医学护理论文范文
时间：2023-02-27 04:05:18
医学护理论文范文第1篇
【关键词】腰椎间盘突出症；青少年；X线计算机
【Abstract】Objective:AnalyzesyoungpeoplewaistintervertebraldiscprominentsicknessCTandtheclinicalmanifestationcharacteristic.Materialandmethod:CTdiagnosestheyoungpeoplewaistintervertebraldiscprominentsickness23examples，passesthroughthesurgerypathologyorclinicaldissolvesthecollagenenzymetreatmentconfirmationaftertheskinpuncture.Results:Thissicknessoccupiestheintervertebraldiscisprominentsickness1.4%，theclinicalcharacteristicislumbagopartnerlowerlimbemanatefromthepain；Thisgetssickwiththewoundrelationsisclose.Thecommonprominenttypeiscentral(7241%).Conclusion:YoungpeoplewaistintervertebraldiscprominentsicknessclinicalisdifferentwiththeCTperformanceandtheadult.CTwastheearlyaccuratediagnosiswhichthisgotsickhasprovidedtheguarantee.
【Keywords】Thewaistintervertebraldiscisprominentsickness；Youngpeople；Xcomputer腰椎间盘突出症一般发生在椎间盘退变的基础上，多见于30岁以上的成年人。青少年时期椎间盘尚未发生退变，只有椎间盘存在先天发育缺陷或因外力损伤时，才有可能诱发本病，所以临床上青少年椎间盘突出症较少见。我院自1996年以来，经CT检查诊断青少年(年龄≤20岁)腰椎间盘突出症23例。为提高对本病的认识，探讨椎间盘突出症的发病机理，笔者对23例青少年腰椎间盘突出症的临床与CT表现特点进行回顾分析讨论。
1材料与方法
1．1临床资料：自1996年~2006年，我院CT检查诊断腰椎间盘突出症患者共1628例，其中20岁以下23例(14％)。23例中，男性18例，女性5例，男女之比约为3∶1。年龄最小的15岁，平均17．5岁。13例经手术病理证实，其余10例经其他影像学方法(如椎管造影，磁共振成像)和临床经皮穿刺溶胶原酶治疗确诊。发病前有明显外伤暴力病史者14例(占60．87％)，有轻微扭伤史者7例(占3043％)，无确切外伤史者2例(占8．7％)。
1.2症状与体征：腰痛伴下肢放射痛11例(4782％)，单纯腰痛者9例(39．13％)，单纯下肢痛或麻木者3例(1305％)。病史1天~2年，发病最短为急性腰外伤后1天。腰椎生理弯曲变直8例(3478％)；椎旁有明显压痛点15例(62．22％)，其中13例向下肢放射痛；直腿抬高试验阳性者21例(9130％)，其中双侧5例，单侧16例。
1．3检查方法：使用东芝TCT-500S和西门子Emotin6螺旋CT扫描仪，常规对L3~L4，L4~L5和L5~S1椎间盘行横断扫描，扫描中心线平行于椎间盘层面，软组织窗35／300，骨窗200／2000。
2结果
2．1突出部位：本组23例中，共有29个椎间盘突出，其中L4~L513例，L5~S14例，L4~L5和L5~S1同时发病者6例。
2.2突出类型：中央型21个(72．41％，21／29)；旁侧型8个(27．5％,8／29)，其中右后突3个，左后突2个，右侧突2个，左侧突1个。
2．3伴随征象：突出椎间盘有钙化1个，伴有侧隐窝狭窄有11个(3793％，11／29)，共9例患者(3913％,9／23)；伴椎间孔狭窄者7个(24．13％，7／29)，占总例数的30．43％(7／23)；其中单侧者6个，双侧者1个。有明显神经根肿胀者8个(27．58％,8／29)。未见椎间盘真空征，黄韧带肥厚和椎体小关节肥大等征象。3讨论
3．1临床与CT征象分析：青少年腰椎间盘突出症不多见，我院CT检出腰椎间盘突出症总例数为1628例，年龄在20岁以下的23例，占总例数的14％，而文献报道在4％以内[1]。一般认为，腰椎间盘突出症主要发生在椎间盘退变的基础上[2]。由于青少年时期椎间盘尚未发生退变，所以椎间盘突出在临床和CT征象上较成年人有着不同之处。①本组病例中，男女比例与文献报道的成人组相似，但有外伤史者成年人一般在55％[3]，而本组为91．30％，较成年人明显提高。②青少年椎间盘突出症的临床表现与成年人有较大差异。表现为患者临床症状较轻，而体征相对较重。本组病例中表现为典型腰痛伴下肢放射痛者为4782％，不到一半，而临床检查直腿抬高试验阳性者却占9130％，有椎旁压痛并下肢放射痛者65．22％，亦较多。③文献报道椎间盘突出症的类型在成年人以旁侧型较多，中央型一般占37％~43％[2]，而本组病例中以中央型居多，占7241％较成年人明显增多。④椎间盘突出伴有钙化，侧隐窝狭窄和椎间隙变窄者与文献报道的成年人相似。但本组病例中不伴有椎体和关节突肥大，即狭窄主要为发育性狭窄。⑤成年人椎间盘突出伴有椎间盘真空征较常见，本组病例不伴有真空征。
3．2发病机理:由于青少年椎间盘结构相对正常，尚未发生变性或退行性变轻微，纤维环不易破裂，因此严重的外伤和暴力扭曲至软骨板破裂是青少年椎间盘突出的主要原因之一。少数患者可能因腰骶部或纤维环本身发育缺陷，轻微外伤或无明显诱因即可发生纤维环破裂致髓核突出，后者与成人椎间盘突出的发病机制相似。同时青少年腰椎间盘突出症的临床症状轻而体征较重，其早期诊断和早期治疗就显得特别重要。CT能够较准确地发现腰椎间盘突出及其伴随情况，因而为青少年腰椎间盘突出症的早期诊断提供了保证。
4附图
图1女，15岁。旁侧型腰椎间盘突出，双侧侧隐窝狭窄，神经根受压。图2男，17岁。中央型腰椎间盘突出，双侧侧隐窝狭窄，神经根及硬膜囊受压。图3男，14岁。中央型腰椎间盘突出伴腰椎后缘软骨结节，椎管及双侧隐窝狭窄。图4男，18岁。旁侧型腰椎间盘突出，伴双侧侧隐窝狭窄。
参考文献
1蒋位庄、尚天裕.少年腰椎软骨破裂症.中华骨科杂志,1982．2：34
2杨克勤.脊柱疾患的临床与研究.北京:北京出版社,1993．634
医学护理论文范文第2篇
1.1文献资料法
通过中国学术期刊网、维普期刊数据库、万方数据库、北京体育大学图书馆，查阅了有关女生运动动机、医学护理专业特点、运动参与、行为与环境的关系等方面的资料，并重点阅读国内较有影响的体育期刊、杂志、学报和研究报告中的相关文章，此外还阅读了与本研究相关的教育学、体育理论、体育心理学、体育社会学、全民健身计划纲要等有关课程内容的专著和书籍。
1.2访谈法
在论文撰写的过程中，通过全国医学院校体育教学工作会上对富有教学经验的教师访谈了解护理专业体育教学的现状和存在的共性以及医学护理专业师资队伍发展的途径，并结合论文研究的需要，对这些资料进行认真的分析和筛选。
2结果与分析
2.1护理职业特点
南丁格尔说：“护理是科学与艺术的结合。”护理专业学生就业主要方向为医院和医疗机构，护士也是在医院里与病人接触最频繁和密切的一个特殊群体。在医学院护理专业课程设置中可以发现，以护理形体训练、护理美学指导护理实践，对于提高整体护理水平有着重要的意义。现代护理的发展要求护士不仅要具备人文护理的概念、熟练过硬的技术、高度的责任感和同情心等内在素质，还要有饱满的精神、高雅的举止、得体的言谈和优雅的礼仪等外在形象。在这些职业素质的特点和专业培养模式的影响下，护理女生在校期间对自身气质仪态和外形美有较为显著的需求和渴望。医学院护理专业在接受高等教育期间，正处于塑造形体的关键时期。护理专业学生的形体美和仪态气质已经成为医疗机构和高校对其专业能力要求的主要素质之一。护理女生在高校期间通过对职业认知和专业教育逐渐产生相对较高的形体仪态美的追求和内在渴望，以适应现代社会和职业特征的需要。
2.2运动动机概念和影响因素
“动机”一词，源于拉丁文movere，即推动的意思。常用的与动机类似的词很多，如欲望、愿望、报负、目的、需要、驱力、动因、诱因等。在研究上，不同的词有不同的意义。运动动机是指推动学生参与运动学习与身体锻炼活动的内部心理动因。学生有了从事体育活动的需要，就会产生满足运动活动需要的想法。当这种要求与运动环境及条件诱因相适应时，将成为一种驱动力，推动学生参与体育运动活动。驱力和诱因是动机的两个重要概念。驱力也就是内部需要，是与身体的生理需要相联系的一种内部激起状态。而诱因是引起个体动机，满足个体需求的外在刺激，也就是环境因素。护理专业女生的职业特点和培养模式使得外部动机更容易被激发，职业环境的影响相对稳定和持久，也易于作为引导护理女生投入运动锻炼和产生运动动机的外在动力。通过调动外在动机为着手点，在教学中充分结合行为调节越接近内部动机和认同调节，人们的锻炼意向就越高，心理、生理和行为的变化。而个体在以前的体育锻炼中投入越大，就越有继续坚持体育锻炼的心理承诺，最终产生运动动机的驱力为主导，形成稳定的运动习惯。
2.3影响护理专业女生运动动机的专业特点
2.3.1护理专业特点
护理专业高校非综合类院校，除专业性较强以外，校园文化也相对单一，性别比例具有女多男少的普遍性。并且在信息化迅速发展的今天，90后学生生活、学习方式也产生了一定的变化，在虚拟空间呆的时间越来越长，身体机能逐渐减弱，人际交往冷落。这些因素都对护理专业女生培养运动动机产生一定的困难和阻碍。
2.3.2就业方向的导向性
护理工作者除了需要具备娴熟的护理技能协助医生的临床工作，为患者提供专业的护理服务以外，还需要具有良好的职业情感和人文精神，对患者予以人文关怀，为患者和医生搭建畅通的桥梁。而运动恰恰具有健身健美、身体教育、压力宣泄、人际交往的作用。护理职业特性同时体现在对自身形象的特殊要求上。护士是在医院里与病人接触最频繁和密切的一个特殊群体，护士的形象和气质作为其职业形象的重要组成部分，也直接影响了医院的整体形象。因此，护理专业女生的职业特点和培养模式都对其在校期间的学习动机产生较强的引导性，使得相比较其他专业护理专业女生对形体仪态和气质美的需求更加强烈，也更利于作为引导护理女生投入运动锻炼和产生运动动机的外在动力。从个人发展的角度而言，只有与人类命运相关联的个人动机才能具有长久而深远的个人动力，促进个人的可持续发展。学校应加强对学生的专业认知培养，在认可护理职业价值的基础上促进内在动力的形成和稳定，对饱满的精神、高雅的举止、得体的言谈和优雅的礼仪等外在形象的认可，作为护理职业价值的重要组成部分，有利于内化运动动机并对职业的自我实现形成正反馈。
2.4护理专业激发动机的建议
2.4.1提高学生运动认知的科学性和深度
医学护理专业课程设置的便利性使得学生对于运动的基本理论包括生理解剖等基础知识易于理解和应用，内化专业理论有助于增加运动认知和提高内在动机。视觉和运动觉的习得规律是通过不断强化“刺激反应链”来提高准确度和运动技能稳定性。教师在教学中可以通过这一生理学结合心理学的理论来阐述运动中练习的重要性，运动中能够不厌其烦地重复某一动作，需要个体的自律性和提高认知同步进行，并认识到内在动机稳定和强化对习得技能正反馈的意义，达到逐渐提高运动的内在动机并形成良性循环。
2.4.2教师帮助增加满意结果几率
除了以上提到的在教学增加强化运动认知内容，还需要通过课程目标、内容和形式等基本教学环节的制定来贴合学生专业、年龄、兴趣等特点来激发运动动机，这就要求高校体育教师在新时期要改变思维模式，与时俱进，不仅要加强体育教师专业态度的自我教育尤其是加强专业态度的自我认定，提高认识，使之热爱学校体育事业，爱岗敬业，更要深入培养专业技能的自我教育和加强体育教师人文素质方面的自我修养。体育教师自主学习信息技术、提高外语水平、开阔思维模式和提高学习意识，并在此基础上自主探索和反思专业态度修养、专业知识和技能的模式和方法，成为专业者、学习者、研究者的新教师角色，提高教学质量，从而辅助学生提高运动兴趣，帮助增加运动满意结果几率，积极参与运动和主动重复强化运动学习过程。
3结语
医学护理专业的培养模式和职业特点是护理女生产生运动动机的重要影响因素之一，体育教学中可依据其作为护理职业价值重要组成部分来激发运动动机，教师应将传授体育知识、技术的教学过程，变为一种创造发展的过程。在教学中通过加深运动认知和丰富教学手段等方式来促使外在动机逐渐形成并创造有利于内化运动动机的条件和几率。
医学护理论文范文第3篇
合理的引流过程可以提高医疗手术后续的控制和管理，从而有效的改善患者手术后的并发症控制。肝胆外科的手术治疗、护理是需要加深综合性护理过程的无菌技术控制，实现综合性引流管的切面出口，避免回流造成患者病情问题。防止引流出现扭曲或受损，注意观察患者的病情和心理状态，完善综合性护理引流观察过程控制，保证治疗过程的合理化，对临床引流治疗过程中的各个步骤系统的分析，出现颜色不清的问题，应该立即告知医生并采取合理的控制方法，完善综合性的检查，防止产生腹胀问题，造成引流管脱落等问题[2]。
2加深综合控制护理管理过程
加深医疗护理的综合治疗过程，防止引流管过程的有效控制，改善综合性肝胆疼痛，造成异位囊肿。逐步的减少引流管的引流速度，保证合理的控制过程，提高患者整体的防护意识管理，加强患者的有效沟通。提高护理的风险意识控制管理，加深安全性教育过程控制，采用合理的培训过程，完善综合性的护理人员安全意识控制，抱枕护理人员较高的安全防范过程，实现医疗设备的有效化管理，加强具有安全性的相关因素的控制，从而保证了临床型合理护理的综合过程控制，完成肝胆护理控制，加强护理工作人员的责任感，提高护理人员的整体严格流程控制，完善护理人员的控制导管的技术应用。通过对临床医学肝胆的外科护理控制，改善肝胆患者在身心上负担，逐步完成治疗过程中的心情治疗，完成相关的临床性治疗过程，以便于医生进行安全化的治疗过程控制，保证肝胆治疗过程的成功性。对护理过程中的相关内容进行规范控制，保证患者的病情管理，记录要保证真实性、有效性、客观性和合理准确性。实现医疗设备的有效化管理，加强具有安全性的相关因素的控制，从而保证了临床型合理护理的综合过程控制，完成肝胆护理控制，加强护理工作人员的责任感。肝胆病人的有效护理可以保证合理的医学外科技术，合理的纠正护理过程控制，实现综合性的临床护理，保证合理化的临床医学过程。提高自身的综合技术水平，优质安全化护理过程质量控制，保证最低范围的医患纠纷，防止产生误会问题，让患者更加满意与自我价值管理。逐步的转换护理的观念，完善综合性新型的操作控制，改善患者的自尊心，实现综合性的多治疗方法的合理的临床过程控制管理，保证相关手术过程的合理性，加深综合性护理过程控制，改善相关设备的应用效果，改善临床医疗护理者与患者之间的关系的有效控制[3]。
3结束语
综上所述，通过对临床医学上肝胆外科护理过程的有效控制，改善护理过程的准确性，完善患者的健康管理。在实际的护理工作中，加深系统化的护理风险意识控制，采用合理的专业知识完善护理技术过程的控制，加深综合性的经验总结过程控制。
医学护理论文范文第4篇
1.增加人文教育类课程
如今，人文关怀在在医学上需要更好的彰显出来。人文关怀简单来说就是“对人展现的关怀，”更多的体现在于弱势群体上。而在医院，体现人文关怀的地方在于对患病者的服务上。在现在的竞争趋势下，很多医院已经对原有的体制进行了改进，在医生与护士的职责中要求对于患者进行治疗与护理时需要尊重患者，开导患者。需要从患者的角度进行思考，考虑病人患病的心情。这是一个很大的进步，为了快速且更好地跟上现代的医学模式转变的脚步，护理专业在教育过程中需要更多地加入人文课程，使其比重上升，对于在校学习的学生，培养他们的医护意识，使其走上岗位时可以把更为人性化的医护服务提供给患者。为和谐医院的建设铺好道路。医院是为人进行服务的，而医护人员是员工的核心人员，也是医院的护理文化的创造与传递者。因此对于护士培养应当从医护学院抓起，也就是对在校生的人文教育加大关注。
2.护理界男性护理人员更有优势
在护理教育的领域中，男护士有其特有的优势，因而成为了护理教育培养的一个新的亮点。随着社会的发展，科技的进步，越来越多的医疗仪器、设备被投入使用，护理也已经不再是以往单纯的健康指导和病情观察等内容了。以前只有女性的临床护理工作慢慢的正被男性给替代。男护士因其特有的优势把大部分医院的护士基本上为女性的局面给打破。要培养有特色的男护士，在培养的过程中应该注重经验的积累，培养优秀的男护士，使其在工作中能够将女性没有的优势展现出来，让男护士在就业时有可以更有优势。
二、改变护生的思想
从择业观开始科学技术在进步，社会也在发展。医学模式已经发生了改变，人口老龄化问题日益凸显，卫生保健体制的改革已经开展，人们对健康问题越来越重视。现在的护理工作模式也已经不是传统观念上的护理模式，护士护理工作的内容和范围开始扩大，护士角色和任务也有了很大的改变。这些变化都对开展护理教育的学校培养适应社会发展的人才提出了挑战。因此，护理教育事业的路还有很长要走。我国人口众多，且农村的人口比例在我国有一多半的比重。因为我国的发展还比较落后，城乡医疗资源的配置也还不够合理，学生的就业观念也还不够完善，还有受经济条件的影响，很多学生都愿意生活在大城市中，想在大医院中就业。随着医学技术的进步，社会的发展，人民生活水平的提高，居民对健康的认识不断的完善起来，护理的人员数量目前还不能满足社会的需求，所以，在培养人才的同时，应该注重对学生思想的指导，让学生有正确的就业观念。在平时的教育活动中，学校应该教育学生有在社区就业护理工作的观念。要让学生有积极响应国家号召，为国家的发展付出自己的一份贡献的思想观念。国家应该对护理生毕业后走向基层、走进社区的思想给予支持。护理生应该把所学的知识本领应用在基层，社区中。为基层的人民提供保健性的护理服务，提高基层人民的身体素质，造福于民、造福于基层、造福于百姓。为护理的技术进步与人类社会的发展出一份力。
三、总结
综上所述，护理生的教育依然是严峻的。护理教育的工作者应该加强护理生的职业情感教育，设置合理的护理课程教育，加强教育护理生的护理观念，强化教育学生的护理职业态度和观念，身为一名护理人员，发扬南丁格尔精神不是说说而已。我国应该在保持系统的理论教育的同时，借鉴西方的先进教学方式，强化学生的创新能力和科研能力还有动手能力，培养适应社会发展的综合性护理人才。护理学院应该形成以能力培养为中心，注重学生的心里素质培养，在临床护理和技术培养的基础上强化学生的个人能力培养，培养出新时代的护理人才。
医学护理论文范文第5篇
现代医学模式已由单纯的生物医学转化为生物-心理-社会综合模式。过去实行的功能制护理，以任务为中心，把护理工作简单地划分为系列各不相关的任务。护士只是被动、机械地完成眼前的任务，很少考虑患者的个体需要，失去了系统地照顾患者、相互交流的机会。这种模式已不适应现代医学的发展需要。现代临床护理应以病人为中心，解决患者的实际需要，满足其心理和身体两方面的需要，成为促进患者康复的重要整体护理模式。随着医学模式的转变，医学对患者的认识亦发生了深刻的变化，由偏重于躯体因素同时转向患者的心理创伤和反应，由着眼于生物学因素分析转向重视社会因素的作用［1］。疾病谱和死亡谱的研究表明，现代造成大量死亡的疾病（如心脑血管疾病、癌症等）都是多因素致病，无数研究已充分证实心理因素在疾病的发生、病程的转归中均起到重要作用。因此心理护理在患者康复过程中无疑起着重要作用［2］。
1现代医学模式对心理护理的要求
生物-心理-社会医学模式认为现代疾病是综合多因素致病，要对上述三轴系统进行全方位诊断治疗，注意情绪、个性、不良行为、心理应激这四大因素。要求护理工作者：（1）计划护理，满足患者的心理需要；（2）心理护理，调节患者的社会角色（重视患者同医护人员的关系，不应存在求和被求的关系），稳定患者情绪，缓解患者的心理压力和心理应激反应，调节其情绪变化，帮助患者增强适应能力［3］。
2心理护理的原则
心理护理内容较多，在进行临床护理工作中应遵循一定原则［2］。（1）心理护理与躯体护理的整体性。对患者进行躯体护理，以减轻新的情绪反应，心理护理以减轻情绪对身体的作用，阻断情绪恶化加重躯体反应的恶性循环，建立心身良性循环能达到心身协调。（2）心理护理目标的个性化。同一类疾病，患者都有某些相似的心理反应和躯体反应，但是，作为某个患者所处的社会环境不同，文化程度、、家庭经济状况等各异及遗传素质不同，其个性特点亦不同。患者的心理状态、应激反应就发生了特殊性变化，应根据患者的具体情况，实施有计划的心理护理。（3）实施中解决主要矛盾。“抓住主要矛盾，次要矛盾就迎刃而解了”。心理护理工作中，首先抓矛盾的主要方面，视其为患者最主要的问题。由于在现代疾病中（多为慢性病），多数目前还未寻找出特异的治疗方法，部分患者就产生悲观消极、甚至厌世的心理活动，从而形成心理-病症加重-心理的恶性循环。医护人员应就此给以心理疏导，讲述心理因素对疾病影响的重要性，帮助患者树立战胜疾病的信心。（4）重视医院环境（医护与患者及其家属的关系、精神环境）。增强患者对医护人员的信任感、亲切感，促进患者尽快适应医院环境，积极配合医疗护理。
3心理护理的目的
3.1满足患者的需要，搞好医患关系心理护理的基础是良好的医患关系，因此首先要满足患者的心理需要。患病后，患者的生活规律发生了较大变化，医护人员应尽量满足其饮食、睡眠和休息等生理需要，使其生理过程得以尽早恢复。关心爱护患者，满足其爱与被爱的需要。尊重患者的个性、习惯，以满足患者的心理、社会需要。平等、同等对待所有患者，使其感受到有同样的社会地位。同时医护人员应向患者介绍医院状况（设备、医护人员技术水平、诊断治疗条件），所患疾病的科学知识，以满足患者的安全需要。
3.2调整患者的社会角色患者进入角色，与原角色发生冲突，多数表现为生病后仍想继续工作，对此应予以调整角色行为疏导，以利于康复。当疾病转入恢复期或慢性时期，则应逐渐淡化其患者角色意识，有利于恢复其社会角色［4］。
3.3调整患者情绪，缓解心理应激患者一般都具有焦虑、恐惧、疑虑和抑郁心理以及与家分离后孤独、失助、失望等情绪变化。这些变化会加重患者病情，及加剧其心理应激，甚至致其死亡，必须予以调整，恢复其乐观、稳定的情况，必要时辅以药物治疗，多数心理应激所引起的后果可通过心理护理加以缓解［5］。
3.4改变患者不良行为许多疾病的发生与不良因素有关。应说明不良行为的危害性，应用行为疗法，认识疗法改变其不良行为［6］。
3.5增强患者心理适应能力及处理心身反应能力引导患者及时适应患者角色、病房环境，用心理学方法处理疼痛、失眠、病残丧失感，孤独寂寞及其病态身体意象。
4心理护理方法
4.1搞好护患关系掌握人际吸引原则，注意个人端庄、诚恳、和善友好的仪表。经常与患者交流，求同存异发展友谊，多关心其病情，使其产生感恩报答之心。放下架子，尊重患者，平等相处，多方了解患者的需要、动机、个性和行为习惯，有针对性地避难求易搞好关系。
4.2重视语言与非语言沟通技巧多用治疗性语言与患者交谈，解释病情，疏导其思想症结，积极暗示，安慰患者情绪。如告某相同患者刚刚治疗好转或痊愈出院等，暗示其疾病可治愈，前景美好。要明确回答患者提出问题，果断表态，切勿使用消极暗示，犹豫和含糊其辞的语言，同时重视语调、表情、动作、态度相配合这一非语言交往技巧。
4.3缓解患者心理应激，调整其积极情绪把医院设备、医护技术及以往治疗同类疾病成功经验，向患者详细介绍。将重症和抢救患者与一般患者隔离。
4.4改变患者不良行为和生活习惯对患者进行个性测定，根据其个性结构和特征向其说明其个性的优、缺点及其与疾病发生的关系，促其逐步改变不良习惯和行为。
4.5改善病房环境尽量美化环境，布置好病房设施，保持清洁安静，调整病友间关系，促其友好交往，相互关照。
4.6促进患者尽早适应患者角色，教会其放松方法运用心理防护机制（潜意识中），使其保持精神活动的平衡和稳定。促进患者散步、疏泄、转移注意力及练气功、太极拳等放松方法。
5护理人员的心理素质培养
现代医学模式要求护理人员除具备有“救死扶伤、全心全意为患者服务”的利他精神，“增强健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦”，“救死扶伤，实行革命的人道主义”职责外，还应具备有敏锐的观察力，灵活的注意力，准确的记忆和独立思考能力，具有稳定乐观的情绪和良好的性格；同时对工作极端负责和处理果断，具有渊博的医学知识及良好的人际关系、语言表达能力和熟练的操作技术，因此要加强对护理人员的培养［7］，加强护理人员的在职教育［8］，学习社会学、伦理学、心理学和医疗知识，树立献身护理事业的事业心，加强护理技巧训练，深入护理实践，不断总结成功失败的经验，以提高护理人员的素质。
【参考文献】
1陈本秀.浅议传统文化观念与心理治疗.社会与医学，1998，11（5）：40-41.
2岳文浩，赵耕源.现代临床心理手册.济南：山东科学技术出版社，1997，140-149.
3杨菊贤，张锡明.实用心身疾病学.乌鲁木齐：新疆科技卫生出版社，1992，97-99.
4高素芝，曹继艳.患者角色的适应与护理.美国中华健康卫生杂志，1998，1（5）：166.
5陈学诗.当代心理卫生.北京：中国社会科学出版社，1992，189.
6杨德森.行为医学.长沙：湖南师范大学出版社，1990，8-10.
7孙丽安，孙福川.关于建设医德情境规范的探讨.医学与社会，1997，10（3）：64.
医学护理论文范文第6篇
一、题目题目是文章最重要和最先看到的部分，应能吸引读者，并给人以最简明的提示。
1.应尽量做到简洁明了并紧扣文章的主题，要突出论文别有独创性、有特色的内容，使之起到画龙点睛，启迪读者兴趣的作用。
2.字数不应太多，一般不宜超过20个字。
3.应尽量避免使用化学结构式、数学公式或不太为同行所熟悉的符号、简称、缩写以及商品名称等。题目中尽量不要用标点符号。
4.必要时可用副标题来做补充说明，副标题应在正题下加括号或破折号另行书写。
5.若文章属于“资助课题”项目，可在题目的右上角加注释角号（如、＃等），并在脚注处（该文左下角以横线分隔开）书写此角号及其加注内容。
6.为了便于对外交流，应附有英文题名，所有字母均用大写，放在中文摘要与关键词的下面。
二、作者署名是论文的必要组成部分，要能反映实际情况。
1.作者应是论文的撰写者，是指直接参与了全部或部分主要工作，对该项研究作出实质性贡献，并能对论文的内容和学术问题负责者。
2.研究工作主要由个别人设计完成的，署以个别人的姓名；合写论文的署名应按论文工作贡献的多少顺序排列；学生的毕业论文应注明指导老师的姓名和职称。作者的姓名应给出全名。
3.作者的下一行要写明所在的工作单位（应写全称），并注上邮政编码。
4.为了便于了解与交流，论文的最后应附有通迅作者的详细通讯地址、电话、传真以及电子信箱地址。
三、摘要摘要是科研论文主要内容的简短、扼要而连贯的重述，必须将论文本身新的、最具特色的内容表达出来（重点是结果和结论）。
1.具体写法有“结构式摘要”和“非结构式摘要”两种，前者一般分成目的、方法、结果和结论四个栏目，规定250字左右；后者不分栏目，规定不超过150个字，目前国内大多数的医学、药学期刊都采用“结构式摘要”。
2.摘要具有独立性和完整性，结果要求列出主要数据及统计学显著性。
3.一般以第三人称的语气写，避免用“本文”、“我们”、“本研究”等作为文摘的开头。
四、关键词关键词也叫索引词，主要为了图书情报工作者编写索引，也为了读者通过关键词查阅需要的论文。
1.关键词是从论文中选出来用以表示全文主题内容的单词或术语，要求尽量使用《医学主题词表》（MeSH）中所列的规范性词（称叙词或主题词）。
2.关键词一般选取3～8个词，并标注与中文一一相对应的英文关键词。每个词之间应留有空格以区别之。
3.关键词通常位于摘要之后，引言之前。
五、引言引言（导言、序言）作为论文的开端，起纲领的作用，主要回答“为什么研究”这个课题。
1.引言的内容主要介绍论文的研究背景、目的、范围，简要说明研究课题的意义以及前人的主张和学术观点，已经取得的成果以及作者的意图与分析依据，包括论文拟解决的问题、研究范围和技术方案等。
2.引言应言简意赅，不要等同于文摘或成为文摘的注释。如果在正文中采用比较专业化的术语或缩写词时，最好先在引言中定义说明。
3.字数一般在300字以内。
六、正文正文是科研论文的主体，包括材料、方法、结果、讨论四部分内容，其中某些部分（特别是方法和结果）还需列出小标题，以使层次更加清晰。
1.材料材料是科学研究的物质基础，需要详细说明研究的对象、药品试剂、仪器设备等。
（1）如属动物实验研究，材料中需说明实验动物的名称、种类、品系、分级、数量、性别、年（月）龄、体重、健康状态、分组方法、每组的例数等；如属用药的临床观察，应说明观察对象的例数、性别、年龄、职业、病例种类、症状体征、诊断标准、分组方法、治疗措施、临床观察指标及疗效判定标准（如痊愈、显效、好转、无效的标准）等。
（2）说明受试药的来源、批号、配制方法等，中药应注明学名、来源，粗提物应标明有效部位或成分的含量和初步的质量标准，若是作者本实验室自行提取的应简述提取过程。
（3）标明主要仪器设备的生产单位、名称、型号、主要参数与精密度等。
（4）标明主要药品、试剂的名称（尽量用国际通用的化学名，不用商品名）、成分、批号、纯度、用量、生产单位、出厂日期及配制方法等。
2.方法
（1）采用已有报道的方法只要注明文献的出处即可，不必详述其过程；若为有创意的方法，要详细介绍创新之处，便于读者依此重复验证；若是对常规方法作出改进的，应具体描述改进部分及改进的理由，同时也要注明原法的文献出处。
（2）对于实验条件可变因素的控制方法（如放射免疫法的质量控制）要加以详细说明，以显示本文结果的可靠性和准确性。
（3）实验研究论文要设立阴性对照组和阳性药物对照组，前者一般采用溶剂作为对照，后者选用被公认的、确有疗效的药物，以验证实验方法的可靠性。
（4）在进行药效学和毒理学研究时，通常要设高、中、低三个剂量组，以体现出药物的量－效关系。
（5）实验设计时应考虑到每组有足够的样本数以满足统计学处理的需要，一般地说，小动物（如大、小鼠）每组至少8～10只，大动物（如狗）每组至少4～6只。同时应说明数据处理的统计学方法，统计学处理结果一般用P>0.05、P<0.05、P<0.01三档表示。
3.结果试验结果是论文的核心部分，这一部分要求将研究中所得到的各种数据进行分析、归纳，并将经统计学处理后的结果用文字或图表的形式予以表达。
（1）表格
①表格设计要清晰、简练、规范。每个表格除有栏头、表身外，还要有表序（如表1、表2、表3……）和表题，表题与表序居中写，中间空一格将两者分开。在正文中要明确提及见表×。
②表随文放，一般应列在“见表×”文字的自然段落的下面。
③表格一般采用三线表。
④表题应有自明性。若表中数据均用“均数±标准差”表示，则在表题的后面注上（±S）；若表中各组的例数相等，则在表题后面统一注上（n=X），若例数不等应另加一列，分别注上各组的例数；表中计量单位若一致，可写在表题的后面，若不一致应分别写在每个栏头之下，不加括号。
⑤表内阿拉伯数字上下各行的个位数对齐，未发现的数据用“-”表示，未测或无此项用空白表示，实测结果为零用“0”表示。
（2）插图
①图包括示意图、曲线图、照片图等。
②图要求大小比例适中，粗细均匀，数字清晰，照片黑白对比分明。与表一样图也要随文字放，先见文字，后见图。
③每幅图都要有图序和图题，通常写在图的下方。图题要有自明性。
（3）结果处理时要尊重事实，要求结果中的数据精确完整、可靠无误，同时要注意不应忽视偶然发生的现象和数据。
（4）药物的临床疗效研究结果，要注意交待与药物有关的全部信息，如疗效、毒副作用及注意事项等。
4.讨论讨论是结果的逻辑延伸，是全文的综合、判断、推理，从感性提升到理性认识的过程，也是作者充分运用自已对该领域所掌握的知识，联系本课题的实践，提出新见解、阐明新观点之处。
（1）讨论应从结果出发，紧扣题目，不宜离题发挥。具体地说应对本实验所观察到的结果，分析其理论和实践意义，能否证实有关假说的正确性，找出结果中的内在规律，与自己过去的或其他作者的结果及其理论解释进行比较，分析异同及其可能原因，根据自己的或参考别人的材料提出新见解。
（2）讨论中应该运用一分为二的观点，正确地分析和评价自己工作中可能存在的不足之处和教训，例如本研究所用方法是否有局限性等；提出今后研究方向及本结果可能的推广应用的设想，这往往对读者的思路有所启发。
（3）篇幅较长的讨论，应分项目编写，每个项目应集中论述一个中心内容，并冠以序码。讨论的中心内容应与正文各部分，特别是结果部分相呼应。讨论中不应过细重复以上各部分的数据。
（4）为体现讨论的客观性，写作时一般采用第三人称语气。
（5）讨论切忌写成文献综述，更不应简单地重复实验结果，而是从理论上有选择地对研究结果进行分析、比较、解释、推理，对主要问题，特别是本研究创新、独到之处加以充分发挥，提出新的假说，揭示有待进一步研究的问题及今后的研究方向。
七、致谢凡不具备前述作者资格，但对本研究作过指导、帮助的人或机构，均应加以感谢，但必须得到被致谢人的同意后才能署其姓名。致谢一般单独成段，放在正文的后面。医学教育网收集整理
八、参考文献参考文献要求引用作者亲自阅读过的、最主要的文献，包括公开发表的出版物、专利及其他有关档案资料，内部讲义及未发表的著作不宜作为参考文献著录。
1.论文所列参考文献一般不超过10条，综述不超过30条。
2.文内标注法：著录时按文中引用文献出现的先后顺序用阿拉伯数字连续编号，直接引用作者全文的，文献序号置于作者姓氏右上角方括号内。
3.文献序号作正文叙述的直接补语时，应与正文同号的数字并排，不用上角码标注。如：实验方法见文献〔2〕或据文献〔2〕报道。
[医学教育网搜集整理]
4.著录格式
（1）杂志：序号（顶格）。作者，文章名，刊物名，年、卷（期）、起始页码。如：刘康，季晖，李绍平等。三种大鼠骨质疏松模型的比较。中国骨质疏松杂志，1998，4（4）：13～18
（2）书：序号（顶格）著者，书名，版次，出版地，出版者，出版年，起讫页码。如：徐叔云，卞如濂，陈修主编。药理实验方法学第三版北京人民卫生出版社2002：911～916
5.著录规则
（1）作者：3名或少于3名者全部写出，并用逗号分隔，3名以上写前3人的姓名，后加“等”或“etal”。集体作者要写全称。
（2）刊名：中文均写全称，外文缩写可按美国医学索引《InderMedicus》的格式。
医学护理论文范文第7篇
1.1健康史询问
患者年龄、职业、饮食和生活习惯等,出现与活动有关的血尿和腰部阵发性绞痛,应首先考虑肾、输尿管结石；有排尿中断、膀胱刺激征者,应考虑有膀胱结石的可能。
1.2身体状况
肾区及输尿管行走区叩击痛,或触到尿道内结石。膀胱、尿道结石阻塞时,易发生急性尿潴留。
1.3心理状态与社会状况评估
患者有无因泌尿结石引起的疼痛、排尿困难、血尿等造成的焦虑、恐惧心理,是否出现因结石不能排出、症状反复发作而烦躁不安情况。家属对患者的关心、照顾情况等护理措施。
2一般护理
2.1解痉止痛
肾绞痛发作时,可使用阿托品0.5mg,肌内注射。绞痛剧烈者加用哌替啶50~100mg,肌内注射。
2.2输液
疼痛和恶心呕吐不能进食者静脉输液。轻微的疼痛通过静脉输液症状也可缓解。必要时液体中可加用解痉药物,如山莨菪碱注射液20~30mg静脉滴注。
2.3
对膀胱结石,应指导患者采取适当如侧卧位排尿,可缓解疼痛,利于尿液排出。
2.4促进排石
大量饮水是预防泌尿系统结石形成和生长最有效的方法,日饮水量在3000ml以上,保持每天尿量在2000ml以上,可有效降低尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积。结石<0.6cm、光滑,无尿路感染、梗阻等情况的患者,大量饮水并配合适当运动,口服利尿、排石中草药和溶石药物等,结石多能排出。
2.5防治感染
给予适当抗生素防治感染,必要时做尿液细菌培养及药物敏感试验以指导用药。有肾功能受损者,还应注意避免应用有肾毒性的抗生素。
2.6心理护理
泌尿系统结石急性发作时疼痛剧烈,患者焦虑、恐惧、烦躁不安,除需要立即进行解痉止痛外,应讲明所施行的医疗护理措施的意义,消除患者的紧张情绪,配合进行治疗。
3体外冲击波碎石术(ESWL)护理
ESWL原理是利用液电效应,通过高电压、大储能电容产生冲击波。通过X线或超声波对结石定位,将冲击波聚焦后作用于结石,将结石击碎,碎石随尿液排出或用内镜取出。对肾、输尿管结石有很好疗效,特别适用于结石直径<2.5cm的患者,使许多上尿路结石的患者免于手术,具有安全、无创伤性、治愈率高、可反复使用等特点。但结石下段有梗阻、大的鹿角状结石、妊娠期、严重心脑血管疾病、安置心脏起搏器和过于肥胖的患者不宜使用。过大的结石一次不易击碎,可形成“石街”,有些患者术后可能出现血尿和一过性肾绞痛等并发症。反复使用者,治疗间隔时间≥7d。ESWL手术前后主要护理措施如下：①治疗前排空膀胱尿液。②每次排出的尿液均需过滤,并将结石存留,以便观察碎石排出情况。③施行硬脊膜外麻醉者,治疗6h后可给予常规饮食。④鼓励患者多饮水,每天应保证饮水量在3000ml以上,必要时静脉补液,以利冲洗尿路,促进碎石排出。⑤术后碎石通过输尿管时,可能出现肾绞痛,可用解痉镇痛剂对症处理。⑥定期检查泌尿系统平片,以了解结石排出情况和以后是否有新的结石生成。⑦如果碎石大量涌入输尿管形成“石街”时,需用输尿管镜取出或采用其他方法排出。⑧出院后如出现肾绞痛、发热、血尿等异常情况时应立即复诊。⑨出院时碎石尚未完全排出者,需定期到医院复查。
4手术患者的护理
4.1术前护理
①术前应协助医生做好全面的检查,如心、肝、肾等功能测定,泌尿系统造影及结石定位摄片等。②手术当日晨送患者进手术室前,应再拍一张泌尿系统X线平片,以了解结石的位置是否移动。如有结石移动,需及时报告手术医生,以便重新考虑手术切口与手术方式。③对合并有泌尿系统感染者,应待感染控制后再行手术。
4.2术后护理
①肾、输尿管结石术后,常规放置肾、输尿管周围引流管,并按泌尿系统引流管常规护理。②患者取半卧位,以利呼吸和液体引流。③肾盂造瘘管如引流不畅需要冲洗时,每次冲洗量不得超过5ml,注入时压力要低,如患者感觉腰部发胀时即应停止。④肾盂、膀胱造瘘管一般留置10d以上,肾盂造瘘管拔管前应夹管2~3d,观察有无漏尿、腰痛、发热等现象。或经造瘘管注入对比剂摄X线片,证明上、下尿路通畅时方可拔管。拔管后造瘘口盖无菌下敷料,患者向健侧卧位,以防尿瘘。耻骨上膀胱切开取石或经尿道切开取石术后常需进行膀胱造瘘,术后护理同膀胱损伤膀胱造瘘管护理。⑤注意观察引流液的量、颜色、有无出血。一般肾、输尿管和膀胱手术在术后2~3d可有少量血尿,以后尿液颜色逐渐变清,如有持续性血尿应查明原因并做出相应处理。⑥严防术后出血,肾实质切开取石、肾部分切除者应绝对卧床2周,防止继发性出血。
5健康教育
健康教育内容如下：①宣传卫生知识,使患者了解尿石症的病因、病理及预防知识。平时多饮水、多运动,每天饮水3~4L,24h尿量应维持在2000~3000ml。②注意饮食,对草酸盐结石患者,宜低草酸饮食,不宜食用马铃薯、菠菜等。尿酸盐结石患者,少食动物内脏及豆类,同时口服碳酸氢钠碱化尿液,利于结石溶解。磷酸盐结石患者少食蛋黄及牛奶,口服氯化铵酸化尿液。对长期卧床患者,应鼓励和协助多做床上活动,以减少骨质脱钙和结石形成。③按规定时间定期到医院复查。
医学护理论文范文第8篇
（一）急救专科人员的短缺。自然灾害、突发公共卫生事件、其他突发事件难以预料，且发生快，造成原因多，且危害大，因此造成的疾病、创伤种类繁多、复杂，需要高素质的人才介入进行急救。但是目前我国国内医院与应对救援配套的急救专科护士多为空白，尚未对急救专科护士进行深入研究。我国也尚未建立相关部门认可的培训基地和统一的考核标准。因此，在这方面，我国处于一个相对较弱的局势，相应的专科急救护理人员短缺。
（二）参与救援人员文凭程度偏低。在相关调查中显示，参与应急救援的人员接受教育程度偏低，与国外存在较大差异。这使我国的应急救援水平偏低，可能会影响救援的质量。相关人员由于知识水平和工作经验有限，对遇到的病种，创伤种类、病情的判断可能不正确或不准确，造成抢救不及时而延误救援时间耽误病情。
（三）医疗器械装备的不足。落后护理装备的质量和先进性是检测护理实践和科研水平指标之一。在应急状态下，先进的护理设备和足够护理设备数量能够保证护理救援的质量和数量。若装备的数量和质量不能保证，可能会影响护理人员对所救援伤员的伤情判断，限制处理措施的实施。而此方面国外已有较为先进的水平，例如将信息通讯技术整合到护理装备中、自动化的现场救治和对卫勤指挥的加强，对救治水平的提高发挥了较重要的作用。（四）灾害医学教育缺乏。随着我国经济的发展和教育水平的提高，相关的灾害教育已经有一定程度的提高，但与国际系统化的培训水平比较还有一定差距。这使医护人员在救援时可能由于缺乏相关背景的教育，使其在救助现场不能够很好地发挥作用，达到尽可能救助生命的目的。另外，由于缺乏相关的教育，也使相关人员缺乏在应急救援状态下的心理素质。护士可能缺乏灵活运用鼓励性、安慰性的积极治疗语言，缺乏使用肢体语言产生熟悉、信任、亲切等感觉能力。
二、提高应急状态下医学护理效果的措施
在自然灾害（如地震、泥石流、台风、海啸等）发生后，随之而来的是对土地山河的破坏，可能会让部分生命瞬间消失，并造成大量的人员受伤。与此同时，通讯、电力等基础设施毁坏，与外界和周围联系中断。社会型突发事件发生时，周围群众因恐惧或避免受伤而远离现场。此时，灾害区和周围地区的护理人员就应发挥自身力量，首当其冲的投入到灾害或突发事件的救援中去。
（一）医护人员在应急状态下的心态。在应急状态下，医护人员应具备的心态是牢记自己的责任与使命。在最短时间内参与到救助中去，全力以赴的抢救伤员，保证受灾的人得到尽可能多的救助，以保证更多生命的保全。医护人员的全身心投入，给群众的不仅是一种带头作用，给普通百姓以精神支柱，更是弘扬了“以人为本，生命至上”的人道主义宗旨，诠释了医护人员的基本责任和使命。
（二）医护人员的基本要求。在应急状态下，除了要求医护人员有强烈的责任感和崇高的使命感外，对医护人员还有在救助时的不分医生护士，尽可能地应用自己的知识救助。普通的医学工作中，医护人员有明确的分工和分界，但在特殊的环境下，因各种原因（如病患分散、医护人员有限等）导致不能按照常规普通的医学工作处理。因此，在应急状态下医护人员要不分职位工种，根据自己掌握的知识技能，全力以赴的抢救伤员，使之获得最大的救助。另外，要做好一个优秀的医护人员，良好的身体素质和优秀的护理技能是必不可少的。优秀的身体素质不仅仅要求身体健康，耐受力强，且在心理方面，要有良好的心理素质，能够在应急状态下进行工作，制定出相应的应急方案，尽可能地解决应急状态下遇到的困难。例如，在地震震区，水电缺失、药品不足、医疗器械短缺、医护人员不足的状态下对病人做出较为正确的救助措施。有良好的救援知识技能，才能准确地为患者提供相应的检查、实施救助措施，例如对体温、血压、呼吸频率等生理指标参数的判断或在这些生理指标参数缺失的情况下采取的救助措施。
（三）采用多种护理措施。穿插融合的护理模式在灾害现场或突发事件现场，伤员除了有身体上的伤害，在经历一场灾难后，亲人的罹难、自身的身体创伤使患者情绪改变，或悲观失望，或对生命的渴望更甚，多种情绪交织，是患者情绪不稳定，一时低落不语，一时亢奋不安。此时，医护人员不仅要及时对患者的创伤进行处理，减轻其病痛，尽可能地保护生命，保证生命质量，还要对患者进行心理安慰，陪伴患者，避免患者不必要的情绪举动发生，而让之前的救助失去意义。另外，对患者的护理要全面，饮食、药疗、检测等要认真积极负责。
三、提高应急状态下护理救援质量的对策
护理人员素质是将礼仪、道德、知识、文化修养等融合的整体。要提高救援质量，必须要提高护理人员的综合素质。
（一）增加急救护理人员数量，提高专业急救人员素质。急救护理队伍的扩大，首先要加大急救知识的宣传，广泛的宣传能够让人们更了解此领域的知识，提高群众自救互救的能力。在灾难频发的今天，人们对灾难的认识更多，但却不够全面。只有加大对急救知识的宣传力度，才能吸引更多的人参与到急救队伍中。在选拔急救人员时，要对相关的身体素质和业务素质加以考核，选拔适合急救的人员加入，壮大急救护理队伍。
（二）将应急护理日常化，提高应急救援能力。在日常护理时，将应急护理与之结合，此举有利于应急状态下的生命救援与保护。在日常的诊治护理过程中，医生与护士相互熟悉对方的工作，避免在应急状态下工作的不熟悉造成护理、诊治的不正确、不准确。
（三）加强急救装备建设和急救物资储备。随着经济的发展和对应急实践的进一步研究，护理装备的研发配备得到了提高，质量与数量也有了一定的保证。但由于各类条件的限制，仍使装备有笨重、实用性不强等缺点。在配发应急装备的同时应该让护理人员熟悉了解装备的使用方法、基本性能等。
（四）建立突发事件护理应急预案。制定完备的应急预案，并有科学的管理系统。在应急状态下，科学的管理系统指挥应急预案的实施，能够提高应急救援的质量。科学、合理的应急预案要在不断的实践中深入探索、持续改进，才能适应今后的各类突发事件。
（五）应急救援护理能力评价指标体系的构建。构建应急救援中护理能力评价指标体系，为医院全面完成多样化卫勤保障任务奠定基础，创建了各类情况结合的急救护理训练模式。四、讨论我国正处于自然灾害、突发事件的高危期，医院护理人员作为应急救援管理和护理的主要力量，要对现场急救做出准确的伤情评估、分类、转运等。只有具备了良好的应急救援护理能力，才能更好地应对突发事件和自然灾害，高质量地完成救援任务。
医学护理论文范文第9篇
1.1一般资料
选取笔者所在社区医院门诊于2013年1~4月期间收治的58例血栓性疾病患者作为本研究之观察组，其中包括男37例，女21例，中位年龄51.3岁；另同期选择接受常规体检的健康人群60例作为对照组，其中包括男38例，女22例，中位年龄52.4岁。除血栓疾病本身外，组间比较性病与年龄等一般资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
分别采集空腹晨静脉血5ml，经肝素抗凝后选用259100全自动血流变检测仪及其相关配套试剂进行全血粘度（低切、中切、高切）、血浆粘度、血沉、纤维蛋白原几项指标的检测，并同步采取1mlEDTA-2K2＋抗凝血测定红细胞压积与血小板粘附率。
1.3统计学方法
本研究所的数据采用SPSS17.0统计学软件给予处理，计量资料采用（±s）表示并性t检验，比较以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
对检测结果进行统计学处理后，结果显示两组研究对象的各项血流变指标均表现有显著差异，比较有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
血栓性疾病的发病机制比较复杂，但临床一般认为其主要因素包括了血管壁损伤、血液流变学变化及血液成分改变等，可见血流变是之于此类疾病发生发展的一个不容忽视的重要研究方向。
具体而言，血液流变学为一门专向研究血液及其有形成分流动性、变形性变化规律及其相关医学应用的科学，其在临床方面已经有着比较广泛的应用。研究指出，几乎人体的所有的器官与相关系统在发生疾病时，均伴有不同程度的血液流变学改变，尤其在表现出高致残率和致死率的心脑血管疾病以及恶性肿瘤等方面更是如此，通过对血液流变学的检测，对此类疾病的预防、诊断以及预后结局判定均具有重要的临床参考价值。一般情况下，血液在外力（血压）的作用下在血管内流动，同时，在血管壁情况以及血管形状等血管形状以及血液成分（粘度）等因素发生改变的情况下维持着正常的血液循环，然而当血液的粘度出现增大时，其流动性自然会有所下降，此时也是最容易发生血栓性脑部疾病的。
本研究通过对已经出现脑血栓性疾病患者以及接受健康体检人群的血流变相关指标进行检测比较，结果发现，相对正常人群而言，已经发生有脑血栓性疾病的患者其各项血流变相关指标均表现有不同程度增高的情况，组间比较呈现出比较显著的差异（P<0.05）。在这些血流变指标发生异常改变的情况当中，尤其以低切变的血液粘度增高情况更为显著，且通常此种情况在患者脑梗塞发病前即已发生，同时需要指出的是，不同患者血液粘度增高发生的程度以及出现峰值的时间也是存在有一定差异的，此情况主要由脑梗塞发生范围的大小以及梗塞程度决定。另一方面，从统计数据还可以发现，血纤维蛋白原的升高也是可在很大程度上影响到患者血液粘度的，并由此可导致血管发生机械性阻塞或是变窄，总体均可造成血管阻力的显著增加，这也可能是诱发患者出现急性脑梗塞的主要原因之一。
医学护理论文范文第10篇
1.1临床治疗
从2010年2月至2010年10月，我院共有494例患者应用了JINZE防逆流Y型留置针。其中成人432例，儿童62例；患者的年龄在2个月～81岁，平均年龄为41岁。
1.2结果
本组患者在手术之后，有59例患者术后第一天拔出针，有397例患者在术后3～5d拔出针，有38例患者在术后7d拔出针。
2材料与方法
2.1材料
本组患者在手术过程中所采用上海锦泽夏本18G（1.3mm*50mm）、22G（0.9mm*50mm）JINZE防逆流留置针，江西3L有空透明贴膜。
2.2穿刺部位
留置针的使用，主要是选择粗直、弹性较好、不易滑动的血管；同时还要避免选择关节和皮肤不完整部位等。一般选择的留针位置为：上肢静脉、下肢静脉、劲外静脉。
2.3穿刺
首先，要对穿刺部位进行常规消毒，并检查留置针是否在使用有效期内，包装是否完整；待取出留置针之后，需要旋转松动外套管，转动枕芯，检查针尖及外针套管尖端是否完好。接着，右手持针，针尖斜面朝上，与皮肤呈15～20°斜角，进行穿刺，进针见血后降低穿刺角度，将留置针继续沿血管前行1～2cm，将套管缓慢送入血管，取出针芯。
2.4固定
使用江西3L有孔透明贴膜固定。固定时将孔对准防逆流瓣膜。防逆流瓣膜是一种单向活塞，当对准贴膜孔处挤压活塞时液体和血液可双向流动。固定完成之后，再将肝素帽延长管与输液器进行连接、输液。
2.4.1肝素钠封管
生理盐水500ml加肝素钠12500u配置成封管液放入冰箱当日使用，用5ml空针抽取3ml封管液经肝素帽推入，推完后在靠近留置针Y型管分叉处夹闭小调节夹。
2.4.2生理盐水封管
用10ml空针抽取5～10ml生理盐水从肝素帽处缓慢正压注入，注入完后在靠近Y型管分叉处夹闭小调节夹。此法很简单、适用，尤其适用于肝肾功能不全，有出血倾向的病人。
3护理
3.1选择合适的留置针、穿刺部位及血管，熟练掌握穿刺技巧
穿刺的过程中，要使血管充分充盈，穿刺动作要轻、稳、准，避免出现反复穿刺造成血管及周围组织损伤。
3.2严格无菌操作
静脉留置针技术要求护士操作时，严格手卫生消毒，戴手套，置管成功后在固定前要再次消毒穿刺处皮肤。封管后再输液时，先消毒肝素帽用空针推注5—10ml生理盐水冲管，再将输液针插入肝素帽内输液[2]。严格执行无菌技术能有效地减少静脉炎和输液反应的发生。
3.3防止栓塞发生
穿刺前、后备好输液装置，检查有无接头连接不紧、漏气，空气未排尽等形成空气栓塞的潜在因素；术中快速输液时应严密观察，及时更换液体，防止空气栓塞；如留置针(Y型)内有血块堵塞，不可强行用液体冲洗，应更换针头另行穿刺，以免发生栓塞。
3.4加强巡视，防止输液管道扭曲、脱节及管针脱出
穿刺成功后应牢固固定，输液管长短应适宜，过长易扭曲，过短在更换及病人躁动时易脱出。术中应仔细观察穿刺部位有无渗血、渗液、肿胀等情况，并及时处理。
3.5密切观察液体滴速
(Y型)留置针管壁薄而光滑、管腔阔的特点，因此滴速较快，术中应根据病情、年龄合理调节，防止液体速度过快，导致循环负荷过重。
4体会
4.1防逆流Y型留置针能有效预防因血液动力改变、手术改变引起的血液反流现象，降低手术后堵管的风险，延长留置时间。
4.2由于药物刺激，特别是物刺激性大，套管针粗，手术病人有术后第二日出现静脉炎现象。如发现留置针针眼处红肿、疼痛，立即拔出，局部用硫酸镁湿热敷。在本组494例中有7例发生静脉炎，占总数的1.42%。
4.3长期卧床的手术病人，下肢静脉血管弹性差，血液流动缓慢，避免下肢使用留置针，防止术中给药不及时和静脉血栓脱落。