免疫球蛋白范文

时间:2023-03-01 16:06:44

免疫球蛋白

免疫球蛋白范文第1篇

1分类

根据重链的氨基酸组成不同,免疫球蛋白可分为分五类:免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE)。

1.1IgG

IgG是人体的主要免疫球蛋白,也是唯一能通达胎盘的免疫球蛋白。根据IgG的重链氨基酸顺序的差别,可分为IgG1,IgG2,IgG3,IgG4各亚类。IgG是主要抗感染抗体,对各种细菌、病毒有抗体活性,并有激活补体的作用。

1.2IgA

IgA是分泌液中主要抗体,可分为IgA1和IgA2两个亚类。存在于血清中的称血清型IgA,存在于泪液、乳汁、胃肠道、呼吸道和泌尿生殖道分泌液中的称分泌型IgA,对局部粘膜有抗菌和抗病毒作用。

1.3IgM

IgM可分为IgM1和IgM2两个亚类。是抗原刺激最先产生的免疫球蛋白,有较强的固定补体、溶解细菌及细胞的能力。IgM是抗革兰氏阴性菌和异体红细胞的主要抗体,也是存在于B淋巴细胞表面的主要免疫球蛋白。

1.4IgD

其作用与过敏反应有关。据报道,IgD可对某些抗原起反应,如青霉素、胰岛素、核抗原、甲状腺抗原等。它存在于B淋巴细胞表面,构成早期的膜受体,具有识别抗原,制动B淋巴细胞的分化作用。

1.5IgE

与I型变态反应有关,具有亲细胞特性。IgE通过Fc段与肥大细胞、嗜碱粒细胞上的Fc受体结合,故属亲同种细胞性抗体。当机体再次接触同种抗原后,过敏原即与结合在细胞表面的IgE作用,使细胞释放介质,引起平滑肌痉挛,血管通透性增加等过敏反应,还具有抗寄生虫感染作用。

2正常参考值

IgG:8~16g/L,IgA:1~4g/L,IgM:0.5~1.9g/L,IgD:0.01~0.4g/L,IgE:0.001~0.009g/L。

3临床意义

3.1血清免疫球蛋白降低

血清免疫球蛋白水平取决于免疫球蛋白合成和分解代谢的速率以及由体内丢失的程度。血清免疫球蛋白降低可由于合成不足,丢失增多和分解加快引起。合成不足:血清免疫球蛋白降低可由于原发性或继发性合成缺陷所致。原发性免疫缺陷病有性联先天性丙种球蛋白缺乏症、婴儿暂时性丙种球蛋白低下症、伴IgM升高的性联低丙种球蛋白血症、选择性IgA缺乏症、选择性IgM缺乏症、选择性IgG亚类缺乏症等。继发性免疫缺陷病有慢性淋巴细胞性白血病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症和恶性肿瘤等。丢失增多:从胃肠道丢失的见于溃疡性结肠炎、消化道癌肿、吸收不良综合征、淋巴瘤、肠淋巴管扩张症。从皮肤丢失的有急性灼伤、特异反应性皮炎。从浆膜腔丢失的有胸膜炎、腹膜炎、反复抽胸腹水。从肾脏丢失的有肾小球肾炎(微小病变型、膜性、增殖性)、肾静脉血栓形成、SLE和淋巴瘤。主要是由于蛋白从尿中丢失或毒素抑制免疫球蛋白合成,后者首先影响IgM,其次影响IgA,然后再影响IgG。分解加快:见于湿疹-血小板减少-反复感染综合征、肌强直性营养不良和共济失调毛细血管扩张症。此外,毒性甲状腺肿和库兴氏综合征的免疫球蛋白降低,可能与分解加快有关。3.2血清免疫球蛋白增加

免疫球蛋白范文第2篇

选用肖运本主编的《医学免疫学与病原生物学》,为全国高职高专“十一五”规范教材。

本门课是介绍病原生物的生物学特性、致病性、特异性防治,以及机体免疫应答一般规律的一门重要的医学基础课。《免疫球蛋白》是教材第九章的内容,这是免疫学中最基本的知识。学生在本课之前已经学习了免疫学概论和抗原等内容,本章的教学内容是在前几章基础上的深入和扩展,学好本章,将为后面免疫应答及临床免疫的教学,尤其是为以后专业课的教学打下基础。

2.说教学大纲

2.1教学目标。

根据高职护理专业教学大纲的要求及教材的编写意图,密切围绕培养面向医疗卫生服务第一线的技术型、应用型专门人才的特点。

2.1.1知识目标

2.1.1.1掌握抗体与免疫球蛋白概念的区别和联系。

2.1.1.2熟悉免疫球蛋白的基本结构及其它结构。

2.1.1.3掌握免疫球蛋白的功能和五类免疫球蛋白的理化特性及生物学活性。

2.1.1.4了解多克隆抗体、单克隆抗体与基因工程抗体的概念与用途。

2.1.2能力目标

2.1.2.1分析文字和图片资料,提高学生分析说明问题和交流合作的能力。

2.1.2.2由抗体的结构导出抗体的基本功能,培养学生的知识迁移和思维能力。

2.1.2.3分析人工制备抗体技术的意义和应用,逐步提高学生独立获取知识与分析和解决问题的能力。

2.1.3情感目标

2.1.3.1初步培养学生勇于探索创新及团结合作的精神。

2.1.3.2向学生介绍人工制备抗体技术的发展动态及一些新的研究成果,使学生明确知识在不断更新并向前发展,认识到学无止境,形成终生学习的意识。

2.1.3.3引导学生关注与护理有关的知识,培养学生热爱护理专业、献身护理事业的精神。

2.2教学重点。

2.2.1免疫球蛋白与抗体的概念。

2.2.2免疫球蛋白的几大功能及五种免疫球蛋白的特点。

2.3教学难点。

2.3.1免疫球蛋白的结构及功能分区涉及很多英文符号,学生短时间内很难掌握,因此,学生听后往往一头雾水,是需重点解决的记忆难点。

2.3.2人工制备抗体技术属于较高层次的细胞工程技术,比如单克隆抗体技术本身环节多、技术复杂,学生理解起来可能存在一定的困难。

3.说学法

3.1学情分析。

针对三年高职护理专业的学生设计本课程,学生虽然已经具备了一定的逻辑思维能力和想象能力,但相关基础知识较为薄弱,学习探究能力仍有待提高,对专业的认识尚有待深入。

3.2学法指导。

教师主导与学生自主学习、观察图片和分析资料相结合,有意识地锻炼学生的知识迁移能力、探究能力和创新能力。

4.说教法

4.1教学方法。

教师要运用多媒体进行直观教学和启发式教学,通过一些直观手段和启发性的问题,引导学生从感性认识上升到理性认识。根据课堂反馈情况,我们可采用自学、指导、设疑、探究的模式,并与文字叙述、图片、小资料、讨论多种形式相结合。

4.2教学课时。

2学时。

5.说教学程序

5.1基础知识教学,重视概念,巩固提升,知识迁移。

教师先启发学生回顾相关的知识,介绍两个概念的形成背景,同时引导学生在仔细研读课本的基础上,对两个概念进行对比,以培养学生的总结概括能力。然后通过教材上的示意图,重点讲解免疫球蛋白的结构。这部分是难点,在讲解的过程中,教师要带领学生反复看课本和课件中的不同图片,并通过简单分析后尝试说出各部分的名称,以了解学生掌握情况,及时调整教学进程,帮助学生形成整体的观念,在重复中加强记忆。在学习免疫球蛋白结构的基础上,教师要结合以前学过的一些相关知识,引导学生大胆地推测抗体的基本功能,以培养学生的知识迁移能力。最后,要讲明抗体的功能在临床中的应用,以便自然过渡到接下来的人工制备抗体技术的内容上来。

5.2前沿知识教学,突出从问题入手的思路,层层设疑,启发思维,交流讨论。

教师先由抗体在临床医学中的应用引入人工制备抗体技术,接着从传统抗体应用中存在的问题入手,引出单克隆抗体的概念,随后再提出问题――怎样才能获得单克隆抗体?

教师先介绍实践中仅靠细胞培养难以获得大量单克隆抗体,然后,一步一步启发学生讨论怎样解决这个问题,由此自然过渡到单克隆抗体的制备上。教师要把科学家在研制单克隆抗体的过程中大胆地想象、创造性地解决问题的过程作为本节教学的重点和亮点,使学生在获得单克隆抗体知识的同时,受到创新精神的教育。

教师依据动画演示来进行单克隆抗体的教学,关于单克隆抗体的制备,用讲故事的形式,讲述了两位科学家对单克隆抗体的研究过程,让学生认识到丰富的联系和想象在科学创新中具有重要作用。

免疫球蛋白范文第3篇

近年来,免疫球蛋白的功能越来越被人熟知。注射人免疫球蛋白可以预防非典、可以预防手足口病;能防治流感、肺结核、癌症等的说法曾在一些地方传播。一些病人在治疗时常常要求医生给其注射人免疫球蛋白,也有父母给体弱的孩子反复使用这种血液制品。有些人把丙种球蛋白奉为“万能药”,认为只要打上一支就万事大吉,《人人健康》告诫,丙种球蛋白滥用有危险。

免疫球蛋白为何物

免疫球蛋白是一组具有抗体活性的蛋白质。这些蛋白质是人体受到细菌、病毒以及异物侵入或发生过敏反应时产生的抗体,一般情况下对人体具有保护作用,可以说是人体抵抗疾病的“战士”。这些蛋白质主要存在于生物体血液、组织液和外分泌液中,是检查机体体液免疫功能的一项重要指标。

人类的免疫球蛋白分为五类,即IgG、IgA、IgM、IgD和IgE,其中IgD和IgE含量很低,故我们常规所测定的Ig主要为IgG、IgA、IgM三项。人免疫球蛋白中丙种球蛋白含量占90%以上,含有多种抗体,所以一般人们将免疫球蛋白称为丙种球蛋白。药用静注人免疫球蛋白是采用健康人血浆或血清分离、纯化,并经灭活、祛除病毒步骤加工制备而成。具有抗菌、抗病毒、抗毒素等多种免疫中和及免疫调节作用。

一些免疫缺陷患者在输注这种抗体后,机体的抗感染能力和免疫调节功能的确能迅速提高、增强。

在下列情况中可以考虑注射丙种球蛋白:患有先天性免疫球蛋白缺乏症;患有其他特殊疾病,如小儿川崎病等,如免疫球蛋白G亚型缺陷病等;继发性免疫球蛋白缺陷病,如重症感染,新生儿败血症等;自身免疫性疾病,如原发性血小板减少性紫癜、川崎病;重症系统性红斑狼疮、原发和继发性抗磷脂综合征。

人免疫球蛋白制品不可滥用

球蛋白虽然有一定的抗病能力,通常人体在注射球蛋白后3~4周,体内保持一定浓度的抗体,可以预防有关的疾病,以后抗体含量逐渐减少以致消失,就没有防病作用了。

是否需要使用丙种球蛋白,取决于患者体内丙种球蛋白水平的高低,当血清丙种球蛋白低于正常值时,使用丙种球蛋白可以起到调节免疫、防止感染的作用;而当人体血清丙种球蛋白正常时,反复使用外源性丙种球蛋白则会抑制自身的丙种球蛋白的生物合成,不仅起不到免疫促进作用,反而会抑制自身的免疫功能,可产生“抗体”, 这样反而削弱了机体的抗病能力。一旦停用,疾病会更多、更重。

尤其是患儿反复生病或久治不愈时,不要盲目打丙种球蛋白,要先查清病因,看体内是否缺少丙种球蛋白。

滥用人免疫球蛋白制品,少数病人可出现头痛、寒战、肌痛、恶心、乏力、发热、关节痛和血压升高等不良反应,可使大多数患者血黏滞增加,有的发生过敏反应,导致心率加快或减缓,甚至引发休克。

需要提醒的是,人免疫球蛋白作为血液制品,尽管具有很好的疗效,但如果在提取过程不严格把关,就有可能感染乙肝、艾滋病等。临床曾发生过多次由于使用血液制品,导致群体血源病毒性疾病感染的事件。

对于一些父母给体弱的孩子注射人免疫球蛋白的做法,专家提醒,儿童正处于自身免疫系统不断健全和完善的阶段,反复使用被动免疫法,反而会干扰孩子自身抗体的形成,同时,有可能引发过敏反应。

哪些人应慎用免疫球蛋白

1.对人免疫球蛋白过敏或有其他严重过敏史者,以及选择性IgA缺乏者禁止使用。

2.使用激素类药物,哮喘剧烈发作期,月经期,孕妇及极度衰弱的病人忌用。

3.过敏体质病人,首次注射的剂量适当减少,然后逐次增加。

免疫球蛋白范文第4篇

HB是乙肝的代号,IG是免疫球蛋白的代号,HBIG就是乙肝免疫球蛋白的简称。

很多病人都知道,乙肝免疫球蛋白难买,太难买了。电视上、报纸上、网络论坛上,常常可以见到这样的求救信息,可谓一药难求,千金难买。

万能的天涯,请给我一条“乙肝免疫球蛋白”的线索吧

朋友们,孩子要出生了,他妈妈是个乙肝小三阳,孩子必须在出生12小时后打乙肝免疫球蛋白。请大家帮帮忙,给我点线索吧,焦急地等待中!!!

――天涯论坛网友

满城难买乙肝免疫球蛋白

我老婆是乙肝患者,现在怀了宝宝,年底就要生了。合肥市妇幼保健院的医生告诉我们,宝宝出生24小时内就要注射乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝母婴传播。医生说乙肝免疫球蛋白很难进得到货,现在合肥市妇幼保健院也没有,她也不能保证孩子出生的时候医院里有。这几天,我几乎跑遍合肥的医院,都找不到乙肝免疫球蛋白。眼看着老婆就要生了,我现在非常着急,想向社会求助,尽早找到乙肝免疫球蛋白。

――《江淮晨报》

“乙肝妈妈”难寻乙肝免疫球蛋白

市民李女士致电本报反映她是个乙肝病毒携带者,上个月刚生下宝宝,孩子必须在出生后24小时内注射一支乙肝免疫球蛋白,第二个月再注射一支。但就是这两支针剂,她的家人跑断了腿才买到。记者今天采访我市12家医院,只有两家医院有该针剂,但存货极少,药店更是买不到,已确实到了一针难求的地步。

――《济南时报》

血液制品,制作复杂

HBIG属于血液制品,是国家严格规定的处方药。购买时,必须持有医生处方,一般药店不出售,要在有授权的医院药房才能买到。

制作HBIG需要健康人的血液。首先,用基因重组乙肝疫苗给健康人接种,让健康人体内产生乙肝表面抗体――抗-HBs。然后采集他们的血液,从血液中提取抗-HBs,再进行病毒灭活处理,把可能存在的病毒消灭掉,这样才能制成对乙肝病毒具有特殊疗效的HBIG。

显而易见,在制造过程中,健康人事先须注射乙肝疫苗,产生针对乙肝病毒的保护性抗体(即抗-HBs);没有接种乙肝疫苗的健康人,由于体内没有足够的抗-HBs,其血液就不能制造HBIG。然而,含有抗-HBs的健康人的血液来源不是那么丰富,因此,使用他们的血液制成的HBIG就显得金贵了。

HBIG三大用处

HBIG主要用来预防乙肝病毒感染。注射HBIG就相当于给人注射“保护性抗体――抗-HBs”。

HBIG的三大具体用处:

一是阻断乙肝病毒母婴传播;

二是意外暴露乙肝病毒的急救;

三是肝移植手术后预防乙肝的感染。

阻断乙肝病毒母婴传播

凡是乙肝两对半检查中HBsAg为阳性的孕妇(说明已感染乙肝病毒),在生下小孩后,立即(不得超过12小时)给新生儿接种一次乙肝疫苗,同时注射HBIG。这两针不能一起注射,要分开,并在不同部位注射。孩子在20~30天后,可再注射一次相同剂量的HBIG;在小儿1个月、6个月时,还须各接种1针。

意外暴露急救

所谓“意外暴露”,就是健康者的伤口意外地被含有乙肝病毒的血液所污染。这时,乙肝病毒可能直接进入健康者的血液中,造成感染。这是十万火急的事情,必须补救。

根据我国《乙肝指南》要求:(1)立即检测健康者的HBsAg、抗-HBs、转氨酶(ALT)等,并在3个月和6个月内复查。(2)如果健康者已接种过乙肝疫苗,而且已知“抗-HBs”效价≥10mIU/ml,可不进行特殊处理。如果未接种过乙肝疫苗,或虽然接种过乙肝疫苗,但体内的“抗-HBs”<10mIU/ml,或者“抗-HBs”水平不详,应当立即注射HBIG 200~400IU,并同时在不同部位接种乙肝疫苗(20微克),于1个月和6个月后分别接种第2针和第3针乙肝疫苗(20微克)。这样,意外暴露的人就比较安全了。另外,如果既是HBsAg阳性者,又发生了“意外暴露”,就不需要注射HBIG和接种乙肝疫苗。

肝移植后预防感染

乙肝病人进行肝脏移植后,最怕的是再度感染乙肝病毒。如果真的感染了,移植就前功尽弃,所以要千方百计地预防再度感染。现在专家主张在术后长期使用抗病毒药拉米夫定和小剂量HBIG,第一周每天注射HBIG800IU,以后每周注射800IU,至每个月注射HBIG800IU;在注射HBIG后,还要检测血液中的HBIG水平,并根据“抗-HBs”水平调节HBIG用量,一般要求抗-HBs在血液中最低值应>100~150mIU/ml,术后半年最好达到500mIU/ml。如此可保证术后不会再感染乙肝病毒。

HBIG VS乙肝疫苗

很多人常将HBIG跟乙肝疫苗搞混,以为它们都是治疗乙肝的药物,没多大区别,甚至有人认为它们是同一种物质。HBIG和乙肝疫苗经常“联合作战”,两者之间具有互补作用,但在应用上还是有区别的。

给人体接种乙肝疫苗,是让人体自身的免疫系统产生保护性抗体――抗-HBs,从而预防乙肝病毒感染,因为是自己身体产生的抗体,所以叫做“主动免疫”;而注射HBIG,是直接给予人体外源性补充抗-HBs,以达到预防乙肝病毒感染的目的,这叫做“被动免疫”。但是,主动免疫时需要一个“诱导”过程,不能立即产生抗-HBs,因此,接种乙肝疫苗,一般需要一个月以上才能产生足够对抗HBV的抗-HBs,没有“应急”功能。比如一个人受了外伤,伤口被含有乙肝病毒的血液污染,他的血液中很可能已经有乙肝病毒入侵,这时接种乙肝疫苗就没多大预防作用。只有立即注射HBIG,其中高效价抗-HBs很快中和入侵的乙肝病毒,才可起到救急作用。

HBIG比乙肝疫苗强?

从前面的内容我们可以了解到,HBIG能够“应急”,而乙肝疫苗属于慢热型,要过一段时间才能发挥作用,但这并不代表HBIG就比乙肝疫苗强。HBIG也有不足的地方,它注射到人体内只能维持20天左右的作用,然后就消失了,但乙肝疫苗接种后,能够刺激人体免疫系统产生抗-HBs,虽然慢一点,但是一旦产生抗体,就能够维持几年到十几年。

因此,乙肝疫苗后劲非常强,而HBIG应急能力强。所以,好钢要用到刀刃上,二者各司其职,才能发挥最大作用。

HBIG可治慢乙肝?

医学研究人员经实践证明,HBIG治疗乙肝是没有用处的,或者说起不到多少作用,因为HBIG只能中和小部分乙肝病毒,在救急时使用,即在乙肝病毒尚未大量复制和传播时使用。乙肝病毒的复制速度很快,对于慢性乙型肝炎病人来说,体内的病毒已经潜伏和扩散开了,如果用HBIG治疗,就相当于“隔靴搔痒”,不仅费用很高,而且疗效不佳,得不偿失。不论从理论上还是实践上,用HBIG来治疗慢性乙型肝炎都不可取。

不只HBIG,血液制品都稀缺

免疫球蛋白范文第5篇

关键词:免疫球蛋白;儿童癫痫;疗效;机制

癫痫是儿童常见的临床神经系统疾病之一,对患儿的健康成长造成了不可忽视的影响。因此,临床上明确治疗儿童癫痫治疗机制,提高治疗儿童癫痫疗效,降低治疗儿童癫痫治疗的副作用已经成为临床研究的热点问题和主要问题。近年来,随着医学水平的不断提高,免疫球蛋白在临床上得到广泛推广与应用,并且临床研究证实,免疫球蛋白对治疗儿童癫痫,改善儿童癫痫治疗方法具有积极作用。但是由于诸多因素的限制,关于免疫球蛋白治疗儿童癫痫的治疗机制尚没有得到进一步的明确,导致缺乏统一的认识。为此,在这里随机抽取我院在2011年到2012年期间收治的48例癫痫患儿的临床资料进行回顾性分析,并与同期的48例健康体检儿童进行对照分析,针对两组儿童的免疫指标进行严格测定,具体的报告结果如下:

1资料与方法

1.1一般资料 48例癫痫患儿,男24例,女24例,发病年龄(4.81±1.06)岁,平均病程(2.53±0.86)年。患儿入选标准:所有患儿的临床表现症状均符合儿童神经专科就诊的癫痫症状,发作频率均大于1次以上。本组患者按照国际儿童癫痫症状标准进行分析,34例为全面性发作,14例为部分性发作,按照影像学检查和病理诊断结果分析,35例为特发性癫痫,而13例为症状性癫痫。对照组 48例健康对照儿童,男24例,女24例,两组患者在性别、年龄、生命体征等方面P>0.05,不具有统计学意义,具有临床可比性。

1.2方法与指标 随机抽取我院在2011年到2012年期间收治的48例癫痫患儿的临床资料进行回顾性分析,采用免疫球蛋白给予患儿治疗,并且治疗过程中患儿安全性、耐受性以及疗效进行分析,并且在此基础上,将48例癫痫患儿与同期的48例健康体检儿童进行对照分析,针对两组儿童的免疫指标进行严格测定。

1.3免疫指标测定 综合分析治疗前后患儿的免疫指标的改变。免疫指标主要是指血清免疫球蛋白和淋巴细胞亚群,前者采用免疫比浊法进行检测,后者则采用流式细胞仪进行检测。

1.4免疫球蛋白治疗 在完成检测以及明确诊断后,所有患儿均要例行免疫球蛋白治疗,免疫球蛋白(批号:S10970081,规格10% ,PH值4.0-4.8,上海生物制品研究所有限责任公司);具体治疗方法如下:静脉滴注,每次注射1.5~3ml,连续治疗5天,观察治疗效果,以一个月为一个疗程,共治疗3个疗程,第2和第3个月按照上述方法重复应用即可。

1.5统计学分析 采取SPSS13.0软件实施统计分析,计数资料是X2检验,计量资料用±s来表示,方法为t检验,差异有统计意义,即P

2结果

2.1治疗效果

免疫球蛋白治疗儿童癫痫的总体治疗有效率为77.6%,全面发作治疗有效率为78.9%,部分发作有效率为78.3%,两者治疗有效率无显著差异,不具有统计学意义,P>0.05;免疫球蛋白治疗症状性癫痫有效率为69.8%,而治疗特发性癫痫有效率为89.6%,差异显著,具有统计学意义,即P

2.2免疫指标

治疗前,与对照组相比,癫痫组患儿的CDl9+B、CD20+B细胞比例要高,而CD3+CD4+T细胞比例与比对照组要低,差异显著,具有统计学意义,即P

2.3不良反应

本组所有患儿在治疗过程中,有3例发生不良反应,主要症状为头痛、寒颤,发热,但是患儿均可耐受,在治疗过程中,通过静脉注射速度减缓或者是暂停输注后,不良症状消失。

3讨论

癫痫作为影响儿童的健康成长的常见临床神经系统疾病,已经成为临床研究的热点问题。为此,需要临床医师对明确治疗儿童癫痫治疗机制,提高治疗儿童癫痫疗效,降低治疗儿童癫痫治疗的副作用做到深入的探讨。

3.1免疫球蛋白治疗疗效

近年来,随着医学水平的不断提高,免疫球蛋白在临床上得到广泛推广与应用,并且临床研究证实,免疫球蛋白对治疗儿童癫痫,改善儿童癫痫治疗方法具有积极作用。为了进一步明确免疫球蛋白治疗儿童癫痫的治疗机制,强化治疗的统一认识,本组研究对48例患儿为研究对象进行了分析,其研究结果显示:免疫球蛋白治疗儿童癫痫的总体治疗有效率为77.6%,全面发作治疗有效率为78.9%,部分发作有效率为78.3%,由此可见,免疫球蛋白治疗儿童癫痫具有良好的治疗效果和针对性,应该加强推广与应用。

3.2免疫球蛋白治疗机制

本研究对一组癫痫患儿的免疫球蛋白治疗结果显示:在治疗前,癫痫组患儿的CDl9+B、CD20+B细胞比例要高,而癫痫患儿CD3+CD4+T细胞比例与比对照组要低,治疗后,癫痫患儿CDl9+B、CD20+B细胞比例明显下降,而CD3+CD4+T细胞水平与治疗前相比,水平升高,说明癫痫患儿体内存在着体液免疫和细胞免疫的改变,而静脉注射免疫球蛋白对免疫调节细胞产生负反馈作用,使CD8增多;被活化的CD4减少,从而阻断了血管内皮的免疫性炎症反应。

总而言之,免疫球蛋白治疗儿童癫痫,具有较好疗效,且免疫球蛋白可以下调癫痫患儿增高CDl9+B和CD20+B细胞比值,而对于癫痫患儿降低的CD3+CD4+T细胞水平有上调作用,并用对于免疫紊乱的症状性癫痫儿童治疗效果确切,但是在临床医学中,还要加强对免疫球蛋白治疗儿童癫痫机制的进一步分析与探讨,从为临床儿童癫痫治疗提供有效的指导。

参考文献:

[1]杜陈. 静脉注射免疫球蛋白临床治疗儿童癫痫的疗效及可能机制进行分析[J]. 中国医药指南,2012,30:31-32.

[2]张双,庞保东,彭建霞,曹丽华,刘寅,董琰,张琰. 托吡酯与左乙拉西坦单药治疗儿童癫痫疗效及安全性分析[J]. 中国实用儿科杂志,2013,02:136-137.

[3]Heinemann U,Buchheim K,Gabriel S,et al.Cell death and metabolic activity during epileptiform discharges and status epilepticus in the hippocampus. Progress in Brain Research . 2013,04:4-6.

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[6]孙绪丁,岳屹囡,卓琳. 不同剂量甲泼尼龙及免疫球蛋白治疗儿童重症手足口病作用研究[J]. 中国病原生物学杂志,2011,11:842-844.

[7]宋星宇,胡起波,徐晓恒,张磊,许忠,兰继毓. 妥泰联合免疫球蛋白治疗儿童复杂性高热惊厥的疗效观察[J]. 中国妇幼保健,2012,01:58-60.

免疫球蛋白范文第6篇

【关键词】

免疫球蛋白;肝病;血清检测

免疫球蛋白是指具有抗体活性的动物蛋白,主要存在于血浆及其他体液、组织和一些分泌液中。当机体受到肝炎病毒感染时,各种免疫球蛋白的含量就会发生相应变化。因此,血清免疫球蛋白测定可作为肝脏疾病早期诊断、疗效判定及预后的重要依据[1]。郑州市第九人民医院对急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化患者免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)进行检测,以期为免疫球蛋白在肝病患者血清检测中的临床应用提供依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2010年7月至2012年9月本院收治的肝病患者84例,其中男46例,女38例;年龄12~88岁,平均50岁。将所有患者按照疾病类型分组:急性肝炎组30例,慢性肝炎组26例,肝硬化组28例。另外随机选取健康体检者28例作为对照组,其中男16例,女12例,年龄14~85岁,平均49.5岁。四组之间性别、年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

3讨论

肝脏是人体内脏里最大的器官,有代谢、去氧化、储存肝糖、合成分泌性蛋白等功能,当病毒侵入肝脏时,其正常功能衰退容易引起急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化,严重时可逐步发展为肝癌,严重威胁人们的身体健康和生命安全,因此肝病的早期诊断和治疗有着重要的意义。免疫球蛋白具有抗菌、抗病毒和加强细胞的吞噬作用,并能在补体的协同作用下,杀死或溶解病原微生物,是机体抗感染免疫中的重要防御机制。当肝脏受到损伤或者有病毒入侵时,就会发生炎性反应,导致细胞坏死,影响肝细胞正常功能,蛋白无法有效合成、分解代谢,从而人体血清中免疫球蛋白出现增减,因此检测免疫球蛋白可以一定程度上判定肝病的进展情况[2]。

本研究结果表明,观察组IgG、IgM、IgA水平均高于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P

肝脏不是合成免疫球蛋白的场所,但是对其含量有重要的调节作用。综上所述,免疫球蛋白可以作为急性肝炎、慢性肝炎及肝硬化等肝脏疾病观察患者病情变化的重要指标,为临床诊断提供一定依据。

参考文献

[1]刘光华.检测血清免疫球蛋白在肝病患者中的作用.吉林医学,2012,22(12):2499.

免疫球蛋白范文第7篇

我国是乙肝大国,母婴传播是我国慢性乙肝感染的主要原因,因此合理预防新生儿乙肝病毒(HBV)感染是一件非常重要的事情。长期以来,临床上一直推荐所有孕妇产前筛查乙肝两对半。如果孕妇HBsAg阳性,其新生儿除接种乙型肝炎疫苗外,还必须在出生后12小时内(免费)注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),而未要求乙肝父亲所生婴儿和家庭中有与新生儿密切接触的HBsAg阳性成员的新生儿注射乙肝免疫球蛋白。

理由一: 乙肝父婴传播率远比母婴传播率低

以往的研究显示,如果不采取免疫阻断措施,HBV感染母亲所生的孩子60%在两年内可感染HBV;HBsAg和HBeAg均阳性的母亲所生的孩子感染风险为70%~90%,HBsAg(+)/ HBeAg(-)的母亲所生的孩子感染风险为10%~40%。据上世纪80年代和90年代初期国外的流行病学研究显示,HBsAg(+)父亲感染子代的几率为9.7%~31.4%。我国一项调查显示,乙肝父亲的子女HBsAg阳性率为38%,但其中有12%其配偶也是乙肝病毒感染者。本世纪以来,随着乙肝疫苗的普及,父婴传播率明显降低,土耳其和日本的研究显示,乙肝父亲的子女HBsAg阳性率为2.5%~13%。普种乙肝疫苗后的调查显示,HBsAg阳性的父亲导致婴儿感染的几率几乎为0。

家庭成员造成新生儿感染乙肝病毒的几率比乙肝父亲更低。因此,在我国乙肝疫苗纳入计划免疫后,HBsAg阳性父亲的后代没有必要像乙肝母亲所生后代那样,在出生后立即注射乙肝免疫球蛋白。

理由二: 母亲接种乙肝疫苗事半功倍

许多研究证实,母亲体内的乙肝抗体(抗HBs)可透过胎盘进入胎儿体内,使胎儿获得对乙肝病毒的先天性免疫,新生儿一出生体内就能检测出乙肝抗体。在这种情况下,乙肝父亲所生的孩子出生后在乙肝疫苗还没有发挥免疫作用时就可保护宝宝不受乙肝病毒感染。所以,HBsAg阳性男性的配偶应接种乙肝疫苗。这不仅能预防乙肝病毒的性传播,而且可以有效地预防乙肝病毒的“父-婴传播”。而且,从经济的角度上考虑,乙肝疫苗的费用远比乙肝免疫球蛋白低。

另外,乙肝免疫球蛋白属于血液制品,从安全性方面考虑,滥用血液制品不仅有不良反应的风险,还有经血传播传染病的风险。在美国,医生推荐所有准妈妈都要进行乙肝抗体的检测,并建议所有没有抗体的准妈妈接种乙肝疫苗。因此,推荐未感染乙肝病毒的准妈妈接种乙肝疫苗,与推荐乙肝父亲所生婴儿注射乙肝免疫球蛋白预防乙肝病毒感染相比,可谓事半功倍。

理由三: 国际上没有先例

在全球各国的乙型肝炎防治指南中,没有一个国家或地区的指南建议HBsAg阳性父亲的后代和HBsAg阳性家庭成员中的新生儿出生后要注射乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝病毒感染;检索国内外文献也没有权威专家推荐这个预防措施。另外,乙肝父亲所生婴儿是否需要注射乙肝免疫球蛋白,不属于乙型肝炎病毒母婴传播预防范围,我国应该将其纳入慢性乙肝感染的防治范畴,系统整合规划。

事件追述

免疫球蛋白范文第8篇

【关键词】免疫球蛋白;检测;乙型肝炎;临床研究

在临床众多发病率高的疾病当中,乙型肝炎属于其中一种。乙型肝炎[1]患者临床表现为呕吐、食欲不振等。据资料显示[2],乙型肝炎致病原因与患者机体免疫调节功能紊乱有关。现阶段,临床上多采用和苷类药物治疗乙型肝炎,但对其临床诊断及治疗预后机制较为欠缺。为此,本文就我院2012年10月至2013年10月收治180例接受免疫比浊法检查患者临床效果展开分析,现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

于我院选取2012年10月~2013年10月收治180例采用免疫球蛋白检验患者,其中,90例乙型肝炎患者为治疗组,90例健康体检者为参照组。治疗组均排除:近半年内为接受过正规抗病毒治疗;妊娠期和哺乳期;失代偿肝病;合并慢性肝脏疾病;心、肾、肝疾病史。其中,48例男,42例女,年龄在30至79岁之间,平均年龄为(54.0±0.5)岁,病程在3个月至15年之间,平均病程为(7.0±0.5)年之间,按照患者病程严重程度由轻到重分为A、B、C三组,每组各30例,三组患者在临床表现、性别、年龄及病程等方面无明显差异,存在一定可比性。参照组均排除严重心、肝、肾疾病,且近期内未发生过感染,其中,50例男,40例女,年龄在32至81岁之间,平均年龄为(55.5±0.5)岁,治疗组和参照组在性别、年龄等方面无较大差异,具有可比性。

1.2方法

1.2.1检测方法

给予180例接受检查患者进行免疫比浊法[3]检测。具体方法如下:于患者第二天空腹抽取2至3ml静脉血放入抗凝管并充分混匀,以每分钟3000转的速度离心,进行10分钟后将其放置在零下20℃的冰箱内保存。通过使用相关蛋白自动分析检测仪器,并结合免疫比浊法检测免疫球蛋白A、G、M水平。

1.2.2治疗方法

予以确诊患者对症治疗,当完成3至9周治疗后,应根据患者具体病情采取抗病毒药进行治疗,具体用药情况如下:替比夫定,每次口服600mg,一日一次;恩替卡韦,每次口服0.5mg,一日一次,饭前或者饭后服用均可,1年一个疗程;贺维力,每次口服10mg,一日一次,饭前或饭后服用均可,连续服用100至130周;贺普丁,每次口服一片,一日一次,1年/疗程。

1.3观察指标

对比分析治疗组和参照组在免疫球蛋白A、G、M水平方面的情况,比较治疗组中A、B、C三组及有效者和无效者的免疫球蛋白A、G、M水平情况。

1.4统计学方法

通过运用SPSS17.0统计学软件[4]将所得数据进行分析和处理,采用x2检验计数资料,采用t检验计量资料,差异显著(P

2.结果

通过检测,治疗组免疫球蛋白A、G、M水平明显高于参照组,治疗组中A、B、C三组免疫球蛋白A、G、M水平也随着病程严重程度逐渐增高,存在明显差异(P

表1 治疗组和参照组免疫球蛋白A、G、M水平对比 ( ±s)

组别 例数 免疫球蛋白A 免疫球蛋白G 免疫球蛋白M

治疗组 90例 (2.0±0.5) (13.5±0.5) (2.5±0.5)

参照组 90例 (1.5±0.5) (11.0±0.5) (1.5±0.5)

表2 A、B、C三组患者免疫球蛋白A、G、M水平对比 ( ±s)

组别 例数 免疫球蛋白A 免疫球蛋白G 免疫球蛋白M

A组 30例 (2.0±0.2) (13.2±0.2) (2.2±0.2)

B组 30例 (2.3±0.2) (13.5±0.2) (2.6±0.2)

C组 30例 (2.6±0.2) (13.8±0.2) (2.8±0.2)

3.讨论

据临床资料显示[5],乙型肝炎病毒感染会对人体肝组织产生一定程度的损伤,同时会引发一系列免疫反应,最终损伤到肝细胞,而肝细胞损伤后相应导致体内免疫球蛋白水平上升。因此,随着乙肝患者的病情不断加重,患者体内的免疫球蛋白水平也会不断增高。本文实验中治疗组与参照组之间、ABC三组之间及有效者与无效者之间的免疫球蛋白A、G、M水平均存在明显差异(P

总而言之,乙型肝炎患者应用免疫球蛋白检测的临床效果显著,可以较为直接地反映出患者的病情及病情严重程度,有助于指导患者预后,因此,值得临床大力推广应用。

【参考文献】

[1]徐萍.乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义[J].中外医学研究.2012,10(36):56-57.

[2]周臣敏.免疫球蛋白检测在乙型肝炎患者病情及预后判断的临床意义[J].国际检验医学杂志.2013,34(03):376-375.

[3]莫清江.关于乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的探讨[J].中国现代药物应用.2012,6(08):44-45.

[4]杨律,范明亮,许沉龙.血清中免疫球蛋白检验在乙型肝炎诊治中的意义[J].中华医院感染学杂志.2013,23(20):5110-5120.

免疫球蛋白范文第9篇

[关键词]免疫球蛋白;小儿重症肺炎;儿科临床

临床上,小儿肺炎属于一种常见疾病,若患者在这时没有得到尽早治疗,很有可能导致病情恶化发展为小儿重症肺炎。小儿重症肺炎病情发展十分迅速,对患儿健康产生严重威胁,甚至还可能对患儿的生命安全造成威胁[1]。静脉注射免疫球蛋白从上世纪八十年代开始在临床中得到广泛应用,且临床应用范围较广。该文选取2014年3月—2016年3月该院收治的重症肺炎患儿118例,并对其中的59例患者在行常规治疗方式基础上予以静脉注射免疫球蛋白进行治疗,临床效果显著,值得在临床上应用推广,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月—2016年3月该院收治的重症肺炎患儿118例,并按照随机平均的原则,将其分为实验组与对照组。对照组59例患儿中,男性25例,女性34例,年龄9个月~6岁,平均年龄(3.1±1.4)岁。实验组59例患儿中,男性28例,女性31例,年龄10个月~5岁,平均年龄(2.7±1.1)岁。经过比较发现,两组患儿在一般资料比较上差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患儿行常规治疗,予以患儿抗菌药物以及抗病毒药物,起到有效肺部感染的作用。另外,还需要对患儿进行护理干预,保持患儿呼吸通畅。并对患儿进行输氧,患儿出现心力衰竭症状,就需要对其行利尿以及强心药物,使得患儿的心力衰竭得到有效纠正,并保证患儿体内的酸碱平衡[2]。实验组患儿在常规治疗的基础上予以静脉注射免疫球蛋白治疗。常规治疗方法同对照组,同时静脉注射免疫球蛋白,剂量为0.4g/(kg•d),患儿需连续接受治疗3d[3]。

1.3观察指标

治疗结束后,需要对两组患儿咳嗽、心力衰竭、退热以及肺部啰音等症状改善情况进行分析。并对患儿的住院天数进行记录分析。根据患儿的实际治疗情况,将治疗效果分为显效、好转、无效3个等级。显效:经过治疗后,患儿的临床症状得到有效改善,肺部湿啰音明显减少,呼吸通畅。好转:经过治疗之后,患儿的临床症状得到改善,肺部湿啰音减少、呼吸急促减少。无效:经过治疗之后,患儿的各项临床症状以及临床指标未出现好转,甚至症状加重。总有效率=显效率+好转率。

1.4统计方法

采用SPSS16.0统计学软件进行文本数据分析与处理,计数资料行χ2检验,计量资料以(x±s)表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿临床治疗效果比较

对两组患儿的临床治疗效果进行对比发现,实验组患儿的治疗有效率(93.22%)明显较对照组患儿(79.66%)高,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患儿临床症状改善情况比较

实验组患儿的退热占比、肺部啰音消失占比、咳嗽消失占比及心力衰竭好转占比分别为86.44%、84.75%、74.58%、88.14%,临床症状改善情况显著优于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3两组患儿住院时间以及不良反应发生情况比较

对照组患儿的住院天数为(11.2±1.2)d,实验组患儿住院时间为(7.2±1.6)d。经过比较发现,实验组患儿住院时间少于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,所有患儿在治疗期间以及治疗后均未出现严重的不良反应对治疗产生影响。

3讨论

小儿重症肺炎的主要发病原因是患儿的呼吸到受到合胞病毒的严重感染,是临床上常见的一种儿科疾病。该种疾病的病情发展迅速,病死率较高,对于患儿生命安全产生严重影响[4]。小儿重症肺炎患儿在受到感染时,其免疫功能很容易出现变化。因此,需要对患儿进行尽早及时的治疗,采取有效的治疗手段。有研究证明,小儿重症肺炎病情发展与没有得到及时治疗以及患儿免疫系统紊乱都具有密切联系。小儿重症肺炎会导致患儿出现明显的全身中毒情况,且导致患儿呼吸系统受到严重损伤,其他系统也会受到影响,如微循环衰竭、心肌炎等[5]。对该种疾病治疗的主要原则是有效纠正患儿的缺氧症状,并对并发症进行有效治疗,积极对病因进行治疗[6]。免疫球蛋白是健康血浆纯化得到的一种血液制品,其中的主要成分即蛋白质,具有免疫替代以及免疫调节的显著作用,对于小儿免疫功能系统紊乱出现的疾病可有效治疗[7]。免疫球蛋白属于一种免疫效应分子,可直接参与体液免疫[8]。在集体中,免疫球蛋白主要是以lgG存在,参与人体的被动免疫。在临床上,使用免疫球蛋白治疗主要是以静脉注射制剂的形式存在[9]。现今,随着医疗技术以及医学水平的逐渐提高,免疫球蛋白在临床上也得到了广泛应用,免疫球蛋白在临床上的应用十分广泛,对于一些病变治疗以及预防都效果明显。有研究显示,免疫球蛋白的主要作用机制为对补体结合进行阻止,从而使得补体产生得到抑制,对于机体内的免疫细胞以及效应细胞进行调节,并对细胞增值以及凋亡进行调节。通过这几种方式在治疗免疫异常疾病中积极发挥作用。免疫球蛋白进入人体之后,可对人体中正常lgE合成进行抑制,并对T淋巴细胞亚群活性进行增强[10]。活性得到增强的T淋巴细胞亚群还可对B细胞分化产生抑制,进而与其共同产生活化调节的作用,对机体正常功能进行保护,防止机体受到自身免疫的各种损害[11]。该文选取2014年3月—2016年3月该院收治的重症肺炎患儿118例,并对其中的59例患儿在常规治疗的基础上行静脉注射免疫球蛋白治疗(实验组),其治疗有效率可达93.22%,明显较经常规治疗的对照组高(P<0.05)。徐海波等学者[12]于《免疫球蛋白在儿科临床治疗中的作用》文中表明,经每日静脉注射免疫球蛋白的治疗组患儿的治疗有效率为93.20%,明显优于对照组(P<0.05)。该研究结果与该文相似,证明将免疫球蛋白用于儿科临床治疗中可获得较为可观的疗效。此外实验组患儿的症状改善情况与住院时间均明显优于对照组(P<0.05)。盘洪兰学者[13]于《免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床研究》一文中,治疗组患儿的临床症状改善程度较对照组明显,同时患者的住院时间亦较对照组短(P<0.05),与该文研究结果相似。由此可见,在儿科临床中使用免疫球蛋白,可以对患儿的临床症状进行改善,促进其身体的康复,缩短住院时间。综上所述,对小儿重症肺炎患儿在常规治疗的基础上行静脉注射免疫球蛋白治疗,发现临床治疗效果显著,临床症状改善明显,值得在临床上应用推广。

[参考文献]

[1]丁志远.免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床研究[J].中外医疗,2015,8(22):84-86.

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[3]李胜红,胡汉楚,霍小平.人免疫球蛋白联合酚妥拉明治疗小儿重症肺炎的临床疗效观察[J].临床肺科杂志,2015,20(8):1444-1446.

[4]陆美华.人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的效果探讨[J].中国当代医药,2015,22(26):70-72.

[5]房伟.人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的临床分析[J].中外医疗,2016,35(14):69-71.

[6]LIZheng-ying,ZHOUWen.Clinicalstudyofintravenousimmunoglobulininthetreatmentofseverepneumoniainchildren[J].ZhonghuaYiNongXueXueZaZhi,2012,22(16):3554-3555.

[7]曾宪铭,陈永昌,黄丽芸.人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的临床观察[J].基层医学论坛,2016,20(21):2940-2941.

[8]邝朝锋,欧少阳,邹春山.人免疫球蛋白静脉注射辅助治疗小儿重症肺炎疗效观察[J].中国医学工程,2012,20(7):9-10.

[9]白乐平.免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎44例临床效果研究[J].中国医药指南,2013,11(23):502-503.

[10]陆月凤.人免疫球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎43例疗效观察[J].广西医学,2011,33(11):1472-1474.

[11]殷利平.小儿重症肺炎应用氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注的临床效果评价[J].中国实验诊断学,2015,19(12):2075-2077.

[12]程立红,贾利波,尹莉莉.免疫球蛋白联合米乐松治疗小儿重症肺炎支原体肺炎疗效观察[J].吉林医学,2013,34(34):7190-7191.

[13]徐海波,任泽东.免疫球蛋白在儿科临床治疗中的作用[J].医学信息,2013,26(30):222.

[14]盘洪兰.免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床研究[J].工企医刊,2013,26(3):202-203.

免疫球蛋白范文第10篇

关键词:老年人;免疫性血小板减少性紫癜;免疫球蛋白;治疗

老年患者患上免疫性血小板减少性紫癜具有多方面的危害性,尤其降低了老年人身体本身的免疫功能。本次对40例确诊患者采用免疫球蛋白封闭治疗方式,借助免疫球蛋白对患者主要症状进行综合处理,避免出血加重而破坏细胞组织系统的正常功能。汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽取了2012年10月~2013年10月,在我院接受治疗的40例老年人免疫性血小板减少性紫癜患者资料。40例年龄范围60~75岁,平均年龄(66±2.6)岁,病程时间1~6个月,平均病程(3±2.2)个月;其中,男10例,平均年龄(67±1.8)岁,平均病程2.4个月;女30例,平均年龄(62±3.2)岁,平均病程2.9个月。根据临床观察结果,40例老年人免疫性血小板减少性紫癜分为急性型、慢性型,两种主要症状集中于:①急性型症状:风疹、麻疹、水痘、疱疹、腮腺炎、上呼吸道感染;②慢性型症状:黏膜血疱和消化道、泌尿道出血,瘀点、瘀斑等。

1.2方法 本次对40例临床症状、诊断、治疗等工作回顾性分析,探讨老年人免疫性血小板减少性紫癜的治疗结果,对确诊为免疫性血小板减少性紫癜者,统一采用免疫球蛋白封闭治疗方法,对其症状实施综合处理。于治疗后6个月进行回访调查,统计40例治疗前后症状情况,鉴定免疫球蛋白封闭治疗方法的综合疗效。

2 结果

根据临床诊断标准,本次40例,急性型免疫性血小板减少性紫癜24例,慢性型免疫性血小板减少性紫癜16例,经过免疫球蛋白封闭,生活治疗为辅等双重治疗方式,本次40例取得了显著的治疗效果,症状对比前后差异性显著(P

3 讨论

由于免疫性血小板减少性紫癜有急性型、慢性型等两种类别,治疗前必须对患者做好详细的分类,弄清患者具体疾病类属以保证后期治疗的针对性。本次对老年人免疫性血小板减少性紫癜的诊断,主要参照中华医学会标准,即急性型发病时间1~3w;慢性型发病时间1~6个月[1]。对于老年患者来说,其个人身体免疫系统功能较弱,对外无法抵抗病毒感染造成的冲击性,往往受到疾病困扰而承受更多的病症风险。随着临床医疗科学的改革进步,近年来对免疫性血小板减少性紫癜治疗有了新的研究进展,老年人选用免疫球蛋白封闭治疗具有显著的疗效,并且在复发症状控制方案发挥了重要价值。

本次40例研究对象中,慢性型与急性型患者均接受临床治疗,其病况得到有效抑制后恢复效果显著,并且无异常并发症出现。在治疗方法选择上,本次选用免疫球蛋白封闭治疗进行处理,这是临床治疗比较先进的方式。免疫球蛋白是指具有抗体活性的动物蛋白,主要存在于血浆中,也见于其他体液、组织和一些分泌液中。人血浆内的免疫球蛋白大多数存在于丙种球蛋白(γ-球蛋白)中。免疫球蛋白可以分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类[2]。根据免疫球蛋白病理机制,对老年人免疫性血小板减少性紫癜应用免疫球蛋白封闭治疗,可从病理上抑制各种突发症状的形成,并且加快了老年人病情的恶化程度。本次主要结合免疫制剂的综合应用,常见免疫抑制剂:①环磷酰胺:常用剂量为50~150mg/d,起效较慢,4w后起效。宜与泼尼松联合应用,一旦起效可将泼尼松减量直至停药,然后用环磷酰胺最小量维持;②硫唑嘌呤:剂量为100~150mg/d,起效缓慢,宜与泼尼松联合应用;③环孢素(Cyclosporin):多用于其他方法治疗无效的难治性病例,剂量为4~7mg/(kg・d),副作用为肝肾功能损害,停药后可恢复[3]。

4 结论

免疫球蛋白封闭治疗老年血小板减少性紫癜具有显著的疗效,不仅根据急性与慢性患者提供了针对性的治疗方法,而且为老年患者提供了更加多元化的治疗方式,及时抑制了血小板减少性紫癜病况的恶化,促进临床治疗方案的有序进行。

参考文献:

[1]冀学斌,侯明.特发性血小板减少性紫癜的治疗进展[J].血栓与止血学,2004(01).

[2]郑积惠.中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜33例总结[J].湖南中医杂志,2003(06).

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