普外科护士论文范文

普外科护士论文范文第1篇

1．1一般资料

选择2008年1月－2013年12月普外科18名专科护士作为研究对象，年龄24～46岁，从事普外工作3～12年，其中本科8名，专科10名。将其分为对照组和观察组，每组各9名，两组护理人员在性别、年龄、学历方面比较差异无统计学意义，有可比性。

1．2方法

对照组9名护理人员均接受岗位培训1年，内容包括《普外科常见疾病护理常规》、《护理操作技术规范》、《急救护理》以及《医疗器械的使用与保养》等培训;观察组9名护士在对照组的基础上加强继续教育培训。

1．2．1职业道德培训

坚守职业道德是做好护理工作的先决条件，普外科护士首先应具备良好的护理职业道德，要有强烈的责任感和事业心。

1．2．2健康教育知识培训

普外科护士对患者提供护理的同时，还要教会患者自我防护知识和技术，改变他们对健康概念的认识和态度，让他们能够达到健康的生活方式和行为。

1．2．3人际沟通能力培训

掌握有效的沟通技巧能促进护士与患者之间建立良好的人际关系，解除患者的防御心里，创造一个相互尊重、互相理解、彼此平等宽松和谐的就医环境。

1．2．4心理护理能力培训

心理护理是开展护理工作的关键，护士要以心理科学理论为指导，影响、改变患者的不良心理状态，消除各种疾病心理因素，起到缩短患者治疗时间。

1．2．5护士心理素质培训

良好的心理素质是取得患者信赖的基础，它直接影响患者的思想情绪和治疗效果。普外科护士要具备良好的认知能力、反应能力和应变能力。特别是在危重患者的抢救、突发公共卫生事件上更应沉着冷静、敏锐的观察，运用丰富的护理知识、熟练的护理技能及时有效的判断处理。

1．2．6计算机能力培训

掌握现代化信息网络知识是护士必备的能力，是开展护理工作的必备条件，大量的护理工作都需要计算机来完成。比如电子归档、患者的治疗和护理记录等，都需要通过计算机的统计数据有效跟踪监测，及时掌握病情动态信息，保证护理工作有序的开展

1．2．7临床护理研究

开展临床护理研究是护理工作向纵深发展的有效手段。护士要不断总结护理经验，要在外科护理的理论、内容、方法、技术、管理以及人才培训等诸多方面进行深入的研究，提高护理水平，促进护理工作的不断发展。

1．2．8相关知识培训

如护理管理与卫生服务的相关政策法规的培训等。

1．3观察指标及判断标准

由护理培训中心5名资深教师对两组护士在护理职业道德、专业护理技能(理论占70%，操作30%)、健康教育知识、人际沟通能力、护理研究等5项统一以笔试形式进行考评，总分为100分。采用护士长问卷调查的形式进行普外科相关知识评分，主要包括危重患者的护理，常用急救知识，患者疾病评估内容与方法，康复性训练，突发事件的处理以及卫生服务的相关政策法规等，总分为100分;分数越高，表示专科护士的专业知识和综合能力越高。患者满意度采用自行设计的问卷，该问卷设满意、不满意、基本满意三项对患者进行调查。

1．4数据处理

采用SPSS13．0软件对数据进行分析，计数资料的比较采用x2检验，计量资料比较采用t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2讨论

随着医疗技术的飞速发展和患者对医疗服务需求的不断提升，对专科护士提出了更高更新的要求。专科护士要想很好地适应这些要求，跟上新的临床需要的步伐，实施专科护士培训尤为重要，它是适应现代化护理的需要。本研究结果可见，观察组的专科护士无论是在护理职业道德、专业护理技能(理论占70%，操作30%)、健康教育知识、人际沟通能力、护理研究等五项笔试考评，设备养护使用，问卷调查评分，还是患者满意度调查，其综合考评分都优于对照组。由此可见，提高普外科专科护士的专业知识和技能，提升其综合素质，必须加强继续教育。继续教育的最终目的是要使护士具备良好工作能力。继续教育需要政府部门加大投资力度，满足专科护士适应现代化护理要求的需要，建立健全专科护士继续教育制度，完善专科护士继续教育体系，确定继续教育目标，并将继续教育完成情况纳入管理考核目标中，推动普外科临床护理工作更快更好的发展。

普外科护士论文范文第2篇

我来自于重症医学科的，本科学历，在取得主管护师资格，我今天是来竞聘主管护师岗位。

首先请允许在这介绍我的工作经历

（一）、个人简介本人从事临床护理工作18年，曾经从事普外科、重症医学科的临床护理工作，期间积累了丰富专科护理实践经验。。。。。。。。。。。

（二）我竞聘优势主要体现以下几个方面：

1、专业技术能力方面：主要体现在外科临床护理、重症监护临床护理、护理教学等工作。本人熟悉外科专业常见病、多发病的临床护理知识以及重症监护病人临床护理，如普外科常见病、危重病护理；

icu各种危重病人抢救及护理；心胸外科常见病、危重病护理以及体外术后护理等疾病护理。能独立解决及指导本专业疑难急危重病人的抢救与护理，能掌握气管插管配合、心肺复苏等技术；能掌握呼吸

机、除颤机、心电监护仪、crrt、起搏器等各类急救仪器的使用；掌握呼吸机和血气分析报告的分析和判断；具有丰富的专科护理实践经验。作为重症医学科的高责责任护士，带领下级护士…….现在为

重症医学科的感控管理员……

2、任职以来承担临床护理教学工作，组织、主持护理专科查房、教学查房、专题讨论，以及开展护理二级查房工作

3、具备创新的能力：（）

（二）业绩成果情况：

1、科研立项与情况：发表专业论文篇，

2、获状情况：多年获得本院先进工作者称号；获得广州市优秀护士称号；获得先进共产党员称号。

我所取得成绩，离不开医院领导以及同事们支持和帮助、加上自己不懈的努力，使自已成为了医院护理管理队伍中的骨干；从我个人专业技术能力、护理管理能力以及教学、科研、业绩成果等方面我有竞聘主管护师的优势，我具备了主管护师资格，能胜任主管护师职责和工作，具有较强的教学、科研、护理管理能力。业绩代表过去，工作代表将来，不管竞聘如何，今后我会继续努力工作，我相信我有能力完成主管护师的各项工作任务。真正做到为人民服务。

普外科护士论文范文第3篇

医院最主要的任务，是满足患者需求、治疗疾病。除通过加强内部管理提高效率、节约成本，医院各专科的诊疗能力永远都代表着医院的核心竞争力。

为此，江苏省兴化市人民医院作为一家县级市的二级甲等医院，将发展重点放在了创建有特色的重点专科上。早在2007年，医院就提出“兴化病人兴化治，疑难杂症不出市”的奋斗目标，强化学科建设，早于其他很多县级医院，率先发力推动临床专科化，提升医院综合诊治能力，履行好县级龙头医院在本地区的教学、科研、疑难危重症患者的综合诊治的职能。其前瞻性的发展战略与2009年新医改的目标不谋而合。

专科细分与整合

2007年是兴化市人民医院发展的重要时间节点。在新的管理层成立后，通过与职工的交流讨论，医院设立了全院一致的发展目标，在管理流程和制度落实上进行改进，进入了快速发展期。在此基础上，医院若想更好地满足患者需求，必然要主抓专科建设，将专科精细化，以做强做精。2007年，医院门诊量达433343人次，收治住院患者15673人次，在客观上已达到进一步细化专科的规模。

为此，医院将普外科细化为肝胆胰外科、胃肠外科、甲乳外科、肛肠科、小儿外科、烧伤整形科；将内科细化为心内科、肾内科、消化内科、神经内科、血液科、风湿免疫科、内分泌科、呼吸内科、肿瘤内科、感染科以及重症医学科。并引入人才，创建了放射介入科和手外科，从而使医院临床专科达到31个。

在专科细化的过程中，医院也面临着来自各学科带头人的很大阻力。但在严格推行的两年后，无论在患者还是同行眼中，医院的专科技术都树立起知名度，在医疗技术上发生了质变，医生在自己的职业生涯中找到了发展目标，患者也得到了更好的技术服务。

目前医院心血管内科、神经外科、普外科、肿瘤科、骨科、泌尿外科、妇科为泰州市重点专科；儿科、胸外科、口腔科、肾内科、呼吸内科为兴化市优势专科；微创外科、介入放射科等具有地域优势的新重点专科已经基本形成。

未来的一两年内，医院还计划推出建设一个省级重点专科，并对重点专科提供更强有力的支持，包括增加科研经费、减少会议人数限制、增加数量、优先购买设备、提供更多外出进修学习的机会等。

另一方面，临床的专科化不仅指专科的细化，还包括专科间的整合。专科细分与整合的依据，是患者需求和医学发展。

以骨科为例，脊柱病、关节病、创伤等都拥有较大的患者群，而人员配备和病区分配为骨科的细化提供了可能性。因此，骨科还可再细化为脊柱、关节、手外科、创伤等4个组。

而在整合方面，普外科与消化科要实现在内镜诊疗技术领域的全面优化整合，在微创技术领域将推进普外科、胸心外科、泌尿外科、妇科等全面合作，搭建高水平的微创技术平台。由于介入治疗的发展，对心脏病患者进行介入治疗的必要性和可能性的判断，需要心脏内科与心胸外科合作。

医院的学科战略贯彻，是一项全面立体的工程。医院在建设新大楼时，将原来分散设立的心内科与心胸外科、儿外科与儿内科、神经内科与神经外科、消化内科与胃肠外科等相关专科比邻而设。这种病区分配也是专科整合的体现，合理利用了空间和人力资源，为下一步各诊疗中心的建立打好了基础。

学科建设与人才建设并行

临床专科化，离不开人才建设。县级医院引进人才仍面临着一定难度。为此，医院采取了“引进来，走出去”的思路。

在引进上，医院通过参加高校人才洽谈会，利用网络招聘信息等各种渠道，积极引进学科带头人和成熟技术。2007年，医院只有3名硕士，现已发展到硕士生导师11人、硕士研究生78人，江苏省“333”工程培养对象3人，泰州“311”工程培养对象13人，兴化市“313工程”培养对象17人，形成了相对合理的人才梯队，为部分强势专科进一步细分打下基础。

在走出去上，医院与北京协和医院、北京阜外心血管病医院、上海复旦大学附属华山医院、中山医院、红房子医院、瑞金医院、长海医院、江苏省人民医院等多家医院建立了长期协作关系，同时邀请各位国内顶尖专家到医院义诊讲学、定期坐诊。通过讲解和长时间的接触渗透，医院医护人员得以学到更加规范的技术动作，以及学科的各种外延知识，使学科建设更加规范。

在人才建设中，更为根本的则是规划好、培养好、使用好现有的人才队伍，严格规范化培训、鼓励在职继续教育、加强“三基三严”培训、定期组织管理培训。医院打破了过去只能在省内或上海进修的规定，放眼全国，到各个顶级专科进修学习。

在护理方面，医院也下大力度，将大批护士送去进修、参加专科护士培训，不断提高技术水平，开阔眼界。

除此之外，医院还组织应急预案、急救技能演练，利用开展理论及操作竞赛等各种形式，促进全员素质的整体提升。

人才建设不仅体现在技术上，管理也应与之同步。医院注重完善科主任和医师的考评体系，突出教学与科研得分的权重，将考核结果直接与职称晋升挂钩，与职务升迁挂钩，与年度评先评优挂钩。加强临床教学管理，形成“科主任-主诊医师-二级诊疗医师-实习医生及护士”一对一互动教学为主的带教网络，并以“师带徒”的模式促进低年资专业技术人员的成长。

另外，医院通过先自下而上再自上而下的方式，在全院推行绩效管理，将管理中的难点通过调整考核权重的方式进行科学管理，取得了较好的成效，其经验与做法先后在部级、地市级医院管理论坛上交流。2013年，医院在本地区率先开发了“阳光用药”监管平台软件，短期内实现了全院药占比、抗菌药物使用率、处方平均金额、不规范处方数、用药不适宜处方数、超常处方数的全面下降，得到省、市纪委的高度好评，并将该做法全面推广。

2013年，医院的住院患者数达到了3.6万人次，较5年前翻了一番有余；手术1.2万台次，比2007年增加了近一倍。近5年来，医院获得泰州市科技进步奖17项，兴化市科技进步奖96项，申报科研立项81项，省级以上杂志409篇，其中SCI论文5篇。

普外科护士论文范文第4篇

关键词：临床护理路径；普外科；健康教育

临床护理路径（clinical nursing pathways，CNP）是指依据每日标准护理计划，为一类特殊患者所设定的住院护理图式。它是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的整体医疗护理工作模式[1]。健康教育作为一种治疗手段，已广泛应用于临床，开展有针对性的健康教育，对促进健康，提高患者的生活质量有重要意义[2]。健康教育作为护理服务的重要组成部分已在临床广泛运用，但目前我国护理人员的健康教育意识和能力存在较大差别，对健康教育的监督和评价的机制还不健全，这些因素导致健康教育的效果不确定[3]。如何保证健康教育的规范化和效果，是目前急需解决的问题。我科室尝试将临床路径的思想应用于健康教育工作，取得较好的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽取本院普外科2013年10月进行普通健康教育方式的60例患者为对照组。2014年2月已行健康教育临床护理路径的67例患者为实验组，两组患者年龄在20～65岁，男女不计，均为需手术且行手术治疗。入院时无并发症及其他疾病，两组在年龄、文化程度、性别、居住地、职业等对并发症及满意度无统计学差异。

1.2方法

1.2.1健康教育临床路径标准模式的确定 在充分了解普外科患者的治疗、护理及健康教育需求的基础上，确定普外科患者健康教育临床路径的标准模式，由健康教育参考时间、具体教育时间、参考教育内容、具体教育内容、效果评价和实施者签名等部分组成，见表1。护士依据此模式对患者进行从入院到出院的连续、系统和有针对性的健康教育。

1.2.2健康教育临床路径的实施 患者入院后，由责任护士按照所患疾病的临床护理路径表向患者做详细的介绍，取得患者的理解和配合，在科室统一制定的CNP的基础上，由责任护士根据患者的需求有所侧重的修改并制定该患者的教育路径，以后每日各班次责任护士必须按照当日路径指示的内容，进行宣教。入院时由责任护士或当班护士填写健康教育临床路径标准模式表，包括患者的基础资料如床号、姓名、医疗诊断和入院日期，做好入院宣教，记录并签字。责任护士每天根据患者的情况，针对性地进行健康指导。同时对已教育内容进行效果评价，了解患者是否已经掌握相关知识，如果发现前次教育效果不理想，应重新宣教并记录签字。护士长每天抽查1～2份标准模式表，检查护士健康教育的实施情况。每2w组织一次健康教育讨论会，分析教育效果不佳的原因，寻找对策，学习健康教育方法和技巧，促进健康教育的有效性。 患者出院时，标准模式表统一收存，以备总结和分析，并鼓励患者将本人的健康教育标准模式表复印一份带回家，以指导家中自我护理。

2 结果

分别于2013年10月和2014年2月对当月抽取的手术后出院的患者分别为60例和67例进行并发症发生情况、平均住院日、患者的总费用和满意度问卷的调查。2013年10月60例手术后出院的患者的平均住院日为15.3d、平均总费用为13540元、并发症发生例数为4例、出院时的满意度调查结果为 90.7%。2014年2月67例手术后出院的患者的平均住院日为14d、平均总费用为12280元、并发症发生例数为1例、出院时的满意度调查结果为98%。通过健康教育临床路径的实施，患者的平均住院日减少了1.3d，住院患者的平均费用减少了1260元。健康教育临床路径实施前后满意度和并发症的发生率经统计学分析结果显示有显著性差异，见表2，表3。

3 讨论

3.1 CNP的实施规范普外科临床护理工作 目前临床护理的工作方式是以多病种、多环节、多阶段性的操作，护理记录缺乏系统性、规范性流程，其护理结果无预测性、对比性，被动执行的多，盲目零散的多[3]。CNP的开展正是建立在这种专科专病护理的基础上，把普外科护理的每一天的每一时间段、某一护理内容、标准质量进行服务效率评价，让患者由入院到出院都依此模式接受护理，从每个环节规范了护士行为[4]，要求护士必须按照路径的内容进行护理，从而避免了普外科护理工作的繁忙，疏忽了对患者的健康教育指导的任何一项内容。

3.2 CNP的实施提高了业务知识水平，培养了慎独精神 CNP的制定过程是广大医务人员长期积累的临床经验和国内外最新研究成果及进展的有效结合，是优秀教育工具，使护士在短期内掌握医护规范，有助于辨别主要的护理问题，采取正确的护理措施，更好的实施整体护理[5]，它严格要求护士按CNP表的内容认真执行，具有高度的责任感和慎独精神。

3.3并发症发生率明显降低 普外科手术患者因为手术切口疼痛，管道等影响，往往会不愿翻身造成压疮、感染、坠积性肺炎、便秘等并发症[6]实验组患者入院后，手术后及时行宣教护理工作尤其重要。我们运用健康教育临床护理路径对普外科患者制定健康教育计划，结果显示： 大大减少了并发症的发生，降低了住院费用。

3.4 CNP的实施树立了医院良好形象，提高了医院的社会效益 CNP在普外科病房的开展，适时的健康教育，稳定了患者的情绪，增强了患者的遵医行为，将患者的身心健康及利益考虑在内，实践了“以患者为中心”的服务宗旨，使医院在患者的心中树立良好的形象，提高了医院的社会效益，从而推动医院的经济效益。临床护理路径和整体护理的结合，对快速发展的专科护理无疑是个补充，同时也会使临床护理工作更有计划性、科学性和实践性，会使专科护理继续往深度和广度发展，按此流程进行既省时省力，又保证护理质量，充分说明了CNP在普外科病房开展健康教育的可行性和延续性。

3.5 CNP的实施提升了护理服务品质，提高了护理质量 护士运用CNP将患者从入院即按照路径的要求有计划、有目的、循序渐进地分期施教进行，详细讲述患者应掌握的健康知识，并每天进行效果评价，护士长定时或随机进行检查，加强管理力度，提高健康教育质量，使健康教育成为一种常规化。使护士知道做什么、怎样做，从而可避免少数护士因年资短、业务水平低、经验不足所造成的低效性宣教，也可避免某些护士采用“填鸭”式方式，将健康教育内容一次性灌输给患者，在改变患者及家属知识结果、态度、及行为上起不到应有的作用。

参考文献：

[1]张飞文，甘敏.临床护理路径在骨科手术患者中的应用[J].实用医学杂志，2007：8-14.

[2]董军.临床路径的特点与应用[J].中国医院管理，2003：12-06.

[3]张小明.临床路径是培养护理专家的重要途径[J].护士进修杂志，2002，14（6）：431-432.

[4]朱虹.临床路径在专科护理中的应用及展望[J].中国实用护理杂志，2007，23（9）：71-72.

[5]钱卫琴.临床护理路径在低年资护士培养中的应用[J].基层医学论坛，2008，12.

[6]杨海新，刘风青.健康教育临床路径在脑卒中排尿异常患者中的应用[J].现代护理，2006，1（12）：89-90.

[7]美国联合委员会国际部.美国联合委员会国际部医院评审标准[M].北京：中国和谐国际医科大学出版社，2003：3-9.

[8]金锦华.临床护理路径在高血压脑出血患者健康教育中的应用[A]//吉林省护理学会外科学护理分会第十五次学术会议论文汇编.2011.

普外科护士论文范文第5篇

以人为本创新管理理念

作为一名护士长，蒋小英注重以人为本的管理方式，她待人坦诚常与护士们推心置腹地交流，是科室同事们的知心朋友。

在生活上，蒋小英主动关心爱护年轻的医生、护士，耐心地倾听她们诉说自己内心的烦恼，尽自己最大努力为其排忧解难。一位几经情感波折的护士说“蒋护士长的肩膀是一个温暖的依靠，每次靠在她的肩膀上大哭一次便好了。”一位青年医生曾因无执照而一度消极对待工作，蒋小英了解情况后与他促膝长谈，指出其动手能力强、抢救效率高等业务优势，使他客观地认识自己，正确的对待境遇，从那以后，常迟到的他每天提前15分钟到科室，工作充满激情。业余时间蒋小英还经常组织大家聚餐、外出旅行，增进同事之间的了解和交流，增加了团队的向心力和凝聚力。

在工作上，蒋小英对每个护士进行正确定位，充分挖掘每个人的潜力，发挥优势，扬长避短；批评讲究艺术，分配上公平合理，交往上爱而不宠，远而不疏；在具体工作安排上打破论资排辈的框框，根据每个护士的优势充分调动她们的工作积极性和创造性，让工作能力强、善于沟通、理论基础好的护士担任组长护士；让记忆好，语言表达能力强的参加护理知识竞赛；让有表演才华的参与汇演展示科室风采……不仅每个护士的潜能得到充分发挥，也为科室争得了荣誉，同时培养了她们参与意识与竞争意识，形成科内你追我赶、积极向上的良好氛围。

严宽结合的工作环境，使得同事们一个个笑容可掬，神采奕奕，相处得轻松、自在、和谐融洽。她所工作过的普外科、新生儿科已成了最有战斗力的集体，业务量逐年上升，效益逐步提高，多次被医院评为“文明科室”、“巾帼文明岗”。

勤学苦练终成业务尖兵

学海行舟，蒋小英的求知永无止境。20__年，年近40岁的她从工作10年的普外科调任新生儿科任护士长，面对全新的集体和陌生的专科，她没有彷徨，迅速进入新的工作角色。蒋小英利用休息时间跟着医生查房，不耻下问，参加培训讲座，业务很快娴熟起来。在精通新生儿科专业护理学知识的同时，她还钻研了人文科学、社会伦理学、临床医学、心理学、管理学等，经常组织本科室护士进行业务学习，传授新知识、技术，提高科室整体业务水平。

创新护理理念，蒋小英还不忘登记患儿的生日并派专人管理，生日当天及时送上生日卡及美好的祝愿，出院时送上温馨的出院卡，其上附有出院后的注意事项并留有科室及经治医生的电话号码，以方便其咨询和联系。出院后一周内进行随访，随访率全院最高；善于总结经验，蒋小英把临床护理实践经验记录成册，由她撰写的论文《白内障手术的护理》在中华行为医学《健康心理学》上发表；《新生儿破伤风的护理》在《当代护士》第五届全国学术交流全上宣读；《耻骨上经膀胱前列腺摘除术的护理》在__市护理学术交流会上获得一等奖。

美丽心灵折射护理人生

作为一名护士，蒋小英以关爱病人健康，减轻患者痛苦为已任。一天晚上她来到病房巡视，发现一位肝胆管结石手术后病人“t”管引流袋内引出鲜红色液体并呕吐大量鲜血，病人呈休克状态，紧急情况下，她凭着多年工作经验判断，患者可能是消化道大出血，事不宜迟，她立即通知医生到院会诊，冷静地带领护士配合医生做好抢救工作，由于抢救及时，病人转危为安。

在普外科时，医院接诊了一位被歹徒打劫的新疆人，当时他遍体鳞伤，浑身是血，身上钱物被洗劫一空，送到医院时已面色苍白、手脚冰凉、神志不清、脉搏细数、血压测不到。蒋小英以最快的速度为病人输上氧，建立了静脉通道，经过一系列处理病情稳定后，她又端来温水，细心为病人擦去满身血迹，洗尽头上污垢，送开水，买饭菜，打电话及时通知病人的家属，护理工作体贴入微。病人的姐姐赶到医院时，感动得热泪盈眶，拉着蒋小英的手说：“您就象咱们的亲姐妹一样，我弟弟千里之外遇上你这位大好人，也是不幸中的大幸了”。

__冰灾期间，市三医院新生儿科室里有40多个新生儿，其中还有许多危重儿，由于停电，蒋小英立刻指挥有序转诊患儿。为了保证患儿不受风寒，她组织全科室护士打着手电筒为他们取暖，口对口为危重新生儿进行人工呼吸，婴儿从口鼻喷出的血，粘在她的口鼻和脸上，她全然没有顾及。

蒋小英就是这样用一颗真情、善良的心去温暖、感动着每一位患者，用爱心托起病人的希望。扎实的工作，带来了丰硕的成绩，蒋小英多次受到区政府嘉奖，获得了市“卫生系统先进个人”、“十佳护士”、“青年岗位能手”、医院的“十佳医务工作者”等光荣称号。

普外科护士论文范文第6篇

以人为本创新管理理念

作为一名护士长，蒋小英注重以人为本的管理方式，她待人坦诚常与护士们推心置腹地交流，是科室同事们的知心朋友。

在生活上，蒋小英主动关心爱护年轻的医生、护士，耐心地倾听她们诉说自己内心的烦恼，尽自己最大努力为其排忧解难。一位几经情感波折的护士说“蒋护士长的肩膀是一个温暖的依靠，每次靠在她的肩膀上大哭一次便好了。”一位青年医生曾因无执照而一度消极对待工作，蒋小英了解情况后与他促膝长谈，指出其动手能力强、抢救效率高等业务优势，使他客观地认识自己，正确的对待境遇，从那以后，常迟到的他每天提前15分钟到科室，工作充满激情。业余时间蒋小英还经常组织大家聚餐、外出旅行，增进同事之间的了解和交流，增加了团队的向心力和凝聚力。

在工作上，蒋小英对每个护士进行正确定位，充分挖掘每个人的潜力，发挥优势，扬长避短；批评讲究艺术，分配上公平合理，交往上爱而不宠，远而不疏；在具体工作安排上打破论资排辈的框框，根据每个护士的优势充分调动她们的工作积极性和创造性，让工作能力强、善于沟通、理论基础好的护士担任组长护士；让记忆好，语言表达能力强的参加护理知识竞赛；让有表演才华的参与汇演展示科室风采……不仅每个护士的潜能得到充分发挥，也为科室争得了荣誉，同时培养了她们参与意识与竞争意识，形成科内你追我赶、积极向上的良好氛围。

严宽结合的工作环境，使得同事们一个个笑容可掬，神采奕奕，相处得轻松、自在、和谐融洽。她所工作过的普外科、新生儿科已成了最有战斗力的集体，业务量逐年上升，效益逐步提高，多次被医院评为“文明科室”、“巾帼文明岗”。

勤学苦练终成业务尖兵

学海行舟，蒋小英的求知永无止境。20*年，年近40岁的她从工作10年的普外科调任新生儿科任护士长，面对全新的集体和陌生的专科，她没有彷徨，迅速进入新的工作角色。蒋小英利用休息时间跟着医生查房，不耻下问，参加培训讲座，业务很快娴熟起来。在精通新生儿科专业护理学知识的同时，她还钻研了人文科学、社会伦理学、临床医学、心理学、管理学等，经常组织本科室护士进行业务学习，传授新知识、技术，提高科室整体业务水平。

创新护理理念，蒋小英还不忘登记患儿的生日并派专人管理，生日当天及时送上生日卡及美好的祝愿，出院时送上温馨的出院卡，其上附有出院后的注意事项并留有科室及经治医生的电话号码，以方便其咨询和联系。出院后一周内进行随访，随访率全院最高；善于总结经验，蒋小英把临床护理实践经验记录成册，由她撰写的论文《白内障手术的护理》在中华行为医学《健康心理学》上发表；《新生儿破伤风的护理》在《当代护士》第五届全国学术交流全上宣读；《耻骨上经膀胱前列腺摘除术的护理》在**市护理学术交流会上获得一等奖。

美丽心灵折射护理人生

作为一名护士，蒋小英以关爱病人健康，减轻患者痛苦为已任。一天晚上她来到病房巡视，发现一位肝胆管结石手术后病人“T”管引流袋内引出鲜红色液体并呕吐大量鲜血，病人呈休克状态，紧急情况下，她凭着多年工作经验判断，患者可能是消化道大出血，事不宜迟，她立即通知医生到院会诊，冷静地带领护士配合医生做好抢救工作，由于抢救及时，病人转危为安。

在普外科时，医院接诊了一位被歹徒打劫的新疆人，当时他遍体鳞伤，浑身是血，身上钱物被洗劫一空，送到医院时已面色苍白、手脚冰凉、神志不清、脉搏细数、血压测不到。蒋小英以最快的速度为病人输上氧，建立了静脉通道，经过一系列处理病情稳定后，她又端来温水，细心为病人擦去满身血迹，洗尽头上污垢，送开水，买饭菜，打电话及时通知病人的家属，护理工作体贴入微。病人的姐姐赶到医院时，感动得热泪盈眶，拉着蒋小英的手说：“您就象咱们的亲姐妹一样，我弟弟千里之外遇上你这位大好人，也是不幸中的大幸了”。

**冰灾期间，市三医院新生儿科室里有40多个新生儿，其中还有许多危重儿，由于停电，蒋小英立刻指挥有序转诊患儿。为了保证患儿不受风寒，她组织全科室护士打着手电筒为他们取暖，口对口为危重新生儿进行人工呼吸，婴儿从口鼻喷出的血，粘在她的口鼻和脸上，她全然没有顾及。

蒋小英就是这样用一颗真情、善良的心去温暖、感动着每一位患者，用爱心托起病人的希望。扎实的工作，带来了丰硕的成绩，蒋小英多次受到区政府嘉奖，获得了市“卫生系统先进个人”、“十佳护士”、“青年岗位能手”、医院的“十佳医务工作者”等光荣称号。

普外科护士论文范文第7篇

刘颖斌教授2016年入选美国外科医师学院外籍会员，2015年被评为全国医德标兵，2014年入选国家百千万人才工程、获得“有突出贡献中青年专家”荣誉称号、获得全国“五一”劳动奖章，2012年被评为长江学者特聘教授，2011年获上海市优秀学术带头人、上海市领军人才。在接受记者采访时刘颖斌教授说，做手术，不仅需要外科医生有灵巧的双手和丰富的知识，更需要“心”――把对患者的“心”与医学的“理”融合在一起，像雕刻艺术品一样为患者服务。

创新手术方式

显著提高胰腺癌疗效

胰腺癌一直被称之为“癌中之王”，近年来发病率呈上升趋势并有年轻化倾向，是一种发展迅速、生存期限短暂的恶性肿瘤；其中，起源于胰腺头部的恶性肿瘤最为凶险。

刘颖斌教授介绍说，在消化道恶性肿瘤手术中，胰腺癌手术难度最高、争议最大，他向这个高难度领域发起了挑战。传统的手术方法容易残留癌细胞，只有50%的患者能达到根治，刘颖斌教授在国内率先倡导“胰头癌全系膜切除”的新理念。对此他解释说：“系膜是包绕着胰头前后侧方的神经、结缔组织、血管、淋巴组织。因为胰头深藏于腹腔后面，过去人们对胰头的认识还不清楚，认为没有系膜，因此清扫不干净。全系膜切除就是把所有潜在的、有转移倾向的神经丛和淋巴结全部切除。”近年来的临床实践表明，全系膜切除显著提高了胰头癌患者根治性手术切除率，根治性切除率达到70%，使更多患者获得了根治性手术机会。这一技术已在上海市与全国得到推广应用。

胰腺手术后“胰漏”是一个长期困扰外科领域的世界性难题。因胰液腐蚀力极强，容易腐蚀血管，造成术后大出血。术后的胰肠吻合口胰漏，是最凶险的并发症。为了避免胰漏，国内外曾有数十种吻合方法被用于胰腺手术后的消化道重建，但效果并不理想。刘颖斌教授与其导师彭淑牖教授合作，开始研究如何有效预防这种致命并发症，提出了术中缝合针眼成为胰瘘起点的新理论，并以此为依据，创新了手术方式。“捆绑式胰肠吻合”实现了残胰重建的“无针眼吻合”，是目前报道的数十种胰肠吻合方式中胰漏发生率较低的一种术式。该术式的发明，使胰肠吻合口漏的发生率由9%下降至0.2%，被国际胰腺外科专家Beger誉为21世纪胰腺外科革命性的进步。

为加快消化道肿瘤治疗新技术的推广应用，刘颖斌教授还在云南、等地建立多个“刘颖斌专家工作站”，与国内多家二级三级医院建立紧密联系，通过应用新技术、新知识，充分发挥专家的高端人才作用，切实解决了制约当地医疗事业发展的一些技术难题，推动了合作单位普外科专业技术水平的提升和当地卫生事业的健康发展；同时，刘颖斌教授还定期组织并带领科室临床医生，到偏远地区为贫困患者进行免费的诊治扶助，为当地群众提供医疗服务。

基础研究要服务于临床应用

刘颖斌教授认为，基础研究的目的就是要更好地服务于临床应用。近年来，他先后主持了国家自然科学基金7项，以及上海市科委基础重点项目、上海市纳米专项基金、浙江省自然科学基金、浙江省科技厅重点项目、浙江省卫生计生委等省级以上项目10项；其中包括“胆道恶性肿瘤靶向治疗多中心临床研究”“胰头癌全系膜切除技术的解剖和临床应用研究”“胆囊癌新药Ⅰ期临床试验”“胃癌的早期发现策略与手术创新研究”等多项探索性研究，取得了多项高水平科研成果。

刘颖斌教授介绍说，胆囊癌是目前治疗效果最差的消化道恶性肿瘤之一，总体5年生存率仅为5%，根治术后5年生存率也仅为16.5%。手术是目前唯一可能治愈胆道系统恶性肿瘤的方法，但由于缺乏特异的临床症状及体征，大多数胆囊癌患者发现时已是晚期，失去了手术机会。刘颖斌教授率领团队把胆囊癌的侵袭与转移作为研究视角，开展了关于胆囊癌侵袭转移等一系列国内领先的基础研究工作。他在国际上首次构建胆囊癌体细胞突变谱，发现ErbB信号通路在胆囊癌发生、发展中发挥着重要作用，并与胆囊癌患者预后成正相关。其研究成果发表在Nature Genetics，并入选Science上海交通大学建校120周年纪念专刊。

在此基础上，他又领衔开展了针对ErbB靶点治疗晚期胆囊癌的Ⅰ期临床试验，以及联合吉西他滨化疗的多中心临床研究。该研究是国际上第一个针对该靶点治疗胆囊癌的临床研究，在国际上首次构建了裸鼠胆囊癌肝转模型，解决了胆囊癌转移相关研究缺乏合适稳定动物模型的问题，并为后续的一系列胆囊癌研究提供了稳定而坚实的实验基础。研究人员通过这一模型获得了高转移倾向的胆囊癌细胞株GBC-SD18H，填补了缺乏胆囊癌高转移潜能细胞株的空白；在国际上率先深入系统地研究胆囊癌侵袭转移的分子机制，首次得到了胆囊癌转移相关差异表达蛋白谱。其研究成果在北京、上海、广州等全国30余家三甲医院及10余家科研机构推广应用，受到一致认可。他主持完成的“863”计划“胆囊癌复发转移识别的高敏分子超声影像技术研发”，创新性地将纳米材料声学响应理论应用到胆囊癌复发转移的超声成像当中来，研发出了具有自主知识产权的超声/光声检测系统，最终形成了具有较高临床应用价值的肿瘤靶向声学增敏造影检测影像技术，为胆囊癌的早期诊断与治疗提供了新方法。

此外，刘颖斌教授还通过研究慢性胃炎-不典型增生-胃癌的经典胃癌发生演变途径，对胃癌的发生过程进行基因芯片等技术筛查，发现了多个有潜在功能的靶标分子，为临床上的胃癌高危人群进行分子生物学标注，有效节约医疗资源并简化诊断流程。针对国内外对胃癌根治手术缺乏统一规范和流程的问题，他在国际上首次提出三步法胃癌淋巴结清扫的方法与策略，在保证手术安全性的前提下，简化了手术步骤，提高了淋巴结清扫数目，节约了手术时间，改善了进展期胃癌患者的预后。因其简明易懂，特别适合基层医生学习和掌握，已在国内40余家单位推广使用，取得了显著的社会效益。

呼唤医学人文回归

刘颖斌教授说：“医学的使命决定了我从步入医学殿堂的那一刻起，人文精神就要同我相伴一生。”

“砺术仁心”，是刘颖斌教授提倡的科室文化。他解释说：“砺术也是在砺心，只有仁心方有仁术。医学的人文性归根结底就是‘善良’二字，对患者的善良必体现在技术的不断磨砺中。”

刘颖斌教授认为，近代医学是以生物医学为基础的局限性的医学模式。医生仅仅重视的是患者身体上的疾病，而忽略了患者因疾病造成的一系列心理问题。如果只是掌握了先进的医学科学知识和技术，却缺乏人文智慧，那么就只能治疗疾病，却不能赢得患者的信任。医师与患者、护士与患者、医院与患者、医务界与社会，都是人与人的关系。这些关系处理不好，再先进的科技都不能发挥充分作用。医学技术的发展更要重视呼唤医学人文的回归。

“患者把生命交给我，我就应该把爱心交给他。医生要善待患者，要尽其所能让患者得以治疗。面对患者的诉求，要想方设法去解决、去服务，这是一个医生应有的职业道德。”这是刘颖斌教授从医以来一直奉行的行为准则。

刘颖斌教授对手术过程有三个要求：第一要爱护手术中触及的人体脏器和组织，避免任何不必要的损伤；第二手术中每个动作都要精雕细琢，减少患者出血，让患者在术后恢复得更快更好；第三，在整个手术过程中保持患者的生命体征平稳，避免任何剧烈波动给患者造成的损害。尽管工作繁忙，刘颖斌教授仍然坚持把办公室开放给那些惴惴不安、心存疑虑的患者和家属，医患之间的谈话常会持续很久，通过一次次的耐心沟通，去帮助患者和家属消除疑惑。

面对患者，刘颖斌教授从不轻易言弃。曾有一位来自江西的12岁少女，突然出现上腹部膨隆，伴有腹胀腹痛，且发展迅速。CT显示：左上腹腔有一直径约20cm的囊实性占位，与左侧腹壁分界不清，左侧肋骨前部局限性膨大增粗，见骨质破坏。对这一“怪病”，家属万分焦急，当地医院认为病情疑难复杂，手术难度高，风险巨大。面对这一罕见的高难度肿瘤，刘颖斌教授没有辜负患者父母的期望，当打开腹腔时，所有人都被眼前的巨大肿瘤震惊了！手术视野内的肿瘤直径达到了20 cm×20 cm，占据了整个左上腹，并已侵入胸腔左侧膈肌、左下肺及左前胸壁（6-12肋）。刘颖斌教授用了4个小时的时间，成功实施了这例罕见的巨腹腔肿瘤联合切除术。

“医务工作者需要冷静的头脑和理性的思维，也应有一颗炽烈、善良的心，比其他行业工作者更应懂得人的情感和需要。”刘颖斌教授要求团队在治疗的全过程中给予患者心理上的关爱。

打造特色鲜明的重点专科

2009 年刘颖斌教授担任新华医院普外科主任后，即开始着手对科室进行从结构到专业设置的跨越式改革。其改革不是科室内简单的分组或名称变化，而是专业内涵的延伸和扩展，是与世界学术界发展趋势的接轨和同步。通过健全普外科各亚专业设置，改变了过去普外科大而不全、专而不精的状态。全新的学科建设体系促进了各亚专业的蓬勃发展，各专科门诊及手术量节节攀升，诊治范围日趋扩大，在医、教、研等方面得到了高速发展，已成为新华医院规模最大的学科之一，现已形成了以消化道肿瘤规范治疗、复杂困难肝胆胰手术、综合治疗及微创外科为特色，各学科并进发展的部级临床重点科室。科内拥有五个病区，一个上海市研究中心、一个上海交通大学研究所和一个实验室。学科分设肝、胆、胰、胃肠、甲状腺、乳腺、疝、血管、伤口治疗等9个亚专业，20个医疗组；手术种类涵盖了普外科的所有疾病门类；年住院患者13000余人次，手术量近万台。年门、急诊患者数近7万人次，门诊患者手术总数1300余次。

在临床上，他们开展了上海地区首例单孔腹腔镜下胆囊切除术，并在国内率先开展了单孔腹腔镜下阑尾切除术等一系列腹部相关手术；实施了该院历史上难度最高的后腹膜肿瘤切除手术；开展了腹腔镜胃癌根治、双镜下联合胃部分切除术，填补了医院空白；开展了胰腺癌扩大根治术+联合脏器切除+血管置换术、肝尾叶切除术、胆囊癌扩大根治术；开展了一系列诊疗新技术如肝脏肿瘤射频消融术、腹腔镜下各类腹壁疝修补术、癌保乳手术、腔镜辅助下甲状腺切除术等，均取得了良好的效果。在胃癌个体化治疗、胆道恶性肿瘤的基础研究和规范化治疗、胰腺肿瘤的综合治疗、困难ERCP、复杂肝癌的手术、各类微创手术、各类腹壁疝修补术、甲状腺癌的规范化治疗、各种周围血管动脉性疾病等多个领域，都已形成具有自身特色的治疗体系，并处于国内领先地位。

在刘颖斌教授的带领下，其团队于2013年成立了上海交通大学医学院胆道疾病研究所，并于2016年通过审核成立上海市胆道疾病研究中心。近年来，他们分别承担了国家自然基金、“973”、“863”计划、教育部、国家卫生计生委、上海市等各级科研项目80余项，并获得10余项专利，发表学术论文百余篇，其中SCI论文50余篇。胆道肿瘤的基础和临床研究领域在国内外处于领先水平。他们负责主办部级继续教育项目4次，还举办了新华国际外科论坛、全国胆道外科论坛、东方科技论坛、新华胃肠外科论坛、上海东部外科论坛等一系列学术活动；2012年普外科又成功入选全国临床重点专科。

刘颖斌教授常用裘法祖院士的名言教导学生：“医学要有两把刀，一把分子刀，一把手术刀；分子刀用来创建学科，手术刀可以夯实学科；没有分子刀就是没有手，而没有手术刀，就是没有腿。作为医生，缺一不可。”在科研工作中，刘颖斌教授常告诫学生，“科学上来不得半点虚假”。每周的小组讨论和汇报他都会参与，常对研究生科研中遇到的问题提出解决方案，鼓励研究生大胆设想、勇于探索、小心求证。

人才是普外科保持旺盛创新活力和不断前行的保证。在刘颖斌教授的支持下，普外科先后有多名研究生赴美国哈佛大学、美国维克森林大学、美国安德森肿瘤中心、法国斯特拉斯堡大学、日本东京大学等著名医学中心学习。近年来，在刘颖斌教授指导的6名博士后、27名博士生和31名硕士生中，多人获得优秀博士、上海市优秀毕业生、上海市启明星、上海市扬帆计划等。

刘颖斌教授最后说：“未来癌症的治疗趋势将是综合治疗、精准治疗，通过多学科讨论，结合手术、化疗、放疗、靶向治疗、生物治疗、基因治疗、免疫治疗等各种方法开展治疗，当然手术仍然是给肿瘤患者带来长期生存的唯一希望；对于晚期肿瘤患者，则需要加强对患者的人文关怀。”

专家简介

普外科护士论文范文第8篇

【关键词】 绩效；量化考核；护理

文章编号：1004-7484（2014）-02-0907-02

1 资料与方法

1.1 建立护理质量管理体系 建立护士长-（组长）质控护士-护士的护理质量管理体系，由护士长和质控护士共同拟定各班人员职责，并要求各班人员认真履行。

1.2 考核对象 全科护士均纳入绩效量化考核体系，护士长按医院管理细数分配。每天当班护士在下班前统计各自的各项工作量并记录在《普外科护理工作量量化统计表》中，对班护士监督、核对，每周由护士长、质控护士对所有护士的工作质量进行监督检查，并予以评价，月底由1名护士对全科护士的工作量表进行统计，月底由护士长进行总评价。

1.3 考核指标 基础考核指标：包括工作量、护理质量、护理服务满意度、仪容仪表四方面。其中，工作量包括各项基础护理操作数量（提高夜班分值）、急救人次，护理质量则包括劳动纪律，遵守各项操作规范及执行各班职责评价标准，以100分为满分，每个月考核计算得分。护理满意度包括，《患者满意度调查表》、《医护配合满意度调查表》和《护士长综合评价表》，对每一位护士进行评价、统计得分。加、减分项目：①加分项目：接受各类培训；临时加班；参加抢救工作；及时发现他人工作失误，避免差错事故发生。

1.4 实施办法

1.4.1 制定考核量表的使用方法 按照工作日、白班、夜班，每项护理操作的难易及耗时多少，责任大小等因素，分值不同，特别对夜班、脏累程度大的基础护理操作如导尿、静脉、灌肠、抢救等项目提高分值。每天由操作者自己确认评价、统计，对班者按操作者签名分类统计、核实；每周由质控护士将每人工作量小结，月底护士长指定一位护士轮流做全科护士统计汇总，生成《护理人员工作量量统计表》每周护士长对每人工作质量进行考评，并在自评表上注明加、减分及原因，护士长按照当月《医护患满意度调查表》结果，以及加、减分项目和《医院护理工作质量考核表》将每人分值统计汇总。护士长和质控护士按照考核评价结果的固定公式算出每人的实际个人绩效。每个月将《护理人员工作量化表》、《护理人员工作质量考核表》、《医护患满意度调查表》、加减分统计等原始记录装订保留。对护理质量的提高起到了一定的促进作用 随着医疗改革制度的推行，各家医院均制定了适合本院实际情况的各种改革方案，并且在改革方案中运用了激励机制，目的是为了进一步提高医疗、护理质量。人事改革是医疗改革的一部分，在医疗卫生事业单位通过实施人事制度改革，建立起一个完善、科学、具有激励机制的内部分配制度。对于实现按劳分配与按生产要素分配的有机结合，逐步破除目前分配中存在的平均主义、大锅饭现象，进一步解放生产力，调动广大卫生工作人员，特别是专业技术人员的积极性、主动性、创造性，不断提高全员工作效率，促进医疗卫生事业健康发展有着极其重要的意义。我科护理工作改革，将护理劳动报酬纳入了奖金分配制度的改革之中，提高了护理质量。科室根据护理部制定的总框架，结合急诊科自身特点，再制定具体的相关条例，做到有章可循、有据可依。如服务态度方面，因责任心不强、态度不好，病人和家属投诉到护士长，情况属实，每次扣3分；投诉到科主任扣5分；投诉到护理部或院部扣10分。累计投诉3次，护士长有权向护理部反映调离本岗位。包括解决问题能力、无差错、无纠纷、论文交流和、自学考试等方面。

2 落实层级管理制度，鼓励全员参与

实行开放式考核，建立自评、质控护士监督、护士长抽查相结合的评价方法。每天由当班护士自评，每周由质控护士检查督促，并对每位护士本周工作考评记录；护士长采取定期检查或不定期抽查方式检查全科护士工作质量，发现问题及时记录与纠正，每个月召开全科护士质控会，结合院护理部抽查结果，进行讨论、分析，提出整改措施，使护理质控得到持续改进。向一线护理人员倾斜，以出诊次数、观察病人例数、输液、参与抢救等为主要指标，各项基础护理为其次要指标。业绩量化考核实行月考核制，每一项内容都有考核目标，每一项均有加减分措施，考核明细记入科室护理人员个人档案中。考核成员除护士长外，另选择两名工作责任心强、比较正直的护师以上人员参与。测评结果公示，允许大家对不理解之处提出异议，并予以答复、记录。建立《差错事故登记本》、《不良事件登记本》、《日常工作量化考核登记本》《月综合质控登记本》等原始记录本，由质控护士和护士长记录平时例行检查或抽查时的情况，作为月底考评的原始依据并妥善保管。

3 效 果

针对问题，及时调整考核指标护士长根据科室存在的问题，有的放矢制定考核指标，实施目标管理，极大地提高了工作效率与护理质量。不可否认，工作量考核同时，也在一定程度上带来负效应。分工明确，协作精神不如以前，表现为自己职责范围的事欲全部包揽，不希望别人插手；还有，为讲究公平、公正，给大家平等机会，护士长排班既要考虑整体护理连贯性，又要考虑在班人员新老搭配，算计各班天数，无形中给护士长排班增加了难度。建立和完善一套科学合理的绩效考核评价体系，可以充分调动护理人员的积极性和创造性；建立各岗位工作质量评价标准，明确了急诊科护理管理目标，为护理人员努力工作指明了方向。护理人员的服务态度发生了很大的变化，变被动服务为主动服务，在治疗护理时，主动的做健康宣教，使普外科护理服务质量明显提高；落实了工作量和质量考核后，使护理人员的服务理念和意识发生了很大的变化。

4 小 结

普外科护士论文范文第9篇

全年医院工作的总体目标是：在学科建设、技术创新、经营理念、扩大外延服务、分配方案改革等方面取得新突破，硬件设施进一步完善，服务态度进一步好转，经济效益和社会效益明显提高，医院综合实力及可持续发展能力明显增强，职工待遇进一步提高。全院业务收入增长**%，医疗性收入达到**%。

一、工作重点

（一）加大分配方案的改革力度，完善自我激励机制。

为了彻底破除目前科室二次分配中存在的平均主义、大锅饭现象，进一步调动全院职工，特别是专业技术人员的积极性、主动性、创造性，不断提高全员工作效率，今年医院根据临床、医技各科室的实际需要和工作量情况，重新核定科室岗位人员职数，同时对医院分配方案进行较大的改革，按“全面核算、结余提成、多劳多得、优劳优酬”的原则制定分配方案，科室奖金从节余中提取，上不封顶，下不保底，将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据，确定不同岗位的分配系数，加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度，力求从根本上打破科室内干多干少一个样、干好干坏一个样、医生、护士和后勤服务人员一个样的大锅饭，使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬，真正体现以人为本、重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度。

（二）继续抓好学科建设，加快人才培养步伐，提升医院内涵，树立医院品牌。

医院的学科不仅代表着医院的水平和特色，决定着医院的竞争力和发展后劲，而且与医院的形象和声誉也密切相关。为了给学科建设与发展提供良好的支撑条件，对于重点学科建设医院在资源配置上予以倾斜。上半年要完善外科系统的整合分科建设，把现有的外一科和外二科整合为三个科：即外一科（普外科）、外二科（骨伤科和胸外科）、外三科（包括脑外、泌外和烧伤），把妇产科分为妇科和产科，同时要加大对五官科、儿科等科室的学科建设力度；在年内争取完成内科系统的整合与建设，即在现有内科、急诊科、传染科三个科的基础上，整合为内一科、内二科、急诊科、感染性疾病科四个科。通过资源的整合，强化激励措施，培育院内重点学科，打造出多个重点学科品牌，形成拳头学科群，带动医院的整体发展。

医院竞争的核心就是学科的竞争，而学科竞争的实质是人才的竞争，人才培养是学科发展的根本，只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。为了确保学科有优秀的学术带头人和合理的人才梯队，医院今年要继续根据学科发展需要选送学科骨干和高年资优秀医生外出进修深造，重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养，同时积极引进高学历专业人才。依托国内知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平，使之尽快成为医院及县域学科领域的权威，逐步形成优势，发挥专家、名医辐射效应，并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的新格局，全面提升医院的综合实力。

（三）加大科技兴院力度，积极引进开展适宜新技术项目，着力提高诊疗水平。

普外科护士论文范文第10篇

1965年9月，王世立出生于河南省南阳市卧龙区寮河镇。他的父亲是一位人民教师，良好的家教培养了王世立善良的品质，幼年的他梦想长大后做一名医生，以解除人间疾苦。1985年，他顺利地考入河南新乡医学院临床医学专业。经过4年的勤学苦读，1989年，他以优异的成绩从新乡医学院毕业，被分配到南阳市第一人民医院普外科工作。

怀着满腔热情，王世立开始了自己喜欢的医学工作。他每天都早早地来到医院，却是最晚回去的，工作中遇到不懂的地方就虚心向有经验的医师请教。有时，为了向其他医生学习做手术，他经常牺牲自己的休息日和假期。这个勤奋上进的年轻人，深得科室领导和同事的好评。1990年，王世立轻松地通过了执业医师考试，拿到了执业证，并且顺利地由住院医生晋升为主治医生。

1991年8月，王世立和一个叫王丽的女孩相识并相恋了。同年年底，两个彼此倾心的恋人举行了婚礼。婚后，由于经济不宽裕，夫妻俩只在王丽父亲单位锁厂购买了一套旧的一居室。1994年，他们的儿子王浩出生了，使这个清贫之家多了一丝欢笑。

在工作中，王世立越来越深刻地感受到医生神圣的光环下蕴藏的无尽艰辛与苦恼。每逢轮到自己值班时，王世立都一天24小时守在医院，要么在门诊部接诊，要么到病房观察病人情况，有时中午忙得连饭都顾不上吃。劳累不说，病人的不理解才是最让他痛心又无奈的事。

尤其是在肠胃病的多发季节，医院还没开始上班，患者就在外面排起了长队，王世立在这方面有很深的研究，所以很多病人点名要他诊断。王世立本着为病人负责的原则，细心地询问他们的病情，并填好病历。可是，后面的患者就不愿意了，他们不耐烦地喊道：王医生，你能不能快些，你不要拿我们的生命当儿戏啊！甚至有一些患者家属跑到门诊部内满腹牢骚道：你们的办事效率真是太低了，医生也要为病人及其家属考虑啊，我们还要工作，哪有时间在这里耗啊……门诊部内外吵成一片，本已疲惫的王世立心情也不由得烦躁起来，他只好靠喝浓茶来刺激自己的神经，以保持清醒。谁知，这却招来了患者的更大不满：医生上班是喝茶还是看病呢？王世立只有极力克制着自己的情绪，往往一天工作结束后，他便感到身心俱疲。

尽管如此，王世立还是一心践行着自己的誓言。据普外科护士长王秀兰说，1999年的一天，医院来了一个急性阑尾炎患者，如不及时手术很可能面临生命危险，而患者家属却拿不出一分钱。这天恰逢王世立值班，护士们一个个淡然地注视着他，好像在等他宣判这个病人的命运。其中，一位年长的护士善意地提醒道：“王医生，你只是个医生，不是上帝，有些事情你也是无能为力的。”犹豫片刻后，王世立语气坚定地说：“准备手术！”这时，在他的脑海中只有一个念头：生命的价值高于一切！无论如何，自己都要竭尽全力挽救这个鲜活的生命。但是，这个决定也意味着他要为整个手术费买单，他这个月的工资没了，他承诺儿子的玩具熊也没了……一个月后，忙碌的王世立把这事都淡忘了，曾经的病人却意外地跪在他的面前，泪流满面地感谢他的救命之恩，给了王世立深深的感动。

在勤奋工作的同时，王世立还积极从事普外科临床科研和教学工作，他在纤维胆道镜取石、胃肠内及胃肠外营养方面发表部级及省级论文7篇，获科技成果奖6项。随着业务水平的不断提高，王世立逐渐成了院里的外科主力医生。最多时候，他同时主管15名住院病人。

光环背后的酸楚，做一个清廉医生好难

据护士刘丽说，2002年6月的一天，王世立像往常一样按时赶到普外科坐诊。上午10点左右，医院救护车拉来一个需要做心脏搭桥手术的老人，院方安排王世立为此台手术的主刀医生。由于此类手术风险过大，王世立和其他专家会诊后决定：手术分两部分同时进行，一为心脏本身的手术，二为腿部旁路血管的取材手术。旁路血管将会桥接在冠状动脉阻塞区域的上方，使心肌恢复血液供应。下午3点，手术开始，王世立熟练地操起了手术刀，医护人员轮番上阵。3个小时过后，手术室门被打开，王世立宣布手术成功。守在手术室外的病人家属相拥而泣。当晚，老人在一家房产公司做老总的儿子将装有5000元的一个信封塞到王世立手中，说是对他的感谢。王世立不但没接，反而把老人儿子狠狠地训了一通。钱没送出，又挨了一顿训，老人儿子心头热乎乎的，他不由得感慨道：难得的好医生啊……

凭着突出的工作能力，2003年，王世立顺利地评上副主任医师职称，担任普外一科副主任，享受副教授待遇。由一名医生到普外科副主任，王世立感觉肩上的责任更重了，他对自己的要求也更加严格。他的老同学兼同事孙世远说：“一次，为抢救一名重症患者，王世立在医院呆了7天7夜才回家。即使是一次普通的手术，他也要待在病房里观察患者很长时间，以及时采取必要的诊断和治疗措施。”

王世立医技的精湛和对工作的敬业在当地是出了名的，许多社会名流都想通过各种关系找他看病，有些病人甚至在手术前想通过送红包来请王世立做手术。医生拿红包现象很多医院确实存在，特别是外科医生。但是，王世立一律拒绝了。面对人们的困惑不解，王世立很平静地说：“我凭着良心和尊严行使我的职业，维护医术的圣洁和荣誉是医生的职责，我只是做了我应该做的事。”王世立清廉的作风和高尚的医德，深得人们的敬爱，老百姓亲切地称他为“平民医生”。

作为外科副主任，尽管头上有着耀眼的光环，但王世立一家人还住在他和妻子新婚时买的旧房里。儿子一天天大起来，萌发独立意识的他嚷着要自己的小房间。王世立的心隐隐作痛，他没有太多的积蓄可以给妻儿买一所新房。最后，只好以妹妹的名义，在其单位集了一套两居室的单元房。

为了偿付首期的10万元房款，从没求过人的王世立只好硬着头皮向亲友借钱。一些不了解王世立的人挖苦他作秀给人看，以证明自己是一个清廉的医生。面对不解，王世立既困惑又痛苦，他失眠了，难道自己非要同流合污吗？不！他坚定地告诫自己。

为了尽快偿还房款，王世立更加拼命地工作，上完白班加夜班。然而，命运偏偏跟他作对似的，不幸毫无征兆地降临了。

2003年年初，王世立收治了一个农村患者。据普外科主任王建伟说，他们医院和其他医院的各种仪器检查显示，患者为胰腺肿瘤，与其他医生会诊后，王世立决定对其进行手术治疗。可是，当患者的腹腔打开后，并没有发现明显的胰腺肿瘤，却发现了肝硬化和脾肿大。原来，脾脏肿大给医生造成了假性肿瘤印象，这在临床上很常见。

在手术台上，患者腹腔已经打开，怎么办？南阳市第一人民医院分管业务的副院长樊斌说，当时王世立请来几位专家会诊，并向患者家属说明情况：肿大的脾脏如不及时切除的话，日后必然造成脾亢，仍然需要手术切除，不如趁这次手术切除，也为患者节省了一笔费用。在征得患者家属同意后，王世立为患者切除了脾脏。然而，王世立犯了医疗大忌，在征得家属口头同意后，他没有要求签字确认。

手术做完之后，患者平安出院，慢慢地大家都淡忘了这件事。

不堪“医闹”之重，副教授自缢身亡

2005年3月的一天，王世立正在坐诊，一个年轻女子突然闯入医务室厉声嚷道：“王世立，你陪我们钱，两年前我父亲来切除胰腺肿瘤，而你怎么把正常脾脏给摘除了？”据急诊科主任王建伟说，当时王世立气得脸色铁青，浑身直打哆嗦，情绪平静后的他沙哑着嗓子说自己切除的是病变脾脏，且经过对方同意，没有过错，就拒绝了对方的要求，并让对方去做医疗事故责任鉴定。

但是，患者的女儿拒绝了院方的建议，她以“王世立无端切除父亲正常器官，对术后生活造成影响”为由，将王世立告到了南阳市卫生局，要求得到赔偿。

市卫生局在调出患者的病历和诊断书后，认为医院的诊断治疗是正常的，建议患者家属做医疗事故责任鉴定。

见上告不行，患者家属找来了一大帮人堵在了医院大门外，他们有的在医院大门口挂横幅，上书“庸医王世立，赔我钱来”；有的用高音喇叭在住院楼外喊话……直到派出所民警出警才将局势控制住。

此后，患者家属多次找人在医院门口扯横幅，用高音喇叭喊话，警察来时他们很安静，警察一走他们就又开始了活动。为此，民警也无可奈何。

王世立痛苦极了，自己当时谨尊职业道德，完全是出于为病人考虑才切除病变的脾脏，没想到却招来横祸。据王世立妻子王丽说，在沉重的压力下，丈夫晚上经常睡不着觉，憔悴不堪的他很快消瘦下去，人也变得忧郁起来，他还多次向亲友诉说工作压得他喘不过气。

其实，在“医闹”阴云笼罩下的医院，每一个医护人员的心情都受到了极大的干扰，特别是一些外科医生也背上了沉重的思想包袱，手术前几天都要靠服安定来缓解焦虑情绪。

2007年3月，患者家属把王世立告上了法庭，他的压力就更大了，多次向普外科主任王建伟求助，他忧心忡忡地说：“到法庭我说啥？我只会治病，怎么会打官司？”王建伟既痛心又无奈，他只好安慰王世立自己代替他出庭。

2007年6月，实在不堪压力之重，王世立通过法庭和对方达成协议，一次性赔偿对方3万元，这一事件才平息下来。但王世立却病倒了，他变得很小心，不愿与人接触。2007年7月，王世立从普外科被调到急诊科工作。

此后，尽管王世立小心谨慎地处理着工作中的每一件事，但意外还是再次发生了。2007年8月的一天，正在急诊室值班的王世立突然听到一阵“快些让开，快让些开……”的叫喊声，只见一个三四岁小女孩浑身被血水浸透，在家人的簇拥下往急诊室跑来。原来，女孩在玩耍时意外被门上掉下的玻璃刺伤颈部左侧动脉。家人急忙抱起女儿赶到市第一人民医院。了解情况后，王世立立即为女孩进行止血处理，并向她的家属提出转科室的建议。由于第一人民医院设备有限，院方建议女孩家属把她转往条件最好的南阳市中心医院治疗，谁知，女孩在转往中心医院途中，由于失血过多，不幸身亡。

女孩在转院途中不幸身亡，她的父母悲痛欲绝，把所有的愤怒仇视都嫁接到王世立及他所在的第一人民医院。他们认为，是医院不为女儿手术，医生不主动接诊，耽搁了治疗时间所造成的。于是，患者家属开始向医院索赔，而院方调查病历和医生后认为自己没有责任，让其去做医疗鉴定。

谁知几天后，女孩家人找来80多人，乘坐10辆拖拉机把王世立所在的第一人民医院团团围住，并在医院大楼里放鞭炮、烧纸，同时大骂不止！围了几天后，见医院没有反应，这些前来闹事的人又冲进住院部，看见穿白大褂的人就打，结果包括王世立在内的多名医护人员被打伤。眼看局势无法控制，医院只好向卧龙区政法委求助，这才控制了事态发展。

尽管如此，仍不解恨的患者家属又闹到省卫生厅，甚至国家卫生部。接下来，忍着伤痛的王世立又接受了上级主管部门的特别调查。后经查明，王世立对此事故不负任何责任，副院长樊斌说。

这场意外风波，使王世立受到更加沉重的打击，他的精神已面临崩溃边缘。经医院批准，王世立在家休养了一段时间后，情绪逐渐稳定下来。此后，曾经性格开朗的王世立开始变得封闭内向，科室的一些集体活动他都不愿意参加，胆子也变得小了，无论做什么都害怕，并且对自己的技术也越来越缺乏信心，最后竟然变得害怕接触病人，害怕操刀手术……

同时，王世立的遭遇，也得到了家人和朋友的关注，空闲时，他的同学朋友都来找他聊天，并开导他如何解压。

2007年11月的一天晚上，备受精神折磨的王世立来到妻子面前，神情凝重地说：“小丽，我不行了，度日如年。”妻子王丽急忙开导他道：“世立，你不要想太多，我和儿子永远支持你……”在妻子的安抚下，这一晚王世立睡得很甜很甜。

2007年12月7日，王世立轮值夜班。按照规定，白天他可以在家休息。但是这天他父亲的一个好朋友要做手术，一上午，他都呆在病房里，帮助做一些准备工作。中午，王世立和王建伟一起吃了午饭。下午2点30分，他们在住院楼门口分别。王建伟怎么也没想到，这竟然是他们最后一次见面。下午17点30分左右，妻子王丽下班回家，看到王世立躺在床上睡得正香。想到丈夫晚上19点上夜班，她便匆匆走进厨房做饭，决定做好饭再叫醒他。做好饭后，王丽到房间叫丈夫起床吃饭。推开卧室半掩的门，眼前一幕使王丽当场晕了过去，只见绳子一端拴在门框中央，另一端套在王世立的脖子上。王世立早已失去知觉……

下午18点整，王世立躺在自己曾经救人的急诊室，一直处于昏迷之中，依靠药物及呼吸机维持。第一人民医院所有领导和值班医护人员听说后都赶了过来，每个人脸上都挂满悲戚的泪水，王丽更是哭得死去活来。院方火速邀请省内、市内的专家前来会诊，但大家一致认为王世立生还希望渺茫。

得知王世立出事的不幸消息后，很多患者都怀着惋惜、悲痛之情跑到医院来看望他们心目中的好医生。在抢救的5天5夜里，一对70多岁的老夫妇天天坐在急诊室门口，祈祷王医生快些醒来。

2007年12月13日下午13时40分，王世立停止了呼吸。