医生下一步工作计划范文

医生下一步工作计划范文第1篇

基本情况共回收有效问卷5310份，调查对象中男性2440人，占46.0%;平均年龄(45.7±15.3)岁;40岁以下年龄组人数最多，占32.6%;文化程度以初中为主。健康知识掌握情况调查对象对高血压、糖尿病各危险因素的认知正确率均在50%以上;对流感等呼吸道传染病以及胃肠道传染病的各项预防措施的认知正确率在80%以上。89.8%的调查对象认为被动吸烟有害健康，41.1%的调查对象认为65岁以上老年人血压140/90mmHg属于高血压;14.8%的调查对象认为多吃盐干活才有力气，9.6%的调查对象认为多吃肉身体强壮，4.2%的调查对象认为一家人可以混用毛巾脸盆牙刷等。希望获取的健康知识77.1%的调查对象希望获得合理饮食方面的知识，67.8%的调查对象希望获得预防慢性病方面的知识，64.0%的调查对象希望获得预防传染病方面的知识，预防意外伤害和合理育儿的选择比例较低，分别为22.0%和13.4%。健康教育的途径农村居民获取健康知识的前3位途径依次是电视(71.7%)、健康大课堂(44.2%)和广播(34.2%);而希望获取健康知识的前3位途径依次是电视(63.0%)、健康大课堂(55.4%)和医生咨询。

健康知识掌握情况的影响因素调查对象每选对1项，即得1分，则针对调查对象对高血压危险因素、糖尿病危险因素、流感等呼吸道传染病预防措施、痢疾等胃肠道传染病预防措施、健康概念的认知情况，均得到累计得分。分别以这些得分为因变量进行等级资料的回归分析，等级资料的回归分析和以下多因素Logistic回归方法中自变量的赋值(表4)。结果显示，①海拔越高、年龄越大、男性、文化程度越低，高血压危险因素的认知得分越低;②海拔越高、男性、文化程度越低，糖尿病危险因素的认知得分越低;③海拔越高、男性、文化程度越低，流感等呼吸道传染病预防措施的认知得分越低;④海拔越高、文化育程度越低，痢疾等胃肠道传染病预防措施的认知得分越低;⑤海拔越高、年龄越大、文化育程度越低，健康相关概念的认知得分越低。健康教育内容及途径影响因素希望获取的健康教育内容以及接受健康教育的途径等影响因素均分别与地形、年龄、性别、文化程度有关。

本研究以北京市10个远郊区县的农村居民作为研究对象，具有一定的代表性，研究结果将有助于了解当地农村居民的健康教育需求现状，为改进当前工作和制定下一步的工作计划提供参考。研究结果显示，北京市农村居民对常见慢性病的危险因素、常见传染病的预防措施和健康相关概念有一定的认知水平，但仍存有误区;对传染病的认知情况好于对慢性病的认知;农村居民最希望获取的健康知识，前3位依次是合理饮食、预防慢性病、预防传染病;海拔高、男性、年龄偏大、文化程度低，对健康知识的认知情况越差。上述结果与吴淑艳［1］、郭艳梅［2］、张炎［3］、陈淑琦［4］、左惠娟［5］、曹承建［6］等的研究一致。随着人们生活水平的提高，慢性病已成为影响农民健康的主要公共卫生问题，人们对于慢性疾病防治的相关知识有广泛的需求，因此加强对健康生活方式、慢性病预防的健康教育是今后工作的重点。

在健康教育过程中，应充分考虑到地域特征、年龄、性别、文化程度等因素对人群接受健康知识、建立健康行为的影响，根据不同特征人群对健康教育的需求状况，有针对性地开展健康教育。研究发现，获取健康知识的途径前3位分别是电视、健康大课堂和广播，而希望获取健康知识的途径前3位依次是电视、健康大课堂和医生咨询;地形、年龄、性别和文化程度，均可能影响农村居民对健康教育内容和途径的选择，这与吴淑艳［1］、曹承建［6］、李多富［7］等的研究类似。健康知识获得途径和希望获得途径以电视为第一位，这与居民生活水平提高、电视普及、健康专题节目的播出直接相关［8］。

医生下一步工作计划范文第2篇

一、目标

争取在20__年年底通过市级文明单位的检查验收。

二、措施

（一）组织实施

1、成立创建市级文明单位领导小组，由局长陈慧同志担任组长，蒋波、高选彬、刘天虎、王宗琼、张怀东同志任副组长，县卫生局各职能科室负责人任成员。局办公室负责创建日常工作。

2、局领导对创建工作要高度重视，对重大问题要亲自参与讨论并决策。将创建工作纳入20__年度工作计划和目标管理，要求职工个个参与。并且加大创市级文明单位工作的考核力度，作到年初有计划、年中有检查、年终有总结、层层落实、奖惩兑现。

（二）具体创建安排

1、建设一支强有力的领导班子。卫生局党委以创“四好”班子为主要形式，狠抓领导班子建设。抓理论武装，提高领导干部的理论素养和工作水平。坚持领导干部理论学习的“五个一”制度、理论学习的领导责任制、领导干部定期脱产培训制度、领导干部调查研究制度、领导干部密切联系群众制度等，通过加强制度建设，确保领导干部的理论学习落到实处，收到实效。抓团结协调，形成强有力的领导核心。卫生局党委坚持把领导班子成员的职责、权限、议事规则、工作作风、思想行为的规范化作为制度建设的重点，贯穿到各项工作的始终，保证和巩固了卫生局领导班子成员间良好的团结协作关系。抓基层班子，提高班子整体功能。局党委对所属单位领导班子进行全面考核，不断优化班子结构，促进领导干部思想作风的转变和能力的提高；抓党风廉政建设，构筑反腐败工作新格局。以决策和执行为重点，建立并完善了党风廉政责任书、领导干部述职述廉、重大事项报告、三项谈话、任前公示、职代会民主评议领导干部等制度，深入推进源头防腐工作，形成横向到边，纵向到底的廉政责任体系。

2、认真搞好行风政风建设。为了加强卫生系统的行风政风建设，落实“为民、务实、清廉”的要求，提高卫生系统工作人员的职业道德水平，卫生局党委继续在卫生系统开展行风政风集中评议活动，接受社会的监督，杜绝违法乱纪现象的发生。严格执行《__卫生局请销假制度》、《__卫生局人民来信来访工作制度》等19项制度，狠抓作风、纪律、效果、质量的督查和考核，强化廉政建设和政务公开，严禁吃、拿、卡、要，规范文明言行举止，积极开展优质服务，切实转变作风，服务社会、服务基层、服务群众，提高服务技能，改善服务态度，达到社会满意、基层满意、群众满意。满意率达85％以上。

3、建设学习型机关。多种方式认真开展政治理论学习，落实了学习制度。坚持每周政治学习，组织机关全体党员、职工集中辅导学习党的十七大报告等重要理论，学习时间每周不少于2学时，党员干部参学率达100%。开展中心组学习，每周通过局党委会议组织卫生局各位局领导传达学习党的十七大精神，结合卫生中心工作展开讨论，理清工作思路，提出下一步工作重点。坚持集中学习与自学相结合，机关政治学习与党支部学习相结合，向各位局领导、各科室发放《党的建设》、《四川机关党建》、《民主法制建设》、《党的十七大精神宣讲辅导读本》等学习材料，开展个人自学和科室自学。同时，鼓励干部职工参加以自学为主的不同形式的文化学习。

4、积极开展各项有益文体活动。充分发挥局机关支部、工会、妇委会、

共青团委的作用，开展形式多样的活动，如开展文明礼仪教育、“八荣八耻”和20字基本道德规范学习活动、扶贫送温暖、《公民道德建设实施纲要》的宣传、送卫生下乡、健康教育，开展医疗护理业务技能和知识竞赛、普通话比赛、十七大讲座、迎奥运登山等活动。5、积极培养和树立先进典型，在卫生系统评选2个先进党支部、3名先进党务工作者、30名优秀共产党员，并对其进行了系统内表彰，开展1次文明科室、“五好家庭户”的评选活动。

（三）搞好职教、综合治理、安全及绿化工作

1、积极选派干部职工参加上级单位组织的各类培训，如普通话培训、业务培训等，支持职工参加各种继续教育学习和考试，完成好医生等职教任务。

2、认真搞好综合治理，保持经常性的环境卫生和室内外清洁整齐，保证工作区绿化美化。清洁卫生区域按科室分片包干，责任到科，坚持每日小扫，间周大扫，纳入机关综合考评，奖惩兑现。

3、做好安全保卫工作。认真落实社会治安综合治理工作。做好机关及家属区的防盗、防火、防事故工作，保证工作区和生活区的安全。坚持取缔一切社会丑恶现象，做到单位内无聚众、封建迷信、、聚众闹事、集体上访事件发生，无刑事治安案件和经济案件发生。

4、教育职工自觉执行计划生育基本国策，计划生育率达100%。

医生下一步工作计划范文第3篇

一、目标

争取在*年年底通过市级文明单位的检查验收。

二、措施

（一）组织实施

1、成立创建市级文明单位领导小组，由局长陈慧同志担任组长，蒋波、高选彬、刘天虎、王宗琼、张怀东同志任副组长，县卫生局各职能科室负责人任成员。局办公室负责创建日常工作。

2、局领导对创建工作要高度重视，对重大问题要亲自参与讨论并决策。将创建工作纳入*年度工作计划和目标管理，要求职工个个参与。并且加大创市级文明单位工作的考核力度，作到年初有计划、年中有检查、年终有总结、层层落实、奖惩兑现。

（二）具体创建安排

1、建设一支强有力的领导班子。卫生局党委以创“四好”班子为主要形式，狠抓领导班子建设。抓理论武装，提高领导干部的理论素养和工作水平。坚持领导干部理论学习的“五个一”制度、理论学习的领导责任制、领导干部定期脱产培训制度、领导干部调查研究制度、领导干部密切联系群众制度等，通过加强制度建设，确保领导干部的理论学习落到实处，收到实效。抓团结协调，形成强有力的领导核心。卫生局党委坚持把领导班子成员的职责、权限、议事规则、工作作风、思想行为的规范化作为制度建设的重点，贯穿到各项工作的始终，保证和巩固了卫生局领导班子成员间良好的团结协作关系。抓基层班子，提高班子整体功能。局党委对所属单位领导班子进行全面考核，不断优化班子结构，促进领导干部思想作风的转变和能力的提高；抓党风廉政建设，构筑反腐败工作新格局。以决策和执行为重点，建立并完善了党风廉政责任书、领导干部述职述廉、重大事项报告、三项谈话、任前公示、职代会民主评议领导干部等制度，深入推进源头防腐工作，形成横向到边，纵向到底的廉政责任体系。

2、认真搞好行风政风建设。为了加强卫生系统的行风政风建设，落实“为民、务实、清廉”的要求，提高卫生系统工作人员的职业道德水平，卫生局党委继续在卫生系统开展行风政风集中评议活动，接受社会的监督，杜绝违法乱纪现象的发生。严格执行《*卫生局请销假制度》、《*卫生局人民来信来访工作制度》等19项制度，狠抓作风、纪律、效果、质量的督查和考核，强化廉政建设和政务公开，严禁吃、拿、卡、要，规范文明言行举止，积极开展优质服务，切实转变作风，服务社会、服务基层、服务群众，提高服务技能，改善服务态度，达到社会满意、基层满意、群众满意。满意率达85％以上。

3、建设学习型机关。多种方式认真开展政治理论学习，落实了学习制度。坚持每周政治学习，组织机关全体党员、职工集中辅导学习党的十七大报告等重要理论，学习时间每周不少于2学时，党员干部参学率达100%。开展中心组学习，每周通过局党委会议组织卫生局各位局领导传达学习党的十七大精神，结合卫生中心工作展开讨论，理清工作思路，提出下一步工作重点。坚持集中学习与自学相结合，机关政治学习与党支部学习相结合，向各位局领导、各科室发放《党的建设》、《四川机关党建》、《民主法制建设》、《党的十七大精神宣讲辅导读本》等学习材料，开展个人自学和科室自学。同时，鼓励干部职工参加以自学为主的不同形式的文化学习。

4、积极开展各项有益文体活动。充分发挥局机关支部、工会、妇委会、共青团委的作用，开展形式多样的活动，如开展文明礼仪教育、“八荣八耻”和20字基本道德规范学习活动、扶贫送温暖、《公民道德建设实施纲要》的宣传、送卫生下乡、健康教育，开展医疗护理业务技能和知识竞赛、普通话比赛、十七大讲座、迎奥运登山等活动。

5、积极培养和树立先进典型，在卫生系统评选2个先进党支部、3名先进党务工作者、30名优秀共产党员，并对其进行了系统内表彰，开展1次文明科室、“五好家庭户”的评选活动。

（三）搞好职教、综合治理、安全及绿化工作

1、积极选派干部职工参加上级单位组织的各类培训，如普通话培训、业务培训等，支持职工参加各种继续教育学习和考试，完成好医生等职教任务。

2、认真搞好综合治理，保持经常性的环境卫生和室内外清洁整齐，保证工作区绿化美化。清洁卫生区域按科室分片包干，责任到科，坚持每日小扫，间周大扫，纳入机关综合考评，奖惩兑现。

医生下一步工作计划范文第4篇

我在内一科轮转，通过三个月的工作，使我对内一科工作有了较深的认识。

一、领导和老师的关心和帮助，是我工作打好基础的关键

我到内一科报到及安排工作，卿护士长给了我极大的关心和帮助，科主任、护士长及老师们工作上给予了最大的帮助和生活上的关心，带教老师乔老师在护理工作中给予了很多指导和帮助。在工作中遇到很多棘手的问题和困难，如工作没有条理性，处理事情不分轻重，内一科各位老师进行指导，帮助查找和分析存在的问题，提出指导性的意见，尤其是护士长耐心教导我、鼓励我、关心我，增加了好工作的信心，使我能在短时间内理清工作的条理，处理事情先处理急危重的，及时承担科室的部分工作。

二、不断的学习和提高，是干好内一科工作的基础

我在内一科轮转的三个月中，体会到作为护士不仅要熟悉自己的工作，还要不断加强学习，包括学习专科知识、与病人沟通、与同事配合协作、调节自己的家庭生活等。内一科护理工作重，尤其是有手术时，基本上中午都加班，这就更加要求护理人员的配合和需要奉献精神。科室每月按时进行理论和操作考试，进一步提高了我对内一科护理工作的认识，理论知识得到丰富，实际操作能力得到提高。在内一科轮转，我充分抓住这次轮转的机会，内一科收住高血压、冠心病、心梗、消化道方面的病人，我一方面加强相关疾病知识的学习，另一方面不放过任何机会，学习护士长及各位老师的工作经验，尤其是提高接待和处理新入危重患者的速度，协助医生在最短的时间让病人得到治疗，理顺各班工作的条理，出现问题及时对工作进行重新梳理，找问题，寻差距，在很短的时间内完善自己工作、沟通、操作的能力，工作中精益求精，不出现任何差错事故。

三、坚定的信心和勇气，是做好护理工作的动力

我始终以饱满的热情和战胜困难的决心面对内一科的工作，即使是在最艰难的时候，也从没有放弃过。特别是单独顶班时，由于科室病人多，危重患者也多，病人经常发生病情变化，由于经验少心里会紧张，但紧张反而会影响工作的效率和家属对我的信任，护士长和科里老师及时指导我：做好自己分内的工作，病情变化及时叫医生处理，同时监测生命体征，及时处理医嘱，向家属交代注意事项，没有什么可怕的。自从那次之后，我就开始多了解心血管疾病的相关知识，做到心里有数，病人病情变化时做到忙而不乱，其实这也验证了中国的一句老话：“万事开头难”做什么事情都是开头最难的，当自己敢于踏出第一步，敢于去尝试了，那么后面的事情也就迎刃而解了。

来内一科工作的这三个多月中，我无论是在工作经验，还是做人处事方面都有了很大的提高。这些都是与科室领导和老师们的帮助是分不开的，是他们燃起了我对这份职业的热爱，是他们让我明白作为一名护理人员是多么的骄傲与自豪！当然我还有很多不足之处，我会在以后的工作中继续努力。

护理个人小结5（内科护理工作总结）

在心内科工作了3个月，感触颇深，总结如下：

1.心内科病人特点：进了心内科才知道什么是生命的可贵，也体会到了救死扶伤的真正意义。心内科大多数病人是冠心病、急性心肌梗死患者，尤其是急性心肌梗死患者，来的时候患者症状剧烈，胸痛、心慌、气短、大汗，或伴有恶心呕吐，这个时候作为当班护士，处理速度是关键，我几乎是小跑干活，每一个患者所作的第一件事就是生命体征，先看血压、心率、血氧、呼吸如何，遵医嘱吸氧、心电监护治疗，立即建立静脉通道，随之立即办病历，让医生在最短的时间下医嘱，（如果病情急，执行医生口头遗嘱然后补记）然后即刻执行医嘱，向家属交代病情及相关注意事项。医生下达病危或病重通知，快速完成首次护理记录。心血管疾病不乏有部分年轻病人，三十多岁或四十岁，正是人生的黄金时期，但是病魔从来都不会手下留情，这些患者一般病情发展快，梗死范围大，入院前几天还活蹦乱跳的，转眼间就报病危，真正验证了生命的脆弱，看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。当送患者到上级医院治疗时，一路上心都提到嗓子眼上，随时监测生命体征观察病情变化，安慰病人，告知患者家属病情并平复家属情绪，当顺利把患者送到上级医院的指定科室时，心里很踏实，为患者有了生的希望感到无比的高兴。有一部分心梗患者在恢复期间一直不错，不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的，时刻应高度警惕，因为生命随时可能转瞬消失。冠心病病人由于各种原因发生心衰，这时医生要以最快的速度给出治疗法案，护士要用最快的时间执行医嘱，高流量吸氧强心利尿等对症处理，看着患者心率慢慢降下来，心慌气短气喘症状缓解，心里有一种说不出的快乐和成就感，体会到争分夺秒的意义。

2.工作的风险：心内科是风险较大的科室，医生为救治患者经常需要介入治疗，介入治疗过程中的风险人人要面对，术中很多情况难以预测，术后监测病情对护士也是考验，对加压止血气囊绷带按时放气，监测血压，上夜班更是体力和意志的考验，一刻也不能放松警惕，看似很平静的病区，由于病种的特殊性蕴藏着很多危险因素，每隔一小时巡视病房一次，病危病重病人随时巡视，当听着患者熟睡的鼾声，看着胸廓有节律地起伏，心里是踏实的，有些患者会在晚上发生猝死，医生护士通过抢救无效，很多家属不理解，其实医生护士何尝不是想救他们呢？但是医学有局限性，所以医生护士不是万能的，这一点如果家属们能更懂这一点，对死去的病人是一种安慰，对活着的家属是一种心理上的解脱。

3.对护士的要求：心内科的护士有点像外科护士，工作中一般都是急脾气，雷厉风行，没有任何拖沓，因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神，我在想心内科的医生护士压力都很大，因为来的病人都是急的、重的，没有奉献精神是做不了心内科医生护士的。

总之，虽然我仅仅体会了3个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但还是给我极大的激励，我敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神，这是我的宝贵财富，激励我不断进步，有了前进的目标，真是获益匪浅。

护理个人小结5（普内科优质护理服务工作总结）

年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中，我们不断面临着挑战和机遇，经过这一年的工作和学习，我有了质的转变，快速的成长，明确了奋进的目标。

一、转变观念，提高管理水平

1、多学习：向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法；向外院护理同仁们学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态；向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。

2、多与其他科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。

3、实施人性化管理：在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。

二、加强护理管理，严把护理质量关，确保护理安全

1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。

2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。

3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。

三、开展优质护理服务示范病房，强化基础护理服务，提高患者的满意度。

1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。

2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。

3、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。

四、“三基三严”培训及带教工作

1、按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。

2、严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。

3、严格要求实习生，按计划带教。

五、加强院内感染的管理

1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。

2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训。

六、打造普内科自己的护理品牌——细微之处现温情

普内科经常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。

七、存在不足及努力方向!

1、护理质控欠缺：一是体现在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面，特别是护理记录简化后，对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。

2、培训方面：培训的机会较少，护士不能够学习新的知识。

3、护理科研、论文方面：不断更新护理知识，尽快开展新技术、新项目，带领全科护士共同进步。

护理个人小结5（妇产科护理年终工作总结）

这一年，在院长及单位科室主任的领导下，在医院各科室的帮助下，在全科室人员的合作下，我们妇产科认真贯彻落实《母婴保健法》深入开展母婴保健工作，为降低孕产妇，围产儿死亡率，减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员齐心协力，在工作中积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心。围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了一些成绩，现将工作情况总结如下：

一、努力学习，提高科室整体素质，提升科室业务水平。

努力提高个人的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，丰富了理论知识，能熟练掌握妇产科的常见病，，多发病及疑难病症的诊治技术，熟练的掌握妇科的各种急症、重症及妇产科常用手术及计划生育手术，。工作中严格执行各种工作制度，诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人。

二、加强孕产妇系统管理工作。提升整体业务水平。

要求围产期保健本填写及时，有效地进行信息化管理，督促产妇定期孕检，且产后42天母婴能及时到医院体检，提高高危孕产妇的筛查及管理，对高危孕妇实行专案管理，提高高危孕妇筛查识别能力和为重病例应急处理，转诊能力，通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力，对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。

三、对孕产妇进行知识宣传教育，利用各种渠道宣传卫生保健知识，免费为孕妇孕检，并积极为产妇级新生儿筛查。

在临床工作中，严格要求自己，坚持以服务患者为中心，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，认真接诊每一位患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向上级医师请教，及时总结经验和教训，想病人之所想，急病人之所急。特别是在中午下班时，面对病人焦急的眼神，宁可少休息几分钟，也要给她们做完检查治疗。现在接触产科工作时，对于经历孕妇这个角色的我来说，更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑，做好自己本职工作之外，去给她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医生，经常会遇到一些病情复杂的急诊患者，如果不能仔细分析和没有高度的警惕心和责任感，很有可能漏诊和误诊，造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人，一方面丰富了我的临床经验，提高了应对疑难危重病人的处理能力，另一方面也提高了疑难危重病人的抢救成功率和确诊率。通过不断地学习和临床经验积累。已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责处理每一位病人。在最大程度上避免了误诊和误治。这一年的工作和学习，使自己成长了不少，今后的路需要自己一步一个脚印坚实的走下去，我将严格要求自己做好自己。

护理个人小结5（2010年度护士长工作总结）

年来，在院领导及上级职能科室的正确领导下，在院后勤等行政部门的帮助下，在科室全体医护人员的支持下，认真完成了年度的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况以及今后的努力方向!汇报如下：

一、加强思想政治学习，提高自身素质。

本人在思想上，能够认真贯彻党的基本路线、方针和政策，主动通过报纸、杂志、书籍等方式积极学习《廉政准则》等政治理论，严格按照《廉政准则》中的52个“不准”要求自己，并认真撰写心得体会和学习笔记，使自身思想政治素质有了很大提高，为自己开展各项工作提供了强大的思想武器。在加强理论学习的同时，重点加强了工作业务知识和法律法规的学习，为完成做好本职工作打下了坚实的基础。

二、恪尽职守，认真作好本职工作。

1、科学合理的排班，培养护理人员的全面素质。

本科室护理人员基本长期从事固定岗位工作，都能很好地完成自己的本职工作，但是如因工作人员病假、事假等原因出现岗位空缺时，很难有比较合适人员进行填充，在年月科室工作人员配备充足的情况下，有针对性在一部分工作人员中进行轮岗，熟悉其他岗位的工作，为个科室医疗护理工作的顺利开展做好了铺垫，同时，也全面提高了护理人员的整体素质。

2、夯实基础护理，提供优质服务。

积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动，积极组织科室护理人员学习、落实卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》等有关文件，牢固树立服务意识，由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作，始终以病人为中心，落实基础护理，为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务

4、建立检查考核制度，强化质量控制。

在科室成立了以我为组长的护理质量控制小组，每周有针对性对护理工作开展护理质量自查，建立健全了各项管理制度和考核制度，细化了护理人员的考核细则，每月进行一次汇总并在科室排名，对于排名在前两名和后两名的人员根据管理细则给予相应的奖励和处罚，各项检查考核制度的建立，进一步的调动了护理人员在工作中相互追赶、比拼的积极性，除此之外，护理质量也得到了进一步的提高。

5、积极开展康复活动，落实全程康复理念。

根据科室患者的实际情况，在科室内开展丰富多彩的康复工娱疗活动，主动深入患者听取患者意见，与患者一起制定康复活动计划，定期在患者中开展康复技能竞赛、生活自理能力训练等活动。年3月外出学习回来后，与工作人员一起商讨学习心得，在科内顺利开展了对精神发育迟滞、老年痴呆等患者的模型、数字、字母等康复训练项目，这些项目的开展对患者的治疗、康复起到了积极的作用，缩短了患者住院时间，改善了患者的治疗效果。改变了参加工娱治疗需去康复科的现状，为病区承担工娱治疗做出了初步的尝试，同时，也全面落实了患者自入院到出院的全程康复治疗理念。

三、工作中的不足

1、工作的方式方法不够得当，在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位，导致计划中的工作有未按时落实现象。

2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作，缺少创新精神和意识。

3、基础理论知识不足，不能够满足临床需要。

四、下一步工作打算

1、加强精神专科知识的学习，努力掌握专业技能。

2、进一步加大科室管理力度，狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作，为争创市级重点专科、专科医院等级评审等工作做好准备。

3、在和做好常规临床护理工作的同时，积极探索新知识、新业务、新技能，有创造性的开展工作。

医生下一步工作计划范文第5篇

一、基本情况

全县共有各级各类医疗卫生机构204个（其中县直医疗卫生单位6个，乡镇卫生院8个，村级医疗卫生机构180个，个体及其他11个）。全县病床总数372张，在职在编卫生人员545人，（其中卫生技术人员491人），临时聘用人员115人(其中卫生专业技术人员96人)。全县1-5月医疗门急诊人次132221人，出院病人4915人，门诊及住院人次分别增长31493人次和1067人次，门诊人均费用43.87元，出院患者人均医药费用1778.23元，门诊患者人均医疗费用比2007年同期下降4.6%，住院患者人均医疗费用比2007年同期上升2.2%。

二、主要工作完成情况

㈠新农合运行势头良好。

20*年，县卫生局、县合管办按照国务院提出的增加补助、全面覆盖、巩固提高的总体要求，认真开展了新农合提标扩面工作。*年，全县实际参合162600人，参合率为90%，比2007年增加4492人，共筹集合作医疗资金1463.4万元。认真贯彻落实县委、县政府《关于做好新型农村合作医疗试点工作的通知》、《五峰土家族自治县新型农村合作医疗制度实施办法（试行）》。巩固和完善我县新型农村合作医疗试点工作中门诊医药费统筹模式，进一步提高补偿比，门诊达到30%，住院乡镇达到70%、县级55%、封顶线达到3万元；鼓励发展中医药，中医药补偿比同比提高5%；继续推行减免挂号诊疗费等措施，最大限度地维护参合农民利益。

20*年，县卫生局、县合管办进一步加强了对合作医疗定点医疗机构服务行为和医疗费用监管，医药费用不合理增长得到有效遏制，新型农村合作医疗资金的使用效益进一步提高，参合农民受益面进一步扩大。截至6月，全县有194731人次获得新农合资金补偿，其中：门诊190049人次、住院4216人次、住院分娩定补466人次，门诊、住院人次分别较去年增长49.15%、21.95%。门诊补偿受益面达到90%以上，住院补偿受益面达2.9%。总共补偿合作医疗资金529.55万元，其中：门诊补偿102.93万元、住院补偿381.33万元、住院分娩定补6.12万元、因政策调整增补1－4月住院补偿39.17万元。参合农民门诊、住院次均费用分别控制在20.47元、1573.95元，新型农村合作医疗制度得到巩固和完善，农民医疗保障水平不断提高。

㈡重大疾病防治措施得力。一是手足口病防控工作成效显著。4月16日我县发现手足口病病例以来，卫生局高度重视，多次召开全县手足口病防控工作会议和专项培训，安排部署各项防控工作，采取积极有效的防控措施，取得了手足口病防控工作的阶段性成果。卫生局根据防控工作需要，印制了《0-6岁儿童手足口病密切接触者居家观察登记表》、《发热、疱疹门诊诊室接诊登记表》、《手足口病留观病例登记表》、《发热、疱疹预检分诊登记表》、《0-6岁散居儿童手足口病摸底、排查登记表》近300本，规范统一了全县手足口病防治的工作程序。县疾控中心先后印发宣传资料5万份发放到全县小学、托幼机构、散居儿童手中，还通过县电视台连续播放电视滚动字幕专题栏目，开展防病知识健康教育宣传，有效提高了群众对疾病的认识和自我防控能力。截至7月8，全县累计报告手足口病临床诊断病例125例，在治人数4例，累计治愈121例，无重症病例报告，未出现患者死亡。二是肠道门诊肠道病防治工作进展顺利。制定了《五峰县肠道传染病防治工作计划》和《霍乱防治应急预案》，5月份对全县肠道门诊肠道病防治工作情况进行了检查，及时提出了整改意见。三是疾控中心进一步开展了不明原因肺炎监测及防控工作，完善了疾控机构的应急预案、物资储备。四是加强结核病防治工作。县政府组织召开全县结核病防治工作专题会，并与职能部门签订了责任状。1－5月初诊疑似病人207人，复查病人323人次，发现结核病人99例，全部按国家规定方案进行治疗。五是艾滋病防治工作进一步加强。县政府组织召开了全县艾滋病防治工作会议，签订了目标责任书，进一步明确了领导小组及相关成员单位在项目工作中的职责及要求。截至5月，播放防治知识以及公益广告34次。全县8个乡镇均设有宣传栏，104个行政村印刷防艾宣传标语2*条。开展了孕妇免费检测，实施母婴阻断措施。成立了由卫生、公安、工商等单位组成的高危人群行为干预工作队，下发了《20*年艾滋病防治工作要点》，将项目工作纳入了防治艾滋病工作的重要考核内容，完成主动检测任务481人，均无阳性结果。

㈢妇女儿童保健工作扎实推进。大力实施“降消”项目，认真落实农村孕产妇住院平产免费政策。加强了项目工作的领导，充实、调整和新成立了项目工作领导小组、项目办公室、专家指导组等一系列组织机构，制定了周密的实施方案。6月16日，全县“降消”项目工作会在县政府五楼会议室召开。会议明确了今年采取六条措施加强降消项目实施工作，加强对项目工作的领导和指导；加强对县、乡、村妇幼保健人员和妇产科、儿科专业人员业务知识培训；采取群众喜闻乐见的多种形式广泛宣传；要加强产科建设，切实提高服务能力；严格执行分娩补助，落实限价免费政策；加强项目督导检查，确保项目稳步推进。

宫颈癌项目实施进展顺利。今年是项目实施的第三年，通过前两年打下的基础和取得的经验，实施工作顺利。4月底在长乐坪镇启动后，乡镇党委高度重视，部署周密，乡村干部宣传到位，群众发动充分，在宫颈癌筛查专班的努力下，历时十四天超额完成任务，计划新增2000名检查目标，实际检查2700名妇女，受到当地老百姓的好评。共查出宫颈癌癌前病变39人,早期浸润癌6人。筛查结果已与省病检专家会诊，治疗正在进行中，已有两名癌症病人进行了手术治疗。

大力开展儿童保健工作。积极开展集居儿童和散居儿童管理。城渔两镇幼儿园体检人数应检912人，实检901人，体检率98.79％。在全县医疗卫生机构推广县中医院五峰镇卫生院在散居儿童管理上的先进经验，带动整体散居儿童管理水平。同时，对全县幼儿园、托儿所进行了质量及安全检查，对有安全隐患或质量不合格的托幼机构提出了改进措施。

㈣卫生监督执法有序开展。开展食品卫生专项整治，实施食品安全行动。在实施的专项整治行动中，对全县各类食品生产、加工、经营单位1484户进行了监督检查，卫生监督覆盖率为100％，查处违反食品卫生法律法规的违法行为5起。上半年督促检查从业人员健康体检1436人，其中，体检不合格人员14人，调离率100%。为广大消费者创造了一个卫生安全的消费环境。开展了餐饮业餐具消毒效果监测和食品抽样检查，餐具消毒效果监测212家，抽检910份，合格842份，合格率92.53%。全县各类食品共抽样检测268件，合格265件，平均抽检合格率为98.8％。加强了学校食品卫生工作，先后针对学校食品安全专项检查5次，为10家存在安全隐患的学校和托幼机构食堂提出监督整改意见。强化非法行医专项整治，规范医疗机构执业行为。积极协助县卫生局完成医疗机构校验现场审查工作，严把医疗机构诊疗许可关，并对不合格的村级医疗单位下达了卫生监督整改意见书，针对消毒效果不合格、医疗废物处理违规等严重违法行为，实施当场卫生行政处罚25家，净化了医疗服务市场，切实维护了人民群众的健康权益。开展了环境卫生监督。加强了对全县各类公共场所198户的监管力度，监督覆盖率为90％。开展了职业病体检工作，对两所煤矿170名工人进行了职业病体检，查出职业禁忌症15人，已全部调离。开展了集中式供水单位的卫生监督专项检查，共检查集中式供水单位2家，二次供水单位5家，学校自备供水单位10家。处理水厂水源地投毒捕鱼事件一起；处理居民投诉一起；完成城渔两镇自来水水质监督16次204项，监测合格率98%。对检查中发现的问题分别提出了整改意见，并责成供水单位按要求进行了整改，确保群众饮水卫生安全。

㈤医院管理年活动深入开展。医院管理年活动深入开展，卫生管理水平得到明显加强。今年，专门成立了全县一级医院医院管理年活动领导小组，加强了对一级医院管理年工作的组织和领导，印发了《20*年全县一级医院医院管理年活动实施方案》。同时，还制定了《20*年一级医院医院管理年活动培训方案》，成立培训工作专班，加强了各项培训。克服经费困难，积极开展各项培训活动。县卫生局出资2万余元培训经费先后进行了“5.12”全县护理知识竞赛、全县一级医院医院管理年活动培训班和全县医疗文书书写知识培训活动。邀请市卫生局领导和专家进行授课，组织了医院院长、业务院长、医务科主任、护士长等近百人参加培训。通过开展知识竞赛和培训，进一步营造学习氛围，规范执业行为，提高工作效率，有力促进了全县医院管理、医疗和护理质量整体水平的不断提升。为了进一步提高医疗质量，制定了《五峰医疗保健机构医疗文书质量考评实施办法》，规范统一全县医疗文书书写模式。为我县开展病历质量评审工作，保障医疗安全，减少医疗纠纷隐患，提高医疗服务技术水平，促进医疗机构不断加强内涵建设，逐步建立医院管理与评价的长效机制，全面推进我县一级医院医院管理年活动的持续深入打好了基础。

㈥红十字会争取工作取得新成效。

县红十字会从实际出发，开展了一系列卓有成效的工作。一是抗灾救助工作达到前所未有的水平，我县年初遭受冰冻灾害后，县红十字多方汇报，积极争取到价值达33.3160万元的救灾物资，包括27000公斤大米、1800床棉被、16万元药品，并在最快的时间内把救灾物资发放到灾民手中。四川汶川县发生8.0级地震后，县红十字会更是快速反应，于地震第三天即5月14日与县慈善协会联合启动募捐仪式，开展向灾区人民献爱心的募捐活动。截止6月24日，县红十字会共累计筹集善款1287123.3元，目前已全部通过市红十字会和县慈善协会捐往四川灾区。二是项目争取工作积极主动。由北京红十字会出资56万元的五峰长乐坪镇建设饮水工程项目已经落实。仁和坪镇卫生院灾后重建项目，仁和坪镇饮水设施灾后重建项目已签协议，社区为本备灾项目、县疾病预防控制中心和县妇幼保健院配备核酸扩增实时荧光检测系统以及县级红会能力建设项目工作正在积极争取中。

㈦爱国卫生运动深入开展。20*年上半年，我县爱国卫生工作以“三社联创”活动为契机，大力组织开展了环境卫生综合整治。县爱卫办制定印发了《20*年卫生社区创建方案》、《20*年环境卫生整治工作方案》等文件。明确责任区域，集中主要精力和人力，按照责任区划分，积极组织干部、职工和居民，大力开展洗、刷、刮、抹活动，彻底清除单位、居民室内外的卫生死角，铲除大小干道及公共场所的暴露垃圾，全面清除各种场所的顽固性的“牛皮癣”。解决乱搭乱建、乱吊乱挂、乱贴乱画、乱摆乱占等现象。集中清理城区河道责任区，做到河道责任区无杂草、无漂浮物、无阻碍行洪的障碍物、无新违章建筑或其他侵占物。3月14日在城区开展了全民卫生大扫除活动。城区4000余人参加了三月十四日全民卫生大扫除活动，共悬挂标语20余幅，发宣传材料2000余份，清运垃圾40余吨，清除乱堆乱放100余处、乱贴乱画1000余张，清理卫生死角20余处，清理河道7000米。县爱卫办于今年3—6月在城区开展环境卫生“门前屋后三包”责任制工作。由县爱卫办，县建设和环境保护局，县城建监察中队等单位组成专班，以社区为单位，分别对城区内所有临街机关、团体、企事业单位、个体工商户、居民户、房屋产权单位等，划分卫生区域和签订“门前屋后三包”责任书，建立了城区环境卫生整治工作长效机制。

㈧大力开展提高行政执行力大讨论活动和文明执法教育活动。一是大力开展宣传教育工作。努力强化广大干部职工的政治意识、责任意识和服务意识，牢固树立依法行政、执法为民的理念，不断提高执法人员的思想修养和法律水平。二是切实加强制度建设。通过开展自查自纠，“六查六看”活动，努力查找工作中的薄弱环节，加强制度建设，强化制度约束，确保政令通畅，规范执法，高效便民。三是抓好与卫生工作的有机结合。我们始终坚持以人民群众满意为最高标准，以确保政令通畅为基本要求，以推动事业发展为最终目的，大力开展送卫生下乡、零距离服务等活动，通过开展大讨论，实施大教育推动卫生事业的大发展，用卫生事业的大发展来检验活动的效果。

三、存在问题和建议

㈠缺乏引进、留住、稳定卫生人才队伍的长效机制。

人才引不进。我县受交通、经济等因素影响，工资待遇低，人员编制难解决，卫生专业技术人员招聘异常艰难。2006年、2007年县人事劳动部门参加全省公开招聘，两年只引进1名医科大学生到五峰工作。今年县卫生局组织的卫生系统公开招聘，皆因工资待遇低，不能解决编制问题而缺乏吸引力，报名人数寥寥无几，很难满足工作需要。

人才留住难。近年来，卫生系统开始出现人才加速外流的现象。目前县人民医院、采花中心卫生院、湾潭中心卫生院、仁和坪卫生院相继有李德云、文群峰、严晓云等一批聘用技术骨干人员，有的在长阳、夷陵区等县市解决了人事编制，有的是因为城市社区高薪而开始外流，卫生系统队伍人心不稳的危机开始加剧。

建议：一是对取得执业资格的优秀专业人才择优进编，稳定骨干队伍。二是解决一批自收自支编制，增强人才的吸引力。三是建立更加灵活的人才流动机制。

㈡农村卫生依然薄弱。

乡镇卫生院的发展仍然不够，基础设施简陋。卫生院接诊条件和住院条件都需要进一步改善。村卫生室建设严重滞后，村委会对建设的主体地位认识不够，总体建设缺乏规划，建设标准规模达不到规定的要求，设备设施陈旧老化。同时，乡村医生、妇幼保健人员年龄老化、素质低、待遇差，后继乏人，农村初级卫生保健现状令人担忧。

建议：一是强化乡镇政府、村委会对村卫生室的建设主体地位认识，将村卫生室建设任务纳入乡村目标考核内容。二是积极探索提高乡村医生素质、改善待遇、解决后继乏人的新机制、新办法。

㈢公共卫生项目实施难度较大，重大疾病防控意识尚需提高。

随着社会经济发展，广大人民群众的健康意识和健康需求不断增长，各级政府对公共卫生投入力度不断加大，如我县近几年实施的新型农村合作医疗项目、降消项目以及中央支持地方宫颈癌早诊早治项目等，但在这些项目的实施过程中，因为没有直接经济效益，一些地方和单位认识不够，对项目宣传、组织、发动消极应付，服务项目的水平和能力不够，有的甚至缺位，给项目的实施和争取带来了不利影响。

今年3月以来，全国手足口病防控形势异常严峻，但部分同志和单位对这项工作的重要认识不够，没有把手足口病的防控提高到对人民群众生命安全负责的高度来考虑问题，存在无所谓和厌战思想，在工作中消极应付，特别是对实施“三社联创”，开展爱国卫生运动，消除传染源和传播途径，有效控制各类传染病的发生认识不够，不能按要求落实各项防控措施。

建议：一是要强化各级党委政府责任，切实加强领导。二是进一步加大卫生事业投入力度，努力改善基础设施条件。三是在公共卫生方面适当增加财政预算，实现公共卫生人员全额供给。四是在人才队伍建设方面优先解决公共卫生专业人员。

㈣项目建设滞后，内部管理尚需加强。

渔洋关中心卫生院国债建设项目、采花中心卫生院国债建设项目受年初冰冻灾害及其它因素影响，建设较为缓慢，工程进度滞后。县人民医院两名专业技术人员因商业贿赂案件受到追究。

四、下一步工作打算

医生下一步工作计划范文第6篇

一、围绕实现又好又快发展，出台三个重要文件，召开两个重要会议，开展五项专题调研，推进卫生资源重组，高起点谋划卫生发展思路

医疗卫生作为社会事业的重要组成部分，同人民群众的切身利益息息相关。市卫生局按照市委、市政府提出的“两年有新突破，四年上新台阶”经济社会发展目标，切实从卫生服务经济社会协调发展的大局出发，从卫生事业的长远发展着眼，坚持高起点谋划发展思路，主动找准发展定位，下大力气拓展和改善卫生发展环境，促进卫生工作水平的不断提高。

（一）出台三个重要文件，发展方向得到明确。为进一步加快我市卫生事业的发展，今年以来，市政府相继出台了《关于加快发展中医药的意见》、《关于加快发展我市城市社区卫生服务的意见》和《关于实施乡镇卫生院标准化建设、村卫生站规范化建设的意见》等三个重要文件。这三个文件突出了政府责任，指明了发展方向，不仅明确了今后一段时间卫生发展的基本框架和目标任务，还提出了一系列的促进和保障措施，为进一步推动我市卫生事业的健康协调发展创造了良好环境。

（二）召开两个重要会议，工作思路得到理清。一是召开中心组学习会议，打好统一思想认识的开局。2月13日，市卫生局召开二00六年度卫生目标管理总结暨**年第一季度中心组学习会议，在总结二00六卫生工作的基础上，分析了当前卫生面临的亟需解决的七个方面突出问题，提出了突出抓组织领导、抓发展导向、抓为民实干、抓目标落实的“四抓”要求，引导广大干部切实把思想认识统一到中央、省、市关于卫生改革与发展的决策和部署上来，统一到“以发展为第一要务”这个关键上来，在卫生系统形成了用心想事、用心谋事、用心干事的浓厚氛围。二是召开全市卫生工作会议，打好卫生又好又快发展的开局。4月25日，我市召开卫生工作会议，从加大发展投入力度，完善卫生服务体系，提高卫生惠民水平，加强农村卫生工作，推动中医事业发展，推进行业规范管理，改善医疗执业环境等方面，对全年的卫生工作任务进行了全面部署。市委常委、常务副市长张金明主持会议，市委常委、宣传部长郝跃南，市政协副主席谢贤琴，市政府副市长宋玉华，市政府副秘书长许安林等领导出会并对卫生工作提出具体要求。

（三）开展五项专题调研，发展举措得到完善。一是开展医疗纠纷人民调解机制调研。按照冷刚市长指示精神，由副市长宋玉华带队，组织六县（市、区）政府分管领导、市和县两级卫生局长、部分医院院长专程前往太原，考察山西省医疗纠纷人民调解委员会管理运行机制，并在考察基础上，组织有关部门就在我市建立医疗纠纷人民调解机制进行了深入调研分析，将借鉴山西作法，在我市尝试开展试点工作，努力为缓解医疗纠纷、化解医患矛盾需求新的途径和办法。上半年，市卫生局已经会同市委宣传部、市委政法委、德阳市公安局、市政府法制办、市办等部门拟定了《关于进一步做好医疗纠纷处理工作的通知》，并报市政府转批执行。二是开展企业剥离医疗机构管理机制问题调研。针对市第二人民医院和市精神卫生中心从企业剥离出来后面临的发展问题，按照市政府有关领导和市政协委员提案要求，市卫生局组织对两所医院就管理机制和发展面临问题进行了专题调研，向市政府递交了两所医院管理机制有关问题的建议意见，引起了市政府的高度重视。市政府已经召开常务会议进行专题研究，将采取妥善措施，理顺管理体制，引导其健康发展。三是开展建立惠民医院可行性调研。为进一步把缓解群众看病难看病贵问题落到实处，市卫生局经过深入调研论证，拟把市中西医结合医院建成我市首家惠民医院，目前正在制订具体实施方案。四是开展妇幼保健管理指导体制调研。针对我市当前全市妇幼保健指导工作面临的薄弱环节，按照市政府领导要求，市卫生局通过细致调研，向市政府递交了妇幼保健管理机制有关问题的建议报告，市政府常务会已原则同意设立市妇幼保健指导中心，此举系全国首创，将极大提高全市卫生妇幼卫生工作的水平。五是开展中医事业发展专题调研。根据全省中医药发展大会和省委、省政府《关于加快发展中医药的决定》精神，市卫生局先后在全市范围开展了中医发展现状与《决定》目标要求对比调研、乡村中医学历教育现状调研和乡镇卫生院中医科中药房建设基本情况调研，通过调研，找准了我市中医工作在中医药服务量、乡镇卫生院中医科设置、能中会西乡村医生等十个具体目标和农村、城市中医药服务体系建设、重点中医专科建设等九个方面与《决定》目标要求的差距，为确定下一步工作重点、完善工作措施奠定了基础。

（四）推进卫生资源整合，卫生资源得到优化。上半年，在市政府统一领导下，市卫生局指导市中心血站成功实施了罗江县白马单采血浆站的转制工作，积极督导**市、什邡市、中江县单采血浆站做好了转制有关工作。为加强全市健康教育工作，提高广大群众的卫生防病意识，市卫生局从理顺健康教育组织实施体系出发，经请示市政府同意，将市健康教育所从市爱卫办划归市卫生局管理，今年以来，该所已开展大型健康教育宣传活动3次，发放宣传资料近5000份，较好发挥了对全市健康教育的指导职能。**市卫生局在对城市卫生资源布局进行深入调研的基础上，经当地党委、政府同意，实施了**市第三人民医院与**市人民医院的重组合并，下半年，还将结合行政区划调整，对农村卫生资源进行有效整合，努力实现卫生资源利用的最大化。罗江县在市国资委和当地政府、卫生行政部门的共同努力下，成功实施了原川纤厂职工医院与四川省玻璃纤维厂的剥离，重新组建了罗江县妇幼保健院，填补了罗江县妇幼保健工作的空白。

围绕实现卫生又好又快发展、推进和谐卫生行业构建的总思路、总要求，全市卫生系统切实从实际出发，狠抓卫生基础设施建设，不断改善卫生基本条件。什邡市积极争取国家开发银行贷款3000万元，用于加强卫生基础设施建设，其中：什邡市人民医院门诊医技大楼建设项目贷款1500万元；什邡市中医院住院大楼建设项目贷款500万元；什邡市16个卫生院污水处理系统及设备配置项目贷款600万元；什邡市疾病控制中心业务楼建设项目贷款400万元。目前，什邡市卫生设施建设项目可行性研究报告已报送至省开发银行。**区中医院门诊综合大楼建设工程已通过验收竣工。

二、围绕“富民惠民、改善民生”，积极推进新型农村合作医疗，大力发展社区卫生服务，高水平推进十大惠民行动

按照省、市人民政府下达的十大惠民行动任务要求，市卫生局印发了《关于2007年“十大惠民行动”的实施意见》，就实施“十大惠民行动”做出了具体工作部署，并紧密结合开展“富民惠民、改善民生”作风建设活动，狠抓了推进新型农村合作医疗和发展社区卫生服务各项工作的落实，不断完善了各项惠民举措，取得了明显成效。

（一）积极扩大试点范围，推进新型农村合作医疗。市、县两级卫生行政部门都把推进新型农村合作医疗列入了年度重点工作和为民办实事的内容，进一步完善了领导机构、管理机构（服务中心）、监督机构及专家管理委员会等机构的建设，确保了新型农村合作医疗得到有效实施。一是加快信息网络建设，提高信息管理水平。我市进一步完善了新型农村合作医疗网络软件管理系统，采取在线审核与专家汇审相结合的办法，加强了对定点医疗机构“四合理”的监管，对不符合规范要求的由服务中心审核人员实时剃除，并责令定点医疗机构整改；需要专家汇审的，及时点击，记录在案，定期组织专家组集体审核；凡是审核出的不规范费用，全部由定点医疗机构自行负担。市卫生局召开了全市新型农村合作医疗信息管理系统现场会，组织各试点县（市）交流了工作经验，参观了罗江县新农合服务中心、罗江县人民医院和鄢家镇卫生院的新农合信息系统网上结算、报账和审核系统。目前，什邡、**、罗江已经实现实时上网、在线审核、网上结账，6月底前，我市五个试点县（市）将全部开通网上报账审核系统。三是落实补偿政策，提高保障水平。我市制订了较为科学、规范的补偿方案和管理办法，把重点放在保住院、保大病上，引导农民就近看病，做到小病不出村、常见病不出乡、一般大病不出县。对重、特大疾病实行二次补偿。**市出台了相关规定，免除了农村贫困群众住院起付线，切实提高了农民就医的保障水平。四是切实加强监管，规范管理运行。在年初筹资期间，各试点县均建立了日报制度，每天收集参合及筹资情况。市监察局、市卫生局、市财政局联合组织对专户进账单进行了审核，确保中央、省、市、县各级补助资金和农民自筹筹资按时足额进入财政基金专户，防止挤占、挪用的问题发生。为规范定点医疗机构的执业行为，市监察局、市卫生局还定期组织市级专家对试点县定点医疗机构进行抽查。五是实施疾病筛查，开展健康体检。各试点县（市）已全面启动了参合农民健康体检和慢性病筛查工作。罗江县专门印制了17万份体检表免费下发到各定点医疗机构，分村组织参合农民健康体检。对检查出患有慢性肺源性心脏病等七种慢性非传染性疾病的患者，由各定点医疗机构上报县新型农村合作医疗服务中心确认后，给予一定的门诊医药费用补偿，扩大了新型农村合作医疗的受益面。目前，我市的什邡、**、**、罗江、中江均已开展了新型农村合作医疗试点，实现了对全市83%区域的覆盖，已提前完成了省、市下达的目标任务。截止5月31日，全市参合农民已达226.03万人，参合率84.9%。五个试点县已筹资3759.871万元，其中：地方财政补助1596.83万元，农民缴纳2260.3万元，其他2.65万元。截止5月31日，全市本年度基金共用于补偿支出2746.22万元，46040人次获得了住院补偿。澳大利亚卫生及老龄部、国家卫生部、中编办、省卫生厅、财政部驻川专员办、省委政研室等部门先后组织来我市调研，人民日报、中央电视台、光明日报、健康报等中央媒体对我市新型农村合作医疗进行了集中报道，对我市工作给予了高度评价。**市被卫生部、国家发改委、民政部、财政部、人事部、农业部、食品药品监督局、国家中医药管理局等八部门授予新型农村合作医疗先进试点县，并被卫生部确定为联系点。什邡市被评为全省新型农村合作医疗先进试点县。

（二）落实政策保障措施，加快发展社区卫生。市委、市政府加大了对发展社区卫生服务发展的指导和支持力度，明确了市、县两级卫生行政部门的管理职责和队伍建设、业务指导、技术支持等一系列工作制度，规定市级财政对**区发展社区卫生服务按照服务人口每人每年3元标准给予补助，对其他县（市）按照服务人口每人每年1元标准给予补助，市、县两级财政要按照服务人口每人每年不低于5元的标准安排社区公共卫生服务经费，切实为社区卫生服务事业的发展提供了有力保障。市卫生局进一步加强了对医疗卫生机构对口支援社区卫生服务机构工作的组织组织领导。各社区卫生服务机构进一步建立健全了服务规章制度、技术操作规程及各级各类人员职责，变被动服务为主动服务、上门服务、综合服务、延伸服务，深入社区、深入居民家中为社区居民提供了方便、快捷、规范和高质量的综合卫生服务。按照省下达的目标任务要求，我市将建成16个社区卫生服务机构，覆盖49万城市居民。根据省上部署，这16个社区卫生服务机构主要在市城区和县级市所在地。考虑到全市社区卫生服务均衡发展的需要，我们将中江、罗江发展社区卫生服务事业也纳入惠民行动的目标，在两县各建立1个社区卫生服务机构，从而在全市建成社区卫生服务机构18个，力争使服务覆盖居民56万人。目前，全市18个社区卫生服务机构已经建成，已建立健康档案近10万份，实施慢性病管理近5000人。市、县两级财政应安排社区卫生服务资金285万元，实际拟安排386万元，将在年内逐步到位。

（三）强化惠民举措，落实民心工程。按照市委、市政府的部署和要求，今年以来，市卫生局从亲民、爱民、为民办实事出发，进一步加强了“部门帮村、党员帮户”工作，切实为帮扶村和社区解决实际困难，先后送去慰问金6900元及菜油、猪肉、大米等物资。**区卫生局制订了《城乡医疗救助办法》，确定了15家医疗机构为城乡医疗救助定点医院，对医疗救助对象在定点医院住院实行了相应减免优惠政策，其中：住院手术费、床位费、护理费、减免5%，大型设备检查减免10%。什邡市卫生局制订了《什邡市“乡风文明十进村”医卫进村工作实施意见》和《什邡市“乡风文明十进村”村卫生站（室）建设标准（试行）》，选定了首批30个村卫生站进行“乡村文明十进村”村卫生站试点，切实为广大农村群众提供就医便利。

三、围绕城乡协调发展，全面实施“两化”建设，积极启动国债项目建设，切实改善农村卫生条件，高标准发展农村卫生事业

（一）实施“两化”建设，改善基本条件。为切实改善农村卫生基本条件，提高新型农村合作医疗定点医疗机构的服务能力和水平，市政府出台了《关于乡镇卫生院标准化建设、村卫生站规范化建设的实施意见》，市卫生局制订并下发了《乡镇卫生院标准化建设评审标准》和《村卫生站规范化建设评审标准》，编印了《乡镇卫生院标准化建设管理手册》、《村卫生站规范化建设管理手册》，将按照“整合资源，填平补齐；完善功能，满足基本需求；统一标准，规范建设”的原则和基本建设标准要求，大力加强乡镇卫生院和村卫生站的基本建设。市政府已经明确采取以奖代补的办法，按照达标县5万元、达标乡镇卫生院2万元、达标村卫生站1千元的标准予以奖励。2007年至2009年，全市将按照每年1/3的进度，逐步完成标准化乡镇卫生院和规范化村卫生站建设任务。今年，全市将有首批36个乡镇卫生院达到标准化和330个村卫生站到规范化建设目标。

（二）用好国债项目，实施项目建设。今年，按照国债乡镇卫生院建设项目安排，我市利用中央、省国债建设项目资金和地方配套资金，大力实施了乡镇卫生院改造，重点加强了对总投资1211万元的**、**38个乡镇卫生院项目建设的指导，确保其顺利实施。目前，我市已同省卫生厅及**、**签订了农村国债卫生院建设目标责任书，并完成了两市乡镇卫生院建设项目初级方案的评审。

（三）开展对口支援，落实卫生支农。今年以来，按照省卫生厅的要求和我市“三下乡”工作的安排部署，卫生系统继续狠抓了卫生支农对口支援工作。“万名医师支援农村卫生工程”第三年度工作得到有效落实，市人民医院支援广安区人民医院人员已全部到位，各项工作正有序开展。送卫生下乡活动得到有力深化，上半年，市卫生局先后组织开展卫生下乡活动6次，出动医务人员179人次，义诊4200余人次，卫生咨询10000余人次，发放卫生科普宣传资料4万余份，免费送药价值1.1万余元。同时，积极配合组织、人事等部门，扎实开展“三支一扶”活动。

四、围绕重大疾病防治，落实有效防控措施，完善公共卫生体系，狠抓食品卫生整治，高质量保障公共卫生安全

（一）加强疾病防控，严控疫情暴发。重点狠抓了以鼠疫、霍乱、艾滋病、结核病和非典、人感染猪链球菌病、人感染高致病性禽流感、狂犬病等为重点的疾病防治工作，进一步充实调整了突发疫情防治应急队伍，实行了24小时疫情值班制和疫情网上直报制，积极预防和控制疫情的暴发流行。一是加强疫情报告制度。根据省、市有关要求，市卫生局专门印发了《关于进一步加强突发公共卫生事件信息报告工作的通知》，明确了突发公共卫生事件信息报告的程序、时限、内容、渠道、方式和相关责任，严肃了报告纪律。今年，全市法定传染病疫情报告率达100%，未出现瞒报、漏报、迟报问题。二是加强狂犬病防治工作。重点加强了农村犬只免疫、拴养工作，强化了限养区犬只的免疫管理。据初步统计，全市摸底登记犬433069只，灭犬53只，免疫犬415613只，免疫率占现有犬只的95.9%。犬伤3506人，免疫3486人，免疫率在99.42%，犬只拴养率达75%。三是加强计划免疫工作。为监测和了解我市儿童常规免疫接种实施情况，评价接种工作质量，市卫生局与市疾控中心在**市开展了儿童预防接种率调查，掌握了面临的薄弱环节，为有针对性地制订相应对策，推动全市免疫规划工作开展，提供了重要依据。上半年，全市儿童卡介苗接种率为100%，脊灰疫苗接种率为96.67%，白百破疫苗接种率为95.24%，麻疹疫苗接种率为95.24%，四苗接种率为92.38%，乙肝疫苗全程合格接种率为99.05%。四是加强艾滋病防治工作。市人民政府印发了《德阳市遏制与防治艾滋病行动计划（2006—2010年）》，明确了防治目标、工作原则、工作重点、工作措施及相关部门职责，进一步健全和完善了监测检测网络体系，落实了针对艾滋病高危行为的积极干预措施和“四免一关怀”政策。五是巩固血防工作。在以往取得成绩的基础上，今年以来，按照市血防领导小组下发的《德阳市2007年血吸虫病防治工作计划》、《德阳市人民政府关于进一步加强血吸虫病防治工作的实施意见》部署，市卫生局重点狠抓了**、**、中江、罗江达标成果的巩固和**、什邡2008年血吸虫病达到传播阻断标准工作的督促指导，上半年，全市共对95个流行乡镇、1053个流行村中的90个乡镇和1000个村开展了查螺，查螺面积4441.36万平方米，药物灭螺面积170.47万平方米；全市解剖钉螺55.44万只，无阳性钉螺；全市查病12.04万人，扩大化疗1.2万人；检查耕牛3.7万头，阳性440头，扩大化疗和治疗1.4万头。全市共举办血防培训班2期，培训技术人员100余人。

（二）完善体系建设，加强公共卫生。通过国家对中西部地区卫生监督机构能力三年来的不断投入，我市卫生监督执法条件得到较大改善，能力建设得到较大提高，体系建设得到较大完善，切实发挥了在应急处置各类突发公共卫生事件中的重要作用。市紧急救援指挥中心得到有力加强，切实提高了在重大突发公共卫生事件中的指挥调度、应急反应和紧急救治能力。由于注重了公共卫生体系的建设，各类突发公共卫生事件得到了有效控制，今年以来，我市还未发生一起突发公共卫生事件。

（三）开展专项整治，保障食品安全。今年以来，围绕我市创建优秀旅游城市工作的部署，市、县两级卫生行政部门和卫生执法监督机构继续深化了食品卫生安全专项整治活动，确保食品卫生安全。一是加强节日和重大会议期间食品卫生整治。先后下发了《关于加强两节、三会期间食品卫生安全工作的通知》（德市卫办发{2006}325号）、《关于加强春夏之交及“五一黄金周”期间食品卫生安全监管的通知》，结有针对性地开展了节日市场、农家乐、餐饮业等专项整治。上半年，共完成重大驻会任务11次，驻会53天，出动卫生执法监督人员106人次。二是加强学校食品卫生安全监管。按照市委、市政府关于“警校共育”工作的有关部署，市卫生局与教育部门密切配合，加大了对学校食品卫生监管力度，联合下发了《关于切实加强学校食品卫生管理工作的紧急通知》、《关于2007年春季开学前学校卫生安全集中执法检查工作的通知》、《2007年度德阳市学校后勤管理及从业人员培训方案》等文件，组织开展了春季开校前的学校卫生执法检查，加强了日常监管，确保学校食品卫生安全落到实处。三是推进食品量化分级管理制度。进一步在全市餐饮企业中大力推行食品量化分级管理制度，切实完善了对食品生产单位、经营单位、学校食堂及餐饮业的食品量化分级管理措施。目前，全市食品卫生量化分级A级单位已达31家。今年上半年，全市共出动卫生执法监督人员5020人次，检查市直管食品单位1924户，其中：大中型餐饮业500户，小型餐饮单位858户，食堂66户，副食382户，生产企业16户，其它类102户。行政处罚2起，金额1.1万元，取得了上半年无食物中毒发生的好成绩。6月初，市人大就我市贯彻执行《食品卫生法》情况，听取了市政府的工作汇报，并对**区、**市、中江县的实施情况进行了检查，充分肯定了在卫生系统落实食品卫生安全工作中取得的成绩。

五、围绕建设全省中医强市，积极启动“6、60、4”工程，高定位推进中医发展振兴

市委、市政府高度重视中医事业发展。市委、市政府主要领导和分管领导多次深入中医医疗机构调研指导，召开专题会议研究部署中医工作。市政府专门出台了《关于加快我市中医药发展的意见》，提出了当前和未来一段时间的奋斗目标和工作任务，进一步明确了相关部门的工作职责和政策扶持、保障措施。市卫生局根据全省中医药发展大会和省委、省政府《关于加快发展中医药的决定》精神，继续大力实施“三名”战略，全面启动了发展振兴中医“6、60、4”工程，将用五年左右的时间，在全市建成6个省级重点中医专科，培养省、市级名中医60名，实现“4个100%”，即：全市六县（市、区）100%建成国家和省级农村中医工作先进县，100%的社区卫生服务站设有中医诊断室，100%的乡镇卫生院设有中医科，100%的村卫生站有“能中会西”的乡村医生，初步实现建设中医强市的目标。目前，市卫生局正积极向省中医药管理局争取将市中西医结合医院纳入国债市级中医院建设项目，将**区中医院、罗江县中医院的基础设施建设工程纳入全省第一批县级中医医疗机构基础设施建设项目，将**区中医院“小针刀技术临床推广应用技术”列为省级继续教育项目。**区卫生局从本地实际出发，积极推进了中医药进社区、进村工作，全区已建成比较完善的区、乡镇、村三级农村中医药服务体系，中医药参与疾病防治率门诊达53.4%、住院达38.9%。什邡市进一步落实创建四川省农村中医先进县的工作措施。**市中医院加快了“四川省精品中医院建设项目”建设步伐。今年5月，国家卫生部副部长、中医药管理局局长到我市调研，对我市中医工作取得的成绩给予了充分肯定。

六、围绕行业规范建设，完善长效管理机制，深化治理商业贿赂专项工作，高要求加强行业规范管理

（一）建立健全管理制度，强化行业规范管理。按照全国卫生工作会议提出的四项制度建设要求，市卫生局从加强医疗机构和从业人员资格准入管理、加强公立医疗卫生机构规划建设管理、推行公立医疗卫生机构政务（院务）公开、加强公立医疗卫生机构从业人员收入分配管理、加强医用设备和药品及医用耗材采购活动管理、加强民营医疗机构管理等六个方面入手，狠抓了公立医疗卫生机构管理制度和民营医疗机构执业监管制度的完善和落实，促进了我市医疗卫生机构规范化建设和制度化管理水平的进一步提高。市卫生局制订了市级医疗机构奖金福利分配管理办法，将切实加强对市级医疗机构奖金福利分配的监管。**市卫生局积极探索药品和设备采购管理的新模式，经编制部门同意，成立了药品设备采购管理科，制订了《药品、医疗设备器械采购管理办法（试行）》和《**市卫生局实行药品集中招标采购方案》，切实规范了医疗卫生机构药品和设备采购管理工作，上半年，共受理医疗卫生单位申请购买医疗器械、电脑及实施基建等申请68起，经调查论证，对其中61起申请做出同意批复，7起申请做出暂不购买或不同意购置的批复，较好地避免了价格虚高、盲目购置及重复购置等问题。**市卫生局制订了《行政过错责任追究制》、《领导班子议事规则》、《服务承诺制》、《首问责任制》等制度，确保依法行政有章可循，促进了管理水平提高。

（二）深化医院管理年活动，加强医疗机构监管。市卫生局在全系统进一步深化了医院管理年活动，利用召开全市卫生工作和医政工作会议的有利时机，对医院管理年活动进行了再次动员和部署，提出了具体要求，并在广大医务人员中大力开展了岗位练兵活动，举办了全市护士技能大赛暨选拔赛，前三名选手代表我市参加了全省护士技能大赛。市人民医院结合开展医院管理年活动，推行了《临床医技科主任月考核标准》，修订了医疗安全和医疗质量等核心管理制度，在年青医师中开展了2＋X“魔鬼式”专科医师培训活动，强化了医疗质量管理。市第二人民医院按照“5S”管理原则，对全院12个病区治疗室进行了清理、整顿、清洁、清扫和区域界定，切实规范了治疗室的管理。5月中旬，省卫生厅医院管理及评价组对我市医院管理年活动进行督查，对市第二人民医院、什邡市人民医院、罗江县人民医院等3家医院进行了复查，对我市医院管理工作给予了较高评价。

（三）深入开展专项行动，严厉打击非法行医。市卫生局会同市人口委、市监察局、市公安局、市科技局、市整规办等部门制订了《德阳市2007年打击非法行医专项行动工作方案》，进一步强化了对医疗机构的日常监管，协助省卫生厅打击非法行医督查组对我市6家医疗机构进行了抽查。同时，按照新修订的《医疗广告管理办法》有关规定和省卫生厅有关部署，狠抓了全市医疗广告的清理和规范，上半年，共监测医疗广告26条，下达监督意见书38份，纠正不规范医疗广告21条，查处违法违规医疗广告3条，有效规范了我市医疗广告的。此外，市、县两级卫生行政部门还以贯彻执行新的《处方管理办法》为重点，按照属地化管理的原则，就各级医疗机构的处方规范化管理进行了拉网式检查，推动了我市医疗机构处方管理水平不断上新台阶。

（四）加强预防职务犯罪，深化治贿专项工作。今年以来，市卫生局继续在全系统深入推进治理医药购销领域商业贿赂专项治理工作，召开了全市卫生系统纪检监察暨纠风工作会议，印发了《2007年治理商业贿赂督导方案》，组织进行了专项督导，进一步在建立长效机制、完善制度机制上下功夫，切实规范医疗卫生单位的药品、器械和大型设备采购行为，收到一定的阶段性成效。同时，市卫生局以贯彻执行中纪委制订《关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定》为契机，在广大干部职工中狠抓了预防职务犯罪教育活动，大力推进卫生系统党风廉政建设和反腐败工作。

七、围绕构建和谐卫生行业，开展作风建设整顿活动，加强卫生文化建设，高水准强化行业作风建设

（一）开展作风整顿建设，加强干部作风建设。按照市委的统一部署，今年上半年，市卫生局利用三个月的时间，分三个阶段，在卫生系统科级以上干部中扎实开展了作风整顿建设活动，并有针对性地提出了“树立一种理念”（就是要牢固树立心系群众、造福群众、服务群众的理念）、“落实一种发展观念”（就是要切实以科学发展观为指导，妥善处理好卫生改革、发展、稳定的关系，形成卫生和谐发展的良好局面）、“坚持发扬两个优良传统”（就是要大力发扬艰苦奋斗和勤俭节约的优良传统，反对不顾群众困难、侵害群众利益的做法，塑造好新时期干部的良好形象）、“依托两个载体”（就是要紧紧依托创建学习型、服务型、创新型、廉政型、责任型行业（单位）活动和创建“四好班子”活动两个载体来进一步推进干部队伍的思想作风和领导能力建设）、“提高四种能力”（就是通过开展思想作风整顿建设活动，建立干部队伍教育管理的长效工作机制，全面提高广大干部的学习创新能力、服务协调能力、管理执行能力、廉洁自律能力）、“当好八个表率”（就是要当好勤奋学习的表率、服务群众的表率、务实实干的表率、勤俭节约的表率、顾全大局的表率、团结共事的表率、廉洁奉公的表率、生活正派的表率）等要求，组织广大干部认真学习了《德阳市领导干部作风整顿建设活动学习资料》，撰写了学习心得和自我剖析及整改材料，开展了“以良好作风推进科学发展，构建和谐德阳”主题大讨论活动，广泛征求了社会各界对卫生系统干部作风建设的意见和建议，设立了投诉电话和投诉信箱，在网络上开设了干部作风整顿建设活动论坛，按要求召开了党员领导干部民主生活会，取得了令人满意的成效。

（二）开展文化载体活动，加强卫生文化建设。以重大节庆日为依托，积极开展文化载体活动，切实加强以弘扬先进、褒扬典型、树立正气为主要内容的卫生文化建设。“五一”前夕，市卫生局与市委宣传部、市总工会共同举办了“2007文化德阳·天使之歌文艺汇演”，上演了由卫生系统职工自编自演的十余个节目。市第二人民医院的舞台剧《天职》和市中西医结合医院的歌舞《凝聚每份爱》还代表我市参加了省卫生厅组织的文艺汇演并获好评。

（三）大力弘扬先进典型，形成良好宣传态势。为塑造新时期医卫工作者的良好形象，努力在全系统营造学先进、赶先进、比先进的良好风气，在全社会形成理解卫生、关心卫生、重视卫生、支持卫生的良好舆论氛围，进一步推动卫生行业作风建设，今年以来，市卫生局充分利用各种有效载体和各种有利时机，下大力气狠抓了先进典型的树立和宣传。一是借助召开全市卫生工作会议的大好时机，对全市8个新型农村合作医疗先进乡镇、12名新型农村合作医疗先进个人、4个城市社区卫生服务先进集体及11名城市社区卫生服务先进个人进行了表彰；二是在全市护理工作会议上，对30名优秀护士进行了表彰；三是评选命名了全市首届“十佳医生”、“十佳护士”，用一个多月的时间，在《德阳日报》、德阳电视台和德阳人民广播电台等我市三大主流媒体，进行了连续宣传报道，集中展示了我市优秀医务工作者廉洁行医、刻苦钻研、热情服务，爱岗敬业、忠于职守、无私奉献的“白衣天使”形象。市卫生局还创办了《德阳卫生》杂志，为推进卫生改革与发展调研、促进卫生管理经验和学术技术交流、加强卫生信息宣传提供了有效平台。**市卫生局也在组织开展了“十佳医生”、“十佳护士”评选活动。

八、围绕提高卫生服务能力，重抓五大工作落实，高效率推进卫生各项工作

（一）狠抓无偿献血工作落实。今年以来，市卫生局继续深入贯彻落实《献血法》和《四川省公民献血条例》，切实加强了对采供血机构的日常监管和无偿献血工作的组织、领导、协调和宣传。上半年，按照《四川省血站管理评价标准》有关规定，对全市采供血机构在执行血液管理法律、法规和技术规范及严把血液（浆）采集、储存、供应、使用四个环节关等方面工作，进行了两次重点督查。市、县两级献血办依托“4.7”世界卫生日、“5.8”国际红十字日、“6.14”世界献血日等重大节日，认真组织开展大型宣传活动，在电视、报纸、党政网等媒体开辟了专题节目和宣传专栏，通过各种新闻媒体共刊播无偿献血相关的宣传报道超过300篇次，发送各种宣传资料5万余份（册），在市区主要地段设立户外宣传牌、宣传栏375个，引导广大市民把自愿无偿献血转化为健康公民的自觉行为，为推进无偿献血工作创造了有利条件。市中心血站强化了定点巡回采血力度，坚持每周星期六、星期日定点、定时街头采血，并组织采取技术人员经常深入到县（市、区）、大中型企事业单位、大专院校和乡镇进行巡回采血。截止6月中旬，全市共有9187人次参加了无偿献血，无偿献血量229万毫升，无偿献血占临床用血比例及自愿无偿献血比例持续保持在100%。:

（二）狠抓卫生人才培养工作落实。今年以来，我局进一步加大了对卫生人才的培养、培训力度，狠抓卫生科研开发，先后完成了13个科研课题的立项。一是加强基层管理人才培训。**市卫生局从抓管理、强干部队伍入手，决定今年起，每年投入一定的人力、物力、财力，集中一段时间，对乡镇卫生院院长进行封闭式培训并逐步扩大到中层干部。第一期培训班已于3月中旬进行，共有50余名乡镇卫生院正、副院长、书记参加了培训，效果良好。二是继续加强学历提高教育。重点做好了全市608名乡村医生中专学历教育的教学组织工作和乡村医生中医学专业中专学历教育的招生组织工作，切实提高我市乡村医生的学历水平。三是加强继续医学教育。积极利用函授学习、自学考试、专题讲座、外出进修、学术会议、远程继续教育等多种形式，广泛开展继续医学教育。目前，市卫生局正积极与省中医药管理局协调，尽快启动我市中医药在线远程继续教育工作。四是加强社区卫生专业技术人员培训。市卫生局在市第二人民医院建立了德阳市社区卫生服务培训站，在德阳市城南片区社区卫生服务中心和德阳市城北片区社区卫生服务中心建立了全科医学实习基地和培训基地。目前，已实施全科医学师资培训3人，全科医师培训60人，全科护理培训40人。

（三）狠抓妇幼保健工作落实。今年以来，结合实施全省“降消”项目，我市进一步加强了妇幼保健工作。**区、罗江县“降消”项目得到有效落实，**区已对l25名贫困孕产妇给予了8.3万元的救助。根据《母婴保健法》及《实施办法》有关规定，市卫生局组织相关人员对核准开展母婴保健技术服务执业的医疗保健机构进行了监督检查，进一步规范了母婴保健专项技术服务，并对《许可证》到期单位换发了《母婴保健技术服务执业许可证》。孕产期保健工作得到加强，重点加强了产科建设，强化了系统管理，狠抓了高危孕产妇的筛查及管理，提高了高危孕产妇筛查识别能力和危重病例应急处理、转诊能力。儿童保健工作得到提高，《中国儿童发展规划纲要》和《四川省儿童系统保健管理指导手册》得到有效贯彻执行，《出生医学证明》的管理使用得到有效规范，新生儿疾病筛查工作又上新台阶，1—5月，全市共开展新筛7859例，与去年同期增加4947例，同比增长169．89％，全市平均新筛率达80％以上。全市仅1-3月，就筛出可疑阳性儿50例，确诊甲低患儿2例，充分体现了新筛工作开展的社会意义，实现了早筛早治的根本目标。今年上半年，全市活产数11301人，孕产妇系统管理率为91.16%，住院分娩率达95.29%，新法接生率达99.28%，高危孕妇管理率达99.79%，高危孕娠住院监护率为100%，孕妇死亡率44.24/10万。儿童系统管理率为80.22%，围产儿死亡率为6.66‰，5岁以下儿童死亡率为7.68‰，新生儿破伤风发病率为零。

（四）狠抓执业准入工作落实。充分利用“医疗机构信息管理系统”，市、县两级卫生行政部门对所核发的《医疗机构执业许可证》进行了以设置审批及执业许可是否符合《基本标准》、程序是否合法、名称是否规范、诊疗科目是否符合条件、证照有效期限等为主要内容的集中清理，严格医疗机构及其从业人员执业准入。同时，认真做好执业医师、执业护士资格考试和注册工作，经审查合格，共有2860考生报名参加今年的执业医师资格考试，1861名考生参加了今年的全国卫生专业技术资格考试；上半年，共完成执业医师注册及变更注册、颁证458人次，指导六县（市、区）完成对156名执业护士的注册工作。

（五）狠抓政（院）务公开工作落实。今年以来，市卫生局继续狠抓了政（院、所、站、中心）公开工作，进一步加强了工作督促和指导，切实提高公开工作的水平。根据省卫生厅、省总工会《关于开展全省卫生系统院务公开工作检查的通知》要求，市卫生局成立了由纪检、组织、工会、医政等部门组成的院务公开检查小组，于5月下旬对各地、各单位开展院务公开工作进行了检查，对存在的问题及时指出，并提出整改要求。同时，按照市政府关于行政审批制度改革和加强政务中心建设有关要求，市卫生局认真组织进行了自查和清理，共保留行政许可事项21项，非行政许可事项3项，将成立专门的对外审批科，按照“两集中”、“两到位”的要求，切实完善卫生行政审批和许可工作。

**年下半年卫生工作思路是：夯实“两个基础”，突出“三大重点”，完善“四个体系”，推进“六项工作”。

一、夯实“两个基础”：就是要下大力气夯实人才培养和机制创新这两个基础，努力培养造就一支政治思想素质过硬、业务技术精湛、整体结构合理的卫生专业技术和管理人才队伍，为卫生事业的可持续发展提供强有力的人才保证；以科学发展和构建和谐社会先进理念为指引，围绕市委、市政府提出的“两年有新突破，四年上新台阶”奋斗目标，不断探索和实践具有德阳自身特色的卫生改革与发展新思路、新模式，积极推进卫生行业管理的制度和机制创新，主动适应新形势、新任务的要求，着力开创卫生工作的新局面，力争实现全市卫生“一年有新亮点，两年有新突破，四年上新平台”。

二、突出“三大重点”：就是按照全盘统筹、重点突出、重心明确的要求，切实加强农村卫生、社区卫生和公共卫生三大工作。要继续把工作重心要农村倾斜，着力提高农村卫生管理和服务水平；要把发展社区卫生服务作为完善基层卫生服务体系的基础性环节，着力落实管理运行、技术规范等方面的制度建设；要把加强公共卫生工作提高到保障公共卫生安全的高度来认真加以对待，着力提高重大疾病和突发公共卫生事件的防控和应急处置能力。

三、完善“四个体系”：就是要切实完善农村卫生、社区卫生、公共卫生和惠民医疗四个服务体系。完善农村卫生服务体系，就是要完善以市为指导中心，县（市、区）、乡、村为基础的三级农村医疗卫生网络建设；完善社区卫生服务体系，就是要以现已建成的全市12个社区卫生服务中心和54个社区卫生服务站为基础，重点打造纳入十大惠民行动目标任务的18个社区卫生服务机构，力争今年在全市建成比较完备的社区卫生服务体系；完善公共卫生服务体系，就是要加强卫生应急体系建设，健全突发公共卫生事件监测预警系统，努力构建覆盖城乡的公共卫生安全网；完善惠民服务体系，就是要不断推出惠民新举措，积极探索建立惠民指导医院和惠民试点医院等新路子，大力推行同级医院检验结果互认制度，切实让广大得实惠。

医生下一步工作计划范文第7篇

××县地处鄂中腹地，江汉平原北端，是一个以粮、棉、油为主要作物的农业大县，是全省农业农村现代化建设试点县之一。全县总人口60.5万人，其中农村人口50.17万人，占全县总人口的82.94%；参加新型农村合作医疗的农业人口为408179人，参合率81.35%。我县新型农村合作医疗试点工作于2006年元月1日正式启动。截止3月14日，全县各定点医疗机构共接诊门诊患者40212人次，补偿门诊费用395143.7元；县内、外定点医疗机构共接诊参合住院患者3218人次，其中已出院2553人次，补偿出院病人医疗费用1170274.35元，其中最大的一笔补偿费用为12066.8元。与合作医疗开展之前相比，县内门诊人次和出院人次分别增长28%和50%；医疗费用负担明显减轻，出院病人的平均医疗费用为1240.9元，较去年下降了553.2元,降幅达30.8%。

二、合作医疗启动前的筹备工作情况

（一）建立健全组织机构

1、建立了管理机构。成立了由县委、县政府主要领导及卫生局、财政局、民政局、统计局、人事劳动与社会保障局、公安局、广电局、物价局、审计局、农业局、广播电视局等部门负责人共同组成的合作医疗管理委员会，并明确了各部门的工作职责，委员会下设办公室。同时，全县13个镇成立了相应的组织机构，各村成立了新型农村合作医疗管理小组。

2、建立了监督机构。成立了由县委副书记、县纪委书记任主任，县人大、县政协分管领导任副主任，县监察局、审计局、物价局负责人及部分人大代表、政协委员为成员的监督委员会。

3、落实了县、镇合作医疗经办机构。由县纪委、监察局、卫生局及人事劳动和社会保障局联合组织了合管办工作人员的招（选）聘工作。通过严格的笔试、面试、考核、公示等程序，在全县范围内公开招（选）聘了18名合管办工作人员，落实了人员编制，并将人员和工作经费纳入财政预算。其中：县合管办核定工作人员5名，13个镇合管办各核定工作人员1名，由县合管办统一垂直管理。制定出台了合管办工作人员年度考核管理办法，对工作业绩实行量化管理，不合格者予以解聘。

（二）县委、县政府高度重视

县委、县政府多次召开工作会议，统一思想，明确工作思路，及时研究解决工作中出现的问题。

1、结合我县农民的收支情况、农民的疾病状况、健康的投入情况、医疗机构服务情况以及农民参加合作医疗的意愿和出资能力等，经过反复研究和多次修改，切合实际地制定出了与我县现阶段情况基本相适应的《××县新型农村合作医疗实施办法（试行）》。

2、先后召开了县委常委会议、县“四大家”班子会议各1次，县合管会成员会议3次，研究部署新型农村合作医疗的前期准备工作。

3、2005年11月17日，县委、县政府组织召开了全县新型农村合作医疗动员大会。县“四大家”领导，各有关部门负责人，各镇班子成员、卫生院院长、财政所所长、派出所所长及全县所有的村支部书记共1000余人参加了此次大会。会议要求举全县之力切实把这项为民办好事、办实事的民心工程抓紧抓好。

4、县政府与各镇签订了新型农村合作医疗工作责任状，进一步明确了具体的工作目标、任务、责任和要求。

5、认真开展督办检查。为及时了解各地新型农村合作医疗各项工作任务的完成情况，县“四大家”领导先后多次到各地督办检查合作医疗工作，并将检查结果在全县进行通报，保证了各项前期准备工作的落实。

（三）认真落实各项准备工作

1、县政府在资金十分紧张的情况下，确保了20万元的工作启动经费。通过政府采购办联系有关厂家制作了合作医疗定点医疗机构的匾牌300个、印制宣传资料25万余份、协议书25万份、合作医疗证12万个。

2、落实了县、镇合管办办公用房和办公设施。

3、制定下发了《××县新型农村合作医疗工作计划》、《宣传发动工作实施方案》、《关于下达基金收缴任务的通知》、《对五保户、特困户参加合作医疗实行救助的通知》、《关于规范工作程序的通知》等一系列操作性文件，确保了各项工作有序开展。

4、制定下发了《县合管办工作职责》、《镇合管办工作职责》、《农村合作医疗住院病人管理细则》、《定点医疗机构考核细则》、《诊疗服务项目》及《特殊病种管理办法》等等一系列相关工作制度。

5、为切实解决好“有人无户”等历史遗留的户籍问题，县公安局与县合管办联合下发了《关于规范参加新型农村合作医疗农民户籍管理的通知》，为“无户”农民办理户籍，为农民参合提供了方便。

（四）广泛深入地开展宣传工作

1、县合管办在××电视台开办了“新型农村合作医疗专题”，每天进行合作医疗有关知识的宣传，并每周定时公布各地的工作进展情况。同时，制作了25条宣传标语在电视台进行飞播。各地都按照每镇拉横幅3条；每村刷固定标语2条、办宣传专栏3期的要求进行了落实。

2、印制了《县委、县政府致全县农民朋友的公开信》和《新型农村合作医疗知识问答》等宣传资料25万余份，于2005年11月30日前将宣传资料送到每一户农民家中，入户率达到100%。

3、各村（社区）都分别召开了村民代表大会，对村民进行宣传发动；同时，组织工作组进村入户开展宣传，使新型农村合作医疗的有关政策做到家喻户晓，人人皆知。在让群众充分了解合作医疗政策的基础上，与参加和未参加合作医疗的农民全部签定了《××县新型农村合作医疗协议书》，共计12万余份，协议签定率为100%。

4、开通了新型农村合作医疗咨询热线，派专人24小时值班，随时接受农民群众对合作医疗有关问题的咨询。

5、组建了全县新型农村合作医疗信息反馈系统。及时了解各地新型农村合作医疗各项工作任务的完成情况，全面掌握全县的工作进度。每周四以简报形式公布各地工作情况，共编发简报16期，并在××电视台、《××周刊》等媒体上予以公布。

（五）积极筹措合作医疗基金

1、强化合作医疗资金收缴工作。我们按照“边宣传、边缴费、边开票、边签协议”的工作思路，坚持自愿参加的原则，截止2005年12月31日，全县共收缴合作医疗基金6122685元，并全部存入了合作医疗基金财政专户。同时，县财政已将408179名参合农民的地方补助资金2040895元列入了2006年度财政预算，并将及时足额拨付到位。

2、严格规范资金筹措。针对少数地方为追求参合率而不顾参合人员身份的现象，先后下发了《关于进一步加强新型农村合作医疗工作的通知》、《关于进一步规范新型农村合作医疗有关工作的紧急通知》等文件，对参合对象及有关工作作了明确规定。对镇、村干部垫付的资金进行了清理，将垫付的资金全部落实到人，对未落实的资金一一进行了清退；同时，对参合人员身份逐一进行核对，严格控制参合对象，对非农业人口和非××县常住户口缴纳的资金全部进行了清退。

3、认真做好参合农民信息录入和合作医疗证发放工作。各镇抽调精干人员成立工作专班，在合作医疗启动之前，及时完成了40余万参合农民的信息录入和合作医疗证填写、发放工作。

4、积极申请上级财政补助资金。将《关于申请上级拨付农民参加新型农村合作医疗补助资金的报告》提交省卫生厅和省财政厅，请示尽快将中央财政的合作医疗补助资金8163580元，省级财政的合作医疗补助资金4081790元拨付到位。

三、合作医疗实施情况

（一）严格基金管理，确保合作医疗基金安全

1、对基金实行专户管理。2006年，我县共收缴合作医疗基金6122685元，已全部存入了在县农村信用联社开设的合作医疗基金财政专户。

2、初步建立了资金封闭运行体系。严格实行县统筹，县、镇两级审核，收支分离、管用分离和用拔分离的办法，有效防止资金管理上存在的漏洞，确保了合作医疗资金的安全运行。各医疗机构的医疗费用经县合管办审核后，报县财政局复核，复核无误再报县合管会，经认可后方通知定点银行通过银行帐户进行拨付。

3、加强审计和监督。定期向社会公布资金收支使用情况，保证农民知情、参与和监督的权利，真正取信于民。

（二）加强管理，逐步完善合作医疗监督机制

1、县内定点医疗机构、镇合管办定期到县合管办报账，县合管办对患者病历、诊断证明、住院发票、费用明细表、报销审批单及合作医疗证、户口本等逐一进行审核，复核无误后，方可划拨资金。

2、对在县外定点医疗机构就诊的参合病人，要求其提供住院病历、诊断证明、住院发票、费用明细表、合作医疗证、身份证及户口本等一整套资料，对照《××县新型农村合作医疗诊疗服务项目》及《湖北省新型农村合作医疗基本用药目录》严格进行审核。

3、县合管办工作人员经常下到各定点医疗机构，进行检查监督，严防超标准收费、冒名顶替、出具虚假外伤证明、伪造住院凭证、收据，造假报销，骗取农村合作医疗资金等违规行为的发生。

4、加强社会监督。聘请了7名县人大代表和5名县政协委员为合作医疗社会监督员，向每位社会监督员颁发了聘书和监督证。他们将对我县合作医疗经办机构和县内定点医疗机构工作情况进行督查和民意调查；对全县卫生系统工作人员执行合作医疗有关政策、制度情况进行监督；随时反映群众对合作医疗经办机构和定点医疗机构工作的意见和建议；监督合作医疗经办机构和定点医疗机构对服务承诺的落实情况；监督本地参合农民的医疗费用补偿情况，发现有冒名顶替，伪造病历、发票造假报销，出具虚假外伤证明等情况的及时向县合管办反映；定期参加合作医疗监管部门召开的座谈会，如实反映有关情况。

（三）做好公开、公示工作，确保合作医疗工作公开透明

1、对参合农民的权利和义务、报销费用流程、转诊流程、用药目录和诊疗服务项目等进行了统一规范，在县人民医院、各镇卫生院、各村卫生室进行了公示，让广大参合患者明明白白就医，并公布了举报电话，随时接受群众投诉。

2、在电视台、报纸等媒体及县、镇、村定点医疗机构公示栏，对所有出院参合患者的姓名、住址、病种、就诊医院、住院天数、医疗总费用、实际报销费用等情况定期进行公示，接受群众监督。

3、县卫生局对各医疗机构2005年1—12月的单病种限价标准及药品占总费用的比例等综合信息在电视台、××周刊、××卫生信息上进行公示，引导参合患者自由选择质优价廉的医院合理就医。

（四）加强定点医疗机构管理，规范诊疗服务行为

1、对新型农村合作医疗机构严格实行准入制，全县共确定县内定点医疗机构287所，其中县级医院1所，镇级医疗机构17所，村级医疗机构269所；县外定点医疗机构14所，其中武汉市6所，荆州市2所，荆门城区6所。

2、为方便农民就诊，打破乡镇界限，参合农民可在全县范围内自由选择定点医疗机构就诊，保证了广大农民能够就近得到优质、高效、便捷的医疗卫生服务。

3、对县内、县外定点医疗机构全部进行协议管理，并多次召开县内定点医疗机构负责人会议，进一步明确双方的权利和义务，要求各单位严格履行《定点医疗机构服务合同》。要求各镇卫生院使用药品目录以外的药品不得超过药品部费用的5%，县及以上定点医疗机构不得超过15%，且使用前必须经患者或其家属签字同意。否则由医疗机构承担药品费用。

4、召开了县外定点医疗机构负责人座谈会议，征求意见，规范对县外住院病人的管理和定点医疗机构服务行为。拟于近期在县外定点医疗机构实行“谁治疗谁结帐”的管理办法试点，以此强化县外定点医疗机构的责任，进一步规范其诊疗服务行为。

5、为保证参合农民得到优质实惠的医疗服务和及时公正的补偿，参合农民在县内定点医疗机构就诊实行“先交后补”的原则，所有门诊、住院患者只须凭合作医疗证、户口本或身份证即可在结算时直接获得补偿。

6、为切实保证参合患者利益，同时进一步了解合作医疗政策，我们统一印制了《××县新型农村合作医疗患者入院告知书》，在入院时由医务人员对其进行讲解后，患者或家属签字认可。

（五）严格控制医疗费用，切实维护参合患者利益

1、制定并下发了《关于进一步严明新型农村合作医疗定点机构诊疗服务行为的通知》，对发生药品使用不合理、不规范；不遵循诊疗规范和常规，不遵循技术操作规程的；不合理化验与仪器检查；病历书写、管理不规范；不按时书写病历或病历记载不清楚、不完整，与发生的医疗费用不符的，或发生的医疗费与病情不符的；不坚持出入院标准，随意放宽入院指征或故意延长住院天数，挂床住院的；不履行合作医疗规定和要求，限期不整改的；虚挂住院病人，编造假处方、假病历套取合作医疗基金，经入户抽查核实的；利用职权开搭车药、回扣药及出院带药超时限的（超过三天）；医务人员不验证、不登记诊治或顺从参合人员不合理需求的；不按转诊规定随意转诊的；将新型农村合作医疗基金支付范围的药品串换成其他药品、生活用品、保健食品和日用品的；将自费药品列入新型农村合作医疗的；允许或纵容采用冒名就诊、挂名住院的等14种不规范诊疗服务行为之一者，县卫生局将责令限期整改，除追回违规所得外，并视情节轻重给予定点医疗机构或个人100至1000元处罚，同时将其违规行为作为单位年度考核、个人晋升晋级重要依据之一，情节恶劣，后果严重的取消定点医疗机构资格，给予当事人吊销执业医师证、除名处理并追究单位领导责任直至撤销院领导职务。构成犯罪的移送司法机关追究当事人法律责任。

对发生重复收费、分解收费，不严格执行国家物价政策；乱计费、升级收费；自立项目收费；无医嘱计费；诊治、费用结算时不校验参合农民的新型农村合作医疗证和身份证明的，将非参合人员的医疗费、非新型农村合作医疗基金支付范围的费用列入新型农村合作医疗基金支付范围支付的；造成合作医疗基金损失的；违反收费规定，擅自提高收费标准，扩大或分解收费项目，不执行国家规定的药品价格，造成新型农村合作医疗基金损失的；用药范围的药品混淆计价的等8种违规收费行为之一者，县卫生局将责令限期整改，除追回医疗机构违规所得费用外，给予1000元以上处罚，并追究当事人和领导责任，造成不良后果的取消定点医疗机构资格，吊销其医疗机构许可证，撤销单位负责人职务。构成犯罪的移送司法机关追究其法律责任。

2、经常开展督查工作，加大查处力度。县合管办工作人员每周不定期到各定点医疗机构进行抽查，检查是否有冒名顶替、挂床住院的病人，医疗机构是否存在乱收费、滥检查等损害参合患者利益的情况发生。

3、2月10日，市物价局、市卫生局联合对医疗服务收费标准进行了适当调整，我们根据《荆门市医疗服务项目收费价格标准》的有关规定，对《××县新型农村合作医疗诊疗服务项目》进行了适当修订，对各种诊疗服务（包括检查、治疗、手术等）的收费标准一一进行调整，并上墙公示，接受群众监督。同时，联合市、县物价部门对各定点医疗机构的医疗收费价格公示和价格执行情况进行了督查，进一步规范其医疗收费标准。

（六）加强定点医疗机构建设，努力提高服务水平

1、合理配置卫生资源，继续做好城市医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作，在财政扶持、政策引导、支援内容和方式等方面得到了进一步规范和完善。

2、加强了基础设施建设。各定点医疗机构在进一步改善院容院貌的同时，通过提供公共厨房、晾衣场所等人性化的服务，为广大参合患者营造了优美、整洁、舒适、方便的就医环境。

3、加强了业务骨干队伍建设。各院根据自身医疗卫生服务的实际需要，有计划、有重点地挑选了一批思想素质好，工作能力强，有发展潜力的专业技术人员到上级医疗机构进修学习。

4、加强综合实力建设。各定点医疗机构结合自身发展实际和农民群众医疗卫生服务的需求，有针对性的加强重点学科建设，积极塑造“技术好、服务优、价格低、信得过”的医院形象。

5、加大了村级医疗机构建设力度。通过加强村级卫生组织一体化管理，加大对医务人员的专业技术培训，逐步改善农村医疗服务设施条件，提高医疗技术水平。

（七）广泛征求参合患者意见，不断改进工作

1、3月20日前对已出院患者，由县卫生局班子成员分片包干，采取抽查的方式到患者家中走访。同时，各镇卫生院和县人民医院也派专人对已出院的参合病人进行走访，征求他们的意见和建议。

2、县内各定点医疗机构对现住院病人，组织召开了住院患者及家属座谈会，及时了解他们对合作医疗的反映和意见；

3、在所有县内定点医疗机构实行出院患者意见查询制度，要求对每一位参合患者，在出院时填写《参合住院患者意见卡》，县合管办作为合作医疗住院费用上报审批材料之一进行归档。

四、当前存在的问题

合作医疗启动以来，在县委、县政府的正确领导下，抓关键，抓重点，解决难点，认真落实各项工作措施，积极探索有本地特色的合作医疗工作新路子，取得了初步成效：一是进一步密切了党群干群关系；二是有效减轻了农民经济负担；三是提高了农民的医疗服务需求；四是确保了合作医疗工作健康有序开展。但是，目前我县新型农村合作医疗工作还有不少亟待解决的问题，主要存在以下几个方面的突出矛盾：

矛盾之一，筹资标准低与报销比例高。我县农民的个人筹资标准为每人每年15元，真正用于大病统筹的只有3.5元，而我县的报销比例与邻近县市相比属较高标准。要在切实保证参合农民真正得到实惠的前提下，确保合作医疗基金的绝对安全，任务十分艰巨。

矛盾之二，方便群众与加强监管。目前，有不少群众反映合作医疗报销程序繁琐，手续太多，特别是县外转诊治疗的病人，要往返几次才能拿到补偿费用。要确保合作医疗的正常稳定运行，就必须进行严格管理，而对转诊、特检进行审批，对报销的有关材料、证件进行核实是加强监管必不可少的手段。目前，合作医疗的有关程序已经非常简化，再简化将会导致出现许多漏洞。

矛盾之三，政策性强与经验不足。合作医疗是一项政策性非常强的工作，容不得半点随意和盲目。而同时又是一项全新的、改革性和试验性的工作，全国都还处于试点阶段，各地的实际情况各不相同，没有完全成熟的经验和模式可供借鉴，只能在逐步的摸索和实践中前进。

矛盾之四，转诊率高与补偿比例低。受医疗技术水平的局限和县城地理位置过偏以及农民的医疗习惯等多种因素的共同影响，我县参合患者的县外转诊率一直居高不下，到目前，已近700余人次，转诊率高达23.5%。县外治疗起付线高，报销比例低，加之县外定点医疗机构超范围用药过多、超标准收费等等原因，县外转诊患者的实际报销比例只占总费用的14%。同时，也增加了监管工作的难度。

矛盾之五，过度医疗与正当服务。受自身文化水平和思想认识的限制，部分参合患者认为住院期间医院的检查过多，甚至连一些必须的检查都认为是滥检查。现代医学已经逐步摆脱了靠“望闻问切”来诊断疾病的时代，大量的高科技仪器设备应用于临床，为真实了解患者疾病情况提供了方便，有效减少了误诊、误治的发生。不可否认，有少数医务人员为了一己之私而置患者利益于不顾，但绝大多数情况下，医生为患者所做的检查完全是出于诊断病情的需要。同时，按照新的《医疗事故处理条例》的有关规定，医疗机构和医务人员为了防止医疗事故和医疗纠纷的发生，必须完善有关检查，为医患矛盾的发生提供有效的证据。

矛盾之六，合作医疗扶持与看不起病。合作医疗开展以来，广大农民群众的医疗费用负担有了明显下降。但合作医疗的扶持毕竟有限，相对于部分农村贫困人口来说，自己需要承担的医疗费用相对于他们的收入来说仍然十分高昂，不少贫困群众因无钱治疗而不得不放弃治疗，特别是患有重病、大病的农民。

矛盾之七，转诊率高与卫生资源闲置。居高不下的转诊率，导致了参合农民报销比例低，受益面小，直接影响到了合作医疗的正常开展。仅3个月的时间县外转诊病人就高达700余人（不包括未办手续直接赴县外治疗的患者），而我县各医疗卫生单位医疗设施和设备较以前有了很大的改善，但卫生资源使用率并不高，部分单位病床大量闲置。县外转诊的病人中有大部分在本县范围内是能治愈的，而目前，我县没有实行逐级转诊制度，对参合病人转诊没有严格的限制条件。但是，若实行逐级转诊制度，强行将病人留在县内治疗，一旦发生医疗事故，将会造成十分严重的负面影响。

五、下一步的工作打算

为确保我县合作医疗工作的顺利实施，下阶段，我们将重点抓好以下几项工作：

（一）进一步加大宣传力度

1、通过各种群众喜闻乐见的形式在本市、县电视台、报纸上对合作医疗的有关政策进行深入宣传；

2、县内各定点医疗机构进一步深入开展“医疗卫生下乡”活动，在为群众义诊义治、送医送药的同时，面对面地向群众宣传合作医疗政策；

3、充分调动村医及各医疗机构医务人员的积极性，在为病人提供医疗服务的同时进行合作医疗知识宣传；

4、与电视系，对获得合作医疗大额资金补助的患者进行面对面的采访报导，用典型事例现身说法，使农民感受到实实在在的好处。

重点加大对开展新型农村合作医疗的意义、报销比例，以及就诊、转诊程序等内容的宣传，进一步提高农民的政策知晓率，提高农民的健康风险意识，使合作医疗赢得农民的理解、接受和支持。

（二）切实加强合作医疗资金监管

1、进一步完善有关管理制度，切实维护农民利益，保证每一分钱都用在农民身上。使农民建立起对新型农村合作医疗的信心，自觉自愿的参加新型农村合作医疗。

2、加强对资金运作各个环节的监督管理并进行统计测算，要在起付线低、报销比例高的前提下确保合作医疗基金的绝对安全，严防透支。

3、加强合作医疗基金财政专户的管理，严格实行资金封闭式运行，确保资金专款专用。

（三）进一步控制医疗费用不合理增长

开展经常性的督查工作，加大对不严格履行《定点医疗机构服务合同》，超标准收费、分解收费、重复收费、滥检查、不合理用药等违规行为的查处力度。严格控制医疗费用的不合理增长，切实减轻参合农民的医疗费用负担，让广大参合群众得到真正的实惠。

（四）进一步加强定点医疗机构建设

借国家提高农村卫生服务能力建设的契机，积极争取上级的项目建设资金，有计划、有步骤地改善各医疗单位的硬、软件设施，提高其服务功能，为农村合作医疗的顺利运行创造条件。

（五）加大对弱势群体的帮扶力度。

认真研究新型农村合作医疗与农村医疗救助制度的衔接，对农村符合条件的救助对象给予更多的政策优惠，妥善解决部分农民“看不起病”的突出问题。

（六）加快信息化建设步伐。

积极争取省合作医疗协调领导小组办公室将我县软件管理系统早日安装投入使用。同时，加大人员培训力度，使之能适应信息化工作的需要。

（七）加大经办机构培训力度。

经常性地开展县、镇合管办工作人员的政策、业务知识培训，提高对合作医疗工作的管理能力，努力打造一支政治合格、作风严谨、服务周到的合作医疗工作队伍。