手术室护理范文

手术室护理范文第1篇

关键词：手术室； 消毒； 护理

【中图分类号】R472.13【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）10-0473-02

手术室是为患者进行手术诊断，手术治疗以及担负抢救任务的重要科室。手术室护理这项工作主要是围绕着手术这一特定时期的，通常患者在进行手术和麻醉时，他们的心理、生理功能不可避免的就会产生一些紊乱的情况，这时就需要对这些患者进行手术室护理这一措施。当代社会人们物质、文化生活水平不断的提高，进而法律意识也在不断的增强，医学模式也开始不断的发生着改变，这样的环境下要求手术室护理工作不能仅限于配合手术等单纯的技术操作，而更应该注重“以患者为中心”的全方位护理服务。手术室护理的工作可以说是很重要的，因为其影响着医疗质量和患者的安危。所以说手术室护理工作及其重要，对其质量的提高是对患者的一种负责，更有利于医院的发展。

1手术室环境

手术室是对病人进行手术治疗以及抢救病人的重要场所，它是医院的重要技术部门之一。所以说手术室的布局环境应符合医疗流程，清洁和污染通道必须进行严格的区分，而且还要具有医务人员和病人的通道，通过空气净化系统满足空气洁净要求，有效控制室内的温湿度和尘埃含量。

1.1手术室环境质量控制管理：要求控感护士每月必须每季度做一次紫外线监测。每日进行紫外线照射消毒，感染性手术后手术间及时消毒处理以防止因空气的传播或污染器械、物品后再使用而导致交叉感染，如乙肝、癌肿、伤寒、结核绿脓杆菌感染的病人用过的手术器械应先用消毒液浸泡后再处理，手术间门、窗、桌、床踏凳等，手术室空气培养细菌总数不得超过 200cpu/m3，要定期对各种消毒后物品进行抽样细菌培养，如化学消毒剂、高压消毒物品、护长可根据监测所提供的数据，认真总结消毒灭菌和清洁卫生质量，对出现的问题应分析原因制订改进措施，并督导全体人员执行。

手术室护理范文第2篇

[关键词] 手术室护理；安全

手术室是高风险的医疗单位之一，手术室护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强，手术室护理安全愈来愈受到大家的重视，加强手术室护理安全管理，提高服务质量，将有利于减少医疗纠纷。在护理教学过程中，我们针对目前临床上出现愈来愈多的医疗事故，通过增加护理安全知识的讲解来弥补目前护理教材中的不足。现将手术室护理工作中的不安全因素及防范对策介绍如下。

1 工作内容

手术室工作与病房护理工作不同，手术室护理人员为确保患者的手术安全，以手术为中心应把好双“三关”。第一个“三关”即术前准备关、术中配合关与术后处理关：①术前准备关，做到“八查”，查对患者姓名、性别、科室、手术诊断、手术名称、手术部位、血型、物品准备。②术中配合关，做到“三严”，即严格无菌技术操作规程，严肃认真工作态度，严防差错事故的发生。③术后处理关，做到“三定”，即定物、定量、定位。第二个“三关”即手术开台前“三关”：①中班人员将病人全部接进手术间后，由中班护理师按通知单和排班表逐个手术间核对一遍。②由巡回护士根据手术通知单与病历核对并查对术前医嘱执行情况。③手术开台前护士长再次核对。以上内容在学校学习过程中，进行课堂反复练习，实验室考核，各院手术室也有严格的规章制度。即使这样，在临床实际工作过程中仍然存在不安全隐患。

2 工作隐患

2.1 积极性较差

手术室护理工作往往不被患者重视，加上护理工作节奏快、压力大、强度高，单调枯燥，造成工作热情低，工作主动性差，容易发生医疗差错事故。

2.2 承受力较低

手术室工作环境的特殊性，服务对象的特殊性及治疗方法的特殊性等决定了手术室护理工作具有以下3个特点：①专业技术要求高。要求操作熟练，技术全面。②单位时间工作量大，工作强度高。一台手术少则1～2h，多则5～6h，甚至更长。不管是手术台上的洗手护士，还是台下的巡回护士都要紧紧围绕手术的进程而忙碌，做到心到、眼到、手到，一丝一毫都不能怠慢。③工作时间长，连续作战率高。需要经常加班加点的工作，有时一台接一台。在一些中小医院，手术室护士尤其如此。手术室护理工作的这些个特点，对护理人员提出了挑战，护理操作技术不熟练、不全面，身体素质差，休息和吃饭不规律所致的各种疾病困扰着护理人员，使其精神和体力均达到了极限，从而为医疗差错的事故发生埋下隐患。

2.3 知识面较窄

护理专业的学制均较短，具有本科学历的高级护理人员目前还未普及，因而大多数护理人员学历低，知识面相对较窄，遇到新问题、新情况时应对能力较差。对一些常规操作往往只能按部就班，缺乏创造性思维能力，常常将脑力劳动变成了纯体力劳动。知识的匮乏使新问题得不到及时、有效地解决，有的甚至做出错误的选择，从而易于发生医疗差错事故。

2.4 约束力较差

手术室护士的护理操作大多数是单独进行，是否按照常规操作，是否能保质、保量地完成工作，完全靠护士个人的约束能力。由于护理人员工作疏忽大意而出现的事故，并不少见。

3 防范措施

3.1 加强沟通，树立职业的神圣感，增强自信心

护士服务的对象是患者，患者因病住进医院身心都会遭受不同程度的损害，不同程度地存在自卑感，怕被家人和社会遗弃，需要更多的关爱。家人的温暖，护士的关爱是患者康复的精神支柱。手术治疗是一个重大负性生活事件，患者对此存在极大的恐惧，减少心理不良反应是手术室护理人员职责。护理人员应通过术前访视，了解患者的身体状况、既往史；介绍手术，术前、术中的注意事项，以缓解患者的紧张情绪，使患者积极配合手术。患者康复及满意的评价，会给护理人员带来职业荣誉感，可以使护理人员找到工作的乐趣，从而提高工作积极性。同时，医护之间、护护之间的相互沟通与协调，医院和科室对护理工作的肯定，以及对护理人员生活的关心都会激发护理人员的工作热情，使其最大限度地发挥自己的聪明才智。

3.2 合理安排人员，充分调动护理人员的工作积极性

手术室护士必须具备开朗的性格、吃苦耐劳的精神和健康的体魄，要有朝气，充满活力。因为性格开朗不会被患者的痛苦而感染，面对突况能正确应对，遇到问题能积极想办法。健康的体魄能使护士胜任超负荷的工作。一些体质弱或年龄偏大、反应相对较慢的护理人员不适合在手术室工作。手术室的护理非常辛苦，因而要爱护同事，团结协作。人员要适当搭配，以利于各层次护理人员职能的发挥。在手术少时，应尽量安排护士休息，以补充体力和精力。同时，要定期给护理人员体检，保证护理人员的身体健康。人性化管理能够激发护理人员的工作积极性，有利于工作效率的提高，也可防止各类差错事故的发生。

2.3 加强学习，不断提高业务技能

外科手术学的发展，要求手术室的护理人员要不断更新观念，学习新的知识，不断地完善自己，通过再教育，提高学历层次。还可采取进修学习、定期授课等培训方式，提高护理人员的业务水平。对护理人员还应定期进行专业技能操作训练及考核，对新开展的手术或典型手术进行回顾性讨论，不断交流经验，以利于下次更好地配合。学习可以使视野更开阔，技术更熟练，从而使手术配合的质量得到提高。

2.4 严格制度，把事故消灭在萌芽之中

手术室护理人员的各种行为都必须在各种制度的监控之下，制度面前人人平等。术中应严格执行无菌操作原则及各项查对制度，认真落实护理措施，积极配合手术和动态观察生命体征的变化和手术的进展，保证病人围手术期的安全，维护病人的利益。作为管理人员应增强服务意识，在提高管理质量上下功夫，最大限度地调动护理人员的工作积极性。护士长要以身作则，年长的要给年轻同志做表率。对新入室的护理人，要严格要求，放手不放眼，使其养成自觉遵守制度的习惯，自觉培养自我拘束力。应加强对手术室护理人员的“慎独”教育和医德教育，使其高质量地完成护理工作，保证手术安全。要教育护士把医疗安全放在第一位，经常进行防范差错事故教育，经常学习《医疗事故处理条例》，做到警钟长鸣，避免差错事故的发生。

为了适应新的形势，做一名不落伍的护理人员，学习是关键。要学习“先进的整体护理管理”理论，学习护理管理中各种规定和操作规程，学习有关的医学法律、法规，增加服务意识和法律意识，在工作中明确自己的权利和义务，认真履行自己的职责。只要我们摆正位置，明确任务，加强防范和自身修养，提高警惕，就能有效地预防医疗事故的发生。

参考文献

[1]窦艳静. 手术患者的心理问题和护理[J].中华现代护理学杂志，2005，20(2):253

[2]黄回.护士自我防护意识调查[J].中华护理杂志，1997，32(7):411

手术室护理范文第3篇

[关键词]舒适护理管理；剖宫产；手术室护理；应用价值

舒适护理管理为近些年为提护理人员者临床护理质量提出的新理念，主要为缓解患者临床治疗紧张、恐惧、焦躁的心情。而剖宫产手术，产妇往往情绪紧张，不仅担心自己情况同时也担心腹中胎儿情况，而相关研究表明[1]，患者情绪紧张可影响患者临床治疗效果，同时可降低患者临床治疗的疼痛从程度。为提高手术室临床护理质量，该院在剖宫产手术护理中试实行舒适护理管理，以达到手术顺利完成和缓解患者情绪。该文主要研究基于剖产手术室护理管理应用舒适护理管理的应用价值，为今后临床应用提供有利证据和参考，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

资料选取2015年12月—2016年12月该院手术室进行剖宫手术的96例患者随机分为观察组和对照组，每组各为48例，其中对照组产妇年龄范围为21~37岁，平均年龄为（27.9±2.1）岁，孕周范围为38+~40+，平均孕周为（38.5±1.6）周，初产妇有31例，经产妇有17例；而观察组中产妇年龄范围为22~38岁，平均年龄为（28.1±1.8）岁，孕周范围为38+~41+，平均孕周为（37.9±2.1）周，初产妇有30例，经产妇有18例。所有患者排除患有肝肾衰竭、精神障碍、凝血功能障碍等疾病，且与患者和家属沟通，告知相关参与调查注意事项，并签署知情同意书，以取得患者和家属配合，对比两组患者一般资料发现无临平均年龄、孕周、孕产次数等差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

1.2.1对照组

给予对照组患者实施常规护理管理模式。

1.2.2观察组

给予观察组患者实施常规护理管理基础上联合舒适护理管理，详细护理措施如下：①环境护理：严格要求护理人员每日给予手术室消毒，保持室温在22~24℃，湿度在50%~55%，应每3h进行空气净化，每台手术应进行物表消毒，营造舒适环境。②心理护理：要求护理人员应进行术前访视，告知患者相关手术事宜和注意事项，如术前8h禁食；手术禁止携带任何金属首饰；并针对于心理紧张、恐惧，且情绪焦虑患者进行有效疏导，告知产妇责任护士。护理人员应在与产妇沟通语气保持应和蔼可亲、平易近人，以及语言应采用通俗易懂，可适当播放轻柔、舒缓音乐，转移患者注意力。且护理人员应观察患者保暖情况，主动触碰患者手脚，给予患者心理和身体关心。③护理操作：手术室管理者应制定手术室护理操作流程，如术前访视→术前备品准备→术前准备间准备→术中护理→术后护理等，严格要求护理人员临床操作应保持轻柔，避免临床操作慌乱所致紧张，且临床护理操作应遵循无菌操作原则，各项操作应避免跨越无菌区，诱发患者感染[2]。④摆放，手术室管理者应根据手术项目协助患者摆放，由于孕妇体重均较高，手术时间较长可导致患者隆突处发生压疮，护理人员应将患者身下床单铺平，防止由于褶皱导致皮肤加压，减慢局部血液循环，且针对于非隆突处可能诱发压疮部位应进行交替使用或局部按摩[3]。⑤生命体征监测：护理人员应严密监测产妇生命体征，特别患者为妊娠高血压、妊娠糖尿病患者应进行阶段性给予无创血压和之间血糖测试[4]。⑥交接班：手术室管理者应严格要求护理人员术中交接班签字，着重注意患者输血、术中使用毒麻药等，双方确认无误签字。⑦培训与考核，手术室管理者应拟定培训内容，并采用全程模拟，且应阶段性实施考核，设置知识点考核分数，根据护理人员考核分数更改学习内容。

1.3疗效判定

无痛：患者主诉手术全程无疼痛感，疼痛评分为0分；轻度疼痛：患者主诉手术全程轻度疼痛，疼痛评分为1~3分；中度疼痛：患者主诉手术全程疼痛较为明显，疼痛评分为4~6分；重度疼痛:患者主诉手术全程疼痛剧烈，疼痛评分为7~10分。疼痛发生率=（中度疼痛+重度疼痛）/总例数×100%。对于评价产妇产后心理变化采用zun后抑郁评价表[5]。

1.4统计方法

所有数据均采用SPSS18.0统计学软件计算处理，采用t检验计量资料，χ2检验计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者发生产后抑郁评分情况

对比两组患者产后48h，采用zun后抑郁评分发现观察组为（41.38±3.41）分，而对照组为（58.9±3.86）分，相比观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2对比两组患者术中疼痛程度分级

对两组患者术中疼痛程度分级发现观察组为13例（27.09%），而对照组为38例（79.16%），相比差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

对于当今社会更多产妇选择剖产术生产，但对于剖宫产术对人体有较大刺激，特别是对于初产妇，孕妇对于生产过程中情况并不了解，导致情绪紧张、焦虑，甚至可由于情绪变化导致全身生命体征发生变化，影响手术全程顺利完成[6]。对于舒适护理管理主要是疏导产妇生产过程中的情绪紧、焦虑，保持心情舒畅、放松，协助手术顺利完成[7]。传统的剖产手术护理管理，主要是在保证患者生命安全，并未针对于患者内心情绪变化进行有效疏导，以及相关环境和术中各项操作进行规范，患者可有效相关因素导致情绪和生命体征发生变化，影响手术顺利完成；舒适护理，护理人员在术中与患者主动沟通，了解患者心理变化，陪伴患者左右，消除患者对术中所发生的情况产生的疑问，并告知患者相关配合手术顺利完成的措施，以取得患者配合。经本次研究发现，采用舒适护理管理患者术后抑郁情况明显减轻，观察组患者产后48h抑郁评分为（41.38±3.41）分，而对照组为（58.9±3.86）分，相比观察组明显优于对照组，而对于两组患者实施不同护理术中疼痛程度分级发现观察组为13例（27.09%），而对照组为38例（79.16%），相比差异有统计学意义（P<0.05）。这一结果与牟丽秀等人研究的《舒适护理在手术室护理中的应用分析》一致[8]，充分说明，舒适护理适用于剖宫产手术术中临床护理管理。综上所述，实施舒适护理联合常规护理管理在剖宫产手术全程中，可有效降低患者产妇手术全程的疼痛程度，减轻产妇术后抑郁情况，较单纯实施常规护理效果显著。

[参考文献]

[1]张田红,蒋莉,彭昌孝,等.舒适护理在手术室护理工作中的应用效果分析[J].现代医药卫生,2016（8）:1249-1250，1265.

[2]鲍冬梅,白海静,马桂花.探讨舒适护理在手术室护理中的应用[J].大家健康：学术版,2016（7）:233-234.

[3]姜卫民.舒适护理模式在手术室护理中的应用观察[J].现代诊断与治疗,2016（5）:968-969.

[4]张雅娟,张洪莉,张素萍,等.舒适护理在手术室护理中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志,2016（6）:909-911.

[5]林诗云.分析舒适护理在剖宫产护理中的应用及体会[J].中外女性健康研究,2016（2）:79-80，78.

[6]秦梅.舒适护理干预在剖宫产手术室护理中的应用效果[J].中国医药指南,2016（15）:270-271.

[7]吴洪晶,李颖,苏瑞英,等.舒适护理在剖宫产产妇中的应用特点及对母婴结局的影响[J].中国现代药物应用,2016（11）:249-250.

[8]牟秀丽,刘丽芳,赵亚琴.舒适护理在手术室护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2016（96）:353-354.

手术室护理范文第4篇

1资料和方法

1.1基线资料。将本院40例肺癌手术患者（2015年4月至2016年3月）选为研究对象，实施计算机随机分组将所有患者分为两组，即对照组与观察组，每组各占20例。对照组中的男、女性患者分别为12、8例；平均年龄为（57.64±1.08）岁。观察组患者当中男性：女性=11:9；平均年龄为（57.38±1.27）岁。两组肺癌手术患者的资料对比，差异不明显，P>0.05。1.2方法。对照组为患者开展常规护理，即给予患者常规的围术期护理，为患者开展常规的术前访视护理与术中护理。观察组患者均接受全程优质护理服务模式，主要包括将手术室环境优化、术前访视护理与心理护理、麻醉前优质护理、术中及术后优质护理等。1.3观察指标。观察并统计以上两组肺癌手术患者的焦虑情绪与护理满意度。本次研究主要采用汉密尔顿焦虑评定量表（HAMA）与焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑情绪进行评估，均为得分越高即焦虑情绪越严重。通过在患者出院前向其发放满意度调查问卷的方式评估其满意度情况，满分为一百，分值同满意度为正相关关系。1.4统计学处理。本文数据均经过SPSS20.0版进行处理，以P<0.05表示组间对比，差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者的HAMA评分与SAS评分均明显高于对照组，其护理满意度评分亦较对照组优异，P<0.05，具体结果如表1所示：

3讨论

手术于肺癌患者而言即为应激源，可导致患者出现系列的心理反应，进而对手术的效果以及预后等均存在不良影响[2]。肺癌手术患者均有焦虑、紧张等情绪存在，可对其机体产生刺激，进而诱发系列生理反应出现，将患者机体的抵抗能力与免疫能力降低，使得其对外部环境的适应性减弱，将其术后发生并发症的概率提升[3]。手术室在医院中是对危重症患者开展救治措施的重要场所，该科室的工作具有高复杂性及高风险性，为此在肺癌手术患者中开展全程优质护理服务模式具有重要作用。全程优质护理服务模式是临床中的一项新型护理干预模式，目前在手术室护理当中具有较为广泛的应用，且在提升患者的满意度以及手术患者心理的舒适度方面均有重要意义[4]。本次研究中为肺癌手术患者开展全程优质护理服务模式所获得的效果可观，其详细内容如下文所示：（1）将手术室的环境优化，为患者营造舒适的手术环境，在手术室的走廊及房间可选用柔和色彩的灯光与装饰物进行修饰，可将患者等待手术过程中的不良情绪减轻。手术室护理人员应当热情的接待患者，给予患者人性化的关怀，并将安全性高、舒适及温馨的手术环境提供给患者[5]。（2）术前多数患者均对手术均存在恐惧感，使得焦虑情绪较为明显，护理人员应当及时与患者开展感情交流，在交流过程中应当用通俗易懂的语言；对患者合理需求与正当需求给予满足，掌握患者对疾病的看法以及术前的感受。通过术前访视，将患者的病史、过敏史等详细掌握，给予患者鼓励，使其可以用积极的心态面对疾病与治疗。（3）为患者麻醉之前，应当将手术开始之前的相关准备工作以轻柔的话语向患者介绍；与患者交流手术以外的话题，将其内心的不安情绪减轻；给予患者心理疏导，使其可以以平和的心态面对手术治疗；对手术过程中需要使用的设备进行检查，以确保手术顺利进行。（4）手术过程中，手术室护理人员应当对手术室的温湿度提前调好，以保证环境的舒适；加强对患者隐私的保护，与麻醉医师配合对患者对进行调整；密切观察患者术中生命体征变化的情况，及时向医生汇报患者术中的异常情况；术后则应当加强对阵痛护理与不良事件预防护理，以提升患者术后机体的舒适度，促进其身体的康复。

本研究中，观察组患者的HAMA评分、SAS评分以及护理满意度评分均明显较对照组优异，P<0.05。该研究结果表明，为肺癌手术患者开展全程优质护理服务模式，可以将患者的焦虑情绪改善，使其配合医务人员开展治疗，对手术顺利进行给予保障的同时，可确保手术的效果，且可以将患者的满意度提升，其应用效果显著，值得广泛推广。

作者:王颖 单位:内蒙古赤峰市第二医院 手术室

参考文献

[1]王玲玲.全程无缝隙护理模式在手术室优质护理中的应用[J].蚌埠医学院学报，2016，41（1）:115-117.

[2]田雪梅，曹勍，张健.手术过程中实施亲情护理服务模式的效果分析[J].实用医院临床杂志，2016，13（5）:187-189.

[3]陈洁，吴秋平，陈邦菊.优质护理服务在肺癌术后患者护理中的应用[J].中华肺部疾病杂志电子版，2015，8（6）:114-115.

[4]林红.人性化护理模式在手术室护理中的应用价值分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（1）:126-129.

手术室护理范文第5篇

优质护理服务是2010年卫生系统护理模式改变的核心。我院积极参与优质护理示范工程活动，手术室为配合优质护理服务的开展，为择期手术患者实施术前访视、术中支持和术后随访的规范化护理服务，使患者在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务。为适应医学科学的发展和护理模式的转变，为手术患者提供优质的护理服务，提高手术室护理服务质量，增加手术患者对手术室护士的信任感，确保手术安全顺利完成。现报告如下。

术前访视

掌握每位手术患者的宣教内容，积极开动脑筋，开拓创新，提出护理纲领，完善服务细节，发挥护理文化的特色作用，使护理工作向个体化、魅力化、超值化的护理模式转变[1]。手术作为一种应激源，可导致患者产生较强烈的生理和心理反应。术前大多患者存在焦虑、恐惧、睡眠不佳等问题。要以“一切以患者为中心”的角度出发，对择期手术患者进行术前访视，手术前1天，巡回护士会到病房收集有关病历资料。进入病房内主动做自我介绍，消除护患间的陌生感，了解患者的姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术方式、既往史、家族史、过敏史及各项实验室检查结果及患者的精神状态、营养状态等。简要介绍手术室环境，手术的医疗设施，介绍手术医师及麻醉医师的大概情况，术中的，可能的不适及必要的配合，入室前的注意事项，，禁食禁饮的时间及重要性。根据患者的性格职业、文化程度等适当地向患者解释病情、手术目的、方法、意义，并且耐心听取患者的意见和要求，解决患者的疑虑。访视完毕，感谢患者的配合并告知次日手术会一直陪在他身边，安抚患者紧张的情绪。术前访视要善于观察患者的言谈举止、面部表情、姿势等。以了解患者的感受，最终达到消除患者术前紧张和恐惧心理的目的[2]。

术中护理

手术当天，有访视的巡回护士去病房接患者，减少患者的陌生感，与病区护士进行交接，检查患者皮肤准备情况、患者皮肤受压情况等，患者随带物品如病历、X线片、术中所需药品等，核对无误后带患者进入手术室，室温控制在22～25℃，湿度50%～60%。保持手术间的安静，避免不必要的噪声和不必要的闲谈，不随意议论患者的病情，协助麻醉医师摆好患者，以利麻醉顺利进行，留置导尿应在麻醉起效后方可操作，以减少对患者造成的不适感，在麻醉师允许范围内适当的为患者垫一薄软枕[3]。手术开始前协助手术医师摆好患者，使患者处于功能位，在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫，防止术后压疮的形成，还要做好患者的保暖工作，如在患者的颈部围上围脖，外展的手臂套上保暖套，带医生洗手开始消毒时再将盖被从患者身上移开，对清醒患者无论做每一步操作或采取一些措施时，都应耐心解释，以取得患者的理解和配合。如给患者用约束带，要向患者解释作用及必要性，是否过紧，有无不适感等。当他们表现出紧张不安心理时，不仅要用语言安慰患者，还可以握住患者的手，让其做深呼吸，呼吸的调节使他们的身心处于松弛状态，同时也能转移患者的注意力。这样，患者很快就能安静下来。手术中各项护理工作都要做到稳、准、轻、快，注意调节室温，严密观察患者生命体征变化，保持输液通畅，并认真观察患者面部表情，观察各种仪器使用情况，以保证手术顺利进行和患者的安全。严格执行手术室各项护理操作常规，认真做好各种护理记录，手术过程中不谈论与手术无关的话，不高声喧哗、谈笑，体现人性的关爱。手术结束时，用生理盐水纱布擦净患者皮肤上的血迹和消毒液痕迹，包扎切口，如有引流管，固定稳妥，保持通畅。术后给予患者安抚。如果是全麻患者，苏醒期可能出现躁动，手术室护士应协助麻醉师吸痰拔管，妥善束缚患者，防止发生患者坠床，引流管、静脉留置针脱落等意外情况发生。待患者完全清醒、病情稳定后与麻醉师一同送患者回病房，注意保暖，与病房护士交接后，待病房护士测完血压，监护正常时返回。与患者分别前有1句鼓励的话，给患者送去最衷心的祝福，告诉他过两天再来看他，请他放心，以增加患者战胜疾病的信心。

术后随访

手术后第2～3天进行术后随访，如患者手术范围较大等特殊情况，可适当延迟访视时间，访视者仍是该手术巡回护士，要求仪表整洁、语言亲切、态度和蔼，询问患者术后一般情况，包括切口疼痛、肠动情况，查看肢体血运，肢体活动度，肢体肿胀情况，有无压疮及其他手术并发症等。同时对患者现有的不适给予适当的处理。安慰和解释，及时与麻醉医师和手术医师联系，将疼痛降低到最低程度，通过交谈了解患者的术后心理情况，根据病情进行一些必要的卫生宣教，了解患者对手术室护理的满意程度，制定整改措施，提高护理配合质量，征求手术科室意见，及时发现问题，及时纠正解决。

优质护理服务理念的转变，有效提高了护士的服务意识。将优质护理服务应用于手术室护理中，使患者在接受手术时充满信心，感受到护士以爱心、细心、耐心、责任心服务于患者，感受到高质量的服务以及良好的职业道德素养，在心理上获得满足感和安全感，为手术顺利进行创造良好的条件，减少术后并发症，使患者早日康复[4]。让我们以优质护理服务为契机不断提高手术室护士的服务水平，更好地服务于患者。

参考文献

1 张利岩，高歌，王颖，等.现代护理管理中如何提高人员素质[J].护理进修杂志，2008，23（5）：407-408.

2 崔东辰.择期手术患者的心理应激与护理对策[J].中华护理杂志，2006，41（9）：692.

3 翟丽霞，孙妍.关爱护理在手术室中的应用.中国伤残医学，2010，6：154-155.

手术室护理范文第6篇

关键词：手术室；舒适护理

[中图分类号]R472.3

[文献标识码]A

[文章编号]1672-8602（2015）04-0362-01

一、心理舒适护理

对每个人来讲，轻松、愉快、安宁的心理状态是舒适得到满足的一种表现。相反，众多的心理压力，心理障碍往往会引起不适，甚至可导致疾病的发生。引起手术患者心理不舒适的常见原因有恐惧与焦虑、陌生环境的压力、角色改变的压力、不被关心与尊重。根据这些不舒适的原因，护士在护理手术患者时，了解不同手术患者的心理需求及沟通技巧，一切从患者的所需做起，正确评估不同患者的心理需求，制定护理计划，实施护理计划，完成护理任务。

术前访视：术前1天舒适护理，接到手术通知单，手术巡回护士应了解患者年龄、性别、病情，诊断、手术部位、手术名称、手术时间、病史、手术史、药物过敏史、家庭、、经济、文化对手术的要求等。即到病房看望患者，作自我介绍及手术室环境介绍，介绍手术医生、洗手、巡回护士、告知疾病的有关知识、手术等。提供有关手术、麻醉及术后恢复过程的注意事项，锻炼手术中所用。树立战胜疾病信心，减轻患者心理负担。认真回答患者提出的问题。鼓励患者说出心里话，对患者的隐私要保密。帮助消除其不确定性，从而消除不必要的猜疑、忧虑和恐惧心理。同时可有效地减轻术后并发症的发生。术前访视，让患者感到自己被关注，改变了过去只在手术台上与患者接触，从关心手术部位转为关心患者个人，使患者在术前得到生理、心理、社会、文化、精神等多层面的护理。术前访视，要善于观察患者，了解患者，最终达到消除患者术前的紧张和恐惧心理的目的。使患者以最佳状态接受手术。

术前接待：手术室人员热情接待手术患者并进行核对患者的身份，防止接错患者，贵重物品交家属保管。患者人手术室有专人照看，巡回护士再次核对患者，询问、查看患者术前准备、病史等。将患者平稳地送入手术床上，消除患者术前独处的可能，减轻焦虑，增加安全感。

术中心理舒适护理：告知患者手术过程，我们将始终陪伴在你的身旁，手术过程无疼痛，有任何不适及时告诉我们，消除患者紧张、恐惧心理。巡回护士态度和蔼、亲切，用通俗易懂的语言和患者交流。避免生、冷、硬、撑。各种操作轻、稳、准、快，给患者以安全感。关怀、安抚患者。如硬膜外、腰麻时配合麻醉师抱住患者，手术时握住患者的手，以增加舒适和解除顾虑。术中尽量减少身体暴露，麻醉后和术中注意遮盖患者，并予以保暖。麻醉前告知患者所需配合及操作。如面罩吸氧、推注麻药出现局部轻微疼痛、麻醉后放置尿管，气管插管等。对骨科患者用电钻时，告知清醒患者电钻的声音及钻骨头的感受，以减少恐惧心理。术中不谈论与手术无关的话题，不谈论患者隐私，不使用手机。严密观察病情。术中保持安静、独立、快速及时解决护理中的问题。严密执行保护性医疗制度。减少患者不必要的猜疑，减少心理负担，顺利完成手术。

麻醉恢复期心理舒适护理：告知患者所处位置，手术已顺利完成，身体的不适慢慢恢复。对麻醉恢复期患者实施任何操作前均要告知患者，因为患者听觉恢复早。注意遮盖患者，尽量减少暴露，保持环境安静，消除恐惧，增加安全感。

二、生理舒适护理

对手术患者的生理舒适护理包括患者身体的感觉舒适和手术室环境给患者所带来的舒适。

为患者提供良好的手术环境：术前要提前调试好温度、湿度和光线，环境安静整洁，是患者感到温馨、舒适。

做好术前准备，提高患者舒适度：术前2小时禁饮水，8小时禁食，4小时禁母乳，可以减轻患者口渴、饥饿不适。做好术区皮肤准备，能沐浴患者尽可能沐浴，如不能也要做好皮肤清洁。可提高患者皮肤感觉的舒适度及降低手术感染率。注意保暖。接患者时注意安全，防止摔伤。麻醉后放置胃管、尿管等。

术中为患者提供舒适护理：舒适是没有疼痛，心情愉悦，精神放松的良好体验。术前用药如阿托品抑制腺体分泌，患者感口干不适，用棉签蘸生理盐水湿润口唇。摆放时，应将各种衬垫垫好。肢体不能过度外展、伸、屈，不能悬空。颈、肩、胸、腰、膝部应垫好。使患者舒适。避免局部长期受压，血管神经损伤。提高护士的技术操作，如静脉输液穿刺一针见血率达100%，尽量避免操作不慎给患者带来不适和痛苦。

手术结束：擦净伤口周围的血迹及消毒液痕迹，包扎好伤口，固定好各种引流管，盖好衣被。注意保暖。告诉患者手术非常成功。使其放心，利于恢复。全麻意识尚未清醒的患者，应向家属告知手术顺利，以便及时通知患者本人。搬动患者时注意伤口及各种引流管的保护，静脉输液妥贴护理，安全平稳将患者送回病房。交代术后注意事项。

三、社会舒适护理

人在患病后，希望得到亲人、朋友、同事、领导的关怀，手术患者更甚。这些关怀能够产生良好的影响能够使患者产生战胜疾病的信心。护理人员应该充分利用这些影响产生的社会舒适效应。婴幼儿、儿童患者由父母陪伴至麻醉入睡。苏醒期也有父母陪伴。成人患者由家属或亲朋好友陪伴进、出手术室。使患者感受到亲人的爱和关心，有利于患者和疾病作斗争。

四、灵魂舒适护理

灵魂舒适是指方面给患者带来的舒适。重患者的信仰、民俗、文化、使患者感到心灵的舒适。允许患者携带不影响手术的宗教物件。

手术室护理范文第7篇

【关键词】手术室；麻醉；护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0170-02

患者麻醉中的护理是手术室护理工作的一项重要内容，在临床工作中，手术患者的安全保障与手术室护理密切相关，手术室护士与麻醉医生的配合显得尤其重要，医护人员应该对麻醉配合有一个全面、正确的认识，以为手术的顺利进行创造良好的条件。

1　麻醉前护理

1.1手术室环境准备

手术室的温度一般应保持在22℃～25℃，相对湿度保持在40%～50%，若有必要还应对患者所输液体进行加温处理。医护人员要确保手术室内有适宜的温度和湿度，以维持患者正常的体温。麻醉过程中，患者身体的暴露、手术室内温度过低、大量低于患者体温的液体的输入和物对体温调节中枢的抑制等因素都会导致患者热量大量丧失；体温过低容易引起患者发生寒战等不适，还可造成凝血功能障碍、免疫力下降、心律失常等。导致患者苏醒延迟。麻醉前的用药又常常引起患者口腔、呼吸道黏膜干燥而产生不适感。

1.2心理护理

医护人员首先应主动介绍自己，并用简洁、明了、易懂的语言介绍所使用的麻醉的方式，说明麻醉的目的，麻醉时的感觉，以及手术和术中可能出现的不适感，使患者对麻醉有初步认识。消除病人焦虑及恐惧心理，保证充足睡眠，保持情绪稳定，配合手术顺利进行。一些患者不了解麻醉的有关知识，会产生紧张、恐惧心理，医护人员应术前访视患者，热情、诚恳的与患者进行交谈，并安慰、鼓励患者，缓解患者术前紧张心理，消除其对手术的恐惧和焦虑，增强其战胜疾病的信心，提高对麻醉和手术的耐受性，使其主动积极配合手术。

1.3麻醉前的用药护理

麻醉前常注射苯巴比妥钠、阿托品等药物，巴比妥类药物可增加患者对的耐受力，降低患者中毒的机会；对于高平面麻醉和迷走神经兴奋的患者，阿托品可防止其缓脉和循环骤停。用药后应密切观察患者的血压、脉搏和呼吸。

1.4患者准备

医护人员要让患者排空膀胱，换上手术衣裤，患者有活动义齿或身上有装饰物的，应先摘除。然后按照麻醉医生的要求根据麻醉方式让患者处于正确的，并适当约束以防止患者挪动。做硬膜外穿刺的患者一般取侧卧位，背部与床面垂直，使脊柱尽量向前弯曲，以使患者棘突间隙尽量开大，便于穿刺。

2　麻醉中护理

2.1加强核对制度

麻醉前医护人员应与麻醉医师一起认真核对患者的姓名、性别、年龄等基本资料以及患者要进行的手术的名称、手术部位，检查麻醉前患者的用药情况、各种皮试反应结果，是否按照要求禁食、禁水等。

2.2的配合

为了保证麻醉医生操作麻醉过程能够顺利进行，手术开始后，手术室护士必须协助配合医生摆好病人。医护人员根据手术的方式，采取相应的麻醉，以利于各种麻醉操作的顺利进行和便于医生操作。同时应避免患者的肢体、神经受到压迫，不能影响患者的呼吸、循环等功能。患者变换时，动作要缓慢、轻柔，因为患者突然改变容易造成血压下降。手术中确保患者呼吸、循环功能正常、稳定。

2.3维持静脉通路的畅通

为便于患者麻醉中和手术中的给药、补液、输血，要保持患者静脉通道通畅，连接输液用三通接头，可保证物准确的进入患者体内，随时观察穿刺部位，防止药物外渗造成不良后果。医患人员应在麻醉医师指导下对患者输液，以维持其体内水、电解质及血容量的稳定。输液的速度视患者病情而定，对于严重脱水、失血过多、休克等引起血压下降的患者应快速补液，必要时还要加压；小儿及老年患者或心功能不全的患者，必须在麻醉医师指导下严格控制液体输入量。输液中应密切观察患者有无渗漏现象，患者输液的反应。若发生异常现象应视具体情况减慢或停止输液，或给予其他相应处理。常规进行心电图、血压、心率、体温、氧饱和度监护等。在病人清醒时做好和患者的沟通，使患者放松，便于提高麻醉诱导时的安全性。这是麻醉及手术成功的重要保证。也是患者术中出现危险时便于抢救的重要措施之一。

2.4观察患者病情变化

物对人体中枢神经、循环系统及呼吸系统等都有影响，若患者麻醉过深，易发生舌根后坠，影响正常的呼吸，从而导致患者血氧饱和度下降。因此医护人员应严密观察患者的生命体征，注意观察患者呼吸通道是否通畅、呼吸的幅度和频率等。要及时清除患者的呼吸分泌物，保持患者循环系统的平稳。观察患者膀胱是否充盈，及时帮患者排尿或导尿。观察患者体温，防止温度过高或过低。

2.5密切配合抢救工作

患者术中难免发生意外，因此，医护人员必须熟练掌握各种抢救技术，尤其是各种抢救器材的使用方法、药物的使用剂量，必要时能积极、主动地参与抢救。若患者血压下降，心率加快，要及时补充血容量，让患者服用升压药，加压输液，防止患者血压继续下降；若患者出现休克，要保持静脉畅通，及时输液，纠正患者体内电解质、酸碱平衡的紊乱情况；若患者呼吸心搏骤停，医护人员应立即进行心脏按压、人工呼吸，尽快促使患者心肺复苏。

3术后护理

3.1全麻后的观察

全身麻醉病人在苏醒前还应注意病人瞳孔大小、意识状态等。为维持呼吸道通畅可将其头偏向一侧以利于鼻内分泌物排出，并及时进行吸痰处理。患者意识未恢复前医护人员应守护在患者床边，等待患者醒来。此时，为保持患者呼吸道通畅，应将患者头侧向一边以利于鼻腔内分泌物的排出，防止气道阻塞，必要时要进行吸痰。

3.2各项指标的观察

手术室护理范文第8篇

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98％。

2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。

4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95％。

6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分；护理技术操作合格率≥95％；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

9、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。

10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施ISO质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到ISO质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

手术室护理范文第9篇

【关键词】 循证护理； 手术室； 急诊护理； 临床应用

Application Analysis of Evidence-based Operation Room Nursing in the Operation Room Emergency Patient Care/ZHANG Mei，YU Ying，GONG Jun-xian.//Medical Innovation of China，2015，12（29）：101-104

【Abstract】 Objective：To investigate the clinical application effect of evidence-based operation room nursing in the operation room emergency patient care，and provide a theoretical basis for improving the level of care for emergency patients.Method：100 emergency surgical patients in operation room of our hospital from February 2013 to March 2014 were retrospectively analyzed，they were randomly divided into the control group and the experimental group according to the different ways of surgical care，50 cases in each group.The patients in the control group were treated with routine care，while the patients in the experimental group were treated with routine care added evidence-based care.The clinical effects of the two groups were compared and analyzed.Result：The operative time and postoperative recovery time of the experimental group were （50.65±3.48）min，（5.47±1.62）d，which were significantly shorter than （69.47±3.62）min and（8.26±1.48）d of the control group，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Evidence-based care； Operation room； Emergency care； Clinical application

First-author’s address：Qishi Hospital of Dongguan City，Dongguan 523500，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.29.030

手术室急诊大多需要应对意外的创伤、急性发作病、大出血及急性感染等突，急诊手术的要求相对于其他科室较高，不论从时间上或者病情上都要保证合理的安排[1]。其中，手术室的护理就显得尤为重要，负责临床护理的护士必须快速、有序、灵敏地配合医生，并对患者进行必要的心理护理[2]。急诊手术室护理不仅要重视患者的整体护理，而且还要与医师、麻醉师积极配合，因此要综合评估各方面的配合，才能保证护理满意度[3]。循证护理则是以实证为临床护理工作的基础，有机地结合患者病情的个体差异、主观期望、临床研究情况以及现存的相关临床资料，根据以上证据为指导，为患者制定个性化的护理措施，并施行护理干预，循证护理是以循证医学为依托而发展起来的，在护理服务中具有显著的临床应用价值[4]。循证护理是一种新型发展起来的护理理念，其满足现代医学的发展需求，开始由经验护理向科学护理转变[5]。循证护理是将临床护理经验与专业的护理技能结合在一起，在短时间内制定切实可行的有效干预措施，并保证顺利施行，从而提高护理质量[6]。为探讨循证手术护理在手术室急诊患者护理中的临床应用效果，为提高急诊患者的护理水平提供理论基础，本文选取本院2013年2月-2014年3月收治的100例手术室急诊患者为研究资料，分别给予常规护理以及循证护理方式进行护理，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析本院2013年2月-2014年3月收治的100例手术室急诊患者，按照手术护理方式的不同将其随机分为对照组和试验组，每组各50例。

试验组中，男28例，女22例；年龄37～76岁，平均（56.81±4.42）岁；体重44～76 kg，平均（58.22±4.41）kg；对照组中，男26例，女24例；年龄38～77岁，平均（57.16±4.82）岁；体重45～78 kg，平均（59.32±4.64）kg。

两组患者的性别、年龄、体重等一般临床资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者采用常规的急诊室手术护理干预措施，护理人员在护理过程中动作迅速、准确、有效、果断，手术前准备好手术器材，调试好相关手术仪器，使患者处于手术最舒适的下。手术中保证患者有足够的吸氧，同时也要严格控制患者的吸氧时间，以改善患者的通气并提高血液中含氧量。手术护理中还确保快速地给患者建立静脉通道，便于患者输血，另外，时刻注意手术中患者的导尿管以及患者尿液的颜色和排尿量，包括其他一些重要参数，例如血压、心率、脉搏等[7]。

1.2.2 试验组 试验组患者在对照组的基础上，采用循证护理进行整体护理，以临床实践经验为指导，及时查明、弄清护理施行过程中存在的问题，及时查阅相关医学文件、相关病例，对文献中的病例进行分类汇总，系统、全面的评估，充分利用相应的证据，协助手术室的临床护理，从而提高手术室的护理水平[8]。

首先，要全面评估患者的病情状况、心理状态以及病房的环境；其次，根据患者的具体情况，收集整理相关的护理问题，通过网络查找相应最佳的针对性护理干预措施，科学合理地给予循证护理。循证护理主要包括内容如下，（1）低体温。问题：发生低体温的原因；护理措施：实施有效的保暖措施；缩短手术时间。（2）术后疼痛。问题：疼痛发生的原因；护理措施：注意对气腹压力的控制；保持合理的手术；控制手术的时间、吸氧时间。

术前向患者明确麻醉的方式，手术对疾病的重要意义，手术的必要性，让患者做好心理准备，树立信心，保持良好的心态，并使患者了解以往的成功手术案例，避免其焦虑、恐惧的情绪。同时，向患者介绍手术室内的环境卫生条件，手术室的温度最好控制到22～25 ℃左右，湿度在50%～60%左右，室内光线适宜，仪器要摆放有序，医务人员不能谈论与手术无关的内容[9]。了解并普及患者对手术情况的认知能力，在监测生命体征时，患者可能会出现过度紧张的情绪，如患者的血压升高、心律加快等，护理人员应该提前让患者知晓可能存在此类情况；最后，介绍手术应注意的问题：禁饮、禁食，讲究个人卫生，术前及时更衣，不将饰品及贵重物品带进手术室，术中注意保持室内安静，避免声音过大增加患者不必要的心理负担及烦躁情绪。术后护理人员及时与责任医生沟通，随时掌握患者的病情状态，观察记录术后的生命体征、伤口疼痛状况，给予相应的护理措施，并进行心理安慰[10]。

1.3 评价指标 观察比较两组患者手术时间、术后恢复时间，不良反应发生率及患者对护理的满意度。另外，对心理护理状况进行评分：主要包括抑郁、焦虑、敌对、恐惧，当得分

1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者手术时间及术后恢复时间比较 试验组患者的手术时间及术后恢复时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P

表1 两组患者手术时间及术后恢复时间比较（x±s）

组别 手术时间（min） 术后恢复时间（d）

试验组（n=50） 50.65±3.48* 5.47±1.62*

对照组（n=50） 69.47±3.62 8.26±1.48

*与对照组比较，P

2.2 两组患者不良反应发生率及护理满意度比较 试验组不良反应发生率4.0%明显低于对照组的26.0%，护理满意度96.0%明显高于对照组的72.0%，差异均有统计学意义（P

表2 两组患者不良反应发生率及护理满意度比较 %

组别 不良反应发生率 护理满意度

试验组（n=50） 4.0（2/50）* 96.0（48/50）*

对照组（n=50） 26.0（13/50） 72.0（36/50）

*与对照组比较，P

2.3 两组患者心理护理状况评分比较 试验组的抑郁、焦虑、敌对、恐惧等相关因子的评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P

表3 两组患者心理护理状况评分比较（x±s） 分

组别 抑郁 焦虑 敌对 恐惧

试验组（n=50） 1.69±0.21* 1.71±0.15* 1.61±0.14* 1.65±0.16*

对照组（n=50） 1.96±0.25 1.98±0.21 1.96±0.13 1.94±0.18

*与对照组比较，P

3 讨论

手术室急诊大多出现急性发作、急性感染、大出血、意外创伤等情况。急诊手术需要合理安排时间，需要护士与医生默契的配合，从而保证手术效果。而在手术过程中，手术室的护理也至关重要，不仅要及时配合医生，同时也要对患者进行合理的心理护理。由于急诊患者病情重，情况紧迫，因而给予及时、有效的治疗非常关键。手术室护理与其他部门具有不同的工作特点，前者需要充分顾及到手术、医师、患者及麻醉师等多方面的因素等，一旦护理不当则会造成巨大的危害[11]，需要将科学论证与临床经验、患者的需要密切结合才能做出合理的临床护理决策，以便获得实证。随着医疗技术的不断发展，护理科学也发展迅速，患者对护理也提出了越来越高的要求，在急诊护理时，必须抓紧时间，反应要果断、迅速，掌握好心肺复苏、心电图测量仪等器械的使用[12]。在护理过程中，要保证患者的正确、呼吸顺畅、保证足够的循环血量，根据患者的个体情况调整室内环境温度[13]。在手术室护理中，护理人员要充分地对患者进行多方面评估，制定相应的护理干预方案，成立专门的护理小组，培养专业的护理人员，是保证手术室循证护理顺利进行的前提[14]。

循证护理强调以在护理中出现的问题为出发点，结合临床专业知识、经验，患者的需求，科研结果，以便避免护理工作中出现的主观性、盲目性[15]。循证护理的应用能够充分提高护理人员发现、解决问题的能力，增强沟通交流能力，增强护理团队的凝聚力，使护理人员找到归属感。循证护理主要包括三个基本要素：护理人员的临床经验、个人技能以及合理的护理研究依据，这三个要素紧密相关，均不可或缺。循证手术室护理强调根据临床实际问题，实施合理的护理操作[16]。

在循证护理模式中，心理护理起着举足轻重的作用，手术虽然能够在一定程度上消除病变组织，修复损伤，但手术过程也会产生损伤，会使患者在生理及心理上表现出强烈的应激反应[17]，导致紧张、恐惧情绪的产生，如焦虑、绝望等，有的甚至出现代谢紊乱的症状，如心率加快，血压上升，耗氧量提高，心肌氧供不足等[18]。患者对手术、麻醉的适应性产生变化，使手术时间和术后恢复受到影响。本次研究结果发现，试验组患者的手术时间及术后恢复时间分别为（50.65±3.48）min、（5.47±1.62）d，均明显短于对照组的（69.47±3.62）min、（8.26±1.48）d，差异均有统计学意义（P

综上所述，在手术室急诊护理中应用循证护理能够有效提高患者的护理质量，减少恢复时间，可提高患者的护理满意度，降低不良反应发生率，具有明显的临床实践价值，值得进一步推广和应用。

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手术室护理范文第10篇

关键词：循证护理；手术室；急诊患者；护理效果

手g室急诊患者具有一定的特殊性，如：起病急、病情危重、发病迅速快等因素，不仅增加医护人员抢救难度，更增大患者死亡的风险。为了提高手术室急诊患者抢救成功率，提高患者生存质量，怎么提升手术室护理工作，便成为目前广大医护工作者倍加关注的问题。因此在以患者为中心护理理念指导下，护理模式日渐丰富，循证护理是以医学研究成果为依据，结合护理实践中存在的问题，待获得实证后，为患者提供针对性与个性化的护理方案。本文以我院收治的126例患者为研究对象，经对照分析，明确了循证手术室护理的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2014年6月～2015年6月，我院收治了126例患者，其中男68例，女58例，年龄18～79岁，平均（45.6±2.4）岁，体重45.6～80.4 kg，平均（58.9±3.2）kg。纳入标准：①患者均签署知情同意书；②均无严重器质性疾病；③均无哺乳期、妊娠期妇女。随机划分为两组，各63例，研究组男30例，女33例，年龄19～79岁，平均（44.6±1.4）岁，体重46.6～80.4 kg，平均（57.9±1.2）kg；对照组男38例，女25例，年龄18～76岁，平均（46.1±0.4）岁，体重45.6～79.4 kg，平均（57.9±3.5）kg，两组患者性别、年龄等比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 常规护理，人员：病情观察、健康教育、心理疏导等。

1.2.2研究组 循证护理，具体措施包括：①组建循证护理小组，选取护理经验丰富的人员，组成小组，对组内人员展开系统培训，使其了解循证护理的相关知识，如：循证护理概念、护理方法、注意事项等。同时，经培训，提高其职业素养，改变其服务理念，使其树立以患者为中心的服务意识，增强其使命感与责任心。②获取循证证据，利用知网、图书馆资料等，搜索关键词，获取与手术室急诊患者护理的有关内容；根据急诊患者的信息及既往手术室护理的资料，明确护理中可能出现的风险与问题。手术会给患者带来重大的应激反应，特别是不了解手术、疾病等情况的患者，极易出现不良情绪，因此，实践中应利用不同的方法，如：访谈、询问等，了解患者身心状况及影响因素，主要表现为：急诊患者因病情危重，不了解手术、麻醉及预后等，导致其配合度与依从性较差，在此基础上，提出相应的循证问题，急诊手术患者的护理要点？如何提高患者配合度？结合上述问题，进行文献检索，以此获得研究支持，经分析显示，急诊患者护理中各问题的影响因素有：缺少疾病、手术等有关知识，对医护人员缺少信任，过于担忧预后等。③落实循证护理措施，？K术前准确，包括加强术前访视、术室播放轻柔音乐，同时术前评估患者身心状况，通过沟通与交流，了解患者护理需求，并给予病房管理、健康教育及心理疏导等，待患者入院后，向其介绍医院、手术、预后等情况，尽量消除其陌生感，使其了解手术室环境、麻醉方式、手术操作及可能出现的并发症等，并为其提供温湿度适宜的住院环境，定时通风、换气、消毒，此外，经及时沟通，掌握患者心理状况，利用成功病例、分散法等，消除患者不良情绪，护理人员还应告知其术前注意事项，如：规定时间内禁饮食，注意个人卫生等。？L术中配合：严格落实查对、质控制度，根据操作流程，协助术者，入室后，护理人员应及时调整室内温度与湿度，使患者感到适宜，操作过程中禁止不必要交谈，如果讨论病情，则应关注病情程度，避免加重患者负担，另外，术中应观察患者呼吸、及输液情况等，确保其通常、正常与合理。？M术后观察：术后各项生命体征、并发症及用药、饮食指导等。实践中护理人员充分考虑患者的个性需求，为其提供针对性的护理方案。

1.3观察指标 观察术时间、恢复时间、护理满意度、并发症发生率、护理不良事件发生率[1]。

1.4统计学处理 数据资料以SPSS 18.0软件处理，计量资料以（x±s）表示，组间用t检验，计数资料以（n）与（%）表示，组间用 检验，P

2 结果

2.1手术时间、恢复时间、护理满意度 研究组的手术时间、恢复时间、护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P

2.2并发症发生率、护理不良事件发生率 研究组的并发症发生率、护理不良事件发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P

3 讨论

循证护理属于新型护理模式，其坚持以患者为中心，借助循证支持、循证问题等，增强了临床护理科学性、针对性与有效性[2]，为了证实此模式的应用意义，本文以手术室急诊患者为研究对象，展开了对照分析，其结果为研究组的手术时间、恢复时间均短于对照组，护理满意度高于对照组，另外并发症发生率及不良事件发生率均低于对照组，差异显著。

手术室急诊患者常见大出血、意外创伤、急性感染等，因起病急、病情复杂、进展迅速，增加了患者病死率，加大了临床抢救与护理难度。为了提高手术质量，满足患者护理需求，对临床工作人员提出了较高的要求，其不仅要拥有完善的知识体系，还要具备娴熟的操作技能[3]。术前，全面分析有关资料，明确护理中可能的意外，如：压疮、疼痛、低温等，并了解相应的护理措施，结合手术室急诊患者的具体情况，制定个性化的护理方案。术中，有效配合、协同合作；术后，密切关注患者各项生命体征，并给予饮食、用药及出院指导等。

综上所述，手术室急诊患者护理中应用循证护理，效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]陈少莲.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用效果观察[J].吉林医学，2012，14（03）：616.

[2]刘舜贤.循证护理在手术室急诊患者护理中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2016，12（07）：174-175.