口腔正畸范文

口腔正畸范文第1篇

2.毛燮均教授的口腔医学教育思想及其现实思想及其现实意义——纪念毛燮均教授逝世30周年张震康，刘鼎新，王雨之

3.安氏Ⅱ类1分类非拔牙矫治中口外弓作用的初步研究魏松，WEISong

4.紫外线照射对正畸粘接剂去除后牙面颜色影响的研究郭慧，曹阳，王洋，李艳虹，王大为，GUOHui，CAOYang，WANGYang，LIYan-hong，WANGDa-wei

5.读者·作者·编者

6.影响曲面断层片上颌尖牙长轴角度的部分因素分析陈桦，许天民，CHENHua，XUTian-min

7.山东地区成人正常殆软组织侧貌唇突度6种分析法的X线头影测量研究寇波，李爱群，李民，王春玲，KOUBo，LIAi-qun，LIMin，WANGChun-ling

8.单侧完全性唇腭裂术后反(牙合)前方牵引治疗对上气道的影响李巍然，高琳，孙玲，贾海潮，LIWei-ran，GAOLin，SUNLin，JIAHai-chao

9.消息

10.自攻微螺钉两种不同植入术式成功率的比较研究舒广，唐志辉，SHUGuang，TANGZhi-hui

11.错(牙合)畸形正畸治疗患者的拔牙与相关因素的研究王郁，李巍然，许天民，WANGYu，LIWei-ran，XUTian-min

12.Nance弓在排齐整平阶段增强支抗的三维评价高琳，李巍然，林久祥，GAOLin，LIWei-ran，LINJiu-xiang

13.正畸二次矫治的原因分析及其再治疗的初步研究罗卫红，傅民魁，刘怡，LUOWei-hong，FUMin-kui，LIUYi

14.种植体支抗应用中并发症防治的研究进展朱婷婷，米丛波

15.开唇露齿畸形的形态特征和临床治疗陈馨，张卫兵，王林，赵春洋

16.无托槽隐形矫治器拔除四个前磨牙矫治拥挤一例报告田杰，周凯，潘裕炯，黄盛沛

1.中华口腔医学会王兴会长题词

2.总编寄语傅民魁

3.自体牙移植术在正畸治疗中的临床应用白玉兴，李江宁，杨芸，BAIYu-xing，LIJiang-ning，YANGYun

4.种植体支抗后牵引上颌骨颅颌面结构变化的动物实验研究张晓蓉，曾祥龙，徐芸，ZHANGXiao-rong，ZENGXiang-long，XUYun

5.种植体支抗对高角拔牙病例垂直向控制的颌(牙合)面改变欧阳莉，周彦恒，傅民魁，丁鹏，OUYANGLi，ZHOUYan-heng，FUMin-kui，DINGPeng

6.DamonⅢ矫治器拔牙矫治软硬组织变化的研究丁鹏，周彦恒，林久祥，DINGPeng，ZHOUYan-heng，LINJiu-xiang

7.先天性肌性斜颈儿童颌面部结构形态对称性分析纪麟彦，胡轶，刘艳武，束嫘，许一起，丁寅，JILin-yan，HUYi，LIUYan-wu，SHULei，XUYi-qi，DINGYin

8.个体化弓丝和横腭弓联合强化支抗的临床应用陈荣敬，胡铮，沈刚，CHENRong-Jing，HUZheng，SHENGang

9.读者·作者·编者

10.拔除四个第二双尖牙正畸治疗牙移动规律及临床美学审视白丁，陈坤，周佳卉，曹礼，BAIDing，CHENKun，ZHOUjia-hui，CAOLi

11.口腔正畸学 《中华口腔正畸学杂志》创刊暨征稿启事

12.一种新的种植体支抗技术在临床中的应用林锦荣，LINJohn-jong

13.两种不同扩弓方法结合上颌前方牵引的初步研究刘伟涛，周彦恒，LIUWei-tao，ZHOUYan-heng

14.牙槽嵴裂患者上中切牙长度的锥形束CT测量周伟华，李巍然，林久祥，柳登高，张祖燕，ZHOUWei-hua，LIWei-ran，LINJiu-xiang，LIUDeng-gao，ZHANGZu-yan

15.生长发育与前牙反(牙合)的正畸治疗谷岩

16.美国正畸专家认证委员会简介谷岩，许天民

17.悼念和追思Dr.YoungKim(金永昊教授)邹冰爽，傅民魁

18.《中华口腔正畸学杂志》稿约

19.中华医学会杂志社游苏宁社长兼总编辑题词

1.直丝弓矫治器切牙托槽倒置粘贴在安氏Ⅲ类错(牙合)的应用王大为，马迅，卢新华，王洋，吴莉萍，WANGDawei，MAXun，LUXinhua，WANGYang，WULiping

2.单侧完全性唇腭裂患者牙弓宽度正畸扩弓治疗后的稳定性研究李巍然，林久祥，LIWeiran，LINJiuxiang

3.应用Pendulum矫治器辅助治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的研究梁芮，辜岷，张晓洁，付洪，孙墅，LIANGRui，GUMin，ZHANGXiaojie，FUHong，SUNShu

4.正常(牙合)汉族成年人前牙区牙槽宽度及根尖位置的研究姜若萍，傅民魁，JIANGRuoping，FUMinkui

5.不同氟处理方法釉质表面超微结构观察李惠山，吴海燕，刘红彦，LIHuishan，WUHaiyan，LIUHongyan

6.三种测量技术应用于口腔正畸模型测量中的比较研究张凌鹏，杨向红，朱艳艳，朱黎军，刘铁根，李川，ZHANGLingpeng，YANGXianghong，ZHUYanyan，ZHULijun，LIUTiegen，LIChuan

7.喷砂处理对脱落托槽再使用的实验研究钱伟，冯剑颖，吴可明，QIANWei，FENGJianying，WUKeming

8.国产微螺钉种植体支抗压低牙齿动物实验研究曾晨光，周彦恒，林久祥，丁鹏，ZENGChenguang，ZHOUYanheng，LINJiuxiang，DINGPeng

9.安氏Ⅱ类2分类青少年不拔牙矫治前后的硬组织变化冯驭驰，FENGYuchi

10.微螺钉种植体支抗对高角非开(牙合)拔牙病例后牙垂直向控制的临床初步研究欧阳莉，周彦恒，傅民魁，丁鹏，OUYANGLi，ZHOUYanheng，FUMingkui，DINGPeng

11.三维点激光扫描仪的扫描可靠性研究刘松林，许天民，林久祥，LIUSonglin，XUTianmin，LINJiuxiang

12.利用种植体支抗压低修复前过长的后牙胡炜，寻春雷，邱立新，胡秀莲，林野，HUWei，XUNChunlei，QIULixin，HUXiulian，LINYe

13.前牙区重度拥挤病例尖牙远移技术的灵活应用温秀杰，王加昌，张莉，岳玲，刘鲁川

14.精益求精,努力提高杂志的质量-主编的话傅民魁

1.把握方向,赢得未来——发展中国口腔医学事业之我见张震康

2.应用微钛钉支抗矫治上颌前牙严重拥挤寻春雷，曾祥龙，王兴，XUNChunlei，ZENGXianglong，WANGXing

3.Angle各类错(牙合)及正常(牙合)冠状面咀嚼模式分析聂琼，简野瑞诚，相马邦道，NIEQiong，KANNOZuisei，KUNIMICHISoma

4.错(牙合)畸形患者直丝弓矫治器治疗后保持阶段(牙合)力及咬合接触变化的研究聂志华，李宁，刘月华，NIEZhihua，LINing，LIUYuehua

5.消息

6.正畸粘接剂与瓷面粘接剪切强度的实验研究口腔正畸学 陈丕修，王少安，王聪，杨征，邹淑娟

7.头帽肌激动器与双(牙合)板矫治器矫治安氏Ⅱ1类错(牙合)的比较研究陈延梅，王国友，崔伯瑜，李倜，杨芳红，单兰花，CHENYanmei，WANGGuoyou，CUIBoyu，LITi，YANGFanghong，SHANLanhua

8.骨性Ⅲ类错(牙合)正位颅面骨结构特征的初步研究陈晓红，周彦恒，CHENXiaohong，ZHOUYanheng

9.13-18岁汉族正常(牙合)青少年上牙弓后段可利用间隙变化的纵向研究陈莉莉，林久祥，许天民，张兴中，CHENLili，LINJiuxiang，XUTianmin，ZHANGXingzhongHttP://

10.曲断片磨牙段线性测量放大率的比较李若萱，高雪梅，曾祥龙，LIRuoxuan，GAOXuemei，ZENGXianglong

11.SPEED矫治器治疗双牙弓前突牙(牙合)结构变化的研究丁鹏，周彦恒，林久祥，DINGPeng，ZHOUYanheng，LINJiuxiang

12.第三磨牙与错(牙合)畸形的关系王珊，王林，赵春洋

13.安氏Ⅱ1类错(牙合)单侧后牙正锁(牙合)的矫治谢奇

14.前牙转矩辅弓的制作及应用体会冯江生，杨雁琪

15.口腔正畸学 保证正畸患者面(牙合)像拍照质量的相关问题杜立

16.自锁托槽的特点及其临床应用(第二部分)姜若萍，傅民魁

1.目前临床正畸矫正技术的几个热点傅民魁

2.安氏Ⅰ类边缘型牙列拥挤非拔牙快速扩弓矫治的临床疗效研究龚方方，陆静，沈刚，GONGFangfang，LUJing，SHENGang

3.不同垂直骨面型正常(牙合)人切牙区颌骨形态结构特点周力，孙伟，白丁，赵美英，ZHOULi，SUNWei，BAIDing，ZHAOMeiYing

4.新型光固化正畸釉质粘结剂的生物相容性研究刘燕舞，刘月华，张敬，姚畅旺，LIUYanwu，LIUYuehua，ZHANGJing，YAOChangwang

5.安氏Ⅲ类成人患者手术非手术治疗的判别分析李飒，许天民，林久祥，LISa，XUTianmin，LINJiuxiang

6.不同生长发育期安氏Ⅱ1错(牙合)正畸治疗前后的垂直向变化那宾，许天民，林久祥，NABin，XUTianmin，LINJiuxiang

7.0.021×0.025英寸方丝引起前牙唇舌向倾斜度变化的研究陈琳，曾祥龙，CHENLin，ZENGXianglong

8.安Ⅱ1青少年颞下颌关节盘-突-窝位置关系的MRI研究施洁珺，曾祥龙，SHIJiejun，ZENGXianglong

9.舌侧正畸拔牙矫治的要点梁炜，林久祥，徐宝华，LIANGWei，LINJiuxiang，XUBaohua

10.自锁托槽矫治器的发展、分类及特点丁鹏，周彦恒，林久祥

11.循证医学--提高医疗水平的有效途径孙燕楠，傅民魁

12.克拉玛依地区维、汉青少年错(牙合)畸形调查分析邵新瑛，周懋莘

13.轻力矫治:Damon自锁托槽矫治系统的应用--澳大利亚DerekMahony医师访问北京大学口腔医学院丁鹏，姜若萍

14.主编的话傅民魁

1.头影测量分析和面像测量分析的相关关系研究张兴中，MarkG.HANS，GregGRAHAM，SusanRedline，XingzhongZHANG，MarkG.HANS，GregGRAHAM，SusanRedline

2.安氏Ⅱ类1分类Ⅲ度深覆盖错(牙合)的非拔牙矫治口腔正畸学 张卫兵，王林，ZhangWeibing，WangLin

3.拔除第二双尖牙矫正病例(牙合)颌面的垂直向变化张晓芸，ZhangXiaoyun

4.不同骨面型患者颈椎姿势的差异性付强，丁寅，王艳清，陈琳

5.书讯

6.改良型BIONATOR矫治反(牙合)颅颌面长宽高结构改变的研究毛靖，胡立桉，谢辉，MaoJing，Huli'an，XieHui

7.唇腭裂患者的印模制取朱献华

8.β函数拟合正常(牙合)牙弓形态的研究张海萍，许天民，林久祥，ZHANGHaiping，XUTianmin，LINJiuxiang

9.上颌尖牙埋伏阻生患者上颌切牙牙齿宽度改变的研究钟燕雷，曾祥龙，贾绮林，ZHONGYanlei，ZENGXianglong，JIAYilin

10.下颌骨骨压缩动物实验的初步研究黄晓峰，曾祥龙，HuangXiaofeng，ZengXianglong

11.方丝弓矫治器打开咬合的方法探讨李加志，辜岷，张少仕，梁芮，张文清

12.专家答疑我们是否应该放弃压低上颌切牙?张若芳，傅民魁

13.正畸托槽粘接前牙面处理对托槽脱落影响的临床观察陆青，丁鹏，谢丽平

14.舌侧隐形正畸--中度拥挤的不拔牙矫治梁炜，徐宝华，吴威，林久祥

15.中外医学出版机构携手推出《国际牙科名著系列》

16.正畸种植体支抗的发展、类型与应用曾祥龙

1.主编的话

2.青少年正畸患者在治疗中合作行为的研究刘红彦，姜潮，杨丽珠

3.从牙弓后段间隙分析推磨牙向后的潜力李若萱，段银钟，李金学，毕惠贤

4.口腔临床医学科研究设计方法与论文撰写技巧学习班通知四川大学华西口腔医学院

5.一种适合正颌外科的成人个体化头影测量颅颌关系的方法陈嵩，陈杨熙，李小兵，古松珊

6.北京大学主办及承办的医学科技期刊敬请征订

7."摇椅形"弓丝治疗开(牙合)产生的作用力的研究胡敏，刘磊，吴宏，李洪，陈远萍，徐勇忠

8.国务院学位委员会第五届口腔学科评议组会议纪要国务院学位委员会口腔学科评议组

9.第三磨牙牙胚与矢状面型关系的初步研究刘新强，孙雪玉，陈杰，曾红娟，刘珺，刘建春

10.中华口腔医学网欢迎投稿

11.三种不同弓丝结扎方式的椅旁时间对比研究刘丛华，缪耀强，李兰超

12.庆贺《口腔正畸学》杂志创刊十周年《口腔正畸学讲座专辑》近期出版编辑部

13.《临床技术操作规范、口腔医学分册》出版

14.Er,Cr:YSGG激光照射对牙釉质与复合树脂间粘接强度影响的研究张汉平，林琼光，郑刚，卫彦

15.2003全国首届舌侧隐形正畸技术学习班

16.口腔正畸学 Twinblok在安氏Ⅱ类错(牙合)治疗中的应用李巍然

17.微型自攻钛钉种植体支抗压低切牙的初步应用研究寻春雷，曾祥龙，王兴

18.科学引文索引收录口腔医学杂志推介耿民建，杨丽莉

19.关于直丝弓矫治器的思考曾祥龙，罗卫红

口腔正畸范文第2篇

【关键词】 特殊口腔；正畸保持器；口腔正畸；效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.22.071

牙颌发育不良的主要表现形式便是口腔牙颌畸形， 其发病受先天或后天因素的影响， 多发于儿童时期。通常情况下， 口腔牙颌畸形不会造成严重的功能障碍， 但其直接影响着患者的面部形象， 甚至会使其出现生理障碍。随着人们生活水平的提高， 牙颌畸形患者对治疗提出了更高的要求， 在现代化医疗技术的支持下， 口腔正畸保持器的类型日渐丰富， 临床实践中， 将其用于辅助治疗， 保障了矫治效果。对于不同患者而言， 其发病机制、错颌类型与审美需求等均存在一定的差异， 为了进一步提高治疗效果， 应结合患者的实际情况给予针对性的保持器。本文以本院收治的64例患者为研究对象， 给予了Hawley保持器与改良热压膜联冠透明保持器， 均取得了显著的治疗效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2013年11月～2014年10月本院收治64例行口腔正畸患者， 男36例， 女28例， 年龄最小10岁、最大31岁， 平均年龄（14.2±5.7）岁， 错颌类型：Ⅱ类错颌30例、Ⅲ类错颌34例。纳入标准：①均采用直丝弓矫治技术；②正畸效果良好；③患者要求佩戴保持器；④均签署知情同意书。随机分为研究组和对照组， 各32例。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组给予Hawley保持器， 弯折直径为0.8 mm的不锈钢， 直至第一恒磨牙或第二双尖牙的长唇弓变为单臂卡或箭头卡， 并且第一或第二恒磨牙也要变为单臂卡或箭头卡， 此后将长唇弓焊接到单臂卡或箭头卡， 焊接材料多采用白合焊金。同时， 在患者舌头侧与腭侧边缘铺自凝塑料基托， 要求患者连续佩戴， 6个月后， 调整为夜间佩戴即可。

1. 2. 2 研究组给予改良热压膜联冠透明保持器， 采用德国Greve公司生产的Biolon乙烯太酸硬透明薄膜片， 及该公司生产的TF/SQ正压电热压膜仪， 根据相关的操作要求制作保持器。改良方法为将患者颊侧与唇侧的边缘位置平龈， 不覆盖牙龈， 腭侧与舌侧位于牙龈缘上方3～15 mm位置， 要求患者坚持佩戴， 在刷牙前和进食前取下， 此后6个月， 调整为夜间佩戴即可。

1. 3 观察指标 佩戴1年后， 观察患者的上、下颌弓宽度与Little指数。

1. 4 判定标准[1] Little指数为左侧尖牙与右侧尖牙间解剖接触点的距离综合， 如果相邻两颗牙齿间的接触点发生接触， 此时的Little指数为0， 该数值与牙齿整齐度呈反比例， 前者越低， 后者越高。

1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验。P

2 结果

两组的上、下颌尖牙牙弓宽度与磨牙牙弓宽度比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；研究组的上、下颌牙Little指数均低于对照组， 差异有统计学意义（P

3 讨论

口腔正畸主要是用于治疗牙颌畸形患者， 旨在改善患者的面部形象， 提高其口腔咀嚼功能。在治疗过程中， 为了促进牙颌畸形功能的有效恢复， 保证美观度的进一步提升， 通常需要较长的矫正时间。口腔正畸保持器的佩戴与选用直接关系着矫正治疗的成效， 当前， 临床上常见两种保持器， 分别为Hawley保持器与改良热压膜联冠透明保持器[2]。

与传统保持器相比， 改良热压膜联冠透明保持器为患者龈与龈缘提供了宽裕的环境， 此时， 唾液的自洁功能得到了充分的发挥， 进而利于口腔环境的维持。同时， 改良保持器， 减少了对舌侧、腭侧牙周组织的影响， 进一步提高了固位效果。实际治疗过程中， 医护人员应叮嘱患者注意佩戴时间， 通常6个月后， 可改变夜间佩戴即可， 但对于扭转与牙列间隙患者而言， 需要适当延长佩戴时间， 以此提高保持效果。

本文以本院收治的64例患者为研究对象， 分别给予了Hawley保持器与改良热压膜联冠透明保持器， 两组的上、下颌牙弓宽度比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；研究组的Little指数低于对照组， 差异有统计学意义（P

综上所述， 在口腔正畸中应用特殊口腔正畸保持器， 应用改良保持器的效果优于常规保持器， 同时前者还具备透明、无色、体积小、舒适度高、操作便捷等优点， 值得在临床上广泛应用。

参考文献

[1] 李尚峰. 特殊口腔正畸保持器在口腔正畸中的应用效果研究. 全科口腔医学电子杂志， 2015， 2（8）：9-10.

[2] 王林， 丁少华， 张海强. Hawley保持器与透明压膜保持器正畸治疗保持效果比较. 中国实用口腔科杂志， 2011， 4（6）：362-363， 366.

口腔正畸范文第3篇

《中华口腔正畸学杂志》（CN：11-3255/R）是一本有较高学术价值的大型季刊，自创刊以来，选题新奇而不失报道广度，服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。

《中华口腔正畸学杂志》广泛征集正畸学方面的临床研究或经验总结的论著、述评、讲座、论著摘要、短篇报道、技术革新、病例报告、书评、学术争鸣、学术动态、会务消息等摘件。

口腔正畸范文第4篇

关键词：正畸；心理护理；治疗护理

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0491-01

1 心理护理

1.1 儿童心理护理:根据心理护理的基本原则,对临床常见的正畸心理,如怕疼、怕拔牙、怕别人嘲笑、担心效果、担心复发、犹豫、紧张、焦虑、自卑心理做正确的心理辅导。使患者一开始就能感受到关心和被重视,心理上得到安慰、放松,取得儿童、青少年及其家属信任,争取主动配合。

1.2 成年人心理护理:成年人心理发育已成熟,有较丰富的社会经验和较强的自主行为。针对成年人的心理特点,护士要耐心地听取患者的意见,详细地解答各种问题,采取积极地因势利导的方法主动介绍正畸治疗的方法、步骤、疗程、就诊所用时间等,消除患者的疑虑,坚定治疗信心,以便取得积极有效地配合。对于错牙合畸形严重的患者,由于其生理缺陷,常常引起沉重思想包袱、有自卑感,给生活、学习和社会交往造成了很大障碍。他们显得焦虑不安,畏缩害羞,对治疗信心不足,甚至对医护人员也缺乏应有的信心。针对这些患者,心理护理显得更为重要。在接诊时要特别注意热情、周到,要富有同情心,而决不能流露出歧视的态度,要使他们感到温暖,从而增加对医护人员的信赖。预约复诊时间要征求他们的意见,使他们在整个治疗过程中保持轻松、愉快。[1]

2 治疗护理

2.1 治疗前护理

2.1.1 牙周洁治:患者在矫治前都应该进行牙周洁治，在矫治中由于口腔卫生难于维护，牙面上容易附着软垢，容易产生牙结石，牙龈发炎等，对于那些自身难于处理的患者需要医护人员为其牙周洁治。[2]

2.1.2 口腔卫生宣教:正畸治疗前,医护人员与患者及家长进行充分沟通,耐心向患者讲解口腔卫生的重要性,指导口腔卫生常识,强调保护牙齿及刷牙的重要性,Bass45度倾斜刷牙方法,刷牙法现场指导并在模型上演示向患者说明口腔卫生保健的重要性,要求早、晚及饭后刷牙,每次刷牙不少于3min。用牙刷清洁不到的部位,用牙线来辅助清洁。以后复诊均反复强调,并且强调每天饭后漱口、刷牙,吃零食后必须漱口,让患者养成良好的口腔卫生习惯,自觉维护口腔健康。

2.2 治疗中护理

2.2.1 教会正确的刷牙方法:采用Bass45度倾斜刷牙方法:使用时将刷毛与牙长轴呈刷毛尖伸入龈沟水平略颤动(2-3mm)不少于10次后再顺牙间隙刷。刷洗牙合面时刷毛紧压牙合面使毛端深入沟裂点隙作短距离前后向颤动。每天早晚刷牙,饭后刷牙,刷牙时要内外刷,要求每次刷牙时间保证在3min以上,最好采用正畸专用牙刷,儿童需家长认真监督,保证刷牙的质量。如果没有特制的专用牙刷也可以自制(即把普通牙刷中间一排减去2.5mm即可),难以用牙刷清洁干净时,可辅用以牙线,以使口腔卫生得到良好的维护。

2.2.2 使用漱口液漱口:为了控制治疗期间菌斑在牙面上的堆积,一些学者强调口腔卫生宣教的同时,还可采取一些措施。口腔含漱剂对口腔卫生维护也很有效，如洗必泰、口宝、双氧水等漱口液,进食后嚼多元醇香口胶等,临床上可向正畸患者推荐使用可以促进牙釉质脱矿后后再矿化的漱口液，但洗必泰溶液的长期使用有牙齿着色等副作用。

2.2.3 菌斑检测:定期用碱性品红(菌斑显示剂)监测菌斑指数的情况,临床正畸过程中可配合定期使用氟保护膝,以防止牙齿龋坏[3]。牙菌斑显示剂是检测刷牙效果的最好工具，通过让患者牙菌斑染显示牙菌斑堆积的情况使患者直观地了解菌斑易于积聚的牙齿及牙面，在宣教时有针对性地讲解刷牙的重点部位可以帮助患者有效清除牙菌斑。

2.2.4 适当的鼓励措施:根据小孩心理采取适当的鼓励措施,对于刷牙情况比较好的孩子,给予牙刷、牙线、正畸护理套装等物质奖励,或者给予周末复诊等优惠时间奖励。对于逆反心理较强或者依从性较强的患者,给予适当的心理指导。严格监控矫治器佩戴情况及口腔卫生状况[4]。

2.2.5 定期随访:及时到位的随访:对每位患者建档,由专职护士每周1次电话随访患者。特别是在戴矫治器的初期,家庭随访很有必要,交代饮食注意事项,询问有无按指导刷牙,有无按医嘱要求戴用及更换弹力橡皮圈等。如出现严重疼痛,牙齿松动,带环、托槽脱落及矫治器损坏时,应及时来院检查,由医生根据情况妥善处理。如出现牙龈炎症及口腔溃疡,应及时治疗。及时提醒患者按时复诊[4]。

2.3 治疗后护理:正畸治疗结束后，患者进入保持阶段，常用的保持器有活动式保持器、舌侧固定式保持器以及压膜保持器，无论采用何种保持器，仍然需嘱患者坚持保持良好的口腔卫生，使用正确的刷牙方法，并每隔6-12月复诊一次。

正畸治疗过程中,要想达到理想的矫治效果,必须有一个良好的口腔卫生环境,因此,口腔护理的好坏是治疗中的关键,应当引起正畸医生和专业护士的足够重视。只有完善的口腔护理及正畸患者的积极配合,才能提高矫治的整体水平,最终达到口颌系统的平衡、稳定及美观。

参考文献

[1] 秦德川,高爱兰.成年人错牙合畸形的正畸治疗及心理护理.淮海医药,2001,19(3):235-236

[2] 李秋芬.儿童正畸治疗中的口腔护理.临床护理,2011,1(20):118-119

[3] 王丽, 郭秀敏, 姚燕. 儿童固定正畸口腔护理体会. 齐鲁护理杂志,2007,13(1):105-106

口腔正畸范文第5篇

1矫治器种类

1．1软腭作用器直接作用于软腭，该种类较少，且通常需要对患者进行软腭训练才能耐受。

1．2舌作用器直接将舌进行前方牵引而达到扩宽舌后、软腭后气道的作用。舒适程度及固位情况也较下颌前移器要差一些。种类也较少。

1．3下颌前移器这是矫治器中一个大类，作为治疗OSAHS的口腔矫治器，大多属于下颌前移装置，如压膜式下颌前移器、可调式矫治器、改良型Herbst矫治器、Snoreguard矫治器、改良型Activa－tor矫治器［5］。

1．4疗效评价临床研究证明，口腔矫治器治疗OSAHS可以取得与持续正压通气同样好的疗效。疗效评定标准为：主观有效率，即患者自感打鼾、憋气、嗜睡、头痛等症状明显好转；客观有效率，即治疗后经PSG睡眠监测AHI较治疗前降低50％或降至5次／h以下。

1．5结果300例患者的主观有效率及客观有效率均有提高。

2正畸护理

2．1口腔矫治器制作前的护理

2．1．1熟悉患者病情根据对患者的了解，选择适宜的矫治器类型，矫治器的制作是针对每一个患者个体进行的，口腔医师需要对患者作口腔的全面检查，口腔护士制取口内印模后灌制成石膏模型，口腔技师按照患者的模型个性化制作矫治器。

2．1．2制取印模制取OSAHS患者的印模，然后将印模灌制成工作模型，在工作模型上制作矫治器、弯制特殊弓丝以及模型测量，要求制取的印模、模型能准确清晰反映牙齿和牙列，制作OSAHS矫治器要求模型的唇颊侧前庭区域清晰、准确［7］，而OSAHS患者口腔内软腭长、软腭厚、舌体长、舌体厚、舌面积大、舌根位置低而增加了印模操作的难度，护士制取印模的技能很重要。

2．1．3印模质量的保证护士制取OSAHS患者的印模时，有时需要将托盘改制或加蜡片或协助医师咬颌记录等细微操作，这时往往需要口腔专科医师对印模和模型进行核对、确认［8］。护士制取好OSAHS患者的印模后，应嘱患者不要远离，待石膏模型出模检查完好，让医师检查合格后，方可让患者离去［9］，使印模和模型符合专业要求，确保印模、模型的质量。

2．1．4注重与患者的沟通口腔护士需要良好的沟通能力，亲切和蔼、沉稳自信的仪表仪态可以有效消除患者的担心或害怕心理，给予患者耐心细致的心理支持，有助于OSAHS患者印模操作的顺利完成。临床上大多数OSAHS患者的咬合差、软腭低、舌体大，使制取印模操作增加了难度，如制取印模前，交代患者深呼吸以放松紧张情绪；制取印模操作时，让患者头尽量向下，避免印模材料流向咽部而引起恶心［10］；做好各方面的解释工作后再开始印模操作。若所取印模不满意、不合标准时，应向患者解释清楚，必要时重取，让患者知道准确合格的模型才能制作出舒适有效的矫治器，才能达到有效的治疗效果。

2．2口腔矫治器制作后的护理

2．2．1OSAHS患者矫治器配戴中的注意事项OSAHS患者睡眠时戴用矫治器，基本不能脱离，需要终身戴用治疗。刚开始配戴时，上、下颌肌肉如有酸痛感，属正常现象，戴用2～3d后逐渐适应，极少数个别患者需戴用7～10d后方可适应，大多数患者戴用口腔矫治器后认为稍有不适，但可适应［11］。另有少数患者使用矫治器后，唾液分泌增加，须备毛巾。弓煦等［11］研究认为，口腔矫治器疗效的近期退步与口腔矫治器材料的老化损坏直接有关，应向患者交代使用矫治器中远离高温和阳光照射，防止提前老化；严格防止沾染酒精、汽油、稀料等溶剂，以免变形；晨起摘下口腔矫治器，用牙膏牙刷清洗；严禁用硬刷刷洗；严禁与尖锐硬物碰撞，有效使用期为2～3年，一般保存期为6年。

2．2．2OSAHS患者矫治器的复查护理患者于夜间戴用口腔矫治器，配戴时无法自主前伸下颌，也不能调整固位不良的矫治器，弓煦等［11］研究认为，疗效的近期退步与口腔矫治器固位性间存在相关关系。因此，矫治器的固位十分重要，夜间脱位时治疗效果差或失败，应嘱患者，出现以上情况时及时来院复诊检查，保证口腔矫治器的有效配戴。

2．2．3OSAHS的综合护理成人OSAHS患者的发病率通常为局部结构异常所造成的堵塞或脂肪的过度沉积。有研究［12］显示，腺样和扁桃体肥大是儿童OSAHS最重要的原因，而且治疗儿童OSAHS患者最主要的方法为腺样体刮治和扁桃体摘除术。因此，加强OSAHS成人患者的饮食习惯，减轻体重，有利于肺功能，同时需要患者良好的生活习惯如戒烟，适量饮酒，对于患有过敏、鼻息肉或鼻腔阻塞性疾病的患者劝其积极治疗，保持鼻腔通畅，有助于协助OSAHS患者的治疗。

2．2．4OSAHS患者的睡眠护理成人OSAHS患者中，舌骨位置低是绝大部分学者公认的事实［13］。因此，需做好OSAHS患者的睡眠护理，患者晚间睡眠时选择软硬、高度合适的枕头，虎口向上握拳，竖着一拳的枕头高度，荞麦质地的柔软度，枕头过硬容易使患者头部受到外加弹力作用，易产生肌肉疲劳和损伤，加重患者打鼾或呼吸暂停的程度，同时，患者睡眠时不要仰卧，需要侧卧为宜，防止咽部组织和舌后坠而使舌根位置低。

3小结

通过采用口腔矫治器治疗轻、中度或类型适宜的重度OSAHS患者，我们认为加强OSAHS患者的综合护理、睡眠护理及配戴口腔矫治器的系列护理，才能确保OSAHS患者的整体正畸护理疗效。其疗效观察中仍需对患者使用后进行睡眠呼吸监测，获取每小时内呼吸暂停和低通气次数的总和（AHI）、SaO2参数以及患者的主观有效率，熟悉OSAHS患者治疗的相关知识，对作好口腔正畸护理具有促进意义。

口腔正畸范文第6篇

护理的配合

护士与患者的配合：当患者来到医院首先接触的是护士，护士的一言一行直接反映护理人员的素质和修养。护士接触患者时要做到亲切、热情，面带微笑，并告知患者及随同人员要进行哪些必要的检查，引导到位，使患者心中有数，克服害怕、烦躁的情绪，从而达到医患、护患的良好配合，以达到治愈患者的目的。

护士与医生的配合：医护之间的密切配合是取得矫治成功的重要因素，否则，就会给医生治疗带来不必要的麻烦，给患者造成更大的痛苦。因此，护士一定要提高职业素质，更新护理观念，必须做到训练有素，相互配合，严格执行“四手”操作技术，达到医护配合默契，平稳有序地完成治疗程序，提高医疗工作效率。例如：当医生将矫治器戴入患者口内，护士应及时协助检查有无尖锐突起物，并询问患者感觉如何，有无压痛，以便及时发现、及时处理、及时治疗。

医生、护士、患者及随同人员的沟通：正畸患者最主要的年龄是在青少年阶段，这就需要医生、护士、患者和患者的家长（随同人员）共同努力。在整个治疗过程中，患者的合作是治疗的基本条件，护士要及时与患者沟通，并向患者及家属介绍医生的治疗方案，使他们懂得戴矫治器这种特殊装置的必要性，以及需要矫正所需要的时间，正确佩戴的方法。此时，护士能够起到承上启下，联系医生和患者沟通的纽带作用，尽可能地缩短治疗的疗程，最后达到预期的治疗效果。

工作程序的配合

口腔卫生：患者在接受整个治疗的过程中，护士要指导患者注意口腔卫生，在戴矫治器的牙齿上使用正确的、合适的牙刷，及时清理口腔内食物滞留物，保持口腔内的清洁卫生。在戴固定矫治器之前一定要做一次口腔的洁治，这样可以防止矫正器固定后不便于清洁而引发牙龈炎、龋齿而影响治疗的正常进行。因此，要医嘱患者准备好软毛牙刷，教会患者戴用固定矫治器后的正确刷牙方法，刷牙时要注意，牙刷应沿着弓丝的方向轻轻地刷动，不可用力过猛，这样可以避免附件的损坏、脱落而影响治疗效果。

戴用矫治器的影响和心理指导：患者戴用矫治器后会感到不适或出现疼痛，加之戴用时间长，势必造成患者的心理压力，因此，医护人员一定要在患者戴用之前进行心理指导，讲清使用的时间，会出现的正常的不适反应，向他介绍别的患者的使用情况，参观患友戴用情况，请患友介绍经验等等，使患者消除心理恐惧，对下一步治疗有充分的思想准备。

装配过程的配合：矫正牙齿一般需要2～3个小时，患者要配合戴开口器来辅助张口，由于张口的时间很长，患者会很不舒服，甚至很不耐烦。此时，护士就要配合医生指导患者摆好治疗，尽量减少患者的不适感，以最短的时间争取最佳的效果。首先要调好灯光，以便医生观察，牙齿黏结，这是矫正牙齿的一个重要环节，每一个牙齿都要进行粘贴，然后还要结扎钢丝，这一步步，一环环，作为护士，都要严格执行操作规程，注重细节，严格把关，力求达到治疗的最佳效果。

注意事项

要对患者告知，佩戴固定矫治器不能随意移动和调整：患者初戴时会有不适的感觉，带环及托槽有可能刺激唇、颊黏膜引起疼痛，如果不严重，可随着矫正时间的延长而逐渐减轻，甚至不适的感觉完全消失。

注意饮食：患者矫治期间不要吃过硬、过黏的食物，以免损坏托槽、带环，造成它们的断裂或者脱落；不要做吹哨的动作；吃水果或饼类食品，要切成小块后放入口中；带骨头的肉类，带硬核的水果尽量不要吃，因为坚硬的骨头或果核对托槽的损伤特别大。

严格按医嘱要求，戴用橡皮圈和牵引帽。

保持口腔卫生：每天早晚或饭后要仔细刷洗牙齿和矫正器。

如果出现严重疼痛、牙齿松动、带环脱落及矫正器损坏的要及时来医院检查，进行及时处理。

复诊护理

预约复诊时间：佩戴矫正器的患者，每3～4周要复诊1次，如有特殊情况可随时就诊。

复诊检查：检查复诊患者有无牙齿松动，观察牙龈及口腔黏膜情况、附件有无脱落等，对脱落的带环或托槽进行黏固，针对不同情况要给予相应的处理。

拆除弓丝后：要嘱咐患者彻底刷牙，及时清除口腔内的食物残渣和软垢，并把弓丝清洗、消毒备用。

口腔正畸范文第7篇

【关键词】正畸治疗；依从性；心理特点

文章编号：1009-5519（2008）24-3660-02 中图分类号：R78 文献标识码：A

近年来口腔正畸患者逐年增加，正畸治疗是一个漫长的过程，正畸治疗是医师与患者共同参与的过程，不能单方面而定[1]，正畸患者能否积极配合并遵从医生的医嘱，与正畸治疗的效果密切相关。由于正畸患者的年龄、心理特点、生活经历和环境等因素的影响，其临床依从性差异较大，在很大程度上影响着治疗效果。何为依从性，1979年Haynes等[2]将依从性定义为患者遵从医嘱或治疗建议的程度，或可以理解为患者对医生治疗方案的执行程度，是影响治疗效果的重要因素。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选择我院口腔科2005~2008年已结束的正畸患者301例，其中男121例，女180例，年龄4～35岁，平均16.7岁。依据年龄分为儿童组82例（年龄4~10岁，平均6.7岁），成人组87例（年龄18~35岁，平均23.6岁），青少年组132例（年龄11~18岁，平均13.2岁）。

1.2 方法：结合问卷询问及临床病例的记录进行评估[3]。

1.2.1 问卷调查包括：（1）正畸意愿：A.自己，B.家长或其他人。（2）医患交流：A.交流，B.很少或几乎没有。（3）正畸效果与期望值：A.较满意，B.无所谓。（4）正畸中有无中断治疗2个月以上者：A.否，B.有。青少年组另加，（1）学习成绩：A.好，B.一般。（2）班级担任职务：A.有，B.否。（3）与同学相处：A.好，B.一般。（4）家长敦促：A.有，B.否。

1.2.2 量化依从性具体体现在临床病例记录上，包括：⑴按预约时间复诊：A.通常准时，B.间断或有空才来。⑵口腔卫生宣教:A.偶而，B.经常。⑶矫治装置脱落:A.偶尔，B.经常。⑷口外装置（口外弓、橡皮圈）等配合使用:A.配合，B.偶尔配合。⑸疗程有无明显延长:A.无，B.有。

2 结果（见表1）

3 讨论

3．1 患者是决定依从性的主要原因：患者主观愿望对医生矫治方案的制订起决定作用。这就要求医生充分询问患者的主诉，与患者作充分的交流， 只有患者有了充分的心理准备并提出矫治要求时，医生才能正式接诊。医生在初诊时就应与患者建立良好的、相互信任的关系，与患者进行交流与沟通， 取得患者信任，将普遍性与针对性相结合，使患者理解并接受医生的意见，主动与医生配合以达到良好的治疗效果。

3．2 个性特征、心理特点是影响依从性的另一重要因素。

3．2．1 儿童组患者年龄小，理解能力与自我表述能力差，有不同程度恐惧感，对家庭依赖性强，不愿接受治疗甚至拒绝治疗，经条件反射使患者回避治疗操作，形成操作性回避反应。本研究对有明显依赖感的患者， 医师与患者父母多作沟通、交流，让患者从心理上增强对医师的信任度；对不合作患者，医师不应焦急烦躁，因为患者有转为合作的可能性；多做示范，多做鼓励，操作轻快，让患者明白一切都是为他好，这样多数患者心情愉快，配合治疗，量化依从性达89%，治疗效果明显。

3．2．2 在正畸临床工作中，正畸治疗对象大多为青少年患者，心理承受能力差，缺乏耐力，又处在生理、心理迅速变化的特殊期，特别是绝大多数该类患者是按家长要求就医治疗的，对治疗存在害怕、疼痛、怕被同学嘲笑等情况，这些是影响青少年患者正畸治疗过程及效果的主要原因。牙颌畸形对患者心理影响的程度并非与畸形本身的严重程度成正比，而主要取决于患者及他人对畸形的主观看法。因此要求医师应及时掌握该类患者心理特点， 提高患者的临床依从性。在治疗过程中，医师一定要和患者建立良好的医患关系，在不同的阶段对患者可能出现的问题进行询问和解释，给患者(包括家长)以鼓励，使患者感觉正畸医师就在身边；使初诊青少年患者能以愉快的心情接受治疗，对复诊阶段患者，对其治疗效果给以充分肯定，从而对整个治疗自始至终充满信心。为确保患者坚持执行方案，对治疗效果充满信心，能配合正畸医师去克服各种在治疗中遇到的问题，同时鼓励患者主动与医师交流， 医师给以详细地解释，使患者觉得医师在重视自己，从而积极的配合治疗。治疗开始后，每隔3个月让患者对自己现状与原始模型做比较， 也可让患者本人对照原始模型或照片比较矫治中的变化，使患者对自己的矫治过程和疗效有一个比较清楚的认识，适时对患者进行鼓励和表扬，从而对整个治疗自始至终充满信心。

3．2．3 青少年正畸常出于家长意愿，而成人则不同。由于职业、社会活动等原因，成人矫治的目的非常明确，只要正畸医师把矫治方法、步骤、疗效预测与患者进行良好的沟通，就能够得到成人患者的积极配合，他们对医嘱的依从性较青少年强[4]，能按要求复诊，能保持良好的口腔卫生状况，主动地配合治疗，这种有利的心理因素常会导致矫治疗程比预期的要短。但是成年人正畸动机和治疗心态较儿童更为复杂，对周围人的评价更敏感。治疗结果对患者的心理健康和社会行为的影响也更突出，因此，在治疗前必须要充分了解其治疗的动机，注意治疗前的心理观察并进行详细的解释工作，对有心理障碍的患者则尽量劝其先进行心理辅导。

3．3 提高依从性对口腔健康的影响：从美国的Angel医师于1928年发明方丝弓矫治器以来，近代口腔正畸学已经有近百年的历史，矫治器虽可以精确地移动牙齿，但是当矫治器戴入口内后就改变了口腔内环境，尤其是牙齿及其周围组织的环境[5]。正畸治疗中多数患者容易忽视自身的口腔卫生，这可能会导致釉质脱矿和牙周组织损害，临床医生在治疗过程中应对其进行系统的口腔健康教育，明确口腔卫生不良的危害，并教会患者如何在矫治中及时清除牙面上的菌斑和改变不良的饮食习惯，保持口腔卫生健康。

参考文献：

[1] 赵西巨. 知情同意要素构成与过程优化[J].中国医学伦理学，2005，18（3）：13.

[2] Haynes RB，Sackett DL，Taykir W. Comp liance in Health care [M].Baltimore：John Hopkins Press，1998.18.

[3] 刘红彦，李惠山，贾 凯，等.青少年正畸患者在治疗中合作行为问卷的编制[J].中华口腔医学杂志，2005，2：141.

[4] 肖立伟，陈扬熙，白 丁，等.成人与青少年固定正畸患者锁槽脱落的比较研究[J].中华口腔医学杂志，2003，（3）：233.

[5] 傅民魁.口腔正畸学[M].第四版.北京：人民卫生出版社，2005.263.

口腔正畸范文第8篇

【关键词】 正畸治疗；口腔修复；应用

伴随社会进步以及人民生活水平提升速度的加快， 人们对自身外貌的美观性更加注重， 对自身社会形象的关注度也得到了进一步的增强， 而这当中拥有一口整洁漂亮的牙齿便成了每个人的期望。牙列间隙不但会对人自身美观造成不良影响， 同时还会导致发音不清等尴尬局面的产生， 特别是对某些美观意识较强的人来说， 他们更希望尽快的改变这种现状[1]。在此次研究中， 作者就口腔疾病患者在临床中采用正畸治疗方式进行治疗多产生的效果进行了分析研究， 进而帮助牙列间隙患者能在临床上得到更为有效的治疗， 从而改善患者口腔的美观状况。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 使用临床研究中最为常用的研究方式， 即随机抽样分组[2]， 抽取自2009年6月到2012年6月以来到本院进行治疗的160名牙列间隙确诊患者， 并将他们随机分成两组。在A组里面就包括36名女性和44名男性；此组研究的对象是中年人， 其中年龄最大的为51岁， 而年龄最小的则为22岁， 他们的平均年龄为39岁。在B组中就包含38名女性和42名男性；此组研究对象的最大年龄为52岁， 而最小年龄为19岁， 他们的平均年龄为39岁。在抽取的所有患者里面， 他们的自然资料在统计学方面并无明显差异， 可在研究中进行比较分析。在接受治疗前， 所有病患都经过了有关临床检查并得到确诊， 同时由家属或病患在同意书上签了字。

1. 2 方法 根据这160名研究对象的具体资料， 将之分为两组A、B， 每一组的病患为80名。对A组患者使用局部义齿治疗方式进行治疗；对B组患者使用正畸治疗方式进行治疗。同时， 比较分析这两组患者的治疗有效率以及治疗中和治疗后所产生的不良反应， 还有就是患者对治疗效果的满意程度。

1. 3 统计学方法 本次实验数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析， 其中， 计数资料使用 进行检验， 以P

2 结果

通过研究发现， B组病患在进行治疗之后总体所产生的有效率要比A组病患明显高， 并且差异具有统计学意义， 即P

3 讨论

在对成年人实行修复以前需先进行辅的正畸治疗， 最主要的目标有如下几方面：

①使基牙平行， 在对口腔进行恢复之时， 一定要确保就位道的平行， 假如出现基牙不平行的状况， 在实行牙体预备过程中还需切削一些牙体组织。对基牙倾斜非常严重的病患来说， 则根本不能实现修复。在修复前需使用正畸方式使基牙竖直， 如此一来， 对于修复也能起到一定辅助作用[3]。

②在牙弓内部， 牙弓间的牙齿分布必须相对理想， 假如缺牙间隙的分布不理想， 便会在临床上对修复体效果形成不良影响[4]。在修复之前， 采用辅的正畸方式， 将间隙开拓或关闭， 可为修复创造理想治疗条件[5]。因为病患之间的健康状况和致病原因都有所差异， 所以一定要多和患者沟通，沟通必须深入和充分。 获取研究模式同时用X线实行拍摄取头颅侧位片、口内根尖片以及全景片， 通过测量这些结果而进行相关分析研究， 然后再根据分析结果将正畸治疗的综合性修复方案加以制定[5]。作为医护人员一定要和患者进行有效及时的心理和语言沟通， 从而达到密切关注患者心理状况的目的。就整体而言， 对成人的牙列间隙进行修复最主要的目的便是改善牙齿及面部美观性；但很多患者对正畸治疗临床效果存在一定怀疑。造成病患此种想法的主要原因还在于对该方法实际的应用效果不了解， 所以就需要医生和病患进行有效及时的沟通。护理人员或主治医生应主动向患者阐述修复以前进行正畸治疗的目的、方法、疗程以及必要性， 使患者对治疗可行性具有一定程度了解， 并且还要耐心听取患者提出的各种疑问并详细解答， 进而使患者能在治疗过程中积极配合， 如此一来， 才能使修复之前的正畸治疗取得圆满成功。

参考文献

[1] 程志贤，程志伟. 探讨正畸治疗在口腔修复中的临床应用. 中国医药指南，2013，11：484-485.

[2] 韦祖印. 正畸治疗在口腔修复中的应用. 中外医学研究，2011，9：131-132.

[3] 胡东光. 正畸治疗在口腔修复中的临床价值. 求医问药（下半月），2011，9：270.

[4] 胡蕾蕾，滕聿峰，杨茜. 正畸治疗在口腔修复中的应用. 中国当代医药，2012，19：57-58.

口腔正畸范文第9篇

【关键词】口腔正畸；心理；分析

口腔正畸治疗中满足患者及家属的心理要求也是治疗的一个重要方面。统计分析发现治疗的效果与患者的心理因素密切相关，现将我们对口腔正畸患者心理特点的分析报告如下。

临床资料

我所正畸门诊2005年至2008年收治64例口腔正畸患者，，男24例，女40例，年龄在12～35岁之间，主要是青少年。我们针对口腔正畸患者的一些异常心理状态进行疏导，均顺利地完成整个治疗过程，达到预期医疗效果。

心理特点分析

爱美需求下的过高期望心理：很多人的口腔正畸就是为了外观的美丽。有研究表明，患者求治的目标很明确，就是排齐牙齿、改善容貌。本组患者中有32例就是明确表示为了美丽，还有人在初次就诊时要求挂美容科的号。这样的患者对医生的依从性高，能保持良好的口腔卫生，吃合适的食物，按时就诊等。他们往往期望值很高，尤其年龄较大的患者对自身容貌的要求比较高，有些人在正畸过程中，表现出一些不切实际的心态，正畸往往被他们看做是改变形象的妙法，要求医生按照他们的意愿进行治疗。对医生来讲，当医学达不到他们的要求时。要能如实告诉患者，使他们在治疗前有充分的心理准备，最后的结果才会使他们满意。有些人对治疗极为迫切，希望正畸治疗时间越短越好，甚至要求通过增加矫治力量来缩短疗程。要使他们了解牙齿需要通过骨改建缓慢移动；并且成人患者颌骨已不再有生长发育的潜力，有时甚至伴有程度不同的牙周炎等，其牙齿的移动和组织的改建较青少年患者缓慢得多；如果矫治力量过大，牙齿移动过快，将会造成牙齿松动、牙根吸收等不良后果，从而使他们懂得正畸治疗的科学性，以取得患者的理解和合作。

社会影响下的自卑心理：有些成年患者，因错牙合畸形而在婚姻、社交、择业上遇到了障碍，患者由于排列不齐的前牙常被他人取笑。特别是上颌前突，微笑露龈(龅牙)，其次是“地包天”，小下颌，这些面部缺陷是引起他们自尊下降和自卑形成的主要原因，甚至造成他们的心理障碍，产生各种情绪反应。他们的正畸行为是在社会因素的影响下进行的，他们希望尽快改变自己的形象。由于他们正畸的被动性和一些人的自卑心理，以及一些患者的严重错牙合畸形、先天性畸形，患者表现为焦虑、害羞、畏缩的心理，对正畸治疗持怀疑态度，信心不足，担心医生技术不过硬、治疗效果不好等。，对此，临床医生要努力让自己成为患者可信任的人，使病人获得心理上的安慰，产生一种安全感，消除顾虑，以良好的心情接受治疗。反之，如果医生态度冷淡，会加重病人的心理负担，恐惧医生的操作，给整个治疗过程带来许多不利因素。当然，重要的是要以客观的、实事求是的态度，科学的解释来打消患者的疑虑，消除患者的担心。对一些怀疑心理比较严重的患者，可以让其观看正畸完成患者治疗前后模型对比及治疗前后像对比，增强对治疗结果的直观认识；对于害怕拔牙或者担心拔牙后邻牙松动或拔牙间隙不能关闭的心理，除了在矫治前详细的检查、正确合理的设计外，还要结合检查的结果运用专业知识向患者作耐心的解释，说明拔牙的必要性。在佩戴矫正器的操作中，正畸医生要耐心地告诉患者戴矫正器时的配合要领、注意事项，如果患者在戴矫正器的过程中出现烦躁等不配合情况时，术者决不可出现不耐烦情绪，甚至呵斥患者的现象，而应鼓励患者耐心坚持，增加患者的信心，也为后期治疗创造条件。

治疗过程中的畏惧害怕心理：初戴矫正器，必然会出现不适和疼痛，现在的青少年都是独生子女，虽然他们在医学已经超过了14岁，在社会上超过了18岁，但很多人还是孩子性格，稍有不适，就不能忍受，甚至要求拆除矫正装置。这时医生要给病人解答提出的有关疼痛和不适的问题，告诉患者这是正畸治疗中必然会出现的现象，并提出一些相关的知识和帮助，从而调动其机体的耐受力，积极配合医生，提高医疗质量。对不合作的青少年不应急躁，可试用心理诱导疗法，多加鼓励和赞赏。还要对其父母同时给于心理辅导。如果医护人员与其父母交谈亲切，他们会从心理上增添对医护人员的信任度。为减轻患者的心理压力，在初次制作模型前要守护在患者椅旁，并告之患者取模型的材料是无害的，并有一种淡淡的薄荷糖香味；在制取模型时可能会出现恶心、干呕等情况，同时告之患者如何防止恶心、干呕的出现；使患者有充分的思想准备，配合治疗。

讨 论

口腔正畸的学科内容是研究错畸形的病因机制，诊断分析及其预防和治疗，而错颌畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，如牙龈排列不齐，上下牙方间的颌关系异常，颌骨大小形态位置异常等，这些异常的机制是牙量与骨量，牙齿与颌骨、上下牙方、上下颌骨、颌骨与颅面之间的不协调。

正畸是比健康更高的医疗要求，因此就诊人员都有着各自的心理活动，这些心理活动以及产生的行为往往影响到治疗过程和患者对治疗效果的满意度。作为口腔正畸科医生要不断提高自身的美学修养，使患者的个性牙列美学得到充分的发挥，表现患者的气质、容貌和心理特点。要根据不同患者的不同心理特点，做好心理疏导工作。心理干预对正畸患者不是可有可无的事情，而是医生必须做好的基础性工作。

口腔正畸范文第10篇

关键词：正畸治疗 口腔修复 临床分析【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0168-01

随着现代社会的不断发展进步，人们对于自身外在仪表的关注度也是越来越高，而在构成形象的要素之中，亮白整齐的牙齿是所有的人都希望的。而患有牙列间隙的人通常都对自身外貌的美观性带来一定的损害，甚至可能导致说话发音不清。本文就对口腔修复中正畸治疗技术的临床运用效果进行了分析和研究，希望能够帮助牙列间隙患者的康复治疗起到一定的指导作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本文通过收集70例患者正畸治疗的临床信息，其中男性患者为28例，女性患者有42例，患者年龄范围在18—45岁之间，平均年龄大约是29.2岁，其中患有前牙反牙合的患者有24例，前牙列间隙的患者有20例，舌侧倾斜的患者有10例，患有后牙缺失伴有两侧基牙向缺失牙倾斜患者总共有16例。患者的口腔修复具体工作包含有瓷贴面修复以及固定桥修复，还包括有活动义齿修复、粘结桥修复、光固化修复。

1.2 方法。临床上先根据患者口腔的不同症状进行诊断，和患者进行充分的交流沟通，进行模型研究并且根据X射线拍摄的全景片进行仔细的分析，从而制定出最适合患者的综合修复方式。在进行正畸治疗前首先需要清洁患者的口腔，提前治疗牙周病等相关的疾病，然后将不良的修复体进行拆除，然后检查患者的牙槽骨、关节等部位，来排除其他病变或者是其他影响因素的存在。对于安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类的患者，需要使用方丝弓来进行固定矫治，首先需要将其牙齿排整齐，再使用牵引来进行牙齿的矫正和调整，修复错颌畸形，将患者的颌关系处理妥当，从而修复正常的咬合能力。对于缺牙的患者，需要根据具体情况，按照口腔各个功能和美观的要求来对患者的牙齿进行排列，将缺牙间隙集中好，才能够开始修复工作。对于并不缺牙的患者，需要集中间隙再口腔修复。

2 结果

对于70例患者进行正畸治疗之后，为进行口腔修复提供了充足的修复体间隙。医护人员将患者牙列排齐，然后矫正前牙内倾外倾、牙合等问题，保证缺隙的两边压轴处于直立状态，科学合理的分配牙间隙，再采用修复治疗能够保证患者拥有良好的咬合能力，还能够改善患者的发音，实现了美观的效果，没有出现任何的不良现象。

3 讨论

3.1 正畸治疗前的辅助检查。所有的患者都需要先拍摄X射线的全景片，医生需要了解患者口内的根尖片和头颅侧位片，在熟悉了患者口腔内牙槽骨的条件以及牙周的状态之后，进行模型研究分析，在得到患者的同意之后，有针对性的为其设计治疗康复计划。

3.2 进行口腔修复前同患者的沟通。对于前来医院就诊的患者，大多数都是因为口腔修复能够使得他们的牙齿以及面部美观性提高，但是他们并不真正的清楚正畸治疗所起到的功能和效果，因此，医护人员同患者的沟通是十分必要的，医生需要告诉患者在口腔修复前进行正畸治疗的意义和之后会采取的方法和具体疗程，让患者了解治疗的过程，倾听患者的意见，为他们解答不懂得问题，这样才能够保证正畸治疗得到更为良好的效果。

3.3 口腔修复前正畸治疗的意义。牙列间隙会严重破坏患者的牙弓完整性，使得牙齿的邻面并没有接触点，从而导致邻近的牙齿向着各个方向生长倾斜，还会由于颌牙伸长而导致食物的嵌塞，可能会产生牙龈炎，甚至还能可能导致牙周炎症，影响到人们的咀嚼活动。特别是患者前牙部分的间隙还会影响到其说话发音，在传统的口腔修复模式中，是在牙齿邻间隙区域将小的义齿嵌入进去，不仅修复体比较容易磨损，有的时候基牙预备量变多，患者亚洲组织所受的力会发生改变，严重的影响了患者修复体的稳定性。而采用正畸治疗，能够合理的将患者牙列调整好，将牙列间隙进行集中，直立倾斜的挤压，能够对口腔修复起到积极地促进作用。

在患者口腔修复中采用正畸治疗是非常重要的。通常来说，正畸治疗需要持续较长的一段时间，所以在治疗的早期进行张正畸治疗，能够更迅速的改善患者口腔的咬合关系，不仅能够让患者更快的看到复面度的治疗效果，还可以明显的提高患者咀嚼的效率。在很长时间的保持下，正畸治疗能够拥有很稳定的疗效，在这段时期过后牙列能够更加稳定，此时进行永久性修复难度也会大大降低。

3.4 口腔修复和正畸治疗的统一。在临床诊断的时候，医生需要了解患者的病情，排除其他病因。在关闭间隙的时候，成年患者往往会发生邻牙牙冠倾斜收拢的情况，但是牙根处却并没有相应的移动，这就导致三角间隙的形成。因此，在矫正患者牙齿的时候需要进行统一的移动，渐渐的加力，尤其是牙周状态不够好的患者。在治疗过程中需要注重牙列中线以及面中线两者的关系，才能够保证在口腔修复的时候，同时达到功能性和美观性的和谐统一。

3.5 正畸治疗后的保持。通常正畸治疗都是持续比较长的一段时间的。在这个过程中，需要患者来保持良好的身体状态，如果有牙周病的话，需要保持治疗更长的时间。在口腔治疗的初期，能够改善患者的咬合功能，进而提高他们咀嚼的能力，恢复形象的美观性，然后促进正畸治疗后的稳定性，在保持期结束之后，患者牙列能够维持稳定就能够开始永久性修复工作了。

3.6 正畸治疗需要注意的事项。同青少年相比，患有前牙缺失伴有前牙反牙合的成年人在接受正畸治疗的时候，更多的是注重自身口唇部分的美观性改善，对于外在形象更为看重。这是由于成年人基本上已经结束了生长发育的过程，具有的生长潜力很弱，并不适合通过依靠生长潜力的方式来开展口腔修复工作，比如在青少年中比较流行的功能性矫正器。而患有前牙缺失伴有轻、中度的骨性前牙反殆的人员，在正畸治疗结束后需要在一定时间内使用活动保持器，这能够保证缺牙之间的间隙，还可以避免复发。而先天性的缺牙所导致的牙散问题，医生能够根据牙台关系来对患者进行治疗，调整好患者的牙位并且将间隙集中，就能够为后期的口腔修复打下基础，既符合人们的审美需求，还恢复了良好的生理功能。

随着现在患有口腔疾病问题的患者人数越来越多，实行正畸治疗技术的患者也在逐渐的变多，面对着这样的形式，对于口腔修复相关医护人员的专业水平要求也相应的提高，需要拥有过硬的技术和知识。要想达到良好的修复效果，正畸治疗是非常实用的手段，在整个矫治的过程中需要医护人员付出更多更为细致的观察和精心，不仅能够有效地帮助患者减轻焦虑心理和生理痛苦，让他们远离治疗过程中的不良反应，提高他们的治疗满意度，还能够在很大程度上保证医疗的安全性。总的来说，正畸治疗对于口腔修复中有着显著的临床作用，能够得到推广。

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