口腔护士总结范文

时间:2023-03-20 02:00:07

口腔护士总结

口腔护士总结范文第1篇

2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】

时光飞逝,转眼间来到XXX工作已半年有余了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着以病人为中心的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。

过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受白衣天使这个无上光荣的称谓。

我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!

人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!

2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】

2xxx年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。

一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次,配合种植手术139例,配合门诊牙周手术120台,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包119726次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品和各项操作,在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。

二、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例和专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平。

三、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性和主动性,提高预防和处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷。

四、加强专科理论和操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,组织参加新技术新业务的学习,同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量。

五、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。

六、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境。

七、根据口腔科各专科的护理特色,组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化。

八、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械和器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生。

九、护理教学:共带教实习口腔助理25名,护理部实习生1名,针对口腔门诊专业特点,对实习生合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点,同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评。

十、举办会议:今年1月25日,承办了第一届综合医院口腔科护理学术年会,并邀请北京护理会主任、副主任及北京市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,王建荣主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了世界美容大会、全国老年口腔会、修复会和全军口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。

未完成的工作:拟与医学工程中心共同设计制作的气枪消毒保护膜,此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新,因为材料质地问题,未能制作出来,在下半年的工作中将做进一步研究。

管理中存在的主要问题,因为诊室较多,人员分散,跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。

在下半年的工作中,我们将根据专科特点和护士的配备情况,进一步加强专科技能和服务水平,组织大家学习专科理论和四手操作配合技术,为医生提供优质的护理配合,加强科研能力的培养,争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理,为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。

2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【3】

一、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。

二、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。

三、负责口腔科整洁、安静,维持就诊秩序,在诊疗期间,做好口腔科的卫生宣教。

四、按要求做好口腔科消毒隔离工作,防止感染事故的发生。

五、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交接-班,严防差错事故。

六、负责领娶保管科内药物,器械保养口腔治疗椅及其他物品。

七、经常观察口腔科内就诊病人,发现异常要立即报告当班医生,配合处理。

岗位工作表准:

1热爱护理工作,态度和蔼,工作积极主动

2熟练掌握护理技术,

岗位任职条件:

1遵守国家法律法规和本中心各项规章制度,

2熟练掌握操作技能,热爱本职工作。

口腔护士总结范文第2篇

关键词:口腔修复;专科护理操作;规范化培训;方法

和其他口腔二级学科相比,口腔修复学和新材料之间的联系更紧密,在口腔修复材料不断完善和更新的过程中,新技术也得到了不断发展。在实际的临床工作中,不仅需要临床医生掌握新技术和新材料,护理工作也应及时提高。现阶段口腔科护士基本上都毕业于普护理院校,护士掌握的口腔医学知识并没有完全覆盖新技术和新材料。让护士及时有效地掌握新技术和新材料,是口腔修复临床护理工作中的重点内容之一。我院于2010年1月开始对口腔修复科护士进行规范化培训,取得了令人满意的效果,具体情况现做如下总结。

1 资料与方法

1.1一般资料 修复科是我院重点科室,共有综合治疗牙椅20台,护士9名,全护士均为女性。全部4名护士为聘用制人员,年龄21~27岁,平均年龄(24.6±1.5)岁;学历:大专3名,本科1名;4名护士的修复科工作时间不超过5年,工作前并没有接受过系统的口腔专业培养和教育,欠缺综合的专科实践技能和理论知识。正式编制护士5名,护士工作时间均超过10年,年龄30~47岁,平均年龄(40.8±7.1)岁;学历:大专4名,本科1名;职称:护师3名,主管护师1名,副主任护师1名;护士的工作时间长,口腔修复专业的临床护理经验丰富、操作技能娴熟。

1.2方法

1.2.1组建规范化操作指导组 规范化操作组的组成包括2名护理骨干,护理骨干应该要具备熟练的操作技术和严谨的工作态度;考核组的组成则包括1名主管护师和1名护士长。统筹安排工作应该由护士长负责,小组成员则应负责计划制定,规范操作指导的编写,并实施培训,让培训工作能有计划、有目标、有序地开展。

1.2.2对规范化操作指导进行编写 口腔修复材料比较复杂,因此应按照专业特点将相应的护理操作分成印模类和粘结水门汀类的调制。每类材料应选择典型的商品化产品,对操作指南和说明书进行认真阅读,参考国外相关资料,并总结护理实践经验,在经过指导组的反复修改和讨论后,来对规范化操作指导进行制定,最后应将规范化操作指导编辑成册,并发放到每名护士手中。

1.2.3培训方法 ①首先指导组成员应结合规范化操作指导来进行练习,当操作方法充分掌握后,考核组应对每位指导组成员进行操作质量评估,之后在分组护士的训练中进行标准化操作示教。②将全体护士分成不同小组,并由指导组成员来进行指导培训,每组应包括2名护士,并轮流进行操作练习。定期重点培训一项操作内容,2w培训1次,30min/次。并在业务学习时间进行理论知识小讲座。小讲座后应积极开展讨论和分析,以此来对培训效果进行强化。针对临床工作存在的问题,护士长应加以点评,以此来对规划化操作的效果进行强化。③新护士的培训重点为讲授;高年资护士则应采用标准示教的培训方法。在实际的培训中应以典型材料为重点,对新型材料和传统材料之间的护理异同点进行总结,进而来开展个性化的培训。对典型商品化的产品特点进行分析,从材料的适应证、性能、组成成分入手,对护理配合要点以及使用技巧进行总结。

1.3科学的考核评价 ①患者的反馈意见:对科室的复诊患者进行不定期调查,调查内容为护士的操作满意度;对培训前后3个季度(共20份)患者的护士操作满意度进行比较分析。②利用自制调查问卷来对医生对护士的护理配合满意度进行调查,站在医生的角度来对意见进行反馈,让护理培训的临床实用性得以有效强化。

1.4统计学方法 将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用χ2比较,以率(%)表示,若(P

2 结果

培训前医生对护士的配合满意度为77.8%(7/9),患者对护士的操作满意度为80.0%(16/20);培训后医生对护士的配合满意度为100.0%(9/9),患者对护士的操作满意度为100.0%(20/20)。培训后医生对护士的配合满意度、患者对护士的操作满意度均显著高于培训前,两者比较差异有统计学意义(P

3 讨论

临床中口腔治疗都是经过医护之间的相互合作来完成的,医生能对护士的配合操作效果进行有效评价。传统护士带教方法主要为高年资护士口口相传的方式来完成的,缺乏标准。所以医生会觉得护士的配合比较生涩,护士的护理水平参差不齐。本研究结果显示,规范化的培训能有效提高护士的业务技能,让医护之间的合作默契度和工作效率提高,缩短临床治疗时间,最终提高医生对护士的配合满意度。

口腔修复科主要是为牙列缺失、牙列缺失和牙体缺损患者提供有效的修复治疗[1],让患者的口腔美观、发音、咀嚼等功能得以恢复[2]。在实际的护理操作中,粘结水门汀类和印模类的调制技术会直接影响修复的最终质量,所以规范护理操作就显得尤为关键。本研究结果显示,规范化的培训能有效提高护士的自身操作技术水平,提高患者对护士的操作满意度。患者对医疗机构的期望值越来越高,所以对护理操作进行规范,建立完善的操作流程,有效避免护理操作中只重视步骤、不重视质量,只重视技术内容、不重视患者需求等不足,让护理工作的质量得以有效保证,最终让患者对护理工作的满意度提高[3~10]。

在现代医学技术快速发展的过程中,新技术、新材料的应用进展比较快,因此探寻以护理技术规范为基础的培训模式就显得尤为关键。针对口腔修复新技术和新材料,选择"短、平、快"的培训模式,及时更新、即学即用、让护士对新技术、新材料的掌握效率提高。同时还应重视提高护士分析问题、解决问题的能力以及主观能动性,让护士的学习积极性得以有效激发,最终提高全科的护理水平。

总之,规范化培训能加快年轻技术骨干的成长,初步完成梯队建设。护理服务水平和护理质量两者之间相辅相成,规范化护理服务作为一项长期工作,应树立良好的护士形象,通过紧抓不懈、经常督导和检查,让护理服务实现真正的规范化和标准化,最终来有效满足现代医学技术的快速发展。

参考文献:

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[4]林满秋,叶雪珍,陈娇.护理操作规范化培训效果探讨[J].临床医学工程,2012,19(12):2242-2243.

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口腔护士总结范文第3篇

关键词:口腔护士;职业要求;职业规划进展

【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0421-01

随着我国人们生活水平的提高,人们越来越重视口腔疾病,口腔护士在诊疗过程中的作用也越来越重要,口腔专业是一个专业性比较强的行业,在国外被视为专业的,都必须经过长期的、严格的教育,有很高的道德素质要求,有非常强的自律规范。口腔医疗卫生行业是一个比较特殊的群体,其中口腔护理人员更有别于综合医院的护士。口腔护士不仅有临床上的理论知识,还要掌握口腔专业的护理技术,口腔诊疗的感染控制方法等多方面的护理技能[1]。

1 中国口腔护理学的发展

1.1 口腔护士的教学:我国口腔专科护理学校为数不多,大多数的口腔专业护士都是从学校毕业以后,在以后的临床工作中培训学习的,我国普通卫生学校护理专业的教学任务以基础教育为主,没有完全针对口腔专科护理的教育,在临床实习中几乎都是在内外科的学习,没有在口腔门诊的学习,以致于大多数护士毕业以后对口腔护理以及门诊的配合医生操作都是比较空白的,操作不规范,以致于医生对护士的工作能力产生误解。口腔专科的护理教育成为口腔专科护士继续教育的主要任务之一。口腔专科护理技术需要经过长时间的临床实践和经验总结,才能成为一名熟练掌握专科护理技术的护士。口腔护理学是护理学的一个分支。培养不同层次的的口腔护理专业人才,以满足各级口腔医疗机构的护理工作需求,是现在学校培养的目标和发展方向[3]。

1.2 口腔护士的特点:口腔护士的特点是配合医生操作,随着口腔医学的发展,口腔护理学近年来发展较快,从过去的的椅旁护理,传递材料,准备器械,发展到今天的口腔“四手操作”技术的运用。伴随着社会的发展和时代的进步,医疗科学技术的不断提高,以及人们对健康的需求的提高,新世纪的医院和门诊无论在经营和服务上都发生了巨大的改变,护理水平和护士素质直接影响医疗科学的发展[2]。

2 口腔专科护士职业的要求

近年来,随着医疗体制改革的深入和健康观念的转变,护理的理念和内涵发生了重大的变革,人们对护士的要求越来越高,良好的护士要求达到内强素质、外塑形象 、增进与患者之间的交往,形象是一个人内在素质在行为和精神面貌上的表现,它主要包括有外表和态度。口腔护士工作时要微笑向询问者做满意的回答,交流时护士不要戴口罩,与病人交谈要亲切,亲切向病人了解病情,给予健康指导,然后指导患者就诊,口腔门诊护士要做到工作服大小合适,平扶无褶皱无破损,要干净,内部衣领,袖口,裙边不得外露;长袍配裙子用于非四手操作的护理工作;长袍配长库用于四手操作,鞋保持鞋面干净,穿鞋不露脚趾,不踩鞋跟[8]。袜子以白色,肉色,淡灰色为宜,不能于工作服外,不能裸脚上班。帽子根据工作性质选用合适款式,尽量包住头发,碎发不能外露,头发不能披肩、 戴口罩鼻子不能外露,接触喷射物时戴防护面罩。指甲不能涂有色指甲油,不能留长指甲。不带戒指,不能戴垂吊耳环。治疗前礼仪是接诊,主动向病人介绍自己及主治医生,协助病人妥善放置私人物品。注意病人的整洁包括系好围巾,请病人漱口,递纸巾;作好防感染和防交叉感染措施,治疗过程中要集中精神,主动配合医生,不谈论与治疗无关的事情,不使用通信设备,注意病人整洁,保护隐私。治疗完成后请病人漱口,双手及时递纸巾,弃去围巾,整理面容,术后保健指导等。口腔门诊护士代表了一个门诊和团队的良好形象,在工作中应做到精神饱满、着装整洁、举止文雅、动作轻柔、态度和谐、沉着冷静、语言柔和精练、端庄稳重的职业形象和素质,口腔门诊护士形象和素质在护理活动中表现出来的精神面貌和行为特性反映了门诊护士素质与整体素质和整个团队的医德医风。 口腔专科护士要熟悉了解口腔专科常见病的病因,临床症状和体征,治疗原则,治疗步骤;掌握牙科材料的使用方法及常用药物使用方法局部用药的制作保存,使用方法;掌握口腔专科的护理技术;掌握口腔诊疗感染控制方法,口腔专科设备与器械的清洁消毒与养护方法。口腔护理是临床工作的重要环节,提高口腔专业知识和口腔护理知识的学习才能工作中不断提高护理技能[7]。

3 职业生涯规划进展

职业生涯规划是指员工和组织对员工个人的职业生涯进行设计、规划、执行、评价、反馈和修正的一系列过程。口腔护士职业生涯规划是指设计口腔护理人员的专业发展计划,是组织结合自身发展的需要,对个人的专业发展予以指导和鼓励,并采取相应的保证措施,达到既满足组织对成员不断提升口腔护理质量的要求,又满足口腔护理人员个人的职业发展愿望,进而实现组织发展目标与个人发展目标的相互协调和相互适应,实现组织与护理人员的共同成长、共同受益[10],作为一名护士,在面对所从事的护理工作时,是把它视为谋生的职业,还是终生发展的事业,这对护士在其职业生涯中的发展是至关重要的,我们要在工作中对每一步骤的时间、顺序和方向做出合理的安排,以实现自我价值。医院的发展离不开护士综合素质的提高,相应的护士个人发展也离不开医院环境,二者目标利益上的一致性和共存性为实施护士职业生涯规划构建了基础平台。因此,口腔护理职业生涯规划是个人计划自己在护理专业生涯中根据专业发展和个别需要获取相关的知识与专业技术,制定需要达到的目标,设计达到目标所要的条件,并通过自身的努力,最终实现既定目标的过程[12]。

3.1 自我剖析:即自身条件分析,这是职业生涯规划的关键,因为职业生涯规划具有可行性和个人化的特征。只有熟悉自己掌握的知识与专业技能,分析自己的自身价值特征、了解自己的兴趣和性格特点等多方面的个人情况,才能在以后的工作中以便了解自己的优势,通过这几个层次的自我剖析之后,对自己形成一个客观、全面的认识和定位,找到自己的不足之处,进行改正、努力,才能在工作中找到适合自己的职业发展方向[13]。

3.2 进行职业分析:我们需要明白口腔护理的职业特点和职业能力要求。现代口腔护理专业已经形成了完整的理论体系,口腔护理活动从医院扩大至社区,服务对象扩大到健康人群,护理与医疗的关系转变为合作关系,口腔护理的任务转变为护理整体人群的口腔健康。对现代的我们而言,要适应这种发展变化,需要不断建立、调整职业理念以适应社会的发展,更好地为人类健康事业服务。现代口腔门诊要求专业护士应具备良好的职业素质,对待工作认真负责,富有爱心、同情心,有较强的团队精神,有良好的沟通技巧。口腔护士通过学习护理理论知识,掌握护理技术操作技能,在临床实践中经过一段时间的经验积累,从而对护理这一职业的内容、特性、发展趋势有一定的认识,然后根据自身条件分析设计自己的职业生涯[14]。

3.3 确立职业目标与策略:通过自我剖析认识自身的条件,并对口腔护理这一职业有所了解以后,就需进一步确定职业发展的方向。要明确职业目标可定长期目标、中期目标和短期目标。长期目标为最终追寻的结果,中期目标是整个生涯发展的中途,短期目标是近期内完成的专业发展目标。目标明确了,就有了奋斗的方向。制定的目标要切合实际,应根据自己的实际情况而定,不要好高骛远。而后制定为实现职业生涯目标所采取的各种行动和措施。在工作早期阶段,要注意加强专业基础知识的积累,及时更新知识,培养处理问题的能力,克服依赖心理,要主动地开展工作,正确分析工作中的不足,不断总结和积累经验。到了中期要注重精通自己的专业,多参与临床的学习,多动手参与,多与医生沟通要尽快把专业的东西学好。

3.4 加强职业认同感的培养:由于口腔护理专业自身的特点及社会人群对口腔护理价值认识不足的现状,在一定程度上影响了口腔护理专业学生专业思想的稳定,学习的热情不高。因此需要有计划地认识专业,喜欢这个专业,坚定口腔护理专业信念。使口腔护理职业朝着既符合自己兴趣又能提高自身专业素质的方向发展,建立合理的知识结构。只有知识的不断积累才是成功的基础,口腔护理人员不仅要具有相当丰富的理论知识,还要掌握自然科学、社会科学、管理科学、应用科学、人文艺术、生活艺术于一体的多学科性的综合教育,这是社会发展、医学进步、医学模式转变、人们对医疗护理质量要求不断提高和护理教育逐步国际化的必然趋势,在工作中不断拓展知识面,形成合理的知识结构,这样才能跟上职业和社会的发展要求[15]。

总之,随着人们对口腔行业的了解,对口腔行业也有了新的认识,口腔行业不仅是医疗行业,还是服务行业,保健行业,这就要求口腔从业人员医疗专业化,服务商业化,保健社会化,具备职业素养和职业道德。中国口腔行业的发展是极其迅速的,这样就带动了口腔护理行业的转变和改革,为口腔专科护士从业人员创造了机遇与挑战。

参考文献

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口腔护士总结范文第4篇

关键词:口腔护理 教学 改革 创新

中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2014)04(c)-0148-01

1 进行改革与创新的目的及意义

口腔医疗兼容了健康和美丽的概念,具有很好的市场概念和运作空间,中国的口腔医疗产业是一个快速发展、具有巨大市场潜力的朝阳产业。在中国口腔医疗服务中,长期以来以口腔医疗诊所及医院口腔科服务为主要模式,而口腔疾病的发生与诊疗特点决定了口腔医疗服务是以口腔医疗诊所为主要模式。口腔医疗诊所的工作人员主要由执业口腔医师、执业口腔助理医师、口腔医疗技师、执业口腔护士组成。近年来,随着生活水平的不断提高,人们对生活质量有了更高的要求,在口腔治疗方面,要求更安全、更舒适的诊疗服务。卫生部规定每台牙科综合治疗椅至少配备1.03名相关专业卫生技术人员和0.4名护士[1],这也要求大量的口腔护士要尽快的进入工作岗位。如何培养合格的口腔护士尽快适应临床工作,是教学中出现的新问题和难题。目前应用于中等职业教育中的口腔护理专业教学相关教材,还没能与新的教学法配套。学生通过学习掌握相关的护理技术、护理流程,并在学习过程中增强解决问题的能力,锻炼护患沟通技巧与语言表达能力,增强学生的“爱伤”观念,使学生的专业能力及综合素质得到提升。为学生实习和就业奠定良好的基础。

2 探究的课题在国内的发展现状与趋势

在我国,口腔护理学是一门新型的学科,是以护理学的基本理论和技能为基础,以其独到的专业基本理论和技术,集多种交叉学科理论与实用技能于一体,在人类口腔健康保健和卫生事业发展中占有重要比重的专业性学科。随着口腔医学事业的发展,作为口腔医学的重要组成部分,口腔护理专业逐渐受到社会各界的重视。为了是学生能从学校过渡到临床操作,在教学的过程中,我校不断总结经验,以就业为导向,确定口腔护理专业的培养目标、教学内容、人才规格及知识和技能结构,突出专业的针对性和应用性,初步形成了一套该专业的课程体系。一体化教学法目的是培养学生的自学能力,观察能力,动手能力,分析和解决问题的能力,协作和互助的能力,交际和交流能力,生活和生存能力等[2]。发挥教师的创造性和应变能力。在我校口腔护理专业教学改革中,结合我国国情和本校口腔护理专业的培养现状,应用一体化教学方式,不断探讨符合中国特色的口腔护理人员的培养方案。学生在实践过程中,理解和把握课程要求的知识和技能,体验创新的艰辛与乐趣,培养分析问题和解决问题的思想和方法。训练其在实际工作中与同事协调、合作的能力。在一体化教学法的具体实践中,学生在教师有目的地引导下,培养了合作、解决问题等综合能力。同时,教师在观察学生、帮助学生的过程中,开阔了视野,提高了专业水平。可以说,一体化教学法是师生共同完成项目,共同取得进步的教学方法。在口腔护理职业教育中,一体化教学法有其独特的优势,应更进一步总结提高,大力试用推广。

3 项目的前景预测及分析

“口腔护理”这一新兴的护理专业方向虽起步较晚,但随我国口腔医疗市场需求应运而生,从事口腔护理的专业人员既要有良好的综合素质,又要有高超的专业能力。在我国口腔门诊推广四手操作势在必行,培养专业的口腔护士有广阔的市场需求[3]。如何使口腔护理专业学生在校能较好掌握四手操作技术,为工作打下良好的基础。我校经过多年的教学实践,改革原有传统的教学模式,大胆地尝试将目前国内外较推崇的一体化教学应用于口腔护理专业教学中,结合一体化教学法等多种教学方法及教学手段,找出为口腔医疗市场系统培养口腔护理专业实用型人才的方法,使其成为我校口腔护理教学的长效机制。通过对口腔护理教学模式的改革,培养学生掌握严格的四手操作技术,它是一种高效率的牙科操作技术和现代化的服务形式。通过培养优秀的口腔门诊护士,为社会创造更优质的服务,造福社会。

4 具体内容和创新突破点

4.1 内容

以培养实用型口腔门诊护士为目标,改革口腔护理教学模式,通过一体化教学构建一个全面、实用的口腔护理专业课程。根据我校实际情况,整合教学资源,编著一套适合口腔护理教学的具自身特色的校本教材。采用教学做一体化的教学方法,以实训项目为主导,将理论教学与实践操作融为一体,制定课程标准、实验实训规范、形成性评价。重点在于如何提高学生操作技能和职业道德的培养,以适应岗位需求。实训室按照“教、学、做一体化”的要求配置先进的多媒体设备,并配有摄像头、口腔内窥镜、数字化影像系统,便于教师直观教学,加深学生的理解,并可做到边训边教、边教边做;构建相对固定的实习基地,为口腔护理专业学生的见习、实习提供良好的场所。学生毕业后能够很快顶岗上班承担大量临床工作。从护德、医学基础知识和四手操作方面综合测评学生学习情况,在临床老师的指导下进行顶岗工作,以此鼓励学生学习的积极性;工学结合,创新人才培养模式。

4.2 创新突破点

以培养目标为主线,把课堂教育和口腔医疗市场需求紧密地结合起来,开展一体化教学,形成一种优化的教育体系;订单培养模式即与口腔诊所合作,开展订单培养。

5 结语

通过对口腔护理教学模式的改革,培养学生掌握严格的四手操作技术,培养有良好的口腔医学及护理理论与技能,能独立担任口腔疾患的护理、能开展口腔疾病的预防和健康教育指导,能按护理程序进行临床施护的口腔护理专业实用型人才,为社会创造更优质的服务,造福社会。

参考文献

[1] 全国齿科卫生士教育协议会.齿科卫生士概论[M].2版.东京:医齿药出版株式会社,2003.

[2] 周宏英.专业理论课与实践一体化教学的探讨[J].江西电力职业技术学院学报,2004(12).

口腔护士总结范文第5篇

【摘要】本文从空腔护理的重要性出发,分析了常用的口腔护理方法,包括棉球擦拭法,冲洗法,刷牙法以及含漱法等,并在此基础上着重讲解了经口气管插管病人口腔护理方法。

【关键词】口腔护理,棉球擦拭,含漱,冲洗

1 引言

口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容,是保持口腔清洁预防疾病的手段之一,它能提高人工气道病人咳嗽反射的敏感性,而经口气管插管病人的口腔护理一直是棘手的护理问题。近年来很多临床护理工作者都在探讨这个问题,但一直未得到安全有效被广大护理工作者一致认可的方法。本文首先分析了常用的口腔护理方法,包括棉球擦拭法,冲洗法,刷牙法以及含漱法等,并在此基础上着重讲解了经口气管插管病人口腔护理方法。

2 常用的口腔护理方法

作者通过多年工作经验,并结合相关资料总结了四种常用的口腔护理方法:棉球擦拭法,冲洗法,刷牙法以及含漱法。

2.1 棉球擦拭法:擦拭法是国内传统的口腔护理方法,即用相应的口腔护理液湿润棉球后,按一定的先后顺序清洁湿润口唇、牙齿各面、颊部、舌及硬腭。近年来有许多报道在传统擦拭法的基础上进行了一些改进。如将棉球擦洗改为纱球擦洗,结果表明纱球较棉球能更有效清除牙面上的菌斑及软垢。其他改进方法还有长棉签擦拭法、手指缠绕纱布擦拭法等。擦拭法适用于昏迷、不合作的患者,但传统的操作方法存在视野不清晰、开口困难等缺点。国外护士在危重症病房经常使用一次性棉头拭子、海绵刷擦拭为患者清洁、湿润口腔。研究证明,擦拭法能有效去除菌斑,但存在清洗范围小、压力不足等缺点,当口腔分泌物、污物较多时难以擦拭干净,建议在口腔护理前先行吸引或结合冲洗法进行口腔护理。

2.2 冲洗法 :冲洗法是用注射器或注洗器抽取生理盐水或其他口腔护理液,从不同方向对患者牙面,颊部,舌面,咽部,硬腭进行缓慢冲洗,边注边用吸引塑料接管将口腔内液体吸净。冲洗法对经口气管插管患者进行口腔护理时,口腔护理效果优于传统擦拭法且操作时间短,对插管患者进行口腔护理时,必须结合口腔擦拭或使用牙刷用具才能有效去除菌斑。

2.3 刷牙法:牙刷是正常人保持口腔卫生的常用工具,也是去除牙菌斑,刺激黏膜最有效的用具之一。国外调查显示,ICU病房护士使用牙刷为81.6%的非插管患者和38.9%的插管患者提供口腔护理国内近年也有学者对牙刷用具在口腔护理中的应用进行研究。意识清醒的患者取半卧位或坐位,在护士,护理员指导或协助下让患者自行用牙膏刷牙,刷牙前后用清水漱口,与常规棉球擦拭护理组相比,其口腔清新率更高,咽喉干痛发生率更少。有学者建议在为经口气管插管患者进行口腔护理时使用儿童牙刷较为方便,能有效去除菌斑,提高口腔护理质量。

2.4 含漱法:含漱法适用于无意识障碍的患者,频繁漱口能够使口腔湿润,清除大块残渣和分泌物,减少牙菌斑,含漱的动作还有利于口腔周围肌肉的运动,能促进口腔的自洁作用。含漱的方法用舌头上下,左右,前后反复的搅拌,每日含漱>5次,每次含漱>3min。使用不同的含漱液进行含漱可达到不同的目的。针对患者具体情况选择不同的含漱液及含漱频次,能有效地预防和控制口腔并发症的发生。

3 经口气管插管病人口腔护理方法

在经口气管插管病人口腔护理方法上,国内报道主要有两种观点,一种认为口腔冲洗法优于口腔擦洗法,另一种观点则相反,认为口腔擦洗法优于口腔冲洗法。国外近期报道,护士人员大多倾向于口腔冲洗法,用泡沫棉签为病人进行口腔护理,但由于泡沫棉签不能发挥擦洗的作用,无法将危重病人牙齿上寄植的牙菌斑移除,是一种无效的护理操作,病人将受到潜在的致命性医院感染的侵袭,因此许多研究仍建议护士每天至少为病人进行口腔擦洗一次。

在口腔护理的频次上,国内意见不一,有建议每四小时一次,也有人建议一天两次,国外调查显示72%的护士回答为非气管插入病人的口腔护理采用一天两到三次,而对气管插管病人口腔护理的次数一天五次,或者更多。对ICU病人,进行口腔润湿一小时两到四次,可以缓解黏膜干燥,口腔护理的次数每天至少三次。

分析国内外有关经口气管插管病人口腔护理的文献,所选用的药液最常用的洗必泰虽然在预防心脏外科病人的呼吸道感染方面有效,但对其他病种病人的效果尚缺乏系统研究。在方法上,国外研究发现单纯的口腔冲洗,无法有效地去除病人的牙菌斑,只有通过口腔擦洗才能有效地去除牙菌斑,建议每天至少为病人进行口腔擦洗一次,另一方面国内研究发现单纯的口腔擦洗也无法对口咽区等特殊部位进行彻底的清洁,可见对难以擦洗的部位进行口腔冲洗是非常必要的。在口腔护理的频次上,已查阅到的数据是护理人员根据临床观察、临床经验总结出的结论。至于经口气管插管病人何时开始口腔护理目前没有报道。

4 总结

口腔是病原微生物侵入人体的途经之一,口腔的温度、湿度和食物残渣最适于微生物的生长和繁殖。病人由于机体抵抗力低下,饮水、进食减少,常可为口腔内微生物大量繁殖创造条件,从而易引起口腔炎,使口腔发臭,影响食欲及消化功能,甚至由于感染导致腮腺炎,中耳炎等并发症的发生。所以口腔卫生对人体健康关系密切。

对经口气管插管的危重病人而言,目前尚需通过严谨的临床对照研究来确定最为理想的口腔护理方案,包括口腔护理的药液、过程、方法、频次等;同时也需通过研究阐明口腔护理措施对病人预后的影响。

参考文献

[1] 王金凤,陶颖芝,姜萍,吴后男. 口腔护理[J]国外医学.护理学分册,2000,(07) .

[2] 谭少屏,叶妙红,梁燕娜,谭玉玲,梁洁平,许瑞香. 冲洗法在经口行气管插管病人口腔护理中的应用[J]中国实用护理杂志,2004,(12) .

[3] 朱杰. 经口气管插管患者口腔护理方法的研究[J]. 检验医学与临床,2010,(08) .

[4] 吴方苑,梁慧屏,吴杰玲. 冲洗法口腔护理在ICU经口气管插管患者中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2010,(12) .

口腔护士总结范文第6篇

门诊是接待病人完成医疗工作的的第一线。综合医院口腔门诊患者数量多,候诊时间长,初诊与复诊患者候诊混乱,复诊次数多,医患之间缺乏协调,对医院环境和就诊程序陌生的特点。自2008年我口腔科门诊设立了前台护士,充分体现了以患者为中心,以质量为为核心的宗旨,为缩短候诊时间,提高诊疗质量,取得了一定的成效。

1.口腔前台护士的设置条件:

由高年资有较长口腔工作经验的护师以上职称的护理人员担任。要求热爱本职工作,有良好的形象、心理素质及语言修养,较全面了解专业知识,头脑冷静,反应敏捷,处事果断,熟悉医疗诊断、治疗及辅助检查的有关知识,品德优良,富有爱心,同情心,并能保持最佳的工作心态。

2.口腔前台护士的作用

2.1导向公关:前台是医院的的文明窗口,初诊患者对医院的环境比较陌生,不了解口腔的诊疗模式,这时面带微笑的前台护士就会主动热情的问候、接待、指导就诊秩序,安排就诊医生,减少了患者的焦虑。

2.2分诊:口腔门诊初、复诊患者较多,等候时间长,如处理不当,初、复诊患者之间容易产生冲突,前台护士通过了解候诊患者的病情,就医需求,合理的安排快速做好分诊,减少了冲突的发生。

2.3预约登记:口腔门诊患者就诊的医生固定,且次数多间隔时间长,部分患者记不清具体就诊时间,前台护士要掌握全科医生的预约患者,提前一天确定患者的就诊时间,并电话通知确认,统筹好预约患者的就诊,避免了患者不能按时就诊和等候时间过长。

2.4协调:口腔门诊患者常因痛苦、就医心切、等候时间长等导致情绪激动、语言过激,表现在对自己过度重视而不能体谅其他的就诊患者及医院的规章制度,不能自觉配合以至于与他人或医务人员发生冲突,这时要求前台护士及时出现耐心协调为候诊患者提供必要的帮助,通过耐心的解释减少患者的不良情绪,取得患者的理解,我们要及时为急症患者开辟绿色通道,如急性牙髓炎、外伤、儿童、老人等。

2.5咨询:为候诊患者提供相关的医疗信息,指导就医,并为候诊患者提供专科咨询和健康教育。

2.6管理:前台护士面临的是患者、医生、护士各个方面,要想有秩序的诊疗就要管理好候诊患者及诊疗中医生与护士,为患者提供相关的服务措施,加强设施建设给患者提供优良的就医环境,完善就医场所,为医生提供一个安静的诊疗环境。

2.6回访:登记好预约登记本,对重点患者定时回访,便于及时发现问题,及时解决。通过回访增加了患者与医务工作者的互相信任,建立了长久的诊疗关系。

2.7宣传和健康教育:在候诊区增设健康教育专栏,把口腔常见疾病治疗、保健知识、专科特色与患者作一个交流,通过前台护士的耐心讲解并配发健康教育手册取得了不错的效果。

实践证明,在口腔设置前台护士,以优质的服务受到广大患者的认可和赞扬,树立了口腔的良好形象,也应此获得了良好的社会效益和经济效益。要成为一名优秀的口腔前台护士并不容易,不但仪表端庄,还要懂得沟通技巧,掌握广泛的专业知识,更重要的是还要有一颗高度的事业心和责任心,想患者所想,急患者所急,帮患者所需,全心全意投入到工作中去,精益求精的做好前台工作。

3 讨 论

3.1在综合性医院口腔科,往往因为各种原因很难做到四手操作,提高工作效率和质量及让患者满意是大家的共同需要。过去传统即被动的口腔门诊护理模式很难满足医疗需求。主动护理模式要求口腔科门诊每个护士明确工作范围,责任到人,诊疗准备工作充分,意识主动精神集中,勤于巡回,团结合作互相配合,要善于观察,总结各医生的工作特点,要有主动意识去掌握不同医生以及不同情况下的要求,充分的准备工作是保证工作效率和质量的前提;主动护理模式同时要求护士发扬团结合作的团队精神,主动跨组协助医生工作,保证高质量的工作和效率如收回旧用物时,可沿牙椅位置收回,不必考虑牙椅是否属于自己的分管范围。我们采用主动护理模式不仅提高了医疗质量和工作效率,还提高了医生和患者对护理工作的满意度。

3.2 由于口腔门诊护士工作性质有其特殊性,她们工作不仅要像其他门诊科室护士那样工作,而且还要及时地配合医生,作为助手和医生一起共同完成治疗工作,还要维持诊室秩序,消毒隔离等工作。在护理人员配备不足的情况下,要求口腔门诊医生护士更具有协作精神,全局意识,而护士配合的好与坏直接影响工作效率和工作质量以及治疗的成功率[2]。主动护理模式中护理人员主动的服务意识是“一切以病人为中心”的服务理念,同时也会使患者对护理人员产生信任感和安全感,有利于患者战胜疾病的信心。如果护理人员在工作中主动巡视,向患者介绍诊疗环境,做好疾病宣传教育工作,配合医生做好一起治疗和护理,多与患者及家属沟通,取得患者及家属的信任,很多护患纠纷、护理差错事故都是可以避免的。3.3 主动护理模式符合生物—心理—社会医学模式发展趋势,它要求护士具备丰富的专业知识 ,精湛的护理技术。精湛的护理技术是口腔门诊护理工作的基本条件。口腔护士在配合医生工作时要求准确、规范, 及时 ,轻巧,避免一切不必要的损伤和刺激,这护士要及时学习新知识,掌握各种口腔临床疾病治疗过程中的每个步骤,提升自身的专业知识,同时了解当今牙科发展的趋势,熟练掌握现代口腔医疗设备器械的性能、 操作步骤 、注意事项和维护保养,才能更好的采用主动护理模式,提高工作效率和工作质量。

参考文献:

[1]肖云华.导医护士在门诊中的作用和应具备的素质.河北医药,2010,32,(1)[J]:119-120.

[2]段岸滨.高年资护士在门诊导医在门诊导医服务中的作用.中国社区医师,2011,13,(2)[J]192-193.

口腔护士总结范文第7篇

【关键词】 面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣;手术配合;口腔癌术后缺损

Operativecoordinationofapplicationfacialartery-submentalartery islandflapforrepairingtissuedefectsafteroral cancer ablation

【Abstract】 Objective To investigate theoperativecoordinationofapplicationfacialartery-submentalartery islandflapforrepairingtissuedefectsafteroral cancer ablation.Methods Retrospective analysis andsummarytheoperativecoordinationofapplicationfacialartery-submentalartery islandflapforrepairingtissuedefectsafteroral cancer ablation of5 patients.Results Correlated preparationspreoperativewerewellfinished, operativecoordinationwascareful,andtheoperationswerefinished successfully .Conclusion The correct operativecoordination was good to complete operation, also good to decurtate time of operation and diminish reaction after opeation,the flaps were survival easier.

【Key words】 Facialartery-submentalarteryislandflap;Operativecoordination;Tissuedefectsafteroral cancer ablation

作者单位:519000中山大学附属第五医院手术室(苏秋萍 陈淑芳),骨Ⅱ科 (吴振婵)

口腔癌术后组织缺损大,常影响发音、进食功能及容貌外观,常需皮瓣修复。游离皮瓣和带蒂皮瓣的广泛应用解决了组织修复的问题,提高了患者的生存质量。面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣邻近术区,在排除区域淋巴结转移后可修复口腔癌术后缺损,手术方法简单实用,效果良好[1,2]。我院于2004年6月至2009年11月应用面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损共5例,取得了积极的治疗效果,现将手术护理配合体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾分析和总结我院手术室于2004年6月至2009年11月进行的5例应用面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的手术护理经过。其中女3例,男2例,平均年龄53岁,包括舌癌3例,口底癌1例,上腭癌1例。

2 手术方法

全麻后垫肩行颈淋巴清扫术和原发灶扩大切除术,根据组织缺损大小,在颏下及颌下区划线,平均左右径12 cm,上下径4 cm,类椭圆形,沿划线切开皮肤、颈阔肌,保护面神经下颌缘支。在颈阔肌深面翻开肌皮瓣,分离面动脉及面静脉,形成蒂部,皮瓣包括二腹肌前腹,在二腹肌前腹深面保护颏下动静脉,皮瓣翻开后解剖颌下腺和颏下动静脉,根据缺损部位松解蒂部,经口底转至缺损部位,与缺损部位缝合。取瓣区撤除垫肩后适当减张直接拉拢缝合,留置负压引流。

3 术前准备

3.1 术前访视 接手术通知单后,到病房访视患者,缓解患者紧张情绪,使之树立信心,了解手术区域,检查术前化验单是否齐全,并检查术区备皮情况和术中备血情况,与管床医生沟通,了解手术耗时、手术步骤、手术特殊器械的配备要求。

3.2 手术器械准备 准备大手术包两套,其中取皮瓣手术专用器械一套,并准备划线笔、钢尺、圆规等。专科外送器械清点消毒备用。

4 巡回护士配合

4.1 患者的准备 患者送达手术间后,核对患者病历资料是否齐全,检查患者术区的皮肤状况,清理患者佩戴的金属物品,交还患者家属,以免影响电刀的使用。请麻醉科及口腔颌面外科医生在手术核对单上签字,确认手术部位、手术方法、患者姓名、麻醉方式。保持手术间恒温,将室温维持在25℃作用,并给与患者安慰和关爱,尤其对女性患者应盖好被单,保护隐私,待麻醉后再撤被单,做好心理护理,在手术间放舒缓心情的音乐。并限制参观手术人员的数量,保持空气的洁净度。麻醉后红霉素眼膏涂眼,并覆盖敷料,保护眼球。

4.2 麻醉和手术的配合 为患者常规建立静脉通道,选用18~20 G安全留置针进行静脉穿剌,选择下肢大隐静脉,穿刺部位固定,并用延长管连接三通,以方便术中麻醉用药。配合麻醉医师鼻腔插管加静脉复合全麻,上心电负极,协助观测生命体征。全麻后,仰卧位垫肩,使头后仰并偏向健侧,头圈固定头部,充分暴露颈部术区。

4.3 手术物品的准备 除手术必需的器具和物品外,其他多余物品移出手术间,手术物品备齐,开启消毒用的碘伏。准备防刺硬塑容器专门收集术中使用的一次性注射器、针头,手术刀片、麻醉穿刺针和玻璃安瓿等锐利废弃物,严防污染的锐器和针头刺伤皮肤。和器械护士共同清点手术器械,确认专科器械已送达。开启电刀,负压吸引器。协助手术者系衣。

4.4 手术中的台下配合 术中按术者要求及时调整灯光,根据手术的进展及时提供相关手术所需物品,并检查尿袋的尿量和负压吸引器的出血量,及时提醒术者,协助麻醉医师管理静脉通道,加药等。及时登记标本名称和部位,尤其是多个淋巴结的送检需分开装送。

5 器械护士的手术配合

器械护士在手术开始前洗手上台,与巡回护士共同清点器械和纱块,固定电刀及吸引管,准备肿瘤切除器械和皮瓣修复两套器械,严格按无瘤操作原则传递器械,避免互相污染。关注手术进程,及时配合器械传递,术中器械护士须全神贯注, 密切注意手术进展,始终保持细心、冷静,及时配合医师做好手术各项操作,且与巡回护士保持联系,传递器械时,动作要稳妥,准确。

6 结果

5例患者手术治疗顺利完成,口腔癌缺损得到合理修复,均康复出院,手术室护理人员的皮瓣手术配合能力得到提高,为应对类似病例积累了丰富经验。

7 讨论

口腔癌术后缺损修复是口腔颌面外科大型手术,耗时长,对手术专科护理人员的要求较高,应用面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣修复口腔颌面部术后大面积缺损是口腔科近年来成功应用的新技术,我院5例手术患者手术顺利完成,提高了手术护理人员的专科配合能力,对皮瓣修复的手术配合体会有了更深一步的认识。

术前充分的准备是重要的环节,既可帮助手术患者树立信心,了解其心理状况,做好术前心理护理,又可对手术步骤有大体的认识,对术中的配合做到心中有备,有利于和手术医师的配合。巡回护士负责协调手术的总体配合环节,创造一个良好的手术环境对术者心情愉悦的完成手术有不可忽视的作用。以往手术常忽视对手术者的心理调节,由于手术时间长,术者身心极易疲劳,手术护士文明的语言、良好的举止、熟练的操作容易赢得术者的信任,使之有安全感,并能同护士密切合作,保证术者在舒心、满意的情绪下顺利完成手术[3]。术中注意“无瘤”原则,严格区分不同组的器械、敷料,是器械护士有序进行手术配合的重点内容,否则手术面临种植播散的风险,且容易引起术者的不信任,导致手术配合不能顺利完成。

参 考 文 献

[1] 陈延武,李劲松,陈伟良,等.岛状颏下肌皮瓣修复口腔口咽癌术后组织缺损.中山大学学报(医学科学版),2009,30(2):237-240.

[2] 杨朝晖,陈伟良,李劲松,等.应用面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣修复舌癌术后缺损.中国口腔颌面外科杂志,2009, 7(1):15-17.

口腔护士总结范文第8篇

【关键词】品管圈;危重患者;口腔护理清洁率

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)07-4067-01

【Abstract】Objective:In order to improve the oral QingJieLv critically ill patients, using quality management circle activity intervention. Method:Through began in March 2013 set of circle activity, investigate quality management circle activity before and after 380 clean after oral care, and using quality management circle activity were investigated and corrective actions, contrast activities before and after the two groups of patients with oral cavity in patients with oral care after inspection. Statistical QingJieLv after oral care in critical patients. Result:380 critically ill patients after oral care QingJieLv, which activity (observation group) in patients with oral QingJieLv after a (control group) in the past activities increased significantly, compared before and after the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion:Our department through quality management circle activity improved using various methods, through the team strength Combination of swarm intelligence together Continuous perfect activity engaged in all kinds of things, the implementation of continuous improvement, improve the oral care QingJieLv critically ill patients.

【Keywords】Quality control circle; Critically ill patients;Oral care QingJieLv

品管圈(quality control circle,QCC)是由同一工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组,其特点是有利于发挥每个人的创造性思维,以便提高护理质量[1]。口腔护理是临床护理工作的重要环节,特别是在危重病人中口腔护理更为重要,近年来大量研究证明,重症患者因机体抵抗力降低导致口腔自洁作用减弱,同时常并发感染需长期使用大量广谱抗生素,容易造成口腔菌群失调,导致细菌生长,更有重症患者在进行机械通气时,其口腔卫生状况与呼吸机相关性肺炎的发生有直接的关系[2]。 我院ICU 在2013年3月开始组圈,组圈后经过集体开会讨论将目标设定为提高危重病人口腔护理后清洁率,目标设定后再进行计划设定以及现在调查,经过现场观察调查发现,危重病人口腔护理清洁率达68%。活动严格按照计划进行实施,于2013年8月进行再次现场调查并进行分析及总结。通过本次品管圈活动,使得危重病人口腔护理清洁率大幅度提高,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2013年3月-4月在本科住院病人为对照组,其中男63例,女68例,年龄8-100岁,平均年龄59.6岁,选择2013年7月-8月在本科住院病人为观察组,其中男67例,女65例,年龄10-90岁,平均年龄61.4岁,两组在性别,年龄,病情均无明显差异,具有可比性。

1.2 品管圈人员组成 品管圈成员采取自愿、自发报名,11名护士均来自ICU病房,集体推荐1名圈长,其中护士长为辅导员,主管护师1名,护师3名,护士7名,护理部主任参与督导工作,每1-2周活动1次。

1.3,调查方法 由圈长及责任护士每天负责数据收集,改善前收集时间为2013年4月,改善后收集时间为2013年8月,收集内容为;每次口腔护理后观察病人口腔清洁度,评价标准为A:口腔无臭味,牙面光洁,无软垢和食物残渣,口腔黏膜洁净,无附着物及损失,舌体红润,无舌苔为效果好;B:口腔无臭味,牙面欠光洁,残留少量软垢和食 物残渣,口腔黏膜附少许粘液,舌体发白,舌苔薄为效果一般;C:口腔臭,口腔有粘液,牙面不光洁,有软垢和食物残渣,有附着物及损失,舌体白,舌苔厚为效果差。

3讨论

3.1 危重病人口腔清洁率低原因分析

此次品管圈活动对ICU危重病人进行分组,并对所有患者进行调查,分析口腔护理后清洁率低原因,制定相应的对策并组织实施。通过因果分析图分析,最后确定口腔护理后清洁率低主要因素为护士操作不规范,评估执行率低,而在实施品管圈活动之后所有圈员根据实施活动前所调查的结果及存在的问题,通过开会运用脑力激荡法进行逐项讨论,制定相应的护理措施,并认真实施。由59例患者因操作不规范等导致口腔不清洁改善至实施后9例,因此效果比较显著,圈员在讨论时认为加强操作培训及理论知识的学习,并将护理措施简单化后标准化,达到护理质量持续改进的目的。

3.2品管圈活动措施

3.2.1加强护士的培训 品管圈活动在我院是一个新的理念,因此在进行组圈前,护理部组织及科室均进行品管圈知识培训,使护士掌握品管圈活动的基本流程与知识手法。组圈后仍不断学习,及时发现问题及时修正,并且针对主题的内容进行知识查阅,以了解医学发展的新动态新技术。在进行品管圈活动时要认真评估病人的病情,根据病人病情进行有效的个体化、人性化护理。针对活动主题进行了强化操作培训,使得每一位护士的技术有很大的提高,不管是理论考试还是操作考试成绩均在95分以上。

3.2.2 加强护理人员的管理 圈员是自愿自发组成的,辅导员为科护长,在此辅导员要及时发现圈员们的动态情绪及知识的掌握,积极调动圈员们的积极性,以做好人的工作为本,圈会是多样化的,使得圈员在快乐中进行活动,以传帮带的方式让每一位护士重视护理的各个环节,认真规范各项工作流程,高质量的完成护理工作,让每一位护士在各环节中提高服务意识以及责任感。

4 讨论 本次品管圈活动是我科第一次进行,虽然活动中遇到过很多困难和困惑,如品管圈概念不熟悉,手法不熟悉,制定计划不够详细,鱼骨图分析不到重点等,但经过反复的学习与摸索,使得活动能顺利完成,圈员们也通过圈活动掌握了品管圈活动的七大手法,也在工作中提高了责任心和荣誉感,提高了护士们的组织管理能力、也增长了电脑方面知识,而且改善了工作中存在的实际问题,工作的积极性也有很大的提高,且通过活动也提高了患者的满意度。护士是要进行积极的推动的,日常工作中总是有很多制度规章,工作繁忙,学习没有目标,没有主人公感,在工作中常常以完成工作不犯错为主,忽略了患者的感受以及护理工作的质量,通过品管圈活动,病人的口腔清洁率有很大的提高,不仅提升患者的满意度,也充分让护士们当家作主,使得护士们认识到自己在工作中的重要性,知识的重要性,让护士们有目标的去学习,学习效果更好,并实际运用到患者身上,使患者获得最好的服务。

参考文献

[1] 金兴海.基层医院急腹症的临床诊断分析[J].中国社区医师;医师专业,2011,13(290):104

[2] 孙茜,汤志梅. 呼吸机相关性肺炎的口腔护理进展[J]. 护理实践与研究,2011.8(20),590-592

作者简介:

口腔护士总结范文第9篇

[中图分类号] R322.4+1[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-149-01

四手操作是在口腔治疗过程中,每一名医生均配备一名护士,医生护士取舒适的座位,病人取放松的仰卧位,医护双手同时在口腔完成各种操作,平稳而迅速的传递所用器械。材料及其它用品[1]。本世纪40年代初就有人对如何减少口腔医生的紧张和疲劳,提高工作效率进行讨论,几十年来为解决这一问题,逐步形成了四手牙科学[2]。四手操作技术是一种高效率的口腔操作技术和现代化的服务形[3]。不仅可以极大地提高治疗质量和工作效率。并且在预防医源叉感染中起到了重要作用[4-5]。正畸临床粘结托槽是在视野有限的口腔环境中进行,对隔湿、操作等一系列要求均较高,如何进行四手操作,以提高托槽粘结质量。是正畸临床治疗中不可忽视的环节。就其在正畸临床护理工作中得到的相关经验总结如下。

1 粘结托槽前的准备

1.1 患者心里准备 正畸患者大多为青少年或儿童,由于对牙科治疗的畏惧,担心疼痛,所以需要耐心地解释和引导,护士应协助医生与患者进行心理沟通,协助医生耐心介绍粘结托槽的基本操作步骤,讲解各种托槽的区别,让患者自己选择,使患者做到心中有数,以消除患者的紧张情绪,增加其配合意识。同时向患者交待注意事项,使其做好心理准备,积极配合,顺利完成治疗。

1.2 物品准备 术前护士应该详细了解医生的设计方案和操作步骤,并且准备好托槽、酸蚀剂、粘结剂、光固化机、治疗盘、持针器、带环推、弓丝、结扎丝、酒精棉球、干棉球、开口器及吸唾器等器械和材料。

1.3 医护患位置关系的调整 操作前护士调整好椅位、灯光,让患者仰卧位,为患者戴好治疗巾。为更好的互相配合,将医生、护士、患者的位置假想成一个钟面,以患者脸为圆心,将患者仰卧周围分为四个区域:医生工作区,位于时钟7-12点,上颌操作多选12点,下颌操作多选7-9点,通常多选11点,此区不能放置物品,如柜子、软管等;静止区,位于时钟12-2点,此区可放置相对固定的设备,如调拌器、治疗车等;护士工作区,位于时钟2-4点,通常多选3点,此区不能放置物品,这样护士既可接近传递区,又可通往安放治疗车的静止区;传递区,位于时钟4-7点,此区为传递器械和材料区,是患者周围最大的活动性区域,是安放牙科设备的最佳位置。

2 托槽粘结中的护理配合

2.1 牙面清洁 护士首先安置好开口器,反复调整,使其对患者的口腔黏膜,系带无压痛。在医生用酒精棉球清洁牙面之后,护士用左手拇指指腹力量均匀地按压水气枪按键的中间位置,使其产生强有力的水气雾并作用于口腔中有碎屑处,要避免将水气雾喷溅到患者脸上,同时右手使用吸唾器吸走冲洗液。冲洗上下颌时应分别从上下颌中线开始,再分区域进行,应冲洗一侧后再冲洗另一侧,通过强有力的水气将碎屑推到口腔磨牙后垫区域。在此将口腔内血液,唾液及颗粒碎屑等异物吸走。在治疗过程中要随时取出患者口腔中的异物,以防患者误咽,确保患者安全及术野清晰。

2.2 牙面酸蚀处理 在酸蚀时,护士用小棉球浸蘸酸蚀剂提供给医

生进行牙面的酸蚀,同时要协助医生保护好患者的牙龈及口腔黏膜,防止灼伤。酸蚀完成后,在医生冲洗吹干牙面时,护士配合使用吸唾器将唾液及冲洗液吸走。之后协助医生用于棉球进行隔湿,棉球分别放置于腮腺舌下导管口,并用细棉条放置于上下唇前庭沟处以防止唾液污染,此时应嘱咐患者用鼻呼吸,避免口呼吸使水蒸汽污染牙面。

2.3 粘结托槽 粘结托槽的顺序最好先下颌后上颌,由后向前左右交替进行。护士按医生的指示在需要粘结托槽的牙面上涂布底胶,并将光固化树脂涂于托槽粘结面。注意树脂的量要适中,并稳固支点,防止抖动时将医生夹持的托槽碰掉。待医生将托槽就位后,协助其观察托槽的位置是否准确,并协助医生处理托槽周围多余的粘结剂。医生示意托槽完全就位后,护士用光固化灯进行固化。

2.4 注意事项 托槽粘结过程中要求动作迅速准确,并注意吸唾及隔湿,保持粘结牢固,固化过程中避免碰到托槽,以免造成移位影响粘固效果,同时注意观察病人的反应,发现情况及时向医生报告并协助处理。

3 托槽粘结后的护理

3.1 托槽粘接结束后 将需要使用的弓丝和结扎丝递给医生并配合医生完成弓丝的结扎工作。

3.2 患者的健康教育 嘱患者不要吃过硬或过黏的食物,以免矫治装置脱落。如有脱落应及时复诊,以免影响疗效。托槽及弓丝粘接在牙面后易造成食物残渣残留该处,故每次进食后,应把牙齿刷干净,保持口腔卫生,避免牙龈发炎及牙齿龋坏。

3.3 物品的整理 可重复使用的在器械椅旁清洗,归类放置 。

4 体会

4.1 四手操作在配戴正畸固定矫治器的过程中,要求护士具备较高专业知识水平,医护均接受一定的正规训练。能正规熟练的传递器械。使被动配合转变为密切配合和共同操作.在配合中了解器械材料的操作使用及正畸治疗的操作步骤。

4.2 粘结托槽是正畸固定矫形中重要的步骤,四手操作协调了医生、患者及护士之间的关系,可减轻口腔医生工作时心理及生理上的疲劳和护士的无效忙碌,变被动护理为主动护理。同时,它避免了粘结过程中唾液污染的机会,降低了托槽的脱落率。使患者在舒适的条件下接受治疗,缩短了治疗时间。提高了工作效率,减少患者的痛苦。因此提倡在配戴正畸固定矫治器时常规应用“四手操作”。

参考文献

[1] 赵佛容.口腔护理学[M].第2版.上海:复旦大学出版社,2004.21.

[2] 岳松龄.口腔内科学[M].北京:人民卫生出版社,1986,65.

[3] Finkbeiner BL. Four-handed dentistry revisited[J].Contemporary Dent Pract,2000,1(4):74.

[4] 路海云,陈庆琼.四手操作技术对预防口腔科交叉感染的作用[J].天津护理,2006,14(2):87.

口腔护士总结范文第10篇

目的: 总结了加强268例手足口病患儿的口腔护理措施。主要方法是口腔用药护理,营养护理,心理疏导,健康指导等,认为精心的护理可以缩短患儿病程,减轻患儿痛苦,加快患儿病愈,提高治愈率。

关键词:小儿;手足口病;口腔护理

【中图分类号】

R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)08-0208-02

手足口病是肠道病毒(柯萨奇A组16型和肠道病毒71型多见)引起的急性传染病。多发生于学龄前儿童,尤以3岁一下年龄组发病率高[1] ,主要通过唾液、飞沫经呼吸道传播,由手及污染物经消化道传播、临床表现为手、足、口腔、臀部红色斑丘疹或疱疹,部分患儿发热。少数患儿可并发心肌炎、神经源性肺水肿、脑干脑炎等并发症。极个别重症患儿如果病情迅速发展,可导致死亡。经统计,本院2013年5月10日-8月10日收治手足口病268例,在临床常规药物治疗基础上加强口腔护理,可以提高手足口病患儿的治愈率取得很好的治疗效果,现将做法总结如下:

1 临床资料

1.1 一般资料:

手足口病例268例,其中男178例,女90例,年龄在8个月-6岁。

1.2 方法:

采用5%碳酸氢钠溶液和维生素B12注射液交替使用,先用5%碳酸氢钠清洗口腔,然后用一次性棉签蘸维生素B12注射液擦拭口腔疱疹及溃疡面。

1.3 结果:

268例患儿无1例效感染和重复感染病例,患儿全部痊愈出院。

2 护理

2.1 一般护理:

密切观察病情变化,保持皮肤清洁卫生,特别是手、足、臀部的清洁,保证患儿衣服、被褥清洁,床铺平整干燥,尽量减少对皮肤的各种刺激。剪短患儿指甲,防止抓破皮疹。每天空气消毒1次,病房通风2次,每次不少于30min。鼓励患儿饭前饭后用温开水漱口或用温开水棉签轻轻地清洁口腔(不会漱口的患儿),尽量不用生理盐水漱口,因为盐水容易刺激溃疡面加重口腔疼痛。

2.2 口腔用药护理:

对于拒食、流涎、哭闹等患儿,医嘱常规应用维生素AD滴剂加溶菌酶加利多卡因直接涂于口腔患处,疗程3-5d、采用5%碳酸氢钠和维生素B12注射液交替使用。对于口腔溃疡疼痛剧烈者可给予少量2%利多卡因局部应用,同时将蒙脱石散粉调成糊状直接涂于口腔糜烂部位或者给予双料喉风散局部喷抹,亦可口服维生素B2、维生素C[2]。

2.3 营养护理:

拒食患儿及时给予静脉输液以维持水和电解质平衡,反之,给予流质或半流质营养易消化失误,避免进食干硬及刺激性食物而对口腔黏膜造成损伤。喂养过程中注意卫生,以防发生感染性腹泻。

2.4 心理疏导:

由于患儿住院容易产生恐惧心理,加上手足口皮疹、疱疹的刺激而哭闹不安,医护人员必须向家长做好耐心细致的解释和疾病宣教工作,以取得合作。对患儿态度和蔼,语言亲切。护理时做到主动、热情、耐心、细心,减轻家长压力,为患儿早日康复。

2.5 健康指导:

饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给患儿洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;本病流行期间不宜带患儿到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,介绍本病的相关知识,特别是如何做好重症患儿的早期发现,如发现患儿出现精神差、哭闹不安或嗜睡、过分依赖父母、发热、肢体抖动或无力等及早报告医护人员[3] ,做到早发现、早报告、早诊断、早治疗,教会家长做好口腔、皮肤及饮食护理,注意个人卫生,避免交叉感染。

3 小结

手足口病的口腔护理是一个以局部用药和综合护理相结合的护理过程。碳酸氢钠溶液局部用药,主要是改变口腔内黏膜创面的环境,碱性环境可抑制黏膜表面病毒侵入,阻止其复制,有利于口腔黏膜的愈合[3]。维生素B12为细胞合成核酸过程中的重要辅酶,对黏膜上皮细胞具有修复再生功能[4] .结合对患儿的卫生饮食指导,可以缩短患儿的病程,同时也减轻口腔不适给患儿带来的痛苦。

参考文献

[1] 邱丽红.手足口病病情观察表在早期识别危重患儿中的应用[J].当代护士(中旬刊),2012,1:58-60.

[2] 邱丽红.手足口病病情观察表在早期识别危重患儿中的应用[J].当代护士(中旬刊),2012,1:58-60.

[3] 石红艳。手足口病患儿的口腔护理[J].当代护士(中旬刊),2013,1:66.

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