临床带教论文范文

临床带教论文范文第1篇

1．1临床护理带教老师的一般情况

本次调查对象均为女性，年龄21～48岁，平均（31．84±5．97）岁。学历：中专1名（0．7％），大专32名（20．9％），本科117名（76．5％），研究生3名（2．0％）。职称：初级职称97名（63．4％），中级及以上56名（36．6％）。带教年限：小于5年66名（43．1％），≥5～≤10年54名（35．3％），10年以上33名（21．6％）。

1．2临床护理带教老师培训机会和意愿

43．1％的临床护理带教老师很少有或几乎没有培训机会，96．4％表示愿意或非常愿意接受培训。

1．3临床护理带教老师培训时间安排的需求

35．9％认为每季度组织一次培训比较合适，43．1％认为每次培训的最佳时间为1h，28．8％选择2h。

1．4临床护理带教老师对培训形式的需求

结果显示，88．9％希望采取专题讲座的形式进行教学理论培训，79．1％希望采取教学查房和教学观摩进行教学实践培训。

1．5临床护理带教老师培训内容的需求

结果显示，对培训内容需求排在前3位的是临床护理教学技能培训、护理实践技能培训和临床教学管理培训，排在后3位的是护理教育学、护理文化、护理伦理学知识。不同学历、职称和带教时间的带教老师对各条目培训需求程度选择差异无统计学意义（P＞0．05）。

2讨论

2．1加强临床护理带教老师的培训力度，提高带教水平

临床实习是护理专业学生将所学知识与临床实际相衔接的重要环节，也是护理教学重中之重，是培养实用型护理人才的重要阶段。其中，临床护理带教老师有着主导性作用，其整体素质和带教水平是影响护理学生临床训练的关键因素。因此，必须组建一支高水平的带教队伍，而加强临床护理带教老师的培训是快速提高带教老师整体水平和临床护理教学质量的有效措施，将师资培训落实到教学实践中去，将封闭式教学变成开放式教育，提高老师的积极性。统计显示，临床带教老师非常重视临床带教工作，96．4％表示愿意或非常愿意接受培训。本次研究对象中带教时间小于5年66名，占43．1％，这部分带教老师担任教学工作时间短，更迫切希望接受能够解决他们临床带教工作具体问题的培训，提高临床教学能力。目前各个医院针对临床护理带教老师的培训明显不足，远远不能满足他们的培训需求，有43．1％的临床护理带教老师表示很少有或几乎没有培训机会，需引起医院和学校临床护理教学管理者的高度重视。同时充分地利用医院、学校的教育资源，加大培训力度，组织和开展有针对性的临床护理带教老师培训，提高他们的综合素质和带教水平，改变老师教学理论、转化老师角色，保证临床护理教学质量。

2．2科学安排培训时间，保证临床带教老师培训可持续进行

临床护理带教老师在面对和处理复杂、动态的临床护理工作的同时，还要承担临床护理教学任务，超工作负荷造成了一系列消极的后果，如护理质量下降、护理带教老师没有时间为教学做准备、与其他工作人员协作时间减少等。如何安排培训时间更容易让临床护理带教老师接受培训，这是保证临床带教老师培训可持续进行必须考虑的问题。临床护理带教老师更容易接受定期的短时培训，每年2～3次，每次1～2h为宜，集中解决他们在临床护理教学中遇到的困难。通过培训前期的需求调查帮助培训者制订有效的、有针对性的培训计划、内容，以增强培训效果。

2．3采用灵活多样的培训方式，提高临床护理带教老师培训效果

临床护理带教老师培训属于继续教育的范畴，而新时期继续教育的重点不是新知识的传授而是能力的培养；目前很多临床护理带教老师培训课堂多为填鸭式，老师被动地听课，接受培训后将知识转化为能力的效果不明显。在培训方式的选择上，应充分利用多种形式，激发学员的兴趣和主动性。可以看出，由于专题讲座可以在短时间内获得大量有用的信息，成为临床护理带教老师最期望的理论培训方式，高萍等报道，通过邀请专家开展教育学知识的讲座提高老师的授课艺术。其次，是信息资料共享，研究显示，带教老师更愿意接受实践培训方式，79．1％的带教老师期望教学查房和教学观摩，77．8％选择案例分析和操作示范，71．9％希望进行经验分享。可见，灵活多样的实践培训方式是带教老师所迫切需求的，同时增加了带教老师对培训的兴趣，有利于提高培训效果。

2．4以临床护理教学能力为主进行培训，加强人文社会学课程培训

由于临床护理带教老师都是护理专业毕业，没有接受过系统的教育学培训，教学能力相对薄弱，在临床教学中存在老师带教水平参差不齐、理论知识差、护理技术操作演示不规范、带教随意性大、经验式教学等问题。对培训内容需求排在前3位的是临床护理教学技能培训、护理实践技能培训和临床教学管理培训，排在后3位的是护理教育学、护理文化、护理伦理学知识，提示临床护理带教老师对护理教学能力相关的培训需求度高，而忽视护理人文社会课程的重要性。生物－心理－社会医学模式要求护士更多地关注心理社会因素对人的健康的影响，加强护士人文素质教育是早已被接受的理念，强化带教老师人文意识、加大人文社会学课程培训力度是一个值得重视的大问题。临床护理带教老师培训的主要目标不仅要及时、有效地解决他们的实际需求，还要弥补他们重视度不够的课程，应集中进行以临床护理教学能力为主的培训，同时，加强人文社会学课程培训，提高带教老师的综合素质。

临床带教论文范文第2篇

关键词：临床病例讨论；呼吸系统疾病；护理本科生；临床见习；临床思维

我校近年来实行了成人护理学课程教学模式的改革，学生在学习了医学基础和临床基础课后，早期进入临床见习，增加了实践的机会。临床典型病例讨论这一生动有趣的学习形式，也成为临床实践中培养护理本科生进行病史采集、掌握相关疾病临床表现及护理观察要点、制订切实可行及针对性强的护理诊断和护理措施等临床综合能力的重要教学活动之一。其程序是事先选择相关疾病的典型病例，安排学生进行病史采集、相关体格检查，并进行归纳总结，提出自己的护理观察要点，制订相应的护理诊断和护理措施。教师按照教学目的进行引导，组织学生就病史采集的完整性、相关阳性体征、临床护理观察重点、护理诊断和依据以及护理措施的制订等进行充分讨论，并有的放矢地进行辅导。在呼吸科临床见习带教中，通过病例讨论方法的实施，能使学生巩固所学的基础理论知识，并与临床具体病人相结合，培养学生正确的临床思维，从而提高她们观察病情、分析和解决临床问题的能力，获得良好的互动学习效果。下面将我们呼吸科开展典型病例讨论教学的体会总结如下。

一、加强基本技能训练

在临床护理工作中，完善的病史采集、体格检查、病情观察及如何有针对性地实施有效护理措施等技能是一个护士的基本素质，也是学生综合能力培养的重要内容。虽然护理本科生已经经过了诊断学及成人护理学的学习，但因学生缺乏实践经验，问诊的技巧及体格检查正规性还较欠缺，造成采集病史简单粗略，阳性体征掌握不全，对疾病的具体临床表现、可能出现的相关并发症、护理观察重点等不能详细、正确地进行描述。因此在病例讨论过程中，我们十分强调临床基本技能的训练，包括采集病史、体格检查及其手法的规范化和系统化、阳性体征的正确描述等，对学生存在的缺点和不足严格地加以纠正。

呼吸科临床病例讨论选择的内容以呼吸科的常见病、多发病为主，如COPD、肺炎、自发性气胸等。由于呼吸系统疾病存在临床症状特异性差、代偿能力强等特点，要求学生除掌握问病史的一般方法外，还要注意学习呼吸系统疾病在临床表现方面的差异性。例如呼吸系统疾病的患者，大多有咳嗽、咳痰、呼吸困难三大临床表现，如果仅知道三大临床表现，而不知道不同的呼吸系统疾病相关临床表现的具体差异，则不利于对所学知识的掌握。弄清了咳嗽时间的长短，咳嗽的性质是干咳还是有痰，咳嗽的规律是阵发性还是持续性，与气候及季节的关系；痰液的性质特点是白色泡沫痰，还是黄脓痰、铁锈色痰；呼吸困难是吸入性的、呼出性的、还是混合性的等具体问题，就会发现尽管许多疾病都存在咳嗽、咳痰、呼吸困难三大临床表现，但各种疾病的三大临床表现各有其具体特点，发现和认识这些差别，将会使学生对所学的理论知识有深入的理解。

二、培养学生的临床思维能力

临床思维是临床护士利用基础医学和护理学知识，对临床资料进行综合分析、逻辑推理，从而找出主要问题所在并进行归纳总结，在此基础上建立疾病的护理诊断并实施有效护理措施的一种逻辑方法。当学生进入临床见习时，往往会出现以下情况：一是诊断时往往只考虑一两个症状即用所学的护理诊断往病人身上套，未进行详细分析，这时教师要加以引导，拓展思路，把科学的思维方式作为教学工作的指导，在给学生解惑的同时，使学生受到一次科学方法上的训练。二是虽然思路广了，想得多了，提了很多的护理措施，但缺乏针对性，不够深入、具体。这时教师应帮助学生进行深入的比较分析、去伪存真、去粗取精，增强学生的信心。结合病例，针对学生的每一分析步骤，提出问题，进行层层剖析，抓住主要矛盾进行引导，培养其临床思维能力。如讨论COPD时，讨论的重点是临床表现、相关诱因、主要治疗、相关并发症、护理诊断及具体护理措施，我们要引导学生按下列思路进行思考：病人的发病过程如何病人的生活习惯、工作环境该病人有哪些临床表现采取了哪些治疗措施要保证各项治疗措施取得预期效果，护理上应采取哪些干预措施这位病人可能会出现哪些问题如何通过护理观察及时发现问题，处理问题怎样做好该病人的相关疾病宣教？从而起到以点带面，将所学的知识融会贯通的作用。同时也使理论与实践有机地结合起来，促使学生完成从感性认识到理性认识的飞跃。

三、培养学生自主学习的能力

通过病例讨论的教学过程，我们不仅要教给学生相关的理论、具体的问诊方法，更应该注意培养学生获取知识和运用知识的能力，即“授之以鱼，不如授之以渔”。每次病例讨论前，教师都要求学生认真准备，准备的内容包括与病例相关的医学基础及临床护理知识，近年出版的有关书籍，上网查询相关护理论文等，归纳总结出关于具体疾病的认识，提出自己的见解，这种全面查询相关知识的过程，有助于提高学生对资料检索、逻辑分析的能力，培养她们的独立性和创造性，减少她们对教师的依赖，从而培养她们较强的自主学习能力，整理、归纳新知识、新信息的能力。病例讨论时，我们更要充分发挥学生的主动性，放手让她们先去想、先去讨论，然后教师再给予分析、补充、总结。只有这样，学生对教师的纠正和讲解才更能领会，才能掌握好重点内容，印象也会尤其深刻。学生由此学到的不只是一招一式，而是学会了举一反三。经过积累，学生会逐渐形成独立思考的习惯，提高解决问题的能力。

临床护理学是一门实践性的学科，只有通过临床实践和理论的结合，以学生临床思维培养为重点，开阔学生的视野，才能培养出高素质的护理人才。从这个意义上讲，临床典型病例讨论教学法训练了学生的基本功，培养了其正确的思维方法及对病情的观察和实际处理能力，不失为一种将医学基础和临床初步实践有机结合起来的有效途径。

参考文献：

[1]穆魁津，何权瀛.呼吸内科疾病鉴别诊断[M].北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1999.

临床带教论文范文第3篇

1.1严重缺乏爱岗敬业的精神

现如今的新护士大多是因为招聘而来，他们只是将护理工作为一种谋生的手段而已，加之护理工作比较累、脏、苦，同时还具有一定的风险性。对于儿科护士来讲，护理工作具难度较大，但是待遇较低，导致部分护士怀抱着干一天算一天的心态，严重缺乏对护理共组的热情。

1.2新护士的职业素质比较低

在护理期间，我也培养了较多的新护士，但是从工作中发现新护士的职业素质均较低。主要体现在：工作的责任心不强，易出现差错；不论是工作上还是在学习上都严重的缺乏合作的意识[1]；出现问题的时候只是盲目的处理，甚至出了问题不敢承认，严重的缺乏慎重独立的精神等。

1.3新护士的基础理论知识比较薄弱

因为受到了当今社会风气的严重影响，部分护士在血胸学习期间不认真，到工作岗位的时时候表现为基础知识比较薄弱、书写的能力较低等，不能在短时间内适应儿科护理工作的需要。加之儿科患者是一群比较特殊的群体，多数患者不会表述自己的感受，病情的变化都是需要运用专业知识和经验去判断。使用的药物大多是根据患者的体质量计算的，在配药的过程中需要稀释几倍甚至几十倍才能抽出准确的剂量。复杂的配药过程及其计算、多变的病情变化，无形之中给新护士的工作带来了很大的难度。

1.4临床操作不熟练

由于新护士在上岗之前均未进行专科业务强化训练,技术操作不熟练,尤其对小儿静脉穿刺、抽血等操作,对危重病人的观察、急救能力低、技术水平与病人需求有相当的差距，而且穿刺时都是在家长的直视下进行,瞬间压力很大,同时，病人和家属会担心新护士不能给予良好的治疗与护理而拒绝其临床操作。当新护士初期面对工作时易感到信心不足、精神紧张,影响技术正常发挥,效果不理想就产生内疚、灰心、无能为力等心理紊乱综合征,影响心理素质和业务水平的提高。

1.5护士自身缺乏自信

新护士刚进入科室,由于儿科病房环境嘈杂,啼哭声不断,使护士感到紧张,尤其看到家长疼爱孩子的言行举止,患儿的过分哭闹,使护士无形之中增加了必须一针见血的使命感。特别是第一针穿刺不成功,使护士的自尊心受到无形的伤害,当两次操作时,护士则缺乏足够的勇气和信心。

1.6工作的应对能力不足和角色转换不适应新护士刚

进入儿科病房，环境是陌生的，同事的工作能力和性格特征都不清楚，工作上的合作有一定的不协调。工作的统筹方法差，达不到省时省力，面对患者及家属的叫喊慌乱，不能沉着应对。加上护理对象也很特殊，特殊的护理人群不但要求她们扮演护士的角色，而且还要扮演母亲、大朋友等等的角色，多重角色的叠加使其难以适应。

1.7沟通能力较差

作为一名新的儿科护士，不仅仅是要求各方面的技能好，更注重的是护患之间的沟通能力。在面对儿科患者这样一个比较特殊的护理人群时，当今的家庭都是以小孩为中心的，如若小孩生病住院之类的，前来看护的人踪是一群，同时也造成了很多的问题。那么，这就需要我们运用交流的技巧，既要抓住问题的关键之所在，又要进行成功的交流。部分新护士不但临床上的知识比较缺乏，同时还严重缺乏临床沟通的能力，因此在各项护理操作中，不能赢得患者以及家属很好的配合，稍微出现小小的失误，患者家属就不会蕴量，甚至还会招来投诉等之类的事故。

2加强新护士在儿科临床护理中的能力

2.1抓好入科教育,提高护士安全防范意识

由教学组长采取集中授课的形式,将职业道德、法律法规、安全、礼仪与沟通纳入讲课的内容,帮助低年资护士尽快培养良好的道德情操,增强法律意识,掌握良好的礼仪规范与沟通技巧,特别强调护士对《医疗事故处理条例》的学习,让低年资护士明确自己法定的职责范围,用法律规范低年资护士的行为。

科室的入科教育也尤为重要。轮科护士换一个新科室或部门,总会有一些陌生感,入科后介绍本科室的环境、布局、疾病类型、工作内容、需要重点关注的安全要点。三查七对的重要内容、儿科沟通中自我心理的调节、儿科病房的安全护理等,增加责任感,提高安全意识,避免情绪急躁或低落,防范护理缺陷于未然。

2.2提升新护士的心理素质

护士应树立正确的人生观,正视现实,培养良好的个性,保持健康的心态,学会必要的职业应对技巧,学会渲泄不良情绪,自我放松,排解压力,必要时可接受心理知识的培训和心理咨询,在繁忙的工作中,护士要学会自我调节、自我保护,合理安排工作、学习与家庭的关系,以良好的心态适应工作岗位

2.3运用科学的培训方式,提高培训效果

重视培训方式,避免说教式培训,以生动鲜活的案例,讲述容易发生护理缺陷的薄弱环节,让低年资护士掌握护理缺陷发生的原因和防范对策。高年资护士是低年资护士日后独立工作的引路者,他们的言行举止对低年资护士有着举足轻重的影

响。选拔工作经验丰富、理论知识和操作技能扎实、责任心强、热爱教学、教学方法好的护理人员担任教学组长,以身施教,树立榜样。

了解低年资护士的个性、心理需求,观察评估低年资护士的工作能力,个性化带教。注重低年资护士的批判性思维能力的培养,教育低年资护士凡事多思考、多分析,避免机械性盲目执行。采取1对1带教,一个新护士跟随一个老师,让每一位低年资护士都掌握各项工作的程序[4],指导低年资护士严格执行各项规章制度,养成良好的工作习惯,排班上采取“老少”搭配,让高年资护士对低年资护士起到带教、监督作用,及时提醒,避免护理缺陷的发生。发生护理缺陷后,护士长不要一味的指责、惩罚低年资护士,应从多方面分析查找原因,鼓励低年资护士讲出发生护理缺陷时的想法,减轻其心理压力,建立宽松和谐的工作环境,培养低年资护士的职业情感。

2.4在科内制定规章制度和营造浓厚的学习氛围

在科内制定适用的规章制度，如规定每天常用药物稀释液的种类（特殊病例除外）、数量、稀释后药液的浓度（即稀释后每毫升药液所含药物的剂量），每天配制后并用标签标明此种药物的名称、配制时间以及每毫升所含药物的剂量，并定位放置。这样不但有利于新护士易于掌握配药过程及所配药物剂量的计算，而且能有效预防配错药，并提高配药的工作效率。在科内形成传、帮﹑带的护理工作模式，营造浓厚的学习氛围，让新护士在工作中不断学习临床知识，以丰富、更新和发展护理工作，不断提高护理工作的质量和效率。

2.5加快角色的适应和提高应对能力

新护士的角色不适应常常会出现紧张、焦虑，工作能力差，效率低等特点。首先，科室应做好岗前培训，帮助其尽快转换成儿科护士的角色，使其在短时间内熟悉科室的工作环境和各项规章制度、科室的工作流程和人员职责，树立崇高的职业道德，很快地投入护理工作[5]。其次，在工作之中，高年资护士需给新护士提供信息、指导、心理支持、关怀及鼓励，提高其应对能力。面对患儿及家属的叫喊和不满意，要求新护士做到冷静处理问题，耐心解释。如果是由于自己的各种原因导致患者或同事的不满意，要勇敢地说“对不起”，这样或许能得到他人的谅解。

2.6加强新护士与患者及其家属之间的沟通能力

护理人员服务的对象是患者，有效地与患者及其家属进行沟通，有利于提高护理质量。双方不同的社会文化背景、人格特征及社会地位，会在很大的程度上影响彼此沟通。这就需要我们护士管理者多提供人际沟通训练的机会，如举办护理沟通技巧学习班或进行相关的沟通训练，使护士掌握有关的沟通技能。同时重视人际关系在护理中的重要性，注意疏导及控制自己的不良情绪。在工作中，我们要设身处地地为患儿及家属着想，理解患者的感受，体谅患者。尊重患者的人格，维护患者的权利，对患者的需要及时作出反应，并多用形体语言和患者交流。只有这样，我们才能得到患者和家属很好的配合，护理操作起来才能得心应手。

3注重新护士在儿科中的静脉穿刺

静脉穿刺是护士最基本的护理操作技术之一，小儿静脉注射是儿科疾病治疗中胰腺具有一定难度的基本操作。作为一名新的护士，在治疗若静脉穿刺能做到一针见血，不仅能保证静脉通路的顺利开通，还能降低患儿的痛苦，缓解家长焦虑的心情。

3.1影响新护士穿刺技术低的因素

由于家属不信任新护士，认为新护士的技术不好，如若不能一针见血，轻则大吵大闹，重则打骂护士；患者的病情比较严重，例如严重的脱水、休克、腹泻、寒战、发热、血管收缩等，增加了穿刺的难度；部分患者因为其他的因素，例如因害怕或者是疾病引发的疼痛的而出现哭闹、躁动不安等，无形中造成了紧张的氛围，加大了新护士的穿刺难度；再加之新护士自身缺乏了严重的信心，尤其是操作了两次以上不能成功的新护士，严重的打击自尊心。

3.2如何提升新护士的穿刺技术

首先，要加强对患者家属的宣传、解释，以便得取得家属的理解和支持；针对部分患者家属提出的一些无理要求应该给予理解，同时需要耐心的进行解释，一直到消除家属心中的不合理要求。新护士还要时常换位思考“假若我是患者家属”，有助于体验家属的心理状态，从而达到相互的理解和谅解。

临床带教论文范文第4篇

1.1紧张不安的心理

①许多护理实习生刚从学生角色过渡到护士角色时，其角色互换能力较差

无法全面达到转化标准，往往出现交际关系及学习能力的退化，易形成紧张的心理压力。

②在学校进行学习中，许多知识往往得到实践验证，仅仅只限于纸上谈兵的程度

为掌握专业及实用的护理技能，在刚进入实习环境中，难免会措手不及，产生焦虑心理。

1.2心理应对能力不足

①遭遇挫折是刚进入实习状态的护生所遇到的首要关卡

但是，遇到挫折时，却无法及时向带教老师或学校老师进行有效交流，或者不知如何述说，丧失带教心理倾述对象的作用。

②对复杂状况或急事、难事处理不当

对特定患者想要做到全心全意，但是，却不知从何下手，往往起到反作用，遇到挫折不进反退，影响护生学习的主观能动性。

1.3自卑心理

①护士往往刚进入实习阶段时

经常会发现自己所学知识根本无法应对当前面对的复杂状况，且与其他护士的专业知识、技能差距明显，会产生自卑心理，认为自己低人一等。

②由于护生经验尚浅

无法百分百将所学理论与实践结合起来，从而造成知识好过于理论，无法实际运用的尴尬情况，对自身能力产生了怀疑。

2在临床带教中应用赏识教育

2.1引入赏识教育理念

护士临床带教实习过程中，带教指导老师需要引入赏识教育理念，以辅助实习过程中的护理实习生，利用赏识教育帮助带教老师与学生发现其优点，鼓舞学生善于发生自身与同学的异人之处，从而不耻下问，互相借鉴与探讨学习。运用赏识教育中的信任原则，让带教做到用人不疑，疑人不用，相信学生可以做到，让其自由发挥自己的想法与实际操作，做到事半功倍的临床实习效果；运用赏识教育中的尊重原则，带教应定期、及时与学生进行交流，善于安抚其内心焦虑及不安的情绪，帮助学生更好的完成实习阶段任务，要善于进行互换角色思考，想其所需，做其所急；运用赏识教育中的提醒原则，尽量避免挫伤学生自尊心及自信心。

2.2对带教老师进行必要的培训

临床护生带教老师需在上岗前参加学校与医院的相关指导资格培训。其师资培训内容包含实习指导目标、带教计划、具体带教实施方法、科室计划目标等。通过培训项目，使得带教老师灵活运用赏识教育方法，帮助实习学生更好得完成学习目标。

①培训项目融入赏识教育培训内容，为带教老师观念中植入赏识教育理念。

观念可以支配一个人的具体行为，而培训最先解决的便是带教老师的观念，俗话说：“三军未动粮草先行”，粮草可以支持一个军队的行动，而赏识教育理念的植入，正是带教老师指导学生实习活动开始的先遣军。通过赏识教育理念的培训，帮助老师更灵活的运用这项技术防范，透过言行举止，帮助学生树立其自尊心与自信心。

②让带教老师拥有高水平的赏识方法。

一位素质过硬的带教老师，不仅仅是其专业知识多么丰富、实践经验多么老道，还需要看重带教老师如果运用赏识方法来指导实习学生的能力水平如何，运用赏识方法，洞察实习学生实习中的一举一动，发现其闪光点，帮助无限扩展，并进行合理批评与表扬，形成和谐的师生关系，让实习学生感受到校园外的一丝温暖，从而肯定其内心选择。并且，在实习过程中学生往往会出现各种各样的错误，带教老师应运用赏识方法，具体问题具体分析，不可直接呵斥学生，应首先肯定其正确做法，再进行错误方法的纠正，让其明白错误方法的后果及如何纠正，帮助其更好的正视自身缺点，不断进行完善，在实习环境中构建出一个积极向上的学习氛围。

③赏识教育应贯穿整个实习过程。

任何人都希望被人赞美，哪怕是虚伪的赞美，在明明知道是欺骗的情况下，仍然内心很渴望别人赞美和肯定，学生这类群体更不例外。在护理学生实习阶段，带教老师应将重点转移到发现学生的优点，而不是重点揭短上，要时常给予肯定和鼓励，帮助学生解决其遇到的问题与困难，施予关爱与照顾，并能够包容学生的错误，帮其改正，用合理的标准来评价与衡量一个学生学习过程中的优良。

2.3培养护生的专业素质

护理实习学生是两种角色的互相转换，一是学生，二是护士，但两种角色的重点都是学习。在学生中人与人是不同的，可能性格有所差异，可能家庭背景有所差异，也可能学习好坏有所差异。带教老师应因人而异，不以点概面来评价一个学生的好坏，要因材施教，不遗余力的帮助学生完成自己的学业，培训学生提高自己的护理素养，这才是带教老师的重要职责。

①学生职业意识的有效培养。

当学生从校园走入医院时，其角色过渡阶段，也是学生所学知识的升华阶段，在护理实习学生刚刚进入医院实习单位时，往往会被实践技术所吸引，从而忽略了最为基础的护理基础知识，往往在受到带教老师批评时，却振振有词，为其发展带来了负面影响。而带教老师应重点培养此类学生的职业操守与心理素质，让学生认识到护理工作的严谨与责任，明确工作内容，从更深处理解护理这项工作的重要性，培养其最为基本的职业操守。

②为学生培养良好的护患人际关系。

在医院的许多患者一般很少有愿意让实习生来照顾自己，这使得实习学生缺少了实践对象，往往也失去了实践技能的熟练。在遇到这种尴尬的情况下，带教老师的作用尤为重要，其应帮助学生创造每一个可以创造的机会。利用带教老师的成熟沟通技巧与心理素质，为患者进行相关实习知识的沟通，并取得患者的信任，而且，还应教育学生关心及关爱患者，应用一百二十分的热情来回报患者的信任，从最为基础的工作中，取得患者信任，增加自身实践的经验与实践机会，也帮助学生树立良好的护患关系，为以后工作所面临的问题提前打好基础。

3结语

综上，赏识教育理念作为新时期护理人才培养需求的新鲜产物，可以说将带来护理行业进入一个崭新时代。通过护士临床带教过程中应用赏识教育，保证护理实习生的自信心及自尊心，为护理实习生学习专业知识及技能提高一个良好的基础，为其过渡到护理角色过程中，添加了一味强心剂，有益于护理实习生毕业后的长期职业与技能发展与发挥。

临床带教论文范文第5篇

关键词：普外科临床带教

临床带教是完成护生到护士角色转变的重要环节，是护生将理论理论知识运用于临床临床的重要阶段[1]。普外科是每一个实习护生必经的科室，基础操作多，手术病人多，术前术后护理工作繁重，疾病特点较明显，是锻炼护生综合素质的重要实习基地。为了让护生能在较短的时间内尽快适应普外科的工作环境和工作节奏，把握普外科的护理技术，我科根据护生的特征，采用一对一针对性带教，取得了良好的效果。

1一般资料

2008年1月至2009年12月，我科共带教护生200人，其中大专生30人，中专生170人，年龄18～22岁，平均年龄20岁，实习时间为3～4周。

2带教方法

2.1制定带教计划

根据实习计划要求以及本科的疾病专科特点，合理的为护生制订学习计划。列出护生出科前要求达到的具体教学目标是：如基本掌握本专科哪些常用的护理技术操作，掌握本专科哪能几类疾病的观察及护理要点；为病人进行简单的出院、术前术后的健康宣教和出院地指导等。

2.2具体实施带教计划

护生一般在科室实习轮转时间为4周，可分阶段进行。

第1周为准备阶段：向护生们介绍科室环境及各项规章制度，介绍我们外科病种的特点。熟悉病区情况及物品放置。

第2周为临床带教阶段：采取一对一带教方式，由带教老师讲解并示范各项基础技能操作，与患者的沟通技巧，为病人健康宣教的方法。

第3周为熟悉病种的阶段：带教老师应选择带有我科特点的常见病种如甲瘤，阑尾炎，疝气等，向护生加强专科疾病护理的知识灌输，临床结合课本，做到深入浅出，生动形象。

第4周为实践阶段：着重提高护生的独立工作能力，再次加强专科知识学习和技能操作，让护生有更多动手的机会，带教老师要做到放手不放眼，同时对实习护生设立理论操作考核，及时讲评，加强护生的印象，同时也能使带教老师及时发现实习护生的薄弱环节，指导护生在实践中不断总结出成功的经验和失败的教训，同时注意收集他人的经验教训，使基础护理水平进一步提高。

2.3评价

护生实习结束前出科前，要进行专科理论及护理操作技术考核。并召集护生召开一次总结会，征求意见，指出护生实习期间存在的问题，提醒护生注意，并虚心听取护生提出的意见，总结带教经验。

3效果

理论考试满分为100分，80分合格；护理技术操作考试满分100分，90分及格。200名护生理论考试合格191人，一次达标率95.5%；护理技术操作考核合格184人,一次达标达标率92%，对不合格者再进行讲解、培训，二次达标率均为100%。

4体会

4.1带教老师的选择非常重要随着护理学的不断发展，实习护生的学历也逐渐转为大专，这对带教师也提出了更高的要求。我科选择大专以上学历，护师以上职称，有临床带教经验，业务熟练且有责任心，从事本专科护理工作2年以上的护理人员担任带教老师。老师要以身作则，工作认真严谨、求实创新，充分体现对护理专业的热爱，以自己的行为潜移默化地影响护生。同时带教老师也要不断学习，接受新的护理理念，不断提高业务水平和带教水平。

4.2要合理制订护生的带教计划，合理安排实习时间与内容

制定的目标要具体化，否则护生就会无所适从。入科后，采取一对一带教方式，如由带教老师深入浅出地讲解各项基础技能操作，与患者的沟通技巧，健康教育的方法，详细讲解无菌持物钳及无菌容器的使用，T、P、R、BP的测量及绘制，手术病人的术区备皮范围，疾病观察及护理要点。按照教学计划，每周评估护生是否达到预期的教学目标，对未达标者查找原因，尽量创造条件让护生动手操作或观察护理相应的病例。

4.3掌握护生特点，针对性带教

我院接收的护生80%是中专学历，年龄偏小，社会经验少，对待问题考虑不够全面，部分理论知识及专科知识薄弱，导致在临床中理解问题、处理问题的能力较差，相对来说，动手能力较强。针对这些特点，在带教中要有侧重点的培养与引导。部分学生刚从学校到医院，相当一部分学生无法适应新的环境及自己新的角色转变。而且学校的作息时间比较固定，每天面对的都是自己的同学以及老师，但是在医院要跟随老师轮班，作息时间被打乱，面对的是不同情况的病人，加上病人及家属对实习生会有不信任的相法，以及陌生的生活环境，使她们产生恐惧的心理，有时甚至后悔自己的选择。身为她们的带教老师，既担任师长的角色，又具有朋友的义务，要主动关心学生的生活和学习，及时与学生进行思想沟通，建立良好的师生关系。要多鼓励她们，帮助她们，消除不良情绪，尽快适应新的角色，轻松愉快地学习，从而提高学习兴趣，促进学习效果。

4.4要注重培养学生的各种工作能力

在工作中，鼓励学生做到大胆、细心，尽量让护生多动手操作，但教师要做到放手不放眼。临床遇到问题，不是直接帮护生处理或给她们答案，而是让护生自己先进行思考，找出解决问题的方法，在这过程是老师再给予必要的指导与帮助。逐渐培养她们发现问题、思考问题、解决问题的能力，这样对护生的独立工作能力有很大的锻炼和提高

临床一对一的针对性带教，带教老师通过评估，能了解护生的心理特点、理论水平、动手能力、学习态度及实习要求，实行因人施教[2]，激发护生学习的兴趣和欲望，被动学习为主动学习。在带教中强调要人性化教学，建立和谐的师生关系、护患关系，注重培养护生的职业道德和对护理专业的情感，启发护生的主动思维和自学能力，使其独立思考和解决实际问题的能力有所提高。临床带教是培养新一代护士的光荣任务，它不但能督促带教老师对专业知识和技能的不断学习和创新，使自身素质和带教水平也有所进步，患者满意程度及临床护理质量也有所提高，更重要是在临床带教中给予学生进行素质、技能、法律知识等全面的指导与学习，培养临床还需要的优秀护理人才。

参考文献

[1]]杨英，付蕾.护生与患者沟通能力的培养[J].护士进修杂志，2007，22(14)：1298-1299.

临床带教论文范文第6篇

1．1实施方法2组理论授课教学内容相同。本研究在2个班中医内科学临床见习中实施。

1．1．1试验组实施以病例为引导的教学方法。首先，按照中医内科学见习教学大纲的要求，以常见病、多发病的患者为主，带教老师带领学生接触患者，一般以新入院的患者为好。第1次接触患者时，通常以1个学生为主向患者及其亲属询问有关病史，然后由小组其他成员补充询问。接着由同一个学生或另一个学生进行望、闻、问、切四诊查体，并将检查结果向全组汇报。如果学生问诊或查体有遗漏或错误时，可以相互指正和补充，直到全组学生认为无遗漏和错误为止，必要时带教老师亦可进行适当的提示和补充。其次，接触患者后带教老师应立即组织学生进行第1次小组讨论，让主询问病史的见习生进行汇报、归纳和分析患者的病史和临床特点，提出初步的临床诊断和鉴别诊断及其依据，拟订进一步的诊疗方案，然后再由其他学生进行质疑并提供新的意见。如果学生在讨论中发现自己在问诊和查体方面的某些遗漏和错误，可由学生自行提出解决的办法。若确实存在某些遗漏和错误而学生没有及时发现时，带教老师应适当提示学生并提供必要的讲解，帮助学生想办法补充遗漏，纠正查体错误。在此过程中，带教老师应鼓励学生提出自己的不同见解和异议以及其他各种相关的问题。老师可暂时不直接解答这些问题，可将这些问题归纳、总结为一个个具体的问题，按学生兴趣分配给每个学生，作为学生自学的内容，要求他们应用各种资源(包括教科书、杂志、网络、图谱等资料)寻找这些问题的答案，必要时带教老师可为学生指出需查阅的相关资料等。再次，在全班讨论前，小组中指定一名学生对病例进行追踪，这名学生利用业余时间向患者的主管医师询问患者的病情发展变化、相关辅助检查结果，必要时在主管医师带领下察看患者。每次获得新的病例资料后，这名学生都要及时地向全体组员汇报。在全班讨论前小组长组织全小组的同学对病例进行讨论，并将讨论结果和诊疗过程制作成PPT形式，待全班大讨论时用。最后，在全班大讨论时，带教老师做主持。各小组先由一名学生用PPT形式向全班同学将本组病例的病史、查体、辅助检查结果、实际诊治过程及其结果进行讲述，还可以讲述自己的学习心得，本组其他同学可对该同学的发言进行补充和更正，并阐述自己的意见及自学心得(每组10min以内)，然后由带教老师和其他组的同学围绕病例提问题，该小组的学生进行解答，最后带教老师对该病例所涉及的临床问题进行归纳总结、补充、讲解，并对该小组的学习过程进行点评。逐个小组依次进行。

1．1．2对照组采用传统的中医内科学见习带教方法。

1．2效果评价学期末对学生发放调查问卷，结合临床技能考核成绩、中医内科学综合笔试考试成绩得出结论。

1．3统计学方法应用SPSS13．0统计软件进行统计学分析，计数资料采用秩和检验。

2结果

2．12种教学方法临床技能考核成绩效果比较中医内科学临床技能考核成绩总分30分，“优”为27分及以上，“良”为22分及以上至27分(不含27分)，“中差”为22分以下。考核成绩效果比较见表1。由表1可见，2组中医内科学临床技能考核成绩效果比较差异有统计学意义(P＜0．05)，试验组优于对照组。

2．2对2种教学方法的主观评价分析2011—2012学年、2012—2013学年共发放调查问卷196份，收回有效问卷194份，分别从学习主动性、积极性，是否开阔思路，能否培养自觉学习能力，能否提高互助沟通能力，能否对基础知识起到复习作用，能否锻炼对疾病判断力和对资料的分析能力，语言表达能力，能否享受学习兴趣等8个方面进行调查。2组调查问卷A+B选项(A选项为有明显作用，B选项为有作用)结果比较见表2。

2．32种教学方法综合考试笔试成绩效果的比较中医内科学卷面成绩满分70分，“优”为63分及以上，“良”为52分及以上至63分(不含63分)，中差为52分以下。笔试成绩效果比较见表3。由表3可见，2组综合笔试考试成绩效果比较差异有统计学意义(P＜0．01)，试验组明显优于对照组。

3讨论

以上研究结果表明，以病例引导的教学模式具有以下优点:①有助于学生掌握基础理论;②提高学生中医内科临床思维和诊治的能力;③激发学生的学习兴趣，拓宽知识面;④对全面提高中医内科学教学质量、培养优秀的新型医学人才有着重要意义。以问题为基础、以病例为引导的教学方法已经成为近年来国际上受到广泛重视的一种教学模式。该模式是教师引导下的以学生为中心的教学方式，强调把学生设置于复杂的、有意义的问题情境，通过合作解决问题来学习隐含于问题背后的科学知识，形成解决问题的技能，培养自主学习的能力，激发学生学习的积极性和主动性，为提高教学质量，改善教学方法提供新的依据。新的教学法在中医内科学临床见习教学过程的实施中，同学们的学习主动性、积极性得到了充分的调动，开阔了思路，在学习过程中享受到了学习和教学的乐趣，整个课堂气氛活跃，通过深入的学习，扩大了知识面，利于临床思维能力的培养，由此可看出与传统教学模式相比，以问题为基础、以病例为引导的教学方法效果更佳。

当然，以病例为引导的教学法也存在一定的缺陷，如部分学生中医基础知识较薄弱，应掌握的相关知识在临床课的教学中显示出不足，为临床课的教学增加一定的难度。对已经习惯传统应试教育的学生，还没有做好充分的心理和技能准备，因此在学习节奏上不能很快适应，也在一定程度上影响了学习效果，而以上问题也正是作为中医教育工作者下一步探讨如何将病例引导式教学方法与学生现状更好地有机结合起来的关键所在。

临床带教论文范文第7篇

1.1多数护生理论知识薄弱

与实践相脱节，基础、专科操作不规范，甚者什么都不会；仪器的使用也存在很多问题，需要带教老师一点一点去教。

1.2实习期间转科较频繁

一般每个科室实习1.5—2月时间，科室环境、各班工作流程、疾病护理等情况还没有完全熟悉掌握，就要转入下一科。存在适应问题。

1.3护生对技术性操作感兴趣

如静脉输液、鼻胃管置入等，而对非治疗性操作非常被动，如铺床、健康宣教、与患者沟通方面。

1.4缺乏风险意识

对病情变化、药物毒副作用观察缺乏经验，极易引起护理安全事故。

2带教老师特点

随着医疗市场的不断改革，收入高低不一等因素，一方面基层医院有些具有工作经验的护士通过各种渠道跳槽到大医院，基层医院在招聘时很难招到高文凭、高年资的护士，基本上是护校刚毕业的学生；另一方面，每个科室配备护士人数不足，一般12-13人每科，主管护师、护师1-2名，主管护师多数已是护士长了，0-5年护士占多数，带教老师的选择受到限制，呈现年轻化，临床工作经验不足现象；还有一部分带教老师责任心差，由于担心发生护理差错、事故及护理投诉等问题发生，让护生进行铺床、测量血压、测量体温等操作较多，而静脉输液、导尿管置入等技术性操作不放手让护生进行，影响了护生学习的积极性。

3临床带教中存在问题

3.1护生因素：

护生动手能力差，工作缺乏积极主动性；基层医院接受的护理实习生多为本辖区内护校学习的中专或5年制大专学生，漫长的学习过程，等到临床实习时，学过的理论知识已忘记大部分，不能将理论与实践相结合；缺乏主动与患者沟通和规避风险意识；不善于思考，不懂的事情不主动请教。

3.2带教老师因素：

带教老师作为护生实习期间的主要监管责任人，有的由于担心发生护理差错、事故及护理投诉等问题发生，不允许护生动手参与具体的操作，影响护生实践性的学习,打击了其学习的积极性；带教老师年轻化，工作经验不足，缺乏带教经验；带教老师个人素质及工作态度直接影响护生良好职业形态的形成。

3.3患者因素：

患者及其家属自我保护意识强化，认为实习生技术能力差，不让实习生为其操作，从而减少护生动手锻炼机会。

3.4基层医院后勤保障系统不完善

相关辅助科室离的远，工作忙时多数跑腿、借还物品等打杂事情落在护生身上，其次科室要完成医院交给的体检、外出保障、义诊等任务，由于科室人员相对不足，往往派护生参与，使护生减少临床实习时间，失去锻炼的机会。

3.5社会因素：

教材的更新无法满足各种新发疾病的需求，在高校的护理专业学习中存在诸多缺陷，此外在临床教学的法律规范方面也存在许多不足，不能全面规范代课老师和学生的行为，法律意识相对薄弱。

4带教方法及应对措施

4.1护生入科后首先接触的是护士长，护士长应对护生进行入科教育：

对护生进行登记，介绍科室大概情况，纪律规章制度，仪容仪表要求；安全教育，包括工作和生活方面，了解护生饮食、住宿情况，提供力所能及的帮助，消除护生紧张、不适应心理，并向上一科室了解护生实习情况，做到心中有数并向带教老师交代注意事项。

4.2重视科室带教老师的选拔，规范带教老师的操作行为：

选择基础知识扎实、经验丰富、责任心较强的带教老师，应避开高年资、高学历、高职称的束缚，适时外出进修学习。

4.3实行一对一带教：

一位老师只带一位护生，老师休息学生休息，而且护生不能再没有带教老师在场的情况下进行单独的操作，各种操作均由老师首先进行示范讲解后在老师的指导下进行，始终做到放手不放眼。

4.4序渐进原则：

带教计划的安排应由浅入深、从易到难，为护生以后参加工作打下坚实的实践基础并保护了护生的学习热情，避免一开始就以很大的难度使得护生知难而退，存在畏惧心理。

4.5注意理论与实践相结合：

在带教过程中，带教老师应当将教与学相结合，要求护生每人随身携带笔记本，每一次操作都应及时给护生复习之前在学校里学过的理论知识、注重培养护生与患者之间的沟通能力，对存在的问题，让护生记录下来，过后及时补充学习，并及时检查护生学习掌握效果。

4.6加强护生自我保护意识、安全操作意识、法律意识和责任心的培养：

由于护生长期处在学校这一社会关系较为简单的群体中，社会阅历、风险意识不足，对不良事件的观察及处理能力都缺乏经验，带教老师在带教过程中要实时注意这方面意识的培养，能让护生操作的治疗护理，尽可能让护生自己动手并与患者沟通，带教老师在旁边观看指导，过后给予点评，优点及时给予表扬，给护生动力，也可以以实例讲解。

4.7检查与考核：

护士长每周不定期检查带教计划实施情况并对护生的学习效果进行考核，包括理论和操作；另外护士长在科里指定一名总带教，负责督促检查带教情况，每次检查应有记录；最后在护生实习结束时，进行出科考核来评价护生的学习效果，也是对带教老师带教效果的测评，分为理论考试和操作技能考试两方面。

临床带教论文范文第8篇

?? 为了适应现代护理学的医学发展和满足病人对护理服务质量不断提高的需求, 使经过在校学习的护生能够更好地掌握临床基本操作技能、沟通技巧、健康宣教等, 我院妇科将临床护理路径应用于临床带教, 通过制订严密的带教计划, 不但使护生有明确的见习目标, 做到事先预习相关知识, 自觉参与到教学实施中,又有利于带教老师有目的的教学, 部级期刊使每天的教学计划从?? 软指标 变为?? 硬指标 , 护理部和护士长也可有效质量控制, 以保证护理教学质量[1] 。临床护理路径是依据每日标准护理计划, 为病人设定的住院护理途径[ 2] , 是一种提供高品质、高效、低成本的医疗服务模式, 可指导护士有预见性的工作, 也使病人明确自己的护理目标。我科将临床护理路径应用于临床带教中, 取得了良好的效果。现报告如下。

1 ?? 资料与方法

1. 1 ?? 一般资料?? 2009 年度、2010 年度妇科实习护生80 名, 随机分为观察组和对照组, 每组40 名, 两组护生年龄、文化程度等比较差异无统计学意义( P > 0. 05) , 具有可比性。

1. 2 ?? 方法?? 对照组采取传统带教方法, 观察组严格按照临床教学路径进行带教。均由护师带教, 时间为4 周。观察两组护生的临床带教效果。

1. 2. 1 ?? 临床教学路径

1. 2. 1. 1 ?? 临床教学路径的制定?? 以临床护理路径为理论框架,业务骨干根据实纲、护生反馈的信息和建议、结合妇科护理特点以时间为横轴、带教项目为纵轴制订。

1. 2. 1. 2 ?? 临床教学路径内容?? ! 第1 周: 带教老师向护生介绍科室环境设施、规章制度、科室特点及实习内容, 并对其知识水平和认知能力进行评估; 熟悉各班职责, 进行安全教育, 带领护生逐步进行基础护理操作, 巩固相关护理理论及操作规程, 及时发现缺点并纠正, 使其尽快熟悉各项操作; 介绍护理文书的书写要求。本周讲课内容: 妇科病人护理计划的制订。? 第2 周: 熟悉妇科常见疾病的发病机制、临床表现, 掌握其护理措施; 讲解妇科相关的专科护理操作, 指导护生熟练掌握; 了解妇科专用仪器如电子阴道镜、人工流产负压吸引器、宫内节育器、输卵管通液仪的原理和操作。本周讲课内容: 腹部手术病人的护理。#

第3 周: 带教老师放手不放眼, 护生独立完成并正确进行基础护理操作和部分专科操作。选择典型病例, 在老师指导下收集资料、进行评估、确定护理诊断、制订护理措施、执行护理计划、效果评价, 对病人实施整体护理; 布置本周护理查房内容及预留问题, 护生可根据问题与病人进行全面的交流, 促使其形成独立学习、独立思考的习惯。护理查房内容: 子宫肌瘤病人的护理。?

第4 周: 独立完成1 份护理病例, 进行理论及操作考核; 在老师指导下, 能够配合医生对急、危症病人进行初步处理和抢救, 培养护生独立工作的能力。本周讲课内容: 计划生育妇女的护理。

1. 2. 2 ?? 教学效果评定标准?? ! 操作及理论考核成绩评定标准:优( %90 分) 、良好( 80 分~ 89 分) 、及格( 60 分~ 79 分) 、不及格( & 59 分) 。? 向病人发放满意度调查表, 对护生的表现进行横向比较, 分为满意( %90 分) 、较满意( 60 分~ 89 分) 、不满意( &59 分) , 满意度= ( 满意+ 较满意) / 总人数? 100%。

1. 2. 3 ?? 统计学方法?? 采用SPSS11. 0 软件进行统计分析, P

2 ?? 结果

表1 ?? 两组护生操作及理论考核成绩、病人满意度比较组别人数

3 ?? 讨论

?? ?? 与传统教学法比较, 以临床护理路径为理论框架制订实施的临床教学路径有其自身的优点, 它从基础到技能、由易到难进行教学, 内容循序渐进、理论联系实际, 使护生各项能力得到提高; 老师可以有计划、有步骤地进行带教, 对护生的指导直观、规范, 增强了教学的系统性; 护生在接待病人、实施护理、健康宣教时与病人进行沟通, 使自己在思想上、技术上均得到了提高, 内在潜力得到了发展。核心期刊但是由于护生在基础知识、学习态度及接受能力等方面存在差异, 带教过程未完全从护生的实际情况、个体差异等方面考虑进行因材施教, 具有局限性, 在今后临床带教中应逐步改进并使之完善。

临床带教论文范文第9篇

【关键词】护理带教;原因分析;对策

护生实习的过程是理论和实践相结合、由知识向能力转化的过程[1]，是学校教育的深化和延伸。然而由于环境、社会及学生自身、带教老师等因素，均给临床带教管理带来很大困难。

1影响临床护理带教质量的原因

1.1论资排辈以老为先的带教模式，而这些带教老师往往学历层次低，创新能力差，带教方式陈旧[2]。对学生培养目标、教学大纲、教学计划、了解不深刻。病房中护理人员较少，护士在超负荷运转，经常一人多岗，没有足够的时间备课，教学方法古老、传统，不能因人施教。

1.2焦虑情绪

1.2.1带教老师的焦虑随着法律社会的健全，规章制度对医疗行业作出明确的规定，比如护生在实习期间出现的护理纠纷以及医疗事故，主要责任在带教老师。因此，带教老师对实习生不轻易放手，使护生的动手操作次数减少[3]。

1.2.2护生的焦虑陌生的临床工作环境及有些带教老师的负性强化(如不满意、批评式反馈)使护生无所适从。只考虑如何避开老师的批评，不是考虑怎样应用自己的知识和发挥自己的潜力。

1.3护生自身条件的影响现在自费中专护校的学生越来越多。这些护生原有的文化基础知识较差,有些又受到学校教学条件的限制，缺乏扎实的理论知识和基础护理操作技能。

1.4社会因素受重医疗、轻护理传统观念的影响，护生认为护理工作被人瞧不起，挫伤了其学习积极性和主动性使学生思想波动大，担心学无所用。特别是男护生对护理专业的发展前景存在困惑，认为难以发挥自己的才能[4]。

2提高护理带教质量的对策

2.1严格教学管理体系

2.1.1医院各级管理人员要重视临床教学工作建立一套行之有效的教学路径，科室建立标准带教计划、护生进入科室第一天熟悉环境。每周安排带教老师进行轮流小讲课及各专科技能指导。出科前一天进行理论及技能考核。护士长进行总结并认真填写出科小结。医院和各科室多订购一些关于护理方面的书刊并增加一些多媒体课件。

2.1.2严格选择带教老师带教老师不仅是知识的传播者，也是护生的榜样，其言行对护生起到潜移默化的作用。带教老师的素质直接影响到护理质量，且又影响到带教工作质量。带教老师应具备良好的素质，热爱护理事业，善于把自己的爱心和技能传授给护生[5]。只有高素质的带教才能培养出高素质的人才。所以，应打破传统论资排辈的旧观念，根据护士的业务水平、个人素质、职业道德、教学意思、能力结构等进行综合评价，择优选拔带教老师。

2.1.3营造和谐的实习环境护生初到医院，由于环境的陌生、对带教老师不熟悉等因素，会出现紧张与恐慌[6]。要热情接待，拉近心理距离，语言和蔼亲切，生活上多关心体贴，学习上多帮助，人际交往上多指导，在最短时间里消除护生的紧张心理，使共很快融入新环境、进入新角色，愉悦地跟随教师开始临床实习。

2.1.4对教师队伍建立奖罚制度医院应认真对待学生对教师的评价，并通过学生的评价对教师进行奖罚。对反映好的教师进行奖励，这样可激发带教老师的积极性。

2.2增强师生的自信心增强安全意识和法律意识,医护人员的安全意识是保证病人安全关键性的环节，加强病人安全教育是有效防止医疗失误的第一步[7]。通过对临床上一些医疗纠纷的分析，进行法律知识培训，提高护生的法律意识，用法律观念规范护生的行为，使其懂得护理专业是高风险的职业。护生每进入一个新病区，首先由带教老师或护士长介绍病区环境，科室规章制度以消除陌生感。带教老师在教学过程中运用表扬、点头、微笑等作为对学生奖励以起到正性强化的作用。使学生获得更多的快乐、更强的自尊和自信，从而促进成功的学习。

2.3带教方法

2.3.1言传身教老师首先要将对护理事业的挚爱、热忱、专业责任感、使命感连同教学内容一起传递给学生，激发学生的专业热情，引导学生去爱护病人、关心病人、理解病人。以自己能为病人解除痛苦而自豪[811]。

2.3.2因人施教采用一对一形式进行，每个学生都有固定的老师。这样学生与教师之间能建立起良好的关系，容易发现护生的个体差异。有针对性地采取相应的教学方法，做到离手不离眼。使护生的每一项操作都有老师现场指导，提高护生技术操作水平，防止发生差错事故。

2.3.3案例教学法应用具体案例引导护生分析和学习。对本科常见病例告诉该生病因、临床表现、怎样记录护理病例、从哪些方面去观察病情、注意事项，现问题应如何处理等。从而培养了学生解决实际问题的能力。激发了学生学习的兴趣，调动了学生学习的积极性和主动性。

2.3.4以学生为主导的护理查房由带教老师和护士长主持学生汇报病例。采用学生提问，学生回答，老师补充等多种形式进行，较大地激发了学生自主学习的潜能，提高了其发现问题，解决问题的能力。超级秘书网

2.3.5院校合作每次学生实习前将学校教师及带教老师组织在一起，共同讨论本次实习的重点和工作安排。学生实习期间带教老师与学校专业教师每月召开一次座谈会彼此倾听学生反馈意见以提高教学质量。

3小结

我们通过改进带教方法，使护生正确认识到自我，调节好情绪，保持了积极向上的心态从而提高了带教质量。我将在今后的教学中不断探索，研究新的带教方法，适应新的医学模式，以培养更多新型的护理人才。

【参考文献】

[1]崔霞，戴冬梅.全方位管理临床实习护生的做法及成效[J].护理杂志,2002,19(4):60.

[2]邓艳.临床护理带教中的问题及对策[J].中国医药指南,2008,6(4):1314.

[3]饶丹.临床护理带教存在的问题及对策[J].全科护理,2009,7(1):174175.

[4]罗先武,姜小鹰.护理本科生自尊水平、专业态度与学生成绩的相关研究[J].国际护理学杂志，2007，26(2)：154156.

[5]张志伟，包冬梅.如何做好临床带教工作[J].哈尔滨医药,2009,29(2):63.

[6]陈静，闵南华.临床带教体会[J].中国误诊学杂志，2009，9(2):475476.

[7]刘莹.护理管理迫切需要MBA[J].国际护理学杂志,2006,7(1):175.

[8]陈紫君,何红霞.临床护理带教组长负责制的实践[J].护理研究,2008,22(7B):18711872.

[9]张淑琴,陈冬峨,王晓惠.临床护理带教老师职业压力及心理健康的研究[J].护理研究,2008,22(11C):30393041.

[10]张灵雅，左续燕.临床护理带教老师的素质要求[J].护理研究,2008,22(增刊1):255.

临床带教论文范文第10篇

【关键词】中西医结合护理专业 研究生 环节培养量化方案

【中图分类号】G 【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2017）02C-0102-02

中西医结合护理是运用现代科学知识（包括现代医学、现代护理学），结合中医理论知识和方法，探讨人类增进健康和保持健康的护理过程。中西医结合护理是中西医结合医学和护理学的一部分，是我国独有的护理方法。培养中西医结合护理研究生有利于护理事业的发展。广西中医药大学从2013年开始培养中西医结合护理专业的研究生，并且分为学术学位和专业学位两类。中西医结合护理研究生将会是大学护理研究生的一个重要方向，目前广西中医药大学开设中西医结合护理专业已有三年的时间，但尚未形成一个固定的培养模式。笔者通过多年护理的临床、教学经验，结合研究生培养的要求，提出培养中西医结合护理专业研究生的“环节培养量化”方案，即“理论学习临床技能学习教学带教科研工作”的方式并将其量化，其中针对学术学位和专业学位的要求也有所不同。现将此方案阐述如下，以供参考。

一、理论学习

中西医结合护理专业研究生首先需要在学校进行理论知识的学习，学术学位的理论学习时间为一年，专业学位为半年。学习内容有必修课和选修课，必修课包括公共课和专业课。公共课，即政治理论、研究生英语等提高研究生思想道德水平、相关临床科研技能的课程。专业课程既包括护理心理学、护理学基础、护理管理、健康评估等传统的护理研究生课程，同时也增加中医护理、中医基础理论等中医相关课程。这些课程都有一定学时和学分，比如研究生英语要求有100个学时6个学分，中医护理课程设置为30个课时1.5个学分。选修课则是研究生在导师的指导下，结合自身情况进行选修。选修课程包括医用统计学、DME方法学、计算机应用、循证医学、实验动物学基础等课程。要求学术学位中西医结合护理专业的研究生选修课达到20个学分以上，专业学位则要求达到16个学分以上。每一位中西医结合护理的研究生均需要完成相应课程的学习，学满该课程的相应课时，然后经过考核并达到60分以上的成绩才算合格，合格即可完成该课程学习，否则需要补考或者重修该课程。通过这些课程的学习，中西医结合护理专业研究生不仅可以提高思想道德水平，树立“中西医结合，为患者服务”的理念，而且可以掌握扎实的中医和西医临床护理理论知识，同时提高科研能力，掌握常用的实验方法、统计学知识、英语水平和论文写作要求，等等。这样可以为下一步的临床技能学习和科研能力提升打下坚实的基础。

二、临床技能学习

理论要指导临床。中西医结合护理研究生在完成理论知识学习后，需要到临床上进行临床技能的学习。临床技能学习是中西医结合护理研究生培养的重要环节，所有的理论学习也是为了服务临床。学术学位的护理研究生必须在临床轮转两年时间，专业学位的护理研究生则需要轮转两年半的时间。在这段时间内，研究生需要轮转相关内科、外科、急诊、门诊、手术室等科室，学术学位要求轮转10个以上科室，专业学位要求轮转13个科室以上。轮转时要求掌握该科室常见病、多发病的中西医结合护理方法。在轮转期间，要求研究生参加临床各班次工作，参加日常交班及护理查房，参加科室组织的业务学习，负责分管病人的中西医结合护理工作，学术学位研究生在每个科室至少完成10例病人的护理病历，专业学位研究生则每个科室至少完成15例护理病历。另外，在临床实践过程中还需熟练艾灸、中药涂擦治疗、烫熨治疗等中医疗法的操作。通过临床技能学习这一环节，广西中医药大学中西医结合护理专业研究生能将学习到的理论知识融会贯通，掌握中西医结合护理方法，学会“望、闻、问、切”采集病史评估资料，采用辩证施护的方法，确立护理诊断，施具体中西医结合护理措施，完成健康宣教和出院指导，加强护患合作关系，学会规范书写中西医结合护理病历。

三、教学带教

研究生不仅要学会相应的临床技能，还要有一定的教学带教能力。中西医结合护理专业的研究生在通过理论学习和临床技能学习后，需要完成一定的带教任务。带教是研究生必须具备的能力，也是无形中对研究生在理论学习阶段和临床学习阶段所学习到的知识和掌握到的操作技能进行系统的考核。带教又分为课堂带教和临床带教两类。课堂带教是在课堂上给低年级的护理专业学生授课，通过课堂讲授课程可以促使研究生不断学习中西医结合护理的理论知识，锻炼口头表达能力。同时在课堂教学过程中，研究生可以掌握各类教学方法，包括PBL教学法、循证教学法等。课堂带教要求学术学位研究生完成至少10个课时，专业学位研究生至少完成8个课时带教，并做好任课记录作为考核依据。临床带教则是要求中西医结合护理专业研究生要在轮转科室内担任一定的临床带教任务。研究生的临床带教，可以说是对其临床思维、临床操作能力和现场教学能力的考验，通过临床带教可以促使研究生主动学习新的临床知识，掌握新的临床操作技术，主动考虑自己在临床工作中的优点和不足并加以改进。其中，临床带教要求学术学位研究生至少完成15个课时，专业学位研究生至少完成20个课时，并由科室负责教学管理的老师做好相应记录作为授课依据。

四、科研能力

研究生需要具备一定科研能力，广西中医药大学中西医结合护理专业的研究生虽然分为学术学位和专业学位研究生，但科研能力则都是相当重要的考核部分。研究生需在第二学期在导师指导下进行开题报告，展开课题研究。认真完成课题任务，不弄虚作假。其中结合学术学位和专业学位的不同特点，原则上要求学术学位研究生课题方向偏重实验与基础研究，专业学位研究生课题方向偏向临床应用。研究生毕业，需要在导师指导下完成学位论文和答辩。研究生提交学位论文，先由学校外聘2-3位校外专家进行盲审把关，再组织5-7名校内外专家作为答辩委员会，就研究生论文及相关问题进行提问，研究生对委员提出的问题进行答辩。之后答辩委员会委员对研究生论文选题、研究设计、研究方法、数据图表、实验记录、论文结果、结论、讨论分析、论文创新性、论文写作水平和答辩情况进行全方面评审。答辩委员再针对研究生论文进行不记名投票表决，超过2/3答辩委员同意则表示研究生通过答辩并授予硕士学位证书。另外，还要求学术学位研究生在校三年期间至少发表学术论文3篇，专业学位研究生至少1篇，并且积极参与导师课题。

五、小结

随着中西医之间的相互渗透日益扩展和加深，中西医结合已经成为我国最具特色的优势学科，“中西医并重”“实行中西医结合”是我国卫生事业发展方针的重要内容。中西医结合护理较之传统的护理方式，有促进疾病康复、缩短住院时间、减少并发症的发生、减少医疗费用、提高病人的满意度的优势。培养中西医结合护理专业研究生，是推动中西医结合护理的一个有力措施。

目前关于中西医结合护理专业研究生的培养广西中医药大学虽然已经有三年的培养经验，但是以往该专业都是在中西医结合临床下，2016年才分出单独的中西医结合护理专业。该专业的研究生培养目前尚未有一个固定的模式，既往的类似中西医结合临床的培养模式又多类似临床医师的培养方式，不能体现出护理专业的特点。因此，笔者提出的“环节培养量化”方案是根据中西医结合专业护理学研究生的培养要求和专业特点而设，各个环节相互紧扣密不可分，希望该方案可以为广西中医药大学中西医结合护理研究生的培养提供参考。

【参考文献】

[1]闫翠环，陈金金，刘云肖，等.中西医结合护理专业学生竞争力分析[J].护理实践与研究，2011（9）

[2]蒋娟，施永敏，马先军，等.中西医结合临床护理路径在急性卒中单元中的应用.中国实用护理杂志，2011（31）