口腔溃疡范文

时间:2023-03-01 05:39:42

口腔溃疡

口腔溃疡范文第1篇

缺乏维生素B是导致口腔溃疡的一个重要原因,人们日常生活中的很多行为都能造成维生素的缺乏,如洗米、蒸饭等;长期进米面、长期吃素食,同时又没有其他的补充,都容易造成B族维生素的缺失。

建议口腔溃疡患者:应做到主食粗细搭配、荤素搭配。多进食糙米、瘦肉、奶类、硬果类、豆类制品和蛋类制品,并每日补充复合维生素B族药物制剂等。

口腔溃疡患者饮食原则如下:

(1)饮食补充高蛋白:注意平衡饮食,补充足够富含蛋白质的食物,如动物的肝脏、乳类、蛋类、鱼类及豆制品,以增加营养,减少患病机会。

(2)摄取丰富的维生素:增加B族维生素及维生素A、维生素C等的摄入量。多吃西红柿、萝卜、绿叶蔬菜及西瓜、柑橘等水果。

(3)注意补充微量元素:适当补充富含微量元素硒、锌及铁的食物。

(4)避免食用易引起变态反应的食物如虾、蟹等。不宜摄取过多低分子糖类,如蔗糖、葡萄糖等。少吃腌制、熏烤及各种油炸物,少吃辛辣食品。

(5)避免吃研磨后的食物,如面包末、玉米粉或土豆片,停止吸烟、少喝酒,少吃酸性食物如柑橘或坚果,少吃过辣或过咸的食物,避免吃坚硬的、太烫的食物和口香糖。

给口腔溃疡患者几条建议。

1.很多患有口腔溃疡的人都是在过度劳累后发病或加重的,尤其是现代人生活紧张、精神压力大,口腔溃疡可以说是一种因生活状态不佳导致的“文明病”,因此要适当减压,放松精神,避免过劳,保证充足睡眠很重要。

2.冬季感冒流行时,建议您喝上几包板蓝根,杀杀感冒病毒,同时也可以有预防口腔溃疡的功效。如果您已有口腔溃疡了,可用淡盐水或茶水漱口,保持口腔湿润,有利于其治疗。

3.患口腔溃疡的女性多于男性,尤其在月经前夕容易患口腔溃疡,说明口腔溃疡的发生与女性体内的雌激素有关,即一旦体内雌激素减少,就容易患口腔溃疡。因此女性朋友们一定要注意保养,不要过度减肥,每日饮食要摄入足够的蛋白质,要经常食用能补充雌激素的天然食物,如大豆、洋葱等,这样才能维持体内雌激素的正常分泌。

4.如果您在试用了某种新牙膏,或吃了某种从没吃过的食物之后患了口腔溃疡,要考虑是不是过敏引起的,要立即停用停吃。另外,建议用温水漱口,然后将少量原汁蜂蜜敷在溃疡面,多次重复,第二天溃疡就会明显好转。

5.口腔溃疡发病时多伴有便秘、口臭等现象,因此应注意排便通畅。要多吃新鲜水果和蔬菜,还要多饮水,至少每天要饮1000毫升水,这样可以清理肠胃,防治便秘,有利于口腔溃疡的恢复。

6.口腔溃疡多半也伴有维生素B2的缺乏,用维生素B2、B6等维生素B群治疗都是有效的。各种新鲜蔬菜和水果中都含有丰富的维生素和矿物质,因此可多吃黄色和深绿色的果蔬,至少每天要食用500克蔬菜和水果,以补充缺乏的维生素。此外还应通过饮食牛奶、鸡蛋、小麦胚芽等食物来补充维生素A、锌等。

7.口腔溃疡也被认为是身体变弱的信号,因此您不应忽略加强运动,改善体质。

总之,“日行八千步,夜眠八小时,三餐八种菜,不少八杯水”,不仅能使您远离口腔溃疡,还会远离其它疾病,永葆健康。

治疗口腔溃疡小偏方

鸡蛋:鸡蛋打入碗内拌成糊状,将绿豆适量放陶罐内冷水浸泡10多分钟,放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好。

全脂奶粉:选用全脂奶粉,每日2至3次,每次一汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。

西瓜:西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液,瓜汁含于口中,约2~3分钟后咽下,再含新瓜汁,反复数次。

浓茶:我国明代药典《本草纲目》称:“茶苦而寒,最能降火……火降则上清矣。”据研究,茶含单宁,具有收敛作用,浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。

西红柿:西红柿汁含口中,每次含数分钟,一日多次。

柿霜:从柿饼上取柿霜,用开水冲服或加入粥中服用。

核桃壳:每天取核桃壳10只左右,用水煎汤口服,一日3次,连续3天,就可治愈口腔溃疡。

云南白药:用云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2~3天痊愈。

维生素C:将维生素C药片1~2片压碎,撒于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。

鲜苦瓜:鲜苦瓜160克(干品80克),开水冲泡,代茶饮。1日1剂。一般连用3~5日可显效。

月季花:采八九个带花萼的小月季花,捣烂,加1小杯蜂蜜调成糊状,涂口疮患处,一般3~5次即愈。

六味地黄丸:口服六味地黄丸每日2~3次,每次6~8克。

六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加入2毫升凉开水浸透成为稀糊液备用。用药时先清洁口腔,然后用干净的棉签蘸上六神丸液涂于溃疡表面,以餐前10~15分钟用药为佳,每日3次,睡前可加用1次。一般用药5分钟即可达到止痛效果,进餐无疼痛,增进食欲。小溃疡1~2天可痊愈;多发性溃疡用药3天痊愈。

苹果:取1个苹果(梨也可以)削成片放至容器内,加入冷水(没过要煮的苹果或梨)加热至沸,待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用,连用几天即可治愈。

莲子、莲藕入膳可防治口腔溃疡

莲子栀子汤:莲子30克(不去莲心),栀子15克(用纱布包扎),加冰糖适量,水煎,吃莲子喝汤。

莲藕汤:莲子芯6克,莲藕30克,水煎服,每日一次,连服3-5日。

银耳莲子羹:银耳25克,莲子50克。用水将银耳、莲子洗干净入锅中,加水煮至银耳熟烂,加冰糖或白糖溶化,早晚各食1小碗。

蜂蜜可以治疗口腔溃疡

方法1:晚饭后用温开水漱净口腔,用一勺蜂蜜(最好原汁蜂蜜)敷在溃疡面处,含1-2分钟,再咽下,重复2-3次。第二天疼痛即减轻,连续治疗两天即基本痊愈。

方法2:用筷子蘸蜂蜜一滴涂于口腔溃疡处,能在12小时内见效。最好是晚睡前涂于患处,含在口中,早晨起床后疼痛减轻许多。一日数次,效果更好。

治疗口腔溃疡的小招数

1、局部用药如溃疡膜、西瓜霜、华素片、珍珠粉等,可缓解症状、促进愈合。

2、可全身补充维生素C、B2、B6以及有促进上皮愈合功能的微量元素锌。但要在医生指导下使用!

3、口腔溃疡疼痛不能进食者,用2%利多卡因含漱或用1%地卡因小量局部喷雾,可以缓解口腔溃疡疼痛引起的进食困难。

4、把维生素C片贴在患处1-2分钟,如果轻的话第2天就好,最多不超过3天。

5、如果不喜欢维生素C的味道,还可以吃西红柿,每天要尽量多吃,这种方法比较慢,但不痛苦。

口腔溃疡范文第2篇

口腔溃疡,大人小孩不一样

口腔溃疡和牙疼一样,看起来不起眼,痛起来却要人命。而且,由溃疡还可引发如发热、口腔破溃、食欲不振、烦躁、睡眠不安等症状。偏偏很多小宝宝都会时不时发生这样的情况,有些家长对宝宝口腔溃疡没有引起足够的重视,自己去药店买一些锡类散、西瓜霜喷剂等药物来治疗,这样的行为是很不恰当的。

小宝宝的口腔溃疡和大人的溃疡是两回事,它是一种口腔黏膜病毒感染性疾病,致病病毒是单纯疱疹病毒(简称HSV),而且有复发的可能性。HSV感染发生于口腔黏膜所引起的病症称为疱疹性口炎,多见于6岁以下幼儿,尤其是6个月至两岁居多。受病毒感染后,宝宝会因疼痛而烦燥不安、哭闹、拒食、流涎。时间一长,肯定会影响宝宝的健康。

口腔溃疡的N种可能性

宝宝口腔溃疡的原因有很多,比较常见的有以下几类:

手足口病――这种病也有与疱疹性口炎相类似的症状,好发于5岁以下幼儿,具有流行性。患病后口腔损害遍布于唇,颊、舌、腭等处,为很多小水疱,极易破裂,破后形成多个小溃疡,除口腔部位外,在手掌、足底、臀部皮肤上亦可出现分散的小水疱,所以称之为手足口病。

口疮――比较常见,但是病因不一。有的是因为口腔黏膜有不明显的伤口造成的,有的是因为压力过大造成的,还有的是因为食物中缺少维生素B。初期口腔黏膜会有灼烧感,接着会发红,并形成许多小溃疡,相当疼痛。常见部位在舌侧黏膜、口腔底部和舌头部位。

外伤――凡是烫伤、刺伤、误食有腐蚀性的东西等,都会引起口腔黏膜受伤,继而引发溃疡。

药物过敏――特殊体质的宝宝可能会因为药物或感染等不明原因,而引起所谓的“多形性红斑疾病”,这时宝宝身上会出现靶形红斑,眼睛、嘴唇、口腔,生殖泌尿道均有发炎、溃烂的情况。

值得注意的是,宝宝的口腔溃疡有时也可能与其精神因素有关。比如宝宝因为某些事而过度兴奋或忧虑,都会促使口疮性溃疡的发生。还有,使用些含有香料的牙膏或者涂抹一些含刺激性的药物,也会引起宝宝口腔溃疡。

口腔溃疡了怎么办?

无论哪种原因的口腔溃疡,宝宝都会感到非常疼痛,吃东西的时候更是会疼上加疼,最要命的是溃疡在短时间内还好不了,非要经过一到两周的时间才能痊愈。虽然对付口腔溃疡还没有特效疗法,但家长可通过以下方法来减轻宝宝的痛苦。

A找到溃疡部位:在宝宝口腔有溃疡时,要仔细观察宝宝的口腔,找到溃疡的具体部位。如果溃疡在颊黏膜处,就要进一步找到造成溃疡的原因:比如看看患处附近的牙齿是否有尖锐不光滑的缺口,如果有这种缺口,就应当带宝宝去医院处理。

B饮食镇痛:不要给宝宝吃酸、辣或咸的食物,否则宝宝的溃疡处会更痛。应当给宝宝吃流食,以减轻疼痛,也有利于溃疡处的愈合。

C转移注意力:多关心一下宝宝,多和宝宝谈心,转移他的注意力,给宝宝创造一个轻松、愉快的生活环境。

此外,还有一些小偏方能促进宝宝溃疡愈合,爸爸妈妈不妨试试:

1 维生素C药片1-2片压碎,撒于溃疡面上,让宝宝闭口片刻,每日2次。这个方法虽然很有效,但是会引起一定的疼痛,小宝宝可能会不太配合。

2 用全脂奶粉,每次1汤韪并加少许白糖,用开水冲服,每天2-3次,临睡前冲服效果最佳。通常服用2天后溃疡即可消失。

3 西瓜瓤挤取瓜汁后含于口中,约2-3分钟后咽下,再含服西瓜汁,反复数次,每天2-3次。

4 蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内用冷水浸泡10多分钟,放火上煮沸约2分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各1次。

5 采鲜芭蕉叶适量,将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处,每日2-3次。

6 西红柿列切挤汁,然后把西红柿汁含在口中,每次含数分钟,一日多次。

7 柿饼上刮取柿霜,用开水冲服或加入粥中服用。

Tip

有些宝宝的溃疡症状会反复发作,对此情况,给宝宝适当朴锌会有所好转。锌在肌红蛋白里含量最高,比如牛肉、猪肉、动物肝脏,还有硬坚果,但宝宝不能吃硬坚果,爸爸妈妈可以把坚果磨成粉,冲泡给宝宝喝。

预防口腔溃疡

口腔溃疡范文第3篇

药物组成 炙黄芪10克,赤白芍、淡竹叶各12克,桂枝、炙甘草各6克,木通4克,生姜3片大枣6枚。

制剂用法 水煎服,每日1剂,分2次温服。

适应病证 口腔溃疡,脾胃虚弱型。症见口腔黏膜溃疡反复发作,可有多个溃疡,伴疼痛,口燥咽干,口干欲饮,面红唇红或面色白,颧红,易汗,便溏。

方二 加味泻黄散

药物组成 防风、板蓝根各30克,栀子、石膏、生地、连翘、元参各15克,甘草、桔梗、丹皮、金银花各10克,藿香12克。

制剂用法 水煎服,每日1剂,早晚各温服1次。随症加减:发热口渴加知母、花粉;神烦、尿短赤加竹叶、木通;夜寐不安加黄柏、合欢皮、夜交藤。

适应病证 口腔溃疡(口疮),脾胃积热、虚火上炎型。症见口腔黏膜出现单个或数个淡黄色或灰白色大小不等的溃疡面,周围水肿充血,触痛,或伴发热,纳呆,口干欲饮。

创伤后关节僵硬

马 会

方一 伸筋透骨汤

药物组成 伸筋草、透骨草各30克,牛膝、红花、当归、黄柏、五加皮各20克,秦艽、木瓜、防风各15克。

制剂用法 上药加水2~3升,煎沸后倒入盆中,先以毛巾遮盖患肢置热气上熏蒸,待药液稍凉后,即可将患肢关节放入液中浸泡揉洗。每日2~3次,每剂可洗3天。

适应病证 创作后关节僵硬,筋脉挛缩。

方二 破血通经汤

药物组成三棱、莪术、刘寄奴、威灵仙、苏木各30克,木瓜、肉桂、艾叶、椒目、山奈、细辛各10克,土牛膝、透骨草、路路通各20克,陈醋500毫升。

制剂用法 取水5升,水煎30分钟,先熏后洗,再热敷。

适应病证 创伤后肘关节僵硬。

方三松粘汤

药物组成 黄芪、川芎、当归、桑枝各10克,土鳖虫6克,三棱9克,木瓜、防己各12克。

制剂用法 头煎加水400毫升,水煎30分钟,取汁150毫升、二煎加水300毫升,取汁150毫升,两煎混合,每日1剂,分2次口服。

适应病证 创伤后关节僵硬,气血亏虚证。

耳源性眩晕

文志荣

方一 镇眩汤

药物组成 泽泻、荔枝草各30克,白术、茯苓、代赭石、钩藤各15克,半夏、天麻、甘草各10克。

制剂用法 水煎服,每日1剂。

适应病证耳源性眩晕。症见旋转性眩晕,伴恶心、呕吐、耳鸣、重听等,或见眼球震颤。

方二止眩汤

药物组成 制半夏15克,陈皮、竹茹、远志各10克,茯苓、浮小麦、葛根、生龙骨各30克,泽泻、丹参各20克,甘草3克,生姜6克。

制剂用法 每日1剂,水煎分2次服,连服7天为1疗程。

适应病证 耳源性眩晕,症见发作性眩晕,耳鸣或耳聋,恶心呕吐等。

方三 加味苓桂术甘汤药物组成茯苓30克了泽泻、白术各20克,炙甘草、桂枝、姜半夏各10克,天麻5克。

制剂用法 水煎服,每日1剂,6日为1疗程。

适应病证 耳源性眩晕,证属脾虚饮停者症见眩晕伴耳聋耳鸣者。

皮瘙痒症

沈天国

方一祛风止痒汤

药物组成 全归、蝉衣、防风、僵蚕、炙甘草各6克,地黄12~20克,白鲜皮12~20克,地肤子12~20克。

制剂用法 水煎服,每日1剂,分2次服。服药期间不饮酒类,少吃鱼虾等动风之品,多吃蔬菜、水果,避免接触引起皮肤过敏的衣物。

适应病证 全身性皮肤瘙痒症。

方二 丹皮紫草汤

药物组成 丹皮、紫草、茜草、槐花各20克,白鲜皮、银花、蚤休各15克,甘草10克。

制剂用法 水煎服,每日1剂,分2次次服,第3次煎开待温后外洗。

适应症证 全身性皮肤瘙痒症,风热证。临床加减:风热甚、脉浮数者,加重银花用量;血分热甚、舌质红、口干、小便短赤者,加重丹皮、紫草、茜草用量。

方三 活血化淤汤

药物组成 当归、红花、白鲜皮、苦参、白蒺藜各15克,生地、茜草、鸡血藤各30克,丝瓜络20克,甘草6克。

制剂用法 水煎服,每日1剂,分2次次服。

口腔溃疡范文第4篇

口腔溃疡病因多

口腔溃疡的发病原因可能与内分泌障碍、胃肠功能紊乱、变态反应、局部刺激以及微量元素、维生素B1缺乏等有关。总结起来原因有三:一是口腔不卫生,受到病毒或细菌感染;二是人体内环境紊乱,内分泌失调,免疫功能降低,导致发生自身免疫性病变;三是情志不遂,如精神刺激、精神压力加重、过度疲劳和顽固性失眠等,都能造成体力不支,免疫力下降,病邪乘虚而入。

最近医学界经过临床及免疫学研究,认为导致口腔溃疡的两种病毒分别为人类巨细胞病毒和EB病毒。它们先是潜伏在血液里的B淋巴细胞中,一旦感冒、心理压力大、身体疲倦,人的免疫力就会降低,这时病毒就揭竿而起、攻城略地,出现口腔溃疡,严重者久治不愈。现代社会伴随着经济快速发展,生活节奏加快,人们的心理压力增大,精神紧张。由环境污染及心理因素导致的口腔溃疡也非常多,因而称其为现代社会的“文明病”也不为过。某医院调查了214例口腔溃疡患者,经过心理量表测试,发现其中165名患者有不同程度的焦虑、紧张等情绪变化。

查查是不是白塞病

有的口腔溃疡是由于体内缺乏维生素,引起口腔发炎,这些都无需大惊小怪。口腔溃疡有很多类型,其中一种最为常见的叫复发性口疮,可发生于任何年龄段,最常见于儿童、青壮年,女性患此病的比例较高。但如果无任何原因,在一年内至少发生3次口腔溃疡,应引起高度重视,警惕白塞病、扁平苔藓等病的造访。

复发性口疮有自愈性和周期性,不经特殊治疗,一般7-10天可逐渐愈合,间歇期长短不等,几天到数月,此起彼伏。

反复发作的口腔溃疡再伴有复发性生殖器溃疡、眼损伤等,则可能是患上了白塞病。白塞病是一种以血管炎为基本病变的慢性、进行性、复发性的多系统损害疾病,常常以口腔、眼部、外阴炎症为主要表现,还可引起胃肠道、脑部、大血管以及皮肤等多脏器损害。

扁平苔藓是一种非感染性、慢性炎症性疾病,其特点是口腔黏膜上出现由白色珠光的小丘疹构成的条纹,它们相交织成网状、树枝状,部分患者可发生癌变,据统计有12.7%o的患者会转化成口腔癌、咽喉癌和鳞状细胞癌。白塞病、扁平苔藓是非常危险的,以往人们把它们作为口腔病、皮肤病、眼病等独立治疗,但治疗不当就会损及肝脏或肾脏,甚至抑制骨髓造血功能,发展成再生障碍性贫血或白血病等。

反复发作要注意

不少人认为口腔溃疡吃点消炎药就会好的。但结核性溃疡、梅毒性溃疡等是不会自愈的。有些口腔溃疡在一定条件下还可能恶变,或一开始就是某种恶性肿瘤的信号。这类溃疡如被忽视或凭经验当做炎症来治疗,必然延误病情,加速其扩散,后果是不堪设想的。如果口腔溃疡反复发作、长期不愈合,就应及时到医院检查,必要时做病理检查,以明确诊断。

治疗不如预防

目前对口腔溃疡的治疗基本是对症治疗,只能减轻疼痛或减少复发次数,所以预防尤为重要。为防患于未然,应养成良好的生活习惯,如注意保持口腔清洁、常用淡盐水漱口、戒除烟酒、生活有规律、保证充足的睡眠、坚持体育锻炼等。此外饮食调节也很重要,尽量吃清淡的饮食,多吃蔬菜、水果可以清理肠胃,有助于保持大便通畅;少食辛辣、厚味的有刺激作用的食品。蜂蜜、西红柿、柠檬、海带、萝卜、芝麻、梨、荸荠、西瓜、甘蔗等食品,具有清热去火,润肺养阴的作用,可以经常吃一些。

口腔溃疡范文第5篇

口腔溃疡多发于青壮年,主要表现为腔内散在的圆形或椭圆形小糜烂面,周围充血、水肿,一般7 d左右可以自愈。发病时患者说话、饮食均受到影响。目前认为其病因尚不完全清楚,可能与遗传、精神紧张、失眠、病毒感染、胃肠功能紊乱、全身慢性疾病、内分泌及免疫功能失调等有关[1]。

1 常用治疗办法

1.1碘伏、双氧水和左旋咪唑涂布剂联合治疗

碘伏可在治疗面形成一层杀菌薄膜,缓慢而持久地释放有效碘,对杀灭口腔内细菌、加速上皮组织愈合、修复溃疡面等具有较好的效果。双氧水为强氧化剂,在过氧化氢酶和重金属离子催化下,氧化分解细菌的原浆蛋白,破坏细胞壁,达到杀菌作用。左旋咪唑涂布剂为非特异性免疫增强剂,能促使受抑制的T细胞转化、增殖为免疫活性T细胞,增强单核细胞的趋化及吞噬作用,抑制病毒的复制。碘伏与3%双氧水联合应用具有协同杀菌作用。碘伏、双氧水和左旋咪唑涂布剂联合治疗对促进RAU的愈合、减轻疼痛、减少溃疡数和延长总间歇时间,减少复发均有良好的治疗效果[2]。

1.2 复方维生素B12溶液

复方维生素B12溶液由维生素B12和庆大霉素组成。其中B12含有甲钴胺和5-脱氧腺苷钴胺,在体内具有辅酶活性,是细胞生长和维持神经组织髓鞘完整所必需的物质; 庆大霉素为氨基糖苷类抗生素,水溶性好、抗菌谱广、口服不吸收,因此药物浓度高,抗感染作用强,对大多数革兰阴性杆菌和部分革兰阳性球菌有强大杀菌活性,能充分抑制溃疡创面的细菌感染。二者配伍可用于治疗由放射损伤引起的Ⅱ度、Ⅲ度皮肤损害并创面感染及糖尿病性溃疡的治疗并对雾化吸入表面激素所致口腔溃疡有明显的治疗作用[3]。

1.3甘草锌制剂

甘草中的甘草酸、甘草次酸具有促肾上腺皮质激素作用,黄酮类物质具有抗氧化、抗菌作用,能加速溃疡愈合。锌是细胞呼吸酶及DNA多聚酶的活力所必需的,参与了纤维细胞分裂以及胶原的合成,有促进黏膜再生加速溃疡愈合的作用。甘草和锌两者结合对溃疡可产生协同治疗作用[4] ,局部或全身吸收后能起到调节和增强机体免疫力,消除免疫变态反应,改善局部微循环,促进组织再生作用。

1.4 脉冲Nd∶YAG激光治疗

激光具有热效应、光化学效应,电磁场效应和生物刺激效应等。低能量激光作用于组织表面,可促进局部血管扩张、血液循环加速、改善血粘度、促进胶原纤维增生[5];其热效应产生的瞬间热效应,使病损表面的坏死组织瞬间汽化、凝固、破坏病损区的神经末梢,以达到止痛作用[6]。脉冲Nd∶YAG激光的安全剂量为1. 5W 60~80 mJ,以此剂量可有效治疗口腔溃疡,缓解疼痛,促进溃疡的愈合。

1.5其他治疗措施

重组人表皮生长因子(rhEGF)在创伤、烧伤、角膜溃疡及各种慢性创面治疗的临床研究中,显示出较好的促进创面修复作用;在复发性口腔溃疡方面也显示出初步的临床疗效[7]。目前应用于口腔溃疡的其它药物如:抗生素类(金霉素、四环素、洁霉素、乙酰螺旋霉素、庆大霉素、新霉素)、合成抗菌药类(甲硝唑、呋喃唑酮等)、激素类(可的松、强的松、氢化可的松、地塞米松等)皆有较好的疗效。

2 特殊口腔溃疡的治疗

2.1 白血病口腔溃疡的治疗

白血病患者在应用化疗药物时,不但会杀伤白血病细胞而且会导致骨髓抑制、血小板数量明显减少、破坏口腔黏膜屏障。加之免疫抑制剂及抗生素的大量使用,使患者抵抗力下降,口腔自洁作用减弱,导致口腔黏膜受损形成溃疡。

白血病患者的口腔溃疡可通过口腔护理和紫外线治疗仪照射等办法给予治疗。常规口腔护理由于操作者力度掌握不匀、棉球与溃疡面直接接触、机械摩擦刺激等原因导致出血和疼痛加剧。而ZYY-9型紫外线治疗仪发出短波紫外线(波长为253~254nm)时,具有杀菌、消炎、消肿止痛、促进组织愈合功效等功效[8]。而且直光导在抵近溃疡面处照射,不直接与溃疡面接触,出血和疼痛发生率会明显下降。其它如锡类散,由象牙屑、青黛、珍珠、牛黄、冰片等成分组成,具有解毒化腐功效,主治黏膜糜烂、肿痛,亦可应用于此类溃疡。

2.2 化疗药物引起的口腔溃疡

化疗药物能通过抑制口腔粘膜细胞的增殖、更新,而使新老粘膜上皮细胞的更新出现间隔而产生溃疡;也能通过抑制骨髓和机体的免疫功能,而诱发局部感染、加重粘膜损伤。此类口腔溃疡常难以愈合。当然,化疗药物所致的口腔溃疡程度还与所用的化疗药物及患者个体差异性关系密切。

此类患者的口腔护理同样重要。如化疗前仔细检查口腔黏膜有无破损、教会患者正确的刷牙方法;化疗期间用生理盐水加亚叶酸钙100mg配制成溶液漱口,间隔使用碳酸氢钠漱口,使口腔保持碱性环境,抑制真菌长;饮食方面给予易消化的高蛋白、高热量、高维生素食物,避免辛辣刺激性食物等。轻度溃疡者可给予锡类散、西瓜霜外用,为减轻疼痛可给予1%利多卡因含漱。白介素-11具有升血小板的作用,并且可以协同G-CSF增强升高白细胞的作用,有利于增强机体的抗感染能力,对严重的粘膜损伤(特别是消化道粘膜)、免疫疾病及感染等具有良好的效果[9]。其他如:儿茶局部治疗口腔溃疡简单、方便,可起到消炎止痛、促进愈合的作用[10]。国内外亦有使用干扰素治疗复发性口腔溃疡的报道[11],但报道例数较少。

目前用于治疗口腔溃疡的各种措施较多,药物品种也较多,而且大多也都有较好的疗效, ,但对溃疡的疗效多集中在减轻疼痛、缩短愈合时间、减少复发等方面,至于达到期望的根治目标还有很远的路要走,这还需要临床医师和科研人员的共同努力。

参考文献

[1] 史久成.口腔内科学[M].北京:人民卫生出版社, 2003: 172~174

[2] 常忠福 陈杰,碘伏、双氧水和左旋咪唑涂布剂联合治疗重型阿弗它溃疡40例疗效观察[J].中国基层医药,2006,13(8):1239~1240

[3] 钟冬婵,毛晓群,李爱华.复方维生素B12溶液治疗雾化吸入表面激素致口腔溃疡的效果观察[J].全科护理,2010,8(8):1988~989.

[4] 江明达,王琳,朱彤.复方甘草锌糊剂治疗复发性口腔溃疡的效观察[J].海南医学, 2001, 12(3): 34.

[5] WangQ Q, ZhangC F, Yin X Z. Evaluation of the bactericidal effect of Er, Cr: YSGG, andNd: YAG lasers in experimentally infected root canals[J]. JEndod, 2007, 33(7): 830~832.

[6]SasakiA, MabuchiT, SerizawaK,etal. Different roles ofnitric oxide.synthase-1 and-2 between herpetic and postherpetic allodynia in mice[J]. Neuroscience, 2007, 150(2): 459~466.

[7] 朱述琳.薛现霞.重组人表皮生长因子凝胶治疗肿瘤患者口腔溃疡临床研究[J].齐鲁护理杂志,2005,11(5):497~498.

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[10] 史永进,单锦芝.中药儿茶用于化疗致口腔溃疡的效果观察[J]临床护理杂志,2009,8 (1):47.

口腔溃疡范文第6篇

[关键词] 自制“口腔溃疡膏”;小儿口腔溃疡;临床疗效

[中图分类号] R781.5;R788 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2015)14-46-03

The curative effect observation of homemade "oral ulcer paste" in the treatment of mouth ulcer children

WANG Yichang

Dapartment of Pediatric,Mianhu Overseas Chinese Hospital of Jiexi County in Guangdong Province,Jiexi 515438,China

[Abstract] Objective To observe the curative effect of homemade “oral ulcer paste” in the treatment of mouth ulcer in children. Methods 600 cases mouth ulcer children were selected as research object in our hospital.They were divided into the control group and the observation group randomly.Smecta was taken by the control group(300 cases).Homemade "oral ulcer paste" was taken by the observation group.The curative effect was then compared. Results The total efficiency of the observation group was 95.67%, and the control group was 91.33%.There was significant difference between groups(P

[Key words] Homemade "oral ulcer paste";Mouth ulcer children;Curative effect

小儿口腔溃疡是儿科门诊常见疾病,相关研究指出该病一般由手足口病、疱疹性咽峡炎、疱疹性口腔炎、溃疡性口腔炎等疾病引起[1]。临床表现为流涎、进食困难、哭闹、烦躁和发热等症状,多需输液以补充能量和水分。该病在小儿人群中的发病率超过10%,如果不予以及时治疗,可能影响小儿言语和饮食功能[2]。我科自2011年开始应用自制“口腔溃疡膏”后收到很好临床效果,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2011年1月~2014年12月600例口腔溃疡患儿为研究对象,数字随机化法分成两组,对照组300例,男168例,女132例,年龄0.5~3岁,平均(1.4±0.4)岁,病程1~3d,平均(1.6±0.4)d,观察组300例,男162例,女138例,年龄0.5~4岁,平均(1.5±0.5)岁,病程1~3d,平均病程(1.5±0.5)d,两组基本资料如年龄、性别、病程等比较无统计学意义(P>0.05),排除严重感染和肝肾功能异常患儿,接受治疗前未服用相关抗生素。

1.2 治疗方法

对照组使用思密达(博福-益普生天津制药有限公司,H20000690)治疗,先用无菌生理盐水冲洗患儿口腔,清除溃疡面分泌物和腐败组织,用无菌干棉球吸干,保证创面干净。将0.1~0.2g思密达调成糊状,涂于溃疡面,3~4次/d,7d为1个疗程。观察组使用自制“口腔溃疡膏”治疗,口腔溃疡膏组成:思密达1包,维生素B2 25mg,醋酸地塞米松注射液3mg,生理盐水适量。以上药物调成糊状态,涂于患儿口腔溃疡处,3~4次/d,7d为1个疗程。在用药过程中给予适当输液、预防感染等护理。

1.3 效果评价

临床疗效评价标准[3]如下:显效,用药治疗3d内溃疡面愈合,口腔疼痛基本消失,不再流涎、拒绝

表2 两组临床观察指标比较(,d)

组别 n 溃疡愈合时间 哭闹时间 流涎时间 发热时间 输液时间

对照组 300 5.2±1.2 2.8±0.4 2.7±0.3 2.9±0.2 4.6±1.3

观察组 300 2.6±1.2 0.6±0.1 0.5±0.2 1.2±0.2 2.8±1.2

t 25.5 92.4 105.7 104.1 17.6

P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

进食,烦躁不安情绪缓解;有效,用药3~6d溃疡面愈合,口腔疼痛基本消失,不再流涎、拒绝进食,烦躁不安情绪缓解;无效,用药1周,口腔溃疡症状无缓解。总有效率=显效率+有效率。观察两组患儿的口腔溃疡消退时间、哭闹时间、流涎时间、发热时间和输液时间。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0软件分析数据,计量资料口腔溃疡消退时间、输液时间用()表示,计数资料临床疗效以%表示,采用t检验和x2检验,P

2 结果

观察组治疗后显效率和总有效率为78.67%和95.67%,对照组治疗后显效率和总有效率71.33%和91.33%,组间疗效比较差异具有统计学意义(P

表1 两组的临床疗效比较[n(%)]

组别 n 显效 有效 无效 总有效

对照组 300 214(71.33) 60(20.0) 26(8.67) 274(91.33)

观察组 300 236(78.67) 51(17.0) 13(4.33) 287(95.67)

x2 4.3 0.9 4.6 4.6

P 0.04 0.34 0.03 0.03

3 讨论

小儿口腔溃疡又被称之为口疮,临床表现出疼痛、流涎、发热、拒食、哭闹、烦躁等,严重影响儿童的成长发育。相关报道[4-5]指出细菌感染是造成小儿口腔溃疡主要原因,如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等。研究[6-7]提示小儿口腔黏膜相对娇柔,血管丰富,病原菌侵染可能性增加,因此小儿人群发病率高于成人。减轻局部炎症,促进创面愈合是目前治疗该病的主要方法。思密达的主要成分是蒙脱石,其作用是保护消化道黏膜,促上皮细胞恢复和再生,临床上已经将其作为小儿口腔溃疡的有效治疗药物。多数报道[8-9]提示该药物治疗总有效率达到92.00%左右,本研究对照组应用思密达治疗后总有效率91.33%,和已有报道结果相符。思密达可以吸附多种类型病原菌[10],减轻病原菌对口腔黏膜组织的损伤,逐渐修复受损细胞,使其紧密连接,达到愈合创面的效果。思密达还具有抗炎、退热之效,适合小儿口腔溃疡症状的缓解。本研究结合多年临床经验,使用自制“口腔溃疡膏”治疗小儿口腔溃疡,取得了较为满意的疗效。观察组患儿用药后流延、进食改善、哭闹烦躁等症状改善迅速,溃疡恢复快,输液天数缩短,自制“口腔溃疡膏”提高了小儿口腔溃疡的治疗效果。自制“口腔溃疡膏”主要成分包括思密达、维生素B2和醋酸地塞米松,维生素B2具有促进细胞再生、消除口腔炎症之效[11],该成分用于唇炎、口角炎、舌炎、眼结膜炎等病的防治;醋酸地塞米松是肾上腺皮质激素药,其作用是抗炎、抗过敏[12-13]。将上述三种药物调成糊状涂于口腔溃疡面,共同抗炎,促进细胞再生速度,从而达到更好的临床治疗效果。溃疡愈合时间是评价小儿口腔溃疡治疗效果的主要指标,相较于思密达,自制溃疡膏在更短的时间内促进溃疡组织愈合,尽早的缓解了患儿的痛苦。口腔溃疡组织细胞愈合越早,患儿流涎、发热、苦恼等临床症状就越早得到改善,因此上述症状时间明显短于思密达。溃疡愈合时间的缩短可减少输液天数,节省了医疗资源,为患儿家属所期望的结果。思密达的主要成分是蒙脱石,对病原菌的抑制效果明显[14-15],且该药物成分不会进入血液循环系统,对患儿的健康无显著性影响;维生素B2是体内黄酶类辅基的组成部分,该成分缺乏时机体生物氧化代谢功能就会出血障碍,口腔、眼、生殖器等部位就会出现炎症,因此该成分可以用于口腔溃疡的防治;醋酸地塞米松属于肾上腺皮质激素药物,具有抗炎、免疫抑制作用。自制口腔溃疡膏由上述3种成分结合而成,共同发挥抗炎效果,从而促进小儿口腔溃疡的愈合。

综上所述,相较于思密达,自制“口腔溃疡膏”缩短溃疡愈合时间,治疗小儿口腔溃疡的疗效显著,值得进步应用。

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[参考文献]

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口腔溃疡范文第7篇

【关键词】 口腔溃疡;口腔溃疡药膜;临床疗效

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.617 文章编号:1004-7484(2013)-11-6637-01

口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜组织受到损伤的病症,引发该种疾病的机制比较多,有普通感冒、消化不良、心情等因素,该种症状主要是发生在患者的唇上、颊边黏膜以及舌头的边缘、发病的高发年龄一般是在30岁以下。虽然该病一般在10d内能够自愈,但是因为该种疾病有着一定的周期性与复发性,因此为了避免该种复发的情况,采取相应的治疗手段,能够达到治愈的目的。文章将选取本院在2012年8月――2012年12月间收治的100例口腔溃疡患者,并随机将其分为观察组与对照组,详细报告结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院在2012年8月――2012年12月间收治的100例口腔溃疡患者,其中男性患者44例,女性患者56例,年龄在11-28岁,平均年龄在25±1.6岁,病程在1-16d。随机将其分为观察组与对照组,观察组50例,对照组50例。选取标准:①患者年龄在30岁以下;②患者的舌头、牙龈边以及脸颊两边的黏膜上均出现了大小不一的溃疡面;③患者伴有发热、心情烦躁以及厌食等情况。两组患者在性别、年龄、病症以及病程上并没有显著的差异性,具有可比性,统计学无意义,P

1.2 方法 给予两组患者采用不同的治疗方式,给予观察组患者采用口腔溃疡的药膜进行治疗,给予对照组患者采用硝酸银水溶液治疗的方式。①观察组:给予观察组患者采用自拟的口腔溃疡药膜进行治疗,其中的主要成分包括:四季青、黄连、克霉唑、甲硝唑、冰片以及羟甲基纤维素,将其碾磨后用塑料袋进行密封[2]。在治疗时按照患者口腔溃疡面积的大小,将其剪成大于溃疡面积的药膜,贴在口腔的患处内,每日治疗3次,连续治疗1w[1];②对照组:在进行治疗的时候首先对患者进行局部麻醉,之后采用10%的硝酸银水溶液对局部溃疡的部位进行灼烧,每日进行1次,并在治疗结束后,给予患者服用维生素B2,成人服用10mg,儿童服用5mg,每日服用3次,每天服用三次,连续治疗1w。

1.3 疗效判定 在给予患者连续治疗1w后,根据其临床症状表现,判断其恢复程度。其临床疗效主要可以分为三种,分别是显效、有效以及无效。显效:患者在经过治疗后,疼痛迅速消失,在3d内患者溃疡面积愈合或是缩小了80%以上;有效:患者在经过治疗后,痛疼减轻,在1w内患者溃疡面积愈合或是缩小了50%;无效:患者在经过治疗后,疼痛无改善,在1w内患者溃疡面积没有愈合或是愈合的面积在30%以下[3]。

1.4 统计学分析 两组患者的治疗数据均采用SPSS10.0软件包进行处理,组间对比采用χ±s进行表示,当P

2 结 果

两组患者经过治疗1w周后,观察组患者在1w内有效的患者有30例,显效18例,无效2例,治愈率为60%,总有效率为96%;对照组患者在1w内有效的患者有17例,显效18例,无效15例,治愈率为34%,总有效率为35%。两组对比具有差异性,P

3 结 论

3.1 药膜的优点 口腔溃疡在上文了解到一般是由于内火所导致的,因此将能够降火的药物制成薄膜状的药膜,在进行治疗的时候,不需要多做任何手段,就可以将药膜贴在溃疡处,具有敷贴方便的特点药物。因为药膜具有可溶解性,因此在将药膜贴在溃疡处时不需要将其取下,降低了刺激性,减轻了疼痛的感觉。且在本次临床治疗中也没有出现因为药膜的治疗,而导致其他的过敏反应的情况,证明该种药物具有一定的安全性。而采用硝酸银水溶液对患者的溃疡处进行灼烧治疗,有一些患者会因为不能够忍受硝酸银水溶液所带来的刺激,从而放弃治疗。且在每天治疗结束之后,还需要口服维生素B2,这在一定程度上就会延长治疗的时间,因此硝酸银水溶液的治疗效果没有采用口腔溃疡药膜治疗的效果好。且从治疗效果上可以了解到,观察组患者的治疗效果与治疗时间明显优于对照组。

3.2 治疗体会 综上所述,口腔溃疡是因为人体抵抗力下降,从而导致的一种上火反应,虽然该种疾病在各个年龄阶段都会发生,而高发期的年龄阶段时在30岁的青壮年时期。当患者患有口腔溃疡时,会因为口腔局部溃疡的剧烈疼痛、刺激性疼痛无法安心地进食以及睡眠。通过本次临床治疗中可以看出,观察组患者在治疗了3d以内,患者基本上就可以痊愈,证明了该种治疗方法具有疗效显著,用药安全的特点,证明其是值得在临床上进行推广的一种治疗方法。

参考文献

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口腔溃疡范文第8篇

丽丽是个口腔溃疡患者,口腔溃疡也就是俗称的“口疮”,别看这小小的口疮,却时常惹得丽丽心发慌:

明明饮食很有节制,哪来的火气使得口舌生疮,常吃的“去火”药,也仿佛失去了作用,变成常吃常犯;去网上查查吧,不查还好,一查竟发现小小的口腔溃疡也会癌变,天啊,那自己还有几年活头?还有专家说这口腔溃疡很容易跟其他的病混淆,看来还要去排查一下。

结果是嘴里的病没治好,倒惹出一堆心病来,这口腔溃疡还真是让人难以琢磨!

口腔溃疡是一种口腔常见病,主要表现为舌、唇颊黏膜、上腭等处黏膜破溃,溃疡面一般呈椭圆形,周围红晕,表面凹陷。得了口腔溃疡不仅会出现局部疼痛,还会影响进食,造成吞咽困难。

对于口腔溃疡,人群中存在着一些误解,不仅影响了疾病的治疗,还会造成不必要的恐慌。

误解1 口腔溃疡都是上火所致

传统医学认为,不节饮食、贪食辛辣、过量饮酒,或情志不舒、郁积化火,或劳累过度、损伤脾胃等,都可以造成心火上炎、脾虚湿重、肝郁火旺、气阴两虚等。“体内有毒火者,必犯之”,当人体内有毒火时,或表现为脸上长痘,或表现为小便短赤,或表现为五心烦热,或表现于口腔则形成溃疡。但不是所有的口腔溃疡都是上火所致。

免疫因素

现代医学认为,口腔溃疡的发作有70%与免疫因素有关。精神紧张、内分泌失调、营养失衡等因素都有可能引起免疫力低下,从而使细胞抵抗外界侵害的能力下降,引发口腔溃疡。

遗传因素

流行病学调查发现,复发性口腔溃疡遗传率为75%,仅次于精神分裂症80%的遗传率。有学者发现父母均无复发性口腔溃疡,其子女的发病率为12%~29%,父母一方患复发性口腔溃疡的发病率为30%~40%,而父母均患复发性口腔溃疡的子女发病率为62%~70%。而国外学者的研究结果也与此相近。说明复发性口腔溃疡是一种多基因遗传病。

睡眠不足

相对稳定的生物钟,会在中枢神经系统形成固定的排序,从而决定免疫细胞的正常分泌。口腔是人体菌群最多的一个部位,生物钟一旦被打破,会造成免疫细胞分泌紊乱,而T细胞等免疫细胞分泌的减少和免疫功能受抑制。会直接造成口腔菌群紊乱,从而引发溃疡。

胃肠道疾病

口腔与消化道、胃肠等同属消化系统,而消化道溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆道疾病和慢性肝损害等疾病均有可能出现口腔溃疡的表现。有专家对部分复发性口腔溃疡患者作检查,发现了食管、胃、十二指肠溃疡的致病因素幽门螺旋杆菌。

女性生理周期

女性在排卵期会引起激素水平,如孕酮、雌激素的轻微波动,这种波动会给女性带来一系列的身体表现,包括痛经、失眠、性情改变等,其中之一就是口腔溃疡,这种溃疡又称为“经前溃疡”,通常在月经来潮之前发病。

精神压力

当人们面临升学考试、工作变动、家庭变故时,常会引出一系列的生理反应,如饮食失衡、心烦意乱、失眠等。生活失调带来的是神经系统功能紊乱,导致身体免疫力的低下,从而给口腔溃疡的发病创造了条件。

小贴士

口腔溃疡不能一味泻火

口腔溃疡的引发因素众多,应该先找到致病因素,再对症治疗。

就算是因体内有火所致的口腔溃疡,也有实火和虚火之分,选用去火的中药也一定要对症。如果体质阴虚的口腔溃疡病人,服用了清热的药物,不但起不到去火的作用,还会导致阴虚更加严重,令体内的“火”更大。

误解2 口腔溃疡是癌症征兆

网上有许多帖子称口腔溃疡一个月不好,就会癌变,致使许多口腔溃疡患者怀疑自己是不是得了癌症。其实口腔溃疡癌变的机率极小。口腔溃疡是一种自限性疾病,一般1周内就可自愈,慢一点儿的2~3周也能愈合,但过段时间可能会复发。即使复发性口腔溃疡,只要溃疡部位不一样,也不会演变为癌症的。

需要引起注意的是反复发生的同一部位的溃疡和溃疡型白斑、红斑。

临床上曾有因为牙齿畸形,牙齿与口腔黏膜摩擦,引起口腔溃疡在摩擦部位反复发作的病例。我们知道,经常从事搬运劳动的人,手上会起一层老茧,因为皮肤属于角化层,这种硬茧并不会引起身体的不良反应。而口腔黏膜属于软组织,经常摩擦会引起黏膜角化,黏膜角化正是软组织的一种恶性病变。所以像这种情况,一定要要引起重视,需及时拨除、矫正畸形的牙齿,并对摩擦部位的黏膜做医学检验,积极治疗,预防癌变的可能。

误解3 口腔脓肿都是口腔溃疡

口腔溃疡是口腔黏膜中最常见的一种病,人们都对它再熟悉不过了。但事情往往都是因为太熟悉了,才会造成疏忽大意。比如口腔溃疡就很容易跟下面三种病相混淆:

白塞病

中医又称之为“狐惑”,临床上以口腔溃疡、阴道溃疡、虹膜睫状体炎三联症状较常见,是一种全身慢性疾病。口腔溃疡通常是白塞病的首发症状,而且发病症状与普通口腔溃疡并无太大区别,常容易被患者与普通口腔溃疡相混淆。

区别 白塞病除口腔溃疡外,还伴有眼部、生殖器病变。

干燥症

是一种以累及外分泌腺为主的全身性自身免疫病,多发于40岁以上女性,占患者的90%以上,男女患者的之比例为1:9。由于干燥综合征患者唾液分泌减少,易发生龋齿及其他口腔感染,如化脓性腮腺炎、口腔溃疡等。几乎所有患者口腔黏膜都可出现疼痛性溃疡,给饮食、说话等日常生活造成痛苦。

区别 做唾液流率、唇腺炎、腮腺造影、同位素造影检测,有两项异常者则可诊断为干燥症。另外,干燥综合征是风湿免疫系统疾病,查风湿因子,往往异常。

扁平苔藓

是一种好发于真皮浅层的慢性炎症性皮肤病,常表现为皮肤紫红色扁平丘疹、斑丘疹等。扁平苔藓也侵及口腔黏膜,而且口腔扁平苔藓是多见病,大多左右对称,病损多发于颊部。扁平苔藓的发病,患者多无自觉症状,常是在偶然间发现。

口腔溃疡范文第9篇

【关键词】 儿童口腔溃疡;综合治疗

Treatment and analysis of children’s oral ulcer

【Abstract】 Objective To Comparison local treatment of children with oral ulcers and comprehensive treatment of children with oral ulcers efficacy analysis to identify the most appropriate treatment of children with oral ulcer treatment. Methods 104 patients with a variety of children’s oral ulcer patients were divided into local treatment group and the combination therapy group 52 cases in each group local treatment group treated by local treatment combined therapy group treated by combined treatment. Tesults The combination therapy group was significantly higher than the total effective topical treatment grouporal ulcers combined therapy group was less than the number of days the healing of partial treatment group. Conclusion Comprehensive treatment of children’s oral ulcers can quickly cure patients, to improve children’s body functions, strengthen resistance to diseases, and thus effectively prevent the recurrence ofclinical efficacy to improve children’s oral ulcer.

【Key words】 Oral ulcer; Comprehensive treatment

作者单位:516211广东省惠州市惠阳区人民医院口腔科

口腔溃疡是一种最常见的口腔黏膜疾病,患病率高,易复发。本病发生不受年龄、性别限制,但以青壮年居多,女性略多于男性。发病部位多以非角化黏膜为主,如唇、颊、舌、口底、软腭等。溃疡发生频率、大小、数目个体差异较大,初起时黏膜部位有触痛或灼样感觉,以后则有水肿、充血、溃疡,常见的溃疡直径均小于5 mm,圆形或椭圆形,周围有红晕,表面有假膜,溃疡愈合期一般为7~10 d左右,重者时间较长,可达1个月以上,甚至数月之久。本病病因复杂,发病机制不明,有各种不同观点及看法。国内外文献已报道的病因研究包括病毒、细菌、免疫学异常、精神神经因素、遗传因素、营养缺乏、氧自由基变化、微循环障碍等,临床治疗口腔溃疡虽有多种治疗方法,却无特效药[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 104例各类型儿童口腔溃疡,现采用Lehner分型方法,即将口腔溃疡分为以下三种类型:轻微溃疡,口炎型溃疡,亦称疱疹样溃疡、重型溃疡,亦称巨型溃疡或复发性坏死性黏膜腺周围炎。将104例儿童口腔溃疡患者分为两组,局部治疗组52例,男35例,女17例。其中轻微溃疡15例,口炎型溃疡30例,重型溃疡7例。综合治疗组52例,男33例,女19例,其中轻微溃疡12例,口炎型溃疡32例,重型溃疡8例。两组病例在性别、年龄及病情等方面差异无显著性意义。见表1。

表1

治疗方法男女轻微溃疡口炎型溃疡重型溃疡

局部治疗组351715307

综合治疗组331912328

1.2 治疗方法

1.2.1 局部治疗 通过实险,局部治疗能及时达到效果,能清洁保护创面,消炎、消肿、止痛,防止继发感染,促进上皮收敛生肌、促进溃疡愈合。

常用药物:(1)含漱剂:含漱剂具有清洗、防腐、杀菌及收敛等作用。它价廉、使用方便,药物可遍布口腔,但在口内停留时间短,疗效受到影响。临床常用药物如口泰、0.1%利凡诺、0.05%~0.12%洗必泰漱口液以及金霉素溶液等,疼痛明显时可用1%~2%奴弗卡因含漱止痛;(2)散剂、软膏、药膜等的应用:散剂可覆盖在黏膜创面表面,起保护、收敛和消毒等作用。但散剂在通常情况下与口腔黏膜粘附力弱,药物易流失。临床多用中药散剂,如养阴生肌散、冰硼散、锡类散、珍珠散等。药膜或软膏能较牢固地粘附于口腔黏膜上,有利于保护创面,延长药物作用时间,较好发挥药效。临床上常用:软膏,如溃疡膏。素高捷疗口腔膏等;药膜,如蜂胶口腔膜。洗必泰药膜、利福平药膜等。

民间疗法:(1)鸡蛋:鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约1.5 min(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好。 (2)全脂奶粉:选用全脂奶粉,每日2~3次,每次一汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。(3)西瓜:西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液,瓜汁含于口中,约2~3 min后咽下,再含新瓜汁,反复数次。(4)维生素C:将维生素C药片1~2片压碎,澈于溃疡面上,闭口片刻,2次/d。(5)95%乙醇:用棉签沾上95%乙醇,轻压口腔溃疡点,并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织,2~3次/d,每次20~30 s。治疗口腔溃疡,绝大多数在2~3 d愈合。(6)芭浓茶:我国明代药典《本草纲目》称:“茶苦而寒,最能降火……火降则上清矣,”据研究,茶含单宁,具有收敛作用,浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合[2]。

1.2.2 综合冶疗 通过实险,综合治疗能有效提高机体状况,加强抗病能力,调整免疫功能,有利于促进溃疡愈合,巩固疗效,防止复发。

常用药物:免疫调节剂和免疫增强剂:(1)左旋咪唑(Levamisole,简称LMS):原为驱虫药,近来发现对机体免疫功能有增强作用。其作用机制:①增强细胞免疫功能;②调节免疫,可激发和恢复T9细胞对B细胞系统的调节功能;③提高单核-巨噬细胞和中性粒细胞的趋化运动和吞噬功能。本品毒副作用低,常见不良反应有白细胞减少、胃肠道反应、头痛、恶心、味觉障碍、荨麻疹等。(2)反应停(肽咪呱啶酮):现认为是一种免疫调节剂,可用于发作频繁或重型复发性口腔溃疡患者。(3)厌氧棒菌菌苗:为非特异性免疫激活剂,作用于单核-巨噬细胞,增强吞噬功能,可从人牙槽窝。骨髓中提取,培养分离出此种菌属,经灭活用于临床。可用于治疗重型溃疡患者。

免疫抑制剂:(1)皮质类固醇激素:虽然国外报道全身应用皮质类固醇激素治疗复发性口腔溃疡患者可收到一定效果,但同时可造成严重的不良反应,因此我们不主张全身用药。对顽固性复发性口腔溃疡患者或重型溃疡患者可采用局部封闭疗法,如2%奴弗卡因11+地塞米松2 mg,于溃疡基底部封闭,对于减轻症状,促进溃疡愈合有一定作用。可每周注射1次,连用4~5次[3]。

其他药物:(1)葡萄糖酸锌,硫酸锌或甘草锌:用于体内锌水平低的RAU患者,可促进溃疡上皮愈合及修复。(2)维酶素:含人体所需的多种维生素、微量元素、辅酶等,具有保护细胞呼吸链、增强代谢解毒、保护口腔黏膜、改善消化功能等作用,无不良反应。

2 结果

综合治疗方法治疗效率更高,能有效增加机体免疫能力,有效防止复发。

3 结论

儿童口腔溃疡可能为全身的一个表征,因此治疗本病,不应局限于局部对症处理,治疗时应根据脏腑虚实。全身与口腔局部表现综合辨证,加以调理。全身综合治疗儿童口腔溃疡可缩短病程持续时间,提高机体状况,加强抗病能力,调整免疫功能。

参 考 文 献

[1] 张军,刘金喜,张萍.辨证分型治疗复发性口腔溃疡46例.陕西中医.

[2] 刘智文.中药治疗复发性口腔溃疡100例.河南中医.

口腔溃疡范文第10篇

口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜疾病,又称口疮,发作时疼痛非常明显,可未经治疗而自愈。也有的反复发作,称为复发性口腔溃疡,对患者的工作和生活造成了很大的影响。口腔溃疡的具体发病原因至今尚无定论,但是它的发生与许多因素相关,如细胞免疫功能降低;腹胀、腹泻或便秘等消化系统疾病;内分泌变化;精神紧张、睡眠状况不佳等精神因素;缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素bl2、遗传等其他因素。口腔溃疡分为复发性口腔溃疡、创伤性口腔溃疡、感染性口腔溃疡和癌性溃疡。

1、症状及形成原因

口腔溃疡发生的部位多见于口腔粘膜及舌的边缘,常是白色溃疡,周围有红晕,十分疼痛,特别是遇酸、咸、辣或硬食物时,疼痛更加厉害,以致佳肴美味都不愿品尝。虽仅口腔小疾,却令人痛苦不堪,甚至坐卧不宁,寝食不安,情绪低落。

尽管其确切的病因和发病机理尚不十分清楚,但大多数与以下因素有关:

1.1 消化系统疾病及功能紊乱:约有10%的复发性口腔溃疡患者有消化道疾病或消化道功能紊乱。如腹胀、腹泻或便秘等情况。

1.2 内分泌变化:有些女性患者往往在月经期前发生,可能与体内雌激素量下降有关。

1.3 精神因素:有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病,可能与植物神经功能失调有关。

1.4 遗传因素:如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80%-90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50%-60%患病。

1.5 其它因素:如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素b12等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性,或是由于口腔细菌的感染。

2、口腔溃疡的类型

有复方性口腔溃疡和创伤性口腔溃疡、感染性口腔溃疡和癌性溃疡。

2.1 复发性口腔溃疡

2.1.1 复发性口腔溃疡的症状:复发性口腔溃疡是反复发生在口腔粘膜上的浅表性溃疡,成圆形或卵圆形,大小可从米粒至黄豆大小、溃疡面凹陷、表面有淡黄色假膜覆盖,周围呈环状充血,该疾病有自限性,即溃疡发生后一般在一至两个星期可以自愈。由于口腔溃疡成周期性反复发生,故称为“复发性口腔溃疡”。

可一年发病数次,也可以一个月发病几次,甚至新旧溃疡交替出现。

2.1.2 复发性口腔溃疡的原因:目前医学界对该病发生的病因还不十分清楚,但通过研究证明:复发性口腔溃疡的发生常常和以下因素有关:营养不良、维生素缺乏、微量元素缺乏,如缺铁、叶酸、b12以及锌等;内分泌失调,如女性在月经期由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低易发生口腔溃疡;神经精神因素,如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等;消化系统疾病,如便秘、腹泻等和肠胃溃疡炎症等的影响;另外也与遗传有关系,该病有明显的家族遗传倾向,因为我们在临床中常常发现,父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡,那么,他们的子女就比一般人更容易患病。 复发性口腔溃疡的诊断主要是根据以上临床表现特点和具有周期复发性为依据。由于该病的病因还不十分清楚,同时该病的发生与个人全身多种因素有关,因此要想根治就目前的医学水平而言还十分困难,一旦发生口腔溃疡后,虽然治疗方法很多,但基本上都是对症治疗,目的是促进溃疡愈合、减轻疼痛或减少复发次数,因而主要治疗方法是利用各种促进溃疡愈合的药物(如口腔溃疡膜、西瓜霜等)加速溃疡愈合,缩短病程。复发性口腔溃疡虽然根治困难,但如果尽量避免诱发因素,可大大降低其发生率。

2.1.3 复发性口腔溃疡的预防措施:平时要注意保护口腔卫生,多吃蔬菜、水果以补充多种维生素,少吃烧烤油炸和油腻食物,不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等,此外还应通过饮食牛奶、鸡蛋、小麦胚芽等食物来补充锌、铁等微量元素;由于过度疲劳和精神紧张是诱发口腔溃疡的常见原因,因此尽量避免遇事着急,保持心情舒畅,乐观开朗,避免过度疲劳,保证充足的睡眠;生活起居要有规律,养成一定排便习惯,适当多饮水,防止便秘,若患有肠胃溃疡炎症疾病,应积极配合相关治疗;许多中青年女性患者,口腔溃疡较为固定发生在月经前(或后)这一时期,这是因为体内雌激素减少的原故,因此这类女性患者一定要注意保养,要摄入足够的蛋白质,要经常食用能补充雌激素的天然食物,如大豆、洋葱等,这样才能维持体内雌激素的正常分泌。

2.2 创伤性口腔溃疡

口腔溃疡也可由牙咬伤、进食时损伤、口腔内存在未拔除的残根、残冠或佩戴不合适的假牙,其锐利边缘不断刺激损伤口腔粘膜,从而导致创伤性的口腔溃疡发生。创伤性口腔溃疡病因明确,治疗方法主要是消除病因,然后可利用促进溃疡愈合的药物促进溃疡愈合。创伤性口腔溃疡如不去除刺激因素,溃疡不但不会痊愈,还会日益加重,这种经久不愈的溃疡属于一种癌前病损,可以导致癌变。因此经常发生创伤性口腔溃疡的患者应尽量避免吃过硬过烫的食物,进食不要过快,如口腔内有残根、残冠或不合适的假牙等刺激物,应尽早治疗消除。

2.3 感染性口腔溃疡和癌性溃疡

正常口腔粘膜可发生基因突变,导致癌性溃疡的发生,癌性口腔溃疡也可由一些口腔粘膜疾病如扁平苔癣、白斑、红斑和长期不愈合的创伤性溃疡发展形成。一些特殊感染如梅毒、结核杆菌也可引起口腔溃疡的发生,另外,白血病、红斑性狼疮、艾滋病感染、中性粒细胞减少等疾病口腔溃疡也可作为伴随症状出现,要引起高度重视。

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