告别童年作文范文

时间:2023-11-03 18:10:08

告别童年作文

告别童年作文篇1

童年时的我快乐得像个精灵,快快乐乐,开开心心,并且还把这快乐传给我身边的每一个人,给姐姐们讲故事,看着她们微笑地听故事的表情,自豪极了。跟哥哥们一起疯,看着他们玩耍的滑稽表情,肚子都笑痛了。

童年时的我没有作业的烦恼,除了玩,还是玩。虽然我的童年还存在着一些不愉快,但我还是觉得很快乐,很充实,同时也很怀念。童年时的我是个开心果,只要有我在的地方就有笑声。

童年时的我像个小大人,有时姐姐们胆小,我还会给她们鼓劲,加油,让她们勇敢起来。但是那个时候单纯的我把一切事物都想得很简单,并不能体验人心的复杂多变。

那时的我爱幻想,受了童话的影响,认为世界上的任何事物都是美好的,善良的。

但长大,童年时的我并没有找寻到永无岛的路,也舍不得离开我所有认识我的人,所以我的思想随着时间流逝逐渐走向成熟。随着社会阅历的不断增多,也更了解社会中人心的复杂多变,想起第一次在新闻中看到有关坏人的报道时竟一连几天不敢出门,还告诫邻居家比我小的小孩子要小心坏人,当然后来贪玩的心态占了上风;记得家里那几只刚出壳的小鸡不幸死了,竟哭得泪流满面;记得刚上小学时应跟同学争是雨不是雪,最后证明我错了却不还不认输的幼稚神情。

的一幕幕在我的脑海中回闪,但我却只能回忆,我长大了!我不再是那个幼稚无知的小女孩,虽然心里依依不舍,但,再见了,童年!谢谢你给我的欢乐,这将是我一生最快乐的回忆,我会永远珍藏于心的。

告别童年作文篇2

暑假即将结束

童年即将结束

我将告别童年

无忧无虑的生活

天真幼稚的游戏

童年的小伙伴

以后将很少见面

我即将迎来的是青年

多姿多彩的世界

成熟稳重的生活

也会有跟多的知己

暑假过后

童年就永远

告别童年作文篇3

——题记

有一个小孩的身影,每天下午放学后都背着沉重的书包,匆匆地走过繁忙的街道,穿过那条又长又窄的巷子,然后与茫茫人海混在一起……

六年后的一天,这个孩子消失了,永远也不会再背着书包在这儿经过------她来到另外的地方,继续领略新的世界。

这个孩子,就是我。对于今天的我而言,我再也不是孩子了,时间把我大力地拖到了这里——少年——尽管我是多么的不情愿。

我升上了初中,住在学校,一下子成了住校生。一开始的住宿生活是难熬的,几乎每天都想着和蔼的家人以及温暖的家——童年,我依赖父母。但住宿已成为现实,无法逃脱,无法改变,于是我等待着,等有一天一切都将会改变。

经过一段感觉上漫长的时间后,我对住宿的态度有了改观——其实它并不可怕,而且还很新鲜,就像学校是一个国家,班级就是一座城市,宿舍便是一个,家。这个家虽没有亲情,却洋溢着友情。

我惊喜地发现,我变了。从一个不敢面对困难,知难而退的孩子,改变成为一个自立、自主的少年。

告别童年作文篇4

曾经在小河里捞星星,相信那颗最亮的一定属于我;曾经在树上摘果子,津津有味的享受劳动成果;曾经为自己的一点小成绩手舞足蹈;曾经在乞丐的饭碗里投下真诚的硬币……至今耳畔还回响着和小伙伴们玩老鹰捉小鸡的串串银铃般的笑语。

直到有一天,我的一切,被装进了书包,塞进了告别童年的漫漫路途,大人们说的,这是成长的开始。长大了,不再顽皮地纠缠河水,也不再在沙滩上留下欢乐的脚印,只是静静的坐着,静静的聆听河水流淌的声音,让自己的歌声随着河水漂向远方,让自己插上的翅膀,放飞曾经的梦想。

记住吧,记住自己该记的—那曾属于我一个人的天空,那天空中的云层上留下的一条条幼稚的路,一行行天真的诗,一串串欢乐的笑声。忘掉吧,忘掉自己该忘的—善意的也罢,恶意的也罢,一宗宗是是非非,一丝丝缠缠绵绵。

渴望自己快点长大,让梦想带自己去开阔视野。望着蔚蓝的天空,幻想美好的未来。明天,梦想会令自己怎样成熟长大?当风依旧地吹,吹不走童年的铅华;当海不停地冲打,冲不走儿时的痕迹。猛然抬头又暮然回首,草地上已留下了我一串长长的脚印。向远处望去,脚印逐渐淡没以至消失,我知道当我再走一段距离。又会有许多脚印在我的视野里消失。我的心悸动了,这不正像人生吗?时间的流逝会淹没许多往事,还会出现许多新事。它给了我人生的启迪,一经踏上生命之旅就应当走好,往事不必回首。太阳下山了,还有整夜的星空,失去了童年,我还有更多的追求!

轮回,

我不相信,

我只坚信

——美好,

告别童年作文篇5

似水流年,今天的我们已不再是在草地里玩过家家的小朋友;今天的我们已不再是大声朗读“床前明月光”的小学生;今天的我们已经告别童年,走向青春。带着对未来的憧憬,我们来到了中学,走进了初一生活。

刚踏进教室,我的感觉顿时变得陌生了。面对着不熟悉的老师,不熟悉的同学,面对着那丝丝缕缕的阳光,那优美的环境和一张张亲切的面孔,使我不禁想起我的母校。在母校的六年学习生涯,我是永远都不能忘记的,而且还依然历历在目。

在母校,能听见书声琅琅的读书声;能看见我与旧同学嬉戏、玩耍的场面,能够感觉到老师对我们的关爱,和老师对教学的那份热情……

新的一天,新的事物还正向我招手呢!我不要再是以前那个不懂事的小子,我不要再事事让家人担心。因为我在新的学校里面还要懂 得许许多多的规矩和人生道理,这都需要我自立、自强,所以我要尽快适应新的世界,新的生活。

上初一了,既激动又期待还紧张。但无论如何,从一点一滴做起,融入到新生活中,让我们以昂扬的心态面对初一生活。

告别童年作文篇6

我在多彩的春季里度过了我多彩的童年.

时光的列车行驶在长长的轨道上,载着我的童年远去.曾经希望时间停留在这个春季,可钟摆一刻也不曾为我停顿过.岁月尾随着时光缓缓而来,我祈求岁月的怜悯,不要带走童年残留的快乐.它轻轻地在我的额头上落下一个年华的吻.在春季逝去的一个不经意间,岁月的吻抹去我的稚嫩,倾注了一份成熟;带去我的天真,赠与我一份深沉.

我跃出了童年的小屋,踏入了向我洞开的青春之门.穿梭在时空的隧道里,我走入另一片清新广阔的天地.在这里,我自由地翱翔;在这里,我纵情地歌唱!湛蓝的天空里有了我翅膀飞过的痕迹,深幽的山谷回荡着我起伏的歌声.累了,周围一片空?骷帕?孤独的黑暗在我的世界里如此明亮,我猛然忆起,在人生春季逝去的那一年里,我与童年也成了平行线,失去了再次相交的机会.

青春给我一个微笑,淡化失去童年的伤痛;青春是一首歌,唱出人生的精彩.我要用微笑去点缀每一天,用歌声唱破心灵的黑暗.在青春的世界,我领略到了大山的巍峨,大海的浩瀚,大漠的广袤,可我知道,大山有坎坷,大海有波涛,大漠有风沙.纵然如此,青春将给予我无畏的勇气,执著的信念与坚强的意志,告诉自己,站起来,奋斗!拼搏!即使我是一粒毫不起眼的石子,也要擦出人生绚丽的火花;即使我是一颗闪烁着微光的星星,也要感受流星瞬间即逝那壮丽的美 ……

春天尘封在我的回忆里.青春让我不再去苦苦寻觅童年的快乐,不再祈求光阴的怜悯.悲也罢,乐也罢,这本就是人生所要经历的阶段,喜怒哀乐,酸甜苦辣是人生的课程,只是这些有着我太多太多的留念把回忆尘封,人生须微笑着走下去 ……

夜,静谧.深沉.仰望苍穹,满天繁星,上一秒的世界是我下一秒的回忆,怎奈时间飞逝,在记忆的长河中行驶的船无法靠岸.春天的感觉撞上了生活重叠的高山,碎了,散乱在遥远的回忆里.即使是童年又如何?我想大概也已遗忘了吧……

岁月的铃当叮当响,我在青春的路口等待,向童年作我最后的告别.孩提的故事发生在春季.回忆那春天的故事,噢,它是梦幻的,装满朴实美好的憧憬;它是单纯的,充满云天梦想的稚趣;它是浪漫的,写满五彩缤纷的童话;它是活跃的,串满童年天真的欢笑.

我在多彩的春季里度过了我多彩的童年.

时光的列车行驶在长长的轨道上,载着我的童年远去.曾经希望时间停留在这个春季,可钟摆一刻也不曾为我停顿过.岁月尾随着时光缓缓而来,我祈求岁月的怜悯,不要带走童年残留的快乐.它轻轻地在我的额头上落下一个年华的吻.在春季逝去的一个不经意间,岁月的吻抹去我的稚嫩,倾注了一份成熟;带去我的天真,赠与我一份深沉.

我跃出了童年的小屋,踏入了向我洞开的青春之门.穿梭在时空的隧道里,我走入另一片清新广阔的天地.在这里,我自由地翱翔;在这里,我纵情地歌唱!湛蓝的天空里有了我翅膀飞过的痕迹,深幽的山谷回荡着我起伏的歌声.累了,周围一片空?骷帕?孤独的黑暗在我的世界里如此明亮,我猛然忆起,在人生春季逝去的那一年里,我与童年也成了平行线,失去了再次相交的机会.

青春给我一个微笑,淡化失去童年的伤痛;青春是一首歌,唱出人生的精彩.我要用微笑去点缀每一天,用歌声唱破心灵的黑暗.在青春的世界,我领略到了大山的巍峨,大海的浩瀚,大漠的广袤,可我知道,大山有坎坷,大海有波涛,大漠有风沙.纵然如此,青春将给予我无畏的勇气,执著的信念与坚强的意志,告诉自己,站起来,奋斗!拼搏!即使我是一粒毫不起眼的石子,也要擦出人生绚丽的火花;即使我是一颗闪烁着微光的星星,也要感受流星瞬间即逝那壮丽的美 ……

春天尘封在我的回忆里.青春让我不再去苦苦寻觅童年的快乐,不再祈求光阴的怜悯.悲也罢,乐也罢,这本就是人生所要经历的阶段,喜怒哀乐,酸甜苦辣是人生的课程,只是这些有着我太多太多的留念把回忆尘封,人生须微笑着走下去 ……

夜,静谧.深沉.仰望苍穹,满天繁星,上一秒的世界是我下一秒的回忆,怎奈时间飞逝,在记忆的长河中行驶的船无法靠岸.春天的感觉撞上了生活重叠的高山,碎了,散乱在遥远的回忆里.即使是童年又如何?我想大概也已遗忘了吧……

告别童年作文篇7

摘 要:国内关于广告与文学的关系的研究颇多,但是关于儿童广告语言与儿童文学的关系的研究仍属空白。儿童与成年人相比无论是在心理还是行为方面都有其特殊性,他们的消费行为和文化审美行为也因此而与成年人不同。本文从共性和个性两个方面探讨了儿童广告语言与儿童文学之间的关系,二者在内容、文体、语言风格和目标接受者方面非常一致,但是儿童广告语言带有裸的产品宣传,同时还有教育功能不强的特点。

关键词:儿童广告;儿童文学;广告语言

中图分类号:F713.8 文献标识码:A 文章编号:1006-026X(2013)07-0000-02

作为现代商业社会的产物,广告的商业气息浓厚,它是为售卖商品而进行的一种宣传活动。但是,广告毕竟是一个与人们的生活息息相关的创意生产活动,它与我们的文化和文学有着密切的联系。陈伟军(2008)认为,“广告吸纳文学、艺术的特质,成为一种泛文学、泛艺术的样式,而富有创意的广告文案可以视为一种新型的广告文学”,在他看来,“广告不是简单、直接地售卖商品,而是对产品进行审美包装,用诗意的表达方式触及受众的心灵”。那么,儿童广告语言与儿童文学之间又有着怎样的关系呢?

1共性研究:儿童广告语言与儿童文学的相同之处

1.1儿童广告语言的内容与儿童文学大致相同

从内容上看,儿童广告与儿童的生活密切相关,主要是描绘出一种儿童在学校、家庭和游乐场所的生活场景,或者是以儿童的口吻介绍对广告宣传的产品的认知。而儿童文学的题材主要以“写儿童的家庭和学校生活为核心,世界上相当多的优秀作品主要以这两类题材为内容”(王华杰,2009,46页)。我们所熟悉的儿童广告当中,宝宝金水的广告是这样的:“妈妈,我要洗澡澡,宝宝金水少不了。滴一滴呀泡一泡,没有痱子没虫咬。”它给观众描绘了一幅小宝宝在宝宝金水的帮助下开心地洗澡的场面。读书郎学生电脑作为儿童学习用品,它在广告中为我们展现了孩子们背着书包开开心心地去上学,并在学习过程中与老师和同学们积极互动的场景,可谓其乐融融。

1.2儿童广告语言的文体与儿童文学基本无异

就儿童文学而言,儿童文学的文体丰富多样,朱自强将儿童文学的文体分为七种,分别为韵语儿童文学、幻想儿童文学、写实儿童文学、纪实儿童文学、科学文艺、动物文学和图画书,其中韵语儿童文学主要是包括儿歌和儿童诗,幻想儿童文学的典型就是童话故事,图画书在此处是指“一种特定的儿童文学的创作和出版形式”(朱自强,2009,162页)。韵语、幻想、写实和动物儿童文学深受儿童的喜爱,儿童广告中也多采用这样的语言。由三个穿着袋鼠服的儿童代言的澳优奶粉的广告歌词为“袋鼠妈妈,袋鼠妈妈/有个袋袋/袋袋就是为了/为了保护乖乖”,广告中巧妙地运用了韵文,“袋”和“乖”韵腹和韵尾相同,押的是“ai”韵。值得一提的是,这则广告中还用了顶真这种辞格,读来朗朗上口,饶有趣味。儿童广告中的幻想儿童文学色彩也很浓厚,六神宝宝汉草祛痱精露广告中就成功地塑造了可爱超萌的六神宝宝形象,“有六神宝宝,痱子跑光光。痱子我不怕,六神宝宝滴一滴,痱子不回来。”

1.3儿童广告语言的风格与儿童文学大体一致

儿童文学的语言要求具有浅显性、音乐性、形象性、动作性、情感性和趣味性(王泉根,2009)。与此相对应,儿童广告语言的风格为短小精悍、浅显易懂,注重游戏性和趣味性。儿童消费者与成年消费者相比有着十分显著的区别,他们因为没有自身的生活知识、经历和知识储备,容易对他人产生依赖心理,并且对事物的认识主要是由直观刺激引起的,例如图形、色彩、声音等等。儿童对外界事物充满好奇却又难以准确地认识这些事物,因此儿童广告语言通常都是浅显易懂且充满趣味性。

在浅显性方面,由谢娜代言的哇哈哈爽歪歪广告就是典型的例子,“爽歪歪,爽歪歪,果汁酸奶味道爽;爽歪歪,爽歪歪,山楂开胃吃饭香;爽歪歪,爽歪歪,营养多多身体棒。天天喝,爽歪歪。”广告中产品名“爽歪歪”反复出现,就是为了加深儿童的记忆,七字广告口号的连贯出现浅显生动,爽歪歪的产品特色和功能也因此而被介绍得清清楚楚,符合了儿童的审美以及接受水平。在趣味性方面做得很出色的当属纳爱斯伢牙乐的系列广告,纳爱斯伢牙乐以两个伢牙乐卡通人物形象为主角创作了一系列的广告,包括“魔法篇”、“攻城篇”、“警报篇”、“农场篇”等等。“攻城篇”用伢牙乐和牙齿污垢们对战和对话的形式展开,牙菌:“报――伢牙乐来啦”。伢牙乐:“小朋友快刷牙,牙牙健康就靠它;伢牙乐,好神奇,果味泡泡齐发力;伢牙乐,有营养,牙牙健康白又壮。牙菌赶跑了,我是护牙小勇士。纳爱斯伢牙乐儿童营养牙膏”。整个广告故事性强,处处充满了游戏性和趣味性。因为辞格“往往可以造成超脱寻常文字、寻常文法以至寻常逻辑的新形式,而使语辞呈现出一种动人的魅力”(陈望道,2006,4页), 因此,各种修辞手法在广告中应用非常广泛,上述的两则广告中就分别用了反复、对仗、排比、比喻等多种修辞格。

1.4儿童广告语言的目标接受者与儿童文学基本吻合

值得注意的是,这里是说的目标接受者而非接受者,这是因为由于大众媒介的高速发展和书店――包括实体店和网店――的全面普及,我们每个人都有可能是它们的接受者,但我们并不一定是它们想要传播的对象。无论是儿童广告还是儿童文学,每一个创作者其实都是在向自己心目定的受众来传递信息,这里的特定受众一般是指儿童、家长以及儿童教育者。与其他文学作品的接受者不同,儿童文学的读者具有明显的双重性,由儿童读者和成人读者共同组成,这一点同样适用于儿童广告。稍微不同的是,儿童广告中的这种读者双重性表现得更加明显,例如,儿童食品广告是以面向儿童本身为主,大多数儿童食品广告中的主要人物都只是儿童,多美滋贝乐嘉奶粉广告“宝宝笑得好开心”广告片就是典型的例子;儿童生活用品广告尤其是婴幼儿生活用品例如雀氏纸尿裤、强生BB洗发水和宝宝金水的广告都突显的是父母对儿童的关心,以成人为主要目标对象;另外,儿童学习用品广告例如步步高点读机、小天才宝贝电脑等则同时面向儿童和成人受众,通过儿童与成人的互动进行广告诉求,“步步高点读机,哪里不会点哪里,妈妈再也不用担心我的学习”,“每天进步多一点,妈妈夸我小天才”,儿童自学、父母放心,儿童广告接受者的双重性在此得到完美的体现。

2个性研究:儿童广告语言与儿童文学的不同之处

2.1儿童广告语言中裸的产品宣传

时至今日,无论是儿童文学还是儿童广告都带有浓厚的商业气息,它们同属于文化产业并受经济利益的驱动。与传统的儿童文学如《格林童话》和《安徒生童话》等不同,现代的儿童文学被打上了经济的烙印,儿童文学作品创作出来之后检验其优秀与否的最重要的标准变为了发行量和销售量这样的数据指标。尽管如此,儿童文学的诗化的语言、作为文学的独立性并没有改变,而儿童广告语言当中则充满了裸的产品宣传。

中国新闻教育学会理事陈培爱(2004,6页)将现代广告定义为“一种由广告主付出某种代价的,通过传播媒介将经过科学提炼和艺术加工的特定信息传达给目标受众,以达到改变或强化人们观念和行为的目的的、公开的、非面对面的信息传播活动”,这个定义说明了“广告是为了实现传播者的目标而带有较强自我展现特征的说服性信息传播活动”。因此,广告离不开对广告对象的信息传播,儿童产品广告自然也必须对相关儿童产品的特性进行宣传。大多数儿童广告中产品名称会被反复提及,另外一些广告则会突出产品功能和特征的宣传。由谢娜代言的哇哈哈爽歪歪十五秒的广告片中“爽歪歪”三个字共出现了七次,锌爽歪歪“吃饭香”十五秒的广告片则主要是介绍了“喝锌爽歪歪,吃饭就是香”的原因。

2.2儿童广告语言中教育功能不强

毋庸置疑,儿童文学的最重要的功能就是教育功能,这与儿童在客观上处于接受教育的特定阶段有关。当然,它也具有消遣功能。洪汛涛在《儿童・文学・作家》中指出“一部好的儿童文学作品,各个不同的孩子读了,可以从各个不同的角度去得益。”总的来说,儿童文学的教育功能主要体现在:“一、引导儿童习得生活常识,帮助儿童从自然人向社会人转变;二、引导儿童了解自然科学知识培养儿童的求知兴趣;三、丰富儿童的语言和情感,发展儿童的思维和想象力;四、培养美感,提高儿童的审美能力;五、愉悦身心,培养儿童活泼、乐观的性格。”(王华杰,2009,32-37页)

在教育方面,儿童广告起到的作用并不明显。甚至在早些年,一些儿童食品广告因为倡导儿童不合理的消费观念和价值观念而引起消费者的普遍不满,甚至塑造了一批蛮横不讲理的儿童形象,在儿童教育方面起到了很坏的作用。当“妈妈,我要×××”成为儿童产品广告的主要宣传口号时,缺乏较强识别能力和认知判断的儿童便会对其中的行为进行模仿,从而养成一味地索取的坏习惯。旺仔牛奶很多年前因为非常调皮可爱的“在看我!还在看我!怎么一直在看我!再看我!再看我就把你喝掉”的广告形象而深受广大消费者的喜欢,与此同时,旺仔牛奶的一则广告却引发了争议,这则广告讲述的是一所小学的校园广播播出了这样的一个通知:“请注意!三年级六班,李子明。李子明同学,你妈妈拿了两罐旺仔牛奶,要给你!”伴随着同学们发出的一声声赞叹:“哇!你妈妈好爱你哦!”,李子明两眼含泪的飞奔向等候一旁的妈妈,画外音为“母亲,母亲,我好爱您!”这则广告将旺仔牛奶与母爱画上了等号,不仅有点牵强,广告中李子明和同学们的夸张表现也容易对其他儿童起到误导作用,此广告一出,不少儿童以让父母来学校送旺仔牛奶为荣,实在是对社会带来不良影响。相比之下,近年来随着广告行业自律以及广告人的社会责任意识的加强,儿童产品广告中的教育功能得到逐步地提升。读书郎学生电脑在广告中明确提出“打好基础,未来做栋梁”的口号,新西兰原装进口羊奶粉卡洛塔尼在我国台湾地区的广告语为“把健康发扬光大”,这两则广告分别引导儿童树立正确的学习观念和健康的生活理念,值得广大广告人学习。

3.小结

儿童广告语言脱胎于儿童文学,广告人是根据儿童文学的创作方法来进行儿童广告语言的创作,二者无论是在内容、体裁、语言风格还是目标接受者方面都具有极大的统一性,同时,作为商业社会的产物,儿童广告语言作为儿童文学的一种变体又有其特殊性,主要表现在其内容上的裸的产品宣传以及教育性不强。无论是儿童文学还是儿童广告的创作者,他们都有着不容推辞的对儿童进行积极引导和教育的社会责任,可幸的是,近年来儿童广告行业不断革新,广告中传达的正能量越来越越多,对儿童的文化、教育功能慢慢突显,这也是所有消费者都乐于见到的。

参考文献

[1] 陈培爱主编.广告学概论[ M].北京:高等教育出版社,2004。

[2] 陈望道.修辞学发凡[M].上海:上海世纪出版集团,2006。

[3] 陈伟军.广告与文学――传媒时代的文本越界[ J ].暨南学报(哲学社会科学版),2008年第6期,137-143页

[4] 王华杰.儿童文学论[ M ].湘潭:湘潭大学出版社,2009。

[5] 王泉根主编.儿童文学教程[ C ].北京:北京师范大学出版社,2009。

告别童年作文篇8

【摘要】 目的 了解儿童麻疹、白喉、脊髓灰质炎等计划免疫疾病的抗体水平、抗体阳性率与报告接种率吻合程度。 方法 抽取湖南省1个县10个乡镇中2001~2003年出生儿童253名,比较各年出生儿童血清中麻疹、白喉、脊灰抗体阳性率、抗体滴度,比较抗体阳性率与报告接种率的关系。结果 麻疹、白喉、脊髓灰质炎抗体阳性率分别为870%,429%,870%,均低于报告免疫接种率(P

【关键词】 计划免疫;接种率;抗体阳性率;评价

计划免疫接种率分为报告接种率和审评接种率,其中审评接种率的主要调查方式有计划免疫接种率调查和儿童抗体水平调查。由于计划免疫审评相对抗体调查来说,具有操作容易,相对成本低,可以大面积开展等优势,因此运用较多〔1〕。但抗体水平调查具有更能准确显示儿童真实免疫水平、更真实反映当地免疫规划工作状况的优势。为较准确了解湖南省农村2001~2003年出生儿童免疫规划疫苗免疫水平及抗体阳性率与报告接种率的符合程度,选择其中1个县进行儿童免疫规划疫苗血清抗体水平调查。结果报告如下。

1 对象与方法

11 对象

2005年8月,根据国家疾病预防控制中心制定的《计划免疫可预防疾病免疫水平调查方案》从湖南省随机抽取1个县,然后从该县随机抽取10个乡镇,每个乡镇再随机抽取1个村,调查村中所有2001~2003年出生的儿童,调查时正在患病儿童除外。共调查253名,其中男孩158名,女孩95 名,男女性别比为165∶1;2001,2002,2003年出生人数分别为82,89,82人,男性分别为55,53,50人,女性分别为27,36,32人,各年龄组的性别构成差异无统计学意义(χ2=1142,P=0565)。

12 方法

(1)调查内容:麻疹抗体(IgG)、白喉类毒素抗体(IgG)(简称白喉抗体)、脊髓灰质炎(简称脊灰)病毒中和抗体(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型)的抗体阳性率、抗体滴度和3种疫苗的接种率。接种率数据来自历年常规免疫接种率监测表;分析比较麻疹、白喉、脊灰抗体阳性率与报告基础接种率间的差异。(2)抗体检测:麻疹抗体采用赛润酶联免疫吸附(ELISA classic)试剂(德国维润赛润研发公司),间接ELISA法定量检测;白喉抗体采用冻干白喉抗体诊断试剂(中国药品生物制品检定所),ELISA方法检测;脊灰中和抗体按照《计划免疫技术管理规程》〔2〕进行检测。(3)判断标准:按照检测试剂要求,以麻疹抗体≥200?U/L,白喉抗体≥01?mU/L,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型脊灰中和抗体均≥4判断为抗体阳性。(4)质量控制:血清抗体调查方案由国家疾病预防控制中心制定,省级疾病预防控制中心具体负责实施,样本县疾病预防控制中心协助完成,国家疾病预防控制中心对调查全过程进行监督及质量控制。

13 统计分析

运用SPSS 115软件进行统计分析;各年出生儿童的抗体阳性率比较、报告接种率与血清抗体阳性率比较采用χ2检验,各年出生儿童的麻疹抗体滴度比较用方差分析、脊灰中和抗体滴度比较先对数转换然后方差分析,白喉抗体滴度为非正态分布资料,采用秩和检验方法。

2 结 果

21 抗体阳性率(表1) 表1 2001~2003年出生儿童麻疹、白喉、脊灰中和抗体阳性率(略)

253名儿童中,麻疹、白喉、脊灰抗体阳性率分别为870%,429%,870%。2001,2002,2003年出生儿童的麻疹抗体阳性率分别为902%,888%,805%,各年差异无统计学意义(χ2=3927,P>005);白喉抗体阳性率分别为,268%,528%,476%%,各年差异有统计学意义(χ2=1295,P005)。

22 抗体滴度(表2) 表2 2001~2003年出生儿童麻疹、白喉、脊灰抗体滴度均数(略)

253名儿童的麻疹抗体滴度平均为(1?6162±1?1690)U/L;白喉抗体的中位数为0068?mU/L;Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型脊灰中和抗体(GMT)分别为(790±59),(821±38),(422±53)。3年的白喉抗体滴度中位数差异有统计学意义(P005)。

23 接种率与抗体阳性率(表3) 麻疹、百白破(百白破三联疫苗)、脊灰3种疫苗的报告接种率分别为963%,964%,963%,对应的抗体阳性率分别为870%,427%,870%,抗体阳性率均低于接种率(P

3 讨 论

由于接种率的重要性,各级政府及卫生部门对此较为敏感,接种率的报告与调查常受到人为因素干扰[3];专家估计的实际接种率与常规免疫报告接种率常有一定差距,部分地区差距甚至较大[4]。血清抗体调查受人为影响因素少,能较真实反映免疫水平实况。本文调查结果显示,3年中的麻疹、脊灰2种疾病的抗体阳性率、抗体滴度差别不大,抗体阳性率在80%以上;但2001年出生儿童的白喉抗体阳性率、抗体滴度均低于2002,2003年出生儿童,且这3年的白喉抗体阳性率均较低。最低的2001年抗体阳性率仅268%,提示百白破三联疫苗的常规免疫接种存在问题,实际接种率可能较低,下列因素值得注意:(1)近年来白喉、百日咳发病率低,使儿童家长对接种百白破三联疫苗的重要性缺乏足够的认识;而麻疹发病较高,家长自然重视;儿童因脊灰而导致麻痹,使家长知道脊灰可能造成严重后果。(2)部分地区由于经济利益的驱动,不积极接种普通百白破三联疫苗,反而大力推行高价自费的精制无细胞百白破疫苗,实际接种价格偏高,儿童家长接受程度有限;甚至一些接种机构不提供普通百白破三联疫苗,导致普通百白破三联疫苗接种率低。(3)百白破三联疫苗的加强免疫不落实,从而形成2001年出生儿童(4岁左右)儿童抗体阳性率、抗体滴度低于2003年出生儿童(2岁左右)。接种率过低,难于形成免疫屏障,存在疾病暴发的危险[5]。因此,必须警惕可能存在的百白破三联疫苗接种率低现象,切实采取有效措施,进行查漏补种,提高免疫覆盖率,确保免疫屏障的存在,防止疾病暴发。3种疫苗的报告接种率明显高于血清抗体阳性率,造成不一致的可能原因有,免疫成功率、报告数据可靠程度等等。研究表明,麻疹、百白破三联、脊灰疫苗均可有较高的成功率[5-7],全程接种百白破三联疫苗的白喉抗体阳性率在875%~100%之间[6,7]。本次调查地区的百白破三联疫苗报告接种率为964%,但白喉抗体阳性率很低(268%~528%),显然不仅仅是免疫成功率单方面的原因。本文结果进一步表明,不能仅仅依靠报告接种率来判断目前的免疫规划疫苗接种实际接种状况,有必要研究建立一套符合成本-效益原则、可操作性强、指标客观的免疫规划工作综合评价体系。在接种率抽样调查的同时辅以适当范围的血清学调查是可行方法之一,可考虑在一定范围内推广实行。

【参考文献】

〔1〕何义林,叶冬青.计划免疫考评接种率抽样方法的研究[J].现代预防医学,2005,32(9):1057-1059.

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