口腔正畸范文

时间:2023-03-14 16:19:35

口腔正畸

口腔正畸范文第1篇

2.毛燮均教授的口腔医学教育思想及其现实思想及其现实意义——纪念毛燮均教授逝世30周年张震康,刘鼎新,王雨之

3.安氏Ⅱ类1分类非拔牙矫治中口外弓作用的初步研究魏松,WEISong

4.紫外线照射对正畸粘接剂去除后牙面颜色影响的研究郭慧,曹阳,王洋,李艳虹,王大为,GUOHui,CAOYang,WANGYang,LIYan-hong,WANGDa-wei

5.读者·作者·编者

6.影响曲面断层片上颌尖牙长轴角度的部分因素分析陈桦,许天民,CHENHua,XUTian-min

7.山东地区成人正常殆软组织侧貌唇突度6种分析法的X线头影测量研究寇波,李爱群,李民,王春玲,KOUBo,LIAi-qun,LIMin,WANGChun-ling

8.单侧完全性唇腭裂术后反(牙合)前方牵引治疗对上气道的影响李巍然,高琳,孙玲,贾海潮,LIWei-ran,GAOLin,SUNLin,JIAHai-chao

9.消息

10.自攻微螺钉两种不同植入术式成功率的比较研究舒广,唐志辉,SHUGuang,TANGZhi-hui

11.错(牙合)畸形正畸治疗患者的拔牙与相关因素的研究王郁,李巍然,许天民,WANGYu,LIWei-ran,XUTian-min

12.Nance弓在排齐整平阶段增强支抗的三维评价高琳,李巍然,林久祥,GAOLin,LIWei-ran,LINJiu-xiang

13.正畸二次矫治的原因分析及其再治疗的初步研究罗卫红,傅民魁,刘怡,LUOWei-hong,FUMin-kui,LIUYi

14.种植体支抗应用中并发症防治的研究进展朱婷婷,米丛波

15.开唇露齿畸形的形态特征和临床治疗陈馨,张卫兵,王林,赵春洋

16.无托槽隐形矫治器拔除四个前磨牙矫治拥挤一例报告田杰,周凯,潘裕炯,黄盛沛

1.中华口腔医学会王兴会长题词

2.总编寄语傅民魁

3.自体牙移植术在正畸治疗中的临床应用白玉兴,李江宁,杨芸,BAIYu-xing,LIJiang-ning,YANGYun

4.种植体支抗后牵引上颌骨颅颌面结构变化的动物实验研究张晓蓉,曾祥龙,徐芸,ZHANGXiao-rong,ZENGXiang-long,XUYun

5.种植体支抗对高角拔牙病例垂直向控制的颌(牙合)面改变欧阳莉,周彦恒,傅民魁,丁鹏,OUYANGLi,ZHOUYan-heng,FUMin-kui,DINGPeng

6.DamonⅢ矫治器拔牙矫治软硬组织变化的研究丁鹏,周彦恒,林久祥,DINGPeng,ZHOUYan-heng,LINJiu-xiang

7.先天性肌性斜颈儿童颌面部结构形态对称性分析纪麟彦,胡轶,刘艳武,束嫘,许一起,丁寅,JILin-yan,HUYi,LIUYan-wu,SHULei,XUYi-qi,DINGYin

8.个体化弓丝和横腭弓联合强化支抗的临床应用陈荣敬,胡铮,沈刚,CHENRong-Jing,HUZheng,SHENGang

9.读者·作者·编者

10.拔除四个第二双尖牙正畸治疗牙移动规律及临床美学审视白丁,陈坤,周佳卉,曹礼,BAIDing,CHENKun,ZHOUjia-hui,CAOLi

11.口腔正畸学 《中华口腔正畸学杂志》创刊暨征稿启事

12.一种新的种植体支抗技术在临床中的应用林锦荣,LINJohn-jong

13.两种不同扩弓方法结合上颌前方牵引的初步研究刘伟涛,周彦恒,LIUWei-tao,ZHOUYan-heng

14.牙槽嵴裂患者上中切牙长度的锥形束CT测量周伟华,李巍然,林久祥,柳登高,张祖燕,ZHOUWei-hua,LIWei-ran,LINJiu-xiang,LIUDeng-gao,ZHANGZu-yan

15.生长发育与前牙反(牙合)的正畸治疗谷岩

16.美国正畸专家认证委员会简介谷岩,许天民

17.悼念和追思Dr.YoungKim(金永昊教授)邹冰爽,傅民魁

18.《中华口腔正畸学杂志》稿约

19.中华医学会杂志社游苏宁社长兼总编辑题词

1.直丝弓矫治器切牙托槽倒置粘贴在安氏Ⅲ类错(牙合)的应用王大为,马迅,卢新华,王洋,吴莉萍,WANGDawei,MAXun,LUXinhua,WANGYang,WULiping

2.单侧完全性唇腭裂患者牙弓宽度正畸扩弓治疗后的稳定性研究李巍然,林久祥,LIWeiran,LINJiuxiang

3.应用Pendulum矫治器辅助治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的研究梁芮,辜岷,张晓洁,付洪,孙墅,LIANGRui,GUMin,ZHANGXiaojie,FUHong,SUNShu

4.正常(牙合)汉族成年人前牙区牙槽宽度及根尖位置的研究姜若萍,傅民魁,JIANGRuoping,FUMinkui

5.不同氟处理方法釉质表面超微结构观察李惠山,吴海燕,刘红彦,LIHuishan,WUHaiyan,LIUHongyan

6.三种测量技术应用于口腔正畸模型测量中的比较研究张凌鹏,杨向红,朱艳艳,朱黎军,刘铁根,李川,ZHANGLingpeng,YANGXianghong,ZHUYanyan,ZHULijun,LIUTiegen,LIChuan

7.喷砂处理对脱落托槽再使用的实验研究钱伟,冯剑颖,吴可明,QIANWei,FENGJianying,WUKeming

8.国产微螺钉种植体支抗压低牙齿动物实验研究曾晨光,周彦恒,林久祥,丁鹏,ZENGChenguang,ZHOUYanheng,LINJiuxiang,DINGPeng

9.安氏Ⅱ类2分类青少年不拔牙矫治前后的硬组织变化冯驭驰,FENGYuchi

10.微螺钉种植体支抗对高角非开(牙合)拔牙病例后牙垂直向控制的临床初步研究欧阳莉,周彦恒,傅民魁,丁鹏,OUYANGLi,ZHOUYanheng,FUMingkui,DINGPeng

11.三维点激光扫描仪的扫描可靠性研究刘松林,许天民,林久祥,LIUSonglin,XUTianmin,LINJiuxiang

12.利用种植体支抗压低修复前过长的后牙胡炜,寻春雷,邱立新,胡秀莲,林野,HUWei,XUNChunlei,QIULixin,HUXiulian,LINYe

13.前牙区重度拥挤病例尖牙远移技术的灵活应用温秀杰,王加昌,张莉,岳玲,刘鲁川

14.精益求精,努力提高杂志的质量-主编的话傅民魁

1.把握方向,赢得未来——发展中国口腔医学事业之我见张震康

2.应用微钛钉支抗矫治上颌前牙严重拥挤寻春雷,曾祥龙,王兴,XUNChunlei,ZENGXianglong,WANGXing

3.Angle各类错(牙合)及正常(牙合)冠状面咀嚼模式分析聂琼,简野瑞诚,相马邦道,NIEQiong,KANNOZuisei,KUNIMICHISoma

4.错(牙合)畸形患者直丝弓矫治器治疗后保持阶段(牙合)力及咬合接触变化的研究聂志华,李宁,刘月华,NIEZhihua,LINing,LIUYuehua

5.消息

6.正畸粘接剂与瓷面粘接剪切强度的实验研究口腔正畸学 陈丕修,王少安,王聪,杨征,邹淑娟

7.头帽肌激动器与双(牙合)板矫治器矫治安氏Ⅱ1类错(牙合)的比较研究陈延梅,王国友,崔伯瑜,李倜,杨芳红,单兰花,CHENYanmei,WANGGuoyou,CUIBoyu,LITi,YANGFanghong,SHANLanhua

8.骨性Ⅲ类错(牙合)正位颅面骨结构特征的初步研究陈晓红,周彦恒,CHENXiaohong,ZHOUYanheng

9.13-18岁汉族正常(牙合)青少年上牙弓后段可利用间隙变化的纵向研究陈莉莉,林久祥,许天民,张兴中,CHENLili,LINJiuxiang,XUTianmin,ZHANGXingzhongHttP://

10.曲断片磨牙段线性测量放大率的比较李若萱,高雪梅,曾祥龙,LIRuoxuan,GAOXuemei,ZENGXianglong

11.SPEED矫治器治疗双牙弓前突牙(牙合)结构变化的研究丁鹏,周彦恒,林久祥,DINGPeng,ZHOUYanheng,LINJiuxiang

12.第三磨牙与错(牙合)畸形的关系王珊,王林,赵春洋

13.安氏Ⅱ1类错(牙合)单侧后牙正锁(牙合)的矫治谢奇

14.前牙转矩辅弓的制作及应用体会冯江生,杨雁琪

15.口腔正畸学 保证正畸患者面(牙合)像拍照质量的相关问题杜立

16.自锁托槽的特点及其临床应用(第二部分)姜若萍,傅民魁

1.目前临床正畸矫正技术的几个热点傅民魁

2.安氏Ⅰ类边缘型牙列拥挤非拔牙快速扩弓矫治的临床疗效研究龚方方,陆静,沈刚,GONGFangfang,LUJing,SHENGang

3.不同垂直骨面型正常(牙合)人切牙区颌骨形态结构特点周力,孙伟,白丁,赵美英,ZHOULi,SUNWei,BAIDing,ZHAOMeiYing

4.新型光固化正畸釉质粘结剂的生物相容性研究刘燕舞,刘月华,张敬,姚畅旺,LIUYanwu,LIUYuehua,ZHANGJing,YAOChangwang

5.安氏Ⅲ类成人患者手术非手术治疗的判别分析李飒,许天民,林久祥,LISa,XUTianmin,LINJiuxiang

6.不同生长发育期安氏Ⅱ1错(牙合)正畸治疗前后的垂直向变化那宾,许天民,林久祥,NABin,XUTianmin,LINJiuxiang

7.0.021×0.025英寸方丝引起前牙唇舌向倾斜度变化的研究陈琳,曾祥龙,CHENLin,ZENGXianglong

8.安Ⅱ1青少年颞下颌关节盘-突-窝位置关系的MRI研究施洁珺,曾祥龙,SHIJiejun,ZENGXianglong

9.舌侧正畸拔牙矫治的要点梁炜,林久祥,徐宝华,LIANGWei,LINJiuxiang,XUBaohua

10.自锁托槽矫治器的发展、分类及特点丁鹏,周彦恒,林久祥

11.循证医学--提高医疗水平的有效途径孙燕楠,傅民魁

12.克拉玛依地区维、汉青少年错(牙合)畸形调查分析邵新瑛,周懋莘

13.轻力矫治:Damon自锁托槽矫治系统的应用--澳大利亚DerekMahony医师访问北京大学口腔医学院丁鹏,姜若萍

14.主编的话傅民魁

1.头影测量分析和面像测量分析的相关关系研究张兴中,MarkG.HANS,GregGRAHAM,SusanRedline,XingzhongZHANG,MarkG.HANS,GregGRAHAM,SusanRedline

2.安氏Ⅱ类1分类Ⅲ度深覆盖错(牙合)的非拔牙矫治口腔正畸学 张卫兵,王林,ZhangWeibing,WangLin

3.拔除第二双尖牙矫正病例(牙合)颌面的垂直向变化张晓芸,ZhangXiaoyun

4.不同骨面型患者颈椎姿势的差异性付强,丁寅,王艳清,陈琳

5.书讯

6.改良型BIONATOR矫治反(牙合)颅颌面长宽高结构改变的研究毛靖,胡立桉,谢辉,MaoJing,Huli'an,XieHui

7.唇腭裂患者的印模制取朱献华

8.β函数拟合正常(牙合)牙弓形态的研究张海萍,许天民,林久祥,ZHANGHaiping,XUTianmin,LINJiuxiang

9.上颌尖牙埋伏阻生患者上颌切牙牙齿宽度改变的研究钟燕雷,曾祥龙,贾绮林,ZHONGYanlei,ZENGXianglong,JIAYilin

10.下颌骨骨压缩动物实验的初步研究黄晓峰,曾祥龙,HuangXiaofeng,ZengXianglong

11.方丝弓矫治器打开咬合的方法探讨李加志,辜岷,张少仕,梁芮,张文清

12.专家答疑我们是否应该放弃压低上颌切牙?张若芳,傅民魁

13.正畸托槽粘接前牙面处理对托槽脱落影响的临床观察陆青,丁鹏,谢丽平

14.舌侧隐形正畸--中度拥挤的不拔牙矫治梁炜,徐宝华,吴威,林久祥

15.中外医学出版机构携手推出《国际牙科名著系列》

16.正畸种植体支抗的发展、类型与应用曾祥龙

1.主编的话

2.青少年正畸患者在治疗中合作行为的研究刘红彦,姜潮,杨丽珠

3.从牙弓后段间隙分析推磨牙向后的潜力李若萱,段银钟,李金学,毕惠贤

4.口腔临床医学科研究设计方法与论文撰写技巧学习班通知四川大学华西口腔医学院

5.一种适合正颌外科的成人个体化头影测量颅颌关系的方法陈嵩,陈杨熙,李小兵,古松珊

6.北京大学主办及承办的医学科技期刊敬请征订

7."摇椅形"弓丝治疗开(牙合)产生的作用力的研究胡敏,刘磊,吴宏,李洪,陈远萍,徐勇忠

8.国务院学位委员会第五届口腔学科评议组会议纪要国务院学位委员会口腔学科评议组

9.第三磨牙牙胚与矢状面型关系的初步研究刘新强,孙雪玉,陈杰,曾红娟,刘珺,刘建春

10.中华口腔医学网欢迎投稿

11.三种不同弓丝结扎方式的椅旁时间对比研究刘丛华,缪耀强,李兰超

12.庆贺《口腔正畸学》杂志创刊十周年《口腔正畸学讲座专辑》近期出版编辑部

13.《临床技术操作规范、口腔医学分册》出版

14.Er,Cr:YSGG激光照射对牙釉质与复合树脂间粘接强度影响的研究张汉平,林琼光,郑刚,卫彦

15.2003全国首届舌侧隐形正畸技术学习班

16.口腔正畸学 Twinblok在安氏Ⅱ类错(牙合)治疗中的应用李巍然

17.微型自攻钛钉种植体支抗压低切牙的初步应用研究寻春雷,曾祥龙,王兴

18.科学引文索引收录口腔医学杂志推介耿民建,杨丽莉

19.关于直丝弓矫治器的思考曾祥龙,罗卫红

口腔正畸范文第2篇

《口腔正畸学》(CN:32-1137/R)是一本有较高学术价值的双月刊,自创刊以来,选题新奇而不失报道广度,服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。

《口腔正畸学》现已更名为《中华口腔正畸学杂志》

口腔正畸范文第3篇

【关键词】 特殊口腔;正畸保持器;口腔正畸;效果

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.22.071

牙颌发育不良的主要表现形式便是口腔牙颌畸形, 其发病受先天或后天因素的影响, 多发于儿童时期。通常情况下, 口腔牙颌畸形不会造成严重的功能障碍, 但其直接影响着患者的面部形象, 甚至会使其出现生理障碍。随着人们生活水平的提高, 牙颌畸形患者对治疗提出了更高的要求, 在现代化医疗技术的支持下, 口腔正畸保持器的类型日渐丰富, 临床实践中, 将其用于辅助治疗, 保障了矫治效果。对于不同患者而言, 其发病机制、错颌类型与审美需求等均存在一定的差异, 为了进一步提高治疗效果, 应结合患者的实际情况给予针对性的保持器。本文以本院收治的64例患者为研究对象, 给予了Hawley保持器与改良热压膜联冠透明保持器, 均取得了显著的治疗效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2013年11月~2014年10月本院收治64例行口腔正畸患者, 男36例, 女28例, 年龄最小10岁、最大31岁, 平均年龄(14.2±5.7)岁, 错颌类型:Ⅱ类错颌30例、Ⅲ类错颌34例。纳入标准:①均采用直丝弓矫治技术;②正畸效果良好;③患者要求佩戴保持器;④均签署知情同意书。随机分为研究组和对照组, 各32例。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组给予Hawley保持器, 弯折直径为0.8 mm的不锈钢, 直至第一恒磨牙或第二双尖牙的长唇弓变为单臂卡或箭头卡, 并且第一或第二恒磨牙也要变为单臂卡或箭头卡, 此后将长唇弓焊接到单臂卡或箭头卡, 焊接材料多采用白合焊金。同时, 在患者舌头侧与腭侧边缘铺自凝塑料基托, 要求患者连续佩戴, 6个月后, 调整为夜间佩戴即可。

1. 2. 2 研究组给予改良热压膜联冠透明保持器, 采用德国Greve公司生产的Biolon乙烯太酸硬透明薄膜片, 及该公司生产的TF/SQ正压电热压膜仪, 根据相关的操作要求制作保持器。改良方法为将患者颊侧与唇侧的边缘位置平龈, 不覆盖牙龈, 腭侧与舌侧位于牙龈缘上方3~15 mm位置, 要求患者坚持佩戴, 在刷牙前和进食前取下, 此后6个月, 调整为夜间佩戴即可。

1. 3 观察指标 佩戴1年后, 观察患者的上、下颌弓宽度与Little指数。

1. 4 判定标准[1] Little指数为左侧尖牙与右侧尖牙间解剖接触点的距离综合, 如果相邻两颗牙齿间的接触点发生接触, 此时的Little指数为0, 该数值与牙齿整齐度呈反比例, 前者越低, 后者越高。

1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验。P

2 结果

两组的上、下颌尖牙牙弓宽度与磨牙牙弓宽度比较, 差异无统计学意义(P>0.05);研究组的上、下颌牙Little指数均低于对照组, 差异有统计学意义(P

3 讨论

口腔正畸主要是用于治疗牙颌畸形患者, 旨在改善患者的面部形象, 提高其口腔咀嚼功能。在治疗过程中, 为了促进牙颌畸形功能的有效恢复, 保证美观度的进一步提升, 通常需要较长的矫正时间。口腔正畸保持器的佩戴与选用直接关系着矫正治疗的成效, 当前, 临床上常见两种保持器, 分别为Hawley保持器与改良热压膜联冠透明保持器[2]。

与传统保持器相比, 改良热压膜联冠透明保持器为患者龈与龈缘提供了宽裕的环境, 此时, 唾液的自洁功能得到了充分的发挥, 进而利于口腔环境的维持。同时, 改良保持器, 减少了对舌侧、腭侧牙周组织的影响, 进一步提高了固位效果。实际治疗过程中, 医护人员应叮嘱患者注意佩戴时间, 通常6个月后, 可改变夜间佩戴即可, 但对于扭转与牙列间隙患者而言, 需要适当延长佩戴时间, 以此提高保持效果。

本文以本院收治的64例患者为研究对象, 分别给予了Hawley保持器与改良热压膜联冠透明保持器, 两组的上、下颌牙弓宽度比较, 差异无统计学意义(P>0.05);研究组的Little指数低于对照组, 差异有统计学意义(P

综上所述, 在口腔正畸中应用特殊口腔正畸保持器, 应用改良保持器的效果优于常规保持器, 同时前者还具备透明、无色、体积小、舒适度高、操作便捷等优点, 值得在临床上广泛应用。

参考文献

[1] 李尚峰. 特殊口腔正畸保持器在口腔正畸中的应用效果研究. 全科口腔医学电子杂志, 2015, 2(8):9-10.

[2] 王林, 丁少华, 张海强. Hawley保持器与透明压膜保持器正畸治疗保持效果比较. 中国实用口腔科杂志, 2011, 4(6):362-363, 366.

口腔正畸范文第4篇

1.1正位面像及正位微笑面像患者端坐,面部肌肉自然放松,头发向后梳于耳后,戴眼镜的患者应当将眼睛取下。患者面部位于画面中央,上下牙齿咬合于牙尖交错位。画面下缘位于患者锁骨上方,上缘位于头顶上方4mm,以患者鼻梁为焦点。拍摄微笑像时要求患者自然微笑。

1.2侧面像患者转向侧面90。,正中矢状平面与背景平行,牙齿咬合于正中。拍摄者位于患者正侧方,鼻尖到画面前缘4mm,上缘位于头顶上方4mm,以耳屏区为焦点。通常情况下拍摄一张侧面像即可,但如果患者颜面左右不对称,就需要分别拍摄两侧的侧面像。

1.3微笑面像患者向侧方旋转45。,取锁骨以上颜面侧面,头发向后梳,暴露耳廓;面部肌肉群放松,自然微笑。拍摄者位于患者侧前方,以患者颧骨区域为焦点。

1.4正位牙合像患者端坐,平视前方,双眼连线与地面平行,牙齿咬合于正中。两个正位口角拉钩放入口腔前庭,再向两侧、向前拉紧,避免接触到牙齿,暴露全部牙齿、唇侧牙龈、黏膜、系带和咬合关系。摄影者位于患者正前方,镜头与平面等高。平面与画面上下缘平行且等距离,牙弓中线(如果正常)要与画面垂直中线一致。焦点位于中切牙。

1.5侧位牙合像患者姿态与正位牙合像相同。被摄侧使用侧方口角拉钩,向远中、外牵拉,避免接触到牙齿,暴露被摄侧牙齿、牙龈、黏膜、系带和咬合关系。对侧使用正位拉钩轻轻牵拉,固定嘴唇。摄影者位于患者侧前方,与患者成45°,以尖牙为中心,拍摄包括整个牙列直至最后的磨牙。平面与画面上下缘平行且等距离,尖牙唇面位于画面垂直中线上。

1.6上牙列牙合面像患者姿态与正位牙合像相同。口腔前庭放置两个合面拉钩,向上、外牵拉上唇和颊部软组织,大张口,紧贴下牙列放置反光板,与上牙列成45°,不要接触上牙列。摄影者位于患者正前方,镜头长轴对准反光板,成45°夹角。应让上颌腭中缝位于画面垂直中线上,焦点位于双尖牙面。

1.7下牙列牙合面像患者头稍后仰,口腔前庭放置两个面拉钩,向下、外牵拉下唇和颊部软组织,大张口,紧贴下牙列放置反光板,与上牙列成45°,不要接触下牙列,让患者后缩舌体,应让舌系带位于画面垂直中线上,焦点位于双尖牙面。

2讨论

高标准、规格化的正畸照片可以很好地反映患者治疗前、中、后的牙列变化,让患者在动态观察变化中增强信心,更好地配合治疗;让医生在动态观察中改进治疗方案,减少医疗纠纷,也为临床科研、教学和学术交流提供宝贵资料。

2.1口腔正畸临床摄影技巧

2.2.1背景的选择背景的材质选择粗糙、不反光的布或者硬纸板,最佳选择是天鹅绒,将其平整地固定于墙壁,避免出现皱褶。

2.2.2姿势的选择患者最好采用坐位,与镜头保持一致的高度,拍摄面像时患者要坐正,抬头平视前方,眶耳平面与地面平行。摄影者也采取坐姿,能够有足够空间拍照并保持相机稳定。

2.2.3放大率的选择拍摄时先调整并固定好放大率,然后前后移动相机至形成清晰的影像后按下快门。通常拍摄牙合像时放大率确定为1:2.5,拍摄面像时忽略放大率,着重考虑用取景范围确定头面部大小,避免面像四周留有过多空白。

2.2.4反光板雾气的处理拍摄时使用三用枪的压缩空气直接吹拭反光板;或将反光板浸泡在温水中,使反光板温度略高于体温后,再放入口内拍摄;拍摄时用小型吹风机的温热风直接吹拭反光板,但要特别注意,避免烫伤患者。

口腔正畸范文第5篇

第六次全国口腔正畸学术会议在蓉隆重召开

正畸新进展一记第四次FDI-CSC临床牙科进展报告会 刘怡

Wayne John Sampson访问北京大学口腔医学院 张晓芸

小坂肇博士来京介绍OPA-K直丝弓技术 孙宏燕

错 患者下颌位置的头影测量研究 何红,傅民魁

先天多个恒牙缺失1例报告 赵清霞

图形数字化X线头影测量与的手工测量的比较 金叶,张丁

乳牙 儿童错 畸形初步调查 张明

摆形矫治器远移磨牙的矢状方向分析 彭文波,王光护,张帆,温友红

扭转前牙牙龈环切术的临床应用 周彦恒,许天民,张兴中

唇腭裂的正畸治疗 李巍然

螺旋推簧在解除磨牙远中中的应用 李若萱,王学玲,李家福

下颌后缩型Ⅱ类错的矫治 王大为,朱双林,谢永健,吴丽萍,何旭顺

直丝弓技术结合小平导矫治成年深覆 梁斌,杨强

机械性诱导骨改建的生物基础 张雪明,程祥荣,沈真祥

牙周神经、神经肽与正畸牙齿移动 樊成涛,段银钟

191例错畸形病例的双颌牙量分析 黄敏方,陈世稳,黄绍辉,蒙宇,洪卫东

颅面形态的种族差异 陈晓娟,谢以岳

尖牙扭转的矫治技巧 白萍,丁寅,杨金虎

改良口腔矫治器治疗OSAS的研究 董云事

前牙开畸形的正畸治疗--附9例病例的矫治体会 邹冰爽,曾祥龙,曾应魁

骨性错患者髁突位置的测量 袁虹,傅民魁,郑奎林,林荣国

固定矫正器结合下颌联冠斜面导板在矫治前牙内倾性深覆的早期应用 颉克茗

第二恒磨牙拔除后第三磨牙自行迁移 刘瑶,段银钟,金作林

一例倒置弯根上中切牙正畸牵引异常结果报道 吴平

直丝弓加MIP矫治替牙期前牙反伴拥挤 林典岳,韦传熙

安氏Ⅱ2错配合J钩打开咬合的矫治体会 苗红志

Class Ⅰ双颌前突减数四个第一磨牙矫正的临床研究 陈健慧

介绍一种间隙保持器 王以玲,刘炳黎

安氏Ⅱ类1分类拔牙矫治的临床体会 苏奇志,闫红窈,刘伟华

心理因素与社会因素对正畸治疗的影响--附8例分析 亓宏明

早期治疗混合牙列侧切牙腭舌向错位的临床意义 阮克匀,马永太

拔除第一恒磨牙的临床矫治体会摘要--附一例典型病例 师爱萍

替牙期儿童反伴牙列拥挤的早期矫治 杜娟

尖牙埋伏阻生的定位及治疗 刘红彦,潘巨利,张福胤,姜道林,齐东元,李惠山

口腔正畸临床教学病例库的建立和应用 谢以岳

正畸后患者的满意度与专家评价标准的比较研究 刘冰,吴华辉,邵仲江

正畸牙齿的离体刷牙实验 黄晓峰,张丁

固定正畸在学龄儿童牙槽外伤中的应用 尹莉

深覆、深覆盖伴下前牙先天缺失的矫治 乔琳,闫红窈,张爱品

后牙锁与牙弓后部拥挤 王巍,张丁,李小彤

改良的导弓在前牙反的临床应用 宋健

双曲舌簧的改良及临床效果评价 张佐

正位垫矫治早期下颌偏斜 刘明广,窦金红

自制带环在正畸临床中的应用体会 张晓银,唐敏

利用微机屏幕输入测量标志的新型X线头影测量分析系统的研制 姚森,黄枫

牙弓形态的预测及分析系统的开发 胡?,段银钟,林珠

基于内容的口腔正畸、正颌外科图文资料信息系统的应用研究 惠光艳,林珠,段银钟

计算机辅助多通道口腔生物力测量系统 张新海,林珠,孙肖东

口呼吸与鼻呼吸儿童颅面形成差异的研究 杨凯,曾祥龙,俞梦荪

X线颅颌面影像计算机自动识别研究 邵金陵,林珠,任金昌,赵荣棒

口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停疗效的因素 刘月华,Alan A Lowe

前方牵引技术矫治骨性Ⅲ类错畸形的临床研究 徐宝华,林久祥

两种推磨牙向后矫治器临床应用比较 王增全,黄春活,刘泽强,周辉霞

口腔正畸固定矫治器应用中牙釉质脱矿的临床调查 胡炜,傅民魁,谢以岳,王勤,程绰约

金属矫正托槽之腐蚀性长期研究 高嘉泽,李泰亿,周明勇

唇腭裂牙槽植骨术前正畸对植骨疗效的影响 贾绮林

13~18岁正常人下颌骨宽度生长发育的纵向研究 周文莲,林久祥

MBT矫治技术的临床应用 李兴元,李冰雁,武映明,刘颖萍,李苹,赵煜

Tweed-Merrifeld矫正技术的临床应用 谢奇

多曲方丝弓技术矫治前牙开 冶录平,白丁,罗颂椒,冯刚

Tip-Edge矫正技术矫治安氏Ⅱ1类错的疗效观察 李洪发,李锦标,王悦,郑朝

上颌扩弓装置在早期治疗骨性安氏Ⅱ1错中的临床应用 李伟,张士杰

应用Begg细丝技术矫治前牙反 (附10例病例报告) 王羲平

Tip-Edge矫正技术对AngleⅡ1错治疗前后头影测量的比较研究 王曦,李锦标,李洪发

镍钛丝上加不锈钢管点焊阻挡曲矫治前牙闭锁 廖汉英,刘正祥,陈美桂,常建华

方丝技术中辅弓的应用 薛明慧,屈丽红

排齐辅弓技术在Edgewise矫治技术第一期中的应用 鲁明星,常莉,刘玉兰,成淑云,张国田

改良pendulum矫治器推磨牙向远中的临床应用体会 池众,张文霞,王建民

第二恒磨牙近中移动方法的探讨 周蕾,陆志勇

非拔牙方丝弓矫治技术治疗恒牙早期骨性反 彭健,刘讳华,苏奇志

利用口内支抗不拔牙矫正安氏Ⅱ类错畸形的临床研究 薛明慧

关于成年人牙列拥挤伴明显前突的减数治疗 王爽,赵新华,林兵

上颌单侧后牙舌移位引起反的矫治 王建立,曹善志,张媛嫒

牙列轻度拥挤错的拔牙矫治 郑军

上颌扩弓加前牵引治疗对安氏Ⅲ类错患者硬组织影响 刘筱琳,汪守信

颈椎骨成熟度与头帽颈牵引矫治时机的选择 李永明,林珠

Twinblock矫治器治疗安氏Ⅱ类错 9例的体会 冯东光,孙海翠

成人深覆矫治的临床技术探讨 陈怀良,陈宇

前方牵引器治疗安氏Ⅲ类畸形-20例病例临床分析 谷岩,A.Bakr M.Rabie,Urban Hagg

平面导板在成人深覆矫治中的应用 李凤斌

介绍一种正畸资料数据化管理方式 马育霞,徐东,藤雁雁,林松杉,王佳敏,孔令华,韩亮

单侧完全性唇腭裂术后牙弓间横向关系的不调及正畸矫治后变化的探讨 李巍然,马宁

双排沟托槽力学性能的初步实验分析 沈刚,陈荣敬,潘晓岗,曹正旺

变异三联别针簧矫治前牙间隙和扭转 周晓亮

固定咬合斜面导板打开咬合的临床效果 段银钟,王峰,张云飞,孙应明

关于下颌扩弓的实验性研究:牙弓宽度和周长的增加

三种牙移动方式时牙周应力分布的三维有限元研究 刘东旭,王春玲,付传云,张晓艳,王力,郑效忠

AngleⅡ1病例矫治前后软硬组织变化及相关分析 张端强,石勰,魏艳华

无鼾男性中老年人上气道结构的矢状面测量分析 黄敏方,周嫣,陈世稳

口腔正畸范文第6篇

医患沟通需要专业知识的支撑,更需要沟通技巧的辅助。正畸临床涉及医学,美容及心理学,良好的医患沟通是优选方案的基础,也是最佳疗效的保证。治疗过程中调整方案,取得患者最大程度的配合,治疗结果的保持和后续生长及增龄变化的评估有赖于良好的医患沟通。患者较高的心理预期与客观治疗结果间的差异对医生的沟通能力提出更高的要求。但学生往往缺乏沟通技巧。交流沟通能力也包括学术交流的能力,学术交流是自我表现的平台,更是获取信息,持续学习的媒介。能够表达,善于表达是现代教育的一个重要内容。在日益全球化的大背景下,学生的专业英语思维,英语表达能力需要加强。

2对策及其管理

2.1加强理论知识的学习以及理论和实践的结合

我们教研室通过多年的教学改革和实践,总结了一系列行之有效的方法。首先明确分层次目标,本科生教学以预防性正畸为主,精简,优化教学内容,改革教学手段,并开设一些拓展课,使学生能学有所用,同时培养专业兴趣。对于进入专科培训的研究生,不仅要求掌握正畸学科的知识,也要熟悉相关学科的知识,定期安排讲座学习,根据不同内容查阅文献,安排以问题为中心的教学模式即PBL(problembasedlearning)教学,通过由浅入深的讨论,让学生主动参与教学,培养独立思考能力,提高理论水平。从临床病例出发,由不同教师担任病例分析教师,学习不同老师的思路,考虑患者的价值和愿望制定个性化治疗方案。另外还创立与之相应的一整套支持系统,包括讲义、文献导引、讨论提纲、病例提示、网络平台等,帮助学生学习。

2.2强化临床操作能力的培养

正畸是一门注重操作的学科,病例资料收集,矫正器安置,弓丝弯制是治疗成功的必要保证,学生在进入临床前安排一定时间的操作训练,包括照相技术、头颅定位片描绘、方圆丝各类曲簧和基本弓形弯制,并安排模拟架训练,达到标准后再在教师指导下逐步进入临床实战,不断学习改进和熟练操作。定期安排病例汇报,反思临床操作的成功和教训有利于不断提高和改进。

2.3培养交流沟通能力

口腔正畸临床涉及科学和美容,患者的心理预期与颜面结构,治疗界限之间有时是不对称的,因此培养医患沟通能力,学生自我能力修养和前期课程的学习是重要的,指导教师的言传身教是最有效的方法,安排学生首先接触患者,以生物心理社会医学理念,考虑患者的不同需求,医疗技术的边界,充分沟通和协调,在临床实践中不仅考察学生的专业能力也要考核沟通能力。其次培养学术交流的能力,我们培养的人才需要在国内、国际范围内具有极强的竞争力,因此专业英语能力的提高是极为重要的环节。英语是我国口腔正畸教育与国际标准接轨的重要内容。我们一直倡导正畸教学从本科生阶段开始实行双语教学并逐步过渡到全英语教学。强调创建与国际接轨的全英语教学环境和与临床结合的思维环境,注重培养学生在口腔学术与临床技术全球化的大背景下更强的适应力和竞争力,英文教学深入到正畸教学各个环节,包括大课、PBL讨论、病例汇报、病史书写等,培养学生英语的实际应用能力。

2.4注重教学质量管理以及综合能力的考核

有效的教学质量管理以重视教师的教学质量和学生的学习质量为基础,教研室十分重视师资队伍的建设,有青年教师培养计划,加强国际交流,鼓励高层次领军人才的脱颖而出。考核是检验教学质量的重要手段,改变单纯的书面考核为全面的能力考核,即将日常工作的能力和效果纳入考核,病例汇报和讨论同样纳入考核。使学生在学习考核中不断地得到锻炼和提高。

3教学体会和展望

医学院培养的学生能够胜任临床医疗工作,具有不断学习与进步的能力,有开拓创新的意识和思维,在国内乃至国际范围内具有极强的竞争力是办学成功的关键指标。我们口腔正畸教研室一直高度重视教学工作,借鉴和学习国际先进的教学模式,经过多年来的教学思考、探索和实践,把国际先进的教学理念与我国实际教学情况相融合,形成了具有自己特色的教学理念,始终坚持高质量教学的核心标准,培养学生的能力,取得很好的效果。教学实践经验告诉我们,首先需要明确教学目标,设定分层次目标,以临床思路的培养和实践操作能力的培养为主要方向,强化英语学习,提高综合素质;同时改革教学手段,从临床出发,以病例为导向安排教学,强化PBL教学理念,批评性思维和文献学习,创造英语教学环境,将英语教学贯穿各个教学环节;其次,不能忽视人文素质教育,培养具有高尚人格,良好医患沟通和人际沟通能力的优秀人才。所有这些目标的实现有赖于各级管理人员的高度重视,高素质教师队伍的建设。通过组织适合国内教学的教纲,教案和教材,改变单一的考核方式取得最佳效果。我国口腔正畸教学体系相比国际标准而言尚有差距,从根本上将知识灌输型教育转变为能力培养型教育,使不同学历背景的口腔医务工作者都能承担和胜任各自的正畸专业内容的预防和医疗工作,需要从整体教学设置和教学评估方法等多方面考虑。着力培养具有科学思维,创新意识和创新能力的人才,丰富实践教学内容和手段等方面都值得我们进一步努力和提高,以适应社会的需求和现代口腔正畸学学科发展的需求。

口腔正畸范文第7篇

关键词:正畸;心理护理;治疗护理

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0491-01

1 心理护理

1.1 儿童心理护理:根据心理护理的基本原则,对临床常见的正畸心理,如怕疼、怕拔牙、怕别人嘲笑、担心效果、担心复发、犹豫、紧张、焦虑、自卑心理做正确的心理辅导。使患者一开始就能感受到关心和被重视,心理上得到安慰、放松,取得儿童、青少年及其家属信任,争取主动配合。

1.2 成年人心理护理:成年人心理发育已成熟,有较丰富的社会经验和较强的自主行为。针对成年人的心理特点,护士要耐心地听取患者的意见,详细地解答各种问题,采取积极地因势利导的方法主动介绍正畸治疗的方法、步骤、疗程、就诊所用时间等,消除患者的疑虑,坚定治疗信心,以便取得积极有效地配合。对于错牙合畸形严重的患者,由于其生理缺陷,常常引起沉重思想包袱、有自卑感,给生活、学习和社会交往造成了很大障碍。他们显得焦虑不安,畏缩害羞,对治疗信心不足,甚至对医护人员也缺乏应有的信心。针对这些患者,心理护理显得更为重要。在接诊时要特别注意热情、周到,要富有同情心,而决不能流露出歧视的态度,要使他们感到温暖,从而增加对医护人员的信赖。预约复诊时间要征求他们的意见,使他们在整个治疗过程中保持轻松、愉快。[1]

2 治疗护理

2.1 治疗前护理

2.1.1 牙周洁治:患者在矫治前都应该进行牙周洁治,在矫治中由于口腔卫生难于维护,牙面上容易附着软垢,容易产生牙结石,牙龈发炎等,对于那些自身难于处理的患者需要医护人员为其牙周洁治。[2]

2.1.2 口腔卫生宣教:正畸治疗前,医护人员与患者及家长进行充分沟通,耐心向患者讲解口腔卫生的重要性,指导口腔卫生常识,强调保护牙齿及刷牙的重要性,Bass45度倾斜刷牙方法,刷牙法现场指导并在模型上演示向患者说明口腔卫生保健的重要性,要求早、晚及饭后刷牙,每次刷牙不少于3min。用牙刷清洁不到的部位,用牙线来辅助清洁。以后复诊均反复强调,并且强调每天饭后漱口、刷牙,吃零食后必须漱口,让患者养成良好的口腔卫生习惯,自觉维护口腔健康。

2.2 治疗中护理

2.2.1 教会正确的刷牙方法:采用Bass45度倾斜刷牙方法:使用时将刷毛与牙长轴呈刷毛尖伸入龈沟水平略颤动(2-3mm)不少于10次后再顺牙间隙刷。刷洗牙合面时刷毛紧压牙合面使毛端深入沟裂点隙作短距离前后向颤动。每天早晚刷牙,饭后刷牙,刷牙时要内外刷,要求每次刷牙时间保证在3min以上,最好采用正畸专用牙刷,儿童需家长认真监督,保证刷牙的质量。如果没有特制的专用牙刷也可以自制(即把普通牙刷中间一排减去2.5mm即可),难以用牙刷清洁干净时,可辅用以牙线,以使口腔卫生得到良好的维护。

2.2.2 使用漱口液漱口:为了控制治疗期间菌斑在牙面上的堆积,一些学者强调口腔卫生宣教的同时,还可采取一些措施。口腔含漱剂对口腔卫生维护也很有效,如洗必泰、口宝、双氧水等漱口液,进食后嚼多元醇香口胶等,临床上可向正畸患者推荐使用可以促进牙釉质脱矿后后再矿化的漱口液,但洗必泰溶液的长期使用有牙齿着色等副作用。

2.2.3 菌斑检测:定期用碱性品红(菌斑显示剂)监测菌斑指数的情况,临床正畸过程中可配合定期使用氟保护膝,以防止牙齿龋坏[3]。牙菌斑显示剂是检测刷牙效果的最好工具,通过让患者牙菌斑染显示牙菌斑堆积的情况使患者直观地了解菌斑易于积聚的牙齿及牙面,在宣教时有针对性地讲解刷牙的重点部位可以帮助患者有效清除牙菌斑。

2.2.4 适当的鼓励措施:根据小孩心理采取适当的鼓励措施,对于刷牙情况比较好的孩子,给予牙刷、牙线、正畸护理套装等物质奖励,或者给予周末复诊等优惠时间奖励。对于逆反心理较强或者依从性较强的患者,给予适当的心理指导。严格监控矫治器佩戴情况及口腔卫生状况[4]。

2.2.5 定期随访:及时到位的随访:对每位患者建档,由专职护士每周1次电话随访患者。特别是在戴矫治器的初期,家庭随访很有必要,交代饮食注意事项,询问有无按指导刷牙,有无按医嘱要求戴用及更换弹力橡皮圈等。如出现严重疼痛,牙齿松动,带环、托槽脱落及矫治器损坏时,应及时来院检查,由医生根据情况妥善处理。如出现牙龈炎症及口腔溃疡,应及时治疗。及时提醒患者按时复诊[4]。

2.3 治疗后护理:正畸治疗结束后,患者进入保持阶段,常用的保持器有活动式保持器、舌侧固定式保持器以及压膜保持器,无论采用何种保持器,仍然需嘱患者坚持保持良好的口腔卫生,使用正确的刷牙方法,并每隔6-12月复诊一次。

正畸治疗过程中,要想达到理想的矫治效果,必须有一个良好的口腔卫生环境,因此,口腔护理的好坏是治疗中的关键,应当引起正畸医生和专业护士的足够重视。只有完善的口腔护理及正畸患者的积极配合,才能提高矫治的整体水平,最终达到口颌系统的平衡、稳定及美观。

参考文献

[1] 秦德川,高爱兰.成年人错牙合畸形的正畸治疗及心理护理.淮海医药,2001,19(3):235-236

[2] 李秋芬.儿童正畸治疗中的口腔护理.临床护理,2011,1(20):118-119

[3] 王丽, 郭秀敏, 姚燕. 儿童固定正畸口腔护理体会. 齐鲁护理杂志,2007,13(1):105-106

口腔正畸范文第8篇

1矫治器种类

1.1软腭作用器直接作用于软腭,该种类较少,且通常需要对患者进行软腭训练才能耐受。

1.2舌作用器直接将舌进行前方牵引而达到扩宽舌后、软腭后气道的作用。舒适程度及固位情况也较下颌前移器要差一些。种类也较少。

1.3下颌前移器这是矫治器中一个大类,作为治疗OSAHS的口腔矫治器,大多属于下颌前移装置,如压膜式下颌前移器、可调式矫治器、改良型Herbst矫治器、Snoreguard矫治器、改良型Activa-tor矫治器[5]。

1.4疗效评价临床研究证明,口腔矫治器治疗OSAHS可以取得与持续正压通气同样好的疗效。疗效评定标准为:主观有效率,即患者自感打鼾、憋气、嗜睡、头痛等症状明显好转;客观有效率,即治疗后经PSG睡眠监测AHI较治疗前降低50%或降至5次/h以下。

1.5结果300例患者的主观有效率及客观有效率均有提高。

2正畸护理

2.1口腔矫治器制作前的护理

2.1.1熟悉患者病情根据对患者的了解,选择适宜的矫治器类型,矫治器的制作是针对每一个患者个体进行的,口腔医师需要对患者作口腔的全面检查,口腔护士制取口内印模后灌制成石膏模型,口腔技师按照患者的模型个性化制作矫治器。

2.1.2制取印模制取OSAHS患者的印模,然后将印模灌制成工作模型,在工作模型上制作矫治器、弯制特殊弓丝以及模型测量,要求制取的印模、模型能准确清晰反映牙齿和牙列,制作OSAHS矫治器要求模型的唇颊侧前庭区域清晰、准确[7],而OSAHS患者口腔内软腭长、软腭厚、舌体长、舌体厚、舌面积大、舌根位置低而增加了印模操作的难度,护士制取印模的技能很重要。

2.1.3印模质量的保证护士制取OSAHS患者的印模时,有时需要将托盘改制或加蜡片或协助医师咬颌记录等细微操作,这时往往需要口腔专科医师对印模和模型进行核对、确认[8]。护士制取好OSAHS患者的印模后,应嘱患者不要远离,待石膏模型出模检查完好,让医师检查合格后,方可让患者离去[9],使印模和模型符合专业要求,确保印模、模型的质量。

2.1.4注重与患者的沟通口腔护士需要良好的沟通能力,亲切和蔼、沉稳自信的仪表仪态可以有效消除患者的担心或害怕心理,给予患者耐心细致的心理支持,有助于OSAHS患者印模操作的顺利完成。临床上大多数OSAHS患者的咬合差、软腭低、舌体大,使制取印模操作增加了难度,如制取印模前,交代患者深呼吸以放松紧张情绪;制取印模操作时,让患者头尽量向下,避免印模材料流向咽部而引起恶心[10];做好各方面的解释工作后再开始印模操作。若所取印模不满意、不合标准时,应向患者解释清楚,必要时重取,让患者知道准确合格的模型才能制作出舒适有效的矫治器,才能达到有效的治疗效果。

2.2口腔矫治器制作后的护理

2.2.1OSAHS患者矫治器配戴中的注意事项OSAHS患者睡眠时戴用矫治器,基本不能脱离,需要终身戴用治疗。刚开始配戴时,上、下颌肌肉如有酸痛感,属正常现象,戴用2~3d后逐渐适应,极少数个别患者需戴用7~10d后方可适应,大多数患者戴用口腔矫治器后认为稍有不适,但可适应[11]。另有少数患者使用矫治器后,唾液分泌增加,须备毛巾。弓煦等[11]研究认为,口腔矫治器疗效的近期退步与口腔矫治器材料的老化损坏直接有关,应向患者交代使用矫治器中远离高温和阳光照射,防止提前老化;严格防止沾染酒精、汽油、稀料等溶剂,以免变形;晨起摘下口腔矫治器,用牙膏牙刷清洗;严禁用硬刷刷洗;严禁与尖锐硬物碰撞,有效使用期为2~3年,一般保存期为6年。

2.2.2OSAHS患者矫治器的复查护理患者于夜间戴用口腔矫治器,配戴时无法自主前伸下颌,也不能调整固位不良的矫治器,弓煦等[11]研究认为,疗效的近期退步与口腔矫治器固位性间存在相关关系。因此,矫治器的固位十分重要,夜间脱位时治疗效果差或失败,应嘱患者,出现以上情况时及时来院复诊检查,保证口腔矫治器的有效配戴。

2.2.3OSAHS的综合护理成人OSAHS患者的发病率通常为局部结构异常所造成的堵塞或脂肪的过度沉积。有研究[12]显示,腺样和扁桃体肥大是儿童OSAHS最重要的原因,而且治疗儿童OSAHS患者最主要的方法为腺样体刮治和扁桃体摘除术。因此,加强OSAHS成人患者的饮食习惯,减轻体重,有利于肺功能,同时需要患者良好的生活习惯如戒烟,适量饮酒,对于患有过敏、鼻息肉或鼻腔阻塞性疾病的患者劝其积极治疗,保持鼻腔通畅,有助于协助OSAHS患者的治疗。

2.2.4OSAHS患者的睡眠护理成人OSAHS患者中,舌骨位置低是绝大部分学者公认的事实[13]。因此,需做好OSAHS患者的睡眠护理,患者晚间睡眠时选择软硬、高度合适的枕头,虎口向上握拳,竖着一拳的枕头高度,荞麦质地的柔软度,枕头过硬容易使患者头部受到外加弹力作用,易产生肌肉疲劳和损伤,加重患者打鼾或呼吸暂停的程度,同时,患者睡眠时不要仰卧,需要侧卧为宜,防止咽部组织和舌后坠而使舌根位置低。

3小结

通过采用口腔矫治器治疗轻、中度或类型适宜的重度OSAHS患者,我们认为加强OSAHS患者的综合护理、睡眠护理及配戴口腔矫治器的系列护理,才能确保OSAHS患者的整体正畸护理疗效。其疗效观察中仍需对患者使用后进行睡眠呼吸监测,获取每小时内呼吸暂停和低通气次数的总和(AHI)、SaO2参数以及患者的主观有效率,熟悉OSAHS患者治疗的相关知识,对作好口腔正畸护理具有促进意义。

口腔正畸范文第9篇

护理的配合

护士与患者的配合:当患者来到医院首先接触的是护士,护士的一言一行直接反映护理人员的素质和修养。护士接触患者时要做到亲切、热情,面带微笑,并告知患者及随同人员要进行哪些必要的检查,引导到位,使患者心中有数,克服害怕、烦躁的情绪,从而达到医患、护患的良好配合,以达到治愈患者的目的。

护士与医生的配合:医护之间的密切配合是取得矫治成功的重要因素,否则,就会给医生治疗带来不必要的麻烦,给患者造成更大的痛苦。因此,护士一定要提高职业素质,更新护理观念,必须做到训练有素,相互配合,严格执行“四手”操作技术,达到医护配合默契,平稳有序地完成治疗程序,提高医疗工作效率。例如:当医生将矫治器戴入患者口内,护士应及时协助检查有无尖锐突起物,并询问患者感觉如何,有无压痛,以便及时发现、及时处理、及时治疗。

医生、护士、患者及随同人员的沟通:正畸患者最主要的年龄是在青少年阶段,这就需要医生、护士、患者和患者的家长(随同人员)共同努力。在整个治疗过程中,患者的合作是治疗的基本条件,护士要及时与患者沟通,并向患者及家属介绍医生的治疗方案,使他们懂得戴矫治器这种特殊装置的必要性,以及需要矫正所需要的时间,正确佩戴的方法。此时,护士能够起到承上启下,联系医生和患者沟通的纽带作用,尽可能地缩短治疗的疗程,最后达到预期的治疗效果。

工作程序的配合

口腔卫生:患者在接受整个治疗的过程中,护士要指导患者注意口腔卫生,在戴矫治器的牙齿上使用正确的、合适的牙刷,及时清理口腔内食物滞留物,保持口腔内的清洁卫生。在戴固定矫治器之前一定要做一次口腔的洁治,这样可以防止矫正器固定后不便于清洁而引发牙龈炎、龋齿而影响治疗的正常进行。因此,要医嘱患者准备好软毛牙刷,教会患者戴用固定矫治器后的正确刷牙方法,刷牙时要注意,牙刷应沿着弓丝的方向轻轻地刷动,不可用力过猛,这样可以避免附件的损坏、脱落而影响治疗效果。

戴用矫治器的影响和心理指导:患者戴用矫治器后会感到不适或出现疼痛,加之戴用时间长,势必造成患者的心理压力,因此,医护人员一定要在患者戴用之前进行心理指导,讲清使用的时间,会出现的正常的不适反应,向他介绍别的患者的使用情况,参观患友戴用情况,请患友介绍经验等等,使患者消除心理恐惧,对下一步治疗有充分的思想准备。

装配过程的配合:矫正牙齿一般需要2~3个小时,患者要配合戴开口器来辅助张口,由于张口的时间很长,患者会很不舒服,甚至很不耐烦。此时,护士就要配合医生指导患者摆好治疗,尽量减少患者的不适感,以最短的时间争取最佳的效果。首先要调好灯光,以便医生观察,牙齿黏结,这是矫正牙齿的一个重要环节,每一个牙齿都要进行粘贴,然后还要结扎钢丝,这一步步,一环环,作为护士,都要严格执行操作规程,注重细节,严格把关,力求达到治疗的最佳效果。

注意事项

要对患者告知,佩戴固定矫治器不能随意移动和调整:患者初戴时会有不适的感觉,带环及托槽有可能刺激唇、颊黏膜引起疼痛,如果不严重,可随着矫正时间的延长而逐渐减轻,甚至不适的感觉完全消失。

注意饮食:患者矫治期间不要吃过硬、过黏的食物,以免损坏托槽、带环,造成它们的断裂或者脱落;不要做吹哨的动作;吃水果或饼类食品,要切成小块后放入口中;带骨头的肉类,带硬核的水果尽量不要吃,因为坚硬的骨头或果核对托槽的损伤特别大。

严格按医嘱要求,戴用橡皮圈和牵引帽。

保持口腔卫生:每天早晚或饭后要仔细刷洗牙齿和矫正器。

如果出现严重疼痛、牙齿松动、带环脱落及矫正器损坏的要及时来医院检查,进行及时处理。

复诊护理

预约复诊时间:佩戴矫正器的患者,每3~4周要复诊1次,如有特殊情况可随时就诊。

复诊检查:检查复诊患者有无牙齿松动,观察牙龈及口腔黏膜情况、附件有无脱落等,对脱落的带环或托槽进行黏固,针对不同情况要给予相应的处理。

拆除弓丝后:要嘱咐患者彻底刷牙,及时清除口腔内的食物残渣和软垢,并把弓丝清洗、消毒备用。

口腔正畸范文第10篇

【关键词】 口腔正畸; 保持器; Hawley

中图分类号 R783.5 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2016)18-0010-02

牙颌畸形多发于儿童,是由先天性遗传因素如种族演化或父母遗传及后天获得性因素如在胎儿时期父母受到放射性与外部撞击、哺乳期喂养姿势不正确及饮食偏软等因素引起的,临床常表现为上下牙弓咬合异常、个别牙错位、牙齿不整齐等症状[1]。临床行口腔正畸治疗后常借助各式各样保持器维持功效,保持器是辅助口腔正畸治疗的常用器具,具有明显的疗效[2]。目前,临床上主要有Hawley氏保持器、改良式Hawley氏保持器、夹板式保持器、固定保持器以及改良式热压膜联冠透明器等[3]。本研究选取2011年11月-2013年10月在笔者所在医院进行诊断矫正的口腔正畸患者84例为调查研究对象,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年11月-2013年10月在笔者所在医院进行诊断矫正的口腔正畸患者84例为研究对象,排除不适宜佩戴或未按照医嘱而出现间隔佩戴保持器患者,按照随机数字表法将其分为改良组与对照组,每组42例。应用改良式热压膜联冠透明器的为改良组,男23例,女19例,比例为1.21∶1;平均年龄(15.24±2.27)岁;应用Hawley氏保持器的为对照组,男女各21例,比例为1∶1;平均年龄(14.92±2.35)岁。两组患者男女比例以及年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

两组患者均行口腔正畸治疗,应用改良式热压膜联冠透明器的为改良组,具体方案如下:首先,依据患者口腔上、下颌结构,利用德国正压电热压膜仪,压制1 mm厚的乙烯太酸硬透明薄膜片,制备符合患者口腔结构的保持器;其次,佩戴时需维持保持器腭侧与舌端距离牙龈上缘3~15 mm,而其颊侧与唇侧的边缘部分应与牙龈平行,同时保障牙龈不被遮挡;最后,保障佩戴时间。叮嘱患者需连续佩戴6个月以上,只可在漱口或进食的时候将其取下,连续佩戴6个月后可只晚间佩戴。应用Hawley氏保持器的为对照组:弯折直径约0.8 mm的不锈钢丝,使其到达第二双尖牙或者第一恒磨牙的长唇弓,待第一恒磨牙或者第二恒磨牙逐渐变成剪头卡或单臂卡时,运用白合焊金将其与长唇弓焊接起来。同时,铺垫自凝塑料于距离腭侧与舌侧牙龈边缘7~25 mm处,起到基底支撑的作用。所有患者需同改良组一样保障佩戴时间。

1.3 疗效判定标准

所有患者每间隔3个月复诊1次,了解患者佩戴情况,根据每次复诊的结果给予佩戴错误纠正以及口腔康复指导,待随访1年即第4次复诊时,记录两组患者上下颌前牙不整齐指数、牙弓前段长度、牙弓弧形长度、牙弓全段长度、尖牙间宽度以及第一磨牙间宽度。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对研究所得到的数据进行统计学分析,计数资料比较采用字2检验,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验,以P

2 结果

2.1 两组患者牙弓前段长度、弧形长度及全段长度比较

改良组上牙弓弧形长度(0.62±0.57)mm,较对照组(1.03±0.74)mm更优,差异具有统计学意义(P=0.035);其余各项比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

2.2 两组患者尖牙间宽度、第一磨牙间宽度以及前牙不整齐指数情况比较

两组患者尖牙间宽度与第一磨牙间宽度比较差异无统计学意义(P>0.05);改良组前牙上下颌不整齐指数分别为(0.36±0.29)与(0.47±0.40),均远远低于对照组的(0.85±0.31)与(1.01±0.32),差异均有统计学意义(P

3 讨论

牙颌畸形是由多种因素引起的,临床症状多样,且每例患者的口腔架构不尽相同,这给口腔正畸的临床治疗提出了新的挑战。保持器的应用有效提高了口腔矫正疗效,传统保持器Hawley是由丙烯酸树脂构造而成,可塑性较差,易刺激口腔黏膜,引发口腔以及牙龈等组织感染[4]。随着现代医学的发展,应用于口腔正畸治疗的保持器也得到了进一步改良,现临床上常使用改良版Hawley、固定式以及压模式保持器。改良式热压膜联冠透明器是运用高分子透明薄膜片为材料,根据患者口腔架构制定出的具有专属特定的保持器,它合理地避免了牙龈等处的压迫,有效降低了口腔感染率[5]。林建昌等[6]研究了Hawley、压膜式透明以及固定式舌侧三种保持器的特点与临床应用,发现使用Hawley保持器的患者异物感强,依从性差,极易产生烦躁等不良情绪;使用压膜式透明保持器的患者能有效防止牙齿再次扭转;使用固定式舌侧三种保持器的患者依从性较好,可保持舌侧牙齿整齐度[7]。经本研究统计,改良组上牙弓弧形长度(0.62±0.57)mm较对照组的(1.03±0.74)mm更优,差异有统计学意义(P=0.035),而牙弓前段长度、弧形长度以及全段长度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者尖牙间宽度、第一磨牙间宽度以及前牙不整齐指数比较,两组患者尖牙间宽度与第一磨牙间宽度比较差异无统计学意义(P>0.05);改良组前牙上下颌不整齐指数分别为(0.36±0.29)与(0.47±0.40),均远远低于对照组的(0.85±0.31)与(1.01±0.32),差异均有统计学意义(P

综上所述,新型特殊保持器与传统Hawley氏保持器对于口腔正畸均有不错疗效,但使用新型特殊保持器患者依从性较好,且牙列更加整齐、美观,赢得了患者信赖,值得临床上广泛使用。

参考文献

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[6]林建昌,赖文莉.3种常用正畸保持器的特点及临床应用[J].国际口腔医学杂志,2015,42(4):462-465.

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