儿科科室意见范文

儿科科室意见篇1

【关键词】  儿科门诊输液室；菌落数；医院感染

［摘　要］ 目的：了解儿科门诊输液室空气消毒状况。方法：5 d内每天对儿科门诊输液室采用平皿沉降法进行空气采样，时间为8点、10点、12点及中午消毒后效果监测。结果：儿科门诊输液室空气8点菌落数平均为368 cfu/m3，10点菌落数平均为748 cfu/m3，12点菌落数平均为1 785 cfu/m3，消毒后效果监测菌落数为106 cfu/m3。对菌落的初步鉴定发现主要以革兰阳性菌为主，其中又以棒状杆菌、微球菌、奈瑟氏菌多见。结论：针对影响空气消毒质量的因素，采取有效措施降低儿科门诊输液室的空气的含菌量。

［关键词］ 儿科门诊输液室；菌落数；医院感染

Analysis of the Bacterial Culture Result of Air in Transfusion Room at Pediatric Outpatient

Abstract:Objective To investigate the conditions of air disinfection in transfusion room at pediatric outpatient.Methods Air samples were collected at 8,10,12 and after disinfection at noon by way of plate sedimentation for five days.Results The number of colony was 368、748、1 785、106 at 8、10、12 and after disinfection at noon.The majority was grampositive bacteria.Corynebacteria,Micrococcaceae,Neisseria were the main bacteria.Conclusion It is necessary to take effective measures to lower the contents of air germs in transfusion room at pediatric outpatient,aiming at factors affecting air disinfection.

Key words：Transfusion room at pediatric outpatient;The number of colony;Nosocomial infection

医院是一个特殊环境，病原菌与易感人群相对集中。儿科门诊输液室是医院的重要窗口之一，患儿及家长流动量大，患儿抵抗力较低，是医院感染的高危科室之一。为了检测输液室内的空气消毒状况，以便针对性地改进工作，2005年10月8日至12日对医院儿科输液室内的空气进行了采样监测，现将结果报道如下。

1　对象与方法

1．1　对象

选择本院儿科输液室为研究对象。输液室面积约30 m2。

1．2　方法

1．2．1　采样时间

连续5 d内于每天8：00、10：00、12：00对儿科门诊输液室进行空气采样，中午休息时间进行消毒后效果监测。

1．2．2　采样方法

采用平板暴露法，输液室设4角及中央5点，4角的布点部位距墙壁1 m处。将普通营养平板放在室内各采样点处，采样高度为距地面1.5 m，采样时将平板盖打开，扣放于平板旁，暴露5 min，盖好立即送检。置37 ℃培养箱24 h，根据平板上细菌菌落数计算空气中细菌总数，并初步鉴定细菌的数量及种类。

2　结果

2．1　各时间段含菌量

儿科输液室空气消毒后效果监测菌落数为107 cfu/m3，使用前本底菌落数平均为368 cfu/m3，2 h后菌落数平均为748 cfu/m3，4 h后菌落数平均1 785 cfu/m3。见表1。表1　儿科门诊输液室不同时间段空气细菌培养结果（略)

2．2　对空气环境461株菌落进行初步鉴定后的结果

革兰阳性菌占第1位，其中又以葡萄球菌、微球菌、棒状杆菌多见。革兰阴性菌中以奈瑟氏菌和肠杆菌多见，见表2。表2　461株细菌鉴定结果情况（略）

3　讨论

儿科科室意见篇2

关键词： 新生儿监护室;护理安全管理;质量控制

Abstract：Objective： Discussion on the safety analysis in newborn baby guardianship room and prevention countermeasures

Methods：Through the comparison of 1002 cases with disease babys in newborn baby guardianship room from 2008 January to 2009 December and 1026 cases with disease babys in newborn baby guardianship room from 2010 January to 2011 December， It is Compared with the traditional safety management and the suspension safety warning labels predictive risk management.

Results： Compared two groups of patients by falling out of bed， aspiration， scald， tube， switches， premature apnea and infected data analysis， In addition to being "stuff" no statistical difference， the rest of the difference between the two groups had statistical significance（P<0.05）.

KConclusions：Probability of safety accidents by the suspension safety warning labels predictive risk management is far below Probability of the traditional safety management.The new method can effectively improve the safety coefficient and the quality of nursing care.

新生儿监护室无家属陪护，由护理人员提供24小时连续性护理，收治新生儿的年龄范围是出从生后至28天以内的新生儿，新生儿病情变化快，需要随时进行抢救，并且新生儿监护室的病婴不会主诉，生活完全不能自理，病情观察、治疗、生活护理及预后基本上完全取决于护理水平的高低和护理人员的责任心，尤其是新生儿的安全问题如洗澡时护理人员的失手造成新生儿的坠床;新生儿吐奶后的误吸;沐浴时水温控制不好或冬季在辐射抢救台保暖时皮肤保护不利造成的烫伤;新生儿烦躁、哭闹时四肢躁动造成的静脉留置针脱管;护理人员责任心较差，早产儿手腕、脚腕细，腕带松，集中洗澡时腕带脱落被调包;早产儿肺功能发育不成熟造成的呼吸暂停和早产儿抵抗力低，长时间卧床，呼吸道分泌物排出不畅造成的肺感染等，一旦出现上述安全问题，将给新生儿及家长造成不可弥补的损失。而安全问题能否预防，主要因素在于预见性的风险管理，在于护士长管理水平，如果管理到位、制度到位，将极大地降低新生儿出现意外的风险。通过培训护理人员安全防范措施，消灭安全管理缺陷，为新生儿及家长提供安全、满意的优质护理服务。

护理人员在无患儿家属监督的情况下工作，有时难免会产生懈怠心理;监护室抢救仪器复杂，护理操作多，应急情况多，技术操作标准要求高，随着公众健康意识和维权意识的日益增强，“医疗护理风险无处不在”，早已成为医疗护理界的共识。为保质保量的完成新生儿的治疗、护理工作，保证护理工作的安全，我科成立以护理骨干为成员的质控小组，按安全管理、基础护理、文件书写、消毒隔离等分工，定期质量控制与随时质量控制相结合，每周讲评并每月分析工作弱点，提出改进措施并进行实施。我科从2010年实施安全管理以来，对潜在的风险因素进行前瞻性的评估，并在醒目位置放上安全警示标识，采取风险管理对策，取得了明显的效果，现报道如下。

资料与方法

一、 一般资料

选择2010年1月至2012年12月新生儿监护室的病婴1002例为对照组，对新生儿室病婴的安全问题进行回顾性的分析和总结，其中坠床1例、误吸9例、烫伤5例、脱管10例、被调包1例、早产儿护理暂停9例、院内感染5例。从2013年1月，我科采取了前瞻性的安全管理，选择2010年1月至2012年12月新生儿监护室的病婴1026例为观察组，两年中我们课题组成员每天深入在监护室中进行安全管理方面的质量控制与指导，并每周晨会讲评，每月进行汇总分析。统计结果：坠床0例、误吸2例、烫伤0例、脱管3例、被调包0例、早产儿呼吸暂停2例、院内感染0例。对两组病婴从坠床、误吸、烫伤、脱管、被调包、早产儿的呼吸暂停和被感染等资料进行统计学分析，除了“被掉包”项无统计学差别外，其余各项（坠床、误吸、烫伤、脱管、早产儿呼吸暂停、院内感染）差别两组具有统计学意义（P<0.05）。

二、 方法

对照组实施传统的管理方法，观察组实施以护理骨干为质量控制成员的前瞻性风险管理，统计发生坠床、误吸、烫伤、脱管、被调包以及早产儿呼吸暂停及时抢救的发生率。我们的管理方法如下：

1.风险因素分析：①新生儿监护室的风险因素主要包括新生儿的坠床、误吸、烫伤、脱管、被调包以及早产儿的呼吸暂停等。②医院感染的风险因素。新生儿由于生理解剖和免疫特点，本身对病原体普遍易感，尤其是早产儿和低出生体重儿[1].

2.实施前瞻性的风险管理。①科室根据新生儿的特点设计出预防新生儿坠床、误吸、烫伤、脱管、被调包、呼吸暂停、院内感染等的护理评估表，表中设计出低、中、高度危险的分数值。②科室设计出爱心形状的安全警示标识牌，上面刻有“预防坠床、预防误吸、预防烫伤、注意箱内温度、预防脱管、预防被调包、注意呼吸暂停、预防院内感染”等。③接诊护士接到新生儿时，根据新生儿情况用安全评估表进行评估，达到低、中、高度危险时，分别用蓝、粉、红色曲别针e在分级护理卡上，用于课题组成员和护士交接班时确认有危险的新生儿。④评估出了新生儿有哪项安全危险，就挂哪项安全警示标识牌于床尾、暖箱或辐射抢救台等醒目的位置，用于护士在工作中起到随时提醒的作用，让护士随时都能看到安全警示标识牌，心中时刻想着新生儿的生命安全。⑥建立科室质量安全管理小组[2]，成立以护理骨干兼课题组成员为核心的质量控制小组，及时发现风险苗头，成员4人，分别负责安全管理、基础护理、文件书写、消毒隔离等工作质量，根据科室实际工作特点，制定详细考核内容、工作流程、疾病护理常规以及贵重仪器使用程序等，质量控制人员每周四、周五为质控日，把自己所管项目全部检查一遍，发现问题除通知本人外，还要登记在兜装的质量控制小本上，并定期质量控制和随时质量控制相结合，每个质量控制成员都是护士长抓好管理工作的一双眼。护士长每天检查护士和质量控制成员的工作，一个错误如果护士长查到了而质量控制成员没有查到，那么责任人和质量控制成员都要列入考核，但以责任人为重，护士长每周一例会上要对质量控制成员的质量控制内容进行分析，全员护士一起讨论分析出现差错的原因及改进措施，最后护士长综合分析、提出改进措施，并在日后工作中做质量追踪;对连续出现错误的项目或个人进行管理分析，从中找出改进措施。

本研究显示，通过对新生儿监护室实施前瞻性的风险管理，明显降低了护理纠纷和护理差错的发生率。由此可见，对新生儿监护室潜在的风险因素进行分析，加强前瞻性的风险管理，把经过评估后有某项风险的安全警示标识牌用细松紧带悬挂在新生儿床尾、暖箱或辐射抢救台的明显位置，让护士随时都能看见可能发生的危险提示，能及时杜绝和预防不安全因素，明显提高护理服务质量，确保新生儿的护理安全。

参考文献：

[1]任南、文细毛、易霞云等全国医院感染监控网儿科和产科新生儿室院内感染监测报告。中国当代儿科杂志，2003，5（2）：121

儿科科室意见篇3

本人在儿科工作十二年，输液室工作六年、亲身经历且目睹了儿科护士的工作及生活。总结如下儿科护士的工作压力及缓解对策。

1 儿科护士的心理压力

1.1来自工作的压力

儿科护理工作相对成人科室繁杂琐碎，同样的治疗和护理工作付出的劳动往往要比成人科室的护士高出几倍。儿科住院患儿病程短，周转快，治疗多，儿科护士为了有较稳定的技术素质，人员需相对稳定。但由于绩效低，压力大，致使愿意待在儿科的护士不多，人员编制相对不足。同时夜班频繁，生活无规律，生物钟紊乱，影响护士的家庭生活和社交活动。加之夜班期间，收治急诊入院病人，增加了工作压力，易造成情绪激动及不良心理状态，长期如此导致心身疾病。

1.2来自患儿家属的压力

儿童是家庭的重心，关注的长辈较多，形成典型的4.2.1结构（四个老人，2个大人，1个孩子）孩子患病后，家长焦虑不安，迫切希望病情很快得到控制缓解，治疗护理及时见效。部分家属医学知识缺乏，过度关爱孩子，担心检查治疗会给孩子带来痛苦或其他不良影响，拒绝配合治疗，静脉穿刺不能一针见血时，家长往往由于心疼孩子而怀疑护理人员的技术水平，甚至抱怨指责、出现过激言行，将怒气宣泄在护士身上，因此儿科护士除要付出较多劳力外还要承担沉重的心理压力，久而久之，易造成沉重心理负担。

1.3儿科疾病病种的繁杂性带来的压力

本院是二级综合性医院，感染科仅限于成人收治，儿童传染病也在儿科收治。如手足口病、腮腺炎、猩红热、水痘等，为预防交叉感染，床位安排应进行区域隔离，且其他非传染病病种，也存在各系统疾病分室居住、疾病初发期与恢复期的分室居住问题，稍有不慎就引发患儿家属不满，然后迁床、解释、沟通成为护士繁重的工作压力和心理压力，严重影响工作情绪及心身健康。

1.4嘈杂工作环境带来的压力

儿科护士服务对象的特殊性：患儿缺乏自主表达能力，会给护理工作带来一定的难度，加之陪护者多，护士长期处于超高分贝的噪杂环境中，精神高度紧张，患儿的不合作导致穿刺失败或输液过程中针头脱出，液体渗出等都在无形中带给儿科护士承重的工作压力和心理压力。

1.5缺乏社会支持与领导重视

护士的辛勤劳动无法得到社会认可：鉴于当今社会家长对独生子女的关爱程度，儿科医患关系长期处于质疑与排斥中，甚至得不到医院管理层的理解。例如孩子病程过长会归咎于医护人员水平低；输液无法一针见血是护士技术差，甚至认为是在拿患儿做实验；帮高热病人擦浴，塞退热栓是护士份内之事，口头指导就是态度不好、服务不到位；对于家长的疑问，稍有解释不到位就是态度恶劣，导致住院病人满意度低，这些都大大影响了护士的工作积极性。

2 缓解儿科护士工作压力的对策

2.1提高专业知识水平

自信可增强个体对压力的抵抗力，良好的个性，健全的人格是心理健康的根本，鼓励护士加强理论学习，用通俗易懂的语言，适时向家长讲解疾病病因、治疗、护理、预后及注意事项，同时开展岗位练兵活动。护理部每月对新上岗的护理人员进行各项专科及基础操作，科室每周练习一项专科操作，提高护士的业务技能。儿科护士的穿刺技术最重要，年轻护士要平时多留心观察，改进操作方法和技巧，掌握娴熟的操作技能，提高自己的自信，也提高家属对护士的信任度，建立良好的护患关系。同时认真学习各项法律法规，熟透医疗事故处理条例，学会用法律武器保护自己。

2.2提高护患沟通能力

科室组织学习《护患沟通实践指导手册》每个护士熟悉护患沟通的理论知识，掌握基础护理工作沟通指南，护理部经常出情景演练题目，科室组织讨论工作中遇到各种情境下的沟通技巧，多倾听语言表达能力强、沟通技巧好的资深护士与患者的沟通，以加强对年轻护士沟通技巧的培训，提高沟通能力。

护士还应学会换位思考，主动关心患儿的病痛，理解家长的苦衷，工作中多沟通，勤交流，尽可能提供到位的服务，满足病人的要求，操作不尽人意时主动致歉，多数家长在真诚和善意的沟通中一般能够理解医护人员，积极配合治疗。

2.3室管理方面的措施

2.31严格执行科主任、护士长值周制度

科主任、护士长每日对新入院病人首先进行见面交流，介绍疾病的知识及住院期间注意事项，可能出现的问题，需要病人及家属理解、支持及协调的问题。下午下班前护士长巡视病房一周，对白天病房病人情况包括治疗、护理完成情况，病情有无变化，病人及家属心理动态有全面了解，并与相关人员联系，协助解决，为护士的进一步沟通提供良好平台。

2.3.2合理安排班次

护士长根据护士的性格、特长、能力，有计划地安排班次，分配床位，合理安排工作量，如安排技术好的护士分管穿刺有难度的病人，安排不善言辞、工作仔细的护士承担治疗或日常工作，安排带教能力强的护士进行轮转生带教，促进成长，排班时坚持以人为本，如遇抢救患者需要人员时，及时调配，避免或减少护士超负荷工作现象，缓解其身心压力。

2.3.3提高儿科护士待遇

科室管理者带领大家努力学习，开展儿科新技术、新项目，既增强了自身业务水平，同时增加了科室业务收入；利用儿科护士穿刺技术较高的优势，协助他科工作。同时，与院部沟通协调，申请合理待遇。

近年来我院儿科工作量不大，可在确保安全的情况下适当收治他科病人，既缓解他科收治困难的问题，又提高了本病区护士的收入。

总之在快节奏、多元化的今天，随着人们对医疗需求的不断提高，对生存质量的日趋关注，以及维权意识不断强化，医护人员面临的压力和风险也在不断翻新，与日俱增。护士必须学会正确认识对待自己的职业，找出自我平衡支点，顺应形势，学会自我调适，释放内心的压力，面对压力应选择积极的应对方式，充分发挥个人的应对能力，努力学习心理卫生知识，以提高排解不良情绪的能力。

参考文献：

[1]李小妹.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志，2000，35（11）：645-655.

[2]刘玉馥，周莉.护士压力研究进展[J].国外医学.护理学分册，1998.17（1）：3.

[3]席朝霞，刘艳.儿科护士心理压力状况调查分析[J].护理学杂志，2006.21（10）：15.

儿科科室意见篇4

关键词：CICU；优质护理

2010年全国护理工作会议提出优质护理服务示范工程活动，进一步对临床护理工作进行了规范，落实基础护理措施，提升护理质量，努力为患者全面提供优质、安全、满意的互利服务，我院高度重视这项活动，将其作为护理工作的中心，为患者提供各种优质护理服务，使护士能够从思想上重视护理工作[1]。我院选择2013年8月～2014年8月诊治的50例心脏重症监护室（CICU）患者，对其实施优质护理服务，观察其临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2013年8月～2014年8月诊治的50例CICU患者，我院心脏重症监护室共有床位6张，护理人员14人，床护比为1：2.4，对所选的患者实施优质护理服务。

1.2方法

1.2.1组织学习与制定"优质护理服务示范工程" 组织护士学习《2010年"优质护理示范工程"活动方案》，制定规范化服务准则、措施及优质护理服务用语，使每一位护士都能将优质护理服务应用在实际工作中。

1.2.2实施责任护士岗位职责、挂牌上岗 制定责任护士岗位说明书，掌握所负责患儿的病情、完成基础护理、认真做好护理记录、患儿的病情观察、危重患者的抢救和护理、消毒隔离工作。及时与医师、患儿及家长沟通，倾听患儿及家长的意见，在护士长指导下参与病房管理、教学、科研、绩效考核落实工作。护士长每天来检查各项护理工作的完成质量、抽查优质护理服务措施的落实情况、了解患儿及家长对责任护士知晓情况，发现问题随时整改并及时反馈给家长。

1.2.3改变原有的排班工作模式 实施分级责任制，人员力量合理分配，保证患儿护理安全，让每位责任护士的岗位相对固定，使能更充分地掌握病情，为患儿提供优质护理服务。真正做到了主动与患儿及家长沟通并了解患儿病情，有计划、有目的为患儿服务，密切护患关系[1]。

1.2.4加强健康教育 针对我病房收治的专业病，每位患儿手术前一天我们都对其进行术前访视，病情平稳返回病房后会对患儿及家长进行术后健康宣教，普及患儿及家长对疾病的认识，提高对疾病的知晓率，使家长建立可防可控的信念，从而积极主动配合治疗护理，对疾病的预防、感染控制、治疗康复起着促进作用。使患儿得到整体、连续而安全护理服务。

1.2.5体现护理人性化 病房开展"三心活动"，以责任心、耐心、细心去呵护每一位患儿的衣、食、冷、暖，并渗透到每一个治疗、护理细节中。护理工作中良好的护患沟通，不仅可以充分体现人文关怀，还可以使患儿与护士产生心灵上的共鸣、理解和互动，形成和谐融洽的沟通氛围[2]。责任护士与家长做好沟通，及时告知家长患儿的情况，遇到问题时征求家长意见，并提出合理的改进措施非常重要[3]。

1.2.6建立温馨提示卡 病房内各种标识明显，保证患儿安全。在患儿床头、病室墙壁、病室窗台、刚擦试过的地面、开水间门口、病房大门等处粘贴了内容不一、形式多样的温馨提示卡，提示患儿及家长需防范的各种安全隐患，以便进一步保证患儿的安全。

1.2.7建立征求意见本、意见箱改进工作中的不足 护士长每月以座谈、交流、发放问卷及设立意见本、意见箱的形式向患儿及家长征求对护理工作的意见、建议，及时改正护理工作中的不足，保持护理工作的持续改进，不断提高优质护理服务质量。

1.2.8建立绩效考核制度 为深入贯彻卫生部医政司关于《优质护理服务示范工程评价标准》的要求，使护士的薪酬分配向护理工作量大、风险系数高、技术性强的岗位倾斜，并体现多劳多得、优劳优酬，建立奖罚分明的具体细则，实施条例，严格执行。如晋升，评优制度；实施护士分层管理制度；奖励制度等，从诸多方面，督查优质护理服务各项措施的落实情况，倾听患儿及家长反馈，并提出整改意见，保证优质护理服务的稳步提高。

1.2.9简化护理文书书写，健全护理工作制度 将体温单和各种评估单电子化和简约化，并修缮特护单，特护单书写尽可能多地采用打钩方式，护理文书书写时间每班减少约40min。同时，甄选书写项目，增加"伤口疼痛评分"、"皮肤护理"等项目，体现专科护理特色。编撰了专科护理常规、专科护理技术操作规程、专科疾病护理规范和质量标准、专科疾病健康教育等8个专科护理制度与标准，护士依据这些规定开展工作，护士长督促、指导护士落实到位。

1.2.10增强护理支持系统，增加直接护理时间 在原有卫勤中心良好运作的基础上，医院进一步完善护理支持系统，从多渠道节省护士的非专业工作时间。如静脉配制中心负责监护病房所有液体的配制，包括静脉营养大袋的配制；供应室完成监护病房所有用品的消毒及其下送工作；仪器科采购大量方便实用的护理用具供护士使用，有效提高临床护理质量。

2 效果

2.1提高了患者满意度 提升了患者住院的满意度，提名表扬的护士人数越来越多。患者满意度是评价医院医疗服务品质的重要指标，也是评价护理服务质量的关键指标之一。

2.2稳定并提高了护理质量 优质护理服务既强调基础护理的落实，也强调专科护理水平。病房患儿的基础护理质量全面提升，患儿安全卫生管理措施实施到位，进一步保证了患儿医疗、护理各项工作的安全进行，很大程度上减少了患儿安全意外的发生。

2.3提高护士对护理工作的满意度 通过排班模式的改变，护士分层使用，护士绩效工资的提高等措施，充分调动了护理人员工作的积极性，护理人员逐渐转变服务观念，变被动为主动。增强了护士对护理工作的责任感、使命感，加强了业务理论知识，提升了护理质量，确保了护理安全。

3 小结

优质护理服务是患儿安全度过术后监护期和顺利康复的重要保障。优质护理服务的核心理念是以患者为中心提供护理服务。优质护理服务示范工程活动是一项民心工程，根据患者的需求制定护理服务计划。将管理方式转变为以岗位管理为核心，绩效挂钩，同工同酬，做到优劳优得，充分体现出护理的价值感。对儿科重症心脏监护室患者实施优质护理服务能有效提升护理质量，促进护患关系和谐稳定的发展。

参考文献：

[1]王改云.规范护理服务是提高护理质量的保证[J].包头医学，2010，34（2）：77.

[2]曹炜.沟通技能培训对提高护患沟通效率的影响[J].中华现代护理杂志，2009，15（26）：2664-2665.

儿科科室意见篇5

实习时间：年月日至年月日

在骨外科实习的一月里，我学会了很多东西，令我获益匪浅。科室老师和护士对人都很热情、关心;我的带教老师()更是和蔼、负责。虽然有时也会犯点错，但老师总是和气教导，让我虚心受教。在老师的带教下，我的无菌观念变强了，知识掌握得更多了，操作变得更熟练了。在此我想对您说：“辛苦您了，感谢您为我付出的一切!”

2.外2科(脑外、泌外科)

实习时间：年月日至年月日

外2科是一个脑外与泌尿外科在一起的综合科室。脑外是一个比较凶险的科室，病人随时会死，因此要随时注意病人的病情变化情况;泌尿外科病人大多数会疼痛，医师要体谅病人的痛楚，给予对症处理及心理安慰。在外2科实习的三十多天时间里，我学会了很多：学会了导尿术、问病史、打病历;无菌观念变得更强了，操作更熟练了，了解了CT、医嘱的一些相关知识。在这里感谢医师对我的信任，让我有了更多的操作机会。最后我想说：“谢谢带教老师(邵秋阳、张华平)和帮助、照顾过我的老师(医师)，你们让我成长了!”

3.放射、CT科

实习时间：年月日至年月日

放射、CT科是一个以仪器为主的检查科室，通过仪器的检查可发现许多疾病，有助于医师对疾病的诊断。在放射、CT室呆得一段时间里，我掌握了拍摄一些片子，更通过老师的教导，使我会看一些片子，然后通过看一些专业书，使我了解了放射、CT的一些基础知识。虽然在这实习的时间比较短，但我学会了看一些简单的片子，相信在以后的临床工作中，它会对我有所帮助，以后还会继续来学习、了解它(放射、CT)

4.妇产科

实习时间：年月日至年月日

妇产科是一个以妇科、产科为一体科室。到妇产前，对妇产有一定的偏见：觉得自己不怎么适合在这个科室实习，有些场合不方便一个男实习生在场，但到妇产的第一天，老师就说：“不要抱着一个错误的观念来这里实习，并说男妇产医师同样行、同样出色，有时可能还会比女医师好”比如：给孕妇接生。第一天，老师就带我去接生，让我见到了那一最痛苦的时刻，同时也是最幸福的时刻。感谢老师(段水清)为我拿掉了在妇产科实习的包袱，让我可以更好地在这科室实习。

5.儿科

实习时间：年月日至年月日

儿科是一个以儿童为主体的科室，刚到儿科时，看到儿科病房里的环境和走廊里弥漫着一股“气味”，不免对儿科有点厌烦，但我的带教老师

(儿科主任张美松)的和蔼、友善和负责的态度使我感到在这里特别的亲切，有种家的感觉。不忙的时候老师主动给我讲解儿科的一些常见的疾病，讲的非常详细、非常地好，并叫我再看课本温习一下，让我非常地感动。在老师的带教下，我学会了许多东西，懂得怎么去看儿童的一些疾病，“谢谢您，老师”，您真是一个认真、负责的好老师，同时也是一位好医师。

6.内2科(呼吸、心血管内科)

实习时间：年月日至年月日

内2科是以呼吸内科、心血管内科为主的综合科室。在这里实习的一个半月时间里，自己学会了许多很多，如：做心电图，能够看懂一些心电图;学会了胸穿，熟悉了一些内科常用药的作用，了解了冠状动脉造影的一些知识。内2科的病人很多是老病人，且他们住的时间比较长，住院时间长了，难免病人心情不好，因此学会安慰病人是必要的。带教老师(卢新鹏)对工作的细心、严谨、规范、负责的态度(及时书写病历、病程等、对工作要求完美)深深地感染着我，使我获益匪浅。

7.五官科(眼、耳鼻喉科)

实习时间：年月日至年月日

在眼、耳鼻喉科实习的这段时间里，虽然时间比较短，但自己跟着老师看病人，从中学会了一些东西：如鼻出血的处理，眼睛进沙子的处理，学到了一些眼、耳鼻喉的基本知识，了解了喉镜的用途及作用，眼检器的用途，为以后处理五官科问题奠定了基础。

8.内1科(传染性疾病科)

实习时间：年月日至年月日

内1科是传染性疾病科，刚进这科时，担心自己可能会被病人传染，但进来后发现只要自己注意卫生，同时了解它的传播途径，从这方面去预防，就不必那么担心会被传染。在这科实习使我了解了肝炎、肺结核等许多传染病的许多知识，但也因季节因素，未能见到一些夏季传染病如：乙脑，菌痢等，希望以后有机会再来这科学习。

9.内3科(神经、消化、血液、内分泌内科)

实习时间：年月日至年月日

儿科科室意见篇6

大家上午好！

医院儿科病房，在县委县政府、县卫健局的大力支持和帮助下，在大家的热情关注与期盼中正式成立了。我谨代表医院儿科全体医护人员，向前来参加庆典活动的各位领导、各位同仁表示热烈的欢迎和诚挚的谢意！

医院儿科病房建立于医院以北的独立建筑，业务用房面积平方米，开放床位张，病房配套设施完善，装修精美，布局合理。科室技术力量雄厚,诊疗设备先进,共有临床医师 名，其中主任医师名，副主任医师名，医师 名，护士名，拥有丰富的临床经验。多年来，科室发展迅速，形成了中西医结合的规范诊疗及独特优势，结合推拿、拔罐、针灸、穴位贴敷等传统中医药特色疗法，能够熟练治疗儿科的各种常见病、多发病，并在儿科疑难杂症的检查、诊断、治疗上都有独到的见解和有效的治疗方法。

我们将秉承“一切为了孩子”的宗旨，严谨务实，精益求精，以多功能、全方位、人性化的服务理念，让患者感到温馨、放心、贴心和满意。

儿科科室意见篇7

作为一名儿科护士在工作结束的时候，记得记得把儿科护士工作总结写好，那么关于儿科护士工作总结该怎么写呢？下面是小编给大家整理的儿科护士个人工作总结2021最新范文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

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新生儿科护士工作总结范文

儿科护士工作总结五篇

关于儿科护士的工作总结5篇

儿科护士个人工作总结范文【四篇】

儿科护士个人工作总结(一)我现任____医院儿科护士长，时光飞逝，转眼又到了一年的年底，20_年，在院领导班子的正确领导下，在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下，我做到严以律己、率先垂范，以院为家，奋力进取，顽强拼搏，儿科圆满完成了今年年度目标任务近万元。回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作，心中有很多感慨;现将20_年以来各项工作总结如下：

一、严格管理，有效协调

一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中坚持以科室为家，每天早来10分钟，晚走10分钟，认真落实医院和科室的各项工作制度，严格按照操作规范，合理安排护士和护工的排班，培养护理人员的全面素质，使她们都能很好地完成自己的本职工作，积极组织科室护理人员学习基础护理技能，针对儿科患儿特点，身先士卒，大胆管理，研究、摸索出了一套行之有效的护理工作方法，保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

二、狠抓护理业务培训

他们生了病，家里人着急、上火，再加上静脉穿刺给患儿带来的痛苦，家长很难接受，容易产生护患矛盾，儿科的护理工作就面临护理操作难度大、患儿家长沟通困难、医疗护理容易引起纠纷等因素而成为医院工作中困难较大的专业，护理工作压力之大，责任之重不言而喻。针对这一现象，我果断决定：从我做起，全员培训。采取业务学习和个案护理查房相结合的方式，发动科主任和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见儿科疾病知识进行培训，对儿科护理学基础知识和常用护理操作技术进行培训，甚至对一些急诊的抢救护理知识技术，也进行了培训。一年的系统培训下来，考核结果表明，护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水平，也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的知识，终于打造出了一支技术过硬的儿科护理队伍。

三、尝试文化管理，力求做出特色

多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队而言，规范其行为固然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让护士长管理这个外因，通过护士个人素质的内因起作用。为此，我采取了一系列措施：在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟;在QQ儿科护理群里经常分享一些儿科护理方面的新知识、感悟人生的故事;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中，我们儿科的护士，人文素质有了很大提高。我终于打造出了我用人文知识改变护士___护士有效管理自己___护理工作质量提高的良性链条。近几年，不仅儿科的护理文化建设起了成效，而且圆满的完成了各项工作目标。在院各项检查工作中，我们取得了较好的成绩。

四、注重服务细节，提高病人满意度

实施责任制整体护理，责任护士对所分管的患儿的所有护理工作全面负责，提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。使护士明确责任护士应当负责的基础护理项目及工作规范、必须履行的基础护理职责。加强基础护理，满足患者的基本生活需求。按级别护理服务要求，认真做好基础护理，专人负责晨间护理质量，巡视病房时清理病房，保持病房的清洁、整齐，让患儿感到舒适、安全。对生活不能自理的患儿，指导并协助家长给患儿洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲，保持患儿三短、六洁。制定基础护理工作重点，每周一、四下午协助家长给患儿洗澡，每周二下午剪指甲，每周四下午协助对患儿的健康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头宣教，但我通过长期以来的观察，发现了一个弊端：护士说得少了，内容涵盖不全，说得多了，因为时间有限，就会说得快而没有重点，这样，患儿患儿及家长根本记不住。为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把详细内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把详细的资料发于病人，这都起到很好的效果。这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助于家长的掌握，也节省了护士大量时间，因此深受大家欢迎。通过这一年的努力，基本做到了让领导和同志们满意，让自己满意和让患者满意的三满意，患者满意率基本达到95%以上。

五、不断学习总结，提高自身素质

俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工作的同时，我坚持学习新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。一年来，先后在各种护理杂志上发表学术论文x多篇。

六、不足之处

面对我的患儿我的科室，我可以坦然的说，为了你们，我一直在努力!但是，面对自己，我深知工作中还有很多的缺憾，比如，科研是护理工作前进和发展的重要动力，但我们儿科的护理科研项目至今还是空白;再比如，有时候，过于严厉的要求，我甚至看到过护士的眼泪和无奈。

七、努力方向

展望未来，对新的一年的护士长工作我充满了信心，作为护士长我的努力方向是：

1、力争在护理科研方面有所突破;

2、进一步加强业务知识的学习和人员进修、培训，进一步熟练专业技能。

3、宽严结合，和科室主任一起狠抓基础护理、护患沟通等全面工作，进一步加大科室管理力度，让自己的管理方式更加成熟。

总之，一年来，我和科室主任及全体科室医护人员同心同德，克服困难，知难而上，以医院大局为重，内强素质，外树形象，不断提高医疗护理水平，切实为患儿提供优质的护理服务，做出了显著的成绩。在今后的工作中，我将继续努力，奋发进取，更好地为患者服务，为医院的三级医院建设做出自己新的贡献。

儿科护士个人工作总结(二)转眼之间20_年很快过去，回首过去，从医院建院至今，在院领导的正确领导下，在同志们的相互帮助下，坚持以病人为中心，实行感动式服务，立足本职岗位，踏踏实实做好本职工作，圆满完成了自己所承担的工作任务，具体总结如下：

一、在思想道德方面

热爱祖国，热爱医院，热爱科室，积极参加医院及科室组织的政治和理论学习，认真学习，在学习中不断的提高自己的涵养，完善基础，积极参加科室组织的专科理论知识学习，认真做好笔记，为工作服务病情观察提供理论指导。

二、在临床工作方面

总所周知，新生儿的特性，呱呱落地，一生啼哭在亲人们的喜悦声中出生，但是随之而来的就是如何护理这个可爱，浑身软绵绵的小家伙，如何喂奶，如何换尿布，如何观察，不管是早产，足月还是过期产，他们的抵抗力都低的多。也脆弱的多。

作为一名新生儿科专科护士，无时无刻都在以高标准，严格要求自己，虚心向他人请教，积极改进工作方式方法，增强工作能力，指导家属如何喂养，如何护理。而有些工作我从来也没有接触过，如疫苗接种，及新生儿遗传代谢病筛查，及听力筛查，在不断的学习和请教中，渐渐的走上正轨。

在新生儿抢救工作中，增加抢救意识，迅速，及时有效。抢救时做到分工明确，密切配合，听从指挥，坚守岗位。严密观察病情变化，准确及时的填写护理记录单，出现异常及时汇报医生，做到处理准确。

在新生儿的安全管理中，严格实行母婴同室，加强对家长的健康教育，避免呛奶窒息，避免坠床，抱错，无论做任何操作都有家人监督陪同，严格执行查对制度，保证诊疗护理的安全执行。严格执行消毒隔离制度，新生儿沐浴毛巾等一用一消毒，接触前洗手，有特殊感染的新生儿用物专人专用专消毒，做到无交叉感染。

我们医院刚刚起步，新生儿科也需要不断地学习进步，发展。为了工作能顺利安全的进行。本人能和科室的同事团结协作，共同学习，共同进步，共度难关，并能和其他科室的同事团结协作，积极配合。

三、在工作态度和勤奋敬业方面

以感动式服务理念来要求自己，希望所有的孩子都能健健康康的出生，希望所有的产妇都能高高兴兴的抱着孩子回家，病人的满意度是我们立足的的根本。

所以我将热爱自己的本职工作，正确认真的对待每一项工作，投入，热心的为大家服务，和医院共同进步，共同发展。

儿科护士个人工作总结(三)众所周知，婴幼儿因其年龄小，不会或不能正确表达自己的意思，加上儿科平常护理工作量大且繁琐，家属不易理解等原因，使得众多护士不愿意或根本不安心儿科护理工作。儿科护士真的这么难当吗?本人已在儿科工作了整整x年，根据经验所得，谈以下4点体会总结：

一、热爱儿童事业，全心全意为患儿着想

由于是儿科，液体量少而组数多，许多药计量难算;婴幼儿好动，液体渗漏多，工作量大而繁琐，往往是这边刚加药，那边又肿了，不滴了，到处都在喊你，且又是一样的着急……往往从上班忙到下班，一刻钟也没停过，甚至到下班时所有护理记录都没来得及写。久而久之，容易使护士产生厌倦、不满情绪，觉得儿科护士太累了，跑断了腿，有时还要受家属的气。如果把情绪带到工作中，就会产生消极应付的想法，觉得工作永远也没可能干完、干好，只要当班时没出问题就算了。针对这种情况，我认为护士首先必须要有热爱儿童护理事业的思想，要有坚定的敬业和献身精神，坚信自己所做的事业是人类最崇高的事业，因为儿童是祖国的花朵，祖国的未来，而热爱，关心儿童是热爱祖国的表现，要一切都以患儿为中心，处处为患儿着想。只要从内心热爱儿童护理事业，才不会因工作繁琐而厌倦;才能全心全意为患儿服务;才能有利于患儿的治疗和护理;才能促进患儿早日康复。

二、理解家属，正确处理好护患关系

许多护士不愿在儿科工作的一个重要原因就是认为家属难缠，易受气，因为现在都是独生子女，是“小宝贝”、“小皇帝”，一但生病，是爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈等一大群人前呼后拥，就怕宝贝遭罪。一针没扎到血管，就骂你，认为你是在练手艺，不负责任，不当一回事，把你气得难受、憋闷，还不能发火，针对这一情况，我们首先要保持平和心态，多从患儿父母角度来看待，考虑他们，理解他们的心情，要采取宽容与忍耐的态度，毕竟“可怜天下父母心”嘛!其次，要做好解释与安慰工作，要多说“对不起”，使家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。

三、勤学苦练，有过硬的穿刺技术

我认为，这一点是特别重要，有了这一点，上面的第二点也就迎刃而解了。在儿科，没有过硬的穿刺技术是不行的，“一针见血”在儿科更显突出，尤为重要，因为患儿都是爸妈的心头肉，打在儿身上，痛在爸妈心上嘛!而许多护患纠纷也是因为这个原因。所以我们要勤学苦练，多总结多摸索，“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。只要我们肯下苦工夫，多学多看多练，头皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了，轻松多了。

四、努力学习，能及时、准确观察病情并发现病情变化

前面已讲了由于是儿科，许多患儿是有口难言，一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察，才能及时地掌握患儿的病情变化，作出准确判断，并及时向医生汇报，使病儿能转危为安，从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察，就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能，根据患儿的疾病有的放矢地进行观察，减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验，才能更好地工作，更好地为患儿服务。综上所述，要把儿科的护理工作做好，护士必须要有热爱儿童护理事业的思想，能正确处理好护患关系，有过硬的穿刺技术和善于观察病情变化的本领。只有这样，才能做好本职工作，才能成为一名合格的儿科护士。

儿科护士个人工作总结(四)流云系不住，清风带走了岁月。20_年已是岁末，在这一年里，在科主任、护士长的带领下，作为一个儿科护士，我收获很多，进步很多，感触也很多，结合工作实际及所见所想，现汇报如下：

一、思想方面

在这一年里，我遵守院纪院规，以严格的标准要求自己，服从院里的各项安排，在科主任及护士长的领导下，认真工作每一天，以患儿的利益为中心，以高度的责任心要求自己，保证自己所分管的护理工作扎实到位，以优质服务理念指导自己的工作，让患儿及家属满意。儿科是一个容易产生医患矛盾的地方：目前多数儿童是独生子女，一人生病全家总动员，儿童打针要求技术高，一针不中家长就跟你急;发热儿童入院2天不退热家长就跟你吵;不愿意行相关检查却要你给他一个解释：我孩子到底是什么病?将心比心，我把每一个孩子都当做自己的亲人，为他们提供的护理。可有时候还是有很多家属不配合和理解，越干越感觉，责任巨大。

二、业务方面

在这一年里，我虚心向老护士请教，认真锻炼和提高临床业务水平，特别是小儿头皮针穿刺的水平，危重患儿的抢救护理，各种抢救设备的应用，患儿病情变化的及时观察发现等等，都有了显著的提高。儿科是一个很复杂的科室，也比较难干，责任巨大，孩子是祖国的花朵，是我们的未来，他们不会用语言表达疾病的临床表现(甚至不会说话)，儿科所以又叫“哑科”，这就需要儿科医护人员要有全面的医学知识和丰富临床经验去判断，这是其他成人内科难以相比的，儿科在用药方面更是要“斤斤计较”，少一分则影响疗效，多一份则产生毒副反应。对护士的加药、注射都是一个很大的考验，只有付出百分之二百的认真和努力，才能把工作做好。

三、个人修养素质方面

随着年龄和阅历的增长，我感觉自己越来越成熟，个人修养和素质在不断提高，我认真做到在工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待人、态度和蔼、语言规范，时刻贯彻“以病人为中心”的服务理念，认真工作，踏实做人，我相信：没有，只有更好。积极参加院里的一些活动，全力支持主任和护士长的工作。

四、在实习生带教上

我知道她们学生都不容易，我也是从学生时代过来的，认真的教她们自己所懂所学，做到放手不放眼，亲自示范操作，直到同学弄懂弄通为止，尽快提高她们的水平，让她们在以后的工作中更加得心应手。

20_年即将过完，回顾一年的工作历程，有劳累，辛酸，无奈和痛心，也有成功的喜悦和欢笑和成就感。目前我院的发展速度迅速，医院水平日新月异，在今后的工作中，我将更加的努力要求自己，适应快节奏的工作要求，为我院的发展壮大贡献自己的一份力量!

儿科护士个人工作总结(五)新年的钟声即将敲响，20_年的工作也将接近尾声。回顾一年来的工作，紧张中伴随着充实，忙碌中伴随着坚强，团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下，在同志们的互相帮助下，圆满地完成了自己所承担的各项工作任务，现将本人20_年工作总结汇报如下：

一、思想道德方面

热爱祖国，热爱医院，热爱科室，拥护中国共产党。积极参加科室组织的政治理论学习，认真深入学习科学发展观。在学习中不断提高自己的政治涵养，完善自己的政治基矗积极参加科室组织的专科理论知识学习，认真学习做好笔记，为工作服务病情观察提供理论指导。

二、临床工作方面

作为一名年轻的党员、年轻的专科护士，无时无刻都在高标准、严要求自己，虚心向他人请教，积极改进工作方式方法，增强工作能力，提高专科护理知识，提高护理服务质量，提高护理操作技术。坚持理论联系实际，坚持批评与自我批评，坚持岗位职责和护理理念。一年来，始终牢记‘全心全意为人民服务’的宗旨，对工作认真负责，对领导尊敬服从，对同事团结爱护，对患儿呵护倍加，并克服一切困难，圆满完成科室指派的各项特护任务，得到领导和同志们的肯定和认可。始终铭记‘细节决定成败’，工作中严格执行“三查七对”，无任何医疗差错事故的发生;严格遵守各项规章制度，从无迟到早退旷工等现象;严格执行学生带教，全力配合科室带教任务。

三、不足之处及今后努力方向

1.提高护理技术，争取做到‘一针见血’，减轻患儿痛苦;

2.观察病情及时，报告医生及时，全力配合抢救工作;

3.培养良好的心理素质，工作中不慌不忙，井然有序;

4.认真学习专科知识，为专科工作提供理念依据;

以上是本人20_年的工作总结，希望在今后的工作生活中，各领导、同志们对我的工作一如既往给予指导和支持，在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请给予原谅和理解。在新的一年里，我相信我会有更大的进步!

儿科科室意见篇8

[关键词] 小儿；不完全性川崎病；早期诊断；对比研究

[中图分类号] R725.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）06（c）-0172-02

目前，川崎病患病人数较往年显著增加，成为儿科常见疾病之一。该病主要是以全身血管炎性病变为病理的急性发热性出疹性疾病[1]。该病多见于长时间高热，一般可达2周左右，体温在39度以上；全身出现斑疹、丘疹等皮疹；继而引发心肌炎、心包炎等心脏损伤。该病患儿年龄多在5岁以下，患者中以男孩为主。该病对冠状动脉损伤较大，是引发小儿冠状动脉病变的主要原因。临床治疗主要以急性期控制急性炎症、减轻冠状动脉损伤，缓解期抗凝、恢复各项检查指标为主。目前由于不完全性川崎病患儿人数显著增加，其早期症状及其他特征并未完全符合诊断为川崎病的临床标准，易造成误诊漏诊耽误患儿治疗。因此，对不完全性川崎病患儿早期临床特征及表现等进行观察分析能够显著降低疾病误诊率，提高患儿疾病治疗效率。该实验为研究不完全性川崎病患儿与典型川崎病患者临床特征及相关检查等指标方面的差异，特回顾分析2012年1月―2013年1月间该院收治的40例川崎病患儿的临床资料进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院儿科确诊为川崎病患儿40例，年龄2～4岁，平均年龄（3.3±1.4）岁。根据疾病分型将患儿分为A、B组。A组20例患儿为不完全性川崎病患儿，男16例，女4例；年龄2～4岁，平均年龄（3.1±1.2）岁。B组20例患儿为典型川崎病患儿，男17例，女3例；年龄2～5岁，平均年龄（3.2±1.5岁）。两组患儿入院时一般情况差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 判断标准

根据2004年美国心脏协会公布的川崎病诊断指南[2]。内容包括：发热超过5 d；双侧眼球结膜充血；均有不同程度口腔及咽部充血、杨梅舌及口唇皴裂；早期发病时见四肢硬肿、红斑，恢复期间见四肢肢端膜状脱皮；全身可见多形性斑疹皮疹，但未见水疱或结痂；颈部淋巴结未化脓肿大。以上标准中满足4项即可诊断为典型性川崎病[3]；满足2～3项可诊断为不完全性川崎病。

1.3 检查方法

对两组患者分别进行病史询问并进行相关指标检查。对两组检查指标结果进行对比。检查内容包括是否有体温升高，皮疹及指趾端、周围脱屑；颈部淋巴结触诊是否肿大；球结膜及口腔是否充血、口唇是否发生皴裂，四肢是否出现肿硬症状。相关检测包括血常规检查、心电图及心脏彩超等。

1.4 观察指标

对两组患者各项实验室检查指标及心电图检测结果进行比较。

1.5 统计方法

采用SPSS16.0统计软件对研究数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，计数资料用百分率表示，组间计数资料的比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者实验室检查结果比较

不完全性川崎病患儿其实验室检查指标与典型川崎病患儿差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

2.2 两组患者各类临床症状人数比较

典型性川崎病体温高热持续时间一般为7～16 d，平均发热时间为（12±3.14）d；不完全性川崎病体温高热持续时间为3～11 d，均发热时间为（6±2.29）d，差异有统计学意义（t=6.904；P

3 讨论

目前，小儿川崎病患者人数较往年显著增加。由该病引发的冠状动脉病变发病率已远超于风湿性心脏病成为小儿获得性心脏病的最主要原因之一[4-6]。有研究指出，目前不完全性川崎病患病人数占所有川崎病总人数约14%[7]。由于川崎病的诊断主要依靠患儿临床表现，无特异性诊断方法，因此在疾病早期较难做出诊断。尤其是不完全性川崎病其症状不明显且无准确的判断指标，在临床诊断时极易出现误诊漏诊导致延误治疗。因此，全面把握不完全性川崎病患儿早期临床症状及特征并结合各项临床实验室检查指标共同对疾病进行判断是降低误诊率及漏诊率的关键。

有研究指出[8]，尽管不完全性川崎病与典型性川崎病患儿在发病年龄上无显著差异，但年龄较小患儿尤其以一岁以下患儿为主，不完全性川崎病发病率较典型性川崎病发病率明显较高。另外，该试验结果显示在临床症状方面，典型性川崎病患者在皮疹、球结膜及口腔粘膜充血、手足硬肿等方面人数均显著多于不完全性川崎病患儿；不完全性川崎病患儿在卡疤红斑人数上显著多于典型性患儿。另外，在实验室检查指标方面在2004年，AHA基于临床专家的一致意见，综合考虑川崎病及不完全性川崎病患儿存在一致的病理生理改变，提出一个把外周血WBC、CRP、PLT、ESR、Hb、ALT、ALB及尿WBC等八项相关实验室指标纳入不完全性川崎病的诊断程序中的临床诊断指南。但由于这些实验室指标均为非特异性，该指南目前尚未得到广泛认同及应用。但此8项指标均为临床检验中常做项目，因此该实验对此进行对比分析以探讨不完全性川崎病诊断中的临床意义。

该研究观察小儿不完全性川崎病的早期临床表现及诊断方法。进而为降低疾病误诊率提供依据。其结果显示：不完全性川崎病患儿其实验室检查指标与典型川崎病儿童差异无统计学意义（P>0.05）；典型性川崎病体温高热持续时间一般为7～16 d；不完全性川崎病体温高热持续时间为3～11 d，差异有统计学意义（P

综上所述，在临床诊断及治疗川崎病患儿过程中，需对疾病特征、症状及实验室检查指标进行全面分析。早期完善实验室检查及心电图、心脏彩超等检查能够对诊断疾病提供科学、全面的依据，有助于降低疾病误诊率及漏诊率，对提高疾病治疗效率，改善患儿预后具有重要意义。

[参考文献]

[1] 张雅媛，钱小青，李娟，等.不完全川崎病53例临床分析[J].中国免疫学杂志，2011，27（11）：1035-1037.

[2] 韩冬，杨作成.川崎病治疗的研究进展[J].医学综述，2011，11（9）：1367-1369.

[3] 吕亚清，宋绍雄，宋文奇，等.婴幼儿川崎病60例临床分析[J].中国小儿急救医学，2012，19（3）：308-310.

[4] 罗莉娜.小儿不完全川崎病36例的临床分析[J].广西医学，2012，34（8）：1111-1112.

[5] 付培培，杜忠东，潘岳松，等.2002-2010 年北京儿童医院川崎病住院患儿临床分析[J].实用儿科临床杂志，2012，27（9）：661-664.

[6] 肖吉群.不完全川崎病56例误诊分析及预防[J].临床误诊误治，2010， 23（2）：34-39.

[7] 陈书琴，袁丹，陈玲玲，等.泸州市川崎病流行病学调查[J].实用医学杂志，2011，27（2）：99-100.

[8] 李永柏.不完全川崎病诊治进展[J].广东医学，2010，31（1）：22-23.

[9] 刘玉玲，付四毛，李小琳，等.儿童川崎病100例临床特征及随访分析[J]. 中国实用儿科杂志，2011，11（6）：446-449.

[10] 刘芳.川崎病的病因及发病机制研究进展[J].实用儿科临床杂志，2011，21（3）：1617-1618.