒中药的剂量;进行合理的中药配伍;选择适当的中药剂型;合理得当的应求,力图“以毒攻毒”。

3.2.7积极参与到中药的科研项目中 中医药在我国的科研工作相对于西药比较落后,这与中医药的传统特点、医院领导对中药的重视和中药人员自身的素质等有关[16]。伴随着中医药的发展,中医药的科研需要有专业的人员进行专研,积极的开展中药的科研项目。此时,临床中药学的人员应起好带头作用,积极投身于中医药的科研事业当中,开展临床药物的疗效评价和药物的相互作用研究,搜集不良反应案例、分析并上报,发挥好中药方面的优势,挖掘自己的创造力为中药的深度开发而努力。

3.2.8自觉的进行继续教育,重视自身素质教育 由于临床中药学是一门实践性很强的医药交叉学科,要求中药师不仅要有扎实的医学和药学基础理论知识,还要具备一定的心理学知识、良好的社会交往能力,才能取得医护人员和患者的信任和认可[17]。必须具备的医学知识有病理生理学、解剖学、中医学基础等等,药学方面的知识有中药学、中药化学、中药药理学、方剂学等等,而且,这些学科仍处于不断的丰富和完善当中。临床中药师的继续教育是一个动态的延续的过程,需要跟着中医药发展的步伐而不断进步更新,还要不断的满足患者需求的变化,唯有这样才可以胜任临床中药师的工作。坚实的基础理论知识是我们工作所必须的,但是以后我们的工作将要直接面对患者,对象不同,交流方式也会不同。鉴于当前的临床中药学刚起步,临床中药师的基础知识比较薄弱,并且缺乏临床经验。所以,良好的沟通技巧在与患者交流中有极大的作用,在临床上与医师交流获得临床的相关知识有积极作用,在和相关医护人员沟通并将自己的意见贯穿到患者身上更有不可忽视的重要作用。

爱因斯坦指出:“用专业知识教育人是不够的。通过专业教育,他可能成为一种有用的机器,但是不能成为一个全面发展的人。要使学生对价值有所理解并产生热烈的激情,那是最基本的。他必须获得对美和道德上和善和鲜明的辨别力。否则,他--连同他的专业知识--就更像一只受过很好训练的狗,而不像一个和谐发展的人[18]。”我们身处一个比较特殊的行业,这个行业时刻充满着生的喜悦以及死的哀痛,时时刻刻都得对每一个生命负责。现在的医患关系越来越紧张,除了与患者家属自身的素质有关系外,还与医护人员的医疗技术的精湛程度和自身的道德素质的高低有很大关系。技艺是道德的体现,没有了道德,技艺便失去了意义[19]。中药师必须正确定位自己的工作价值,找准工作的突破口,最大化的体现自身技艺的意义。

3.2.9改变中药师“以药为中心”的服务模式 现在的临床中药师基本都是呆在药房,负责药物的调配,药就理所当然的成为了他们的服务中心。但是R床中药学主要针对的是患者,是为患者服务:指导患者正确用药,督促医师合理用药,监督医护人员正确将药师的建议传达到患者身上。最终的目的都是让患者的疾病得到较优的治疗,所以临床中药师应该走出药房,面向广大的患者,将“以药为中心”的模式改变为“以患者为中心”,将注意力转移到患者身上,及时注意患者病情和处方的变化,关注患者表现出的临床反应,时刻将患者的健康记挂在心上,充分发挥临床中药师在临床用药过程中的作用。

4 讨论

医院中中药的应用问题还没有引起医院领导的注意或者没有得到相应的解决,现在的中药师依然画地为牢,没有踏出中药房面向广大患者。然而,中医药快速发展的今天,这无疑是跟不上中医药发展的脚步,也无法满足广大患者需求。此时,临床中药学的开展无疑是一条让药师走出药房、让中药不断得到发扬、让中药学不断进步的光明大道。

临床中药学的发展并非一朝一夕的事情,它需要相关的工作者有坚忍不拔的毅力和不达目的誓不罢休的决心,开展临床中药学工作是适应医药发展和社会进步的需要的,只要得到国家相关部门的重视,医院的支持,通过医院的各相关工作人员和中药药剂人员的共同努力,一定能使临床中药学的研究和工作走上良性发展的轨道上来的[20]。

总而言之,临床中药学的开展必将引领中医学和中药学开拓更广阔的空间,走向更辉煌的未来。

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