诊断学教学论文范文

诊断学教学论文范文第1篇

【关键词】诊断学实验课教学

诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科［1］。良好的教学方式是让同学掌握基本的临床医学诊断方法的重要途径。诊断学的教学方式与基础课程比较，存在较大的差别。基础课程主要是在课堂上和实验室完成，而诊断学有大量教学活动在医院中进行。这就成为诊断学实验教学的一个难点和关键。

1目前不同专业层次的诊断学实验课的安排

随着经济的发展，高校办学越来越趋向多样化、综合性。就目前中医院校开办的专业而言，中医专业、针灸推拿专业、骨伤专业、护理专业、临床医学专业、中西医临床医学专业等，实验课学时在20学时左右；而像非医学专业如医学心理学专业、预防医学专业、医学英语专业、口腔工艺专业等总课时相对医学专业来说少，实验课在10学时左右。

2诊断学实验课的教学环节

诊断学实验课根据教学的需要，有以下环节。

（1）检体诊断的实验室操作技能训练（又可称为生理见习）。按照检体诊断的内容和顺序，生理见习包括：检体诊断的基本方法，一般状态及其头颈部查，肺脏检查，心脏检查，腹部检查，脊柱、四肢及神经系统检查。在教学过程中，我们一般遵循这样的顺序教学。（2）心肺模拟人听触诊及腹部模拟人检查。（3）观看诊断学基本技能及心电图等的电教片。（4）临床实践。（5）实验室诊断的部分实验。（6）心电图实验。（7）病历分组讨论。

3诊断学实验课的教学特点

目前，就我校的学生和教学特点而言，诊断学实验课的教学特点如下。

3.1检体诊断的实验室操作技能训练是诊断学实验的关键，关系到学生对医学基本技能的掌握。

3.2心肺模拟人听触诊（一般在心脏检查之后进行）和腹部模拟人检查穿插在检体训练中，增加了实践教学的形象性。

3.3实验室诊断的部分实验因专业不同而异，例如，中医专业、临床医学专业、中西医临床专业等就选择进行此项环节，其他如非医学专业因学时少，教学要求不同不进行此项环节。

3.4临床实践是教学的又一关键和难点。诊断学涉及许多临床疾病，为提高学生学习诊断学的兴趣，在教学环节上应安排一定的临床见习，使学生在学习理论的同时，可以接触患者，将疾病的症状、体征及检查结果都呈现在学生面前，增加学生的感性认识。也可以让学生带着问题去见习，并根据见习结果进行思考，把所学的知识和临床实际结合起来，对于培养和提高学生的思维能力大有裨益。但由于目前医疗市场的改革，病人的维权意识增强，加之高校扩招，学生班大人多等原因，给临床见习带来一定困难。

3.5因学生专业和层次的不同，灵活运用各种教学环节。

3.6分组多以15人/组为标准。如果分组过大，学生观察和学习、老师示教就会受到一定影响，从而影响教学效果。

3.7问诊和病历书写是教师教学和学生学习的薄弱环节，我们在教学实践中应多加练习。这部分理论课讲完后，让学生按照一定的格式，多写几篇病历，以便学生掌握一般的病历格式。同时还安排学生到临床接触患者，亲自问诊，收集、整理临床资料和书写病历。但是由于学生缺乏自觉性，病历完成情况不好。加之学生学习诊断学时初步接触临床，在病人面前有不好意思、难为情等心理影响，所以教学环节效果不佳。

4就诊断学实验课的现状提一些个人的拙见

4.1加强诊断学基本技能的训练诊断学是一门实践性很强的学科，既要求学生掌握基本的理论，又要求学生具备一定的实际操作能力。所以，在教学中应多为学生提供实际操作的机会，提高学生的动手能力。在实验课中，老师必须做到统一手法，规范动作；学生要分组训练（最好两人一组），互换角色。由于实验课堂上的练习，毕竟太少，应嘱学生回寝室再自己练习。课堂训练时，老师应进行巡视和辅导，及时纠正不规范动作和手法，对学生的操作进行考核，并把考核成绩作为平时成绩的参照，使学生从思想上重视基本技能的训练。

由于学生专业的区别，医学专业学生可基本保证实验课各个环节的进行，但应把重点放在检体训练和临床实践中。对于非医学专业学生应着重进行检体训练，这样可增加教学的趣味性和实用性。

4.2改变传统的考试模式打破传统的考试方法，即笔试和实习前临床考核（同学之间的互相检查），传统的考试方式着重考学生书本知识的掌握情况，而录像考试以形象生动的具体画面展示在受试者面前，并且把一个个的实际问题交给受试者，要他们在有限的时间内把理论和实践结合起来，重点考查学生解决实际问题的能力，使诊断学考试近乎床旁考试［2］佣拐锒涎д嬲晌俅惨窖У幕＊ぁ糞THZ〗4.3基于第2点，就一定要加强临床实践，培养学生的分析问题的能力。

4.3.1让学生早期接触临床［3］

缭诖笱Ф昙毒涂枇俅惨窖迪胺矫娴目纬痰取＊ぁ糞THZ〗4.3.2增加临床实践的学时数，带教老师最好长期从事临床工作，以便和病人建立良好的教学合作关系。

4.4实习课分组不宜过大。搞好诊断学的教学，加强实验课的教学管理，对提高教学质量，提高学生掌握基本技能能力及其临床实践能力尤为重要。

4.5目前检体训练的实验课教学方法主要是经典的教师教、学生做的模式，所以加强教师的监管性和学生的自觉性尤为重要，鼓励学生多动手。

4.6多进行病历讨论教学带教老师选择比较典型的、难度适中的病历，让学生根据病历提供的临床资料进行病历分析讨论，提出完整诊断和诊断依据。在这样的训练过程中，培养学生临床诊断思维方法和分析问题的思路，对以后进入临床实习和工作打基础。

4.7如果有条件的话，可以投资建立临床技能中心，目前我校已在新校区投资建设了实训中心。如果能够建立临床诊断技能培训分中心，那会更好。

笔者认为，临床诊断技能培训分中心应建设：

（1）模拟病房：下设心肺听触诊训练室，腹部检查训练室，脊柱、四肢及神经系统和五官检查训练室，急重症抢救训练室，病患处理训练室。

（2）模拟门诊：使用SP（标准化病人）［4］进行教学，并建立为SP的模拟候诊场所。医疗体制的改革和医学模式的转变使临床见习面临新的困难，如病人和主管医生不配合教学、病历不易查阅等。采取一些相应的对策，包括加强与病人及医护人员的沟通、采用SP（标准化病人）及多媒体教学、增加课时及交叉轮转教学的方法等，在一定程度上缓解了医疗和教学的矛盾，对保证临床见习质量起到了一定的作用。

（3）临床操作技术训练室：选择临床常用的操作技术（如胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、静脉插管术等），利用模拟人进行训练。

（4）多媒体学习、评估室：利用现有诊断学课程网站，建立多媒体学习中心，同时建立网络化的训练评估体系，对每位训练者进行评估。

当然，这些不是简单的设想所能达到，需要再努力。

4.8开设临床基本技能这门课程临床基本技能为医学重要桥梁课程，也是实践新教学模式的重要课程之一。如果有成熟的开课条件，可选择资深诊断学方面内、外、妇产科、儿科等专家教授，辅以护理、影像及计算机方面教师担任，再根据需要从临床抽调有经验的临床医生参与教学。为学生训练和老师示教提供优良的环境，保证基本技能教学和学生自学的需要。

我校的心肺模拟听触诊训练就是很好的临床技能训练的实例，只是开放程度不够，未形成完善的课程体系。

4.9多开展诊断学技能比赛诊断学技能比赛不仅可以调动学生学习诊断学的兴趣，而且在比赛过程中学生更有效的学习了技能训练检体诊断的方法，并且容易发现自己在学习过程中容易出现的错误。

诊断学的教学与学生的临床实习间隔时间较长，部分学生对基本的操作内容有的可能淡忘，所以有必要在实习前再进行临床基本技能训练和考核。以便使学生对基本理论、基本知识和基本技能有一个回顾性复习，到临床实习阶段能更好地适应临床实际工作。

5总结

本文对诊断学实验课教学进行了初步的探讨，当然也存在着与实际相结合的问题，我们应根据实际情况克服困难，从多方面努力提高教学质量。

【参考文献】

1陈文彬，潘祥林.诊断学,第6版.北京：人民卫生出版社，2004，199.

2羊裔明，吴谨渚，欧阳饮.医学生诊断学考试方法的探讨.医学教育，1991，（6）：27-29.

3梁仁，陈远存.高等医学院校临床实践能力培养初探.浙江医学院学报,1991，（2）：77-78.

诊断学教学论文范文第2篇

物理诊断学教师应尽量避免传统的直接灌输或者硬性填鸭的教学模式,中西医结合专业的医学生擅长记忆背诵学习方式,分析、逻辑、推理能力较差。我校物理诊断学教研室引入启发性课堂教学模式,引导中西医结合专业的医学生们积极动脑,提高分析和解决问题的能力。启发式课堂教学模式主要有设问-讨论-总结三阶段,在教学的过程中充分发挥学生的主体地位,让学生主动思考和分析,通过检索查阅资料,分组讨论,解决问题,教师的作用主要是启发和引导话题。如症状诊断学教学部分在讲述发热时,可以先询问医学生是否知道日常生活中不借助体温计怎么判断自己发热,让医学生先分组讨论,自由发言,回忆一下自己从小到大过程中自己发热或是目睹身边家人发热的过程和感受。当医学生从自身感受开始理解发热产生的一系列症状时,教师及时的进行总结和解释发热的概念、原因、病理、生理过程以及经典症状。当医学生对这些基本概念有了了解后,再进一步抛出问题,如何确定发热和热型,测定热型的临床意义和常见疾病。让医学生用较短的时间讨论后再由教师进行总结和进一步讲解。这样,就能够让中西医结合专业的医学生克服习惯背诵记忆的惯性学习习惯和方式,深刻理解物理诊断学中症状学的知识点,从而在实践中应用和分析问题,同时也让医学生们体会物理诊断学这门课程中从个体到整体的归纳循证过程,而不是仅仅满足于个体症状的观察和描述。

2引入临床病例的课堂教学模式

物理诊断学的教学过程中,教师在讲解症状学部分时,应尽量把书本知识与日常生活中的常见病、多发病联系起来。上面已经提到,如果学生本人以前患过某种疾病或者学生接触的人群中某人患过某病,这些学生就会很快把书本知识与自己对此疾病的认识结合起来加以理解,很容易激发学生学习兴趣。所以在症状学部分的内容讲解完成后,教师可以选择一些真实的典型病例。典型病例可以包括患者的病史和体格检查的病历、检查结果、器械检查结果、治疗过程中的讨论和医患沟通。让学生在模拟真实临床环境的情境中体会诊断和治疗的全过程,让学生体会到临床症状的复杂性和多样性,了解临床医师是如何应用物理诊断学的通用理论对复杂多样的患者进行诊断分析、病情判断和预后估计。这样,不但能够让学生巩固课堂所学的基本知识,也训练了学生的诊断思维能力,为中西医结合专业的医学生进入临床见习和临床实习打下了良好的基础。这种课堂教学模式不仅需要教师提前精心准备一些经典的常见临床病例,还需要教师具有丰富的疾病理论知识和较强的临床实践能力,才能较好地把物理诊断学的基本原理和真实临床病例结合起来。如在讲述腹痛这一节时,可以根据教师的临床工作实践在课件中讲解急诊室常见的以腹痛待查就诊最终确诊的几个真实的典型病例:(1)急性胃肠炎。(2)宫外孕。(3)急性心肌梗死。(4)输尿管结石嵌顿。以PPT的形式将真实病历的照片、化验单、B超检查单、心电图等多种原始资料展示出来,以一个个就诊小故事进行讲授。这样,医学生们能够直观而充分的了解同一症状不同疾病的疾病转归、诊断过程和伴随症状的差别,以及诊断策略的区别。中西医结合专业的学生一般较西医临床专业的学生更容易在症状学学习过程中产生疑惑和迷茫。但这些临床实例恰恰能让中西医结合专业的学生更好理解西医和中医在接诊患者时思维的相似点,症状学需要整体观和全局观,这和中医的诊断思路不谋而合。

3中西医联系比较课堂教学模式的创新

我校中西医结合专业的医学生在学习物理诊断学前,根据教学计划,已经学习完中医诊断学。两门课程无论从课程内容上,还是思维方式上均有巨大差异,中西医结合专业的医学生在学习物理诊断学时,会有很多受先入为主课程的影响。我校物理诊断教研室的教师们根据这一课程设置特点,在课堂讲授中将中西医诊断进行对照比较教学。虽然中医诊断学和物理诊断学有很大差别,但也有许多相似相关之处。如中医的望、闻、问、切四诊,其中的问诊其实与西医物理诊断学中的病史采集相似,只是内容有不同之处;望诊与西医物理诊断学中的视诊相似;闻诊相当于西医物理诊断学中的听诊和嗅诊;切诊包括切脉和按诊两个部分,其中切脉与西诊中脉搏检查相似,而按诊与西诊中触诊相关。西医诊断是通过病史、体格检查的阳性体征、实验室及器械检查来诊断疾病,中医诊断是在望、闻、问、切四诊基础上进行诊断疾病、辨别证候。联系比较课堂教学模式对教师提出了更高的要求,我校物理诊断学教师大部分来源于西医院校和西医医院临床医师,由于注重自身的中医知识的学习,均能掌握中医基础知识和原理,且经常和中医交流教学经验。实践证明,这种针对学生特点所采取的教学方法比较受学生欢迎,更容易让学生解决学习中的各种疑惑。

4床旁诊断沟通技能教学模式的实施

诊断学中的问诊技能实际上就是一种和患者进行沟通的方式。一个合格的问诊包括五个基本要素:(1)静听(audi-tion);(2)评价(evalution);(3)询问(inquiry);(4)观察(ob-servation);(5)理解(understanding)。诚恳而细致的听取患者的叙述,判断各种资料的相关性及其重要性[3]。询问出完整的史料,抓住重点,深入追询,尽量引证核实,观察患者的面部表情、姿势,观察他(她)的体语,注重自身的肢体语言,领会患者关注的问题,了解患者对自身疾病的看法及对诊疗的期望值。医患关系和谐与否取决于医患沟通的质量好坏,其基础立足于医疗技术的精湛程度。因此在教学中首先强调的仍是学生扎实的基础理论和操作技能。例如,在接触模拟患者和真实患者前均要求学生熟悉问诊和查体的各个流程,避免拖沓和遗漏、手法不娴熟等问题给患者带来身心不适并由此拒绝医学生的检查。其次,教师在问诊查体等课程中强调与患者沟通的实际技巧,注重培养学生看、听、说、问的技能。例如,避免使用医学术语,将术语生活化浅显化,将敏感用语委婉化柔和化,以确保患者正确理解充分配合并作答,从而提高问诊质量,不仅促进医患关系和谐,最终更利于其疾病的诊治。中西医结合专业的学生就业范围相对灵活,既可做中医,也可从事西医专业,从事中医专业后,往往需要和患者进行更多语言沟通。医学生们往往在临床实习时才首次接触患者,其专业技术及沟通能力不够,因此面对大量的临床实践,尤其是与患者直接接触的实习过程中,他们承受着来自自身和外部因素双重压力,如果在物理诊断学的教学过程没有重视培养学生的医患沟通能力,在其真正进入临床后就会出现很多问题。床旁诊断沟通技能教学模式顾名思义就是在患者床边进行的教学,但是医疗活动产生的结果本身就难以预见,为了保证教学的顺利进行,可以在物理诊断学教学过程中引入SP(Standardpatient,标准患者)[4]进行床旁物理诊断学的床旁教学。SP多为专业上岗人员,既能精确模拟各种疾病的典型症状体征,也能按照教学要求进行过程设计。这样,教师可以根据培养医患沟通能力的要求事先和SP商量和设计好各种医患冲突,在授课中进行示范处理,从而教会医学生如何正确面对在接诊进行诊断过程出现的各种常见问题,并且学会如何正确有效的处置这些问题。例如,设计SP突然拒绝配合问诊和查体,教师需要和SP沟通,仔细了解原因,耐心劝说,但应尊重患者的决定,保护患者的权益;设计SP为危重患者就诊,如何第一时间先抢救生命,同时进行病史采集等等。目前中西医结合专业的学生也需要通过毕业后的统一的执业医师考试才能执业,在课堂上进行床旁物理诊断学的床旁教学能够让中西医结合专业的学生了解培养沟通能力是成为一名合格医师所必不可少的条件。另外,我校物理诊断学教研室还通过角色扮演等其他床旁教学形式,让学生自己操练和患者沟通的技巧,利用SP进行检验及反馈,使医学生得以进一步巩固其沟通技能,为其顺利迈入临床实习阶段打下良好的基础。逐渐培养中西医结合专业的学生应用各种物理诊断学原理不断实践、反思、再实践、再反思,使得学生能够顺利学会接诊患者并独立解决分析临床问题。综上所述,现代医科大学的培养目标是培养具有人文精神、沟通能力、创新能力和科学研究能力的优秀复合型医学人才[5]。我校物理诊断教研室根据中西医结合专业医学生的特点,掌握中西医结合专业医学生的需求,通过提高物理诊断学授课教师的自身综合素质,结合使用多媒体课堂教学模式、启发式教学模式、引入临床病例的课堂教学模式、中西医联系比较课堂教学模式、床旁诊断沟通技能教学模式等多种模式进行教学。在教学实践中既注重症状学等物理诊断学的原理讲授,培养符合要求的具有扎实问诊理论知识,规范问诊技能的医学生,也注重培养医学生的人文关怀概念和医患沟通技能。实践证明,复合课堂教学模式实施以来,我校中西医结合专业的医学生学习物理诊断学的热情高涨,学习兴趣明显提高,诊断学阶段考试成绩明显提高,获得了良好的教学效果。

诊断学教学论文范文第3篇

关键词物理诊断学教学

诊断学是医学院校学生首先接触的临床医学课程，它是连接基础医学和临床医学的桥梁，是研究疾病的基本理论、基本技能和临床思维的学科，对医学生尤其是临床医学生而言，既是学习临床医学课程的基础，也是将来从事临床医学工作的基石。现代医学科学发展迅速，其趋势是由传统的经验医学向实验医学模式发展，但是医学是一门实践性、经验性很强的学科，新的诊断技术并不能取代一般物理诊断学的重要地位。在疾病的诊断中，问诊、体检等物理诊断方法与实验室检查及影像检查具有同等重要的地位。物理诊断学是临床医师必备的基本功，任何时候都不应忽视［1］。但是，由于教学方法、内容和时间安排等方面的原因，使物理诊断学临床实践和体检操作基本技能往往不过关，这就要求我们在诊断学教学中充分利用各种教学手段，发挥教师和学生的主观能动性，努力提高学生的基本技能。其教学方法非常值得探讨，现就本人1991年至今15年诊断学教学实践中的感受，谈以下几点体会。

一、重视和加强师资队伍建设，优化教师队伍

教师在教学中起主导作用，重视物理诊断学师资队伍的建设才能提高教学效果。物理诊断学教学内容看似简单，但其内容多而枯燥，有些内容还比较抽象，难以讲解，为了提高教学效果，理论课最好由具有良好临床技能及教学经验的高年资医师讲解。为了让学生得到正确、标准、统一的诊断学知识，必须重视集体备课，共同参照国内外重点医学院校编写、拍摄的教学资料，统一标准、规范的操作程序和检查手法，学方案。对于初次从事诊断学教学的年轻医师，应通过集体备课的形式，以老带新，互助互学，帮助其明确教材中的重点、难点及讲解技巧，并从带教实习课和见习课开始，不断积累经验，走向成熟。

二、改善教学模式及教学方法，加强技能训练

（一）改变教学模式。目前我们的教学模式仍然多是传统的“灌输式”及“填鸭式”［2］。教师在讲台上照本宣科，学生在下面埋头记笔记；见习时，教师示范，学生则多以看为主，动手机会少，也没有动手的意识；考试时死记硬背应付考试。教学过程中教师和学生互动少，难以激发学生的学习热情，而诊断学是一门实践性很强的课程，学生积极参与才能获得良好效果，所以在教学过程中应变“填鸭式”为“启发式”，变以教师为中心为以学生为中心，调动和发挥学生的联想能力、提问能力，提高学习兴趣。

（二）关于理论课教学的教学方法。物理诊断学教学过程一般分三个环节，一是课堂讲授，二是实验课，三是临床见习。课堂讲授是一种历史悠久的传统教学法，是教师向学生传授知识的重要手段，在讲授中教师可以亲自向学生呈现学科的基本内容，直接鼓励学生的学习热情，并可用学生易懂的形式有效概括学科内容。课堂教学的一个重要环节是备课，教师首先应该对所讲授的内容加以深刻理解，对内容结构进行合理安排设计，将自己的临床经验和工作体会融合于教学中，并针对学生已有的知识结构、理解能力，进行备课并反映到教案中。诊断学内容繁多，理论课讲授应该做到基本内容少而精，重点突出［3］，易于理解的内容和查体等技能操作可以放在实验课或见习课结合实际进行讲解、练习。物理诊断学中，有些内容很抽象、枯燥，在理论课讲授中，应充分利用诊断学教师多为临床医师，有丰富的临床经验的优势，在讲解中多举临床病例，以增加系统性、完整性和趣味性，使学生犹如接触病人一样，提高学习物理诊断学的兴趣，引导学生独立思考，在理解中记忆。比如，在讲解胸部的体表标志“胸骨角”时，可以穿插一张自发性气胸的胸片，并用生动形象的语言简单介绍该病例的病情，然后引出治疗方法——胸腔穿刺术，并介绍胸腔穿刺抽气时，胸骨角是一个重要的定位标志，使学生在理解中记住了这个重要内容。教师要善于调动和控制课堂气氛，在课堂教学过程中，学生的注意力会逐渐下降，为克服这一缺点，教师可以在教学过程中举一些易引起学生兴趣的临床病例，并穿插一些简短的提问和对话。随着科技发展，各种先进的教学手段，如多媒体已广泛应用于教学中。多媒体在教学中地应用，改变了传统的知识储存、传播和提取方式，具有丰富的表现力，交互性强，共享性好，知识组织形式更佳，利于知识同化［4］。通过教学设计，以多种媒体地交互作用，形成了声、光、形、色、动等直接对学生地视觉和听觉器官共同进行作用地情境，具有良好的强化效果和整体效应，有利于最佳教学效果的获得，又具有直观性、生动性和简洁性，使一些抽象的症状、体征的描述更形象，易于接受与记忆。比如心脏检查这部分，利用多媒体制作技术，可以动态显示心脏的“泵”作用机制，结合血流动力学变化图谱，可以使学生更容易理解记忆。做为一名诊断学教师，应该熟练掌握网络教学技术，以其能将自己精彩的教学构思用多媒体等高科技手段进行淋漓尽致的表现。诊断学是基础与临床之间的桥梁，对于不易理解掌握的内容，可以运用已学过的生理学、解剖学、病理学知识，应用循序渐进式的教学方法进行启发式教学，使其变得通俗易懂，简明扼要。比如在讲解肺与胸膜的触诊时，先讲解触觉语颤的检查方法，再分析手掌触到的震颤是如何产生的，引出产生原因为喉发音沿气管、支气管、肺泡、胸膜腔，传导到胸壁，由手掌触及。理解了产生机制，语颤增强及减弱的临床意义，学生就自然而然的非常容易理解与记忆了。物理诊断学中一个极其重要的内容就是检体诊断，检体诊断的传统教学模式是教师示范，学生模仿学习，所以如果条件允许，检体诊断的理论教学应采取小班教学形式，每班10～15人，便于教师授课辅导，个别答疑，还可以手把手进行操作示范，近距离接触还有利于师生互动了解、因人施教。课堂讲授时，教师还可以借助模型、模具、挂图、标本来辅助教学，比如讲授肺与胸膜的体表投影时，可利用肺的解剖标本讲解，可以增加学习兴趣，加深印象，便于记忆。为增加趣味性及学生的主观能动性，在讲授一些简单的体检时，可以穿插1～2分钟学生自检或相互检查，以活跃气氛，增加师生之间的互动，使枯燥的讲解变得生动形象。不易描述、模仿的体征，比如各种呼吸音、心脏杂音等，可以利用录音、录象、VCD等直观形式辅助教学，往往可获得很好的教学效果。（三）实验课注重理论联系实践，加强基本技能训练。学习物理诊断学，要适应基础医学向临床医学的转变，讲究学习方法，不应一味的死记硬背，而应注重理论与实践的结合，加强基本技能训练。为了增加更多的实践机会,物理诊断学课程安排可适当压缩理论课时,安排一定比例的实验示教课，播放生动形象的体检录象或光盘进行示范，统一手法，规范操作，再由教师示范并指出常见体检错误和注意事项，最后大部分时间留给学生相互之间检体练习，教师巡回对学生进行手把手的指导，及时纠正错误手法。随着科技发展及教学条件的改善，我院自2000年已建立了物理诊断实验室，学生在学完理论课进入临床见习前，可采用教师辅导或自学形式在全天开放的物理诊断实验室的电子标准化病人模拟教学系统上进行检体训练，加深对理论课的理解记忆，熟练检体内容，培养正确的检体手法，为进入临床见习打下基础。同时，这一教学手段也有效的弥补了教学资源的不足。

（四）通过临床见习，强化临床技能。诊断学是一门实践性很强的课程。问诊、体检及病历书写是医学生必须熟练掌握的一项基本技能，学好这些技能对临床医生是终生受益的。由于临床教学资源的不足，目前的物理诊断教学大多是理论讲的多，实践体验少，学生缺乏与病人接触与交流的亲身体验，不知如何进行问诊与体检［5］。物理诊断学最终要达到的目的，是与患者良好的沟通，熟练问诊、查体。这一步的完成主要依靠临床见习。临床见习是完成理论向实践过渡的重要一步。在课时分配时，应增加见习课时，如肺与胸膜的检体诊断应安排两次以上的见习。见习前带教老师应精心挑选病人，向病人解释以取得配合帮助，并安排好见习顺序，最大限度的让学生多接触各种病种和体征。见习可以分为四步完成，第一步是安排观看体格检查录象或光盘熟悉见习内容；第二步是教师示范问诊、查体，嘱学生仔细观察老师如何与患者沟通交流，如何问诊、查体；第三步是学生与患者直接接触，锻炼沟通交流技巧，练习问诊方法及检体手法，学习异常体征，教师在一旁指导纠正；第四步是设计、组织典型病例讨论，联系学生所学内容进行分析，启发学生主动性思维，使学生从中得到诊断疾病的乐趣和成就感，也有利于对所学知识的记忆、理解。见习中教师还应注意对学生进行医德医风的教育培养。为解决临床见习中学生多病例少的矛盾，可以通过增加教学医院、适当给患者一些报酬以取得配合、收集并制作典型少见病例的声像教材等方法改善教学条件。

三、完善考试制度，促进学习积极性

考试是检查教师教学效果和学生学习效果的有效手段，通过考试可以促进学生的学习积极性、牢记所学内容。我院物理诊断学考试一直采取理论考试和体检操作考试相结合的考试模式，经过实习期后，毕业前再进行一次检体操作考试和一次问诊、病历书写考试。通过以上考核制度，促使学生即重视理论课学习，也不会忽视临床技能的训练，使学生在毕业时不但熟练掌握了物理诊断学的理论知识，也强化了临床技能，为走上临床工作岗位打下了坚实的基础。

诊断学是医学教育的一门主干课程，为了给国家和人民培养更多、更好的合格医生，做为一名物理诊断学教师，应该不断努力探索，总结教学经验，丰富教学方法，改革教学模式，与时俱进，培养高素质的优秀人才。

参考文献

1.黄云剑，赵景宏，杨惠标，等.诊断学教学中存在的问题及改进对策［J］.山西医科大学学报,2003；12(5):606~607

2.林宇.提高《诊断学》课程教学质量的几点建议［J］.广西医科大学学报,2005；26(10):1192~1193

3.黄卫卫.诊断学教学中学生临床技能的培养［J］.山西医科大学学报,2003；8(5):379~380

4.谢安邦.高等教育学［M］.北京：高等教育出版社,1999.287

诊断学教学论文范文第4篇

由王江民先生出资设立的“江民特教园丁奖”，2001年至2010年每年颁发一次。经部分省残联与教育厅、教委推荐、评选，由中国残联研究审定，李银环、张钟、赵莲琴、付海鸥、王儒相、张强、陈丕霞、张贵建、潘离、赵吉昌等10名特教老师获得2004年度该奖项。本文主人公张贵建本身也是残疾人，他克服困难、献身特教的事迹，令人感动。

张贵建是南京市盲人学校中学高级教师。自1971年从事特殊教育工作以来，他先后担任了盲校小学语文教师、中专和高职推拿专业教师和教务处副主任、主任等职务。30多年来，他把自己的全部精力和智慧倾注于特殊教育事业中。由于成绩突出，他曾先后荣获南京市优秀教育工作者（行知奖）、江苏省特殊教育先进工作者和全国优秀特殊教育工作者等称号。

一、倾心教学工作，献身盲人教育事业

作为一名盲人教师，张贵建深知长期生活在“黑暗”中的孤寂，如果再没有文化，那就更加痛苦。

由于我国的特殊教育事业与普通教育相比较为落后，在张贵建年轻的时候，我国的盲人教育最高只有初中文化水平。1971年留校工作后，张贵建为了像明眼人一样能从事教育教学工作，克服常人无法想象的困难，花费了比常人更多的时间和精力，坚持边教学边学习，以提高自身的教育教学水平。他选择参加了中医中专和大专全部课程的学习，成为了江苏省最早的一批盲人中医推拿大专毕业生。

在担任小学语文教师期间，张贵建为了帮助盲生端正学习态度，用自己的亲身经历教育盲童小学生，并手把手地帮助他们学习盲文，传授识记和摸读盲文的技巧。在他的精心指导和帮助下，盲童小学生很快就掌握了识记盲文的方法，提高了摸读盲文的速度，逐步走向知识的海洋。

为使盲人残而不废、自食其力，在上世纪90年代，南京盲校先后开设了中专和高职的按摩专业。按摩是我国盲人的主要职业之一，按摩诊院（所）遍及全国各地，从业人员近10万人。

张贵建深知，盲人从事按摩职业，不仅可以解决他们的就业问题，改善和提高他们的生活，不少盲人也因此跨入了小康生活，而且还满足了人们对按摩的需求。1993年至1996年张贵建在职就读于南京中医药大学第二临床医学院针灸推拿专业，他边进修学习，边从事教学，经过了三年的勤奋努力，1996年7月以优异的成绩毕业。

张贵建在盲校承担了保健按摩教学包括理论课和实际操作课。理论课主要包括人体解剖、经络疏穴、中医基础理论等内容，实际操作课主要学习按摩手法，包括基础手法、保健按摩、治疗按摩、足部按摩等内容。

为了教好盲生的推拿手法，张贵建不但认真备课、授课，悉心指导学生练习，还手把手不厌其烦地教学，逐一指导纠正学生们的不规范动作，力求让每个学生的手法符合推拿学的规范，而且实际操作过程中更注重符合“均匀、有力、渗透”的要求。为了加强盲生的体能训练，他不顾自己体弱多病，经常在学生早锻炼时也提前来校精心指导。

从南京盲校办按摩高职班、中专班、下岗盲人按摩班以来，先后培养了近600名合格的盲人高中、中专毕业生及保健按摩师，使他们成为自食其力的劳动者，不少学生还成为带领盲人毕业生走向幸福生活的创业者，成为社会主义大家庭中幸福的一员。在此过程中，张贵建的贡献无法忽视。

1992年张贵建破格晋升为中学一级教师；2001年他又破格晋升为中学高级教师。

二、参与教育教学管理，为盲人教育事业出力流汗

盲人当教师是十分稀罕的，然而盲人当主任、做管理者更是稀罕，张贵建就是这样的稀有人才。

张贵建以骄人的成绩，得到了领导和同事们的充分肯定。近年来，在学校新老班子交接过程中，他先后担任了教导处副主任、主任。在主管教导处工作中，他团结和依靠身边的同事们，把学校的教育教学工作做得井井有条，各项工作做到学期有计划、月月有检查、周末有安排；学生管理工作生动活泼，除校会、班会、晨会外，他还针对盲生的特点，安排周末文艺晚会，并充分利用中午的时间安排录像、电影和交际舞的练习活动，努力使学生的思想教育和业余文化生活丰富多彩。

近两年来，学校的科研教学活动有声有色，非常活跃。在学校领导的指导下，经张贵建的组织、安排并参与撰写的关于学校10多年来电脑教学的信息技术教学经验的文章，2002年在《现代特殊教育》杂志上发表；一大批教师的教育教学论文在全国、省市特殊教育论文评比中获奖和公开发表。

《发展视障儿童学习能力和社会适应能力研究》部级课题，经由南京盲校申报、教育部审批、课题论证并进入研究阶段。这一课题的申报成功，开创了南京盲校承担部级科研任务的先河，张贵建所做的大量工作起到了重要的作用。

抓好教学管理和科研工作之余，张贵建结合自己教学，不断提高自己的教学水平和理论素养。他在按摩教学和临床实践中，对一些疑难病症的治疗研究，也取得了令人可喜的成就。

多年来在临床中对“心悸”、“心律失常”等病症，张贵建作了悉心的治疗研究。例如著名画家亚明，曾患心律不齐10多年，经张老师治疗十几次后，心律趋向正常。加强对脉诊的研究，以脉诊为突破口，探索脉动脉象规律来诊断内科疾病，是张老师对诊断学研究的一大特色。经过多年的实践已大大提高了疾病诊断的正确性，经为市教育机关干部、南京汽车制造厂有关领导现场诊断检验，合格率达90%以上，受到了高度赞扬。据不完全统计，经张贵建治疗的病员达到了5万人次，治愈率在80%以上。他的《浅谈推拿治疗心律不齐症》学术论文，在中国第三届按摩学术研讨会上宣读，入选中国按摩学会参加在京国际按摩学术研讨会交流材料。

张贵建在教育教学和盲人保健按摩方面的建树，也得到有关方面的充分肯定，他先后参加了中国残疾人联合会组织的《全国盲人中医中专按摩统编教材》、《中国盲文》、《诊断学基础》、《按摩学基础》的编审工作。

三、四方奔走，积极寻求各界支持盲人教育和社会福利事业

张贵建在校内享有“社会活动家”的声誉。他有众多头衔：中国特殊教育协会会员、中国盲人按摩学会理事、中国盲人按摩学会教育分会副会长、中华中医学会会员、江苏省特殊教育学会会员、江苏省推拿专业委员会盲人分会委员、副秘书长、国际视障教育学会东亚区中国分区执委会委员，等等。

为了盲人教育事业的发展，张贵建利用自己的社交能力，广交社会各界和海内外朋友，无私地为盲人教育事业和社会福利事业奔走呼吁――

他利用参加中国残疾人联合会编审中医按摩教材和参加各种盲人推拿学术交流会的机会，向中残联领导及各界人士汇报南京盲校办学成果及盲童学生亟待解决的问题。

在他的多方联络下，1997年亚太地区视障人士协会和香港盲人辅导会资助江苏省视障人士的光明工程，在无锡市人民医院为南京盲校15名低视力的白内障患者免费实施了手术治疗，均不同程度提高了视力，方便了他们的生活和学习。

经他联系，亚太地区视障组织何英杰先生给江苏的视障人士复明工程赞助价值几十万元、设备齐全的眼科手术车一辆，为江苏省的视障人士复明工程做出了贡献。

为南京盲校大专班争取了26万元奖教奖学金，使家庭困难的盲生能够接受高等教育。

为南京的盲教育事业，他曾多次陪同学校领导到省市教育部门汇报学校工作，争取领导的支持，为南京盲校顺利开办中专班、大专班，做了大量的工作。

……

诊断学教学论文范文第5篇

关键词：静脉血栓栓塞症；医学生；临床带教

静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism，VTE）包括了肺动脉栓（pulmonaryembolism，PE）和深静脉血栓形成(deepve－nousthrombosis，DVT)两种临床表现形式。VTE是住院患者常见的疾病，是医院内非预期死亡的重要原因，也是严重危害人民健康的重要医疗保健问题[1]。深静脉血栓形成除与患者年龄、血液粘稠、衰竭性疾病等因素有关外[2]，与患者所接受的治疗也密切相关。骨科作为临床VTE高发的临床专科，对于VTE的治疗及教学承担着重要的角色。我们从平时理论教学及临床带教工作中发现，许多临床实习生感到VTE疾病相对隐匿，很难掌握，不少实习生对VTE疾病相当陌生。由于该类症候群相关授课学时少，难以全面深化，加之临床病例相对较少，集中的实习专科主要为骨科等手术科室及呼吸内科等相关科室，因此临床实习机会相对偏少，学生难以全面掌握。如何在有限的时间内最大限度地提高该类疾病的临床学习效率，激发学生的学习兴趣，为以后的临床工作打下良好的基础，是我们应该认真思考的问题。笔者在多年的骨科学带教实习中不断总结经验，对VTE疾病教学进行了有效的探索，现总结如下。

一、以典型病例为中心，通过“导入式教学法”巩固疾病相关基础知识

我们在临床教学工作中发现，很多的临床医学生对于书本知识的记忆停留在理论背诵阶段，对于典型病例的临床实习并不能很快地与相关理论知识进行融会贯通。举例而言，尽管学生在静脉血栓理论大课的教学中学习到了静脉血栓相关三种因素:①血管壁的改变；②血液成分质量的改变；③血流的改变等[3]。在理论大课的授课中反复强调这些病理生理学及解剖学相关知识，但是，进入临床后，这些知识便成为书本上的“豆腐块”，很难在脑海中建立起三维的理论构架，从而进行临床应用。因此，在VTE疾病的实习课中必须以病例为中心，在病例中发现问题、讨论问题、解决问题。这种病例导入式教学法（casebasedstudy，CBS）在很多的教学论文中被反复提及[4-5]。CBS是根据PBL教学法原理设计以病例为引导的教学方式，其基础在于病例的引入。研究表明，以病例为中心的教学法较传统方法能够提高学生的病例分析水平。我们在2009级临床硕士研究生带教过程中应用CBS教学方法进行了VTE疾病的教学，以临床关节置换术后VTE患者为例进行了教学方法的验证，通过实习生对患者病史、临床症状、体征的全面评估，参照书本理论，提出初步诊断、诊断依据及鉴别诊断，然后提出自己的相关辅助检查，并进行相应治疗方法的设计。最终，较之前的临床教学效果得到了明显的提高。

二、以多元化科室诊治为依托，通过临床多科室协同“三维教学法”培养临床思维能力

VTE疾病的临床发病具有隐匿性、复杂性、个体化等特征，要求临床医生具有扎实的医学基础知识，缜密的临床思维能力[6]。VTE包括了PE和DVT两种临床表现形式。这两种临床疾病又是逐步发展的临床过程。临床中很多患者首先出现下肢症状，主要表现为下肢肿胀及疼痛。为了排除DVT可能，需要下肢静脉超声诊断的介入。在这个过程中，我们会提前与超声医学科带教老师沟通，设计教学方案、教学内容以及实践观摩，组织实习生利用部分学时进行超声影像诊断实践，实际操作中理解血栓的解剖学位置、形态，更好地理解超声影像学诊断对于DVT诊断的必要性，提高实习生疾病诊断临床思维能力。临床还有一部分患者对于DVT疾病需要放射介入治疗，包括静脉滤网植入、静脉血栓取出等手术，这些临床实践课则由放射影像科带教老师进行临床实习带教。但是，毕竟这类患者临床少见，治疗期与实习期不能很好地吻合，我们则通过手术录像和视频教学相结合的方法进行讲解，也能够让实习生更为真实地掌握放射介入治疗方法。部分患者除了发生DVT外，会出现致死性的PE。各临床相关科室都会将这类患者转入呼吸科或重症医学科进一步救治。因此，学生在这两个科室实习期间，我们安排了相应带教老师对PE的相关临床知识及治疗原则进行带教实习，补充并全面完成VTE疾病多元化的诊治方案学习，综合性地培养学生临床思维能力。我们将这种由临床多学科协同参与的带教模式称为“临床三维教学”法，即治疗中心（临床科室）、诊断中心（影像科室）及培养对象（实习生）三维互动的教学模式。这种教学模式要求在统一的带教方案下各带教单元制定各自的带教模式、流程、时间与考核方法，以实习对象为中心进行全方位的诊疗临床思维培养，让学生不局限于单一实习单位的生产实习，全面的提升实习生的实习兴趣，同时潜移默化地提高实习生的临床思维能力。在2009级临床型硕士研究生带教过程中，我们就应用三维教学防范对VTE疾病的教学，以临床关节置换术后VTE患者为例进行了教学方法的验证。骨科承担主要的临床实习平台，超声医学科及影响医学科提供诊疗技术平台，呼吸科及重症医学科提供再次的临床知识讲授，实习生对临床出现的VTE患者从基础到临床，从诊断到处置，全面地接受了相关基础知识及诊治原则培训，最终，我们发现实习生对VTE疾病诊治有了深刻的理解，掌握了什么样的患者需要警惕、考虑VTE患者需要进行什么样的检查、如何提供治疗方案原则等知识，较之前的临床教学效果得到了明显的提高。

三、以复杂的疾病转归特点为切入点，通过典型临床案例培养学生医德医风，同时提高规避临床医疗风险能力

现代医学的生物—心理—社会医学模式[7-8]对临床实习医生的医德提出了更高的要求。现阶段，我国的医患矛盾比较突出[9]，而医学生对人文社会科学的学习及人文情操的培养不足。因此，我们在VTE疾病的带教中有意地利用临床失败案例所积累的经验教训来启发学生，让他们认识临床不光是对疾病的诊疗，更是对人文的关怀，一定要以医德为重心，倡导道德素质与技术素质并重，这样才能让实习生在今后的工作中展现医学人文情操，更好地利用自身医学知识服务于人民群众。另一方面，我们通过对典型临床失败案例的病例讨论，将临床失误及治疗差错的相关背景介绍给学生，通过与学生的互动交流让他们从内心中体会到临床治疗的缜密性，逐步培养临床思维能力。让他们认识到医疗无小事，再小的医疗忽视都可能会造成难以挽回的结局。通过带教老师的示范，从日常查房到风险谈话告知，学生可以在实习过程中学习如何完善诊疗细节、规避诊疗风险，提高临床工作中规避医疗差错及风险的能力。

四、以临床问题为导向，通过“研究式教学法”培养科研思维及创新意识

医学生必须注重临床与科研两方面的培养才能符合创造型、开拓型、实用型的培养目标。培养研究型、复合型医学人才是我国医学生培养的方向。杨炼红等[10]在八年制的神经病学见习中提出了研究式教学法的概念，并发现该模式不仅能提高学员的理论考核成绩，还提升了学生对见习的满意度。我们借用了“研究式教学法”这一概念，在日常的生产实习中将VTE疾病近年来所提出的诊疗指南进行讲解，将目前临床遇见的新问题进行提问，以发散式的教学方法鼓励学生进行文献查阅，引导学生发现一些具有研究价值的问题并进行小课讨论。最后由带教老师将问题凝炼后指导学生搜集相关资料，形成具有一定研究价值的科研材料。在此过程中，实习学生的科研思维得到一定程度的锻炼，有些甚至写出了具有临床研究意义的临床论著。我们在以往的带教实习中，在VTE疾病B超诊断方法的教学过程中，有同学结合血栓的病理学基础提出是否能够通过利用血栓的软硬程度进行血栓的诊断。受这个思路启发，我们进行了临床资料收集，最后与超声医学科合作完成了《彩色多普勒超声检查联合超声弹性成像对初次全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的分期诊断价值》临床研究论文[11]。由此我们认为，研究式教学法对于医学生科研能力的培养十分重要。

五、结语

临床实习是临床医学生向临床医师转变的关键环节，是医学临床工作与科研工作的基础。我们在临床医学生VTE疾病的带教过程中，以典型病例为中心，通过导入式教学法巩固疾病相关基础知识，以多元化科室诊治为依托，通过临床多科室协同“三维教学法”培养临床思维能力，以复杂的疾病转归特点为切入点，通过典型临床案例培养学生医德医风，同时提高规避临床医疗风险能力，以临床问题为导向，通过“研究式教学法”培养科研思维及创新意识，克服临床实习期短、教学难度大的困难，在有限的时间内最大限度地提高学生对VTE疾病的临床学习效率，激发学生的学习兴趣，取得较好的临床实习效果。

参考文献：

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[2]关振鹏,陈彦章,宋弈宁,等.体重指数年龄对人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].中国修复重建外科杂志,2006,20(6):611-615.

[3]马骊,王欣,蒋丽华.人工髋关节置换后的深静脉血栓形成:发生因素及其预防策略[J].中国组织工程研究与临床康复,2010,14(9):1677-1680.

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[6]王海平,林常清.加强医学生临床思维能力的培养[J].医学教育探索,2006,5(9):869-870.

[7]梁渊,田怀谷,卢祖洵.生物—心理—社会医学模式的理论构成[J].中国社会医学杂志,2006,23(1):13-15.

[8]杜治政.生物—心理—社会医学模式的实践与医学整合[J].医学与哲学(人文社会医学版),2009,30(9):1-5.

[9]颜婕,田清华,李咏.对当前医患矛盾关系的思考[J].西部医学,2011,23(8):1619-1620.

[10]杨炼红,刘淑琼,吕瑞妍,等.研究式教学法在神经病学八年制临床见习中的应用及评价[J].中国高等医学教育,2011,1(11):111-113.

[11]张晨,李苗,王坤正,等.彩色多普勒超声检查联合超声弹性成像对初次全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的分期诊断价值[J].中华关节外科杂志(电子版),2012,6(4):12-15.

诊断学教学论文范文第6篇

1团队结构优化，建设思路明确

团队是一种为了实现某一目标而由相互协作的个体所组成的正式群体，团队结构的发展优化包括专业结构、学历层次、梯队建设、运行机制等方面，发展优化教学团队的结构是学科建设的基础。学科要发展，人才是关键[1]。广州医学院内科学教学团队一直将师资队伍建设作为团队建设的一项战略任务，在多年的教学改革与实践中，形成了一支职称、年龄、知识结构搭配较为合理，学历（学位）层次较高、阵容稳定强大的师资梯队。

内科学教学团队的成员来自3个临床学院的呼吸内科、心血管内科、消化内科、肾病内科、内分泌内科、血液内科、风湿内科、神经内科、传染内科、急诊内科10个专科。其管理与日常运作科学与否，直接影响到团队的效率。为了提高效率，每个临床学院摒弃了旧的教学管理模式，根据不同临床学院内科学专业特色或优势学科的不同进行资源整合。充分考虑各专业教师的特长，在全校范围组织内科学教学工作，保证学生能享受到优质的师资资源和教学资源。学校教务处和每个临床学院的教学管理部门主要负责协调、整合教师力量、教学资源和督导教学质量职能。

在教学团队中，以钟南山院士为代表的具有丰富教学经验的专家始终坚持在教学第一线工作。钟南山院士多年坚持走上讲台，深入本科教学一线。在2010年3月刚参加完全国“两会”后即回校参加2007级临床医学专业本科学生的授课，起到了良好的示范作用。在课程负责人的带动之下，内科学各专业的学科带头人和专家教授，都积极参与本科教学和学校定期举办的“广医学堂”活动，拉近了教学名师、优秀教师与学生之间的距离，形成了良好的学风和教风。

团队重视对中青年教师的培养工作，形成了骨干教师梯队。团队注意通过教学团队中教学水平高、学术造诣高的优秀教师的传、帮、带作用，搞好教师梯队建设，促使青年教师尽快成长，培育可持续发展的优秀的教师队伍。为促进内科学团队教师整体教学水平的提高，学校和团队完善了听课制度、助教制度、教学经验定期交流制度等。在根据教师的专业背景，合理安排理论课讲授内容的同时，在每个讲授单元安排后备年轻教师，推进教学工作的传、帮、带，逐渐提高教学团队中高学历年轻教师的比例，目前内科学团队40岁以下年轻教师授课学时比例提高到40%。

2009年，钟南山院士荣获部级名师光荣称号，团队中有2位教师正攻读博士学位。4位教师参加学院举行的“英语口语及听力培训班”，他们将为临床医学本科双语班的学生讲授相关专业的双语课程。新增硕士导师1位，补充年轻骨干教师2人。团队现有骨干教师55人，其中教授29人，副教授14人，讲师11人，博士生导师8人，硕士生导师26人。团队中有新世纪“百千万”人才工程部级人选1人“，千百十”工程省级培养对象3人，部级教学名师1人（钟南山院士），市级教学名师1人，广东省南粤优秀教师3人，广州市优秀教师6人。

在内科学教学团队的建设期内，内科学教学团队一如既往地把团队结构的发展优化作为建设的首要任务。在现有师资基础上，通过内部培养和外部引进两种方式进一步完善团队的专业结构、学缘结构、年龄结构，形成一支结构更趋合理，以课程负责人钟南山院士为核心，以中青年教师为中坚力量，各相关知识体系有机融合，在国内外有一定影响的创新型教学团队。针对团队成员岗位特点和教学专长进行角色界定、分工协作，搭建教学、科研交叉组合平台。团队教师通过承担学科建设、研究生培养、科学研究等工作，成为教学科研融合型教师。

2加强课程建设，提高教学质量

内科学是一门实践性很强的学科，着重培养学生解决临床实际问题的能力。医学模式的转变，患者维权意识的提高，使得本来已经紧张的临床实践教学资源变得更加短缺，学生临床实践的机会大大减少。如何培养医学生的临床实践能力，成为现代医学教育的新主题。广州医学院内科学教学团队用现代医学教育理念和策略，在内科学教学的各个环节进行了系列的改革与创新探索，改革了教学方法与手段，实行了以案例为中心的循证医学思维培训，加强了内科实践教学，在体格检查、教学查房、技能操作方面再造了流程，完善了教学管理与评价体系，利用现代教育技术整合网络资源，拓展了教学资源，积极推进精品课程内涵建设。在现代化教育技术与课程教学结合应用方面特色明显。

依托学校数字资源平台，内科学专业已建有专题学习网站8个，多媒体网络课件5个，网络课程1个，试听教材6个，以及200多个PPT课件。2009年内科学团队教师制作的“体格检查多媒体网络课件”获第十三届全国多媒体教育软件大赛高教组一等奖和广东省多媒体教育软件评奖大赛一等奖“，体格检查网络课程”获广州市多媒体教育软件评奖大赛三等奖“，急性中毒网络课程”获第十三届全国多媒体教育软件大赛高教组三等奖。

在教学方法、手段改革方面，重点进行了基于网络平台的PBL（Problem-basedlearning）教学改革[2]。

2009年，第一、第二临床学院在临床医学专业07级《内科学》见习课的病例讨论中，第三临床学院在预防医学专业、临床医学专业全科医学方向、2006级《内科学》理论课教学中，进行了基于网络平台的PBL教学改革试验，目前进展良好。

教材的编写不仅能够反映团队成员的学术水平，而且能促进教学人员对教学内容的深层次的思考，有利于提高教学团队的整体水平。因此，广州医学院内科学团队非常重视高水平教材的编写工作。

2009年，团队在主编案例式《内科学》教材的基础上，案例式《内科学》学习辅导教材也于2010年7月由科学出版社出版。团队成员还主编了《临床风湿病学教程》、《风湿病症状鉴别诊断学》、《心血管病研究前沿———基础与临床》等教材。案例式《内科学》教材被评为2010年广州市高等学校第一批优秀教材。在纸质教材建设的基础上，团队逐步建立和完善多媒体教材，如录制团队教师的大课讲授录像，并全程上网，为学生进一步学习提供了更为丰富的网络资源。

在教育教学研究方面，团队郑劲平老师的“肺功能检查教学改革与创新”先后获得学校和广州市教育局教学成果二等奖。全年团队成员发表教学论文18篇，获得校级教学改革立项2项。2010年，团队建设将更加注重教学改革项目申请的质量，争取获得更高级别的教学改革项目与成果。

3科学研究成效显著

内科学团队依托现有国家重点实验室（呼吸疾病实验室），广东省重点实验室、教育部省部共建重点实验室（神经病学实验室），广州市重点建设实验室（心血管实验室）等学科平台优势为学术支撑，探索新知识、开发新成果、产生新思想，为团队人才培养提供技术支持。在学科带头人的领导下，通过团队的优势将教师的科研资源有效整合，并利用教师间的协作及学术资源共享，在学术方向上形成团队学术特色，提升团队核心竞争力，从而有效提高学科建设和专业发展水平。

2009年本团队在科研方面取得了历史性突破。钟南山院士获得国家“973计划”首席科学家项目，2位教师担任了二级课题负责人。2009年内科学教学团队成员还获得教育部创新团队立项、广州市教育系统首批建设的创新学术团队立项2项。获得国家自然科学资金项目4项，广东省自然科学基金项目13项，教育部博士点科研基金1项，其他省级科研立项6项和市级科研立项4项。2009年，团队成员在国内外学术刊物上共60余篇，其中SCI论文10篇，影响因子大于2.0的论文有9篇。科研立项和科研论文数量和质量的稳步提升。

内科学团队重视以科研促教学，抓住“课程建设”主线，注意在教学过程中向学生介绍疾病的最新的研究进展及循证医学知识，以培养学生的科学精神和科研素质。团队成员让学生参与到自己的科研项目中，拓展了学生的知识面，使学生接受最前沿科学技术，提高学生的科研素质，将所学理论知识应用到实践，培养学生创新能力。2009年，内科学团队相关教师指导学生校级科研项目5项。学生和教师参与科研的积极性有较大提高。

诊断学教学论文范文第7篇

“器官系统为中心”教学模式与传统的学科为中心教学模式在课程体系上完全不同，因此以学科为中心的课程体系和教学实施方法不适用于“器官系统为中心”的教学，必须建立新的课程体系和教学实施方法。新的课程体系需打破传统的学科界限，建立全新的完整、系统、基础医学与临床医学有机融合的体系［2］。为保障器官系统教学具备完整的、有机融合的、符合现代医学理念的课程体系，必须由该系统所涉及的所有学科通力合作，有机融合，共同建设和实施。课程负责人制度是指在学部范围内同专业或同年级的同一门课程有一个课程负责人，该课程负责人管理着讲授相同课程的教师，教授该门课程的教师们有统一的教学大纲、统一的教学进度、统一的期中或期末考试、统一阅卷、统一练习。此外，课程负责人还负责召集各个任课教师就各自教学情况和教学进度进行经常性的沟通和交流。课程负责人和我们一般意义上的学术带头人和学科带头人不同，它更注重的是教学上的管理与沟通，是为了保证良好教学质量、教学秩序、教学效果而设置的兼有教学和行政角色的职务［3］。因此课程负责人制度非常适合“器官系统为中心”教学改革，每个系统由一位懂专业又具备行政管理能力的课程负责人主导课程建设和教学实施是器官系统教学改革很好的、必要的管理方式。

二、课程负责人制度在重庆医科大学“器官系统为中心”

教学改革中的实施重庆医科大学“器官系统为中心”课程体系包括三个板块:医学概论板块;实验技能板块;九大系统“结构功能与疾病”板块(运动系统、呼吸系统、消化系统、循环系统、内分泌系统、免疫系统、神经系统、泌尿生殖系统、血液系统);学生在完成医学概论板块课程的学习后就进入系统板块的学习［1］。在教学管理上，采用了课程负责人制度，确立九大系统的课程负责人，赋予他们相应的责、权、利。

(一)通过教学改革课题立项的方式在临床医生中遴选课程负责人。重庆医科大学“器官系统为中心”课程整合原则是完全打破学科的界限，以器官系统为中心每个系统以“结构功能与疾病”的方式整合。由于临床医生比基础课程教师更熟悉该专业的临床知识、各知识点所涉及的基础知识以及临床和基础的融合，因此在临床医生中选拔课程负责人。由于教学涉及的学科较多，为了更好的与课程负责人沟通，每个基础学科安排一名责任教师配合九大系统负责人的工作。重庆医科大学采用了教改课题立项的办法在具有副高职称的临床医生中选拔课程负责人。经专家评审遴选出九名对“器官系统为中心”教学改革有深入了解、知识渊博、综合能力强、教学经验丰富、具备管理能力的临床医生作为九大系统的课程负责人。对课程负责人有严格的考核制度，如:组织完成该系统教学大纲的编写，全权负责教学实施，接受学生和教学督导组的评估，完成教学论文等。同时也有有效的激励机制。

(二)课程负责人组织“器官系统为中心”教学的课程建设。目前器官系统教学缺乏权威的配套教材是目前最大的问题，由于各医学院校课程整合模式不同，也没有统一的教学大纲。因此编写教学大纲，确定教学内容、教学方法是该课程建设的重要内容。九大系统课程负责人召集该系统所涉及的各个基础学科、医学桥梁学科、临床学科的骨干教师组成教学团队，经过反复商榷，结合五年制本科教学和职业医师考试的要求梳理知识点、确定教学内容和学时、明确教学重点难点和教学方法，最后制定教学大纲，选用教材和参考书籍。目前九大系统已完成该系统“结构功能与疾病”课程教学大纲的编写。

(三)课程负责人全权负责教学实施。课程负责人全权负责该系统的教学实施，包括制定教学任务书、定期主持集体备课、定期召开与学生的教学联系会、组织出考题、改考卷以及成绩分析、期中期末总结。目前呼吸系统、循环系统、消化系统已完成教学任务，血液系统、内分泌系统、运动系统的教学正在进行中。从目前情况看，学生认为“结构功能与疾病”的课程整合有利于学生对基础与临床知识的融会贯通，提早进入临床激发了学生对医学的兴趣和求知欲，同时减少了课程重复的内容，对已完成的三个系统的教学给予了很好的评价，同时也提出缺乏配套教材，融合度需加强，同步练习需增加等意见与建议。

三、课程负责人制度在“器官系统为中心”教学改革中的积极作用

(一)通过教改课题立项的方式遴选课程负责人是教改得以顺利实施的有效保障。学科为中心的教学模式已存在多年，每位教师在学生时代接受的，并且目前教授学生的模式都是以学科为中心的教学模式，因此，教改课题的方式是一种很好的让教师了解“器官系统为中心”教学模式的方式，通过课题的撰写，课程负责人已经充分熟悉“器官系统为中心”教学改革的背景、现状和发展趋势，明晰课程整合思路，梳理了该课程的知识点，组建了教学团队，规划了课程实施方案，因此有效保障了课程的实施。对课程负责人严格的考核制度和激励机制，既赋予责任人高度的责任感和使命感，同时也激励了课程负责人的积极性和探索精神。

(二)课程负责人在课程建设中的主导作用。课程负责人为该专业教学经验丰富的临床医生，熟悉该系统教学目的内容，重点难点以及职业医师考试所要求的知识点，同时也熟知医学基础知识对临床知识的内在联系，在课程体系建设中发挥着主导作用。以呼吸系统为例。呼吸系统疾病包括:慢性气道疾病;肺部感染性疾病;胸膜疾病;肺血管疾病;肺癌;肺结核;呼吸衰竭;间质性肺病。除了需要全面掌握的相关基础医学知识外，每类疾病与基础的联系又有侧重。对慢性气道疾病的理解需要呼吸生理作为基础;肺部感染性疾病和肺结核与病原微生物学、病理学、放射诊断学联系密切;肺癌与病理学、放射诊断学联系密切;呼吸衰竭与病理生理联系密切。在课程建设中课程负责人提出侧重点，并与相应基础学科的教师商讨，使基础和临床知识有机地融合，最后制定出知识体系完整、内容详实、内容有机融合的教学大纲。

(三)课程负责人在课程实施中的督促和沟通作用。课程负责人全面管理课程实施，熟悉每个环节教学，定期和随时进行教师间、师生间沟通，通过沟通及时了解各学科教师对教学的要求和发现的问题，学生对器官系统教学模式的要求，知识掌握情况，并及时做出调整改进，使得器官系统教学改革持续改进。

四、总结

重庆医科大学的实践证实课程负责人制度在“器官系统为中心”教学改革中发挥了有效的作用，该项制度还需在实践中不断发展与完善，最终使“器官系统为中心”教学模式从课程整合、教学方法改革和教学管理等各方面不断完善。

诊断学教学论文范文第8篇

院领导高度重视，是教学工作得以顺利开展和发展壮大的根本

二级医院是以医疗为主，只有在医院领导高度重视教学工作的条件下，师资力量、教学设施、设备投入、教学经费等方面才能得以保障，教学工作才能顺利开展。领导认识到位是开展教学的前提本院领导深刻认识到教学工作不仅能培养医学人才，还能提高医务人员基础理论知识、业务技能、思想品质、人文素养等，培养出综合素质高的人才，从而对医院的发展有很大的促进作用，所以一直高度重视教学工作。1落实人财物使教学工作成为可能本院的前身是企业医院，1995年仍处在计划经济时期（主要为企业职工服务），医疗工作任务繁重，承担教学的工作人员不够是最大的问题。当时，医院院领导充分认识到教学工作对医院发展的重要性，抓住了难得的机会，不计报酬、克服人员不足的困难，毅然承担重庆医科大学的内科学临床示教工作。为了保证教学质量，当时抽调20名业务技术骨干（大部分是科主任）脱产参加教学，返聘退休医生回医院上班，以补充临床医生的不足。这样，教学工作在本院有一个好的开始在接下来的十几年里，教学工作一直是本院的重要工作之一，纳入对科室的年度目标考核指标，作为医务人员职称晋升、职务晋级、评优的指标之一。就这样教学工作在本院不断地发展壮大。1999年医院重建，为了满足教学的需要，新修了一个可容纳200人的大教室及可供100人住的学生宿舍，每一个临床科室都有一个可容纳30人的示教室，添购了多媒体、黑板、桌椅板凳等教学设施。随着新医院的落成，完善的教学设施也投入使用。重视教学地位的提升2006年年底，重庆医科大学开展了教学基地评估工作。本院全体教职工都深刻认识到教学工作对医院建设和发展的重要意义，把教学评估和优秀教学基地的创建工作提升到关系医院发展的高度来认识，大家一致认为优质的教学工作不仅是为社会培养出优秀的医学人才，也能系统、规范地更新医务人员的专业知识，提高专业技能，提升教师综合素质，从而提高医疗质量、改善医疗服务、提升医院的美誉度。优秀临床教学基地创建工作是对本院几十年来教学工作的一次集中检查和评估，本院以创建优秀临床教学医院为契机，规范教学管理，提高教学质量，努力把本院打造成学生满意、学校认可的教学医院，把迎接评估和创建工作作为重点工作之一列入年度目标。2007年6月本院接受了重庆医科大学18位专家教授的评审，得到专家教授的高度认可，在参评的10家二三级医院中本院以第2名的好成绩被重庆医科大学评为“优秀临床教学医院”。

建立健全教学管理组织机构、规范教学管理与实施是提高教学质量的保障

成立教学管理组织机构[2]从1995年开始，本院就建立了三级教学管理组织机构。由副院长分管，由医教科具体负责，下设内科、外科教研室，主要实施内外科临床示教工作。随着教学范围的扩大，内容的增加，2001年成立了妇产科、儿科、护理学教研室，由各科室主任担任教研室主任，副主任担任教学秘书。拟定了各级教学管理组织的职责，明确责任，层层落实。分管院长负责按重庆医科大学的要求下达教学任务；医教科负责布置和考核各教研室的工作、召开学生座谈会，了解学生对各教研室工作的反应；教研室负责按教学计划实施教学工作。成立了教学督导组织机构[3-4]本院成立了由重庆医科大学、临床学院和医院督导组等层次教学质量监管体系。督导组人员对各教研室工作进行常规检查、指导新带教教师试讲、不定期听理论大课，检查示教和实习生带教工作，对教学查房质量、学生病历进行考核；对教师的教学水平、教学态度进行考核，听取学生意见并及时反馈给教师，发现问题及时整改，将教学考核作为医生职称晋升和业绩考核的指标之一，进入个人技术档案，督促医生认真教学，确保教学质量。制定教学制度[5]本院制定了完善的教学管理制度数十项，并编写了《重庆建设医院教学管理文件、制度、职责汇编》，并严格执行。学生考试严格执行考试制度按照医科大学的规定对考试、考核实施过程中的各个环节进行严格要求。对理论大课考试成绩进行计算机统计分析，科学评价教学质量。对实习学生进行基础理论、基本技能、临床分析能力、沟通技巧等出科考试，实习结束时对每位实习生的业务能力、服务态度、医风医德、尊师重教等方面进行综合评价，评出成绩优秀者，颁发奖励及“优秀实习生”荣誉证书，鼓励学生积极向上、勤奋学习，使医院培养出的每一个学生都是技术精湛、医德高尚的人民健康卫士。培养教学管理人员为了提高教学管理水平，本院对各级教学管理人员进行了培训。如参加各种教学学术活动、吸取教学管理的经验与教训、积极开展教学研究、探索教学改革发展的新思想、新途径和新模式。还加强了与大学、临床学院的交流，形成了“院—院”紧密联系的临床教学管理体系。重庆医科大学临床学院悠久的教学历史、规范化科学化的教学管理、浓厚的学术氛围、领先的学科水平优势为本院提供了优良的学习平台。临床学院充分发挥“管理、指导、服务、协调”的作用，学院及教务处领导常来院指导教学工作，本院也通过各种活动加强与大学、临床学院的联系，虚心请教，克服困难，保质保量完成教学任务。从20世纪世纪90年代开始，本院每年参加重庆医科大学临床学院的教学联系会和教学工作会，多次参加全国高校的临床医学教育年会。使本院教学管理水平稳步提高。

加强师资队伍建设是提高教学质量的前提

高素质的师资队伍是保证教学质量的前提，本院高度重视师资队伍的建设，采取多种形式培养青年医生。进行普通话培训[6]为适应教学需要，2002年邀请专业人员对全院教师进行普通话培训，所有参加教学的医务人员普通话人人过关。教学方法培训[7]为了让临床医生能胜任教学工作，本院邀请临床学院具有丰富教学经验的教授来院讲课、示范查房，传授教学方法和技巧；在医院医疗工作任务繁重的情况下，本院派教师参加重庆医科大学临床学院举办的“教学方法系列学习班”、“临床教学方法学习班”等，3年共派出60名骨干医生参加了规范化师资培训，专业包括内、外、妇、儿、传染科、诊断学及医学影像学，通过参加听课、集体备课、撰写教案、示教、试讲、考务、教学管理等，教师掌握了教学基本技能，教学能力得到全面提高，全部通过考核，获得了“教师培训结业证”。还组织青年教师观摩重庆医科大学临床学院的青年教师讲课比赛、参加基地教师讲课比赛，在每届讲课比赛中本院教师均取得好成绩，获得了奖励。循序渐进参加教学，逐渐提高教学形式每个医生的教学活动都是从带实习生到带示教、从小讲座到全院大讲座、从讲座到理论大课，逐渐提升教学形式、不断提高教学能力，在逐渐提高教学形式的过程中不断积累教学经验。为临床医生提供教学条件医院购买了医学中文期刊数据库、电子图书2000册、考试培训系统、疾病诊疗系统、医学图谱系统、医学视频系统及医学课件系统等，通过局域网连接到全院医生工作站，临床医生可在办公室查阅最新资料，更新医学知识、准备课件等。经过严格的多年系统化培训，一大批中青年医生已成为合格的医学教师，每年都有数名医生被学生评为优秀教师，受到重庆医科大学临床学院表彰。

改善教学设施，是搞好教学工作的基本条件

在医院修建时，本院就规划了教学场地及设施设备。现有可容纳200人的教室，各教研室设有可容纳30名学生示教室，桌、椅等设施齐全，能满足实习、见习的需要。设有临床综合技能训练室，配有心肺复苏模型等技能训练用具，为提高学生实际操作能力创造了条件。添置了笔记本电脑、投影仪、幻灯机等多媒体现代化教学设备，每一名教师配备有教学专用U盘。齐备的医学期刊数据库、电子图书、医学图谱等给实习学生创造了良好的网上学习条件。医院食堂及学生公寓，为学生提供了较好的生活条件。医院按教学经费投入制度，每年投入教学经费30余万元用于教学补贴、奖励、教师培训、教学活动及教学设施的改善。

探索教学改革，不断优化教学效果

开展多种形式教学活动积极参与临床学院的教学改革，探索教学新方法、新形式、新措施[9-10]。2002年课题“在教学医院开设临床理论课的探索与实践”获重医大教学成果二等奖；近年公开发表教学论文20余篇。开展多种形式的教学活动，在全院定期开展教学查房比赛和查房质量评价、定期举办教学研讨会，加强教师与教学管理部门交流，总结经验，吸取教训，取长补短，共同提高。创新教学方法，提高教学效果2009年本院实施了“模拟诊疗教学法”[11]，即对学生进行实战训练。在临床见习及实习教学中采取由学生查看患者，从询问病史、查体、辅助检查，引导学生进行讨论，查阅相关资料，到作出诊断、提出处理意见、与患者及家属沟通交流全过程，最后由带教教师分析总结，指出对错，从而激发学生主动学习的兴趣；出科考试和毕业考试率先实行实体操作、临床病例诊疗分析、笔试及口试相结合的方式，考查学生对知识的临床应用能力和综合分析能力，变被动式教学为主动式学习，增加学生学习的实践性、主动性，取得良好的教学效果。

教学工作对医院发展的促进作用

诊断学教学论文范文第9篇

关键词：新课程 教学培训 教师发展 实践 研究

一、问题的提出

近年来，我国的数学教学改革正在蓬勃发展，新课程标准的实施，以及新教材的广泛应用促进了课堂教学改革和教师角色的转换。新课程改革实验的效果和成败如何，教师是一个关键因素。教师一直是“教材”的使用者和“课程”的实践者，教师是课程改革的主体，教师的教学理论、教学方法，学生的学习方式和学生的学业评价等，都直接影响新课程实验的开展及效果。新课程改革不仅对数学教师提出了新的要求，而且对我们的教研工作也提出了新的挑战。新课程要求学生进行探究学习，要求教师创造性地使用教材，“教师即研究者”已成为时代对每一位教师的起码要求。新课程下的数学教师应具有适应现代教育特点的全面素质，树立终身学习的新理念，积极进取，主动吸收先进的教育思想和理念。我们觉得要把教师的在职学习培训看作教师的一项义务，开展多元化的教学培训活动，加强对新课程下数学教师可持续发展的实践和研究，促进教师由“经验型”向“研究型”成长，促使数学教师在新课程下得到可持续发展。

二、研究的目标

根据新课程改革实验和教师工作的特殊性，让每一位数学教师都轮流进行离职培训不现实，因此，在职培训才是符合教师实际可行的方案。我们认为教学培训是在职培训有效方式，能有效提高教师的整体素质，以适应社会的发展和新课程改革实验的需要。我们研究的目标是：

1.通过培训，组织教师学习教育理论和心理学知识，进一步研读《课程标准》，使数学教师树立新课程的基本理念，在教学中充分体现义务教育阶段的基础性、普及性和发展性；使基础教育满足每个学生终身发展的需要，培养学生终身学习的愿望和能力。

2.加强课堂教学的实证研究，构建优化适应新课程改革实验的教学方法。通过对《案例》的培训学习，使教师学到新的知识和教学方法，并在教学中积极运用新的成果，以提高学生学习的效果。

3.通过培训，树立数学教师终身学习的新理念，提高教师学习新知识的主动性和探索性，加强对数学教师的学习意识、发展潜能和可持续发展的研究，促进数学教师由“经验型”向“研究型”教师成长。

4.建设校本教研是新一轮基础教育课程改革的一个基本取向，也是这次课改的一大亮点，通过培训，构建教研网络，营造校本教研培训的氛围，加强教师的教研课题的研究，促进数学教师的专业化发展。

5.教学培训是专家的教育理论引领与一线教师的教学实践的纽带和结合点，以教学培训为载体，以主题教研活动为形式，开展多元化的培训。探索适应新课程的教研工作方式，加强对教研活动的实效性、创新性和发展性的研究。

三、研究的思路

由于新课程改革的需要，数学教师渴望有效的学习培训。根据教师工作的特殊性，正确处理好工学矛盾。教学培训以“在实践中培训、在研讨中反思、在困惑中学习、在感悟中探索”为研究的基本思路。注重活动的实效性、创新性和发展性。

为了尽快适应实施国家基础教育课程改革实验，明确教研工作目标，把对全体教师的培训贯穿始终，在课改实验开始后，我们加强了提高教师整体素质培训的研究，我们研究的具体思路是：

1.在实践中培训

一线教师都处在教学第一线，是课改中的主力军。为了解决好工学矛盾，我们坚持在实践中进行针对性的培训，重点帮助解决课改中急需解决的问题。如“如何实施课程改革实验中的课堂教学活动”、“怎样迈好课改的第一步”，一时间成为实验教师讨论最多的话题，也是他们最感困惑的问题。我们把解决课堂教学的实际问题作为教研的立足点，把促进教师理论与实践的结合作为教研的着眼点，把教学方法的不断改进作为教研的切入点，把提倡教师改革创新作为教研工作的生长点。

2.在研讨中反思

新课程改革的实验中每一位教师都面临着新的问题，都处在同一条起跑线上，在新课程的改革实验中肯定会遇到新的问题和困惑。针对新课改中这一实际情况，我们采用在研讨中反思的互动式教研，让他们在和同事的合作教学实践中不断地学习、交流、实践、探索和反思中得到成长。

我们以“研究课”、“教师论坛”等活动为载体，为教师提供交流、探讨的机会。教师通过教学反思交流，使他们在观念的碰撞与交流中达成共识，在实践与摸索中找到解决问题的途径。

3.在困惑中学习

随着课程改革实验的启动，问题与困惑将会不断产生，我们要积极面对，组织教师深入学习、回归理论、对比分析。针对问题与困惑，组织实验教师认真研读课程标准和解读，学习特级教师张淼名师谈教学中的《对数学备课的几点认识》，通过举行《以课改实验中遇到问题》、《让我们做一名适应新课程改革的好教师》为主题的论坛活动，使实验教师在学习中理解新课程，解决新问题。

4.在领悟中探索

新课程重要特征之一是将课程设置作为一个整体进行研究，是从人的素质要求出发设置相应课程，解决传统教学中独立分科教学产生的问题，即所谓的学科本位问题，提倡课程的整合性，培养学生人格的完整性，为进行多学科交流建立了理性认识的基础；其次课程的综合性提出学科交融的需要，学习方式的转变也需要学科间交融。

四、研究的方法

在推进素质教育和新课改实验的过程中，为了尽快适应现代教育和新课程实验工作的需要，必须建设一支师德高尚、观念先进、基础扎实、教育教学能力较强的教师队伍。为了提高数学教师的整体素质，我们在新课程下对数学教师进行全员培训的基础上，对教学培训的方法进行深入的研究，针对性地开展了下列培训活动。

1.分类培训

根据有关资料，对一个数学教师成长进行全程研究后表明，一个数学教师要经历适应期、发展期和创新期的不同发展阶段，才会走向成熟和成功。在不同的阶段要对数学教师进行不同的培训，以满足不同起点的培训对象的要求。

适应期的培训对象是新教师的培训，是一名新大学生成长为合格教师的过程，要使新教师从“站上讲台”到“站稳讲台”，成为一名合格的数学教师，要让他们做到“四会”：一会分析了解学生，二会设计教学方案，三会实施教学策略，四会教育管理学生。新教师刚刚开始从教生涯，要对他们强化数学教学基本功的训练，如帮助他们学会对教材的整体分析，帮助他们熟悉和了解学生，做到了解学生学习意向、体察学生学习情绪、诊断学生学习障碍、做出全面科学评价。在编写教案时，要指导新教师将教师活动与学生活动分开设计，这样才能避免只从教师出发和课本出发的现象，做到以教育者为中心转向以学生者为中心，使数学教师做到心中有学生。还要对他们进行例题选择与分析、解题策略、学会自制教具、组织数学竞赛、开展数学活动课的训练等，提高新教师的基本施教能力，打好他们的教学基础。

具体方法：通过举行师徒结对的形式，以名师引领，积极开展帮教活动，以《新教师教学论坛》、《新教师汇教活动》、《新教师说课比赛》、《名师谈备课》等活动为载体，加强对新教师的教学业务能力的培训，并对新教师进行“过三关”和学年的考核工作。

发展期的培训对象是初中数学青年教师，是一名合格教师成为骨干教师的过程，以使一名数学教师从“站稳讲台”到“站好讲台”。这时要拓展他们的知识背景，树立现代教育观念，建构自身经验系统，形成指导他人的能力。一名骨干教师在学校工作中要发挥双重作用：一是要模范地完成所任班级的教学任务，二是要承担指导他人教学的培训任务。一名数学教师要完成这双重任务，就要在现代教育观念的指导下，总结自身积累的教育实践经验，并能有分析地吸纳他人的教育经验，从而建构自身的教育经验系统，以便能很好地指导其他青年教师的成长，使学校教师队伍建设做到可持续发展。

具体方法：通过举办《初中数学青年骨干教师研修班》的形式，聘请教育专家、学者来研修班授课，给数学教师传授相关的教育学理论和心理学原理。联系中学数学教学中的一些典型案例，运用教育学理论和心理学原理对案例进行剖析，从理论上作出合理的解释。教学培训，以教育学理论和心理学原理为引领，积极开展形式多样的培训活动，如《青年教师综合素质比武》、《优秀课展示活动》、《初中数学专业知识测试》、《外出考察学习》等，加强对青年骨干教师的培训，促进骨干教师在市级、学区、学校三级教研网络中充分发挥骨干带头作用。

创新期培养对象是教坛新秀、教学能手、学科带头人，是一名省级、绍兴市级名优教师培养的过程。这要使每一名数学骨干教师努力做到以研立教、追求卓越，在创新期阶段要使骨干教师形成具有个性特征的教育理念以及鲜明特色的教学风格，能够传播先进的教育经验，具有较强的自我发展能力。

具体的方法：结合嵊州市教体局对名师、名校长培养对象的考核细则为具体内容，加强对名师培养的力度，充分发挥名优教师的示范指导作用，同时积极创造机会，搭建展示平台，让他们展示自己的才智，宣传自己的业绩，提高他们的知名度，有效促进他们更上一层楼。如：《送教下乡活动》定期组织名优教师培养对象送教下乡活动，为山区和薄弱学校传播教改信息，同时也使名师培养对象的教学实践得到锻炼；《专题辅导活动》由名优教师培养对象承担专题讲座和学科培训任务，负责教材分析讲学和说课、上课展示；《成果汇报活动》每学年，举行名优教师培养对象成果汇报活动，展示他们的课堂教学、教学案例、教学论文、课题研究成果，提高名师培养对象的自身专业水平，又促进了我市新课程改革的深入开展。

2.校本培训

校本培训是为区别于教育行政部门、进修学校、教科研、电教等培训机构实施的专业培训活动而提出的，校本培训是在教育行政部门和区、县培训机构的组织与指导下，以学校为培训基地，由校长计划、实施的对本校教师进行的培训与训练的活动，它是由校长、教师、学生共同参与，充分利用校内外培训资源，旨在提高教师素质的培训。校本培训的价值是可以紧密结合学校工作实际，减少“工学”矛盾；可以促进教师的个性发展，增强培训的针对性。上面讲的适应期、发展期等的分期培训只有在校本培训过程中才能实行，因为只有学校最了解教师的实际发展水平，校本培训还可以充分发挥教师在培训过程中的主体作用。由于校本培训内容贴近教师的工作实际需求，因而教师参与培训的积极性较高。

数学教师的校本教师培训一方面参加学校组织的面向各科的教师培训，另一方面主要通过教研组活动来进行，在继续加强教研组活动中的集体备课、听课、评课等工作的基础上，要充实丰富教研组的活动内容，要将教育科研引入教研组工作之中，这是提高处于发展期和创新期教师素质的主要途径。其具体方法是：组织数学教师开展实证研究，例如马寅初中学数学教研组的“初中数学课堂合作学习实效性的探究”，教研课题很切合当前新课程改革实验中教学实际，深受教师欢迎。合作学习是《数学课程标准》所倡导的重要学习方式，但在新课程的实施过程中，合作学习往往只有形式而忽略了实质。通过对新课程改革实验中课堂教学出现的几种典型现象的透视，为解决这问题，可以引导教师学会做个案分析，深入分析各种典型现象形成的原因，积极寻求提高合作实效的策略，不断总结、反思，合理组建合作小组，加强合作方法指导，善于把握合作时机，进行有效合作。

五、存在问题和反思

通过两年的教学培训的实践和研究，我们深感新课程下对数学教师可持续发展的研究的必要性。面对我市初中数学教师的现状和新课程下对数学教师的新的要求，我们觉得对数学教师在新课程下的全面素质的培养是一个系统的工程，需要树立长期作战的思想。要从根本上提高数学教师自觉吸取新知识、新信息的能力，必须要求数学教师加大对教育理论、心理学知识、学科专业知识、思想道德修养的积累力度，自觉养成多看书、勤积累、常反思、求发展的良好习惯，不断提高教师的自身的综合素质。

通过两年来的教学培训，尽管取得了一定的成效，但我们认为还可以而且也应该做得更好。从客观环境来说，新课程改革实验的开展对数学教师提出了新的要求，也给教师提供了新的发展的机遇，一部分教师陪伴新课程改革实验的深入，已逐渐成长为一名素质全面、有发展潜能、能适应新的教育形势发展的优秀教师和学科带头人。但还有一部分教师受传统教学和自身素质的影响，没有完全冲破“应试教育”的束缚而影响课改的进展，如少数教师的教学方法存旧、课改意识淡薄、作业多、考试难等，这些现象和问题还需要我们继续加强研究，真正使我市的初中数学教师都能得到可持续发展。

参考文献：

[1]严育洪编著.新课程评价操作与案例.首都师范大学出版社.

[2]上海教育科研，2006/11期-2007/5期 CN31-1059/G4.