透析护士工作总结范文

时间:2023-03-21 07:54:00

透析护士工作总结

透析护士工作总结范文第1篇

【关键词】持续质量改进;血液透析;半永久留置导管;并发症;营养状态

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.279文章编号:1004-7484(2014)-04-2033-02在我国终末期肾病的发病率在10/10万以上,血液透析是慢性肾衰竭患者重要的替代治疗措施之一,而良好的血管通路是保障充分透析的必要条件。但是部分患者由于年龄大、血管条件差,无法建立自体动静脉内瘘,半永久留置导管为患者提供了一种较理想的血管通路。但是导管长期并发症仍然是使其失功的主要原因。持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)是管理体系中的一个重要原则,它强调的是在提高产品质量的同时更要重视过程质量的控制和持续改进。2012年1月――2012年12月本院血液净化中心对半永久留置导管的患者在护理上进行持续质量改进(CQI),取得了理想的效果,现报告如下:1资料与方法

1.1研究对象选择2012年1月至12月在本院血液净化中心半永久留置导管的透析患者37例。CQI前(2012年1-6月)半永久留置导管18例作对照组,男10例,女8例,平均年龄(65.3±13.7)岁,导管存活时间(17.4±6.5)月,基础疾病为慢性肾小球肾炎9例,糖尿病肾病7例,高血压肾病1例,狼疮性肾炎1例。CQI后(2012年7-12月)半永久留置导管19例为干预组,男11例,女7例,年龄(64.7±14.2)岁,导管存活时间(16.3±5.2)月,基础疾病为慢性肾小球肾炎10例,糖尿病肾病7例,高血压肾病1例,多囊肾1例。CQI前、后两组性别、年龄、留置导管时间、基础疾病等比较差异无统计学意义。

1.2持续护理质量管理方法

1.2.1护士培训教育自2011年底我们对血液净化中心的护士利用多媒体进行了讲座,讲解长期深静脉留置导管应用指征、正确的导管护理方法、感染、血栓控制措施等内容,并制定出相关的质量评分标准及“质量改进计划表”,将其管理作为本科CQI的项目,分析发生导管并发症的原因,实行护士长-责任组长-动态质控员三级负责制,规范标准操作流程。

1.2.2细化环节质量控制,实现从终末质量控制向环节质量控制,从被动管理向主动管理,从事后管理向事前约束的转变,从而降低导管相关并发症的发生率。具体措施:①在血液透析过程中的导管护理,采用责任制护理,由具备操作资格的护士进行与导管有关的操作。每次血液透析处理导管时,医护人员均须戴口罩、帽子,一旦卸下肝素帽应立即接上血管通路或注射器,避免导管直接暴露在空气中。严密进行局部护理,仔细检查导管周围皮肤情况,消毒、换药后用无菌敷料覆盖,以预防感染。若导管口皮肤处发红或有分泌物,可外涂莫匹罗星软膏,若怀疑导管感染,可选用广谱抗生素+肝素封管。对于导管回抽无回血,抽吸费力的患者,使用20ml注射器反复进行用力负压抽吸,如果直接肉眼可见血栓抽出,回抽无阻力,可以进行上机治疗。对于反复抽吸仍不见通畅的患者一定要将封管盐水抽出后,再用尿激酶加生理盐水达到1万U/ml的浓度,根据导管容量再加上0.33ml进行正压封管,30min后抽出,通畅后可上机透析,如不通畅再按上述剂量重复1-2次。对于长期有血栓的患者可以每个月用尿激酶封管1-2次,或者用尿激酶加肝索钠封管l-2次,可以很好的预防血栓的形成。③特殊生活指导:沐浴是长期深静脉留置导管患者一个非常棘手的问题,干预组患者采用一次性肛袋,将长导管朝下放入肛袋内,撕开粘贴膜,将肛袋粘贴在双腔导管周围皮肤,大大减少导管在沐浴中移位、受潮或污染等情况。

1.2.3每个月进行1次护理工作总结,对相关护理人员进行检查和考核,评估知识掌握及各项流程、措施的执行情况,并对患者导管相关并发症发生率进行分析和讨论,提出进一步的改进措施,及时修正计划进度,改进护理措施。

1.3实验室指标所有患者均于透析前采空腹静脉血,测定两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)及透析前后尿素氮(BUN)和肌酐(cr)。根据Daugirdas公式[1]计算尿素清除率(KT/V)、Owen公式[2]计算尿素下降率(URR)、Gotch简化公式计算蛋白分解代谢率(nPCR)[3]。KT/V=―In(R-0.008t)+(4-3.5R)UF/W,式中In为自然对数,R是透析前后血尿素氮的比值,t为每次透析时间(h),UF为每次透析超滤量(L),W为透析后体质量(Kg)。URR=(透析前BUN一透析后BUN)/透析前BUN。nPCR=2.03(C1-C2)+0.16,式中cl、c2分别为透析前后血尿素氮质量浓度(mg/m1)。

1.4血管通路情况、住院事件记录两组患者6个月透析血流量、血管通路使用以来血栓及感染等通路功能不良发生情况。统计患者住院情况。住院事件定义为患者因各种原因住院治疗24h以上。

1.5统计方法采用SPSS10.0统计软件作统计分析,测定值均用均数χ±s标准差表示,比较差异性用t检验,计数资料和率的比较采用χ2检验,P

透析护士工作总结范文第2篇

自20xx年以来,在我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了各项工作目标,现总结如下:

一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务。

20xx年是民生分院及我科挑战与机遇并存的一年,这一年我院进行医院建设及门诊装修,明显地改善了我科住院环境,今年内科共收住病人xxxx人,病人住院满意率达100%。

二、深入开展先进性教育,提高干部职工的政治思想素质。

今年以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过免费体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,并通过实施开展诚信在卫生,满意在医院的活动等举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。

三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量。

从今年起,在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范,落实周二、四、六医生总查房制度。3个月来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了当地及周边大量患者来诊,门诊病人、住院病人数明显增长。

四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

1.注重人才队伍建设

我科人员利用早班交班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

2.强化规章制度的落实

科内定期召开会议,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。

3.抓好三个环节的管理和监控

(1)入院时:详细问病史、全面查体,严格用药;

(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务;

(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。

五.通过宣传回访提升患者的就诊率,加大各种常见病的宣传教育力度,使广患者从基础认识疾病、预防疾病、控制疾病,并加强回访,使患者得到关爱,认可医院、大夫。

六、加强护理质量管理

继续实行护理质量管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势,提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

七、加强学科建设,促进业务快速发展

继续沿着突出专科特色,发挥优势,以完善综合服务功能为目标的发展思路,把科室做大、做强。

(1)加快透析科、内分泌科建设步伐。把有发展前景、有上进心的优秀人才配到省级医院进修。

(2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。

(3)充分利用好我院的现有资源,尤其是辅助检查,把内科的常见病、多发病及时诊断清楚,让老百姓少花钱就能看好病,从而提高科室的信誉度。

(4)大胆创新,把进修学来的新技术用于临床实践。

总之,回顾过去,展望未来,内科全体医务人员有信心有能力把我科建设成中心医院最强的精品科室,能在医院光辉灿烂的发展蓝图上抹上浓墨重彩的一笔!

【第2篇】医院科室2017年度工作总结(医务科)

医务科在院长和主管院长的领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,以“三好一满意”活动为契机,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,使科室的各项工作有序进行。现将20xx年医务科全年工作总结如下:

一、 医疗质量管理

1.建立健全医疗质控体系,实行院、科三级考评 医疗质量是医院的核心,医疗质量控制是医务科的重要任务。针对上一年度质控工作发现的问题,重新修订了各科室的质控考核标准,使之更具实效性和操作性,严格按照考核标准进行院科三级考评。每月对工作中好的方面进行表扬或奖励,对存在的问题进行通报批评,对存在问题整改不到位的进行处罚。

2.不断完善制度,严抓制度落实

根据新的《陕西省医院工作制度和人员岗位职责》,修订完善我院医疗部分的工作制度和人员职责。完善和制定了《新生儿安全管理制度》《手术风险评估制度》及禁止“两非”行为的相关制度。继续加大十五项核心制度的执行和落实力度,不定期对制度落实情况进行督导检查,重点检查交接班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、首诊负责制落实情况,对存在的问题限期整改,对违反制度者,按照医院的相关制度给予处罚。

3.加大病历抽查力度,提高病历书写质量

医务科协助质控科每月定期对终末病历进行质控,重点检查病历书写的内涵质量和完整性,包括术前小结、对病情变化的分析、医嘱执行记录等。通过质控软件和深入科室,重点督查现住病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和三级查房的书写质量等,做到及时发现、及时反馈、及时更正。

4.严格落实医疗业务查房制度,进一步规范医疗管理 为更好地落实各项规章制度,保证科室督查的连续性,医务科会同质控科、护理部、院感科认真落实医疗业务查房,真正做到对临床医疗医技科室的各项管理工作更全面、更扎实、更细微的监管,发现问题及时反馈,督促科室限期整改,及时将一些医疗安全隐患杜绝在萌芽状态,进一步规范了医疗管理工作。

二、医疗安全管理

1.加大考核检查力度,确保核心制度落到实处

医疗核心制度能否落到实处是保障医疗安全的关键,为此医务科加大对临床医师进行核心制度掌握情况的考核和检查力度,参加科室的交班会议,重点检查首诊负责制、三级查房制、疑难病讨论制等核心制度的落实情况,确保核心制度落到实处。组织召开了我院首次全院疑难、死亡病案讨论会,邀请延大附院李红梅主任医师进行点评,从中吸取经验教训,提高对疑难、危重病人的救治水平。

2.加强病情告知,重视医患沟通

保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径。一是加强对医患沟通技巧的培训,增强了医疗纠纷防范意识;二是加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,在每月的质控检查中,重点查看相关知情同意书的签署情况;三是在病区醒目位置公布医院投诉电话,便于患者反映的问题在第一时间得到解决。

3.深入科室,加强重点安全隐患的监管

根据我院实际情况,医务科每天对在院重点患者进行登记,做到对全院住院患者心中有数。严格执行《住院者报告制度》,要求科室第一时间将疑难、危重患者信息报医务科,对危重病人实行跟踪式管理,掌握患者病情、诊疗经过、病历书写质量及患者和家属情绪状况,发现存在医疗安全隐患的,重点进行监管。

三、加强业务培训和考核,不断提高医疗技术水平

1.年初制定了全年业务培训和考核计划,今年加强了培训力度,每月组织一次集中培训,由各临床科室主任轮流授课,督促科主任和普通医务人员共同学习。根据国内外疫情流行情况,分别组织了手足口病和埃博拉出血热防控知识专项培训。为了达到以考促学的目的,突出实用性,每季度进行一次专业基本知识考核,强化对本专业知识的掌握。

2.组织举办了全院妇幼健康技能竞赛,选拔优秀选手代表单位参加全市的竞赛,我院代表队取得团体二等奖、田艳华取得儿保组第一名的好成绩。

3.医院今年有1人到陕西省中医院进修学习,有40余人次参加各种中、短期学习班,接收实习和进修生8人。

四、鼓励技术创新,督促科室积极拓展新业务

1.麻醉科完成分娩镇痛10例,无痛人流210例;妇保科接诊6027人次,其中检查及治疗2712人次;生殖医学科接诊9294人次;病理科完成TCT检查762例,组织活检136例。

2.截止11月底,门(急)诊量达29878人次,住院 2049人次,手术453例,出生1781人。

五、完善制度,加强《出生医学证明》签发管理

《出生医学证明》作为“人生第一证”,承载了越来越多的社会功能,并逐渐成为重要的法律证件。为了做好《出生医学证明》发放管理工作,制定了《出生医学证明管理制度》、《签发人员职责》,严格执行证章分离管理,加强督导检查,确保在我院首次签发中不出问题。

六、积极协调,促进医院信息化建设

医院信息化程度的高低,是医院综合实力的一种体现。新的his系统运行一年多来,不断出现新的各种问题,医务科积极协调各科室和软件服务公司,对出现的问题逐项进行整改,促进了医院信息化建设。

七、立足自身,加强科室自身建设

根据日常工作中发现的问题和不足,医务科不断自我完善和更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性;对于科室反应的各种问题及时上报,在院领导的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院等。

八、其他工作

1.组织和安排川口采油厂职工、延大学生及我院部分职工进行健康体检。

2.按时完成医院妇幼数据的上报工作。

3.完成本年度执业医师和卫生专业资格考试报名工作。

4.完成全院专业技术人员年度考核工作。

5.完成产科建设达标和爱婴医院复核工作。

九、存在的问题

1.临床科室缺乏学科带头人,没有良好的人才梯队。

2.部分临床医务人员基本知识掌握不够,服务意识不强。

总之,医务科在院领导和各科室的支持下,工作取得了一定成效。在今后的工作中将再接再励,不断改进和弥补工作的不足,争取取得更大的成绩。

【第3篇】医院科室2017年度工作总结(医保科)

20xx年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保软件管理,能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严

为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人,医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故,全院无大的违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我科分管副科长定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。

四、工作小结

今年在医保、农合工作中做的比较好的科室有: ;做的比较好的医生有:

我院医保农合工作在开展过程中,得到了市医保局、卫生局、合管办领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。在2017年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因新农合实施规定的具体细则不够明确,软件系统不够成熟,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大;全院的医保工作反馈会偏少。

在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度,为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。

五、 下一步工作要点

1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民。

2、做好与医保局的协调工作。

透析护士工作总结范文第3篇

一、基本情况

医院现有职工624人,开放床位450张,完成门诊量17人次,住院2.6万人次,手术例数4475人,比去年同期增长1.2%,业务收入7525万元,比去年同期增长8.7%,病床使用率100.6%,治愈好转率95.5%,处方合格率98%,甲级病历98%,出入院诊断符合率98.5%,抢救成功率84.2%,院内感染率4%,病人满意度98%,其他业务指标均达到质量管理年标准要求。

二、深化医院管理年活动,狠抓医疗质量,确保患者安全。

1、以全面质量考核细则为标准,严格落实《全面质量管理方案》,紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”要求,坚持每月末周二质量大查房制度,对查出的问题全院通报,并召开质量讲评会,同时全面推行业务大查房临床药师联合查房制度,建立完善了《对疑难危重症病例院级查房、讨论制度》,提高了医务人员专业水平,提升了医疗技术质量。

2、规范病历管理,提高病历书写质量。医务科坚持每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历,在环节病历方面重点督查病历书写及时性,三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正,终末病历的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中手术的术前讨论等,同时每两月一次与晋县医院互查归档病历,加大督查力度,并采取“优秀病历展示问题病历曝光”的形式,改进病历质量,提高病历书写水平。

3、以专科建设为重点,将成熟专科发展壮大,做大做强,院领导班每人抓一个专科,并做好专业科室业务联合带动全院专科技术蓬勃发展,年9月,肿瘤血液关怀专科扩大规模建立了规范的肿瘤分院。

4、积极开发引进新技术项目,年医院与武警总医院“联姻”,建立了远程会诊系统,内三科开展了内风湿免疫诊治,皮肤科开展了面部美容痤疮特色治疗等,拓宽了技术项目新领域。

三、进一步加强内涵建设,重视人才培养,全面提升核心竞争力。

医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断壮大,医务科制定了适合医院发展的中、长期人才培训计划,为医院储备人才。

1、年,我院共派出16名技术骨干赴北京、上海等权威医院学习,派出各类短期学习班、研讨会150余人次,对进修结束回院的人员进行述学报告,并将学到的新知识、新技术很快应用于临床工作中,对提高我院的医疗技术水平起到较大作用。

2、医务科针对《侵权责任法》的实施,举办了《病历书写基本规范》等内容的全员培训,每人写出心得,使大家汲取经验教训,避免错误发生,同时进行了手足口病等院内培训8次。11月9日,我院特邀全国著名律师李惠娟教授举行“《侵权责任法》实施后的影响及对策”的专题讲座。使医务人员掌握一些处理医患关系的技巧。

3、以“三基三严”为基础,整合全院各类培训,建立“人才培训”专项基金,建立了常规的全员培训计划体系,政工科组织开展了医院医患沟通、职业精神等公共课程培训,医务科、护理部、防保科安排院内外专题培训20次,科内特别是内科系统,每月对本科员工1-2次培训学习,11月22日,我院组织医、技、药全体人员召开了动员大会,制定并下发了详细的实施方案,于院长做了动员报告,号召全院医务人员立足岗位,全员参与,注重实效,拉开了全院“三基培训”的序幕,医务科、门诊部、药剂科组织有关人员根据各岗位特点,开展了“徒手心肺复苏”、“气管插管”、“胸腔穿刺”、“设备操作”、“药剂科发药、调剂”等基本技能岗位训练,使医务人员充分认识到医疗卫生工作面临的形势和任务,进一步增强责任感和使命感,积极投身到活动中来,营造“练基本功、比基本功、强基本功”的氛围,提高了全院的整体业务水平。

4、开展了医师沙龙工作,实施《名医、名护建设考评方案》,推进名医、名护建设,打造一批名医。

5、坚持科技兴院战略,为有条件的重点科室搭建科研平台,经过遴选,共选出10篇优秀论文,8项科研已申报立项,推进了医务人员业务素质。

四、加强管理,强化责任,促进临床护理质量持续改进。

根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》和临床护理服务规范的要求,明确并履行基础护理职责,完善院内各项护理流程,全面落实护士负责患者的基础护理工作及护理工作责任制,丰富工作内涵,改善护理服务。开展“感受亲情护理,创建优质服务示范病房”活动。使临床护士对所负责的患者提供连续、全程护理服务,使患者得到实惠。同时在骨科、呼吸内科、肾内、肝胆外科已开展的基础上,以点带面,推广和发展其它护理专科,提高全体护士专科护理水平,在护理技能大赛中,我院护理人员奋力拼搏,在市近千名参赛选手中,我院三病区护士魏皓蕊荣获第二名,一病区曹雪玲、五病区徐雪卿获三等奖。

五、统筹兼顾,加快发展,实现医院各项工作全面进步。

1、门诊医技工作。

开发引进与临床适宜、互动的技术项目,如钼靶照相等,为临床提供可靠诊断依据。并采取设备单机核算承诺制,提高社会效益和经济效益。同时加强门诊处方和病历质量及门诊专家专科管理,对门诊质量实施全程跟踪管理和监控,加强病案和处方书写合格率、门诊与住院诊断符合率以及疑难重症会诊率等的抽样检查。

2、院内感控工作。

严格按照《院内感染控制标准程序》,加大检查和监控力度,丰富医院感染管理工作内涵,加强重点部门感控工作,如血透室、新生儿监护室的感控工作得到了全院的认可,同时加强了对传染性疾病的控制和治疗工作。今春以来,我市手足口病流行,市政府、市卫生局根据全市防治手足口病形势的需要,将我院定为救治手足口病定点医院。全院上下积极响应,成立了领导小组,下设救治组、疫情信息组、后勤保障组,配备20张病床、呼吸机等医疗器械,搭建了帐篷,对分诊、就诊、检查、住院、转院、消毒隔离等一系列工作所需的设施、标识、场地等进行调整、改造,完善、健全了一系列的规章制度,完善了手足口病患儿就诊流程,制定了分诊预检工作制度,使手足口病救治工作在现有条件下达到最规范、有序,6月,张妹芝副市长、市卫生局检查组分别到我院督导检查手足口病的诊疗工作,均受到肯定和好评。

3、药事管理工作。

充分发挥药师查房作用,实施药品动态管理、药品不良反应上报制度,全方位推进预防性抗菌药物合理应用,提高药物治疗效果,开展中药颗粒制剂,出台关于中药颗粒临床各科治疗方案,开展中药保健处方,方便临床患者。

4、健康体检工作。

建立完善的域外来院就诊奖励机制、本市周边以外区域亲友就诊优惠政策,下乡巡回接诊410人次,体检16171人次,进一步扩大人民医院市场占有率,推进“愿景”实现。

六、以人为本,加强医院硬件建设,改善优化就医环境。

1、本着“高起点规划、高水平设计”的原则,拆除了现有老病房楼(急诊楼),新建门诊住院综合楼,1-3层为门诊、医技,4-9层为内科系统住院部,积极跑办运作,完成了前期立项工作,经公开招标由中瑞公司承建,5月14破土动工,6月11日举行奠基仪式,目前工程进展顺利,预计年1月主体竣工。

2、在开发现有设备应用的前提下,购进了与医院技术发展相适应的设备、设施,完善功能,拓宽服务项目,购进了体腔热灌注治疗、高频热疗机、射频消融治疗仪、糖尿病足诊断箱、病理工作站、血液透析机2台、十二指肠镜、胆道镜、胃病消毒设备等。

七、提高医院管理水平和服务能力,增强医院发展实力。

1、重新整理完善医院各项管理制度,疏理员工奖惩机制文件,制定员工条例,加大对全院各岗位和部门对医院规定及制度执行的督查及考核力度,全面提高院内执行力。

2、充分发扬民主,广开言路,召开了职代会、述职报告会、院务委员会、技术委员会等,畅通言论渠道,广泛征求职工意见和建议,统一思想,确立发展目标。

3、加大满意度管理,将“保洁”、“医患沟通”等内容充实到调查内容目标中,继续实施院科两级“工休座谈会”和“连心卡”工作制度,创建亲情化医疗服务新模式。

4、加大综合治理力度,坚持日集体巡逻制,特别是在医院施工期间,克服困难,采取措施,全力做好院内安保、车辆管理工作,确保医院安全,建立了消防工作四个能力建设,推进新消防法的顺利实施。

5、根据中央、省、市委关于在全市基层党组织和党员中深入开展创建先进性基层党组织、争当优秀共产党员活动的指示精神,我院深入开展了“创先争优”活动,5月12日召开了动员大会,要求全院职工以创先争优活动为契机,加强医院基层党组织建设和党员队伍建设,充分发挥党组织的战斗堡垒和党员的先锋模范作用。抓质量,促业务;强服务,树形象;抓专科,突特色;以科学发展观统领医院发展,实现医院科学发展上水平。

6、为认真贯彻中纪委、省纪委及市纪委有关会议精神,更好地做好我院年行风廉政工作会议,5月26日,我院召开了行风廉政建设工作动员大会,市纪委、检察院领导出席了这次会议。会议推出了《公开承诺制》、《首问负责制》、《岗位责任制》、《行风廉政建设制度》四项制度,要求全院职工正确认识形势,严格落实《年市关于纠正医药购销和医疗服务不正之风专项治理实施意见》。下发了《廉政准则》内容,每人写出心得体会。使大家明确了预防职务犯罪的紧迫性、必要性和长期性,为大家敲响了廉政风险防范的警钟。广大党员干部对职务犯罪的有关内容有了进一步认识,预防职务犯罪的自觉意识和防范意识得到了进一步强化。

11月10日,我院召开了“重医德、守纪律、正行风、抓卫生、树形象”活动动员大会,制定并下发了《开展环境综合整治月活动实施方案》、《深入开展重医德、守纪律、正行风、树形象活动实施方案》、《工作人员损害发展环境影响卫生行业形象行为责任追究暂行办法》,各科室组织本科人员认真学习有关文件精神,积极行动,对医院的环境卫生进行了一次彻底的革命,全院卫生有了一次大的改观,使“重医德、守纪律、正行风、抓卫生、树形象”成为了每位职工的自觉行动,医院在人民心目中的形象得到了迅速提升。

规范、完善医院的志愿服务体系。凡40周岁以下的职工全部参与到志愿服务活动中去,大家利用休息时间,由政工科统一安排,有的在大厅里热心地向前来就诊的患者提供导医服务;有的在楼梯过道搀扶着行动不便的患者;有的在咨询台耐心解释患者提出的疑问;有的在便民门诊免费诊疗并开具检查单,对需要检查或住院的患者,志愿者主动陪同、护送,志愿者热情周到,主动耐心,真诚服务,无私奉献,受到了患者一致好评。同时制定了优化入院、出院服务的管理规定,建立健全了住院患者陪检系统和出院陪送工作。志愿者们除在院内开展志愿服务外,医院还组织志愿者深入农村、社区、养老院等地开展志愿服务。

八、加强医院文化建设,提升医院“软实力”。

透析护士工作总结范文第4篇

一、全面加强医院管理,建立科学管理机制

2008年上半年以来,我们坚持以医院管理年活动为契机,以提高医疗水平和服务质量为主线,明确岗位职责,确定工作程序,制定岗位规范,落实目标责任,使医院管理工作迈上了新的台阶,主要做了以下几方面工作:

一是进一步完善管理组织,规范管理制度。业务科室坚持每周一的晨会制度,每月召开一次质量安全会议,针对具体问题,研究和落实整改措施,有力地减少了医疗差错,保障了医疗安全。二是加强病案质量管理。严格执行《病历书写规范》,专职病案质控人员与科室质控小组对入档病历每天进行检查、评分,并定期组织全院病历质量评比,及时通报存在问题。三是开展了医疗安全学习培训。2008年1月份,组织全体医护人员学习了《医疗事故处理条例》等医疗卫生相关法律、法规和各类人员职责与工作制度,增强了医护人员法律观念和医疗安全意识。四是按照“三基”训练计划,对临床医技和护理人员进行了“三基”理论知识和心肺复苏实践考核,有力地提高了专业技术人员的基础知识和基本技能。五是加强全面质量控制。各医疗科室能够执行诊疗常规和操作规范,严格进行医疗质量控制。我们还进一步完善了医院感染管理体系,有效地控制了医院感染,通过全面质量控制,减少了医疗不良事件,提高了治愈率,降低了医疗费用,保证了患者就诊和治疗效果。

二、加强内部医疗建设,增强医院综合实力

2008年上半年以来,我们从医院发展的需要出发,不断拓宽发展思路,狠抓内部医疗建设,为提高综合实力,促进持续发展夯实了基础。一是先后添购f100型x光机和血液透析机等医疗设备,拓宽了业务范围,极大的方便了前来我院就医的患者。二是行政楼的改造工程已经开始动工,完工后将有效改善我院的行政办公条件,提高办公效率。三是门诊综合大楼在深入调研的基础上,已申请上报立项,同时正在努力争取县级医院建设资金。四是坚持实施人才培养和继续教育工作。2008年我院参加学历教育98人次,外出进修16人次。通过学历教育、进修学习,进一步完善和提高了我院医务人员专业知识结构和专业技术水平,使我院的人才梯队建设趋于合理,知识观念不断更新,学习氛围明显形成。

三、坚持开展创建活动,努力改进医疗作风

2008年上半年以来,我们以争创省级文明单位和争创二甲医院为目标,紧密结合工作实际,采取多种形式开展了党风廉政建设、医德医风建设、创佳评差等活动,以活动促落实,以活动促发展。创建活动中,一是开展了学习先进事迹活动,各科室结合学习,联系实际,撰写心得体会,举办学习园地,开创了“学先进,找差距,添措施,争先进”的良好氛围;二是坚持每周一举行升国旗仪式宣誓活动,培养职工的爱国主义热情和爱岗敬业精神;三是坚持医德医风查房制度,院科领导经常性地深入一线科室,广泛听取患者的意见和建议,定期对医务人员进行医德医风测评;四是积极参与了“5·12护士节”、“5·30世界无烟日”、“6·5世界环境日”等活动,开展了“优秀护士长”、“星级服务标兵”评比等活动,评选了3位优秀护士长,18位五星级优秀护士,树立了先进典型。通过丰富多彩的活动开展,寓教育与活动之中,进一步增强了广大共产党员的先进性意识,激发了全院职工爱岗敬业、奋发进取、勇于奉献的工作热情,在上半年医院管理年活动测评中,患者满意率达到了99%。我院党支部被局党委评为“优秀党支部”,临床党小组、医技护理党小组被评为“先进党小组”,张三同志被评为“优秀党务工作者”,李四同志被评为“优秀共产党员”。

四、进一步建设惩防体系,有效治理商业贿赂

2008年以来,我们在去年的基础上,进一步加大了惩防体系建设和治理商业贿赂工作力度。首先是统一了班子成员的思想认识,专题研究布署了我院惩防体系建设和治理商业贿赂工作,明确了工作重点和目标,做到了全面部署,整体推进,突出重点,综合治理。其次是抓好学习宣传,提高思想认识。通过院科层层动员,传达上级会议精神,组织学习有关文件,办好学习园地等形式,深入开展社会主义荣辱观教育活动,在全院营造了“拒收贿赂光荣,接受贿赂可耻”的良好氛围。三是强化制度管理,开展自查自纠。活动开展以来,我们结合我院实际,进一步加强和规范制度管理,广泛深入地开展了自查自纠工作。重点从财务管理、药房及药库管理、医疗设备及医用耗材管理、办公后勤管理共五个方面进行了自查。经全面检查,总体情况良好,各项工作基本符合有关要求和规定,对个别存在的问题及时进行了整改和完善,保证了各项工作的健康发展。在2008年4月份省卫生厅组织的治理商业贿赂自查自纠阶段评估验收中被评为优秀。

五、积极开展创卫工作,努力促进医院发展

2008年上半年以来,我们始终坚持以“开展创卫工作,促进医院发展”为指导思想,通过抓宣传提高认识,抓机构落实责任,抓措施美化环境,推动了创卫工作的有效开展,受到了市区的肯定和赞誉。

(一)开展宣传教育,普及健康知识。开展健康教育是创卫工作的一项重要内容,也是医疗机构的一项主要任务。基于这一认识,一是在院内设立了健康教育宣传栏,宣传疾病预防和创卫知识,目前已举办宣传专栏14期。二是将健康教育列入病区常规工作制度,加强对病人进行健康教育。三是利用院报和义诊活动,向群众宣传健康知识和健康理念。四是组织医务人员深入辖区各社区集中开展健康预防知识宣传和培训。

(二)认真开展病媒生物防治工作。建立了病媒生物防治网络落实工作,成立了以龚琪院长为组长的病媒生物防治领导小组,下设办公室及组成人员,对病媒生物防治工作落实到人。同时加大投入,改善医院环境设施,有效控制病媒生物。硬化院内所有人行道路面、堵洞抹缝、修补门窗,将破损的管道接头及时更换。所有房屋四周水泥防护,重点部位木门板包铁皮,窗户全部安装防蚊蝇纱窗,落水管安装防鼠网。经过消杀灭工作及的有关试验,我院未发现老鼠、蟑螂,蚊蝇也得到了很好控制。

(三)加强防保免疫,推进创卫工作。上半年以来,我们注重把防保计免工作作为创卫工作的一项重要内容,常抓不懈。一是加强了辖区传染病管理,定期分析疫情动态,严格传染病报告制度。二是加强常规免疫接种工作。三是加强产科建设,完善设备设施,并成立了抢救领导小组,保证了“降消”项目的落实。

通过以上工作,使我院创卫工作取得了显著成绩,受到了市、区创卫指挥部的高度评价,也得到了省创卫技术调研组的充分肯定。

六、搞好医疗保险和农村合疗工作,做好政府民心工程

透析护士工作总结范文第5篇

关键词:费用;管理;利用

医疗费用反映了医疗服务资源的消耗,其费用结构反映的是不同服务类别、医疗资源所占比重。因此,做好医疗费用信息的挖掘利用工作,对医院运营管理起到举足轻重的作用。本文通过医院HIS系统,根据不同需求和医院管理工作需要,在建立了若干数据仓库和费用分析表前提下,进一步挖掘医疗费用信息在医院管理中的利用。为医院、科室、部门准确、及时、全面地掌握医疗资源运营情况提供重要参考信息。

1、数据仓库的建立

根据医院管理工作需要和统计分析工作需要,通过HIS系统建立如下医疗费用分析表:住院疾病费用分析表;重点疾病住院费用分析表;单病种疗效费用分析表;损伤中毒病人费用表手术病人费用分析表;重点手术住院费用分析表;住院医保病人费用分析表;出院病人费用明细表;临床科室业务收入表;重症监护室(ICU)业务收入表;手术麻醉科业务收入表;转科病人费用表;护理费用分析表;抗菌药物临床使用表;物供科费用支出表;总务库房支出表;医疗库房支出表;医技科室工作量费用分析表。

2、数据内容

包括:(1)自然信息。病人姓名、性别、年龄、职业、民族、费用类别。(2)诊断信息。入院诊断、出院诊断、ICD编码、手术编码、损伤中毒码。(3)费用信息。床位费、诊疗费、放射费、放疗费、化验费、检查费、麻醉费、手术费、护理费、材料费、药品费、血费、氧气费、其他费。(4)病情信息。危重、抢救、护理等级。通过提取上述信息,为医疗费用的数据挖掘作好数据准备。

3、方法

3.1统计指标:出院人数、增长率、贡献率、增长速度、拉动率、出院病人人均费用、住院日均费用、每医生担负床日、医护人员人均担负费用。

3.2统计方法:描述性统计、对比分析法、动态分析法、因素分析法、结构分析法、秩和比法、环比、定基比。

4、利用效果

4.1在医院运营考核的利用:医疗费用信息是反映医院运营状况的重要的业务指标之一,是年度工作总结,评优的重要参考依据。利用出院病人费用明细表(按医疗组长统计)、转科病人费用明细表,将有转出病人费用从该病人相对应费用项目中减出,将有转入病人的费用加入到该医疗组长病人费用相对应费用项目中,最后形成医疗小组本期业务收入。科室本期业务收入是根据各科医疗小组本期业务收入汇总而成。对科室和医疗小组的业务收入数据分析是通过计算增长率、贡献率、拉动率、每医生担负床日、医护人员人均担负费用等统计指标进行评价,较好地反映了医院、科室和临床医疗小组本期的运营状况。

4.2在医院、科室成本核算中的利用:每月通过对出院病人医疗费用数据统计,结合物供科提供的分科非卫生材料消耗;总务库提供的水、电、气消耗和医疗库房提供的分科卫生材料消耗数据进行统计分析,比较及时、准确地将医院、科室、部门本期收支情况呈现了出来,使医院领导、科室及部门主任能及时地了解本期运营成本情况,对医院和科室加强成本控制起到积极推动作用。

4.3在药品使用管理中的利用:加强抗生素使用管理、降低药品比例是医院常抓不懈重要工作。我们利用抗菌药物临床使用情况动态分析表,通过抗菌药物使用量、使用金额、使用强度、使用率、出院病人药品占比等指标分析,及时、准确地反映医院和临床科室本期用药情况,对药品比例和抗菌药物使用的控制起到了很好的监督作用,形成了临床医生主动及时到统计部门关心药品使用情况。

4.4在单病种医疗费用控制的利用:单病种医疗质量及费用评价标准,反映的是某一疾病在一定时期总体的平均水平。单病种医疗质量评价是考核临床医生和科室工作质量优劣的有效方法,对临床医疗管理导向性强,能引导医生积极收治危重病人、注意诊断质量、提高疗效、缩短住院日、合理用药、提示医生关注医疗成本。[1]根据分科收治疾病不同选择病种,本分析表共选择50种疾病分别从出院病人数(含疗效)、病人付款方式、平均住院床日、平均每一出院病人住院医疗费(含药费、检查费、手术费)进行同期费用对比分析。为医院进行成本分析,缩短平均住院日,控制不合理费用支出,减轻病人经济负担提供重要参考数据。

4.5在考核医疗设备使用的利用:通过医技科室工作量和业务收入分析表达到对放射科、检验科、放疗科、超声波室、纤维镜室、心电图室、肺功能室、心导管室、血液透析室、理疗室本期检查、治疗人次和业务收入进行统计,分析临床科室对该医技科室的贡献率,对大型医疗设备如:核磁共振仪、CT、彩色超声仪等单个进行使用效率分析,为决策者了解医疗设备的运行提供了参考数据。

4.6在统计预测中的利用:根据数据仓库存储的历史数据,每季度运用移动平均法和指数评滑法等统计方法对下一季度的诊治病人数、业务收入进行预测,为医院和科室运营管理提供了参考数据。

4.7在特特殊科室管理中的利用:ICU作为医院收治危重病人的重要科室,因投入医疗设备多,医疗资源消耗大而被受医院关注;手术室作为医院开展手术的特定场所,因同样会产生医疗费用,特别在药品使用方面,因药品比例最终会反映到出院者所在科室头上而受到临床医生关注。因此,开展对ICU和手术室运营情况的统计分析很有必要。ICU室是通过对该科收治病人数和入住该科期间产生的医疗费用和报告期的费用支出来反映该科运营情况的;手术室是通过对该科展开的手术病人医疗费用及费用结构来反映该科运营情况的。结果是对科室合理用药,降低医疗成本,起到较好的监督作用。

5、讨论

5.1计算费用指标要选择正确的统计方法,众所周知费用数据属偏态分布资料,在统计处理和表述时要选择正确的统计方法和习惯性表述,如出院者人均费用应该用中位数数据而非算术平均数。

5.2精细化成本核算仍以财务数据为准。统计部门计算的临床分科业务收入是用出院者医疗费用计算而得,不仅含本期实际发生额,部分还包含报告期前发生数,而科室费用支出之含本期实际发生额,因此,提供给临床科室的统计分析资料只能作为成本分析参考数据,不能作为精细化成本核算蓝本数据。

5.3医疗收入是反映医务工作者的劳动成果,在评价临床科室、医疗小组工作效率时,要剔除成本费用(如:材料费、药费),计算医生、护士人均担负的床日;人均担负的费用等指标,只有这样才能更好地反映科室和医疗小组的工作效率和经济效益。

作者:谢小兵 郑洁 单位:重庆市精神卫生中心 重庆市中山医院

参考文献:

透析护士工作总结范文第6篇

2006年我院紧紧围绕加快医院发展这个中心,在党的十六届五中全会精神的指引下,以巩固“医院管理年”活动为契机,在不断提高医疗质量、保障医疗安全、推动医院管理创新、提高全员素质方面又迈上一个新台阶,较好地完成了×市卫生局下发的《××综合目标管理工作责任与考核指标》和预定的各项工作目标。

一、2006年工作总结

(一)较好完成2006年预定的医疗业务指标和经济指标

1.医疗业务指标完成情况

(1)诊疗工作总量×人次,同比减少×人次。诊疗工作总量的减少主要是由于门诊患者减少,而急诊患者的增加是非常明显的,其中:门急诊×人次,同比增加×人次;体检×人次,同比增加×人次。

(2)出入院×人次,同比增加×人次;

(3)手术×例,同比增加×例;

(4)平均住院日×天,同比减少×天;

(5)术前平均住院日×天,同比减少×天;

(6)床位利用率×%,同比增加×58%;

(7)药品比例×%,同比减少×%。

2.几项主要手术(技术)开展情况

(1);

(2);

(3)心;

(4)肺;

(5)腹腔镜;

(6)内窥镜例;

(7);

(8);

(9);

(10);

(11)人工关节置换术×例。

3.经济指标完成情况

2006年累计实现业务收入×亿元,同比增长×2%。其中:医药收入×元,同比增长×%。

2006年累计发生业务支出×亿元,同比增长×%。其中:医药支出×亿元,同比增长×%;在职人员经费支出占总支出的×%。

4.资产负债率为×%;

5.货币资金帐面余额×万元;

6.提取修购基金×万元,累计节余×万元。版权所有

(二)持续改进医疗质量,支持学科创新发展,综合实力日益增强。

1.强化全员医疗安全意识,促进医疗质量全面提高。

(1)规范医疗行为,保障医疗安全。召开2006年医疗安全工作会议和手术科室医疗安全工作会议,推广了麻醉科建设学习型科室的经验。出台《××手术分类分级管理规范(试行)》,组织编写单病种诊疗标准。进行临床科主任查房观摩,代表×市市属医院迎接×省依法行医专项检查。

(2)修订临床用药管理规定,引入合理用药监测软件系统。正式下发《××关于加强临床用药管理的规定》,9月1日在全院开通合理用药监测系统。全院药品比例较2005年下降×%,抗生素比例为×%(其中第一季度为×%,第四季度为×%,低于卫生部规定的35%以下×个百分点)。

(3)调整医疗布局,满足患者需求。成立×科,缓解××病人住院难问题。取消综合外科病房,调整乳腺外科病房,成立急诊综合病房(设置床位25张)。改善体检中心条件,做好×余名副局级以上领导干部健康体检工作。

(4)逐步完善医保管理工作。突出“规范临床用药、加强管理考核、扶持新技术、降低采购成本”等重点,使医保管理不断趋于完善。全年收治医保病人×万人次,医保总超支平衡后约为×万元,预计全年被市医保中心扣罚×万元。作为×市唯一代表在×省医疗保险优秀定点医疗机构表彰暨经验交流会上进行经验介绍。我院还被评为××先进单位。

2.加大重点学科管理力度,稳步提高科研管理水平。

(1)出台《重点学科科研经费管理办法》,为获得市一级医学重点学科的科室各拨款×万元,作为科研专项经费;为重点学科带头人各拨款×万元,作为科室人员奖励基金。

(2)出台《××学术委员会章程》,由院内×名专家和×名外聘专家组成首届学术委员会。

(3)组织评审×项科研课题,筛选×项上报。(4)加大人才培养力度,鼓励技术创新。选送学科带头人和业务骨干到国内外研修,选择适合自身发展的技术项目重点扶持,在部分领域形成技术特色和学科优势。召开中医工作会议,签定“西学中”师徒协议书。加强住院医师规范化管理。

(5)新技术开展层出不穷,学科实力日益增强。开展了×省首例××,填补省内或市内空白。开展了主动脉支架植入治疗夹层动脉瘤、肝门部肿瘤扩大根治术、胰腺癌的全胰切除术等。

(三)建立系统科学的管理制度,畅通民主管理渠道,加强医院管理效能。

1.招标采购的范围不断扩大,监督的力度不断加大。对医用临床诊断试剂、x光胶片及套药、医用血液透析粉等进行首次招标采购。

2.整合医疗资源,实现院企联姻。

3.为薪酬改革做好充分的准备工作。

4.组织召开护士长、合同制人员、科主任、重点学科带头人座谈会。

5.出资×万元表彰2003年科主任、护士长任期目标完成优胜单位以及工作中表现突出的科室和个人。重新启用“××优秀青年奖励基金”。

6.全面运行门诊医生工作站。

7.出台《关于医用特殊治疗材料购入与使用管理的规定》,召开特殊医用材料供需双方见面会。制定医院资产管理规定,进行资产管理培训。对办公用品、劳保用品、交通费均实行货币化管理并出台相关的管理规定。

8.高度重视安全工作。组织召开2006年安全工作会议。严格落实各项安全措施,全年无重大责任事故发生。

9.完成了职工社会养老保险基金测算及缴纳工作,自9月1日起离退休人员工资转由保险公司发放。

10.多渠道做好扶贫工作。为北三市等地区医院的院长提供智力帮扶。为庄河市第二人民医院等捐助价值45余万元的医疗设备。与长海县建立海上急救绿色通道。

(四)用医院文化提升医务人员的综合素质,营造和谐发展的空间和氛围。

1.通过医患纠纷与医患沟通专题报告会、医师座谈会、医师心理压力调查、医师心理疏导、医师技能大赛等系列活动的开展,鼓励医生以健康的心态面对所处的执业环境,增强医生的职业自豪感、归属感和责任感,体现了医院党政领导与医生间人性化的沟通与情感交流。

2.与×大学培训学院联合开办医院管理课程研修班使医院管理人员接受全新的理念,掌握必要的技能,适应发展的需要,提高竞争的能力。

3.创办院报《××医院》。遵循“沟通上下”的理念,我们的院报在培育医院文化、凝聚医院团队、振奋医院士气、展示医院风采、纳贤医院亮点、交流医院信息、推广医院成果、弘扬医院精神方面发挥了重要作用。每月一期的院报,在医院领导与职工间、医护人员与患者间架起了沟通的桥梁。

(五)开展主题活动,不断加大行风工作的力度。

1.开展主题活动。医药工作者在“请广大患者放心:医院坚决拒收红包,抵制药品促销”的横幅上签名。门诊服务窗口实行挂牌服务,公开服务承诺。建立大额医疗费用事前告知制度,向出入院患者发放新年贺卡,ct室在双休日加班开诊,重症监护治疗中心每天晚上通过电话向患者家属通报病情,在细微之处体现周到的服务。

2.召开行风社会监督员座谈会,严肃处理违纪人员。对为供药单位统计处方并收受统方费的药学部人员给予开除院籍、留院察看一年的处分。先后有三名医生因在处方、病志书写以及在合理用药方面违反医院的有关规定到医务科参加为期三个月的医疗质量提高班学习。

(六)充分发挥党组织的作用,为医院各项工作顺利完成提供有力保证。

1.抓好党政领导班子自身建设,树立党政领导班子的良

好形象。坚持党委中心组学习制度,不断提高班子成员的思维水平,以建设学习型领导班子提升管理和创新能力,形成推动医院发展的坚强领导力;党政班子齐心协力,共担风险,以良好的班风带动全院职工树立起良好的院风,形成职工关心医院、热爱医院的强大凝聚力;在用人、提拔、入党、经济等重大问题上,以廉政建设让上级党组织和全院职工放心,形成更大的向心力。

2.开展形式多样的党员教育活动。组织学习《中国共产党党内监督条例(试行)》和《中国共产党纪律处分条例》,开展遵守“四大纪律八项要求”党风廉政主题教育活动,召开“领导干部要廉洁自律,不收受钱物”为主题的领导班子民主生活会,进行专题辅导讲座。以党支部为单位开展了“七一”庆祝活动,全年发展党员16名。

3.支持群团组织独立自主地开展工作。注重发挥职代会和工会职能,维护职工利益,为职工办实事办好事。注重发挥共青团的助手和后备军作用,召开第×次团员大会,选举产生第×届委员会委员;注重发挥离退休老同志作用,落实好老干部的两个待遇。

回顾2006年的党政工作,我们欣喜地看到:医疗质量的不断提高,正是严格管理不断规范的结果;各学科的快速发展,正是构筑学习平台激励人才创新的凝结;综合病区的正式启用,实现了利用地域优势拓宽发展空间和院企合作的良好开端;招标采购的透明公开,在实现医患双赢的基础上也建立起职工对医院的关心和对院领导的信任;服务质量的不断改进,使中心医院这个品牌得到广大患者及社会各界的认可;2006年医院各项工作取得的成绩,是×市卫生局正确领导和社会各界大力支持的结果,是全院广大职工团结一心共同努力的结果。

我们在回顾工作、肯定成绩的同时,也必须清醒地看到我们工作中存在的不足和问题。这些问题如不能引起足够的重视并加以认真解决,将在不同程度上制约学科的建设与发展,将影响医院的核心竞争力。目前我院存在的主要问题:

(一)医疗用房不足、住院难的问题越来越凸现,在制约医院发展的同时也增加了医疗隐患。随着西部地区人口的增加,我院综合实力和知名度的进一步提高,就诊患者特别是危急重症和疑难病人增多。虽然医院通过加快周转、限定加床等手段,但由于危重病人增多、医保限制、二级转诊尚未形成、稳定期

的病人无转出接收医院,全院80%的科室过度加床。导致择期手术病人及特需病人明显减少,对医院发展造成非常大的负面影响。

(二)学科发展不平衡。有的学科保持着旺盛的竞争力,而有的学科甚至是重点学科却停滞不前,没有形成新的竞争优势,很容易在同一领域被淘汰,人才结构也有待于进一步优化。有的学科内部因人与人之间的矛盾突出,科室不能形成合力,成为影响学科发展的主要障碍,应引起足够的重视。

(三)由于各种原因造成职称聘任和护士长以上中层干部聘任工作未能进行,在中层干部和职工中引起一定的思想波动。

(四)部分职能部门作用发挥不足,有的干部不能够深入临床一线,不能为领导决策提供依据,不能及时化解矛盾协调关系,缺乏管理创新的能力。

(五)医疗纠纷呈上升趋势,个别科室比较集中。医疗纠纷中部分是由于我们的缺陷造成的,与我们医疗质量管理力度不够、科主任责任落实不到位、医务人员质量意识不强有关。

二、2007年工作要点

2007年是“十一五”计划开局第二年,也是医疗卫生事业持续发展十分重要的一年。我们将全面落实科学发展观,以医院发展作为第一要务,以“建设×市西部医疗中心”作为我们的共同愿景,以人本管理凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力,加快医院的发展。

(一)以提高医疗质量为重心,逐步建立医疗质量、医疗安全保障系统。

我们必须集中精力抓好医疗质量和医疗安全,必须强化医院科学管理提高整体绩效,这是医院生存和发展的关键。今年,我们要加强基本技能与技术提高的培训,由职能部门制定培训计划,落实到人。要加强医疗过程的标准化管理,突出重点科室和部门,对医疗质量的全过程进行监督检查。要定期组织对有缺陷的病例进行分析,找出存在的共性问题,做到举一反三,杜绝医疗差错和医疗事故的发生。我们要每月选派2版权所有名主任和2名医生轮流到医务科进行挂职锻炼,参与医疗质量的检查和医疗纠纷的处理,消除本位思想,学会站在全院的角度学习和处理问题。我们必须继续坚持一直以来实行的三级医师查房等行之有效的制度,要由过去的人治向制度化管理转变,由被动转为主动,由他控变为自控,使整个医疗过程成为一个不断反馈、不断调整、不断规范的过程,从整体上加强和推进医疗服务的规范化、法制化和标准化。我们的目标是用3-5年的时间建立起适合我院特点的医疗质量和医疗安全保障体系。

(二)以加强学科建设为重点,鼓励人才创新发展,形成一种品牌优势。

随着社会资本将被允许进入公立医院,无论是公立医院还是私立医院,都将在市场上平等竞争。我们作为市属最大的综合性医院,必须进一步树立和落实科学发展观,在技术、服务、品牌、规模等诸多方面体现出竞争的优势。我们要加大对学科带头人、中青年业务骨干和外语人才的培养力度,调动和发挥知名专家的作用,引进临床、管理方面高层次实用型的人才,注重对引进的人才进行跟踪考核与调查。我们要继续巩固原有重点学科已取得的成绩,发现和培植新的重点学科,鼓励承(协)办国家、省、市级的学术交流,树立医院的品牌。

(三)完成中层干部新一轮的聘任和专业技术职称聘任工作。

本着为医院发展和对事业负责的态度,兼顾公平、公正、公开的原则,出台聘任工作实施方案,鼓励符合条件的职工积极参与竞争。通过个人自荐、群众推荐、组织举荐,实现医院管理干部的最佳配置,对热点科室干部的岗位交流要在50%以上,从多方面培养锻炼干部,激发干部的创新意识和实干精神,增强工作的主动性和前瞻性。职能科室的负责人要结合本科室的特点,做一个改善医院管理的项目,要在省级以上刊物上发表一篇管理方面的论文。每位管理干部要围绕医院管理的重点、难点问题提出切实可行的解决办法和改进措施,并在工作实践中善于总结,积累经验,真正体现向管理要质量、向管理要效率、向管理要效益。

(四)完善激励机制,逐步提高学科带头人和技术骨干的薪酬水平。

在前期充分调查研究和广泛征求意见的基础上,我们将出台《关于对优秀专业技术人才实行岗位薪酬的管理办法》,实行按岗定薪。享受年薪收入的职工,其原有的基本工资、岗位工资和效益工资全部停发,个人国家政策性工资作为档案工资管理。根据科室规模、技术含量、风险程度、责任大小、工作强度和经济效益等因素,将科室进行分类并依据科室分类确定岗位年薪收入标准,逐步建立起良好的激励机制,提高医院的核心竞争力。

(五)坚持科学的发展观,适度扩大医院的规模,拓宽医院发展的空间。

我院医疗用房不足、住院条件拥挤、住院环境差、医护人员超负荷运转,成为医疗安全的重大隐患和制约医院发展的重要因素。我院现每床占有建筑面积46平方米,明显低于卫生部规定的标准(61平方米/床)。我院与省内外兄弟医院相比,无论从占地面积还是从建筑面积均非常小,与×市规模及整体实力不相符合。迫切需要改善住院条件,是满足西部地区居民和危急重症患者就诊的需要,是建立与中心医院品牌相匹配规模的需要,是有效减少医疗隐患杜绝医疗事故发生的需要,是不断适应医疗卫生体制改革和有效应对突发公共卫生事件的需要。在各级领导的支持下,利用各种条件积极争取扩大规模。

我们要审视目前的形势,今后国家将重点建设公共卫生体系及应急救助医疗体系。政府对医院投入越来越少,医院发展缺乏政府财政方面的资金支持。今后,为了减轻患者医疗费用负担过重的问题,还要对药品不断地进行降价、限价,对医疗服务价格要不断地进行调整,医院的利润空间越来越少。

但是,由于人们的健康需求增加,医疗市场日趋规范,医疗市场竞争更加激烈,这也给医院的发展带来前所未有的机遇。因此,医院必须抓住这一难得的历史机遇,适度扩大医院规模,有重点地做强几个科室,提高医院的核心竞争力。目前,结合×市卫生资源及医疗机构的整体布局,我们领导班子正在争取外部条件,已初步形成几套可行的方案。总之,医院扩建具有历史责任和意义,同时也需要全院职工的努力与配合,衷心希望这一设想能够早日实现。

透析护士工作总结范文第7篇

今天,我们在此召开2012年度上半年工作总结会议暨医改工作推进会议,主要任务是:总结今年上半年卫生工作,贯彻落实省、市医改工作推进会和省卫生厅村卫生室实施基本药物制度推进会会议精神,推进医改工作,部署我县乡村卫生服务一体化管理、村卫生室实施基本药物制度及新农合门诊统筹等三项工作,安排下步卫生重点工作。等会,霍县长将做重要讲话,请大家抓好贯彻落实。下面,我简要总结下上半年卫生工作开展情况,并就如何推进医改工作和下半年重点工作安排讲几点意见。

一、上半年卫生工作开展情况

2012年,是深化医药卫生体制改革的攻坚年,也是实施卫生“十二五”规划的推进之年。在县委县政府的大力支持下,在上级卫生主管部门的精心指导下,上半年,我局按照年初确定的“以科学发展观卫统领,以关注民生为宗旨,深化医药卫生体制改革,增强工作责任心,强化服务质量,提高卫生服务能力,打造县''''医疗名片'''',实现全线卫生工作健康、和谐、科学发展。”的总体工作要求,扎实开展各项卫生工作。

(一)医药卫生体制改革进一步深化

一是加快推进新农合制度建设。全县新农合参合人数为65.8687万人,参合率达到99.4%,一次报账率达93%,新农合保障能力明显增强。二是实施国家基本药物制度。基药平均降价幅度达61.4%,基本药物新农合报销比例提高10%,上半年共让利群众2900余万元。三是促进基本公共卫生服务逐步均等化。全县健康档案建档率、65岁以上老年人保健管理率、0—6岁儿童保健管理率、孕产妇保健管理率、高血压病管理率、2型糖尿病、重性精神病管理率均达到时间过半任务过半的目标。四是重大公共卫生服务项目稳步推进。孕产妇住院分娩及专项补助、农村育龄妇女补服叶酸、血吸虫病防治工程、结核病住院分娩免费救治等重大公共卫生服务项目进展顺利,尊桥乡达到血吸虫病传播阻断保准,血吸虫病传播阻断达标工作顺利通过省级专家组技术考核。五是公立医院改革试点稳妥推进。县人民医院的临床路径管理、医院信息化和优质护理示范工程等单项改革试点工作初见成效。

(二)卫生服务能力建设进一步加强

一是基础实施建设得以加强。县中医院整体搬迁工程稳步实施,启动煌固镇第二卫生院门诊综合大楼、郑坊、应家、上泸中心卫生院附属设施及污水处理项目、县卫生监督所及县急救中心等7个项目工程,项目总投资约4510万元,建筑面积达29300平方米,改建面积为1300平方米。二是设备水平得到提高。继续抢抓上级配置设备的良好机遇,积极向上争取政策支持,半年来共为基层医疗卫生单位配置设备35台,价值10余万元。三是人员素质得到增强。以县卫生技术培训站和双卫网为培训平台,共举办各类培训班10期,共培训在岗乡医1021人,培训率达99.5%,申报免费培养定向医学生55名。

(三)医院管理工作再上新台阶

一是扎实稳步推进医疗服务质量管理工程。开展医疗质量万里行、医疗质量核心制度落实、三好一满意、抗菌素专项治理、医疗隐患排查等活动,增强了医疗服务能力。二是科学核定专业人员岗位。对医疗机构岗位设置、人员聘用等方面进行了调整,使基层医疗机构岗位设置及人员机构更趋科学、规范、合理。三是规范医疗机构执业。对县内外的28个新农合定点医疗机构进行了督查,对督查中发现的医疗执业行为、服务管理等方面存在的问题进行了反馈,并提出了整改意见。四是认真实施医疗卫生民生工程。继续推行“光明·微笑”工程、儿童“两病”免费救治和尿毒症患者免费血透透析等卫生民生工程,累计完成2401名白内障、83名唇腭裂患者的免费手术治疗;4名白血病、79名先心患儿接受免费治疗;133名尿毒症患者正在进行免费血透治疗,累计减免费用230余万元。五是积极调处医疗纠纷。为规范医疗机构执业行为,增强医务人员责任心,出台了《县医疗责任追究暂行办法》。同时,加大卫生部、公安部《关于维护医疗机构正常秩序的通告》的宣传力度,使之家喻户晓,人人皆知。六是积极组织开展了县“千人献爱心”无偿献血活动,共采集血液达20余万毫升,有效缓解医疗机构临床用血紧张局面,

公共卫生工作取得新突破

一是疾病预防控制工作凸显成效。全县无甲类传染病发生,共报告乙、丙类法定传染病共计916例,四苗接种率均符合相关要求。90%计免达标工作有效推进。二是卫生应急工作不断完善。以“创建省卫生应急示范县(市、区)活动”为契机,不断健全我县突发公共卫生事件应急处置机制,完善我县突发公共卫生事件应急预案,切实提高突发公共卫生事件预警和卫生应急处置能力。三是妇幼卫生工作不断提高。高危孕产妇管理率达100%,孕产妇死亡3例,5岁以下儿童死亡数死亡率5.29%,婴幼儿死亡率1.76%;

卫生监督执法工作扎实开展

一是狠抓卫生监督队伍素质教育。大力开展卫生监督队伍法纪教育、警示教育、职业道德教育、廉洁自律教育和服务理念教育,对全县卫生监督员业务技能进行了强化培训。二是加强医疗机构监管,做到案件查处到位、责任追究到位、整改措施到位,非法行医得到有效治理,打非工作常态化。三是确保生活饮用水卫生安全。开展了进社区、农村学校和商业区饮用水卫生宣传活动,严格对饮用水供水单位和卫生安全产品实行卫生许可管理,保障了全县饮用水卫生安全。四是强化公共场所卫生监管。重点把好卫生许可证准入关和从业人员健康体检关,对公共场所单位空气卫生质量及公共用具进行卫生监测,覆盖率达100%。五是稳步开展学校卫生、传染病防治等学校及周边环境集中治理工作。六是加强消毒产品的监督检查。实行每季度一抽检,半年一检查,对不符合卫生要求的餐具责令经营者停止生产、禁止使用。

爱卫工作取得新成果

一是迎接省级卫生县城复审。制定了《县省级卫生县城复审迎检工作实施方案》。将各项指标任务分解落实到各相关责任单位。二是防制病媒生物。举办了除四害技术培训班,开展了除“四害”爱国卫生活动,综合整治城乡环境卫生。三是推进农村改水改厕工作,申报了皂头镇紫云村为2012年的农村小型自来水项目。

统筹做好其他各项工作

一是扎实开展集中整治活动。印制了600份征求意见函、虚心向广大患者、乡村医生、基层卫生院、基层医务工作者、乡镇党委政府、兄弟局、社会各界人士征求意见和建议,共征求意见和建议4个方面25条意见和建议,制定了整改措施、落实了责任、明确了整改期限;聘请了各乡镇纪检书记为主的27名监督员,随时时刻监督全县卫生系统的工作作风和行业作风。二是开展在创先争优中开展基层组织建设年活动。制定了基层组织建设年活动实施方案,开展了县首届“评名医”活动,推行党务政务公开制、行政审批公示制、党员先锋模范示范岗、党支部公开承诺制、党员公开承诺制等一系列制度。三是推行责任追究制度。推行了医疗责任追究制度,要求广大医务工作者要有高度的事业心和责任感,要以精湛的技术、优质的服务为患者服务。四是加强卫生宣传工作。在县电视台开设了《健康大众》电视栏目,在县报开辟了健康知识专栏,举办了《西城卫生简报》。六是抓好和综治工作。全面贯彻落实安全生产责任制,签订了“安全生产责任状”,开展了全县安全生产大排查活动,及时排查化解矛盾和安全隐患,认真解决群众反映的问题,切实维护卫生系统和社会和谐稳定。七是县血防站与上海复旦大学附属公共临床中心合作成立了肝病诊疗基地,县三院与上海颅脑创伤研究所合作成立了临床中心。

统一思想、提高认识,切实增强做好推进医改工作的责任感和紧迫感

根据省、市医改工作推进会和省卫生厅村卫生室实施基本药物制度推进会会议精神,为切实推进我县医改工作、县委、县政府专题研究了近期医改工作,重点是在村卫生室掘进乡村卫生服务一体化管理、实施国家基本药物制度、实施新农合门诊统筹,第一批选定78个村卫生室率先同步推行三项工作,这三项工作是各级党委、政府落实政府责任,促使村级卫生机构回归公益性的必然要求;是增强基层服务能力,提高群众就医公平性、可及性的重要举措;是推进综合改革,全面建立基层运行新机制的迫切需要;是新医改“保基本、强基层、建机制”的必然要求。省卫生厅在7月4日对全省加强乡村医生队伍建设及村卫生室实施基本药物制度工作进展情况进行了通报,指出部分地区三项工作进展缓慢,对进度慢、政策落实不到位、问题整改不及时的市、县进行了通报批评,要求各地要加强组织领导、加大工作力度、加强财力保障、严格履行职责。因此,我们要把思想统一到上级的工作部署上来,坚定做好三项工作的决心,切实增强做好三项工作的责任感和紧迫感,理清工作头绪,紧盯上级目标,迎难而上,有序推进三项工作。

三、强化工作举措,稳步推进乡村卫生服务一体化管理工作

一是把握工作内涵。我县主要采取“村办院管”的管理模式,以“七统一、两独立”为乡村卫生服务一体化管理基本内容,“七统一”是指统一机构设置、统一人员管理、统一业务管理、统一技术培训、统一药械管理、统一财务管理、统一绩效考核。“两独立”是指财务核算独立、法律责任独立。通过一体化管理来合理整合乡村卫生资源,规范村卫生室服务行为,提高村卫生室服务能力,为村卫生室实施基本药物制度和新农合门诊统筹搭建一个良好实施和监管平台。二是加大工作宣传。我们要通过各种方式加大宣传,让村医了解一体化建设的目的、意义、内容,要将县政府文件内容传达给每一位乡村医生,消除乡村医生的抵触情绪,积极主动地参加到一体化工作中来。三是加强组织领导。县政府成立了以分管县长为组长的乡村卫生服务一体化管理领导小组,各乡镇(街道)医疗卫生单位负责人要主动向当地党委政府汇报工作,成立相应组织机构,具体负责组织、协调、监督检查乡村卫生服务一体化实施工作。四是精心组织实施。各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要按照方案要求和时间节点,组织实施辖区第一批村卫生室实施乡村一体管理工作,按照确定人员、清产核资、统一布局、确定负责人、建章立制、实施管理等6个基本环节稳妥推进工作,做到组合优化、动作规范,服务优良。同时要强化乡医规避医疗风险意识,统一提取医疗责任风险基金,每个一体化管理村卫生室(所)按业务收入的一定比例提取医疗风险防范基金,基金以乡(镇、街道)为单位进行管理调配。

四、明确工作目标,全力推进村卫生室实施国家基本药物制度

根据上级要求,全县每个行政村要安排1所村卫生室实施国家基本药物制度,各单位要明确目标,立即行动,全力推进此项工作,主要是把握好实施基药“六项”核心内容:一是药品使用范围。实施基本药物制度的村卫生室要按照《国家基本药物目录》合理确定配备使用药品的品种和数量,不得擅自配备非基本药物,在村卫生室执业的乡村医生要全部使用国家基本药物,乡镇卫生院、社区服务中心要加强对村卫生室合理用药的监督、指导和培训工作。二是药品采购配送。村卫生室配备使用的基本药物,全部纳入乡镇卫生院、社区卫生服务中心的基本药物采购计划,通过省级集中采购平台统一采购和配送企业统一配送到村卫生室。三是药品价格管理。全县所有村卫生室的全部药品一律实行零差率销售,严格按省集中采购平台的价格执行。四是完善多渠道补偿机制。主管局将积极协调熟读部门落实省、县财政对乡村医生公共卫生专项补助、基本公共卫生服务项目补偿、基本药物零差率销售财政补助和新农合门诊统筹一般诊疗费报销等四项补偿机制,以弥补乡村医生药品零差率销售减少的收入,保证乡村医生的合理待遇。五是执行药物报销政策。将实施国家基本药物制度并符合条件的村卫生室纳入新农合门诊统筹定点医疗机构管理,基本药物全部纳入新农合报销范围。六是建立绩效考核制度。建立健全以乡村医生承担的服务数量、质量、医德医风、执行基本药物制度和新农合政策等为主要内容的考核实施细则,乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责对辖区乡医的考核工作。

五、规范工作程序,有序推进新农合门诊统筹工作

门诊统筹是今年完善新农合制度的重点工作,更是我县新农合制度由家庭账户向门诊统筹转变的关键一年。总的要求是按照“先易后难、积累经验、逐步推行”的原则,采取“三步走”的办法推行,第一步是在7月中旬前,总结先行试点的5个村卫生所新农合门诊统筹工作经验;第二步是在动员会后,在选定的第一批78个村卫生室开展新农合门诊统筹基础上,在村级全面推行第二批。具体工作中要把好“三个关口”、做到“三严”,把好“三个关口”就是:要把好村级门诊定点关。要严格村卫生室门诊统筹定点的准入条件,对已经确定的第一批78个村级定点医疗机构,一开始就要规范化建设,严要求严管理,发挥示范带动作用;要把好业务培训关。加强业务培训和指导,使每个定点机构的村医熟悉工作流程。要把好日常监督关。农医局要做好日常监管工作,把严管重罚作为有效手段,落实好定期不定期督查措施,确保基金不出问题;乡镇卫生院、社区卫生服务中心要把村卫生所门诊统筹直报的监管抓在手上,切实负起直接监管责任,使村级在门诊直报上不出任何问题。做到“三严”就是:严格业务规范。村级定点医疗机构,要本着便民利民的原则,严格按照农医局的要求,在报销程序、报销手续、帐务管理上进行规范操作。严格考核指标。门诊统筹工作较好的,推进较快的,规范到位的,要给予奖励,组织实施落后的单位,将给予通报。严肃纪律。严厉打击弄虚作假套取新农合资金等违法违规行为。

六、统筹兼顾,继续做好下半年各项卫生工作

(一)继续推进集中整治活动开展。集中整治活动从5月1日开始已进入督查整改阶段,各医疗单位要结合自身实际情况,认真对照饶县卫发[2012]25号文件要求和卫生局要求完善的集中整治11项重点工作,按照督查整改阶段的各项工作要求和时间节点,逐项逐条地抓好落实,按质按量完成各项工作任务,在做好规定动作的同时有创造性地做好自选动作。县卫生局将采取明查暗访的方式进行督查和问题整改实效跟踪,实行问责制度。各单位在边学边整边改的同时要积极拓宽和畅通投诉、举报渠道。

(二)全面开展医疗卫生职业精神大讨论活动。根据《关于开展医疗卫生职业精神大讨论活动的实施方案》的要求,活动从2012年4月开始,贯穿全年,主要活动相对集中安排,2012年10月前形成关于医疗卫生职业精神的最终表述。活动共分广泛宣传发动、深入学习教育、组织专题讨论、开展征文比赛四个环节。要求各单位按照“思想受教育、精神得升华、素质有提高、工作上水平”的总体要求,继承中医“大医精诚”和西医半生生命的优良传统,发扬救死扶伤的革命人道主义精神和新时期医学创新精神,通过组织开展学习教育、主题征文、专题研讨、座谈交流等形式,调动广大医务工作者积极参与职业精神大讨论活动,凝聚智慧,统一思想,形成既充分反映广大医疗卫生工作人员思想共识和情感共鸣,又鲜活生动、富有强大生命力和感召力的体现社会主义核心价值体系的医疗卫生职业精神,扎实推进医疗卫生系统社会主义核心价值体系建设。

(三)继续推进卫生应急示范县创建工作。今年,我县已申报创建省级卫生应急综合示范县,为扎实推进我县创建工作,全面提升卫生应急工作能力和水平,在此提出三点要求,一是加强领导,提高认识。县政府成立了以政府主要领导为组长的省级卫生应急综合示范县创建活动领导小组,制定了创建活动方案,县卫生局成立了创建活动工作领导小组,各单位要高度重视此项工作,及时成立创建工作领导小组,研究部署创建工作,确定责任人,制定创建工作措施,确定做到责任到人,措施到位。二是参照标准、扎实推进。各单位要认真按照《省卫生应急综合示范县(市、区)创建工作指导方案》(赣卫应急字[2011]16号)的要求,对照省卫生应急综合示范县(市、区)评估标准及卫生局印发的卫生系统职责分工,对相关业务资料进行规范整理,逐条逐项开展自评工作,抓紧时间梳理自评中存在的问题,查找不足,达不到评估标准的要尽快补缺补漏,做好整改工作。各单位要按照倒排时间的方法,详细制定解决问题的计划、措施和时间结点,明确达标时限与时间进度,逐级分解创建任务,形成一级抓一级、层层抓落实的工作局面。请各单位于7月31日前将自评结果和自评问题整改措施报卫生局应急办。三是加强督导,确保实效。卫生局将针对各单位在创建工作中的薄弱环节和重点问题,加大督导力度,对创建工作成绩突出的单位和个人进行表扬,对工作不力、创建工作严重滞后的单位和个人进行通报批评,以确保我县创建工作顺利通过省级评审。

(四)继续推进计划免疫90%达标工作。按照省卫生厅统一部署,今年我县要达到以乡(镇、街道)为单位儿童国家免疫规划疫苗接种率达90%的目标。6月份,县疾控中心对全县28个接种单位90%达标工作开展情况进行了督导考核,情况不理想,全县应检疫苗全程接种率最高为88.73%,最低为24.44%,平均为62.61%。为确保我县如期达到以乡(镇、街道)为单位儿童国家免疫规划疫苗接种率达90%的目标,按时按质按量完成各项目标任务,要求各单位要继续加强国家扩大免疫规划疫苗查漏补种工作,应检疫苗全程接种率在7月底前必须达100%。预防接种途径、操作方法等。县卫生局将建立90%达标工作进展情况每周通报制,对排名靠后的单位实行院长诫勉谈话制度,并将达标工作与免疫规划经费挂钩,按工作进度拨付。

(五)继续推进公共卫生工作。据了解,我县基本公共卫生服务工作与省卫生厅通报的南昌市东湖区豫章街道社区卫生服务中心项目服务情况有相似之处。在此强调,各基层医疗卫生机构立即对本单位工作进行一次全面梳理,按要求配好公共卫生服务工作的人员,配好必备的检查设备和对应的医技人员,完善公共卫生服务站的基础设施建设,加强对公共卫生服务站及村级承担基本公共卫生服务项目人员的业务培训,加大对辖区内居民健康教育宣传力度,实行公共卫生服务站人员包村、责任医生包片、乡村医生包户的“三包”责任制,明确服务项目补助经费分配与考核标准,将经费拨付与工作进度、工作情况紧密挂钩,确保村级基本公共卫生服务项目补助经费及时、足额落实到位。同时,要进一步推进重大公共卫生项目,继续做好艾滋病、结核病和血吸虫病等重大传染病防治和光明·微笑、“两病”防治、农村孕产妇住院分娩补助、育龄妇女增补叶、尿毒症患者免费血透等重大公共卫生服务项目,重点做好饮用水卫生、精神卫生、慢性病防控、重大地方病防控、卫生应急等对居民健康有重要影响的公共卫生服务,完善重大疾病防控、妇幼保健等专业公共卫生服务网络,加强卫生监督、农村应急救治、精神疾病防治等能力建设。

(六)树立大卫生新形象。一是在全县卫生系统开展西城“好医生”、“星级护士”评选活动。西城“好医生”、“星级护士”评选不搞终身制,采取能上能下的管理机制,定期进行综合考评,动态管理,充分体现公平、公正、公开的竞争激励机制,营造讲贡献、比服务、比技术、争星级的积极向上的良好氛围。二是进位赶超,力争评议排名靠前。各单位要高度重视全县组织的评议机关单位(含局机关、县医院、县中医院)、评议股室工作(含卫生局农卫股、医政股、县妇保院、县卫生监督所)和评议基层站所工作,各单位要逐条逐项抓好落实,一把手要亲自抓,要主动与兄弟单位、当地党委、政府、村委、兄弟站所交流沟通,确保评议排名不靠后。

(七)全力推进其他工作。一是做好医疗废物集中处置工作。为规范医疗卫生机构对医疗废物的管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害,推进省级卫生县城创建工作和农村清洁工程,根据有关文件精神,在县直医疗卫生机构已实施医疗废物集中处置的基础上,进一步扩大收集重点范围,全县乡镇卫生院、社区卫生服务中心街道个体诊所也将实施医疗废物集中规范处置工作。届时由各单位与市医疗废物处置中心签订合同,并将强化督查,落实责任追究。二是积极组队参加县总工会与县卫生局联合举办的卫生应急劳动技能竞赛活动。三是县第四纪工委下半年将开展县直医疗卫生单位股级干部“双述双评”活动,请县直各单位通知本单位股级干部做好相关准备。四是开展“金秋送学”活动,2012年度卫生系统干部职工子女考上全日制大专院校、有特殊困难的,县卫生局将给予一定补助。

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