医学教育培训范文

医学教育培训范文第1篇

我国的全科医学教育培训起步较晚、水平低、缺少经验。因此,结合实际、综合考虑、科学安排、不断实践、逐步完善是我国全科医学教育培训的原则,使全科医学的教育培训体系尽快走上规范化和科学化的轨道。

1•1培训计划。

全科医学的教育培训计划取决于教育培训所采取的模式。国外全科医生教育培养模式有3种:高等医学院校教育、毕业后医学教育以及继续医学教育[1]。从美国、英国全科医生培养情况来看,主要是毕业后教育,即学生经过5年的临床医学专业学习毕业后,再经过2~3年左右的全科医学专业课程的学习,毕业经考试合格后,再去社区卫生服务中心从事全科医生工作。北欧芬兰对全科医生的教育培养,除了毕业后教育和继续教育外,还有一部分是研究生的学历教育[2]。我国的情况与国外有很大的不同。目前我国正在进行医疗制度的改革,社区和基层卫生组织急需大量合格的全科医生。由于时间紧、任务重以及管理体制、培训经费、职称和待遇等种种原因,目前我国主要开展的是全科医师规范化教育和岗位培训。而岗位培训是现阶段的重点[3]。由于在岗培训的时间短,这给全科医学教育培训计划的安排带来一定难度。本文认为全科医学的教育培训计划应注意以下几点:(1)要有一定的总学时数,以保证教育培训的质量。(2)开设的培训课目应避免与医学院校原有的课程相重复。应包括一些新的课程如社会医学、康复医学、保健医学、心理咨询、行为医学、临终关怀学、医患沟通学和相关的人文学科等。(3)根据我国社区居民的实际健康需求,适当增加部分课程的学时数。从近日上海市对某社区居民的调查显示:社区居民就诊社区卫生服务中心主要看中医(含中西医结合)的占68•8%;居民了解中医融入社区卫生服务的占58•5%;认为中医药有必要融入社区卫生服务的占人口总数的2•9%。因此,为了使医务人员受训后能较为熟练地运用中医学为社区的居民诊病治病,中医学应适当增加教学时数。此外还应增加老年医学、心理咨询、康复医学、生物全息诊疗学及临终关怀学等课程学时数。(4)应安排社区实习,时间为8~10周。从长远的发展来看,我国全科医学的教育培训应该借鉴国外的经验,走学校专业的规范教育、毕业后教育以及在职继续教育的三结合培训道路,以满足全科医学多层次的人才需要。

1•2培训教材。

教材建设是保证教学质量的一个最基本要素。全科医学的教育培训教材编写应遵循以下原则:(1)系统性原则。全科医学培训教材,除了预防医学、社区保健和康复医学教材外,还要根据社区卫生服务六位一体的功能及各地的社区居民的具体健康需求,增设一系列相关课程如社区卫生管理学、社区卫生经济学、医学伦理学、心理咨询、计划生育、妇幼保健、健康教育、健康促进、电子计算机及网络技术等,根据这样的课程编写合适的教材。(2)实用性原则。教学是为实践服务的,教学的内容应该贴近实际,更好地满足社区居民的健康需要。因此,教材编写时一定要注意理论与临床实践的结合。(3)发展的原则。随着社会不断丰富,教材编写应及时反应这些最新研究成果。(4)容量适当的原则。由于我国全科医学教育培训的时间较短,因此,在教材编写时,内容要精选,字数不易太多。(5)综合平衡原则。全科医学的培训教材要考虑到综合平衡,不能重临床而轻预防、保健、康复,反之,也不能重预防、保健、康复而轻临床。(6)注重培养能力的原则。全科医学的培训教材不仅要使受训的医务人员掌握全科医学和社区卫生服务的知识,而且还要培养其一定的临床技能以及与病人沟通、协调的技巧,使其培训后尽快地适应社区卫生服务工作。目前我国已出版了几套全科医学培训教材,如卫生部组织编写的“全科医师培训规划系列教材”、中华医学会全科医学分会主持编写的“全科医学系列教材”,但这些教材的系统性和实用性还有待改进。

1•3培训基地。

我国社区卫生服务中心建设工作刚起步,由于人员、资金及政策配套等问题,其发展速度较为缓慢。目前,全国有178个城市开展了社区卫生服务工作[4],但存在数量不足,服务质量不高,功能单一的问题,满足不了社区居民多层次的健康需要。这不仅给全科医学培训实习带来了困难,影响全科医学的教学实践,而且会影响受训医务人员的学习积极性。因此,加快全科医学的培训基地建设是各医学院校全科医学培训中心的当务之急。目前,从我省已申报全科医学教育培训的医学院校情况看,大多都没有建立自己稳定、规范的见习点和实习点。本文认为可分两步去解决:首先在经济发达地区选择一些较为规范化的社区卫生服务中心,作为见习和实习基地。与此同时,学校可与所在地方政府共同投资新建或改建几个标准的社区卫生服务中心,以保证见习与实习的规范化和科学化。标准的社区卫生服务中心的建设应规定一些硬性指标。如人员素质要求及配比、营业面积(工作环境)、硬件设施(如计算机、机器设备等)、服务项目、信息管理系统等。

1•4师资培养。

全科医学的教师队伍的建设是影响教学培训质量的关键因素。由于我国全科医学教育培训开展较晚,全科医学的教师队伍严重缺乏,而且理论和临床实践水平偏低。从目前的情况来看,全科教师队伍存在以下几个问题:

(1)缺乏系统的全科医学理论知识。目前我国全科医学的专业教师,大多数来自预防医学专业或临床医学的专业教师。这些教师大多数既没有受过全科医学的理论培训,又缺乏社区卫生的实践经验。这样就很难保证对全科医学和社区卫生服务有一个正确全面的理解。去年,我省卫生厅对省内全科医学培训院校进行了考核,并对承担《全科医学总论》的教师进行了资格认定,这对全科医学教育培训的质量起到了一定的保证作用。

(2)缺乏社区卫生服务中心的临床实践。社区卫生服务中心发展的迟缓以及全科医学教师“半路出家”的经历所限,使得全科医学教师的临床经验先天不足。

(3)缺乏必要的现代电脑网络化教学知识。因此,就目前的状况本文建议采取以下措施:首先对全科医学的教师进行上岗培训,帮助其建立全面、正确的全科医学观。其次,组织、安排全科医学教师定期参加社区的卫生服务实践。全科医学主干课的教师必须深入社区,不能纸上谈兵,否则就很难向学生传达全面准确的全科医学思想。加强全科医学培训教师的社区卫生服务实践,是培养和提高其专业水平的重要途径。三是经常开展学术交流。四是加快全科医学专业硕士生和博士生的培养。五是国家卫生行政管理部门应对从事全科医学主干课的培训教师进行一些必要的考核及职称评定。

1•5教学设施。

医学教育培训范文第2篇

关键词：继续医学教育；慕课；虚拟现实；培训模式

中图分类号：G726 文献标识码：A

一、继续医学教育的背景与现状

联合国教科文组织早在20世纪60年代就提出了“终身学习是21世纪的生存概念”。继续医学教育是指医学院校毕业之后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终生教育。医学是知识更新、技术发展最快的领域之一，因此继续医学教育对于医护人员进行严格的临床工作基本训练、提升有关专业的理论知识和基本的专业技能，促进医院可持续发展具有重要意义。进入21世纪，科技的进步使得医学知识日新月异，新技术新方法不断出现，疾病的诊疗手段更加多样化，对医药卫生人才的培养也有了更高的要求，继续医学教育在医药卫生人才队伍建设中的作用显得尤为突出，现已成为医护人员在工作中更新知识的重要手段。

当前我国的继续医学教育培训中还存在很多问题和不足。主要表现在：一是继续医学教育发展不平衡，地区、城乡、学科、单位之间差异较大；二是继续医学教育资源不足和利用效率不高问题并存；三是继续医学教育的形式和内容还不能很好地适应广大卫生技术人员多层次、多形式和个体化的需求，继续医学教育质量还需要进一步提高。根据国家卫生计生委和国家统计局公布的相关数据，截至2015年，全国医疗卫生机构数达99.0万个，其中：医院2.7万个，基层医疗卫生机构92.5万个；执业医师数约527万，乡村医生和卫生人员数约106万，注册护士300多万，卫生技术人员约759万。不论是医疗机构、还是医护人员个人，亦或是对于整个医疗事业的发展，对可持续的、高质量的、前沿性的继续医学教育都存在很大的需求。面对如此庞大的、多样化的继续医学教育需求，现有的继续医学教育培训供给远不能满足日益增长的继续医学教育需求的。以北京协和医学院为例，每年通过各类继续医学教育目所培训的医护人员总数也不足5万人次。北京协和医学院作为我国医学教育的国家队，拥有丰富而优质的医学教育资源，然而通过面授、观摩、专题研讨会等传统的培训方式所能实现的培训规模是有限的。而且传统的继续医学教育培训模式除了规模有限，还存在培训质量参差不齐，培训成本高、工学矛盾突出等问题。

二、“互联网+”为继续医学教育培训发展带来了新契机

如今在“互联网+”的大背景下，现代教育技术、多媒体及计算机网络技术等被广泛应用至教育教学中，科技催生了许多新的学习方式，也萌发了许多新的教育理念，如近年来出现的一系列教学创新：慕课（MOOC）、视频微课、翻转课堂等。并且，随着无线网络、便携式终端的普及，使得“任何人、在任何时间、任何地方能够学到任何知识”成为可能。加之，随着模拟技术、虚拟现实技术的发展与成熟，使得临床技能在线培训实现成为可能。如在美国，某网络解剖公司开发了互动式身临其境的3D软件，提供网络解剖学、虚拟人类尸体等产品来支持医学院教学和3D网络教学；麻省理工学院也借助类似技术建立虚拟实验室，学习者在家里就可以借助虚拟体验获得类似真实实验室的操作实践。以上这些技术的都为医学教育培训中临床技能的在线培训的实现提供了技术支持。

那么，是否可以利用数字互联网时代这些新的技术手段，以更大的规模、更低的成本、更新的模式、更快的速度为更多需要更新完善自身知识技能的医护人员创造出更方便的学习方式呢？答案是肯定的。

慕课这一正在被国内外各大教育机构广泛应用教学方式，同样适用于继续医学教育。“慕课”这一概念是由英文“MOOC”音译而来，是Massive open online course的缩写，即大规模开放在线课程。大规模（massive）指的是课程注册人数多，每门课程容量可达数万人；开放（open）指的是学习气氛浓厚，以兴趣导向，凡是想学习的人，都可以进来学；在线（online）指的是时间空间灵活，使用客观、自动化的线上学习评价系统，如随堂测验、考试等，而且还能运用大型开放式网络课程网路来处理大众的互动和回应，自我管理学习进度，自动批改、相互批改、小组合作等，保证教学互动，7×24全天开放，提出问题5分钟后能得到反馈。这种形式不同于传统的透过电视广播、互联网、辅导专线、函授等形式的远程教育，也不完全等同于近期兴起的教学视频网络共享――公开课，更不同于基于网络的学习软件或在线应用。就目前看到的“大规模、开放式在线课程”而言，可以发现，在慕课模式下，大学的课程、课堂教学、学生学习进程、学生的学习体验、师生互动过程等被完整地、系统地在线实现。因此，与传统继续医学教育培训模式相比，如运用慕课模式实施继续医学教育培训能够有效弥补传统继续医学教育培训中的不足并对医学继续教育模式改革具有促进意义。

（一）实现优质继续医学教育资源共享，使得低成本、高质量、规模化的培训成为可能

由于我国经济发展、卫生资源和医学教育资源分布不平衡，尤其是广大农村和边缘地区卫生技术人员获得优质继续医学教育资源非常有限。据有关调查显示，目前我国乡村医生培训量不足，形式单一；培训内容缺乏针对性，严重缺乏临床技能培训；培训时间与工作时间冲突。而慕课最大的特点是能够以极低的成本大规模实现优质资源共享。在传统培训模式下，开办1期继续教育培训若为1万元，那么开办100期的培训成本就是100万。而在慕课模式下，开办1期和100期的成本几乎是一样的，并且所提供的培训课程内容对于广大医生而言也是相同的，即培训质量能够实现同质化，同时，实现规模化也变得非常容易。拥有大量优质医学教育资源的慕课提供者，如像北京协和医学院这样的高等医学院校及其附属临床医院，能够通过慕课模式实现优质资源共享，在更为广阔的平台上发挥更大的社会价值。

（二）推动继续医学教育培训模式改革，改进培训质量，实现继续医学教育模式升级

随着现代医学模式向生物――社会――心理模式的转变，强调以人为本，以病人为中心，充分尊重患者的权利和诉求，保障患者就医安全。也必然要求以继续医学教育模式转变。传统的医生培训方式往往需要在患者身上学习，这种方式一方面“患者资源”是有限的，培训成本高昂；更重要的是在患者身上学习尤其是一些手术实践训练，往往存在风险。因而，传统以患者为实践对象的教学模式，已经不能满足青年医师在短时间内系统全面掌握一些临床技术的要求。虚拟现实技术是近年来发展起来的高新技术，它利用计算机形成逼真的三维视觉，使参与者与虚拟世界进行体验和交流。虚拟现实技术以其临境性、交互性、想象性以及与现代医学之间的密切融合对医学领域产生越来越重要的影响，成为解决教学资源匮乏、改善教学质量的重要手段之一。事实上，丰富多彩的医学教育资源中像临床实操视频、3D解剖图、医学影像图片、虚拟实验室等也更适合通过慕课模式加以呈现升华。

因此，若通过慕课与虚拟现实技术结合，开展临床技能的在线培训，通过线上线下结合的混合式教学模式就可有效缓解以上问题。同时由于慕课的开放性，加之大数据的发掘利用，将会使得培训的各个环节容易被监督，这反过来能够促进继续医学教育培训质量的提升，推动继续医学教育模式的升级。

（三）缓解学习者工学矛盾问题，实现以医生为中心的终身学习

由于医护人员普遍工作繁重，工作与培训时间相矛盾已经成为目前我国医生参加继续教育培训最大的难题。当慕课充分发展后，就能做到让每个学习者根据自己的兴趣、自己的程度、自己的学习节拍和速度来学习自己感兴趣的知识，继续医学教育培训不再因时空限制而使得医护人员出现心有余而力不足的擂未境。

综上所述，利用慕课模式会推动继续医学教育培训从传统单纯的面授向线上线下相结合的混合式培训模式发展。它的发展潜力、表现力以及大规模低成本的普及率，是传统面对面培训无法比拟的。通过这种方式，能在短时间内形成一批有较高水平、可供不同背景医生选择的高水平课程。这将成为推进继续医学教育改革、改善培训质量、实现继续医学教育模式升级的重要契机。

三、继续医学教育培训如何慕课

（一）充分利用虚拟现实技术，开发优质继续医学教育临床技能培训课程库

当前国内的各类远程医学教育虽然可以满足各级医护人员及临床医学生对理论知识的学习要求，但难以满足其对临床技能和实践动手操作能力学习的需求，这些技能的学习实际上仍得靠传统的师徒面授形式来进行。这也恰恰是制约在线医学教育培训发展的主要原因。因此，应该综合利用互联网技术、虚拟现实技术、模拟技术等各类新兴技术，针对不同层次、不同专业、不同地区卫生技术人员的需要，开发出优质实用、针对性强的继续医学教育培训课程。尤其是需要补充大量临床技能在线培训课程，并逐步形成继续医学教育培训在线课程库和数字资源库。

（二）利用慕课模式实现优质继续医学教育资源的大规模分享

当拥有了优质的培训课程资源，就可以利用慕课模式进行全国范围内分享，通过线上线下相结合的混合式学习方式开展学习。美国医学教育家米勒教授（George Miller）构建的“米勒金字塔”（Miller’s Pramid）勾画了培养医务人员医学知识与临床能力标准的金字塔模型，该模型明确标明了医学学习者由知识累积到临床实践训练的能力发展的各个阶段目标。由塔底到塔尖，第一层是医学专业知识与操作理论层（Knows），即医学基础理论与临床操作理论知识的学习与记忆；第二层是医学知识的应用能力层（knows how）是指对医学知识的理解与融会贯通；第三层是临床操作表现（shows how），是运用所学医学知识演练临床思维与技能；第四层是真实工作环境中的实际表现（Does）。因此，根据米勒金字塔模型，在线继续医学教育可提供前三个层次的培训：

1.理论培训

此类型主要以专业知识和操作理论更新学习为主，主要包括医学研究新进展、新发现；新技术、新设备的临床应用；对医务工作者的职业道德教育、相关政策法规等。医生根据自己的需求选择相应的课程内容，如在学习过程中遇到问题也可以与在线课程主讲教师或其他医生进行线上异步交流学习。从而使医务人员及时跟踪了解世界医学发展前沿和新进展，引进和吸收最新医学科技成果，提升创造力、创新力。

2.观摩培训

对医学知识的理解与融会贯通重点强调知道如何应用以上理论知识。医生可以通过 “看别人怎么做”来实现这一目标。观摩培训可为医生提供多元化的临床技能相关学习资源，如临床技能操作视频、手术示教视频资料、专家会诊过程视频等。对于较复杂的内容，医生可异步反复观摩学习。

3.临床技能的虚拟实践培训

在较好地掌握了临床理论知识及如何应用的基础上，医生可通过利用虚拟现实技术及各种医学影像数据资源在计算机中建立的虚拟诊室、病房或手术室对新的临床技术进行在线“虚拟实践”。对于复杂的环节还可进行反复操作，从而逐渐熟练并掌握某临床技能。医生的“虚拟实践”被系统记录下来可接受线上虚拟学习社区的同伴和专家的点评指导，然后针对同伴和专家的反馈及时纠正自己的操作。最后在对某临床技能足够熟练的基础上再进行真实的工作环境进行临床实践。这将成为青年医师临床技能培训的一个有效途径。

（三）逐步形成“以受训者为中心”培训模式，提升培训质量

通过慕课与虚拟技术相结合及线上线下相结合的方式，青年医师完全可以根据自己现有的技术和能力、专业背景，选择适合自己的继续教育培训资源，通过在线更新理论知识，通过模拟训练来提升自身临床技能或习得新的医疗技术，从而实现由以病人为中心的培训模式向以受训者为中心的继续医学教育模式的转变。

四、结语

在终身教育成为生存概念、知识技术日新月异的今天，我国卫生事业的高速发展，人民群众对健康的需求日益增长，对医学发展水平提出了更高的要求，广大卫生技术人员对高质量的继续医学教育的需求日益迫切。然而我国目前的高质量的继续医学教育培训资源供给远不能满足医务人员日益增长的需求，传统的继续医学教育培训方式也无法解决这一供需矛盾。幸运的是，“互联网+”为继续医学教育带来了新的契机，随着慕课、翻转课堂等新的教育模式及虚拟现实技术等各类新兴技术在医学教育中的逐渐应用，继续医学教育必将迎来革命性的变化，终将实现真正“以受训者为中心”的继续医学教育模式。

参考文献

[1]张原英，申玉杰.高等医学院校开展继续医学教育的思考[J].继续教育，2009（4）.

[2]孟群.开拓创新的发展历程令人瞩目的辉煌成就――我国继续医学教育制度创建的回顾和展望[J].中国继续医学教育，2009（1）.

[3]罗涛，陈兵等.虚拟现实技术在血管介入治疗教学中的应用[J].医学教育探索，2010（12）.

[4]林利，李春梅，王芳.改变传统的医学临床实践教学模式――虚拟医学教学环境的构建[J].数理医药学杂志，2009（4）.

[5]刘鹏涛，游英慧等.医学实验教学中虚拟仪器技术的应用[J].中国医学教育技术，2010（1）.

医学教育培训范文第3篇

[中图分类号]R19 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）11（b）-105-02

继续医学教育(Continuing Medical Education，CME)是医学终身教育的重要组成部分，是继毕业医学教育之后的一种终身性的医学教育，目的是使卫生技术人员在整个专业服务过程中，保持高尚的医德医风，不断提高自己的理论知识和工作能力，跟上医学科学的发展，为社会提供更好的服务。新世纪的医学正以前所未有的速度发展，新理论、新知识，新技术、新方法不断涌现，医学知识更新周期越来越短，对医务人员的知识结构及医疗水平要求越来越高，仅从医学院校教育获得的知识和技能已远远不能适应当前医学工作需求，故建立终生教育体系和终生学习社会成为当前世界教育改革和发展的共同趋势[1]。

目前，医院开展CME主要有以下几种途径：①举办继续教育项目学习班；②参加学术活动；③对外交流；④教学活动。其中各级各类CME学习班的举办是CME的重要形式之一，根据我院的工作实践和体会，现就CME项目开展中存在的问题进行探讨。

1 CME项目开展存在的主要问题

1.1 认识不到位

作为医学教育的重要组成部分，上至国家、下至各省市以及各大单位都制定了相应的配套措施，以加强和保证CME的顺利开展。但由于在影响医院效益增长的众多因素中，CME只是其中的一个，或者说是一个隐性的、易被人们忽略却又十分重要的因素，故导致了部分医院领导未深刻认识其重要性和必要性。另外，对广大临床医务人员而言，为适应医学科学的迅速发展，更新知识、提高技能，参加CME培训已成为其共同愿望和自觉行为，但仍有不少医务人员对CME的目的、意义认识不足，没有竞争意识，学习不是主动而是被动地去为了获取学分，迫于晋升、聘任的所需，一味地为学而学。

1.2 项目主办方积极性受挫

个别基础学科或较专业学科培训项目参训人员较少，有时甚至难以正常开班，挫伤了项目主办方的积极性，导致部分学科开展CME的积极性降低，申报项目少，年复一年，陷入“恶性循环”，从而导致不同学科专业培训力度和培训范围差距加大，也在一定程度上影响了学科品牌的构建。

1.3 培训针对性不强

分析近年来参加我院CME项目的人员职称、学历等情况发现，参加培训的人员有的刚刚参加工作，有的参加工作几十年，职称差别大，知识结构差别也大。由于参训人员之间较大的差异性，往往造成培训难度增加，培训针对性不强的问题。

1.4 培训质量下降

为了能够凑足学时，获取学分，一些项目主办方不得不延长培训时间，使得参训人员对培训内容和安排失去兴趣，造成迟到、缺课现象增多，导致培训质量的下降。

2 主要措施

2.1 加大宣传力度，强化终生教育思想

首先要强化各级领导对开展CME紧迫性、必要性的认识。医院领导应该明确认识到，医院建设与发展的根本是人才的培养和提高卫生科技人员的整体素质。作为具有公益性质的医院所面临各种竞争的实质就是人才与技术的竞争。其次，要提高医务人员对CME的自觉性和主动性意识。因此，作为CME工作者必须加强对CME目的与意义的宣传，使广大医学科技人员充分认识加强CME与医学科学和卫生事业乃至个人的发展有着密切的关系。

2.2 有针对性地开展多种形式相结合的CME培训

为确保CME培训质量，应根据参训者自身实际情况制定培训计划，下达培训任务，避免“高分低能”或“高能低分”现象的发生。如对于中级专业技术职务的卫生技术人员，急需解决的是临床经验不足等问题。对这部分人，应该把继续教育的侧重点放在深入临床第一线，选送专科进修，或指派导师带教等多种形式的教育。对于高级专业技术职务的卫生技术人员，继续医学教育的侧重点应放在注重知识更新、拓宽知识面、增加信息量和开展科学研究上；可通过参加学术会议、专题讲座、参观学习、开展科研等方式进行；使他们能站在本学科知识的前沿，及时了解国内外本专业技术发展的新动态，能结合实际引进使用，及时解决本专业的疑难问题。

2.3 选好CME内容和方式，提高培训质量

根据我院近几年来举办CME项目的反馈情况来看，大部分医务人员更看重举办项目的内容，都认为CME项目应以实用临床技术、最新临床诊疗技术为主，希望通过参加CME了解最新医疗研究信息，学习科研方法，以提高其临床工作水平，拓宽知识面、增加信息量，能结合实际引进使用，及时解决工作中出现的疑难问题[2]。现在医务工作者都承担着较为繁重的医疗工作，不可能较长时间脱离工作岗位，外出参加培训，工学矛盾严重。因而，做为CME工作者，我们在今后设计和实施CME计划时，应从实际出发，在内容选择和编排方面将新的医学概念和研究成果与临床实践有机地紧密结合，在有限的时间和容量内，包含具有指导性、实用和先进的技术和理论；在传授知识的同时，也把分析与解决问题的思路和方法传授给参训人员，以促使其自主学习能力的形成。

2.4 完善机制，增强办班积极性

在强化全院终生教育思想的基础上，贯彻落实各项配套措施，把CME的参与与医院责任制目标相结合，激发学习热情，把“要我学”转化为“我要学”[3]；让科室意识到CME的开展是宣传自我、扩大自身影响的重要途径之一，与学科品牌的构建密切相关，把“要我办”转化为“我要办”。

另外，也希望CME培训项目审批部门能注重项目的实际内容和编排，降低学时数与所获得学分的硬性关联，以提高项目主办方的办班积极性和水平。

[参考文献]

[1]黄志,徐西华,陈琼.迎接挑战加速发展继续医学教育[J].医学教育,2004,33:118-120.

[2]陈运能,李铭邦,冼苏,等.不同学历内科医生继续医学教育要求的比较[J].广西医科大学学报,2001,9(18):59-60.

[3]徐正梅,程传苗,连斌,等.提高继续医学教育学习班质量的实践与探索[J].医院管理杂志,2002,9(3):243-244.

医学教育培训范文第4篇

【关键词】军队基层；灾难医学；教育；岗位培训

【中图分类号】R253【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)04-0004-02

在汶川大地震等重大灾害的救治中，突显了我国公共卫生机制、应急能力的缺陷，其中一个重要的特征是“现场及高水平急救的现场”难于实现，究其重要原因之一是缺乏基层的救援医学专业人员配合实施“第一现场急救” [1]。担负一线抢救重任的军队基层医务人员灾害救援医学知识存在不少薄弱环节，对军队基层医务人员进行灾害救援医学知识教育培训迫在眉睫。但包括我军在内我国目前灾害医学教育体系还是空白[2]，国内也罕见有对军队基层医务人员的灾害医学救援的教育培训的研究。本研究拟对军队基层医务人员的灾害医学救援教育的途径、形式和内容进行调查，以为制定军队基层医务人员灾难医学教育方案提供参考依据。

1 对象和方法

1.1 研究对象:本次调查54个旅团卫生队747名卫生工作者(包括医生、医技人员)，均为男性。年龄24岁-48岁，平均年龄33.48±5.85岁；大学本科及以上学历者191人，占25.6%；大专学历者377人，占50.5%，中专学历者179人，占23.9%。115名（15.4%）为高级职称，212名（28.4%）为中级职称，420名（56.2%）为初级职称。医生占484名（64.8%），医技人员占263名（35.2%）。

1.2 研究方法: 采用整群抽样的方法，采用自行设计的问卷对54个旅团卫生队工作者(包括医生、医技人员) 进行调查。回收有效问卷747份。问卷内容包括一般情况和军队基层人员灾害救援医学教育培养方式、途径、意愿等。

1.3 统计方法:用Excel软件统计分析数据。

2 结果

2.1 军队基层医务人员灾害救援医学培养途径 由表1可见，有超过一半的人认为军队基层医务人员灾害救援医学应采用岗位培训的培养方式，26.9%的人认为应采用短期培训班的方式。

2.2 军队基层医务人员灾害救援医学培训形式69.87%的被调查者主张采取脱产学习方式，30.13%主张采取函受学习方式；85.01%主张面授教育，14.99%主张远程教育；选择学历教育的占31.19%，68.81%选择非学历教育。

2.3 军队医务人员参加灾难医学救援知识教育培训意愿有4.69%的被调查对象不愿意参加教育培训，90.23%的被调查对象愿意参加教育培训，而5.08%的被调查对象不知道（未定）是否参加教育培训。

2.4 军队基层医务人员灾害救援医学知识掌握情况的调查结果（见表2）90%以上的基层医务人员认为对于灾害的伤员的检伤分类、现场急救基本技术及一般传染病的防治已有较好的掌握；而近50%的被调查对象认为对灾难医学的特点掌握较差，65%以上的人员对灾难医学救援的组织管理、各类灾难的救治原则及72.1%的人员对各种灾难心理障碍的诊治则是一般掌握或掌握较差。

2.5军队基层非医务人员灾难医学知识教育培训80%以上的调查对象认为包括卫生员在内的军队基层官兵也应该参加灾难医学知识的培训；应结合我军基层官兵的战伤救治训练，以实践训练为主的方式，使其熟练掌握人工呼吸、心肺复苏、止血、包扎、搬运伤员等各项急救的基本技能。

3讨论

我国是世界上自然灾害最为严重的国家之一。近年来，包括SARS、手足口病、各种矿难、冰雪灾害、洪灾，特别是汶川特大地震在内的一系列灾难凸显我国灾难医学建设的紧迫性与重要性。军事救援在中国这样一个灾害应急救援体系很不完善的国度里，显得极为重要和不可或缺[3]。在我国灾害医学救援体系中，军队总是担负第一线的抢救重任。故对军队基层人员进行灾害医学知识和技能的教育培训，对于提高我国灾害医学救援能力具有重要的意义。本调查发现，基层部队卫生技术人员学历结构和职称结构均偏低，大专学历及中专学历占近3/4，初级职称所占的比例超过一半，总体结构呈现两头小中间大的形态。从军队基层医务人员灾难救援医学救援知识调查结果看，军队基层卫生技术人员在灾害的伤员的检伤分类、现场急救基本技术及一般传染病的防治方面掌握较好，但在灾难医学救援知识结构和能力的掌握上欠佳，难以很好地履行党和人民赋予我军的灾难医学救援使命。因此急需在我军基层进行灾难医学知识和技能的教育培训，重点使他们掌握灾难救援医学的基本知识和组织管理，提高各种灾难的紧急医学救援能力。

在灾难医学教育的培训形式上，56.3%的调查对象选择了岗位培训。规范化的培训及学历教育无论时间上和数量上，都难以满足我国灾难医学救援的需要，只能作为长远的计划内容，而短期培训形式在训练时间和效果上难以得到保证。故现阶段应把岗位培训作为重点，采用脱产的方式，面授教育为主，对于与实践结合不密切的理论课程，也可采取远程教育方式。灾害医学是一门实践性很强的学科，故开展灾害医学教育，除了在课堂上讲授灾害医学的基本理论知识外，还必须到灾害现场去学习。但真正的灾害现场不可能成为灾害医学教育的训练基地，最好的办法就是组织灾害医学救援的卫勤演练。军队基层为未来军事斗争准备经常进行卫勤演练，故在这方面有得天独厚的条件，只要在卫勤演练中增加灾害医学救援的演练科目，即可达到教学目的。由于灾害医学的很多内容在军事医学的课程中都有所涉及，两者关系十分密切，故灾害医学教育完全可以结合军事医学教育来开展[4] ，使军事医学人才与灾难医学人才互通，从而建立一支稳定的军队灾难医学救援人才队伍。

调查还表明，有90%以上的被调查对象愿意参加灾难救援医学教育培训。因此，应把灾难救援医学知识教育与技能培养作为一项基本任务，积极将灾难救援医学理论教育和技能培养融入我军军事斗争的准备工作中；同时，根据现代灾难医学的“人人参与急救”、“第一目击者施救”、“先救后送”的理念，还必须重视开展基层官兵的灾难救援医学的普及教育，使其掌握现场急救的基本技能。总之，要健全和完善我军灾难救援医学的人才培养体系，加强基层灾难医学教育培训，以更好地完成党和人民赋予我军的灾难救援任务。

参考文献

[1]徐，李曼霞，周发春. 我国救援医学教育改革探索. 西北医学教育，2008，16（5）：835-836

[2] 姚卫光，徐建军，王冬. 关于构建灾难医学教育体系的思考. 西北医学教育，2005，13（5）：468-469

[3] 邓海潮，王文利. 中国灾害的军事救援及其机制研究. 自然灾害学报，2003，2（1）：84-90

[4] 姚卫光. 军队医学院校加强灾害医学教育的探讨. 医学教育探索，2004，3（1）：63-64

作者单位：213003 第102医院内二科1

医学教育培训范文第5篇

本研究通过问卷调查、团体深度访谈、试卷分析等方法收集资料。调查内容包括性别、年龄、现有学历、现有职称、工作年限、执业（助理执业）医师资格、农村常见病的处理和院前急救知识、全科医学教育培训内容和项目、全科医学教育的需求调查、全科医学教育培训的形式、影响乡村医生全科医学教育的原因和阻碍乡村医生全科医学教育的因素等。被调查者当场填写问卷，当场回收，统计有效回收率，并对调查内容进行综合分析。

2结果

2.1一般情况被调查的乡村医生共356人，其中男181人（50.84％）、女175人（49.16％），平均工龄18.86年，平均年龄40.56岁。本科27人（7.58％），大专147人（41.29％），中专139人（39.04％），其他（高中或初中）43人（12.08％）。有执业（助理执业）医师资格证201人（56.46％），无执业（助理执业）医师资格证155人（43.54％）。中级职称37人（10.39％），初级职称136人（38.20％），无职称183人（51.40％）。

2.2乡村医生全科医学教育培训项目必要性从表1可以看出大部分乡村医生能清楚地认识到参加全科医学教育的必要性，接受全科医学教育的态度是积极的结果显示在全科医学教育培训项目必须性上，认为学历培训、农村常见病、多发病诊断和治疗、执业（助理执业）医师考试辅导、常见急病的处理和院前急救知识、临床用药、专题讲座、职业院护很必要的比例较高，认为各项很有必要的为61.52%~91.01%，仅有0~19.10%认为全科医学教育没有必要。

2.3乡村医生全科医学教育需求调查由调查结果可见，乡村医生中赞成短期培训学习占73.88%（263人），半脱产学习者占12.92%（46人），赞成脱产学习和业余自学的人数较少，仅占总人数的0.84％（3人）和12.36%（44人）。赞成在高等医学院校学习者占69.38%（247人），在市级以上医院学习者占30.62%（109人）。2.4影响乡村医生全科医学教育的原因356人中有217人不同程度存在妨碍因素，139人无妨碍因素，在存在妨碍因素的人中，结果显示无时间和精力及缺乏规范化要求（26人，11.98%）、缺乏适宜全科医学教育形式（86人，39.63%）和医务繁忙（63人，29.03%）是阻碍乡村医生参全科医学教育的主要因素。

3讨论

乡村医生是农村三级医疗网点最基础的环节，其职能与全科医生十分相似，他们直接担负着我国亿万农民的基本医疗和大部分的农村卫生保健工作。调查显示我校在岗培训乡村医生多数具有中专以上学历，大专和本科学历较以往培训人员有较大提高，但是相当一部分乡村医生没有执业（助理执业）医师资格证，大部分乡村医生仅有初级职称称或者没有职称，这表明乡村医生的整体水平较低、工作环境较分散、难以统一管理，这给全科医学教育集体培训带来困难。因此，提高全科医生素质，是新型农村合作医疗成功实行的关键［7］。在调查研究中我们发现，我校在岗培训乡村医生多数具有中专以上学历，大专和本科学历较以往培训人员有较大提高，乡村医生继续教育的范围也较广，但培训内容和效果不尽如人意。在培训需求方面，认为学历培训、常见病诊治与急救、执业（助理执业）医师考试辅导、合理用药、知识讲座等很必要的比例较高。356名乡村医生中，约69.38%的学员希望在高等医学院校院进行培训；73.88%的乡村医生更倾向于短期培训。乡村医生进行全科教育培训的主要目的是掌握新技能、扩展理论新知识、提高临床技能，其次是提升学历、岗位聘任和职称晋升需要。由此可见，在设置乡村医生全科医学教育培训课程时，不仅要注重职业资格和学历提高的培训，还要注重新知识的教育、基本技能和基本理论。调查显示，乡村医生的学历、职称水平和职业资格都较低，而且由于工作环境较分散，使乡村医生参加全科医学教育的时间难以统一。因此乡村医生的培训可以采用以函授和短期培训为主的全科医学教育方式。在乡村医生的全科医学教育中，应针对性不同年龄、不同学历的学员有针对性地进行授课，教学手段可采用多媒体教学和传统教学相结合的方法，教学内容应以实际应用为主，加强临床实践操作的培训，除课堂授课、床旁教学外，可以采用讲座结合案例讨论、以问题为导向的教学方法、角色扮演、标准化病人等多种方式教学，以改变全科医生业务水平较低、工作热情不高的现状［8］。应规范教学过程和考核机制，加强对乡村医生的继续教育和管理，这对落实卫生下乡、推动新农村建设及促进新型合作医疗的进一步完善意义重大。

医学教育培训范文第6篇

调查对象：对全程参与培训的学员进行问卷调查。被调查对象均为工作在医疗服务第一线的基层医务工作者，涉及医疗、护理和检验等专业。调查内容和方法：自行设计调查问卷，内容包括基本资料、继续医学教育培训经历、对培训的评价、对基层进行继续医学教育的态度、培训内容、培训方式、培训形式及培训评价等。共发放问卷131份，收回完整有效问卷124份，有效回收率为94．65％。所得资料采用Excel电子表格建立数据库，并进行逻辑检测。使用SPSS17．0分析软件进行统计分析。

2结果

被调查者一般情况：二级医院80人，一级医院及乡镇卫生院共44人。被调查医生平均年龄38．57岁，45．96％（57／124）为女性，54．04％（67／124）为男性。28．23％（35／124）的基层医务人员具有大学本科学历，62．90％（78／124）为大专学历，8．87％（11／124）是中专学历，不同级别医院的医生学历构成有明显差异（P＜0．01）。在基层医院中的医生中，高级职称占2．42％（3／124），中级职称占43．55％（54／124），有54．03％（67／124）是初级职称，不同级别医院的医生职称构成也存在明显差异（P＜0．01）。调查对象曾经接受继续医学教育的情况：在参与调查的124人中，曾经接受过继续医学教育培训者有53人，占42．74％；其中二级医院为45人，占56．25％；一级及以下医院有8人，占18．18％，二者相比较具有统计学差异（P＜0．01）。被调查者对培训效果的评价：在全部被调查者中，表示收到很好培训效果者91人，占73．39％，选择培训效果好者33人，占26．61％。本项调查在不同级别医院间没有统计学差异。对在基层进行继续医学教育的态度：124名被调查者中，有120人选择希望继续在基层进行继续医学教育，其中二级医院为76人，占61．29％；一级及以下医院有44人，占35．48％。对培训内容的评价：在参与调查者中，91人认为通过本次学习收获很大，占73．39％；33人认为通过本次学习收获较大，占26．61％；对授课教师教授内容很满意者95人，占76．61％，对授课教师教授内容满意者29人，占23．39％；对本次教学计划安排感到很满意者91人，占73．39％，对本次教学计划安排感到满意者33人，占26．61％。

3讨论

继续医学教育（CME）是指完成基础医学教育和毕业后医学教育之后进行的在职进修教育。其目的是使卫生人员在整个专业生涯中不断学习同本专业有关的新理论、新方法和新技术，以提高业务技术水平和工作能力，适应医学卫生事业的发展，更好、更安全的为广大患者服务。作者及其团队采取不同常规继续医学教育的方式，将培训地点安排在某部级贫困县的二级甲等县医院进行，目的是方便基层医师就近接受新理论、新方法和新技术的培训，吸引更多工作在最基层的医务人员，减少培训隐形支出，使授课内容更容易为基层医生掌握，增大辐射效应，从而可以使授课内容更容易直接应用于广大山区群众。

3．1在基层举办继续医学教育的必要性

基层医生是农村实施初级卫生保健的生力军，有效地解决了农民常见疾病的诊治和农村的基本预防保健问题，为广大农民的健康做出了巨大的贡献。但随着社会进步，医学快速发展，医务人员面临服务手段、服务方式、知识结构、工作技能等方面的转变，基层在职医务人员业务能力的提高将显著改善该地区的医疗环境。本次调查结果表明，在二级医院中仅有56．25％的医务人员参加过继续医学教育，而二级以下医院的医务工作者继续医学教育参加率为18．18％，从继续医学教育培训的的人员组成来看，基层医务人员中大专及中专学历者较多，相对于拥有本科学历的其他医务人员，他们在校培训时间较短，学习的深度及广度不够，对于疾病的理解不足，限制了在临床工作中更好地完成疾病的系统治疗，传统的“师带徒”模式不能彻底改变目前现状，因而这部分医务工作者更应成为继续医学教育今后重点培训的人群。

3．2对于在基层进行继续医学教育的态度

随着继续教育观念的逐步深入，基层医务人员无论出于提高自身医疗水平或是晋升职称等目的，对继续医学教育抱有积极态度，但现有继续医学教育特别是高级别继续医学教育从体制上不能满足基层医务人员的需求。继续医学教育申请人主要集中于三级甲等医院范围内，基于申请人所在工作区域，相应培训课程的承办单位一般不会继续医学教育的场所安排在二级医院及以下医疗机构进行。基层医务人员由于信息传递、工作冲突、经费限制、领导不重视和专业不对口等原因，无法充分享有与高级别医院相同的继续教育机会。在基层举办继续医学教育可以解决基层医务人员的上述实际困难。

3．3继续医学教育的内容

在本次继续医学教育前期筹备过程中，我们参考了以往对于基层医务人员学历构成及培训经验，立足于使本次继续医学教育更加贴近基层实际需要，能够达到使基层医务人员听得懂、用得上的效果。在课程设置上不能按照通常继续医学教育的教育思路，应以突出当地常见病的诊治为原则，兼顾学历提高和执业资格的培训，以该疾病最新指南和成熟的诊疗技术为课程重点，辅助以相应三基知识，注重基本理论、基本技能和新知识的传授。调查结果显示本次继续医学教育取得了预期的效果，得到了基层医务人员的一致好评。

3．4进行基层继续医学教育的措施

通过继续医学教育，已有相当多的医务工作者从中受益。结合本次问卷调查，基层医务工作者在前期继续教育过程中并未成为培训的重点。针对既往基层继续医学教育培训存在的问题，选择在县医院举办继续医学教育可以达到以下目的：

①将县医院从原来被动参与培训转变为主动承办，使该地区的医疗机构优先获得培训便利，减轻参加培训的隐形支出，另外将培训时间、地点安排在工作日和医院内部会议室，可使参与培训人员兼顾临床工作。

②转变培训理念。常规继续医学教育培训地点一般选择在省级或地级的中心城市，通过信函或学会通知形式进行培训信息传递，培训人员在培训会场“等待”学员的到来。对此我们的思路是———通过培训人员的流动达到送知识下基层的目的，使基层医务人员花费最少的时间、经费并且在对工作影响最小的前提下完成知识更新。

③继续医学教育的内容和方式应适应基层的实际特点，对于基层医务工作者不能完全照搬既往培训模式，基层医院医务人员普遍学历偏低、高级职称所占比例较少及科研能力较差，决定了他们对过多过新的学科进展不易理解。充分利用继续医学教育这种模式，可以提高基层医务工作者的理论知识水平，解决其临床工作中遇到的实际困难，面对面、手把手地向他们传授新知识、新技术，提高其业务水平，促进基层医疗卫业蓬勃发展。

医学教育培训范文第7篇

(1)继续教育管理工作繁杂，监管激励机制差

我院开展的继续教育工作内容较多，各种学术会议、培训班、国内外进修的审核报销，项目申报、学分审核等工作每年都在增加，目前我院相关管理人员2名，很难做到对继续教育的各项工作严格把关。虽然医院制定了一系列规章制度，但在具体执行上仍有缺陷和漏洞，考核监管力度上不足，没有起到相应的激励作用。

(2)学习动机不正确，被动性学习

目前我院已将学分完成情况与科室绩效、个人年终考核相挂钩，但仍有部分人员对于参加继续医学教育抱着只是完成学习任务的态度，上课代刷卡、只签到不听课，不注重学习质量和效果，忽略继续医学教育的实效性，失去了学习兴趣，使完成学分流于形式，没有达到真正继续医学教育的目的。

(3)工学矛盾仍是最大影响因素

由于临床工作压力，职工的工作时间和学习时间经常发生冲突，很难保证时间参加继续教育项目。同时，很多医务人员又承担着医疗、教学和科研任务，无暇参加继续教育培训。在院内举办的讲座和培训，许多人因临床工作突况，经常听到一半就不得不离开，影响学习质量。

(4)继续教育培训实操性差

继续教育项目多以培训班、学术会议、讲座等面授形式进行，偏重知识传授，形式单一，其课程过多强调知识和理论的传授，缺少实践教学，缺乏独立性和创造性，忽视了医生独立解决实际问题的能力，使所学知识难以得到巩固，在实际应用中的效果比较差。

2．完善医院继续医学教育管理工作的对策

(1)多部门共同协作，加强监管力度

继续医学教育形式和内容的多样性决定了其管理工作的复杂性。在对医务人员开展多种形式继续医学教育管理的同时，更要做好其审核、考核等工作。例如出国进修、在职研究生培养需要人事处根据国家有关人事政策法规随时对协议进行修改签订，医务处、科研处要对进修回院人员做好考核工作，财务处要配合做好各项报销审计工作，仅靠单独一个部门很难完成。因此，医院各管理部门之间的相互协作、共同配合，激励考核相辅相成，通过继续教育要培养人才更要留住人才。

(2)加强理念引导与教育，变被动为主动

北京市继续医学教育实行学分制考核，最终目的是督促医务人员不断学习，最终让其主动地去接受培训、更新知识，树立终身学习的理念。建议在继续医学教育实践中一是不断加强理念教育，明确只有通过不断学习新的理论知识和技能才能适应临床工作;二是通过激励手段引导观念转变，对通过参加继续医学教育培训开展的新技术和新理论给予奖励，激发学习兴趣，最终由被动学习变主动学习。

(3)做好网络教育和多媒体课件研发工作

网络继续医学教育的内容丰富、时效性强，打破了时间和空间限制，职工可以自主的安排学习时间，提高学习效率，有效的解决了因工作繁忙、工作时间不固定等原因造成的工学矛盾现象，因此需要进一步加强网络继续教育的管理工作。建议在医院网站上建立专门继续教育培训专栏，将医院举办的培训、讲座等文件和视频资料放在网上，以便职工随时学习。

(4)完善硬件设施，搭建继续教育实践培训平台

继续医学教育培训最终的目标是将新的知识和技能转化到临床实践中。各种模拟手术操作可以让参加培训的人员更直观的进行学习，我院近几年举办胸腔镜、腹腔镜、关节镜等培训班，增强了学员实践动手能力，2014年度使用技能中心进行的考核和培训共计106次，获得了非常好的培训效果。目前，根据医院教学发展需要，正在对技能培训中心进行整体改造，以期满足更多的实践操作培训需求。随着医学知识和技术的不断发展，继续医学教育工作将会面临更多的问题和挑战。因此，要探索继续医学教育发展新思路，不断提高继续医学教育质量，为医院培养高素质复合型人才，从而提高医院的竞争力，实现医院可持续发展战略。

医学教育培训范文第8篇

促进全市卫生科教事业有序发展，为进一步做好我市卫生科教工作。根据省卫生厅有关工作要求，结合我市实际，市卫生局制定《市年科教工作要点》现下发给你请各地各单位认真贯彻执行。

结合市卫生局中心工作，年全市科教科工作将继续围绕卫生服务能力建设目标任务。继续强化卫生技术人员教育培训与科教工作，进一步建立和完善科教工作制度，主要工作如下：

（一）加强医学领先学科建设工作。

1启动市级医学领先学科建设。筛选确定一批市级医学领先学科建设项目，并组织实施，加强建设。

力2积极申报省卫生厅年度医学领先学科省市共建计划项目。

（二）加强卫生科教管理工作。

1加强卫生科教计划管理。强化卫生科技宣传工作，提高卫生技术人员科技意识和创新精神。

2组织申报省、市科技计划项目。培育一支有创新能力的卫生科研团队。

（三）实验室生物平安管理管理工作。

1组织开展全市病原微生物实验室备案管理督查。

2继续完善全市病原微生物实验室备案资料。

3组织实验室卫生技术人员参与省卫生厅举办的实验室生物平安岗位培训。

（四）继续加强继续医学教育和远程医学教育工作。

1落实市卫生局、市人事局联合印发的市继续医学教育管理方法和学分标准》加强全市统一规范化管理。

2充分发挥“双卫网”远程医学教育功能。

单3组织实施年度市级继续医学教育项目。有效解决初级护理人员多、工学矛盾突出的问题，强化继教项目和档案管理。

4继续完善全市继续医学教育学分与卫生专业技术人员职称晋升、岗位聘用及护士注册、医师考核挂钩。强化继续医学教育学分年度审验工作。

（五）加强卫生人员教育培训工作。

1根据《省卫生人员教育培训工作管理方法》建立卫生人员教育培训工作协调机制。

2整合医学教育和卫生资源。并由各科室具体组织实施。

3加强卫生人员教育培训项目的监督考核。

（六）继续做好农村卫生人员教育培训工作。

1继续抓好乡镇卫生院卫生技术人员培训工作。

2继续做好乡村医生在岗培训工作。确保培训率。

3继续加强乡医学历教育工作的管理。组织安排临床实习。

4认真组织实施《省订单定向培养医学生实施方案》

（七）继续抓好社区人员培训工作。

1认真组织全市社区机构卫生技术人员参与省厅社区岗位全科培训。共计151人，力争2010年全市所有在社区机构服务的卫生技术人员都取得全科岗位合格证。

2拟申报市中医院为省全科医学临床培训基地。

3力争实施全科医生规范化培训工作。

（八）加强农村卫生适宜技术推广工作。

1向省厅推荐1-2项适宜技术。筛选10项左右市级卫生适宜技术，并组织推广实施。

2各县（市、区）及市本级筛选建设一批卫生适宜技术推广基地。

医学教育培训范文第9篇

［关键词］三甲医院；继续医学教育；模式；调查

医学界广泛认为，医学教育应该是一个终身学习的过程，通过将在校教育、毕业后教育和继续医学教育三者相互衔接，形成一个“医学教育连续统一体”［1］。要求专业技术人员在职业生涯内不断地学习、更新已有知识和技能。我们在阅读文献的基础上，通过问卷调查法，对南京某三甲医院的卫生技术人员进行预调查，医、技、护共100人。调查卫生技术人员的基本信息情况（年龄、性别、职务、学历、从事专业）、参加继续医学教育活动情况（包括获得学分情况、参加活动的目的、内容、形式、获取学分的主要途径等）、继续医学教育需求情况等。了解他们对继续医学教育活动的满意程度、需求状况等，评价继续医学教育的质量。

1调查结果

1．1基本情况

本次预调查对南京某三甲医院的卫生专业技术人员进行问卷调查，发放问卷100份，收回有效问卷88份，其中性别以女生为主；年龄以小于30岁、31～40岁为主；学历以本科、硕士及以上为主；职称以初级、中级职称为主。（见图1～图4）

1．2参加继续医学教育的目的

见表1。

1．3参加继续医学教育活动情况

调查发现，84．1％的卫生技术人员认为进行继续医学教育是必要的，3．4％的人认为没有必要；经常参加继续医学教育的占42．0％，有时参加继续医学教育的占56．8％；半数以上的人希望参加专题讲座和讨论会；半数以上的人希望业余参加继续医学教育；78．4％的人认为面授的培训效果最好；继续医学教育的学习内容多数与工作有关，对工作有帮助；65．9％的人通过继续医学教育活动，可以开阔思路和提高专业理论水平。90．9％的人希望参加学习本专业的新知识、新技能（见表2、3）。

2讨论

本次调查表明，卫生技术人员参加继续医学教育的积极性很高，大部分专业人员都能完成继续医学教育规定的学分。目的是为了提高专业水平的需要，提高工作能力，但仍然有一部分人对继续医学教育的认识还比较模糊，为了晋升职称和完成学分，被动接受继续医学教育，忽略了继续医学教育的终身性。调查发现，希望参加继续医学教育培训的领域前三位是本专业的新知识和新技能、人际沟通和医学心理学、基础专业理论知识或技能，多数调查者都希望参加上述活动，而对于管理和法律知识、计算机知识等学习兴趣不大。这提示我们安排活动要有针对性，最大范围和限度地调动临床医师参加继续医学教育的积极性［2］。传统的面授仍是临床医师最为认可和接受的形式，这种形式简单直接，有利于临床医师更加直接地获取新知识［3］。网络远程内容丰富，学习方便，费用适中，适合临床工作繁忙的医师，实现工作学习两不误。一半以上的人选择了业余学习，说明大部分参加学习的医师，工作压力较大，不希望因为参加学习而影响工作，愿意在工作之余参加学习。通过预调查，我们发现大多数临床医师希望外出参加继续医学教育活动不超过40学时，临床医师大部分时间忙于临床和科研，很难保证有40学时的脱产学习，从而减少了参加培训的机会。

3改进措施

3．1建立制约机制，完善培训体系

建立有效的激励和制约机制，加大继续医学教育的宣传力度，强化卫生技术人员的自觉学习和终身学习意识，变被动学习为主动学习。进一步完善继续医学教育培训体系，通过建立继续医学教育相关规章制度，强化继续医学教育约束机制，把参加继续医学教育活动与卫生技术人员年度考核、职称聘任、专业技术职务晋升等紧密结合［4］。严格考核评估，形成继续医学教育工作评估体系，促进继续医学教育持续健康发展。

3．2高效灵活地安排培训内容

医学教育方式，我们在具体组织实施时，考虑各层次人员的需求，根据卫生技术人员的实际需求，同时按照他们的职称、学历、职位等，详细计划，精心组织，选择适合他们的学习内容。满足不同专业学习和个性化学习的需要，这样才有助于提高医务人员主动参与的积极性和学习效果［5］。

3．3开展多种形式的培训活动

丰富继续医学教育内容，开展多种形式的继续医学教育活动，积极推进远程继续医学教育，从而解决卫生技术人员工作繁忙，无法有较多时间进行脱产学习的问题［6］。在以项目培训为主的基础上，运用传统的教育方式如面授，同时开展现代化远程教育培训，如远程教育、电子杂志、网上图书馆、电视和广播，不断拓宽活动的有效途径和手段。

3．4合理安排培训时间

安排合理继续医学教育培训时间，尽量安排在40学时以内，短时高效，避免工学矛盾［7］。在医院的多方协调下，加强组织者、办学者和医师之间各方面的沟通与合作，充分考虑各方面的利益需求，根据临床医师的需要和医疗技术的发展，统筹安排，有计划地组织医务人员进行培训学习。开展多种形式的办学模式，充分利用远程教育、计算机网络教学，既能缩短培训时间，又能提高学习效率。

医学教育培训范文第10篇

一、我市开展全科医学教育培训的背景

（一）**市社区卫生服务发展现状

我市从**年起开展社区卫生服务工作，现已初步建立了适合我市市情的社区卫生服务模式。自**年起，我市逐年加大对社区卫生服务机构人、财、物的投入力度，到**年底全市已有社区卫生服务机构201个，其中社区卫生服务中心发展到97个，大大提高了社区卫生服务供给能力，为我市全科医学岗位培训社区实践的开展奠定了基础。

（二）在社区卫生服务实施过程中存在的问题

我市社区卫生服务机构现有在职卫生人力资源最突出的问题是结构不合理、素质偏低，尤其是中专以下学历人员所占比例较大（占63.80％）。高素质全科医学人才缺乏、知识结构与业务能力缺陷已成为严重制约我市社区卫生服务可持续发展的重要因素之一。如何对这些转岗到社区从事全科医疗和社区护理工作的医生和护士进行全科医学和社区护理知识的培训，以适应社区卫生服务工作的需要，是摆在我市卫生管理部门面前的重要课题。

二、我市开展全科医学教育培训的做法和体会

由于我国全科医学教育及培训起步较晚，无成熟的模式可以借鉴，面对大量的培训需求，如何在较短时期内使社区卫生服务机构在职专业技术人员掌握社区卫生服务、全科医学及相关学科的基本理论、基础知识和基本技能，并具备全科医学思维能力和诊疗策略，能为社区居民提供融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的综合性社区卫生服务，成为全科医学教育培训面临的首要新课题。为此，我市在对国内外全科医学教育现状与发展趋势进行调研基础上，根据我市医疗卫生服务体制改革现状，实事求是地确立了我市开展全科医学教育与培训工作的指导思想、培养目标和基本工作思路。

（一）加强领导，积极探索

我市及各区（县级市）卫生局对全科医学教育和培训工作十分重视，成立了“**市全科医学教育培训工作领导小组”，由局长任组长、分管局长任副组长、办公室设在卫生局科教处；并在“**市社区卫生服务工作指导委员会”下设“社区全科医学培训及科技交流”工作组；各区（县级市）也相应成立了全科医学教育培训工作领导小组。

1、开展强化社区卫生服务观念培训（1996-1999年）

2、举办全科医师骨干培训班和社区护士骨干培训班（2000-2001年）

此外，为积极推进中医中药进社区，我市在国内率先开办了2期中医师全科医学培训班。

（二）合理规划，稳步推进

**年，我市被正式作为全省全科医学教育培训工作试点城市之一。我市分别组织制定和实施了《**市**-**年全科医学岗位培训规划》（穗卫基[**]2号）和《**市**－2010年全科医学教育培训规划》，明确要求我市各区（县级市）在**-**年期间重点开展社区卫生服务机构从业人员全科医学岗位培训工作，力争到**年底前对已经转岗并已从事社区卫生服务工作的各类专业技术人员基本完成全科医学岗位培训工作，从**年起对即将转岗或拟从事社区卫生服务工作的各类专业技术人员逐步实行“先培训、后上岗”制度，培训合格取得《**省全科医学岗位培训证书》后才能从事社区卫生服务工作；采取多种形式对县以下卫生机构的卫生技术人员和乡村医师进行全科医学知识与技能培训，到**年底完成农村相关卫生技术人员的全科医学轮训工作。从2008年起逐步转入以毕业后全科医师规范化培训为核心的全科医学教育，高等医学院校非全科医学专业毕业生拟从事社区卫生服务工作的均需参加全科医学规范化培训，培训合格后方可上岗；到2010年建立起符合我市市情的全科医学教育体系和培训制度。这些规划的出台，有力地推动了全科医学培训工作的开展，截至**年12月31日，已有5940人完成和正在参加培训，超额完成了《**市**－**年全科医学岗位培训规划》规定的岗位培训任务。

（三）充分利用**地区医学教育资源优势，抓好全科医学教学师资队伍及教学基地建设

为推进我市全科医学岗位培训工作的顺利开展，根据全科医学岗位培训的特点与要求，制定了《**市全科医学理论培训教学基地基本要求》、《**市全科医学临床实习基地基本要求》、《**市全科医学社区实践基地基本要求》，在各单位申报及组织专家审定的基础上确定了首批三种类型的**市全科医学岗位培训基地：一是以具备医学或护理类专业本科或专科教学条件的医药院校为主体，以培训全科医学理论为主要任务的“全科医学理论培训教学基地”5个，二是以市级卫生行政部门批准的二级甲等以上医院为主体，以培训临床实践知识和技能为主要任务的“全科医学临床实践基地”23个，三是以市级卫生行政部门批准的示范性社区卫生服务中心为主体，以培训社区卫生实践知识为主要任务的“全科医学社区实践基地”13个。

同时利用暨南大学、中山大学、**药学院、**医学院、**省疾病控制中心、**卫生学校等多家单位的专家学者以及全市和各区从事社区卫生服务和全科医学工作、具有实践经验、具有副高以上职称的医师建立了由215位专家组成的全科医学教育培训师资队伍，并对所有入选的师资进行了全科医学相关知识培训。由于组建了一支专兼职教师相结合、理论与实践相协调的全科医学岗位培训师资队伍，逐步规范了全科医学师资队伍及教学基地的建设和管理，从而保证了全科医学岗位培训的质量。

（四）统一管理，分类指导，逐步形成和完善市、区（县）二级培训网络

全科医学教育与培训工作涉及面广，而且我市13个区（县级市）的经济水平、医学教育与卫生资源差异很大。为了解决这些问题，我们按照“五个统一”（统一培训大纲、统一培训计划、材、统一考试、统一发证）、“实事求是，分类指导，积极发展，逐步完善”以及长远发展与当前需求相结合的原则，确立了“统一管理、统一考核、分片实施”的工作思路，对全市的全科医学培训工作进行分类指导，积极依靠政府支持，先易后难、以点带面，有计划、有步骤地开展培训工作，逐步形成和完善了市、区（县）二级培训网络，并形成了两种教学与管理培训模式即一是全程委托全科医学岗位培训理论教学基地进行教学与管理培训模式；二是在区（县级市）卫生学校或医院设立教学点共同管理模式。

这种模式采取在培训学员集中的区（县级市）设立教学点，由全科医学岗位培训理论教学基地和教学点共同管理。教学点所在的区卫生局协调安排培训名额，教学点所在卫生学校或医院负责安排教学场地和学员管理，我市批准设立的全科医学岗位培训理论教学基地安排教学计划、组织教学、选派师资和考核验收。这种模式学员就学方便，区（县级市）卫生局主管人员可及时了解培训进展情况。

（五）加大投入，建立试题库与教案库

我们率先在全国建立全科医学岗位培训试题库与教案库，强化全科医学岗位培训工作的内涵建设和教学管理规范，确实提高全科医学岗位培训质量。

（六）积极探索开展全科医学学历教育

**医学院通过实施临床医学专业全科医学方向全日制本科和成人业余本科学历教育，在全科医学人才的培养目标、课程体系、教学模式和基地建设等方面进行了深入的探索，促进了我市全科医学培训教学和社区卫生服务整体水平的提高，并为我市下一阶段开展全科医学规范化培训奠定了基础。

三、存在问题与建议

（一）全科医学岗位培训的质量有待进一步提高

1、师资问题。由于我国全科医学发展开始较晚，无法快速组建一支合格的全科医师师资队伍，目前只能依靠专科医师进行全科医师培养。因此，加强师资队伍建设、提高师资队伍素质仍然是当前全科医师培训的当务之急。

2、目前工作在社区卫生服务机构的医师学历层次和业务水平还比较低。为了保证全科医师的高质量和高素质，可考虑采取“分流培训”，将学历层次低的人员转岗培训为社区所需要的医疗卫生辅助人员。

3、进一步加强培训质量的管理与评估，及时发现培训中存在的问题，并进行及时有效的干预，将培训效果和效益的评价同培训工作有机地结合起来。

（二）需进一步完善有关配套政策

1、制定并完善全科医师专业技术职务系列和全科医师资格注册制度，并将全科医师的培训、管理与使用有机地结合起来，鼓励更多的高素质的医师选择全科医师职业。

2、联合**地区高等医学院校如**医学院公共卫生与全科医学学院，探索全科医师规范化培训试点工作。建立激励机制，支持并引导医学毕业生选择全科医师职业，进入全科医师规范化培训项目。

（三）积极开展全科医学继续教育