科室鉴定范文

时间:2023-12-09 20:19:23

科室鉴定

科室鉴定篇1

消毒供应室:

在供应室实习期间,我能认真遵守科室的规章制度,不迟到早退,尊敬老师,关系和睦融洽,工作积极主动,严格执行“三查”、“七对”制度,无差错事故发生。在护士长和带教老师的的指导下,经过x天在的实习,熟练掌握了缝合包、人流包、各种手术包、储槽、手术衣、等多种器械和无菌用品的清洗消毒。在老师的辛勤教导下,我基本掌握了供应室各项工作流程及要点,学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品,器械,包裹的清洁、消毒和无菌处理,还学会了制作无菌棉签、无菌凡士林油纱条、无菌棉球、无菌纱布等。

对各科送来及取回的包裹认真登记,未发生任何差错。实习期间,我工作积极主动,仔细认真,圆满完成了实习任务。

五官科:

五官科是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。在此科期间,我不迟到早退,尊敬老师,关系和睦融洽,工作积极主动,在五官科实习的三周里,我学会了很多,也认识了很多朋友,在带教老师认真而细心的教导下,我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理,学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。

急诊科:

个人自我鉴定:本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。 基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。

内科:

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,能正确处理护患关系。熟练掌握了内科常用护理技术操作,包括采集动脉与血气分析、心脏电复律、体位引流、呼吸机的使用以及心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如氧气的应用,以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一个科室,并牢记老师的教诲,不断地学xxx步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。

外科:

个人自我鉴定:本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。在老师认真的指导下,熟悉掌握了外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。同时也掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。

儿科:

在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,

在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。

妇科:

个人自我鉴定:我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。

以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩,产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,阴道冲洗,灌肠等等。

手术室:

短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。在手术室实习期间,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

科室鉴定篇2

实习结束了,原本迷茫与无知,现如今一无所获。因而十分感谢一附院驻马店一五九医院给我们提供了这样好的实习环境和各重优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前领有了如此良好的实践机会。

实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚到医院,感觉一切都是吗么陌生,有一重茫然。到医院报到后我们就进入了紧张的基本培训。为了锻炼我们良好的体质,第一星期我们进行了军训,虽然很累但感觉确实和以前不一样。第二个星期我们又进行了礼仪、普通话培训,接下来的两个星期我们又进行了理论和操作培训。虽然只是简单的培训,时间也而且还巩固了以前的学过的知识。

短短一个月的培训结束后我们进入了病房,第一天进入病房总有一重茫然的感觉,关于护理的工作处于比较陌生的状态,也关于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一重成型的概念,感觉很难适应。庆幸的是,每个科室我们都有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。护士的工作氏饲常繁重与杂乱垫片还有点累不过也充斥着快乐,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触就更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我孟刷现,护士孕着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士,护士在医院内充当闻很重要的角色。随着护士队伍的壮大,现在的护士不仅仅是打针、发药、输液,还会其他比较先进的技术。因此护士的工作量也不断的增加,在此忽视的所长我的知识和技能都有所提高。更大的工作量让护士们在工作中也钥锘间断的学习新的知识和技能。所以护士不仅是医院里的重要角色,而且是医生的得力助手。这是实习期间的第二个收获,认识到护士在整个环节中的分量。

科室鉴定篇3

【关键词】刑事技术;体制;比较

一、刑事科学技术与法庭科学的联系区别

刑事科学技术是刑侦工作的重要组成部分,广义的刑事技术是指在刑事案件侦查过程中所使用的各种方法和手段的总称,狭义的刑事技术是指运用现代科学技术手段和方法,收集、检验、鉴定与刑事案件中有关的各类物证书证,为刑事诉讼提供线索和证据的各种专门技术,这也是目前我国公安系统中广泛使用的称呼术语,包括痕迹检验、文书检验、法医检验、DNA检验、理化检验、声像检验等分支学科。法庭科学是英文Forensic Science的意译,来源于英美法系国家,国内很多文献将Forensic Science翻译为法医科学,这是不准确的。现代意义上的法庭科学,更多是指利用现代科技进行物证鉴证识别活动,其外延要比刑事技术更加广泛,运用的学科数量也更多,立场也相对中立。

二、我国现行刑事技术管理体制。

我国采用的是高度集中的警察管理体制,实行条块结合,以块为主的双重领导管理模式,在中央、省(区、市)、市(地、州、盟)、县(市、区)各级公安机关刑侦部门内设立刑事技术机构,人、财、物由属地公安机关管理,同时接受上级刑事技术部门的业务指导。基层刑事技术部门侧重现场物证提取,上级刑事技术部门侧重检验鉴定。这种体制形成于上世纪五十年代,基本比照前苏联模式设置,随着执法环境的变化,刑侦体制改革的步伐也逐步加快,旧机制的弊端越发显现。

三、中国香港地区刑事鉴证工作概况

香港警务体制与近代警察制度鼻祖英国有很深的渊源,香港回归后,基本沿袭了港英时期的警务体制。特区政府警务处在刑事及保安处刑事部内设置了鉴证科和军械法证科。鉴证科的主要职责是收集、处理指纹和DNA样本,在罪案现场中搜集指纹和DNA物证进行鉴证识别,对罪案现场进行拍照等项工作,鉴证科拥有完善的指纹、DNA数据库,尤其是电脑辅助掌纹及指纹鉴证系统,破获了大量积案,使香港警队成为世界上拥有最完善指纹鉴证设备的警队之一。军械法证科是特区的军械及弹药的验证机关,除此之外也担负着涉枪案件的枪械弹药的鉴证工作,硬件及软件水平达到世界一流水平,2013年起,军械法证科归入鉴证科管理。

在警队的鉴证体制之外,隶属于特区政府化验所的法证事务部也承担了大量的刑事鉴证工作,法证部下设生化、物理、化学、DNA、毒理、文件辨识及现场勘查等组别,开展DNA检验、DNA样本收集、微量物证、毒物检验、文件检验、交通意外重组等工作,为香港多个执法部门尤其是警队提供科学鉴证服务。法证部的现场勘查组直接参与罪案现场勘查,由一名科学鉴证主任带领其他组别的化验师进行,2013年,法证部共参与了497件案件现场勘查。

四、美国法庭科学工作概况

美国是一个联邦制国家,各州享有高度的自治权,警务体制是分散型的,全国没有统一的警察制度和机构。警察机构分属联邦和地方(州、县、市),联邦警察和地方警察之间互不隶属,各自独立,警察机构名称繁多,单在联邦层面,就有联邦调查局、缉毒署、特勤局、移民署、海关等执法机构设有警察部门;在地方,各州设立警政厅或警察局,县警察称为sheriff,市警察称为police。美国的犯罪实验室(或命名为法庭科学中心、法医实验室等)机构通常分为两种,一种是由政府投资设置的实验室,大都建立在联邦及地方各级警察局中,例如联邦调查局犯罪实验室FBI Laboratory、康涅狄格州法庭科学实验室Connecticut Forensic Science Laboratory、纽约市警察局犯罪实验室NYPD Crime Laboratory,另一种是由私人出资设立的实验室,通常与大学合作建立,例如鉴识专家李昌钰设立在纽黑文大学的李昌钰法庭科学研究所。联邦调查局犯罪实验室FBI Laboratory成立于1932年,是目前美国首屈一指的,技术最先进的犯罪实验室。实验室雇用约500名员工,每年处理的检验数量超过60万宗,面向各执法机构开展指纹足迹、DNA、生化放射物、法庭科学摄影、密码分析、枪械工具、可疑文件、微量物证、恐怖爆炸装置的检验服务,实验室建有庞大的指纹信息库、DNA数据库(CODIS和NDIS)供日常检索比对。在总部及外地FBI办事处建有证据响应小组,负责FBI管辖案件的现场勘查和物证搜集。康涅狄格州法庭科学实验室(cfsl),隶属康州警政厅,刑事鉴识专家李昌钰博士曾任该实验室主任,李昌钰最大的贡献在于提高了刑事鉴识科学在法学界、警界的地位,使刑事鉴识更具标准化、规范化。

五、几种刑事科学技术体制比较

通过上述国家或地区刑事技术情况的概要介绍,可以发现以下几个特点:

(一)机构设置的中立性

香港的政府化验室、美国政府出资设立的实验室都不直接隶属于警方,警方不直接对实验室进行管理,只是专职接受警方委托开展鉴定工作,避免行政因素的干扰以及先入为主观念带来的立场偏差,以确保检验的结果客观中立。刑事科学技术属自然科学范畴,有其自身的运营和管理模式,我国将其纳入行政管理体制内,这样虽然方便管理,但同时也强化了刑事技术的行政色彩,行政级别影响鉴定结果,甚至在基层刑事技术部门出现自侦自鉴的情况,公正性受到质疑。采取的对策:刑事技术部门尤其是检验鉴定机构去行政化,行政管理与检验鉴定主业分离,将更多的精力投入到专业研究上来。

(二)经费投入多元性,政府投资的机构非营利性

美国、香港两地政府实验室直接获得政府拨款,去除中间环节,保证了经费专款专用,并且有相应的审计制度予以监督,提高了经费使用效率。合理的拨款体制,充足的经费保障,使得实验室机构设备精良,人员配备科学,人员业务素质和待遇普遍较高。我国的刑事技术部门设置在公安或刑侦部门内,经费获得依赖于同级公安机关拨付,尤其是在基层刑事技术部门,经费难以保障,工作量大,人员待遇低,晋升空间狭窄,造成队伍不稳定,人员流失情况严重。采取的对策:建立专项经费保障机制,打破行政区划的限制,综合考虑人口、经济、发案率等因素,合理设置刑事技术机构,调动刑事技术人员积极性,提高设备使用效率,提高检验鉴定水平。

(三)管理模式的规范性、科学性

科室鉴定篇4

  在上世纪中叶,中国珠宝首饰行业因为某些历史原因,由有完整体系的手工业门类顷刻间萎缩并面临消亡。但随着改革开放的到来,中国的珠宝首饰业经历了复苏、产业升级换代、产业自主创新,直至2000年前后,珠宝首饰业已重新构建了完整的产业体系格局。近年来,我国珠宝产业销售总额以年增长率高于15%的速度高速发展,出口年增长率超过20%。2007年我国珠宝首饰产业年销售总额1700多亿元,出口80.24亿美元。截至2007年底,全国工商注册的各类珠宝企业5万多家,从业人员300多万人。其中,珠宝零售企业大约4万家,从业人员150多万人。由此可见,产业发展之迅猛、规模之庞大,在国民经济中举足轻重。

  1998年,卡地亚(Catier)在中国上海恒隆广场开设了中国第一家真正意义上的旗舰店;2003年,意大利宝格丽(Bvlgari)进驻中国;2010年11月2日,美国珠宝商Tiffany董事长Michael J. Kowalski表示未来3年计划在中国新开25~30家新店,并且将继续扩大二三线城市的投资。

  为适应珠宝首饰产业的发展,满足对高端人才的需求,国内高校于上世纪九十年代先后开设了宝石类专业。为正确引导各高校开办宝石学类专业,教育部于九十年代中期增设了目录外专业――宝石及材料工艺学。新专业名称的确定为草创阶段的国内宝石教育确立了办学的发展方向,该专业是一个具有高度涵盖性和前瞻性的创意专业。它既反映了现实中国经济发展之需要,又突显了当今科技发展学科交叉、专业融合的现实要求。

  金陵科技学院的宝石与材料工艺学专业就是在这种形势之下应运而生。该专业诞生于1995年,隶属于金陵科技学院材料工程学院,横跨三大专业,拥有六大实验室,众多名师指导,成为在宝石鉴赏与技术领域最早的开拓者,更是江苏省珠宝人才的摇篮。

  [培养目标]针对市场紧缺高级应用型珠宝专业人才的现状,培养掌握宝石鉴定与评估、首饰设计与制作、珠宝文化艺术品投资技巧,具有企业管理、对外贸易知识的复合型人才。

  [主干课程]地球科学概论、结晶学与矿物学、宝石学基础、文物学、宝石工艺学、钻石学、晶体光学、珠宝玉石鉴赏、宝石鉴定仪器、宝石学基础。

  [专业特色]是地球科学、材料科学、人文科学的交叉专业。本专业采用产学研相结合的社会化办学模式,建有具备国内较高水准、功能齐全的实验室,拥有良好的校内、校外实习实训条件。

  [毕业去向]毕业生可在各级黄金珠宝质量检测单位、教育机构、拍卖行、典当行以及各大珠宝首饰公司、珠宝首饰生产等企事业单位从事珠宝文化艺术品鉴定、评估,首饰设计与加工、企业策划与管理等工作。

六大证书职场“通行证”

  GIC:是中国地质大学珠宝学院颁发的珠宝鉴定师资格证书。分为钻石分级师、宝石鉴定师和珠宝鉴定师。GIC在国内是很受认可的。

  NGTC鉴定证书:是国家珠宝玉石质量监督检验中心和国家宝石监测培训中心联合颁发的宝玉石鉴定及评价专业技能证书。

  FGA证书:即英国宝石协会会员证书,是世界上享有最高声誉的宝石鉴定师资格证书之一。英国宝石协会是世界上最早成立的宝石学术机构,至今已有100多年的历史。现已在近30个国家和地区设立了考点,已有约六千人获得。中国地质大学武汉珠宝学院、桂林工学院、上海同济大学、中山大学均已开设了FGA课程。获得宝石钻石证书的学生可以申请钻石会员资格(DGA),获得批准后,即可使用DGA头衔。宝石钻石证书获得英国资格认证与课程管理局认证。

  GAC证书: 该证书为中国宝玉石协会于 1996 年创办的中国宝玉石协会宝石鉴定师资格证书。 它是中国珠宝行业协会对国内从事珠宝行业人员职业能力的最权威资格认证,是在珠宝行业就业的资格凭证,是用人单位招聘、录用员工的有效依据。获得该证书的学生可在各大珠宝公司、拍卖行、典当行任职或自行创业。

  G・G・宝石鉴定文凭:此文凭是由美国宝石学院颁发的珠宝鉴定师专业证书。此项文凭一直被业界视为最负盛名的学术资格认证,获得G.G.称号的从业者即可在全球范围内被视作珠宝行业高级专业人士。

  CGC珠宝玉石质量检验师:又称国家注册鉴定师,是指经全国统一考试合格,取得质量检验师执业资格证书,并经注册从事珠宝业务活动的专业技术人员。考试通过后,由国家质量监督检验检疫总局颁发人事部统一印制、人事部和国家质量监督检验检疫总局用印的珠宝玉石质量检验师执业资格证书,该证书全国范围有效。

  有这几个证书保驾护航,学生就业也将会容易许多。同时,证书数量与证书含金量将与薪水成正比。

横跨三大学科

  宝石与材料工程专业横跨地球科学、处理材料科学、人文科学等三大学科。任何一个产业的形成与发展都离不开对文化的依存、对科技的依赖。宝石是一种不具比拟性的特殊商品。它同时具备自然和社会两方面的属性。宝石的社会属性包括其文化属性和经济属性。所谓文化属性,主要指的是宝石的审美特性,即能表现自然美学价值和工艺美学价值的特性;表徽特性,反映宗教、皇权、国石、纪念物、礼物、护身符、吉祥物等方面的含义;历史特征,集中体现其历史文化的携带性和宝石自然存在的稀有性及历史沿革的稀有性。宝石的经济属性也较为综合、复杂,所包含的货币特性,如保值特性和增值特性,形成了宝石属性的外延,从而使宝石价值与整个社会的脉动协同一致。宝石的自然属性和社会属性构成了宝石这样一种特殊商品的意义,也确定了宝石的价值。

  通过对宝石特性的分析,不难看出学习宝石技术,就必须熟悉地质科学知识,如普通地质学、结晶学与矿物学、晶体光学和岩石学以及宝玉石矿床学;更需要掌握美学原理、地域人文、历史与文物学和市场经济学。因此,学习和研究宝石技术就必须从自然科学和社会科学两方面同步着手,否则甚难领悟其精髓。

  鉴于宝石所具有的自然和社会两大属性,在科技进步和人类文明发展的今天,仅将其作为单一物品进行研究显然是不够的,而是应该将其看成是自然与社会结合的产物,对其进行系统的科学认识。所以,必须从各方面对宝石技术所涉及的知识进行系统的学习和研究。

游历五大实验室

  宝石鉴赏专业的学习不仅要靠专业理论知识的累积,更要求动手经验的训练,金陵科技学院在该学科的教育上颇有成就,成立了六大实验室,以满足学生在学习中需要的技术层面的提高。

  宝石基础实验室

  宝玉石加工鉴定与技术学科基础实验室,面向学生开设《结晶学与矿物学》、《晶体光学》等课程实验。实验室包括木质模型、有机玻璃制模型、单晶体矿物标本、多晶集合体矿物标本、偏光显微镜、岩石矿物薄片、晶体光学模型、光路演示模型等设备。

  宝石鉴定实验室

  宝石鉴定实验室是宝玉石加工与鉴定技术学科实验室,面向学生开设“宝石鉴定仪器”、“宝石鉴定学”等实验项目。实验室包括偏光仪、折射仪、二色镜、分光镜、查尔斯滤色镜、宝石显微镜、红外光谱仪器、X射线阴极发光仪、紫外荧光灯等仪器与辅助设备。

  宝石工艺实验室

  宝石工艺实验室是宝玉石鉴定和加工技术学科的重点实验室,面向学生开设《宝石工艺学》等课程实验及其配套课程设计。实验室包括宝石研磨机、宝石加工设备、自动造型机、宝石切割机、雕刻机、超声波打孔机、超声波清洗机、各种配套宝石研磨工具等设备。

  玉石工艺实验室

  玉石工艺实验室是宝玉石鉴定和加工技术学科基础实验室,面向学生开设《玉学概论》课程实验及其配套课程设计。实验室包括自动玉雕机、电子雕刻机、玉石切割机、玉石抛光机、超声波打孔机、双头研磨机、万能磨刀机、各种配套玉石雕刻工具等设备。

  玉石红外光谱分析实验室

  玉石红外光谱分析实验室是宝玉石鉴定和加工技术学科基础实验室,面向学生开设《宝玉石基础》、《贵金属首饰》、《玉学概论》等课程实验及其配套课程设计。实验室包括翡翠、软玉远红外光谱仪、贵金属测定X荧光光谱仪、电子天平等相关设备。

  推荐院校:金陵科技学院宝石与材料工艺学、中国地质大学珠宝学院、长春工程学院珠宝学院

  报考提示:

  1、一般与该专业对口的用人单位对学生、形象有一定要求。

科室鉴定篇5

方法 用本实验室研制的念珠菌显色培养基与沙保罗琼脂培养基对93株临床分离株进行筛选,并比较两种培养基的分离效果。对在本实验室研制的念珠菌显色培养基和科玛嘉念珠菌显色培养基上生长良好的菌株进行初步鉴别,并与API鉴定结果做比较。

结果 本实验室研制的念珠菌显色培养基的选择性明显优于传统的沙保罗琼脂培养基,特异性与科玛嘉的结果相一致。经API 20C AUX对可疑菌株进行鉴定,白色念珠菌符合率为95.2%,热带念珠菌的为100%,光滑念珠菌的为87.5%,克柔氏念珠菌的为100%,总符合率为 94.6%。

结论 本实验室研制的念珠菌显色培养基具有特异性高、选择性强的特点,能快速、简便地初步鉴别临床常见念珠菌,适合用于临床样本中念珠菌的检测。

【关键词】 显色培养基 念珠菌 临床应用

【Abstract】 Objective To evaluate the effect and value of chromogenic Candida medium(HKMCC)developed in our laboratory. Methods Compare the separation of HKMCC with sabouraud culture medium(SDA) with 96 clinical isolated strains. Then use API identification system for identifying doubtful strains from two chromogenic media. Results The selectivity of HKMCC was better than that of SDA; the specificity of HKMCC was as same as CHROMagarCC; The matches rate of HKMCC Compared with the results of API 20C AUX, C.albicans was 95.2%,C.tropicalis was100%,C.glabrata was 87.5%,C.krusei was 100%, the total coincidence rate was 94.6%. Conclusion Chromogenic Candida medium has a good prospect in applying clinical samples of Candida, because it has high specificity and selectivity.

【keywords】 chromogenic medium Candida clinical application

念珠菌(Candida)是临床标本中最常见的真菌,该菌可引起皮肤粘膜浅层或全身系统性感染,而且引起的感染每年都有增多的趋势。因而对念珠菌做出快速鉴定十分重要。如今对临床菌种鉴定的要求越来越趋向于程序简单化,甚至能用一种鉴定方法鉴定出尽可能多的菌种。而念珠菌显色培养基可从临床标本中分离和初步鉴别出白色念珠菌(candida albicans)、克柔氏念珠菌(C.tropicalis)、光滑念珠菌(C.glabrata)和热带念珠菌(C.krusei),且能够缩短以上几种菌的培养时间,同时对标本中杂菌抑制作用上明显优于沙保琼脂培养基[1]。为探讨显色法的实用价值,本实验室用研制的念珠菌显色培养基对93株临床分离株进行测试,并与沙保罗是琼脂培养基和科玛嘉念珠菌显色培养基比较,并用API 20C AUX对可疑分离株进行鉴定,为念珠菌显色培养基的应用提供借鉴。

1 材料和方法

1.1材料

1.1.1 样本来源

93株临床分离株来自于广州肿瘤医院的样本

1.1.2 培养基及试剂

念珠菌显色培养基 本实验室研制

科玛嘉念珠菌显色培养基 法国科玛嘉公司

沙保罗琼脂培养基 OXOID公司

API 20 C AUX鉴定条、API 20 E鉴定条 法国生物梅里埃公司

1.2 方法

1.2.1 沙保罗琼脂培养基、本实验室研制念珠菌显色培养基及科玛嘉念珠菌显色培养基均按说明书配制。

1.2.2 将分离菌株分别划线接种到沙保罗琼脂培养基和本实验室研制的念珠菌显色培养基上,30℃培养48 h后观察菌落的生长情况。

1.2.3将在沙保罗琼脂培养基中生长,而在本实验室显色培养基受抑制的20株菌株进行革兰氏染色及用适宜的API鉴定条进行鉴定。

1.2.4 将显色培养基上分离培养的念珠菌疑似样本,挑取单菌落分别划线接种于本实验室研制的和科玛嘉的显色培养基中,30℃中培养48 h,观察菌落特征。

免费论文下载中心 表1结果的判读表

Table 1 Interpretation table of results

1.2.5 同时将显色培养基上分离培养的念珠菌稀释成2麦氏浊度的菌悬液,按照API 20C AUX的说明书进行操作,30℃孵育48~72h读取结果,用ATBCIRS软件自动处理编码得出念珠菌菌名。

2 结果

2.1 显色培养基的分离效果

沙保罗琼脂培养基及本实验室研制的显色培养基分离效果如表2所示。在沙保罗琼脂培养基中生长,而在本实验室显色培养基受抑制的20株菌株经过革兰氏染色后发现均为革兰氏阴性菌杆菌,选用API 20 E对其进行鉴定,结果如表3所示,这些菌株均为肠杆菌科的细菌,而非念珠菌,在沙保罗琼脂培养基上表现为假阳性,而在本实验室研制的显色培养基上得到了很好的抑制。表明显色培养基的选择性明显优于沙保罗琼脂培养基。

表2 两种培养基分离效果比较

Table 2 the separation of two media

表3

20株菌的API鉴定结果

2.2 显色培养基的特异性及符合率试验

本实验室研制的显色培养基和科玛嘉显色培养基在初步鉴别念珠菌种上的效果相同,37株菌与API鉴定的总符合率能达到94.6%。经显色培养基初步鉴别为白色念珠菌的21株菌,除1株被API鉴定为葡萄牙念珠菌外,其余20株均被鉴定为白色念珠菌,符合率为95.2%;经显色培养基初步鉴别为为光滑念珠菌的8株菌,除1株被API鉴定为挪威念珠菌外,其余7株均被鉴定为光滑念珠菌,符合率为87.5%;而热带念珠菌和克柔氏念珠菌在显色培养基上初步鉴别的结果与API鉴定符合率均达到100%。表明显色培养基对念珠菌各种的初步鉴别的特异性很高。

表4 三种方法结果比较

Table 4 The Results of three methods

3 讨论

对念珠菌建立起鉴别性显色快速检测技术, 实现对致病菌的快速检测, 可以大大地降低工作量、节省人力和物力, 因而在临床疾病诊断中对提高检测样本效率具有十分重要的意义。目前, 国内外已有不少应用显色培养基进行致病菌分离的文献报导 [2-4]。

临床上最常见的4种念珠菌白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌和克柔氏念珠菌占念珠菌总数的95.3%[5], 而深部真菌感染中念珠菌的比例高达87.5%~94.5%[6-7]。本实验室研制的显色培养基鉴定的37 株念珠菌中白色念珠菌占20 株(54.1%),在念珠菌中所占比例最高,与国内相关报道相似[8]。热带念珠菌6株(16.2%)、 光滑念珠菌7 株(18.9%)、克柔念珠菌2 株(5.4%)。四种念珠菌占鉴定总株数的94.6%。

已有文献指出,沙保罗培养基用于念珠菌菌检测容易造成漏检或误检[9]。本次研究发现有 20株在念珠菌显色培养基受抑制的菌株在沙保罗琼脂培养基上有生长,经过API鉴定都为肠杆菌科的菌株。沙保罗琼脂培养基容易受到肠杆菌科的杂菌干扰造成假阳性的现象与黄晓燕等[10]的研究结果相符。从比较的结果可以看出,念珠菌显色培养基的选择性明显优于沙保罗琼脂培养基。

念珠菌生长较慢,传统的鉴定方法比较繁琐,需时较长且准确率不高,而采用API鉴定条等自动或半自动方法虽能将菌鉴定到种,但价格比较昂贵,不适合中小型医院及检验机构的大量使用。而本实验室研制的念珠菌显色培养基中含有多种酶底物,可分别与白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔氏念珠菌的不同酶类作用,从而呈现不同的颜色反应,达到在分离菌株的同时还可以对以上4种菌进行初步鉴别。与科玛嘉念珠菌显色培养基的比对显示两者的效果相当,均优于沙保罗琼脂培养基(不能区分念珠菌的各个种)。另外,显色培养基对念珠菌的初步鉴别需时约48h,而传统分离鉴定方法需要3~5天出报告,因而显色培养法能及时给临床治疗提供依据,对由念珠菌感染引起的疾病治疗具有重要意义,同时显色培养法鉴别符合率高,大幅度减少后续鉴定工作,而且该培养基制备简单,使用方便,价格相对便宜,适合在基层单位推广。

参考文献

[1] Odds FC. Bernaerts R CHRuadar Candida, a New differential isolation medium for presumptive identification of chinicauy important candida species. J Clin Uicrob Aug, 1994, 1923-1929

[2] Baumgartner, C., A. M. Freydiere, Y. Gille. Direct identification and recognition of yeast species from clinical material by using Albicans ID and CHROMagar Candida plates[J]. J. Clin. Microbiol. 1996, 34 (2): 454-456

[3] 卢勉飞, 吴清平, 刘云林, 等. 特异性酶反应在食源性致病菌检测中的应用[J]. 中国卫生检验杂志, 2005, 15(3): 354-356

[4] 卢勉飞, 蔡芷荷, 吴清平, 等. 一种副溶血性弧菌显色培养基的应用[J]. 微生物学通报, 2010, 37(5): 701-7076

[5] 周广, 谢宏元, 王知秋. 科玛嘉念珠菌显色培养基与API鉴定念珠菌的比较分析[J].川北医学院学报, 2004,19(1):96-97

[6] 李云, 朱媛媛, 李雪梅. 350株念珠菌的分离鉴定及结果分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2003,13(2):200-200

[7] 李峰, 郭辉, 郑照军. 科玛嘉念珠菌显色培养基的临床应用评价[J].实用全科医学, 2006,4(4):476-477

[8] 沈洁, 吴建华, 王英, 等. 科玛嘉念珠菌显色培养基快速鉴定酵母菌2485株[J]. 第二军医大学学报, 2007,28(3):337-338

[9] 朱波, 彭宇生, 王鹏. 科玛嘉念珠菌显色培养基的临床应用评价[J]. 泸州医学院学报, 2009(4): 418-420

科室鉴定篇6

鉴定一:手术室护士自我鉴定

三个月的实习生活似弹指一挥间,从刚踏出学校大门时的失落与迷茫,到现在走上工作岗位的从容,坦然。我知道,这又是我人生中的一大挑战,角色的转换。实习期间,虽然我换了两次工作,但是对于任何工作一贯谦虚谨慎、认真负责。如今的我在现任部门多次受到主任的称赞。

在手术室实习期间,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

首先:熟悉了手术室的特殊环境要求,手术间设备的使用。加深了对各项规章制度的了解,知道了手术室工作人员的分工,并根据分工不同所应完成的工作。了解了怎样配合麻醉师工作,及发生意外时的处理方法。掌握了各种手术卧位,根据手术的不同备齐所需物品及各种器械的使用方法。

其次:进一步掌握了无菌概念及无菌技术,学习了各种消毒方法,无菌物品的分类原则及原理。多次练习了洗手,穿无菌衣,戴无菌手套,手术台上传递无菌物品。知道了手术前所做的准备,手术过程中手术护士及巡回护士的配合,手术记录单的填写。术后器械、敷料、手术间的消毒处理。

通过在手术室这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。

鉴定二:手术室护士自我鉴定

20xx年在院领导的正确指引下,在科主任,护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下,我在思想和工作上取得了很大进步。现作自我鉴定如下:

一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。

二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。

回顾过去的一年我感慨万千,展望20xx年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服20xx年度自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。

鉴定三:手术室护士自我鉴定

短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个老师带过我,她们都很耐心,教会了我很多。

在手术室实习期间,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

科室鉴定篇7

论文关键词 鉴定机构 资质认证 实验室认可

最近几年,全国各地司法部门及社会的司法鉴定机构正在如火如荼的开展着资质认证和实验室的认可工作,建立这套管理体系是鉴定机构未来发展的大势所趋。按照高检院的布署,各省市检察机关也正在按照时间表全面推进司法鉴定机构认证认可工作。对司法鉴定机构进行资质认证和实验室认可,可以规范司法鉴定活动,保障司法鉴定质量;也可以提升司法鉴定管理水平,推动司法鉴定行业健康有序发展,为司法活动的顺利进行提供技术保障和专业化管理服务。

一、司法鉴定机构认证认可产生的背景

认可是指正式表明合格评定机构具备实施特定合格评定工作的能力的第三方证明,是权威机构对某一组织或个人能力完成特定任务做出正式承认的程序。司法鉴定机构实验室认可是由国际性、专业性、权威性的第三方机构对司法鉴定实验室检验鉴定能力予以承认和证实,以保证司法鉴定实验室鉴定主体合法、人员能力相当、设备状态优良、鉴定程序规范、鉴定方法科学、质量控制严密、技术管理高效、鉴定意见可靠。

2005年2月28日,第十届全国人民代表大会常务会第十四次会议通过了《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》,要求从事“法医、物证、声像”三大类司法鉴定机构必须依法通过计量认证或实验室认可。根据《决定》的规定,2008年7月25日,由司法部、国家认监委联合发出了《关于开展司法鉴定机构认证认可试点工作通知》(116号文),明确提出“依法将认证认可的结果作为司法鉴定机构准入和执业过程中保持准入条件的重要依据,做到规范一批,做强一批,淘汰一批”。并于2008年9月在京召开了司法鉴定机构开展认证认可试点工作部署动员大会。试点期内,在试点地区已经从事或者拟申请从事法医类、物证类和声像资料类司法鉴定业务的法人和其他组织,应当参加并依法通过部级或者省级资质认定(依据《司法鉴定机构资质认定评审准则(试行)》cma),或者实验室认可(依据cnas)。经省级司法行政机关与省级质量技术监督机关同意,从事其他鉴定类别的司法鉴定机构也可以申请相应资质认定。2009年4月16日,国家认监委、司法部联合印发了《司法鉴定机构资质认定评审准则(试行)》,并于5月底再次在京召开了司法鉴定机构认证认可座谈会暨《司法鉴定机构资质认定评审准则》宣传大会。目前,上述试点已经结束,全国范围内全面开展司法鉴定机构的认证认可工作已经全面启动。

根据上述文件的精神,司法鉴定机构的认证认可将决定未来司法鉴定机构的生死存亡,虽然目前只是涉及那三大类的鉴定机构必须要通过认证或认可之后才能存在和持续经营,将来必定会延伸至其它类别。通过认证认可工作将会淘汰一批鉴定机构,基础条件差(人员素质低、设备陈旧、场地有限、业务稀少、执业不规范等)的司法鉴定机构将很难通过认证认可,从而退出司法鉴定市场,而基础条件好、人员素质高、执业规范的司法鉴定机构则获得了发展良机,将继续做大做强,从而促进司法鉴定行业的健康发展。

二、检察机关鉴定机构认证认可的必要性

(一)法律法规的强制性要求

1.2005年2月28日司法鉴定机构管理办法规定从事检验鉴定必须获得计量认证或实验室认可。(2)高检发办字[2006]33号《人民检察院鉴定机构登记管理办法》第九条申请鉴定机构资格,应当具备的条件之一就是:具有在业务范围内进行鉴定必需的依法通过计量认证或者实验室认可的检测实验室。

不开展认证认可工作、或不能通过认证认可的现场评审、不能取得认证认可证书的司法鉴定机构(目前主要针对法医类、物证类和声像资料类这“三大类”司法鉴定机构,将来应该会扩大到所有类别的司法鉴定机构),将被清退出司法鉴定领域。

(二)鉴定机构自我改进的需要

1.鉴定机构提高管理水平和保障技术能力的要求。目前,我国的司法鉴定机构普遍存在着人员配置不到位或青黄不接;检验设备配置不齐或老化落后;检验环境设施较差;有的鉴定机构鉴定方法不统一,由被鉴定人随意选用;有的鉴定机构不注意检材的保存保管,随意处置,管理松散等诸多问题。还有的鉴定机构不严格执行《司法鉴定程序通则》等法律法规的要求,违规、违法鉴定屡有发生。

要解决上述问题,就非常有必要按照国家的规定,按照认证认可的准则建立起司法鉴定机构的管理体系,通过严格执行鉴定流程、认真执行质量监督、落实质量控制措施、加大培训和学习力度,从而提高司法鉴定机构的管理能力和技术能力。

科室鉴定篇8

在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。

对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。

在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。

在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。

以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

第二篇:妇产科实习自我鉴定

在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,医学教.育网搜集整理不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

第三篇:妇产科实习自我鉴定

妇产科实习自我鉴定在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,以马列主义毛泽东思想,邓-小-平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操作,能规范书写各类医疗文书,并能做好各科常见病,多发病的诊疗,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备,并完成术中,术后观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行重症监护等各项操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体医疗技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解

通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.

妇产科实习自我鉴定

不知不觉我们已在产科呆了一个月了,在这一个月来,使我充分扎实的学到了不少专业知识,妇产科实习自我鉴定,实习自我鉴定《妇产科实习自我鉴定》。妇产科不同于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。

在带教王老师的指导下,每个星期我们都获得了理论的灌输,如:专科的知识要点,注意事项,护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去,比方说,给婴儿洗澡时应注意什么,虽然还轮不到我们为婴儿洗澡,但我可从中学习,此外在产房的时候,为病人消毒皮肤,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教训,努力更正,争取做好。

通过妇产科实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理,异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等,同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况,如互动式亲情沐寓导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术,开展护理科研,撰写论文,培养学生的综合素质,提高学生的实践技能。

产科的实习工作虽然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都会努力积极地去做好!

第四篇:妇产科实习自我鉴定

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第五篇:妇产科实习自我鉴定

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不知不觉我们已在产科呆了一个月了,在这一个月来,使我充分扎实的学到了不少专业知识。妇产科不同于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。

在带教王老师的指导下,每个星期我们都获得了理论的灌输,如:专科的知识要点,注意事项,护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去,比方说,给婴儿洗澡时应注意什么,虽然还轮不到我们为婴儿洗澡,但我可从中学习,此外在产房的时候,为病人消毒皮肤,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教训,努力更正,争取做好。

通过妇产科实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理,异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等,同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况,如互动式亲情沐浴、导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术,开展护理科研,撰写论文,培养学生的综合素质,提高学生的实践技能。

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