精准医学前景范文

精准医学前景篇1

该院现有干部职工200余人,业务技术人员138人,其中高级职称15人,中级职称80余人;占地面积30000多平方米,年门诊量23万余人次。现已完成科研成果28项,其中部级及省级成果8项,市级成果22项,在国际、国家及省级学术刊物500余篇。先后被河南省人事厅、卫生厅、中医药管理局命名为“全省中医工作先进集体”,被南阳市委、市政府命名为“文明单位”、“河南中医学院临床教学先进单位”。

近年来,该院在继承和发扬博大精深的仲景学术思想,开展对外交流和仲景医院创新工程推介等方面,都作出了较大的贡献。以继承医圣高尚医德,救死扶伤,钻研仲景精湛医术,精益求精为宗旨,坚持中医办院方针,走中西医结合道路,发挥中医特色优势,狠抓专病专科建设。

为了满足医疗市场的需求,提高医院的竞争力。自2006年以来,南阳市张仲景医院在以杨运清院长为核心的全体班子成员的正确领导下,在全院干部职工的奋力拼搏下,坚持专科发展思路,力争实施精品发展战略,逐级打造专科品牌,树立和强化了医院的品牌形象,也得到上级卫生行政部门及广大患者的好评。

该院坚持走人才兴院、特色办院、服务活院的办院目标,先后投入巨资购置了国内外先进的医疗设备80余台(件);积极举办学习班,开展学术交流;有计划地选拔人员到省内外大医院进修和参加学术交流会;邀请国内知名专家、教授来院进行专题讲座、会诊等,以提高医务人员业务水平,加强专科人才的培养。

近年来,该院在医疗质量管理、优质服务及构建和谐医患关系等方面均取得了较大成效。他们首先建立完善了医疗质量管理体系,制定医疗质量考核标准,认真做好环节质量管理和终末质量管理。通过经常性的医疗质量管理和考核考评工作,医疗质量得到显著提高。其次是开展优质服务。在护理工作中,该院倡导以人为本,开展人文关怀,认真贯彻落实护理核心制度,提高护理技术水平。在医患关系建设中,该院制定了医患沟通制度,每位医师必须书写医患沟通记录,认真履行告知义务,充分尊重患者的知情权。

在特色专科建设上,近年来,南阳市张仲景医院坚持走专科专病建设之路,突出中医特色,充分发挥中医药优势。该院脑病科于2007年被河南省中医管理局批准为第二批重点专科建设单位,该科采用中西医结合疗法,在治疗脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑出血等脑血管疾病方面取得了良好疗效。经过多年潜心研究,脑病科已开发出内服、外用院内制剂3种,同时发扬光大传统中医疗法,普遍采用石氏针灸法、火罐疗法、中药熏蒸、塌渍、按摩和康复训练等特色疗法,在中医药防治脑卒中方面具有浓郁的中医特色。

为进一步突出中医特色,发挥中医药优势,南阳市张仲景医院制定了切实可行的具体措施,并认真组织实施,取得了显著成效。该院的专科专病建设按照“院有专科,科有专病,病有专方,方有专药”的专科发展思路,力争实施精品战略,逐级打造专科品牌,树立和强化医院的品牌形象。

南阳市张仲景医院实施的“树名医,创名科,建名院”精品战略,带动了人才培养,推动了学科建设,促进了临床疗效,提高了竞争力,使医院走出了具有中医特色的创新发展之路。

近日,记者在该院采访时,杨运清院长说:“如何更好地弘扬张仲景学术思想,开创中医事业新纪录,使仲景品牌早日走向世界,是我院义不容辞的责任。”他表示,张仲景医院全体医务工作者都满怀信心,将继续努力,勇于开拓进取,加强仲景经方在专科专病中的研究开发和应用,将医圣张仲景留给我们的宝贵财富发扬广大,造福于民。

精准医学前景篇2

【关键词】 心理咨询与治疗；专业背景；心理学；医学；教育学；工作现状；现况调查

中图分类号：R749.055，R192 文献标识码： 文章编号：1000-6729(2010）012-0948-06

doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2010.12.014

Current clinical practice in psychotherapy and counseling by professional personnel with

different professional backgrounds

ZHANG Li-Li1,YANG Peng1,QIAN Ming-Yi1,CHEN Hong2,ZHONG Jie1,

YAO Ping1,XU Kai-Wen1,YI Chun-Li1,ZHANG Zhi-Feng1,WANG Yi-Ping3

1Department of Psychology,Peking University,Beijing 100871,China

2School of Psychology,Southwest University,Chongqing 400715,China

3Maple Woman Center,Beijing 100054,China

Corresponding Author，QIAN Ming-yi，E-mail:qmy@pku.省略

【Abstract】Objective:To explore current clinical practices in psychotherapy and counseling by professional personnel with different professional backgrounds.Methods:Totally 1201 professional personnel from 28 provinces were investigated by a stratified convenience sampling in this study.Among the whole subjects,there were 470 professional personnel with psychology background,314 with medicine background,190 with education background,194 with other background,and 33 subjects didn' t report this information.The study used a questionnaire of counseling and psychotherapy work to investigate the general features of professional work,types of clinical psychological services offered,usage of diagnostic criteria,methods of acquiring feedback on efficacy,and interaction with clients.Results:(1)Professional personnel with psychology background had the highest educational lever(master and above degree was 49.5%).Professional personnel with medicine background spent more time on clinical work(average 10.8 h per week).Professional personnel with medicine or psychology background spent more time in case discussion and supervision(average 2.3 h per week).But the group supervision hours and individual supervision hours in a week were all less than 1 h among all professional personnel.(2)Professional personnel with psychology background did more counseling work than other three backgrounds ［(3.7±0.9)vs.(3.3±0.9),(3.4±0.9),(3.3±0.9);Ps

【Key words】 psychotherapy and counseling;professional backgrounds;psychology;medicine;education;current clinical practice;cross-sectional studies

二十多年来，我国的心理咨询与治疗行业有了较快速的发展，但与欧美等行业发展比较成熟的国家相比，无论是行业管理还是培训与资质认证方面，都还有不小的差距［1-3］。

目前，从事心理咨询与治疗工作的专业人员主要包括有医学背景的医务人员、有心理学或教育学等文科背景的学校人员以及心理学的爱好者［4］，他们的学科背景主要有医学、心理学、教育学及其他学科。在研究者既往的实际工作经验中发现，不同专业背景的训练有着很大的差异，这些差异对专业人员的培训和临床工作都有可能产生重要的影响。虽然目前国内已有一些针对心理健康从业人员的现状调查以及有关职业发展建议的论文［4-7］，并得到对行业发展与建设有积极意义的发现与探讨，但没有对不同专业背景的专业人员工作状况进行比较的研究。因此，本研究将针对从事心理治疗与咨询的各种不同专业背景的专业人员的工作现状进行考察，以了解各专业背景专业人员的特点，为心理咨询与治疗行业的学历教育、继续教育和专业工作提供建议。

1 对象与方法

1.1 对象

研究对象为1201名来自全国28个省市区的心理健康服务机构的专业人员，涉及省区市包括华北（北京、天津、内蒙古、山西、河北）、东北（黑龙江、吉林、辽宁）、中南（河南、湖北、湖南、广东）、华东（上海、山东、江苏、浙江、安徽、江西、福建）、西北（陕西、宁夏、甘肃、青海、新疆）和西南地区（四川、贵州、云南、重庆）。按照以下方法抽取调查对象：每省份的省会城市和非省会城市各1个，在每市选择医疗机构（省区市医院、精神科专门医院各1－2所）、教育机构（大学、中学各1－2所）及其他专业机构的专业人员。每个机构调查专业人员2~3人。因实际取样时遇到一定困难，在强调上述要求的情况下，根据方便取样的方式尽可能按照上述要求搜集相关人员的数据。

在1201名调查对象中，男性446名，女性749名（6人资料缺失）；年龄20~74岁，平均（36±9）岁；教师571人，医生278人，专职心理咨询与治疗师56人，个体经营人员27人，其他职业73人，资料缺失196人。

1.2工具

心理咨询与心理治疗情况调查表［8］。本研究选取调查表中有关心理健康服务的部分信息，包括以下4部分：（1） 专业工作一般情况。共8个题目，即专业工作为专职还是兼职，是否担任督导，是否担任培训教师，从事心理咨询或治疗工作的时间，每周进行心理治疗或咨询的小时数，每月参加案例讨论的小时数，每月接受专业督导的小时数，每月进行个人体验的小时数。（2）临床心理服务工作类型。测量专业人员提供各类临床心理服务的频率，共4个项目，包括心理咨询、心理治疗、心理测量和药物治疗。（3）诊断标准使用。测量专业人员使用各种诊断标准进行诊断的频率，共5个项目，包括使用美国《精神障碍诊断和统计手册第四版》（DSM-IV）、《国际疾病分类第十版)》(ICD-10)和《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》（CCMD-3）、主要根据自己的经验进行诊断以及有些案例无法诊断。（4）与来访者互动状况。测量治疗中发生几种与来访者互动状况的发生频率，共5个项目，包括来访者的治疗完成、脱落、转介、危机干预等。除专业工作一般情况外，调查中各条目均为1~5点计分（没有、较少、适中、很多、总是）。

1.3 统计方法

采用SPSS11.5进行统计分析。进行F检验、χ2检验，当差异有统计学意义时，进一步进行两两分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 人口学情况比较

卡方检验表明，不同专业背景专业人员的年龄差异有统计学意义，医学背景专业人员的年龄高于其余3类专业人员；性别分布差异有统计学意义，医学背景专业人员的女性比例稍高于男性，而其余3类专业人员均以女性居多；教育水平分布差异有统计学意义，心理学背景专业人员的教育水平多集中在硕士和大学本科，医学背景专业人员多集中在大学本科，其次为硕士和大专，教育学背景专业人员多集中在大学本科，其次为硕士（表1）。

2.2 专业工作任职情况及工作时间比较

不同专业背景专业人员的临床工作的专/兼职情况差异有统计学意义。教育学背景专业人员的兼职比例最高，其次为其他背景专业人员，医学、心理学背景的专业人员兼职比例最低，但仍达到约45%。担任培训教师情况差异有统计学意义，心理学、教育学背景的专业人员担任培训教师的比例较高，达到约40%，而其他和医学背景专业人员担任培训教师的比例也达到约30%（表2）。

不同专业背景专业人员从事心理咨询与治疗工作的时间（月）差异有统计学意义，医学背景专业人员的工作时间多于其余3类专业人员；每周心理治疗或咨询的小时数差异有统计学意义，医学背景专业人员每周工作时间最长，其次为心理学背景，再次为教育学和其他背景人员；每月参加案例讨论的小时数差异有统计学意义，医学和心理学背景专业人员均多于教育学背景人员；每月接受小组督导的小时数差异有统计学意义，心理学和医学背景专业人员均多于教育学背景人员，但各组均小于1小时（表3）。

2.3 提供不同类型临床心理服务的频率

心理学背景的专业人员提供心理咨询的频率多于其余3类专业人员；医学背景专业人员提供心理治疗的频率最多，其次为心理学背景人员，而教育学和其他背景人员最少；心理学和医学背景人员提供心理测量的频率多于教育学背景人员；在药物治疗方面，医学背景人员使用得最多，其次是心理学背景人员，而教育学和其他背景人员最少（表4）。

2.4 临床心理服务工作中使用各种诊断标准的频率

在DSM-IV、 ICD-10、 CCMD-3诊断标准的使用中，医学、心理学背景人员使用最多；主要根据经验诊断的情况，医学背景人员使用最低；案例无法诊断的情况，教育学背景人员的报告频率高于医学背景人员（表5）。

2.5 与来访者各种互动状况的发生频率

心理学背景专业人员对来访者的治疗或咨询更多地按计划结束。来访者的治疗按照计划结束的状况，心理学背景专业人员发生频率多于教育学和其他背景人员；在治疗过程中脱落的情况，医学背景人员报告最多，心理学、教育学背景人员报告多于其他背景人员；遇到需要进行危机干预的来访者的情况，医学背景人员遇到的多于教育学和其他背景人员（表6）。

3 讨 论

3.1 不同专业背景专业人员概况及其专业工作的一般情况

首先，本次调查发现心理学背景者学历水平最高，本科及以上比例达到91.2%且硕士比例明显高于其余三类专业背景，但四类专业背景中学历在大学本科以下的比例仍占6%～16%，尤其以医学背景居多，这说明我国心理咨询与治疗专业人员的教育水平仍偏低。在美国，心理咨询师和社工师被要求至少具有硕士教育水平，而心理治疗师须为博士毕业［5,9］。根据我国国情，赞同汪新建等的建议，即要求心理咨询与治疗专业人员的受教育水平不低于本科毕业，且应限定在相关的学科如心理学、教育学、医学和社会学的范围内［6］，未来考虑逐步向专业研究生水平过渡。

其次，本调查还发现了不同专业背景专业人员在专业工作一般情况方面的差异： （1）与过去从事心理咨询与治疗的人员大多是兼职相比［5,7］，目前心理学和医学背景的专业人员中专职比例已经超过了一半，教育学和其他背景中专职人员比例也有约1/3；另一方面，仍有超过一半的专业人员处于兼职状态，加上我国的专业人员极为缺乏（与美国对比美国心理治疗师与居民人口的比例为1∶582［10］的现状相比），提示心理治疗与心理咨询在中国的职业化发展程度不高。（2）心理学、教育学背景的专业人员担任培训教师的比例较高（约40%），这可能缘于他们工作时间具有更大的灵活性，且有更具优势的专业训练背景有关。

此外，在专业工作时间方面，结果发现：医学背景者每周从事专业工作时间最长（平均10.8小时/周）；心理学和医学背景者每周案例讨论和督导时间最多（均为2.3小时/周）；但三类人员接受小组督导和个人督导的时间均小于1小时/周。与国外情况（例如澳大利亚心理咨询师平均每周进行15.5小时的心理咨询，平均每周接受督导1.2小时［11］）相比较，我国的专业人员无论在从事心理咨询与治疗专业工作的时间上，还是在接受督导的时间上均较少，均需进一步提高。

3.2 临床心理服务的提供情况

在心理咨询与心理治疗方面：心理学背景专业人员比其余三类专业背景者更多地提供心理咨询服务，医学背景专业人员提供更多的心理治疗服务，原因可能与心理学和医学背景专业人员受到的专业训练的侧重及其工作机构所接待的来访者的不同特点有关［12］。在心理测量服务方面：心理学和医学背景从业人员比教育学背景从业人员更多地提供心理测量服务，这一结果部分与1996年龚耀先等调查所发现的医院和医学院校使用心理测验最多相似［7］。在药物治疗方面：医学背景从业人员采用药物治疗多于其他三类从业人员，其他专业背景的专业人员中也有一定比例者在使用药物治疗，提示需要注意非医生越权使用药物的情况。在使用诊断标准的情况方面：心理学和医学背景专业人员对诊断标准的使用更为频繁；除医学背景外，其他三类专业人员更多是根据自己的经验进行诊断，这一结果提示应加强对非医学专业背景的专业人员在诊断标准使用的培训。

3.3 临床心理服务中与来访者的互动状况

在本研究中，心理学背景专业人员对来访者的治疗或咨询比教育学背景者更多地按计划结束；医学背景专业人员的来访者出现脱落的情况最多，这可能与其面对的来访者问题通常更为严重有关。而是否能够按计划坚持治疗或咨询、是否可在适当的时间结束治疗的影响因素很多，专业人员是否受到系统培训可能是其中之一。目前国内专业人员所接受的多为短期培训（上海的一项调查发现，接受培训的时间在3个月以下最多，占48.81%；其次为3~6个月，占35.84%）［13］，因此加强培训是提升心理咨询与治疗水平的重要途径之一。

总体来说，医学背景和心理学背景专业人员在具体专业工作实践的专业性方面稍优于其他人员，但整体水平仍与美国等行业发展比较成熟的国家有相当大的差距。因此，应进一步加强专业人员的学历教育与在职教育，提升专业水平，并根据不同专业背景人员的特点与工作性质进行更有针对性的培训。

参考文献

［1］高隽,钱铭怡.欧洲心理咨询与治疗领域的管理状况［J］.中国心理卫生杂志,2008,22(5):368-371.

［2］高隽,钱铭怡.欧洲心理咨询与治疗领域的培训状况［J］. 中国心理卫生杂志,2008,22(5):372-375.

［3］姚萍,钱铭怡.北美心理健康服务体系的培训与管理状况［J］. 中国心理卫生杂志,2008,22(2):144-147.

［4］施琪嘉,桑志芹,李哓晴,等.中国的心理治疗体系［OL］.［2010-07-01］中国心理网:http:∥psych.省略/article/article_view.asp?id=3208.

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［6］汪新建.当前心理咨询师培养中出现的问题及其对策［J］. 中国心理卫生杂志,2005,19(10):709-711.

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［9］姚萍，钱铭怡.北美心理健康服务体系的培训与管理状况［J］.中国心理卫生杂志，2008，22（2）：144－147.

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［13］卫生部疾病预防控制司.精神卫生政策研究报告汇编［M］.北京：人民卫生出版社，2008：284－285.

精准医学前景篇3

对医学科学有足够的敬畏

刘景源教授说：“我走上中医之路，主要是受家庭的影响，父母都是教师，从小教我背诵古诗词、读古文，所以我从小就喜欢文学、历史。文、史、哲相通，所以上中学时，我觉得中医学哲理性强，有时尝试着看中医书籍，逐渐地对中医产生了浓厚的兴趣，高中毕业后就毅然报考了北京中医学院（现北京中医药大学）。大学期间我每天坚持跑两万多米，以培养自己的毅力和耐力。大三后，我多次跟随老师下乡巡诊。当时很多患者无钱治病，忍成了大病才来就医。为此，我们跟当地的乡村医生一起去山上采药，自己配方，用验、便、廉的方法给病人治病，比如用花椒煮水或用食醋治疗胆道蛔虫……”

“1969年，我大学毕业后留校工作，至今一直没有放弃临床。40多年来，我的体会是既要有过硬的技术，又要有对病人认真负责的态度，才能把病人的疾病治疗好。中医讲大医精诚，要有仁爱之心，把病人的痛苦当成自己的痛苦，要有强烈的同情心、责任心，这是每个医生应当具备的最基本标准。如今，子承父业，我的儿子也从事中医工作，他也是我的徒弟。古人云：‘青出于蓝而胜于蓝’，希望他能认真读书，好好做人。虽然今天医学科学已达到了相当高的水平，但诊断不清、不能治的病还有很多，希望他们这一代人能对医学科学有足够的敬畏，要有刻苦钻研不断创新的精神……”他说。

刘景源教授曾亲身经历过唐山大地震，那段日子犹如昨日。他说，那次地震使他受到了深刻的教育，真正领悟到了“治病救人”、“救死扶伤”的真谛。

“1976年7月底，我在距唐山市较近的卢龙县医院带学生实习，经历了唐山大地震。当时，我看到有很多的伤员遭受痛苦，非常痛心。我也目睹了在党组织领导下的抗震救灾工作，那时虽然伤员多、医护人员少、时间紧、任务重、医疗条件差，工作难度大，面临许多困难，但医护人员们发扬救死扶伤的精神，一直坚守在医疗点，度过了一个个日日夜夜……古人云：‘大灾之后必有大疫’，但是由于预防措施得力，唐山大地震后并没有爆发传染病，这也使我充分地认识到预防工作的重要性。我之所以进入温病学领域，就是从那个时候开始的。我开始钻研多种感染性疾病，当然也包括各种传染病的辨证论治方法。40多年来，在继承前人的理论与实践的基础上，有了自己的心得体会。”

刘教授擅长治疗发热性疾病，他认为外感发热的病机是外邪侵袭人体，导致正邪相争；内伤发热的病机是气血阴阳失调。在治疗上，外感发热以祛邪为主，邪去则热退；内伤发热以调理气血阴阳平衡为法，阴平阳秘则正安……刘教授介绍，近年来中医药学在参与治疗突发的新型传染病方面取得了可喜的成果，为中医药治疗急性传染病开拓了广阔的前景。

内伤杂病治疗的“三因制宜”、“四诊合参”

刘景源教授强调“因时、因地、因人制宜”。不同的季节，不同的气候条件、不同的地域、不同体质的人，遣方用药应当有所区别。近年来由于饮食结构的变化，痰饮水湿类病变趋多。这类病人因痰饮水湿郁阻，气血运行障碍，清阳不升，往往见形体倦怠，精神萎靡等临床表现。如果诊为虚证，则越补越滞，反成胶着难解之势，应当用分消走泄法祛除痰饮水湿，浊气去则清阳自升。如果邪去而正气未复，可再议补益气血，切不可率进补益之品。临床有不少便秘患者，自述“大便干燥”，而屡投泻下或滋阴润下之品竟然罔效。细询之，多为“初头硬”而后溏滞。这类病人既非大肠燥热，又非大肠津亏，而是湿滞大肠以致大便黏滞不下，用分消走泄法祛湿行气，则腑气自通。还有不少人有一种误解，动不动就认为自己“肾虚”，其实在临床中肾虚者并不多见，反而是因误用壅补而变证丛生者屡见不鲜。

近年来，因工作压力、紧张劳累、人际关系等因素，肝气郁结，肝郁化火，进而导致心肝火旺者并不少见。临床检查，并无器质性病变，各种检查也没有异常发现，多诊为“亚健康”状态。这类病人，介于病与非病之间，实际上是一种病态，其中尤以长期失眠者最为难治，投以养心安神类药物往往疗效不佳，而逍遥散、黄连阿胶汤类方剂加减则每多获效。中医学在临床实践中强调辨证论治，这是尽人皆知的老生常谈，但真正的具体运用却并不简单，必须做到“四诊合参”，详审病情于毫厘之间，才能真正辨清症候，论治有据。刘教授说，要达到这种水平，必须多临床，勤思考，更要精读经典，以理论指导临床，这是作为一名中医工作者要终生为之奋斗的方向。

中医治“眩晕”有5大疗法

刘景源教授介绍，中医学中的“眩”是指眼花或眼前发黑，“晕”是指自觉旋转运动。“眩晕”发作时的特征常常是头晕目眩，视物旋转运动，轻者闭目即止，严重者可伴有头痛，项强，恶心呕吐，耳鸣，汗出，面色苍白等表现。

病因虽有多种，但其基本病理变化不外虚、实两端。虚者为髓海不足或气血亏虚，清窍失养；实者为风、痰、瘀扰乱清空。本病位在头，其病变脏腑与肝、脾、肾有关。《素问·至真要大论》说：“诸风掉眩，皆属于肝。”肝为风木之脏，其性主动、主升，易于上扰头目，发为眩晕。朱丹溪说：“无痰则不作眩。”脾为气血生化之源，虚则气血内亏，清窍失养；失运则痰湿中阻，风阳夹痰上扰，发为眩晕。《医学正传》还有“眩晕者，中风之渐也”的记载，提出了眩晕与中风之间有一定的内在联系。

中医对眩晕多从以下几个方面来辨证治疗一

（1）肝阳上亢——症状有眩晕，耳鸣，头目胀痛，失眠多梦，口苦易怒，重者见肢麻、震颤，恶心呕吐等。其治疗，轻者用平肝潜阳法，重者用镇肝熄风法，方用“天麻钩藤饮”或“镇肝熄风汤”加减。常用的中药有：天麻、钩藤、川牛膝、益母草、黄芩、决明子、茺蔚子、石决明、生牡蛎、磁石等。

（2）痰湿中阻——症状有眩晕，头重如蒙，或视物旋转，胸闷，恶心纳差，痰多，嗜睡等。治疗用化痰祛湿法，方用“半夏白术天麻汤”加减。常用的中药有：半夏、白术、天麻、橘红、茯苓、甘草等。

（3）气血亏虚——症状有眩晕，劳累后加重，神疲气短，心悸少寐，面色苍白等。治疗用补益气血法，方用“归脾汤”加减。常用的中药有：人参（或党参）、黄芪、当归、白术、茯神、白芍、熟地黄等。

（4）肝肾阴虚——症状有眩晕，耳鸣，健忘，精神萎靡，少寐多梦，两目干涩等。治疗用滋养肝肾法，方用“左归饮”加减。常用的中药有：山药、熟地、山萸肉、枸杞子、怀牛膝、龟板胶等。

（5）瘀血内阻—症状有眩晕，头痛，痛有定处，心悸烦闷，疲倦乏力等。治疗用活血化瘀法，方用“血府逐瘀汤”加减。常用的中药有：当归、生地、桃仁、红花、赤芍、枳壳、柴胡、川芎、怀牛膝等。生活中如何摆脱“眩晕”的困扰

精准医学前景篇4

【关键词】现代疗养；疗养学；疗养员；疗养地；海滨城市；景观；景观治疗；自然资源；自然疗养因子；心理

20世纪50年代以来，世界上许多国家日益重视充分利用本国的自然资源来发展疗养事业，究其主要原因是：①疗养与临床医学、预防医学、康复医学有极密切的关系，在卫生保健工作中发挥了重大的作用。②各项自然疗养因子――气候、矿泉水、海水、治疗泥等来源充分，将之用于卫生保健事业有极大的经济价值。③近几十年世界各地区的气候不断发生急剧的变化，人体往往产生适应，以致一些疾病的发病率增加。疗养是利用生态因子锻炼机体各系统的功能，促进机体与外界环境平衡的恢复。本文认为在日益得到重视和发展的现代疗养中，景观治疗极其重要，它对疗养员的医疗作用除了众所周知的各种自然因子，如气候、矿泉水、海水、治疗泥等对机体的理疗作用之外，更主要的是通过观赏景观、融入景观与语言交流相结合及专业医护人员引导讲解实现和巩固疗效，以其独特的方式产生心理治疗及调节作用。美丽的自然景观通过视觉给人以美的享受，现代的人造景观给人以知识与科技的震撼，丰富而多样的异地人文景观开阔人的视野，老年疗养员与疗养院内部人文景观、环境景观的适应与交融使疗养更加贴近生活，融入生活，使疗养员走出寂寞、振奋精神、开阔视野。专业医护人员引导讲解，巩固疗效至关重要，将景观治疗和心理治疗及调节相结合，形成一套系统的景观治疗学和独特的景观心理疗法。在疗养实践工作中，景观治疗达到了很好的效果，提高了疗养员的心理健康水平，促进了各种身心疾病的康复，系统科学的景观治疗能够大大提高疗养员对疗养的满意度。

1　景观治疗中景观的内容

现代景观治疗中景观的内容不仅指自然风景，阳光、空气、气候、矿泉水、海水、治疗泥等自然疗养因子，还包括疗养地的风土人情、疗养地城市建筑、城市雕塑等人文景观，以及疗养院工作人员精神风貌、疗养员居住环境等疗养院文化景观。

2　景观治疗的作用

2.1　治疗疾病，促进健康通过医护人员科学的指导和宣教，在海水浴、泥疗、景区旅游参观及医疗步行中，疗养员置身于美丽的自然景观之中，呼吸丰富的负氧离子，这些海滨负氧离子等各种自然因子在中老年疗养中的作用极其重大，可促进疗养员的身体健康和疾病康复，在防治疾病、促进健康、增强体质、调节心理平衡、改善睡眠等方面具有独特的作用和优越性。负氧离子对高血压、脑动脉硬化、糖尿病、冠心病等老年常见病的疗效明显，对神经衰弱、焦虑症等疾病的疗效更加显著。总之，自然环境中阳光、海风、负氧离子等疗养因子对人体的保健治疗作用不容忽视，欣赏美景的同时，疗养员置身在自然界这个天然理疗场所中，不知不觉地得到保健及治疗，对各种老年病、慢性病的治疗作用各种文章中已有专门论述，在此不再赘述。

2.2　净化心灵，调节情绪，陶冶情操景观治疗中首要的是让人感到美的享受。自然界中青山碧水、日月星辰、花鸟鱼虫等自然景观向人们展开一幅幅美丽的图画，它们集自然美之大全。美丽的自然景观淳朴无华、生动自然，欣赏时使人心旷神怡，精神上会得到享受，心灵上会受到美的熏陶。同时使人们回归自然，产生与自然融为一体的感觉，久居城市产生的浮躁与喧嚣得以沉淀，郁闷的情绪得以释放。海滨城市疗养院更以其得天独厚的海洋景观让人们享受清新空气的同时，感受大海的浩瀚与博大，使人心胸顿宽，有豁然开朗之感，生活的烦恼琐事顿觉渺小无聊，随风飘散。自然美景或宁静祥和、优雅奇妙，或气势雄伟、博大精深，以其不同的形态和内涵使人融入其中，产生不同的感受，就如同品味一顿营养丰富的精神大餐，饱读一部包罗万象的史书，使人受益匪浅，欣赏美景的同时，既调节了情绪，又陶冶了情操。

2.3　振奋精神，激发灵感景观疗养中现代建筑等人造景观或古典静怡，或现代夸张，给人以知识与科技的震撼，自然景观中的电闪雷鸣、狂风暴雨、惊涛拍岸、喷泉冲天、瀑布飞溅使观者感觉到大自然的伟大和张弛有度，两者对比使人感受到在人类与自然的相容相争中，人类在不断发展与进步，而自然界依旧神秘而强大，此情此景有振奋精神的作用，使人的心灵产生震撼。自然美景静时静的出奇，动时动的浩瀚，它们与现代建筑等人造景观一起，用视觉的电波激荡人们脑海中的琴弦，使人与之产生共鸣，激发出灵感。

2.4　心胸开阔，融入生活　丰富而多样的异地人文景观使游人在与当地人交流的同时，了解了风土人情，开阔了视野。老年疗养员常年为工作忙碌，无暇与工作环境之外的城市环境、风土人情较长时间接触，通过疗养，这些异地人文景观冲击人们墨守成规近乎僵术的大脑，与蓝天、高山、大海等自然景观交融在一起，使人心胸开阔，有如隔世之感。再加上老年疗养员在与疗养院内部工作人员的接触中，通过他们从生活到医疗细心周到的服务，以及疗养院安静、优美、舒适的居住环境，使人远离喧嚣，犹如置身于世外桃源。老年疗养员大多是刚从领导岗位离退休下来的部队首长，离退休后，生活环境、社会环境、人际关系出现重大变化，对心理状态产生强烈影响，容易产生悲观、失落、抑郁、孤独等心理问题，导致失眠、情绪暴躁或低沉、食欲下降等，严重时可引起某些身心疾病。景观是一种良好的疗养因子，选择恰当的景观地点，既可达到医疗保健的作用，同时又具娱乐性，通过景观治疗，使疗养员消除疲劳，调整心态，振奋精神，是一种综合防治疾病、康复保健的有效方法。通过对自然景观的观赏，人文景观的了解，居住环境景观的适应，以及与医护人员、其他疗养员之间的相互沟通，使疗养员的情感得到充分交流，情绪得到充分释放，情景交融，使疗养更加贴近生活，融入生活，使疗养员走出疾病的困扰，远离退休的寂寞，顺利完成社会身份的再认定，乐观振奋、轻松暇逸地步人以后的生活。

3　景观治疗的应用

在实际工作中把景观疗养分为3个部分来实施。

3.1　人院宣教，整体护理从疗养员入院与工作人员接触的第一印象开始，景观疗养已随之展开。耐心细致的入院宣教，全面系统的整体护理，处处体现的是疗养院工作人员的精神风貌，它与疗养院优美、安静、舒适的院区环境一起构成了疗养院的文化景观。风景好，更要服务周到，服务是景观疗养中的重中之重，是定盘星、方向标，工

作人员的良好素质、精湛医术、乐观精神是贯穿疗养过程始终的核心，只有工作人员的综合素质过硬，才能保障疗养工作的顺利完成，才能使景观治疗达到预期的效果。身教胜过言传，通过入院宣教及精神风貌感染，使疗养员很快进人疗养最佳状态。

3.2　城市观光，景点旅游首先做好事前准备，向疗养员介绍将要参观的景点的特点，介绍景观的优美之处及文化背景，激发疗养员的观赏愿望。并在景观游览前通过谈话调节疗养员的认知状态，使疗养员情绪乐观，以期达到最好的景观心理治疗效果。观赏景观前要介绍注意事项，严防意外事故发生，选择疗养适应证，对不适合外出观景的疗养员做好耐心的解释工作。在准备阶段应教会疗养员如何进行景观疗养，使疗养员明了自然之道亦是人生之道。

观赏自然景观及城市景观时医生应和导游互相配合，在景观处向疗养员具体介绍景观的特点，可以穿插一些相应的诗词歌赋和历史典故，引起疗养员的注意，激发疗养员的兴趣。观赏景观时以观赏为宜，自然美景中有人的活动可以使美景更加生动活泼。另外，集体观景时欢乐的情绪互相感染，增加疗养员之间的相互沟通与交流，可以产生更好的心理治疗及心理调解效果。同时可以组织拍照、摄影、吟诗、唱歌、讲故事等活动，以活跃观景时的气氛，加强欢乐气氛，增强对景观的认知，以便形成精神上长久稳定的愉悦感，并为景观疗养的后续效应做准备。医生应通过解说和巧妙的组织，以及情绪的鼓动把景观疗养推向高潮。同时，医生要密切观察疗养员的生理和心理反应，观察疗养员的表情动作，及时有效、适时适地的解决疗养员出现的心理及身体问题。疗养员年龄偏高，观光游览过程中注意谨防意外发生。为了消除景观治疗中存在的安全隐患，提高疗养员的景观治疗质量并真正达到治疗效果，必须对全体医护人员进行科学系统的正规培训，从每一个细节、每一句讲解词、每一个提示语人手，抓好点滴，为疗养员的出行安全奠定坚实的基础，解决好疗养员的后顾之忧，使疗养员在景观治疗的过程中得到最佳的身心疗养。

3.3　观后座谈，强化效果每次观景结束后，要组织疗养员回忆观景时的情景，讨论观景时的感受，观看拍摄的相片及录像。其后医生应做总结性的发言，以激发疗养员更高的景观审美欲望，更丰富的情感交流及更高雅的审美趣味，以巩固景观的疗养效果。画龙点睛，强调自然之道亦是人生之道，高山流水、海阔天空，豁达人生才是人生佳境，老当益壮精神担纲，老有所好，人亦不老。从而激发疗养员对人生更高境界的追求，使景观疗养达到其他治疗无法替代的预期效果，并使这种效果延续到疗养员今后的生活中。几周、几个月、几年，甚至终生受益。

精准医学前景篇5

国外的“中医热”将给留学生带来契机

一方面，国外社会需求催生“中医热”。据英国《地平线》杂志报道：“英国五分之一的人口经常使用中医药或其他传统医学做医疗保健，每年在中医等传统医疗方面的消费开支达1.3亿英镑。使用中医做保健医疗，已经成为英国公共利益和社会需求的一部分。”资深专家告诉记者，现在的社会更注意绿色环保，中医药正是符合了这种社会需求，因为中药都是些植物、动物等为原料，污染少，副作用小。在国外的医疗保健市场上，对于传统中医被越来越多的国外消者费者所看重是其保健的功效。由于市场上的供求关系，国外对中医保健理疗的需求呈现不断上升态势。这就要求国外医疗保健市场提供给消费者更全面以及高质量的中医保健服务。在国外社会需求的催生下，使中医在国外不断升温。

另一方面，国外中医专业入标准因校方而定。对于国外中医专业入学标准大都由校方而定，一般说来其申请者要达到学校的最低学术要求方可被录取。以澳大利亚某大学申请中医硕士为例，首先，申请中医专业的学生必须在该校完成相关的学士或证书课程，并至少在最后一年的学习中成绩优良。另外，申请者还要提供从事过相关工作实践经验的证据，而且所有的申请者还要具备很强的中医背景。最后，申请国外中医专业最适合于致力投身中医事业的学生。而且，要有一定中医药学习、工作背景以及优秀的英文成绩和交流能力。

对国外中医专业前景引发不同声音

声音一：国外中医专业将“持续升温”

专家告诉记者，调查显示：在美国范围内，已有超过80所的中医高等教育机构。这些教育机构所设的中医专业设置的规模较大，学生人数达400或500以上。此外，在欧洲范围内，法国和西班牙是较早提供中医课程的国家，其中在法国仅私人中医学校就超过30所。欧洲其他国家诸如英国、德国、意大利、挪威、芬兰等，也纷纷开办形式不一、规模不等的中医教育活动，而且培养许多相关人才达到数千人。

目前在国外从事中医的人数很少，但是需求量却很大。近几年来中医在国外呈现增长的态势，而且外国人对中医的看法不再感觉是很稀奇的医术，慢慢地对中医的兴趣在升温。各国高等学府火热地设立中医专业，对于中医在国外的发展态势很乐观。这不仅是东方与西方在医学领域的交融，更重要的是中国传统的中医得到世界认可，以及为东方文化的传播提供很好的平台。

声音二：学透中医还需在中国深造

国外中医专业的授课教师一般都是从中国的合作院校聘请的教授。如果出国读中医专业，对于签证官来说是比较难理解的问题，出国读书通常都去学习那个国家比较领先的技术。相信中医药学还是在中国比较发达，其中的辨证论治、阴阳五行、子午流注恐怕很难理解了。本国具有学习的优势为何还要到国外申请中医专业学习呢？

虽然中医近些年在其他国家也逐渐有些市场，尤其针灸和按摩发展得比较快，学生到国外研究一段时间，考取资格证书后就业前景虽好，但是对于有些中医的精髓外国人能掌握的还很少。最好学生可以在中国学习传统的中医，把中医的精髓得以领会并很好地继承发展下去。

选择国外中医专业需注意

精准医学前景篇6

1.1商业化的医疗服务模式。

当前，患者作为医院服务消费的主要群体，是最主要的利润获取对象，这就造成了层出不穷的医疗腐败现象。医院医生收取回扣和“红包”现象频发，曾经的“白衣天使”一下子成为了追逐私人利益的主体。在这种医疗背景下，当前人文精神在我国医疗保健机制中可谓是毫无领地，人文精神处于严重缺失的地步，理论上的医疗保健机制成为了金钱至上的市场商业活动，社会大众“看病贵，看病难”的问题愈发严重，医患关系极为尖锐。

1.2医患关系矛盾不断激化。

当前，我国的医患关系可谓是正处于历史上最为紧张的阶段，在这种医患关系背景下，医生和患者是相对对立的，不再是之前的朋友、亲人关系，患者和医生之间严重缺乏沟通、信任和尊重。事实上，和谐的医患关系不但能够提升患者的就医体验，而且还能提升医院的社会知名度。但是，由于医学人文精神的缺失，医院医疗服务过程中普遍缺乏人文关怀，导致我国医患之间的矛盾不断激化，这在很大程度上阻碍了医院文化建设水平。

二、培育良好的医学人文环境的意义

2.1医学人文培育是缓和医患关系的前提

培养医院工作人员的医学人文精神，重点在于使每位医院工作人员真正懂得关爱、关怀患者，不但需要解除患者生理上病痛，还要关怀患者愈后的生活状况，关心他们心灵上的创伤。一位合格的医疗服务人员不但需要在临床上是一位合格的医师，更应该是一位患者心灵上的观察着、倾听者和交谈者。医疗服务人员要尽可能的安抚患者心理上的冲突，尽可能的为他们提供各种帮助，比如，患者对自身疾病的恐慌、焦虑、绝望、畏惧等，要通过心理交谈和安抚，让患者认识到生命的价值，使他们树立必能病愈的信心。作为一种重要的医疗服务资源，医学人文一旦被掌握便可转化为长期的利益，不但能够改善医生与患者之间的关系，还能够提升医院的形象和社会知名度，推动医院的可持续发展。

2.2医学人文关怀是医学自身的需要

关系到人类身体健康和生活幸福的医学，绝不仅仅是一门单纯的技术学科。为患者提供医疗服务是医学的伦理基础，抛弃这一点，医学就会失去其本应具有的科学价值，因此，医疗服务人员最不可缺少的就是医学人文素养。人文素养是指人们之间的深刻了解和人与人之间的终极关怀。医院人文素养直接关系到医德医风的建设程度和医疗服务人员专业水平的高低。拥有和保持足够的耐心是医疗服务人员的基本道德要求，了解患者的心理状况，以细致、关怀的言语同患者进行沟通，适时、适度的告知，良好的人文素养有助于拉近患者和医生之间的关系，进而有助于患者的身心康复。

三、医学人文培育的有关建议

3.1强化医学人文培育，提升医疗服务人员的人文素养

各级医院应强化对医疗服务人员的人文培育，有意识的实施临床人文教育新模式，合理、充分的利用现行相关院校的教育教学资源进行医院医疗服务人员的再教育，让每位医疗服务人员都具有良好的人文思想配备，进而让其成为医务人员的基本主观意识。此外，医院也要在自身内部进行各种形式的人文培育，聘请相关专业人员来院进行人文课程讲授，并制定相关的监督机制，共同学习，共同进步。

3.2合理进行医院格局布置

为给患者提供更加优良、便利的服务，医院应根据客观条件进行科室调整，以为患者提供方便为基础设立相关检查科室，例如，常规检查科室尽量增放有效的指示标志，将其设立在同一楼的相近楼层，并根据客流进行导诊服务安排。医院环境布置要尽可能的个性化、人文化和温馨化，让病人尽可能的感受到医院的温馨服务，置身于人性化的医院文化之中，提升他们的就医满意度。

3.3将人文因素纳入到日常考核中，实施人文医院模式

各级医院应将人文精神体现在医疗服务中，将人文培育加入到医疗服务人员的薪酬标准和晋升标准考核中，并设置随访部门，进行病愈患者的随访工作，给病愈出院的病人提供便利和帮助。在日常的医疗活动中，实行医风医德检查制，将医疗服务人员的沟通、言行、纪律、表现和形象作为重点监督范围，并将坚持结果列入考核，两奖劣罚。

四、结语

医学人文精神反映了人类对待生命的基本态度，是医学的灵魂。医学人文也是医院的基本精神资源，医院应以人为本，本着可持续发展的态度提升医疗服务水平。在推动医院文化建设方面，医学人文培育具有难以忽视的作用，强化医学人文培育不但能够为医院赢取良好的社会评价，还可以推动医院的良性发展，让医院获取经济目的和公益目的双赢。

精准医学前景篇7

关键词：河南体育；医专联合；体育培训产业；市场营销策略

一、河南体育产业的发展背景

发展河南体育产业，发挥体育经济的重要意义，就是要加快发展体育产业，引导体育消费和培育体育市场，充分发挥着体育竞赛的杠杆作用，搞好体育竞赛的组织和管理方面，结合一定的政治经济和文化优势，不断完善和推动河南体育经济与体育产业的发展，并为河南省整体经济发展提供了市场参考依据。改革开放以来，我国从体育竞技弱国逐步近身于体育强国，随之体育产业的发展也相继帮扶拖拽起来，继而使我国体育产业发展创造了巨大的发展空间。

二、落实行动抓好医专体育培训产业的发展实施

在推进河南省政府体育产业2025年发展目标计划的同时，医专院校凭借现有的办学环境与教学实施条件进行整合改组，利用好自有的器材设施，自主研发和制作体育教学器材和维护教学场地，本着“不忘初心、砥砺前行”的原则，坚持和创新开拓办学理念，必须结合文件精神实施落实才是硬道理，另外要加强体育教学的环境设施建设及管理模式的增进。及时修缮体育场地、室内室外活动操场、体育馆、健美操馆等，申请建立大型的游泳馆、室内网球馆等，以改善医专体育教学的环境设施。所以，医专体育教育设施应今早完善达到预期制定的目标，这也是医专亟需落实解决的问题之一；另外，深入推进各种体育场馆全天对外开放，进一步强化河南省体育培训产业的对外开放政策，从而间接地促使全民终身体育锻炼意识的增强。

三、河南体育产业渗入到医专联合办学中

目前医专体育教学正在寻求联合办学模式机构，正好河南体育产业培训是一个很好的契机。通过洽谈达成校企合作、联合办学，运用医专体育的教学场地及教学环境和师资队伍，由专业的人员进行周密的培训考等级证书，建设有规范的校企合作规模，挖掘和考证河南体育产业的的打造品牌形式，推进各种各样的体育产业形式逐步入住到医专体育教育教学任务当中，以医专院校名气联合挂牌，共营打造河南体育产业的体育品牌。选址建校进行推广基地培训，打造医专院校牌体育产业模式，名声大、前来报名的学员就会多，精心打造不同形式的河南体育产业培训基地，从中选出适合广泛适合于医专体育教学的形式直接推新到体育教学当中，打破原有的体育教学简单的那几样教学形式，把河南体育产业办理得有声有色，更加促进了医专体育教育事业的蓬勃发展，其中带来的经济效益可以促使医专体育教学环境和教学设施进行高标准配置的改善。大大改进了医专体育教学的环境与教学设施。例如：医专院校创建青少年足球群英会、篮球灌篮协会、太极拳产业推广基地（深度挖掘太极拳健身、服装、文化、养生等利用价值）、医专武术子弟学校、大型团体健美操演出队等大众的体育产业服务项目。

四、医专联合河南体育产业校企合作的改革举措

为了全面落实医专体育产业的各项工作，首先要求医专体育工作者真正干事创业，重点在干、关键在人。为了进一步增强医专体育改革的紧迫感和使命感，结合河南体育产业培训这么好的机会，认真做好河南体育产业市场调查并进行系统研究分析，总结出适合于当今形势下的体育产业形势，摸准形势、才能找准医专办学的定位。摸透医专体育开展体育产业的具体实施步骤，系统的设计出实施方案，要有计划、有步骤、科学合理地承办医专院校体育产业培训的有机应用，提倡河南体育产业联合医专院校体育教育共同办学开创新校体改革模式，由长期变短期，由短期变速成班，这样医专体育教育不在是简单重复的教学，而是各种各样的体育形式都会悄然的引进到高校大学生身旁，使新一代的大学生身心健康的去迎接新的人生挑战，也是推行河南体育培训产业联合医专院校体育教学进行校企合作的校体改革新举措。

五、加快河南体育产业发展，促进全民健身消费的品牌活动

目前河南体育产业未来10年的发展规划已经明确提出：促进全民健身活动，将为河南体育产业发展的实施勾勒出一幅前景美好的发展蓝图。河南体育产业发展目标已经明确，初步建立由政府主导，社会多方参与并大力支持，联手打造成公益性市场型可协调发展的体育服务体制和机制。医专院校可以联合校企经常组织社会体育活动，实现医专体育教师资源、以及场地设施资源共享全覆盖，建立高标准培育出1至2个部级或省级体育产业基地和体育产业示范联合院校或单位，创建打造市级体育产业基地、以及精心打造几个部级或区域性体育竞技品牌赛事，培育出炉20多个群众喜闻悦见的全民健身大型品牌活动。为了医专体育教育事业的发展战略，要精心打造出适合医专体育教学的体育产业品牌；医专院校应高度重视并鼓励创建部级、省级体育产业基地或示范园区基地，培育出一批适合市场发展趋势、具有较强竞争力的体育产业；重点建开放性免费的的中小型体育场馆、健身活动中心等场地设施；推进医专院校和社区体育中心建设基地等等。医专院校应多鼓励和支持河南体育产业的建设和开发，积极推动周边群众体育与大学生竞技体育协同发展，积极推进各类体育设施免费或低收费全面对外向社会开放。总结出医专体育教学联合体育产业基础教学的薄弱，找出根源逐一解决逐一完善，争取早日实现适合医专体育发展的体育培训市场蓝图。医专体育教学改革的新举措，是要激发河南体育产业市场活力，优化河南体育产业联合医专体育教学产业校企合作新结构、促进了体育产业与医专院校联合办学的发展前景、更加丰富了河南体育产业市场的供给开持续发展，完善了全民健身的体育环境氛围，为弘扬中华民族体育事业、医专体育事业贡献出推新、推行的力量。

参考文献：

[1]彭德胜.落实科学发展观推进河南体育事业可持续发展[J].决策观察,2009（1）:23-24.

[2]顾雪兰等.21世纪河南省体育产业前瞻.中国体育科学学报,2001,2

[3]杨承训等.2000年河南经济形势分析与预测.河南人民出版社，2001,5

[4]巴玉峰，河南体育产业发展研究，时代报告（学术版），2014，9

精准医学前景篇8

2月4日，贵阳市贵航贵阳医院在其官网了一份措辞严厉的声明，称1月30日，该院精神科主任杨绍雷私自带64名患者集体离院转至贵阳市第六人民医院。准确地说，这是一起精神科医生带病人一起“跳槽”事件。

近些年来，每年都有一两起医生跳槽事件引起业内关注，引发媒体热炒。大家不禁要问：医生为什么会跳槽？医生患者“集体跳槽”，该羞还是该愤？当然，医生患者“集体跳槽”的故事，在新医改背景下，其实还有更多正向价值与意义。本期“声音传递”就听听来自各方对“医生跳槽”现象的看法。

《中国青年报》评论――

医生能否合理流动，是检验社会是否有竞争力、活力和创造力的标志。不仅是医生，其他领域的人才也是如此。 国内已经逐步放开医生自由流动。《“健康中国2030”规划纲要》提出，在今后15年内，积极探索医师自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团。杨绍雷带病人跳槽，最大的争议还在于职业伦理。但是，这些准则都没有直接谈到医生带病人跳槽是否符合医学伦理。因此，针对此探讨新的伦理，没准是一个创新。不管如何，病人选择好医生，天经地义。

人民网评论――

目前民营资本介入医院领域，最大的问题即人才瓶颈。相比公立医院，民营医院更重效率，给予医护人员更高的薪酬、更自由的发挥舞台，向医护人员的利益倾斜。杨绍雷和他的团队跳槽 ，看重的正是新东家对自己的支持力度以及提供的更加优厚的条件。对此，继续深化公立医院的市场化改革，除去行政化的内核，让人才自由流动起来，医疗资源的配置才会有更高效率，医护人员的利益才能得到合情合理合法的维护。

《健康报》评论――

随着社会的进步，医学模式的转变，医疗服务行业正面临着更多的压力，医生同样面临着来自于患方、医院、社会等各种各样的压力。一些医务人员在工作中，心理压力大，工作愉悦度低，因此选择离开医生工作岗位。公立医院骨干集体跳槽到民营医院引发人才“地震”，对医院来讲不亚于一场危机，但同时，也反映出公立医院普遍存在的隐性弊端：随着民营医院日益增多，公立医院和民营医院这两种不同形态、不同机制、体制的碰撞与竞争不可避免。医疗市场中的竞争，将促使医院技术更高、设备更优、服务质量更好，老百姓将获得比以前更优质的医疗服务。骨干医生集体出离，短期内肯定对医院业务有一定的影响，但这种阶段性的影响对于实力雄厚的公立医院来说会很快消除，而换来的是公立、民营医疗机构更充分更合理的利用，对缓解百姓看病难、看病贵有很多好处。

《河南商报》评论――

在医改的大背景下，鼓励医生自由流动和多点执业本来就是方向，为啥会出F这些“开撕”的行为？河南一位主抓医政工作的副院长说，从正在进行中的深化医疗卫生体制改革角度来说，亟待国家卫生行政部门出台一套明确的关于允许人才合理流动和资源调配的配套改革方案，以优化资源配置，建立医院间良性竞争机制，并最大限度地激发医生的执业积极性和就业选择权，真正造福广大患者。

《21世纪经济报道》评论――