诊断学教学论文范文

诊断学教学论文篇1

1.1教师与学生角色的准备

教师由主讲人到主持人的角色转变。传统的高校课堂基本是教师通过讲授的方式向学生传授知识，课堂是枯燥、沉闷而尴尬的，造成“一人讲，多人睡”的现象。行为导向教学法使教师从主导作用变为引导辅助作用。教师对学生进行开放式教学，师生一起将知识点转化为问题，学生们根据问题分组讨论，最后得出结论，学生对自己及同学进行评价，教师再对此进行总结，进而在讨论式互动过程中每名学生既学到知识，又提高解决问题的能力。整个教学过程中，教师组织协调，控制课堂节奏，引导学生讨论并最终得出结论。学生实现从“被动地接受”到“主动地参与”的角色转变。这种教学模式充分激发了学生的学习兴趣，提高了学生的学习能力和主动性。正如心理学家所提出的，只有学生感兴趣的东西，学生才会积极开动脑筋，认真思考，并能付出更多的努力。

1.2教学项目准备

课前师生需根据教学目标，设计教学情景，通过图书馆、网络信息平台共同收集教学信息。师生在进行教学设计时，需准备多套方案以备不时之需，所有的设计需考虑学生的整体情况及个体自身素质；同时教师需预见在教学过程中可能发生的突发状况，做好掌控全局的准备。诊断学实践操作教学，需提前了解执业医师考试大纲要求，根据大纲要求进行教学设计，以达到知识掌握与能力培养双丰收。通过项目教学课前准备，学生不仅有了学习目标，而且学会使用图书馆及网络进一步学习的能力，提高学生学习主动性。

1.3问题设想

根据搜集到的资料，师生课前可提出自己的发现和设想，并制订适合自己的学习计划。教师要充分发挥学生的主观能动性，让学生综合运用自己的基础知识，选出相对较好的问题方案。通过抛锚式教学，培养学生自主学习、探索问题的能力。对于诊断学实践教学中内容繁多的部分如问诊、全身体格检查，学生可根据自己的特点，寻求一种高效的学习方法。

2实施阶段

2.1组织工作

在诊断学实践教学之前，教师根据班内学生的知识水平、兴趣爱好、行为习惯、家庭情况等情况建立学习小组，每班约30名，分成5个组，从全班首先挑出5名学习成绩好、性格外向、组织能力强的学生担任每组的组长，组员根据性格、成绩、智力等方面的比例结构进行组合。通过小组学习的力量激发每名学生自主学习的积极性。

2.2引导工作

在行为导向教学法中，教师主要在心理、方法及价值上充当引导者。在诊断学实践教学中，通过心理引导激励学生大胆探索与尝试，帮助学生克服自卑心理，组员间、各组间学生可主动帮助，教师重点指导，让其收获成功的喜悦，从而激发主动学习兴趣；方法引导主要是根据实际情况不断地对实践教学实施方案进行调整，同时对学生进行抗挫折教育和意志品质的教育。但在学习过程中要以学生自主学习和团体协作学习为主，教师多以“总监”的身份出现，将行动导向教学法的精神贯穿在教学过程中；给学生足够的空间进行实践活动。充分调动学生的学习积极性，实现自主学习的目的。价值引导即学生的社会责任感，医学生肩负重任，必须具备很强的社会责任感，具有仁爱之心。

3评价阶段

教师和学生是行为导向教学法的评价主体。首先，学生要对自己的学习成效进行自我评价，既是学生对自己努力的肯定，同时也可改进自己的学习方法；其次，进行小组互评，各小组间相互讨论及借鉴。在学生自评的基础上，教师要对学生的学习进行指导性评价，以鼓励和激励为主，对存在的问题提出的建议，同时进行反思小结。教学评价为师生提供了共同学习的机会，为教师教学改革提供了依据，提高了学生间的协作能力、张扬了学生的个性，提升了学生的综合能力。评价过程是一个前进的过程，学生的表达、沟通、协作、创新及综合能力均得到了提高。

4经验练习

行为导向教学法主要体现在学生主动学，当整个小组学习过程结束后并不代表学习的结束，学生需对学习过程中获得的经验进行归纳总结，布置学生课后练习。课后的练习和作业是让学生巩固基础知识、熟悉实践方法的重要手段，课后的练习与行为导向教学所倡导的连贯式教学的教育模式相辅相成，合理有效地布置教学课后作业不仅仅是为了实现教育教学的目标，而且还能够从实际出发，充分发挥学生的学习兴趣，使学生乐于完成作业，课堂学习的知识和生活中的实际问题相互联系能够让学生掌握更多知识，不断充实自己，对知识的运用更加深刻。当然，在诊断学实践教学过程中，行为导向教学法也存在一些问题需要作者深思。

4.1师生存在的问题

在诊断学实践教学过程中教师应明确自己的作用，要淡出主动传授知识的角色，由主导者变为引导者；要充分了解学生，在建立学习小组过程中，应对学习者之间存在的差距加以重视，因材施教；部分学习小组在交流过程中流于形式，没有讨论，甚至有个别学生不参与、个别学生很活跃等，要及时进行引导；引导各小组及小组间开展互帮互助，让学习积极性高、综合素质强的学生与学习能力稍弱的学生组成互帮对；要求各组学生定期反馈学习情况及在学习过程中存在的问题，教师根据具体情况进行帮教。

4.2网络平台的使用与建设

行为导向教学法往往需结合网络平台，在网络平台上教师与学生可查找相关资料，进行分组讨论，相互交流，并提供解决问题的途径。利用网络系统的电子举手、语音对话、BBS论坛、留言簿、公告栏等形式展开讨论和交流，针对创造性见解或共同话题进行小组或全班广播，以供学习和借鉴，这就要求师生都能够熟练掌握现代教育技术手段，共同建设好网络资源。然而网络平台的建设，首先师生需共同做好教学设计，根据教学内容、重点、难点、学习习惯进行设计；其次，师生必须营造良好的网络教学环境，学生能感受到学习氛围，学生提问能得到师生的及时解答，提问有创新或回答正确，都能得到师生的赞赏，学生的积极性也会得到激发，自主学习能力也会得以增强。

4.3教师专业能力有待提升

教师综合素质不高也是暴露出来的重要问题。教师作为教学活动的直接指挥者，是决定教学质量的关键。提高临床专业教师的综合素质，注重对教师知识面、知识深度及对知识结构驾驭能力的培养是十分必要的。由于书本知识与临床实践终究是有出入，要求教师既具备雄厚理论基础又有丰富临床实践经验，这种“双师型”教师能将诊断学知识、基础知识及临床知识串联起来，帮助学生解决实际问题。因此，教师必须提高自己的临床专业能力，这样才能真正充当好“引导者”的角色任务。总之，行为导向教学法有利于提高学生的自主学习能力、综合素质和教师的专业能力及教学水平，提升了诊断学实践教学质量和医学生临床技能，达到了教学相长的效果，是一种值得推广的教学思想。

诊断学教学论文篇2

【关键词】诊断学实验课教学

诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科［1］。良好的教学方式是让同学掌握基本的临床医学诊断方法的重要途径。诊断学的教学方式与基础课程比较，存在较大的差别。基础课程主要是在课堂上和实验室完成，而诊断学有大量教学活动在医院中进行。这就成为诊断学实验教学的一个难点和关键。

1目前不同专业层次的诊断学实验课的安排

随着经济的发展，高校办学越来越趋向多样化、综合性。就目前中医院校开办的专业而言，中医专业、针灸推拿专业、骨伤专业、护理专业、临床医学专业、中西医临床医学专业等，实验课学时在20学时左右；而像非医学专业如医学心理学专业、预防医学专业、医学英语专业、口腔工艺专业等总课时相对医学专业来说少，实验课在10学时左右。

2诊断学实验课的教学环节

诊断学实验课根据教学的需要，有以下环节。

（1）检体诊断的实验室操作技能训练（又可称为生理见习）。按照检体诊断的内容和顺序，生理见习包括：检体诊断的基本方法，一般状态及其头颈部查，肺脏检查，心脏检查，腹部检查，脊柱、四肢及神经系统检查。在教学过程中，我们一般遵循这样的顺序教学。（2）心肺模拟人听触诊及腹部模拟人检查。（3）观看诊断学基本技能及心电图等的电教片。（4）临床实践。（5）实验室诊断的部分实验。（6）心电图实验。（7）病历分组讨论。

3诊断学实验课的教学特点

目前，就我校的学生和教学特点而言，诊断学实验课的教学特点如下。

3.1检体诊断的实验室操作技能训练是诊断学实验的关键，关系到学生对医学基本技能的掌握。

3.2心肺模拟人听触诊（一般在心脏检查之后进行）和腹部模拟人检查穿插在检体训练中，增加了实践教学的形象性。

3.3实验室诊断的部分实验因专业不同而异，例如，中医专业、临床医学专业、中西医临床专业等就选择进行此项环节，其他如非医学专业因学时少，教学要求不同不进行此项环节。

3.4临床实践是教学的又一关键和难点。诊断学涉及许多临床疾病，为提高学生学习诊断学的兴趣，在教学环节上应安排一定的临床见习，使学生在学习理论的同时，可以接触患者，将疾病的症状、体征及检查结果都呈现在学生面前，增加学生的感性认识。也可以让学生带着问题去见习，并根据见习结果进行思考，把所学的知识和临床实际结合起来，对于培养和提高学生的思维能力大有裨益。但由于目前医疗市场的改革，病人的维权意识增强，加之高校扩招，学生班大人多等原因，给临床见习带来一定困难。

3.5因学生专业和层次的不同，灵活运用各种教学环节。

3.6分组多以15人/组为标准。如果分组过大，学生观察和学习、老师示教就会受到一定影响，从而影响教学效果。

3.7问诊和病历书写是教师教学和学生学习的薄弱环节，我们在教学实践中应多加练习。这部分理论课讲完后，让学生按照一定的格式，多写几篇病历，以便学生掌握一般的病历格式。同时还安排学生到临床接触患者，亲自问诊，收集、整理临床资料和书写病历。但是由于学生缺乏自觉性，病历完成情况不好。加之学生学习诊断学时初步接触临床，在病人面前有不好意思、难为情等心理影响，所以教学环节效果不佳。

4就诊断学实验课的现状提一些个人的拙见

4.1加强诊断学基本技能的训练诊断学是一门实践性很强的学科，既要求学生掌握基本的理论，又要求学生具备一定的实际操作能力。所以，在教学中应多为学生提供实际操作的机会，提高学生的动手能力。在实验课中，老师必须做到统一手法，规范动作；学生要分组训练（最好两人一组），互换角色。由于实验课堂上的练习，毕竟太少，应嘱学生回寝室再自己练习。课堂训练时，老师应进行巡视和辅导，及时纠正不规范动作和手法，对学生的操作进行考核，并把考核成绩作为平时成绩的参照，使学生从思想上重视基本技能的训练。

由于学生专业的区别，医学专业学生可基本保证实验课各个环节的进行，但应把重点放在检体训练和临床实践中。对于非医学专业学生应着重进行检体训练，这样可增加教学的趣味性和实用性。

4.2改变传统的考试模式打破传统的考试方法，即笔试和实习前临床考核（同学之间的互相检查），传统的考试方式着重考学生书本知识的掌握情况，而录像考试以形象生动的具体画面展示在受试者面前，并且把一个个的实际问题交给受试者，要他们在有限的时间内把理论和实践结合起来，重点考查学生解决实际问题的能力，使诊断学考试近乎床旁考试［2］佣拐锒涎д嬲晌俅惨窖У幕＊ぁ糞THZ〗4.3基于第2点，就一定要加强临床实践，培养学生的分析问题的能力。

4.3.1让学生早期接触临床［3］

缭诖笱Ф昙毒涂枇俅惨窖迪胺矫娴目纬痰取＊ぁ糞THZ〗4.3.2增加临床实践的学时数，带教老师最好长期从事临床工作，以便和病人建立良好的教学合作关系。

4.4实习课分组不宜过大。搞好诊断学的教学，加强实验课的教学管理，对提高教学质量，提高学生掌握基本技能能力及其临床实践能力尤为重要。

4.5目前检体训练的实验课教学方法主要是经典的教师教、学生做的模式，所以加强教师的监管性和学生的自觉性尤为重要，鼓励学生多动手。

4.6多进行病历讨论教学带教老师选择比较典型的、难度适中的病历，让学生根据病历提供的临床资料进行病历分析讨论，提出完整诊断和诊断依据。在这样的训练过程中，培养学生临床诊断思维方法和分析问题的思路，对以后进入临床实习和工作打基础。

4.7如果有条件的话，可以投资建立临床技能中心，目前我校已在新校区投资建设了实训中心。如果能够建立临床诊断技能培训分中心，那会更好。

笔者认为，临床诊断技能培训分中心应建设：

（1）模拟病房：下设心肺听触诊训练室，腹部检查训练室，脊柱、四肢及神经系统和五官检查训练室，急重症抢救训练室，病患处理训练室。

（2）模拟门诊：使用SP（标准化病人）［4］进行教学，并建立为SP的模拟候诊场所。医疗体制的改革和医学模式的转变使临床见习面临新的困难，如病人和主管医生不配合教学、病历不易查阅等。采取一些相应的对策，包括加强与病人及医护人员的沟通、采用SP（标准化病人）及多媒体教学、增加课时及交叉轮转教学的方法等，在一定程度上缓解了医疗和教学的矛盾，对保证临床见习质量起到了一定的作用。

（3）临床操作技术训练室：选择临床常用的操作技术（如胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、静脉插管术等），利用模拟人进行训练。

（4）多媒体学习、评估室：利用现有诊断学课程网站，建立多媒体学习中心，同时建立网络化的训练评估体系，对每位训练者进行评估。

当然，这些不是简单的设想所能达到，需要再努力。

4.8开设临床基本技能这门课程临床基本技能为医学重要桥梁课程，也是实践新教学模式的重要课程之一。如果有成熟的开课条件，可选择资深诊断学方面内、外、妇产科、儿科等专家教授，辅以护理、影像及计算机方面教师担任，再根据需要从临床抽调有经验的临床医生参与教学。为学生训练和老师示教提供优良的环境，保证基本技能教学和学生自学的需要。

我校的心肺模拟听触诊训练就是很好的临床技能训练的实例，只是开放程度不够，未形成完善的课程体系。

4.9多开展诊断学技能比赛诊断学技能比赛不仅可以调动学生学习诊断学的兴趣，而且在比赛过程中学生更有效的学习了技能训练检体诊断的方法，并且容易发现自己在学习过程中容易出现的错误。

诊断学的教学与学生的临床实习间隔时间较长，部分学生对基本的操作内容有的可能淡忘，所以有必要在实习前再进行临床基本技能训练和考核。以便使学生对基本理论、基本知识和基本技能有一个回顾性复习，到临床实习阶段能更好地适应临床实际工作。

5总结

本文对诊断学实验课教学进行了初步的探讨，当然也存在着与实际相结合的问题，我们应根据实际情况克服困难，从多方面努力提高教学质量。

【参考文献】

1陈文彬，潘祥林.诊断学,第6版.北京：人民卫生出版社，2004，199.

2羊裔明，吴谨渚，欧阳饮.医学生诊断学考试方法的探讨.医学教育，1991，（6）：27-29.

3梁仁，陈远存.高等医学院校临床实践能力培养初探.浙江医学院学报,1991，（2）：77-78.

诊断学教学论文篇3

通过教师丰富的临床实践经验及简明的演示，让学生从根本上掌握影像诊断学的基本概念，明白其临床价值。

2．以教学大纲为本，完善教师备课内容

影像诊断学涉及的内容多，课时少，教师要针对医学影像技术专业的特点和从事工作的需要，在教学大纲的基础上对教学计划和教学内容进行调整，既要兼顾全面,又要突出重点,有的放矢。我校主要采用多媒体教学，以多媒体课件的方式，着眼于教材，分为理论和实验课两套课件，理论课件侧重理论基础知识讲解，而实验课件则以大量图片和临床病例为主，病历材料都是教师自身积累并熟悉的内容。通过备课、预讲、定稿等程序，具体落实到每种疾病，按教学大纲统一讲课的深度和广度，每个影像学表现都联系到其解剖、病理学等改变。在授课结束后，收集学生的意见，反思总结经验，为下年教学做准备。

3．明确教学目的，提高教学质量

3.1发挥教师主导地位，解决学习方法问题

影像诊断学是通过图像的分析，结合病变的病例改变，综合临床资料，最终得到影像诊断结果。二维的图像对应到三维人体的病变，对于缺乏感官认识的中职学生来说理解掌握很难，加上其对基本概念、疾病征象及专业X线解剖和断层解剖知识没有完全掌握，这就要求教师必须在课堂中给予明确指导。通过发挥老师的主导作用，树立“教以学为中心”的思想，把握教学活动中三个主要环节，优化教学模式，认真处理好课前、课中以及课后三者之间的关系，做到重视课前、突出课中、兼顾课后。只有教师全面掌握其中的含义，才能发挥教师在教学中的主导地位，引导学生逐步进行学习。在学习引导中，注重培养学生的自学能力，通过形象和直观教学，让学生在学习每一种疾病时，主动对其解剖、病理等基础知识进行联系，通过横向联系，扩大知识面，使教学内容学的更加扎实，做到融会贯通，举一反三。

3.2加强人文教育，构建高素质人才培养的教学体系

医学人才培养不仅要求具备良好的敬业精神和职业道德，正确的职业态度、行为和伦理观，具有较坚实的医学基础理论知识和基本技能，还应该具备较强的自主学习和终身学习能力，较强的实践能力和积极的创新精神。在教学中，教师要做到以人为本，教学过程要在良好的氛围中进行，通过临床案例的讲解，使学生懂得人文关怀的重要。要开展多种形式的文化和医学人文素质教育，加强中职学生心理健康教育和人文关怀精神培养，使学生树立关爱病人、尊重生命的职业操守，为今后成为高素质卫生人才打下坚实基础。

3.3调动学生学习积极性，提高效率

中职学生对事物的感知都是凭直觉上的好恶，而不是理性分析，这种认知倾向直接决定了他们在课堂上的表现，感兴趣的听的津津有味，若不感兴趣或内容太难，则即便老师费了九牛二虎之力，也收效甚微。因此要避免老套的满堂灌教学方法，通过将所教内容与实际生活联系起来，教案设计时多增加趣味性元素，组织技能比赛等方式，提高学生的学习兴趣，同时多正面鼓励引导学生，避免过多指责否定，以达到最佳的学习效果。

3.4教学与实践密切结合

实验课是影像诊断学的重要组成部分，是理论联系实际的主要手段。我校实验课采用教学视频与示教相结合的方法，要求学生熟练掌握正常影像学图像及病变特点。通过训练，使学生在进入临床实习阶段能够尽快适应。为了增强学习效果，避免与理论课的内容重复，示教课可采用直接讲解教学法、病例讨论法、问题式教学法或自学法等。PACS系统的出现,为教学图片的收集、观阅提供了快捷、便利的方式,极大地方便了教学。学生在医院实习期间，利用PACS构建医学影像诊断学教学数据库，学生使用浏览软件阅读图像，并借助软件多种功能分析图像，这样不仅减轻了教师的劳动强度，也提高了学生的学习效率和质量。

诊断学教学论文篇4

介绍上海中医药大学龙华临床医学院西医内科学教研室建设精品课程内科学的情况，围绕培养学生临床思维和实践操作能力这一教学理念，从主编规划教材、创建递进式临床实践教学体系、改进教学方法、开展教学研究、优化师资队伍、探索网络教学等方面作了大量工作，旨在提高教学质量，使内科学资源精品化、共享化，以创新模式培养现代化中医复合型人才。

关键词：

中医药；内科学；教学改革；精品课程

上海中医药大学是全国最早的四大中医药院校之一。其目标是要培养既有扎实的中医药理论基础和实践能力，又有一定的现代医学知识和创新思维的理论与临床相结合的复合型人才。主干课程之一的内科学，在训练学生的临床思维方式和实践操作技能方面起着至关重要作用。20多年来，龙华临床医学院内科学教研室紧紧围绕培养目标作了系列教学改革，旨在提高教学质量，以创新模式培养现代化中医复合型人才。最终内科学获得上海市精品课程称号，资源精品化、共享化。

1确立以临床思维能力为主线的培养目标，主编规划教材，调整教学内容

中医药高等院校内科学涵盖西医院校的内科学、传染病学、神经病学和精神病学4门课程，然而教学时数却不到西医院校的1/4，其课时少而内容多的矛盾尤为突出。教研室骨干为培养创新型中医人才而确立以培养临床思维能力为主线的目标，主编规划教材，调整教学内容。（1）在有限的篇幅中突出重点，以各系统中常见典型疾病为教学核心（如慢性阻塞性肺病、心力衰竭、消化性溃疡、糖尿病等），讲深讲透，而对其相关疾病重复的内容则简略叙述，纲举目张。通过“举一反三”的教学原则，以达到训练学生基本的临床诊治和预防医学思维的目的，进而使学生掌握自主学习和跟踪内科学发展的基本能力。（2）紧跟医学科学的发展和疾病谱的改变，教学内容反映近来较为成熟的、公认的新观点、新进展，充分借鉴既往国内外内科教材的优点，取长补短，选材的深广度符合本专业学生的实际需要。（3）增添中医药治疗优势疾病的相关章节及内容，突出了中医药教学的特点。中医药高等院校的内科学必须有适合自己的教材，使学生获得新的内科学知识，也是教师进行教学的主要依据。为此，由徐蓉娟教授主编普通高等教育“十五”部级规划教材、新世纪全国高等中医院校规划教材《内科学》于2003年出版。并与时俱进，不断修订更新，于2007年和2012年分别出版第二版《内科学》、中医药行业高等教育“十二五”《内科学》规划教材。其配套教材《内科学习题集》和《内科学易学助考口袋丛书》也相继问世，广获同行专家、同仁和学生的好评，并获新世纪全国高等中医药优秀教材奖等3项教材奖。

2以“多临床、早临床”模式，创建递进式临床实践教学体系

以往本科生在临床实习时，感到所学的诊断学、内科学理论知识，难以灵活用于临床实践。为此，教研室从小学期（临床技能实训期）、临床见习期、毕业实习期这3个阶段，实行“多临床、早临床”模式，创建递进式临床实践教学体系。

2.1小学期（临床技能实训期）

为了提高学生的临床思维、实践操作技能、诊断分析以及处理问题的能力，教研室于2009年起在第三学年小学期临床技能实训期（3个月）设临床技能实训必修课，该课程分4个模块：症状诊断技能、心电图读图、实验诊断、诊断思维，共12学时，由高年资临床教师讲授。要求学生掌握心电图读图，并作出诊断；掌握基本的化验单解读分析技能；症状诊断技能和诊断思维模块选择具代表性症状，训练学生症状问诊及诊断思维能力，并进行案例分析[1]。通过本课程教学，为毕业实习奠定基础。

2.2临床见习期

采用以学生为主体的教学理念，与导师制相结合的教学方法。在内科各系统理论课后，学生分组，指定专业指导老师，深入该专科病房或门诊见习。先由教师介绍见习要求；然后由学生问病史、查体、提问；最后师生共同讨论、解答。改变教师为主体的单向模式为学生主动参与的师生双向模式。

2.3毕业实习期

针对毕业生理论与实践的联系不足，动手能力较差的现状，1999年起率先建立本科生临床导师制度，把培养研究生的导师制引入毕业实习阶段（包括临床科室轮转、选科实习和毕业加强实习、跟师实践、临床综述或临床观察研究等）[2]。具体措施：为每3~5位学生配备1名专门的临床导师，对学生技能、临床思维和操作规范进行有针对性地训练和强化，全程关注，补偏纠弊。实习阶段尽可能增加同学的临床各种检查和治疗操作机会，还采用教学查房[3]、病区专业小讲课、专题查房、临床病例讨论等方式，使学生巩固已学的基础理论知识，掌握内科学特点，并将两者有机地结合。在学生的问卷调查中100%赞成这种教学模式，一致认为对于提高临床技能、临床思维能力、问病史和体格检查的能力、与患者交流的能力等大有帮助。选取一些具有中医治疗优势的内科疾病，如：肺癌、糖尿病、缺血性中风等，举办中西医结合的专题讲座，增加中医辨证论治内容，提高学生各专科的知识。在内科学精品网站增添思维拓展模块（症状诊断思维和中医辨证思维），开拓学生视野，使西医内科学知识能更好地为中医人才所用。

3改进教学方法，开展教学研究

教研室教师对“填鸭式”教学模式进行大胆改革，采用了启发式、讨论式、情景式等教学方式，注重对学生临床思维能力的训练；通过PBL教学、mini-CEX（迷你临床演练评估）、临床病例讨论等提高学生查找文献的能力、口头表达能力、质疑批判能力以及解决实际临床问题的能力，提升学生自主学习的潜能，培养学生的创新思维。将传统的单向教学模式转变为学生主动参与的双向模式。积极探索引导学生自主学习的考核体系。在理论授课及见习过程中加强临床能力的测试，除外课程考勤，针对开展的PBL、CBL、病例讨论、课后网络练习及见习技能操作（问诊及体格检查）进行考评测试，平时考核成绩至少占期末总评分的30％。在临床实习过程中进行MINI-CEX考核方式的探索，摒弃了传统的单一试卷考试形式，采用多种评估量表。逐步建立基础与临床结合、知识与能力并重的多元化考核方式。教学模式改革丰富了课程建设内涵，提高了教学研究水平。积极申报各级教学课题，如“本科生导师制在毕业实习阶段的实行”“实习医师体格检查强化训练法教学模式探讨”“培养临床实习思辨方法的竞争性TBL教学法探索”“西医内科学理论教学配合案例随访教学效果的评价”[4]等，通过这些教学课题研究，对教学质量的提高和中青年教师队伍的成长起到积极的推动作用。

4优化师资队伍，提高教学质量

龙华医院（即龙华临床医学院）为三级甲等中医医院，国家中医临床研究基地建设单位。重点学科的长足发展也为临床教学的发展奠定了坚实的基础，为提高医学生的临床操作能力提供了良好的临床实践基地。优秀的师资队伍是临床教学的必备条件，为此采取如下措施：

4.1择优选拔教师年年德才考核

被选教师必须热爱教学，具有教学能力，以及一定的教学经验与临床经验。主要骨干教师的教龄均超过20年，分别是内科不同临床专业的学科带头人，能将各专业最新的诊治进展引入课堂教学，与各学科的发展接轨。选派资深教师进行临床带教。每年对教师进行德才的考核，以及教学反馈，进一步优化教师队伍，以竞争激励机制提高师资质量和本专业的教学质量。教研室现有教师25名，知识结构上均为全国各著名医学院校毕业生，所有教师既从事教学又在临床一线工作。教研室梯队结构合理，教学力量雄厚。拥有终身教授1名，正高级占40％，副高级占40％；学历结构士占44％，硕士占36％；其中6名博士生导师，11名硕士生导师。年龄梯队为老中青相结合。

4.2临床师承模式，创新教学传承

内科学已经形成以名医工作室为引领，以中青年教师为骨干，推动教学团队发展持续全面提高教学质量的良好局面。2003年起遴选学术造诣精深、德才双馨的名医名师主持工作室[5]，选拔有潜力的中青年骨干医师跟师学习。工作室集医疗、教学、科研为一体，师生共同申报课题，发表论著和论文，通过临床师承新模式，培养新一代名医名师。提倡名师、终身教授亲临课堂讲授，并开展定期教学查房和门诊带教，作好临床师资的教学示范。学院成立教学督导组，聘请名师参加新教师试讲，讲课竞赛、课题申报、教材立项等各项教学活动，悉心指导中青年教师。聘请名师为院级基金培养教学人才的指导老师，培养教学人才，使内科学独具特色的教学理念、教学方法得以继承并发扬。

4.3成立教学团队，鼓励教学进修

教研室专为中青年教师制定了培养计划，中青年教师脱颖而出，不断涌现由中青年教师领衔的创新教学团队，如临床案例讨论教学团队；临床基本操作技能培训教学团队等。团队探索教学方法，申报教学课题，撰写教学论文，很多中青年教师已列入校临床骨干教师培养计划。教研室在院校领导支持下鼓励青年教师赴国内外进修深造，已有多名教师赴美国密歇根州立大学和香港大学进行教学进修，培养教学理念先进，临床知识扎实，教学能力过硬的内科临床教师。

4.4参加讲课竞赛，提升教学技巧

鼓励中青年教师参加各级课堂教学竞赛，包括双语教学竞赛、PBL教学竞赛等，既学习其他教研室教师的教学理念及授课技能，又提升教学能力及表达讲授能力，并且逐步形成自身教学风格。

5探索网络教学，建立精品课程

当今社会日益信息化、网络化，给医学教育带来前所未有的挑战和机遇。部分教师早在2006年，就利用网络平台开展内科学的教学：设立网上思考园地，指导学生预复习，网上答题、提问；教师根据网络反馈，在课堂上作有针对性的解答。目前我校网络教学资源已初具规模，教研室在20世纪90年代就率先在全国采用内科临床实践多媒体考核系统作为对学生见习、实习的考核方法，并不断地加以补充和更新。该资料库收集大量真实的影像资料，制作病例，模拟再现临床场景，设计临床诊治过程的电脑程序，使学生围绕病案模拟完成包括问诊、体格检查、选择实验室检查、制定治疗方案在内的中西医诊治过程，并建立自动评估系统，对培养学生的内科基本功和整体临床医学思维有良好的促进作用。2011年内科学被评为校精品课程。2015年课题组完成了上海市教委重点课程项目内科学；积累了大量有价值的文字、图片、影像等资料，为临床教学工作的持续改进积累了宝贵的经验。经过多年努力建设，以课程建设带动教学资源的精品化、共享化，2015年内科学被评为“上海市精品课程”。

6课程建设效果

（1）提高了师资队伍建设水平。通过课程建设，提升教学理念，拓展教学资源，更新教学内容，提升教师教学能力。近3年，先后由4名教师入选“上海中医药大学临床骨干教师”，另有2名教师荣获“上海中医药大学金牌教师”称号。同时，荣获龙华医院临床教学团队3个。内科学教研室也获得“先进集体”称号。（2）促进了教学改革研究发展。以课程建设为抓手，加强教学模式、教学方法、教学手段和考核评价改革。近年来，团队成员主编国家规划教材和教学参考书7部，立项各级教改课题24项，公开发表教学论文10余篇。以改革促发展，以发展促提升，提高教学效果。

作者：徐蓉娟 倪伟 葛芳芳 吴晓莉 刘萍 单位：上海中医药大学附属龙华医院 上海中医药大学

参考文献：

[1]葛芳芳，刘胜，郝微微.案例式教学在中医案例选析课程的应用与体会[J].中医教育，2014，33（2）：34-36

[2]唐红，王秀薇，郝微微，等.本科生在西医内科实习采用导师制的实践与体会[J].上海中医药大学学报，2011，25（2）:15-16

[3]倪伟，徐蓉娟.从呼吸病教学查房谈实习生临床思维能力的培养[J].成都中医药大学学报（教育科学版），2015，17（2）：47-48

[4]王秀薇，唐红，葛芳芳，等.西医内科学理论教学配合案例随访教学效果的评价[J].中国高等医学教育，2013，（7）：26-27

诊断学教学论文篇5

关键词：集体备课模式；研究；成效

中图分类号：G622.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2012）03-0105-02

一、课题概述

1.课题提出的背景和意义。备课是上好课的前提，是提高教学效率，保证教学质量的基础。但由于我校教师担任的学科较多，工作量大，缺乏充足的时间去研究教材、教法，因而备课这个很重要的环节常被忽略。在检查中发现，有些教师备课只是为了应付检查，甚至抄教案，课堂教学随意性大。长此以往，课堂教学质量很难得到有效的保证。

2.课题的界定与表述。本课题属于一种集体备课方式研究。它的价值取向在于追求教师教学效率和效益最大化。

独立精备：即备课教师在集体研修，达成共识的情况下，执笔写出详细的教学预设过程，形成一份凝聚着集体智慧的教学设计。

资源共享：即其他代课教师人手一份精备的教案，共享集体备课之成果。

本课题是以新课程实施为导向，具体备课流程为“集体说课――独立精备――个性修改――教后反思”。

二、课题研究的目标、内容和方法

1.研究目标。①构建有效的集体备课模式，从而探索出通过集体备课，促使教师专业化发展的新思路、新方法。②通过本课题的研究，促进学校的教科研氛围，积累集体备课教学经验，提升教师备课能力，进而促进课堂教学质量，提高学生的学习质量。

2.研究内容。①“独立精备，资源共享”集体备课模式有效性的研究。②研究和完善“独立精备，资源共享”集体备课流程。③集体备课制度的规范化建设。④形成常规教研和课题研究于一体的教师发展模式。

3.研究方法。①调查研究法：通过对教师备课现状的调查，分析教师备课存在问题，以了解备课改革的必要性，确立研究计划，把握研究方向。②行动研究法：开展集体备课实践研究，探索集体备课的有效模式，形成良性的集体备课具体流程。

三、课题研究的步骤

1.准备阶段。本阶段为课题前期准备，主要组织教师进行理论学习，转变教师观念，确定实验教师及备课组负责人，调查分析教师备课的现状，收集有关集体备课的资料，完成课题研究方案，对方案进行论证。

2.研究阶段。本阶段为期一年，主要进行实验操作，信息反馈，资料积累，撰写论文等工作。立足课题，认真实践，通过集体备课讨论、研讨课、经验交流座谈会、反思交流等形式，探寻合理、科学的集体备课操作程序与实施策略。

3.发展深化阶段。本阶段为发展深化阶段，主要对实验阶段的所有情况进行认真反思、总结，不断完善集体备课的具体模式和相关制度，使课题实验走向成熟化。

4.总结阶段。本阶段为全面总结阶段。主要整理和归纳课题研究成果，多角度地对课题进行了总结，撰写研究报告，整理教学反思、教学论文集，形成课题总结报告。

四、课题的探索

1.健全组织机构。成立领导小组，通过座谈与问卷调查，对备课现状进行调研，确定了课题研究总体思路，制订课题研究方案。

2.加强学习，转变观念。为了提高教师对集体备课的认识，组织教师搜集和学习各级各类教育教学杂志上有关集体备课的资料，使教师认识到集体备课的意义与好处，从内心接受并认同课题研究，为课题研究的顺利实施营造良好的氛围。

3.专业引领，强化课题研究。为了加强教师专业成长的力度，学校安排教学骨干、教学能手作课题示范课，观摩课，以达到导向、引领作用。

4.建立相关制度，构建规范、成熟的制度化备课。在课题研究初级阶段，我们通过多次研究、讨论，制定了《课题组成员研究职责》《集体备课制度》《说课制度》《教学反思交流制度》，这些制度的制定，为课题的顺利实施提供了有力保证。

5.落实责任，加强过程管理。在课题研究之初，我们成立了备课组，确定工作责任心强、业务水平较高的教师担任组长，明确了各实验教师的分工。

6.以教研活动为载体，深入开展课题研究。为了激励实验教师积极参与课题研究，把集体备课落到实处，学校先后开展了优秀教案展评、反思交流、课堂教学展示等丰富多彩的教研活动。

五、主要成果

1.增强了教师对集体备课价值的认可，提高了教师的备课质量。通过课题的研究，我们进一步体会到：①通过集体备课，大家充分交流、沟通，既有利于教师扬长避短，又有利于教师站在高起点上发展。②通过集体备课，大家可以从多角度分析，诊断学生在学习中遇到的问题，既有利于群策群力寻求有效教学策略，又有利于促进学生全面发展。③通过集体备课，促进了学校的教研氛围，有助于教师的专业化成长。

2.构建了有效的集体备课模式。①集体说课：各教师在认真钻研教材的基础上，由备课组长组织进行集体研讨，探讨教学目标、教学重难点、教学方法、教学流程等。通过研讨，取长补短，最终达成一致，确定出最优教学思路。②独立精备：主备教师根据集体讨论结果，认真写出详细的预设过程，形成一份凝聚着一份集体智慧的教学设计。③个性修改：其他教师在拿到复印好的精备教案后，结合自己面对的学情，自己的教学风格等，对集体教案进行修改补充，形成集众家之长，又兼有个性特色的特色教案，并将其应用教学实践，以便更好地促进教学。④教后反思：教学结束后，执教者要根据教学实际，总结得失，认真撰写教后札记，并与同级教师进行交流，不断提高自己的理论水平与教学能力。

3.形成了集体备课有效管理机制。在课题研究中，我们逐步完善了《课题组成员研究职责》《集体备课制度》《说课制度》《教学反思交流制度》《集体备课激励制度》等相关制度，使“独立精备，资源共享”备课模式管理不断规范化。

4.教师与学生得到了发展与提升。①促进了学生学习质量的提升。集体备课归根结底是为了学生的发展，因此，鉴于课题研究的有效性，我们首先关注学生的学习质量。课堂又是学生获取知识的主战场，为此，我们深入课堂，观察学生的课堂表现，发现实验班学生在课堂中的主体意识明显增强，学习主动、积极，学习能力有了质的提升。②促进了教师专业化成长。集体备课为教师提供了相互学习的平台，使教师在互助合作中，克服了“单兵作战”的思维方式，达到了资源共享，增强了教师的教改意识与创新意识，有效地促进了课堂教学行为的改进，打破了教师在业务上自我封闭的状态，激活了思维，开阔了视野，提升了教师的理论素养和业务水平。

5.形成了《集体备课反思集》《优秀论文集》。

六、困惑与思考

1.如何引领教师将理论引入转化为教学实践具体分析。教师的专业成长任重而道远，我们在思考着以后该如何加大专家引领和骨干示范的力度，对教师进行技术层面的指导，以促进教师恰当地运用理论，并融合于具体的教学实践分析中。

诊断学教学论文篇6

一、注重过程评价，促进学生发展

有效教学评价突出以学生学习为中心的课堂教学价值取向。对学生的学习结果进行价值判断的活动，即测定或诊断学生是否达到教学目标及其达到目标的程度。因此，它是教学评价的主要内容，也是衡量教学是否有效的重要指标。假如评价的结果是学生取得了进步，说明该教师的教学是有效的；反之，假如评价的结果是学生没有什么进步，说明该教师的教学没有多少效果。所以一般采用问卷调查和提问或编制试题等形式。不过其主要评价项目有以下一些：

1.认识和情感准备。就是学生在进入课堂之前，对教学内容的准备情况。一是认知准备，即对教学内容的生疏程度，是否进行预习，是否有不理解的问题等；其次是对所学内容的情感态度，即是否感兴趣，兴趣点在哪里等，这是有效学习的前提。是否有充分的认知和情感准备将很大程度影响教学的有效性。评价教学的有效性程度也就需要评价教师能让学生有充分的准备进入教学内容的学习中。

2.有意义学习。学生在教师指导下的学习是否是有意义的学习是评价教学有效性的重要指标。不管是接受性学习还是研究性学习，只要加强新旧知识的联系和学习与社会、生活的联系都将是有意义的学习。评价教学的有效性，主要看评价教师所教的，学生所学的是否有意义。没有意义的知识学得再好都没有价值。

3.内化程度。将学习所得内化进自己的认知图式，内化为学习者的知识、技能、情感、态度和价值观的水平是评价教学有效性的又一重要指标。没有内化的学习是无效的教学，学生的理解停留在一个层次的学习依然是低效的。

4.沉浸的学习状态。高度参与是有效教学的重要特征之一。这里的参与是比较宽泛的，不仅是指师生、生生活动的参与，主要强调的是一种状态。学生在课堂上以一个主体学习者的态度参与到学习的各个环节中，而不游离在课堂学习之外。我们常常发现一些学生虽然在课堂上跟着教师的组织和指导进行学习，但由于其被动的心态，所以始终无法真正沉浸到学习之中。如果一堂课中有很多的学生无法沉浸在学习过程中，教学就不可能有效。

5.愉悦、成功的感受。当代教育思想要求我们力图建立一种和谐、融洽、平等的课堂教学氛围。教育过程与其说是传授知识的过程，不如说是学生对人生体验的过程，是师生的对话过程。师生之间相互尊重、信任，双方相互倾诉和言说，彼此敞开自己的精神世界，在理解和“对话”中获得了精神的交流和分享。对学生而言，课堂教学是他的主要生活，对教师而言，课堂也是他的生命组成部分。所以一个和谐、愉快、富有活力的课堂对师生来说都是非常有意义的。有效教学虽然非常强调教学的效益性，但是一个压抑、专制、沉闷、机械的课堂是不可能产生最大的教学效益的。只有师生在愉快的学习环境中获得知识才能主动、积极地与自己的原有知识结构产生联系，教育才能达到灵性的提升。

二、注重过程评价，利于师生双赢

有效教学评价必须牢固树立“以人为本、促进学生全面发展”的评价理念，学生的健康成长离不开教师的发展进步，只有师生互动、共进，才能促进学生综合语言运用能力的全面发展；促进教师不断提高教育教学水平。评价是学生的自身需求；评价的宗旨是为学生的发展服务；评价是为了扬长，而不仅仅是补短。评价既要重视教师对课程基本知识的讲解和传授，更要考查学生在学习过程中，是否形成了应有的态度、能力、价值观和行为，以利于促进学生健康发展。

小学英语课程的任务是：激发和培养学生学习英语的兴趣，使学生树立自信心，养成良好的学习习惯和形成有效的学习策略，发展自主学习的能力和合作精神；使学生掌握一定的英语基础知识和听、说、读、写技能，形成一定的综合语言运用能力；培养学生的观察、记忆、思维、想象能力和创新精神；帮助学生了解世界和中西方文化的差异，拓展视野，培养爱国主义精神，形成健康的人生观，为他们的终身学习和发展打下良好的基础。具体从以下几方面进行评价：

1.形成性评价，如课堂学习活动评比、学习效果自评、学习档案、问卷调查、访谈、家长对学生学习情况的反馈与评价、平时测验等。其目的是激励学生学习，帮助学生有效调控自己的学习过程，使学生获得成就感，增强自信心，培养合作精神。

2.知识技能及发展评价。对知识的评价，从认知、情感、技能进行。三者相互联系，相互制约，不能把它们割裂开来。评价技能时，要评价知识保持能力、理解能力、解决实际问题的能力以及学生将知识内化并外现为行动的实践活动能力和相应的情感。

3.探究和自主解决问题的评价。评价学生能否探究他们自己感兴趣的问题并自主解决问题。了解世界和中西方文化的差异，拓展视野，培养爱国主义精神，形成健康的人生观。

4.学生、同伴、教师和家长共同评价，实现评价主体的多元化。注重评价结果对教学效果的反馈作用，教师要根据评价的反馈信息及时调整教学计划和教学方法。

5.口语及发展水平评价。评价学生是否大胆地使用英语。评价时从计划、组织、具体实施、检查与总结等方面进行。

6.教学评价与教学反思相结合。建立教学反思制度，要求任课教师，每新授课后写一篇反思日志，每月写一篇高质量的反思性教学论文，每学期写一篇教学反思总结或自评报告，以上均与教师的评价挂钩。教师的成长=经验+反思。只有当教师评价具有反思功能，引发教师的反思行为时，教师评价的真正目的才有可能实现。

新的课程改革，要求建立新的评价体系。教学评价的科学与否直接影响到教师的工作态度和教学效果，影响到教师专业发展水平和学生素质的提高程度，影响到学校科学管理水准。因此，建立和完善公平、公正、科学、合理的课堂有效教学评价机制，能充分发挥评价的功能，不断激励教师和学生，调动教与学两个方面的积极性，促进教师不断提高教育教学水平；促进英语课程的不断发展与完善。

诊断学教学论文篇7

消除初中学困生学习心理障碍的对策研究开题报告范文

由景县安陵中学马英申报的课题《消除初中学困生学习心理障碍的对策研究》，经衡水市教育科学规划领导小组批准，被立项为衡水市教育科学研究十一五规划第二批课题，属基础教育研究领域的课题，课题批准号：0904179。

我校在全县农村初级中学里是条件比较差的，学困生在我校占有较大的比例，学生流失率较高，学生的学习兴趣不浓，学习习惯差，严重制约着学校的发展，因此消除初中学困生学习心理障碍的研究尤为重要。

一、选题的背景、意义和价值 课题研究的背景

随着科学技术的飞速发展，国际竞争日益激烈，要实现中华民族的伟大复兴,就必须培养高素质的劳动者和数以万计的专业人才。然而，当前农村中学普遍存在的学困生，已成为制约农村初中教学质量全面提高的瓶颈.对于这些学生，如果教育合理，引导妥当，是完全可以消除它们的学习心理障碍的，从而激发他们的潜能，使他们成为社会的精英。消除学困生的学习心理障碍，提高教育合格率，是我们每一个教育工作者所面临的重大课题。

(二)课题研究的理论意义

教育是一项直面生命和提高生命价值的事业。学生正处在生命健康成长的关键时期，

这一阶段的教育影响，将远远超出本阶段而延续到终身。

本课题在探索和实践的过程中，分析学困生学习心理障碍的症结，有利于构建新的

教育理论，树立正确的教育价值观、教育对象观。通过此项研究，重建教师与学困生之间的关系，让学困生体验成功，找回自尊，推进学校教育的整体发展。

(三)课题研究的应用价值

本课题立足于应用探索，立足于全面实践。有较强的可操作性，预期取得成果易于推广，而且能突破学困生教育的瓶颈，让每个学困生都找回健全的人格和心理，有较强的现实意义。通过本课题的研究，探索出一些在理论指导下具有实践意义的，能消除学困生心理障碍的，行之有效的策略、措施，这对于农村中学来说还是有一定的实践价值的。

(四)省内外同类问题的研究现状

在我国，将学困生作为专门的教育研究对象始于80年代初。十多年来，在《教育研究》《心理学报》等专业杂志发表了一系列的论文和研究报告，并公开出版了近十部有关的专著。虽然在学困生心理障碍方面已有好多研究，但这些研究还存在一些问题。一方面是，对国外有关理论和做法的移植较多，结合我国国情不够。另一方面是，研究方法以调查和经验总结法为主，方法和手段比较落后。再有，对学困生教育干预的实验以个案研究为主，在正常的班级教学中渗透学困生教育的研究还很少。

(五)本课题的创新程度

1、课堂教学中渗透学困生转化的研究。

2、运用现代教育学、心理学来分析学困生的学习心理障碍。

3、把缓解、消除学困生的学习心理障碍和教师的课堂教学紧密结合。

二、研究内容、目标、思路

(一)研究内容1、主要研究导致学困生学生心理障碍的家庭、社会、学校因素，并

建立不同学科、不同年级的个案研究档案。 2、研究分析学困生的行为习惯特点，具体针对课堂教学中如何消除学困生学习心理障碍，来研究课堂教学中的转化措施。

3、学校、社会和家长如何形成合力，研究三者在消除学困生学习心理障碍中的动态关系。

4、如何开展有效的课外辅导，来消除学困生的学习心理障碍。

(二)研究目标，围绕教育的培养目标，矫正学困生的学习心理失衡和行为偏差，清除或减轻学困生身上存在的学习心理障碍，重塑他们健全的人格。使尽可能多的学生适应初中的课堂教学，从而达到全面提高学生素质的目的。

(三) 研究思路 1、研究视角 ，通过本课题的研究，形成对学困生学习心理障碍的新认识，探索这类学生学习心理的特殊性规律，帮助他们找回善于学习、乐于学习的良好心态。具体任务是，a、学困生学习心理障碍现状的调查。b、学困生学习心理障碍形成原因的分析。c、消除学困生学习心理障碍的对策研究。

2、研究方法 a、调查研究法：采用开放式调查、问卷调查、访谈调查法，观察、测试等手段，有

计划、有目的地了解学困生的心理障碍，以便采取有效的措施。

b、分析法：分析各种情况，找出其中的规律，上升到理论，对症下药，充分调动学

困生参与教育教学活动的积极性。

c、测试法：通过小测验了解学困生的发展情况，检查转化成果。

d、经验总结法：依照事实，研究教育现象和经验，使从中得到的认识、体会，上升

为教育理论和理性的教育观念。

我们将在每一阶段都写出实验计划和实验报告，记录每一阶段的实验成果。

三、研究基础

近几年，我们学校对学困生的心理障碍较为关注，也进行了一些研究，积累了一点经

验，使一部分学生得到了长足的发展，这为课题的研究打下了基础。

课题负责人马英，有较强的业务能力和较高的研究能力，有多年的班主任工作经验，

2007年被评为衡水市优秀教师;2008年被评为衡水市优秀班主任。被聘为衡水市初中数学学科教研核心组成员。曾参与课题数学教学与多媒体技术的整合的研究。

课题组主要成员吴铁新在全国教师语言文字基本功大赛中获得一等奖。在省级以上刊

物上多次发表有关教育、教学的论文。

四、完成课题研究的保证条件

学校领导对此课题非常重视，课题组成员敬业精神强，科研水平相对较高，对本课题有自

己的见解，并有一定的写作能力。其成员中有主管教学的副校长张秀良、教导处主任吴铁新、有经验丰富的教研组长马英、徐红旗，并且文理学科老师兼备，中、高级职称都有，课题组成员四十岁左右，均是学校的教学骨干，有能力承担课题的研究任务。 学校有互联网、图书室、阅览室等可用资源;并有一定的经费做支持;学校将尽最大

努力为课题研究提供各种便利条件，给予充分的时间保障，确保如期完成任务。

五、学困生的界定

学困生是指智力正常但由于某种(些)学习心理、学习方法、习惯等缺陷造成学习困难的学生。具体表现为学习行为不当，学业成绩不良。学困生在农村初中存在相当大的比例，严重制约着教学质量的全面提高。

六、实施方案

(一)、研究对象

在2009学年，各年级学业成绩比较差的学生中，每班随机抽取2名单科、3名全科学困生作为个案研究对象。

(二)、研究目的与重点

目的：对学困生学习心理障碍实施干预，促使他们变被动学为主动学，变厌学为好学，变苦学为乐学，从而整体提高学困生的学习水平。

研究重点：

1.诊断学困生学习心理障碍及其产生的原因。

2.根据学困生学习心理障碍，寻求有效教育干预对策，促进学困生的转化。

(三)、研究的步骤、内容与方法

第一阶段：课题准备阶段(2009年12月2010年3月)

a、提出课题，成立中心课题组。

b、以期末考试的学习成绩为准，筛选出尾端学生，采用随机抽取的方法，每班确定5名学生作为研究对象。详细、准确、全面收集学困生的个案资料，用测试法、分析法、调查研究法对学困生个体进行现状评定,建立学困生个人档案。

c、对研究对象实施跟踪观察，做好学困生个体观察笔记。

d、组织课题组教师认真学习课题研究知识和有关理论知识，积极参加课题培训。

第二阶段：实施阶段(2010年3月2011年3月) a、整理分析资料，在初步掌握学困生个体学习心理障碍的基础上，归纳总结出学困

生一般学习心理障碍。

b、运用各种方式来探究学困生常见学习心理障碍的形成原因，收集整理资料，积极撰写研究计划。

c、探求出学困生常见学习心理障碍疏导和转化的途径策略及有效方法。制定学困生转化培养计划。

d、整理研究资料，撰写教学个案和教学论文。

第三阶段：总结阶段(2011年3月2011年12月)

a、对学困生的学习心理、行为和学习效果进行阶段性检测与评估。对本课题研究的整个过程进行反思，总结出课题的得与失。

b、撰写课题研究报告，形成学困生学习心理障碍分析研究报告。

c、编辑农村中学学困生学习心理障碍清除研究的教学个案集和论文集。

(四)、研究预期成果

1.学困生学习心理障碍分析研究报告。

2.学困生学习心理障碍干预策略。

3.个案研究报告。

(五)、研究组织管理与措施

1.学校成立课题研究领导小组，组长由马英担任，课题研究的主研人员为学科教研组长和班主任，参研人员为有关班级的任课教师。

2.转变教育观念，深化对学困生的认识，平等对待每一位学生，发挥学生自我反思与教育主体功能。

3.坚持课题研究的基本方向，坚持理论联系实际的基本原则，从实践中来，到实践中去，有效探索学困生学习心理障成因与对策，将课题研究过程落到实处。

4.强化行动反思研究工作，定期召开专题研究会议，及时解决研究过程中存在的困难或问题，将课题研究工作推向深入。

5.增强成果意识，及时总结交流研究心得，物化研究成果。做好阶段性成果的验证与推广运用工作。 研究时间：两年 。

资料(主要参考文献)： 1、赖小林,《广东省汕头市学习困难儿童生理心理调查研究[J]》，心理探究,2002

2、上海市教育科学研究所课题组《学习困难学生教育对策探索》，北京语文出版社，1995

3、李正洪、徐学俊主编：《中小学生偏常心理与行为辅导》，武汉出版社，2000

4、《如何帮助学习困难的孩子》，郑信雄著，九洲图书出版社

5、《中小学心理素质教育的探索》，沃建中主编，科学出版社

6、刘英琦 《学习困难的成因分析及教育心理学干预策略的研究》，科学教育，2006

诊断学教学论文篇8

关键词：教育科研模式，“五环三步”；教学研

中图分类号：G42 文献标志码：A 文章编号：1673-9094（2011）08-0054-04

在美丽的大运河畔，闪耀着一颗耀眼的教育之星――江苏省泗阳众兴实验小学（原名泗阳县众兴镇中心小学）。该校创建于1961年，2002年被江苏省教育厅确认为省级实验小学。目前我校共有66个教学班，教师167名，学生共3856名。多年来，我校在“科研兴校，素质立校”的办学思想指导下，确立“团结奋进、永争一流、开拓创新、敢为人先”的理念，不断拓宽育人渠道和成才道路，教育教学成绩显著，其中受部级表彰2人，省级表彰8人。“十五”和“十一五”期间，该校先后完成了2项部级课题、5项省级课题、13项市级课题、32项县级课题的研究，今年又有一个省级课题、11个市级课题、78个县级课题立项。近两年，探索出“五环三步，构建高效课堂”教学科研模式是我校教育科研工作取得的又一成绩。

一、“五环三步高效课堂”教学研模式构建背景

近年来，在新一轮基础教育课程改革进行之时，讨论新课程背景下如何提高课堂教学的有效性，成了当前教育界的热门话题和关注焦点。我们众兴实验小学全体教师凭着对教育教学事业矢志不渝的追求，在不断的实践探索中，初步归纳出一套行之有效的教学科研模式――“五环三步 构建高效课堂”教学研模式。

何谓高效课堂教学呢？《新词语大词典》对“高效”的解释是高效率、高效益、高效果。高效课堂教学就是指班级授课的高效率、高效益、高效果。从课程改革的角度讲，是指在班级授课中实现新课程三维目标：知识与技能、过程与方法、情感态度价值观落实的最优化。具体来讲，主要表现在两个方面：一是要以尽量少的时间和采取最优化的手段，实现教学效果的最优，教学效益的最好；二是要以教师、学生健康、稳定、愉快和持续发展为本，实现“轻负担、高质量；低耗时、高效益”。我们认为，要想在课堂教学中实现上述目标，首先要加强集体备课，发挥集体的智慧，共同研究，共同进步，抓好、抓牢课堂教学的主阵地，才能提高课堂教学的实效，真正打造出高效课堂。所以从2009年起，我校对集体备课进行了大刀阔斧的改革，提出并推行了“五备・四统一”集体备课模式，从时间、程序安排、活动监督等各个方面进行了重新调整。一个学期以后，我们欣喜地发现，这一举措不仅提高了课堂教学的实效，也促进了教师的专业化发展，教师素质迅速提升。一学期内，学校教师在国家省市级刊物共10余篇，师生在各级各类比赛中屡创佳绩。

成绩的取得使我们充满了前进的动力。我们认识到，要想提高课堂实效，既要关注教师如何教，更要关注学生如何学。所以为了进一步推进新课程改革，推进高效课堂的构建，今年我们在五四集体备课的基础上提出了“五环三步高效课堂”教学研模式。

二、“五环三步高效课堂”教学研模式的实践

1．“五环”，即备课、演课、上课、评课、反思

（1）备课――基于充分把握学情基础上的备课

一切教学活动的出发点和立足点都是基于促进学生的发展。这样的教学理念一直贯穿我们众兴实验小学每一位教师教学活动的始终。古语云：“凡事预则立，不预则废。”成功的一节课的前提是做充分的准备。准备每节课的教学内容及重点难点，形成教案并非难事，也并非易事，准备的内容很多，但所准备的内容是否真正符合学生的实际接受能力，是值得反思的重要问题。所以，我们认为最关键的是备学情。备课前准确把握学生对旧知识的掌握情况，以及对新知识的联系状况，才能为学生的发展有“备”而教，因材施教。可以说，把握好学情是我们能否备好课的前提。

如何才能准确把握学生的学情呢？我们要求：每一位教师在教学新课之前，要指导学生做到深度预习，在提出预习要求前，要对预习内容和方法做出指导。以语文教学为例，预习要求包括：标好自然段序号，读准理解生字词，了解大意，完成课后简单习题，并搜集相关资料，提出质疑。教师编制预习学案，帮助学生做好课前预习，上课前教师必须认真检查了解学生预习的效果，对预习情况进行检查与诊断：分析学生的知识结构差异，找准新知学习的切入点；分析学生的学习方式差异，根据学生的兴趣、爱好、情绪，准确定位学习目标，设计课堂教学，把握学习的鼓动点；分析学生的学习需要差异，根据对象确定分层施教，架好学习的桥梁，使基础较差的学生“吃得进，消得了”，使学有余力的学生“跳一跳，摘得到”。“备”学生的过程就是为“学”寻找铺垫，这个工作做得好，找得准，分析得到位，就能使“学”减缓坡度，找到合适的台阶，使所有学生都全身心地投入到课堂学习活动中来，获得身心的愉悦，在原有基础上有较大发展。

“独学而无友，则孤陋而寡闻。”许多国际性教育调查均得出结论，学会分享与合作已经是新世纪学习的显著特征。备课时如果仅凭个人经验，单兵作战，磨时间，耗体力，不能解决实质问题。集体备课作为教师合作研讨的一种有效形式，对于发挥教师团队合作精神，集思广益，取长补短，具有举足轻重的作用。“研讨出真知，研讨出效率。”新课程改革在倡导学生合作学习的同时，也要求教师合作探究，形成研讨氛围，发挥“集团效应”的优势。备课时，主备人先根据本班学生的实际情况以及自己对教材的研读向大家陈述“个性预案”，所有参与者针对某一教学内容进行讨论与研究，帮助主备教师加深对教材的理解，拓展教学思路。在此基础上，主备教师在集体备课后，在对学情准确把握的前提下归纳、提升，进行二次备课，以更好地体现自己的教学个性，更好地适应学情，更好地展现自己的教学风格，在教学实践中提升自己的理论素养。

实践证明：集体备课中的真诚合作，为真正实现课堂教学的高效，提高学校的整体教学水平奠定了强有力的基础。

首先，规范集体备课的流程。语、数学科集体备课由备课组长主持，常识科由教研组长主持。开学初，备课组长首先制定好学期计划，做好分工，每周确定一名主备人。每周各年级各科目由主备人上示范课。一般情况下，我们要求所有执教老师全员参与，达到共同提高。

另外，为了避免集体备课流于形式、低效耗时的弊病，2010年2月，我们对集体备课作了以下几点调整：

（1）时间上的调整。周一下午语文教师集体备课，周二下午数学教师集体备课，其他常识科教师的集体备课则安排在周一和周二上午。充足的时间为集体备课真正取得实效提供了有力的保障。另外，全校各年级语文主备人统一于周四上午第二节课示范教学，数学于周三上午第一节课示范教学。

（2）内容上的调整。以往的集体备课往往只针对一课时的教学进行研讨，现在，我们要求把一周所要上的教学内容都放到集体备课上研讨，包括新授课，综合训练、作业设计、难题解答等。同时根据学科特点、单元内容有所侧重。从中再选择最有代表性的一课作为重点研读，并由主备人示范教学。便于达到以点带面，辐射全周教学的效果。

（3）环节上的调整。为了使集体备课更具实效，我们在原来的基础上对备课的程序作重新调整细化：

①主持人提前宣布备课内容；②人人独立准备；③第一节课针对上周的公开示范课进行评议，主备人及时记录，简单做好教后反思；④主备人说课；⑤其他教师提出备课意见和建议；⑥主备人根据讨论结果和本班学情修改教案；⑦主备人演课；⑧全员参与讨论评议；⑨归纳综合，形成最终教案。

（4）监督上的调整。以前的集体备课我们只关注教师是否按时参加，而现在，我们更关注教师们是否能全心投入集体备课。所有副校长，教科室，教导处部分领导每人负责一个年级的一个科目，不仅参与到集体备课中来，还必须在备课前钻研教材，备课时积极发言，畅谈自己的见解。本学期我们还要求，所有参与备课的领导实行一月一轮换，目的是达到领导监督评价老师的同时，老师也同样通过比较，达到监督评价领导的目的。正是这些措施的实施，让每一位领导、老师都不敢懈怠。大家备课的劲头更足了，科研的氛围更浓了，集体备课的效果当然也就大大提高了。

（2）演课

演课，顾名思义就是课堂教学的演习、模拟。虽然主备人通过说课，向大家介绍了备课时的理论依据和教学设计、授课方案，但由于没有课堂实践来检验，因此设计方案的实际效果如何，其他教师提出的补充意见究竟哪个更好、更有采纳的价值，执教者心中没有数。所以我们要求，主备人在修订好教案之后，随即当众表演课堂技艺，把课堂教学任务进行高度压缩，只把与执教人有关的教学任务进行当众表演。以便进一步检验课堂设计的合理性和有效性，避免“纸上谈兵”，也利于发现问题，及时修改。演课与之前的说课二者有机结合，不仅能提高教师的教学技能和授课能力，而且能设计出更为合理的教学环节，取得更佳的教学效果。

（3）上课――基于学生自主学习充分探究基础上的适时点拨引领

演课之后，主备人根据自己的体会、其他人的意见以及本班学生的具体情况，对教案再作一次修订，形成兼具个人风格与集体智慧的教案，并将其运用到课堂实践中去。我们规定，每周三上午，各年级语文备课组的主备人上课，周四上午，数学备课组的主备人上课，上课的内容即集体备课中重点研讨的内容。课堂上，教师积极帮助、引导学生进一步自学，将学生通过教师的导学案自主学习已经掌握的基础知识放到一边；针对他们在学习中遇到的疑难问题，先让学生小组合作探究，在本组组长的组织下，各组员各抒己见，群策群力，自己解疑释难；各小组都难以解决的问题则提交给老师，教师再进行精讲点拨，帮助学生解难答疑，升华提高。

其他教师听课时，需要认真做好记录，写好评课意见，以指导自己的课堂教学。需要强调的是，在教学中，教师要有所“统”，有所不“统”。因为每一位教师的人生阅历、知识结构、教学经验、个性气质不同，以及他们对教学理论、教学方法、教学内容的理解也有一定的差异，又面对不同的教学对象，所以我们在承认“教学有法、贵在得法”的同时，也要保证教学的“百花齐放，百家争鸣”；让教师的教学在汲取集体智慧的同时，充分体现自己的个人风格，实现共性和个性完美的结合。

（4）评课

巴班斯基说：“分析一节课，既要分析教学过程和教学方法方面，又要分析教学结果方面。”听过主备人示范教学后，所有听课教师（包括执教老师自己）在下一周的集体备课上对这一节课进行综合评议。评课时每人至少提出一条改进意见。具体要求如下：

第一，总结教学的成败，既要总结出成败的地方，也要总结出成败的根源。

第二，总结学习的得失，学生学到了什么，该怎样学，如何改进才好，在学习方法上该作些什么指导等。

第三，总结自己的取舍，要看哪些是成功的，而且值得一学，如何才能学到手；哪些是自己在教学中需避免的，如何避免；还要分析哪些是学其教学方法的，哪些是学习其思想观点的。

第四，借助测试手段，评价课堂教学效果。如在上完课后，由参与备课的领导针对本节课教学内容对学生的知识掌握情况当场进行测试，了解学生受益面如何，不同程度的学生在原有基础上是否都有进步，知识、能力、思想情操等目标是否达成。而后通过统计分析对课堂效果做出客观评价。

这一环节旨在让上课的老师、听课的老师、评课的老师能够热烈地、真诚地、民主平等地辩论起来，从寻找问题，到解决问题，再到进一步由具体的问题延伸拓展开去，上升到更高层次和更广的范围来反思、重建高效课堂。

（5）反思――基于课堂教学及学生课后实践、分层次拓展练习的反馈

教学反思既是课后备课，又是课前备课的深化和发展。主备人先听取其他教师的评价意见，再认真反思，这样，其原先的经验不断处于被审视、被修正、被强化、被否定等思维加工中，得以去粗存精，去伪存真。

同时，针对本堂课为学生设计的课后实践活动以及分层次拓展练习，主备人及时检查，了解学生掌握情况，根据所反馈的信息进行归纳，对自己的教学观念和教学行为、学生的表现、教学的成功与失败进行理性的分析，帮助自己总结和积累经验，形成一套能适应教学变化的、能出色驾驭课堂教学的知识体系和本领。

2．“三步”，即课前预习――课内探究――课后实践

（1）课前预习：教师在提出预习要求前，要对预习方法做出指导，经常在课堂上检查预习效果，从而有效地培养学生的预习习惯。教师在集体备课中编制预习学案，指导帮助学生课前预习与巩固，有效地检查与诊断学情，为课堂上学生的高效学习，教师的精讲点拨作准备。

（2）课内探究：学生根据教师的导学案进行自主学习，掌握基础知识，找出疑难问题；通过学生的小组合作探究解决自主学习中遇到的疑难问题，找出难以解决的问题，提交给老师；针对学生的疑难问题，教师精讲点拨，解难答疑，升华提高。

（3）课后实践：我们要求每一位教师在布置作业时力求做到两个“考虑”，两个“力求”：考虑到小学生的心理特点，做到作业的趣味性与形式的多样性、灵活性相统一；考虑到各层次学生的差异，布置与其能力相适应的内容，让每个层次的学生都可以通过自己的努力摘到属于自己的“苹果”。力求布置让不同层次的学生都能够喜爱的作业；力求布置学生做完后仍意犹未尽的作业。

三、实施“五环三步高效课堂”教学研模式取得的初步成效

自开展“五环三步”教学研模式以来，我校的研究与实践扎实有效，教师迅速成长。近两年，我校培养了省特级教师1人，市名教师1人，市学科领军人物5人，市学科带头人、骨干教师23人。在省、市、县组织的评优课、示范课中，先后有8名教师被评为优课教师，12名教师承担市县公开教学并获得好评；20余名教师被县教研室安排送教下乡，38名教师的论文在国家、省市级刊物上发表，50余名教师教学论文分别获国家省、市、县各种奖项。学生茁壮成长，特长得到发展，潜能得到发挥。45名学生在省市县组织的作文、书画、演讲等大赛中获奖。学校教学质量稳步提升，多次荣获市县素质教育先进单位的称号，对地区教育教学改革起到了模范带头作用。

综上所述，在实际教学实践中，遵循一切为了学生发展的基本理念，我们已不由自主地将五环与三步进行了有机融合。五环，使教师与学生、教师与教师、教师与课堂环环紧扣，密不可分；三步，使学生在教师的引领下迈出坚实的步伐，奔向光明的未来。但“五环”中的“演课”一环如何改进更合理有效？预习学案、分层次作业的设计如何更适合学生的需要？这些都让教师素质受到挑战。

我们认为：“五环三步高效课堂”教学研模式仍处于起步阶段，还需在实践中不断完善，才能在教育这一片广阔的天空中找到属于自己的一份精彩。

Reflection on Efficient Classroom Teaching Model and Related Practice

XUE Si ＆ LIU Chun－hua

（Siyang Zhongxing Experimental Primary School， Suqian 223800， China）

Abstract: The teaching and study model of ＂five links and three steps＂ is school－based and effective in educational and scientific research． Five links refer to preparation， performance， lecture， assessment， and reflection． Three steps indicate preview before class， exploration in class， and practice after class． The model sticks to the idea of ＂all for students＇ development＂， focusing on combination of five links and three steps for efficient teaching and teacher＇s development．