药品管理范文

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药品管理

药品管理范文第1篇

1资料与方法

1.1一般资料。选取我院2015年6月至2017年1月门诊药房实施数字化管理模式后的2500次药品发放记录作为观察组,并将2014年1月至2015年5月门诊药房实施数字化管理模式前的2500次药品发放记录作为对照组,对两组药品管理中的差错事件发生情况、发生原因等进行统计分析,评价数字化管理模式对门诊药品管理的效果。1.2门诊药品管理方法。观察组在药品发放的过程中采取数字化管理模式,在医院局域网获得医嘱单,展开相应电子处方,复核完成后经计算机系统进行药品划价和统计。患者缴费后,药师打印缴费处方单,将处方作为配药依据,药品配好核对完善后即可发放给患者。药品发放完成后,由计算机系统自动对库存量进行更新调整,保证药师对药品库存和总量随时进行查询和管理。对照组在药品发放工作中接受临床药房常规管理方法,药师将医嘱单作为发药依据,并依次完成配药、发药、划价和销账等工作。1.3统计学方法。应用SPSS18.0统计软件进行数据处理。计数资料以率(%)表示,组间比较采用卡方检验,(P<0.05)为差异有统计学意义。

2结果

两组药品发放差错率比较,药品发放差错事件的原因主要包括配发失误、药品摆放和药师疏忽。对照组药品发放差错事件发生率为4.16%,观察组为0.92%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。具体结果见表1。

3讨论

在临床工作中,严格按照管理制度实施药品的分发管理是为患者提供放心药的前提。在从药库领取药品的过程中,医务人员应该做到严格核对,对药品的品种、规格和有效期逐一辨认验收,定期清点药品,针对发生变质和快过期的药品,应及时与相关部门联系,按照规范要求及时处理[4]。在临床工作中,药品的质量及有效期常因环境或人为因素受到影响,这样的失误会大大影响门诊药房药品发放的工作,给医院造成一定的经济损失,同时还会影响患者的就医体验[5]。本次研究为探讨数字化管理模式对门诊药品管理中发生差错率的影响,选取我院2015年6月至2017年1月门诊药房实施数字化管理模式后的2500次药品发放记录作为观察组,并将2014年1月至2015年5月门诊药房实施数字化管理模式前的2500次药品发放记录作为对照组,对两组药品管理中的差错事件发生情况、发生原因等进行统计分析,评价数字化管理模式对门诊药品管理的效果。药品发放差错事件的原因主要包括配发失误、药品摆放和药师疏忽。对照组药品发放差错事件发生率为4.16%,观察组为0.92%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,门诊药房应采取数字化管理模式对药品的出入进行管理,多重保障以确保药品发放的准确,这样才能将门诊药房药品发放工作中的错误率降到最低。

综上所述,门诊药房的药品管理工作直接关系到患者的健康以及用药安全性,门诊药品管理工作者应该严格操作,提高自己的业务能力,减少药品发放的差错发生率,保证医院门诊药房的药品管理更加科学化、规范化,这样才能在使用数字化管理模式对门诊药品进行管理时最大程度减少差错率的发生,为医院创造更高的经济效益。

作者:杨路军 单位:新疆阿勒泰地区吉木乃县人民医院

参考文献

[1]屠秀琴.门诊西药房药品管理和发放差错分析[J].中国药业,2012,21(14):73-74.

[2]陈宁姿.门诊西药房药品管理与发放数字化管理措施分析[J].中医药管理杂志,2011,19(8):765-766.

[3]刘保刚,高山.门诊药品管理发生差错的原因及应对措施[J].中国民族民间医药,2015,24(6):155.

[4]孙志勇,史香芬,张俊珂,等.自动化药房管理信息系统在医院门诊药房的应用[J].中国医院药学杂志,2013,33(18):1535-1536.

药品管理范文第2篇

关键词:药品管理;报废;医院

药品是医疗业务工作中必不可少的物质保证和重要手段。药品材料消耗占医院各种物资消耗的比重仍然较大,药品收入仍是医院业务收入的主要来源。随着人类对健康认识的发展变化,加强药品科学管理,健全规范药品管理制度和提高药疗服务质量应是管理中的必然和当前药学界的一个发展趋势。

1更新药品管理理念

加强药品管理意识,规范工作操作程序是今后医疗工作的趋势。提高零距离、渗透人是“药学服务”中的内容。由于市场经济大气候的影响,药剂科同样受到冲击和干扰,药品市场混乱、购销中的不正之风、各种巧立名目的宣传费、促销费、临床观察费、统方费等等,给医院药品管理工作增加了很大的阻力和难度,使医院的药房工作难以正常运转,正常进来的药品积压,不带促销费的药品不用,面临着不断出现的问题,我们采取了相应的对策,避免了药品的损失,保证了临床药品的供应和需求。

2分区管理,落实到责任人

一个综合性医院,尤其是“三甲”以上医院,药品品种繁多,销售量大。管理好药品有效期,减少药品报废,杜绝向病人发放已过期药品,是每个药学工作者的职责。但一个药房完全靠一、两个领药人员来管理是比较困难的,也不太可能抽出专业人员来专门管理药品的有效期。鉴于此,医院药房可以实行分片管理,即将药品所有药柜、调配台等分成若干个小区,每个小区由2个人负责,管理本小区内药品的有效期,每1个月至2个月内对小区内的药品进行一次全面检查,记录好近期的药品情况,药房负责人再对各个小区记录情况进行综合整理。还需要专人具体落实各项电脑管理措施,如根据电脑效期报警检查、核对药品效期,近期药品整理、清退等工作。根据各类效期药品的管理特点,分别设置各类药品协管员,协助各部门管理效期药品,责任到人,确保药品全面质量管理。

3合理制订药品管理计划

合理制订药品管理计划,加强药品的效期管理,规范药品的储存保管,杜绝药品因过期或变质报废。长效期药,一般购进后半年左右用完,有些药不常用,但必备,如急救药等。短效期药,时间在1―2个月内用完,有些药也常用,但用量少。还有些临床患者急需而效期很短的药,如生物制品等,这类药应根据病人需求,做到少进、勤进、勤销。新药特药,必须有申请医生填写书面申请单(品名、规格、数量、科别、申请医师、申请科主任、药剂科主任意见),经申请科主任签字,交药事管理委员会讨论通过,药剂科主任签字并安排采购,做到用多少进多少,采购后的药品,药剂科通知申请医师负责使用。避免了盲目购进和药品、经费双积压的现象,盘活了资金,减少了浪费。

4严格药品出入库手续

药品入库验收是有效期管理的源头,必须严格执行。对于 6 个月内到期的药品拒绝入库,特殊情况须请示报批;对于 6 ~ 8 个月内到期的药品实行专帐登记,做好以下工作:①把好入库验收关。凡购进的药品必须入库验收,以购药发票为依据,认真核对,西药看药品的名称、规格、数量、批号、效期,中药看药材的真伪、优劣、是否发霉、生虫、掺假、变质,核对检查无误,验收人员签字方可,办理入库手续。②及时入账,做好登记,账物相符。验收后的验收单,药库、药品会计都及时入账,进人微机,做到账账相符,账物相符,使各种账册制式化、统一化。③建立严格的药品发放制度,坚持无方不取药,从医院实际出发,实行医保、农保、统筹、保健、自费、一类管理等制度,建立品一类专柜双人双锁、帐册登记管理。做到合理用药,避免不必要的浪费和外流,对毒麻药品、一类采取双人保管,定时盘点,负责到底。

5规范配置人员的操作

药品配置过程中,规范配置人员的操作,降低因操作不当引起的漏液、药液变色或其他情况造成的药品报废。定期组织配置人员进行药物理化性质的学习,规范化操作培训。对于性质极不稳定的药品、细胞毒药品、营养药品、以及单价较高的药品,按规定要求配制,新配制药品及时使用,保证患者用药的有效性、安全性,尽量避免了患者因病情变化停药产生的费用及药品的浪费。

6减少多环节的药品破损

药品的破损主要集中在拆包、上架、排药的过程,在拆包过程中,要正确使用工具,根据不同药品的包装特点采取针对性的拆包方法,不得使用惯性将药品倒出,严格分清包装外壳和药品,防止漏拆和丢药; 在上架过程中,安瓿瓶装药品是重点保护对象,不得整筐倒入,防止药品相互碰撞破损; 排列药品过程中,拿药动作要轻、要稳,防止药品落地,加强排药各环节工作人员的协作,加强责任心,最大限度降低药品破损。对于玻璃瓶装药品,在领药过程中应注意安全运输,拆包后在货架集中排列放置,成品物流传输或人工配送时,都应妥善采取相应保护措施。对于安瓿瓶装药品,首先是标准拆包、上架、排药的操作,其次是排药区合理的货位设置。将瓶装药品放置在工作人员易拿取的位置,瓶装的拆另药品及贵重药品,原包装上架。对于用量较大的安瓿瓶装药品,用大号排药筐存放,直接整筐上架放置,降低上架过程中的破损。

7完善滞销期药品淘汰制

门诊、病区药房月度盘存中发现的滞销效期药品必须登记在滞销药品表中上报药剂科主任,并通知临床使用。对连续3次上报的品种,由药剂科主任通过药事委员会对滞销品种进行综合考评,并与临床科主任进行协商以确定停用药品目录。对医院药事管理委员会批准停用药品要及时通知临床各科室,门诊、病区药房将库存药品退回药库,汇总后退到相应的医药公司。新引进的效期药品在半年内为药品试用期,在半年内如临床疗效不佳、滞销的药品可由药剂科根据临床信息和反馈提出意见经药事委员会批准停用。

参考文献

[1]陈立德,吴芬华.医院药学的管理与发展[J].兰州医学

院学报,2001,27(3):87

[2]朱珠,李大魁,叶敏.我国临床药学发展的机遇和挑战

药品管理范文第3篇

经济核算随着我国医院管理规范化,药品管理也逐步迈上了系统化、制度化、信息化管理轨道。其中,作为减少药品消耗、控制成本最直接最有效的经济核算方法在药品管理中扮演了越来越重要的角色。

一、我国药品管理现况

1.1、药品管理现状现在,药品管理在医院管理中的地位已引起决策者的重视,在药品管理的每个环节都投人了人力物力,加强药品管理的规范化和标准化,使我国医院药品管理得到了长足的发展。以往医院中药品管理制度不健全、药品保管紊乱、用药不合理、药物品种杂、药品价格乱等问题得到了较好的解决。除此之外,大部分医院还加强了、品使用的管理、“有效期”药品的管理以及无失效期药品的管理等细节问题,使医院管理的深度和信度有了质的提高。

1.2、药品管理的趋势随着时代的进步和市场经济的发展,医院药品管理有向信息化、集约化发展的趋势。计算机技术,条形码技术在医院药品管理中的应用,药品编码、数字化都体现了药品管理的信息化方向。而近年兴起的经济核算方法则是医院药品管理集约化发展的特征。

二、运用经济核算加强药品管理

2.1、经济核算经济核算就是利用价值的形式,通过记帐、算帐的方法,对卫生保健服务的劳动消耗和成果进行记录、计算、分析和对比,力求用尽可能小的劳动消耗取得尽可能大的社会、经济和环境效益。经济核算的兴起和发展为医院实现保证一定服务水平前提下,控制药品消耗而降低成本的目标提供了较好的方法。现有的许多医院经济核算系统只是针对医院的整体产出以及医疗科室的效益问题进行经济、成本核算,但却很少涉及到现今医院经营环节中不可或缺的重要部分—药品的管理。作为目前我国医院收人的重要来源,忽视了药品的管理就不可能真正实现控制成本、增加效益的目标。

2.2、药品管理中的经济核算办法在药品的具体核算过程中,为了核算反映和监督医院药品购人、销售流转的全过程,财会部门应设置和“药品”、“药品进销差价”两个总账科目,核算药品的购人、领发、销售,以及药品成本和药品进销差价。

2.3、经济核算应注意的问题准确计算药品收人。药品收人总额包括医院购进药品和自制药品收人,含药品经营成本、加成收人、折扣收人、加工增加值等所有收人。符合国家规定的药品折扣收人必须计人药品收人。保证药品收支结余的正确性。

三、经济核算管理的扩展方法

3.1、物流技术应用现代物流技术的兴起和发展为医院实现保证一定服务水平前提下,控制药品消耗而降低成本的目标提供了较好的方法。它可以应用在包括药品的需求分析及预测、订单处理、自制药剂的生产及运输、药品的仓储以及药品的临床使用等方面。其应用于医院药品管理的核心是各临床科室采用适时的按需实物分配。这样可以在保证服务水平较高的情况下实现成本的最低,特别是各科室的库存成本。而医院内药房或药剂科则可以通过这种分配保证低库存水平下的供给,并实现对临床科室高服务水平的支持。

3.2、高低限量法在药品的库存管理中,高低限量法是比较实用的方法。核心就是用计算机统计特殊时期药品出库量、新药出库情况、长假期间处方量及药品销售额,根据这些数据确定药品存储量,尽量降低存储成本。在实际操作过程中,药品的高限量是指库存量达到该上限时应停止采购药品,这一库存量将保障药品某段时间的供应;药品的低限量指库存量降到这个点时应及时采购药品,这一库存量保持在下次采购到货之前药品不断药。医院可根据自身情况制订出合适的高低限,例如每种药品的高限量可定为该药品20d用量,低限量则是其10d用量。因为药品用量具有不稳定性,可每两、三个月进行一次全面调整,平时若单个药品流通数量变化很大,可及时调节该品种高低限量以保证药品供应或防止药品积压。高、低限量的使用,避免了传统上人为凭记忆及经验等方法进行请领药品的弊端,同时也不会造成一些药品的积压或漏补现象。但在应用中需注意特殊时段所需药品的高低限量应经常进行跟踪调节,保证没有药品脱销现象发生。新晨

3.3、ABC分类法ABC分类法属于运筹学方法,运筹学是近40年发展起来的一门新兴学科。它的目的是为决策者在决策时提供科学的依据,它是实现管理现代化的有力工具。运筹学在自然科学及社会科学中都得到了极为广泛的应用。ABC分类法属于运筹学中的库存理论。这种方法是根据价格及在医院医疗工作中的重要程度对药品进行分类。然后针对不同类的药品建立不同的订购和存贮模型,采用不同的库存策略。ABC法对医院现行的库存策略改变不大,但对经济效益的提高效用十分显著困。通过以上对我国现阶段药品管理现状的描述,对药品管理方法和发展趋势的介绍,可见经济核算方法是现代医院药品管理的重要方法之一。如果正确的利用经济核算方法,是能够加强药品管理的质量,是能够提高医院的社会和经济效益的。

参考文献:

[1]宁俊红,李虹影.浅谈医院的药品管理[J].中华当代医药,2004,2(10);86-87.

药品管理范文第4篇

门诊药房是医院药剂科的一个非常重要的组成部分,其正常、科学、有序的运行在医院药学发展中起着举足轻重的作用。

1 我院门诊药房的基本概况

随着全院电脑网络化的逐步完善,门诊的配方已经实行根据药物清单进行配药。药物清单主要是由收费处根据医生处方,电脑结算出药物价格,一旦完成收费的同时,药物清单已由门诊药房的电脑联结的打印机打印出来,配方人员即可根据清单提前将病人所需的药品调配完毕。发药人员只需待病人来取药时,根据处方名字核对药品,即可发给病人。这大大节省了病人取药等侯时间,提高了调配人员的工作效率。本药房实行微机管理,其中包括:(1)门诊业务:含窗口发药、取消发药、处方划价、住院记帐。(2)住院业务:含急诊用药、出院带药、病区退药。(3)库房管理:含药品申领(西药库、中药库)、药房退药、入库处理、出库处理、调拨申请、调拨出库、盘点处理、盘点录入、月终过帐、特殊药品日报。(4)统计查询:含窗口发药查询、待发处方查询、病区发药明细、病区退药查询、药房库存查询、药品价格查询。(5)系统维护:含药房信息设置、药品窗口设置、领药方式设置、入库方式设置、窗口发药控制、库存禁用设置、发药提示校正等。每种药品都可实行动态盘点,既方便快捷又科学可靠。

2 药品管理

2.1 药品入库:药房药品来源于本院西药库,每周二、周五集中领药2次。药品首先在药库按出库单清点规格、数量运送到药房,药品摆放时除清点规格数量以外,还需核对每一包装的批准文号、生产批号、有效期、厂家,若发现药品其他方面的问题及时与库房联系。对于临时需要的药品随需随领,确保及时供应患者需要的药品。

2.2 普通药品管理:药房按针剂柜、片剂柜、贵重药品柜三类摆放,每类按药理作用分类放置,药品摆放以干净整齐、工作方便为依据。对同一厂家包装相似的药品分开放置,以免混淆。一些需要拆包装的药品,已由原来的玻璃磨口瓶改为现在的直接用药品的原瓶放置,消除了因有的药品拆封后长期不用而导致药品过期失效现象的发生。配方人员在操作过程中保持手部清洁,使用专用的小簸箕进行药品的清点,严禁直接用手抓药,以免交叉污染。发药时做到先进先出,近期先用,不得发出过期失效、潮解、霉变、污染的药品,确保病人安全用药。

2.3 品管理:品严格按照专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记的要求进行管理。使用品的医务人员必须具有执业医师以上专业技术职务并经考核、审批通过,能正确使用品者,才能开方。首诊病人先由医生建专用病历,签知情同意书,复诊病人配品时,首先在门诊服务中心取门诊病历,由门诊医生处就诊,后由病人至门诊药房专用窗口配药,药房收回门诊病历,注射室注射后回收空安瓿送回药房。

2.4 贵重药品管理:药房把金额在一百元以上的药品列为贵重药品,如:罗氏芬、洛赛克等,采取每日统计制度,做到帐物相符,其余品种药品采用微机管理,药品实际库应与微机网上的库存数量一致,如有问题及时查找,避免损失。

2.5 效期药品管理:药房对具效期的药品进行严格管理,每周领药上架时,对药品批号,效期近的摆放在前面,效期后的摆放在后面,建立登记本,每2个月,对所有药品进行逐一盘查,对效期在半年之内的药品进行登记,对一些滞销药品及时与库房及医生取得联系,加快其流通,以防积压过期造成不必要的浪费。

2.6 药品的贮存:各种药品在包装上均注明贮存方法,应密切注意。(1)需密封贮存的药品,决不能用纸袋或一般纸盒贮存,否则易变质。(2)受热易变形、变质的、需低温保存的药品,最好放置在2℃~10℃贮存。每天由专人检查冰箱内温度,防止因温度过低而导致药品冰冻。(3)需避光贮存的药品,大剂量时应装在避光容器内,并置于阴暗处或不见光的柜子中,小剂量时应仍置于原瓶中,注射剂应放在避光的纸盒内。

2.7 药品统计及盘点:每天下午下班前,认真核对药品结存数与微机内库存数是否相符,如发现有出入,立即查找,避免因发错药而造成损失,防止差错事故发生。每月25号进行药品盘点,清点所有药品,标明药品规格、数量,药价据实上报。

3 门诊药房的工作展望

开展临床药学工作是当前医院药师面临的新挑战。临床药师工作包括:(1)检查处方是否按病人病情选准药品。(2)与医务人员密切接触,提出选药依据,共同协商以达到最佳治疗目的。(3)对疑难病如癌症、心血管病、肝、肾等疾病,药师应参与拟订最佳的合理用药方案。对特殊人群,如儿童、老年人及孕妇应关注其用药原则。(4)由各种微生物感染引起的各种传染病,传播快、危害大,如乙肝、性病等一定要合理选用抗微生物药物,用足疗程,但不可滥用。(5)临床药师可为病人自我保健意识的提高提供更多的知识。(6)临床药师在临床实践中应注重药物经济学的研究、开展及宣传,提高医院管理者及医护人员对药物经济学研究的主动参与性,使治疗成本、效果、效益、效用达到最佳水平,以减轻病人及社会负担。

药品管理范文第5篇

1药局网络系统概述

该工程的药品管理分系统包括药库管理模块,药房库存管理模块,科室小药柜模块,中心摆药模块,处方录入模块,处方发药模块,处方打印模块,综合查寻模块,以及自己开发供静脉输液配制中心使用的输液标签打印模块。根据我院及药局的实际情况和网络布线情况,药局工作站的分布为:药库2台,门急诊药房2台,中药房1台,住院药房2台,静脉输液配制中心2台。

药局各部门的模块配制根据实际的工作性质而定,药库的配置为:药库管理模块,综合查寻模块。住院药房的配置为:药房库存管理模块,科室小药柜模块,中心摆药模块,处方录入模块。门诊药房的配制为:药房库存管理模块,处方录入模块,处方发药模块,处方打印模块。中药房的配置为:药房库存管理模块,处方录入模块,处方发药模块,处方打印模块。静脉输液配制中心的配置为:中心摆药模块,输液标签打印模块。各模块功能上相互独立,各工作部门间可以相互组合以适应自己的要求。各部门以不同的部门代码使用相同的模块就可区分各自的操作,如药房库存管理模块在门诊药房,中药房,住院药房都有,它们可以各自向药库申请领药,便于工作。

采用计算机管理系统有十分明显的优点,在药品管理方面,如采用人工管理药库,往往不能准确知道各种药品的库存数量、各个科室的消耗量,难以制定出合理的采购计划,造成供应不及时,同时无法对药品的有效期进行严格管理,从而造成过期浪费;采用计算机管理药品后,由于数量完全在控制之下,为加强内部职员管理提供了有力的工具,不仅可以减少无意的浪费,还可以杜绝工作人员的私用和盗用。在住院部收费方面,由于采用“交押金-记帐-结算”的工作方式,在没有采用计算机时,不能及时统计出每个病人所用的费用是否已经超过所交押金,会造成许多欠款,给医院的财务管理带来麻烦;同时,由于帐单明细汇总后才能记帐,常常造成漏记和错记,不仅给医院带来损失,而且造成医院同病人之间不必要的矛盾。采用计算机管理住院收费后,每一笔费用的使用,均及时记入电脑系统中,从根本上杜绝了漏帐;同时,可立即查出病人所交押金和所用的费用,及时催交押金,防止欠款。在提高服务质量方面,计算机应用于门诊和住院管理系统,医院各个部门之间的信息交流在网络中完成,不再需要依靠病人来回走动来传递信息,减少了病人看病的环节,方便了病人;同时,整个管理更加规范化、科学化,能够提高工作效率,提高医疗水平,从而整体提高全院的服务质量。

2药品管理系统的主要模块

2.1药库库存管理模块

2.1.1建立药品字典如药品名称、规格,医疗保险信息中的医疗保险类别、报销标志等。

2.1.2建帐入库主要是录入或自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、供货商、包装单位、发药单位等。

2.1.3药品的出入库管理可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据。可追踪各个药品的明细流水账,可随时查验任何一品种的库存变化入、出、存明细信息,并支持药品批次管理。可以自动接收科室领药单功能,实行网上领药。对毒麻药品、精神种类药品等特殊药品药均有特定的判断识别处理。具有自动生成采购计划及采购单功能。

2.1.4药品的调价及时调整药品的价格,对不用的药品实行停价。

2.1.5查询统计可统计分析各药房药品消耗库存,提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种种数和金额,并有库存量提示功能,提供的核算功能。

2.2药房库存管理模块

2.2.1入库管理门诊药房、中药房、住院药房可向药库申领药品,并入库生成单据。

2.2.2出库管理门诊药房、中药房、住院药房分别通过处方出库,摆药出库,领药出库,各部门之间还可以通过领药出库相互领药,解决了各部门间的借药问题。

2.2.3查询统计可对药品出入库数量、药品的去向、药品的库存等进行查询统计。

2.3处方发药模块主要功能包括:处方确认发药,处方查询,处方退药,工作量统计等功能。

2.4处方录入模块主要功能包括:处方录入并计价。

2.5处方打印模块在后台打印处方,适用于不同的发药模式。

2.6中心摆药模块

2.6.1自动获取药品基本信息可自动获取药品名称、规格、价格、生产厂家、药品剂型、住院患者的医嘱、药品基本信息等。

2.6.2中药摆药模块功能具有分别按患者的临时医嘱和长期医嘱执行确认上帐功能,并自动生成针剂、片剂、输液、毒麻和其它等类型的摆药单,同时追踪各药品的库存及患者的押金等。可进行单日或多日摆药。

2.6.3查询统计对患者的医嘱和摆药情况进行查询统计。

2.7科室小药柜模块用于病区科室急救用药或住院药房夜间无值班时的用药。

2.8输液标签打印模块主要用于静脉输液配制中心输液标签的打印。

2.9综合查寻模块主要用于药品的综合查询,包括各药房的库存,单个药品的去向,查询有关调价后的所有信息,包括现价、原价及增值情况。查询有关调价后的所有信息,包括现价、原价及增值情况。

3药品系统模块应用的体会

3.1药品字典在药品管理系统中,药品字典是医院所使用的所有药品品种目录的总称,是极为重要的公用信息表,它包含了药品的名称、规格、单位、剂量、剂型、毒理分类、药品价格、生产厂商等基本信息。它是药品管理的基础,也是临床和收费的重要依据。药品字典的内容越标准、越规范越好。药品的正名应以通用名为主,同时也可以引入别名,别名可以是药品的商品名,便于医生用药,药品的正、别名应有编码的对应关系。药品的规格应反映药品的含量信息,规格是描述所用,如25mg,规格一定要准确,它涉及医生的医嘱。药品的单位要对应剂型及规格的最小单位。药品的最小单位剂量应是最小的不可分包装单位所含剂量。药品的剂量单位应对应最小单位剂量的单位,如mg、ml、g等,最小单位剂量及剂量单位用于摆药时计算摆药量所用。药品字典要有专人维护,要有延续性。

3.2药品的库存管理库存管理是药局的重要工作,药库要遵循药品先入库后出库的原则,即使遇到科室急需的药品,也必须根据发票入库后才可发出,若不入库,药房领不到药,临床医生下不了医嘱,而无法用药。门诊药房或住院药房的申请的领药单须经药库确认后,才可转化为出库单,同时减少药库库存;药库的出库单也须经门诊药房或住院药房确认后才会转化为入库单。药房领药时片剂、胶囊可以以盒、瓶领取,有利于药库做帐及盘点;药房入库时以最小单位入库,有利于住院药房摆药。

3.3中心摆药摆药中心人员从患者的临时医嘱和长期医嘱信息从系统中提取摆药信息,准确计算出每个病人每日每餐的药量,并且可按剂型分类,生成摆药单,经人工审核后,最后有打印机打出,摆药人员按摆药单将药品摆出,由科室护士校对确认后取走。摆药单的人工审核除审查医疗合理性外,还要对计算出的数量进行审核,看是否有误。另外,对一些情况需人工干预,如不能自动计算的药品。原因包括:医嘱药名不规范,药品无库存,医嘱频次信息不能自动处理(如每周1次)等。遇到这些情况往往需手工录入名称或指定数量。还有计算出的药量与实际不符。如儿童用药每次半片,计算机不能确定其实际消耗数量,如遇到外用药,滴鼻、滴眼药时,其剂量难以准确计算,需手工纠正或录入实际消耗量。对于特殊药品、毒麻药品等仍需凭特定的处方,从处方录入模块输入相应的数量。中心摆药室是临床科室所有药品的总出口,也是临床合理用药的监控站。新的摆药模式充分发挥了摆药人员的主观能动性,确保更准确无误的摆药,为临床科室提供更全面更优质科学的摆药方法和规范、合理的操作程序,减轻了摆药人员的劳动强度,提高了工作效率。

3.4输液标签打印在全院联网的基础上,我院建立了静脉输液配制中心,药局根据静脉输液配制中心的要求,以摆药单为基础,在严格遵循医嘱的原则上开发了输液标签打印程序。标签内容主要包括:病区、姓名、床号、日期、执行时间、药品名称、规格、剂量等。该程序有如下功能:输液单完全按照已摆药的医嘱打印出每组输液的标签,既可以避免漏收费,又可克服电脑计算出的摆药量与实际医嘱剂量不符的情况,如胰岛素实际用4个单位,而摆药可能摆一瓶400个单位;程序能按病区统计出各病区的输液总量;程序能对每张打印过的标签作上标记,每张标签可重复打印;标签的打印可定位到每一张,可打印某一范围,可打印全部张数,也打印剩余张数;程序对一张标签上打不完的药品有提示或续打功能;程序对已摆药医嘱的停止或修改的可作出标记,及时提醒工作人员,避免药品的浪费。

药品管理范文第6篇

关键词:药品管理 账户处理 药品消耗 药品调价

众所周知,药品在现代生活中的重要性已不言而喻,所以我国各级各类医院需要采购和使用大量的药品。但是由于药品厂家众多,品种繁多、进出频繁,使得其账户处理成为医院药品管理中的一个重点和难点。随着现代信息技术的发展和广泛运用,对药品进行系统化、制度化、信息化的管理也成为时代所趋,提供真实可靠的核算数据,确保《企业会计准则》中真实性原则的实施是财务部门的职责之一,所以财务部门应如何进一步加强药品出入库管理,完善各类财务手续.统计好药品的实际库存,准确计算药品的消耗,做到账账相符、账实相符,保障医院资产的完整是本文探讨的重点。

1、药品采购中的账务管理

药品质量好坏与否也直接患者的健康恢复程度和时间甚至生命。因此,医院在进行药品采购的过程中,除了保证所购入药品的安全之外,其账户的处理的相关重要,账务管理部门要遵循“计划采购、定额管理.加速周转,保证供应”的原则,除药品管理部门外,任何科室、个人擅自采购的药品都不能办理相关财务手续,对医院的资金使用要进行全面的规划,实现对资金的合理有效利用,避免资金短缺和药品盘亏,以充分发挥药品流动资金的最大效能。

2、药品入库时的财务管理

药品入库是药品材料内部控制系统的一个重要环节和关键环节。对药品进行办理入库手续是一个必须的过程,药品账务管理员要根据药品发货清单按照药品单价和数量等进行认真检查验收并进行统计处理,同时根据国家的相关规定确定入库药品的零售价及差价,并将这些信息录入至电脑并打印入库清单,作为转账凭证.当月入库的药品必须于当月进行账务处理。不仅要实现对金额的管理,还要明细统计,避免账实不符、药品盘亏。

3、药库药品领用时的账务管理

账务管理人员要保留好各药房药品请领人员提交的出库单,作为会计作账的依据,以方便医院财务和药品的管理和统计。

4、药品调价过程中的账务管理

国家近年来实行一系列措施减轻病人负担,颁布一些法规规章对基本药物及常用药物经常会限定药品的最高零售价,对于这部分已采购入库而遇到调价的药品,账务管理部门要及时调整账目,进行正确的核算。对药库的原价格退库单及新价格入库单进行入账管理。在针对医院药品调价金额的账务处理上,具体体现有:

4.1针对药房药品的零售价格进行调增或调减的情况,财务部门要把调价金额包含到药品收入中,调价金额不单独体现在账目或报表上;

4.2根据调价通知的单据,财务部门要对药库药品现存的要调价的药品进行零售价格的调整,调整前和调整后的金额都直接计入药品价格库中;

4.3在药品进销差价的一级明细科目下增设“药品调价差价”这个二级明细科目,方便对药品调价金额进行核算。

5、药品消耗的财务计算

医院药品管理的电子信息化极大地保障了药品消耗计算的准确性。药房工作人员根据处方将药品发放给病人后点击该病人的信息为已发放,电脑系统就会将这些药品的数量自动减少。财务管理人员的责任在于在月未时统计出当月药品销售总金额及药品差价,做好药品销售统计表并进行账务处理。财务人员要对当月销售数量金额进行核算,避免发生错误,月未盘点时出现虚假盘亏。药品消耗的计算方法:药品进销差价/药房药品+药库药品x100%;已售药品实现的进销差价=药品收入x药品进销差价率;药品实现消耗=药品收入-已实现的进销差价。

6、药品的盘点制度

为保证药品的账与实物相符.药房及药库每月月末都应进行药品盘点。财务及审计部门则每季对其盘点情况进行监督核对,监督查验时要严格按照品名、规格、数量等项目逐项进行核对,盘点结束后要编制盘点情况表、盘盈盘亏统计表及药品报损统计表。财务人员对当月药品盘亏及报损总数少于当月销售量的3%的情况要做好财务处理。

总的说来,账务管理部门的领导一定要加以重视,管理到位,增强责任感,对药品的账务进行微机化管理,提高账务的科学性和准确度,建立药品财务的网络内控制度,加强对药品账务的管理与监督。及时发现问题、解决问题,还要完善手续、规范程序,加强对药品账务管理人员的财务、网络等相关知识的培训,将药品管理与财务制度规定、账物处理的要求结合起来,及时对好账,发现问题、堵塞漏洞;在遇有盈亏情况时及时查找原因,及时进行账务处理,以免时间久长造成大额的盈亏。同时还要对药品的利润情况进行定期地分析总结,加强对药品的宏观管理和控制。加强对药品的盘点和账物查对工作,对药物进行定期盘点与不定期抽查合,杜绝账账、账物不符问题的发生。

随着国家对药品监督的管理和患者对医院要求的提高,医院的管理更加复杂,而药品管理中的财务处理也不例外,药品收入占医院总收入的70%以上,所以药品核算金额的准确度将对医院整个财务决算起决定性影响,要想提高财务管理的科学性,需要医院各级有关部门和科室的尽职尽责,配合促进,共同努力,特别是医院领导的大力支持和协调,这有这样,才能促进药品管理各项内控制度更加健全、有效,使得医院药品管理步入系统化、制度化、信息化的管理轨道。

参考文献:

[1]那丽,于润吉.如何找准医院财务会计管理制度改革方向[J].医院院长论坛2010,(5)

[2]吴中琴 县级医院药品的规范管理[J].海峡药学2010,(22)

[3] 罗海 对我院药房药品账物不符原因分析及对策[J].医学信息(中旬刊)2011,24(06)

[4]陈平亚.我院计算机管理药品账物不符的原因分析及对策[J].中国民康医学2010,(20)

药品管理范文第7篇

[关键词] 药房;药库;制剂室;管理

[中图分类号] R954 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)07(b)-0181-03

深入贯彻落实科学发展观,要求我们继续深化改革。要把改革创新精神贯彻到医院药品管理的各个环节,毫不动摇地坚持改革方向,提高改革决策的科学性,增强改革措施的协调性。要完善医院药品管理体制,推进各方面体制改革创新,加快医院药品重要领域和关键环节改革步伐。

药品质量的好坏与医院的管理方式息息相关,要保证人民群众用药安全,有效管理药品的使用,必须落实科学发展观,树立“以人为本”的药学服务理念,以患者为中心,为患者提供全程药学服务,不断完善药品管理方案,用制度管人、管事、管权。不断引进和采用现代化的电子管理技术,使医院药品管理人性化、信息化、效益化、制度化、规范化。加强对医院内部药品质量和药学服务质量的管理。在医院内部,从药品采购到患者使用有一定流程。要保证药品使用者的用药安全和合理用药,对药品流程中各环节实行全面质量管理,打造人性化、现代化的药房管理,构建规范化、效益化的药库管理,开创无菌化、科学化的制剂室管理,从而改进医院药品的管理方式,使之趋于规范化。

1 打造人性化、信息化的药房

1.1 打造人性化、信息化药房的重要性

首先,医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室。药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理。医院药房管理既关系医院发展又关系患者的用药安全,它是一个动态管理过程,药品购进、验收、储存、应用的每一个环节都必须按照法律、法规、规章制度和操作规程进行管理,任何一个环节出问题都可能影响药品质量。

其次,为了更好地适应市场的需要,顺应国家大力推进的医药卫生管理体制、药品生产流通体制、社会医疗保险制度等方面的重大改革,因此,打造人性化、信息化的药房具有非常重要的意义。

1.2 目前药房存在的主要问题

1.2.1 药学技术专业人员知识不牢固且人员流失严重 药房作为医院的一个服务性的窗口,肩负着来就诊患者的处方的调配任务。药房的工作量大又繁重,无药学专业技术的药房工作人员缺乏药品管理意识,造成药品使用环节出现假劣药品、进货渠道杂乱、药房管理不规范[1],人员的流失及其专业知识的不足,严重影响药房未来的发展。

1.2.2 管理不科学,药学信息不畅,服务手段落后 药房管理不科学,多头管理,权责交叉,医院药房是采用窗口式的服务方式,药学信息封锁,院内医务人员对药房药品的购进信息、效期药品信息、新药信息均不甚了解,不便于临床用药,不利于药品周转。患者要了解药房某种药品有无极其不易[5],医院为避免患者划价、收费、取药重复排队问题,常采用微机操作员划价、收费一体的做法,而存在微机操作员不是药学专业人员,药学相关知识缺乏,无法解答患者在划价时咨询的一些有关药品知识方面的问题,不能区别药品的化学名和商品名,更不能及时发现医师处方上的一些错误,时常会发生划错价、收错钱等不该发生的情况。这不但影响工作效率的提高,而且易让患者产生信任危机。

1.2.3 制度的问题 由于没有建立相应的药品管理制度,缺乏有力的法律依据和严谨的监督管理手段,不合理用药现象普遍存在,尤其是滥用抗菌药最为突出,忽视用药的个体化法则和规律,缺少药师对临床医生合理用药的指导。没有真实完整的药品购进、验收记录,未按规定索取、保管发票,未建立药品采购档案,未执行进货检查验收和出入库登记制度,购药缺乏供货方相关资料,不向供货方索取有关证明。使药品的购入和使用无凭证可查。奖惩制度不完善,药房工作人员存在利用职务便利,进行药品买卖生意。

1.2.4 硬件的问题 医院的药房面积过小,配药通道拥挤,经常发生碰撞,造成药品损失;药房设置不合理,待验区、合格品区、不合格品区、退货区没有区别;卫生条件差,调温设备不完善,防火安全设施不齐备。药品随意摆放,防虫、防鼠、防潮、防湿措施落实不到位。

1.3 如何打造人性化、信息化的药房

1.3.1 构建药房管理制度化 不断建立完善“门诊药房工作制度”、“药品管理制度”、“差错登记制度”、“特殊药品管理制度”、“学习制度”、“考勤制度”,形成以制度管人、管事、管权的新格局。

1.3.2 提高工作人员素质,全心全意为患者服务 首先,要加强思想品德和职业道德教育,使工作人员树立良好的医风医德,树立以人为本的工作理念,真正做到为患者提供方便、快捷、热情的服务。其次,加强业务学习,努力提高业务素质,使药剂人员熟悉国家药品管理法律法规,通过组织一些专题讲座及参加学术会议或短期学习班,提高药房人员的专业素质。

药品管理范文第8篇

[关键词] 医院管理;药品管理;中医院

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194(2013)13- 0058- 02

药品是医院治病看病所必备的物资,药品的种类很多,包括中药材、中药饮片、中成药以及化学药品、生物制剂和病毒疫苗等。药品管理是指药品在采购、验收、保管、使用等一系列环节的操作。完善的药品管理制度要求医院的药品管理在各个环节上都能做到合规、守法,实现药品管理科学化、规范化和制度化。医院的药品管理必须建立完善的管理体系,才能保证药品的正常使用。

1 加强中医院药品管理的重要性

我国是中医药古国,从古到今,中医药在我国医疗卫生事业中的地位都是极其重要的。进入21世纪以来,中医院总体发展虽然也取得了许多优异的成绩,但是越来越多的中西医综合医院以及西医院的蓬勃发展严重影响了中医院的进一步发展。而且随着近年来中药材价格的大幅度上涨,也让过去的中医院药品价格优势荡然无存。笔者做过这么一个对比,2005年感冒患者去中医院看病,平均开14味中药,每帖中药的费用是6元,5帖中药总价为30元。而到了2012年,14味中药并未发生改变,但价格却涨到了每帖19元,一次感冒平均开5帖中药,2005年的总价是30元,到2012年则飙升到了95元,价格涨幅竟达65元之多。而再来看西药,市面上常见的感冒药如白加黑或者泰诺等,平均1.5元/粒,如果按照每天服用4~6粒、服用5天计算,价格为30~45元,即便感冒较为严重需要止咳消炎药补充治疗,也不可能达到95元之多,而且西药价格的涨幅也远远不及中药凶猛。早年间几元钱一副价廉物美的中药已经难觅踪迹。在这种情况之下,加强中医院药品管理的重要性就更为明显,药品管理工作的健康有序开展能够最大限度地减少采购浪费、使用浪费、无谓的库存占用,优化药品使用流程,在节约成本的基础之上最大限度地发挥现有药品资源的经济价值,可见药品售价高低在一定程度上还受到药品管理水平的影响和制约。

2 中医院在药品管理过程中出现的问题

2.1 药品管理账实不符

医院药品监管不力的情况比较普遍,经常出现药品账目和药品实际情况严重不符。在药品数量管理方面没有做到定期盘点以核对账目和实际情况是否相统一。还有许多医院由于管理体制松散或出于管理人员私人利益考虑,对药品的出账入账情况未能进行及时记录,使用药品不登记,过期药品不作废等情况时有发生,甚至还有相关工作人员欺上瞒下,监守自盗,再加上盘点不及时、不认真,从而造成药品管理账实不符。

2.2 内部控制缺失

首先,医院内部结构不合理,人员岗位设置不科学,许多工作人员都身兼数职,从而使得许多岗位责任无法明确,责任不能落实到具体责任人。

其次,对于药品的内部管理也往往只重视采购环节而不太重视采购之后的管理与使用等环节,存在许多疏漏,造成大量浪费。

第三,采购过程中往往由采购人员独立全权负责价格调查、采购前协商等,采购活动结束之后,医院的会计核算人员也仅仅凭借采购人员提交的采购发票收据进行入账登记等,这就容易给采购人员提供机会,损害医院经济利益。

第四,药品仓库本来应该任用专业的管理学人才进行管理,但目前我国许多医院往往将库管当闲职,用于安置医院内部多余人员,这些人员对药品管理的知识非常欠缺,工作责任心也不强,工作上只懂得核对进出库数量,对于药品质量方面不具备专业的检验知识,这无疑给药品管理留下重大隐患。

2.3 缺乏现代化的信息管理技术

我国的医疗卫生事业虽然已经进入了高科技发展时期,但是在医院内部的药品管理方面却往往还是采用传统手工操作模式。目前许多医院在药品管理方面还仅仅是通过手工对药品的进货、出库、价格等方面进行简单记录,而没有采用高科技的信息化网络管理模式,无法从每天的药物动态变化中及时了解库存量的变化,各部门之间的药品使用情况也无法得到及时交流,经常造成账面上还有,库房里却已经没有的尴尬局面。而且手工管理对于工作人员来说也是负担极大的一项工作,每天疲于应付各种进出记录,难免会出现疏漏,对药品在库房中的管理也会力不从心。而且手工记录完全由工作人员手工完成,除了由于精力、体力不济等造成的过失性错误之外,还会给缺乏职业道德的库管工作人员留下空子从而出现违法违规行为。

3 加强医院药品管理的对策

医院药品管理是医院管理工作中一个非常重要的环节,它是医院正常运作和经济利益实现的重要保障。医院药品管理工作纷繁复杂,必须加大工作力度,努力改善医院药品管理现状,提升管理水平。

3.1 提升医院药品信息化管理水平

我国中医院面临的发展困境大于其他中西医综合医院或者西医院,所以加强药品管理的信息化建设迫在眉睫。信息化的药品管理能够对企业资金、进出药品、人员管理以及相关信息资源进行更及时、更精确的自动化管理。自动化管理体系能够降低人工成本,缓解工作人员工作压力,避免出现管理疏漏,降低药品管理成本,提升医院资金利用率等,从而让医院药品管理水平更上一层楼。

3.2 完善内控制度建设

医院药品管理内部控制建设首先要树立积极的内部控制意识,加强风险防范意识。医院会计人员必须认真学习相关会计控制规范以及2012年初开始实行的新医院财务制度,要在思想上加强认识。其次要分清权利责任,实行完全责任制,严格执行采购、验收、保管相分离的岗位设置原则。要发挥医院内部监督作用,加强各部门之间的联合,内部审核机构必须与会计部门分离。只有通过积极执行有效的内部控制制度,才能减少药品管理过程中的疏漏和违法行为发生概率,才能控制中药成本,实现医院实际经济利益最大化。

3.3 废除药品进销差价

废除药品进销差价是2012年初推行的新医改制度中的重要内容之一。进销差价过去长期存在于我国医院药品管理过程当中。“以药补医”现象曾长期存在于我国为数众多的医院机构当中,这一措施当初是为了拉动医院经济发展,但随着多年探索实践,此项政策已经成为医院继续健康发展的障碍。“以药补医”让许多医院养成了“药品依赖”,许多医生为了增加医院的药品收入和个人提成,大肆开出高价药、进口药,尽量不开国产药、低价药。虽然此举增加了医院收入,却给普通病人造成极大的经济负担。所以2012年初施行的新医改在药品管理中取消了药品进销差价这一会计项目,目的就是在于遏制高药价,缓和医患关系,消除医疗弊端。

3.4 加强人员素质建设

高水平的医院药品管理离不开专业的工作人员及团队,要加强医院药品管理,必须从会计工作人员职业素质和道德素质两个方面进行提升。要提升工作人员素质,必须开展教育学习和有关制度的宣传普及,要让工作人员从思想上提升药品管理意识及药品管理重要性认识。要不断促使他们自觉提升工作能力和环境适应能力,要让他们在工作过程中主动寻找内部控制的薄弱环节,要让他们的自身约束能力不断提升,让他们树立廉洁守法和自律的工作意识。并通过实际工作查找问题发生的原因,探索解决问题的办法。要建立科学有效的员工激励机制,建立完善的会计核算制度和报表编写制度,要从各方面规范记录、登记方法。

4 结束语

医院药品管理对于我国中医院的持续健康发展意义重大,目前我国中医院发展情况不容乐观,最大问题就是药品价格居高不下,让消费者无力承担。中医药文化是我国引以为傲的优秀传统文化,应该加强医院药品管理,加强各部门的通力合作以及同行业的强强联合,提升中医院的市场影响力,提升医院的总体实力和水平,最终促进医院的整体发展。

参考文献

[1]李艳,鲁天婵.中小企业存货管理中存在的问题及对策[J].出国与就业:就业教育,2011(8).

[2]张兴春.论医院药品核算[J].中华医学丛刊,2004(2).

[3]秦建军.浅谈如何加强医院药品经济核算管理[J].现代商业,2008(2).

[4]朱广杰.医院药品的财务管理论述[J].商场现代化,2008(28).

药品管理范文第9篇

【摘要】摘要:加强医院药品管理,保证药品质量,严把采购、保管、使用关,为人民健康服务;对特殊药品的管理;合理应用抗菌药物的管理;以病人为中心。

【关键词】加强;医院;药品管理

药品是特殊商品,若管理得当,可防治疾病,若失之管理、滥用,则危害健康、甚至危及生命。因此,重视和加强医院药品管理,保障用药安全,具有十分重要的意义。如何加强医院药品管理,结合我院实际,从以下几方面加强管理,与大家探讨。

1 加强医院药品管理,严把药品采购、保管、使用关,为人民健康服务。

1.1 采购 我院严格执行集中招标品种同时,选择几家信誉好、服务周到的医药公司签定采购合同,保障供给率95%以上,部分品种在招标价下调3-10%的价格让利给病人,以降低医疗成本,减轻患者负担。

1.2 保管 合格药品入库由采购和库管进行品名、规格、厂家、数量、价格、有效期等的复核,符合标准才能验收入库,并做好“六防”(即防潮、防霉、防虫蛀、防鼠咬、防火、防盗)工作。出库时由药房主任提出申请,药库及时发放并登记,确保药品出库流程快捷、高效。

1.3 使用 坚持“先进先出、近期先用”的原则,过期坚决不用,保证药品质量和用药安全。

2 加强对特殊药品的管理。

麻醉、精神、毒性、放射性药品,如使用不当,易造成成瘾、依赖性或中毒甚至死亡,严重危害生命安全。所以,加强特殊药品管理是一项十分严肃而艰巨的任务。我院在管理中严格《药品管理法》及《品管理办法》执行,从采购、保管、使用到废弃物的处理。

2.1 采购 我院由药剂科主任负责,每季度根据临床需要报计划,到符合标准的企业采购,购回后立即送交库房。

2.2 保管 品实行“五专”(专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记)管理,做到逐日消耗和定期抽查使帐物相符,处方及帐册保存五年。毒性、实行“三专”( 专人负责、专柜加锁、专册登记)管理。处方与登记册数目一致,处方及帐册保存三年。最后在药监部门的监督下才销毁。

2.3 使用 处方医生必须思想好、业务强、有执业医师资格、中级以上职称,经医务科审批报院药事委员会授予特殊药品处方权。处方书写规范、字迹清晰,处方写明诊断。门诊开方必须见病人,根据病人病情开具确实需要用特殊药品,由门诊护士执行医嘱后将废弃物交回药剂科保管。具有品专用卡(晚期癌症)者严格审批制度,卡内容与审批情况相符,手续完备方可使用,病人无法到医院就诊,必须带齐如下证件:品专用卡、患者委托书、患者本人身份证及被委托人的身份证原件及复印件,以及前一次所用药品的废弃物才能开取规定限量的品,发药时药剂人员应在卡上签字、核对用卡日期和剂量,到期的卡马上收回,做到专用卡回收率100%。杜绝滥用现象的发生,防止品和流到社会危害老百姓。

3 加强合理应用抗菌药物的管理。制定合理应用抗菌药物的具体措施,促使医生合理应用抗菌药物,从而形成自我约束、自我管理意识,提高合理用药的综合素质。

3.1 加强合理应用抗菌药物的培训:组织医护人员认真学习《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等,请院内外专家讲授抗菌药物临床合理应用、抗菌药物的耐药问题、药物常见不良反应、用药配伍禁忌的原则等。

3.2 制定合理应用抗菌药物的原则:

3.2.1 严格按引起感染的病原菌,选择高效低毒的抗菌药物,并且还要根据患者的情况,肝肾功能、感染部位和价格等综合考虑;

3.2.2 病毒性疾病及发热原因不明,不宜用抗菌药物;

3.2.3 剂量要适当,疗程要足够,防止滥用;

3.2.4 皮肤黏膜感染应尽量避免使用抗菌药物;

3.2.5 必要时联合使用抗菌药物。

3.3 合理应用抗菌药物的管理:

3.3.1 抗菌药物购进必须经药事委员会审批,保证进药质量;

3.3.2 严格执行抗菌药物分级制度:抗菌药物按不同药理特性、价格分为一、二、三线药物,一线药物根据临床需要使用;二线药物要有科室会诊记录、根据患者病情在科主任指导下使用;三线药物要有会诊记录、科主任审批报院感染管理科备案才能使用。

3.3.3 建立临床药师制度:临床药师参与临床用药监管,把好用药关。

3.3.4 医院成立合理应用抗菌药物领导小组,定期对全院抗菌药物的应用情况进行督察,对不合理用药给予相关科室和人员相应的批评和处罚。

4 加强医院药品管理要以病人为中心。病人医疗费用负担过重是我国当前突出的问题,如何让病人“花明白钱,看放心病”是摆在我们面前的一个重要课题。

4.1 认真执行国家药品集中招标采购规定,医院选择质优、价廉的药品,最大限度地让利患者,我院2009年药品收入占总收入的40.2%,比2008年下降了5.5%。全年让利给患者达30万余元,深得老百姓的好评。

4.2 实行药品价格公开。我院药品采用电脑划价,以确保药品价格的准确性。

4.3 尊重患者用药的知情权。在使用同类品种时,先由主治医师与患者(家属)沟通,征得患者(家属)的同意,使患者心中有数,明白用药。

4.4 教育医师合理用药。引导医师学习《药品管理法》、遵守药品管理的规定,避免药品滥用,杜绝开大处方、拿回扣的发生。

4.5 提高服务质量,以行动证明我们时时、处处以病人为中心。

总之,加强医院药品管理,使之走向科学化、规范化、制度化的工作任重道远,我们药学工作者应承担不可推卸的责任。

药品管理范文第10篇

关键词 药房职能 药品管理 存在问题

近几年针对病区备用药物管理中存在的问题制定了持续改进措施,取得满意效果。现报告如下。

药房具有药品管理专业技术人员

药学专业人员大多在药房从事药品管理工作,药房人员具有执业药师或中级以上职称,执业药师可对药品进行严格验收核对,确保药品质量。

药品管理中存在的问题及原因分析

药品混放:药房发放的普通针剂通常没有包装盒,取回后存放在小药柜内,虽然在药柜存放时是一种药品放在一个格内,但同一种药品,不同规格或药品外形相近的药品也易混放在一起。药品混放由于病区药品品种繁多,而且新药层出不穷,要完全将患者使用的药品标识清楚,分类放置较难。从而造成护士取药困难,且存在用药安全隐患。

药品有效期不详:大部分针剂只印有生产批号,而有效期或失效期则注明在包装盒上。但是药房发放的普通针剂通常是没有包装盒的,散装存放,先取和后取的药均混合在同一处,不易掌握药品的有效期。而且同种药品生产厂家的有效期也不同,同时,病区小药柜基数因周转慢,补充药品少量而多次,造成批号多,产地各异,且药品的包装也不统一,非原包装的药品混放,造成临床上不同批号的药混用[1],护士对药品有效期和失效期难以明确,易造成药品失效。

精神类药品管理不规范:病区中对剧毒、做到规范管理,而精神类药品,如咪达唑仑、地西泮、丙泊芬等药品却疏忽管理,与普通药品存放在一起;未设帐本清点,无专人保管;药房发药也无需特殊的处方,容易造成管理漏洞。

未按要求存放药品:护士很少接融药品的包装盒或未仔细阅读说明书,须冷藏的药品,如胰岛素、生长抑素、肝素钠、白蛋白等取药后却未及时放入冰箱中;而须避光保存的药品,如硝普钠未用避光纸包装,尼膜同备药时除去外包装盒。这样都会造成药品失效或产生不良反应。

药品存放基数不合理:我科抢救药品除少量摆在抢救车外,仍备有一定数量的备用抢救药,但未设本清点。有时患者由于经济困难未能及时补充押金而不能及时取回药品;另外夜间使用的药品,医生易忽略开电脑而漏取药品,均造成抢救药品数目少,而影响抢救的应急。有些患者用药时,只需取单包装药量的一部分,不需全部用完,这就使某一包装药品可同时配予多个患者使用,从而节约一部分药品,造成有的药品储备过多;医嘱停止用药或患者死亡后,取回的药品有时未退回药房,也是造成药品数量增多的原因。

自备药品管理不到位:近年来,我省自蛋白由于国家定价高于市场价格,本院不再供货。因此,我科使用的白蛋白均由患者家属自备,而护士拿到自备的药品却未进行登记,易造成自备药品混放、混用情况;有时家属由于药品价格高,又不能陪在患者身边看着自备的药用到患者身上,而担心药品未用。

药品无专人负责:一些药品不是由具有药品管理知识的专人保管,而是由护士轮换转班,领回药品只是按习惯放置,对于有储存要求的药品及新旧药品的有效期如何区分等知识未列入基本操作规范,从而造成药品管理失当[2]。而对于药品的请领、补充、药品质量效期的检查和统计管理等工作没有责任到人。

药房执业药师对病区护士进行药品管理知识培训

组织学习药典,掌握药品管理知识。

按照药品储存要求严格存放:遵守新的《中华人民共和国药品管理法》规定[3],根据药典规定低温冷藏一般要求2~10℃,阴凉处为8~20℃。常温保持为130℃。需要避光保存的药品严格采取避光措施,尽量使用原包装盒或使用深色遮光纸遮光。护士应根据以上规定对需要特殊存放的药品严格按照说明书的要求进行存放,防止药物变质。

固定基数,及时更新:加强病房药品的管理以确保患者抢救和治疗时及时用药。每个病区根据自身特点制定病房抢救药、备用基数药和品的品种并根据近阶段患者情况固定相应的基数,列出药品目录清单,登记药品交接本进行基数管理。每班次如使用,则应严格交接班,次日由护理人员至药房取回药物后补足基数。病房规定的药品基数可定期(每半年)进行调整,方便临床使用。

建立效期登记本:各病区根据自身用药情况建立效期登记本,效期登记本的内容包括药品名称、数目、生产日期、失效期、批号、使用情况,每次使用后和补充时均应认真登记,使药品的有效期一目了然,不仅方便检查管理,也保证了临近过期药品的先期使用或及时到药剂科调换,杜绝药品浪费。

专人管理,严格交班:每病区选出1名责任心强、经过培训、熟悉药品管理知识的高年资护士负责病区药品的管理工作。做到每日清点,每日检查,并登记病区药品交接班本,防止药品的积压变质。每班次均应认真检查严格交接班,每周由负责管理药品的责任人进行1次大检查,检查内容包括药物数量、品种、效期,并在效期登记本和药品交接本上签名。护士长每周抽查1次,以保证药品管理的质量,及时发现可能出现的漏洞及时整改。

针对问题,不断改进:每月质检,找出问题,全院通报,各病区自查改进。对于已出现问题的科室,进行原因分析,制定防范措施,并在下月的质量检查中重点复查。

效果评价

将本院共病区药品管理前1年及实行规范管理后1年、2年的药品检查中存在的问题进行比较。见表1。

讨 论

病房药品管理中存在的问题,已不是简单的护理工作质量问题,其潜在的可能是护理事故、差错或纠纷,无论是过期药品还是无效期或保管不当、效价降低的药品一旦用于人体,重者危害生命,轻者侵害患者的健康[4]。而病区药柜是临床药房供药途径中一种不可缺少的补充方式,它极大地方便了临床科室对患者的治疗,因此,病区药品规范管理责任重大。

本院通过医院管理年的检查后,经过几年的药品规范管理及持续改进,各临床科室管理后的药品存放及有效使用状态得到了明显改善,药品管理更加完善,提升了本院的护理管理质量。

参考文献

1 徐江仁,李刚,张萍.病区药品有效期管理存在的问题及举措[J].护理研究,2005,19(7):1290-1291.

2 梅林.浅谈医疗机构药品管理和利用效益审计[J].中国药房,2007,18(22):1709-1710.

3 中华人民共和国药品管理法实施条例[J].中国新药与临床杂志,2003,22(2):122-127.

4 吕翠萍.病房药品管理中的护理差错隐患[J].中国实用护理杂志,2004,20(6):67.

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