社区卫生档案工作计划范文

社区卫生档案工作计划范文第1篇

XX街社区卫生服务中心2009年8月工作计划文章作者：小嘉文章加入时间：2009年8月4日23:51荔湾区XX街社区卫生服务中心2009年8月工作计划2009年8月XX街社区卫生服务中心在医院的领导下，将深入贯彻《荔湾区2009年社区卫生服务项目管理实施方案》、《荔湾区第二人民医院社区卫生服务中心绩效管理体系实施方案》的精神，发挥党员同志和技术骨干的带头作用，并结合社区的特色工作和季节特点，富有成效地开展各项任务。现制定工作计划如下：二、医疗护理工作1.把社区诊断①社区一般状况、②社会人口学诊断、③社区卫生资源诊断、④现有社区卫生服务需求与利用情况诊断、⑤慢非传染病流行病学诊断、⑥行为因素诊断等六大方面的内容，逐步转化为市健康档案的基础资料，并录入罡正社区电脑系统的个人健康档案内具体按区卫生局统一部署。由蔡慧敏负责整理社区诊断的资料，并撰写论文。2.1继续做好日常社区医疗护理的工作，建立24小时值班制度。能够及时提供家庭出诊、家庭病床、社区护理服务。保健合同覆盖率≥建档率5%，约每月80份。常设家庭病床≥60岁以上人口1/500，约每月13张，要求医生人均3张。2组织社区医生学习高血压糖尿病人随访册的填写要求，对病人实施规范化系统管理，并在管理中逐步建立和完善社区居民健康档案，具体分工为蔡慧敏负责长乐、广雅社区，付绍彬负责协和、环市西苑社区，庞健负责增埗、大岗元社区，杨健负责西湾东、西湾社区。3.社区肿瘤每半年随访工作由庞健负责。8月将资料上报区疾控。四、健康教育由蔡慧敏负责健康教育各类资料的搜集、整理及每年度健康教育的大事记、计划总结、健教处方编写、义诊咨询等全面工作。1每季/每学年各专线健教讲座的资料、照片；2按医教科安排组织每月两次周二的社区居民健康教育课。3每季更换固定宣传栏内容；4社区控烟、创建国家卫生城市、创建文明卫生城市等有关健康教育资料；5根据季节特点，举办有关传染病防治的义诊咨询活动，内容主题围绕登革热、肠道传染病等；6在中医科协助下宣传中医药防病、保健知识。站长：XXX2009年7月30日文章出处：自创大中小打印关闭

社区卫生档案工作计划范文第2篇

年2月18日，区卫生局召开全区社区卫生服务工作会议，会上布置了年中医重点工作：

一是贯彻落实市人民政府《关于扶持和促进中医药事业发展的意见》；

二是贯彻落实《市年新增中医体质量化辨识与调养指导公共卫生服务项目试点工作方案》；

三是创建区社区中医药工作先进单位。

会后要求各单位于3月5日前将创建区中医药工作先进单位报表及辖区内55岁以上（含55岁）户籍居民数（万）及新增中医体质量化辨识与调养指导公共卫生服务项目工作计划报送区卫生局。现将有关情况通报如下：

一、基本情况

从报表情况看，多数社区卫生服务机构高度重视中医工作，调整完善公共卫生服务、基本医疗服务流程，配备中医药设施设备，开展中医药适宜技术培训，健全内部绩效评价制度，加强社区中医药服务网络建设，认真制定了工作计划及工作方案，按时上报了户籍居民数、创建自查表及机构最新中医、中药人员花名册、机构中医药设施设备、中药饮片目录、机构开展工作情况等报表。其中上报及时、认真的单位有街道社区卫生服务中心、社区卫生服务站、社区卫生服务站、社区卫生服务站、社区卫生服务站等机构。

二、存在主要问题

1、社区中医药内涵建设不足。主要表现部分社区卫生服务机构中医科中药房建设情况不达标，未配备中医师，未配备中药饮片、无中药人员，未配备3种以上的中医药诊疗设备，不能开展中药煎药服务及中医适宜技术服务。个别机构上报个性化养生保健方案及中医特色健康档案数量和质量不高，家庭随访、健康指导跟不上。

2、社区卫生服务工作人员普遍缺乏开展社区卫生服务中医体质辨识及指导及中医适宜技术基本技能培训。

3、部分社区卫生服务机构不同程度的存在等靠现象，缺乏工作主动性和积极性。

4、部分社区卫生服务机构在健康教育等工作中未宣传中医药预防保健知识，未将中医药预防保健作为慢性非传染性疾病干预和传染病预防的重要手段和工作举措，缺乏中医药健康教育宣传材料及记录。

5、多数社区卫生服务机构未将中医药知识融入社区预防、保健、社区康复指导、计划生育等工作中。

三、下一步工作要求

1、市卫生局将中医体质辨识与调养指导纳入新增公共卫生服务项目，其中我区作为试点区，中医体质量化辨识与调养公共卫生项目被列为年亮点工作。各社区卫生服务机构务必引起高度重视，实行“一把手”负责制，既要注重硬件建设，也要注重内涵建设，要配齐相对固定的中医管理人员和中医工作人员，积极开展中医新增公共卫生项目和创建中医药先进单位工作。

2、区卫生局按照就近划片、确保质量及参考各机构中医力量的原则，确定了各社区卫生服务机构开展新增中医体质辨识与调养指导公共卫生服务项目服务人数，各单位要根据任务数制定切实可行工作计划，安排有关人员接受相关培训；对辖区内55岁以上常住居民进行中医体质量化辨识，制定调养指导方案，进行个性化的调养指导；做好工作记录，确保完成工作任务。

社区卫生档案工作计划范文第3篇

椒房社区卫生服务中心服务椒金山街道辖区内的椒北社区居民委、椒中社区居民委、矿北社区居民委和金泉社区居民委，面积3.28平方公里，辖区内户籍人口23104人、户数8877户。其中60岁以上老年人，4835人，占总人口的20.9％；

中心目前处于创优过渡阶段。中心位于椒房街18-1号，建筑面积达1056平米。流动人口数1780人，低保人口数189人。中心共有工作人员26人，其中卫技人员16人，占总人数的61.54％；全科医生6名，全科护士6人；临床医生数的8 人，护士数6人。2011年中心全年门诊量12500人次，平均日门诊量34.7人次。

二、开展社区卫生服务工作情况：

（一）中心建有全科服务团队支，每支团队由全科医生、公共卫生医生和社区护师组成。以辖区内各居民委作为落脚点和辐射点，通过“中心－居民委－家庭”三站式服务方式，为社区居民提供预防、保健、康复、医疗、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务。

服务中心主要提供健康咨询、健康教育、慢性病防治、康复指导、计划生育技术指导及建立居民健康档案等。在部分有条件的社居委开设简易诊疗及中医、康复适宜技术等服务。与二、三级医院建立双向转诊关系及执行情况：门诊自开展签约服务以来，开具门诊转诊单转往二、三级医院23人。病房2011年自二、三级医院转入138名病员。

中心自XX年开始，以家庭为单位，建立居民家庭健康档案。2011年起全面实施健康档案为核心的公共卫生信息管理系统。截至2011年底，共建立居民家庭健康档案8400户、20717人。其中，60岁以上老年人专项档案4835人，残疾人专项档案61人。为提高居民健康档案的动态管理和有效使用。通过对已建档居民中进行干预的慢性病病人（包括高血压一、二、三级管理、糖尿病强化管理和常规管理）、传染病病人以及提供服务的家庭病床病人和残疾人等的专项管理，及时更新他们的健康信息，真正做到档案的动态管理和有效使用。

中心大力开展弱势人群服务，提供多项便民利民措施。与辖区内4835名60岁以上老人建立了保健服务体系，每季度由团队公共卫生医生上门为老人提供健康保健服务；根据市、区卫生局和残联要求，做好“残疾人送康复服务”工作。全科团队与辖区内11名有康复需求的各类残疾人建立了康复服务体系，为每一位残疾人建立了健康档案，每月为残疾人进行一次康复指导、提供健康教育等服务；为解决社区内独居、行动不便等老年人的看病难问题，中心在卫生服务站开设简易门诊，提供代配送药等服务；同时，积极开展慈善帮困助医活动，做好结核病人减免治疗及贫困精神病人免费服药工作。我们的服务受到了社区群众的欢迎和认可。

（二）慢性病监测和管理方面：开展心脑血管疾病和糖尿病防治，实行社区高血压一、二、三级管理和糖尿病常规和强化管理。

1.高血压方面：辖区区内共有高血压病人1211人，管理数为478人，管理率39.47％，一级管理数为242人，管理率24.82％，二级管理数129人，管理率100％，三级管理数107人，管理率100%；门诊首诊测血压680人次。其中：35岁以上首诊测血压人数520人，发病率为16.67%。危险因素调查641人；

2.糖尿病方面：随着人们的生活水平提高,糖尿病发病率逐年上升,根据本中心流行病学调查，2011年辖区内共有糖尿病病人468人，管理数为375人，管理率80.12%，常规管理数297人，管理率76.15%，强化管理数78人，管理率100%。糖尿病筛查人数2578人，60岁以上2228人；中心在糖尿病患者中开展健康教育,帮助糖尿病患者正确认识糖尿病,从而帮助他们保持健康的心理状态和生活方式，缓解糖尿病给他们带来的伤害。

3.精神病人方面：将辖区内61名精神病人纳入社区管理，为23名精神病患者定期随访病情相对稳定的精神病人；对出现病情变化、反复者，及时联系住院治疗；定期下社区康复中心，对病人及家属进行康复指导。

（三）健康教育方面：2011年我们尤其重视开展社区健康教育，把它放在各项工作的首位，并以此带动社区慢病管理、计划生育技术指导和医疗救助等项工作的顺利开展，通过采取完善健康教育工作计划和实施方案，优化服务流程，加强措施落实，搞好健康教育队伍健设，增加经费投入等多项综合措施，使我们在开展健康教育时形成有人才、有场所、有人气、有效果等“四有”局面。现将年度工作总结如下。一年来，共开展22场次健康教育讲座，和卫生主题宣传活动，参加居民数千余人次；发放健康教育处方1360余份，宣传材料1360余份，解答疑问560例，心理咨询639人，测血压804人，测血糖52人，心电图346人，共计收回健康问卷1130余份，使用宣传板20余块，黑板报4期。医务人员健康知识培训29场次，参加人数537人。健康教育累计免费体检（测血糖、血压）21942人；累计测心电图1126人；累计发放健康教育处方9266份，1670元；累计宣传材料挂历4465份，8641元；累计健康教育板块25块，625份；累计健康小礼品700份，14000元；累计健康教育投入总资金约47815余元。

定期和不定期地开展各种形式、喜闻乐见的健康教育活动2次，从而使广大居民从中受益，有效地保证了健康教育有效和可持续性的开展。我们根据每个社区人文环境、经济条件和健康情况不同，制定相应的健康教育方案，如根据椒中社区居民委困难户、老年人、高血压、糖尿病、残疾人多等“五多”状况，制定出针对性强、切实可行的健康教育方案，如内容以高血压、糖尿病、老年保健为主；形式以各社居委为平台开展健康讲座或义诊咨询为主；指导用药以价廉、有效、副作用小的药物为主；同时结合开展免费查血糖、体检和节日送温暖等活动，使居民看到参加健康教育的好处，调动了居民参与的积极性，其结果一些居民主动争先恐后来建立健康档案。如通过开展免费体检活动，可以使辖区内的老年人慢病和残疾居民都能积极参与得到了实惠。中心主任亲自抓健康教育，经常全程参与或做主讲人，在第一时间发现并及时解决问题，这样我中心真正做到了每次健康教育要有计划、通知、签到、讲稿或相关材料、图片和总结等五个方面资料。

（四）居民健康档案电子信息录入和纸式档案信息书写情况方面：为了落实上级卫生主管部门关于社区卫生服务机构需要做好卫生信息管理工作的文件精神和规范化管理的需要，现将我们通过一年来的工作实践取得了一定的成效，总结如下：

适应信息化社区的需要，重视信息管理，建立健全信息管理网络平台，加快新式“纸质”信息和“电子档案”信息平稳过渡。目前，为新系统下的卫生信息管理初级阶段，即：以纸质档案书写为主，电子信息档案录入处于过渡。我们在制定工作计划时，项目详细明确，为了保证任务的按时、按质、按量完成，我中心聘进医学高校相关专业毕业生作为主力，增添了办公室、档案室相关硬件设施。今年完成了户居民健康档案（新“纸质档案”），共计4200户，12502人，完成了建档总数的50%，新系统下的电子档案录入1449人，完成了新建档总数的11.6%。其中辖区60岁以上老年人共有4835人，建档数4835人，健康档案完成了建档率的100%。以上三项已达到了上级主管部门下达的任务，再接再厉争取在2011年中旬将纸质档案和电子档案全部完善。

（五）传染病方面：传染病管理是医疗质量管理的重要组成部分。有效控制传染病流行是提高人民群众身体健康的关键。今年我中心共报告法定乙类传染病1例次（乙型病毒性肝炎），甲、丙类传染病0例次，无传染病漏报发现，在门诊设立预检、分诊制度，询问病人流行病学史。发现呼吸道发热病人或腹泻病人安排到发热呼吸道门诊或肠道门诊就诊。我院全年开设发热门诊，积极配合疾控中心做好传染病预防控制工作。

（六）老年人保健方面：老年保健不仅是衡量老龄事业全面发展的一项重要指标，也是衡量社区公共卫生服务成功与否的一个重要坐标。根据中心实际情况，采取长远规划，分步实施办法，让老年保健健康有序、有声有色的开展。让老人感到真心关爱，实实在在，无处不在。我们为社区100% 60岁以上老年人建档并管理，利用社区卫生服务机构特有平台和技术优势，推动老年保健工作不断向前发展，把党的温暖，政府的关心，社区卫生服务工作者的爱心实实在在送到居民家中，为社会和谐作出一份贡献。一年来，我们为社区60岁以上老年开展健康教育和义诊活动16次，发放健康教育处方6870多份，免费体检297人次，免费查血糖2577人次，受到居民广泛好评。

今年，老年保健工作虽然取得了一定的成绩，受到居民赞扬和领导的表扬，但工作中存在观念转变不够，经费、人力投入不足、管理不到位等多方面的问题。如开展老年健康教育内容以慢病老人为主，单独为健康老人偏少，虽然为老年居民建立了健康档案，但是管理不够规范，档案更新率不够。我们会继续努力出色完成老年人保健这项工程。

户籍家庭医生方面：我们社区建立了户籍医生责任负责制，一年来为辖区居民实行了走访和宣传共计参加人数4672人，心理咨询3965人，解答疑问4569，健康处方发放4672份，其他宣传材料4672份，免费测血压4672人次，免费测血糖3577人次。四个家庭团队，共管理约8378户，20637人，管理率90.5%。经过一年家庭医生的努力，圆满完成了一年的工作计划和任务，对于今后户籍家庭医生工作会更加努力高标准的完成的。

残疾人康复指导方面：在康复室一年来共开展了12次培训，参加人数43人次，共解答疑问516人次，心理咨询486人次，发放宣传材料516份，测血糖365人次，测血压516人次，做心电图516人次，在康复治疗方面我社区会加强管理为更多的残疾人服务。

计划生育指导方面：中心为孕产妇组织了培训和相关义诊，共参加人数645人，心理咨询596人次，解答疑问622人次，发放健康处方645份，其他宣传材料189份，测血压638人次，宣传板4块，发放避孕药具398人。

生命统计方面：辖区内死亡人数33人，其中心肌梗死死亡29人，其他原因死亡4人，培训2次，培训人数40次。都建立了殡仪馆火化、派出所调查和走访相关记录，临终关怀了33名患者。本年度生命统计工作圆满完成了，以后中心会继续高标准完成生命统计工作。

突发公共卫生事件方面：进行清扫卫生29次，发放消毒液4次，消毒7次发放宣传材料和处方570余份，宣传板4块。中心对突发公共卫生事件建立了长效的运作机制和组织领导，为突发公共卫生事件的防范奠好了根基。

今年服务中心更加重视了公共卫生服务方面的建设，加大了经费方面的投入，累计共计花费资金47815元人民币，下一年中心会进一步加大资金经费的投入，为社区卫生服务建设，为辖区居民的健康护航。

社区卫生档案工作计划范文第4篇

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持以人为本，全面满足残疾人康复需求，实现残疾人与全国人民共奔小康和残疾人“人人享有康复服务”的奋斗目标。全面发动、全部开展、全员培训、全力以赴，确保我县达到全国残疾人社区康复示范县各项工作标准，圆满完成全国残疾人社区康复示范县的创建任务。

二、基本原则

1.坚持政府主导、部门配合、社会参与的原则

要将残疾人康复工作纳入公共服务体系，充分发挥残疾人工作协调委员会的作用。各镇场区、各有关部门要将创建全国残疾人社区康复示范县工作纳入职责范围，各司其职、团结协作，形成残疾人“人人享有康复服务”的长效工作机制。县财政局要将残疾人康复工作发展经费列入预算，加大投入，支持残疾人康复工作全面快速发展。充分挖掘和利用社区资源，发动和组织社会力量，共同推进。

2.坚持全面开展、规范运行的原则

要全面设计、精心操作、统筹规划康复服务体系和相关保障制度建设。

3.坚持社区康复的原则

要把残疾人康复的重点转移到社区康复上，重视社区康复，形成“康复进社区，服务到家庭”，管理完善、指导和服务统一协调的基层康复工作体系。

4.坚持全面康复的原则

以医学康复为重点，兼顾教育、职业、社会康复。

5.坚持从实际出发的原则

要从县、镇、街经济社会发展水平出发，从残疾人基本康复需要出发，因地制宜、分类指导、量力投入、全面覆盖，最大限度地扩大残疾人康复的服务面和受益面。

三、组织领导

1.成立*县创建全国残疾人社区康复示范县工作领导小组，代县长陈兵任组长，县政府残疾人工作协调委员会主要领导为成员，领导小组下设办公室，办公地点设在县残联，办公室主任由县残联理事长牛宝库兼任，副主任由县残联副理事长李敏兼任。办公室负责组织创建的日常工作，并检查、指导、落实各项任务指标，研究解决创建工作中存在的问题，定期召开创建工作联席会议。

2.成立*县残疾人“人人享有康复服务”审评工作办公室。县教育局、公安局、民政局、财政局、卫生局、残联等有关部门负责同志为成员。办公地点设在县残联，负责日常工作。办公室主任由县残联副理事长李敏担任，副主任由县残联康复股股长王海宁、县卫生局医政股股长周媛、县民政局基层政权办主任杨喜荣担任。县残疾人工作协调委员会相关成员单位负责在各自职责范围内推动落实《中国残疾人“人人享有康复服务”评价指标体系（2005—2015）》有关要求，参与审评工作，做好日常督导检查。县审评办公室在县残疾人工作协调委员会统一领导下，制定审评工作计划，组织实施审评，并承担审评工作培训及审评相关资料、信息、数据的收集、整理、上报与保存。县残疾人工作协调委员会负责中国残疾人“人人享有康复服务”审评工作的总体领导和协调。县政府残疾人工作协调委员会主任朱玉光负责审评工作。

3.成立*县残疾人“人人享有康复服务”审评工作指导组。县卫生局和残联负责成立由康复医学、社会医学、公共卫生管理学、统计学、社区康复学以及政策研究等方面专家组成的残疾人“人人享有康复服务”审评工作技术指导组，负责人员培训，提供技术指导，承担相关工作。

4.成立创建活动督导巡回检查组。由县残联、民政局、卫生局抽调人员组成巡回检查督导组，负责对基层创建活动中各个环节的指导检查和督办，及时沟通情况，反馈信息，确保创建活动健康有序进行。各镇场区、村、社区依据上述组织领导机构，结合自身实际，建立相应的组织机构。

四、工作目标

到2010年12月底前，全县有康复需要的残疾人基本得到康复服务，使1.5万名残疾人得到有效的康复服务，达到全国残疾人社区康复示范县标准，提前实现残疾人“人人享有康复服务”的目标。

五、标准与条件

（一）标准

1.工作标准

按照《全国残疾人社区康复示范县工作标准》实施。

2.审评标准

依据《中国残疾人“人人享有康复服务”评价指标体系（2005—2015年）》确定的14大项21分项指标，逐项评价计分，不得漏项，总分为100分，最小分值差0.5分。审评总分≥80分为“实现目标”；60至80分（不含80分）为“基本实现目标”；60分以下（不含60分）为“未实现目标”。21个分项指标中，有5项为“0”分的，也视为未实现目标。

（二）条件

残疾人“人人享有康复服务”示范县，示范村，示范社区应具备以下条件。

1.明确责任

各镇场区、村、社区，各有关部门要高度重视残疾人“人人享有康复服务”示范县、示范村、示范社区创建工作，将残疾人社区康复融入基层卫生服务体系和社区建设，形成政府主导、部门配合、社会参与、资源共享、协同推进残疾人康复工作的社会化工作方式。各镇场区、各有关部门要结合本地实际，进一步明确工作责任，切实采取有效措施，确保残疾人社区康复工作正常开展。

2.健全机构

要建立并完善以专业机构为骨干、社区为基层、家庭为依托的社区康复服务网络，要健全县各类残疾人康复技术指导机构，村和社区要配备社区康复指导员，社区要建立非盈利性质的残疾人康复站。

3.开展全面

各个行政村，社区要100％开展规范化社区康复工作，社区康复站（室，点）设置和康复协调员服务水平要满足辖区内残疾人康复需要。

4.培训到位

采取不同形式对康复人员进行全员培训，基层康复人员培训率达100％，培训合格率不低于95％。有康复需求的残疾人及家庭康复知识普及率达100％。

5.满足需求

要满足残疾人康复需求，普遍建立残疾人康复需要和康复服务档案，残疾人康复需求筛查率不低于残疾人总数的60％，社区康复人员要有计划地开展康复知识的普及宣传活动，并有针对性地提供转介服务。

六、工作步骤

（一）充分准备

准备工作要由上而下、循序渐进，项目要细，工作要实。各镇场区、村、社区要按照创建全国残疾人社区康复示范县工作领导小组要求，逐一落实。县残联要抓好试点镇、村的建设工作，取得经验后，全面推广实施。

（二）组织实施

8月1日至12月30日，为创建全国残疾人社区康复示范县组织实施阶段。具体要求如下：

1.各镇场区、各街道、各社区卫生服务中心要依据本方案，及时制定开展创建工作实施方案，并成立领导小组，要将方案和领导小组名单报创建全国残疾人社区康复示范县工作领导小组办公室。

2.县民政局要将创建工作纳入社区建设工作计划，指导各镇场区、村、社区做好社区残疾人日间照料、康复室建设和管理工作；县卫生局要将创建工作纳入社区卫生工作计划，按照《关于进一步将残疾人社区康复纳入城乡基层卫生服务的意见》（中国残联、卫生部、民政部〔2005〕3号）的要求和创建标准，指导社区卫生服务机构开展社区康复工作，并进行质量监控；县残联要将创建工作纳入县残疾人工作计划，组织协调创建工作的实施，对各镇场区、村、社区的创建工作进行指导、检查和考核（联系电话：4823043）。

3.县内挂牌的各种康复机构，要依据本次创建工作的要求，利用自身技术和人才优势，发挥康复机构对社区康复的带动、示范、指导和培训作用。

4.参与创建工作的各镇场区、村、社区卫生服务中心要高度重视创建工作，积极主动地提供组织、人力、物力、财力保障，确保创建工作全面落实。

5.创建工作实行一把手负责制，各镇场区、各有关部门、村、社区一把手作为本次创建工作的第一负责人，要切实负起责任，亲力亲为，组织落实好创建的各项工作。

（三）检查督导

在创建全国残疾人社区康复示范县活动中，领导小组办公室和县创建活动巡回检查督导组采取定期和不定期相结合的方式，对参与创建工作的各镇场区、村、社区卫生服务中心进行指导、督促和检查。

（四）自查总结

2010年5月1日前，参与创建工作的各镇场区、村、社区卫生服务中心要依据《全国残疾人社区康复示范县工作标准》，完成自查总结工作，接受创建全国残疾人社区康复示范县工作领导小组的检查，于5月30日前完成检查和自查工作，并写出自查报告。

（五）申报验收

2010年10月30日前，向省、市“人人享有康复服务”示范达标区县培育活动领导小组提出验收申请，验收合格后，做好迎接全国残疾人社区康复示范县培育活动领导小组的检查验收工作。

七、主要措施

（一）建立健全工作网络

创建工作领导小组、评审工作办公室、评审工作技术指导组以及巡回督导组，要严格履行职能，形成创建工作推进机制，建立健全三个工作网络。

1.组织管理网络

（1）各相关部门要实行目标管理，按各自职责分工，各尽其职、各负其责、狠抓落实。（2）县民政局、卫生局、残联等部门要将此次创建工作纳入工作计划，并组织实施。（3）县残疾人康复办公室要切实发挥作用，指定专人负责，制定工作计划，分解任务指标，协调相关部门，综合利用社会资源，动员社会力量，共同完成方案规定的各项任务。建立康复站、点，开展康复需求调查，实施康复训练，为康复训练对象提供康复服务，并进行康复工作的统计检查。（4）各镇场区残联理事长负责创建培育工作，建立规章制度，规定工作计划，指导本镇场区开展残疾人康复工作。（5）各社区设康复协调员一名（须持有社区康复协调员上岗证），会同社区卫生服务机构开展残疾人康复需求的信息采集，建立康复档案，为残疾人提供康复服务信息和转介服务，协调社区有关机构，相关人员为残疾人提供康复服务和相应的支持。

2.技术指导网络

（1）建立县残疾人康复训练与服务技术指导组，确定相应医疗机构为各类残疾康复技术资源中心，融合和有效利用全县区域内及周边地区建立的康复机构和资源优势，培训技术骨干，深入社区指导，参与检查评估验收。各级康复机构要面向基层开展康复咨询、指导培训等服务，积极发挥技术指导作用，形成门类齐全、运作规范、衔接顺畅和效果明显的残疾人社区康复技术指导网络。（2）各镇场区、村、社区卫生服务中心要设立残疾人康复站，履行“六位一体”职能。明确经培训考核取得任职资格的在编专业技术人员为社区康复指导员。配置30平方米以上康复训练场地并挂牌服务。其主要职责是在自身开展康复服务的同时，加强对社区残疾人康复训练与服务工作的指导。

3.训练服务网络

（1）建立以康复机构、医疗机构、社区为基础，家庭为依托的康复训练与服务网络。充分发挥社区现有机构、设施、人员的作用，形成一个比较完整的残疾人康复服务体系，提高整体服务功能，为残疾人提供就地就便、及时有效的康复训练与服务。（2）充分发挥制度的保障作用。实行创建工作负责制，依据《全国残疾人社区康复示范县工作标准》，明确镇场区、村和社区居委会在创建工作中的职责、任务，制定考核办法，由县创建工作领导小组办公室负责检查督促。

（二）搞好培训

采取县、镇、社区卫生服务中心和康复机构多级培训的形式，提高康复从业人员和残疾人对康复工作应知应会能力，提高社区康复质量。一是管理人员的业务培训。由县康复工作办公室负责组织实施，培训的内容是：康复工作的意义、工作原则、工作方式、工作内容；基础康复训练常识；残疾人康复需求的确定、康复服务的内容、康复服务记录的填写和评估方法；康复器械使用及咨询转介服务等，使其能直接为残疾人提供有效的康复服务。从事残疾人康复工作的工作人员必须经过培训，经考核合格后持证上岗，并有培训记录。二是专业技术人员的业务培训。社区康复指导员培训应根据其承担的任务分别确定。培训的内容是：残疾人康复需求调查的方法，康复服务的内容、方式和要求；功能评定、训练计划的制定、评估，训练技术、训练档案和评估标准以及训练器材的应用等。经考核合格后持证上岗，并有记录。三是社区康复协调员的培训。培训的内容是：区别残疾的程度、残疾人的心理、残疾人康复需求，确定康复服务的内容、科学的康复训练和评估方法、康复器械使用以及康复表格的填写等，使其能直接为残疾人提供有效的康复服务。社区康复协调员上岗前应搞好集中培训，考核合格后需持证上岗。四是残疾人亲友、助残志愿者（义工）的业务培训。培训的内容是：区分残疾的程度、残疾人的心理、残疾人的家庭护理、康复服务的内容、康复训练的方法和训练器械的应用等。

同时要保持基层残联干部队伍、从事康复工作管理、技术人员和社区专干的稳定性，确保康复工作健康发展。

（三）充分发挥镇场区、村、社区开展创建工作的积极作用

1.镇场区、村、社区和社区卫生服务中心必须根据创建要求，配备和调整好管理人员。

2.建立健全社区内为各类残疾人提供康复训练器械和活动的场所。

3.了解掌握残疾人康复需求，进行康复评估筛查。

4.开展康复服务，建立和完善残疾人社区康复服务指导。

5.开展康复知识宣传和整改工作。

（四）充分发挥社区卫生服务中心的主体作用

1.对所辖社区残疾人进行健康档案的建设、管理和应用，通过残疾人健康档案的建立与管理，及时了解社区内残疾人群体的健康状况、生命质量和康复需求。

2.做好各类残疾人检测和跟踪服务。

3.为有康复需要的各类残疾人提供“送康复服务上门”、心理疏导、基本保健知识介绍、康复方法传授和转介等服务，做好服务记录，康复效果评估。

（五）充分发挥舆论作用

各镇场区、各有关部门要积极广泛宣传创建工作的重要性，通过各种形式，利用各种媒体，有计划、有目的地向百姓宣传创建全国残疾人社区康复示范县的重要意义。

（六）充分发挥资金的保障作用

社区卫生档案工作计划范文第5篇

一、工作目标

根据我县城乡一体化建设要求，县卫生局*年卫生工作安排，城乡社区卫生服务体系建设为今年卫生工作重点。结合我县实际，力争在今年全县建成城乡社区卫生服务中心25所，社区卫生服务站105个，并逐步达到标准化建设要求。城乡社区卫生服务机构设置合理，政策配套落实、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、监督管理规范，建成3个示范城乡社区卫生服务中心、6个以上示范社区卫生服务站，居民可以在社区享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗，社区居民对社区卫生服务满意率明显提高。

二、工作原则

（一）政府主导，加快建立方便可及的社区卫生服务网络。坚持社区卫生服务中心由政府举办，在区域卫生规划指导下，根据服务人口和服务半径，充分整合利用现有卫生资源，通过结构和功能改造，建成社区卫生服务中心和社区卫生服务站为主体的服务网络，努力使辖区居民可及综合、连续、有效的社区卫生服务。

（二）整体推进，不断提高社区卫生服务机构的服务能力。正确引导，加强培训，切实转变机构工作人员的服务理念，加快社区医、护人员知识结构由专科为主向全科转变；积极完善实施，加强纵向联系，努力提高机构处理公共卫生和基本医疗问题的能力；建章立制，加强管理，确保社区卫生服务的安全、有效供给。

（三）突出重点，努力实现社区卫生服务机构的基本功能。坚持防治并重的原则，加快转变服务模式，实施主动服务，推行社区责任医生制，规范开展传染病防治、预防接种、妇女儿童系统管理、主要慢性非传染性疾病管理等工作。切实发挥社区卫生服务机构在公共卫生和基本医疗服务体系中的网底作用。

三、工作职责分工

各单位要加强领导、各司其职、深入社区、开展卫生服务工作。

（一）卫生行政主管部门：负责制订并实施社区卫生服务规划，根据行政区划以及服务人口、服务半径，合理构建社区卫生服务网络。各乡镇设置社区卫生服务中心，以各村卫生室为基础设立社区卫生服务站，实现中心和站的一体化管理。

（二）疾控、卫监和妇幼保健机构：负责下达的各项工作任务；对各社区服务中心责任医生布置工作；收集、分析、上报各类数据资料；督查考核预防保健、健康教育、医疗康复等服务质量。

（三）县级医院：负责对社区中心人员业务培训、技术指导，定期到社区中心、站进行义诊服务，按照双向转诊，做好接纳社区转诊病人的治疗及康复后的转诊工作。

（四）社区服务中心：负责“社区卫生服务中心”挂牌。拓展乡镇卫生院工作职能：疾病预防、保健、基本医疗、康复、健康教育、计划生育“六位一体”。摸底调查，建立社区居民健康档案：以农合基本数据为基础，发动村卫生室或联络员，根据标准健康档案表，完成居民健康档案的电子和文本档案建立；以农合慢性病为基础，加上残疾、年老人群形成康复人群档案。人员分工：防疫医生负责疾病预防和健康教育，妇幼医生负责保健和计划生育，助理执业医师以上的人员负责基本医疗和康复。计划生育由于部门分割，目前只需掌握基础数据和开展适当计生技术服务即可。彻底改变“坐堂行医”，深入村、社，和村卫生室人员一起，走进社区，按照分工开展工作。每月每人深入村社和社区不得少于5天。

（五）社区服务站：负责配合好社区服务中心责任医生工作，对本辖区内居民人群健康情况的分析、监测等。制定社区卫生服务工作计划、工作任务、工作规范，各项工作台帐清楚完整；服务站医生原则上为社区责任医生，社区责任医生职责明确，主要是开展预防保健、全科门诊、上门巡诊、健康教育、随访咨询、家庭病床、康复护理以及公共卫生信息收集报告、卫生监督协管等工作。社区责任医生每年应对辖区居民常规免费上门巡诊随访服务和健康教育。

四、工作内容及要求

（一）卫生信息管理：根据规定经常性收集、整理、统计和上报辖区疾病预防妇幼保健等有关卫生信息，建立和管理健康档案，开展社区诊断，有完整的门诊日志、出诊记录，并有专人负责保管归档。

（二）健康教育：普及卫生保健常识，实施重点人群及重点场所健康教育，帮助社区居民逐步形成有利于维护和增进健康的行为方式。

（三）传染病防治及预防接种：负责疫情监测，协助开展结核病、性病、艾滋病、其他常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制，实施预防接种，配合开展爱国卫生工作。

（四）慢性病非传染病防治：开展高危人群和重点慢性非传染性疾病筛查，实施高危人群和重点慢性非传染性疾病病例管理。

（五）精神卫生与心理咨询服务：实施精神病社区管理，为社区居民提供心理健康指导。

（六）妇女保健：提供婚前保健、孕前保健、孕产期保健及更年期保健，开展妇女常见病预防和筛查。

（七）儿童保健：开展新生儿保健、婴幼儿保健及学龄前儿童保健，协助对辖区内托幼机构进行卫生保健指导。

（八）社区康复与老年保健：进行家庭访视，为老年人提供针对性的健康指导。

（九）计划生育技术服务与生殖保健。

（十）制度建设与社会效益：通过社区卫生服务来了解病人的需求，实现社会、病人、医院三赢。

做好指导和考核。家庭健康档案8月底前完成，9月份全面开展社区卫生服务工作。

社区卫生档案工作计划范文第6篇

市政府办公室《关于进一步加强全市残疾人康复工作的实施意见》提出到2013年全市实现残疾人“人人享有康复服务”的目标。为如期实现这一目标，各地各有关单位在积极推进基层社区康复服务工作中进行了有效探索。实践证明，残疾人社区康复具有低投入、广覆盖、受益面大、简便易行的特点，符合广大残疾人就地就近获得康复服务的实际需要。是今后残疾人康复工作的重点和有效形式，也是实现残疾人“人人享有康复服务”目标的基础性策略之一。

为了进一步加强残疾人社区康复工作，省残联、卫生厅于今年初联合下发了《关于进一步将残疾人社区康复工作纳入城乡基层卫生服务的实施意见》。根据《实施意见》精神，现结合我市实际，特制定本实施意见。

一、指导思想

根据残疾人事业与经济社会同步发展要求，结合我市城乡社区建设、医疗卫生体制改革和残疾人事业的发展现状，以及广大残疾人日益增长的康复需求，建立以社区为基础平台，将残疾人社区康复纳入基层卫生服务，提高康复服务能力，改善康复服务质量，使残疾人普遍得到康复服务。

二、基本原则

（一）坚持政府主导、部门配合、社会参与、齐抓共管的残疾人康复社会化工作的原则。鼓励和引导社会力量广泛参与，共同推进残疾人社区康复工作。

（二）坚持“低投入、广覆盖”，推广适宜康复技术，以满足残疾人基本康复需求的原则。选择残疾人迫切需要又有可能做到的项目，实施重点工程与康复服务相结合的康复工作模式，使残疾人普遍得到康复服务。

（三）坚持因地制宜、分类指导，探索建立和完善与各地经济社会发展水平相适应，并可持续发展的残疾人社区康复工作长效机制的原则。拓展康复内容，增加服务项目，注重新技术新项目在康复领域的应用，以提高服务能力与水平。

三、主要措施

（一）依托基层卫生等机构加强残疾人社区康复服务工作

依托城乡社区卫生服务站和有条件的乡镇（街道）、中心卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室，社区生活服务中心、学校、幼儿园、福利企事业单位、工（农）疗站、社区残疾人协会等其他公共服务机构，建立满足残疾人康复需求的社区康复站。社区康复站要根据当地实际做到“8个有”，即：有组织服务网络、有工作制度、有工作计划和服务内容、有一名经过全科医学培训的医务人员为骨干的专（兼）职康复业务人员和一批康复志愿者、有康复需求对象、有康复服务档案、有适用的康复训练设备和有康复知识普及读物。

（二）鼓励社会力量参与残疾人社区康复

各有关医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）要将残疾人社区康复服务工作纳入职责范围和社区卫生服务工作计划。对社会力量参与残疾人社区康复的，市卫生局和残联将给予必要的政策支持和业务指导。

（三）发挥区域康复服务体系的整体作用

市康复中心和市级医疗机构在直接为各类残疾人提供康复训练与服务的同时，要承担对残疾人社区康复工作的技术培训和业务指导任务。市级康复中心与乡镇（街道）社区之间要大力开展横向纵向业务合作，建立相互转诊、转介的业务关系和技术指导的工作关系，形成区域内一体化的残疾人康复服务体系，提高区域整体康复服务的能力。

（四）加强管理，切实保障基层卫生服务机构的康复服务职责得到落实

为进一步加强管理，落实职责，市卫生局，将把基层卫生服务机构开展残疾人康复服务的情况列入年度工作考核指标；将基层康复业务人员的培训纳入全科医学教育计划，并将基层康复业务人员开展残疾人社区康复工作的情况作为绩效考核及技术职称晋升的内容之一。

四、社区残疾人康复的工作职责、内容

（一）残联部门

1、负责残疾人社区康复工作的组织、管理、计划制定，协调实施和宣传发动及指导落实康复任务。

2、组织人员进行残疾人康复需求调查，掌握残疾人康复需求，根据残疾人的残疾状况，康复需求，协助各有关医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）建立康复档案，并提供和正确使用全国统一标准的表卡。

3、指导各有关医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）康复训练场所建设，负责提供必要的康复训练器具及康复训练器具使用说明、注意事项，并作相关项目的技术指导。

4、配合各有关医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）做好家庭康复训练对象的指导服务及个训档案的填写工作，对上门进行训练指导的医务人员给予适当的经济补助。

5、利用宣传媒体，举办培训班、专题讲座、发放普及读物及社区黑板报、宣传窗等形式，开展残疾预防和普及性康复知识的宣传教育，促进社区无障碍设施的建设、改造和维护。

6、根据社区残疾人、老年人、慢性病患者等人群的特殊需求，提供功能补偿性用品用具和家庭用无障碍设备的有关信息，并提供代购、租赁、出借和使用指导以及转介等服务。

7、根据各有关医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）对残疾人康复服务工作开展状况，完成任务指标以及残疾人满意程度等，对从事残疾人康复服务的医务工作人员，会同卫生部门进行考核，成绩突出的给予奖励。

（二）卫生部门

1、将残疾人社区康复工作纳入各有关医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）工作计划及工作职责范围和年度考核指标。

2、参与社区残疾人康复需求调查工作，掌握残疾人康复需求，根据残疾人的残疾状况、康复需求，建立康复档案，并列入居民健康档案之中。

3、各有关医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）负责提供与康复需要相适应的训练场所，原则上（中心）不低于40平方米，（站）不低于20平方米。也可与其他服务设施共同使用；并设有方便老年人和残疾人使用的无障碍设施。

4、各有关医疗卫生机构包括卫生服务中心（站）指定一名经全科医学培训的全科医生为辖区内兼职康复员，负责辖区内的残疾人社区康复工作。

5、建立双向转介（诊）服务制度，开设绿色通道。对各有关医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）无法满足康复需求的残疾人，应及时转介（诊）到上级医疗或康复机构。对需在家庭进行康复训练对象要求康复员每月定期直接进行技术指导或培训其家属，并填写康复个训档案。

6、将残疾预防和普及性康复知识纳入社区居民健康教育内容。通过举办培训班、义诊咨询、刊出墙报、发放普及读物等形式，开展康复宣传服务活动；普及科学补碘、合理用药，儿童计划免疫和慢性病防治等健康知识，减少药物和疾病致残；开展婚孕期医学检查、产前筛查、产前诊断、新生儿疾病筛要性和必要性的宣传教育；宣传促进社区无障碍设施的建设、改造和维护。

7、根据残疾人康复需求及社区卫生服务机构的职能、条件，为残疾人提供以下相应的社区康复服务。

（1）为偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢、小儿麻痹后遗症、麻风畸残、骨关节疾病等肢体功能障碍者，制定训练计划，指导社区开展运动功能、生活自理能力、社会适应能力等方面的康复训练，进行效果评估。

（2）提供精神卫生和心理咨询服务。早期发现疑似患精神病者，并及时转送当地有精神疾病诊治能力的医疗机构进行鉴别诊断；对康复期的精神病患者，采取定期门诊治疗和综合性康复，督促病人预防服药，监护随访病人，对复发病人及时转诊。通过心理咨询服务帮助各类残疾人树立康复信心，正确面对自身残疾，帮助残疾人亲友理解和关心残疾人。

（3）在有条件的基层卫生服务机构，为视力障碍者进行眼科常规检查，对有手术指征的白内障患者，及时转介到具备条件的医疗机构实施复明手术；对低视力的患者，及时转介到医院眼科、或开展此项服务的残疾人康复机构、定点眼镜店验配助视器，并接受助视器使用训练。

（4）结合社区儿童保健服务，对发现的疑似聋儿，应及时转介到有关医疗机构进行鉴别诊断，对其中的确诊者及时给予治疗。对治疗后听力无法恢复的聋儿，应及时转介到相关机构进行助听器验配和听力语言康复训练。

（5）开展社区儿童生长发育监测和脑瘫儿童筛查。对发现的发育迟缓和脑瘫等残疾儿童，及时转介到有关部门进行早期干扰、早期预防、早期治疗和早期康复训练。

8、根据各有关医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）对残疾人康复服务工作开展状况，完成任务指标以及残疾人满意程度等，对从事残疾人康复服务的医务工作人员进行年度考核，成绩突出的给予奖励。

社区卫生档案工作计划范文第7篇

为加快我区基本公共卫生服务项目、社区卫生服务机构规范化建设工作，落实基层医疗机构绩效考核制度，保证基本公共卫生服务项目各项工作落到实处，确保年底保质保量完成市、区确定的各项医改项目，区卫生局抽调了基本公共卫生服务项目专家，按照《区年基本公共卫生服务项目考核标准》，于年6月28日、29日对全区4个街道卫生院的基本公共卫生项目、社区规范化建设情况及卫生支农情况进行督导检查和技术指导，本次督导检查采取抽查健康档案、随访记录、现场督查、调查服务对象等方式，现将检查结果通报如下：

一、工作开展基本情况及存在问题

（一）基本公共卫生方面：各单位根据前期基本公共卫生会议部署要求，完善了各项规章制度，组建了基本公共卫生服务项目服务团队、随访团队、制定包干责任制和责任追究制。4个街道卫生院均制定了合理的组织体系，成立了社区责任团队，组织召开了基层医疗卫生机构负责人、项目管理人员、乡村医生会议，对基本公共卫生服务项目工作开展中存在的问题提出了新的要求，并部署了下一步工作安排。

1、建档情况：4个街道卫生院均成立社区责任团队并积极建档，截止6月底，全区新建纸质健康档案18800余份，电子档案842份，其中：卫生院新建纸质档案1300份，电子档案826份，其中：65岁以上老年人178份、高血压182份、糖尿病55份；镇街道卫生院新建纸质档案14500份，电子档案16份；街道卫生院新建纸质档案1000份；街道卫生院新建纸质档案2000份，未进行分类管理。所有新建档案只有、镇街道卫生院录入电子系统并进行分类管理，其它单位由于担心系统升级后工作量作废，未进行录入。新建档案真实性、完整性较高，随机抽取部分健康档案进行满意度调查时，没有发现虚假档案，满意度较高，镇、街道卫生院均为97.5％，街道卫生院为95％，但部分档案存在信息填写不完整、缺项（市级新方案包括血液检查，前期所建档案缺少此项）、个别单位联系方式空项或频繁出现空号，希望相关单位尽快将其完善，确保档案的完整性、可用性。

2、健康教育：镇、街道卫生院健康教育工作做得较好，基本上能够按照考核评价标准开展健康教育工作，有健康教育专职人员、健康教育计划和干预策略，能够定期开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座，健康教育宣传栏更换及时，健康教育资料整理规范完善，但个别街道卫生院照片资料需补充更新，要清晰体现出活动主题、人数，讲座的人数应与签到、照片等资料相对应。

3、老年人保健、慢病管理项目：街道卫生院新建老年人档案178人份，镇医院新建老年人档案2000份，街道卫生院暂未开展，卫生院体检组都在社区开始老年人保健工作，具体数据还未统计。

在建档过程中发现的高血压和糖尿病患者直接插入管理卡，随访电子档案录入高血压182人次、糖尿病55人次，镇在建档过程中发现的高血压和糖尿病患者直接插入管理卡，随访电子档案录入高血压1497人次，未进行录入，未开展慢病管理。各单位均已建立35岁以上门诊首诊测血压制度。

4、重性精神病管理项目：只有街道卫生院开始下乡建档，其他单位工作未开展，卫生院未与工作站进行交接，部分单位存在管理档案未建立、建立不规范等问题。检查中突出了三个问题：一是各街道卫生院对重性精神病管理工作的认识高度不够，存在畏难情绪，没有随着职责分工尽快将工作推进，没有及时将重性精神病管理工作与工作站进行交接；二是重性精神病管理项目的宣传力度不够；三是重性精神病管理入户困难，由于传统观念的限制，乡医在入户调查时不被认可，存在一定难度。

5、妇保、儿保管理：各单位普遍存在查体次数不够、未开展第一次访视、未进行电子档案录入等问题，检查中还发现，、镇街道卫生院从事儿童保健人员无上岗证，、街道卫生院未配备专职妇女保健人员。

6、传染病报告与处理项目：卫生院：肠道门诊无标志牌，无相应的消毒物品及消毒记录，腹泻病人有漏登现象；结核病、艾滋病防治知识宣传次数不够，未开展艾滋病咨询工作；镇卫生院：未及时建立年度传染病防治工作计划及培训计划，未进行内部人员培训；肠道门诊不规范，有病例漏报现象；结核病、艾滋病防治知识宣传次数不够，未开展艾滋病咨询工作；卫生院：肠道门诊需要进一步规范；未开展艾滋病咨询工作；卫生院：未及时建立年度传染病防治工作计划及培训计划，未进行内部人员培训；肠道专桌无标志牌，腹泻病人有漏登漏报现象；结核病、艾滋病防治知识宣传次数不够，未开展艾滋病咨询工作。

7、检查中的亮点：各单位纷纷想办法、出新招，发挥了各自的潜力，突出了很多亮点。镇卫生院创新工作模式，成立街道办事处主导、社区参与、卫生院为依托的工作模式，并成立家庭医生责任团队服务模式，建立三支分工明确、优势互补的高效全科责任团队，有效缓解人力资源紧缺，任务繁重的困境，使基本公共卫生项目更加规范、有序、有效开展；卫生院为方便入户建档，为工作人员配备了统一服装、太阳帽和公文包，并统一挂牌上岗，提高了工作人员的积极性，大大提高了信誉度，降低了入户难，随访难等问题。建议有关单位提高对公共卫生工作的认识，相互沟通，向有经验的单位多借鉴、多学习。

（二）社区机构标准化建设督导情况：按照《市城市社区卫生服务中心设置标准》，对4家社区卫生服务中心的组织管理、基本设施和科室设置、人员配备和培养、服务内容、管理机制、居民满意度等情况进行了督导检查：4处基层医疗机构科室名称规范；部分机构全科医师、儿保医师、妇保医师配备不足；没有按照《关于进一步加强城市社区卫生服务机构规范化建设的通知》的相关要求将服务内容进行公示，部分单位仍存在重医疗、轻公共卫生服务的现象。检查组对个别社区卫生服务机构存在的问题提出了整改意见：一是尽快按照《关于进一步加强城市社区卫生服务机构规范化建设的通知》的样式和要求公示社区卫生服务机构服务项目信息内容；二是完善医院内部各项规章制度、加强医护质量管理。

（三）卫生支农：大部分社区的卫生支农人员根据受援单位的排班在岗，只有小部分的支农人员未按时到岗。

二、下一步工作要求

1、明确责任目标，落实工作任务。各单位要按照卫生部《基本公共卫生服务项目工作方案》的要求，积极落实各项工作。年人均基本公共卫生服务经费标准由15元提高至25元，新增经费主要用于扩大服务人群，增加服务项目，提高服务质量。一是将儿童保健管理人群从0-3岁扩大到0-6岁，并增加儿童口腔保健等服务内容；二是增加孕产妇、65岁以上老年人等重点人群检查项目，增加健康教育服务内容，提高服务频次；三是增加高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理人数；四是增加基层医疗卫生机构能够承担的公共卫生事件应急处置和食品安全信息报告、职业卫生咨询指导等服务项目。各单位针对新增项目的工作还未开展，请根据项目要求加快工作进度，确保基本公共卫生服务项目能够顺利的实施。街道卫生院要将掌握的重性精神病人员名单发到各街道卫生院，各街道卫生院要做好与工作站工作的交接，确保重性精神疾病管理项目保质、保量的完成任务量。

2、积极开展新增项目的业务培训工作。各牵头部门针对存在的问题筹备业务培训工作，要紧紧围绕年基本公共卫生服务规范要求，精心组织，科学管理，合理安排，确保落实培训人员通过培训更新服务理念，提升业务素质，提高服务效能；各基层医疗机构要系统性组织培训，保证基本公共卫生项目都能扎实、规范、有序地开展。

3、做好项目质量控制。各单位应按照项目工作方案的要求，全力完善和提高健康档案建档质量，及时发现并纠正相关错误信息，坚决杜绝虚假健康档案的存在，及时将新建档案录入电脑，并对健康档案电子平台及时进行数据更新，并对检查中存在的问题及时整改，加快组织实施进度，找差距，补不足，逐步提高质量管理。

4、加大公共卫生服务项目宣传力度。各单位要充分利用广播、电视、黑板报、宣传栏等宣传舆论工具，进一步加强基本公共卫生服务项目的宣传力度，使社区居民充分了解公共卫生服务相关知识；社区卫生服务机构和乡镇卫生院要将基本公共卫生服务项目内容向社会公开，接受公众、媒体和社会各界的监督。通过积极开展项目工作和提供有效服务来提高居民对基本公共卫生服务项目的认知，营造出良好的建立居民健康档案的氛围。

5、加强机构建设，不断提升社区卫生服务能力。要严格按照《市社区卫生服务中心、站基本标准（修订版）的要求，加快社区卫生服务机构的布局，严格标准，重新审核现有机构，尽快达到标准要求，加强基层技术人员的专业培养，使社区卫生卫生服务机构逐步达到“机构标识统一、就医环境温馨、医疗设施齐备、队伍素质良好、服务信息畅通”的标准。

社区卫生档案工作计划范文第8篇

一、具体分工

（一）市疾病预防控制中心负责传染病预防控制（含艾滋病）、免疫规划、慢性非传染性疾病预防控制以及社区卫生诊断和居民健康档案、协助处理突发公共卫生事件、与疾病预防控制相关的健康教育、卫生信息管理等社区公共卫生业务指导和技术支持。

（二）市妇幼保健院负责妇女保健、儿童保健、计划生育技术咨询指导服务与管理、老人保健，与妇幼保健相关的健康教育、卫生信息管理等社区公共卫生业务指导和技术支持。

（三）市健康教育所负责整体健康教育以及与之相关的卫生信息管理等社区公共卫生业务指导和技术支持。

（四）市皮肤性病防治所负责除艾滋病以外的性病的预防控制以及与之相关的健康教育、卫生信息管理等社区公共卫生业务指导和技术支持。

（五）市胸科医院负责结核病的预防控制以及与之相关的健康教育、卫生信息管理等社区公共卫生业务指导和技术支持。

（六）市精神病医院负责精神卫生服务以及与之相关的健康教育、卫生信息管理等社区公共卫生业务指导和技术支持。

（七）市残疾人康复中心负责残疾人康复指导和训练以及与之相关的健康教育、卫生信息管理等社区公共卫生业务指导和技术支持。

二、工作职责

（一）制定社区公共卫生服务项目工作规范、质量考核标准和人员岗位要求。

（二）开展人员培训，分为公共卫生服务岗位人员培训和专题项目培训。公共卫生服务岗位人员培训主要通过市级防保机构举办师资培训，由区（县级市）级机构负责辖区社区卫生服务中心公共卫生服务岗位人员实施全员培训。专题培训主要根据工作需要，由市级防保机构联合区（县级市）机构开展专题培训。同时市级防保机构应根据需要安排区（县级市）机构和社区卫生服务中心公共卫生服务人员到本机构进修。

（三）组织社区公共卫生服务质量监测和技术指导。市级防保机构应按照社区公共卫生工作规范和质量考核标准定期对各区（县级市）社区公共卫生服务进行质量监测和技术指导。每年至少应对每区（县级市）监测和指导2次，并做好工作记录和监测意见反馈，监测情况作为各区（县级市）社区公共卫生工作平时成绩备用。

（四）实施年度工作质量和绩效考评。市级防保机构应认真制订所负责工作项目的绩效考评指南和操作表，在市卫生局的统一组织下，按照《*市社区公共卫生服务绩效考评试行办法》实施年度社区公共卫生绩效考评工作。

（五）推广公共卫生适宜技术。

三、有关要求

（一）市级防保机构应按照年度《*市社区卫生工作计划》和工作职责制定每年的社区公共卫生计划，并组织落实。同时应确定分管领导、责任部门和责任人，确保工作落实。

（二）市级防保机构应按照社区公共卫生服务总体要求，根据《*市社区公共卫生工作考核管理办法（试行）》制定下沉基本预防保健服务项目到社区卫生服务中心的工作指引。

（三）市级防保机构应按照职责在符合条件的社区卫生服务中心建立公共卫生项目规范管理点，作为市级机构的工作窗口、技术实验田和管理示范点。

（四）各区（县级市）卫生局负责组织和督导本辖区防保机构在职能范围内加强对社区公共卫生的业务指导和技术支持工作，并采取措施督促辖区防保机构及时将基本预防保健服务项目下沉到社区卫生服务中心。

四、保障措施

社区卫生档案工作计划范文第9篇

关键词：社区卫生档案 长效 规范 管理

社区卫生档案是社区卫生服务中心在从事医疗、基本公共卫生、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录。是信息的重要载体，是主要信息源。现代社会建立系统、科学、民主的管理制度，对其生存与发展极为重要。在一个单位中，档案管理无疑是单位协调、有序、高效运行的有效保证。当前，医疗改革日益深化，档案管理工作面临新的机遇和挑战。多年来，城中社区卫生服务中心坚持不懈抓好档案长效规范管理，档案管理工作逐步提高，积极推进了社区卫生事业发展。

一、 档案管理的基本情况

社区卫生服务中心档案工作形成于1992年，1993年通过市档案局、卫生局联合验收达标后，继续加强档案长效规范管理，2000年经市史志档案办公室领导检查验收后达泰州市级标准，2005年通过泰州市三级档案管理认定验收。目前共存文书档案315卷（永久44卷，长期110卷，短期161卷），会计档案513卷（凭证425卷，帐册23卷，报表19卷，其它日记帐46卷），基建档案2卷、设备档案34卷、声像实物档案5卷。并建立了11种台账，开展了一系列的档案编研工作。并实现档案工作信息化处理。

二、 具体做法

（一）加强领导、确保档案目标责任的落实

单位领导始终把档案工作作为中心发展一个重要方面来抓，经常对档案工作提出要求。成立了以中心一把手领导为组长，各科室负责人为成员的档案管理领导小组，明确中心办公室具体负责档案管理工作。同时把档案管理工作列入年度目标任务范围，认真制定计划落实目标责任，定期检查考核，通过考核，促使档案工作走上规范化轨道。

（二）专人负责、确保档案长效规范化管理

建立了三级档案管理网络：一是以中心档案管理领导小组为主体，对档案管理工作进行决策，研究并制定方案，对全中心档案管理工作进行指导；二是以专职档案管理人员为具体经办人，负责全中心所有档案的处理和管理，并协调和督促各科室的档案收集、整理，指导各科室兼职档案员的工作；三是做好档案平时管理工作，坚持以各科室负责人，即兼职档案员为骨干，负责收集、整理、上交本科室在社区卫生工作活动中形成的档案材料，从而确保档案的齐全、完整、准确。对日常收文及参加会议带回的有关文件材料及时交文书签收、登记、送办、传阅。其他业务资料、报表、人事档案等均及时交文书统一保管、整理。建立各级管理制度和岗位责任制，树立管好档案人人有责的观念，确保档案管理的规范化。

（三）加强学习、不断提高档案工作水平

积极组织全体人员认真学习《档案法》及其实施办法、《江苏省档案管理条列》、《江苏省档案工作规范》和《医院卫生档案管理暂行办法》等法律法规，提高对档案工作重要性的认识，引导广大干部职工深刻认识档案工作的重要性。并派人员积极参加市卫生局组织的业务培训，结合自学，努力提高业务水平和工作能力，建立了一支熟悉档案、热爱档案工作的档案人员队伍。

（四）加大投入，不断改善硬件设施条件

为加强档案工作的规范化、现代化建设，在强化软件资料建设的同时，注重办公设备的硬件投入，根据档案管理需要专门设计安排三间档案室，形成库房、阅档室、办公室三室分开的综合档案室，构成美观、舒适而又安全的档案管理工作环境。并购置了十套铁质专用档案橱、四套检查工具柜、电脑、打印机、空调等设备，为档案管理提供硬件保障。现在又实施了综合档案室计算机网络管理体系，为提升了档案管理水平和管理质量奠定基础。

（五）加强管理、软件建设求质量

在抓好档案硬件工作的同时，十分重视档案工作的软件建设，努力促进档案管理规范化、自动化。首先，建立管理制度，完善相关手续。俗话说：“没有规矩不成方圆”，为确保档案管理规范化、制度化，我们依据《档案法》及《江苏省档案管理条例》有关规定，结合中心实际建立、健全了一系列档案管理制度，包括《档案人员岗位责任制》、《文书材料归档制度》、《鉴定销毁制度》、《借用保密制度》、《库房管理制度》、《信息资料管理人员岗位职责》、《资料、档案规范化管理制度》等，实现了档案管理制度化。形成—套科学、合理、完整的管理办法，确保了档案管理工作的可持续发展。在具体工作中，我们注意把好“二关”：一是把好来文登记关，我们在收发上级来文时，注意分类、登记收发，为年终归档打好基础。二是把好档案资料的收集、整理关。通过平时分类、年终把关，保证了档案资料的齐全和规范。三是落实“三专”，即：对所有档案实行专室、专柜、专人保管，使档案在形成过程中质量得到保障。

（五）注重利用、档案工作显价值

档案管理的最终目的就是为社区卫生工作提供一线服务。我们一是建立了《借阅档案登记簿》、《档案利用效果登记簿》、《医院档案管理程序》等；二是利用计算机网上查询调阅档案资料；三是编制了各种检索工具，建立各种门类、载体档案的案卷目录、案卷文件目录、科技档案总目录、科技档案分类目录、全宗介绍和立卷说明；四是利用档案资料编辑出版了《科研成果摘要汇编》、《院志》、《大事记》、《医院职能部门管理流程》等，从而提高档案的利用率，充分发挥其社会效益。发挥了档案资料的重要作用，体现了档案资料在医院各项工作中的重要价值。

社区卫生档案工作计划范文第10篇

一、新农合

进一步巩固推行新农合制度，通过扩大新农合政策宣传面，提高群众政策知晓率，将非定点医疗机构合疗中报销下沉到户口所在地乡街卫生院报销;强化次均费用控制，认真落实稽查、监督、稽核制度，使四合理(合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费)落到实处，基金使用率94.1%。省、市、区实行报销直通车医疗机构118家，较上年增加6家。

2011年全区参合人数790869人，参合率95.64%，参合人数较上年增加15780人。

二、社区卫生

(一)加强社区卫生基础建设。完成总投资1574万元，总建筑面积9210m2的鸣犊、引镇、王曲、太乙、子午社区卫生服务中心转型改造项目,年底全部完成并投入使用。

(二)积极开展市级示范社区卫生服务中心创建工作。各社区卫生服务中心均能按照创建标准，完善基本公共卫生和医疗服务功能，不断加强内涵建设，社区卫生服务指导中心定期进行检查和督导。目前，已将创建材料上报市社区卫生服务指导中心。

(三)完成2所社区卫生服务中心内部信息化平台建设，实现行政管理、业务工作、医疗资料的信息化管理。目前，已在东大、滦镇社区卫生服务中心建立起集居民健康档案数据库、基本医疗电子病历、公共卫生和社区卫生工作统计分析、社区卫生管理等融为一体的社区卫生服务机构综合信息管理网络平台。

三、实施基本药物制度

20家乡街(中心)卫生院，3家社区卫生服务中心、544家村卫生室，除拆迁村外的537家均与配送企业签订合同，药品配送覆盖率100%，全部实行零差率销售。下一步将不断总结经验，积极探索，制定相关激励措施，鼓励非政府举办的基层医疗机构逐步实施国家基本药物制度。

四、农村卫生

(一)卫生管理县镇一体化试点工作

今年，通过对全区乡街、(中心)卫生院服务人口数、服务半径、医院规模、医务人员数量及技术结构等方面实地调研论证及详细摸底，将滦镇和杜曲中心卫生院定为卫生管理县镇一体化改革试点卫生院，分别由区医院、区妇幼保健院承担技术指导及统一管理。在区级医疗机构的支持下，滦镇中心卫生院的口腔科、杜曲中心卫生院妇产科业务工作得到了进一步发展，门诊处方和病历书写合格率均有较高提升，医疗质量明显提高，服务行为进一步规范，床位使用率分别提高了20%、30%。

(二)全面实施乡村一体化管理工作

成立由区政府区长任组长，分管副区长任副组长，相关部门主要领导为成员的领导小组。制定《区全面实施乡村卫生服务一体化管理实施方案》和《区村卫生室服务绩效考核办法(试行)》，坚持对村卫生室以“两独立”(法人责任独立、财务管理独立)、“三不变”、“四规范”和“五统一”的原则，进行乡村卫生服务一体化管理，实行村卫生室服务绩效考核制度，将乡村两级医疗机构配置的医疗设备器械纳入卫生院资产进行管理，在加强公共卫生、医疗业务指导的基础上，由乡街卫生院负责对村卫生室的药品三统一工作实行指导和动态监管。

(三)区医院迁建项目进展顺利

区医院迁建项目被区政府确定为2011年区重点建设前期项目，项目占地97亩，规划用地50450m2，建设用地面积46000m2，设计建筑面积92002m2，建设周期为2011-2015年。为确保项目进展顺利，区卫生局主要领导亲自抓，一名科长专职负责项目建设工作。目前已完成项目立项，可研报告、环评报告编制及审批、规划实测，购买地形图、红线图，下一步，我们将按照区政府安排，进一步加快进度，尽早开工。

五、疾病预防控制

(一)城乡居民建档

为了确保居民建档信息的准确、完整，各乡街(中心)卫生院、社区卫生服务中心组建团队，深入各居民小区，开展健康行动，免费义诊，逐门逐户建立居民档案，我区居民共857586人，截止10月底，全区累计建立居民健康档案规范化电子档案487292份，累计建立电子档率56.82%。

(二)计划免疫

开展预防接种工作人员专项培训，严格按照《预防接种实施规范》要求，进一步规范乡、村级工作职责和预防接种卡证管理制度，强化安全注射意识，杜绝接种事故发生。

区卫生局联合教育局，对各小学、幼儿园进行预防接种查验，做好查漏补种;加大宣传，充分发动社区居委会、乡村干部和乡村医生，主动做好适龄流动儿童的摸底、登记、确保流动儿童免疫规划疫苗的覆盖率。计划免疫8苗接种率以乡为单位均达到95%以上，等11个乡、街道达到100%。

(三)预防接种规范化门诊建设

区卫生局组织区疾控中心专业人员按照省市文件要求，严格标准，对辖区569家医疗单位的预防接种点进行了检查验收，预防接种规范门诊建设达标率100%;乡街卫生院、社区卫生服务中心预防接种市级示范门诊率50%以上，省级示范门诊创建率30%以上。

(四)高血压、糖尿病重性精神疾病患者管理

一是通过开展35岁以上居民首诊测血压，居民诊疗过程测、健康体检、查血糖和高危人群筛查检测血糖，建档询问等方式发现高血压、糖尿病患者。

二是对已经登记并管理的高血压患者进行一次免费健康体检。截止2011年10月底，全区共建高血压患者档案35689人，实施规范化管理3O908人，糖尿病患者规范化管理10032人。

三是对全区重性精神疾病患者开展摸底排查3次，截止10月底，共排查出重性精神疾病患者2402人，全部纳入了规范化管理。

六、医政管理

完成农村急救体系建设。2011年在进一步加强区医院120急救分站和引镇、子午、细柳、郭杜中心卫生院4个急救点建设的同时，新增滦镇、鸣犊、斗门3个中心卫生院120急救点，实现我区农村急救体系建设全覆盖。共计出诊4415趟次。

七、卫生监督

继续推行公共卫生场所卫生监督量化分级管理制度，住宿业、游泳沐浴场所卫生监督量化分级实施率100%。通过加大公共场所卫生管理人员和从业人员培训，提高从业人员法律意识和卫生知识;健全日常监管与专项整治相结合的监督机制，以明查暗访相结合的方式，分区分段定单位，落实责任到人，对“四小”公共场所从业人员持证上岗、卫生制度建立、消毒设施运转、等级公式等情况进行检查，发现问题，及时整改，对整改不到位的，责令停止整顿。今年共开展专项整治8次，出动车辆497次，派出监督员1336人次，检查“四小”门店1571户次，暗访224户次。加大卫生监督协管人员管理和培训，全年对各乡街52名卫生监督协管员进行公共场所管理条例、传染病防治法、职业病防治法、医疗机构管理条例等相关法律法规知识培训4期，培训208人次，持证上岗和培训率达到100%。

八、科技教育

（一）完成全科医生转岗培训任务

制定实施方案，严格培训对象资格审查，协调解决好在职人员的工学矛盾，保证培训效果。建立学员档案，严格考勤、考核，对缺课的学员及时安排补课，保证了每位学员按照教学计划完成全部课程。

全年参加培训14人，其中全科医师3人，社区护士4人，检验6人，B超1人。培训后的社区卫生服务人员在医学理论、临床技能、服务质量等方面均有明显的提高，真正做到了学以致用。

（二）完成基层医疗卫生机构万名医师培训任务

在完成市局下达的45名基层医务人员培训任务的同时，举办了两期公共卫生专业人员培训班，培训900余人。通过培训，进一步明确了工作目标，提高了业务知识水平和服务能力，增强了公共卫生服务意识。

九、妇幼卫生

（一）开展区级妇幼卫生工作绩效考核

一是在年初制定工作计划并及时召开了全区妇幼专干会议，进行全面部署，做到早计划、早安排;二是开展专业知识培训，使工作人员掌握基本操作规范并做到指导一级网有效开展工作;三是与各医院签订了2011年妇幼目标责任书，要求各乡街医院必须配齐妇保、儿保专干，明确工作计划和实施办法，明确工作职责，目标任务;四是实行定期下乡督导，半年、年终考核制度，并与公共卫生工作一并考核，确保了工作的顺利开展。

（二）孕产妇和0-6岁儿童健康管理服务项目运行良好