临床医学科研论文范文

临床医学科研论文范文第1篇

一选题与立题

选题就是想研究或准备解决的问题，如某一疾病尚未解决的病因、发病机制、诊断、治疗、预防等各个方面的问题。选定要研究的问题后，才能确立研究的题目，进行设计，制定计划。立题要有明确的目的性，临床医学研究的目的就是要针对疾病，特别是危害人类最多见，造成后果最严重的疾病，如心脑血管病、恶性肿瘤等，也可研究国内外新出现的疾病。研究内容包括探索疾病的病因，或危险因素，阐明疾病发生发展的过程及其机理，解释某些临床现象以及在诊断和判断预后上的意义，探索或评价新的诊断方法、技术，观察新的治疗措施的效果、毒副作用或探讨影响疾病的预后或病死率的因素等，其目的是为了提高对疾病发生发展规律的认识，改进诊断、治疗和预防的方法，以提高医疗质量和防治水平，总之，研究的题目在一定程度上反映科研工作的水平，课题要有创新性、科学性和应用性，要有保证完成的手段。用最简洁明确的文字写成题目，立出的题目基本上就是后来研究论文的题目。必须全面考虑，作出决定。

一个既有理论基础又有丰富经验的医师，应在临床医疗工作中有计划、有目的地进行临床科学研究，为实现上述研究目的，发展医学事业，为保护和增进人类健康作出自己的贡献。

题目来源：供研究的题目很多，从疾病的发生到防治有许多环节，各环节中都有这样或那样的问题值得研究探索。在过去，这些题目可以由研究者结合自己的专业、兴趣、条件选题、立题上报、申请资助，也有很多是上级下达任务给以条件、单位或协作进行，随着经济体制改革引入竞争机制，开展了科研招标，招标的题目也就是疾病防治中的各方面问题，以决定人群中常见病、多发病为主，国家、卫生部、各省每年都有各自的招标项目，如2000年国家自然基金“项目指南”招标，可以在“项目指南”上选自己欲研究的题目，写科研设计与进行投标，一旦中标，可获可观的研究经费，确保研究任务的完成。

二查找医学文献

临床医生为了更好的认识和处理疾病，需要学习前人及当代专家学者的经验教训，就须要查阅医学文献，临床研究人员在进行某一临床课题研究时，在立题之前，为了少走弯路，出高质量成果，不去重复旁人已经解决了的问题也须要查阅医学文献，了解国内外对该题目已作过的研究工作的成就，现状、动态及其方法学，进行比较选择和借鉴，改进或创新，在研究过程、资料总结和撰写论文时还须要查阅最新医学文献，以利自己研究工作的提高。总之必须查阅文献资料，特别是有代表性的各主要刊物上的有关资料。要认认真真的查阅，不能草率从事。查找医学文献是研究者应熟练掌握的经常性工作，如何能花较少时间，较快的找出所需要的文献也是研究人员应具有的基本功。

传统的医学文献形式是以文字形式记录的医学资料，仍以印刷出版物为主。随着科学技术的发展，有计算机储存阅读形式，以及缩微胶片、幻灯片、投影胶片、录音带、录像带、电影等声相资料。

医学文献按性质可分为1、原始文献（一次文献）来源于各种医学杂志，学报及学术会议论文等。2、文献索引（二次文献）将分散的文献加工、整理、编排、形成具有系统性的文献目录，即检索工具，如目录、索引等，便于读者查找和利用，通过它可以找出原文的出处。3、综述、专著、进展、指南、手册等属三次文献，是对原始文献的系统整理，有选择地加以概述并进行分析综合，使之更具有条理性，对问题阐明更为详尽深刻。4、由光盘记录的书目、刊物索引，由计算机进行检索，属四次文献。

若按医学文献的种类分为教科书、参考书、专著、杂志、学报、文摘、综述、学术会议论文汇编等。

查找医学文献的方法：可以用手工检索，条件许可亦可用计算机进行检索。

1、查找引用原文的出处：从论文、专著、综述教科书等参考文献中追朔，查找引用原文出处，可先国内后国外，由近及远，查有权威性，有代表性刊物。

2、查阅期刊索引，大多数期刊为每年一卷，全年原始文献一查即得。

3、查文摘有分类，查阅较方便，查到线索后再选所需要的进一步查原文，如〈〈中国医学文摘〉〉现有15个分册，它们是中医学、内、外、儿、计划生育妇产、耳鼻咽喉、眼、皮肤、口腔等学科及卫生学、肿瘤等，基础医学、放射诊断学、护理学和检验与临床等分册。〈〈国外医学〉〉现有46个分册，该刊采用综述、译文、文摘三种形式，全面介绍国外医学各领域中新成就、新技术、新进展，是学习国外医学经验重要情报刊物体系。

4、利用检索工具，如〈〈中文科技资料目录（医学）〉〉〈〈国外科技资料目录（医学）〉〉，用手工检索亦可用计算机检索。

计算机检索服务，凡是计算机普及程度较高的科研机构、医学院校、医学中心、大中型医院的图书馆大都已经建立这种服务项目，由于计算机对文献储存数量大，使用代号检索甚快，目前都由专业人员操作联机检索系统，不需用户自己去操作按键。交一定费用，即可获得所需文献资料。

5、查阅个人累积卡片临床医学研究人员在日常工作中，常常要查阅有关刊物，了解新进展，并养成制作卡片的习惯，将对自己有用的内容作简短摘要，分类放置，在须用时可以查找。

临床医学科研论文范文第2篇

P键词：文献类型 描述性文献 分析性文献 临床医学 科研

中图分类号：G252.62 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2017）07（a）-0191-03

Abstract： Objective To improve medical information services by studying the document type of clinical medical thesis. Methods：18778 pieces of writing of Guilin and Liuzhou and nanning Guangxi in CBM and Core Journals from 2006-2015 were analyzed by chisquare test.Results ：The local clinical medical research papers are mainly base the analytical literature（χ2=22.7，P

Key Words： Document type； Descriptive literature； Analytical literature； Clinical medicine； Scientific research

临床医学论文是研究疾病发生、病理及转归的总结。大多属于临床应用研究。常分为诊断、治疗和护理等方面[1-3]。尽管文献类型因素只是文献标引的辅助标准，但对读者选择和利用文献具有重要的参考价值[4]。该文论文分类是基于CBM数据库的临床论文分类方法。即按期刊栏目将临床医学文献分为综述、讲座、译文、病历报告、临床实验、随机对照实验、Meta分析及多中心研究等八类[5]。文献类型分布的统计是本地临床科研现状和走向的一组重要数据信息。开展对临床医学论文类型的比较分析，则对医学院校图书馆在新形势下掌握本地临床科研特征，做好信息服务及科研服务有着积极的意义。

该文以该校校园网数据库CBM本地版为检索工具，以2006―2015年间桂林、柳州和南宁三发表的临床医学核心期刊论文为研究对象，进一步将这些论文按其写作特点再归类为描述性论文、分析性论文及其他类论文名下。计数并统计分析。试图从这个角度为临床科研创新提供信息服务。

1 材料与方法

1.1 材料

以桂林医学院校园网数据库CBM本地版收录的2006―2015年间作者单位为桂林、柳州和南宁的临床类核心期刊论文为统计源。

1.2 方法

1.2.1 检索策略

应用CBM本地版的高级检索路径构建基本检索式：（桂林or柳州or南宁）[作者单位]and2006-2015[年代]and（综述or讲座or译文or病例报告or临床实验or随机对照实验or Meta分析or多中心研究）[文献类型]。再分别选择第一作者为桂林或柳州或南宁医疗单位的核心期刊论文18 778篇。

1.2.2 文献整理

将检索出的18 778篇文献分别归组到描述性论文、分析性论文及其他类论文三类。分析类论文含临床实验、随机对照实验、及多中心研究，描述性论文含综述、病历报告，其他类论文含讲座、译文、及Meta分析。然后分组进行χ2检验。多中心研究是由多位研究者按同一试验方案在不同地点和单位同时进行的临床试验，划归在分析性论文类，综述划归描述性论文是其为对某一专题的综合描述[6]。

2 结果

共整理出表1～表6。该文设置表1是为了比较桂林论文数量在广西主要城市之间的地位。其余表格重点分析桂林论文的分组比较的具体情况。

3 讨论

3.1 临床医学科研论文类型的一般概况

表1显示，2006―2015年间，桂林临床医学科研论文数量总体介于南宁和柳州之间。较南宁少，较柳州多，属于中游水平（χ2= 45.07，P

2006―2015年间，桂林临床医学研究文献大致情况是分析性论文占67%，描述性论文占31%，其他论文占百分比不足2%（见表2）。在2010―2015年间，分析性论文比2006―2010年间的分析性论文增加了10%，描述性论文则降低了10%。（表3，χ2=22.7，P

分析性研究论文一般具有目的、方法、材料、结果及结论等结构要素。可较直观反映临床科研成果，体现科研水平和价值以及科研工作者的严谨科学态度。分析类文献数量大，所占比例高，除了有临床学科的应用研究性质因素外，尚与其对期刊影响因子的贡献率大有关。有研究认为[7]，分析类文献对期刊影响因子的贡献率为80.22%，为所有类型文献之最。分析类文献具有较高的权威性、参考价值大，是能够产生较高下载和较高被引的文献类型[8]。另一方面，应该认识到不同文献类型在科学研究和科技创新中有各自作用，应注意体现不同的文献类型在科学研究和科技创新服务中应有的功能。

3.2 临床验论文在分析性论文中所占比例大

无论在2006―2010年间，还是在2011―2015年间临床试验类论文数量均大于随机对照实验的文献（表4，χ2=10.02，P

3.3 描述性论文类型以综述文献为主

综述有增加的趋势。2006―2010年间综述类文献占68%，而在2011―2015年间综述占75%（表5，χ2=6.7，P

3.4 其他文献类型变化

近10年来，Meta分析、讲座及译文始终较少，但它们的数量间差异不大（表6，χ2=1.4，P>0.05，差别无显著性）。Meta分析为一种统计方法，用该方法对具备特定条件的、同课题的诸多研究结果进行综合，对收集的多个研究资料进行分析和概括，以提供量化的平均效果来回答研究的问题而整理出的文章形式。是循证医学的需要。讲座是医学杂志上经常刊登的一种与学科有关的科学趣闻或新的发展，以扩大知识的一种文章形式[12]。具有培养新人普及知识的目的。值得加强引导。此外，鼓励译文也具有扩宽眼界，发现创新的增长点的价值，应引起业内应有的关注。

4 结语

为了解桂林临床医学研究论文类型概况及在广西区内地位，做好图书馆信息服务工作。该文通过对桂林、柳州和南宁在2006―2015年期间临床医学论文的文献分类情况进行了统计分析。结果显示，本地临床医学论文数量在广西区内属于中等水平，文献类型以分析类论文为主，描述性论文类其次，其他类论文再次。该文提出，注重文献类型相关业务知识学习，充分发挥不同文献类型在科研中的不同作用是图书馆做好临床科研信息服务的重要条件之一。

参考文献

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临床医学科研论文范文第3篇

关键词:临床医学学术学位;研究生教育;科研能力

作为我国研究生教育的重要组成部分，医学类的研究生教育在为国家医疗卫生事业培养高层次人才方面不可或缺。当今世界的医学教育正在进行着重要变革，传统医学的培养模式很大程度上限制了研究生科研能力培养，不能从根本上调动研究生的积极性。

1研究生科研能力培养的意义

1.1研究生科研能力培养的重要性

2013年7月中旬，教育部下发《关于深化研究生教育改革的意见》，强调研究生课程，对研究生实行严格的中期考核和论文审核制度，加大淘汰力度[1]。这表明教育部已经把提高研究生培养质量放到了重要位置。次年，教育部再次印发《关于加强学位与研究生教育质量保证和监督体系建设的意见》再一次强调了研究生教育质量问题。

1.2研究生科研能力培养的必要性

医学科研是临床医学发展的力量源泉[2]。高等医学院校和医疗科研机构医学师资和从事基础或临床基础研究的研究人员是临床医学学术学位研究生培养的主要人群，需要掌握全面的医学理论且拥有创新科研能力[3]。但大多数人在毕业后实际上进入了各级医疗机构从事临床工作，并没有学以致用，缺乏临床知识的积累，仅仅具有各种基础实验经验，对于其发展是不利的[4]。只有将临床实践和基础实验相结合，二者相辅相成，用基础研究进行实验，再将实验结果用于临床印证，形成良性循环，才能进行更为深入的研究，成为一名有竞争力的医学研究生。

2研究生科研能力培养的探索与实践

2.1培养研究生科研意识

1）培养诚信意识。近几十年，我国科研数量位居世界前列，但学术造假、论文剽窃等学术不端现象频繁发生[5]。对于研究生的诚信教育已刻不容缓。严谨的学风建设是研究生教育质量的有力保证，我校积极配合中国科协深入推进科学道德和学风建设宣讲教育，对新生开展学风道德专题教育，让研究生在进入科研的第一天就树立诚信光荣、造假可耻的意识。2）培养创新意识。2013年7月中旬，教育部下发《关于深化研究生教育改革的意见》，提出完善以提高创新能力为目标的学术学位研究生培养模式，重视对研究生进行系统科研训练[1]。为了激发研究生科研的积极性和创新性，我校制定管理办法鼓励、支持研究生参加学术活动及学科竞赛，奖励高水平学术论文的发表；并设立创新基金的申请程序、评定标准和中期考核办法，确保研究生课题的顺利进展。在实施的4年中，极大地促进了论文的科学性与创新性，调动了研究生科研热情。

2.2强化研究生过程管理

1）课程学习阶段。研究生的课程学习阶段要为下一步科研研究打下坚实的基础，更加注重课程的实用性和可操作性，特别是对于研究过程中所必须的实验操作技术和文献管理技能的学习。2008年，我校对课程进行了大幅改革。（1）将研究生的课程学习由原来的一学年缩短为一学期。（2）强调交叉学科知识的传授，突出前沿性和发展性。开设四门跨学科生命科学基础课，由课程负责人组织模块化教学，任课教师打破以往院系、教研室的限制，选聘在该模块领域从事研究的教师任教。（3）构建“两个方面、三个平台”。“两个方面”即课程和讲座；“三个平台”分别是学校、院系和导师平台，各平台相互结合，相互促进。2）课题研究阶段。此阶段的重点主要学习一整套科研基础工作的方法，在科研基本能力培养的基础上，学习掌握课题研究全过程。（1）开题报告、中期考核严格把关。2010年起，为提高博士生的培养质量，我校开始统一组织校本部博士生的开题报告和中期检查，通过本学科校内外专家的评审，对博士生科研情况实行分流淘汰考评[6]。7年内，共有200余位校本部博士生参加开题报告和中期考核。目前博士生的开题和中期报告已成为全校性的学术活动，面向广大师生开放，作为学术交流的一个重要平台，受到研究生的广泛关注。（2）实验记录、实验进度定期检查。真实性是科研研究的根本要求，研究生的实验记录本是最能反映研究生实验过程的材料，是从源头上防范学术不端行为的重要措施。在当前学术造假行为日益猖獗的形势下，我校制定《研究生实验记录规范》，配套制定实验记录和实验进度定期检查评分指标体系，督促研究生真实记录实验过程和结果，及时检查实验进展，分析阴性结果，总结实验中遇到的问题。（3）科研平台实验情况随时抽查。科研平台是实验数据的重要产地。我校要求科研平台技术人员负责随时检查研究生的实验数据，对研究生的实验数据真实性和论文投稿承担责任，加强学术诚信建设及培养过程的监管。（4）学位论文复制率严格检测。学位论文是研究生对研究生学习期间课题研究的总结汇报，如过分抄袭他人成果，只能说明其研究成果为零甚至引发学术不端行为。我校从2009年开始启用学位论文复制率检测系统，并对超过学校要求的研究生予以严惩。经过多年的严格要求，我校学位论文平均复制率由2009年的12%下降至2017年的8%。（5）学位论文盲评层层把关。2015年，我校对全体博士生和部分学术学位硕士生进行学位论文双盲评审，2017年，我校更是开展网上盲评，在全国范围内聘请学科内的专家对研究生的论出学术上的评价，有效杜绝了“走后门”的现象。（6）学位论文答辩严格把控。2013年，我校开展研究生学位论文答辩改革试点。要求各院系以二级学科为单位集中组织博士生进行毕业答辩，严格把关整个答辩流程[6]。

2.3优化研究生培养条件

1）科研平台建设。高水平的科研平台是科学研究工作最基本的条件。研究生是高水平研究成果的生力军，如果实验条件不好，只能借助于其他有条件的平成课题，影响科学研究工作的质量，很难保证导师在研究方向上的连续性[7]。2008年举全校之力，组建跨院系、跨学科的生命科学研究院，致力于整合学校优势科研资源，搭建高水平生命科学研究和科技服务平台，培育优秀科研创新人才，孵育和转化领先科研成果。我校随即又对原以教研室为单位的作坊式基层学术组织进行了重构，将分散、封闭、零碎化的人、财、物等资源进行有机整合和优化配置，组建四大基础医学研究平台，平台内部实行PI领衔的科研团队建设制度。2）学术平台搭建。创设学术交流平台，为研究生营造良好的科研氛围。我校积极主办各级各类学术会议，在校内开展各种学术讲座活动，创建研究生学术论坛，通过分组讨论、科研汇报、学术沙龙、经验分享会、校际间合作交流以及资源共享等多种多样的丰富形式，营造自由宽松的学术氛围。

3总结

临床医学学术学位研究生教育的目的在于培养研究生在医学科学研究方面的良好方法，形成正确的研究思路，为今后的科研道路打下坚实的基础[7]。在国家大力发展临床医学专业学位的新形势下，如何采取措施控制和提高学术学位研究生的科研能力对于学校整体竞争力的提高有至关重要的作用。临床医学学术学位研究生是医学科学研究的主力军，也是未来医学科学发展的后备力量，担负着提升我国医学科技和医疗水平的重任[8]。作为研究生培养单位，我们应从实际情况出发构建适合的培养模式，加强培养过程监管，才能培养出兼具科研技能和科研素质的研究生，为医学事业的发展进步做出巨大贡献。

参考文献

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临床医学科研论文范文第4篇

实验室是开展科学研究工作所必须的基本条件。一个运行良好的实验室不仅需要配备实验仪器设备、实验材料，还需要建立完善的实验室安全制度、操作规范以及保障实验室正常运转的技术人员队伍。现代医学科学研究处速发展阶段，先进研究技术不断涌现，传统的细胞生物学、分子生物学已经成为常规的研究手段，逐渐有更多单位引进了基因组学、蛋白组学等更先进的研究平台。高水平的研究成果越来越依赖于先进的研究平台，而反过来高水平研究成果也可以帮助申请到更多研究经费，从而推动实验室的平台建设。目前有不少临床医学科学学位研究生的招生单位，特别是医院的临床科室根本就没有完善的实验室。研究生只能联系去其他有条件的实验室短期做课题，很难去专心完成科学研究工作，而且同一个导师在研究方向上的连续性很难保证。一些大型医院虽然建立了中心实验室，配备了一些常用的实验仪器设备，但是也存在一些如人员拥挤、仪器使用需要预约等问题。因此，笔者认为在临床医学科学学位研究生招生计划审核的过程中，管理部门更应该加强对实验室基础条件的考核，对于完全不具备研究条件的单位，应当暂停招生。另外，实验室的安全管理要始终放在实验室管理的首要位置，在每位研究生进入实验室前必须接受安全教育和制度宣讲，了解各种实验仪器设备和试剂等的注意事项和可能的危险。

2研究生招生和导师队伍建设

临床医学科学学位研究生是医学科研工作的主力军和新生力量，吸收高质量的生源报考是研究生培养单位的重要工作，对学科科研工作的发展具有重要影响。在当前越来越多的单位获得研究生培养资格的形势下，各个院校、医院间同样存在竞争关系。作为研究生培养单位和导师应当努力去发现和吸引优质生源，通过多种渠道开拓生源和主动联系学生报考。每年暨南大学针对在读本科学生设立数百项本科生创新科技项目，临床医学专业本科生通过参与这些创新项目，可以早期接触到科学研究，对实验研究形成初步认识，也通过跟指导教师做实验产生科研兴趣，成为将来潜在的研究生报考生源。另外，暨南大学附属第一医院面向重点医科院校在读的临床医学等专业的大四学生举行夏令营，介绍医院和专业的基本情况并与导师见面座谈，对获得保送资格并通过面试考核的学生直接录取为免试研究生。目前已经有不少院校采用这种模式吸引免试生报考，收到不错的效果。另一方面，研究生导师队伍建设在研究生培养体系中是非常关键的一个环节。要打破以往对研究生导师的错误认识，导师是一个工作岗位，意味着责任和义务，而不是一种地位和身份的体现。对于临床医学科学学位导师的遴选，应当更加注重科研素养和基础研究工作经历，保证研究生在就读期间得到导师有效的指导和帮助。对于只从事临床工作的导师，可以转为专业学位导师。暨南大学在这一方面做出了颇有成效的改革，为科学学位导师的遴选制定较高的科研业绩标准，打破了导师终身制，改为定期审核制，实施动态管理，只有通过审核的导师才能进入招生目录，获得招生资格，极大提高了导师队伍的整体素质。

3研究生课程安排与设置

以往的研究生课程设置上普遍存在知识结构陈旧、应用性不强的问题。许多研究生在入学阶段选修的课程只是为了满足学分的需要，而进入研究工作后会发现所学课程用处不大。因此，针对临床医学科学学位研究生的培养目标，应当在课程设置上更加注重实用性，特别是对于研究过程中所必须的实验操作技术和文献管理技能，应该给予格外重视。近年来研究生招生对报考生源本科专业的要求也日益严格。为适应卫生部关于临床医师资格考试报名资格的要求，暨南大学自2012年起要求报考临床医学专业的研究生，无论科学学位还是专业学位，本科所学专业必须是临床医学。这一规定也逐渐在越来越多的医科院校实行。这一规定带来的结果就是将来生物类及其他相关专业的本科生将不能攻读临床医学研究生。尽管临床医学本科生具有良好的医学专业知识，但由于本科课程设置的缘故，绝大部分临床医学本科生接触的实验课以形态学和动物实验为主，在细胞及分子水平的实验技能方面比较欠缺。考虑到这一实际情况，在研究生课程设置方面除了基础理论课程之外，更应该侧重实际操作的实验课程，使学生在课程中能够掌握生物医学研究中常用的细胞和分子生物学的实验原理和操作技术，并且能够分析和解释实验结果。为了能及时了解最新研究进展，跟踪最新研究技术，文献检索、管理和阅读是研究生必须掌握的一项基本技能。只有熟练掌握了这一技能，才能在海量的科研文献中快速找到相关结果，为科研选题、研究方案设计做出正确的决定。有条件的综合性大学可以通过开设公选课的形式帮助研究生尽快掌握这些技能，在专业的医科院校或者医院，则可以通过聘请专家讲座等形式来实现。暨南大学是一所综合性大学，图书馆在每个学期面向全校研究生开设文献检索、Endnote软件操作等培训班，开通了著名的文献出版机构汤森路透的在线教程，并且提供了许多培训教程PPT下载，使研究生可以通过多种渠道学习，取得了很好的效果。

4科学研究的指导与过程管理

临床医学科学学位的研究生导师主要来自医院的临床医生，也有少量导师来自大型教学医院中设立的研究所。根据笔者观察在研究生指导方面主要存在以下几个问题：①临床工作太忙，没有时间指导学生。许多导师担任临床科室的主任或者副主任，每天门诊、病房以及手术等临床工作非常繁忙，可能几个月都没有时间跟学生深入交流研究课题，指导就无从谈起。②科研经历欠缺，指导能力不足。由于历史原因，现有的很多研究生导师本人在读书和工作期间一直从事临床工作，未曾接受过正规的科研训练，没有建立科研思维方式和掌握常用的科研技术方法，因此很难给学生提供切实有效的指导。③责任心不强，指导方式欠合理。有些学术成就较高的导师，本身有行政职务或者很多学术兼职，经常开会、出差等，而且同时指导的硕士、博士研究生很多，为了省事就采用了博士指导硕士，师兄指导师妹的方式，这样无疑使学生失去了接受导师直接指导的机会。因此，在提高导师指导效果上可以采取多种措施。首先，建立定期交流和指导的机制，比如每周举行课题组的周会，讨论最新的相关领域研究进展，汇报实验结果和总结经验教训等。其次，培养团队协作精神和合作意识。同一课题组内可以将常用的实验技术建立规范的操作流程，减少在技术摸索上需要花费的时间，提高科研效率。对于以临床工作为主并且缺少科研经验的导师，可以与基础研究的教师建立导师组联合培养和指导研究生。最后，要注重研究生科研素质和能力的培养，使研究生在读期间能够较好地掌握专业外语、文献检索、统计分析、生物学软件等必备技能，并且鼓励学生积极参加跨学科的学术沙龙、国内外著名学者的专题演讲、前沿研究热点以及最新实验研究技术的报告和讲座等，这样可以很好地开拓视野，有助于启发科研思维。

5研究生培养质量的考核评价与激励措施

2013年7月中旬，教育部下发了《关于深化研究生教育改革的意见》，特别提出对研究生实行严格的中期考核和论文审核制度，加大淘汰力度；同时也要改变单独评定研究生导师资格的做法，防止形成导师终身制。这表明教育部已经把提高研究生培养质量放到了重要位置。科学学位的研究生教育以培养研究生具有独立从事科学研究的能力为主要目标。研究生的科学研究能力体现在以下几个方面：一是发现科学问题的能力；二是科学实践的能力；三是撰写科学论文的能力。作为科研成果的重要表现形式，科研论文在研究生培养质量的考核中占有重要作用。随着国内整体科研水平的提高，对研究生也提高出了更高的要求。目前越来越多的培养单位鼓励研究生发表SCI论文，有的单位甚至把发表SCI论文作为获得学位的必要条件。20世纪80年代后期，南京大学首先将SCI（Science　Citation　Index，科学引文索引）引入科研评价体系后，现在SCI已经成为国内学术界重要的评价指标之一。每个被SCI收录的期刊有对应的影响因子（Impact　Factor，IF），它是通过对期刊引文进行统计分析得出的数值，将其作为衡量期刊影响力的一项指标。期刊的影响因子越高，表明该刊物对其学科领域越具影响。尽管SCI作为一项学术评价指标存在一定的局限性和不足之处，但是同时它在推动我国近年来科学技术国际化发展道路上发挥了巨大作用，是目前较为公正合理的评价标准之一。当然，应该抛弃唯SCI论的观点，在学术评价中考虑具体学科的实际情况，结合具体论文的引用情况、期刊的特征因子等其他评价指标等，建立更为合理的评价机制。学校或者院系层面设置适当的奖励措施对于提高研究生积极性具有很好的提升作用，常见的方式有设立优秀研究生论文奖和优秀毕业研究生奖等。暨南大学研究生院在鼓励和推动研究生发表高水平研究论文方面制定了一系列的政策，根据中科院学术期刊分区，对于以第一作者发表一区论文的研究生，给予高达5万元的奖励，同时给导师提供10万元研究经费。

6结语

在如今研究生招生规模不断扩大的形势下，研究生生源质量出现不同程度的下降，同时研究生导师队伍建设也存在各种各样的问题。面对新的形势，如何采取措施控制和提高研究生的培养质量，对于临床医学的学科建设和研究水平的提高，是非常关键的问题。临床医学科学学位研究生是医学科学研究的生力军，在攻读学位期间承担具体科研工作，工作以后也是未来科研工作的后备力量，担负着提升中国医学科技和医疗水平的重任。提高研究生的教育质量是一个系统工程，需要较长时间的探索，是一个循序渐进的过程，不能一蹴而就。作为临床医学科学学位研究生培养单位，应当紧密结合自身实际情况，制定合理规范的研究生培养模式，加强对培养过程的管理和培养质量的考核，才能将研究生培养成为具备专业技能和科研素质的高级人才，为医学发展做出更大贡献。

临床医学科研论文范文第5篇

1主要问题

1998年2月，为完善我国医学学位制度，提高临床医疗队伍素质，适应社会对于高层次临床医师的需求，国务院学位委员会正式颁布《临床医学专业学位试行办法》，明确规定临床医学专业学位教育是以培养高级临床医师为目标，突出应用和解决实际问题的能力，强化临床能力培养和考核的内涵式学术性职业教育。然而，长期以来，原有培养模式未能将学术学位和专业学位研究生教育进行严格区分，存在明显专业学位学术化培养的倾向。

1．1课程设置缺乏特异性

2015年之前，由于国家缺乏统一标准的培养方案，各院校基本按照《临床医学专业学位试行办法》(学位［1998］6号)自行设定学位课程。截至2014年9月，本校并未对临床医学专业学位硕士研究生单独设课，仍与学术学位研究生共用一套课程体系，仅在专业课程和学分要求方面有所区分。近年来的课程改革方案也仅是对课程设置进行“小修小补”，没有从根本上根据培养目标，将“提高岗位胜任力”作为课程设置的指导原则，缺少与住院医师规范化培训理论课程的有机融合，研究生课程的特异性和应用性显现度不够。

1．2导师认识水平有待提高

本校相当数量的临床医学专业学位研究生导师由学术学位导师兼任，受学术型研究生培养模式的定式思维影响，部分导师对于专业学位的认识不足。主要原因是由于研究生教育普遍存在“重科研、轻临床”的现象，导师资格评审、职称晋升等受科研论文和申请课题的影响较大，迫于自身科研压力的考虑，部分导师为了增加科研产出，而将专业学位研究生按照学术学位类型进行培养。

1．3学位授予标准急需改革

仍有部分专家沿用学术学位论文的评价标准衡量专业学位论文水平，认为不发表高分值文章就达不到临床医学专业学位的授予要求。这种认识上的误区导致培养过程的“混淆”，造成临床医学专业学位研究生长期在实验室从事基础医学研究，临床训练时间较少，临床思维没掌握，临床诊疗不熟悉，临床操作不过关，无法开展有效医患沟通等局面。

2改革探索

临床医学专业学位研究生教育逐渐出现“医教协同”的发展趋势。2010年，上海市率先启动《临床医学硕士专业学位教育与住院医师规范化培训结合的改革试验项目》(简称“临－住”项目)。2013年，本校获批“临－住”项目招生计划，开始尝试在第一附属医院和第二附属医院试点“四证合一”的职业化临床医学专业学位教育，截至2014年9月共招生83名该项目硕士研究生。经过2年的实践工作，本校对于住院医师规范化培训和临床医学研究生学位教育相衔接的培养模式，进行积极探索并总结了一定经验。“临－住”项目较之传统临床医学专业学位培养模式明显存在几方面优势。一是临床训练方面，“临－住”项目研究生教育与住院医师规范化培训紧密结合，无论是培养目标还是培养内容，均强调临床医学实践能力的提高，在学位授予时要求达到《临床住院医师规范化培训试行办法》中规定的临床工作水平。二是专业素质培养，“临－住”项目更加重视二级学科内各三级学科之间的发展和相互关联，增加三级学科轮转科室，丰富研究生专业知识结构，提高研究生综合分析解决问题的能力。三是临床教学方面，“临－住”项目研究生在轮转期间通过学习网络课程和开设专题讲座的形式，加强科研、教学、职业素质、工作协调等各方面能力的提升。然而，“临－住”项目在我国尚处起步阶段，诸多培养、管理环节仍然有待完善。首先，单导师制面临困境。专业学位研究生参加住院医师规范化培训后与专业导师接触较少，部分导师会产生“听之任之、不管不问”的心理，指导研究生的积极性不高;同时，轮转科室教师自身临床工作繁重，无暇指导研究生开展专业学习，使得研究生学习收获不大，在一定程度上挫伤研究生学习积极性。其次，临床考核不够严格。临床实践和考核是培养训练临床综合能力最为根本和有效的途径。临床考核主要考查研究生是否具有较强临床分析思维能力和实践操作能力。然而，部分科室出科考核内容简单，程序简化，考核流于形式，甚至出现“走过场”的现象，导致部分研究生临床基本知识、基本技能、基本思维没有得到有效夯实和检验，年度考核和结业综合考核不合格，最终未能完成规范化培训。

3深化策略

2014年，教育部等6部门共同研究制定《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，明确深化院校医学教育改革的总体目标、总体要求、目标任务和保障措施，提出建立医学院校教育和住院医师培训相衔接的人才培养体系。同年，基于前期改革试点工作，本校参与研究的5校合作教育课题“我国临床医学教育综合改革的探索和创新—‘5+3’模式的构建与实践”荣获2014年国家教学成果奖特等奖，进一步论证构建医学理论与临床实践相结合、技术能力与人文沟通相结合、专业素质与医德医风相结合的临床医学教育体系的可行性，为其他地区临床医学研究生教育改革提供了良好借鉴。据此，本校拟于2015年始深化临床医学专业学位研究生培养模式改革，从课程学习、临床训练、科研训练和保障机制几方面统筹谋划，建立以提升研究生培养质量为目的，突出培养临床实践能力和岗位胜任力，兼顾提升临床科研能力的专业学位研究生培养体系。

3．1设置课程学习

研究生学位课程学习突出医学人文、生物安全和医学前沿。课程设置包括，临床思维与人际沟通、预防医学与公共卫生、重点传染病防治知识、相关法律法规、循证医学、临床科研中的统计方法、临床医学发展前沿等几个方面;课程教学采取课堂授课、MOOC(MassiveOpenOhlineCourses，大型开放式网络课程)教学、专题讲座与业余自学相结合的方式，面授时间集中在周末和晚上;课程考核采取笔试、口试、读书报告等多种方式进行。

3．2临床能力训练

硕士研究生临床轮转时间33个月，博士研究生临床能力训练和考核与专科医师规范化培训标准有机衔接。以提升临床实践能力为目标，严格按照培养方案进行轮转，参加主要二级学科相关科室临床诊疗工作。每周安排半天时间集中学习临床医学新进展、新知识，在接受临床基本技能训练的同时学习相关专业理论。严格临床考核规范，制定标准化考核流程，落实考核效果，将当年考核结果与次年招生指标挂钩。

3．3科研能力培养

以提升临床科研能力为目标，掌握文献检索、资料收集、数据处理、结果分析等科研方法，进行临床资料的整理、分析、总结工作并完成学位论文撰写。博士学位论文应紧密结合临床实践，对临床工作具有较高应用价值和创新性;硕士学位论文应反映研究生运用相关学科理论、知识和方法解决临床实际问题的能力。分类型制定学位授予标准，适当降低对于专业学位论文的科研要求，侧重考核实践技能和临床思维，切实保障临床医学专业学位研究生培养质量。

3．4制度机制建设

完善学校配套政策，制定“医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训相结合试点项目全国统考招生简章及推荐免试生招生简章”“临床医学专业学位研究生(住院医师)管理实施细则”“临床医学专业学位研究生(住院医师)导师管理实施细则”，修订“临床医学专业学位研究生培养方案”等管理办法。

3．5基地规划建设

本校第一、二附属医院为上海市2010年开展住院医师规范化培训认定的首批培训医院，2014年成为国家卫生计生委首批认定的住院医师规范化培训基地。现已按照部级临床实验教学示范中心建设标准，整合现有分散设置的多个临床技能训练场所，建成6800平方米的临床技能训练中心，拟将临床医学住院医师规范化培训基地建设纳入医院整体发展规划，制定配套政策和措施，给予经费、设施和人员支持，满足研究生培训考核需要。

3．6师资队伍建设

强化导师队伍培训，指导导师及时掌握研究生培养最新政策法规，明确各环节培养要求，严格考核制度，进一步提高师资队伍的政策水平和实际带教能力。推行研究生导师组制度，研究生本专业导师与各轮转科室导师组成导师组，负责研究生思想政治、临床实践、科研训练、论文指导等各方面工作，确保全面提升临床医学专业学位研究生实践应用能力、岗位胜任力和临床研究能力。

临床医学科研论文范文第6篇

[关键词] 八年制;阶段导师制;探索;思考

[中图分类号] G642.0[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)14-119-02

Exploration and Thinking about Staged Tutorial System for Eight-year Clinical Medicine Program

XIA Oudong1ZENG Zhirong2ZHOU Zenghuan2MA Wenfeng3

1. Department of Teaching Affairs, Zhujiang Hospital, Southern Medical University,Guangzhou 510282,China;2.Department of Teaching Affairs, Southern Medical University, Guangzhou 510515, China; 3.Department of Property Management, Southern Medical University,Guangzhou 510515,China

[Abstract] The staged tutorial system for eight-year clinical medicine program is an important method to foster a few high-level medical professional talents. We evaluate the staged tutorial system for eight-year clinical medicine program focusing on the methods and measures,the tutor responsibilities of different stages and the significance of the implementation of staged tutorial system for eight-year clinical medicine program.

[Key words] Eight-year program;Staged tutorial system;Exploration;Thinking

为适应21世纪医药卫生事业需求,我国自2004年开始试办临床医学八年制专业,其主旨是培养少数高层次医学人才,向现代医学科学技术高峰冲击。教育部要求各高校本着“八年一贯、整体优化、强化基础、注重临床、培养能力、提高素质”的原则,从各校的实际情况出发,办出特色。其目的是为了培养基础扎实宽厚、具有较大发展潜力的高素质创新性医学人才。为了确保临床医学八年制专业培养质量,培养具有较高创新能力的医学人才,有必要针对临床医学八年制不同培养阶段实行阶段导师制。

1阶段导师制的实施方法

阶段导师制就是临床医学八年制专业在基础课程、临床学习和临床专业技能培训3个不同阶段分别配备不同的导师。在基础课程学习阶段(第1～4年级)配备基础导师,由非临床医学院老师担任导师,每名导师指导1～3名学生;在临床课程学习阶段(第5～6年级,含通科实习)配备临床导师,由临床医学院老师担任导师,每名导师指导1～3名学生;在临床专业技能培训阶段(第7～8年级)配备学位导师,由临床医学院博士生导师和第一阶段基础导师一起组成导师组,每2名导师组成一个导师组,每组导师指导1～2名学生。

2阶段导师的工作职责

2.1第一阶段导师职责

此阶段导师要求全面指导学生的思想、学习和生活,针对性帮助解决相关问题。同时,结合导师的科研工作,组成由导师指导的科研小组,培养学生初步掌握查阅文献、调查研究、数据处理和写总结报告的能力;在学生学有余力的情况下,指导学生开展基本科研实验。此阶段要求学生完成相关课程学习,以第一作者身份完成一篇论文或综述,最好能够公开发表。

2.2第二阶段导师职责

此阶段导师要求指导学生思想、学习和生活,指导学生开展临床基本技能和临床思维能力训练,指导学生开展病例分析和讨论,培养学生临床科研意识和科研素养。此阶段要求学生通过临床各科出科考试,并以第一作者身份公开发表1篇临床病例分析、综述或相关方面论文。

2.3第三阶段导师职责

此阶段导师由临床和基础2位导师组成导师组,由临床导师担任第一导师,负责指导学生临床专业技能和临床思维培养;基础导师担任第二导师,配合第一导师一起指导学生科研能力训练,并指导学生开展毕业论文科研实验,完成毕业论文撰写和毕业答辩。此阶段要求学生通过临床基础和技能考试,以第一作者身份公开发表2篇中文核心期刊论文,完成毕业答辩。

3阶段导师制的保障措施

3.1严格导师遴选制度

第一阶段导师要求具有丰富的教学科研经验的副教授以上人员担任,并且要求具有1项省级以上在研科研课题;第二阶段导师要求具有丰富的临床及教学科研经验的副教授以上临床医生担任;第三阶段导师组的第一导师要求具有博士导师资格的临床医生担任。每个阶段导师由临床医学八年制专业建设小组认定资格后聘任,导师和学生间实施双向自愿选择。

3.2配套相关经费保障

第一、二阶段导师配备一定数量的指导经费,并在工作量计算上给予倾斜;第三阶段导师组待遇按照同等指导博士生计算,每名学生按照配备专项毕业科研经费。同时,第一、二阶段可要求每位导师为每名学生设置1项课外科研课题,由学校配备一定的科研经费;学生给予报销版面费等经费保障。

3.3配套相关政策

要求导师每年制定指导计划,每周指导学生2h以上。每年召开导师工作交流研讨会和学生优秀论文交流会,评选优秀指导导师和优秀学生论文,以此激励导师完成指导任务。

3.4实施考核评价

每阶段对导师实施考核评价,分为导师自我评价和学生评价。自我评价由导师填写自我考核评价表,通过教研室和学院评定后学校统一评定;学生评价由学生对自己的指导导师评价。评价结果作为导师评奖、职称晋升等重要参考。

4阶段导师制的实施意义

4.1稳定了学生专业思想,提高了学习成绩

通过阶段导师的指导,学生尽快熟悉了大学环境,明确了专业培养目标和学习方向,了解了每阶段必须完成的学习任务。通过导师的言传身教,及时解决了思想和学习问题,提高了学习成绩。

4.2进行了系统完善的科研训练,提高了创新能力

通过阶段导师的指导,保障了学生科研能力全程不断线培养,培养了学生独立完成文献查阅、进行科研设计、开展科研实验、撰写科研论文和进行科研报告等方面科研能力,锻炼了独立思考和独立处理问题能力,提高了创新能力。

4.3开展了扎实的临床训练,提高了实践能力

通过阶段导师的指导,开展了更加扎实的临床基本理论、基本技能训练和经常化的临床病例讨论分析,提高了学生临床实践动手能力和临床技能,培养了临床思维,奠定了高素质临床医学人才基础。

[参考文献]

[1] 夏欧东,邱学文,杨军. 八年制医学教育招生方式探讨[J]. 中国高等医学教育,2007,(4):36-84.

[2] 我国扩大试办八年制高等医学教育[EB]. www.省略/gb/2004/ 07/28/zy/jryw/5.htm,2004-07-28.

(收稿日期:2010-03-19)

临床医学科研论文范文第7篇

关键词：临床医学；研究生；科研能力；培养

目前，医学研究生被分为"医学科学学位"（科研型）和"医学专业学位"（临床型）两种类型。科研型以培养科研能力为主，适应于基础医学和临床医学实验学科。临床型以培养临床实际工作为主，适应了各临床医学学科。临床型研究生在完成临床相关科审轮转、考核等工作，已基本接近毕业，从事科研的时间很短。目前我国大多数高校对临床型研究生科研能力的培养存在明显不 足[1-2]。调查显示70%临床犁研究生感觉自己好像是进修[3]。由于没有经历系统的科研工作，以后在基金申请、论文撰写、学术交流等方面受到很大制约。笔者自2005年开始招收临床型研究生，根据近几年来的工作体会，对临床型研究生科研能力培养存在的一些问题及对策提出一些粗浅看法。

1临床型研究生科研能力不足存在的方面

1.1缺少提出临床科研问题的能力 医学科研的问题来源于临床医疗活动，并最终服务于临床。面对患者，在临床诊断治疗中发现疾病的难题，进行研究设计，采用必要的实验研究，最终将研究成果应用于临床，揭示疾病的发病机制，指导疾病的诊断、治疗及预防。提出一个问题比解决一个问题更重要。目前研究生是在应试教育下成长起来的，知识接受的多，能力培养得的，缺乏临床思维。而且刚刚参加临床工作，临床经验缺乏，因此，大多数研究生提不出临床科研问题，论文选题多依赖导师。

1.2论文写作能力低，书写不规范 许多研究生对科研论文的写作格式、规范及写作知识不了解，表现为格式不对、语言口语化、上下文不连贯、论点不明确、论据不充分、条理不清楚、缺乏必要的分析归纳等。加之毕业找工作的需要，研究生很难集中精力撰写毕业论文，导致了论文写作水平不高。

1.3学位论文水平不高 由于紧张忙碌的临床轮转工作，研究生没有足够时间、精力用于课题研究。而且做课题是为了学位、应付毕业，没有认真进行课题研究。很多课题是病例简单总结分析，研究多为现象观察缺乏机制探讨，实验结果多为观察指标的罗列而缺少指标间的逻辑关系的阐述，进而导致研究生学位论文的学术水平不高。

1.4科研诚信缺失 近年来从研究生到老师学术造假屡屡曝光，在这样的大环境下，医学研究生的科研诚信势必会受到影响。一份在校医学研究生的科研诚信状况调查显示： 23%的研究生承认阅读文献数少于20篇，其中还包含对有的文献仅阅读了摘要部分；17%的研究生坦言在形成自己的科研思路时可能会对某些文献断章取义；16%的学生承认在实验中为与预期设想一致，曾不同程度地修改数据，编造结果；15%的学生坦言，自己的论文"借鉴"了师兄、师姐的论文；38%的研究生在发表文章时对参考文献标注不准确；5%的研究生从来没阅读过论文所附的参考文献[4]。

1.5导师指导、监管不力 医院的研究生导师不同于高校。他们首先必须完成繁重的医疗工作，包括门诊、查房、手术、与患者沟通交流等，然后还须完成教学、科研工作，有些导师还承担行政管理工作。尽管每位导师都希望能够认真带好每个研究生，但由于时间、精力严重不足，在课题完成、论文写作中常忽略对研究生的指导、监管，而是由师兄师姐带师弟师妹。

2临床型研究生科研能力培养的建议

2.1提高研究生课题设计能力 课题设计前，由导师帮助研究生制定出2～3个选题方向，研究生根据自己的工作基础、兴趣爱好等选择1个研究方向。然后在导师的指导下，进行文献检索和阅读，写出文献综述和开题报告，并做成幻灯准备课题论证。做课题论证时应邀请科室相关的老师及正在从事相关课题研究的研究生参加，就选题的意义、依据、课题的国内外研究现状、实施方案、技术路线、可能遇到的困难、工作进度、预期结果等几个方面进行论证。导师及研究生应根据所提出的问题和意见做出相应的修改，完善课题设计。这一过程对研究生的科研能力培养至关重要。

2.2加强研究生文献阅读能力 文献阅读是科研的基本工作。只有阅读大量的文献，才能站在巨人的肩膀上，避免科研少走弯路。要求研究生熟练掌握文献检索的方法。导师应定期举行文献阅读指导会，帮助研究生学习如何提出及分析问题，激发研究生的科研兴趣。为了减少阅读文献的难度，建议研究生按照从易到难的阅读原则，即从中文到英文、从综述文章到研究论著的顺序。

2.3提高研究生论文写作水平 由于大部分研究生没有科技论文的写作基础，而且临床型研究生的绝大多数时间用于临床科室轮转，所以很多研究生不会写学位论文。开始导师可以让研究生撰写文献综述。研究生初次撰写的综述中一定会有很多错误和问题，导师应多引导，帮助研究生分析研究现状，还存在哪些问题，自己课题准备做什么。完成1篇好的综述，对研究生的写作能力会有大的提高。毕业论文写作的难点在前言和讨论部分。导师应指导研究生根据综述完成前言部分。讨论部分很多研究生往往写得没有条理。导师应帮助研究生分析实验结果、结论，理出讨论部分的框架，让研究生补充内容，必要时须再次检索、阅读文献，使论文写作条理清楚、论据充分。语言的修改也应严格要求，以培养研究生严谨的学风。在论文写作中导师应花费大量的时间、精力，不厌其烦地指导研究生反复修改。通过论文反复的修改，培养研究生论文写作能力，同时还能大大减少论文的错误率，提高论文的质量。

2.4加强研究生科研诚信教育 改变目前许多高校将研究生文凭与论文数量挂钩的现象。在研究生学习期间，加强学术诚信教育，惩治不良学术行为，营造诚信、和谐的科研社会大环境。

2.5加强导师对研究生的指导、监管力度 对于硕士研究生来讲，科研能力在开始是空白的。导师从最初的课题选择、科研思路、实验设计、课题实施、结果分析及论文撰写等方面把关。导师应定期检查、指导研究生的实验工作，及时掌握研究生的实验进展，并及时解决实验中出现的问题。导师应了解实验的原始数据，避免研究生修改和编造实验结果，并帮助研究生分析、整理实验数据。必要时调整实验方案，补充新的实验内容。导师应对研究生论文撰写过程中的每一个重要环节都应进行切实地督促和指导，以确保论文的质量。如果导师工作太忙，无法指导研究生，应委托副导师协助指导、监管研究生[5]。

参考文献：

[1]连铸淡，陈新超，徐永刚.临床医学专业学位与科学学位研究生培养模式比较分析[J].中国高等医学教育，2011，3：65-66.

[2]施毅.临床型硕士研究生的培养心得和思考[J].医学研究生学报，2013，26（4）：337-339.

[3]岩东，金发光.关于临床医学研究生培养模式的思考[J].科技创新导报，2011，11：239.

[4]彭志红，唐波，汪荣泉，等.浅谈医学研究生科研诚信存在的问题及对策[J].医学教育探索，2010，9（1）：137-139.

临床医学科研论文范文第8篇

(一)培养目标。各院校普遍认同的培养目标要素包括:具有宽厚的人文社科、自然科学和扎实的医学理论知识;较强的临床能力和一定的科研能力;较大的发展潜能、创新精神和适应国际竞争需要。(二)招生录取。多数院校从高中毕业生中直接招收八年制学生。个别院校进行了招生改革，如协和医学院在清华理工科新生中实行二次招生;华西医学院每年划出20个招生指标到四川大学6个试点学院，第2学年末选拔学生并转入临床医学八年制同年级。(三)培养阶段划分。按照医学前教育、医学教育(含基础医学、临床医学、见实习)和二级学科轮转/科研能力训练三个阶段划分，共有8种模式，医学前教育时间、二级学科轮转/科研训练时间分别为1-4年和1-3年不等(附表)。(四)课程改革。各院校开展了不同程度的整合课程教学，如:协和医学院、华西医学院、上海交大医学院、湘雅医学院和浙江大学医学院5所院校实行贯穿基础到临床的课程整合;北大医学部、复旦大学医学院、同济医学院和第三军医大学4所院校对部分课程或学科进行了整合。(五)毕业授位。毕业授位条件主要包括通过课程考核、达到平均绩点、通过临床技能考核、毕业论文答辩合格和学术成果要求等。绝大部分院校授予八年制毕业生M．D．学位，个别院校则根据学生学术水平，主要是的情况，授予M．D．或Ph．D．学位。(六)国际化程度。各院校都积极加大八年制教育的国际化程度，包括与国外著名医学院校开展交流生计划、派教师出国培训、引进外文原版教学资源等，个别院校模拟或鼓励学生参加美国USMLE考核。总体来讲，我国八年制医学教育主要有以下特点:(1)定位差异大。培养目标从合格的临床医生到临床医学家、医学科学家不等。(2)学制内重心逐渐向医学领域倾斜。医学前教育时间有所减少，如北大医学部2007年将2年的医学前教育调整为1年［1］，南方医科大学2012年将2年的医学前教育调整为1．5年。(3)学制内临床能力和科研能力要求差异增大。体现在培训时间和博士学位授予标准上，如北大医学部用3年时间开展二级学科轮转，对博士毕业论文不作要求;第三军医大学用2年时间开展科研能力训练，要求发表SCI论文;南方医科大学将学生分为临床强化型和科研提升型，临床强化型要求发表1篇文章，科研提升型要求发表2篇中文核心期刊论文或1篇SCI论文。(4)普遍开展整合课程改革。强化医学系统思维和自主学习能力培养。(5)国际化程度高。个别院校八年制学生出国学习经历达100%。

二、八年制医学教育的困境

(一)缺乏国家层面的统一标准。临床医学五、七年制均有国家层面的教育标准，而八年制医学教育尚无国家正式出台的相关要求，这是造成八年制医学教育各行其是的根本原因。(二)教育理念与现实需求之间矛盾凸显。一方面，八年制医学教育着眼于培养适应医学模式转变和医学科技发展需要的发展型精英人才;另一方面，医学前教育对学生未来职业发展价值还无法体现，师生认同度不足［2］，八年制医学教育正逐步扔掉对学生“人文、社会、自然科学基础知识”培养的帽子，奔着培养实用临床医生的目标实践八年制［1］。(三)院校教育与毕业后教育混淆。部分院校将住院医师规范化培训内容纳入八年制二级学科轮转，把毕业后教育前置到院校教育阶段。2012年第三届全国八年制医学生论坛中对2004级学生的一项问卷调查显示，50%的学生支持住院医师规范化培训，33%的学生不支持，17%的学生持中立态度，学生更关注经历轮转学习后，如何避免与住院医师规范化培训内容重复和合理设置培训时间。(四)在医疗卫生服务体系中的优势难以体现。就临床能力而言，八年制由于临床实践时间和诊疗操作机会少，其能力可能弱于“5+3”(五年医学院校本科教育加三年住院医师规范化培训)模式的临床医学人才。就科研能力而言，八年制由于仍处课程学习阶段，科研时间少，其能力可能弱于传统的“5+3+3”模式的医学博士、甚至是“5+3”模式的医学硕士。

三、八年制医学教育的出路

(一)确定八年制教育标准。上个世纪70年代以来，基于标准推动教育质量提高已经成为国际教育发展的一个重要趋势。特别是21世纪以来，世界教育进入以提高质量为中心目标的时代，制定教育质量国家标准成为许多国家教育改革与发展的主要内容。八年制医学教育应首先通过标准来规范人才培养过程和应达到的教育结果，从国家层面确定包括教学基本要求、学位授予标准、与住院医师规范化培训衔接要求等内容。(二)明确八年制教育定位。2012年《教育部卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见》提出要深化长学制临床医学教育改革，培养一批高层次、国际化的医学拔尖创新人才。八年制医学教育属院校教育范畴，重在打牢基础，应定位于培养具有强大发展后劲的潜力型医学人才，关键是使学生具备成为未来医学大家的知识、能力和素质。(三)确保医学前教育时间。长期以来，医学生在人文社科和自然科学的薄弱成为制约我国高素质医学人才发展的“瓶颈”。美国医学教育是西方医学教育的成功典范，相对长而厚实的人文、理工基础教育和多学科的知识背景是其居于世界领先地位的主要原因之一。因此，确保八年制医学前教育时间是提升八年制学生整体素质的重要保证，鉴于建立本科专业思维至少需要3年时间，加上人文社科知识学习时间，医学前教育应保证3．5到4年。(四)建立“3+X”毕业后教育体系。医学的职业特性决定高水平临床医生必须在专业实践中锻炼才能成长起来。临床专业毕业生医疗技术水平高低很大程度取决于工作要求与其工作医院的医疗水平，为避免工作单位的差异导致八年制后续发展良莠不齐，应尽快建立八年制医学生毕业后教育体系，将职业培训全部纳入毕业后教育范畴，进行“3+X”的住院医师培训和专科医师培训。(五)开展全程科研能力培养。科研能力培养是拔尖创新人才培养的重要内容。在我国现行教育体制下，除非继续攻读博士后或再攻读Ph．D．学位，八年制学生缺少系统科研能力训练的机会。因此，八年学制内应开展早期、全程、导师制下的科研能力训练，利用一贯制优势，建立从理工科到基础医学到临床医学的系统思维，在转化医学成为解决临床问题新模式的背景下［3］，围绕解决临床问题开展科研训练。

临床医学科研论文范文第9篇

【关键词】医学统计方法；临床医学研究；应用

在现代临床医学科研工作中，医学统计方法得到了广泛的应用，而且在实践中不断创新和发展。但是部分医学科研人员却相对忽视对于医学统计方法的研究和应用，并且缺乏相应的专业理论知识和操作技巧，导致临床医学研究中出现较多的实际问题。在今后的临床医学科研中，科研人员只有加深对于医学统计方法的认识，选择科学、合理的方法，才能保证科研工作的顺利开展和完成。

1医学统计方法概述

在现代临床医学科研工作中，专业设计与统计学设计是重要的两个环节，也是影响科研工作实际效率和质量的重要因素，必须引起科研人员的高度重视。医学统计方法作为现代临床医学科研中一门独立的自然科学，其从形成与发展共经历了近300年的历史，由较为简单的统计方法逐步向各种科学统计方法综合应用的方向转变。随着现代电子计算技术的不断发展，特别是SPSS、SAS等统计处理软件的研发和应用，客观促进了临床医学科研工作的大幅发展。在现代科学技术的发展中，医学统计方法在临床医学科研中应用的基本步骤为：1)对于某项临床医学科研工作进行全过程的设计；2)根据统计学设计的基本要求，收集和整理所需的各类资料和临床数据；4)对于经过归纳后的资料和数据，选择科学、合理的医学统计方法，以保证科研工作所获取各类信息和数据的客观性、可靠性。从现代临床医学科研发展的角度而言，科研人员在专项研究或论文撰写时，都离不开医学统计方法的应用，所以他们必须掌握基本的医学统计学原理和方法，并且依靠其掌握科研项目的客观发展规律，形成具有一定价值的专业文献。由此可见，现代医学统计方法则广泛用于临床医学科研、医学论文撰写，以及卫生事业管理等领域，其实际作用和意义是不容忽视的。

2统计学设计与指标选择

在现代临床医学科研中，统计学设计和指标选择是科研人员开展工作的首要环节，他们必须坚持对照、重复与随机化的基本原则，在重复观察一定数量的样本基础上，合理设定对照组，以保证统计学设计中的随机抽样或随机化分组。在临床医学科研的统计学指标选择时，应注意下列问题：1）采用配对设计的医学统计方法，尽量保证组间的均衡性2）临床医学科研的目的必须明确，特别是要与现代医学实践工作紧密结合，以促进现代医学事业的稳步发展；3）注重医学统计方法与指标的可行性研究，注重于解决某一或几个方面的现实医疗问题；4）临床医学科研中的统计样本要尽量全面，样本越大其统计结果也越接近于实际情况，也有助于提高临床医学科研的可靠性与科学性。

3医学统计方法在临床医学科研中的应用

在现代临床医学科研工作中，医学统计方法合理的应用必须引起广大科研人员的高度重视，而且要加强对于现实问题的深入研究。同时，国内科研人员应积极吸取和借鉴外国先进的医学统计方法，并且不断加强计算机技术及各类新型软件的研发，最终全面提升临床医学科研工作的实际效率和质量，为促进我国医学事业的发展贡献重要的力量。

3.1COX模型的应用在临床医学科研中应用COX模型时，科研人员要应用C0X模型进行单因素的筛选，并且综合分析影响统计结果的接近显著性或显著性因素。在应用COX模型进行统计结果多因素分析时，应逐步检验和清除不显著的因素，最终形成具有科学性、客观性的优化数学模型，以便科研人员进行深入的分析。在利用COX模型进行临床医学科研的危险因素分析时，必须保证方程公式的进一步优化，特别要注意两组数据模型的对比与分析。

3.2多元回归与常规统计方法联合应用在临床医学研究的多指标统计分析时，科研人员必须采取常多元回归与常规统计方法联合应用的模式，尽量减少统计结果的模糊性。例如：在进行某一药物的功效研究时，要采取先进的电脑测定方法，并且通过临床病例脏器功能指标与多项形态的综合统计与分析，建立专业的多元回归模型，在对比病例治疗前后的各项检验指标变化情况的基础上，从而科学判定某一种药物的实际效果。

3.3其他方面的应用随着各类现代化检验仪器的研发和应用，在临床医学科研中要适当强化正常值的研究范围，绝不能简单的采取实验组与对照组对比分析的医学统计方法。科研人员应提高样本的数量，进行各类临床数据和资料进行综合的统计学处理，并且按照正常值的统计方法进行其余工作。

进入二十一世纪以来，随着现代信息技术与生命科学研究的不断深入，在临床医学科研工作中，对于各类医学资料和数据的科学收集、整理与分析是不容忽视的关键性问题，也是构建现代医学基础研究体系的重要一步。在今后的临床医学科研中，科研人员的专业素质提高是至关重要的，他们不但要掌握基础的医学统计和概率论知识，而且要强化自身的分析判断能力与逻辑思维，这对于促进临床医学科研工作的发展具有积极的意义。

参考文献

[1]金丕焕，主编.医用统计方法[M].上海医科大学出版社，1993：144-153.

[2]秦小琪，孙可淳.临床医学统计设计应注意的问题[J].中华放射肿瘤学杂志，1999，8(3)：189-190.

临床医学科研论文范文第10篇

关键词：临床问题；科研；临床医学专业；研究生培养

【中图分类号】G643 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)04-0032-02

临床医学相关的研究生包括临床医学专业学位研究生和医学科学学位研究生，即所谓的“临床型”学位研究生和“科研型”学位研究生。根据医学研究生培养方案要求，“临床型”和“科研型”研究生具有诸多不同：首先，从培养目标来看，“临床型”研究生是将成为从事临床诊疗的医务人员，而“科研型”研究生是将成为从事基础医学研究的科研人员；其次，从培养过程来看，“临床型”研究生除进行半年的理论课程学习外，应包括至少一年半至二年左右的临床科室轮转学习，在临床实践中锻炼其诊治疾病和处理实际问题的能力，而“科研型”研究生除进行半年的理论课程学习以外，将开展约两年半时间的基础（实验）研究；再次，从培养环境来看，“临床型”研究生周围的病例、标本等临床资料丰富，但基础科研设备条件相对较弱，基础实验知识储备相对较少，而“科研型”研究生则反之。因此，“临床型”研究生从事科研的条件明显不同，从事科研的类型或内容也理应不同。

然而目前普遍存在的现象是：“临床型”的科研课题选题常与“科研型”相似，大多来源于所在专业的自然科学基金类课题，基于此开展耗时较长、实验能力要求较高的的基础研究，科研选题与临床问题相脱离，甚至科研与临床成为矛盾[1-2]；尽管从事基础实验研究的时间有限，条件较差，“临床型”研究生们为了完成课题，往往草草实验，匆匆结题，实验结果未经过充分验证，造成研究结果的可信度较低；为了按时获得学位，少数甚至人为“研究”出阳性的实验结果，不但危害医学科研事业，也养成了其不良的科研道德[3]；同时，由于将有限的时间过多的时间何精力用在了基础实验上，缩短了“临床型”研究生在临床轮转学习的时间何投入，造成其临床实践能力的局限甚至缺乏，“临床型”研究生毕业却不会做临床。

为何会造成上述现象？究其原因，是因为很多科研人员甚至临床工作者都认为，科研就等同于“瓶瓶罐罐”的基础研究，就必须是某个发现某个信号通路，或揭示某个分子机制，如果不从临床“脱产”去做基础研究，就不是真正的做了科研。其实这是一个误区。根据与临床医学联系的紧密性，医学科研的类型常包括临床研究、应用基础研究和基础研究。临床研究如为评估新药安全性、有效性的新药临床试验研究、为阐明某一诊断新技术或某一治疗新方法的病例随访观察、资料统计分析研究等，均直接“取材”于临床、“服务”于临床；应用基础研究如为阐明某一临床现象的本质或干预作用机制或效果而开展的标本检测分析或新仪器、新材料研制的工程学研究等，与临床的联系也较紧密；而基础研究是为探索疾病的本质，深入开展基础实验，从细胞、分子和基因等水平上，了解疾病本质某一点中的细微变化，通过长期的研究积累，阐明某一机制，以期在对诸多机制认识积累的基础上逐步认识疾病的本质，从而为预防、诊断和治疗疾病提供理论支持，即基础研究是间接与临床联系。在笔者看来，“临床型”研究生的科研选题应围绕临床，以临床为导向，开展以临床为直接“出发点”何“归宿点”的临床研究或应用基础研究，而非纯基础研究。

1 以临床为导向的科研，有利于保证“临床型”研究生的培养质量

“临床型”研究生的培养目标是成为一名合格的临床医生，在此基础上，应具备一定的科研能力。而临床医学是一门实践的科学，再完备的理论知识储备也替代不了必要时间的临床实践锻炼。根据国务院学位委员会于1998年颁发的《临床医学专业学位试行办法》[4]，“临床型”研究生的培养分四个阶段进行，第一阶段是半年脱产的理论课程学习；第二阶段是二级学科内临床相关科室轮转及出科考核；第三阶段为三级学科专科细化和强化训练；第四阶段是毕业前的阶段考核(包括临床技能、临床思维、专业课、专业外语)、学位论文书写、学位答辩。由此可见，培养出合格质量的“临床型”研究生必须以充分时间的临床实践锻炼作为前提。而如果“临床型”研究生完全从事基础研究，并研究出较高水平的成果，或至少研究出足以形成一篇毕业论文的成果，就需要投入大量的时间去学习基础实验知识，脱产开展基础实验，使其科研和临床成为一对矛盾。为了完成论文并按时毕业，研究生们常常无奈的选择牺牲临床锻炼时间，去保障基础研究时间。这样的实例比比皆是。根据上海市住院医师规范化培训要求，所有毕业后进入上海市工作的研究生中，硕士研究生毕业后需至少参加两年的住院医师规范化培训，博士研究生毕业后至少需参加一年的住院医师规范化培训，以巩固上述毕业生的临床基础，在笔者带教参加规范化培训的住院医师时经常会发现，很多硕士甚至博士的临床诊疗思维和操作技能非常低，而这些硕士、博士却很多是毕业于一些知名医学院校的教学医院，起初非常令人不解，在向其中诸多人询问后才了解，很多“临床型”硕士、博士在研究生期间将大部分时间都用在了基础研究上，甚至有存在一些根本就没有进入过临床的“临床型”研究生。缺乏临床锻炼，不但使得“临床型”研究生的培养质量受到严重影响，更使得这些研究生们失去了一个宝贵的临床锻炼机会。

2 以临床为导向的科研，有利于提供科研为临床服务的直观感受