皮肤科护士工作计划范文

时间:2023-03-05 10:57:09

皮肤科护士工作计划

皮肤科护士工作计划范文第1篇

一..综合素质

护士长是护理管理工作的主体,是医院基层科室护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者,在医院的护理工作中起着承上启下的、举足轻重的作用,得当的管理技巧和方法,工作效果必然事半功倍,护士长的管理技巧及素质的高低,直接关系到护理工作的开展。提高护士长素质及充分利用护理管理技巧是实现护理管理目标的重要保证。

(一).正确处理好各种人际关系

1.处理好和院领导班子及护理部之间的关系

2.处理好和相关科室之间的关系

任何一个科室工作的开展,都离不开相关科室的配合支持,如作各项辅助检查、病人的护理会诊、仪器的相互借用等等,都离不开相关兄弟科室的支持与帮助,所以平时必须加强与各科室之间的勾通与联系,团结协作、互相帮助,才能确保科室工作正常运转。

3.处理好和科室主任、医生之间的关系

科主任是科室第一负责人,护士长是在护理部及科主任的双重领导下工作,要使科室的护理工作良性运行、护理质量稳步上升,护士长必须和科主任进行有效的勾通,让科主任了解护理部对本科工作的要求,平时督导检查中发现的问题及时向科主任反馈,让科主任认识到护理工作的重要性,理解、支持护理工作。护士长各项休假除报护理部外还必须报科主任知道,确保科室工作正常开展。医护是一个有机的整体,如在执行医嘱过程中发现有不对的地方,应及时和医生沟通,提出合理化的建议,予以改正,必须把科室的医生、护士凝聚在一起,组成一个有战斗力的团队,这样才能团结协作、顾全大局,使每一个成员为了集体的荣誉乐于奋斗与奉献,利于科室工作的开展。

4.处理好和护士之间的关系护士长是科室护士的直接领导,对待每一位护士都必须

公正、公平,不能戴有色眼镜,厚此薄彼。必须广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,增强她们的主体意识和责任感。只要护士长作风民主、宽宏待人,下属护士心理就会产生安全感,就不担心“穿小鞋”、“抓辫子”,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。在工作严格要求的同时要给予生活中的关心与帮助,多关心、爱护护士,平时要多观察了解护士们在工作中的一言一行、一举一动,发现困难及时帮助解决,哪怕是一点点关怀,护士们都会记在心理,护士长的为人在护士心目中会留下深刻的印象,在工作中遇到困难时大家就会挺身而出、共同帮助渡过难关。所以,护士长在工作、生活中要给予护士们有形和无形的支持与帮助,建立一种相互信任、相互尊重的合作关系,使她们保持积极向上的工作态度,提高工作效率。

5.处理好和患者之间的关系护士长必须经常和患者勾通,才能了解各项工作落实情

况及护理服务情况,定期进行满意度调查,认真接待患者的各种投诉,虚心听取意见并及时反馈,深入调查了解,尽量协调护患纠纷,缩短护患之间的距离,减少和避免医疗纠纷的发生。

(二)提高自身的综合素质

1.当好学科带头人护士长必须具备扎实的专业知识、管理知识和广博的人文社会知识等等。必须精通本专业知识,了解专业的新进展,成为学科带头人;练就精湛的技术,做执行各项操作的模范,取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服,护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用,并带领全科人员加强护理新知识、新理论、新技术的学习。

2.要具备正确的管理技巧护士长要善于用简练的语言表达自己的意图,善于做思想工作,抓住护士的心理,优秀突出的地方多在公众场合表扬,发现缺点应及时制止,一对一的找当事人个别谈话查找原因、吸取教训。护士长要遵循这一信条:不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”,要确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点,克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心,避免当众训斥、责备,做到即使批评对方也能接受,达到预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于名查秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力。

3.要具有较强的非权力影响力非权力影响力是由个人的素质、高尚的品德、渊博的知识、出色的工作、良好的人际关系等条件所产生的,在工作中起决定性的作用。护士长自身的行为是护士的典范,护士长要以自身的模范表率行为影响科室护士。护士长作为护理管理的基层管理者,要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,在护士中树立起较高的威性,增强自身的凝聚力和号召力,使护士们从心理上信服、尊敬、顺从和依赖,并改变她们的不良行为。护士长良好的职业道德和人格魅力,丰富的才能和渊博的知识,良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和高超的护理技术等等无不影响着护士

4.要具备良好的心态科室常常有很多不顺心的事摆在面前,如何调整心态非常重要。如果处理问题中出现急躁情绪,就会影响相互之间的关系,使工作无法开展,所以护士长必须不怕个人得失、工作中多作奉献,遇到事情要冷静,凡事必须动之以情、晓之以理。鼓励护士在工作中、业务上超越自己,善于发现人才、尊重人才、知人善任,做到事得其人、人尽其才、才尽其用,充分利用人才资源,发挥其聪明才智,注重培养、抓住骨干,有计划的培养一支强有力有护理队伍,营造一个和谐、愉快、团结的环境氛围。

(三)加强质量环节把关

1.注重护士业务水平的提高科室要经常组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法,树立一种传、帮、教的良好氛围,对不同年资的护士,进行不同程度的培训,加强晨会提问,训练三基基本功,巩固基础知识,理论与实践相结合,融会贯通;采取多种途径加强学习,不断更新知识。如参加护士专科、本科成人、自考教育,函授学习,参加学术会议,请专家讲学,开专题讨论会,上网阅读,订阅报刊杂志及自学等。通过学习不断丰富自己的专业知识。要学以致用,把所学的技术和方法应用于临床护理,探索新的服务内容,提高业务水平。

2.重视护理质量管理护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量,把评价结果进行分析并反馈给护士,肯定成绩,表扬优秀,对差的提出纠正方案,达到持续改进护理工作,提高质量之目的。

3.不陷于琐碎事务护士长主要起主导作用,调动护士积极性,把护理工作管理紧紧有条。护士长既要成为管理能手,又要是一个实干家。一个只说不干、或是只干不说的护士长都不是一个合格的护士长。合格的护士长应该合理分配干与管的比重,不能死干,重点是组织、协调、指挥所属护士完成工作目标和工作任务,整合集体资源,把护理工作管理得紧紧有条,要勤于思考,善于工作,调动每一个护士的积极性,充分挖掘其思想和工作潜能,发挥大家的智慧和力量。要切忌事必躬亲,本末倒置,工作中必须起参谋长和统帅作用。

4.制定切实可行的护理工作计划根据护理部及科内的工作计划,制定出本科室的具体护理工作计划并确保实施。应注意从实际出发,不轻易改变或废止,但可根据情况变化作必要的修改。计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项,使执行者知道应该怎样去做。

5.建立奖惩机制激励机制是一种有效的管理方法,护士长要积极运用激励原理管理护理工作,凡事要有个好坏,不能胡子眉毛一把抓,做到有奖有罚,奖罚分明,以正面教育为主,对在护理岗位上干得突出,业绩显著的,应给予经济的、精神的奖励,并为科室评优评先的条件,在科室内大力宣传,鼓励大家学习先进,争当先进,形成积极向上的工作氛围。对违反医院制度和护理操作规程,甚至出现医疗差错责任事故的,要出以公心,实事求是地依据有关制度严肃查处,处罚既要让违规者知错改错,吸取教训,还要使大家受到教育和启发。

6.及时完成各种记录工作中的各种制度、计划、差错登记、查房记录、病案讨论记录、会议记录、考核记录、培训学习记录、工作总结记录等都要按时仔细记录。

总之,护理工作的正常开展,离不开护士长的正确领导。护士长是护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者,在工作中除正确处理好各种人际关系外,还必须充分利用管理技巧及提高自身综合素质,只有这样,才能使科室工作开展起来得心应手,才能实现护理管理目标,从而提高科室的护理质量

二.护理工作

(一)、为病人护理提供优质的护理服务

1.坚持了以病人为中心,以病人的满意为核心、以病人的需求为目标

首先要给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。其次,以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感。再次,从病人敏感的一日清单入手,将收费项目、标准做详细的说明,使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,提供优质的个,科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。

一年来护士把真诚的微笑送给患者,患者把表扬留给护士长、医德医风办,虽然我们在全院奖金是最低的,但是,我们的护理服务确是最好的。我们一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。病人满意度调99.7%;表扬127人次,退红包8人次,合计3000元,全年零投诉。

2.“以人为本”关心、爱护、尊重、理解护士

发挥团队精神,以诚相待,激发护士的工作热情,解决护士生活中的实际困难,做她们的知心朋友,让护士心身愉快地投入工作,只有这样,天使们才能给病人以灿烂的笑容。

(二)、保证护理安全

不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

1.加强制度与职责教育

重申各级护理人员职责,明确岗位责任制和护理工作制度:如微机护士尽其职责,杜绝了病人对收费的怀疑,巡视护士尽其职责,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象等。

2.加强教学安全管理

对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

3、加强重点时段管理

坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的管理,如抢救室的患者和普通病房的危重患者,做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

4.合理利用人力资源

实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养新护士独立值班时谨慎、独立处理问题的能力。

5、落实护理常规

认真落实皮肤科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本。

6、坚持查对制度

(1)要求医嘱班班查对,每日中午护士长抽查医嘱并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)执行双人核对输液卡流程;

(4)辅助检查双人核对签字执行制;

(5)收费日、夜、出院查对签字制

(6)各种医疗护理仪器维修、保养查对签字制;

(7)急救器材、药品查对签字制;

(8)隔离消毒每日检查、更换签字制;

(9)长备药品每日查对签字制;

(10)医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制;

(11)每周查对护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,重视现阶段护理文书存在问题,减少安全隐患,规范护理文件记录使护理文件标准化和规范化。

一年来共自检出护理医疗隐患近1897次,突出解决了如下问题:

①医生医嘱无签字

②有医疗、护理行为无医嘱

③有护理签字无护理行为

7.完善护理风险预案

平时工作中注意培养护士的应急能力:急诊病人入院处置现场救治能力提高,防火、灭火的常识及紧急预案。完善护理紧急风险预案,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,以提高护士对突发事件的反应能

8.加强护理质控

质量管理是护士长管理科室永恒不变的主题,真对皮肤科病房护理工作质量进行客观的评估,对护理工作各项质量指标的提高采取如下措施:

(1).充分发挥护理质量控制小组的作用,针对科室出现的医疗、护理隐,重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核质控细则,护士长定期与不定期进行重点质量检查,对查出的问题进行不定期抽查、直到改进为止。

(2).不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。

(3).不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。

(4).每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的持续整改措施,并检查整改落实情况。

在病房管理、质量控制中每一位护士能够充分发挥质控小组成员的作用,尽职尽责。所以未发生大的医疗、护理差错。全年基础护理合格率达到99%;健康教育覆盖率达到100%;消毒隔离达到100%;急诊抢救完好率达到100%,病房管理99%;护理记录98%;护理表格99%。

(三)增收节支,提高经济效益

1.增收方面:熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服务项目,加强催款力度,避免病人欠费现象。

2.节支方面:尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。

三..继续教育

(一).坚持学习这个主线不断提高护士综合素质

正视激烈的竞争和挑战,与是惧进。积极鼓励每位护士利用业余时间学习科学文化知识,续专、续本,为他们合理的安排班次以保证本科的学习。掌握新技术。不断提高自身文化修养和专业素养。而且要增强思想、心理素质。现有60%护士达到本科学历;30%在读本科;10%达到大专学历。

(二).组织科室护理人员接受国家继续教育,如自学考试、远程教育、成人教育、继续教育学习班、护理业务学习24次、护理业务查房24次、护理新知识学习考核12次等.护士继续教育学分全部达标。

(三).组织护士进行护理技术操作训练,操作考核始终贯穿于日常工作中。由2名经过医院标准培训的护士,采取分组负责制对每一位护士进行操作考核,直至达标。通过技术操作考核促进专科技术发展,提高了患者对护理操作的满意度。

四..护理科研

有计划地选派护理骨干参护理科研组的学习,拓展她们的视野。全年共发表部级第一作者论文2篇,省级第一作者论文17篇,5%硼酸纱条在皮肤科的皮肤护理获省新技术三等奖一项。新技术临床护理应用,给科室及医院带来经济效益,同时体现护理人员的人性化服务,深受患者的欢迎。

五..临床带教

(一).护士长坚持临床带教首日负责制

1.对于每一批新到科室的护生,在她们初到科室时护士长尽可能亲自首日带教。布置教学计划及要求,做到心中有数,便于检查及落实。

(1)介绍科室环境及大体布局;

(2)介绍专科主要疾病种类及相关理论准备要求;

(3)布置实纲中的具体计划及要求;

(4)布置实习周期中主要教学内容的日程安排

(5)提示重要的护理工作制度及各班职责大致工作内容;

(6)介绍科室人员大致情况及各自带教老师的性格特点;

(7)强调劳动纪律及其他实习管理上的要求;

(8)护理计划的书写要求等。

(9)增强自我保护意识,保证临床实习安全。

2.创造宽松的学习环境,使学生尽快进入角色,护士长亲自接待,使学生感到对她们的重视,从而尽快消除陌生感,建立实习信心,积极投入到学习工作中。

(二)全面关心护生的整体情况

1.护士长对实习过程中的护生全面关心,不仅对她们学业水平的提升获得有益的帮助,也能帮助她们身心健康发展。不仅要教会她们业务知识,也要教会她们如何学会做人,如何学会做事,才能真真正正成为一个有发展前途的、有用的人。

2.临床实习生活是一个比较艰苦的过程,她们既要适应生物钟的改变,又要适应各科轮转不适应带来的压力,后期还要面临就业的压力,对于现在大多数独生子女来说是一个很大的挑战。护士长既要作为一个管理者,更要作为一个长辈来关心、帮助她们。关心她们的衣、食、住、行,关心她们的身、心健康,还要关心她们的安全、冷暖等,尽可能帮助她们解决一些实际问题,使她们有一种回到家的感觉,轻松、愉快完成实习过程。

3.就业对于每一位学生来说都是人生最大的问题,在实习中、后期,这是令每一位学生产生波动的主要因素。作为护理管理者要关心她们这一问题,积极为她们提供人才招聘会的信息;尽可能调整好她们的班次,支持她们去参加交流;对迟迟未能签约的学生多给予安慰、鼓励,树立她们的信心,使她们在压力较大的情况下尽量不影响学习。

4.新的医学模式的转变对护理人员提出了更高标准的要求,需要她们有过硬的业务技术、有良好的职业素养、有全面的综合能力。临床护理教学是培养高素质、高质量护理人才的重要场所。护士长作为临床护理教学的主要管理者,必须担负起培养下一代的重任,认真、努力履行好管理职能,把做好临床护理教学工作摆在日常工作重要位置之一,才能培养出高水

平、合格护理人才。

(三).带教环节中具体参与管理建立完善、统一的临床带教资料档案

1.建立完善、统一的临床带教资料档案是保证规范性临床带教的前提,是帮助学生掌握全面实习内容的关键措施。

2.临床实习教学目标:态度目标、知识目标、技能目标,考核内容有理论、操作、护理病历书写等。

3.临床教学教师具备用课件护理查房的能力、护士长亲自主持一次护理查房或科室小讲课等

4.注重晨间提问晨间床头交接班是人员最集中接触患者的时间,在观察、交接病情时提出一些护理问题,抽查专科操作掌握外用药使用情况,能了解学生掌握专科知识的情况,实际上也是对带教老师带教指导工作的检验;同时,在病床前直观进行一些理论讲解,能加深记忆,提高实习效果,学生普遍反映较好。

5.在整个实习周期中护士长具体参与管理能了解学生掌握知识的情况,了解各带教老师的带教管理是否执行到位,征求学生对科室、对各位带教老师的意见和建议,同时也反馈带教老师对学生实习期间的希望和要求,通过反馈意见和建议反映学生的实习过程和实习感受,存在问题及采取措施等从而保证教学质量。学生对带教老师的评价标准:教学态度、教学水平、教学方法、教学效果。

六..现存问题

(一)、护士创新意识不强,如申报课题、新技术、等。

(二)、临床带教档次不高。

七..改进措施及今后打算

(一).加强科研意识,如申报课题、新技术、部级等

皮肤科护士工作计划范文第2篇

【关键词】 医嘱执行;存在问题;相应对策

作者单位:233000 安徽省蚌埠市传染病医院肝二病区

1 临床材料

采用随机抽样的方法对我院护理查房中的180份资料进行分析,其中外科41份,内科37份,妇产科35份,五官科30份,皮肤科26份,中医治疗科11份,180份首诊医嘱总共有1002条,以上医嘱均由我院主治医师所下达。调查的范围为来我院接受治疗的具有民事行为能力的患者;将医嘱的分为五类,一般护理常规、级别护理、饮食护理、治疗医嘱以及临时医嘱。

2 医嘱执行中存在问题

2.1 只注重治疗医嘱 180份病例中,治疗医嘱的总计245条,执行率为100%,但是一般护理和级别护理的遗嘱执行率分别占80.55%和77.78%,饮食护理的医嘱执行情况最低,仅占55%。导致这一现象的最本质原因可能与传统的护理模式有密切关系。护理只是注重每天的输液、打针、体温和脉搏的测定以及患者呼吸情况等,对其他的医嘱基本忽视,而且护理记录质量较差,护理时往往不能按照常规护理以及级别护理的要求进行,因此发生了医疗纠纷也无法拿出充分的证据。从调查分析结果显示患者饮食护理的执行率很低,除了与医院后勤的伙食有关系外,与护理人员也有着重要的关系。本院曾出现食道静脉曲张患者因为护理人员未按时指导患者进食,导致静脉血管破裂,生命垂危,最终导致护患纠纷的发生。

2.2 护理人员对一般护理和级别护理认识不足。在我们的调查中发现许多护士对常规护理和级别护理区分不清,对护理内容不熟悉甚至了解不全面,这也是导致常规护理和级别护理执行率较低的一个原因。

2.3 护理人员法律意识淡薄。 许多护理人员在执行医嘱时未将医嘱执行视为一种法律职责。在护理过程中,如果护士单纯的执行治疗医嘱,对于其他医嘱置之不理,一旦出现患者护理方面的并发症,患者或者其家属则以护理标准为由要求医院进行损失赔偿。

3 相应的对策

3.1 加强护士法律法规的学习。首先要对护士进行法律法规方面的知识的教育,并将其列入护士工作计划之中,对护士定期进行法律法规的考核以加深法制观念。

3.2 充分认识医嘱的法律性。作为医疗事故处理条例中极为重要的的文件就病例书写规范指出“医嘱是医生在医疗活动中下达的医学指令”,由此可见,医嘱具有法律条例的效力,护理人员应该完整地、有效地、及时并准确的执行,否则出现医疗事故应承担相应的法律责任。

3.3 医嘱执行情况应与护理考核挂钩。 护理管理者应深入到临床对护理人员的医嘱执行情况进行监督和督促。加强并督促护理人员学习和掌握常规护理、专科护理以及级别护理的知识,并定期进行考核,并将考核结果纳入护理人员的待遇中去。

3.4 对护理记录和护理质量进行提升。由于传统思想的影响,护士一般对病情比较严重的患者进行护理方面的记录,而对于一般的患者护理人员往往不做护理记录和观察。目前,无论是病危患者还是一般患者,在我院必须实施详细的护理记录,并将护理记录作为护士和患者共有的法律文件。一旦患者因医疗纠纷上诉医院时,可作为护理的凭证,进而减少不必要的麻烦和损失。

参考文献

[1] 余元星,李世君.护士执行医嘱现状及对策探讨. 实用医院临床杂志,2004,1(3):94-95.

[2] 李敏,,陈晓红.医嘱记录单中存在的纠纷隐患与对策.中国病案,2008,9(10):11-12.

皮肤科护士工作计划范文第3篇

一、深入学习宣传贯彻“三个代表”重要思想和党的十六大精神

全院职工职业道德素质教育上以学习“三个代表”重要思想和党的十六大精神为主要内容。9月份党的十六届四中全会隆重召开后,院部及时组织全院300员工分组、分片,采用集中学习、个人自学、交流会谈等形式组织学习党的十六届四中全会文件、学习《人民日报》社论《加强党的执政能力建设的重要纲领》,各科室、各职工有学习笔记、有交流心得、有座谈体会。通过学习使全院职工切实认识到此次大会,在当前国际形势风云变化、国内改革发展处在关键时期的条件下非常及时非常必要,大会对于提高党的执政能力、全面建设小康社会,具有重大的现实意义和深远的历史意义。法律法规上,结合“四五”普法,学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《行政许可法》、《献血法》等卫生法律法规。把职业道德教育与学习中共中央《公民道德实施纲要》、卫生部颁发的《关于加强卫生行业作风建设的意见》及医疗机构和人员“八不准”、芜湖市医疗卫生单位工作人员“六禁止”等内容结合起来,效果显著,促进了职工服务理念的转变,也让职工职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性大有提高。

二、抓好质量规范化管理,促进医疗业务发展

1、医疗质量是医院各项管理工作的核心内容,是医院的生命线,也是管理成效的关键所在。为此,我们根据安徽省卫生厅颁发的质量管理规定制定了医疗质量管理的原则:以病人为中心,以质量为核心,基础环节、终末质量并重,自我控制与全面监督并举,建立个人、科室、医院三级质控链,全面地与经济挂钩。医务科、护理部将提高医疗质量建在“三基三严”基础上,分上、下半年分别两次对全院医生、护士进行了基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评,结果纳入年终人事考核及季度奖金发放, 有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度与各项技术操作规程。将科主任定为科室第一责任人,医院召开了6次科主任、12次护士长工作会议,要求科负责人严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查、检验质量、医学影像质量等质量关。

2、专科建设向高精尖发展,积极引进推广应用新技术、新项目。内科新设糖尿病专科门诊,为600余名患者作了医治。骨脑科腰椎滑脱复位协和钢板内固定术获得满意效果,皮肤科在性病的后遗症及并发症的治疗上取得了突破,CT室引进全新菲利浦螺旋CT开展了断层扫描诊断。针对当前胃病发生率高的情况,内科新购胃镜微波治疗仪,拓宽了胃病治疗的新途径。以上新技术、新项目的投入使用均取得了良好的社会效益和经济效益。

3、急救工作进一步得到重视与加强。在规范管理的基础上,“120”绿色急救通道更加完善了急诊工作制度、值班人员职责、驾驶员10分钟内出车制度。注重急救知识的更新与操作技术的培训,急诊工作人员轮流送别医院进修;加大设备投入,添置两副全自动心电监护仪、两张多功能抢救床,先进急救器械的添置,为临床抢救工作提供优良条件,提高了抢救成功率。全年“120”出车1206次,接回977人次,电话蓄意骚扰出车、就地医疗处理无须接院治疗229次,抢救成功率98%,全年无一例“120”急救投拆举报,成功地为45万繁昌人民群众提供了迅速、及时、有效的医疗急救服务。

4、规范护理管理。健全各项规章制度确保护理安全,护理部积极加强护理质量监控,提高专科护理水平和护士队伍综合素质,进一步完善质控程序,细化质控内容,每月召开护士长工作例会,每周一次护理全院查房,发现问题及时解决及时防范,使护理管理更趋科学化、专业化。①XX年改革护理模式,实行病人入院宣教制度,通过护士热情亲切的口头宣讲及亲身示范,向病人介绍入院须知,让病人及家属熟悉医院及病房周围,使患者尽快进入病人角色,接受并配合治疗,宣教制度的是今年护理工作的重头戏,护理部严格地将宣教质量与每位护士的工作质量考评、经济效益捆绑一体,极大地改变了护士的服务理念,营造了一种体现关心、爱心、同情心、责任心的护理文化氛围,不断提高住院患者的健康意识和相关知识的知晓率,使他们积极配合治疗,尽快康复。②五月护士节期间,对全院护士进行礼仪培训。首先护理部选送护理骨干赴省城进行礼仪、形象等系统培训,回来后,对全院护士分批进行了言行举止、持物待人等护理规范行为的礼仪训练。护士将所学所练运用到日常护理中,使护士在工作中向患者传递出医治之外的人文关怀。 ③发挥医院信息HIS系统中护士工作站的便利性,加强护理的现场控制力度。我院Windows NT环境下运行的医疗网络工作站,由于其可视化界面、多任务窗口,给护理及病员带来了极大方便 ,可一次查询、输入1例病人的全部资料,随时了解并向病人反馈用药、用量、治疗情况,亦可方便被分管护理的领导调研,为护理管理现代化提 供了条件。

5、医务科、护理部高度重视9月1日正式实行的新版《病历书写规范》培训工作。医院派出数名业务骨干参加省卫生厅组织的培训工作,购置书籍教材,医务人员人手一册。医务科、护理部分期分批对全院医疗、护理人员进行全员培训,对各种记录的书写规则、格式、要求、表格式病历的应用进行详尽讲解,保证了新版《病历书写规范》如期执行。在运行的几个月中,我院病历书写质量在格式的规范性、记录完善性、内存质量上都比以往有很大改进。

三、纠建并举,抓紧抓实党风廉政暨行业不正之风专项治理

6月伊始,我院的“党风廉政建设暨行业不正之风专项治理活动”按照县卫生局的安排和部署,根据中央纪委、卫生部关于端正党风、政风、行风的总体要求,层层发动,步步落实。首先,成立领导小组,领导分工负责。

第二,对分聚、定责任对领导班子、中层干部、传达县卫生系统开展此项工作的重要意义及内容,并督促、检查各科对职工的宣传和发动。第三,制定了我院《关于印发〈繁昌县医院党风廉政建设暨行业不正之风专项治理活动具体实施方案〉的通知》文件,文件结合自身医疗特点,将治理分为四个阶段:即筹划阶段、学习对照检查及个人自纠阶段、整章建制阶段、总结阶段。其中重点是第三建制阶段,这一阶段包括召开各类人员座谈会,征求社会各方面意见;做好对出院病人的随访、在院病人的意见征询工作;围绕职工自律机制、职务犯罪防范机制、内部监管机制、社会监督机制、人员激励机制整章建制;职工与科室负责人签定责任状,科室负责人与院部签定责任状;各科室向社会作出的服务承诺;职工个人自我认识自我总结等等。下发至全院各科。治理活动开展的同时,把8月份市卫生局转发的卫生部《关于印发在全国医疗机构中开展向社会服务承诺活动的实施方案的通知》纳入一体,以此为载体促进行风工作。对当前患者反映较大的典型问题和行风建设中存在的突出现象,安排专人重点解决,铁腕纠风。还通过固定时间学习《健康报》、芜湖日报》,院办专门编制了三期《县医院医德医风简报》,300员工人手一册,院部及时利用这些宣传阵地,组织发动,信息,营造起良好的舆论氛围。

此次开展的专项治理融教育、实践于一体,侧重于坚持以人为本、以病人为中心的诚信服务理念,大力提高医技水平在实际工作中的改进和实施。专项治理历时半年,卓有成效,理论学习走向经常化,精神文明建设出现新局面,党风廉政日益加强,党组织的政治核心作用得到有效发挥。其中职工上交“红包、回扣”共33人,总额1万余元。

四、加强财务经营管理,注重成本核算

全院广泛开展了“成本效益年”活动,抓管理,降成本,增效益,上水平。实行了全成本控制,经营指标层层分解,逐渐由费用管理转向成本效益管理。XX年初制定了《县医院XX年经济管理方案》,将医院各临床科室、医技科室、后勤部门划分为30多个核算单元,对其所创效益和消耗成本分开核算,并将收支结余作为科室劳务收入核算标准,结合科室管理、医疗质量、医德医风、行政查房、爱卫会检查等指标,对临床科室、医技科室分别给予不同的提成比例,以此确定科室绩效工资,促使其加强经济运行。XX年起,将成本核算和经济目标管理纳入后勤成本中,所有行政、后勤人员的绩效工资纳入科中层干部、领导班子两级考核机制,与考核得分直接挂钩。极大地提高了电工班、水工班、物资组、保卫班的工作积极性。对洗衣房实施经济目标承包责任管理,使洗涤成本大大降低。4月份起将视频服务监控系统引入医技科室,完全堵塞了医患来往中的人情漏洞,医技科室经管核算一路上升。继续推行医疗设备及药品招标采购,集中采购,以降低成本,通过公开、公平、公正的原则,购进质优价廉的设备,达到节约资金的目的,又促进了廉政建设。8月份,县审计局在对我院为期半个月的财务审计及院长责任审计中,帐实相符、财务体系完善,无违规收费等现象。

五、重视医院文化建设,活跃职工文体生活

搞好医院文化建设,不仅有助于医院自身品质的提升,更重要的是可以增强医院的发展潜力。第一,通过制度化的“三个代表”学习和“行业文明创建”活动,大大激发了全院医务工作人员的工作积极性,获得许多先进荣誉。200*年4月我院获芜湖读书指导委员会命名为组织职工读书“先进集体”、9月获被县委、县政府授予抗非典“先进集体”、内科青年医师叶尤强同志获XX年繁昌县“十佳”优秀青年光荣称号。第二,加强外宣力度,通过电视报纸等新闻媒体及院内宣传厨窗介绍医院开展的新项目、新技术及高尚的好人好事,让社会了解医院,提高医院知名度。全年在《+市日报》刊发新闻稿2篇、++电视台2篇。门诊及病区设有病人健康教育园地,医务科、办公室根据各病区的医疗特点,在互联网上组织收集相关医疗最新信息,让病患者了解,并宣传防治知识,大大缩短了医患距离。第三,科室设立“流动红旗”,根据每季度的行政查房、病历书写、三基考试、文明礼仪等综合检查,确定优秀科室,授予“流动红旗”,从而使病区、科室之间形成文明向上的医疗服务竞赛气氛。第四,工会积极为80余名离退老同志举办迎春茶话会、新年聚餐,倾听老同志对医院建设的建议。不嫌麻烦,逐个通知散居城里城外的老同志,为他们登记办理老年人社会“优待证”。工会、妇代小组组织一年一度全院职工登山比赛、拔河比赛,“五四”青年节,组织青年医师参加全县精神文明演讲比赛,获“优秀奖”。

200*年已经过去,我们做了许多工作,当然也认识到许多不足,如管理信息化的进程不够平衡,医疗纠纷时有发生,行风建设还不够到位,特色的专科含金量不高等。上述各类问题的存在,需要我们认真加以思考,通过进一步深化医疗改革,进一步落实制度法规,才能把握时机及时解决。

200*年工作计划:

1、以“三个代表”重要思想为指南,以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,扎实抓好医院建设。

2、主动适应市场和社会、群众的需求,改变营销观念和服务模式,寻找新的业务增长点。重塑自身形象,提高医院竞争力。

3、行风整顿建设要继续深化,选准切入点,主动融入医疗质量监控的全过程,从重塑自身形象,提高医院竞争力的高度去认识问题、解决问题。结合综治和爱卫、创卫工作,努力营造温馨、舒适的医疗诊疗环境。

4、配合学科建设,相应的辅助医技科室的人才引进及科室业务建设要进一步加强,特别是几个新增辅助的医技项目,要加大宣传力度,在提高疾病确诊率的同时,提高设备的利用率。

5、 继续开展“诚信医院”创建活动,要求医生看病讲诚信,合理检查、合理用药和合理治疗,控制医药费用,减轻病人负担。

6、重视信息管理,加强病历、财务、文书档案管理,做好HIS网络系统日常维护,发挥网上实时、动态查询和信息统计等多种功能。

7、要彻底解决制约医院发展的瓶颈。应积极筹集并运用资金,建设住院大楼、综合传染病区。

8、继续发扬勇于改革、创新的建院作风,争取扩大外延服务,盘活卫生资源、改变经营理念、加强成本核算和拉开奖金档次等方面有所突破、有所创新。力争全院年收入增长10%,业务收入2580万元

总之,回首过去,通过XX年一年的努力,成绩来之不易,这是全体医护员工共同努力的结晶。今后,更应与时俱进,在医院建设中大胆改革、开拓,不断创新,以取得XX年医院建设的更大成绩。

皮肤科护士工作计划范文第4篇

【护理年终总结一】

一、内强素质,外树形象

每月召开一次全科护士思想素质教育大会,结合临床实际工作,对态度好、工作好的大力表扬,对有损病人和科室利益的人予以大力批评,弘扬正气、鞭策后进,在我科每月召开的工休座谈会及病人满意度测评中,多次受到患者及家属的高度赞扬。

二、深入开展整体护理,全面提高职业素质

1、组织学习《儿科学》,熟悉了相关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容,责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,提高了用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。

2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验,如遇模糊概念大家一起讨论,共同解决问题。

3、每月组织了一次护理查房,分析问题,提出整改措施。

三、重视护理人员素质培养,加强业务学习,技术训练,提高应急急救能力

1、抵年资护士加强了十五项护理技术训练,提高了小儿头皮静脉穿刺成功率,提高了技术水平。

2、年资护士加强应急急救能力训练,工作中老护士给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风得到了发扬光大。

3、加强了护理人员的法律意识,强化了法律观念,组织学习了相关法律知识,并灵活运用到工作中去。

四、严格执行各项规章制度,提高了护理工作质量,建立健全了各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。

1、严格执行消毒隔离制度,静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手,每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防了医源性感染。

2、严格执行了早班制度,切实帮好了晨晚间护理、基础护理到位,保持患儿床单清洁整齐,环境温馨、舒适。

3、严格执行床头交接班制度,对病人病情做到九知道,在交接班时向下班护士做好了详细报告。

4、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房,确保各项护理指标达到二级甲等医院标准。

5、开展了婴儿抚触,拓展护理技能。

五、护理人员较出色的完成护理工作

XX年的经济收入比XX年稳步提高,全年本科基础合格率达到90%以上,健康教育覆盖率达到100%。在5.12国际护干节中,有两名护士被医院评为优秀护士,整个儿科被市团委评为市青年文明号组织,护士长获得市团委十大杰出青年的光荣称号。

一年来,在院护理部及相关职能科室的领导下,全科护理人员认真学习,严格管理,具体落实。通过更新服务理念,改善服务态度,加强护理管理,使儿科的护理质量有了明显的提高病人满意度也日渐上升,经济收入也有了相应的增长,但仍然存在着太多的不足,如业务学习缺乏自觉性,穿刺技术有待进一步提高,服务态度有待进一步改善等等,今后我们将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作,创儿科特色护理,攀护理质量高峰,换儿科护理新面貌。

【护理年终总结二】

一、全院职工职业道德素质教育上以学习xxxx重要思想和党的xx大精神为主要内容。

9月份党的xx届四中全会隆重召开后,院部及时组织全院300员工分组、分片,采用集中学习、个人自学、交流会谈等形式组织学习党的xx届四中全会文件、学习《人民日报》社论《加强党的执政能力建设的重要纲领》,各科室、各职工有学习笔记、有交流心得、有座谈体会。通过学习使全院职工切实认识到此次大会,在当前国际形势风云变化、国内改革发展处在关键时期的条件下非常及时非常必要,大会对于提高党的执政能力、全面建设小康社会,具有重大的现实意义和深远的历史意义。法律法规上,结合四五普法,学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《行政许可法》、《献血法》等卫生法律法规。把职业道德教育与学习中共中央《公民道德实施纲要》、卫生部颁发的《关于加强卫生行业作风建设的意见》及医疗机构和人员八不准、芜湖市医疗卫生单位工作人员六禁止等内容结合起来,效果显著,促进了职工服务理念的转变,也让职工职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性大有提高。

二、抓好质量规范化管理,促进医疗业务发展

1、医疗质量是医院各项管理工作的核心内容,是医院的生命线,也是管理成效的关键所在。为此,我们根据安徽省卫生厅颁发的质量管理规定制定了医疗质量管理的原则:以病人为中心,以质量为核心,基础环节、终末质量并重,自我控制与全面监督并举,建立个人、科室、医院三级质控链,全面地与经济挂钩。医务科、护理部将提高医疗质量建在三基三严基础上,分上、下半年分别两次对全院医生、护士进行了基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评,结果纳入年终人事考核及季度奖金发放, 有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度与各项技术操作规程。将科主任定为科室第一责任人,医院召开了6次科主任、12次护士长工作会议,要求科负责人严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查、检验质量、医学影像质量等质量关。

2、专科建设向高精尖发展,积极引进推广应用新技术、新项目。内科新设糖尿病专科门诊,为600余名患者作了医治。骨脑科腰椎滑脱复位协和钢板内固定术获得满意效果,皮肤科在性病的后遗症及并发症的治疗上取得了突破,ct室引进全新菲利浦螺旋ct开展了断层扫描诊断。针对当前胃病发生率高的情况,内科新购胃镜微波治疗仪,拓宽了胃病治疗的新途径。以上新技术、新项目的投入使用均取得了良好的社会效益和经济效益。

3、急救工作进一步得到重视与加强。在规范管理的基础上,120绿色急救通道更加完善了急诊工作制度、值班人员职责、驾驶员10分钟内出车制度。注重急救知识的更新与操作技术的培训,急诊工作人员轮流送别医院进修;加大设备投入,添置两副全自动心电监护仪、两张多功能抢救床,先进急救器械的添置,为临床抢救工作提供优良条件,提高了抢救成功率。全年120出车1206次,接回977人次,电话蓄意骚扰出车、就地医疗处理无须接院治疗229次,抢救成功率98%,全年无一例120急救投拆举报,成功地为45万繁昌人民群众提供了迅速、及时、有效的医疗急救服务。

4、规范护理管理。健全各项规章制度确保护理安全,护理部积极加强护理质量监控,提高专科护理水平和护士队伍综合素质,进一步完善质控程序,细化质控内容,每月召开护士长工作例会,每周一次护理全院查房,发现问题及时解决及时防范,使护理管理更趋科学化、专业化。①XX年改革护理模式,实行病人入院宣教制度,通过护士热情亲切的口头宣讲及亲身示范,向病人介绍入院须知,让病人及家属熟悉医院及病房周围,使患者尽快进入病人角色,接受并配合治疗,宣教制度的是今年护理工作的重头戏,护理部严格地将宣教质量与每位护士的工作质量考评、经济效益捆绑一体,极大地改变了护士的服务理念,营造了一种体现关心、爱心、同情心、责任心的护理文化氛围,不断提高住院患者的健康意识和相关知识的知晓率,使他们积极配合治疗,尽快康复。②五月护士节期间,对全院护士进行礼仪培训。首先护理部选送护理骨干赴省城进行礼仪、形象等系统培训,回来后,对全院护士分批进行了言行举止、持物待人等护理规范行为的礼仪训练。护士将所学所练运用到日常护理中,使护士在工作中向患者传递出医治之外的人文关怀。 ③发挥医院信息his系统中护士工作站的便利性,加强护理的现场控制力度。我院windows nt环境下运行的医疗网络工作站,由于其可视化界面、多任务窗口,给护理及病员带来了极大方便 ,可一次查询、输入1例病人的全部资料,随时了解并向病人反馈用药、用量、治疗情况,亦可方便被分管护理的领导调研,为护理管理现代化提 供了条件。

5、医务科、护理部高度重视9月1日正式实行的新版《病历书写规范》培训工作。医院派出数名业务骨干参加省卫生厅组织的培训工作,购置书籍教材,医务人员人手一册。医务科、护理部分期分批对全院医疗、护理人员进行全员培训,对各种记录的书写规则、格式、要求、表格式病历的应用进行详尽讲解,保证了新版《病历书写规范》如期执行。在运行的几个月中,我院病历书写质量在格式的规范性、记录完善性、内存质量上都比以往有很大改进。

三、纠建并举,抓紧抓实党风廉政暨行业不正之风专项治理

6月伊始,我院的党风廉政建设暨行业不正之风专项治理活动按照县卫生局的安排和部署,根据中央纪委、卫生部关于端正党风、政风、行风的总体要求,层层发动,步步落实。首先,成立领导小组,领导分工负责。第二,对分聚、定责任对领导班子、中层干部、传达县卫生系统开展此项工作的重要意义及内容,并督促、检查各科对职工的宣传和发动。第三,制定了我院《关于印发〈繁昌县医院党风廉政建设暨行业不正之风专项治理活动具体实施方案〉的通知》文件,文件结合自身医疗特点,将治理分为四个阶段:即筹划阶段、学习对照检查及个人自纠阶段、整章建制阶段、总结阶段。其中重点是第三建制阶段,这一阶段包括召开各类人员座谈会,征求社会各方面意见;做好对出院病人的随访、在院病人的意见征询工作;围绕职工自律机制、职务犯罪防范机制、内部监管机制、社会监督机制、人员激励机制整章建制;职工与科室负责人签定责任状,科室负责人与院部签定责任状;各科室向社会作出的服务承诺;职工个人自我认识自我总结等等。下发至全院各科。治理活动开展的同时,把8月份市卫生局转发的卫生部《关于印发在全国医疗机构中开展向社会服务承诺活动的实施方案的通知》纳入一体,以此为载体促进行风工作。对当前患者反映较大的典型问题和行风建设中存在的突出现象,安排专人重点解决,铁腕纠风。还通过固定时间学习《健康报》、芜湖日报》,院办专门编制了三期《县医院医德医风简报》,300员工人手一册,院部及时利用这些宣传阵地,组织发动,信息,营造起良好的舆论氛围。

此次开展的专项治理融教育、实践于一体,侧重于坚持以人为本、以病人为中心的诚信服务理念,大力提高医技水平在实际工作中的改进和实施。专项治理历时半年,卓有成效,理论学习走向经常化,精神文明建设出现新局面,党风廉政日益加强,党组织的政治核心作用得到有效发挥。其中职工上交红包、回扣共33人,总额1万余元。

四、加强财务经营管理,注重成本核算

全院广泛开展了成本效益年活动,抓管理,降成本,增效益,上水平。实行了全成本控制,经营指标层层分解,逐渐由费用管理转向成本效益管理。XX年初制定了《县医院XX年经济管理方案》,将医院各临床科室、医技科室、后勤部门划分为30多个核算单元,对其所创效益和消耗成本分开核算,并将收支结余作为科室劳务收入核算标准,结合科室管理、医疗质量、医德医风、行政查房、爱卫会检查等指标,对临床科室、医技科室分别给予不同的提成比例,以此确定科室绩效工资,促使其加强经济运行。XX年起,将成本核算和经济目标管理纳入后勤成本中,所有行政、后勤人员的绩效工资纳入科中层干部、领导班子两级考核机制,与考核得分直接挂钩。极大地提高了电工班、水工班、物资组、保卫班的工作积极性。对洗衣房实施经济目标承包责任管理,使洗涤成本大大降低。4月份起将视频服务监控系统引入医技科室,完全堵塞了医患来往中的人情漏洞,医技科室经管核算一路上升。继续推行医疗设备及药品招标采购,集中采购,以降低成本,通过公开、公平、公正的原则,购进质优价廉的设备,达到节约资金的目的,又促进了廉政建设。8月份,县审计局在对我院为期半个月的财务审计及院长责任审计中,帐实相符、财务体系完善,无违规收费等现象。

五、重视医院文化建设,活跃职工文体生活

搞好医院文化建设,不仅有助于医院自身品质的提升,更重要的是可以增强医院的发展潜力。第一,通过制度化的xxxx学习和行业文明创建活动,大大激发了全院医务工作人员的工作积极性,获得许多先进荣誉。20xx年4月我院获芜湖读书指导委员会命名为组织职工读书先进集体、9月获被县委、县政府授予抗非典先进集体、内科青年医师叶尤强同志获XX年繁昌县十佳优秀青年光荣称号。第二,加强外宣力度,通过电视报纸等新闻媒体及院内宣传厨窗介绍医院开展的新项目、新技术及高尚的好人好事,让社会了解医院,提高医院知名度。全年在《+市日报》刊发新闻稿2篇、++电视台2篇。门诊及病区设有病人健康教育园地,医务科、办公室根据各病区的医疗特点,在互联网上组织收集相关医疗最新信息,让病患者了解,并宣传防治知识,大大缩短了医患距离。第三,科室设立流动红旗,根据每季度的行政查房、病历书写、三基考试、文明礼仪等综合检查,确定优秀科室,授予流动红旗,从而使病区、科室之间形成文明向上的医疗服务竞赛气氛。第四,工会积极为80余名离退老同志举办迎春茶话会、新年聚餐,倾听老同志对医院建设的建议。不嫌麻烦,逐个通知散居城里城外的老同志,为他们登记办理老年人社会优待证。工会、妇代小组组织一年一度全院职工登山比赛、拔河比赛,五四青年节,组织青年医师参加全县精神文明演讲比赛,获优秀奖。

20xx年已经过去,我们做了许多工作,当然也认识到许多不足,如管理信息化的进程不够平衡,医疗纠纷时有发生,行风建设还不够到位,特色的专科含金量不高等。上述各类问题的存在,需要我们认真加以思考,通过进一步深化医疗改革,进一步落实制度法规,才能把握时机及时解决。

六、20xx年工作计划:

1、以xxxx重要思想为指南,以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,扎实抓好医院建设。

2、主动适应市场和社会、群众的需求,改变营销观念和服务模式,寻找新的业务增长点。重塑自身形象,提高医院竞争力。

3、行风整顿建设要继续深化,选准切入点,主动融入医疗质量监控的全过程,从重塑自身形象,提高医院竞争力的高度去认识问题、解决问题。结合综治和爱卫、创卫工作,努力营造温馨、舒适的医疗诊疗环境。

4、配合学科建设,相应的辅助医技科室的人才引进及科室业务建设要进一步加强,特别是几个新增辅助的医技项目,要加大宣传力度,在提高疾病确诊率的同时,提高设备的利用率。

5、 继续开展诚信医院创建活动,要求医生看病讲诚信,合理检查、合理用药和合理治疗,控制医药费用,减轻病人负担。

6、重视信息管理,加强病历、财务、文书档案管理,做好his网络系统日常维护,发挥网上实时、动态查询和信息统计等多种功能。

7、要彻底解决制约医院发展的瓶颈。应积极筹集并运用资金,建设住院大楼、综合传染病区。

8、继续发扬勇于改革、创新的建院作风,争取扩大外延服务,盘活卫生资源、改变经营理念、加强成本核算和拉开奖金档次等方面有所突破、有所创新。力争全院年收入增长10%,业务收入2580万元。

总之,回首过去,通过XX年一年的努力,成绩来之不易,这是全体医护员工共同努力的结晶。今后,更应与时俱进,在医院建设中大胆改革、开拓,不断创新,以取得XX年医院建设的更大成绩。

【护理年终总结三】

作为一名光荣的白衣天使,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展更多的年轻党员梯队,其中以年轻的骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。

光阴似箭,日月如梭。20xx年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我认真学习马列主义、思想、邓小平理论和三个代表的重要思想。坚持以病人为中心的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx年度的工作任务。具体情况总结

一、思想道德、政治品质方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。

二、专业知识、工作能力方面

我本着把工作做的更好这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,医者父母心,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

皮肤科护士工作计划范文第5篇

一、政治思想和业务学习

200*年,全科同志始终以“认真做好医政工作,全心全意为人民服务”为宗旨,积极主动地参加卫生局组织的各种培训会议和学习活动,不断学习十六届五中全会精神和“三个代表”重要思想,努力掌握各种业务知识和卫生法律、法规以及规章制度,政治思想和业务素质得到进一步提高。

二、医政管理工作

(一)医疗质量管理工作

1、认真做好医疗质量管理工作,积极开展医院管理年活动。200*年医政科继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的原则,严格按照卫生部《医院管理年活动方案》和省、市卫生工作要求,制订下发了《关于进一步加强医院管理提高服务质量的通知,在全市积极组织开展各种医疗质量管理活动。全年坚持每月都深入到各医疗卫生单位,严格督导、检查医疗质量管理工作的开展情况,认真查找工作中存在的问题和不足,并积极督促其整改。

2、针对个别医疗机构妇产科存在的医疗隐患,及时筹备并举办了“全市妇产科医疗纠纷防范培训班”。邀请有关专家,对孕、产妇的产前保健、产程观察、产后并发症的预防与处理、催产素的正确应用等问题以及医院妇产科医疗纠纷的防范,进行了全面、集中的培训,取得了良好的效果,有效地降低了我市妇产科医疗纠纷的发生率。

3、以卫生部、国家中医药管理局《病历书写基本规范》、《*省医疗护理文书书写规范》为内容,积极组织有关专家深入基层,到镇(街)卫生院举办医疗护理质量培训班。引导和督促镇(街)卫生院广大医务人员(包括乡村医生)继续深入学习和全面掌握卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等;进一步提高了镇(街)卫生院医务人员的敬业精神和责任意识,强化了医疗质量管理工作。

4、组织有关专家,采取随机抽取的形式,从全市各医疗机构中抽取200*年以来的出院病人住院病历265份,进行病历评审。共评出甲级病历241份、乙级病历24份,甲级病历率90.9*,评审结果在全市进行了通报。通过病历评审活动,提高了全市的病历书写质量,强化了病历质量管理。

5、为进一步提高镇(街)卫生院的急诊、急救水平,不断强化医务人员的服务意识,简化服务流程,优化服务过程,切实防范各类医疗事故的发生。按照卫生局下发的《关于进一步加强医院管理提高服务质量的通知》精神,11月底准备组织全市镇(街)卫生院开展人工心肺复苏术操作、有机磷农药中毒的抢救、电动吸痰器吸痰法技术比武活动。通过此次活动的开展,切实提高(街)卫生院的急诊急救能力,不断改善医疗服务质量,让病人在医疗服务全过程中,真正感受到人性化关怀和优质高效的服务。

(二)护理管理工作

1、参加了国家和省卫生厅举办的各类护理管理培训班,并多次在镇(街)卫生院举办护理质量和护理文书书写规范培训活动,做到每月到镇(街)卫生院督导医疗护理质量管理工作,及时发现问题,查找不足,严防各类护理纠纷的发生。

2、200*年完成了180*的护士执业注册及计算机录入工作,并按照上级要求,完成了50*人的护士执业资格考试的报名工作。

3、组织参加了市卫生局和护理学会举办的2005年庆祝5.12国际护士节护士风采活动,获得了较好的名次,通过此次活动,对内增强了护理人员的责任心和荣誉感,对外提升了我市护理队伍的整体形象,使病陪人对医院护理的满意度不断提高。

(三)中医工作

充分发挥中医药在农村的预防保健和诊疗作用,进一步做好了我市中医重点专科建设的有关工作;按照市卫生局要求,积极指导镇街卫生院和村卫生所运用中医药50项适宜技术,为广大农村居民提供简便的中医药服务;协助做好了中医药行政许可证项目管理的研究调查工作;完成了全市乡村医生中医专业中专学历教育的报名工作;做好了向国家中医药管理局申报全国农村中医工作先进个人的有关工作。

(四)镇(街)村卫生组织一体化管理整顿工作

按照市政府办公室《整顿镇(街)村卫生组织一体化管理的通知》要求,200*年制定并下发了《关于继续开展卫生组织一体化管理整顿工作的通知》,继续对全市21处镇(街)的一体化管理工作进行了清理整顿,进一步加大了对全市各镇(街)一体化工作的督导和管理力度,积极督导和协助各镇(街)卫生院对本辖区内的卫生所逐村逐所的进行认真梳理、整改,对于一村存在多室的卫生所坚决进行合并或停业。最后,为检验整顿效果、进一步强化一体化管理,对各镇(街)卫生院已设置的各类卫生所,重新采取逐村逐所的形式进行现场校验和验收,凡是验收不合格的卫生所一律提出整改意见,限期改正;已经验收合格的卫生所予以校验或颁发《医疗机构执业许可证》,纳入正常的一体化管理轨道。截至目前,200*年全市共校验农村一体化管理的各类卫生所850处,新批准农村一体化管理的各类卫生所222处(其中紧密管理型卫生所34处、目标管理型卫生所188处)。通过今年的一体化整顿活动,更加强化了我市村级卫生组织的管理,严厉打击了所外行医和非法行医活动,净化农村医疗服务市场,进一步巩固了农村一体化管理工作。

(五)医疗机构监督管理工作

为认真贯彻落实卫生部《关于开展严厉打击非法行医专项整治工作的通知》和省、市等有关部门联合下发的《开展严厉打击非法行医专项整治工作方案》文件精神,2005年在全市范围内开展了声势浩大的打击非法行医专项整治活动。

1、为认真做好此项工作,专门健全了领导组织—“市打击非法行医专项整治活动领导小组”,成立了由分管局长任大队长的“市卫生行政执法大队”。在全市范围内全面开展了计划周密、声势浩大、效果显著的打击非法行医专项整治活动。整个活动坚持:依法行政与“监督、规范、疏导、打击”相结合、打击非法行医专项整治与规范管理医疗机构执业行为相结合、日常监督发现非法行医和群众举报相结合的原则。为摸清*内医疗机构的具体情况,根据我市实际情况,卫生局专门抽调了3*卫生监督员,医政科全体同志共同参与,分为九个小组,采取分片包干、责任到人的方式,从8月9日开始,对*内所有的医疗机构逐街逐巷的进行调查摸底,此次摸底共登记各级各类医疗机构37*,彻底弄清了我市*医疗机构的现状。

2、对*现有的211处具有《医疗机构执业许可证》的医疗机构进行了年度校验;对举办人不在现场、聘用非卫生技术人员、擅自扩大诊疗科目、擅自变更执业地点、擅自医疗广告、治疗室不合格、出租《医疗机构执业许可证》等违法行为进行了认真查处,依法下达卫生监督意见书,有针对性的提出了整改意见。通过校验,规范了部分医疗机构的执业行为,促进了医疗机构的健康发展。

3、在前期认真调查摸底的基础上,全面开展严厉打击非法行医活动。此次活动,对*存在的159处非法医疗机构严格依照法定程序立案后,逐个进行了调查取证,依法做出了行政处罚。据统计,我市自开展打击非法行医专项整治工作以来,全科同志带领监督人员共进行监督110*次;查处违法违规案件18*;取缔无证行医82处、非法义诊2处;作出罚款决定11.*元;没收药品6*箱、医疗器械一宗,价值*余元。

4、积极查处医疗机构内部出租、承包科室等违法行为。200*年共立案查处了*中医医院外五科承包案、*滨湖南医院皮肤科承包案、*卫生院承包科室案等多起非法出租、承包科室的案件,依法纠正了这些医疗机构的违法行为。

5、多次主动与市计生局联合,对全市使用b超和流产药物情况进行监督检查。没收了违规使用的b超机一台、计生用品及流产药物一宗。

6、依法与药监局联合,对*内的部分药店进行了监督检查,查出存在“座堂行医”的药店三家,并进行了立案处罚。

7、加大对重大案件的查处力度,针对群众反映比较强烈的*诊所非法行医案、*门诊部非法行医案等,都依法进行了立案查处,从严从重作出了行政处罚。

8、在打击非法行医过程中,我们除了在工作日进行正常的监督检查外,根据我市非法行医的特点,还采用了中午查处和夜晚查处相结合、节假日查处和周六、周日查处相结合的方式进行严格的监督检查。对检查中发现的新开办的非法医疗机构,做到发现一个,查处一个,取缔一个。对那些抱有侥幸心理的非法医疗机构采取突击检查和蹲点守候相结合的办法,严格进行查处,使非法行医无处藏身,收到了很好的震慑效果。对6处拒不执行卫生行政处罚决定、违法行为较为严重的非法医疗机构,依照卫生行政处罚程序,依法申请市人民法院强制执行。8月31日,卫生行政执法人员配合人民法院对此6处非法医疗机构进行了彻底取缔,没收了药品、器械、医疗广告牌一宗。

(六)医疗纠纷的调查处理

今年,全市共发生较大的医疗纠纷*,涉及市人民医院、*卫生院、*医院等。在局领导的亲自指挥和带领下,通过有关部门的密切配合,全科上下共同参与,齐心协力,积极主动的靠上去调查处理,在医患双方都较为满意的前提下,全部调解完毕,妥善处理了医患纠纷,及时化解了社会矛盾。

(七)医学科研、教育和各类人员的体检工作

积极督导各医疗卫生单位开展医学科研、教育活动。全年科研立项38项、通过技术成果鉴定13项,在市级以上杂志发表科研论文293篇;完成了医学会、中医学会、护理学会的年检工作;组织并成功举办了全市第一期“全科医师培训班”,单独完成了2005年我市全科医师的教学、培训任务;2005年组织*医院完成大中专查体任务1300*;为严把征兵体检质量关,积极为部队输送合格兵员,2005年按照政府征兵办公室的统一部署,共组织安排征兵体检206*,较好的完成了05年的征兵体检工作任务。

(八)药品管理工作

继续以医疗单位内部的药品管理为重点,积极加强药事管理组织建设。不断督促各单位严格按照规定从合法渠道采购药品,坚决杜绝假冒、伪劣药品在临床使用,严把药品入库验收和出库登记手续,做好药品的在库保养。严格执行效期药品管理制度,最大限度的降低药品损耗,认真执行“金额管理、数量统计”的定期盘存制度、特殊药品管理制度。指导部分镇街卫生院实行了药品微机联网管理,监督镇(街)卫生院(医院)建立了规范的药品代购分发中心药库,进一步加强了农村药事管理。

(九)卫生支农工作

为加强镇(街)卫生院的医疗技术力量,继续做好卫生支农工作,200*年制订下发了《关于继续开展城市卫生机构支援农村卫生工作的通知》,安排了我市7处市直医疗机构,采取对口帮扶和下乡支农两种形式,支援10处镇街卫生院。200*年度医政科坚持经常性的到受援镇(街)卫生院(医院),检查7处市直医疗机构选派的6*名工作人员的工作情况,做到了及时认真进行考核,严格按照规定实行管理。

(十)乡村医生执业注册和聘任工作

200*年,为认真落实*卫生厅《乡村医生执业注册管理办法(暂行)》的规定,全科同志根据我市一体化管理的实际,严格按照《乡村医生聘任实施办法》的规定,安排和督促各镇(街)卫生院(医院)采取定岗、定编、择优聘任、三岗分离的形式,对已通过省、市考试的204*乡村医生,结合各卫生所的实际需求,择优进行乡村医生聘任,认真开展首次乡村医生执业注册工作。为坚决杜绝非卫生技术人员从事卫生技术工作,严格做到依法聘任,防止弄虚作假。目前,全科同志对各镇(街)卫生院已聘用的乡村医生,正逐所逐人的进行审核,现已审核完毕18处镇(街)。

(十一)社区卫生服务工作

继续督促各医疗卫生单位积极开展社区卫生服务工作,配合文明生态村建设,积极鼓励、引导有条件的医疗卫生单位到社区设立社区卫生服务站,开展社区卫生服务工作。截至目前,全市*范围内共设立社区卫生服务站*,各镇(街)卫生院(医院)共设立农村社区卫生服务站5*。

(十二)执业医师注册工作

皮肤科护士工作计划范文第6篇

20__年的工作要坚持以人为本的理念,全面落实科学发展观,以提高服务质量为主线,巩固已取得的成果,进一步落实核心制度,提升医疗业务质量水平,努力满足广大人民群众健康对医疗服务需求,适应移民迁建工作对医疗卫生工作的需要,推动医院各项工作上新的台阶,促进社会效益、经济效益的跨越式发展,为建国60周年献礼。

一、工作思路

20__年总体工作思路:一个适应二个抓紧三个完善四个和谐的工作目标。具体为:一个适应就是适应国家医药体制改:请记住我站域名革和上级对医疗服务的规范要求;二个抓紧就是抓紧移民迁建工作,今年内启动县医院、县中医院的基础设施建设,抓紧落实医疗服务质量;三个完善是完善人才培养方法和引进人才的方式,完善医保、新农合等工作,完善与县中医院卫生资源整活;四个和谐是科室内和谐,科室间的和谐,与县中医院的和谐和社会和谐。

二、目标、任务

(一)病人满意度95%以上,社会各界满意度90%以上;

(二)医疗纠纷控制在3起内,无医疗事故发生;

(三)年度医药业务收入170万元;

(四)住院人均费用控制1800元以内(20__年1749.92元),住院人次6000人(5400人);

(五)平均住院天数控制在9天以内;

(六)门诊人次超过7万人次,达7.5万人次,人均费用控制65元以内;

(七)医技业务收入增长30%,ct检查人次每月400人次;

(八)麻醉科、五管科、外科、骨科、内科等有新业务开展与突破,力争与宜宾一、二医院等上级医院技术合作,开展颅脑外科、神经外科、骨伤科、胸外科等大型手术;

(九)力争在三个月投入使用美国进口的全自动系列化分析仪;

(十)力争在年内购置腹腔镜,并开展工作;

(十一)力争在年内购置c臂设备,开展骨伤科手术;

(十二)三月底前完成医疗服务保险工作,完成

(十三)二月底前完成与县中医院的卫生资源全面管理;

(十四)中医药工作有突破,中医门诊人次、中医药收增长30%;

(十五)三月分内完成医保新农合、医疗保险等工作,全面整活设立服务大厅;

(十六)his系统力争在3月分内启动运作。

三、落实县长办公会精神,争取县委、政府领导更大的关心

按县长办公会议精神,重点抓落实,认真工作,将医疗服务为民生关注问题做实做细,获得县委、政府的满意,广大人民群众的满意。

(一)着力抓好人才的引进工作

在周边医疗机构引进急需人才,尽快走访,按编外建档的方式引进。今年力争引进2-3人,同时,对中医具有特长、受群众欢迎的退休人员返聘回来,提高中医药服务,提升社会效益。

(二)积极应对突发公共卫生事件或突发事件,发挥“120”作用,在第一时间抢救、转运、诊治病人。突显医院的公益性和社会效益,为政府分忧。

(三)积极救治特殊病人,主要是无主流浪人员,各部门在职责范围内的病人,坚决做到救死扶伤,反对一切见死不救的行为。

(四)争取县政府的财政投入,全力改善病人就医环境、条件,适应移民迁建工作需要,启动骨伤科,扩建内、外科住院部病房。

四、强化职责,明确责任,以落实为已任

(一)明确院领导班子各成员职责,建立分管工作不落实的责任追究制度,并加大制度执行力。

(二)职能科室主要职责是抓落实,并对分管领导负责,在职责内工作不落实承担相应的责任,将追究责任发生环节,向院领导报告。

(三)树立领导为职工服务、职能科室为临床服务,临床一线为病人服务的理念。坚持三个中心,即医护人员以病人为中心,辅助科室以临床为中心,职能部门、后勤业务以医疗服务需求为中心。坚持工作联系制度,加大工作检查监督力度,实行层层负责制。

五、进一步强化护理工作,开展以改善服务态度为目标的活动

护理工作是医疗服务的重要组成部分,是病人获得满意度的关键所在,提高服务水平,强化礼仪,改善自我心态,具有良好情绪是做好护理工作的前提和基础。

(一)评选季度服务明星

每季度在全院评比护理工作服务明星,名额3名,年度明星二名,并给予相应的奖励。

(二)开展“五个一”服务活动

病人入院开展“五个一”活动

一声问候,一个微笑,一杯开水,一张整洁的床,一次热情的入院介绍。

(三)管理病人做到九知道

床号、姓名、诊断、治疗、护理、饮食、家庭状态和文化背景等。

(四)开展“十个一点”的理念服务

嘴巴甜一点,微笑多一点,行动快一点,效率高一点,理由少一点,做事多一点,谈话轻一点,肚量大一点,工作细一点,服务实一点,贯穿于整个工作始终。

(五)开展护理技能比赛,着力提高护理业务水平

结合医院护理工作实际,选择两个项目作为护理技能比赛,以科室为单位参加集体比赛,以个人报名参加单项比赛,对获得较好成绩科室和个人给予奖励。

(六)开展护士长月讲课活动

各科护士长结合本科室工作实际,同时结合医院护理工作现实本身,确定讲课题目,并在护理工作会议上讲课,其讲课稿以信息发至科室,对较好讲课护士长予以表彰。

(七)对病人不满意或投诉的护理人员,实行戒勉谈话活动

实践证明,病人就医时不满意投诉获得较好的答复时,更能培养

病人忠诚度,有利于建立病人忠诚链。对病人就医时不满意投诉,相关部门及时受理并给予处理,对投诉的事进行调查,对被投诉人进行戒勉谈话,确属情节严重的,按相关规定予以责任追究。六、强化业务素质,开展不同层次的技能培训和大赛

(一)对相关医护人员开展心电监护的正确使用、维护培训;

(二)对临床医生开展各种检验知识培训;

(三)对相关人员开展心脏复苏技能培训;

(四)开展医技等科室的技能培训和大赛。

1.中西药房人员开展相关业务技能比赛,另定实施方案;

2.放射科结合实际开展技能比赛;

3.b超室检查结果与临床诊断符合率比赛;

4.开展急救能力业务操作技能比赛。

七、采取“请进来,送出去”的培养方法,努力营造医院学习良好氛围

(一)内儿科选派一人到重庆医科大学附属医院进修一年心、肾、内科;

(二)另一名继续在第三军医大学习皮肤科;

(三)相关业务医护人员派到宜宾第一、二医院短期培训;

(四)中西医骨伤科请进一名具有临床经验的医生,开展相关中西医骨伤科服务工作;

(五)力争请进一名神经外科医生进驻外科,开展相关神经外科工作,帮助培训医护人员;

(六)认真做好宜宾市第一人民医院支农服务协议相关工作,在县医院进行2-5例尚未开展的较大型的手术;

(七)五官科在购置相关内窥镜设备情况下,开展系列五官科手术,提升县医院五官科手术质量与水平;

(八)力争在今年昆医附一院下派专家中,有更适合县医院医疗业务工作的适宜人才;

(九)诚邀各大医院专家(3-5人次)到医院进行学术讲座

八、强化表征文化,树立仪表是尊重病人的意识

表征文化是指医院对外形象,提升医院整体影响的外在文化表现形式。

(一)全院职工按工作性质全体着装,并佩带标识。

1.护理人员在上班着装整洁,头发卷盘,可画淡装,佩带时间表,标识牌,是党员的佩带党徽;

2.医生不留长发、胡须,着装整洁,佩带标识牌,是党员的佩带党徽;

3.行政办公人员统一着白色工作服,按工作岗位明确标识牌,是党员的佩带党徽;

4.清洁、后勤人员统一着蓝色工作服,并按工作性质明确标识牌,属保洁的清洁人员佩带黄色执勤臂套;

5.设置门诊导医服务台,佩带“为您服务”授带,设立电热水器,并为病人提供服务等。

九、制定院风、院训和医院精神,达到深入人心的境界

在将医疗服务列入民生关注的问题后,必须实现以人为本理念,全面推选服务语言人性化,诊疗技术人性化,诊疗环境人性化的人性化理念。通过认真自查、分析,结合医院实际制定院风、院训和医院精神。

(一)医院“院风”

和谐宽容 诚实守信 奋发向上 创新发展

(二)医院“院训”

知礼仪 精业务 施仁爱 求和谐

(三)医院精神

团结 博学 爱岗 精进

要将院训、医院精神在院内明显处打造出来,成为我们的常用语言,激励我们同心同德,勇往直前,打着精神推动医院生机勃勃的向前发展。

十、以满意度为载体,培养病人忠诚链

医院营作理念:以质量抓市场,以素质塑形象,以管理增效益,以品牌强实力。

在实施医院营作理念,着力做好以下工作:

(一)强化行政查房制度,深化其内涵建设

每一轮查房时,除对值班人员了解情况外,要对病历质量进行抽查,检查环境卫生,病房卫生,了解住院病人对医疗服务工作的建议和意见,对所收集问题整理并给予答复。

(二)做好医院病人满意度调查

1.做好院长给病人及家属一封信活动

病人出院时,附带给病人或家属一封信(入出院办负责发放),由医务科、总支办负责收集、整理,并张榜公开,对出院病人电话健康咨询回访。

2.结合医院病人就医群的实际,二月底以前对20__年已出院费用大额,病情重等特殊病人,主要是下半县,对面屏山新安、新市镇、雷波等地病人,由院领导带队深入病人家中座谈,征求各方面意见,提出健康处方等,提高病人满意度,起到宣传效益。

十一、做好庆祝建国60周年活动,为国庆献礼

今年是国庆60周年,我们要加倍工作,创造出更好效益为国庆献礼。

(一)在门诊院坝建设国旗旗杆,并举行升国旗活动;

(二)组织一台庆国庆文艺晚会;

(三)举办党员、年轻职工政治思想教育系列活动。

十二、与中医院卫生资源整活工作,强化监督管理

按照县委、政府的决定,全面整活县医院与县中医院卫生资源推动医疗服务工作更好地发展。20__年两院在卫生资源整活上做了一些工作,但由于受多方面影响,整活不到位,效益发展不衡,部分职工还有意见。今年将继续贯彻县委、县政府的决定,全面有效使两院人、财、物的全面整活,实现社会满意,职工满意为目标。

十三、以做好艾防工作重点,全面落实医院各项防疫、保健工作

(一)每月定做出艾防知识宣传专栏;

(二)落实手术病人的hiv检测,特别是妇产科做好母婴传播管理工作,并做好专用病房管理;

(三)配备一定量的艾防药物;

(四)切实做好传染病报告、管理工作,并由专人负责;

(五)进一步落实“降消”项目各环节工作,保证此项工作的有效推进;

(六)一季度内完成妇产科人员的预防接种培训,并取得相应有效证件。

十四、加强财务管理,牢固树立节约是收入的意识

(一)加强库房、药房管理,坚决做到钱变物后不失控,物变物后不失管。

1.库房购物需事前报审,每周向

财务科上报一次进出库清单;2.药房新购药品,需经医院药事管理委员会审批,每月以书面上报药品运作情况,及时提出处理建议;

3.设备等购置实行审批,并建立设备运作清单,掌握其设备各方面信息。

(二)加强接待管理,接待需审批,杜绝接待随意性

1.职能部门,科室需接待,报分管副院长同意,并报告院长;

2.院领导班子需接待的报院长同意;

3.各临床科室提出需购药品,由药房主任提出申请报分管院长审批,院长同意后购进;

4.接待安排由办公室统一安排,并签明事由。

(三)加强外出学习、开会管理。外出学习、开会需院长审批。

(四)财务科每月收支情况和医院运行情况医院主要经济指标及时报告院长。

十五、提高体检质量,着力做好干部职工的体检工作

(一)落实专人负责体检工作,配备相关人员、设备具有群众基础的医技人员组成体检组;

(二)体检最后把关签字由分管业务副院长负责,认真核实准确各环节的体检结论,及时反馈体检中不规范的问题;

(三)及时落实干部职工体检定点医疗机构标牌,与__县干部职工健康体检办公室多衔接,力争出台相关文件提高干部职工的健康体检率;

(四)组织专门人员对体检结果及时与相关单位进行反馈,并作相关健康教育讲座;

(五)行政办公人员实行分片包干到单位宣传,动员干部职工体检,并实行奖惩措施。

十六、进一步加大党支部、团支部、工会工作,充分发挥党支部政治思想阵地作用

党支部工作与行政工作同等重要,相互补充,相互促进的关系。做好党支部工作对于促进医院文化建设,促进医院全面协调发展具有重要意义。

(一)确立“五、四、三”工作方法,深化党支部工作内涵

1.五访

生病、婚丧、生活困难、夫妻不和、对政策不感时必访;

2.四谈

工作困难、发生各种矛盾时必谈;

产生思想问题时必谈;

受到奖励、提升、晋升、入党、入团时必谈;

免职、退休、处分或处分解除时必谈。

3.三必到

关键时必到;

节假日、加班时必到;

群众文体活动时必到。

(二)积极举办病人满意度调查工作,配合相关职能部门有效开展工作;

(三)建党节开展党支部活动,参观烈士陵园,举行重温入党誓词;

(四)带领年轻职工看望群众困难户,参观看守所,接受再教育活动;

(五)邀请老党员讲一堂忆苦思甜教育会;

(六)邀请司法机关人员上一堂法律知识课;

(七)邀请人大代表、政协委员、社会各界视察医院,并召开意见座谈会;

(八)充分发挥工会的桥梁作用,积极建言献策;

1.在今年6月选举职代会代表,召开职代会议。

2.秋季召开一健身运动会。

3.请县总工会适时指导工作,确保工会工作上新台阶。

(九)进一步做好团支部工作,加强年轻人的宗旨教育,提高活力

1.由团支部组织年轻同志和团员座谈会,进行交流沟通增加团结性;

2.适时召开团员活动,增强团队活力;

3.团支部支书参与医院的管理工作,提出并收集相关合理化建议。

皮肤科护士工作计划范文第7篇

一、动员部署阶段

2005年6月上、中旬是我院“医院管理年”活动的动员部署阶段。2005年6月14日上午我院召开了“医院管理年”活动动员大会,“医院管理年”在我院正式拉开序幕。在这个阶段,我院主要开展了如下工作:

(一)加强领导,建立组织,统一思想,提高认识,明确责任

在开展“医院管理年”活动中,原创:我院始终把加强领导、明确责任放在首位。院党政班子召开专题办公会,把“医院管理年”作为当前医院工作的重中之重列上议程,成立了以院长为组长、院领导班子为成员的“医院管理年”活动领导小组,明确了医院院长是第一责任人。领导小组下设由各职能部门负责人组成的办公室,并成立了以各学科带头人及各行政职能部门负责人组成的专家小组,明确了职责和分工。

(二)层层动员,广泛发动,加大宣传

为了配合“医院管理年”活动的顺利开展,我院采取层层发动的办法,通过召开院办公会、周会、动员大会、各科室会以及阶段小结会等多种形式,反复强调医院管理年活动的重要意义与具体内容。我院还充分利用电视台、报纸、校内网络等媒体广泛宣传。活动领导小组办公室还编制了“医院管理年”活动工作简报20期,并通过墙报、横幅和下发2000余份汇编的“医院管理年”相关知识宣传单等形式加大宣传,提高每个职工参与的积极性与主动性,营造了一个全院上下积极参与活动的热烈氛围。

(三)制定方案,层层分解,目标明确,周密部署

参照卫生部《医院管理评价指南(试行)》及《广西壮族自治区卫生厅关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动评价办法与评价标准(试行)》,我院制定了《广西医科大学第一附属医院“医院管理年”活动实施方案》、《广西医科大学第一附属医院“医院管理年”活动评价办法与评价标准》,并将其下发到全院各科室,层层分解,做到项目分解到科、责任落实到人,科室负责人为第一责任人。医院督促各科室严格按照文件精神和具体要求,明确目标,找准问题,制定措施,以查促改,狠抓落实,切实做到一切以病人为中心,集中精力做好本职工作,务求活动取得实效。

二、组织实施阶段

我院的组织实施阶段又分为卫生部督查前阶段和督查后阶段。

(一)卫生部督查前阶段

2005年6月下旬~10月18日,是我院“医院管理年”活动的实施的卫生部督查前阶段。我院以卫生部确定的“医院管理年”的六大工作目标及33项重点要求为指南,结合我院的实际情况,突出提高医疗质量这一重点,精心组织,严密部署,将活动落实到实处,具体开展的工作主要有以下几方面:

1、提高医疗质量,保障医疗安全

(1)、建章立制,行有规范,管有制度

规章制度是实现医院管理制度化、规范化、标准化、科学化的基本条件,因此,我院在建立健全和落实医院规章制度和人员岗位责任制度做了大量的工作。我院将医疗质量和医疗安全的核心制度汇编成册《医疗工作规章制度》,把相关的医疗法律法规汇集成《医疗法律法规文件汇编》,装订成册下发各科室,组织医务人员学习、培训与考核,规范了医疗与管理行为,加大了治本力度,对提高医疗质量,保障医疗安全起到了有效地促进作用,同时也有利于医院对各方面的工作进行有效监管和制约。

(2)、严格基础质量,强化“三基三严”,提高安全意识

“三基三严”不仅是医务工作者必备的基本素质,更是医院生存发展的关键。我院注重医疗和护理基础质量管理,多次组织由各学科带头人及各行政职能部门负责人组成的“医院管理年”活动专家小组深入科室检查医护人员对“三基”的掌握情况。针对存在的问题,医院组织专家对全院医护人员进行“三基三严”方面的培训与考核。“医院管理年”活动专家小组还逐条对照《广西医科大学第一附属医院“医院管理年”活动评价办法与评价标准》对临床各科室遵守医疗规章和病历书写情况进行检查和督导。院领导也亲自到临床科室抽查病历,了解第一手资料。对不规范的病历在周会上全院通报,以强化对患者医疗关键环节的质量控制。为提高大家的依法行医、规范行医的意识,我院邀请了全国著名法学家、卫生部专家委员会成员孙东东教授为全院职工作了“医疗纠纷防范方面知识专题讲座”。为了强化对新职工、进修生、实习生等医疗纠纷防范意识的培养,专门举办我国医院医疗质量现状及展望等讲座;进一步完善院、科两级《医疗事故防范、处理预案》,做到有措施、有检查、有分析,较好地杜绝医疗事故的发生,2005年全年无医疗事故发生。

(3)、加强督导,做到合理用药

我院加大对临床合理应用抗菌药物分级管理力度,严格落实《抗菌药物临床应用指导原则》。制定《药品医嘱量监控管理制度》、《处方量监控管理制度》、《药品使用监控管理制度》等制度;制定了各科用药限量指标;建立临床用药督导制度,组织专家小组依据有关规定,对抗菌药物临床应用情况进行督导和调查。检查组在每个病区随机抽查病历,对使用量大的前50位西药和前10位中成药进行合理用药分析;对当月门诊、住院药品使用总额、门诊单处方金额前10名的医生进行公示;密切监控使用金额较大的品种,并由科领导在中层干部会议上对用药合理性进行公开解答;举办各类抗菌药物合理应用讲座3期;定期下发《药事简报》,通报药物不良反应,提醒临床合理、安全用药。

(4)、完善急诊“绿色通道”,提高急危重患者抢救成功率

加强急诊值班,完备急救物品,合理配备人员。急诊科医师中主治医师以上人员占32%;急诊会诊10分钟内到位。开辟畅通急诊科、入院、手术“绿色通道”,对危重病人实行先抢救后收费。另外实行院前抢救,院内急诊室急救、重症监护三位一体无缝隙医疗护理服务,切实提高急危重患者抢救成功率。

(5)、创新护理服务理念,深化护理服务内涵

开展“护理工作怎样为人民服务”的大讨论,提出了“金钥匙”服务理念、“沟通、诚信、细心”的服务理念、“fep服务模式”(家庭式温馨护理、环境舒适、个性化护理)。为了优化服务流程,倡导无缝隙护理、延伸护理服务,满足病人多方的需求。全院共提出便民服务措施137项;各专科根据科室的特点开展特色服务。如内科开展了哮喘之家、肾友联谊会、糖尿病“快乐大本营”活动、内分泌及呼吸科专科护士上门咨询服务;外科制作专科系列康复锻炼光盘;妇产科开展了新生儿抚触等项目,均取得了很好的社会效益。

(6)、建立和健全医院感染管理体系,提高医务人员的医院感染控制意识

由医院感染管理委员会、医院感染管理科、各科医院感染管理监控小组组成的医院感染三级管理体系保持有效工作;制作了《医院感染管理手册》,对医院感染进行规范化、标准化管理;每月把规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理纳入医院感染管理质量检查工作中;通过医院感染管理简讯和向相关科室发出调查情况反馈表等形式提高医务人员的医院感染控制意识,促进医院感染病例监测工作;加强医院感染管理专题培训工作,在此阶段,医院先后组织针对各类人员专题培训5次;重新修订并下发《关于医疗废物管理的规定的通知》,制作医疗废物警示标识,对医疗废物的分类、收集、运送及暂存进行规范管理。进一步规范了我院的医疗废物处理流程,对一些环节进行了整改,如输血袋的统一回收管理,改变了过去各科自行保存的混乱现象。

2、深入推进行风建设工作,树立良好的医德医风

根据国务院纠风办《2005年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》和卫生部、国家中医药管理局“医院管理年”活动的要求,我院深入推进行风建设工作,积极开展创建“医德医风示范医院”活动,在职工中大力弘扬白求恩精神,努力纠正损害群众利益的不正之风,提高医院的社会形象。

(1)、加强医德医风教育培训,提高全心全意为人民服务的意识

通过多种渠道加强对职工进行职业道德、组织纪律等方面的教育。一是结合保持共产党员先进性教育活动组织全院职工学习先进;二是对新职工、进修生和实习生进行岗前医德医风培训;三是通过中层干部会、支部书记会、周会、职工大会等传达行风建设的上级文件精神,通报违纪违规案例;四是利用典型案例对职工进行警示教育,如组织全院职工学习讨论卫生厅厅长批示关于陈子娟的来信、卫生厅《关于桂林市人民医院抢救民工鲍光蛇情况的通报》等;五是结合创文明城活动组织职工进行“创全国文明城市知识”考试。

(2)、为了规范药品进院渠道、增加新药引进透明度,实施“新药购进阳光工程”

我院“新药购进阳光工程”是指新药的购进先由使用科室提出申请,择期对所申请新药在院内展出学术展示牌,公示申请新药的医生、科主任姓名以及新药的相关知识。医药代表在随机抽取的评审专家及药事委员会成员参加的新药介绍会上介绍药品的药理作用、临床疗效以及与同类药物相比的优势,并在回答专家的提问后,当场投票,赞成票达三分之二以上列为新药购进目录,并在局域网公布投票的结果。如今已有近百种新药通过“阳光工程”进入医院。“新药引进阳光工程”充分体现了新药引进的“公平、公开、公正、合理”原则,得到了社会的广泛赞誉和上级领导的充分肯定。

(3)、推进药品、设备、高值医用耗材、基建、维修工程集中招标采购工作

2005年1-10月,我院共有1635种药品参加药品集中招标采购,金额达两个亿,集中招标采购药品总金额占医院同期用药总额的比例是90.85%,中标药品周期内实际采购金额达1.6亿,集中招标采购让利于患者的金额约3000万元,未招标的少量品种全部报政府有关部门备案。参加集中采购高值医用耗材总金额约1500万元。基建、维修项目、大宗物品采购均通过政府招标或院内集体谈判。

(4)、推进“医患双向承诺制”

医院通过定期或不定期检查,督促各临床科室坚持执行“医患双向承制”。全院各临床科室普遍与病人签订了《医患廉洁双向承诺书》,对规范医患双方的行为,促进医患沟通等都起到积极的作用。从病人问卷资料显示,我院2005年无收受或暗示、索要病人“红包”现象。

3、改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医

(1)、改进门诊服务流程

为了方便病人的就诊,我院采取了增加服务窗口、门诊收费人员及电脑设备、增加门诊医师等措施,缩短病人的候诊时间;同时,安装空调、电视机、自动取饮水机等人性化措施来改善候诊环境;加强分诊人员的素质培训;科室标识、指示牌尽量做到规范、清楚、醒目。

(2)、指导病人明明白白就医

我院将医疗服务收费价目表、挂号收费标准、化验结果领取须知、就诊流程等张贴在明显位置,同时确保副高以上医生门诊出诊率,提高门诊诊疗水平,保证了门诊诊疗质量。

(3)、规范门诊服务和投诉管理

对门诊病人反应的意见积极协调处理,及时化解矛盾;医技科室进一步树立为病人服务的意识,改造服务流程,缩短设备检查预约、报告时间,如超声、ct、核磁平扫等大型设备检查,除需特殊准备的病人外,门诊病人取消预约,当日完成检查、当日出报告(x线检查在查后1小时报告),各项常规、生化检验项目、随送随检,当即发报告。

(4)、为门诊病人进行全院大会诊

为了优化了就诊流程,医院为疑难的门诊病人进行了全院大会诊,打破了以往医院只为住院病人进行全院大会诊的传统,倡导把病人当成亲人的“换位思考”和“病人不动,医生动”的服务理念,切实给患者带来方便。

(5)、住院楼大堂人性化改造

医院把住院一楼大堂改造成环境幽雅的咖啡餐吧,可以享受到中央空调的凉爽和饮料、点心、鲜花、书报、小商品等多种便民服务,既方便病人及家属,又方便本院职工,深化了服务广度与深度。

4、增进医患沟通,构建和谐医患关系

(1)、增加或重新修订知情同意(志愿)书

为了尊重患者的知情权和选择权,根据国家有关法律法规,结合医院的具体条件,2005年增加或重新修订各种知情同意(志愿)书12种,如:《手术同意书》、《麻醉同意书》、《输血同意书》等等。同时,医院还制定并下发了《广西医科大学第一附属医院知情同意制度》。

(2)、建立和完善了病人投诉处理制度

针对病人投诉难,找投诉点更难的情况,我院在住院部大堂专门设立“病友投诉接待处”,设专人接待病人的投诉,能马上解决的,立即解决;不能马上解决的,由接待处找相关部门处理,极大地方便了病人,获得了社会的好评。

(3)、严格医德医风监督检查

为了倾听群众呼声,征求社会建议,医院定期召开社会监督员座谈会、住院病人座谈会;定期出版院内刊物《医德医风信息简报》,对行风建设信息通报,为加强医患沟通,发现问题与及时整改提供了一个平台。对违背职业道德、利用职务之便谋取私利行为,给予通报批评、缓聘、低聘、解聘,取消评优、评职称、晋级资格。

5、加强财务管理方面

医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则,采用“院长一支笔”签帐制度,严格把好财务关;实行重大经济事项领导负责制和责任追究制,责任到人;如重大经济事件由院办公会或职代会集体裁决,院长负总责的原则,处理了门诊大楼、立体停车场项目;加强药品、材料、设备等物资管理,降低医疗服务成本和药品、材料消耗。

6、医药费用管理方面

(1)、向社会公开收费项目和标准,实行价格公示与收费查询

主动接受社会和病人对医疗费用的监督,专门设立病人住院费用查询台,设立“一日清单”制,大大提高收费透明度,减少了收费投诉。

(2)、举办收费人员业务与服务技能培训班,创建文明服务窗口

从提高业务能力,准确快速收费、热情优质服务、强化法制观念、严格执行财务制度等多个方面进行培训。

(3)、公布药费占医疗费用的比例

在每月《质量管理简报》中把各临床科室医疗费用中药费所占比例由高到低排列,督促药费所占比例异常增高的科室进行整改;按卫生厅规定,定期向卫生厅报告医疗服务信息,向社会公示。

(4)、推进“四降一升”

即药品价格、医院药品批零差率、高值医用耗材价格、大型设备检查治疗费下降,医疗技术服务收费上升,从源头上抑制医药费用增长。

(二)卫生部督查后阶段

卫生部督查后阶段是指2005年10月19日至2006年2月这一阶段。

2005月18日、19日,卫生部医政司王羽司长率专家21人到我院督查开展“医院管理年”活动的情况,10月22日,卫生部反馈了督查意见。10月25日下午,我院召开了由全体院领导、全院各临床专业科室、医技科室主任及医院办公室、医务部相关负责人参加的卫生部“医院管理年”活动督导意见通报会,针对卫生部督查意见中涉及我院的问题,医院要求各科室应高度重视,要针对存在问题与不足,严格进行全面自查整改,及时做出切实有效的整改方案。同时,我院党政领导先后组织医院党政领导专题办公会、科主任专题会议、全院中层领导干部专题会议,针对存在的问题认真进行了讨论、研究,并制定了七方面的整改措施,并及时向卫生部、卫生厅分别递交了整改报告。在院内还下发了《我院“医院管理年”活动中存在问题的整改方案》,非常明晰地将我院存在的问题呈现在各个科室面前,以便于进行整改。

在整改的过程中,医院和科室都坚持“从严、从细、从实”的态度和“纠建并举”的方针,针对卫生部督导组的反馈意见,在采取具有针对性措施的同时,积极建立健全相关管理的规章制度和技术的操作规范,加强对职工的培训教育,积极探索医院管理的长效机制。具体整改措施如下:

1、在提高医疗质量,保障医疗安全方面

(1)、增强依法执业意识,提高依法执业的自觉性

2005年12月5日晚和12月6日晚全院职能正、副科长(主任),临床科室正、副主任、护士长、各级医师近800人参加全院法律法规考试。2005年12月9日、10日举办科主任学习班,2005年12月21日举办护士长学习班,2006年1月18、19日,举办“医疗服务与医院经营”护理专题讲座,通过多种渠道加强医院领导及中层干部医院管理知识方面的培训;2006年2月14日下午和晚上,举办反商业贿赂暨预防职务犯罪专题讲座;2006年2月21日,组织全院职工观看中纪委拍摄的《医德医风警示录》、卫生厅拍摄的《明查暗访看行风》录像片。对进修生、实习生等进行岗前培训。各科还组织医务人员学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律法规,增强医务人员依法执业意识。

对急诊科及消化内科存在的未取得执业医师资格的医师单独值班的问题,督查后第二天已坚决予以纠正;对于我院存在的开展的部分诊疗科目与医疗机构执业许可证登记的诊疗科目不符的问题,已向卫生行政部门补报与医疗机构执业许可证登记的诊疗科目不符的诊疗科目,新的医疗机构执业许可证已全部囊括了我院目前所开展的全部诊疗项目。生殖医学技术方面,立即停止人工受精、卵细胞浆内单注射等,只开展获卫生部批准的项目即体外受精项目,迅速纠正了督查中存在的违法执业行为

(2)、加强制度建设,严格贯彻执行

对医院所有部门及岗位的职责与制度进行了修改,并于2006年2月装订成册,下发到各个科并组织学习、落实;修改、补充和完善原来已具有的诊疗技术规程,对近年来新开展的而原来没有的新诊疗技术,组织有关专家制订我院的诊疗规程,新旧技术两方面合并装订成册,下发各科室遵照执行。

按照有关规定,全面修改和统一各种医疗护理记录、台账的格式,如疑难、危重病例讨论记录本,死亡病例讨论记录本,术前讨论记录本,会诊记录登记本,交班记录本,业务学习记录登记本,医疗差错登记本等;严格规范医疗投诉和医疗事故争议的接待、记录工作。

(3)、强化“三基”“三严”,加强医疗基础质量和环节质量管理

①建立健全培训制度与计划,加强“三基”“三严”培训考核

2005年12月中旬和2006年1月份,全院临床、医技科室中级及中级以下职称的医务人员和1000余名护理人员分别参加由医院组织的“三基”理论闭卷考试,考试不及格者、作弊者、未参加考试者全部参加补考;2006年2月17日下午,我院组织了临床科室主治医师及住院医师(含试用期医师)观看临床技能操作录像。2006年2月16、17日,对全院护理人员按20%比例进行护理技术操作抽考,共220人参加考试,均达标。2月21日至23日3个下午,全院护理人员分层次、分级别进行护理基础理论知识、相关法律法规及护理核心制度理论考试。组织全院副高及副高医师以下的各级医师徒手(现场)心肺复苏技术考核。

②加强医疗基础质量和环节质量管理

加强住院医师和主治医师对基本功的训练,如医疗影像、临床实验、心电图阅读及一些基本操作等;进一步严格基础医疗和护理质量管理,建立和完善医护人员的考核和评价制度;加强病历书写规范,提高病历内涵质量,根据国家病历书写规范的有关要求,在周会、中层干部会、老总会上进一步细化或单项强调我院的病历书写规范,如:要求手术者书术记录;原创:出院小结改为出院记录;首次病程记录要有主治医师审签;切实落实三级医师查房记录的书写等;召集我院相关专家讨论编写留观病人的病历书写规范,已报请卫生厅审核;加强对试用期医师、进修医师及研究生实习医师的病历规范化书写的教学与考核;加强三级病理医师阅片制度及疑难切片科内或院内会诊讨论制度,杜绝没经上级医师审核的病理报告发放到临床,确保病理诊断的高度准确性。

加强对危重、疑难病例管理,2005年12月25日医院组织多名外科专家对卫生部督查组发现有问题的结直肠外科的死亡病例进行了重点讨论,以此份病案所反映出来的问题进行针对性的学习及整改,以进一步强化管理,对危重、疑难病例要切实做到有讨论有记录。

2006年2月8日晚10时至9日零时30分,医院对血液内科、呼吸内科、脊柱骨病外科、心胸外科、眼科、放射科、急诊科等科室进行了突击行政夜查房,重点检查依法执业、病历书写及时性、台账记录等内容。检查中发现少数科室仍存在一些不规范的行为,医院就某些问题当即提出整改意见,检查情况还在专题会议上传达,存在的问题得到了有效整改。

2月11日上午,我院“医院管理年”活动专家小组成员分成十一个组对全院进行了大考核,从住院病历、首次病程记录、主任查房记录、手术记录、交接班记录、术前讨论和危重病人讨论记录等方面对病历内涵进行考核;从抗菌药物、贵重药物的合理使用等方面对药物使用进行考核;从输血前五项检查方面对输血管理进行考核。考核结束后,专家们对在检查中发现的问题进行小结,并初步提出整改意见。检查结果于2月13日下午的周会上通报给全院。

(4)、急诊科管理整改举措

2005年11月12日晚,我院召开由东、西两院急诊科全体医护人员参加的急诊科“医院管理年”活动整改工作会议,进行全面自查,提出整改措施,努力把急诊科办成“让人民满意”的窗口科室。

根据整改要求,建立总值班解决急诊问题制度,对于需要管理人员到现场的由总值班立即通知相关职能部门负责人10分中内到现场,解决只有一人值班急诊请求不能到现场的问题。同时,建立急诊“留观病历”,停止用门诊病历代替留观病历的现象。

(5)、临床检验管理整改举措

在原来绝大部分实验室已归临床实验中心统一管理的基础上,医院正式把核医学科的放免实验室、皮肤科实验室收并临床实验中心统一管理;加强临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作,做到有检查落实,有记录。规范检验报告的管理,落实检验报告的双签名核对制度;建立健全标本采集、储存、运输、交接和处理制度;建立健全实验室各类残留样本及存放标本器皿的消毒处理制度;加强实验室各类冰箱冰柜的管理,确保做到专箱(柜)专用。

(6)、输血管理整改举措

进一步加强科学合理用血,保持血液安全,杜绝非法自采自供血液的发生;坚决执行卫生部下发的规范文书。加强督查、落实,杜绝个别科室仍使用旧的输血文书的现象;规范输血记录;落实供血者姓名及血袋条码在病历上的记录及张贴,便于核查。我院成分输血比例由2004年的86.6%提高到了2005年的97.21%。

(7)、医院感染管理整改举措

①针对内镜清洗消毒技术操作规范的落实不到位进行整改。制订我院内镜清洗的可操作性强的清洗消毒制度,从2005年11月1日开始,我院按《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求进对内镜进行清洗消毒,并于2005年11月中旬对学习执行情况进行督查。

②针对医疗废物管理方面的整改。重新修订切实可行的医疗废物管理的制度,各科根据医院的制度和科室的实际制定可操作性强的操作流程和方法。组织人员定期督查制度的贯彻和落实;要求所有重点科室必须使用有规范标识的容器,医疗废物分类存放。

③针对手卫生方面的整改。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,定期检查、监测,及时采取整改措施;改善洗手设施,在必要的地方配备感应式洗手器,增加必要的干手设施或物品,如擦手纸或干手机等。

目前,我院医院感染的组织管理工作较为规范,医院感染管理制度、三级机构、网络健全。2005年医院感染率为3.58%,医院感染漏报率为6.97%,均低于国家标准(10%)。

(8)、护理管理整改举措

①加大护理质控督查力度、持续改进护理质量。(a)三级质量监控网严格按职责进行质量监控,层层把关,三级质控检查:9大项共683次;护士长夜查房:96次,针对存在问题专项抽查240次,各管理组对质控项目逐项分析,找出问题原因,提出改进意见和措施,并分别在每月护士长例会上进行反馈,出版护理简报12期。(b)为了规范护理记录的书写,护理部组织举办了护理文书培训班、护理文书展示会,各科制定单疾病的护理观察要点指引,加强对护理记录全程监控,提高了全院护士护理文书书写的水平,护理文件书写合格率达100%。(c)召开护理质量管理研讨会,根据8月份卫生厅进行质量督察和10份卫生部进行管理年督察的反馈意见,加强护理关键流程的管理,改进了护理质量检查流程,修定了一级护理质量监控记录表,重新设计用护理质量持续改进反馈单及转科、手术病人交接班记录单并在全院使用,通过整改,使全院的护理质量得到了稳固的提高。(d)设计及编印了《急救物品检查记录本》、《急救药物检查登记本》统一及规范了全院的急救用品的管理,为急救物品完好率100%提供了强有力的保障措施。

②重视危重病人转交接工作。建立健全危重病人转交接制度,完善危重病人交接手续,交和接的病区共同详细记录病人的情况并双方签字认可。

③注重护理队伍建设,加强护理人员“三基”“三严”培训。护理部制定全院“三基”“三严”培训计划,各科室结合本科实际情况,制订落实计划的具体措施,并认真组织实施。对每次学习的时间、内容、培训和受培训者、考试成绩进行详细记录,对考试、考核成绩不理想的进行重新强化学习培训,直至掌握,考试合格。2005年12月和2006年2月组织全院护理人员分别进行“三基”理论和操作的考试考核。

④加强急诊icu管理。制订急诊icu整改计划和措施,并组织实施。护士长彻底检查急救用物是否到位,急救流程是否完善,并组织全体护士进行应急技能培训和考核,做到抢救程序明确、用物完好齐全,护士应急操作技能熟练。科护士长督查、考核,护理部不定期抽查。

⑤重视门诊存在问题的及时整改。护理部、门诊办公室进行现场办公,针对存在的问题制定了门诊注射室全面整改的方案,给病人提供了一个私密性良好的治疗环境。

⑥解决医疗垃圾与生活垃圾混放、无利器盒的问题

护理部与医院感染管理科齐抓共管,做到医疗垃圾与生活垃圾分开存放,医疗垃圾又分类存放,医院已订购利器盒,在需存放利器的科按要求予以配置。

2、在改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医方面

针对卫生部督查组发现的问题,医院领导多次到门诊现场办公,对门诊注射室、抽血室、护士更衣室同在一间大房内的不合理布局进行了整改,同时注意病人诊疗环境的私密性、流程的合理性;按要求设立了“便民门诊”,免费为慢性病患者或只想简单开药的患者开处方(每天接诊病人约300人次),受到广大患者的欢迎;整改划价收费流程,确保中药及所有药品“收费划价”一次完成;保证改善门急诊化验及“b”超等常规检查报告在30分钟内出示检查报告;在原来已按学科分区候诊、分区挂号的基础上,对科室标识不清晰或者有错误的及时整改,做到科室标识“规范、清楚、醒目”。在门诊显现位置制作并公示了门诊就诊流图及门诊就诊服务指南,以指导患者就诊。开设了电话咨询服务和电话预约挂号服务,指导并方便了外地患者前来就医。为患者提供了多项便民措施,如免费为患者提供轮椅、平车,免费供应开水,免费使用雨伞、针线等。

3、在提高服务意识,增进医患沟通,构建和谐的医患关系方面

以卫生部督查组发现的问题作为典型事例,在周会、中层干部会、总住院会议上教育全院医务人员,自觉维护病人的权利,充分尊重病人的知情权及选择权。专门安排进修生的专项培训,提高他们的服务意识,改善服务态度;制定并下发《广西医科大学第一附属医院医患沟通制度》,严抓制度的执行与落实工作。及时了解和解决诊疗中存在的问题。

4、在财务及物价管理方面

(1)加强财务管理、依法规范经济活动。自2005年11月开始,把卫生部督查中发现的未纳入财务管理的项目全部纳入财务管理,并制订独立完整的禁止小金库的管理制度,重大经济项目集体讨论决策制度,修订完善财务收支预决算制度、财务管理制度、岗位管理制度及岗位责任制度,责任落实到人,定期进行督查。

(2)完善备用金的核算与管理。采取措施清理个人借款以及其他往来款项。

(3)规范经济核算与分配工作。以卫生部规定为指导,重新修订劳务费分配方案。

(4)加快计算机网络建设步伐,实行科室全成本核算,充分发挥全成本核算的庞大的管理功能。

(5)严格收费管理,医药费用较为合理。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,完善价格管理制度,建立健全各项收费管理制度,加强手术、麻醉的收费管理,杜绝重复收费和分解收费,严格规范医务人员的行为。目前,我院严格按照2005年9月由自治区物价局、卫生厅颁布的《广西壮族自治区医疗服务价格》进行收费,基本无分解收费、重复收费的现象。

(6)医疗成本得到控制,医疗费用有所降低。据统计,与2005年上半年相比(开展管理年活动前),2005年下半年(开展管理年活动后)我院门急诊人均费用下降了6.5%,人均住院医疗费用下降了4.6%,日平均门诊人次上升了24.5%,日平均急诊人次上升了35.9%,出院人次上升了26.1%,手术例数上升了30.9%。

5、在药事管理方面

(1)规范药事管理,确保药事安全

全面整理、完善、修订药事管理各项规章制度,规范药库、药房和药品管理,提高管理水平,改善服务态度,保障药事安全。

(2)对督查中发现的问题,认真整改,责任到人

①药库、药房调剂室立即设立温度、湿度检测计及记录本,由药库管理员、二级库管理员负责每天查看,认真登记。

②落实药品的有效期管理制度。药品品种检查落实到个人,每月进行一次全面检查,做好记录。要求药品有效期:6个月内的不进仓库;3个月内的不进药房;1个月内的不发给病人。

③药品分装用塑料袋替换原用的防潮纸,购置药品分装专用塑料袋、一次性不干胶纸(做标签)、印标签专用电脑两台。

④重新核实,制作医生、药师签名留样本,并下发相应部门以便核对、备查等。

⑤针对抗菌药物合理应用存在的问题:进一步健全我院抗菌药物应用的规章制度和责任追究制。2006年1月19、20日下午举办手术科室医师围手术期抗菌药物合理使用全员培训班。2006年2月8日下午,我院举办围手术期抗菌药物合理使用进修医师培训班,强化临床各级医师的抗菌药物临床合理应用适应证的掌握;定期对临床各科抗菌药物临床应用情况的督查,发现问题及时纠正,并且做到有奖有罚,有改进。

6、在行风管理方面

(1)进一步落实行风建设责任制。2006年2月7日我院召开行风建设工作会议,赵劲民院长分别与科室主任签订《广西医科大学第一临床医学院、第一附属医院2006年行风建设目标管理责任状》,全院职工也分别与科主任签订责任状,责任目标细化到人到岗。

(2)进一步规范药品购销行为。2006年3月6日,我院院长与药品厂商代表、药剂科主任与医药代表分别签订了《药品购销廉洁自律双向承诺书》,从源头上杜绝收受回扣、红包,开单提成等不正之风,为药品购销与使用创造了良好的环境。同时,继续采取多种措施控制医院药品的使用,减少药品用量。

(3)修订医德医风奖惩制度。针对卫生部提出的八项行业纪律,结合医院实际,重新修订《医德医风考评细则》、《行风建设责任追究制》、《病人投诉处理制度》、《医患沟通制度》、《离岗学习制度》等,增强制度的时效性和可操作性。

(4)认真学习和严格贯彻落实“八不准”。重新以医院正式文件的形式下发执行“八不准”的工作计划和医院贯彻落实“八不准”的规范的、具体的措施。2005年11月14日下午,我院召开落实卫生部“八不准”要求专题会议,动员全院职工重新学习卫生部的“八不准”的具体内容和医院的措施。

(5)重视群众意见,及时整改突出问题。督促各科室负责人重视病人意见,对来自《医德医风》简报、意见箱、来信来访等渠道反映的病人意见和建议,提得对、属实的要及时整改。医德医风监督小组结合病人满意度对各科的整改情况进行考核,考核情况与当月医德医风考评分值挂勾。

(6)进一步做好接待病人投诉的处理工作。按照《医院病人投诉处理制度》和部门职责,严格执行首接负责制和归口处理制。医德医风管理办公室(行风投诉)、医务部(医疗投诉)、财务办公室(医疗收费投诉)、门诊办公室(门诊病人投诉)、医院办公室(综合类投诉)等职能部门,按《条例》完善投诉记录、处理和回复制度,指定人员负责。能做到以《条例》为指导,正确对待病人的投诉,及时给予解决和答复病人投诉的问题,病人对处理结果满意,医患关系较为和谐。全院病人综合满意度每月均保持在95%以上。

(7)职工的职业道德得到了加强和医院行业作风建设取得明显成效。2005年我院共收到表扬信、感谢信926件,锦旗、牌匾58面,全年发放病人问卷调查表17160份,调查内容包括技术水平、服务态度、医院环境、后勤保障等26项,从对病人的问卷调查显示,2005年我院无收受、暗示或索要病人“红包”现象,病人综合满意度达96%,取得了新的成效。

三、总结阶段

从2006年2月至今,是我院“医院管理年”活动的总结阶段。我院“医院管理年”活动领导小组采取定期或不定期检查的形式对我院开展“医院管理年”活动情况进行检查验收,在院内进行总结。同时,医院还成立了“医院管理年”活动验收检查工作领导小组,组织院内专家模拟卫生部、卫生厅的7个检查小组,以“医院管理年活动评价办法与评价标准”为依据开展院内的考评,各个检查小组针对检查中发现的问题,逐条、逐款地落实责任,专门召开有全体中层干部参加的院内情况通报会,并指定专门人员检查各个部门的落实情况,达到发现问题并能及时整改的效果。

四、我院在“医院管理年”活动中取得的成效

在“医院管理年”活动中,通过我院的自查、卫生部的督查,我院针对发现的问题能及时作出有效的整改。到目前为止,我院的各项工作已基本实现了“医院管理年”活动提出的六大目标:医疗质量有了明显的提高;服务流程得到了优化,就诊环境明显改善,病人就医更为方便;全体医务人员的服务意识得到了加强,服务态度明显改善,医护人员能耐心、细心地解答患者的问题,医患沟通机制良好,医患关系更为融洽;财务管理更为规范,医疗成本得到了控制,原创:医药费用较为合理,医药费用有所降低;全院职工的职业道德得到了加强,医院的行业作风建设取得了明显成效。

五、仍然存在的不足

尽管我院在“医院管理年”活动中取得了一定的成绩,但是我们在一些具体工作中仍然存在不足之处,离“医院管理年活动评价办法和评价标准”的要求还有一定的差距,主要表现在:

(一)职工对“三基三严”的认识、培训、应用还有待强化,仍需继续采取深化、细化的措施,落实到位;

(二)由于历史的原因,门诊诊室少,总体医疗环境较差,给病人就诊和医务人员的工作带来诸多不便;

(三)还需要进一步教育医务人员强化宗旨意识,淡化市场倾向,向一切为病人服务的角色转换;

(四)财务管理、成本控制、收入分配等还有待进一步深化、细化,以达到进一步提高经济管理水平,依法规范经济活动,控制医疗成本,管好财,理好财。

六、下一步的工作设想及安排

医院管理年活动开展近一年来,我们思想受到了教育,也取得了初步成效,日益认识到开展管理年活动的重要性和必要性,增强了我们进一步搞好管理年活动的决心和信心。同时,我们也深深的体会到医院管理年活动是促进医院提高管理质量和水平的一项长期战略任务,我们将在下一步工作中,不断总结经验,探索新的方法,进一步建立长效机制,切实做到“向管理要质量,向管理要秩序,向管理要人才,向管理要纪律,向管理要效率,向管理要效益”。具体设想及安排如下:

1、进一步完善我院的各项规章制度,尤其是完善考核奖惩条例,努力提高各项规章制度的可操作性,在我院形成一种以制度管人的良性机制;

2、加强对外的交流,学习外院的先进管理经验,取“他人之长”“补己之短”。医院将有计划、有目的组织医院管理层到区内外在医院管理方面有成功经验的医院进行参观、学习。

3、加强对领导干部(包括全院中层干部)的行政管理能力的培训,努力建设一支纪律严明、作风过硬、业务精湛、讲求效率、亲近职工患者的管理队伍。我院拟在今年年中及年终举行科室主任、护士长培训班,具体培训内容正在酝酿当中,中层干部的培训将成为我院的一项常抓不懈的工作。

4、创造良好的医院文化,把人文管理渗透到医疗服务的全过程。我院将逐步完善医院环境宾馆化、医疗行为规范化、行风建设制度化、优质服务全程化,从“首问责任制”开始,把人文管理渗透到医疗服务的全过程。

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