医院会计范文
时间：2023-04-18 18:17:16
医院会计范文第1篇
关键词：医院；会计监督；内部控制
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，社会大众对医院内部控制建设的关注程度越来越高，医院作为事业单位其会计监督职能的有效发挥已引起社会各界的广泛关注。为了改善医院内部管理，实现国有资产的安全完整，并保证医院经营目标得以实现，医院内部需要充分发挥会计的监督职能。
一、有效发挥医院会计的监督职能
（1）实现会计监督是医院实现经营目标的保证。医院是特殊性质的事业单位，与企业等经济组织相比，其经营目标具有异质性特征，具体表现为企业以实现利润最大化为经营目标，而医院作为事业单位，经营目标更多的是满足社会公众的需求，实现社会效益。当然，医院作为经营活动的开展者，必须满足一定的经济利益增长要求，以实现持续化发展的目标。医院的经营目标包括经济目标和社会目标，加强会计监督，是医院实现经济及社会目标的有效保证。具体来说，医院是事业单位其运营资金在很大比例上来自于政府拨款，这种方式决定了医院的运营缺乏市场化约束，容易产生财政资金的滥用、浪费及滋生腐败行为，为了实现医院的经营目标，最大限度的利用财政资金，医院内部必须充分发挥会计监督职能，对医院的各项经营活动进行监管。（2）加强会计监督，有利于实现医院财务活动的合法合规。医院的财务活动包括资产管理、负债管理及收支管理等，财务活动的合法合规不仅包括财务内容的合法合规，还包括财务流程及处理方式的合法合规。具体来说，加强会计监督，有利于实现医院财务内容的合法合规，即通过对医院内部资产、负债、净资产及收支等事项的监督，合理管控财务活动，保证其可以满足会计信息质量的要求；加强会计监督，有利于实现医院财务流程的合法合规，财务流程包括设置凭证、登记账簿及编制财务报表等内容，通过对各个流程进行监督，以实现财务管理流程的合法合规；加强会计监督，有利于促进医院财务处理方式的合法合规，如确立不相容岗位相互分离、不允许私设账外账及单位内部各部门相互制衡等。进一步来说，医院的财务活动包括合法性要求和合规性要求，合法性要求是指医院的财务活动必须满足会计法律等相关规定，这也是最基本的要求；合规性是指医院的财务活动必须符合一定的条件和标准，适应科学性、合理性等外延性要求。会计监督就是对财务活动的合法性、合规性进行约束及监控，以实现单位经营目标。（3）实现会计监督，是医院实现资产安全与完整的重要条件。医院的资产大都是国有资产，它的安全与完整关系到国有资产的维护。实现会计监督，是医院实现资产安全与完整的重要条件。具体表现为：一方面，通过会计监督，可以加强医院内部资产的监管，从源头上防止行为的发生；另一方面，通过会计监督，可以实现对医院资产、负债等财务活动的动态管控，并以定期检查、不定期抽查相结合的方式，强化对医院内部各项资产的管理及维护，保证库存数与账面数一致，实现账实相符，当账实出现偏差时，及时查明原因，进行纠偏处理，以保证医院运营发展的持续性。此外，医院资产具有相对的特殊性，具体表现为固定资产的价值量大、使用周期长及折旧速度快等特点，为实现对医院内部资产的有效管理，必须加强会计监督，实现资产使用的合理化及效益的最大化。
二、加强医院会计监督的相关建议
（1）医院财会人员要加强学习，全面了解会计法律、法规及政策。会计法律法规及政策是医院内部实施会计监督的基础。有效的会计监督能够对医院整体运营流程进行管控，实现综合效益最大化。为强化医院会计监督，一方面，医院财会人员要加强学习，对相关的会计法律制度及政策进行研读，并组织财会人员定期参加相关培训，以提升财会人员的综合能力；另一方面，医院财会人员要加强自身的道德修养，对发生的行为进行积极检举，并在经营活动的定期审查中，依照法律法规及政策对经济事项进行评定，以实现会计监督的职能。此外，还要加强对财务人员的考核，将财会人员的监督价值进行量化，并根据量化的结果进行评价，即建立有效的考核机制和评价机制，并以此作为薪酬的分配依据。（2）强化财务动态管理，对医院内部资产、负债、净资产及业务收支进行合理管控。资产包括存放在医院内部，以库存物资、药品及周转商品等形式存在的流动性资产和以医疗设备、机器设备等形式存在的非流动性资产，资产是单位经营的基础，且具有损耗性、发展性及价值波动性等属性，必须对其进行严格约束及管控；负债是指医院的外部融资，包括银行借款、预收医疗款及其他应付款等，医院应充分发挥负债经营模式的优势，合理控制负债水平，保持现金流的稳定性，促进医疗卫生事业发展；净资产主要是指事业基金、专用基金及收支结余等，其在一定程度上反映了医院的盈利能力和可持续发展能力，因此必须加强对净资产的利用效率；业务收支主要包括医疗、药品及其他业务的收支，业务收入尤其是在医疗收入方面，可以客观反映出医院经营收入的主要来源和盈利能力，因此要强化医院收支管理，提升收入并尽可能的降低成本，实现医院经营的良性循环。（3）建立并完善内控体系，有效实现会计监督职能。为有效实现医院会计监督职能，医院必须完善内控体系。医院内控体系主要包括不相容岗位相互分离制度、授权审批制度及预算管理制度等。具体来说，不相容岗位相互分离制度的核心是内部牵制，如会计和出纳岗位属于不相容岗位，需要由其他无相关利益的工作人员进行业务复核，以防止可能出现的谋取私利行为；授权审批制度是指上级主管部门对相关会计人员的业务范围及职责权限进行界定，以防止出现的越权行为，当然，授权审批并不是强调管理与被管理的模式，而是注重工作的指导性和责任的明确性；预算管理制度是指会计人员要规范预算的编制、严格预算的审核、落实预算的执行，对预算过程中可能出现的偏差，要及时进行纠偏处理，以保证预算工作的科学合理。此外，医院的非营利性特质决定了其经营的目的是为了满足社会公众对医疗服务的需求，有效实现医院的社会目标，应以会计监督为手段，并注重改善内部经营管理方式、强化服务理念及提升服务水平，以满足社会公众对医疗卫生方面的需求。
作者:胡岚 单位:武汉市东湖医院
参考文献
1.谢文锋.加强医院会计监督职能的探讨.经营管理者，2015(16).
医院会计范文第2篇
二、为了加强医院会计核算工作，保证会计信息质量，根据《中华人民共和国会计法》、《事业单位会计准则》（财预字〔1997〕286号）以及国家其他有关法律、法规，制定本制度。
三、医院的会计核算除采用权责发生制外，均按照《事业单位会计准则》规定的一般原则和本制度的要求进行。
四、医院应按下列规定运用会计科目：
（一）本制度统一规定会计科目的编号，便于编制会计凭证，登记账簿，查阅账目，实行会计电算化。医院不应随意改变或打乱重编。
（二）医院应按本制度的规定，设置和使用会计科目。明细科目的设置，除本制度已有规定者外，在不违反统一会计核算要求的前提下，医院可按根据需要，自行规定。
（三）医院在填制会计凭证、登记账簿时，应填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号，不应只填列科目编号，不填列科目名称。
五、医院应按下列规定编制和提供财务报告：
（一）医院应当按照《事业单位会计准则》和本制度的规定，编制和提供合法、真实和公允的财务报告。
（二）医院的财务报告由会计报表和财务情况说明书组成。医院对外提供的财务报告的内容、会计报表种类和格式等，由本制度规定；医院内部管理需要的会计报表由医院自行规定。
（三）医院向外提供的会计报表包括：
1.资产负债表；
2.收入支出总表；
3.基金变动情况表；
4.有关附表。
（四）医院的财务报告应当报送财政部门和主管部门，报送时间由各省、自治区、直辖市财政部门和卫生部门规定。
（五）医院会计报表，以人民币“元”为金额单位，“元”以下填至“分”。
（六）医院向外提供的会计报表应依次编定页数，加具封面，装订成册，加盖公章。封面上应注明：医院名称、地址、报表所属年度、月份、送出日期等，并由医院法定代表人、总会计师（或代行总会计师职权的人员）和会计机构负责人签名或盖章。
六、医院会计机构设置、会计人员配备、会计核算、会计监督、内部会计管理制度的要求，按照《会计基础工作规范》（财会字〔1996〕19号）的规定执行。
七、本制度由中华人民共和国财政部、卫生部负责解释。本制度需要变更时，由财政部、卫生部负责修订。
八、本制度自1999年1月1日起施行。
第二部分会计科目
一、会计科目表（略）
二、会计科目使用说明
第101号科目现金
一、本科目核算医院的库存现金。
医院内部各部门周转使用的备用金，通过“其他应收款”科目核算，不在本科目核算。
二、医院收到现金，借记本科目，贷记有关科目；支出现金，借记有关科目，贷记本科目。
三、医院应设置“现金日记账”，由出纳人员根据收付款凭证，按照业务的发生顺序逐笔登记。每日终了，应计算全日的现金收入合计数、现金支出合计数和结余数，并将结余数与实际库存数核对，做到账款相符。
有外币现金的医院，应分别人民币和各种外币设置“现金日记账”进行明细核算。
四、本科目期末借方余额，反映医院实际持有的库存现金。
第102号科目银行存款
一、本科目核算医院存入银行的各种存款。
二、医院收入的一切款项，除国家另有规定的以外，都必须当日解交银行；一切支出，除规定可用现金支付的以外，应按现行有关结算规定，通过银行办理转账结算。医院将款项存入银行，借记本科目，贷记“现金”等科目；提取或支付存款时，借记“现金”等科目，贷记本科目。
三、医院应按开户银行、存款种类等，分别设置“银行存款日记账”，由出纳人员根据收付款凭证，按照业务的发生顺序逐笔登记，每日终了应结出余额。“银行存款日记账”应定期与“银行对账单”核对，至少每月核对一次。月末，银行存款账面结余与银行对账单余额之间如有差额，必须逐笔查明原因进行处理，并应按月编制“银行存款余额调节表”，调节相符。
四、有外币业务的医院，应分别人民币和各种外币设置“银行存款日记帐”进行明细核算。
医院发生外币业务时，应当将有关外币金额折合为人民币记账。除另有规定外，所有与外币业务有关的账户，应采用业务发生时汇率，也可以采用业务发生当月月初的汇率折合。
月末，各种外币账户（包括外币现金以及以外币结算的债权和债务）的外币期末余额，应当按照月末汇率折合为人民币。按照月末汇率折合的人民币金额与原账面人民币金额之间的差额，作为汇兑损益，记入“管理费用”科目。
因银行结售、购入外汇或不同外币兑换而产生的银行买入、卖出价与折合汇率之间的差额，作为汇兑损益，记入“管理费用”科目。
五、本科目期末借方余额，反映医院实际存在银行的款项。
第109号科目其他货币资金
一、本科目核算医院的外埠存款，银行汇票存款和在途资金等其他货币资金。
二、外埠存款，是指医院到外地进行临时或零星采购时，汇往采购地银行开立采购专户的款项。医院将款项委托当地银行汇往采购地开立专户时，借记本科目，贷记“银行存款”科目。收到采购员交来供应单位发票账单等报销凭证时，借记“库存物资”、“药品”科目，贷记本科目。将多余的外埠存款转回当地银行时，根据银行的收账通知，借记“银行存款”科目，贷记本科目。
三、银行汇票存款，是指医院为取得银行汇票按规定存入银行的款项。医院在填送“银行汇票申请书”并将款项交存银行，取得银行汇票后，根据银行盖章退回的申请书存根联，借记本科目，贷记“银行存款”科目。医院使用银行汇票后，根据发票帐单等有关凭证，借记“库存物资”、“药品”科目，贷记本科目；如有多余款或因超过付款期等原因而退回款项，根据开户银行转来的银行汇票第四联（多余款收账通知），借记“银行存款”科目，贷记本科目。
四、医院与所属单位之间和上下级之间的汇解款项，在月终如有未到达的汇入款项，应作为在途货币资金处理。根据汇出单位的通知，借记本科目，贷记有关科目。收到款项时，借记“银行存款”科目，贷记本科目。
五、本科目应设置“外埠存款”、“银行汇票”、“在途资金”等明细账。
六、本科目期末余额，反映医院实际持有的其他货币资金。
第111号科目应收在院病人医药费
一、本科目核算医院因提供医疗服务而应向住院病人收取的医药费。
二、医院向住院病人收取医药费时，借记本科目，贷记“医疗收入”、“药品收入”科目。住院病人办理出院手续，结算医药费时，借记“现金”、“银行存款”、“预收医疗款”等科目，贷记本科目；如果住院费用大于预交金，按预交金额，借记“预收医疗款”科目，按补交金额，借记“现金”、“银行存款”科目，补交金额不足，按欠费金额，借记“应收医疗款”科目，按发生的医药费总数，贷记本科目。
三、本科目按在院病人设置明细账。
四、本科目期末借方余额，反映尚未办理结算的住院病人医药费。
第113号科目应收医疗款
一、本科目核算医院因提供医疗服务而应向门诊病人和出院病人收取的医疗款。
二、医院应向门诊病人收取的医疗款时，借记本科目，贷记“医疗收入”、“药品收入”、“其他收入”科目。
医院与住院病人办理出院手续，结算医药费时，如果发生住院病人欠费的，按预交金数，借记“预收医疗款”科目，按补交金额，借记“现金”、“银行存款”科目，按欠费金额，借记本科目，按发生的医药费总数，贷记“应收在院病人医药费”科目。
医院收回门诊病人、出院病人欠费时，借记“银行存款”、“现金”科目，贷记本科目。
经主管部门批准核销确实无法收回的应收医疗款时，借记“坏账准备”等科目，贷记本科目。
三、本科目应按门诊病人和出院病人设置明细账。
四、本科目期末借方余额，反映医院尚未收回的医疗款。
第114号科目坏账准备
一、本科目核算医院提取的坏账准备。
二、医院按规定提取坏账准备时，借记“管理费用”科目，贷记本科目。
医院按规定核销坏账时，借记本科目，贷记“应收医疗款”科目。已确认并转销的坏账损失，如果以后又收回，按实际收回的金额，借记“应收医疗款”科目，贷记本科目；同时，借记“银行存款”科目，贷记“应收医疗款”科目。
三、本科目期末贷方余额，反映医院已提取的坏账准备。
第119号科目其他应收款
一、本科目核算医院除应收在院病人医疗费、应收医疗款以外的其他各种应收、暂付款项，包括医院拨付的备用金、职工预借的差旅费等。
二、医院发生其他各种应收款项时，借记本科目，贷记有关科目；收回其他应收款项时，借记有关科目，贷记本科目。
实行定额备用金制度的医院，对于领用的备用金应定期向财务会计部门报销。财务会计部门根据报销数用现金补足备用金定额时，借记有关科目，贷记“现金”、“银行存款”科目，报销数和拨补数都不再通过本科目核算。
三、本科目应按其他应收款的项目分类，并按不同的债务人设置明细账。
四、本科目期末借方余额，反映医院尚未收回的其他应收款。
第121号科目药品
一、本科目核算医院为了开展医疗活动而储存的各类药品的售价成本，包括存放在药库、药房的药品。
二、医院的药品采用售价进行核算，药品的售价与进价的差额在“药品进销差价”科目核算，采购费用及管理中支出的费用在“药品支出”科目核算。
三、医院购入的药品验收入库时，按售价，借记本科目（药库），按进价，贷记“银行存款”等科目，按售价和进价的差额，贷记“药品进销差价”科目。
药房从药库领取药品时，借记本科目（药房），贷记本科目（药库）。
制剂或委托加工发出药品时，借记“在加工材料”、“药品进销差价”科目，贷记本科目（药库）。
医院内部领用时，借记“医疗支出”、“药品进销差价”科目，贷记本科目（药库）。
医院销售药品时，借记“现金”、“应收医疗款”、“银行存款”、“应收在院病人医药费”等科目，贷记“药品收入”科目。
月末，结转药品销售成本时，按药品的实际成本，借记“药品支出”科目，按计算的本月消耗药品实现的进销差价，借记“药品进销差价”科目，按已销药品的售价，贷记本科目（药房）。
药品盘盈时，借记本科目，贷记“药品进销差价”、“待处理财产损溢”科目。
药品盘亏时，借记“待处理财产损溢”、“药品进销差价”科目，贷记本科目。
药品销售价格变动时，按现存药品调价前后的差价金额调整有关科目。上调时，借记本科目，贷记“药品进销差价”科目；下调时，借记“药品进销差价”科目，贷记本科目。
四、本科目应按药库、药房设置明细账，在明细账下按西药、中成药、中草药进行明细核算。
药品管理部门应按品名、规格分别设置数量金额明细账。药品仓库应按每一种药品设置收、发、存数量明细账和卡。
五、本科目期末借方余额，反映药品的结存数。
第122号科目药品进销差价
一、本科目核算医院药品售价与进价的差额。
二、医院购入的药品验收入库时，按售价，借记“药品”科目，按进价，贷记“银行存款”等科目，按售价和进价的差额，贷记本科目。
月末，结转药品销售成本时，按计算本月消耗药品实现的进销差价，借记本科目，按药品实际成本，借记“药品支出”科目，按已销药品的售价，贷记“药品”（药房）科目。
三、本科目应按药品类别设置西药、中成药和中草药三个明细科目。
四、本科目期末贷方期末余额，反映库存药品尚未实现的进销差价。
第123号科目库存物资
一、本科目核算医院在库的低值易耗品、卫生材料、其他材料的实际成本。
二、医院购入低值易耗品及材料时，借记本科目，贷记“银行存款”、“现金”、“应付账款”等科目。
委托加工和自制材料入库时，借记本科目，贷记“在加工材料”科目。
领用低值易耗品及材料时，借记“医疗支出”、“药品支出”、“管理费用”、“在加工材料”等科目，贷记本科目。
库存物资盘盈时，借记本科目，贷记“待处理财产损溢”科目。
库存物资盘亏时，借记“待处理财产损溢”科目，贷记本科目。
三、本科目应按库存物资的类别，如低值易耗品、卫生材料和其他材料等设置明细账。物资管理部门应在明细账下，按品名、规格设置数量金额明细账，仓库应设置实物收、发、存数量明细账和卡。
四、本科目期末借方余额，反映库存物资的实际成本。
第125号科目在加工材料
一、本科目核算医院炮制药品、制剂生产、委托加工材料等的实际成本。
二、炮制药品时；按药品进价，借记本科目，按药品进销差价，借记“药品进销差价”科目，按药品售价，贷记“药品”科目；炮制完成的药品重新入库时，按新确定的售价，借记“药品”，按实际成本，贷记本科目，按实际成本与售价的差额，贷记“药品进销差价”科目。
制剂生产领用药品时，按药品进价，借记本科目，按药品进销差价，借记“药品进销差价”科目，按药品售价，贷记“药品”科目；发生制剂费用时，借记本科目，贷记“现金”、“银行存款”等科目；制剂生产完工人库时，按售价，借记“药品”科目，按实际成本，贷记本科目，按售价与实际成本的差额，贷记“药品进销差价”科目。
加工低值易耗品和卫生材料时，借记本科目，贷记“库存物资”等科目；支付加工费时，借记本科目，贷记“现金”、“银行存款”等科目；加工结束入库时，按实际成本，借记“库存物资”科目，贷记本科目。
三、本科目应按在加工材料类别设置明细账。
四、本科目期末借方余额，反映尚未完工的在加工材料的实际成本。
第131号科目待摊费用
一、本科目核算医院已经支出，但应由本期和以后各期分别负担的分摊在一年以内（包括一年）的各项费用，如预付保险费、预付租赁费、预付取暖费、预付报刊费等。
二、医院发生各项待摊费用时，借记本科目，贷记“银行存款”、“现金”等科目。待摊费用摊销时，借记“医疗支出”、“药品支出”、“管理费用”等科目，贷记本科目。
三、待摊费用应按费用项目的受益期限分期摊销。
四、本科目应按费用种类设置明细账。
五、本科目期末借方余额，反映医院各种已支付但尚未摊销的费用。
第141号科目对外投资
一、本科目核算医院向院办企、事业单位的投资和购买的债券。
二、医院购入债券，按实际支付的价款，借记本科目，贷记“银行存款”等科目；同时，借记“事业基金——一般基金”科目，贷记“事业基金——投资基金”科目。
医院以固定资产对外投资，按评估确认的价值，借记本科目，贷记“事业基金——投资基金”科目，同时，按账面价值，借记“固定基金”科目，贷记“固定资产”科目。
医院以实物、无形资产对外投资，按评估确认的价值，借记本科目，按账面价值，贷记“无形资产”、“库存物资”科目，按其差额，借记或贷记“事业基金——投资基金”科目，同时，按实物、无形资产的账面价值，借记“事业基金——一般基金”科目，贷记“事业基金——投资基金”科目。
医院以货币资金对外投资，借记本科目，贷记“银行存款”科目；同时，借记“事业基金——一般基金”科目，贷记“事业基金——投资基金”科目。
医院转让债券以及到期兑付的债券本息，按实际收到的金额，借记“银行存款”科目，按实际成本，贷记本科目，实收金额与原账面价值的差额，借记或贷记“其他收入”科目。同时，按原账面价值，借记“事业基金——投资基金”科目，贷记“事业基金——一般基金”科目。
三、本科目应按债券种类和投资对象设置明细账。
四、本科目期末借方余额，反映医院持有的对外投资的价值。
第151号科目固定资产
一、本科目核算医院固定资产的原值。
二、医院应根据规定的固定资产标准和分类，结合本单位情况，制定固定资产目录，作为核算依据。
三、本科目按固定资产分类设置一级明细科目。固定资产管理部门按固定资产的分布设置二级明细科目，使用部门设置固定资产台账或卡片，对固定资产进行明细核算。
四、医院的固定资产按下列规定的价值记账。
1.购入、调入的固定资产，按照实际支付的买价或调拨价、运杂费、安装费等记账。购置车辆按规定支付的车辆购置附加费计入购价之内。
2.自制的固定资产，按实际发生的成本记账。
3.在原有固定资产基础上进行改建、扩建的固定资产，应按改建、扩建发生的支出冲减改建、扩建过程中的变价收入后的净增加值，扣除固定资产拆除部分的原值，记入固定资产原值。
4.融资租入的固定资产，按租赁协议确定的价款、运杂费、安装费等记账。
5.接受捐赠的固定资产，按照同类固定资产的市场价格，或根据所提供的有关凭据记账。接受固定资产时发生的相关费用，应当计入固定资产价值。
6.盘盈的固定资产，按重置完全价值入账。
7.已投入使用但尚未办理移交手续的固定资产，可先按估计价值入账，待确定实际价值后，再进行调整。
五、本科目的使用方法：
1.购入需要安装的固定资产，发生安装费用时，借记“在建工程”科目，贷记“银行存款”等科目；安装完毕交付使用时，借记本科目，贷记“固定基金”科目，同时，借记“专用基金——修购基金”等科目，贷记“在建工程”科目。
2.自行建造安装的固定资产，完工交付使用时，借记本科目，贷记“固定基金”科目，同时，借记“专用基金——修购基金”等科目，贷记“在建工程”科目。
3.改、扩建的固定资产，改扩建发生的支出，借记“在建工程”科目，贷记“银行存款”、“现金”、“库存物资”等科目；发生的变价收入，借记“银行存款”等科目，贷记“在建工程”科目；完工交付使用时，借记“专用基金——修购基金”等科目，贷记“在建工程”科目，同时，借记本科目，贷记“固定基金”科目。
拆除部分价值，借记“固定基金”科目，贷记“固定资产”科目。
4.融资租入的固定资产，借记本科目（不需要安装的固定资产）或“在建工程”科目（需要安装的固定资产），贷记“长期应付款”科目。支付租赁费时，借记“专用基金——修购基金”等科目，贷记“固定基金”科目，同时，借记“长期应付款”科目，贷记“银行存款”科目。
5.接受捐赠和无偿调入的固定资产，借记本科目，贷记“固定基金”科目。
6.盘盈的固定资产，借记本科目，贷记“待处理财产损溢”科目；待批准后，借记“待处理财产损溢”科目，贷记“固定基金”科目。
7.固定资产出售、报废或发生毁损时，借记“固定基金”科目，贷记“固定资产”科目。取得的价款或变价收入，借记“银行存款”等科目，贷记“专用基金”科目。
8.对外投资转出的固定资产，借记“固定基金”，贷记本科目；同时，借记“对外投资”科目，贷记“事业基金——投资基金”科目。
9.盘亏的固定资产，借记“待处理财产损溢”科目，贷记本科目；待批准后，借记“固定基金”科目，贷记“待处理财产损溢”科目。
10.经主管部门批准，调出固定资产时，按原值，借记“固定基金”科目，贷记“固定资产”科目。
五、医院应设置“固定资产登记簿”和“固定资产卡片”，按固定资产类别、使用部门和每项固定资产进行明细核算。
临时租入的固定资产，应另设备查簿进行登记，不在本科目核算。
六、本科目期末借方余额，反映医院固定资产的原值。
第153号科目在建工程
一、本科目核算医院为建造、改建、扩建及修缮固定资产而进行的各项建筑和安装工程的实际成本，包括固定资产改扩建工程、大修理工程等所发生的实际支出。购入不需要安装的固定资产，不通过本科目核算。
二、购入工程物资时，借记本科目（工程物资），贷记“银行存款”等科目；领用工程物资时，借记本科目（××工程），贷记本科目（工程物资）。工程发生其他支出时，借记本科目（××工程），贷记“银行存款”等科目。
医院出包工程，按规定预付或结算承包单位工程价款时，借记本科目（××工程），贷记“银行存款”等科目。
医院发生的工程借款利息，在工程完工尚未交付使用前，计入在建工程的造价，借记本科目（××工程），贷记“长期借款”科目。
工程完工交付使用，增加固定资产价值的，按工程的实际成本，借记“固定资产”科目，贷记“固定基金”科目，同时，借记“专用基金——修购基金”等科目，贷记本科目；不增加固定资产价值的，直接借记“专用基金——修购基金”等科目，贷记本科目。
三、本科目按工程物资和工程项目设置明细账。
四、本科目期末借方余额反映尚未完工工程或虽已完工但尚未交付使用工程的实际支出和尚未使用的工程物资的实际成本。
第161号科目无形资产
一、本科目核算医院的专利权、非专利技术、著作权、商标权、土地使用权、商誉等各种无形资产的价值。
二、医院购入的无形资产，按实际支付的价款，借记本科目，贷记“银行存款”等科目。自行开发并按法律程序取得的各种无形资产，应按依法取得时发生的注册费、聘请律师费等费用，借记本科目，贷记“银行存款”等科目。开发过程中发生的费用，计入管理费用。
其他单位投入的无形资产，按评估确认的价值，借记本科目，贷记“事业基金”科目。
无形资产应在受益期内分期摊销，摊销时，借记“管理费用”科目，贷记本科目。
医院向外转让已入账的无形资产的所有权，其转让收入，借记“银行存款”科目，贷记“其他收入”科目；结转转让无形资产的成本，借记“其他支出”科目，贷记本科目。
三、本科目应按无形资产类别设置明细账。
四、本科目期末借方余额，反映尚未摊销的无形资产价值。
第171号科目开办费
一、本科目核算医院在筹建期间内发生的费用，包括人员工资、办公费、培训费、差旅费、印刷费，以及不计入固定资产和无形资产购建成本的其他支出等。
二、发生开办费时，借记本科目，贷记“银行存款”等科目。开办费按规定摊销时，借记“管理费用”科目，贷记本科目。
三、本科目期末借方余额，反映开办费的摊余价值。
第181号科目待处理财产损溢
一、本科目核算医院在财产清查过程中已查明，待审批处理的各种财产物资的盘盈、盘亏和毁损等。
二、本科目应设置“待处理流动资产损溢”和“待处理固定资产损溢”两个明细科目。
三、药品、低值易耗品、卫生材料、其他材料等流动资产盘盈时，借记“药品”、“库存物资”等科目，贷记本科目（待处理流动资产损溢）和“药品进销差价”科目（药品盘盈）。
药品、低值易耗品、卫生材料和其他材料等流动资产盘亏、毁损时，借记本科目（待处理流动资产损溢）和“药品进销差价”科目（药品盘亏），贷记“药品”、“库存物资”等科目。
固定资产盘盈，按重置完全价值，借记“固定资产”科目，贷记本科目；固定资产盘亏，按原值，借记本科目，贷记“固定资产”科目。
四、各种盘盈、盘亏和毁损财产物资，按照规定程序批准转销时：
流动资产盘盈，借记本科目，贷记“管理费用”科目；流动资产盘亏、毁损，将残料价值、收回的保险赔偿和过失人的赔偿，借记“库存物资”、“其他应收款”等科目，贷记本科目；剩余净损失，属于正常损失部分，借记“管理费用”科目，贷记本科目，属于非正常损失部分，借记“其他支出”科目，贷记本科目。
固定资产盘盈，借记本科目，贷记“固定基金”科目；固定资产盘亏，借记“固定基金”科目，贷记本科目。
五、本科目期末借方余额，反映尚未处理的各种财产物资的净损失；期末如为贷方余额，反映尚未处理的各种财产物资的净溢余。年度终了，本科目一般应无余额。
第201号科目短期借款
一、本科目核算医院向银行或其他金融机构借入的偿还期在一年以内（含一年）的款项。
二、借入的各种短期借款，借记“银行存款”科目，贷记本科目；归还借款时，借记本科目，贷记“银行存款”科目。
发生的短期借款利息，借记“管理费用”科目，贷记“银行存款”、“预提费用”等科目。
三、本科目应按债权人设置明细账。
四、本科目期末贷方余额，反映尚未偿还的短期借款本金。
第202号科目应付账款
一、本科目核算医院因购买药品、材料物资和接受劳务供应等应付给供应单位的款项。
二、医院购入药品、材料物资等已经验收入库，货款尚未支付的，应根据有关凭证记载的价款，借记“药品”、“库存物资”等科目，贷记本科目和“药品进销差价”科目。
接受其他单位提供劳务而发生的应付未付款项，应根据有关凭证，借记有关支出（费用）科目，贷记本科目。
医院偿还应付账款时，借记本科目，贷记“银行存款”等科目。
三、本科目按供应单位设置明细账。
四、本科目期末贷方余额，反映尚未偿还的应付账款项。
第204号科目预收医疗款
一、本科目核算医院预收住院病人的预交金和社会保障机构预拨的医疗保险金。
二、收到住院病人预交金和社会保障机构预拨的医疗保险金时，借记“现金”、“银行存款”科目，贷记本科目。
医院与住院病人结算医药费时，如医药费小于预交金，按预交金额，借记本科目，按医药费总额，贷记“应收在院病人医药费”科目，按其差额退还病人，贷记“现金”或“银行存款”科目；如医药费大于预交金，按病人补交数，借记“现金”、“银行存款”科目，按原预交数，借记本科目，按发生的医药费，贷记“应收在院病人医药费”科目。
发生出院病人欠费时，按其预交金，借记本科目，按其发生的欠费，借记“应收医疗款”科目，按其补交数，借记“现金”、“银行存款”科目，按其发生的医药费，贷记“应收在院病人医药费”科目。
三、本科目按单位或个人设置明细账。
四、本科目期末贷方余额，反映尚未结算或尚未退回的预收款数。
第205号科目应付工资
一、本科目核算医院应付给职工的工资总额。包括在工资总额内的各种工资、奖金、津贴等，无论是否当月支付，都应通过本科目核算。不包括在工资总额内的发给职工的款项，如医药费、福利补助、退休费等，不在本科目核算。
二、医院应按照劳动工资制度的规定编制“工资单”，财务会计部门应将“工资单”进行汇总，编制“工资汇总表”。按规定手续向银行提取现金，借记“现金”科目，贷记“银行存款”科目。
支付工资时，借记本科目，贷记“现金”科目。从应付工资中扣还的各种款项（如代垫房租、家属药费、伙食费、住房公积金等），借记本科目，贷记有关科目。职工在规定期限内未领取的工资，由发放的单位及时交回财务会计部门，借记“现金”科目，贷记“其他应付款”科目。
三、月末，应将本月应发的工资进行分配，借记“医疗支出”、“药品支出”、“管理费用”、“在加工材料”、“在建工程”等科目，贷记本科目。
四、医院应设置“应付工资明细账”，按照职工类别分设账页，按照工资的组成内容分设专栏，根据“工资单”或“工资汇总表”进行登记。
五、本科目期末一般无余额。
第207号科目应付社会保障金
一、本科目核算医院按规定应付给社会保障机构的各种社会保障金。
二、医院应付的社会保障金，借记“医疗支出”、“药品支出”、“管理费用”等科目，贷记本科目；缴纳社会保障金时，借记本科目，贷记“银行存款”等科目。
三、本科目应按社会保障金类别设置明细账。
四、本科目期末贷方余额，反映尚未支付给社会保障机构的保障金。
第209号科目其他应付款
一、本科目核算医院应付、暂收其他单位或个人的款项。如代扣代交的住房公积、个人所得税等。
二、发生各种应付、暂收款项，借记“现金”、“银行存款”等科目，贷记本科目；支付时，借记本科目，贷记“银行存款”等科目。
三、本科目应按项目、单位或个人设置明细账。
四、本科目期末贷方余额，反映尚未支付的其他应付款项。
第211号科目应缴超收款
一、本科目核算医院应上缴主管部门的超过核定比例的药品收入。
二、年度终了，发生应缴超收药品收入时，借记“结余分配”科目，贷记本科目；上缴超收款时，借记本科目，贷记“银行存款”等科目。
三、本科目期末贷方余额，反映应缴未缴的超收款。
第221号科目预提费用
一、本科目核算医院按规定预先提取，但尚未支付的费用，如租金、借款利息等。
二、期末，预提费用时，借记“医疗支出”、“药品支出”、“管理费用”、“在加工材料”等科目，贷记本科目；支付费用时，借记本科目，贷记“银行存款”等科目。
三、本科目应按费用种类设置明细账。
四、本科目期末贷方余额，反映已提取尚未支付的各项费用；期末如为借方余额，反映实际支出的费用大于预提数的差额，即尚未摊销的费用。
第231号科目长期借款
一、本科目核算医院向银行或其他金融机构借入的偿还期在一年以上（不含一年）的款项。
二、借入各种长期借款时，借记“银行存款”科目，贷记本科目；归还长期借款时，借记本科目，贷记“银行存款”科目。
长期借款发生的借款利息，应分别以下情况处理：
1.属于筹建期间的，借记“开办费”，贷记本科目；
2.属于与购建固定资产有关的，借记“在建工程”科目，贷记本科目；
3.属于正常业务期间的，借记“管理费用”科目，贷记本科目。
三、本科目应按债权人设置明细账。
四、本科目期末贷方余额，反映尚未偿还的长期借款本息。
第241科目长期应付款
一、本科目核算医院发生的期限在一年以上（不含一年）的应付款项。如应付融资租入固定资产应付款。
二、融资租入固定资产时，借记“固定资产”、“在建工程”科目，贷记本科目。支付租赁费时，借记本科目，贷记“银行存款”科目；同时，借记“专用基金——修购基金”等科目，贷记“固定基金”科目。
三、本科目应按长期应付款的种类设置明细账。
四、本科目期末贷方余额，反映尚未支付的各种长期应付款。
第301号科目事业基金
一、本科目核算医院拥有的非限定用途的净资产，主要包括滚存结余资金等。
二、本科目应设置以下两个明细科目：
1.一般基金，用以核算滚存结余资金、主办单位以国有资产形式投入医院未限定专门用途的资金等；
2.投资基金，用以核算对外投资形成的基金。
三、年终，医院应将当期末分配结余转入本科目，借记“结余分配”科目，贷记本科目（一般基金）。
对于财政专项补助项目完成后的专款结余，按规定留归本单位使用的，转入本科目核算，借记“收支结余”科目，贷记本科目（一般基金）。
四、用固定资产对外投资时，应按评估确认价，借记“对外投资”科目，贷记本科目（投资基金）；同时按投出固定资产账面原价，借记“固定基金”科目，贷记“固定资产”科目。
用材料、无形资产对外投资时，应按评估确认价，借记“对外投资”科目，按投出资产的账面价值，贷记“库存物资”、“无形资产”科目，按评估确认价与投出资产的账面价值的差额，贷记或借记本科目（投资基金）；同时，按投出资产的账面价值，借记本科目（一般基金），贷记本科目（投资基金）。
五、本科目期末贷方余额，反映事业基金结余。
第302号科目固定基金
一、本科目核算医院因购入、自制、调入、融资租入，接受捐赠以及盘盈固定资产等形成的基金。
二、新建、购入固定资产时，借记有关支出科目，贷记“银行存款”等科目，同时，借记“固定资产”科目，贷记本科目。
融资租入固定资产，支付租赁费时，借记“长期应付款”科目，贷记“银行存款”科目；同时，借记“专用基金——修购基金”等科目，贷记本科目。
接受捐赠和无偿调入的固定资产，借记“固定资产”科目，贷记本科目。
盘盈的固定资产，借记本科目，贷记“待处理财产损溢”科目；待批准后，借记“待处理财产损溢”科目，贷记“固定基金”科目。
固定资产出售、报废或发生毁损时，借记“固定基金”科目，贷记“固定资产”科目。
对外投资转出的固定资产，借记本科目，贷记“固定资产”科目；同时，借记“对外投资”科目，贷记“事业基金——投资基金”科目。
盘亏的固定资产，借记“待处理财产损溢”科目，贷记“固定资产”科目；待批准后，借记本科目，贷记“待处理财产损溢”科目。
经主管部门批准，调出固定资产时，按原值，借记“固定基金”科目，贷记“固定资产”科目。
三、本科目期末贷方余额，反映固定基金结存数。
第303号科目专用基金
一、本科目核算主管部门拨入及医院内部形成的有专门用途的资金，包括修购基金、职工福利基金、住房基金、留本基金等各种专用基金。
二、提取修购基金时，借记“医疗支出”、“药品支出”等科目，贷记本科目；清理报废固定资产残值变价收入转入时，借记“银行存款”科目，贷记本科目；支付清理报废固定资产所发生的清理费用时，借记本科目，贷记“银行存款”科目。
提取职工福利费时，借记“医疗支出”、“药品支出”、“管理费用”、“在加工材料”、“在建工程”等科目，贷记本科目。
在结余分配提取职工福利基金时，借记“结余分配”科目，贷记本科目。
医院收到各项住房基金收入（不包括个人缴纳的住房公积金）时，借记“银行存款”科目，贷记本科目。对于个人住房公积金缴存情况，医院应设置辅助账进行登记，并核算其缴纳、使用及结存情况。
收到留本基金时，借记“银行存款”等科目，贷记本科目（留本基金）。
三、使用专用基金时，借记本科目，贷记“银行存款”等科目。
四、本科目应按基金类别设置明细账。
五、本科目期末贷方余额，反映专用基金结余。
第305号科目收支结余
一、本科目核算医院一定期间各项收支相抵后的结余。包括医疗收支结余、药品收支结余、财政专项补助结余、其他结余等。
二、期末，计算各项收支结余时，应将“财政补助收入——经常性补助”、“上级补助收入”、“医疗收入”科目余额转入本科目，借记“财政补助收入——经常性补助”、“上级补助收入”、“医疗收入”科目，贷记本科目（医疗收支结余）；将“医疗支出”科目余额转入本科目，借记本科目（医疗收支结余），贷记“医疗支出”科目。
期末，计算药品收支结余时，应将“药品收入”科目余额转入本科目，借记“药品收入”科目，贷记本科目（药品收支结余）；将“药品支出”科目余额转入本科目，借记本科目（药品收支结余），贷记“药品支出”科目。
期末，计算财政专项补助结余时，应将“财政补助收入——专项补助”科目余额转入本科目，借记“财政补助收入——专项补助”科目，贷记本科目（财政专项补助结余），将“财政专项支出”科目余额转入本科目，借记本科目（财政专项补助结余），贷记“财政专项支出”科目。
期末，计算其他结余时，应将“其他收入”科目余额转入本科目，借记“其他收入”科目，贷记本科目（其他结余），将“其他支出”科目转入本科目，借记本科目（其他结余），贷记“其他支出”科目。
三、本科目应按结余种类，如医疗收支结余、药品收支结余、财政专项补助结余、其他结余等设置明细账。
四、年度终了，医院当年实现的结余，除财政专项补助结余外，其他各种结余全数转入“结余分配”科目。
五、本科目期末贷方余额，反映财政专项补助结余。
第306号科目结余分配
一、本科目核算医院当年结余分配的情况和结果。
二、本科目应设置“应缴超收款”、“事业基金弥补亏损”、“提取职工福利基金”、“待分配结余”等明细科目。
三、年度终了，除财政专项补助结余外，其他各种结余应将“收支结余”科目余额转入本科目，借记“收支结余”科目，贷记本科目（待分配结余）。
以事业基金弥补亏损，借记“事业基金”科目，贷记本科目（事业基金弥补亏损）。
应缴超收款及提取的职工福利基金等专用基金，借记本科目（应缴超收款、提取职工福利基金），贷记“应缴超收款”、“专用基金”科目。
支付应缴超收款后，“结余分配”为负数时，其负数应以事业基金弥补，借记“事业基金——一般基金”科目，贷记本科目（事业基金弥补亏损）。事业基金不足以弥补的，本科目余额为负数。
四、分配后，再将未分配结余转入“事业基金——一般基金”科目，借记本科目（待分配结余），贷记“事业基金——一般基金”科目。结转后，本科目应无余额。
五、医院年终结账发生以前年度会计事项的调整或变更，涉及以前年度结余的，凡国家有规定的，从其规定；没有规定的，应直接通过“事业基金”科目进行核算，并在会计报表说明书中予以说明。
第401号科目财政补助收入
一、本科目核算医院按照核定的预算和经费领报关系从财政部门或主办单位取得的财政性补助收入。
二、本科目应设置“经常性补助”和“专项补助”两个明细科目。
三、收到财政补助收入时，借记“银行存款”等科目，贷记本科目；缴回时作相反会计分录。
四、期末，应将本科目余额转入“收支结余”科目，结转后，本科目无余额。
第402号科目上级补助收入
一、本科目核算医院从上级单位或主办单位取得的非财政性补助收入。
二、收到上级补助收入时，借记“银行存款”等科目，贷记本科目。
三、本科目应按上级补助项目设置明细账。
四、期末，应将本科目余额转入“收支结余”科目，结转后，本科目无余额。
第403号科目医疗收入
一、本科目核算医院在开展医疗业务活动中取得的收入，包括挂号收入、床位收入、诊察收入、检查收入、治疗收入、手术收入、化验收入、护理收入和其他收入。
二、本科目应按“门诊收入”和“住院收入”设置一级明细科目，按挂号、床位、诊察、检查、治疗、手术、化验、护理和其他设置二级明细科目。
三、实现医疗收入时，借记“现金”、“银行存款”、“应收在院病人医药费”、“应收医疗款”等科目，贷记本科目。
冲减收入时，借记本科目，贷记有关科目。
四、期末，应将本科目余额转入“收支结余”科目，结转后，本科目无余额。
第404号科目药品收入
一、本科目核算医院在医疗业务活动中出售药品取得的收入。
二、本科目应按“门诊收入”和“住院收入”设置一级明细科目，按“西药”、“中成药”、“中草药”设置二级明细科目。
三、售出药品时，借记“现金”、“银行存款”、“应收医疗款”、“应收在院病人医药费”等科目，贷记本科目。
冲减收入时，借记本科目，贷记有关科目。
四、期末，应将本科目余额转入“收支结余”科目，结转后，本科目无余额。
第409号科目其他收入
一、本科目核算医院取得的除财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入以外的其他收入，包括培训收入、救护车收入、转让无形资产收入、接受的非限定用途的捐赠资产、对外投资收益、利息收入等。
二、取得其他收入时，借记“银行存款”等科目，贷记本科目。
冲减收入时，借记本科目，贷记有关科目。
三、本科目应按其他收入种类设置一级和二级明细科目。
四、期末，应将本科目余额转入“收支结余”科目，结转后，本科目无余额。
第411号科目医疗支出
一、本科目核算医院开展医疗业务活动发生的各项费用和摊入的管理费用。
二、发生各项费用时，借记本科目，贷记“现金”、“银行存款”、“库存物资”、“药品”、“待摊费用”、“专用基金”、“预提费用”、“应付工资”和“应付社会保障金”等科目。其中，医疗活动中领用的药品还扣除药品进销差价。医疗支出应分摊的管理费用，借记本科目，贷记“管理费用”科目。
冲减支出时，借记有关科目，贷记本科目。
三、本科目应按医疗支出项目设置明细账。
四、期末，应将本科目余额转入“收支结余”科目，结转后，本科目无余额。
第412号科目药品支出
一、本科目核算医院药品业务中发生的各项费用和摊入的管理费用。
二、发生药品支出时，借记本科目，贷记“现金”、“银行存款”、“库存物资”、“药品”、“待摊费用”、“专用基金”、“预提费用”、“应付工资”和“应付社会保障金”等科目。
月末，计算分摊本期消耗药品实现的进销差价，借记“药品进销差价”科目，贷记本科目。药品支出分摊的管理费用，借记本科目，贷记“管理费用”科目。
冲减支出时，借记有关科目，贷记本科目。
三、计算药品本期应分摊的药品进销差价的方法如下：
（一）综合加成率计算法
1.计算药品综合加成率
药品综合加成率＝（药品进销差价期初余额＋本期药品进销差价贷方发生额）÷（药品期初余额＋本期药品借方发生额－药品进销差价期初余额－本期药品进销差价贷方发生额）×100％
2.计算本期药品实际消耗成本
本期药品消耗成本＝本期药房药品销售额÷（1＋综合加成率）
3.计算本期实现的药品进销差价
本期实现的药品进销差价＝本期药房药品销售额－本期药品消耗成本
（二）药品综合差价率计算法：
1.计算药品综合差价率
药品综合差价率＝（药品进销差价期初余额＋本期药品进销差价贷方发生额）÷（药品期初余额＋本期药品借方发生额）×100％
2.计算本期药品实际消耗成本
本期药品消耗成本＝本期药房药品销售额×（1－药品综合差价率）
3.计算本期应实现的药品进销差价
本期实现的药品进销差价＝本期药房本期药品－药品销售额消耗成本
四、本科目应按药品支出项目设置一级和二级明细科目。
五、期末，应将本科目余额转入“收支结余”科目，结转后，本科目无余额。
第415号科目管理费用
一、本科目核算医院行政管理和后勤部门发生的各项费用。包括工资、补助工资、其他工资、保险金、职工福利费、社会保障费、工会经费、公务费、职工教育经费、咨询诉讼费、坏账准备、科研费、报刊杂志费、租赁费、无形资产摊销、利息支出、银行手续费、汇兑损益等。
后勤部门发生的能直接计入医疗、药品、在加工材料的支出，不在本科目核算，在相关科目核算。
二、发生管理费用时，借记本科目，贷记“现金”、“银行存款”、“库存物资”、“待摊费用”、“开办费”、“无形资产”、“预提费用”、“专用基金”、“应付工资”和“应付社会保障金”等科目。
冲减支出时，借记有关科目，贷记本科目。
月末，分摊管理费用时，借记“医疗支出”、“药品支出”等科目，贷记本科目。
三、管理费用的分摊可以采用人员比例法，即按医疗、药品部门人数分配管理费用，公式如下：
管理费用
（一）人均分配额＝管理费用／（医疗人数＋药库、药房人数）
（二）某部门应分担的管理费用＝人均分配额×某部门月末人数
四、本科目应按费用项目设置明细账。
五、本科目期末分摊后无余额。
第416号科目财政专项支出
一、本科目核算财政专项补助支出。
二、发生各项支出时，借记本科目，贷记“现金”、“银行存款”等科目。
三、本科目应按项目设置明细账。
四、项目完工时，应将该明细科目余额转入“收支结余”科目或按规定处理。期末借方余额为未完专项占用。
第419号科目其他支出
一、本科目核算医院发生的除医疗支出、药品支出、管理费用、财政专项支出以外的其他支出。包括转让无形资产成本、被没收的财物损失、各项罚款、赞助、捐赠支出、财产物资盘亏损失、与医院医疗业务无关的基础性科研支出、医疗赔偿支出等。
二、发生各项其他支出时，借记本科目，贷记“现金”、“银行存款”等科目。
结转转让无形资产的摊余成本，借记本科目，贷记“无形资产”科目。
冲减支出时，借记有关科目，贷记本科目。
三、本科目应按其他支出项目设置明细账。
四、期末，应将本科目余额转入“收支结余”科目，结转后，本科目无余额。
第三部分会计报表
一、会计报表的种类与格式（略）
二、会计报表编制说明
（一）资产负债表编制说明
1.本表反映医院月末、季未或年末全部资产、负债和净资产的情况。
2.本表“年初数”栏内各项数字，应根据上年末资产负债表“期末数”栏内所列数字填列。如果本年度资产负债表规定的各个项目的名称和内容同上年度不相一致，应对上年年末资产负债表各项目的名称和数字按照本制度的规定进行调整，填入本一“年初数”栏内。
3.本表“期末数”各项目的内容和填列方法：
（1）“货币资金”项目，反映医院现金、银行存款、其他货币资金的合计数。本项目应根据“现金”、“银行存款”、“其他货币资金”科目的期末余额合计填列。
（2）“应收在院病人医药费”项目，反映医院因提供医疗服务而应向住院病人收取的医药费。本项目应根据“应收在院病人医药费”科目期末余额填列。
（3）“应收医疗款”项目，反映医院因提供医疗服务而应向门诊病人和出院病人收取的医疗款。本项目应根据“应收医疗款”科目期末余额填列。
（4）“坏账准备”项目，反映医院提取尚未核销的坏账准备。本项目应根据“坏账准备”科目的期末余额填列；如“坏账准备”科目期末为借方余额，以“－”号填列。
（5）“其他应收款”项目，反映医院除应收在院病人医药费、应收医疗款以外的其他各种应收、暂付款项。本项目应根据“其他应收款”科目期末余额填列。
（6）“药品”项目，反映医院存放在药库、药房药品的售价。本项目应根据“药品”科目期末余额填列。
（7）“药品进销差价”项目，反映医院库存药品尚未实现的药品进销差价。本项目应根据“药品进销差价”科目期末余额填列。
（8）“库存物资”项目，反映医院期末在库的低值易耗品、卫生材料、其他材料的实际成本。本项目应根据“库存物资”科目期末余额填列。
（9）“在加工材料”项目，反映医院尚未完工的炮制药品、制剂、委托加工材料等的实际成本。本项目应根据“在加工材料”科目期末余额填列。
（10）“待摊费用”项目，反映医院已经支出但应由以后各期分别负担的费用。本项目应根据“待摊费用”科目期末余额填列。“预提费用”科目期末如有借方余额，也在本项目内反映。
（11）“待处理流动资产净损失”项目，反映医院在清查财产中发现的尚待批准转销或作其他处理的流动资产盘亏、毁损扣除盘盈后的净损失。本项目应根据“待处理财产损溢”科目所属“待处理流动资产损溢”明细科目期末借方余额填列；如“待处理流动资产损溢”明细科目期末为贷方余额，以“－”填列。
医院待处理的固定资产净损失，应在本表“侍处理固定资产净损失”项目另行反映。
（12）“对外投资”项目，反映医院向院办企事业单位的投资和购买的各种债券。本项目应根据“对外投资”科目期末余额填列。
（13）“固定资产”项目，反映医院固定资产原值。本项目应根据“固定资产”科目期末余额填列。
（14）“在建工程”项目，反映医院期末各项未完工程的实际支出，包括正在安装的设备价值，未完建筑安装工程已经耗用的材料，工资和费用支出。预付出包工程价款、已经建筑安装完毕但尚未交付使用的建筑安装工程成本等。本项目应根据“在建工程”科目期末余额填列。
（15）“无形资产”项目，反映医院各项无形资产的原价扣除摊销后的净额。本项目应根据“无形资产”科目期末余额填列。
（16）“开办费”项目，反映医院在筹建期间内发生的费用扣除摊销后的净额。本项目应根据“开办费”科目期末余额填列。
（17）“短期借款”项目，反映医院借入尚未归还的一年期以内（含一年）的借款本金。本项目应根据“短期借款”科目期末余额填列。
（18）“应付账款”项目，反映医院因购买药品、材料物资和接受劳务供应等应付给供应单位的款项。本项目应根据“应付账款”科目期末余额填列。
（19）“预收医疗款”项目，反映医院预收住院病人的预交金和社会保障机构预拨的医疗保险金。本项目应根据“预收医疗款”科目期末余额填列。
（20）“应付工资”项目，反映医院应付未付职工的工资。本项目应根据“应付工资”科目期末贷方余额填列。如“应付工资”科目期末为借方余额，以“－”号填列。
（21）“应付社会保障费”项目，反映医院应付给社会保障机构的各种社会保障费；本项目应根据“应付社会保障费”科目期末贷方余额填列。如“应付社会保障费”科目期末为借方余额，以“－”号填列。
（22）“其他应付款”项目，反映医院所有应付、暂收其他单位或个人的款项。本项目应根据“其他应付款”科目期末余额填列。
（23）“应缴超收款”项目，反映医院应上缴主管部门的超过核定比例的药品收入。本项目应根据“应缴超收款”科目期末余额填列。
（24）“预提费用”项目，反映医院所有已经预提计入费用支出而尚未支付的各项费用。本项目应根据“预提费用”科目期末贷方余额填列。如“预提费用”科目期末为借方余额，应合并在“待摊费用”项目内反映。
（25）“长期借款”项目，反映医院借入尚未归还的一年期以上（不含一年）的借款本息。本项目应根据“长期借款”科目期末余额填列。
（26）“长期应付款”项目，反映医院发生的期限在一年以上（不含一年）的各种应付款项。本项目应根据“长期应付款”科目期末余额填列。
（27）“事业基金”项目，反映医院拥有的非限定用途的净资产。本项目应根据“事业基金”科目期末余额填列。
（28）“固定基金”项目，反映医院因购入，自制、调入、融资租人、接受捐赠以及盘盈固定资产等所形成的基金。本项目应根据“固定基金”科目期末余额填列。
（29）“专用基金”项目，反映主管部门拨入及医院内部形成的有专门用途的资金。本项目应根据“专用基金”科目期末余额填列。
（30）“财政专项补助结余”项目，反映医院财政专项补助结余。本项目应根据“收支结余”科目的“财政专项补助结余”明细科目余额填列。
（31）“待分配结余”项目，反映医院尚未分配的结余。本项目应根据“结余分配”科目的余额计算填列。本项目年末一般无余额，如有余额，反映尚未弥补的亏损。
（二）收入支出总表编制说明
1.本表反映医院在一定期间内收支结余及结余分配的实际情况。
2.本表“本月数”栏反映各项目的本月实际发生数；在编报年度财务报告时，应将“本月数”栏改成“上年数”栏，填列上年全年累计实际发生数。如果上年度收入支出总表与本年度收入支出总表的项目名称和内容不相一致，应对上年度收入支出总表的名称和数字按本年度的规定进行调整，填入本表“上年数”栏。
本表“本年累计数”栏反映各项目自年初起至报告期末止的累计实际发生数。
3.本表各项目的内容及其填列方法：
（1）“财政补助收入”项目，反映医院从财政部门或主办单位取得的财政性补助收入。本项目应根据“财政补助收入”科目发生额填列。其中，专项补助还应在该项目下单独反映。
（2）“上级补助收入”项目，反映医院从上级单位取得的非财政性补助收入。本项目应根据“上级补助收入”科目余额分析填列。
（3）“医疗收入”项目，反映医院开展医疗业务活动取得的收入、本项目应根据“医疗收入”科目余额填列。
（4）“药品收入”项目，反映医院出售药品取得的收入。本项目应根据“药品收入”科目发生额分析填列。
（5）“其他收入”项目，反映医院取得的除财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入以外的其他收入。本项目应根据“其他收入”科目余额填列。
（6）“医疗支出”项目，反映医院开展医疗业务活动发生的各项费用和摊入的管理费用。本项目应根据“医疗支出”科目余额填列。
（7）“药品支出”项目，反映医院药品业务中发生的各项费用和摊入的管理费用。本项目应根据“药品支出”科目余额填列。
（8）“财政专项支出”项目，反映财政专项补助支出。本项目应根据“财政专项支出”科目余额填列。
（9）“其他支出”项目，反映医院发生的除“医疗支出”、“药品支出”、“管理费用”、“财政专项支出”以外的其他支出。本项目应根据“其他支出”科目余额填列。
（三）基金变动清况、编制说明
1.本表反映医院本年度基金变动情况。
2.“年初数”项目，反映上年末各项基金累计结余。本项目应根据各基金科目年初余额填列。
3.“本年增加数”项目，反映各项基金自年初起至年末止的累计实际增加数。本项目应根据各基金科目的贷方发生额填列。
4.“本年减少数”项目，反映各项基金自年初起至年末止的累计实际减少数。本项目应根据各基金科目的借方发生额填列。
医院会计范文第3篇
医院会计档案是医院在经济管理业务中形成的，按照一定的规律保存备查的会计信息载体，是检查遵守财经纪律情况的书面证明，也是总结经营管理经验的重要参考资料。医院会计档案的收集、整理、形成与保管工作也是财务管理工作的重要内容，是医院会计档案形成的前提和基础。
一、医院会计档案的收集
医院会计档案的收集范围一般指医院会计凭证、会计账簿、会计报表以及其他会计核算资料等四个部分，它是记录和反映经济业务的重要历史资料和证据，是形成医院会计档案的前提和基础。因此，必须熟悉和掌握医院会计档案的收集范围。
1、医院会计凭证。它包括自制原始凭证（如我院自制的费用报销单、支出凭证、门诊、住院退费单据等）、外来原始凭证（如购买药品、卫生材料等的原始发票）、原始凭证汇总表（如门诊收费、挂号收入汇总表）。
2、医院会计账簿。它包括按会计科目设置的总分类账、各类明细分类账、现金日记账、银行存款日记账等。对于这些账簿要分别整理立卷，组成保管单位。订本式账簿以一本为一个保管单位；计算机生成的总账、明细账等应单独组卷并加装封面和扉页，填齐封面和扉页的各项内容。账簿装订后应依次在每页非装订线一侧上角编页号，每册账簿单独编一个流水号。
3、会计报表。会计报表包括资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、现金流量表、财政补助收支情况表、成本报表及决算说明等。各类会计报表应编写页码，其方法与账簿相同。
4、其他会计核算资料。如银行对账单；银行存款余额调节表；工资表；经济合同；总务科、器械科、药剂科盘点表；住院预收款、住院发票核销表；门诊收据号、计算机号注销清册；门诊收费退明细表；应退住院病人费用及出院欠费；会计档案移交清册等。
二、医院会计档案的整理
《会计档案管理方法》规定，“各单位每年形成的会计档案应由会计机构按照归档要求，负责整理立卷，装订成册，编制会计档案管理清册”。会计凭证应按月整理，遵循会计档案资料的形成规律，由会计机构进行归档前的立卷和整理工作，更好地保证会计档案的收集、完整和保持档案之间的联系。同时，要准确立卷，会计账簿和会计报表在第二年度初进行整理。
医院会计凭证一般按年、月顺序组卷整理，一个月的记账凭证可根据量的多少立卷装订十几本或二十几本，若基建会计凭证、工会会计凭证特别少的也可几个月组卷装订一本。凭证外面要加封面，封面规格略大于所附记账凭证，凭证左侧和下边墩齐进行装订，装订厚度一般应在2厘米以内，方可保证装订牢固、美观大方。
三、医院会计档案形成与保管
1、上述医院会计档案均应整理装订，并按要求填齐会计档案封面上各项内容。这些会计档案收集整理应当由财务科档案会计按照归档要求，负责整理立卷，装订成册，编制会计档案保管清册。
2、医院会计档案的保管期限分为永久、定期两类。定期保管期限分为3 年、5 年、10 年、15 年、25 年5 类。医院会计档案的保管期限，从会计年度终了后的第一天算起。总账、明细账、记账凭证等保管期限为15年；银行、现金日记账保管期限为25年；年度财务报告决算等保管期限为永久。
四、医院会计档案的管理和利用
医院医院会计档案是医院经济活动的反映和纸质记录，是明确各方经济责任的重要依据。那么，如何使得医院会计档案整齐美观并方便下步查找查询，如何消除会计资料管理散失、污损的隐患。根据本人多年来医院会计档案管理工作的经验，认为医院会计档案管理需做好以下工作：
1、细心装订。装订是医院会计档案归档的第一步，也是医院会计档案管理最基础的工作。在打印出医院会计凭证、财务报表、会计账簿等后，在装订前需要仔细检查医院会计凭证、账表是否存在缺页漏页，是否有应打印而未打出的会计要素，盘点表、调节表等中当事人应签的字或章是否完整。
2、顺序编号。医院会计档案归档时，要从主要到次要、从医院会计凭证、账簿到报表、从主账主表到附账附表的顺序安排整理，并参照往年的顺序，来编制档案号。会计档案标注字迹务必工整，需标注要素务必完整，特别是标注的档案保存时间。此外，对总账、分类明细账等不能忘记在其封面粘贴印花税票，以应对税务部门的随时检查。医院会计档案在保管中，要做好防虫、防霉、防潮 “三防”工作，并应按照档案号顺序在同一地方整齐摆放，以便需要时快速查找翻看，查阅会计档案需经财务科长批准，按照医院会计档案管理的有关规定，办理借阅手续；外单位查阅本单位会计档案，要有单位介绍信，并经主管领导、财务科长批准，查阅或复制会计档案，并详细登记借阅人、事由、借阅归还时间，由相关人员签字确认。
五、我院会计档案管理的做法
1、财务科设置专职专人管理会计档案
财务科在明确会计业务各岗位会计档案处理要求的基础上，指定专门会计人员全面负责会计档案管理，并保持相对稳定。档案会计负责财务科会计档案资料的收集、装订、保管、存贮、分类编目和销毁，提供医院会计凭证的借阅和提出有关财务档案管理的建议。因此，档案会计必须由具有系统财务专业知识和档案管理相关知识、经验的会计人员担任，不可随意更换。我院为了做好医院财务档案管理工作，还建立规范化的财务会计档案室，由档案会计管理，从日常会计资料的收据、发票到凭证、账簿、报表、会计文件进行全面管理，编写存档目录，登记会计档案收和出的详细记录，完善管理各种会计档案。
2、规范医院会计档案立卷。我院去年更换了先进的装订设备，并采购装订会计凭证必须使用的会计凭证装订封面。会计凭证封面的单位名称、会计凭证名称、时间、册数、记账凭证起止号、记账凭证数、附件数、会计凭证总数、会计主管、装订人等有关内容必须逐项填写齐全，装订完毕后必须按月份的先后顺序放入会计档案柜中。档案会计必须按账页编号顺序填写“目录”及“账簿使用登记表”，与账簿一并装订。装订后要将装订线封粘，由会计人员在封粘处加盖印章。年度终了必须将会计报表逐页编制序号，并填写“会计档案卷内目录”。
3、规范医院会计档案保管的期限管理和销毁管理。我院会计档案的保管期限严格按照《会计档案管理办法》的规定执行。保管期满的医院会计档案，由财务科提出销毁意见，档案会计编制医院会计档案销毁清册，列明销毁医院会计档案的名称、卷号、册数、起止年度和档案编号、应保管期限、已保管期限、销毁时间等内容，由财务科长、院长在医院会计档案销毁清册上签署意见，经卫生局、财政局批准后方可销毁。我院按规定销毁会计档案时，由财务科、卫生局、财政局共同派人监销。监销人在销毁会计档案前，认真清点核对，销毁后，应在销毁清册上签名盖章，并将监销情况报告单位领导。对于保管期满但未结清的债权债务原始凭证和涉及其他未了事项的原始凭证不得销毁，应当单独抽出立卷，保管到未了事项完结时为止。单独抽出立卷的医院会计档案，应当在医院会计档案销毁清册和会计保管清册中列明。
4、加强会计人员岗位培训，提高医院会计档案的案卷质量。会计人员是会计档案整理的第一责任人，会计人员对会计档案规范化整理的熟知、熟练程度，决定了会计档案案卷质量的高低。因此，我院将会计档案管理及操作技能培训作为会计从业人员的岗位培训及继续教育内容长抓不懈，使其熟练掌握会计档案管理的基本知识及操作技能，经常进行监督、评比、考核，将会计档案规范化内容纳入日常管理工作中，从源头上做好会计档案管理的规范化与标准化工作，提高案卷质量，确保会计资料的安全完整。
5、加大会计档案的监管力度。我院结合实际，根据《会计法》、《档案法》、《会计档案管理办法》、《医院会计制度》等法律法规，建立健全会计档案的立卷、归档、保存、调阅、销毁等相关制度，切实管好、用好医院会计档案。进一步细化会计档案的分类、组卷、排列、编页、案卷目录、装订、移交等操作规程。在各项会计业务检查中，将会计档案的规范化管理纳入其中，以加大对会计工作的整体性和连续性的检查与监督。
医院会计范文第4篇
会计监督职能是指会计在其会计核算过程中，依据会计专门方法，对企事业单位的资金运作进行指导、控制和审查。会计监督是会计基本职能之一，会计监督是会计工作质量的保证，会计监督贯穿于会计工作的全过程，是会计工作最基本的职能，也是会计管理活动的重要表现形式。会计监督分为事前监督，事中监督和事后监督。
二、医院会计监督的必要性、特点和要求
(一)医院会计监督的必要性。一是在市场经济条件下，医院必须加强会计的监督作用。在市场经济条件下，社会是法制社会，各个单位主体必须守法、遵法、护法，在法律法规的范围内活动，医院作为一个单位主体，也必修遵守法律的规范，为了促进医院的公平竞争和资源的有效配置，医院必须加强会计监督，监督会计工作，打击违法犯罪，保证会计资料的真实性，为国家、社会、债权人、投资人等会计资料的使用者提供真实有效的会计资料，保证社会的良好秩序。二是《会计法》规定，建立健全会计监督职能是各个单位的法定义务。三是医院实行会计监督职能的关键是执法必严，违法必究。四是为了医院财务工作的正常有效进行，必须加强医院内部会计监督职能。
(二)医院会计监督的特点。随着新医改政策的不断改革和变化，医院出现了形式多样化、投资主体多元化等情况，不同的医院根据自身的情况分别执行了《医院会计制度》、《企业财务通则》等不同的财务法规，医院会计监督内容和形式也是多样化发展。医院会计监督主要是对医院的资金运作进行监督，比如医疗设备购前就应考察本地人们的消费水平、经济状况和承受能力、利用率、设备的成本和收费标准等。医院会计监督必须合法性、合理性及有效性。
(三)医院会计监督工作的要求。《会计法》规定:“各单位应该建立、健全本单位内部会计监督制度”。一是医院的会计人员应与项目的审批人员，经办人员，保管人员的职能责任清楚明确，相互分离，相互约束。二是医院重大投资项目、重大资产处置等重大项目的决策和执行相互监督、相互制约的流程要明确。三是医院财产的清查的期限、时间、流程应该清楚明白。四是对医院内部会计资料、信息、内部控制等内部审计的方法和流程要清楚明确。五是医院会计监督的过程分三个阶段，分别是事前监督、事中监督和事后进行监督。
三、医院会计监督中存在的问题
会计监督是医院的一种管理制度，卫生部门虽然加强了医院的财务管理制度，尤其是在预算监督、支出监督、收入监督、审批监督等方面加强管理，但是医院的会计监督在当前形势下仍然存在一定的问题
(一)医院会计监督的文化不健全。医院是以医疗科室为工作重点的单位，医疗科室的主要领导大多来自于临床专家，其对专业知识、业务流程等比较熟悉，容易对科室进行管理。但是，作为专家，他们可能更注重业务的发展，科研的发展，对其他方面可能就有疏漏。比如会计人员业务胜任能力比较弱，为了减少编制问题，或者为了增加奖金等原因，可能就直接让护士来记账，从而导致账务混乱不清楚，出错率偏高，会计档案丢失等严重现象。各科室会计监督意识淡薄，医院形成不了会计监督的文化氛围。
(二)会计监督法律制度不健全，从而使会计不能有效行使监督职能，导致会计监督不力。第一，随着医疗改革的不断深入，在市场经济环境下，医院在整个经营过程中新问题、新情况不断的出现，但是与之匹配的法律机制、制度规范还没有完全的建立和健全，从而对于出现的各种问题缺乏有力的监督标准和监督方法。第二，医院的会计隶属于医院，其是医院的管理者，这样导致会计工作人员在对医院的监督上存在弱化监督的现象。第三，有的医院没有形成统一的会计监督体系，各科室对会计监督认识不全，少数单位甚至没有建立会计监督体系，医院的信息系统中会计管理存在安全方面的潜在危险。第四，医院会计监督的执行力不强。有的医院虽然建立了会计监督制度，但是很多制度的执行并不到位，有的甚至只是为了应付上级检查而设置的，有的会计制度就是流于形式，成为摆设，根本没有执行;有的虽有会计监督制度，但是却没有行之有效的会计监督方法，从而使会计监督行为无法实行。第五，医院不能明确的制定各工作人员的职责制度，从而使职责分工不明确，不能互相监督、互相约束，无法对医院的各项经济活动进行全面的监督，甚至有些工作出现了纰漏，也无人关心。
(三)会计监督人员的素质不高，在行使监督权力的时候不能有效的发挥监督职能的作用。一是有些会计监督人员、科室、院级领导钻制度的漏洞，作奸犯科、挪用公款、贪污犯罪、谋取个人的利益。有些人员在采购科室设备、医学药品、实验用品、办公用品时，收取回扣、虚报数目，导致医院成本增加，从而增加患者的经济负担，给医院和社会造成严重的伤害。二是会计监督人员业务能力不强，知识专业水平缺乏，缺乏应有的分析判断能力和业务能力，在施行监督职责的时候不能采取正确有效的方法，不能正确的搜集数据，不能科学合理地对各事项进行审查，或者监督程序不科学，监督人员缺乏必要的判断，导致监督失力，会计监督职能不能起到应有的作用。
(四)医院管理体制不健全，内部控制失调。医院要想长期发展，内部控制的作用不可忽略。目前，我国医院内部控制制度，内部审核制度还不健全，内部控制不能得到确实的实施，会计监督作用更是如同虚设，出现无人过问等制度问题。而有的单位虽建立了管理制度、监督制度，但设立的内部审计机构和机构中的工作人员大多是由各科室、各部门领导担任或委派，其归属关系、经济利益与单位领导有着不可分割的联系，这样内部审计人员在实行监督职责时候，他们是否能够合法、合理、科学的坚持内审原则，能否为了国家利益、社会利益、医院的利益对单位领导、管理人员的工作行为进行有效的监督，这就要画个问号了。若这些制度不能得到有效的执行，致使会计监督作用不能发挥，有些人就有机可乘，作奸犯科、贪污受贿等现象就会经常发生。
四、医院会计监督体系的建立
(一)加强医院会计监督文化氛围的建设。一是对各科室领导、工作人员进行会计监督知识的培训，增加其对会计监督作用的认识，使其重视医院的会计监督，各科室领导、工作人员在工作中增加会计监督意识，从而使医院形成会计监督的文化氛围。二是实行会计监督奖惩制度。对于出现账务混乱、账实不符、随机记账等现象的科室实行一定的惩罚，对于在会计监督方面表现好的科室实行一定的奖励，这样促进科室会计监督积极性。
(二)建立健全医院会计监督制度规范，为会计监督的执行提供有力的保障和支持。第一，随着市场经济的发展，国家新医改政策的出台，医院出现了新情况、新问题，面对不断更新的医院现状，医院一定要加强对制度欠缺的意识，及时地更新制度，从而使医院制度能够适应不断变化的新环境。第二，医院制定严格的会计人员监督制度，会计人员奖惩制度，保证会计监督人员能够公平、公正、合理、合法的对医院行使监督职责。第三，加强医院管理监督体系建设，增强工作人员会计监督知识教育，提高会计监督意识，制定医院信息系统安全规范，防范潜在危险的产生。第四，增强会计监督的执行力。国家应该加大会计监督法律法规的建设，尤其是加大违法的处罚、赔偿的法律法规建设，医院也要制定奖惩制度。对于医院违法国家法律法规，违法医院规章制度的人员要进行曝光，进行一定的惩罚。同时，要制定一系列的与会计监督想匹配的法律法规及其实施办法，完善法律建设，使会计监督真正做到有法可依，有据可寻。第五，制定各科室、院室工作人员职责制度，明确各工作人员的工作职责，使工作人员的工作职责以制度的形式体现出来，从而使各工作人员能够互相监督、互相约束。如果出现纰漏，能够及时追求责任人的相关责任。
(三)提高会计监督人员的素质和业务水平。一是针对会计工作人员业务水平不高，无法对会计监督工作作出科学合理分析判断和业务处理的情况，医院要定期加强对会计监督人员的专业知识培训，充实其专业知识，培养其会计监督的胜任能力和分析判断、业务处理能力。二是医院要培养会计监督人员的职业道德素质。会计监督是医院财务管理工作的重要组成部分，会计监督人员要做好会计监督工作，必须有良好的职业道德。会计监督人员认真学习《会计基础规范》中关于会计人员职业道德具体要求，使会计人员能够严格要求自己，遵纪守法。在这方面可以通过对会计人员的世界观、人生观、价值观等方面进行教育，使会计监督人员能够遵守法律，实事求是，忠于职守，努力做好会计监督工作。
(四)加强医院管理体制建设，提高医院内部控制能力。一是医院要根据自己的实际情况制定一套科学、合理、合法的管理体系，如果已经建立了管理体系，那么就要时刻检查制度是否健全，制度是否守旧，制度是否能够适应现在医院的运营，尤其要建立门诊、住院收费、记帐、退费制度，电子信息系统安全保密制度、人员岗位制度等。二是因为财务部门是医院管理工作的核心部门之一，所以要担负起整个医院资金运作的管理和控制财务部门通过严格的内部控制，科学的会计核算，严格的收支管理，使医院的资金运作得到良性的循环。医院要设立内部设计部门，该部门由医院最高领导主持，使该部门的权力高于其他中层管理部门，才能使其充分行使监督审计的责任。
(五)加强计算机信息化建设在医院会计监督中的应用。医院财务系统由药品管理系统、财务管理系统、收费管理系统等构成。各个财务系统能够独立完成工作，同时各个财务系统又相互监督、相互制约、相互传递信息。医院加强计算机信息化建设，提高了医院各项工作的效率，增加了医院信息的透明度，同时，医院计算机信息化建设从最初的会计核算，到会计数据分析，提高了会计信息的准确性和使用价值，使会计监督的作用得到充分的发挥。
五、结语
在医院的经营过程中，会计监督起着至关重要的作用。会计监督不仅能够及时发现医院经营过程中出现的问题，从而促进医院的健康持续发展，会计监督还能够提高医院的管理水平、内部控制水平。医院只有认真做好会计监督，才能使医院适应市场经济的发展，在新医改政策的深入变革中立于不败之地。
医院会计范文第5篇
关键词：医院；财务管理；会计；发展；对策
中图分类号：F230 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）009-000-01
一、引言
医院财务管理活动是对在服务病人过程中所耗费的社会资源以及结果，运用专业的经济管理知识对其进行统筹优化，从而达到医院财务系统的良性发展。会计人员作为医院财务管理中的直接参与者与执行者，其专业能力和业务水平直接影响着医院财务管理水平的高低。目前我国医院财务管理中的工作重点已经从筹集资金转移到合理利用资金上，以期用最小的投入换取最大的收益，并保证资金和其他医院的公开透明，为医院创造更大的利润这就给会计人员的资金管理水平与利用水平提出了更高的要求。但是经过我们实地调研发现，很多医院财会人员水平高低不齐，实际财会管理过程中漏洞百出，且缺乏有效的管理机制和监督机制，严重阻碍了我国医院现代化的发展，因此，探究新时期的医院财会管理制度是亟待解决的问题。
二、目前我国医院会计管理中存在的主要问题
1.医院领导缺乏相应的财务管理意识，财会人员能力有限
医院是以服务社会为主要目标的事业型单位，与以经济效益为主的公司有本质的区别。很多医院领导没有意识到财务管理的重要性，缺乏相应地财务管理意识，没有根据医院财务管理的特点制定相应的会计管理制度，更没有将财务管理与业务管理有机的结合起来。另外，财务管理部门规模相对较小，大多数情况下都是依附在某个后勤部门之下，财会管理人员的实际工作受到相很多限制，且财会人员招聘机制存在严重的人事关系因素，无法吸引专业的财务人才前来工作，财务人员素质普遍较低，进修机会较少，很大程度上限制了财务管理的发展。
2.缺乏完备的财会人员监督机制
医院财务管理部门的职能是对最近一段时间的经营情况进行回顾和总结，并根据医院的职能、工作任务以及发展计划等进行统筹安排，编制年度财务收支报表，对医院的各项投资以及财务运营进行综合管理，突出其在医院行政管理中的重要作用。财会人员直接管理着整个医院的财务状况，是资金的直接经手者，许多思想觉悟不高的财会人员利用财会管理的漏洞在工作之余为自己谋取不当利益，或是由于自己的能力限制在工作中漏洞百出，但现有的财会管理监督机制不够完善，没有针对医院财务管理机制的特点建立相应的监督机制，更无法及时发现财会人员工作中的错误和监守自盗的问题，给医院的实际发展带来巨大的不稳定因素。
3.没有有效的对财会人员的工作进行评价
目前，许多医院不重视对过去一段时间的实际运营情况进行分析，缺乏对全院行政人员工作状态的整体把握，更没有根据医院的工作特点形成一套完善的评价机制，无法对财会人员的工作状态及时进行评价，也就无法对工作突出的人员给与相应的奖励，很大程度上影响了财会人员的工作积极性，且对财会人员的财务报告仅限于收入与支出的情况，只关注货币信息而不关注非货币信息，只关注财务管理产生的经济效益而忽视社会效益，一定程度上造成了医院管理者的决策失误。
三、提升医院会计制度改革的几点建议
1.完善医院会计工作监督机制
医院应该从实际出发，建立一套完善的会计工作机制，健全内部管理条例，加强医院内部各部门之间的相互监督与相互制约，从制度上杜绝事情的发生。加强内部审计机制，明确财务的各项来源与去向，加大约束力，强化监督管理，并定期将财务管理情况做成报表在全院展示，努力做到公正、公开、透明。
2.对现有的财会管理制度进行及时更新和完善
任何制度都是不完美的，都或多或少的存在一定的缺陷，医院财会管理制度也是如此。为了更好地适应时代的发展，医院财会管理制度应该与时俱进，不断更新和完善财务管理制度，使得医院各项资金的使用都有章可依，避免出现规则漏洞，被投机者钻营取巧。因此医院相关领导应该根据相应的财务管理制度制定业务流程，有效的控制医院资本，达到规范医院财会人员工作流程的作用。
3.提升财务管理人员的业务水平
财务管理人员是医院财务管理的主要执行者，其专业素质直接影响了财务管理情况的好坏。医院相关领导应该在财务人员的任免上进行严格把关，为医院招揽高素质的财务管理人才，并定期抽出时间组织财务管理人员进行专业知识和思想政治教育，增强明辨是非的能力，切实做好财务管理工作。同时医院还应该鼓励财会人员通过自学等方式提高自己的业务水平，对其中工作优秀者给与一定的奖励，提高财会人员的工作热情。
四、结束语
财务管理是医院经营管理过程中的重要环节，财会人员业务水品也个人素质的高低直接关乎着医院整体的运行效率。本为主要针对当今我国医院财会管理中存在的实际问题进行了主要探究，并以促进会计工作制度改革与发展为主要目的提出了合理的解决方案。医院财务管理应当积极响应国家相关财经法规，学习和借鉴国内外先进的财务管理模式，不断完善相应的规章制度，提升财务管理水平，为医院的正常运营提供良好的经济支持。
参考文献：
[1]莫婕.基于新《医院会计制度》下的财务分析研究[D].广西大学，2012.
[2]张伟.新《医院会计制度》下的财务报告研究[D].华中师范大学，2012.
[3]杨魁.浅析新旧会计制度下医院会计核算的差异[J].中国总会计师，2011，06：135-136.
医院会计范文第6篇
【关键词】医院 会计岗位轮换
《会计基础工作规范》第十三条规定：会计人员的工作岗位应当有计划地进行轮换。作为会计工作岗位设置的原则要求，很多单位已成功实践并感受到了会计岗位轮换带来的诸多好处，有了很多体会。医院作为拥有庞大会计人员队伍的事业单位，近年来，由于市场经济的影响、财务管理日益被重视，会计人员管理也日益被提到重要的日程上来，会计岗位轮换也在各大医院悄然兴起，但医院作为一个特殊行业，会计岗位、会计人员都有其自身的特殊性，如何在医院通过会计岗位轮换，全面提高会计人员素质，体验由会计岗位轮换带来的巨大好处，已成为医院财务管理者应该考虑的问题。
一、医院会计岗位、会计人员特点
第一，医院财务部门一般下设财务科、门诊收费处、住院收费处、物价管理办公室，库存物资会计分别归属于药剂科、设备科、后勤管理科等，业务上归财务部门统一领导。因会计人员所处的岗位、部门不同，工作性质会有很大的差别。
第二，整体学历不高、素质参差不齐。因历史原因，医院会计人员整体素质不高、学历低下，本科及以上人员寥寥无几，还有不少是因医院消化富余人员由其他后勤岗位转岗而来的、没有经过会计专业教育的人员，只是近年来才注意到高学历会计人员的引进，且会计人员长期在固定的岗位上司职，业务技能单一，知识结构不合理，综合素质参差不齐。
第三，缺乏危机意识，学习积极性不高，创新意识不强。医院作为医疗机构，长期相对稳定的环境当中，虽然有竞争但是竞争有所局限，稳定的工作环境，稳定的经济收入，再加上现行的薪酬分配制度，会计人员干多干少一个样，干好干坏一个样，外无压力、内无动力，很少能做到居安思危，且会计人员长期在固定的岗位上司职严重，职业倦怠现象明显，学习积极性不高，创新意识不强，更有甚之，对周围的人和事淡漠，对医院的发展漠不关心，只是按部就班地完成自己的工作。一些新参加工作的会计人员，虽然思维比较活跃，但是环境的陌生，论资排辈的现象，很快就会和医院的会计前辈们观念形成一致。如此恶性循环，严重影响了会计人员的职业成长。
第四，缺乏团结协作精神，不利于整体财务管理工作。平时，会计人员以各自部门或自己的利益为重，对对自己不利或者没利的事情坚决抵制或不满意接受，各部门、各岗位之间缺乏相互理解、相互团结协作精神，不能以医院财务工作大局为重，甚至是相互攀比、相互抱怨，或者是怕别人顶岗，从而产生岗位知识垄断现象，不仅严重影响了会计人员的整体素质提高，还增大了岗位对某位员工的依赖性，给医院的财务管理工作带来了一定的难度。
二、医院会计人员轮岗应该注意的一些问题
1、因地制宜，根据医院的实际情况确定具体的轮岗办法
首先，只有培养出一批一专多能的复合型会计人才，才能适应岗位轮换的需要。目前医院会计人员业务技能单一、知识结构不合理，缺乏一专多能的复合型会计人才，不能满足整体岗位轮换的需要。在目前的医院实施会计岗位轮换时，要充分考虑到各会计人员素质水平、各岗位的工作性质，不能一概而论进行不计后果的大轮换，要分层、分步、分批地平稳进行，如可分别先在工作性质相近的门诊收费处和住院收费处、各库存物资会计之间、财务科各岗位之间进行切合实际的轮换，重要岗位的轮换更要特别审慎，不能操之过急。工作轮换要遵照循序渐进的原则，根据每个人的业务水平和胜任能力来安排新岗位，尽量做到由生到熟，由简单到复杂，实现轮换顺序合理，以免因换岗不当而影响工作。
2、轮岗后，要注重轮岗人员的岗前培训工作
对准备参加轮岗的会计人员，医院要根据单位和轮岗人员实际，采取单独培训、带班指导等多种形式进行岗前培训，以保证会计人员更快地适应新的工作环境。除此之外，在平时的工作中，会计机构负责人要积极为会计人员争取学习培训机会，提倡会计人员积极参加会计学会等高级专业组织，要充分利用会计人员继续教育培训和职称晋升之机，鼓励会计人员努力学习、积极向上、不断提高自己的综合素质。
3、加强沟通，积极指导轮岗人员的思想和业务实际
轮岗初期，由于要打破原来的工作常规，可能会有来自部门或个人的阻力，难免产生轮岗不被接受的现象，这时会计机构负责人要积极做好轮岗前思想工作，说明会计人员岗位轮换的必要性，排除部门负责人或会计人员的顾虑，尽量让每个会计人员在自愿的情况下进行轮岗，以保证岗位轮换实施后的工作积极性和适应性，对某些因特殊情况真不愿意轮岗的会计人员，如将要退休或身体欠佳的，也要尊重他们的意见，避免轮岗后产生消极怠工，影响会计工作的正常进行。轮岗人员接替新的工作岗位后，会计机构负责人还要积极鼓励轮岗人员增强自信、勇于挑战，及时给予业务上的指导和帮助，以便轮岗人员尽早走出困境。
4、轮岗过程中，要积极营造和谐向上的学习氛围
通过岗位轮换，会计人员从一个岗位过渡到另一个新的工作岗位，要去迎接一个新的挑战，为了适应新的工作环境，就会激发斗志，加班加点地去学习、去适应，从而提高学习的积极性和迫切性，促使会计人员急切地向书本、向老师或向同行学习，在学习的过程中相互切磋、相互探讨。针对有异议的问题，会计机构负责人要抓住时机积极组织开展专题讨论，在讨论中要充分尊重每个会计人员的意见，提倡他们各抒己见，让每个会计人员都参与到医院的管理中来，要让他们意识到自己被尊重、被重视，从而激发他们进一步学习、工作和创新的积极性。要积极营造和谐向上的学习氛围，倡导他们把工作与学习统一起来!在工作中学习、在学习中工作，建立会计要善于学习、终身学习的理念，进一步提高医院会计人员的综合素质，也为下一轮的会计轮岗打下良好的基础。
5、要把会计轮岗和竞岗有机地结合起来
长期固定在某一层面会计岗位之间实施轮换，如门诊收费处和住院收费处、各库存物资会计之间的轮换，由于岗位性质相近、需要的会计知识大体相同，长期下去，容易形成定式，不利于激发会计人员的进取精神，而且还会引起满腹牢骚，不利于会计人员的职业成长。要将会计轮岗变定式为变式，把会计工作岗位轮换与会计工作岗位的竞岗适当地结合起来，活用会计轮岗，对高层次或重要的会计岗位采取会计人员自愿竞岗的方式，不断激发低层次或同层次会计人员的积极性。同时在轮换的过程中，会计机构负责人还要注意观察每个会计人员的长处和短处，对文化程度较高、德才兼备的优秀会计人员要实行培训制度，使其尽快成为理论和技能均达到较高水平的业务骨干，以便过渡到更高一级的会计岗位上来，要通过轮岗，建立人其尽才、才尽其用的激励机制，不断把适合的人选拔到合适的岗位上来，真正激发医院会计人员奋发进取、积极向上的精神面貌，也为医院的发展不断地储备人才。
6、和会计竞岗结合起来实施会计岗位轮换的同时，积极推行岗位薪酬制度
随着市场经济体制和医疗卫生体制改革的不断深入，全民医保制度的不断完善，医院的发展将面临着更大的竞争和压力，医院会计人员也将面临更进一步的挑战，如何迅速提高自己的理论水平和实际能力，以适应新形式下医院的发展需要，已是每个会计人员急需解决的问题。在医院内部，和会计竞岗结合起来实施岗位轮换的同时，要积极推行岗位薪酬制度，真正把对会计人员的物质激励和满足职业成长的精神激励有机地结合起来，形成外有压力、内有动力的激励机制，真正激励医院会计人员积极求索、不断进取、和全院职工一道为医院的发展贡献出自己的最大力量。
【参考文献】
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[3] 陈丽羽：市场经济条件下财务人员岗位轮换浅探[J].商场现代化，2008（21）.
医院会计范文第7篇
摘 要 医疗机构的发展需要建立与之相适应的监督约束机制，切实加强会计监督工作。文章从阐述会计监督的本质与内涵出发，分析了加强医院会计监督的必要性，提出了强化医院会计监督的对策与措施。
关健词 医院 会计监督 思考
中国特色的社会主义市场经济的发展和医疗市场的繁荣，为医院发展创造了有利的外部环境。外部环境对于医院发展固然重要，但更重要的是内部建设。医院应强化内部会计监督，完善医院的监督约束机制，建立一个与社会主义市场经济相适应的高水平、高质量、高效率、高效益的自我发展机制，保证医院持续、协调、健康地发展。
一、会计监督的本质与内涵
会计监督是指会计机构和会计人员凭借经授权的特殊职权依照国家的法律、法规、条例、规章及公认的会计准则，利用会计信息，基础资料，运用核算、分析方法对单位的经济活动，资金流向的真实性、正确性、合法性及有效性进行检查评估，监察督促以确保各项经济活动的合法性，达到提高经济效益，实现预期的经济目标。
会计监督的主体是单位会计机构和会计人员，监督客体指主体单位资金运动全过程。监督和依据是相关的法律法规，监督的内容包括单位资金流向，经营管理的全过程。《会计法》第四章指出会计监督的职能为五个方面：即单位会计监督制度，相关人员在单位内部会计监督中的职责，对违反会计行为的检举，会计工作的社会监督与会计工作的国家监督。在医院实际工作中，了解了会计监督的本质含义才能更好地发挥其职能作用，促进医院经营管理健康地发展。
二、加强医院会计监督的必要性
随着医疗体制改革的不断深化，建立健全医院会计监督机构、机制，配备专门的人员以及强化医院会计监督很有必要。
第一，有效实现医院经营方针和目标的需要。会计监督利用会计核算所提供的资金、成本、收益等价值指标，对医院的经济活动进行全面的控制与指导调节，以此促进医院改善经营管理，提高社会经济效益，从而实现其经营方针和目标。
第二，保护医院各项资产安全和完整的需要。会计监督职能通过对资产的控制，严格限制无关人员对资产的接触，防止贪污、盗窃现象的发生；通过定期的财产清查，确定各项资产的实存数和账面数，查明账实不符的原因和责任，从而加强对资产的保护，保证资产的安全、完整。
第三，保证医院财务活动合法性的需要。会计工作是一切财务收支的“关口”，一切财务收支活动只有通过会计核算和会计监督程序后，才能得以认可和实现，并在会计上进行真实、完整的反映。会计监督职能的发挥，便是真正起到“把关守口”的作用，财务收支中的任何违法违纪问题都会得到有效的制止和纠正，从而保证医院各项财务活动的合法性。
第四，防止会计信息失真的需要。近年来，会计信息失真越来越严重，会计信息失真已严重影响到我国正常的经济秩序和经济建设。因此，加强会计监督是防止会计信息失真的有效途径。
三、强化医院会计监督的对策与措施
医院会计监督是一项系统工程，它涉及医院管理的方方面面，应采取综合措施认真探索新的机制与对策来强化会计监督。
（一）建立健全医院内部会计监督机制和相关制度。医院内部会计监督制度是医院为了保护其资产的安全完整，保证其经营活动符合国家法律法规和内部规章的要求，提高经营管理效率，防止舞弊与弄虚作假，控制风险等目的，而在医院内部采取的一系列相互联系、相互制约的制度和方法，其本质是一种内部会计控制制度。根据财务会计律法规对各单位内部会计控制制度的要求，医院内部会计监督控制制度应包括以下几个方面：（1）对重大投资项目，资金流向运动的处置、调配的监督。如大型设备的更新，基建项目的决策等；（2）医院收入的监督，监督其收费是否按规定，有无乱收费，药品收入过大等；（3）对医疗器械、设备、低值易耗品、高值耗材，药品的采购、管理、使用和保管的监控；（4）对医院资产物品的监控。（5）对员工工资、奖金、劳务费分配的临督管理；（6）对会计原始凭证、会计账薄、财务报告以及实物款项的监督；（7）对成本管理的监督检查，事前预测，事中分析，事后评估；（8）其他与医院财经活动相关的财务工作。
（二）强化完善内部会计控制。内部会计控制是单位为了提高会计信息质量，保护单位资产安全、完整，确保有关法律和规章制度的贯彻执行等而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序。首先，应明确医院内部会计控制的组织机构设置，人员的职责分工和工作程序、方法，且相互分离、相互制约和监督。建立总账与各科目明细账之间的对账制。会计与出纳分设，出纳员保管现金，而财务印章由财务主管来管理，不定时检查出纳员钱账是否相符等。其次，加强财务部门与相关科室之间的内部控制。医院医疗器械、药剂、后勤等部门都设有会计岗位，这些相关科室每月应与财务部门核对总账，从而完成财务部门对全院经济活动的内部监控。第三、搞好财产清查盘点。定期或不定期核对库存实物与账目是否相符。第四、明确资产记录与保管的分工制度，管钱、管物、管账人员的相互制约关系，保证原始凭证和会计记录的完整、正确。第五、严格执行会计岗位轮换制，每二年更换一次岗位，建立严格的交接制度。
（三）加强药品的会计监督。加强药品管理，加大药品采购、使用、保管方面的财务会计监督力度，编制药品采购预算计划，推行药品集中招标采购，控制贵重药品和抗生素的使用，制定单病种用药目录和规定，宣传指导医生合理用药，在疾病诊疗中控制开“大处方”，制止药品回扣等。这样采取综合措施降低药品费用比例，减少医药费用的过快增长。
（四）加强医疗耗材的会计监督。医疗耗材是医院在开展医疗服务过程中经常使用的卫生器材，是医院开展日常医疗服理工作的物质基础。目前，医用耗材品种繁多，由过去的上千种，发展至今的近万种，由几分钱的一次性耗材到几千甚至上万元的高值耗材。为了降低医疗费用，加强成本核算，防止腐败，一是要加强卫生耗材的管理，实施内部控制，专人负责，统一管理，归口管理和分类管理，以便合理使用，减少浪费，同时又便于内部监督控制检查；二是要规范采购管理，根据临床医疗需求制定计划。招标采购过程中注意价格和产品质量，检查产品合格证、准入证和销售许可证是否齐全，控制盲目进货，逐步实现“零库存”；三是要对医用耗材购入后应及时分类建档，制定使用保管规定，定期检查，堵塞漏洞，减少浪费；四是要加强医用耗材的成本核算，降低成本，提高使用效益，从而降低医疗费用的过快增长。
（五）提高会计人员的整体素质和职业道德水平。加强对会计人员的监督管理，提高会计队伍的整体素质和职业道德水平，是强化会计监督的根本要求。首先，要提高会计人员的思想素质。会计人员作为单位的理财人，掌握单位的财权和经济秘密，稍有不慎，就可能给国家、集体造成无可挽回的损失。所以会计人员要求具有强烈的事业心和责任心，牢固树立为国理财、为民理财的思想，正确处理各种利益关系。其次，要提高会计人员的业务素质。会计工作政策性强，专业性强，市场经济的发展，对会计人员提出越来越多的要求。会计人员应不断努力学习，钻研业务，提高技能。要重视对会计人员的培训和继续教育，对会计人员从严考核，从严要求，提高会计人员的业务水平。第三，要提高会计人员的职业道德水平。社会主义市场经济条件下，会计人员的职业道德水平应高于其他行业，这是由会计工作的特殊性决定的。会计工作经常处于各种利益的交叉点上，因此会计人员必须站在公正的立场，公平的对待利益各方。提高会计人员职业道德水平已刻不容缓，必须采取有效措施，综合治理会计秩序，加大力度净化会计职业道德环境，树立会计人员工作的责任感和荣誉感。
医院会计范文第8篇
一、医院会计管理概述 会计管理的对象和主体。会计管理的对象是医院内部的经济活动,会计管理的主体是医院内部的会计机构和会计人员。医院会计主要在医院内部的经济活动中,从事货币的系统性计算、分析报告、记录和一些监查督导等工作。主要职责是:向一些潜在的投资者、投资者和债权人提供他们所想要和需要的有关投资策略方面的信息;为一些捐资人、债权人和医院工作者做好经济预算收支工作;更重要的是向主管部门、财政部门、医院内部的其它部门和与政府相关的部门提供经济预算收支结果的信息, 二、医院会计人员的管理现状和问题 目前,医院在会计人员的管理方面还是不太正规,大多数的医院都还是按照计划经济时期的模式设置财务机构。根据职能分别设财务科(处),财务科(处)下再设急门诊收费处和住院部等。主要负责医院内部的会计业务预算和核算、执行记账、算账和报账的基本职责。因为财务机构设置比较陈旧并且日常管理也不完善,导致会计人员管理分散,各部门之间工作缺乏协调和统一,经济管理和财务管理对医院整体发展也会缺乏监控力,不能准确的了解医院财务方面的真实情况。现就我单位在会计管理上存在的一些具体问题阐述如下:(1)会计资料分散,财务数据统计麻烦,造成财务数据不能及时上报和反馈。(2)影响财务数据统计不准确,数据之间连接不好,出现错误,例如:当月药房药品销售数与药品收入不符。(3)因为药品、材料和固定资产方面的数据上报不及时,在其他科室就会停留很长时间,影响入账不及时,导致财务报表不能正确的反映真实情况。会计报表中往往会出现实际库存数经常大于各库房明细账目数的问题。(4)财务处材料明细帐与各库房明细账、固定资产总账与固定资产管理部门明细账帐帐不符。(5)医院内部的债务、债权和资产方面不明确,医院难以决策。(6)会计缺乏监督,难以实现会计人员的岗位合理分工。(7)因为财务信息和财务分析不真实准确,领导不能很好的作为参考,影响财务工作的受重视程度。(8)会计人员技能考核的评价缺乏一定的公平性,造成一些表现良好的会计人员缺少升职、晋升的机会,导致他们缺乏工作的积极性。 三、实行会计人员统一管理的必要性 在过去,医疗实施条件陈旧,工作混乱且分配不合理造成数据统计不真实,造成会计人员的工作效率不高,影响医院经济的整体发展。为了实际情况和现代市场经济竞争力的发展需求,并且在卫生部和财政部的要求下,医院必须要重视经济的管理和核算决策,采取“集中管理、统一管理”的财务管理制度。这样会有利于医院各个科室、各个部门之间的协调,有利于会计获得资料消息的准确性、更好地进行财务项目的预算和控制,有利于减少资金方面消耗的工作效率和和经济效益的不断提高。使医院的财务分析具有科学性,有利于医院内部财务制度的实施和工作顺利全面的发展。 四、实行会计人员统一管理的设想 设立总会计师,医院的财务活动在医院负责人及总会计师领导下,由医院财务部门集中管理。医院所有会计人员归财务科统管,实施会计核算、成本核算的统一管理制度。要求负责每个库房的会计人员每个月统计的财务报表和各个科室的内部的核算结果相一致。会计核算与成本核算的会计人员之间要相互核对数据并签字,如发现问题及时改正,确定正确无误后再做整理和统计。具体措施可以把财务处的工作分为以下几个部分:门诊结算、住院结算、会计核算、成本核算、医疗保险、存货核算和固定资产核算等几个方面,每个结算部门设一名副科长,负责本部门的会计核算工作,并设若干名会计人员核算具体事务,具体工作如下:门诊结算:负责门诊挂号、门诊收费。住院结算:负责办理自费患者住院手续及住院费用的收取和结算。会计核算:负责财务日常业务的处理,包括现金、银行、往来的款项、基建帐的核算、票据整理、编制财务报表及做好财务分析工作。成本核算:负责各个科室的收入和支出的情况统计,并制定一些奖励和惩罚的公平政策。医疗保险:负责医保患者的住院结算业务,并且对医疗保险政策的检查、监督做好宣传工作,与市医保中心协调,保障医保资金及时结账。存货和固定资产核算:负责药品、医用材料和后勤物资的出入库及月末及时报送各种统计报表,进行固定资产明细账及台帐的管理等工作。 五、结语 做好医院的会计人员统一管理工作,医院还应建立独立于财务部门的审计部门,医院设置的审计处主要归医院管理决策层管理,并在主管财务副院长或总会计师组织下,在医院的内部开展一些审计活动。因为审计工作并不在管理会计的范围,所以在实际的审计工作中,审计工作人员要综合学习财务会计和管理会计方面的知识。主管财务的副院长要合理充分的运用管理会计的技术方法,以“提高经济效益为目的的经营管理”开展审计活动,所以,深入开展医院内部审计活动工作,会有利于医院会计人员的统一管理的建设和发展。并充分发挥作用,为医院发展服务。
医院会计范文第9篇
关键词：医院 会计信息 失真
1 医院会计信息失真的主要表现
1.1 原始资料失真，会计核算基础资料不实 会计核算应以经济活动中取得的原始凭证为依据，而目前，有些单位为了局部利益，小团体利益的需要，对一些不合法的开支，用假发票或原始凭证来处理，再加上单位对凭证审核不严，个别单位还有原始单据和汇账凭证金额不符，有虚假金额现象，明细科目记载不清，财务混乱，造成会计信息严重失真。
1.2 财务处理失真
1.2.1 应该提取的费用不提或者少提 按《医院财务制度》和财政部门有关开支标准规定，医院月末和年末要提取福利费、工会经费、社会保障费用、应付工资、修购基金、坏账损失、预提费用等。目前存在问题较多的是社会保障费、应付工资、修购基金、坏账损失四项费用的提取。对于社会保障费用计提，有些医院没有把奖金计入工资总额组成部分，基础数的减少导致各种社会保障费用少提。对于应付工资一项，不是按应发工资额提取，而是按实发工资额计提，因为有的医院经济效益欠佳，每月没有足额发放工资，而是按应发工资的一定比例进行工资的发放。对于固定资产修购基金的提取随意性更大，人为的缩减月末固定资产总额，故意降低修购基金提存率，促使修购基金没有足额提取。在掌握坏账损失的提取方面，有的医院置财务制度不顾，干脆分文不提取。
1.2.2 重复列支 按现行医院财务制度规定，不构成固定资产标准的设备购置费可以计入正常经费，而构成固定资产标准的设备购置费要从专项基金中的修购基金列支。有时医院的修购基金结余数额较少或者已经出现赤字，再次购买医疗设备时就直接计入医疗支出。孰不知这种会计核算方法会造成成本的重复列支，因为购买设备时列入成本一次，月末提取修购基金又第二次列入成本。
1.2.3 应列支的费用挂往来账处理 有的医院财会人员为了给院长制造政绩和业绩，保持年末收支平衡，把应列支的经济业务转移到“应付账款”科目中，进而达到减少业务支出的目的。
1.2.4 待摊费用未及时摊销 待摊费用属于收益性支出，年内应分期摊如成本，有的医院为缩减成本，对待摊费用长期不按规定摊销，导致待摊费用越来越大，成本虚减。
1.3 财务会计报表失真 财务会计报表是所有会计信息的最终体现，应计提的折旧不提或不按规定比例计提，应处理的坏账损失不及时处理等，都令医院会计报表失真，医院会计报表失真，必将导致决策失误，医院领导也会对医院的经营方针、决策作出错误判断。
2 医院会计信息失真的原因
2.1 会计核算制度不完善 由于我国会计管理体制的缺陷，导致会计信息的收集缺乏统一的标准和严格的要求，现行会计核算制度不完善。其会计要素和成本费用计算方法都滞后于医院经济的实际需要，使会计信息失真。在此情况下，医院建立科学严密的内控制度正确处理好监控与发展的关系，是确保财务体系安全有效运行的关键。
2.2 法制约束机制不健全 近年来，我国制定了不少财务会计法规，基本形成了以《会计法》为主体工作的根本，以《企业会计准则》为会计工作的核心，以各行业会计制度为会计工作的依据，但从现实需要来考察，目前我国的会计法规不够完善和健全，执法不够严格，对会计人员及相关人员缺乏法律监督机制，有些条纹操作性较差，如对违法处罚规定中，使用“情节严重”、“数额较大”等词语。同时，在会计信息失真的执法过程中也存在着许多不严之处，有法不依，这往往比无法可依造成的危害更大。
2.3 内部会计控制制度不完善 内部会计控制是管理当局根据国家的政策和法律法规而制定的，是政策、法律法规等在企业内部管理中的具体体现，它规定了企业业务活动的具体处理方法、程序和措施等。有些医院虽然设立了内部控制制度，却没有认真有效地贯彻执行，致使医院财务失控，内部管理混乱，无严格的审计监督机制，会计岗位设置缺乏相互监督，“跑、冒、滴、漏”现象严重，形成大量呆坏账，医院财产受到重大损失。
2.4 会计人员素质不高，会计基础工作薄弱 一是会计人员政治素质不高，不能坚持原则，屈从来自领导方面的压力；二是业务素质差，责任心不强，造成会计科目使用混乱和会计核算不规范，不能为医院管理者提供准确的财务信息;三是个别会计人员职业道德低下，法制观念淡薄，知法犯法，在执行会计监督职能时常处于两难境地，对一些不合法、不真实的开支不敢理直气壮地监督与抵制。
3 防止医院会计信息失真的对策
3.1 提高有关人员素质，这是防止会计信息失真的主要保证 首先，增强医院负责人的法律意识，强化法纪教育，要让他们懂得财经纪律，会计法规和财务制度，并带头执行，深刻认识到会计信息失真的危害性，加强对会计工作的领导。
其次，要加强对会计人员的政治业务素质和职业道德的培训。应有计划地培养高素质的会计人才，增强会计人员的职业道德和敬业精神，增强理财能力，建立有效的监督机制。只有企业领导和会计人员的素质都得到了全面提高，提高会计核算质量，减少会计信息失真才不是一句空话，会计信息失真才能得到解决。
3.2 提高目前会计人员地位，保障会计人员的合法权益 针对目前会计人员地位不高，合法权益屡遭侵犯的现象，各级政府和有关部门应为敢于维护财经法纪，按原则办事的财会人员作主，维护其合法利益不受侵犯，并应在工资、晋级等方面打破常规，使优秀财会人员更有动力与信心出色地完成其工作。
3.3 完善法规建设，加大执法力度 首先，要加强和完善财经法规体系。对现行会计制度中存在遗漏和政策模糊的地方，抓紧修改补充，未出台的具体会计准则尽快出台，明确守则和违法的法律界限，做到奖罚分明，保证兑现。
其次，加强执法力度，严格执法。要克服一段时期以来曾经出现的法纪松弛，惩罚不利的错误倾向。对于会计信息失真现象，我们不能容忍领导借口不懂会计业务而推卸责任。对于同流合污的会计人员也要予以相应的处理。同时要对典型案例进行宣传，使有关人员得到更深刻的教育，自觉维护会计信息的真实性。
3.4 完善内部控制，保持内部审计部门的独立性 职责划分是内部控制的一个基本原则，主要解决“不相容职务”的分离问题。“不相容职务”应由不同人员来担任。职责分工是为了防止错误和舞弊，通过职责划分，各部门和人员之间相互审查，核对和制衡，避免一个人控制一项交易的各个环节，既防止员工的舞弊行为，也能减少虚假会计信息的产生。
医院会计范文第10篇
关键词：医院 会计制度 改革 理念 分析
中图分类号：F233
文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2014）10-113-02
随着现代医疗卫生事业改革进程的不断深化，医院会计制度也有了一定程度的提升改进，在医院会计新理念的影响下，全面实现医院会计制度改革，成为当前研究的新课题。
一、传统会计制度改革的原因
1.传统会计制度已经不适合当前经济的发展。我国现行的会计制度主要是针对相关会计人员而制定的，传统会计制度已经明显不适应当前新型经济发展的各种需求，特别是在对医院进行体制改革的前提与背景下，医院会计制度的种种弊端都显露无疑。传统会计制度虽然按照当时的经济发展状况及医院经营与管理需求设立了很多会计种类，但因对社会经济发展长远估计不足，没有全面考虑到医院内部资金运营方式的转变与资金来源，尤其是对股份制医院或者医院实施的新型对外投资运行模式，都超出了当时制度的制定范围。
2.传统计算方法已不合适。由于医院在药物、设备及机器上会更新得相当频繁，需要的金额也会相当庞大。传统的医院会计制度只是针对医院自身内部信息进行整理与计算，以实现经费管理的合理性。医院会计制度也只是对内部成本进行核算，如根据制度规定，修购基金设立的目的是实现医院资产费用管理更新的专项化，同时还规定，如果要提取修购基金，必须得根据医院固定资产的原值。即在购买医院相关资产设备并借记专用基金与修购基金科目，在计提资产修购基金时，贷记专用基金与修购基金科目，然而由于医疗设备更新得太快，致使许多单位发展过程中的专用基金、资金账户为负数，数额还相当大。一方面由于资产没有采取提折旧的核算方式而致使资产虚增，而另一方面因专用基金资产账户上出现负数而导致净资产虚减。总而言之，随着社会经济的快速发展，传统的计算方式已经不适应当前医院会计工作的需要，所以必须要制定出适合医院资金管理与核算的新型会计制度。
3.必须改革会计制度以适应当前医院发展的要求。传统的会计制度虽然是遵循现实的经济发展规律制定的，但是其不可能充分预见社会的整体发展状况，亦无法预计当前医院的发展情况与变化。在当前新经济模式下，医院的会计工作面临着众多问题，虽然在日常的经营过程中会转变方式或进行适当的调整，但这些具体复杂的内容，根本不可能全面体现到会计制度中。我国现行的会计制度基本类型主要有两种，一种是企业会计制度，另一种是预算会计制度。然而如果按照医院的基本属性，即事业单位而言，则应当采用有效的预算会计管理机制。实践中可以看到，医院会计在进行核算时，其记账处理基础采用的是企业会计制度中的权责发生制，而非预算会计中的收付实现制。由此看来，传统会计制度根本没有规定医院所属的会计类型，所以必须对现有的医院会计制度进行改革。财政部已经对1998年实施的医院会计制度进行了相应的改革，制定了新会计制度，来适应公立医院经济管理体制改革。改革后的制度，在适用范围、核算方法与会计报表等方面作出了相应的变化，在一定程度上明确了当前医院会计理念发展的新方向，促进了医院会计工作的有序发展。
二、基于医院会计制度改革的会计新理念分析
在当前的形势下，为有效完善医院会计机制，促使会计制度与医疗卫生机构的发展趋势相同步，财政部结合当前国内医院发展过程中的普遍特点，积极制定了新会计制度，并将其落实到实处，新会计制度中对会计理念新发展方向作出了明确。
1.新会计制度具有严谨性和实际可操作性。从当前医院新会计制度来看，其适用范围适当地进行了调整，规定了医院的性质必须是公立医院，将旧制度中所包含的乡镇卫生院和城市里的社区服务中心等一些基层的医疗机构予以取消。该项内容改革的本质原因是因为基层医疗机构在业务活动与资金管理等方面与公立性医院存在着较大的区别，因此没有将其放在新会计制度范围之内，这是新会计制度实际可操作性、严谨性的具体体现。
2.强化了权责发生制的会计理念。新会计制度重新对医院固定资产作出了界定。新制度规定了固定资产的范围是价值在1000元或以上的，且使用年限在1年以上，使用后能保持原来的形态，或者资产价值不足1000元，而且应用年限超过1年的大批同类物资。新制度为了使权责发生制理念进一步深化，规定了医院要全面对固定资产的相关折旧情况进行核算，充分填补了原来核算制度的漏洞。
3.新医院会计制度分析。在当前新制度背景下，新会计核算模式已经基本建立；同时，新制度在会计系统中容纳了预算、财务信息，而且还确立了财务管理、预算管理目标，并在此基础上建立了双基础会计模式。从应用上来看，新会计制度改变了传统的资产摊销模式，打破传统的思维定势，并且还提出了固定资产计提折旧、医院无形资产摊销等资产补偿管理机制。在该种情况下，新会计制度不仅可以有效地反映出现代医院固定、无形资产的实际投资规模大小、损耗情况，而且还可以有效地体现出其实际价值。在新会计制度下，其所强化的是成本方面的控制，要求医院提供财务说明书，或者对医院情况进行详细的说明；同时，新医院会计制度还对会计科目体系进行了完善和改进，改变了传统的会计科目不完整、会计核算不全面等问题，其中包括资产类、净资产类、负债类以及费用类和收入类会计科目。
4.适应医院管理改革与社会经济发展变化的新会计理念。
第一，新会计机制中应当设置长期股权以及债券投资等会计核算科目，这在很大程度上有效地保证了医院会计改革可满足投资发展的要求。同时，也为会计业务新问题、新挑战的解决与应对，提供了切实可行的规范和机制。
第二，新医院会计制度逐渐取消了药品收支核算机制。传统会计制度下，医院药品收、支采用的是单设科目和单独核算的模式；通过对药品收支性质的对比分析，其与医院化验、治疗等收入非常地相似或者基本相同，这些都属于医院医疗服务收入范畴。医院在提供医疗服务过程中，所消耗的相关材料、药品和医务人员费用，都属于该系统成本范畴。从国内医院普遍实行的管理来看，医院药品收支应纳入到现代医疗收支体系，对其不进行单独核算。
第三，新医院会计制度要求医院加强基础设施建设。在新医院会计制度下，增加了基础设施建设方面的要求，即在基建工程建设过程中，必须利用基建资金，然后对实际支出情况进行全面的核算。在此过程中，还应当严格按照设计方案，做好基础设施建设表的编制。实际操作过程中，为避免因医院存在另设财务账户的行为而对基建核算造成影响，导致会计信息严重失真、医院资产不真实等现象，在当前新会计制度体制下，还有效地增设了一些关于医院基础工程项目建设的账户，即应用在医院基建项目财务核算，从而实现医院基建核算工作的统一性。
第四，当前医院实行的新会计制度，对其成本项目、核算方法等事项，都进行了严格的要求和明确规定，同时还要求医院将其日常经济管理过程中的相关业务活动消耗，按照成本核算归集和分配，从而将相应的成本、总成本全面地核算出来，将其体现在成本报表内。通过该种方法，一方面可以有效增强医院成本报表的真实性、可信度；另一方面还可以有效促进社会公众对医院收费状况的了解，因此对医院健康发展起到了举足轻重的作用。在此过程中，可以促使成本报表成为现代医院收费合理与否的判定标准。在医院新会计制度实施以后，应当注意全面梳理会计报表体系，并且对其进行有效的完善，借鉴新会计制度及具体的措施和手段，比如适当地增加财政补助，进一步完善收支情况表、医院现金流量表，从而使医院会计报表体系更加的完整。
三、结语
随着当前经济社会的快速发展和医疗体制改革的不断深化，传统会计制度已无法真正适应现代医院体制改革和医院的发展要求。新会计制度的出现，正好弥补了这一不足。然而新会计制度还有一些细节上的缺陷，只有加强思想重视和不断地创新、改进医疗体制与运行模式，才能确保我国医院会计建设事业的可持续发展。
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（作者单位：湖北省孝感市中心医院财务科 湖北孝感 432000）