外科医生论文范文

时间:2023-03-09 22:42:21

外科医生论文

外科医生论文范文第1篇

本文作者:李军陈少花郑建盛工作单位:莆田市第一医院手术室

①手术室护士的专业技能水平是否能影响您的情绪(简称:专业技能水平)。②手术室护士经常需要同时兼两台巡回是否影响您的情绪(简称:兼两台巡回)。③您是否对低年资护士的专业技能存在质疑(简称:质疑低年资护士的专业技能)。④您是否希望有固定的专科护士长期配合您的手术(简称:固定的专科护士)。⑤您与手术室护士的沟通能力一般能达到何种程度(简称:沟通程度)。⑥您觉得目前的医患关系怎样(简称:目前的医患关系)。⑦您需要手术室护士熟悉您的性格、操作习惯(简称:熟悉您的性格、操作习惯)。1.2.2调查方法采用不记名调查,以科室为单位,说明填写的注意事项,被调查者集中并独立完成调查表。调查表当场收回。发放问卷154份。回收152份,剔除2份(未作答题目超过5题),有效问卷回收率96.8%。1.2.3统计学方法全部有效数据输入SPSS17.0软件包进行处理。进行t检验、χ2检验、方差分析、和二分类非条件Logistic逐步回归分析。

人口学特征与医护合作态度总分的关系(见表1)。性别、年龄、学历、职称在影响外科医生对手术室医护合作态度总分方面有统计学意义。男性医生在与手术室护士的合作态度总分方面高于女医生。年龄越大、学历越高医护合作态度的水平越高。但在职称方面,中级外科医生的医护合作态度高于初级、高级医生。手术室专科条目与医护合作态度的关系(见表2)手术室护士的专业技能水平、同时兼两台巡回、低年资护士的专业技能、是否有固定护士长期配合您的手术、目前的医患关系对医护合作态度的总分具有统计学意义。影响医护合作态度的多因素分析(见表3)以医护合作态度(赋值:1为医护合作态度高,2为医护合作态度低)为因变量,以性别、年龄、学历、职称、专业技能、兼两台巡回、质疑低年资护士的专业技能、固定的专科护士和目前的医患关系等9项单因素分析统计学(P<0.05)的变量为自变量,应用逐步选择变量的方法,在进入水准α=0.05、剔除水准β=0.10下进行二分类非条件Lo-gistic逐步回归分析,结果显示,手术室护士的专业技能水平、对低年资护士的专业技能存在质疑可能是影响医护合作态度的的独立危险因子;目前医患关系可能是医护合作态度的的独立保护因子。

根据多重逐步回归分析结果显示,手术室护士影响医护合作态度的因素有手术室护士的专业技能、是否对低年资护士的专业技能存在质疑和目前的医患关系。手术室护士的专业技能水平与医护合作态度下降的有着密切的联系可能与以下原因有关:(1)外科医生与手术室护士之间是良好合作的同事关系,其目的都是为了保证手术的顺利完成,确保患者的安全与舒适。但同时医疗与护理专业又是相对独立,不可相互替代的,在不同的工作范畴内承担着相对不同的责任。在手术过程中,对某些问题可能存在不同的看法,彼此之间相互了解不足,就会影响其医护合作态度。(2)手术室护士所面对的合作对象是全院的所有外科医生以及外院的专家。在各个专科领域里,可能相对不能熟练掌握每个外科医生的操作习惯,为此导致医护合作态度相应的下降。对低年资护士的专业技能存在质疑是影响医护合作态度的重要因素可能的原因有:(1)手术室作为一个专科科室,有其特定的科室文化。由美国人类学家奥博格提出的文化休克是指生活在某一种文化环境中的人初次到另一种不熟悉的文化环境,因失去自己熟悉的所有社会交流符号与手段所产生的思想混乱与心理上的紧张综合征。分为蜜月阶段、沮丧阶段、恢复调整阶段、适应阶段[8]。低年资手术室护士在初次接触手术这个特殊的科室文化时,不能很好的融入该文化里,很容易产生许多负性心理如焦虑、恐惧、沮丧、绝望等。在工作中就不能很好的配合医生,影响了医护合作态度。(2)低年资的手术室在手术室专科的技能的操作水平、应急能力相对较薄弱,容易让外科医生产生不信任感。医患环境非常紧张与医护合作态度有关调查结果显示医患环境越紧张医护合作态度越好。可能的原因是医院是个集社会学、生物学、技术学及心理学的复杂体系,随着人们对医疗服务的需求日益增长,医患之间的关系日趋微妙。这就要求医护人员在生理、社会文化、技术及心理上进行适应,更加深刻的意识到相互之间合作的重要性。新型医护关系具有一些主要特点:(1)相互并列,缺一不可。(2)相互独立,不可离开。(3)相互监督,互补不足[1]61-62。因此建议:①建立良好的沟通,互相理解并尊重对方的工作,遇到疑难特大手术时,术前1d天与医生交流其手术流程,以确保手术时能有效的配合医生。②熟练掌握手术室各项操作技能,特别是对于低年资的护士需勤加练习。平时注意观察较资历较高的手术室护士如何配合医生的手术。③低年资手术室护士在进入新环境后,需尽快适应新的文化模式,经常和同事交流,打开社会圈子,多参加科室的活动。④面对紧张的医患环境,应该更加掌握各自的职责,意识到相互合作的重要性。

外科医生论文范文第2篇

手术的历史非常久远。在原始时代,原始人靠摘果子、捕鱼为生,那个时候,他们经常会受伤。当时的人们会想办法拔掉扎进皮肤中的刺,或者消除伤口处的脓水,这就是最早的手术。在距今大约两万五千年前的新石器时代,人们就开始用锋利的石头,在头盖骨上钻出窟窿,对整个头盖骨进行手术了。

在距今四千多年前,古巴比伦就出现了专门的外科医生。古巴比伦的法典《汉穆拉比法典》中有一项规定:如果医生给病人做手术失败,医生的双手就要被砍掉。由于医生需要冒着巨大的风险来做手术,所以患者想要接受手术,必须支付很多的手术费。

印度从公元前6世纪开始,便制造出很多手术工具,发明了很多手术的方法。由于那时的印度法律规定,犯罪的人会被割掉鼻子。因此,出现了给失去鼻子的人做假鼻子的手术。这种手术也可以看做是最早的整形手术了。

理发师出身的外科医生

欧洲中世纪的理发师,不仅负责理发的工作,还充当着解剖医生的角色。当时的医生认为,解剖会让自己的双手沾满鲜血,所以他们找来用剃刀的理发师帮助自己完成解剖的工作。在进行手术的时候,医生只对手术下达命令,而实际动手术的人却是理发师。

被称为“近代外科医学之父”的法国医生巴累,就是一名理发师出身的外科医生。

1536年,他开始为战争中的伤员进行治疗。当时,医生用滚开的油给枪伤消毒,靠灼烧动脉来止血。这样的治疗方法,不仅会给患者带来极大的痛苦,还会对他们的生命造成威胁。而巴累用玫瑰油、蛋黄和松脂等原料做成消炎软膏,用结扎动脉来止血的方式,则大大提高了手术的成功率。此外,他还发明了人造假肢和很多外科手术工具。通过不断的努力,巴累终于由理发师成为了受人尊敬的外科医生。

最早进行手术的时候,最大的问题是没有麻醉剂。没有麻醉剂,直接用刀子划开皮肉,是多么痛苦的事情啊!人们为了缓解手术时的痛苦,只能用酒把自己灌醉或吸鸦片。

麻醉剂的发明及应用是中国古代的医学成就之一。东汉末期,著名医学家华佗发明了“麻沸散”,作为外科手术时使用的麻醉剂。华佗发明和使用的麻醉剂,比西方医学家手术时使用的乙醚(mí)、“笑气”等麻醉剂要早一千六百年左右。华佗是麻醉剂的第一个研制者和使用者。

近代最早发明全身麻醉剂的人,是19世纪初期的英国化学家戴维。戴维由于长期受到头痛的困扰,在一次偶然的机会中,他吸入了一氧化二氮气体。在吸入的瞬间,他感到无比舒服,头痛也随之消失了。

“哈,真是神奇!只要吸入了这种气体,不仅可以消除疼痛,还能让人发笑。这些气体有没有更好的用处呢?”这时,他想到了手术时发出痛苦叫声的患者。

“对了!如果利用这种气体,就可以减轻患者手术中的痛苦了!”

此后,戴维发表了一篇论文,论文介绍了在手术中使用一氧化二氮气体的方法。但是,当时没有人对戴维的论文感兴趣。由于人们吸入一氧化二氮气体以后,会忍不住发笑,所以人们便将这种气体称为“笑气”。在很长一段时间内,吸笑气的聚会流行一时。戴维最初希望将这种气体用于手术,结果却变成了人们取乐的工具。

除了笑气以外,人们吸入乙醚以后,也会感觉很舒服,因此在很多聚会中,人们也经常吸入乙醚。美国一位外科医生在一次聚会中发现,人们吸入乙醚之后,即使手上和脸上受了伤,也丝毫感觉不到疼痛。于是,他便使用乙醚,成功地进行了切除颈部肿瘤的手术。在此之后,人们还陆续发现了新的麻醉技术。由于减少了手术中的痛苦,外科手术从此发展得更加迅速了。

外科医生论文范文第3篇

张涤生,生于1916年6月,江苏无锡人。教授、院长、博士生导师,中国工程院院士。为我国整复外科的创立、发展及显微外科的开创做出杰出贡献。历任同济医科大学医学院、上海第二医学院附属广慈医院、上海第二医科大学(现上海交通大学)附属第九人民医院院长及上海市整复外科研究所所长等职。发表学术论文100余篇,出版专著12部。荣获上海市先进工作者,上海市教育战线先进工作者,上海市先进科技工作者等荣誉称号。

半个世纪前,我国的整形外科还刚有雏形,今天已得到国际同行的刮目相看。与此同时,她的一个附属部分――美容外科从默默成长到发展壮大,如今已经如火如荼。记得改革开放以前的30年中,美容外科是一门禁忌的外科专业,只能为少数一级演员服务,还要得到文化局的批准。到20世纪90年代,一部分人先富起来,美容成了一种时尚。生活美容和医学美容的迅猛发展,使越来越多的求美者能够实现美的愿望。

但是由于发展过快,美容外科的实际情况是良莠不齐、差错事故频发。群众对美容则普遍存在误区,认为:美容外科医师是万能的,可以在几个星期内将一个普通人甚至丑人变成人造美女(男);美容外科手术是安全简单而没有风险的;某国的美容外科技术是最高的,效果是最好的;美容手术是可以改变人生的,手术效果立竿见影;美容手术不会有生理、心理上的并发症和后遗症。这些误区使求美者对美容效果经常抱有不切实的幻想。

客观地说,我国美容外科的整体水平还是落后于发达国家,在基础培养、技术训练、生物制品、材料学科等方面,还存在着差距,尤其是美容外科医生的基础培养。我们生活的地球是那么美丽,宇宙充满美,大自然是美的产物,人体各组织和形态是美的集中表现,一名美容外科医生必须能领会这种美,所谓心灵,才能手巧。心灵,部分与生俱来,但大部分是后天培养的,只有在实践和创新中不断积累科学意识,在美容手术时才能集中体现出手巧――经他的手指、手术刀、缝合针塑造出美的产物;只有坚持科学求真、真中求美,艺术求美、美不离真,才能创造出的最和谐、自然的美。所以美容医学不只是简单地做几个手术,它是一门综合性很强的医学美容科学。当一名好的美容外科医生,除了要有扎实的整形外科基础,还必须有美的修养、艺术的熏陶、人文的涵养、医德的锤炼。

外科医生论文范文第4篇

作为外科医生,工作职责是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。《本草纲目.序》:“夫医之为道,君子用之以卫生,而推之以济世,故称仁术。”所以,虽然在相当长的历史时期,特别对于我们从事基层工作的医务工作者来说,医生的社会地位并不高,但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我们投身医疗事业,为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今,在工作实践中,我有很多的经历和感受,下面本人就近年来从事外科医生时在政治思想、道德修养、工作作风、医疗技术等方面的体会、感想作一阐述,以期同仁指正。

一、提高政治理论水平,指导从医工作

在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、思想以及党和国家领导人的指示精神,并把它作为医生的思想的纲领,从医的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内外形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导医疗工作实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训,并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题,指导从医的各项工作。

二、重视自身医德修养,力争尽职尽责

当年我步入神圣的医学学府的时候,曾庄严宣誓:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。作一位名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。本人自从走上医生岗位以来,从不收红包及药品回扣。今年以来拒收红包、药品回扣10多次。例如,有位需要住院手术治疗的女性患者,该类手术需要联合脏器切除,手术难度大,并发症多,属手术中难度较大的手术。在手术的前一天,患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等,坚决要送我红包,我当时再三拒绝也无济于事,为打消患者的顾虑,我暂时把红包收下并转交给护士长保管,并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定,更是医生的职业道德,但作为一名外科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天,当护士长将红包送还给患者时,患者及家属感动不已。患者家属说,没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生!治病不计报酬,不计较个人得失,一心为救人疾苦着想,这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负我们白衣天使的称号。

三、养成严谨、刻苦的工作作风,树立高度责任心

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心、严谨、细心、刻苦的工作作风,同时要对患者有高度的同情心,时时处处替患者着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”。而应首先帮助患者树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。特别是对于外科病人,我有着深刻体会,术前多与病人沟通,细致询问病情,详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解患者的家庭环境、经济困难等家中锁事,术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在医生犹如亲人般的照顾下定会取得病人的信任,这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作,也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。作为医生,在工作时还应经常有一种“如临深渊,如履薄冰”的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,我们做手术,出一次意外或手术并发症,你也许认为这只是1%或1‰,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的100%,所以我们任何时候也不能掉以轻心,因为你面对的是病人最珍贵的生命。

四、勤学苦练、实践总结,提高专业技术

工作以来,本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。几年来,我积极参加上级机关组织的学术会议、培训班,聆听著名专家学者的学术讲座,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识,通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔了视野,扩大了知识面,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握诊治并发症及合并症处理。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。

注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,目前有数篇论文待发表。在过去的几年里,我取得了一定的成绩,但离我自己及组织的要求还有一定的差距。

外科医生论文范文第5篇

2016外科医生述职报告(1)

作为一名外科医生,我的工作职责是竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤。《本草纲目序》:夫医之为道,君子用之以卫生,而推之以济世,故称仁术。因此,虽然在相当长的历史时期,特别对于我们从事基层工作的医务工作者来说医生的社会地位并不高,但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业,为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我就近年来本人的政治思想,道德修养,工作作风,医疗技术等四个方面作一下简单的陈述:

一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质

在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、思想和邓小平理论以及江总书记的三个代表等重要思想,学习在党的十七大上的报告,深刻领会胡总书记的讲话精神,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。

二、恪尽职守,重视自身道德修养

当19年我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。

古人称医乃仁术,仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。自工作以来,本人从不收红包及药品回扣,今年以来拒收红包、药品回扣多次,清楚记得今年月份我收治了一位.而需要住院手术治疗的女性患者,该类手术需要联合脏器切除,手术难度大,并发症多,属手术中难度最大的四类手术。在手术的前一天,患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等,坚决要送我红包,我当时再三拒绝也无济于事,为打消患者的顾虑,我暂时把红包收下并转交给护士长保管,并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定,更是医生的职业道德,但作为一名外科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天,当护士长将红包送还给患者时,患者及家属感动不已。他们说,没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生!治病不计报酬,不计较个人得失,一心为救人疾苦着想,这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负我们身穿的白大衣,才配得上白衣天使的称号。

三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说你不行了,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人,我有深切体会,术前多与病人沟通,多细致询问病情,详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事,术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任,这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作,也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。

记得年在.时我有个病人是个癌晚期病人,入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨,大量流脓,恶臭。这样的病情是世界性难题,但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创,经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行,但是这样的情况手术失败率很高,因为手术创面大,肿瘤的根治要求需要切除足够组织,但是植皮需要保留足够多的组织以利成功,我记得当时病人的一句话医生你大胆做吧,我信任你,谋事在人,成事在天,就算失败了也不怪你,后来手术成功了,可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗,出院前对我千恩万谢,每次想起,都会让我感叹现代医学上还有很多需要攻克的难关啊。另外,在工作时还应经常有一种如临深渊,如履薄冰的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,我们做手术,出一次意外或手术并发症,你也许认为这只是1%或1,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的100%,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:医生是苦尽,病人则是甘来。

四、勤学苦练,不断提高专业技术

工作以来,本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。年受医院领导委派,本人就读于,师从于主任等,并以优异成绩获得。积极参加等国内外及省地级组织的学术会议、培训班,聆听著名专家学者的学术讲座,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识,通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔了视野,扩大了知识面,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握诊治及并发症及合并症处理,熟练诊治外,如等。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,近年以来,本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生,工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。

注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。

在过去的几年里,我取得了一定的成绩,但离我自己及组织的要求还有一定的差距。医学是一门实践性很强的科学,因此,积极投身临床实践很重要。实践第一,一切解决实践问题的能力,只能从实践中获得。智能和才能就表现在解决实际问题的能力上,但是为什么在同样实践机会的条件下,成长的速度和程度又大不相同呢?勤奋当然是必需的,要勤于思考和认真学习。特别是到新的工作岗位后,注意增强工作和生活的协调能力,向兄弟单位同道们虚心学习,增强知识,踏实工作,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做好本职工作,不辜负组织上对我的培养和期望。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

述职人:

20xx年xx月xx日

2016外科医生述职报告(2)

大家下午好!在此辞旧迎新之际,我们回顾过去,展望未来,忙碌辉煌的一年已经过去,新的一年已经到来,在这新的一年中我将在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20XX年的医疗工作、社区工作、宣教工作、人才培养工作和内科的门诊工作。希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持,把我院20XX年各项工作完成的更好。现把我院今年以上几方面工作计划和思路叙述如下:

总思路:根据卫生局20XX年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。

1、十个理念:就是我院20XX年提出的十个文化理念的延伸。

2、五个加强:是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理;加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化;加强服务品牌的建设;加强人才培养的力度;加强团队建设的步伐。

3、两个提高:通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高,这也是十个理念的第十个文化理念。

工作重点、医疗质量:

(一)基础医疗质量:

通过修订《医疗质量检查考核标准》,对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的(县人大代表述职报告)医疗质量明显提高。

(二)医疗文书质量:

1、严格按照《山西省病历书写规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。

2、各科室及时地上缴病历,现病历严格按《山西省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。

3、建立门诊手册,开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查,每月随机抽查5天处方,合格率要求在90%以上。

4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。

(三)医技科医疗质量:

1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。外科医生述职报告3篇外科医生述职报告3篇。

2、不断增设新项目以满足临床需要,其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目,适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度,今年至少熟练开展两项新项目,如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展,腰椎片的质量要提高合格率。

3、注重同临床一线科室的沟通和交流。

(四)门诊部医疗质量:

提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识,严格遵守首诊首科室负责制,认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写,通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查,完善门诊医疗文书的各种记录,门诊处方书写合格率达95%,门诊人次力争增长15%。

医疗安全工作:

医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》,继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训;特别是《医疗事故处理条例》的学习;举办急诊系列知识培训,加强医务人员的业务技能的培训;举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力,有效扼制医疗纠纷发生的势头。

人才培养、继续医学教育:

实行继续教育和人才引进相结合的方式,填补我院技术人才的不足现状,不断培养实用型人才,为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。

(一)继续教育工作:

1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内、外人员培训及宣教。

2、鼓励参加各类成人高考及学历转化教育。

3、积极撰写论文,每年每人至少3-4篇工作心得体会或论文。

4、举办学术培训班。

5、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动。

(二)三基训练和教学工作:

医务科和护理部联合开展学术讲座,使医务人员的急救理论知识和技能有明显的提高。护理部进行护理操作大练兵,使广大护理工作者掌握娴熟的操作技能。医务科加强医疗技术操作规程的考核力度,不断提高医疗技术力量,各种考核都和绩效管理挂钩。

(三)教学工作

1、接收进修生,实习生、对口下乡工作人员。

2、对新上岗职工开展岗前教育工作

体检工作:

配合医院组织成立体检队伍,组织配备B超机、心电图机等体检专用设备,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为下乡体检提供优质、优惠、高效的服务,方便广大人民群众健康体检的需求,医生轮流下乡到基层卫生室开展预防工作。

宣教工作:

宣教工作主要通过两方面的工作去完成,农村健康教育和社区健康教育相结合,配合农村体检工作、社区建档、相关人群的慢病初筛以及门诊健康教育、义诊等形式开展健康教育工作,同时积极宣传我院的各项特色工作,让更多的农民群众、社区群众了解我们,接受我们的服务,认可我们的工作。

述职人:

外科医生论文范文第6篇

>> 破除医学禁忌:终于对心脏动刀子了 火箭,真的该动刀子了! 动刀子 学会给教材动刀子 长沙“拼子”血案惊心:争面子不该动刀子 “政府朝自己动刀子”的智与勇 豆腐心也请别动刀子嘴 对破除能源转型困境的思考 职场禁忌:积极莫乱了分寸 雷佳音专访:我终于对人生有交代了 中国应破除对“结盟”的五个认识误区 装了心脏起搏器 日常生活有禁忌 刀子 儿子终于上班了 我终于“成人”了 孩子终于合群了 我终于长大了 “小熊”终于开口了 我终于起床了 “终于结束了” 常见问题解答 当前所在位置:中国论文网 > 历史 > 破除医学禁忌:终于对心脏动刀子了 破除医学禁忌:终于对心脏动刀子了 杂志之家、写作服务和杂志订阅支持对公帐户付款!安全又可靠! document.write("作者: 余凤高")

申明:本网站内容仅用于学术交流,如有侵犯您的权益,请及时告知我们,本站将立即删除有关内容。 19世纪维也纳著名外科医生比尔罗特和他的同事、学生进行消化器官手术示范讲解。19世纪的维也纳和柏林是当时外科学世界前沿阵地和研究中心。图/FOTOE

动物,包括人在内,躯体是其生命的载体,是无比宝贵的;而人体中最宝贵的,常常都被认为是人的心脏。心脏常被称为“神圣的器官”,是有充分理由的。只要想一想人的那些最深切的感情:心痛(heartache)、心碎(heartbroken)、衷心(heartfelt)、黑心(heartless)、伤心(heartrending)、痛心(heartsick)、暖人心(heartwarming)等等,中文和外文都是如此一致地跟“心”相连,就不难想象,心的地位是多么重要了。

心脏的禁忌

古人出于对超自然力量的敬畏,或者基于迷信观念,对某些认为神圣的,或者不洁的、危险的事物,持有一种消极防止或回避禁止的态度。这就是所谓“禁忌”。随着文明的进展,许多禁忌已被破除,但是有一些,仍被滞留了下来。居住在埃塞俄比亚北部和毗邻苏丹部分地区的提格雷人有很多禁忌,其中之一是他们认为,别说是人的,就连动物的心脏也不能看,更不能吃,否则人会生疣子,或者牙齿脱落,或者盲目,或者跛足。

近现代的人虽然不至于认为看或吃了动物的心脏,就会造成肢体损伤,但是禁忌的产生,最初总是有一定的事实基础,往往是起于某种教训,甚至可能是惨痛的教训。生理学家发现,无论是有什么异物碰到心脏,即使是最微小的一点儿,比如医生触诊时碰到心脏的内壁,都可能使人出现休克反应,造成心脏停止跳动,最终致人死亡。因而,多少年来,心脏一直都是医学家的一大禁忌,医学拉丁文noli tangere(不可碰触),指的即是“不可碰触心脏”。这曾经是每个在校学习的医科大学生都被教导的基本知识。于是,连一些最有名望的外科医生都回避这个问题。维也纳的比尔罗特(1829年-1894年)是当时最有影响的外科医生之一,曾任苏黎世大学教授和苏黎世外科医院主任,编写过被看做经典的教材《普外科病理学和治疗学》。在临床实践上,比尔罗特直接负责过一些里程碑式的手术,包括第一例食管切除术、第一例咽喉切除术,在1881年他还对一名胃癌病人进行了肿瘤切除手术,获得成功。但是这位权威却如此声言:“一个外科医生,如要试着给心脏缝合伤口,他定会失却他同仁们的尊重。”

比尔罗特的话不是完全没有道理,因为在当时这种缝合手术几乎绝对不可能成功,除了放弃,没有其他选择。

著名的英国内科医生斯蒂芬・佩吉特(1855年-1926年)这样写道:“心外科或许是大自然为一切外科设置的极限,不会有新的方法和新的发明可以克服关注心脏创伤这个天生的难度。”

勇敢者的探索与尝试

到了20世纪,外科的水平已经提高到能够打开胸腔,但是还不能到达心脏。1903年,德国的一位著名外科医生,费尔南德・绍尔布鲁赫(1875年-1951年)无意间做了一次可以写入历史的手术。有一个心肌衰弱的女病人,绍尔布鲁赫认为她的病因是由于她的心包(包在心脏外面的那层薄膜)包得过紧造成的。于是他决定要设法松弛这薄膜。绍尔布鲁赫在一座阶梯式示教室当着很多观察医生的面做了这样一个手术。当绍尔布鲁赫打开这位病人的胸腔时,他看到她心脏的薄膜上有一个他认为是囊肿的病变。可是他一刀下去切割它时,突然,血液喷涌而出。绍尔布鲁赫立刻意识到,这实际上并不是囊肿,而是一个动脉瘤。绍尔布鲁赫果断地做了切除手术,并小心谨慎地迅速修补和缝合好心脏,使病人最后获得康复。

医学史家相信,在绍尔布鲁赫之后,一定还有一些医生做过类似的手术,但是大概全都失败了。此类失败可能只是在同行中传闻,而没有在正规的医学刊物上报道。于是,比尔罗特和佩吉特的警告仍然是外科医生所坚守的准则,直到20多年之后,由一位25岁的福尔斯曼医生打破这个外科。

维尔纳・福尔斯曼(1904年-1979年)出生于柏林。他的父亲是一位大律师,在第一次世界大战中为国捐躯。福尔斯曼最初就学于当地的一所高级文科中学。1922年,他进入柏林大学学医。获得医学博士学位后,福尔斯曼进入柏林大学的诊所,跟随内科学专家格奥尔格・克莱姆珀雷教授接受临床训练,同时又在鲁道夫・菲克教授门下从事解剖学研究。1929年,福尔斯曼来到位于柏林东北约60千米埃伯斯瓦尔德的一个叫奥古斯特・维多利亚医院的小型“红十字医院”当一名实习医生。

在维多利亚医院实习期间,一本生理学教科书上的一幅雕版印刷图给福尔斯曼留下深刻的印象。这幅图描绘两位研究者站在一匹马身边,手上的一根细导管插入马的颈静脉,并深入到它的心脏。

图中所绘的是1861年的事,图中所指的这两位医生是法国里昂的兽医学教授奥古斯特・肖弗和巴黎的埃蒂内・。他们将一根细导管插入一匹意识清醒、站立着的马的颈动脉,并由此导入马的心脏。一个连接的气球显示出马的一个心室的压力变化,从而记录下了马的心室压力数据。在此过程中,马的心脏没有受到损伤。据此有把握地写道:“用这个方法可以保证无害地对马进行检测,它像平时一样行走、进食,几乎不受干扰。”

这让福尔斯曼感到十分着迷,觉得此事具有很大的潜在价值――或许可以将导管插入到人的心脏。如果做到这样,这种手术就可以作为一项紧急措施,在抢救垂死的病人时,可以直接向他的心脏注射药物,并进一步查明其心脏和循环系统的病状。而在一般情况下,也可以通过这种方法来透视心脏和测量血压。只是他不明白,这样一个可以避免开胸引发风险的简单的方法,怎么竟一直就没有人去尝试呢。福尔斯曼相信,在马身上做过的这一方法同样可以在人身上做。只不过,做这样的一个手术,病人可能会不同意,因为在颈项切开一个创口,会影响人体的美观。福尔斯曼进一步思考到,如果不在颈项,而在上臂和前臂的相接处,就是在胳膊肘,也可以开这样一个创口,同样也可以将导管通向心脏。

由此,福尔斯曼下定决心。在几个星期之后,他去找了他父母的朋友、医院的主管医师里夏尔・施奈德,请施奈德允许他在自己身上做一次实验,将一根导管,通过臂膊,伸至他的心脏。他向施奈德展示了生理学教科书上的那幅图,并详细解释了这一实验的可行性,特别强调说,这实验危险性很小。

施奈德赞同福尔斯曼的设想,但是建议他先在动物身上做。福尔斯曼说,动物身上的实验,已经有法国的生理学家做过了,而且证明技术上是安全的。未知的是,当导管伸入到人的心脏敏感部位的时候,会出现什么情况,所以他认为必须要进行人体实验。他说:“我坚信(法国人的)那次实验,许多问题都还不清楚,因此这实验必须在我自己身上,而不是在别人身上做。”

施奈德最后还是断然拒绝了福尔斯曼的请求。福尔斯曼后来退一步,建议在一个垂死的病人身上做这个实验。施奈德仍然拒绝。他禁止福尔斯曼在任何一个人的身上做这实验,包括他自己。作为福尔斯曼父母的朋友,施奈德是担心,福尔斯曼的寡居的母亲会接受不了她唯一的儿子在实验中出现意外,同时施奈德也担心这个实验涉及到自己的声誉,任何的意外都会造成丑闻。

尽管如此,福尔斯曼还是坚定地要做这个实验,毫不动摇。当然,他只能背着别人暗暗地去做。

一次破除禁忌的伟大实验

在做好一切技术准备后的一天,福尔斯曼同一位40几岁、热切关心医学事业的护士盖尔达・迪特岑在手术室里进行了一番对话。“我开始像一只爱吃甜食的猫徘徊在奶酪罐周围那样,围着盖尔达转”,福尔斯曼回忆当时的情况时说。他给她医学书看,对她讲述有关的记述,又向她展示那幅将导管马的心脏的图,并详细解释这技术如何在人体进行等等。当他告诉盖尔达说这样的实验是被禁止的时,使福尔斯曼感到意外惊喜的是,盖尔达竟然没有退缩,而是声称:她信服他的设想,认为他们可以一起做这人体实验,她甚至表示说她本人就愿意做这一实验的“豚鼠”,也就是说她愿意接受在她身上做这项实验。

几天后,当别的同事们都在午睡时,福尔斯曼把盖尔达带进手术室,请她打开柜子,取出一件件无菌手术器械。盖尔达觉得自己将成为被导管插入心脏进行手术的第一个人,很可能会被记入医学历史中。她非常激动,心中做好准备为福尔斯曼做任何事,并乐意听从他的指令爬上手术台。

福尔斯曼把盖尔达的手脚都绑到手术台上,然后离开她的视线,去检查手术盘上她已经消毒好的手术刀、那根细细的橡胶导尿管以及缝合线。

盖尔达安静地躺在那里,等着福尔斯曼过来进行手术。但是福尔斯曼没有过去,他在察看那根泌尿科医生用的肾脏导管:“唔,65厘米,插入心脏,够长了。”随后,他满怀自信地往他自己的,而不是盖尔达的左肘褶皱处喷了一点儿碘,往臂上注射可让皮肤失去知觉的奴佛卡因,然后回到手术台前等待。等到局部麻醉生效后,福尔斯曼迅速在自己的臂上做了一个切口,让静脉露出来,随后大胆地将这根橡胶导尿管插入进去。当导管到达肩部的时候,他一度停了下来,因为需要X光机作他手术导管所到达心脏准确位置的胸片荧光透视记录,而X光机则在医院的地下室,他需要盖尔达的帮助。

听到福尔斯曼呼唤,盖尔达以为就要为她做实验了,便问:什么时候开始?福尔斯曼过来为她解开绑带,一边回答说:“已经做过了。”这时,盖尔达才明白,她是被骗了。

“她十分气愤”,福尔斯曼后来回忆说,“我让她去休息,请她拿一块手帕包扎我的手臂,并把X光技师叫来。后来我们一起步下楼梯去地下室的X光科。”在那里,借助于盖尔达手持的一面镜子,两人一言不发、全神贯注地实时观察X荧光屏上导管的动向和身体器官的运动。福尔斯曼把这些都一一记录下来,没有注意到值班的X光技师已经溜走了。 无影灯下的心脏手术。图/ 许旭芒/FOTOE

起初,福尔斯曼切开皮肤时,只觉得有些暖意,而并不感到疼痛。此刻,他将导尿管小心翼翼地向心脏移动时,也只是觉得一点暖意,而不感到痛。

突然,X光技师彼得・罗梅茨博士的到来打破了室内的寂静。罗梅茨是福尔斯曼的朋友和同事,他刚从小睡中醒来。此前,在福尔斯曼第一次向他吐露想做这一实验的时候,他曾表示支持。但当他真的看到福尔斯曼在做这实验时,他大声吼叫起来:“你真是疯了!”罗梅茨极力劝告福尔斯曼把导尿管从胳膊里。福尔斯曼回忆说:“我奋力抵制,大声说:‘不,不。我一定要做下去!’我朝他的小腿踢了几下,将导尿管伸到镜子反映出的心脏上端。‘拍张片子’,我要求说。我知道,必须有一张X光摄影记录,证明导尿管确实到达心脏,而不是静脉。”

医者的坚持和最后的奖赏

福尔斯曼的决心和努力最初没有被人理解,不但罗梅茨说他是“疯了”,还有人以为他是在寻求自杀,别人议论他说:“永远不知道他是在思考还是脑子有毛病。”

几年之后,福尔斯曼写道:“施奈德看到这张X光片后,才同意说这是一个很好的实验,并决定要庆祝一番。”

施奈德鼓励他写一篇学术论文来记述他这次实验。1929年,福尔斯曼将他的论文寄给德国著名的医学杂志《德国临床周刊》,论文在同年11月的一期杂志上发表。由于当时德国的医学界为教条主义和权威所控制,他的这项工作不但没有获得赞扬,反而遭到同行的批评和嘲笑。1931年4月,他又将自己初步的研究成果在慕尼黑召开的“德国外科协会”的年会上宣布。但却仍然没有反应:既没有掌声,也没有引起什么讨论。据说福尔斯曼在自己身上共做了17次“脉管造口术”,用完所有的脉管之后,才停止了自体实验。

几年后,美国的两位生理学家迪金森・理查兹和安德烈・库尔南改进和使用了福尔斯曼创制的心导管技术。1956年,诺贝尔奖委员会宣布把当年的医学奖授予福尔斯曼和理查兹、库尔南,以表彰他们在“心脏导管术及其在循环系统的病理变化方面的发现”。当福尔斯曼得知这个消息时感慨地说:“我像是一名乡村牧师被任命为主教。”

外科医生论文范文第7篇

关键词:神经外科 微创手术 多媒体教学

中图分类号:G420 文献标识码:A 文章编号:1673-9795(2014)01(a)-0106-01

神经外科教学属于实践性很强的学科,教学过程中如果一味地强调术中知识而忽略临床实践操作则难以培养合格的临床外科医生。神经外科病情复杂,手术操作难度较大[1]。近年随着显微技术的发展,显微镜及神经内镜在神经外科中的应用越来越广泛,这给神经外科临床教学带来新的挑战[2]。尽管近年我国神经外科技术取得一定的发展,但与发达国家相比,我国神经外科人才仍存在较大的缺口,因此在短时间内培养一批高素质的神经外科临床医生尤为重要[3]。为了提高神经外科微创手术的教学质量,本医院于2012年5月至2013年5月对神经外科专业学生在传统教学的技术上进行教学改革,旨在提高学生的学习质量,现报告如下。

1 资料及方法

1.1 临床资料

2012年6月至2013年6月选取2009级神经外科1班医学生45例为观察组,同时选取神经外科2009级2班学生42例为对照组,两组学生性别、年龄、学习成绩无统计学差异(P

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采用传统教学,教师按照大纲内容进行讲课,并解答学生上课过程中遇到的问题,课程结束后对学生进行成绩考核,并让学员完成临床技能考核。

1.2.2 观察组

观察组在对照组的基础上对课程进行改革,具体措施如下:(1)充分利用多媒体资源:外科教学本身比较抽象,因此结合多媒体教学,可以使得教学图文并茂,容易激发学生学习兴趣,有助于提高学生对知识的理解,并活跃课题学习气氛,提高教学效果。此外,通过临床病例、图片信息、病例录像使得临床教学更加具体及丰富。(2)利用实验动物进行显微外科操作:显微血管吻合技术是临床外科医生基本技能,通过加强显微血管吻合操作,可更好地让学生掌握无创显微技术的技巧及理论知识。显微血管吻合手术不仅可由于复杂的头颅外科手术中,而且可由于缺血性脑病血运重建中,因此,通过加强学生这方面的操作技能对提高学生临床操作水平具有重要的意义。(3)加强学生仪器设备的应用能力:神经外科要求学生具有良好的操作技能,因此,熟练掌握各种仪器设备对提高学生操作技能具有重要的作用。因此临床教学过程中,各医学院应根据本院实际情况,合理引进先进的仪器设备,并提高学生对先进仪器设备的操作能力。(4)提高学生团队合作意识:外科手术尤其是操作过程复杂的外科手术,非常强调团队合作精神,从手术准备、基本器械的应用、无菌操作、手术入路、止血等过程均需要外科医生与临床护士密切配合,因此应加强学生团队合作意识,并有意地锻炼学生团队协调能力。(5)严格考核制度:严格考核制度才能保证学员充分掌握外科手术的操作技能,同时也是检验教学效果重要方法。因此,考试前应对神经外科学生制定相关考核表,并对主考老师加强培训,做到严格考核。

1.3 统计学分析

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析,计量资料采用均数(±s)表示,组间计量资料的比较采用t检验,计数资料采用率表示,组间计数资料采用c2检验,P

2 结果

对照组相比,观察组期末知识理论考核成绩、实验操作分数、论文撰写能力、团队合作评分显著提高,差异有统计学意义(P

3 讨论

临床神经外科是一门内容广泛、专业性强的学科,其涉及内部包括神经生理、神经解剖、神经病理等纵多学科[4]。科目概念抽象,理解较困难,而部分医学学生由于神经外科学习时间较短,因此对内容的掌握度不够,从而导致学生对知识的掌握不够详细,影响学生医学技能的培训,因此,培养复合性的神经外科学生是神经外科临床带教老师主要任务和责任。通过对传统教学方法进行改革可提高神经外科学生学习兴趣及积极性,从而提高学生外科操作技能。本研究中观察组期末知识理论考核成绩、实验操作分数、论文撰写能力、团队合作评分显著高于对照组,从而表明对神经微创手术外科医学生应用新型教学方式能激发学生学习兴趣,提高学生学习成绩。

参考文献

[1] 张恒柱,严正村,王晓东,等.神经内镜鞘外手术在微创神经外科中的应用探讨[J].中华神经医学杂志,2013,12(7):996.

[2] 赵继宗.微创神经外科与转化医学[J].首都医科大学学报,2010,31(4):456.

[3] 何深知,崔纯莹,段薇,等.在设计性实验中培养学生的综合能力[J].实验技术与管理,2009,26(6):134-136.

外科医生论文范文第8篇

从医:感恩的心

我们的谈话从刘昌伟教授的求学与从医之路开始。出生于吉林省长春市的刘昌伟1983年从白求恩医科大学医学系来到北京协和医院进行临床实习,而凑巧的是,他第一个去实习的科室,就是外科。当时带教的老师是现在协和医院主管医疗的副院长王以朋教授,他是刘昌伟在外科这一极具挑战性的专业领域的第一位老师,手把着手地教刘昌伟打结、缝针、穿刺、检查病人。

谈及他从医20多年来的经历,刘昌伟提到最多的不是他自己如何救死扶伤,而是言传身教的老师们,血管外科历年来的学术带头人。谈到他们,刘昌伟的崇敬之情溢于言表。刘昌伟说,在外科实习的时候,协和老专家、教授严谨求精的精神和忘我的工作态度深深感染了他,他怀着无比敬畏的心情跟随曾宪九、朱预等老一辈外科专家查房、聆听他们讲学,从心底萌生出对他们的敬爱,默默下了决心,要一心一意地钻研外科。后来进入血管外科后,又跟随管珩教授学习工作,正是老师们严谨治学行医的精神与各自的人格魅力坚定了他从事血管外科的决心。

1986年和1988年刘昌伟先后两次去美国学习,他说这要特别感谢当年在美国的协和医院骨科专家周兆义教授,是周教授帮助他联系了美国加州大学洛杉矶分校这所著名学府的医学中心。而谈及协和医院血管外科数年来的发展,他又提到了现任北京协和医院院长的赵玉沛教授,他说,当年他在基本外科工作多年,曾经在赵玉沛教授的领导下担任科室秘书工作,赵教授工作精干、为人正直,成为他做人做事的榜样。

刘昌伟正是怀着一颗感恩的心,用从老师那里学到的医术与医德,履行着一名外科医生的职责,践行着救死扶伤的神圣使命。虽然在采访中他绝口不谈患者如何感激自己,但记者却在网站上看到了来协和医院诊治的患者们真诚的感谢之辞。在协和医院血管外科的门户网站上,有患者们的留言板,一位来自北方的患者写道:“我是黑龙江的患者(姓名隐去),今年60岁,患双下肢动脉闭塞症、间歇性跛行。到协和医院就诊并检查后发现颈动脉也特别狭窄,左侧已经闭塞。7月1日刘主任冒着很大的风险,凭着高超的医术成功为我做了颈动脉内膜剥脱手术。在这儿就医一切都很透明,从基本的诊察(查)到手术的安排,一切都有条不紊、安全有序地进行。刘主任平易近人,态度友善,丝毫没有架子,他领导下的医护人员也都非常敬业。协和的血管外科让我感觉一切都很和谐!再次感谢刘主任为我减轻痛苦!”

患者有这样的评价似乎也正印证了刘昌伟看待医德与医术的立场。当记者问及“医德和医术哪个更重要?”他说,医德最重要,“医生要富有爱心、真诚,真心地为患者着想。”

学术:挑战与创新

刘昌伟的性格有着东北人特有的豪爽与直率,在外科实习结束的时候,他已经深深喜爱上了快节奏的外科工作。他也恰恰具备了心灵手巧、果断镇定的外科医生的素质。之所以选择血管外科,是因为血管外科的技术要求更高,更需要精细的操作技巧,是一个比较新的专业,而他,就是想在挑战与创新中去走自己的行医之路。

在美国学习的时候,刘昌伟深知学习的机会来之不易,他不去欣赏异国的风光,而是全身心地投入到学习之中。当时血管腔内治疗技术在国内还属新生事物,鲜见于临床。而他知道血管外科医生如果既有手术技术又有介入治疗技术,就像是手握一柄双刃剑,使更多的病人得到更好的救治。怀着这种强烈的责任感,他决心一定要学有所获。在学习血管腔内治疗特别是主动脉瘤的大支架治疗技术和各种动脉支架植入技术时,他几乎每天都在导管室里,因为需要穿着特制的含铅材料的工作服,沉重的铅衣压得双肩疼痛难忍,但他咬牙坚持。功夫不负有心人,回国后,他所学的技术有了用武之地,他开始在协和血管外科开展腔内介入治疗技术,经过不断的实践研究,协和医院血管外科在血管腔内介入治疗技术方面,已经走在了国内前列。科室每年门诊、急诊接诊病人近10000人次,年收入院病人800余人。

为了在学术上跟上世界同行科研进展的步伐,掌握学科的最新动态,促进学术交流,协和医院血管外科从2003年开始主办“北京协和医院血管外科研讨会”(又称为“协和香山会议”),每年一次,本着学术务实的原则,结合国外最新观点进行病例研讨、学员互动,目的是使血管外科医生在血管外科发展的整体思路上、学术认识上、学科最新动态上有所收获。“外科医生不能只是开刀匠,看看一两个手术就模仿着干是不行的,要提高理论水平,要有严谨的治学精神,要从病人的整体出发,建立合理的诊治思路,包括诊断、手术技巧、围手术期处理、随访等等,作为外科医生,一定要知识全面、思路清晰、技术娴熟。”刘昌伟教授不仅自己业务精干、技术娴熟、临床经验丰富,而且他很愿意把自己的所学毫无保留地奉献出来,让更多的血管外科医生从中受益。

管理:打造协和团队

2005年,刘昌伟就任协和医院血管外科主任。在管理科室的几年里,他得出了一个结论:“管理是一门学问,是重任。”

于是,在做好临床诊疗与科研工作的同时,他努力钻研着“管理”这门学问,并得出了自己的几点心得。“一是要以身作则,做各项工作的带头人;二是抓科室的凝聚力,为大家办事,调动大家的工作热情,增强团结;三是抓人才培养,建立科室核心组,充分发挥科室骨干的积极性; 四是抓医疗水平、抓医疗安全,完善各项规章制度,建立科室绩效考核体系,做到有章可循,调动大家的自觉性;五是抓学术、抓科研、抓教学,组织科研小组,鼓励从事临床科研和积极参与科研活动;六是要赏罚分明,有好事如学习深造要想到大家,想到科室骨干队伍。”

“管理也是带动大家共同前进”,在他的带领下,协和医院血管外科已经形成了一支精干的团队,临床诊疗工作安排得井然有序。在Google网络搜索引擎上输入“血管外科”,你看到的第一条就是“北京协和医院血管外科中心”网站。网站为急于住院手术的重症患者开辟了绿色就医通道,各种动脉疾病患者可以通过网上预约挂号去看病,省却了去医院挂号难的麻烦。建立网站也正体现了血管外科的创新精神。网站设有“最新动态”、“求医指南”、“医学科普”、“疑难杂症”、“论坛留言”等栏目,不仅方便了患者的求医问诊,更成为一个加强学术交流、普及医学知识、促进医患沟通的“协和家园”。

在网站上,记者看到许多协和医院血管外科专家在技术实践中的经验总结及学术论文被展示出来供临床医生们学习借鉴,如《腹主动脉瘤的腔内治疗最新进展和现状》、《颈动脉病变治疗方式选择》、《下肢动脉硬化闭塞症的外科治疗》、《微创技术结合外科手术治疗重症下肢缺血》、《糖尿病足的外科治疗进展与评价》等文章。而在“疑难杂症”栏目里,更有学术领域的难点、热点与最新成果都被详细阐述。

刘昌伟说,网站建设是创新,也是紧跟时代步伐,学术成果是集体智慧的结晶,但不能闭关自守,只有带动更多的临床医生去学习新技术,提高诊疗水平,才能使血管外科不断前进,造福于更多的患者。

采访即将结束的时候,刘昌伟说,十多年来,我国血管外科发展很迅速,但是与国外专家学者交流中,他发现我们国人在手术技术和腔内操作上并不比国外差,但在整体学术氛围、学术思想、科研思路和创新等方面却有不小的差距;另外在仪器、设备、医用材料等硬件方面以及在医学数据库的建立方面都有很大的差距。

“所以我们还是应当承认我们的不足,要有压力和紧迫感。”这位血管外科的带头人,依然怀着学无止境的探索精神行走在血管外科发展的道路上,继续迎接挑战与追求创新。从他坚毅的目光与严肃的口吻中,我们可以预见,他和他所带领的团队将会走得更快,更远。

专家简介

刘昌伟,男,中国医学科学院、北京协和医院血管外科中心主任,主任医师,教授;北京协和医院外科学系副主任;中华医学会外科学分会血管外科学组副组长;中华医学会医疗事故鉴定专家组成员;卫生部国家药监局药物评审专家组成员;《中华外科杂志》编委;《中国实用外科杂志》编委;《中国微创外科杂志》常务编委;《基础医学与临床杂志》编委;《血管外科杂志》编辑部主任;美国血管外科学会会员。

外科医生论文范文第9篇

1985年,顾永平从江苏靖江中学考入南京医科大学,打下了扎实的医学基础。5年大学生涯弹指而过,顾永平即将被分配到南京市的一家医院,但是只能从事CT影像之类工作。为了学以致用,他主动申请前往郊区六合人民医院工作。在那里做了3年普外科医生后,为了在医学殿堂里“再上一层楼”,顾永平毅然决定考研。

1993年,顾永平报考了南京铁道医学院(现东南大学医学院)研究生,主攻心脏外科方向。天资聪颖的顾永平,为了确保考研成功,每晚埋头苦读,最后竟然将一本英语词典全本背了下来。

当年研究生英语考试成绩40分即为达线,分数公布的时候,顾永平的成绩73分,竟然整整比分数线高出33分。于是他信心满满去找了中国工程院院士、著名胃肠外科专家、医学教育家黎介寿,想投其门下就读医学研究生。黎教授是顾永平十分崇拜的教授,他不但是著名普外科专家、肠外瘘治疗的创始人、临床营养支持的奠基人,还是亚洲人同种异体小肠移植的开拓者,在静脉营养学方面有着非凡建树,曾于1994年完成了亚洲第一例人同种异体移植术,在国内外普通外科领域享有很高的声誉和学术地位。

当顾永平站在黎教授面前,递上自己的研究生考试成绩时,黎介寿也对面前这个成绩优异的小伙子一见如故,不但答应让顾永平跟随自己做研究生课题,还主动提出每月支付1200元工资给他。顾永平非常开心,于是按黎教授的嘱咐,去找黎教授的一位秘书安排具体报名事宜。

当顾永平兴高采烈地找到黎教授的秘书时,秘书却一脸茫然地告诉顾永平“黎教授并未安排,不知道要帮你做什么”。听完此话,顾永平一筹莫展。因为当时黎教授正出差外地,研究生录取工作接近尾声,如果不敲定一家医学院就读,自己将面临无校录取,这年的辛苦备考也功亏一篑。

沉思了两天的顾永平为了稳妥起见,最终选择了去南京铁道医学院就读医学研究生。这一读,就与著名的外科专家黎介寿教授失之交臂3年。

事后顾永平才知道,当初黎教授有好几位秘书协助工作,而自己竟然阴错阳差地找错人,真正等待为顾永平办理研究生手续的那位秘书,却一直没有见到他。

三年的医学研究生学业结束后,顾永平决心继续投到黎介寿教授门下工作,于是1996年,他正式成为黎教授门下的科研工作人员。当年有一个科研项目是做小动物模型,顾永平外科手术精湛、细心稳健,他的工作结果令黎教授十分满意,因此一项刚开的“小动物模型”课题,便交由他担当。

顾永平两年期间在黎教授的指导下专业水平突飞猛进。1998年,韧性十足的他决心再次报考黎教授门下博士生,皇天不负有心人,通过国家博士生招录考试后他终于如愿以偿。

国际科学论文中抛出重磅炸弹

顾永平成为黎教授的学生后,凭着踏实、勤奋、细心的品格赢得黎教授的器重。尽管小动物实验与普外科有相同的工作内容,但两者有着本质区别,这种小动物试验,均要在10倍显微镜下进行,技术难度要求非常高。而作为实验医生的工作内容又苦又累又枯燥,顾永平很快调整好心态全力应对新的挑战。他每天早上6点半上班,将一只小白鼠胰腺、肾脏取出,移植到另一只200克的小老鼠的腹部动脉、静脉上,同时还要将很多的细小血管都一根一根接好,最终必须保持血管血液畅通,才算完成一次成功的移植。

宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。顾永平博士一边做着“小动物模型”课题,一边在两年中在国际医学刊物上发表了4篇具有影响力的医学论文。

顾永平发表在美国《显微外科》刊物上的《胰肾联合移植大鼠模型》等论文使他声名鹊起,被誉为胰腺、肾脏联合移植小动物手术成功第一人。美国哈佛医学院的20人博士后团队,看到顾永平的论文后,主动向他发来电子邮件,并提出了一些专业问题。顾永平收到邮件后迅速回复,给出了精确答案。

几周后,哈佛医学院再次回邮,正式邀请顾永平加盟博士后团队,并请他前往美国哈佛大学医学院附属麻省总院实验室做博士后研究。

年轻的顾永平对于美国哈佛医学院抛来的橄榄枝,自是喜出望外,并得知博士后导师正是1991年医学诺贝尔奖获得者吉士夫・墨里(Jesph・Mumy)教授时,更加惊喜不已。

与此同时,导师黎介寿也因顾永平学业优秀推荐他前往德国汉堡攻读博士后,而当得知爱徒已经被美国哈佛医学院录取为博士后消息时,欣慰之余全力支持。于是顾永平在婉言谢绝了德国、日本等国家医学博士后研究的邀请,顺利踏上了前往美国深造的行程。

把手足外科建成外科医院

刚踏上美利坚土地,顾永平就被安排在哈佛大学医学院麻省总院为病人做手术,任务是“接血管”。顾永平将第一台手术成功完成以后,美国的两位导师吉士夫・墨里(Jesph・Mumy)和大卫・普金斯(David・Perkius)都对这位中国小伙子的心灵手巧非常赞叹。因为在显微镜下,顾永平所接的血管,缜密得像是被一根拉链拉上一样。

这一下,顾永平在美国哈佛医学院实验室里所做的小动物实验变成更小的18-20克小鼠实验,当他博士后毕业时,全世界能操作此项器官移植技术的也仅有三四人。

由于美国对于外科再植要求较高,断肢重接后,不但要求功能恢复,而且还须再造后手术外观效果美观,因此美国的显微外科技术要求极高,实验室技术、设施、条件都立于国际前沿,光一根血管线就价值120美元,实验室提供的血管针也十分细致,只有头发丝的1/12,在手术缝合血管的时候,要求像绣花一样,每一个动作必须精准,否则一针走偏将会碰到旁边的肌肉组织,针随即就会断掉。于是顾永平为了苦练技术,每天光缝血管就要用掉2根血管线,他如饥似渴地吸取着国际最先进的显微外科技术精华。在美国哈佛医学院学习的28个月期间,他每天不是在医院里做临床手术,就是在实验室里练技术、做科研。每天早晨9点准时去实验室做实验,一直到晚上11点多才离开。

28个月的博士后学程即将完成,美国知名的器官移植公司主动邀请顾永平留下担任器官移植医生,年薪几十万美金。面对去留,他犹豫了。因为在内心深处,他热爱祖国,想用专长报效祖国。中国的经济发展正迅速,机械生产企业越来越多,而手足部受伤患者迫切需要高精尖的手足显微外科医生。最终他放弃高薪,毅然选择了回国开创自己的事业。

2004年顾永平义无反顾地回到了培养他的城市―――南京,正巧江苏省人民医院筹备“手足专科”,知道顾永平在此方面颇有建树,于是又将创建科室之重担交给了他,并专门划出了一层“手足专科”病房。

创建科室伊始,顾永平不畏辛苦,凭着一股不怕苦、不服输的毅力,终于将江苏省人民医院的手足专科组建得声名鹊起,而且自己带的二十多位青年医生中,已经有四人能独当一面做显微外科手术了。

每当回想起这段经历,顾永平总是心存感恩:庆幸自己遇到了省人民医院吸纳贤才创办“手足专科”的机会,同时更庆幸南京市政府给予更好的创业机会,扶持、鼓励和促使他快速成长起来;在创办了江苏省人民医院的“手足外科”的基础上,还支持扶助他在江宁创建“永平显微外科医院”;还由政府担保借贷几千万,在江北大道南京大学浦口校区路口建成了建筑面积2万多平米的南京高新医院。目前,这家综合性的南京高新医院,拥有666张床位,成为南京市医保、江浦区医保、农村合作医疗的定点单位。

仁心仁术口碑传千里

顾永平创办的专业性“永平显微外科医院”和综合性的“南京高新医院”仅2009年全年,就为南京及周边地区的病患者做了2600多例再植手术,其中完全断开的手术有600多例。

顾永平说:面对危重病人,有良知的医生一定会想法设方去救治,哪怕只有1%的希望。如果什么都不做就轻言放弃、拒绝病人,一定会“问心有愧”。

在江宁区的“永平显微外科医院”里,经常会有周边的受伤农民被送往这里。直到2008年前,农民们都没有新型农村合作医疗保险,更别提看病治疗可以报销50%了,因此很多家庭不富裕的农民,往往在“永平显微外科医院”手术成功后,却付不起费用。虽然“永平显微外科医院”里的收费标准只相当于大医院的1/2或2/3,但很多农民仍会拖欠手术及治疗费。面对这些,救死扶伤的职业让顾永平没有其他的选择,不断从自己的工资里拿出钱来贴进去。

自从“永平显微外科医院”借用南京航空航天江宁校区医院,正式收治住院病人以后,更有一些在江宁区宽敞的大道上被疾驰的车辆撞伤的流浪者,被老百姓或好心人紧急送来救治,面对身无分文的他们,顾永平都是毫不犹豫地进行手术。

在治病救命的过程中,顾永平还会为这些病人贴伙食费、生活费等,当受伤的流浪者病情稳定时,还帮助他们联系远在异乡的亲人,买车票把他们安全送回家。而这一切,使顾永平的妙手仁心得到了见证,也使顾永平每年都要搭进去几十万。

老百姓也对身处南京市江宁区的“永平显微外科医院”越来越信任了,口口相传之后,附近的百姓出了问题,都会推荐来到这里就医。

“不过,目前的医疗环境不是太好,不少医生为了减少纠纷、避免麻烦,在做手术的时候,小心再小心,甚至遇到了高难度的手术时都不太愿意冒险做。”顾永平不无忧虑地表示,“我平日里从来不喝酒,目的就是为了在做手术的时候,保持精准,用如履薄冰的谨慎态度做好每台手术。”

为人敦厚的顾永平,在创建综合性的“南京高新医院”的2008至2009年间,他的还贷压力非常大,最多一天要做十几台手术。有时遇到了大手术,在手术室一站就是八九个小时,不吃不喝……

目前在高新医院的各个科室里,坐诊的大都是江苏省人民医院的知名专家、教授,加上收费低廉,诸多医生仁心仁术,如今口碑已远播在外,附近的百姓看病都会选择到这里来。2010年8月,专心科研的顾永平又研究出一项具有重大突破意义的整形外科“肌腱复元术”,破解了一直以来众多喜爱打篮球的年轻男孩损伤手指后,造成指关节弯曲形成椎状指难以复元(俗称兰花指)的问题。这项显微外科发明,又发表于SCI(国际科学引文索引)的《整形重建外科》杂志上,论文题为《肌腱移植修复椎状指》,再次引起全世界医学外科界的关注,并将大量使用到实际外科手术案例当中去。

顾永平的太太、儿子已经加入了加拿大国籍多年,但顾永平却因为一颗赤子之心保留着中国国籍。

顾永平既是一位出色的显微外科医生,同时又是2家医院的管理者。怎样平衡这两个身份呢?顾永平笑着说,“我太太是学医药的,很有管理才能,是我的得力助手。同时还有两个团队:一是业务上的团队,即临床一线的医生们,他们一丝不苟地帮我打理着医疗、教学、科研上的很多工作。二是行政团队,即各个科室的行政人员。在这两个团队的协助下,我才既能专心于医疗工作,又能做好管理工作”。

人物简介:

顾永平,江苏省侨联委员、海归创新创业杰出人才代表,美国哈佛大学医学院附属麻省总院博士后。师从美国医学诺贝尔奖得主吉士夫・墨里(Jesph・Mumy)教授,长期从事创伤显微外科(手足外科)、整形外科和美容外科的临床工作,有丰富的临床和教学经验,特别是在显微外科技术修复周围神经、肌腱、血管损伤,手部重度复杂损伤及手腕部重度电烧伤后早期处理和功能重建,手足外科疾病、颌面部、耳廓、鼻、眉毛及拇指再造和整形美容等方面具有深厚造诣,曾先后在国际医学刊物上发表学术论文十余篇。2010年,凭借其有突破发现的医学科研成果―――“肌腱移植修复椎状指”技术写成在SCI(国际科学引文索引)、美国《整形重建外科》上。

外科医生论文范文第10篇

这部剧真是不看则已,一看中招!

简单地说,这是一个关于和崩坍的现实抗争并取得全面胜利的故事。

私心地说,这是一个从来不按牌理出招的神一样的男人任意妄为的故事。

不明白么?好吧,那我总结性地告诉大家!这是一个拥有坚强信念和神一样的医术的任意妄为的男人在崩坍的现实和腐败的医院结构里面与一帮被他感动同样拥有坚强信念的伙伴们一起拯救生命并追逐梦想的故事。

是的。这就是一个医者和他的最强团队的故事。

这个最强的团队的构成是这样的:技术一流但是人品和行为都是末流的天才麻醉师荒濑,以教授为目标在医院里面向着最高位往上爬的心胸外科助教加藤,主角朝田龙太郎(性格请参照我的私心言论),看起来很懦弱但是关键时刻相当靠得住的外科研修生哈利・波特……不,伊集院登(哈哈,小池的扮相实在是很像哈利・波特呢),实战技术超过了大多数外科医生的最强美女护士美纪以及理想的内科第一男子充满温柔力量的内科医生藤吉圭介。

“我的队伍和我是同一条性命,同一个人。”

能够和患者一起战斗的真正的医生;能够像完美的乐团一样把手术如同音乐般演奏出来的队伍;可以完完全全放心交付的、为了每一个同伴而努力的队伍。

“这是我最后的,也是最好的队伍。”不会被任何事物束缚住,不会受外界任何影响,唯一关心的只有患者,朝田龙太郎是在物资最匮乏烽火连天的战争前线一次又一次地把病人从死亡的地狱拯救回来,拥有最准确的诊断力和最快的处理速度的顶级的外科医生。

他每天都会在屋顶做想象练习。人体结构清晰地印在他的脑海里面,所有的器官都等着他来运筹帷幄。手指稳定,动作流畅,那个时候的他仿佛就是最优秀的指挥家,运用整个宇宙的行星排兵布阵。在手术台上,他绝对不会迷惘,从来不会犹豫,永远都是一击即中,干脆利落,对于他而言救命就是和时间赛跑,没有任何闲暇可以去理会其他的犹豫。

这个一旦站到手术台前除了病人便再也看不见其他东西的男人,嘴里虽然说着“只有不把病人当活生生的人,外科医生才能够开刀动手术。”事实上却是一个会考虑到怎样才能够不让小女孩留下手术缝合疤痕的温柔的男人。他站在手术台前,白色的长外褂翻飞猎猎作响,所有人看着他像凝望着神一样虔诚。

左手拿刀。右手希望。

他说,手术开始……

如此正统的励志片,如此老到掉渣的题材,却能够拍得如此动人心魄,在小仁的眼中是因为添加了TEAM POWER(团队力量)这个几乎从未在医院题材中出现的元素。

为了完成自己的论文作为教授评选的重要筹码而请来朝田进行难度超高的Batlsta手术(用来对付扩张性心肌的一种手术)的加藤助教,却在不知不觉中被朝田改变,放弃了成为教授,只为了守住医龙队。

扮相无敌像哈利・波特却小心翼翼到让人发麻的研修医伊集院,从不断发出“啊啊完蛋了被朝田医生彻底害死了”这样的惨叫,到后来能够勇敢地甩了惊慌失措的工学士一个巴掌,成长为独挡一面的外科医生。

虽然看起来平凡没有什么特别的地方,却能够让害怕的小孩子乖乖地接受检查,几年十几年都一直支持着患者的藤吉,从坚信外科都是一帮只会关心患者花了多少钱的混蛋,就算死也不会把病人交给外科,到全心全意相信朝田。

天才麻醉师荒濑,能够一眼看出病人的体重和手术面的大小从而精确麻醉,同时还能够兼顾全局照看患者的全身状况,这样精湛的技术却有着血腥的背后,他曾经被大学医院利用而进行麻醉开发,过程中牺牲了无数生命作为代价。因此他把出卖技术换来的钱全部挥霍买醉,只为了忘记自己背负的罪恶。即便是这样,朝田还是向他伸出了手“和过去没有关系,病人需要你,我们需要你。”

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