血细胞分析范文

血细胞分析范文第1篇

【关键词】

血细胞分析;复检规则;探讨

作者单位：030012山西省人民医院检验科

近年来，随着血细胞分析技术的完善和设备的更新，全血细胞计数(CBC)和白细胞分类计数(DC)检测结果的精密度和准确度明显提高,各级医院血细胞分析仪已基本普及。然而,血细胞自动分析领域存在诸多问题，如果实验室只根据血细胞分析仪的分类结果，而不作涂片分类直接发报告，则易造成漏诊和误诊，全血细胞计数和白细胞分类计数的复检(review)问题近年来已受到相关学术团体与专家的高度重视与关注1］。就我院制定的血细胞分析复检规则进行汇报如下：

1 材料与方法

1.1 标本 选取本院2011年1~6月门诊和住院患者乙二胺四乙酸二钾抗凝全血标本8820份，按临床标本的检测流程和方法在采血后4 h内进行全血细胞分析检测。

1.2 仪器与试剂 日本sysmex公司生产的XE2100全自动血细胞分析仪及原装配套试剂、校准物及质控物。Olympus显微镜购自日本奥林巴斯光学工业株式会社。仪器的校准：sysmex公司工程师利用SCS1000全血校准物对sysmex XE2100全血细胞分析仪进行校准。采用配套的两水平echeck全血质控物进行室内质量控制，保证结果的精密度和准确性。

1.3 根据本院情况制定的复检标准 ①无白细胞自动分类结果。②白细胞总数低于2.5×109/L、高于25×109/L。③白细胞自动分类结果某种细胞百分比结果严重异常：中性分叶粒细胞大于或等于0.85、淋巴细胞≥0.60、单核细胞≥0.15、嗜酸性粒细胞≥0.10、嗜碱性粒细胞≥0.03。④仪器的其他提示；E：血红蛋白

1.4 检测方法 所有标本按临床标本的检测流程和方法进行全血细胞分析检测)，并全部推片染色，由本室工作经验超过10年并有中级以上技术职称的技术人员按操作。血细胞显微镜检查异常判断标准:①细胞：形态异常(分叶过多、中毒颗粒、空泡变性等异常结构、异型淋巴细胞>2％、杆状粒细胞>5％、存在不成熟幼稚细胞。②红细胞：存在有核红细胞、大小不一、染色形态异常等。③血小板：血小板凝聚、严重体积异常等。

1.5 评估指标2］ 包括真假阳性率、真假阴性率、灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、总有效率、检验效能和复检率。灵敏性(％)=真阳性数/(真阳性数+假阴性数)×100％；特异性(％)=真阴性数/(真阳性数+假阴性数)×100％；阳性预测值(％)=真阳性数/(真阳性数+假阳性数)×100％；阴性预测值(％)=真阴性数/(真阴性数+假阴性数)×100％；总有效率=真阳性率+真阴性率；检验效能(％)=(真阳性数一假阴性数)/复检数×100％；复检率=真阳性率+假阳性率。

2 结果

根据复检规则分析8820份标本的仪器检测数据，并统计计算真假阳性例、真假阴性、并计算真假阳性及真假阴性率，具体见表1.

表1

标本复检规则评估指标(例,%)

评估指标份率(%)

真阳性114913.0

假阳性239727.2

真阴性487655.3

假阴性3984.5

依据以上数据，并根据评估指标计算，灵敏性为74.2％，特异性67.0％，阳性预测值32.4％，阴性预测值92.5％，总有效率68.3％，检验效能21.2％，复检率40.2％。

3 讨论

传统的血细胞分析是采用手工方法。20世纪50年代，wallace Coulter利用电阻抗原理设计制造出第一台血细胞计数仪，使这项常规工作进入自动化。70年代某些血细胞计数仪采用细胞化学染色技术，以着色的和未着色的细胞对光的吸收和散射程度不同来鉴别外周血成熟细胞，从而实现了自动WBC分类计数。20世纪80年代以来，血细胞分析技术进展迅速，“血细胞计数仪”也在不经意间被称为“血细胞分析仪”3］。

由于人力成本的增加，加之缺乏训练有素和有经验的技术人员，使临床实验室在不影响质量的前提条件下，有减少手工操作需求和趋势。全血细胞计数和白细胞分类计数自动分析系统在正常情况下计数WBC、RBC、PLT和对特征明显的成熟wBc分类计数结果明显优于人工检查结果；血细胞自动分析得到广泛应用。

各医院检验科过分依赖于自动化血细胞分析结果，对全血细胞计数和白细胞分类计数异常结果基本不进行或很少进行人工显微镜涂片镜检(microscopic smear review)或人工分类计数(manual differential count) 涂片复审，实际镜检率在0～15％，大部分医院镜检率

通过我们制定的血细胞分析复检规则，假阴性率为4.5％，低于国际血液学复检专家组提出的最大可接受假阴性率，该复检规则的复检率为40.2％，严格执行工作量较大。

由于观察者的技术水平的不同和涂片中细胞分布的差异，故要充分认识显微镜检查的局限性。承担血涂片复审者必须是血液细胞形态学专业技术人员；长期从事基础检验专业者或经过血液学实验室训练后的年轻技师仅可承担血涂片“筛查”工作；而未从事基础检验和血液学检验者，或未经血液学实验训练的基础检验年轻技师，不能从事本项工作。

血细胞分析复检规则制定时应注意，仪器型号不同、报警信息指标的临界值设置不同则灵敏性不同，因此不同实验室在应用相同的规则时，阳性预测值、阴性预测值和检验效能会出现差异。各实验室应该根据医院患者的来源、仪器的性能对规则进行一定的调整，以满足临床需要5］。

参 考 文 献

［1］ 孙芾，王厚芳，于傻峰，等.血细胞显微镜复检标准的制定及临床应用.中华检验医学杂志，2005，28(3)：155157.

［2］ 中华人民共和国卫生部.中华人民共和国卫生行业标准一白细胞分类计数参考方法.人民卫生出版杜，2005,12(01).

［3］ 曾婷婷，左成华，郭曼英，等.光学法血小板计数作为低血小板标本复检方法的可行性研究.现代检验医学杂志，2007，22(6)：3941.

［4］ 陈先荣.EDTA依赖性血小板假性减少形成与抗凝时间的关联.中华实用医药杂志，2006,6(2)：112114.

血细胞分析范文第2篇

关键词 血细胞分析仪 新鲜血 校准比对

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.151

资料与方法

样本来源:健康人及临床患者新鲜抗凝全血(EDTA-K2,抗凝真空负压采血管采集)。

方法:仪器校准:用校准参考仪器MEK7222-K型血细胞分析仪之进口原装配套校准品对其进行校准,再在该仪器上将健康人新鲜抗凝全血连续测定11次,弃去第1次结果,计算其余10次各指标之均值作为新鲜血参考定值。用此定值新鲜血代替校准品对BC-5500及ABX-60两台血细胞分析仪进行校准(样本采集到校准完成4小时内结束)。

比对试验:选取临床患者高、中、低值5份新鲜抗凝全血在上述校准后的各台仪器上与其他样本一同测定(测平行样取均值)。以MEK7222-K型血细胞分析仪所测结果为标准,分别计算BC-5500及ABX-60两台血细胞分析仪所测结果之偏差(CV%)。

结 果

用新鲜血校准的BC-5500、ABX-60两台血细胞分析仪之检测结果与校准参考仪器MEK7222-K分析仪之检测结果配对比较t检验,均为P>0.05,表明差别无显著性意义;RDW最大CV值为3.8%,PLT最大CV值为6.9%,MPV最大CV值为14.6%,其余各项指标CV值均

讨 论

血细胞分析是临床最常用的实验室检测指标,其结果的准确与否直接影响到多种疾病的诊疗。全自动血细胞分析仪由于计数准确,精密度高,操作简便、快速,因而发展迅速,已逐渐取代传统手工方法,成为临床实验室的主要检测手段。但由于生产血细胞分析仪的厂家多,各自使用的测定原理和方法不尽相同,导致其测定结果及参考范围有所差异。国内各医院使用不同厂家和型号的血细胞分析仪已成为普遍现象,致使分析结果呈现不同程度的差异,给临床跟踪观察与对比带来困难[1]。

血细胞分析结果只有直接或间接地溯源至参考方法,才能保证检测结果的正确性和不同仪器间结果的可比性[2]。血细胞分析仪校准品是权威部门认可的标准物质,只能用于与之配套的同一品牌型号的仪器,由于其价格昂贵、有效期短、进口入关手续复杂而不能及时获得等问题,使其难以在实验室推广。

所谓自动血细胞分析仪实际上就是一台比较器,它将实测数据与校准数据进行比较,继而得出检测标本的分析结果。由此可见,校准物在仪器测定结果的准确是否上起到决定性作用[3]。最好的校准品是经ICSH推荐的参考方法定值的新鲜人体血液:①氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白(HGB)。②微量红细胞压积法测定红细胞比容(HCT)。微量计数板手工计数RBC和WBC。③相差显微镜计数血小板,该新鲜血适用于各种型号仪器的校准。有报道可购买一台性能最佳血细胞分析仪之配套校准品校准该仪器,再以该仪器作为校准参考仪器取得新鲜血各项参数用于其他多台仪器的校准[4]。上述比对结果显示:用新鲜血校准的BC-5500及ABX-60两台血细胞分析仪与校准参考仪器MEK7222-K分析仪各参数间进行配对资料t检验,均为P>0.05,表明差别无显著性意义;五项基础指标之CV值均小于卫生部临检中心允许的可接受范围:尤以WBC、RBC、HGB、HCT四项指标的符合性最好。因EDTA-K 2抗凝血中,血小板体积不稳定,随时间延长而增大,可能是导致PLT、MPV偏差较大的主要原因[5]。

实验结果证明,用配套校准品校准一台性能最佳血细胞分析仪,再用新鲜血在该仪器上取得参数后去校准其他多台分析仪可取得满意结果,该方法既简便易行又经济实用。

参考文献

1 彭明婷,谷小林,等.不同方法校准血液分析仪结果比较.中华检验医学杂志,2000,23(1):35-37.

2 叶应妩,王毓三,申子瑜,等.全国临床检验操作规程.南京:东南出版社,2006:47-81.

3 顾可梁,陈军浩,谷俊侠,等.医学实验诊断学进展.南京:东南大学出版社,2000:47-53.

4 展风霞,王谦,杨晓静,等.新鲜全血代替效准物在多系列血液分析仪上的应用.临床检验杂志,2003,21(3):167.

血细胞分析范文第3篇

关键词：血细胞分析仪；质量控制；比对分析；偏倚

在无偿献血工作全面开展、献血队伍日益壮大的今天，血液质量与安全也成了刻不容缓的问题。血站实验室的血细胞分析仪更多的被用于机采血小板前献血者的血细胞计数以及采集的各血液成分的质量监测，因此也就成为血站实验室保证血液产品质量的关键设备之一。同一实验室往往配置多台血细胞分析仪，有的使用相同厂家不同型号，甚至是不同厂家不同型号，他们的检测方法及原理不完全相同，性能之间存在差异，对同一标本的检测结果存在着偏差就在所难免[1]。血站血细胞分析仪检测结果的准确性和一致性是对献血者献血安全以及血液成分产品质量的根本保障，为保证实验室不同仪器间检测结果的可比性和准确性，实验室常用内部比对实验来对检测结果进行质量控制。现将对比结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 仪器与试剂 日本希森美康Sysmex XS-500i及Sysmex XE-2100血细胞分析仪各一台。均使用原厂原装配套试剂、质控品、校准品。

1.2 标本 重复性实验用BIO-RAD全血质控品；比对实验用一次性EDTA-K2真空采血管采集健康献血者新鲜血液2ml40份。

1.3 方法

1.3.1 仪器确定 Sysmex XE-2100血细胞分析仪参作为参比仪器；Sysmex XS-500i血细胞分析仪作为比对仪器。

1.3.2 重复性测定 严格按照Sysmex血细胞分析仪操作手册中的质量控制和校准对仪器进行操作，在仪器质控满意状态下，取BIO-RAD全血质控品同批号三瓶混合均匀，在两台仪器上分别连续检测20次以进行重复性测定，计算它们各自的红细胞（RBC），白细胞（WBC），血红蛋白（HGB），红细胞压积（HCT）和血小板（PLT）5个参数的均值、SD和CV值。

1.3.3 一致性比对 每日收集新鲜健康献血者血液标本8份（2ml/管），连续收集5d。在仪器质控满意状态下，分别在每台血细胞分析仪上按常规标本进行检测，按标本号18的顺序进行，然后再按81的相反顺序连续测定，2～4h 内完成，记录各自的检测结果。

1.4 统计 将结果应用SPSS10.0统计软件进行处理。

1.5 判定规则 精密度：以CLIA'88规定的允许误差的1/4作为判定规则：即CV：WBC≤3.75% 、RBC≤1.5% 、HGB≤1.75% 、HCT≤1.5% 、PLT≤6.25%。相对偏差：以CLIA'88规定的允许误差的1/2作为判定标准： WBC≤7.5% 、RBC≤3.0% 、HGB≤3.5% 、HCT≤3.0% 、PLT≤12.5%[2]。

2 结果

2.1 2台仪器重复性测定 见表1。

2.2 两台血细胞分析仪测定结果的相关性比较 见表2。

对比仪器Sysmex XS-500i测得的WBC、RBC、HGB、PLT、HCT5项检测数据为X轴，参比仪器Sysmex XE-2100检测数据为Y轴作回归和相关性分析，求出他们的相关系数和回归方程y=bx+a，r≥0.95为范围合适，直线回归统计的斜率和截距可靠。

3讨论

本次试验显示，两台血细胞分析仪的5项指标的精密度均在CLIA88规定的1/4允许误差的可接受范围内，说明同一份标本在2台仪器上测定重复性较好，精密度高。本次实验的参比仪器选用Sysmex XE-2100血细胞分析仪，参加卫生部临检中心室间质评成绩一直为优秀，其良好的性能保证了结果的溯源性，因此用其作为参比仪器。Sysmex XS-500i 血细胞分析仪作为试验仪器进行比对。比对5日共40份新鲜全血标本，WBC、RBC、HBG、HCT、PLT比对结果均呈显著性正相关，相关系数（ r） 大于0.975。通过回归方程计算的偏差在1 /2CLIA'88 能力比对检验质量的要求以内，检测结果一致性高、差异小，检测结果可接受。

需要注意的是对血细胞分析仪比对实验的分析评价应包括在整个比对实验期间对室内质控的日常监测，以及每日的保养维护，保证在仪器最满意的可控状态下来对每一项监测指标进行比对分析。一旦出现某一项指标异常，应立即查找原因，看是否是由于偶然误差所致。否则就必须对仪器进行校准甚至检修后方可继续进行实验比对。实验室做好室内质控和室间质评很大程度上可以避免偶然误差和系统误差，但却难以满足不同仪器之间的结果比对[3]。所以按CAP 认证标准中要求，试验室每年需要进行至少2 次仪器比对。比对实验是实现准确度溯源和检验结果可比性的重要途径[4]。它是对血细胞分析仪除室内质控及室间质评之外的一个重要质量监测方法。本站规定每年的6月、12月的第1w进行比对实验。在期间若出现影响检测结果的维修、保养后，应及时进行比对实验，满意后方可继续使用。

本次实验的目的是评价实验室不同血细胞分析仪检测结果的可比性和临床接受性。近年来，血细胞分析仪的校准、质量控制以及不同仪器测定结果间的比对是研究的热点，三者相辅相成，互为因果[5]。要保证实验结果的一致性，实验室必须要建立完善的质量体系，制定尽可能规范的标准操作规程作为指导性文件，随着对血细胞分析仪使用的规范化、制度化，会对不同仪器的分析比对逐步完善，确保检测结果的一致性、可靠性和可信性，使血站实验室的质量水平不断提高，为提供合格安全的血液作保障。

参考文献：

[1]朱涛，陈华英. 实验室检测结果内部比对满意度评价方法初探[J]. 现代测量与实验室管理.2008，16（ 1） ： 38.

[2] 冯仁丰. 临床检验质量管理技术基础[M]（第2 版）.上海：上海科学技术文献出版社.2007： 185-203.

[3] 沈观樵，金海勇. 不同血细胞分析仪比对分析及偏差评估[J].现代实用医学2014 .（11）：1448 - 1449.

[4] 张明秀，郑松柏，孙蕾，等.应用Westgard方法评价决定图判断生化检测系统性能的可接受性[J]. 中华检验医学杂志.2007，30（ 1） ： 10 -57.

血细胞分析范文第4篇

血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等特点。目前各大、中医院检验科已广泛应用。但血细胞分析仪测定血小板计数，常会出现结果误差，这是临床经常遇到的问题。为此，本文主要对血细胞分析仪计数血小板的影响因素进行分析，旨在为临床提供可靠的诊断依据。

1 材料与方法

1.1 仪器:采用的仪器是日本Sysmex公司生产的KX-21型全自动血细胞分析仪。

1.2 试剂 ① 仪器用的稀释液、清洗液、溶血剂均由日本Sysmex公司提供。② 显微镜计数用的血小板稀释液按《全国临床检验操作规程》（第二版）配制，冰箱保存。 ③EDTA-K2抗凝剂

1.3 标本来源 选自2008年1月-2008年12月本院门诊及住院的血小板结果异常的血标本共207例，另挑选血小板结果正常的血100作对照。

1.4 用EDTA-K2抗凝全血2ml，充分混匀后，2小时内KX-21型全自动血细胞分析仪检测，取血小板检测结果异常的血标本，同时用显微镜手工计数，另取血小板检测结果正常的血标本100例同时用显微镜手工计数，比较两法结果。

2 结果

血小板少于100×109／L的血标本121例，为A组；血小板大于300×109／L的血标本86例，为B组；lind板在100~300×109／L的血标本100例，为C组，其两法测定结果如表1所示。

3 讨论

3.1 在Sysmex X-21型全自动血细胞分析仪检测中，由于红细胞和血小板的计数是在同一通道中进行，且它们之间仅以体积大小来区别，因此，血小板的计数易受小红细胞数量或红细胞碎片的影响，由于血液中小红细胞的数量远大于血小板数量，即使有少量的小红细胞混入血小板计数范围内，也会对血小板计数造成很大的影响。在血小板直方图右侧下降后继而抬高呈驼峰样改变，血片油镜检查显示红细胞较小或红细胞碎片较多，两种方法血小板计数结果比较，差异有统计学意义（P＜0.01）.

3.2 由于血小板的特点易于粘附、聚集。李永红等认为采血是否顺利是造成血小板偏低的的一个重要原因。采血过程中因操作缓慢，穿刺不顺且组织受损后，组织凝血因子易混入血标本，混匀不及时等均可促成血小板聚集，从而产生肉眼看不见的小凝块，这是血细胞分析仪测定血小板结果偏低的常见原因之一。这时血片镜检可见血小板聚集成堆。遇到这种情况应重新采血测定。

3.3 某些血液病可造成血小板数真正减少，如骨髓巨核细胞生成不良（如障）；血小板破坏增加（如DIC、IPT）;血小板分布异常（如脾大）等。

3.4 标本放置时间过长、试剂质量、地线、电源和药物等因素均能对血小板的计数造成一定程度的影响，因此检测过程中应尽可能排除各种因素的干扰，以使血小板计数可靠，为临床诊断治疗提供有参考意义的数据。

参考文献

［1］ 赵红燕.血液细胞仪测定血小板计数结果的分析.上海医学检验杂志，1998.1.3（2）：27

［2］ 陈梦珍。血细胞分析仪测定血小板影响因素的探讨。江西医学学报，2005,23（3）:243-244

［3］ 詹灵凌，秦雪、林发全等。血细胞分析仪计数血小板的影响因素分析与纠正，广西医科大学学报，2004.21（5）:763-764。

［4］ 李永红、钟步云。血细胞分析仪测定血小板结果偏低的原因及纠正方法。临床检验杂志，2001.192:112.

［5］ 廖忠。血细胞分析仪测定血小板的影响因素分析。广东医学院学报，2005.23（5）：611-619

血细胞分析范文第5篇

【关键词】 全血细胞分析仪； 比对试验； 分析研究

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.05.047

全血细胞分析是临床常用的参考指标，其检测值直接指导着临床工作，对疾病的诊断与治疗有着重要的意义[1]。随着临床工作量不断增加，绝大多数县级以上医院都已拥有2台以上不同型号的血细胞分析仪。此次，为了验证同一制造商不同型号血细胞分析仪各项参数检测结果之间的准确性、差异性和一致性，规范多台血细胞分析仪之间比对试验的操作，按照卫生部和新疆维吾尔自治区临检中心参比实验室的规范要求，对笔者所在医院实验室内3台全血细胞分析仪进行了比对分析研究。

1 材料与方法

1.1 材料 标本采用来笔者所在医院就诊的随机门诊患者新鲜抗凝全血。仪器类型为XT-1800I、XT-1800I、BC-3000（3台仪器均为日本 SYSMEX公司生产）。全套试剂均为SYSMEX公司提供的原装配套试剂。

1.2 方法

1.2.1 技术要求 由经技术培训合格的专业人员按相关操作流程进行操作。

1.2.2 对比试验方法 以1台经校准并验证合格的XT-1800I作为本室的基准仪器，XT-1800I、BC-3000作为比对仪器。每天随机选择10份经EDTA-K2抗凝的新鲜全血标本 (包括高、中、低值)，分别在3台仪器上严格按操作说明书进行测定，每份标本连续测定2次，记录WBC、RBC、HGB、HCT、PLT的结果，再将连续测量15 d的各项数据进行计算，求出均值和CV值，制成对比表格[2]。

1.2.3 参比实验室标准 即WBC≤±3.9%、RBC≤±2.4%、HGB≤±2.1%、HCT≤±2.1%、PLT≤±6.8%。

2 结果

通过统计试验数据，求取数据平均值，3台血液分析仪之间所有检测样本各项参数的变异系数（CV）最大值相差分别是：WBC≤±3.92%、RBC≤±0.57%、HGB≤±1.76%、HCT≤±0.77%、PLT≤±1.59%。

在多次比对试验中，仅发现XT-1800I 的WBC出现了一次 CV值超出标准CV≤±3.9%（即比对仪器的WBC≤±3.92%），其他各项目检测指标的变异系数（CV值）以及在不同血细胞分析仪上的偏差（变异系数 CV%），均符合参比实验室的标准和要求。

3 讨论

从比对结果来分析，此次笔者所在医院实验室内XT-1800I、XT-1800I、BC-3000（日本 SYSMEX公司生产）3台仪器精密度均很高，其测量结果重复性好，变异系数均较小，偏倚度小，实验仪器与参比仪器检测结果有很好的相关性，差异无统计学意义[3]。其中1台XT-1800I的WBC出现1次CV值超出标准，可能是由于机器使用频率高(24 h开机)、标本量大，致使仪器耗损，导致WBC检测结果不稳定。而同类的各台仪器之间的可比性则较强，结果的一致性较好[4]。

随着医疗事业和诊疗技术的不断发展及改进，各种先进的检验仪器和新的项目正逐渐应用于临床。临床和患者也在不断的对检验科提出更高的要求，需要检验工作者为临床提供更为丰富的诊断指标、更加便捷和快速的检测方法、更加低廉的检测费用，但最重要的是提供更准确的数据。为了保证检测结果的准确性、可靠性和快捷，目前检验科亟待解决的问题就是要进一步完善实验室质量管理，规范标准化的操作程序，重视加强并规范检验人员的技术培训。通过定期对不同型号但同类的检验仪器进行新鲜全血的校准和比对试验，根据判定规则，当比对仪器检测结果超出允许范围时，用标准仪器定值新鲜全血，再用定值新鲜全血校准比对仪器，这样使比对仪器和标准仪器具有同一溯源性[5]。保证仪器的性能质量和各项参数的准确更加准确稳定，才是保证血液分析仪检验质量可靠性的重要措施。

参 考 文 献

［1］ 熊立凡.临床检验基础［M］.第3版.北京：人民卫生出版社，2006:80-81.

［2］ 周微雅，周达利，黄作群.不同血细胞分析仪比对试验在质量控制中的应用［J］.广西医学，2007,29（11）:1740-1742.

［3］ 徐朝，李军，蒋芬，等.多台全自动血细胞分析仪检测结果比对方法的建立［J］.中国健康月刊，2011（5）:65-66.

［4］ 刘玲玲，冀旭峰，高洪臣.实验室内多台血细胞分析仪的校准和比对分析［J］.吉林医学，2011（1）:13-14.

［5］ 藤本敬二.血细胞分析仪的溯源及国际参考方法［J］.中华检验医学杂志，2004，27(1):53.

血细胞分析范文第6篇

【关键词】血细胞分析仪;比对试验;检测系统

【中图分类号】R446.77 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2010)08-0218-01

血细胞分析是临床最常用的实验室检测指标,其结果的准确与否直接影响到多种疾病的诊疗。全自动血细胞分析仪由于计数准确,精密度高,操作简便、快速,因而发展迅速,已逐渐取代传统手工方法,成为临床实验室的主要检测手段。但由于生产血细胞分析仪的厂家多,各自使用的测定原理和方法不尽相同,导致其测定结果及参考范围有所差异。各医院使用不同厂家和型号的血细胞分析仪已成为普遍现象,致使分析结果呈现不同程度的差异,给临床跟踪观察与对比带来困难[1]。

根据《医疗机构临床实验室管理办法》的规定,掌握本室内机台血细胞分析仪结果的可比性和可靠性,保证本室内检测结果的一致性。本文对本室内的两台(贝克曼库尔特 HL-750和SysmexXH-2100)不同厂家.不同型号的血细胞分析仪的结果进行了比对,两台血细胞分析仪性能稳定,使用配套的校准品.质控品和试。每日有室内质控血球检测,对两台血细胞分析仪测定的WBC.RBC.Hb.HCT.PLT结果进行比对试验,结果报道如下:

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 仪器:血细胞分析仪两台,分别是贝克曼库尔特公司的HL-750血细胞分析仪和Sysmex公司的XH-2100血细胞分析仪。

1.1.2 主要试剂:HL-750血细胞分析仪试剂.校准品.质控品由美国贝克曼库尔特公司提供;XH-2100血细胞分析仪试剂.校准品.质控品由希思美康公司提供的Sysmex产品。

1.1.3 标本:临床患者新鲜静脉抗凝血。抗凝剂为EDTA-k2,采血管为奥地利格雷娜公司的真空采血管。

1.2 方法

1.2.1 室内质控:各台血细胞分析仪每天用全血质控物测定,其中包括WBC、RBC、Hb、HCT、PLT、MCV结果为室内质控项目,结果在控制允许范围内。

1.2.2 比对实验:采取患者新鲜静脉血标本,每日选取10例,其中包括高.中.低值血细胞标本,分别进行WBC、RBC、Hb、HCT、PLT、MCV检测,重复测定2次,取平均值,供测定5天,实验在2小时内完成。

1.2.3 数据处理:各种数据使用MicrosoftExcel 工具中函数计算;方法:在Excel 方格中分别输入两台血细胞分析仪的WBC、RBC、Hb、HCT、PLT、MCV 数据,计算两组数据的CV值,相关系数.回归方程。

2 结果

2.1 2台血细胞分析仪每日室内质控,共计测定30天,CV值见表1。

3 讨论

血细胞分析仪因为计数结果准确、精度高,操作简便、快速,因而发展迅速,成为临床实验室地主要检测手段。在国内大中型医院,同一实验室使用不同厂家和型号的血细胞计数仪已成为较普遍现象,即使各仪器配套质控物都在允许范围内,也会出现同一标本用不同地仪器分析,出现测定值的差异,给评估和解释结果带来一定困难,并不时地给疾病地诊断、治疗及预后带来误解和不良地影响,又增加了经济成本[2]。

通过新鲜全血对2台仪器测定结果比对表明:2台仪器地相关性较好,尤其WBC、RBC、HGB、3个项目结果相关密切(r均>0.975),结果间没有明显差异,PLT结果相关性也很好,NCCLS推荐地多台血细胞分析仪计数PLT地CV值可为25%。其中C-5d,C-2d和CD-1700,3台仪器相关性好,BC-3000略差一些。结果间地比对是了解仪器之间测定结果地可比性和可靠性,保证实验室内结果地一致性。以上结果表明:4台血细胞分析仪具有很好地可比性,可用新鲜全血替代配套质控物每天对4台血细胞分析仪进行质控。

各台血液分析仪各项检测指标的结果稳定、精密度好,CV值均

参考文献

[1] 彭明婷,谷小林,等.不同方法校准血液分析仪结果比较.中华检验医学杂志,2000,23(1):35-37

[2] 李军. 血细胞分析仪的质控与结果比对[J].检验医学与临床,2008,5(12):715-717

[3] Watanabe K, Kawai Y, Takeuchi K. Defference of blood cell counts with reference blood cell counters in different makers: Part Ⅱ. Rinsho Byori, 1997,45: 185-189

血细胞分析范文第7篇

血小板假性减低的因素

采血不顺利：此种情况多发生在老人，儿童及体质较差的的患者身上，因采血不顺引起组织损伤，凝血因子混入血标本造成血小板集聚［1］，产生微小的目测不到的凝块。这是引起血小板假性减低最常见的原因。这些标本涂片镜检时可见大量的血小板凝聚成团。

标本放置时间：用EDTAK2作为抗凝剂已被国际血液学标本委员会认定并广泛应用。EDTAK2会使血小板形态发生变化，其外膜形成微小管。游离端向外伸展形成伪足，这些伪足缠绕在一起形成血小板可逆聚集体若在。此时测定血小板会假性减低，直方图呈锯齿状异常。但随着时间延长可逆性聚集体会破坏［2］。因此采取室温放置30分钟可以避免这种情况的血小板假性减少［3］。

血小板EDTA依赖性聚集：一些患者血标本与EDTA抗凝剂混合后其血小板会发生EDTA依赖性聚集，有报道认为血小板EDTA依赖性聚集与血小板表面抗原（IGA、TGG、IGM）的自身抗体以及患者血清中抗心磷脂抗体有关由于全细胞分析仪对凝集体的结构不能识别，一些血小板未被计数导致血小板假性减低［4］，这种凝集可见血小板直方图异常，涂片镜检可见大量血小板凝集成团。

巨大血小板导致血小板计数假性降低：病人由于某些疾病血小板体积较大，超出了血细胞分析仪测定血小板的阈值，使血小板计数假性降低。在此种情况可见血小板直方图底部分布较宽，MPV值较高。血涂片瑞氏染色后可见血小板体积较大。

血小板卫星现象：血小板卫星现象是指EDTA抗凝血中血小板黏附于白细胞周围，这是由于白细胞表面的IGG或FC片断与血小板表面的GPⅡB/ⅢA结合所致。由于一些血小板黏附于白细胞上，细胞分析仪计数血小板时未被计入导致血小板假性减少［5］。通过血涂片镜检可见大量血小板围绕在多形核白细胞的周围，形状很象卫星。这种情况较少见，有报道称加入枸橼酸盐可消除此现象。

血小板假性增高

溶血：标本溶血后红细胞和白细胞受到破坏，破碎的红白细胞碎片体积和血小板相近，都可被细胞分析仪误计为血小板，使血小板计数假性增高。

小红细胞：如果红细胞体积过小，接近血小板体积的测定范围，由于仪器只识别颗粒大小，不识别颗粒性质，误将小红细胞计成血小板，导致血小板假性升高，此种情况可见血小板直方图尾部异常，涂片镜检可见红细胞体积较小。

总之，造成血小板误差的原因很多。这要求在实际工作中不仅要严格按照操作规程操作，还要仔细审核结果，如果发现血小板数目过高或过低、直方图分布异常、计数与临床不符时都应涂片镜检并重新计数。

参考文献

1 李永红,钟步云.血液分析仪测定血小板结果偏低的原因及纠正方法［J］.临床检验杂志,2001,19（2）:112.

2 丛玉隆.当代血液分析仪与临床［M］.北京:人民卫生出版社,1997:34.

3 李胜发,程大林.血小板可逆性聚集在全血细胞分析仪中的影响［J］.临床检验杂志,2003,21（1）:37.

4 李莉玲.探讨血细胞分析仪测量瓶小板异常的因素［J］.实用医技杂志,2008,15（18）:2370-2371.

血细胞分析范文第8篇

关键词 血细胞分析仪 精密度 准确度

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.176

材料与方法

材料:①仪器:血细胞分析仪4台,其中迈瑞5380、东亚KX-21、优利特UT300、迈瑞BC-3000各1台。②主要试剂:各仪器均配套原装试剂及迈瑞5380校准液,校准液批号:NK119。③标本收集:临床患者新鲜静脉抗凝血(抗凝剂EDTA2K,)标本。

方法:①校准:首先按操作规程校准迈瑞5380,再用中值新鲜静脉抗凝血以迈瑞5380测定值为靶值校准其他各台仪器。②比对:选取患者新鲜静脉血标本。每日随机选6例患者,其中包括高、中、低值标本,测定WBC、RBC、HGB、PLT、HCT,每个标本在每台仪器上均重复测定两次,取平均值,共持续10天。用迈瑞5380的结果同其他3台仪器的结果分项比对。

统计学方法:所有结果采用优利特公司的临床实验室管理系统中的比对软件自动对样本进行配对t检验及求变异系数CV%的统计学方法进行分析。软件以CV%值为纵坐标,测定时间为横坐标绘制质控图。

结 果

从各台仪器的质控结果可知,各仪器各项指标测定值的CV%均小于5%,WBC(2.6%～3.4%),RBC(1.8%～2.6%),HGB(1.5%～2.0%),PLT(3.8%～5.7%),HCT(1.9～2.5%)。见表1。

从表1结果可以看出,各台血细胞分析仪各项室内质控结果稳定、精密度好,CV值均

讨 论

通过新鲜全血对4台仪器测定结果比对表明,4台仪器的相关性较好,尤其WBC、RBC、HGB、3个项目结果相关密切(r均>0.966),结果间无显著性差异,PLT结果相关性差一些,NCCLS推荐的多台血细胞分析仪计数PLT的CV值可为25%。其中KX-21和迈瑞5380,2台仪器相关性好,UT3000略差一些。结果间的比对是了解仪器之间测定结果的可比性和可靠性,保证实验室内结果的一致性。以上结果表明,4台血细胞分析仪具有很好的可比性,可用新鲜全血替代配套质控物每天

对4台血细胞分析仪进行质控。

校准物和质控物对于仪器的准确度和精密度起到了决定性的作用[1],为保证血细胞分析仪的准确性,最好使用仪器生产厂家推荐的配套校准物对仪器进行校准,但由于校准物价格昂贵且有效期特别短,可购买一套配套校准物,用于校准一台血细胞分析仪[2]。表1结果显示,4台血细胞分析仪具有很好的可比性,用新鲜血校准血细胞分析仪可取得满意结果。用配套校准物校准一台性能较好的血细胞分析仪,再用新鲜血在这台仪器上得出靶值后去校准其他仪器,计算新鲜全血在待校准仪器上测得的各项均值及其与校准物靶值的偏差,并按广西临床检验中心室间质评标准的1/2以下标准判断仪器是否需要校准。校准后再以新鲜全血对不同血细胞分析仪进行每天的质控。

综上所述,对不同血细胞分析仪结果进行定期比对和校准及每天以新鲜全血对血细胞分析仪进行质控十分重要,既保证了各仪器结果间的精密度及准确度又节省了成本,为实验室内的成本核算及实验室间的结果互认奠定了基础。

参考文献

1 顾可梁,陈军浩.医学实验诊断学进展[M].南京:东南大学出版社,2000:47-53.

血细胞分析范文第9篇

【关键词】 显微镜检查； 血细胞分析； 准确性； 应用价值

中图分类号 R446 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）4-0060-02

血细胞分析指的是通过仪器检测，对血细胞进行分析的一种技术，主要包括血红蛋白、红细胞、白细胞计数、血小板计数等[1]。全自动血细胞分析仪虽然提高了血细胞分析的效率和质量，但是对于血细胞结构和形态的鉴别方面仍然和显微镜检测不同，只能够成为一种全细胞分析仪过筛[2-3]。为了能够保证快速、准确的血常规检测，实验室对监测仪器性能做好质控的同时，还要根据每个仪器自身的性能特点，给予仪器对于异常细胞的提示功能进行正确评价，制定合理复检规则，能够保证血细胞分析结果的快速和准确性。对笔者所在医院2010年3月-2013年4月收治的80例需要进行血细胞检查的患者使用显微镜检查的临床资料进行对比观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对笔者所在医院2010年3月-2013年4月收治的80例需要进行血细胞检查的患者使用显微镜检查的临床资料进行回顾性分析，男38例，女42例，年龄30～70岁。筛选的条件：WBC在4.0×109/L以下，单核在10%以上，HGB在100 g/L以下，淋巴在40%以上，RBC在2.0×109/L以下，PLT在60×109/L以下。通过回顾性分析80例需要进行血细胞检查的患者使用显微镜检查的临床资料，探讨显微镜检查在血细胞分析中的可行性以及可靠性。

1.2 方法

1.2.1 对血液分析仪器以及试剂进行选择，将符合复检标准的患者作为标本，使用抗凝真空静脉采血管对标本进行采集，对标本测定之前给予全血质控，使用血细胞分析仪以及显微镜检查对血细胞进行分析，涂片染色之后，由2名经验丰富的检验人员按照标准的操作方法在油镜下使用显微镜进行检查分析。重点的复检范围在仪器提示出现异常的部分，如果仪器未提示白细胞出现形态异常现象，浏览血片也没有出现异常白细胞，可以不对计数进行分类，只报告白细胞没有出现异常。通过回顾性分析80例需要进行血细胞检查的患者使用显微镜检查的临床资料，探讨显微镜检查在血细胞分析中的应用价值。

1.2.2 对显微镜检查呈现的阳性标准进行判定，将幼稚细胞、中性粒细胞中毒性变、中晚幼粒细胞、晚幼红细胞、异淋巴细胞、红细胞形态中任何一项出现异常则表明镜检为阳性；红细胞形态异常表现为中央苍白区扩大、靶形、大小不均、球形以及椭圆形等，血小板聚集，其体积出现明显异常症状；中性粒细胞中的中毒性颗粒在50%以上，空泡细胞在10%以上则说明发生中毒性变。

2 结果

80例需要进行血细胞检查的患者显微镜检查结果中，幼稚细胞3例，中晚幼粒细胞34例，中性粒细胞中毒形变18例，红细胞异常形态14例，晚幼红细胞7例，异淋巴细胞4例，阳性率为35.0%，在不需要进行复检的标本中未发现假阴性。

3 讨论

随着医疗技术的不断发展，全自动血细胞分析仪被广泛应用于检验科中，提高了血细胞分析的效率和质量。但是对于血细胞结构和形态的鉴别方面仍然和显微镜检测不同，不能够识别细胞的结构以及具体形态，也不能够对幼稚细胞、中毒颗粒以及异型淋巴细胞等进行分辨。全自动血细胞分析仪器只能够成为一种全细胞分析仪过筛，遇见疑问的时候需要在显微镜下进行检查。临床实际工作中通常对仪器存在依赖性，对于血细胞显微镜镜检现象容易被忽视，很多实验室把仪器的检测结果在不给予复检和分析的情况下直接汇报给临床，给临床治疗提供了不可靠性的实验信息，造成误诊以及不合理的治疗[4]。中性杆状核粒细胞、幼稚细胞、靶形红细胞、异型淋巴细胞、中晚幼粒细胞、原始粒细胞出现核转移现象。

血细胞分析仪对血细胞进行分析的一种技术，主要包括血红蛋白、红细胞、白细胞计数、血小板计数等。血细胞分析仪不能够对幼稚细胞、中毒颗粒以及异型淋巴细胞等进行分辨，染色之后手工镜检是根据细胞的大小以及染色之后胞核的形状、大小、胞浆颜色、染色质结构、浆内颗粒变化等对细胞进行确定，比较直观，往往不能够对血细胞完成分析。血细胞分析仪不能够完全取代显微镜检查，临床检查中仅仅依靠血细胞分析仪进行检查，对于部分异常形态细胞容易造成漏检现象，尤其是粒性中毒性变、红细胞形态异常等。血液分析仪不能够完全被显微镜涂片检查所代替，制定出合理的血细胞显微镜复检标准起到十分关键的作用，能够使血细胞检查具有准确性，给临床诊断和治疗提供了有效的信息，能够避免出现漏诊、误诊以及治疗不合理等现象发生[5]。

为了能够保证快速、准确的血常规检测，实验室对监测仪器性能做好质控的同时，还要根据每个仪器自身的性能特点，给予仪器对于异常细胞的提示功能进行正确评价，制定合理复检规则，能够保证血细胞分析结果的快速和准确性。血细胞显微镜检查成为了临床血细胞分析必可不少的手段之一，实验室在临床操作中要按照自身医院以及选择的血液分析仪特点制定符合自身发展需求的血细胞显微镜复检标准，能够保证报告的准确性，给临床诊断和治疗提供更具有价值的信息[6]。上述结果显示：80例需要进行血细胞检查的患者中，显微镜检查结果中幼稚细胞3例，中晚幼粒细胞34例，中性粒细胞中毒形变18例，红细胞异常形态14例，晚幼红细胞7例，异淋巴细胞4例，阳性率为35.0%，在不需要进行复检的标本中没有发现假阴性。说明了显微镜检查应用于血细胞分析中，能够提高血细胞分析的准确性，值得在临床上广泛应用和推广。

参考文献

[1]崔桂香.显微镜检查在血细胞分析中的应用[J].中国误诊学杂志，2011，11（10）：2377.

[2]及敏，贾美玲.尿液分析仪检测与显微镜检查对比分析[J].中国卫生产业，2013，10（2）：128.

[3]敖继红.血细胞分析仪形态学复检存在的问题及对策[J].国际检验医学杂志，2013，34（4）：509.

[4]潘旭枫，陈小华，梁秀珍，等.XS1000i全自动血细胞分析仪与镜检法对ITP患者低值血小板计数的比较[J].现代医药卫生，2013，28（2）：176-177.

[5]孙士欣，陈建魁，于农，等.尿沉渣人工显微镜镜检红细胞、白细胞与尿液干化学分析仪的结果比较分析[J].国际检验医学杂志，2012，33（14）：1729-1730.

[6]毕艳丽，吴鸿燕，陈静.尿液干化学分析仪与显微镜镜检测定尿中红细胞结果的比较[J].中国疗养医学，2012，21（6）：529-530.

血细胞分析范文第10篇

【关键词】 血细胞

【摘要】 目的 探讨用新鲜血代替校准物对血液细胞分析仪进行校准。 方法 以Abbott CD-3200为校准参考仪器，用新鲜血液作为校准品，校准本室Abbott CD-1700（1）、CD-1700（2）和Act.diff（Beckman Coulter）三台血细胞分析仪。 结果 三台血细胞分析仪与校准参考仪器的各检测指标相关系数（r）均>0.90;新鲜全血的质控偏差结果显示:RDW的最大CV值为2.8%，PLT的最大CV值为4.9%，MPV的最大CV值为14.6%，余各项指标的CV值均<2.0%。 结论 新鲜血可作为校准物;每天对同一实验室不同血细胞分析仪结果进行校准，是保证分析结果的准确度和精密度的有效手段和措施。

关键词 血液 血细胞计数 质量控制

在血液细胞分析仪质量控制过程中，仪器的校正是必不可少的，新仪器安装或每次维修后都应进行仪器的校正。仪器校正液是权威部门认可的标准物质，但只能用于校正同型号的仪器，不能用于其他品牌仪器的校正。血细胞分析的检测结果只有直接或间接地溯源至参考方法，才能保证结果的准确性和不同实验室检测结果的可比性 ［1］ ，最好的校正液是经ICSH推荐参考方法定值的新鲜人体血液。（1）氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白（HGB）;（2）微量红细胞压积法测定红细胞比容（HCT）;（3）微量计数板手工计数RBC和WBC;（4）相差显微镜计数血小板。所有器材都要经过严格校正;该校正液能适合于各种型号的仪器校准之用。但由于血细胞分析检测系统配套校准物的价格高、进口入关手续的办理较难、效期短且难以及时获得等特点，使校准物的使用难以得到推广。此外，一些血细胞分析检测系统无配套的校准物，致使用户无法进行校准。在缺乏理想的多通道血细胞分析仪的质量控制系统的情况下，使用了不同的质量控制品，包括新鲜全血、稳定血液样品、非生物代用品等。血细胞分析是临床最常用的实验室检测指标，其结果的准确性直接影响对患者的诊断和治疗。为了对本室不同的血细胞分析仪测定结果的准确性及可靠性进行分析，我们用物理和化学成分与患者相同EDTA-K 2 抗凝的新鲜全血，代替校准物对血液细胞分析仪进行校准，探讨新的校准品。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 仪器与试剂 Abbott CD-3200血细胞分析仪及进口配套试剂;Abbott CD-1700血细胞分析仪及进口配套试剂;Act.diff（Beckman Coulter）血细胞分析仪及进口配套试剂。

1.1.2 校准物 Abbott CD-3200原装进口配套CELL- DYN系列质控品及校准物，批号R0114A。

1.1.3 标本采集 临床患者新鲜静脉抗凝血2ml（EDTA-K 2 抗凝管）。

1.2 方法 用Abbott CD-3200原装进口配套CELL-DYN系列质控品及校准品对该仪器进行本底测试和高、中、低值质控重复测定5次;校准完成后，把用作标准的新鲜血连续测定10次，计算均值，并把此均值作为新鲜血的参考值;用新鲜血代替校准品对本室Abbott CD-1700（1）、CD-1700（2）和Act.diff（Beckman Coulter）三台血细胞分析仪进行校准;然后随机选取一个正常新鲜血抗凝全标本对四台血细胞分析仪进行质控，与患者标本一起测定;以Abbott CD-3200血细胞分析仪测定的5份新鲜血标本为参考，分别在其他三台分析仪上测定5次，取其均值，计算它们与被校准仪的偏差。

1.3 统计学方法 采用电脑程序化的样本配对t检验和线性回归统计学方法进行分析。

2 结果

用新鲜血代替校准品对本室Abbott CD-1700（1）、CD-1700（2）和Act.diff（Beckman Coulter）三台血细胞分析仪进行校准;随机选取一个正常新鲜血抗凝全标本对四台血细胞分析仪与患者标本一起测定，三台血细胞分析仪与Ab-bott CD-3200各参数之间的相关系数r>0.9。特别是WBC、RBC、HGB、HCT这四项参数的符合性最好，见表1。 以Abbott CD-3200血细胞分析仪测定的5份新鲜血标本为参考分别在其他三台分析仪上测定5次，计算它们与被校准仪器的偏差，结果表明:用配套校准品校准过Ab-bott CD-3200血液细胞分析仪与用新鲜血校准过的三台仪器测定5份新鲜血的结果非常接近，只有PLT和MPV的偏差比较大，但仍在可接受范围内，见表2。

表1 被校准三台血细胞分析仪相关性分析 （略）

表2 三台血细胞新鲜血测定结果与CD-3200测定值的偏差 （略）

3 讨论

血细胞分析仪由于计数结果准确，精密度高，操作简便、快速，因而发展迅速，已逐渐取代传统的手工法，并成为临床实验室的主要检测手段。由于生产血细胞仪的厂家较多，各自使用的测定原理和方法不尽相同，导致其测定结果及参考范围有所差异。另一方面，在国内的大中型医院，同一实验室使用不同厂家和型号的血细胞计数仪已成为较普遍现象，致使在同一实验室内同一标本用不同的仪器分析，出现测定值的差异，给评估和解释结果带来一定的困难，给疾病的诊断、治疗及预后带来误解和不良的影响 ［2］ 。在血液细胞分析仪质量控制过程中，仪器的校准是不可少的。所谓自动血液细胞分析仪实际上就是一台比较器，将它实测数据与校准数据进行比较，从而得出血标本的测定结果。由此可见，标准物在仪器测定结果是否准确的问题上有决定性的作用 ［3］ 。为保证血液细胞分析仪准确性，最好使用仪器生产厂家推荐的配套校准物对仪器进行校准，但由于校准物价格昂贵且有效期特别短，可只购买一台性能较好仪器的配套校准物 ［4］ 。 血细胞分析仪是精密测量仪器，对周围环境有较高的要求。温度、相对湿度、周围电磁场及室内空气中尘埃，都会干扰仪器进行血细胞计数时的电脉冲分析，特别是对血小板计数的干扰更为突出，是导致PLT、MPV偏差较大的原 因之一;我室由于情况特殊，除Abbott CD-3200血细胞分析仪在周围环境较好的住院部专门仪器房外，余三台血细胞分析仪均集中在条件较差的门诊。而且在EDTA?K 2 抗凝血中，血小板体积不稳定，随时间的延长而增大，这也是导致PLT、MPV偏差较大的主要原因。本研究结果表明:用新鲜血校准的三台血细胞分析仪与Abbott CD-3200各参数之间的相关系数r>0.90，特别是WBC、RBC、HGB、HCT这四项参数的符合性最好;说明用新鲜血校准血液细胞分析仪可取得满意结果。每天对同一实验室不同血细胞分析仪结果进行校准，是保证分析结果准确度和精密度的有效手段和措施。用配套校准物校准一台性能最佳的血细胞分析仪，再用新鲜血在这台仪器上得出参考值后去校准其他仪器，既可节省经费，又能保证实验结果的可靠性。

参考文献

1 彭明婷，申子瑜.血细胞分析溯源体系的建立及有关问题的探讨.中华检验医学杂志，2004，27（3）:132-133.

2 彭明婷，谷小林.不同方法校准血液分析仪结果比较.中华检验 医学杂志，2000，23（1）:35-37.

3 顾可梁，陈军浩，谷俊侠.医学实验诊断学进展.南京:东南大学出版社，2000，47-53.