医学教学范文

时间:2023-03-01 02:18:14

医学教学

医学教学范文第1篇

论文摘要:结合消化内科学的教学过程与实践,探讨了如何运用“对比式”教学、记忆窍门等医学教学技巧,从而提高医学教育质量的做法。

作为临床带教教师,提高教育质量是我们义不容辞的责任,而改善医学教学技巧是提高医学教育质量的有效措施之一。医学教学技巧的好坏会直接影响学生的学习兴趣和教学效果,与医学教育质量密切相关。该文结合消化内科学的教学过程,从运用“对比式”教学和记忆窍门等方面来探讨如何改善医学教学技巧,从而提高医学教育质量。

1对比式教学

“对比式”教学是改善医学教学技巧的有效手段。众所周知,医学是一门科学,也符合哲学的规律,包括否定之否定规律等。因此,医学的探索过程也是人们对真理的认识过程,而真理是相对的,不是绝对的。权威经典的教科书也有“与时俱进”的过程,新观点、新资料随着医学的发展而不断更新。因此,为了让学生能更好地掌握新的知识,我们有必要在教学中运用“对比式”教学。所谓“对比式”教学是教师在多年教学的基础上,对新旧教材进行总结及对比,让学生了解医学的演变和探索过程。以人民卫生出版社出版的《内科学》为例,至今己出版第七版,每一版的内容都有较大差异。而这些内容的差异反映了医学观念的不断更新。因此,“对比式”教学能够吸引学生的注意力,既让学生了解了旧版《内科学》的观点,也让学生明白了医学观念演变更新的过程,从而激发了学生对医学知识的探索兴趣。比如:在讲解急性胰腺炎时,第41版、第52版《内科学》的急性胰腺炎的定义是“胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症”。而第6版、第74版《内科学》的急性胰腺炎的定义是“胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的胰腺水肿、出血、坏死性炎症”。第4版、第5版强调的化学性炎症是片面的,因为急性胰腺炎病理上可以有水肿、出血、坏死性炎症;而坏死性炎症包括无菌性坏死和感染性坏死。感染性坏死是化学性炎症所不能包括的。因此,第6版、第7版《内科学》对急性胰腺炎的定义更科学。在急性胰腺炎的诊断上,第4版《内科学》认为,血清淀粉酶超过500苏氏单位有重要诊断价值;第5版《内科学》认为,血清淀粉酶超过正常值的5倍可以确诊;第6版、第7版《内科学》认为,血清淀粉酶超过正常值的3倍可以确诊;由此看出,血清淀粉酶的诊断值从绝对值(500苏氏单位)到相对值(5倍、3倍)的变化反映了对急性胰腺炎的诊断标准的不断探索过程。第4版《内科学》认为,尿淀粉酶在发病后8-12h开始升高,维持时间较长,连续增高时间可达1-2周,因此适用于就诊较晚的病例,超过300苏氏单位有诊断价值。而第6版、第7版《内科学》则认为,尿淀粉酶对胰腺炎的诊断价值不大,基本上否定了尿淀粉酶的诊断价值。但是,临床上有一个问题尚未完全阐明,就是有一部分急性胰腺炎病人腹痛缓解,血清淀粉酶恢复正常很长一段时间后仍有尿淀粉酶维持在很高的水平。因此,对尿淀粉酶的认识并不彻底,仍有悬案,尿淀粉酶的诊断价值会不会在新版的教科书中重新再评价呢?我们将拭目以待。

教学过程中,有很多学生会问,为什么很多权威经典的教科书观点会有出人呢?比如:《内科学》与《实用内科学》观点就不尽相同。众所周知,医学是一门科学,也符合哲学的规律,包括否定之否定规律等。因此,医学的探索过程也是人们对真理的认识过程,而真理是相对的,真理不是绝对的。权威经典的教科书也有“与时俱进”的过程。这就是每一版内科书教材的观点都有变化的原因。

2记忆窍门

记忆诀窍也是改善医学教学技巧的有效手段。医学的教学过程也是教师对医学知识化繁为简,帮助学生消化吸收的过程。,师者,传道、授业、解惑也。教师有义务帮助学生巧记医学知识,从而提高医学教育质量。

现在社会上有一种贬低记忆作用的偏见,认为当今是要求培养创造型人才的时代,不应强调记忆,应该注意创造性思维的培养和发展。这种似是而非的观点,实际上是把记忆和思维对立起来了。要知道没有记忆提供的充足材料,思维活动的效率就会大大降低,很难想像一个知识贫乏的人,会有高效率的思维活动。如果光记不思,必然是茫无所得,如果光思不记,结果仍然是没有效果的。总之,不要把记忆等同于死记硬背。相反,科学的记忆就是要反对死记硬背。在医学教学过程中,我们可以综合运用多种记忆窍门来帮助学生提高学习效果。在这里,重点介绍4种记忆窍门在医学教学中的运用,即理解记忆法、口诀歌诀记忆法、数字记忆法、联想记忆法。

2.1理解记忆法

理解是良好记忆的基础,通过理解加深记忆是行之有效的方法。很多学生反映医学中的很多知识点记忆难度很大,其根本原因在于学生在学习知识点时只知死记硬背而忽略了记忆材料的本质、相互关联点。因此,我们在教学中要引导学生认真分析识记材料,努力弄清它的本义、引申义和内容等。例如:糖皮质激素的副作用比较多。其中,激素能诱发白内障,白内障的产生可能与糖皮质激素抑制晶状体上皮Na+一K+泵功能,导致晶体纤维积水和蛋白质凝集有关;激素也可诱发或加剧消化性溃疡;其他副作用如紫纹、高血压、感染、骨坏死(无菌性)、生长迟缓、骨质疏松、糖尿病、肌病、脂肪沉积,少数患者可诱发胰腺炎。如果概括成Cushingodmap就不难记了(C-cataracts白内障;U-ulcer溃疡病;S-purplest即e,大家记住S就行了紫纹;H高血压;;I感染并发症;N骨坏死(无菌性);G-grow生长迟缓;0-oste-骨质疏松;D-diabetes糖尿病;M肌病;A-adioi脂肪沉积;P-Pancrea胰腺炎)。

2.2口诀歌诀记忆法

在教学中我们可以把枯燥的医学知识变成“顺口溜”、歌诀等以简化复杂的识记材料,增强零散、少联系或无联系的知识点的联系来加强记忆效果。比如:肝硬化的十大病因可以概括成一句不易忘记的顺口语:毒酒淤胆血代谢,药物养虫免疫无;慢性胰腺炎五联征:胰腺钙化上腹痛,腹泻囊肿糖尿病;五联征者不多见,常以一种为表现;传染病从发病到出疹的时间分别是:水痘1d,猩红热(仙)2d,天花3d,麻疹(莫)4-5d,斑疹伤寒(悲)Sd,伤寒6d,即:水仙花莫悲伤。

2.3数字记忆法

医学中要记忆的数字很多,我们有必要将毫无意义的数字转化成有意义的事物来帮助学生加深记忆,这就需要运用数字记忆法。比如:用于诊断肝细胞癌的甲胎蛋白(AFP)的标准为:血清AFP动态变化测定,如AFP>500pg/L持续4周,或AFP>500,g/L以上的中等水平持续8周,或AFP由低浓度逐渐升高不降,并且在排除活动性肝炎、妊娠、生殖腺胚胎瘤的基础上可以诊断肝癌。对于上述数值,长期记忆有一定困难,但是运用数字记忆法观察斜体的数字后,可以用“五四青年”、“芳龄二八”等来记忆。这样,长期记忆也就不会有困难了。还有对于肝功能的child评分,长期记忆更加困难,即使是临床的消化专业医师对child评分也是屡记屡忘,childA级为5-8分,childB级为9-11分,childC级为12-15分,大家知道child评分最低分为5分,最高分为15分,只要记忆了childB级的分值,childA级,childC级的分值自然也就记住了。我们观察childB级为"9.11”分,与美国的“9.11事件”是如此的巧合啊。新晨

2.4联想记忆法

联想记忆法是将记忆的材料在头脑中加以联系从而加强记忆的一种学习方法。在第6版《内科学》教材中,为了突出幽门螺旋杆菌及甲胎蛋白的重要性。论述中出现了“两个凡是”,分别为:凡是有幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡,无论是初发还是复发,活动还是静止,有并发症还是没有并发症,都应该给予根除幽门螺旋杆菌治疗。凡有肝病史的中年患者,尤其是男性患者,如有不明原因的肝区疼痛、消瘦,进行性肝大者,应作甲胎蛋白测定和选择其他检查,争取早期诊断。运用“两个凡是”,学生一下子就记住了。还有,在记忆肝硬化的并发症时,前5版《内科学》肝硬化的并发症共有6个,分别为:肝性脑病(hepaticcoma)、原发性肝癌(hepaticcancer)、上消化道大量出血(bleeding)、感染(infection),肝肾综合征(肾脏的英语为kidney)、电解质紊乱(electrolytedisorders),取斜体的首字母,为ccbike,记忆的诀窍为茜茜(公主)的自行车。而第6版《内科学》肝硬化的并发症共有7个,增加了肝肺综合征(hepato-pulmonarysyndrome),取斜体的字母,为ccpbike,记忆的诀窍为cc牌自行车。这样既实现了双语教学,又避免了学生屡将腹水、脾肿大等作为肝硬化并发症的错误。

医学教学范文第2篇

从二十世纪九十年代开始,模拟教学技术在美国、德国、英国等发达国家的医学教学中得到推行,二十世纪九十年代初,我国浙江医科大学、、华西医科大学和九江医学专科学校受美国中华医学基金会资助,实施了临床技能教学改革,同时取得了比较积极的成果。模拟技术发展到今天,全世界已经建立了数百个医学模拟训练中心,同时建立了世界性和地区性的模拟医学教学专业协会。对于模拟教学的研究,一些发达国家利用虚拟技术建立虚拟的人体模型,可以很容易的了解人头的内部各个器官的结构。借助计算机图形学与虚拟现实进行虚拟生物解决方案,尤其是在医学教学过程中,较为复杂的手术过程,利用计算机技术来进行模拟,或者指导医学手术所涉及的各种手术过程,包括术前、术中、术后,同时进行手术技能训练、术中引导手术、术后康复等。

2虚拟医学系统实践研究

虚拟医学系统作为辅助实验教学的主体,它的开发直接影响最终的时间效果,因此通过对已有的医学教学资源进行分析设计,利用已有教学资源与软件平台相结合来开发虚拟教学系统,再结合相关的软件平台,利用模拟技术开发虚拟教学平台,使之更加形象生动的体现复杂的教学过程。而对于医学教学中不能开展的实验或有限的教学资源,通过软件平台模拟实验过程或教学过程,最终使医学生掌握实践过程中的知识点。由于许多医学实验都需要医学生通过亲身实践才能掌握,所以对于过程比较复杂,要求又比较高的并且需要反复锻炼的实验就需要通过虚拟现实的技术。借助虚拟医学教学系统,首先在理论教学过程中将复杂的医学过程进行形象表示,然后再对学生进行培训。虚拟医学教学系统与其他教学方法和系统相比也有其自身的独特性。计算机辅助的模拟技术可以把医学教学过程中复杂的试验及操作变成数字化,这种方式易于学生的学习和掌握,从而为学生提供多样性的主动的学习环境,同时,计算机辅助的模拟技术具有较强的人机对话功能,可以建立人机交互模式,激发学生的学习兴趣,从被动变为主动,从而提高教师的教学质量和教学水平。针对医学院校医用资源紧缺的问题,利用虚拟手术器等工具的模拟,使用操纵杆自主选择任意结构模型,独立于数字化模拟,从而进行更加精细的观察,而且这种过程可以反复练习,节约资源并且可以解决按现实中资源不能二次利用的问题。

3虚拟医学教学系统的发展前景

虚拟医学教学系统把新技术和新型理论以及实验教学有机的结合起来,由于医学这种学科的特殊性,就需要医学生亲身实践的时间要多,而虚拟医学教学系统正是为学生提供了这种便利,从而提高学生的实践动手能力,同时,在当今医学研究中,虚拟医学系统也可以应用于临床研究以及临床实践操作中,为实习医生和学生提供新的实验资源,保证足够的练习时间。与此同时,虚拟医学教学系统也为其他学科提供一个借鉴,其他学科也可以利用这种方式作为理论教学或实验教学的一种辅助手段。

4结语

本文通过虚拟医学教学系统应用的阐述,这种方式不仅可以为教师和学生提供一种新型的学习方式,同时也为临床以及学校提供积极的教学研究的辅助手段,提高学生的动手实践能力,节约学校的实验资源,同时利用虚拟医学模拟技术构建虚拟医学教学系统也可以改善传统教学方式和教学手段,一举两得。不管在教学领域还是医学研究,医学模拟技术与计算机技术相结合生成一种新型手段,正在成为推动医学院校教学手段的改革和发展,它在医学教学中的应用为中国医学教育改革与发展带来了一条新途径,为学生提供出一种生动的模拟教学系统,当然,虚拟医学教学系统在真正的实践教学过程中还存在一些不足,它虽然可以模拟实物,但不能真正替代实物。我们要利用好虚拟医学教学系统的优势,改善其中存在的不足,做好学生的医学实验课程,努力提高虚拟医学教学系统带来良好效果。

医学教学范文第3篇

国外医学信息学的研究最早可以追溯到20世纪60年代初期美国进行的与MEDINT项目相关的医院信息系统(HIS)的开发[2]。以曼彻斯特总医院的Barnet为代表的研究人员发展了许多医院应用系统。同时期美国的盐湖城、奥克兰、斯坦福等地的一些科研机构也进行了类似的研究。在20世纪70年代,这种研究分成了两个方向:一种是在大型、时间共享型的单机系统中聚合或集成电路的设计;另一种则主要致力于在小型计算机上的分布式设计。到了20世纪80年代,随着网络技术的快速发展,开始出现多机模型的分布式医院信息系统。美国进行的医院信息系统的研究开发,是将计算机技术应用于医院信息管理工作所做的努力。这种研究,一方面满足了计算机时代医院信息管理的需要,更为深远的意义是它成为了医学信息学产生的基础。而医院信息系统目前也已经发展成为医学信息学下的一门学科,成为国内外医学信息学专业的主干课程,受到了教学部门和研究机构的极大重视。当前,医学信息学教学已经成为世界上许多国家培养医生、护士和行政管理人才的一部分。由于培训目的的多样性,医学信息学的教学计划、课程和内容差别很大,国家之间和机构之间也有很大的不同。美国早在1972年就开始支持医学信息学研究生培训计划,现在医学院校的医学信息学教学已经越来越普及,不但设立了医学信息学系、规范的学位教育,而且有了较为专门的研究中心和公认的学术单位。欧洲的许多医学院校在20世纪90年代也设立了医学信息学专业,荷兰鹿特丹的Erasmus大学同时有医学信息学的医学博士和哲学博士课程。各国医学信息学科的成熟程度存在差异。随着医学信息学职业化发展的深入,已经有越来越多的医学信息学课程标准出现并被该领域内从事培训工作的各学术机构所接受。医学信息学的对象是生命系统的信息和知识,医学信息学研究的内容是与生命信息密切相关的知识系统和语言系统,这些系统都具有无穷的复杂性。因此,医学信息学研究是一个世界性的课题,所面临的挑战是其他任何学科所无法比拟的。国外医学信息学研究具有相对较长的历史,其研究成果也达到了相当的广度和深度。目前,以支持临床工作的CIS系统为研究重点,内容主要包括医疗卫生信息系统、决策支持与质量保证、电子病历与整合信息系统等。而国内仍然以医院管理信息系统(HMIS)为主要研究内容,较少涉及CIS系统。

二、我国医学信息学教学和研究现状

当前,我国医院信息管理工作仍然以建设医院管理信息系统为主,与国外相比,我国高层次医学信息学人才匮乏,医学信息管理水平至少要落后10年,这是我国医学信息学教学和研究滞后的结果。目前主要存在以下问题。

(一)医学信息学发展基础薄弱:与国外相比,我国的医学信息学经历了不同的发展过程。我国的医学信息学是在医学图书情报学的基础上发展起来的,与国外在医院信息系统的基础上建立医学信息学相比,医学信息学发展先天不足。医学信息学的任务是借助医学科研中获得的知识,开发和评估各种有关获取、处理和解释患者数据的方法和系统,计算机是实现这一目标的工具。医学图书情报专业教学侧重于医学文献信息的处理,学生计算机能力普遍偏弱,无法适应应用计算机技术管理医学数据和信息的现实需要。但直到现在,国内对医学信息学的概念与实质仍缺乏深入的、清醒的认识,许多人仍把医学信息学等同于医学图书情报学,甚至有人认为医学信息学教育就是讲授医学信息检索课l_3]。这种认识是非常狭隘的,对我国医学信息学的发展也是不利的。

(二)医学信息学教学体系不合理:2003年,国家教育部将“医学信息学”正式列为高等教育专业目录外专业,医学信息学还没有成为医学高校的正式专业。而我国已成立了信息管理与信息系统专业的30多所医学院校,其教学现状也并不能满足医学信息学发展的需要。由于缺乏适应医学院校特点的课程体系和教材,教学内容千差万别。许多高校只是在讲授医学课程的基础上,再讲授一些计算机专业的课程,课程之间缺乏有机联系,对医学领域信息的管理鲜有涉及,体现不出学科的交叉性和医学信息的独特性与复杂性。有些高校则干脆把该专业办成了第二计算机专业,学生就业也是定位在公共信息管理上,根本无法满足医院信息管理的需要。

(三)受传统信息管理理论的制约:进入知识经济时代,传统的信息管理理论由于其自身的根本缺陷,如重视显性知识的管理,忽视对创新更有价值的隐性知识的管理;重视信息技术的应用,忽视医院员工智力因素在医学信息管理中的作用;将信息资源作为一种廉价的公共资源来管理,未将其上升到资本的高度来认识等,使得医院中“信息超载而知识匮乏”,医学信息管理工作陷入了尴尬的境地,医院的信息化建设左右为难,更使许多人对医学信息学投资的价值产生了怀疑。

三、发展我国医学信息学教学和研究工作的对策

进入21世纪,信息技术的快速发展和知识经济的兴起,构成了医学信息管理发展的新背景。在这样的背景下,医学信息学面临着理论更新和学科重建的新任务E。以知识管理的理论和技术指导医学信息学的教学和研究工作是医学信息学发展的必然趋势。主要应该作好以下工作。

(一)正确认识教学和研究工作的意义:当前,生命科学信息与医学信息的“爆炸”,对医生、患者、医疗卫生管理者和决策者都是严峻的挑战。信息爆炸不仅体现在信息数量迅速膨胀,并且体现在各种依赖于特定条件的机制、解释以及有关的新的前沿科学理论数量众多。如何从整体上理清、综合甚至整合这些信息及学科是一项无比艰巨的任务。医务人员对于医学数据、信息和知识的系统性处理以及信息科技的潜力和局限性尚缺乏足够的知识,对医学信息学教学和研究的必要性及其实质也认识不够,特别是医院的领导层,对医院信息管理工作的重要性、目标及实现途径认识模糊,这一现状已经成为制约我国医学信息学健康发展的重要因素。医学信息学界有必要就医学信息学的内涵、实质及教学、研究的内容展开讨论,以便澄清认识,统一看法。

(二)加强对研究工作的领导:我国医学信息学的研究工作已经有20多年的历史,研究的主体是医学图书馆和医学信息研究所,虽然各个领域都取得了较大的成绩,但多数是以实用为目的的研究和开发,缺乏必要的广度和深度。一个国家的医学信息学发展,绝不是各种各样独立研究的总和,而是需要在硬件、软件、数据知识库、标准化工作及教学培训等方面的全社会的准备和积累,需要全社会的总体规划和实施步骤,需要有自己的有权威的和卓有成效的学术机构、学术团体、实验室和科学家。对我国这样拥有十多亿人口的大国,更是如此。为此,应大力加强医学信息学研究的领导,切实发挥中华医学信息学会的领导作用,编制我国医学信息学发展规划,设立科研课题,协调医学院校、医疗机构、医学信息研究所、医学信息技术公司之间的合作,开展医学信息学重大项目研究的联合攻关。

(三)建立合理的教学和培训体系:将医学信息学列入高等教育专业目录,以“医学信息学”取代医学院校的“信息管理与信息系统”和“图书情报学”专业,将“信息管理与信息系统”、“图书情报学”设置为医学信息学的两个方向。前者侧重培养医院信息系统的开发与维护人才,后者侧重培养医学信息的分析人才。应尽快制定符合医学信息学专业特点的课程体系,包括设立主干课程,编制专业适用教材。同时,进行硕士和博士层次的医学信息学教育,培养医学信息学的高级专门人才;大力开展在职人员培训,提高医护人员的信息管理技能.力日强国际合作,选派教学和研究人员出国进修,引进先进的医学信息管理观念和技术,缩小与国外的差距E引。

(四)开展中医药信息学的教学和研究工作:中医药学是我国特有的学术瑰宝,为中华民族的繁荣昌盛做出了不可磨灭的贡献。随着科学的发展,中医药学的科学价值越来越被医学科学界所认识。中医药学具有高度概括的信息内涵,隐性知识十分丰富,是一门博大精深的学科,也是一块等待深入开发的领域,其信息机制与西医学有很大的不同。开展中医药信息学的教学和研究工作,必将极大地促进中医药学的发展,同时还可以确立我国医学信息学在世界医学信息学发展中的独特地位。

医学教学范文第4篇

核医学科是一门边缘学科,内容涉及多个学科,其检查项目几乎涵盖了人体所有系统,同时还涉及核物理、辐射生物学效应、辐射防护等基础学科;随着现代医学的发展,核医学功能影像的优势得到越来越充分的体现,尤其在肿瘤学、心脑血管疾病中的应用,越发显得重要;因此及时修订教学大纲,适当增加教学时数;同时紧扣临床实际应用,调整教学内容,重点突出核医学功能显像优势,在有限的学时内,精简内容,重点讲述核医学优势项目,如:(1)内分泌系统核医学。(2)临床应用广泛的核医学技术,如:骨骼系统、泌尿系统等。(3)在临床诊断治疗、疗效判断、预后评估中有较高临床应用价值的核医学技术,如:肿瘤核医学、心血管系统核医学、神经系统核医学。(4)临床价值重大的核素治疗,如甲状腺疾病及肿瘤的核素治疗等。对重点内容进行重点讲解,从核素显像的原理,影像的分析要点、常见的异常类型、临床应用价值以及核素治疗的适应证、禁忌证、治疗后的防护,突出教学中的重点内容;同时给出实际病例,进行课堂讨论,积极与学生互动,活跃课堂气氛,充分调动学生的学习积极性,增强教学效果。在考试命题过程中,充分体现教学大纲中的重点内容,突出核医学的临床实用性。

2改进教学方法,进行多模式教学

过去由于教学内容多,理论课时数少的矛盾,教师们更多进行了“填鸭式灌输”的传统教学模式,课堂以教师讲授为主进行教学,忽略了与学生的互动、提问、讨论等环节,使学生疲于接受教学内容,而难以及时消化吸收,导致学习兴趣低、学习效率低。随着多媒体技术在医学教学中的广泛应用,核医学的教学模式发生了前所未有的变革。多媒体技术将图像、动画、视频及文字资料生动逼真的融于教学过程中,将抽象的无法用语言描述清楚的教学内容予以模拟,给学生们更为直观、深刻的影像,为学生提供了一个感性认识与理性认识相结合的平台。教师们充分利用多媒体教育技术来辅助教学,将大量的图片制作成多媒体幻灯,将核素示踪过程完全以图片或动画的形式展现给学生,结合实际病例进行提问并展开讨论,最大限度的吸引了学生的注意力,高度的调动了学生学习的积极性、主动性,实现教学互动,突出了教学中的重点,增加了教学信息量,同时增强了教学效果。

3将核医学影像与其它影像学进行比较,体现出核医学功能显像独特优势

在教学过程中,我们发现学生们以放射学得理念学习核医学,特别强调解剖学的概念,例如在描述影像时,常用放射学概念,如“密度”、“信号”等,因此,授课时,我们特别将放射影像学与核医学进行对比,在总论的教学过程中,强调放射影像学与核医学成像原理的不同;在各论教学时再进行比较教学;例如心肌灌注显像是核医学的一个重点内容,主要目的是评估冠心病心肌缺血的部位、范围及程度;而多排螺旋CT冠状动脉血管成像(简称冠脉CTA)也是目前诊断冠心病的主要影像学诊断手段之一;我们将二者进行比较教学;冠脉CTA检查的是冠状动脉的解剖学改变,即冠脉有无狭窄、钙化及肌桥,并对病变进行精确定位。理论上冠状动脉狭窄可致心肌的血流灌注减少,但由于机体有着强大的代偿机制,并不是所有冠脉狭窄、斑块及肌桥都会出现心肌缺血或梗死,因此,冠脉CTA并不能显示冠脉疾病引发的心肌缺血的范围、程度;然而这恰好是心肌灌注显像的特长。心肌灌注显像观察的是心肌的血流灌注情况,通过心肌放射性分布的多与少反映心肌血流灌注的多与少,而心肌细胞聚集放射性的多少取决于该部位冠状动脉灌注血流灌注量,即心肌灌注显像反映的是冠状动脉狭窄这个病因所导致的结果-冠心病患者心肌缺血的范围及程度,从而判断预后,并可评价冠脉支架的疗效。这好比是水渠与稻田,冠状动脉好比是水渠,心肌好比是稻田,水渠有问题不能代表稻田的灌溉不好,而我们更为关注的是稻田里的麦苗是否长的好,即心肌是否缺血。由此可见冠脉CTA所提供的是解剖学信息,心肌灌注显像提供的是功能学信息[2],二者分别反映了一个疾病的两个不同的侧面,从不同的角度对疾病进行评估,各有所长,不可相互替代或混淆。

4紧随现代医学发展,及时更新教学内容,增加核医学最新研究进展,培养学生及时跟进医学科技发展的新动态

科学技术的飞速发展带动了现代医学的发展,现代医学影像学的发展更是日新月异。现代医学影像学已从单纯的形态学诊断发展为形态与功能成像并重,并着眼于分子影像学的研究,分子影像学代表了21世纪医学影像学的发展方向。随着现代核医学的不断发展,尤其是分子核医学取得了显著进展,带动了肿瘤核医学、核心脏病学及神经核医学的迅猛发展。尤其是图像融合技术的应用,解决了核医学图像模糊、解剖结构欠清晰的难题;PET/CT、SPECT/CT图像融合一体机的使用,使核医学的发展进入了新的发展阶段[2]。另外,随着现代临床医学及现代医学影像学的发展,有些传统的核医学检查方法的临床应用逐渐减少,甚至被淘汰了;同时,随着核医学仪器及放射性药物的发展,核医学中新的内容层出不穷,我们需要及时跟进核医学的发展,将核医学的新技术、新进展及时补充到教学中,突出核医学先进性及实用性,及时对教学内容进行更新并重点讲解这些内容,例如:随着PEC/CT的广泛使用,正电子显像成为了核医学研究热点,并广泛应用于临床,因此,正电子显像的显像原理、临床应用价值就成为了新的重点内容;这样更贴近临床的教学,不但提高了学生的学习情趣,同时也拓宽了学生的知识面,使得学生们及时跟进学科发展新动态,在将来的临床实践中能更合理自如的运用核医学知识为临床服务。

5加强教师技能培训,促进教师知识扩展

首先,医学科学的发展,鞭策着教师们要在教学过程中不断更新知识,拓宽视野,提高业务水准。尤其图像融合技术的应用,迅速推进了分子核医学的发展,因此教师们需要充分利用各种资源,更快更新教学内容,使学生了解核医学的新进展,培养学生及时跟踪的学科新动态。其次,多媒体教学的应用,使得核医学的教学形式发生了重大变化,也充分调动了学生的学习兴趣与积极性;如何更好的应用多媒体进行教学,也成为了教师们的新课题。这样的变化不仅要求教师精通核医学的专业理论和实践,还要求教师掌握基本的微机应用知识、相关的操作软件、一定的网络知识及扫描仪、数码相机等电子仪器的应用技能[1]。总之,教学是一个长期持续性的工作,在现代医学飞速发展的今天,需要每一位教师对教学的模式及内容作出相应的调整,与时俱进,使教学内容随着学科的发展不断地改革和扩充,灵活应用多样的教学模式,培养学生的临床思维能力,使学生能在将来的临床工作中有所获益。

医学教学范文第5篇

目前,肿瘤学教学仍采用传统的应试教学模式,即以教材为主体,以教师在课堂讲授为主。这种教学模式存在课程结构不合理、内容陈旧、教学方法落后和考评机制不合理等缺点。应用到临床中,这种教育模式是存在很大弊端的。首先,除却基本的理论知识,临床应用中更注重实际的操作技能。医生和患者之间的关系本质上也是一种人与人之间的交流,在医患关系越来越紧张的今天,医生对患者的人文关爱及与患者的沟通技巧也显得尤为重要。而传统的教学模式中,大量的理论课程和较少的技能训练往往与临床脱节,以致学不能致用。学生在学习过程中学到的是抽象的理论知识,而不是实际的解决临床问题的能力。如果一切为了应试死记硬背,就会缺乏学习的主动性,从而限制了其创新思维能力的发展。此外,肿瘤学是一门专业性和实践性都很强的学科,涉及面广。肿瘤的发病机制复杂,涉及到多系统多个信号通路。在肿瘤学的教学过程中,缺乏全面系统地对肿瘤的阐述和理解,这样在遇到问题的时候就不能找到有效的研究方法,也不能对肿瘤学的发展提出建设性的意见和建议。

2肿瘤学教学中加强转化医学教育的重要性和意义

转化医学有利于肿瘤学教学中教育观念的更新。肿瘤学是一门集理论性、实践性和应用性于一体的学科。肿瘤的表现千差万别,近年来,肿瘤的发病率呈明显升高的趋势,各种形式的肿瘤层出不穷,呈现多样化和年轻化的状态,而肿瘤的治疗方法也处于不断更新中。面对转化医学的发展和新时期对临床医师的要求,肿瘤学教学的最终目的不仅是要把学生培养成经验丰富的临床医生,具备较强的临床诊断和治疗能力,也是要加强学生创新精神和能力的培养。转化医学的过程,不仅是临床医学生利用临床上所遇到的问题,提出问题从而解决问题的过程,也是将基础研究的成果应用到临床诊治的过程。这样就对现阶段的医学生提出了更高的要求,学生除了要掌握扎实的专业基础知识,具备丰富的临床经验,也要紧跟世界医学发展的节拍,积极主动地去了解本领域最新的研究前沿,动态和科学研究成果。从而真正实现学生创新能力的培养,成为未来合格的复合型医疗人才。转化医学有利于促进教学内容和方法的改革。转化医学要求学生以临床为指导,将临床上所遇到的问题带到基础研究中去,同时要求学生主动及时获取国内外最新研究成果,把握学科发展动态,收集最新最前沿的科学资料,解决临床中所遇到的问题。在实践过程中,要实现临床研究与基础研究成果二者之间的相互转化,就需要学生具备良好的英语基础和扎实的专业基础知识背景,查阅大量的英文文献,寻求解决问题的科学依据。这就要求我们对现有的教学内容和方法进行改进、更新和补充修订,以使教学内容更趋完善和实用。此外,转化医学是以问题为中心的研究方法学,这就决定了教师必须采用启发式的教学方式,使学生主动积极地带着问题去学习,达到“授之以渔”的教学目的。

3肿瘤学教学中加强转化医学教育的措施

在肿瘤学教学中加强转化医学教育,首先要强化师资队伍转化医学的意识,这是在肿瘤学教学中建立转化医学模式的关键。所以广大教师在教学过程中应实现教育观念的转变,通过各种方式学习和掌握转化医学相关的理论、知识和方法,并在肿瘤学教学中贯穿转化医学教学思想。教师应认识到,转化医学教学模式取代传统的教学模式是医学发展的趋势。要充分认识转化医学的本质、意义和价值,熟悉转化医学的基本内容、精神及主要程序,掌握实践转化医学的各种知识和技巧,从而改进临床教学工作。其次,在加强理论知识学习的基础上,要积极培养学生的临床转化思维和创新思维能力。肿瘤学本身涉及面广,其教学内容包括多方面的医学知识,这就要求学生在学习过程中牢固掌握理论基础。肿瘤学的发展日新月异,且病种复杂,在教学过程中引入转化医学的概念,能增强学生的转化医学和临床科研思维,培养学生理论联系实际的能力和创新能力,使得能以临床问题为基础开展基础研究,基础研究的成果能够成功应用于临床,从而推动肿瘤学的发展,造福广大肿瘤患者。具体来说,我们可以通过以下具体方案和步骤进行具有转化医学意识的复合型肿瘤学医学生的培养:第一,在临床医学生中采用“以器官系统为中心”的课程模式进行临床教学,这种教学模式强调了基础和临床课程之间的系统性和完整性,可根据临床需要综合和重组医学基础各学科知识,有利于医学生全面素质的培养。第二,在临床带教过程中,采用“以问题为中心”的课程模式,以学生为主体的小组讨论式教学。这样,学生在思考解答问题的过程中,就可以加深对理论的理解,将基础医学和临床医学联系起来,其发现问题、解决问题、归纳总结等多方面的能力也能得到相应的提高。第三,学生参加临床病例讨论,将书本中学到的知识应用于临床实际中,理论联系实际,这样就能加深学生对书本知识的理解,而不是单纯的死记硬背,在遇到临床问题时也能够应用学到的知识去解答。第四,加强灵活多样的教学查房,使得学生能够加深对患者的认识,不再停留于死板的书面知识,而是直观的面对患者的交流与认知。第五,在条件允许的情况下,学生也可以多参加一些学术会议,多了解国内外同行的研究现状,加强学术交流,培养科研思维,进而成为肿瘤学的高端人才,既可以围绕临床问题展开基础研究,进而将基础研究的成果应用于临床。

4肿瘤学转化医学研究的方案和步骤

在21世纪的今天,虽然肿瘤患者的预后得到了很大的改善,但肿瘤仍是人类死亡的三大原因之一。从目前临床角度看,肿瘤学中主要的问题还是如何预防肿瘤的发生、如何鉴定肿瘤高危人群、如何提高肿瘤的早期诊断以及如何开展肿瘤的个体化治疗等。而国际上目前关于转化医学业已出现不良倾向,如仍坚持脱离医学实际的高精尖研究;炒作概念,将其泛化,有追风现象存在。针对这些问题,未来我们可以通过以下方案和步骤进行肿瘤转化医学研究和应用:一方面,通过基础研究提高肿瘤的确诊率,如通过肿瘤(正在研究的鼻咽癌)GWAS研究,研制出能从遗传学角度预测肿瘤发病风险的基因芯片,以期将来能比较准确地鉴定高危人群。另一方面,加强临床研究,在临床中强调诊疗规范的制定,增加新病人入组临床试验的比例,为转化医学研究提供出口。另外,建立标准化、规范化的肿瘤生物样本库,为未来基础和临床研究提供信息资源保障。

5结束语

转化医学是临床医学与基础医学发展的必然趋势,在肿瘤学教育中引入转化医学理念也是医学教育发展的必然要求。在肿瘤学的教学过程中,除了要系统全面地使学生把握了解肿瘤,提高肿瘤医生的临床素养,也要注重培养教师和学生的转化医学意识,这样才能从真正意义上理解和把握肿瘤,培养出具有转化医学素养的肿瘤学高端人才,推动肿瘤学的发展。

医学教学范文第6篇

1转化医学对提高临床医学八年制教学质量的影响

当前我国医学专业博士研究生教育普遍存在培养目标模糊导致培养模式缺陷、培养动机不纯导致培养要求偏颇、培养方式僵化导致培养质量下降以及培养师资不足导致培养素质低下等现状[1]。以基础医学为主的学院式研究和以临床医学为主的临床研究共同构成了现有的医学研究格局,二者发展的速度不协调、方向不对称、缺乏合作,导致二者之间形成了“鸿沟”。

我国八年制教育一定程度受两方面现象的影响,一方面,从事基础学习或研究人员着眼于数的多少、论文期刊影响因子的高低,对于其研究成果是否真正能应用于临床则表现为关注度不够;另一方面,临床研究人员由于忙于医疗实践,对前沿的基础研究成果与进展也缺乏兴趣,这种缺乏互动交流的现象使基础和临床研究的步伐变缓。临床医学八年制更加凸显医学是一个完整的整体,将其按前后期断然分开的结果,必然会导致医学生对自己所学的医学知识缺乏必要的兴趣和实际体验,从而难以形成融会贯通的能力。如果利用转化医学的理念,在基础医学与临床医学中找到交汇部分,即实现在有限的时段中扩展学习内容,在一定程度上改善临床医学八年制培养模式,切实提高学生的科研和基础医学能力,改变原有为发表文章而做科研的动机。

2以转化医学促进我国临床医学八年制教学改革

2.1转化医学模式引导八年制医学生基础、临床与科研能力的共同培养八年制医学生的科研培养模式具有其特殊性,在基础学习阶段,对八年制学生进行科研启蒙及创新能力的培养,是其综合素质和发展潜力的一个关键环节。如何尽早在该阶段向学生渗透临床意识,是转化医学教育的重点教研方向之一。这对将来能够培养出更多的医学科学家、发展未来的学术带头人和改进患者治疗方法至关重要。南方医科大学在八年制医学生学习基础课程中,采取了以问题为导向的学习法(Problem-basedLearn-ing,PBL)的教学模式,使学生早期接受临床思维的启迪及培养。在相对枯燥乏味的基础医学课程中,很多内容却与当前科学前沿或热点问题密不可分。

例如,生物化学课程中,向学生渗透当前分子生物学中热门的“基因”专题;在组织胚胎学课程中,涉及到“组织工程”部分;在免疫学和遗传学课程中均提及目前国际最为热点的“干细胞”研究内容。将最新热点问题与基础医学相结合,不仅增加了学生对基础医学的重要性、实用性的认识,并且不再固守已有的教材知识,启发学生根据兴趣寻找更多的课外材料。通过查阅文献、书籍等及小组交流沟通,启发学生寻找热点专题中与实际临床工作中的交汇。同时,指导学生如何根据科研主题,准确、快速地检索相关英文文献,撰写综述,以加强对科研思维的早期培养[2]。

2.2以转化医学模式拓展临床医学二级学科的创新性教学内容

目前全国已有10余所高校开始招收八年制医学生,这些高校基本具有附属教学医院。承担八年制教学任务的教师多是具有较强科研能力的临床医生。在此阶段,教师充当了执行转化医学的重要角色。Krajews-ki和Chandawarkar[3]提出,在住院医师教育和培训中,激励他们提出相关问题、设计实验,把他们的发现转化到临床实践中。随着转化医学理念与临床医学八年制教学制度的结合,教师更多的将引导八年制医学生效仿自身成为科研与临床的有机整体,使得临床八年制的培养更具有连贯性、整体性和针对性,较大程度上提高了学生临床技能和科研创新能力。

在二级学科的学习过程,教学内容的改革是提高人才培养质量的关键。Schnapp等[4]认为,目前基础领域研究进展向临床转化一直不足且缓慢,为了改善基础科学和临床研究的相互作用和合作,他们创立了肺重症医学的急性肺损伤转化研究训练项目来弥补基础科学和临床研究训练的不足。通过学员选择基础或临床研究训练,辅以其他科目交叉训练。通过对比及分析训练前后学员文章发表率、研究领域合作率、转化焦点文章发表率等发现,经过转化医学研究训练项目培训的学员,其多学科合作、转化医学文章发表数量明显增长。从而得出此种培训项目能够加快基础研究与临床之间的转化,提高对患者救治水平。

医学生在学习临床二级学科的同时,教师随时可将转化医学的理念引入各系统当中。以呼吸系统为例,对肺癌章节,在学生学习传统的诊断方法的同时,教师可以引导学生了解该领域涉及到的新科技。如当前热点之一是利用基因组学和蛋白质组学技术,在血清中寻找肺癌发生发展的生物标志物,为肺癌的早期诊断提供线索;指导学生如何通过多学科交叉的开放式研究平台,实施转化医学策略,进而获得比以往更多、更精确的与癌症有关的分子通路知识和新的分子靶点。

此外,让学生明确临床的生物样本可以作为基础研究与临床研究的宝贵资源,成为转化医学研究最重要的基石。在这一过程中,学生领悟到临床问题的解决已经不能由单一的专业人员来完成,把实验室发现的有意义结果转化为能提供临床实际应用的手段,需要有强大的、稳定的多学科交叉的研究设施和平台。加强转化医学领域的培训,培养新一代具有转化医学理念和能力的专业人才可能是未来培养新型复合型人才的趋势。

3八年制医学教育后续培养的思考

目前我国转化医学的研究正处于起步阶段,理论上借鉴国外先进理念和经验,实践上正在成立各个转化医学研究中心,探索将基础研究结果应用到临床实践中。美国国立卫生研究院不仅在十年前即提出了转化医学发展路线图和将多个转化性研究项目用于转化型研究中心的建设,在医学领域支持转化医学的同时,也注重加强转化医学人才的培养,出台相应的教育改革计划,出资改革博士教育,如衣阿华大学医学院的临床医学科学家培训计划(ClinicianScientistTrainingProgram,CSTP)[5]。

如果我国在高校构筑转化医学教育研究与人才培养的平台,不但有利于培养具有转化医学能力的医学精英,还有利于提高我国当前整体医疗队伍的水平。转化医学倡导从临床工作中发现和提出问题,基础与临床密切联合。这种模式可以为当前不同阶段的医学高等教育提供必要的枢纽。只有把基础医学结合于实际临床,才更能体现基础医学对临床的深远影响。同时,医学院校在培养医学生临床技能的同时引导学生从事与临床密切相关的科学研究。具有转化理念和能力以及基础与临床相结合才能体现当前高端医学人才的综合素质。当前随着学制越来越长、学历越来越高,基础教学不懂临床、临床又脱离基础的现象也越发明显。因此在高等医学教育过程中采用转化医学模式,既能增强基础教学科研人员及学生对临床知识的重视和理解,又为临床师生提供进入实验基地探索基础研究的机会。

在我国医学研究生教育得到迅速发展的同时,也带来了诸多问题,如随着学科专业的不断细化,基础医学与临床医学的鸿沟不断加大,基础学科的研究生临床医疗实践的机会较少,临床学科的研究生不愿或不能进行深入的基础医学研究工作。转化医学的出现对于消除基础与临床的屏障,提高医学研究生的科研水平,培养医学人才提供了新的平台和途径。随着医疗改革的进行,八年制医学生的培养模式也处在不断变化之中。21世纪我国高等医学教育必须建立适应社会发展、适应国际发展趋势的人才培养模式,其目标就是培养基础扎实、能力强、素质高、有创新意识的现代化医学人才。

为此,我们应以转化医学模式努力改革现有医学教育的内容、方法,解决以专业教育为特征的人才培养观与现代学生就业多元取向不一致的矛盾。今后的医院科教部门,更需要多引进、介绍及推广转化医学概念,对于临床八年制还应该有计划、有组织地进行转化医学研究的培训,更新或强化科学研究知识和意识,为已经到来的转化医学时代储备人力资源。

医学教学范文第7篇

注重教学机制的顶层设计才能更有效率地保证和提高教学质量。学生往往难以将所学的知识有效地运用于临床上遇到的问题。教学中,学校难以将医院中病人突发症状和体征的变化及时反映到教学中,学生只能通过书本上纯文字的描述来推想病人的症状,这就往往导致了学生毕业后走向工作岗位难以将前沿的医学理论有效地运用到具体实践中。例如:病理学是一门形态学科,也是联系基础医学与临床的桥梁学科[4],尤为注重理论和实践的相辅相成,这一点从我们教学计划设置中略见一斑:病理学理论课和实验课的设置比为2:1,但即使这样也无法满足学生掌握知识的实际需求。仅在实验课上看有限的教学切片,学生往往看后即忘,很难把病变镜下形态与临床表现联系起来。

2缺乏“理实交融”的学风

医学教学中缺乏“理实交融,学思并重”的学风。教师在教学中只注重知识的灌输,放松对学生“理论联系实际”的要求,而学生学习只注重一味地识记,先把考试通过再说的心态扭曲了医学教学本应赋予的价值取向。学生在学习中的被动地位在填鸭式、灌输式的教学模式中日趋形成。只有在师生中牢固树立“理实交融”的观念,老师和同学们才能自觉将所学运用到具体临床实践中去,用临床实践去检验和丰富教科书中的知识,有效地发挥转化医学在基础教学和临床教学中的纽带作用。

3缺乏先进的教学设备

将临床病人的体征及症状及时反映到教学课堂上需要先进的教学设备的支持。有些国家,已经将信息化学习平台、模拟医院系统等先进的教学设备引入医科院校教学中。相比之下,国内仍以书本和课堂教学为主要教学手段,难以满足医学特别是转化医学概念鹊起的时代要求。缺乏先进的教学设备,学生在课堂上难以直观地感受病人症状、体征变化,因此阻碍了转化医学在基础医学中的应用,即便是有心将所学自觉运用到临床实践的学生也难有机会去将理论与实际结合起来。目前,医学院校实验教学较先进的手段是多媒体数码互动教学。在数码互动的课堂上,老师通过电脑带领学生同步观察切片或采集的图片,指示典型病变,确保每个学生都能在最短时间读懂病变,同时学生能及时提问,老师公开解答,获得事半功倍的教学效果。但是,基本每个医学院校的多媒体数码互动教室都设在形态学实验中心,由病理、组胚等基础学科共用,资源非常有限,只有不到四分之一的学生有幸使用。

4转化医学在教学改革中的应用

4.1推行“产学研”结合模式

众所周知,资金支持是推进科学研究向纵深方向发展的支撑点。一个好的想法需要经历长时间的检验才能判断出它的价值。成果产出周期长和经济效益回报少的特点使得很多学校在推进转化医学中缺乏动力。因此,高校推进转化医学研究时应积极引入“产学研”模式,寻求大型企业支持,获得足够支持科研的资金,研究出的最新科研成果也可以保证迅速投入到实际生产中。学校也应有方向地培养专门从事转化医学学习研究的学生,选拔一批既有敢为人先、超越前人的勇气,又有过硬本领、扎实技能的研究人员。同时,学校还应注重转化医学的资金投入,不断在教学改革中探索实践“产学研”模式。

4.2建立数字化医学教学系统

为打破基础医学教学和临床医学教学之间的屏障,更大程度上促进转化医学发挥作用,医科院校应积极引入建立数字化医学教学系统。医学类专门院校应将附院中的病理切片、照片采集成电子版统一录入数字化医学教学系统数据库,并及时更新临床中发现的新问题。师生们通过便捷的数字化医学教学系统,可以随时调阅医院中实际反映的病例样本数据,及时在课堂上交流,减少了理论联系实际的中间环节。同时,通过数字化医学教学系统,师生可以将探索解决新问题的新方法通过该平台及时反映到临床教学当中,跟踪观察患者的体征变化与疗效,发挥转化医学应有之义,有力促进医学发展。

4.3临床教学顺序应适当调整

目前,医学课本章节与课堂教学顺序一般都按照病因、发病机制、病理变化、临床表现、治疗方法和预后的顺序,然而,这与医学院校毕业生走进医院后治疗患者的顺序是不同的。医院里的医生在接待病患时,往往是先从病患症状入手,依据临床表现来初步判断何种疾病,然后收集病史,思考病理变化,结合相应检查结果做疾病诊断,最后根据诊断结果采取行之有效的治疗方案。因此,在实际教学中,应适当调整临床教学顺序,比如,先将不同种类疾病按其症状分类,由临床表现引导学生思考病理改变,然后重点教学该症状下疾病的概念、特征、病因,最后传授治疗方法。顺序的变化,在不改变书本知识的情况下,可以实现有方向、有计划地培养专业知识丰富、实践能力强的医科类学生的目标。

5深化转化医学在教学改革中的意义

当今,转化医学的理念在医学领域鹊起,其应有之义引起了广大基础医学教育者、临床医学实践者的共鸣。进入科技日新月异,高速发展的21世纪,推动人类医学认知水平更上新台阶既是每个医疗工作者的时代宣言,也是更大程度上发展医学的客观需求。转化医学,讲到底,就是理论联系实践,用实践去检验发展丰富书本上的理论,及时地将病患的体征、症状反映到实验室,同时,也及时地将理论研究成果应用到具体病患的治疗过程中。今天的医学教育领域相对解决实际问题上,更重视理论的研究和学习,轻视了学习的根本意义所在,即解决问题。众所周知,医学研究需要具备高学历的人才,很多本科生日后的目标是读硕士、读博士,而忽视了临床实际操作能力。我们学习先进的医学理论知识,不是为了学习而学习,更不是单纯为了发明创造而学习,而是为了通过对新问题、新领域的探索,将新成果真正应用到临床实践中去。然而,学校教育往往唯书唯上,脱离具体实际去教学,让学生难以投入到具体医疗情景中去解决问题,难以树立“以病人为中心”的职业理念。从这个角度来说,深化转化医学在医学教学改革的意义十分深远。综上,深化转化医学在整个医学教学改革中都关系重大,发挥转化医学在教学改革中的应用,有利于培养“一专多能”的新型复合型医学专门类人才及有计划地培养一批怀抱崇高理想、有志于振兴医学事业的医学生。随着转化医学的不断推进,人类对未知疾病和疑难杂症的认知水平、解决能力也不断提高,人类医学事业将被推向前所未有的高度。

医学教学范文第8篇

(1)内分泌系统核医学。

(2)临床应用广泛的核医学技术,如:骨骼系统、泌尿系统等。

(3)在临床诊断治疗、疗效判断、预后评估中有较高临床应用价值的核医学技术,如:肿瘤核医学、心血管系统核医学、神经系统核医学。

(4)临床价值重大的核素治疗,如甲状腺疾病及肿瘤的核素治疗等。对重点内容进行重点讲解,从核素显像的原理,影像的分析要点、常见的异常类型、临床应用价值以及核素治疗的适应证、禁忌证、治疗后的防护,突出教学中的重点内容;同时给出实际病例,进行课堂讨论,积极与学生互动,活跃课堂气氛,充分调动学生的学习积极性,增强教学效果。在考试命题过程中,充分体现教学大纲中的重点内容,突出核医学的临床实用性。

2改进教学方法

进行多模式教学过去由于教学内容多,理论课时数少的矛盾,教师们更多进行了“填鸭式灌输”的传统教学模式,课堂以教师讲授为主进行教学,忽略了与学生的互动、提问、讨论等环节,使学生疲于接受教学内容,而难以及时消化吸收,导致学习兴趣低、学习效率低。随着多媒体技术在医学教学中的广泛应用,核医学的教学模式发生了前所未有的变革。多媒体技术将图像、动画、视频及文字资料生动逼真的融于教学过程中,将抽象的无法用语言描述清楚的教学内容予以模拟,给学生们更为直观、深刻的影像,为学生提供了一个感性认识与理性认识相结合的平台。教师们充分利用多媒体教育技术来辅助教学,将大量的图片制作成多媒体幻灯,将核素示踪过程完全以图片或动画的形式展现给学生,结合实际病例进行提问并展开讨论,最大限度的吸引了学生的注意力,高度的调动了学生学习的积极性、主动性,实现教学互动,突出了教学中的重点,增加了教学信息量,同时增强了教学效果。

3将核医学影像与其它影像学进行比较

体现出核医学功能显像独特优势在教学过程中,我们发现学生们以放射学得理念学习核医学,特别强调解剖学的概念,例如在描述影像时,常用放射学概念,如“密度”、“信号”等,因此,授课时,我们特别将放射影像学与核医学进行对比,在总论的教学过程中,强调放射影像学与核医学成像原理的不同;在各论教学时再进行比较教学;例如心肌灌注显像是核医学的一个重点内容,主要目的是评估冠心病心肌缺血的部位、范围及程度;而多排螺旋CT冠状动脉血管成像(简称冠脉CTA)也是目前诊断冠心病的主要影像学诊断手段之一;我们将二者进行比较教学;冠脉CTA检查的是冠状动脉的解剖学改变,即冠脉有无狭窄、钙化及肌桥,并对病变进行精确定位。理论上冠状动脉狭窄可致心肌的血流灌注减少,但由于机体有着强大的代偿机制,并不是所有冠脉狭窄、斑块及肌桥都会出现心肌缺血或梗死,因此,冠脉CTA并不能显示冠脉疾病引发的心肌缺血的范围、程度;然而这恰好是心肌灌注显像的特长。心肌灌注显像观察的是心肌的血流灌注情况,通过心肌放射性分布的多与少反映心肌血流灌注的多与少,而心肌细胞聚集放射性的多少取决于该部位冠状动脉灌注血流灌注量,即心肌灌注显像反映的是冠状动脉狭窄这个病因所导致的结果-冠心病患者心肌缺血的范围及程度,从而判断预后,并可评价冠脉支架的疗效。这好比是水渠与稻田,冠状动脉好比是水渠,心肌好比是稻田,水渠有问题不能代表稻田的灌溉不好,而我们更为关注的是稻田里的麦苗是否长的好,即心肌是否缺血。由此可见冠脉CTA所提供的是解剖学信息,心肌灌注显像提供的是功能学信息,二者分别反映了一个疾病的两个不同的侧面,从不同的角度对疾病进行评估,各有所长,不可相互替代或混淆。

4紧随现代医学发展

及时更新教学内容,增加核医学最新研究进展,培养学生及时跟进医学科技发展的新动态科学技术的飞速发展带动了现代医学的发展,现代医学影像学的发展更是日新月异。现代医学影像学已从单纯的形态学诊断发展为形态与功能成像并重,并着眼于分子影像学的研究,分子影像学代表了21世纪医学影像学的发展方向。随着现代核医学的不断发展,尤其是分子核医学取得了显著进展,带动了肿瘤核医学、核心脏病学及神经核医学的迅猛发展。尤其是图像融合技术的应用,解决了核医学图像模糊、解剖结构欠清晰的难题;PET/CT、SPECT/CT图像融合一体机的使用,使核医学的发展进入了新的发展阶段。另外,随着现代临床医学及现代医学影像学的发展,有些传统的核医学检查方法的临床应用逐渐减少,甚至被淘汰了;同时,随着核医学仪器及放射性药物的发展,核医学中新的内容层出不穷,我们需要及时跟进核医学的发展,将核医学的新技术、新进展及时补充到教学中,突出核医学先进性及实用性,及时对教学内容进行更新并重点讲解这些内容,例如:随着PEC/CT的广泛使用,正电子显像成为了核医学研究热点,并广泛应用于临床,因此,正电子显像的显像原理、临床应用价值就成为了新的重点内容;这样更贴近临床的教学,不但提高了学生的学习情趣,同时也拓宽了学生的知识面,使得学生们及时跟进学科发展新动态,在将来的临床实践中能更合理自如的运用核医学知识为临床服务。

5加强教师技能培训

促进教师知识扩展首先,医学科学的发展,鞭策着教师们要在教学过程中不断更新知识,拓宽视野,提高业务水准。尤其图像融合技术的应用,迅速推进了分子核医学的发展,因此教师们需要充分利用各种资源,更快更新教学内容,使学生了解核医学的新进展,培养学生及时跟踪的学科新动态。其次,多媒体教学的应用,使得核医学的教学形式发生了重大变化,也充分调动了学生的学习兴趣与积极性;如何更好的应用多媒体进行教学,也成为了教师们的新课题。这样的变化不仅要求教师精通核医学的专业理论和实践,还要求教师掌握基本的微机应用知识、相关的操作软件、一定的网络知识及扫描仪、数码相机等电子仪器的应用技能。

总之,教学是一个长期持续性的工作,在现代医学飞速发展的今天,需要每一位教师对教学的模式及内容作出相应的调整,与时俱进,使教学内容随着学科的发展不断地改革和扩充,灵活应用多样的教学模式,培养学生的临床思维能力,使学生能在将来的临床工作中有所获益。

医学教学范文第9篇

在培养目标的落实过程中,建设课程体系是其核心环节。国内医学院校在其课程体系建设过程中不可盲目照搬,而应从实际出发,结合本院具体情况,并以康复医学内容为依据制定出适合本院发展的独具特点的康复医学课程体系。对于传统的教学计划和教学大纲,应对其展开整体性结构调整。将调整知识结构作为课程体系建设的突破口,以目标培养为中心,将现有教学计划予以重新组合优化,对部分需调整或更新的课程进行科学设置,同时在康复理论上应加强教学力度,康复治疗技术应在教学过程中予以突出和侧重,在教学实践中提高康复治疗学的比例,以便与康复医学人才的社会需求化和医学模式转变相适应,对培养综合素质和能力训练尤其应重视。康复医学教学过程中应强化专业基础课程的系统性,重视临床基础理论与实践的密切关联,同时重视在学习理论与实践的过程中实现现代医学与祖国医学的互补和交融,应对康复医学和临床医学之间存在的辩证关系有充分理解。在临床课程开展中尤其应重视临床运用辩证观和整体观,应充分关注并严格训练中西医结合的康复治疗技术。

2教学内容改革

2.1优化课堂教学内容

适当删减部分较为单纯的康复理论内容,适度增加师生互动部分以及学生提问环节;课程中较为简单且典型化的病例讨论内容应适当增加,充分培养学生对突发性事件以及常见问题的解决能力以及临床思维能力;具体的康复实践操作流程也应适度增加,例如在课堂上组织学生观看相关图片、视频等资料,使学生学习积极性得到提高。

2.2优化实践课程

康复医学具有极强的实践性,在整个康复医学教学体系中,实践教学是极为重要的一环。因采用分组教学模式,将大班学生分成若干组,每组5~6人,分别由相应的带教老师负责,为实践效果提供有效保障;课堂上应为学生留置充分的练习时间,以便于其在学习过程中针对各类问题做到及时发现、及时解决;针对课程内容组织学生进行充分实践,使学生对课本知识的理解更加深入,更加透彻;为学生提供各类见习机会,学生能够更多地走进医院,进行实地参观和学习,提高操作技能。

3教学方式与教材改革

3.1教材改革

在康复治疗学教学过程中,康复治疗教材是其重要保证。就当前形势分析而言,康复治疗学教学过程中教材水平普遍不高,尤其缺乏具有中国特色的康复治疗学专业教材。当前的康复教学过程中大部分以康复治疗学系列教材(人卫版)为主,包括《理疗学》、《运动疗法技术学》、《康复医学基础》、《康复医学评定学》、《作业疗法》、《社区康复学》、《言语治疗学》等等。但在新形势下人才培养的要求下教材建设仍应进一步加强。相关部门可积极组织教研,或与同类学校之间展开通力合作,编写出蕴含有中医康复理念的康复治疗教材,即对西医中有关康复教学的理念予以阐明,无有遗漏,更使中医康复理念的背景得以凸显,特别是在康复医学临床中中医康复理念、措施及技巧的应用,极具参考价值。

3.2教学方式的改革

在康复医学的教学过程中,要使教学质量得到有效保证和提高,关键在于对教学方法与手段展开积极的改进。“形象式教学”、“互动式教学”、“场景式教学”、“讨论式教学”、“会诊式教学”、“案例式教学”等多种超脱于常规教学模式的新型教学模式广泛应用于康复治疗学的教学过程中。在课堂教学活动的开展中,教师应注意最大化启发并引导学生对课本知识进行深层次挖掘,掌握基础知识,将理论与实践相结合;应对现代化技术下的高效教学手段予以充分利用,例如多媒体教学模式下利用幻灯片、视频、相关影像资料等在课堂上展开直观教学,使学生学习的积极性得到激发,学习效率大大提高。与此同时,教师还可争取校方支持,利用计算机网络技术构建教学网站,为师生互动打造交流平台,在网站上公布教学大纲、网络课件、多媒体课件和教学计划等相关内容,学生据此可从自身实际情况出发,针对性地进行知识的学习和复习。由此可使学生更加深刻和形象地理解教师所讲述的临床理论以及相应的实践操作,从而使课时过少、缺乏实验条件等缺点得到有效弥补。

4结语

作为医学中新兴的一门应用型学科,康复医学对于中医理念与西医精髓兼而有之。我们应对西方现代康复知识的引入予以关注的同时,还应对中医康复理念、措施和技巧进行充分的整理与挖掘,加强有中医特色的康复治疗,不断推进康复技术的改革与创新。当前,国外康复医学界对于中医康复体系中的医学治疗方法已逐渐接受并付诸实施,收到了理想的效果。笔者在上文就医学院校康复医学教学展开简述,并提出相应的革新与发展策略,希望有所指导和帮助。

医学教学范文第10篇

核医学作为现代医学技术与医学相结合的学科,有着对实际操作更高的要求。而传统“教”与“学”的方式,缺失了课堂及课后的提问讨论环节,老师和学生之间缺乏沟通。普通的课堂学习,多数同学对核医学理解都不深,缺乏直观的学习掌握和实际操作能力。通过增加见习教学的比重,让学生更加直观的接触和学习核医学相关知识,让学生克服对核医学的恐惧心理,更好的培养学生的兴趣。通过增加见习课的课时,让学生了解核医学科室的布局,亲手现场检测工作场所的放射性,进一步全面了解和掌握核医学相关知识。通过见习教学,提供给学生更多与老师接触沟通的机会,充分的发挥师生间的互动性。在见习期间,可以让同学们参与到PET、SPECT等机器的实际操作,图像的采集、处理和分析,高活性放射药物的标记分装及注射等实际操作中,使同学们将课本上的知识运用到实际操作中来,有助于学生理解和记忆,更好的达到教学目标和要求。

2灵活运用多媒体技术,调动学生学习积极性

核医学发展至今五十多年,从开始的甲功测定仪到放射免疫测定仪、再发展到今天的数字化双探头及三探头单光子发射型计算机断层仪(SPECT)、正电子发射型计算机断层仪(PET),仪器在不断更新,技术在不断进步。正因为核医学的特殊性,在教学中涉及了大量的解剖结构、疾病、正常及非正常的影像学表现,在核医学教学中,老师应亲自制作多媒体课件,辅以大量的图片、动画、视频等多种形式,比如核医学的动态显像、血流灌注,获得的是一系列、连续的影像,这些都是在以往的教学方法中无法生动的体现的。核医学科的一些常见操作,如动态显像的床旁“弹丸”式注射、图像的动态采集,放射性药物的标记等过程都可通过多媒体投影形象生动地演示出来,使学生的学习由被动变主动,抽象的理论更加的直观,从而使学生更好的记忆,在有效时间里取得很好的效果,使教学的实际效果得到提高。

3鼓励学生参与科研活动,加强学生实际操作能力

核医学相关知识更多的作用是为临床及科研服务,在本科教学逐步增加综合灵活性教学方法的同时,我们鼓励学生积极参加教研室的动物实验。由本学科教师负责指导,让学生更好的参与到科研活动的各个环节。同时,将科研成果的思维和科研的过程制作成课件引入课堂,从而活跃课堂气氛,激发学生学习核医学的兴趣和创新性的思维,加强学生对核医学的理解。在核医学的教学中,将科研的成果融入教学中,运用多种教学方法,实践与教学相结合,更好的培养了学生的创新意识、创造性思维,使学生的创造力想象力得到提高,使学生潜能得到发挥,为今后走向工作岗位更加游刃有余的运用核医学知识打下良好基础。核医学教研组正在加快教学模式、教学理论、教学手段及教学方法的改革。肩负治病救人与以身作则的两大重要任务的临床教师,不但要精于医术,还要善于施教。使我们的学生在核医学知识的学习中掌握的更好,更快,使学生在工作岗位上运用知识更加灵活,更加扎实,接起医学事业的接力棒。

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