全科门诊工作计划范文

时间:2023-10-26 03:59:10

全科门诊工作计划

全科门诊工作计划篇1

制定中医师承与名医工作室计划

为促进我院中医药工作的可持续发展和我院“三名工程”的进程,为促进中医名师学术经验发挥与继承,以推广中医和提高中医诊疗水平、中医治疗率为目的,制定中医师承与名医工作室计划如下:

一、名中医工作室的组织结构

1、名中医工作室主任:

2、名中医工作室副主任:

3、名中医工作室秘书:

4、名中医工作室成员:

二、名中医工作室职责

1、承传工作:采用承师方式,聘请xx.教授分别为xx师傅。邀请教授定期来我院指导临床工作,授艺带徒,并在学徒所在诊室临床应诊,为人民群众提供的最好的中医诊疗服务。

2、规划工作:协助院领导作好医院的“十一五发展规划”、“本院中医药发展计划”,“本院名中医培养的实施方案”、“本院重点中医专科建设实施方案”;

3、宣传工作:协助宣传本院中医特色的工作,到相关单位进行健康讲座和本院周六的健康讲座工作,以提高和扩大医院的声誉和知名度;

4、临床工作:“名中医工作室”集中本院的多位专家和省名中医定期在我院门诊相关专科诊室临诊,开展教学查房、疑难病例会诊、讲座,为市民提供优质的中医药服务。

5、科研工作:名中医工作室计划每年承担一定数量的科研项目。

三、名中医师承与中医工作室开展计划

1、师徒应诊场所安排:

邀请师傅来院应诊方式包括专科门诊座诊和住院部特殊病例会诊。

座诊场所安排:

⑴针灸科:

⑵门诊骨伤科1室:

⑶专科专家门诊5室:

⑷门诊肛肠科:

⑸妇科门诊:

⑹皮肤门诊2室:

住院部会诊安排:

⑴组织人:由所跟徒弟负责,收集需要会诊的病人信息,报医务科备案。⑵陪同人:所跟徒弟、所属科室主任、主管医师负责,其他相关人员。⑶会诊记录:由主管医师负责。

⑷会诊费:按500元/人收取后给付专家教授,作为会诊劳务费。

2、专家座诊时间安排:

为了充分发挥师傅们在传承中医,授艺带徒,交流临床经验,促进师徒之间的学术交流,视医院具体情况,计划每年分别邀请专家教授到我院指导和徒弟登门跟师各一次。

具体时间安排如下表

邀请与拜访对象

邀请师傅时间

拜访师傅时间

师傅

徒弟

每年5月至第二年2月底之前(不少于3天)

1、瑞午节前后

2、中秋节前后

3、春节前后

(视具体情况,分批次错开安排)

3、每次名师来院指导后及徒弟登门跟师后均要写出学习心得体会,交医教科备案。

4.专家接送安排:

专家接送统一由医院安排。如果邀请教授或徒弟登门拜访的时间已经计划好,请徒弟负责到名医工作室领取与填写《名中医工作室邀请专家教授接送计划》,填写后报医院备案,由医院安排专车接送。

在接送师傅过程中,徒弟在不影响临床工作的前提下应争取全程陪同。

具体出发车时间由主任负责安排落实。

4、专家接待安排:

⑴食宿安排:由徒弟提前3天报黄社坤主任,并负责安排落实。

⑵食宿陪同:在院院长、副书记、主任、徒弟。

⑶食宿标准:住本院招待所或附近宾馆。

中医院

全科门诊工作计划篇2

关键词:门诊挂号收费 C/S结构 BDE/ADO

中图分类号:TP39 文献标识码:A 文章编号:1003-9082(2014)04-0002-02

一、引言

随着计算机技术和网络通信技术的日益成熟,使得计算机在医院医疗、管理等方面得到了越来越广泛的应用。计算机化的医院信息系统已成为现代化医院运营过程中不可少的基础设施与技术支撑环境。由于乡镇卫生院信息化程度不高,资金和设备有限,并且和其他大型医院在管理模式存在差别,因此我们应积极探索构建符合乡镇卫生院的信息管理系统。本文主要探讨符合中小型医院的门诊挂号系统收费系统的设计与实现过程,本系统研究是校级研究项目,其最终研究成果会对学院的软件教学提供支持。

二、总体设计方案

1.系统体系结构

根据系统体系结构分析及本系统的实际需要,我们采用三层C/S结构实现。之所以采用这种体系结构是基于以下几点考虑:

1.1有利于提高开发和维护效率。增加中间层―应用层服务器,不仅应用程序和数据库隔离开来,而且业务应用程序的业务逻辑和业务界面也分离,应用程序各层开发比较独立、简单。

1.2中间层将应用程序和数据库服务器隔离开来,避免了用户直接操作数据库服务器的可能性,增加了系统的安全性和保密性。

1.3真正的瘦客户程序,偏于系统维护。

1.4分布处理,减少网络的数据流量,提高性能。

1.5对于关键业务系统,如果操作频率较高或数据较多,可以采用应用服务器处理数据避免数据库服务器负载过重,也可以实现离线操作数据。

采用C/S结构系统的可行性、可用性、可维护性较好,正好适合本系统实现,三层C/S结构模式如图1所示。

图1 本系统的三层C/S结构模式

2.开发工具

本系统开发工具采用Delphi 7.0。首先,Delphi具有高效率的数据库管理系统和新一代更先进的数据库引擎,具有强大的数据存取功能,它的数据处理工具BDE/ADO是一个标准的中介软件层,可以用来处理当前流行的数据格式,如xBase、Paradox等,也可以通过BDE/ADO的SQLLink直接与Sybase、SQLServer、Informix、Oracle等大型数据库连接。其次,Delphi支持C/S模式的多层数据结构模式。再次,Delphi允许开发人员建立一个简单的部件或部件集合,封装起所有的规则,并独立于服务器和客户机,所有的数据转移通过这些部件来完成。这样,大大减少了对服务器的请求和网络上的数据传输量,提高了应用处理的速度。

系统选择的数据库是微软的sql server 2005,应根据系统的运行环境、实际需求、开发工具的支持情况而定,由于本系统中运行在局域网环境下,是客户机/服务器模式,因此使用桌面数据库是无法满足系统的性能需求的,在综合考虑多种因素的情况下,最终采用微软的sql server 2005。sql server 2005是windows上最受欢迎的关系型数据库,不但继承了该类产品的优秀特点,还对许多组件作了适当的扩充,它有丰富的图形化管理工具和编程接口工具,具有很好的伸缩性和可靠性,支持存储过程的创建等。

3.系统业务流程和功能概述

3.1系统的业务流程

病人去医院看病的基本流程:病人首先在门诊挂号处挂号获得确诊的门诊医生工作站及病历本,接着拿病历本去医生工作站进行就诊,医生诊断病人病情,开出检查处方,病人拿检查处方到划价收费处进行划价收费并打印收费单据,病人凭缴费单据到检验或放射科进行检查,检验或放射科检查后会开出检查诊断书,病人拿检查诊断书反馈到医生工作站,医生进行分析,开出处方单,病人拿处方单到划价收费处划价、缴费,获得缴费凭证后到药房拿药。其主要流程如下图所示:

图2 系统业务流程图

3.2系统的功能概述

根据系统的业务需求及职能划分,将系统分为门诊挂号模块、门诊划价收费与退费模块、发药与退药模块、门诊统计模块、基本资料维护模块、系统管理模块六个子系统,每个子系统又包含了若干子功能模块。具体说明如下:

3.2.1门诊挂号模块

门诊挂号模块分为门诊挂号、换号与退号与病案管理,其中门诊挂号又分为普通门诊、专家门诊、预约门诊、初诊等类型。

3.2.1.1门诊挂号

普通门诊:主要是针对大都数的病人看病的,用于挂普通医生的门诊,一般价格比较便易。

专家门诊:主要是针对少数人看病的,用于挂专家医生的门诊,一般价格较普通门诊要贵。

预约门诊:主要是针对病人预约看病的,也分为普通门诊挂号、专家挂号、初诊挂号。

初诊:主要是针对病人初次看病的,也分为普通门诊挂号、专家挂号、预约挂号。

3.2.1.2换号与退号:主要是针对已挂号的病人,换号是先退还已挂的号再重新挂号,产生的挂号费实行多补少退;退号是退还已挂的号及挂号费,不再重新挂号。

3.2.1.3病案管理:主要是对病人的信息,实行增加、修改、查找、打印等,自动生成病人的病案号,对初次看病的人发病案本。

3.2.2门诊划价收费、退费模块

门诊划价收费、退费模块,主要是对医生开的处方进行核价收费,同时对退药的病人也可以退费。

门诊划价:对已挂号未收费的病人,对医生开的处方,包括药品、检查费等进行实际核价。

门诊收费:对已划价未收费的病人进行实际的收费,并打印收费发票给病人。

门诊退费:病人在对不适的药和未用完的药进行退药后,可以退费,并重新打印收费发票给病人。

3.2.3发药、退药

门诊发药:对收费的病人进行实际的发药。

门诊退药:病人在实际的用药过程中,可以对不适的药和未用完的药进行退药。

3.2.4门诊统计模块

门诊统计模块:包括门诊挂号科室、门诊药房库存、门诊核价收费统计。

门诊挂号科室统计:统计各科室在一段时间内挂号金额。

门诊药房库存统计:统计药房各种药品的库存情况。

门诊核价收费统计:统计核价收费在一段时间内收费情况,可以实行按科室、医生、费用类型进行统计。

3.2.5基本资料维护模块

基本资料维护模块:包括科室部门资料维护、挂号类型维护、医生资料维护、医生一周值班维护、药品计量单位维护、药品类别维护、药品信息资料维护、其它收费项目价格资料、初始发票号设定等。

科室部门资料维护:对门诊科室部门的资料进行增加、修改、删除、查找等。

挂号类型维护:对门诊挂号类型进行维护,包括门诊普通挂号、专家挂号等,同时对每一种类型的挂号,可以限制每一天挂的最大人数。

医生资料维护:对医生的资料进行增加、修改、删除、查找等。

医生一周值班维护:对每个科室的医生日常一周值班的安排,主要是修改。

药品计量单位维护:对药品计量单位维护资料进行增加、修改、删除、查找等。

药品类别维护:对药品药品类别资料进行增加、修改、删除、查找等。

药品信息资料维护:对药品信息资料资料进行增加、修改、删除、查找等。

其它收费项目价格资料:对其它收费项目价格资料,包括检查费、输血费、注射费、输液费等各项目进行增加、修改、删除、查找等。

初始发票号设定:对打印给病人的收费发票进行初始发票号的设定,以后以这个号为基数自动增1,以实行发票的流水号。

3.2.6系统管理模块

系统管理模块包括用户注册、修改密码、数据备份、数据备份、计算器、重新登录、退出。

用户注册:系统管理员可以为其他用户以一个用户类型注册一个用户名和密码,该用户就可以以该身份登录,操作相应的功能。本系统用户分为系统管理员、挂号员、划价收费员、药房管理员。

修改密码:当前用户可以修改自己的密码。

数据备份:日常对数据库进行备份,生成备份磁盘文件,以防止数据受到破坏。

数据还原:当数据库受到破坏时,可以用备份磁盘文件进行恢复。

计算器:日常的计算。

重新登录: 注销系统,重新登录系统。

退出:退出本系统。

4.系统数据流图

系统多个模块即可独立工作,又可以相互作用,构成了复杂、庞大的综合管理系统平台,实现了系统管理规范化、信息共享等各项功能,系统顶层数据流图如图3所示:

顶层数据流图:

图3系统顶层数据流图

挂号单1是处理退号与退费的数据流向,挂号单2是处理换号的数据流向,收费明细划价单1表示取药数据流向。

三、系统实现

系统实现是根据系统设计中所确定的功能与任务,采用面向对象的模块化分解方法进行模块划分,然后对各个模块进行具体实现,遵循“模块间低耦合,模块内高聚合”的原则,使得系统得到了较高的稳定性。本系统完全是一个基于C/S架构,要求具有界面友好、交互能力强、操作简单方便、实用型强等特点。

1.数据库的建立

本系统中需要用到的数据表较多,基本数据表主要有:医生信息表、医生工作休息表、实际划价明细表、病人信息表、操作员表、病人病案表、科室部门表、药品信息表、药品库存表、药品类别表、药品计量单位表、计数表、门诊划价总表、门诊划价明细表、门诊挂号类型表、门诊挂号表、门诊收费结算表、门诊收费项目表等。各个表字段数据类型根据所存储数据来定,大于存储数据字节数。建表直接使用sql server2005提供的工具可以很方便的构建这些数据表。

2.数据连接与入库

系统使用的是ADO/BDE数据库连接技术,支持sql server连接与多层结构的信息系统。由于系统使用多层结构的体系,我们可以在客户端建立临时数据库,用中间组件处理,这样在数据库服务器离线也能录入数据,待数据库服务器在线时批量导入。数据入库一般在应用程序界面设计单个数据录入、批量导入等,避免出现用户直接操作数据库而引起数据库破坏等不安全情况。

3.系统实现的部分技巧

3.1注意存储过程的使用

如果数据量不大的话,有些代码能在服务器执行尽量放在服务器执行,这样不仅代码执行效率高,而用户机只需买一般性能的机子就能行,基于这些原因我们可以考虑在数据库服务器建立存储过程,以下是关于发药的存储过程:

create proc sf_药品发出 @id varchar(15)

as

begin tran

-- 划价收费后药房发货

update 门诊划价总表 set 是否发药='是',发药时间=getdate()

where 编号=@id

-- 减少库存

update 药品库存表 set 库存数量=库存数量-数量ALL

from

(select 药品编号,'数量ALL'=sum(数量)

FROM 门诊划价明细表 where 划价编号= @id GROUP BY 药品编号) AS LSJ

WHERE 药品库存表.编号=LSJ.药品编号

commit

GO

3.2注意拼音简码和模糊查询的使用

药品、医生信息都应该设置拼音简码字段,这样在大量输入数据更加快捷迅速,同时也要注意模糊查询使用,以防止输入时查找不到,代码中可以使用 like %查找内容%。

3.3 其他

挂号排队、医生值班表可研究解决该类问题的有效的排队算法来解决。

四、结束语

通过BDE/ADO技术建立的基于Delphi的门诊挂号收费系统,大大简化了开发进程和程序设计难度,顺利地将医院管理过程和计算机技术有机地结合起来,使得管理流程更加清晰、简洁与灵活。

参考文献

[1]郑人杰,殷人昆,陶永雷.实用软件工程(第2版)[m].清华大学出版社,1997,36-73.

[2]谭燕,赵磊,李之明.Delphi高级辅助工具精解[m].北京:中国铁道出版社,2008.

[3]明日科技,刘欣.Delphi程序开发范例宝典(第3版)[m].人民邮电出版社,2012.

[4]王风茂,刘阳.SQL Server 2005实用开发与管理案例教程(第1版)[m]. 中国电力出版社,2011.

全科门诊工作计划篇3

  门诊护士心得感悟1

  时间如流,岁月如梭,转眼20_年已经结束。回顾本年,在院部、护理部、科主任的正确领导下,全科护理人员团结协作,在服务流程、服务态度、服务理念上下功夫。大家齐心协力积极努力,提高门诊服务形象,提高医院服务水平,关注科室经济效益和社会效益。全年工作基本按计划顺利完成,但仍存在诸多的不足,现将全年护理工作情况总结如下:

  一、工作量统计:

  截至20_年11月底,全年门诊护士共接待病人159712人次,比去年同期增加8.9%,收入53460321.7比去年同期增加60……8%,。护理团队满意度调查为95.6%

  二、主人翁精神:

  科室内人人要有成本意识,护士长将各区物品责任到人抓好成本管理工作,尽量减少低值易耗品的领用,每个人都从节约一滴水,一度电,一张纸出发,人走灯灭电扇空调关,随手关门窗,防火防盗。全年无失火、失窃事件发生。

  三、提高护理人员业务素质:

  1、对在职人员进行三基培训,并每月组织理论考试。

  2、有序安排护理人员参与护理部、医务部组织的各项业务学习,以提高专业知识。

  3、门诊部对全体护士进行了心肺复苏培训和考核做到护士长亲自把关,人人过关,每季度行门诊应急预案演练,提高人员应急能力。

  4、、对新入职导医及护士进行了岗前培训,并进行考核后上岗。

  5、门诊有4名护士参加护理本科学习,有4名护士通过主管护师考试。

  四、科室下功夫抓服务质量、服务态度:

  大多数同志的服务意识,医|学教育网搜集整理服务观念有所转变,主动服务台的意识也正在形成。大家尽量为病人着想,减轻病人的经济负担,减少病人来回跑路。对特需患者,由导医帮助其交费、拿药、护送检查。对无家属或家属不在的病人倍加关心。但仍有个别同志语言较生硬,说话不注意时间、地点、场景,解释工作不到位,专业知识缺乏,健康教育不到位,护理满意度调查研究情况不理想。导医和护士的服务管理是目前和以后的工作重点,将进一步规范和督促大家的一些语言习惯,增强业务知识的学习,尽量使健康教育解释工作更科学,服务技巧更灵活,更能满足患者心理需求。

  五、大家积极动脑子想办法:

  在日常工作中遇到一些与实际工作有冲突和不合理的地方,大家一起想办法完善和改正,例如完善和梳理了各区域的宣教资料;对门诊各区域的指引牌进行了更新和完善;力求引导牌醒目,明确,发动大家查找各区安全隐患,及时给予修缮,保证给患者提供安全的就诊环境。

  六、做好护理管理工作:

  护士长是科室护理工作中的指挥者和各项行政事务的执行者,必须以身做责、做到别人不愿干的亲自主动去干,别人干不了解的去指导动员。另外,对护士要求要高,首先自己必须严格要求,虚心听取群众的意见。生活上多关心她们,工作上多理解、尊重和帮助,用自己实干的精神带动她们,有时还要有忠厚、宽容的气质,医|学教育网搜集整理不能与护士斤斤计较,才能处理好各种关系,在处理各种关系中护士长必须坚持原则,严格按照医院的各项规章制度办,因此护理工作的好坏直接关系到病人的利益,关系到医院的形象和名声,所以护士长的职责是十分重要的。

  20_年在岁月的长河里即将远行,我科护理工作基本上按计划顺利完成,面对20_年充满了机遇与挑战。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆、创新,持之以恒;服务方面进一步加强督促和管理,不要只流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠,消毒隔离制度执行不严,执行力不强。上述不足之处,我们将在今后的工作中加以整改和落实。通过大家的共同努力,力争来年门诊护理工作上一个新台阶。

门诊护士心得感悟2   

  20_年在院领导的关怀和支持下,科室的全体医护人员的努力奋斗下,在各个科室的团结协作,支持和帮助下,一年来科室的建设,科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩,现总结如下:

  科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神,坚持全心全意为人民服务的主导思想,维护领导,积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度,逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职,没有发生一起重大的医疗事故,差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。

  严格执行上级卫生行管部门对医疗质量,医疗安全,爱婴医院,计划生育等工作的指示,严格按照国家的法律法规执行,上级行管部门来院多次检查,对我科的各项工作给予认可,特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神,这是妇产科多年的传统,严格按照医院“无红包医院”的有关规定,没有收一例红包,累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。

  为了努力提高科室的医护人员的业务水平,不断加强业务理论学习,经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议,培训讲座,学习班,聆听专家学者的学术讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作,培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

  妇产科是一支年轻活力,充满工作激情的具有团结协作精神的团队,医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力,在大家的努力齐心协力努力下,工作上有较大的起色。20_年x月x日-2015年x月x日截止,共收治病人1044人,去年同期873人,增长19、5%。开展手术645例,去年一年522例,同期增长23%,其中四类手术8例,成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者,全体医护人员严格按照书写病历规范要求,书写病历整体水平有很大的提高,没有出现乙级病历。

  在我院生产的641人,去年489例,增长31%;完全符合计划生育要求来院引产33例,(去年23例);计划生育手术共计1392,(去年812),其中的无痛人流859(去年664例)。上环取环338,(去年259例);接待来院产前检查的共计4599人次,(去年4454例),增长3%,每一例都开展了产前宣教,母乳喂养宣教以及孕期保健的教育;孕妇学校开10次课,参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人,受到了各界人士的好评和称赞,接受单位计划生育来院妇科普查的合4686,余例人次。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动,加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。

  一年来,科室的医护人员出现了很多好人好事,年轻人积极向上,勤奋好学,在人员紧缺情况下,不计较个人得失一心为了科室的工作,服从领导的安排,加班加点的时候,毫无怨言,年轻人的业务水平和服务理念,和团队的团结协作精神有了新的提高。

  20_年工作还很艰巨有很多工作做:

  1、考虑科室发展的需要,逐步使得科室专业层次趋向合理化,有计划的培养年轻医生外出进修,打算住院医生分批外出进修,打好基础,主治医师强化学习。

  2、提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。

  学习,带教等方式。

  3、加强本专业的继续教育,掌握新的每个月科室内部开展讲座一次,扩大视野,坚持用新的理论技术指导业务工作。

  提高本科室的整体水平。

  4、打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用,逐步开展,推广这项技能。

  5、在院宣传科协作下,进一步开拓市场,加强营销力度,有计划安排深入社区,乡镇,厂矿搞义诊义治,妇女普查工作,定期举办妇女保健知识讲座。

  6、进一步加强门诊和病房之间的协调,增强科室团队精神,加强服务理念,工作最细做好。

  门诊护士心得感悟3

  每天早晨7:40准时站到导诊台,擦拭台面,摆上当日出诊医生护士的工装照,摆好病历,准备好门诊病人登记簿,站立,面带微笑,迎接病人的咨询和挂号填写病历,这基本就是导诊每天工作的流程,看似很简单也很单调,但随着我对导诊工作的慢慢了解和亲身体会,越来越感觉到导诊工作的重要性和关键性,也慢慢有点心得体会。

  这周四我上导诊,犯了一个不小的错误医学|教育网|搜集整理,让我这几天一直在反思。早上一大早,有人就来咨询挂号准备做准分子的,我向他介绍了我们医院的手术情况以及优惠政策,后来他们问了我一句“__x医院是不是一家?”我没多想,实话实说不是一家,后来他们拿了一张__的优惠券给我看,我当时想的是他们是和__约好的,古人尚以信立于市,就好心的给他们指了去__的道。当时一点也没有意识到我是在犯了一个错误,直到快下班时代主任去问谁上的导诊,早上我指道的那个病人本来也是和我们医院预约的却被我指道去了__,我才意识到自己犯了一个错误。这几天一直在反思,代主任没有批评我,好意的说我是太实诚,但我感觉是自己太傻,太不够灵活,还是工作能力不够。当时只想着干工作要诚信,但诚信也是有原则的,如果当时我把他们留下在我们医院做,我们会给予他们更先进的技术、更优质的服务,一切都应该以病人为中心,这才是我们工作的重心!这样既服务了病人,也顾全到医院的利益,让我们市场部的前期工作没有枉做。

全科门诊工作计划篇4

【关键词】门诊;导医; 培训;探索

【中图分类号】R 685【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0333-01

我院2010年7月在社会上招聘了14名导医。在门诊部直接组织和领导下,开展了导医的技能培训,培训主要分二部分,岗前技能培训和在岗培训。

1 导医的基本资料

导医总数:14名, 均为女性。

年龄:18-21岁,

学历:大专9名,占总数的64%,本科5名。占总数的35.7%。

专业特点:护理学

2 导医岗前培训计划

2.1 导医岗前培训目标:使导医具有良好的职业道德和形象,掌握岗位职责及与岗位职责相适应的基本理论和基本技能。

2.2 导医岗前培训内容:由总体培训计划和各专科培训计划。

2.2.1 总体培训计划主要包括:医院历史文化;规章制度;员工守则;门诊接待礼仪、文明用语;医院总体布局及计算机专业操作等。2、2、2各专科培训计划主要包括:导医各科岗位职责及操作规则;专家特色、专病特色介绍;各科就诊时间介绍;候诊秩序维护等。

2.3 导医岗前培训轮转时间:为3个月,根据各专科的培训内容,确定各科培训时间。

第1-2周 3-4周 5-8周 9-12周

门诊布局流程培训 礼仪知识培训 预检分诊知识培训 专家门诊知识培训

2.4 导医培训师资的资质确认:拥有一支作风良好技术过硬的师资队伍,是保障导医培训质量的基础。我们对师资提出如下要求:从事门诊专科岗位工作5年,中级职称以上,热爱带教并善于教学,平时工作认真,经护理部(或部门负责人)推荐,成为导医的培训师资。

2.5 导医岗前培训制度:导医进入正式岗位之前,必须参加岗前技能培训;培训过程中制定专人带教;有关部门必须提供导医培训计划、师资和培训基地并组织培训,培训缺席时间不得超过20%,无故缺席者或在培训过程中发生重大投诉者不得参加培训考试。

2.6 导医岗前培训方法:

2.6.1 集中与分散相结合:将共性的问题集中培训如:规章制度、员工守则等,将各专科的操作理论分散培训,集中培训中有分组讨论;分散培训中有集中总结,这种聚散结合的培训方式有利于把握学习重点,及时发现学习中出现的问题,更好地发挥主观能动性和创造性。

2.6.2 专人带教:导医进入专科培训,配备一对一专人带教,建立教、学责任制,在带教活动中教师按教学计划带教,学生积极努力学习,将学生的考核成绩与带教老师挂钩。有利于提高导医的带教质量。

2.6.3 开展专科讲课和提问:文员在各专科培训中不但要学会各种技术操作,更要了解相关的理论知识,为此,我们在各专科选择部分相对重要的内容安排小讲课 每周一次,每次讲课后要求课后复习,每周提问不少于二次,并将提问成绩记录在册,作为导医培训的平时成绩之一。

2.6.4 建立导医培训操作登记表:登记表内容包括:导医姓名、培训专科名称、培训时间、要求完成操作项目名称、要求次数、完成次数、完成日期、带教老师签名等。通过登记实时反应导医的操作落实情况,避免带教“不放手”现象,从管理上保证培训计划的落实。

2.6.5 建立导医培训考核制度:在培训过程中进行阶段考核,可以鞭策学生的学习态度,通过考核了解学习掌握情况,一方面将成绩作为个人的培训综合成绩之一;另一方面可了解培训中是否存在共性问题,便于修正培训计划或开展强化培训等。

2.5.6 建立导医培训评教、评学制度:评教是学生通过一段时间学习、体验,对教学情况的总体感受进行客观反馈。评学是老师对学生学习态度、动手能力等综合情况的客观评价。在各专科培训结束前,护士长(或部门负责人)组织带教老师和学生开展评教、评学活动,届时,老师对学生取得的成绩进行肯定、提出进一步的希望;学生对带教中存在的看法提出自己的意见和建议,这种民主、互动的形式,促进教与学之间的沟通,有利于改进和提高教学质量。

3 导医在岗培训

培训对象主要是通过护士执业考试合格未取得执业证者,由于门诊工作具有综合性和应变性,因此开展如下的培训:

3.1 职业道德教育是导医培训的重要内容,注重培养他们的相关职业素质,是贯穿于职业始终的工作,包括行为规范、社会责任、医院规章制度和在岗职责等。

3.2 计算机技能培训:门诊信息技术在不断改进和发展,计算机在医院网络工作站正在广泛使用,培训项目包括:门诊排队叫号系统的使用,保养及基本的故障处理、网络预约等。

3.3 开展基础医学知识培训:虽然导医对医护知识有所了解,但应变能力较差,因此在医院门诊这个特定的岗位上,应当了解和掌握与之疾病和症状的关系及基础的护理急救知识,为此,对导医进行应急演练、健康教育相关内容的授课。

3.4 开展急救技能培训:门诊是一个动态复杂的多因素环境,城市人口老龄化常有各种疾病突然变化。建立门诊应急预案系统尤为重要。使得人人掌握抢救措施和操作技能,包括:平车、轮椅车的搬运和运输病人,如何在第一时间发出抢救信号等,导医及时掌握这方面的技能,为挽救病员生命可赢得更多的时间。

3.5 开展国语、方言、手语和外语的培训:我院是一所三级乙等医院,病员都来自全国各地和外国友人包括残疾人,要全方位的做好服务,首先要做到沟通无障碍,使病员感到宾至如归的感觉。

4 总结

第一期导医岗前技能培训已结束,培训考核合格14名。已在门诊的大厅、出入院处、专家门诊,普通门诊等岗位上开展工作。各方面反应良好。

5 导医培训的发展趋势

5.1 医院门诊服务与疾病密切相关,开展“以病员为中。心”的优质服务,要求服务者具有一定的医学知识,只有这样才能做好首接负责制。因此,在导医培训中融入基础的医学、护理应急知识是值得探索的问题。

5.2 导医岗位具有流动性大的特点,这就要求不断重复导医的业务培训。若能将培训内容制作成录象,可大大降低培训成本,同时也规范了培训过程。

5.3 导医具有自身的专业特长,若能在培训中选择性的发挥他们的特长,有利于临床复合性人才的培养,同时能人尽其才,调动导医的主观能动性,进一步体现自身价值。

5.4 建立导医培训示教室,示教室应配置电脑(电脑能进行预约、查询、审核、维护等操作)、示教床、模拟病员、轮椅车、桌子、椅子、茶杯、针线盒等便民设备以便于训练或带教练习使用。

今年国际护士会指出,护士需要安全配置,合适的护士数量是与护理工作强度和复杂性相匹配。门诊探索导医培训使用之路,是将部分非护理治疗性工作进行分解,减轻护理压力,因此,探索门诊导医培训具有十分重要的现实意义。

全科门诊工作计划篇5

2001年6月国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局联合下发了《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》,该规章将医生执业范围划分为四大类,28个专业。并规定一般情况下医师不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动。医师的执业是有范围的,非因特殊情况医师应当在注册执业范围内开展医疗活动,否则就构成违章行为。因此,医师在执业活动中应当遵守有关规定不能轻易超范围执业,否则就构成违规。为建立适应我国基本医疗情况的住院医师及专科医师培养制度,2003年国家卫生和计划生育委员会正式批准立项“专科医师培养与准入制度研究课题”(共设7个研究课题)。由国家卫生和计划生育委员会科教司牵头,中国医师协会等6家单位共同承担,目前已先后完成了并初步制定了内外科、精神科、神经内科、耳鼻喉科、妇产儿科、康复科、麻醉科等十余个专科的医师培养计划,明确了专科医师需要经过严格、长期的培养、考核和认证方可具备独立处理专科病人并承担医疗责任的资质。目前,我国医学类中共分为19个二级学科,73个三级学科,其中妇产科与内科、外科、儿科等同被列为二级学科。妇产科具有其特殊性,包括妇科、产科和计划生育等,对专科医师要求较高,需要经过严格的培训才能胜任相关临床工作。

二、国外培养模式

在美国,几乎所有正规医学院的报考者必须己经完成普通高等教育的本科4年学习。经过严格考试被录取的考生需再花四年时间完成医学院的教育,前两年学习医学基础理论,第3年开始进入临床阶段学习。到第4年,医学生主要进行各科临床实习。美国正逐渐开始应用一些新的医学考核办法来补充或替代传统的口试。有研究报道,1989年口试占总成绩的23%,有大约54%的学校采用口试。而到2000年,口试成绩只占总成绩的7%,只有35%的学校采用。由NBME(USMLEStep2CS)推出的临床技能评估(OSCE)作为一项新的评估办法开始在2005年毕业后的学生中采用。此外,LCME要求医学院直接评估学生的核心临床技术,表现及态度。每年10月,美国国家住院医师选拔计划(Nationalresi-dentialmatchprogram,NRMP)要公布全美各地各大医院及医学中心该年度所接受住院医的科室及名额。学生应向NRMP提出申请,然后再经过用人部门的严格考试和面试后确定下一年度准备接受的新住院医师的名单,接收后才可进行相关的专科培训。以美国希契科克医疗中心为例介绍其妇产科培训项目。该中心提供长达4年的妇产科住院医师培训项目,其着重培养住院医师的手术技巧,特别是微创手术。培训结束后住院医师可在阴式、腹腔镜及机器人手术方面有很好的技巧。在妇科泌尿及生殖内分泌方面的轮转也使住院医师收获更多。

同时,有专门的流行病学专家进行科研方面的指导。此外,项目还提供模拟训练,医院配有模拟产房,模拟NICU和ICU,模拟手术室等,还有可供医师24小时练习的多个腹腔镜模拟设备。在模拟中心,医师可学习手术技巧及团队合作精神。培训结束后住院医师还可申请医院管理方面的项目进一步学习。下面主要介绍下其4年的轮转计划。第1年,作为实习医生,要在产科轮转3个月,在相关人员的指导下,重点集中在普通产科。计划生育轮转1个月,熟悉门诊各种计划生育相关病例。在产科及计划生育轮转期间,住院医师还要同时接受超声培训。普通妇科轮转3个月,包括住院、门诊及手术操作。还有1个月的重症监护病房轮转,1个月的妇科肿瘤轮转,以及3个月的夜班。第2年,住院医师要在另一医院继续在产科轮转6个月及普通妇科轮转3个月。还需在妇科肿瘤轮转3个月。第3年,住院医师需在生殖内分泌与不孕,妇科肿瘤及母婴医学中心(高危产科)分别轮转3个月。同时还有1个月的夜班,辅助第1年的实习医师工作,同时其在夜班期间也会受到相关的锻炼与培训,同时提高技术。这一年中,还包括2个月的“自选轮转”,住院医师可根据自己的兴趣选择。有些医师利用这两个月进行科学研究,另一些医师选择去本国其他中心参观培训,还有些医师选择参加非洲及拉丁美洲的国际项目。第4年,住院医师要在以下科室经历8个6周半的轮转:妇科肿瘤;产科;普通妇科/妇科泌尿;门诊(主要为阴道镜、妇科超声、尿动力学,外阴病变),以进一步对专科的熟悉和进行技术的提高。

三、我院产科医师基本培养模式

我院妇产科已施行妇产科住院医师规范化培训方案近10年,已有多位医师经过培训成为妇产科专科医师。培训基本上是以妇产科作为二级学科为主,外科学为辅的专科医师培训。并参照国家卫生和计划生育委员会颁布的《住院医师规范化培训大纲》要求,采用两段式培训。

1、基础培训阶段此为第一阶段,其目的是使住院医师掌握妇产科基础知识、基本技术,对妇产科各专业领域所涉及的内容有基本的了解,对妇产科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断有较详细的了解和一定处理能力,打好妇产科临床工作基础。培训方法为在妇产科各专科内轮转。包括妇产科门诊轮转8个月,掌握妇产科门诊和急诊常见病及多发病的发病机理、临床表现、诊断及处理原则。

2、产科病房轮转12个月(其中产房至少2个月),掌握妊娠母体的生理变化,胎儿生理及发育和胎盘、羊水的功能等,头位难产及臀位处理原则,产科常见合并症及并发症的诊断与处理原则,围产保健工作的要求等。

3、妇科病房轮转12个月,掌握女性内外生殖器的解剖,住院病例的发病机理、诊断、鉴别诊断及处理原则,常见妇科良、恶性肿瘤的诊断和治疗原则,妇科急腹症的鉴别诊断及处理原则,妇科常见病合并症和并发症的处理原则,妇科腔镜的有关知识。

4、计划生育轮转4个月,掌握女性生殖生理(包括月经生理和调控机制以及妊娠生理和影响因素),各种常用避孕方法的原则,中止早、中期妊娠的原理,计划生育各种合并症及并发症的处理原则。

5、高年住院医师培训阶段此为,其目的是巩固妇产科各专业知识、学习妇产科三级学科专著,熟练掌握妇产科各专业常见病的各项理论和诊疗技术、学习专业常见疾病知识。安排一定的门诊和急诊及相关科室和实验室学习,如超声波、麻醉科、病理科及内科或外科等。轮转包括担任总住院医师(包括产科和妇科)8~12个月,掌握妇产科急救,参加全科危重病人抢救。要求独立处理常见的异常妊娠、异常分娩。做查房或病例讨论的重要发言人,包括文献综述或临床总结,负责科外会诊。能够独立进行一般手术,如剖腹产、子宫全切、低产钳、附件手术。参加一些难度较大的手术,培养教学意识和教学工作能力,负责实习医师的临床教学计划安排和实施接收实习需要的病种,指导和检查实习医师及各级住院医师的临床和教学工作完成情况,培养行政管理能力,每月总结报表,参加病房核心组工作,需要时可协助或全权代表主治医师,执行医疗及行政等方面的工作,带领下级医师晚查房,组织病例讨论及修改病历。

6、妇、产科病房各4~6个月,重点培养独立处理异常妊娠及异常分娩能力。掌握妊娠图与产程图、正常分娩、识别并处理异常产程及分娩方法的选择、产科的内外科合并症分娩期处理。掌握妇科常见病的诊断、鉴别诊断和治疗,及时发现异常情况,如术后合并症,复杂感染伤口换药,组织急症、重症病人的抢救,熟悉常见妇科恶性肿瘤的诊断分期、治疗方案、化疗药物、疗程、副反映及处理原则,了解生殖道畸形及损伤性疾病的诊断和处理,在上级医师指导下完成有一定难度的手术,指导低年住院医师。

7、门诊4个月,掌握妇产科门、急诊常见病的诊断、独立处理并在上级医师指导下组织、参加危重病人的急症抢救,较疑难病症的门、急诊病症的处理,女性内分泌疾病、异常阴道出血、各种妇科肿瘤、滋养细胞肿瘤、计划生育并发症、妇科急腹症的诊断、鉴别诊断及处理,包括宫外孕、卵巢肿物蒂扭转、急性盆腔炎、卵巢肿物破裂、子宫内膜异位症、妊娠期子宫肌瘤红色变性等各种门、急诊的诊断和处理,妊娠性高血压、先兆子痫、子痫、产前产后出血(前置胎盘、胎盘早期剥离)、过期妊娠、高危妊娠、骨盆异常、软产道异常、胎位异常、胎儿宫内发育受限、胎盘功能低下;各种妊娠合并症,如心脏病、阑尾炎、糖尿病、肾病、肝病、血液病等门、急诊诊断及初步处理,了解产前诊断的目的和方法。熟悉产前保健的各个环节的目的和要求。

8、计划生育2个月,独立完成较复杂的(或有合并症的)人流手术,人流、上下环的合并症(如子宫穿孔、刮宫不全、避孕环嵌顿)的处理,熟悉药物流产的适应症、给药方法及合并症处理,不育症的检查、诊断和治疗方法。

9、相关科室2个月,如急诊科,心内科,病理科等。

四、我国产科医师培训存在的问题及对策

目前,我国各专科的住院医师培训体制和准入管理制度尚未完善,在很多医院中,专科医师的培养仅仅是对于住院医师规范化培训制度的简单套用或叠加。长期以来,我国一直实行以学校教育为主,毕业后继续教育为辅的临床医师培养模式。然而,全世界大多数国家对临床医师执业都实行严格的培养和执业资格准入制度。尤其是欧美等发达国家经过多年的探索和实践,专科医师培训和准入制度相当完善和成熟。我国港澳台地区对临床专科医师的培训与管理也是遵循国际通行做法。建立统一的妇产科专科医师培养与准入制度十分必要,并且应与住院医师规范化培训有机结合起来,根据相关标准对准妇产科医师进行强制性的职业训练,只有这样才能从制度上保证我国妇产科医师队伍的基本素质和水平。进一步推动我国妇产专业继续教育事业的发展,为创建一支具有医德医风良好、专业知识扎实、临床能力全面的妇产科医师队伍做出贡献。研究生教育及学位制度与临床衔接。人才在成功中是起决定作用的因素,是争取管理层支持和培养梯队成员的关键。我国研究生学位教育分为科研型及专业型,临床专业型学位以临床工作为主,医学科研型以基础研究工作为主。但由于学校和医院对于科研的需求,使得许多临床专业型研究生从事大量的实验研究工作,缩减了其临床轮转时间。而许多科研型研究生,毕业后无法找到相关的基础工作,仍需要回到临床,导致其在研究生期间需要做好实验的同时,增加临床轮转经历。这些都会造成轮转期间的不严格,毕业后水平不一。建议应将研究生及学位教育与住院医师培训化方案相结合,在全国范围内订立统一的培训模式及方案,建立相关专科的考核制度,同时对于科研型研究生,也应给予相关的规范。经过实践观察,笔者发现年轻医师在轮转期间常常会遇到以下问题]:

①相关专业知识涵盖面广,难以全部消化吸收;

②临床知识点零散,容易遗忘;

③临床工作繁重,主动学习积极性减退。

有研究显示,医学生可以从妇产科住院医师轮转中收获很多知识和技术,完成从医学生到住院医师的转化,为其在临床进一步发展提供很好的平台。有的医师提到,其在轮转过程中练习的操作技术为其今后的手术奠定了很好的基础。专科住院医师培养模式多元化。轮转培养可以包括理论授课,临床工作,模拟病房、产房、手术室等。本科教育期间接受的妇产科课程是在大学三、四年级,而且相对简单基础,真正作为一名妇产科医师的理论知识远远不够,在临床工作一段时间后需要再回到课本中去。定期组织小班授课模式的讨论,可以更新住院医师的知识,并且有助于更好的理解临床工作,还应有定期的人文教育,使得住院医师在专业技术提高的同时,还不断提高自身的文化修养。模拟中心的建立可以提高住院医师的手术技巧,帮助他们更好的从医学生向住院医师过度。建立真正以提高住院医师综合素质为核心的导师制是保证住院医师培养质量稳步提高的有效途径,架构以相关职能管理部门为主导的高效服务平台,强化职业素养教育,狠抓制度条例落实是保障培养水平的三个重要方面。导师制的建立,使妇产科住院医师的综合水平得到切实提高,同时也明确了导师职责,导师们文明行医,言行自律,教书育人的积极性也得到有效激发。临床医师培养工作是我国医疗卫生事业可持续发展的基础和支撑,临床医师队伍的整体素质和水平是决定医疗服务质量的关键因素。妇产科是一个充满激情和满足感的学科,是一门包括了妇科学、新生儿科学、遗传学、内科学、外科手术学等多门学科的全科医学,要学好妇产科学就一定要:实践—学习—再实践—再提高,这样才能真正做一个优秀的产科医师。我国的妇产科专科医师培训还有很长的一段路要走,建立一套完整的可行性高的妇产科专科医师培训计划可以使更多的妇产科医师和病人获益。

全科门诊工作计划篇6

  医生个人年终总结计划1

  在新的一年里,我们科室将加大肺系病专科疾病的研究、新技术的开展、中医特色项目的开发及专业人才队伍的建设,以西医治疗无有效方法的病种为突破口,逐步探索形成肺病专科特色病种的中医治疗优势。继续开展“程序化温馨服务”,以“专业求生存”,以“特色求发展”。严格按照三甲医院标准化的建设标准来发展,打造科室精品品牌。

  一、开展支气管镜技术

  目前奥林巴斯支气管镜已于去年底购入,并已派专人外出进修学习支气管镜使用技术,计划3月份开始投入使用,填补我院纤维支气管镜技术的空白,扩大呼吸系统疾病诊治范围及种类,如肺部肿块良恶性的鉴别、肺间质纤维化、不明原因咯血或胸腔积液等疾病的明确诊断,随着技术的成熟和病种的增多,逐步开展支气管镜下治疗,如钳取气管内异物、治疗大咯血、吸引下呼吸道分泌物、支气管肺泡灌洗治疗、气道肿瘤的治疗等。计划重点偏向肺癌的镜下诊断与治疗方面,以此可以减轻肿瘤科病人太多的压力。

  二、借助外援专家,打造中医治疗“肺纤维化”精品品牌

  聘请山东省中医院的肺病科主任省级著名专家陶凯教授,自20xx年12月21日开始定期(2周1次)到我院坐诊,帮助科室吸引病源,扩大影响。陶教授尤其在肺纤维化的中医中药治疗方面有很深的造诣,中医特色鲜明,疗效显著,在省内以及国内均有很高的知名度。希望以此为契机,学习借鉴陶教授的丰富经验,如分期辨证、宏观辨证与微观辨证相结合等,加上中医特色治疗,如中药穴位贴敷、电脑中频离子导入、中药穴位注射等,形成我们科室治疗肺纤维化的中医特色优势。该病目前西医治疗除肺移植外,尚无有效治疗药物。希望以此病的中医特色治疗为突破口,吸引更多的肺系病病人,扩大科室的影响力。

  三、继续开展优势病种“支气管哮喘”的中医整体疗法

  “支气管哮喘”是临床常见病、多发病,在我科已形成“分期分治,内外合治”中医整体疗法的特色治疗,并进行临床观察及经验总结,计划进一步深入研究,因此积极申报有关支气管哮喘的课题2项(均已立项),今年按计划进行科研进程。

  孙丽凤副主任拜师北京东直门医院部级名老中医呼吸病专家武维屏教授,通过与武教授合作,请她来医院坐诊及学术指导为契机,把支气管哮喘的中医特色治疗更加完善地开展起来,吸引更多的病人来我院就诊。

  四、加强人才梯队建设,加快人才培训步伐

  科室要发展,人才是关键。拟在20xx年派于维娜主治医师外出进修呼吸内科,学习呼吸系统相关疾病的最新知识及治疗方法,并加强科室业务培训,进一步提高专科疾病诊治水平。我科呼吸专业医师严重不足,拟在20xx年申请引进2名呼吸内科专业研究生,

  医生个人年终总结计划2

  一、医疗方面

  为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

  二、临床科室

  重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

  1、病案质量:严格按《__省病历书写规范》(20__年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。

  ①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。

  ②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

  2、合理使用抗生素:依据__市医院__年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看。

  ①使用的适应症、禁忌证。

  ②预防性应用抗生素的原则。

  3、防患医疗差错、事故及纠纷:

  ①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。

  ②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。

  三、门诊部

  1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。

  2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。

  3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《__省病历书写规范》(__年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全

  四、医技辅助科室

  组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。

  具体待定。

  五、科研工作

  1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题,并为此创造条件而努力。

  2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。

  3、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。

  六、教学工作

  为了配合我院人事管理,建立个人和科室医疗质量技术档案,为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据,实现量化管理,依据卫生部、人事部卫科教[__]号文件中《继续医学教育规定》(试行)及__省卫生厅、人事厅闽卫科教[__号文件中《__省继续医学教育学分管理实施细则》,负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分,杜绝弄虚作假。

  医生个人年终总结计划3

  作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从xx年至xx年至今,三年来的的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述::

  一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质

  在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

  二、恪尽职守,踏实工作

  当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

  (一)、在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡xx户,共x万x千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。

  (二)、相关政策宣传及居民健康教育方面,从xx年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。

  (三)、安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,xx年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

  (四)科室管理。xx年本人自负责医疗科工作以来,按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任、不超位,严格遵守职责,搞清职责,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下,在本科室全体工作人员的支持和协助下,各项工作落实到位并扎实推进,辅助科室相互协作,使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习,集体培训等方式,使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。

  三、存在问题

全科门诊工作计划篇7

为了规范医院财务预算的编制,加强医院财务管理,依法组织收入,努力节约支出,提高资金使用效益,促进事业的发展,根据国家《医院财务预算管理》的有关规定,结合本院的实际,特制定本管理办法。

2.适用范围

本办法适用于医院财务管理。

3.管理职责

3.1财务科

3.1.1负责年度预算数据的提供。于预算编制前(通常是每年10月份左右)提供本年度各预算科室实际收支数据,供各科室编制下年度预算参考。

3.1.2每月将预算执行情况反馈给各责任科室,季度作详细总结并提出有关改进建议。

3.1.3协助院长对年度预算进行布置,对各预算科室上报的预算进行汇总,上报院长审核。

3.2各科室主任(主管)

3.2.1根据医院年度发展计划,结合本科室业务发展需要,组织编制本科室的预算。

3.2.2对本责任范围内的预算执行进行控制,带领本科室人员努力完成预算指标。

3.2.3对本责任范围之内的预算执行差异进行分析,对不利差异提出整改办法并贯彻执行。

3.3各线分管领导

3.3.1院级各分线管理领导,负责对本分管线各科室的预算进行审核,保证预算按医院总体目标开展。

3.3.2对各分管线的科室预算执行中的不利差异进行分析,指导相关科室采取措施加以改进。

3.3.3对因情况变化,需要超预算开支的,负责审核和按规定程序办理报批手续。

3.4院长

3.4.1负责组织医院各科室开展全面预算管理,开源节流,促进医院卫生事业的发展。

3.4.2负责全院汇总预算的审核,确保预算按院务会的要求进行展开。

3.4.3对超年度预算5%c以内的开支进行审核,并报董事长审批。

3.5院务会

3.5.1负责对院长提交的汇总预算进行审核,确保医院顺利完成职工会确定的经营目标。

3..5.2负责对超过年度预算5~15%以内的开支进行审批。

3.6职工大会

3.6.1对年度医院经营提出切实可行的方针目标,为全面预算管理工作的开展提供依据。

3.6.2负责医院年度汇总预算的审议和批准。

3.6.3对超过年度预算15%以上的开支重新进行审议批准。

1医院预算编制的原则

4.1坚持收支平衡的原则。医院预算,要做到收支平衡,根据预算收入,安排相应支出,保证医院卫生事业计划能够顺利完成。

4.2坚持量入为出的原则。要按照上年度的执行情况,考虑预算年度的可变因素,将收入打足,在安排支出预算时,应分别轻重缓急,将有限的资金安排到最需要的地方。

4.3坚持勤俭办事的原则。要广开财源,增收节支,力争用较少的钱办较多的事。

5医院预算的编制依据

5.1依据国家卫生行政管理部门下达的卫生事业发展计划。

5.2依据以往年度的预算执行情况。

5.3依据本院职工会通过的业务规划及工作目标。

6医院预算的内容

编制医院预算是通过编制预算表来实现的。包括基本数字表;大型购置明细表;固定资产购置明细表;维修费用预算明细表;收入支出预算表以及专项计划开支预算表。这几个表格相互衔接,组成医院预算体系。

7.医院预算的编制方法

7.1基本数字表的编制

7.1.1床位数

预算年度病床数=年初病床数+新增病床数×使用月数÷12-减少病床数×减少月数÷12

7.1.2病床使用日数

病床使用日数=开放病床数×全年病床工作日×年度病床使用率,

(上式中,全年病床工作日一般为365天。)

7.1.3门诊人次

门诊人次=平均每日计划门诊人次×门诊工作日

7.1.4职工人数

职工人数=年初实有人数+计划增加人数×月数÷12-计划减少人数×月数÷12

或职工人数=按定员比例一张病床所需工作人员数×年平均病床数

7.2大型购置预算表的编制

预算年度大型设备的购置,由使用部门根据业务发展需要提出,逐一按设备名称填写在“大型购置预算表”中,形成预算年度的大型购置预算。

7.3其他固定资产购置预算的编制

由各需要部门提出,填写“固定资产购置预算表”。

7.4收入预算表的编制

7.4.1门诊收入

门诊收入预算数=每人次计划收入标准×计划门诊人次

门诊收入预算中的挂号费、化验费、治疗费等,都可以比照上述公式计算。

7.4.2住院收入,

住院收入预算数=计划每床日收费标准×计划病床使用日

住院收入预算中的住院费、化验费、治疗费等,都可以比照上述公式计算。

7.4.3制剂收入、其他收入

制剂收入、其他收入预算数可以根据上年实际执行水平,参照预算年度可能发生的变化因素而定。

7.4.4药品收入(分西药收入、中草药收入)测算办法:

门诊药品收入=每人次平均费用×计划门诊人次

住院药品收入=计划每床日平均费用×计划病床使用日

7.5支出预算编制(另)

7.5.1工资

工资预算根据全年各类人员平均人数和各类人员年平均工资标准计算。公式如下:

工资预算数=预算年度各类人员年平均工资总额×预算年度平均职工人数

7.5.2补助工资

补助工资包括临时工资、卫生津贴、交通补贴等。应先根据职工人数和每一职工人数平均开支水平,逐一求出补助中的明细支出预算数,然后将这些明细支出预算汇总成补助工资预算数。

7.5.3职工福利费

职工福利费包括福利费、工会经费、独生子女补贴等。其预算数的编制可比照补助工资。

7.5.4公务费

公务费包括办公费、邮电费、差旅费等。其预算一般根据上年实际支出数,考虑本年增减变化因素而定。

7.5.5药品费

药品费可根据药品收入预算数剔出药品进销差价后编制。具体按相关表格填写,西药和中草药分开填列。

7.5.6原材料

原材料预算根据上年原材料占制剂收入的比例,结合本年具体情况而定。按相关表格填写。

7.5.7卫生材料(另)

卫生材料包括血、氧气费、化验材料、敷料等。其预算数可根据上年各类材料占相应收入的比例,适当考虑物价变动因素确定。按相关表格填写。

7.5.8其他材料、低值易耗品

按预计使用数分明细项目填列。其预算一般根据上年实际支出数,考虑本年增减变化因素而定。

7.5.9业务费、其他费用

编制方法参照其他材料低易品的编制方法。

7.5.10修费用预算表的编制

维修项目由各资产管理或使用部门提出,按相关表格填列。属于大型设备更新维护费,财务部门按医院的大型设备原值×国家规定的提取比例计算平衡。

7.5.11行政后勤部门费用预算,根据往月开支情况,结合未来的业务量或工作计划进行测算。

7.5.12专项开支预算(另)由相关部门根据需要提出。

8.财务报表

8.1预计资产负债表(另)

8.2预算收入支出表(另)

8.3资金收支预算表(另)

9.编制时间

全科门诊工作计划篇8

北京地坛医院是中国第一所政府举办的传染病医院,从1946创办至今已有60多年的历史。北京地坛医院迁建工程开始于2005年12月30日,2008年8月投入使用。正如市领导所说本工程的落成使北京市公共卫生体系建设又跃上一个新的台阶,城市功能更加完善。地坛医院迁建工程自投入使用已来,在公共卫生领域发挥了重要作用,经受了甲型流感防治等实战检验,得到了社会公众的高度关注和好评。

地坛医院迁建工程用地位于京顺路与来广营东路交汇处东南角,院区北侧为来广营东路,院区东侧为东营路。距机场路500m,距五环路3km。总用地面积89.670m2,其征城市道路面积16.200m2,建设用地面积73.470m2。总建筑面积74.787m2。设计床位600床。日门诊量800人。迁建工程为涵盖医院医疗,行政、生活、后勤保障等内容的全新的医院院区建设。主要包括门急诊医技科研楼,住院楼,行政培训综合楼三组主体建筑群。

主要规划设计原则

1 以人为本的设计理念:

从建筑布局,环境设施到诊治服务的全过程均以方便患者为核心,给患者及家属以方便,快捷、舒适、愉快的身心体验及医疗环境。同时兼顾长期在院工作的医护人员,为医护人员提供良好的工作环境。全方位实现以人为本。

2 功能布局科学合理,严格划分洁污分区及流线:

根据传染病医院的特殊性,从总体到单体建筑贯彻切断传染链,控制传染源的核心原则。建筑之间设计合理景观防护绿地。强调自然通风,采光。详细分析人流物流,做到从整体到局部都应达到明确洁污分区与分流。通过建筑手段使医护人员获得最大的安全保护,给病人更好的医疗环境。

3 充分重视医院内外环境的卫生安全:

传染病医院是收治传染病病人的集中区域,肩负着消灭传染源、切断传播途径的重任,同时保证周围环境不受污染。方案中按照《传染病医院建筑设计规范》(讨论草稿)中的要求,医院中有可能造成生物污染的部门如实验室、解剖室,设计符合生物安全性的标准,避免使医院成为传染病的疫源地。对医疗垃圾收集,焚化,医院污废水汇集处理予以高度重视,统一规划同步建设。

4 创建高效医疗园区:

医院的医疗服务体系必须建立在高效、快捷、安全与秩序的基础上。体现传染病医院的工艺流程及特殊的功能要求。建筑布局合理,流线路径短捷,工程管线集中短程,努力做到现代化医院低能耗高效率的要求。一次性投资与日常运行费用达到合理的平衡。

5 绿色生态的设计理念:

本方案强调绿色景观与建筑融合,将自然的阳光与空气引入建筑内部。自然园林的“治愈力”和现代医疗一起,共同促进病人早日康复。

具备改扩建灵活性以及在总体布局上应为医院的持续发展预留一定的发展空间,并应保证发展部分不影响医院原有的洁污分区和分流。传染病医院作为特殊功能的公共建筑,在规划发展设计中应为其考虑可拓展空间。

在保证医院卫生安全前提下,通过改善围护结构性能、采用自然通风。余热回收,太阳能热水系统等技术手段努力降低建筑能耗,使地坛医院迁建工程符合国家建设节能型社会的总体要求。

6 现代化创新技术的运用:

为提高医院运行效率,减少感染几率,保护医护人员卫生安全,设计采用了现代化的物流运输手段和信息通讯系统。其中GPS导航机器人运输车系统是由设计人员参与引进,在国内医院建设中的首次使用,填补了国内空白。80个站点的气动物流传输系统是国内目前一次建设并投入使用规模最大气动传输系统。“达芬奇”手术机器人、全自动检测系统、PIVA静脉输液配置中心、电子病历系统和PDA系统,门诊自动分药系统、医疗废物处理设备等大量现代化技术结合设计在工程的应用,为国内医院的现代化建设积累了宝贵的经验。

总平面布局

地坛医院迁建工程建筑退用地边线30m,30m隔离绿化带内不得设计建筑,道路,停车位。可建设用地形状为南北300m东西137m的狭长矩形。

1 功能分区

从传染病传播的传染源、宿舍、环境三角形关系切断传染链,控制传染源。在建筑总体布局与竖向布置上明确功能分区,明确各部门洁污分区与流线。

医院主要功能划分:

(1)医疗区:门急诊部、住院部、医技部、科研中心、太平间等。

(2)非医疗区教学培训中心、行政管理、后勤保障区、综合楼。根据该区域的城市主导风向结合用地狭长的特点,本方案将非医疗功能区布置在用地的北侧,污染源较多的医疗功能区布置在城市常年平均下风向,用地的南侧。根据医疗流程和传染病学的防护要求依次为门急诊医技部、一般传染住院部、呼吸道住院部。

非医疗区与医疗区主体建筑之间为70m隔离绿化带,满足防护距离的同时也为医院的持续发展提供空间。

医疗区各建筑布局相对紧凑,各医疗功能联系便捷。建筑之间以绿化庭院间隔,保证自然通风、采光及景观环境的要求。呼吸道与其他住院部之间为35m×90m的绿化庭院。满足传染病学防护距离要求,同时为住院部患者提供了相,,对封闭的活动场地。

后勤保障区放在住院部地下一层,靠近各种负荷中心。

2 主要出入口和交通组织

医院出入口和交通组织基本布置原则:

(1)严格划分洁污分流。

对可能成为传染源的流线严格控制,尽量短捷,保证院区环境安全。

(2)细化医院各种主要流线,保证入流物流顺畅便捷。

根据医院功能分区,医院设置:主出入口(病人出入口)、次出入口(医务工作人员出入口)、后勤物资出入口、污物出口及呼吸道应急出入口。

院区设环行道路,将停车场布置靠近出入口和用地周边,主要交通负荷被限定在院区,减少车辆对院区环境的影响。东侧道路中部连接病人出入口,安排各类病人及探视人员流线。西侧道路连接医务工作人员出入口、后勤物资出入口,安排医务人员、清洁物品流线。

门急诊医技部、各住院部门诊、急诊患者人流、住院患者、探视人流主要出入口布置在建筑东侧,通过入口广场与主入口连接。尽量减少控制病入院区内的活动区域。医院各部门医务人员出入口均布置在建筑西侧。中心供应、厨房、洗衣房,太平间等后勤保障设施布置在医疗区地下一层,外购物品的接纳验收、配送物流发送、污物尸体的存放运输安排在地下解决。各种复杂的物流减少与地面人车流的交叉。物品供应车流定期、定时、定线路作业。废弃物车流:夜间作业。由专用密封车辆完成。降低了污物对整个院区环境的影响。

3 绿化系统

在城市化急速发展的今天,崇尚、亲和自然正日益成为城市建设者孜孜以求的目标。空气,阳光和绿色土地共同构成了生命的支撑资源。绿色象征生命与健康,这也正是地坛医院所需要的环境品质和场所特征。

用地周边布置30m宽绿化隔离带。

非医疗区与医疗区主体建筑之间为开阔的绿化隔离区。

门急诊医技楼布置庭院绿化、屋顶绿化。

呼吸道病房与其他住院部建筑之间的大型绿化休闲庭院。

形态丰富的绿化形式,通过隔离绿带联系在一起。在绿化景观与建筑之间形成穿插与渗透的亲近自然的空间和错落有致的景观。

主要建筑功能设计

1 门诊

门急诊医技楼采用医患分流、洁污分区的布局。患者由东侧入口广场进入门诊大厅,由电梯到各层诊室,各门诊医技候诊区由景观共享大厅连接,使患者的就诊检查路线尽量短捷。医护人员由西侧进八门急诊医技楼,经过卫生通过,由医护专用电梯经医护通道到达工作区域。门急诊医技楼由中部核心交通厅分为东西两部。东侧两翼主要门急诊。西侧两翼为医技科室与科研中心。景观庭院、门诊共享大厅将阳光、绿色引入建筑的内部。

门急诊首层布置急诊部、门诊大厅、门诊治疗、输液、性病皮肤科门诊。门诊大厅除布置挂号,收费外,还设置自助、银行花店超市、咨询服务等人性化服务设施。

门诊药房靠近急诊,与急诊药房合设在一起,实现资源共享。门诊大厅宽敞明亮为患者提供宽松、温馨的诊疗环境。

性病皮肤科门诊位于门诊大厅南侧,与主入口联系方便,既相对独立,保证患者隐私,又减少了单独出入口给患者造成的精神压力。

一般门诊患者挂号后,由患者专用电梯到达门诊各层,由核心交通厅分流到各科室候诊空间,经护士台电子叫号后,由患者通道到达各诊室。工作人员由工作人员专用通道到达各诊室,实现医患与洁污的严格分流。医护人员设有污洗和专用卫生间,及其他辅助用房。

根据传染病患者的特点候诊空间相对较大,候诊区由绿化隔断与公共空间分隔,有良好采光和景观。

2 急诊

急诊靠近院区主入口,分为普通门诊和急救两个区域,危重病人可直接由绿色通道进入抢救室。普通急诊患者可由急诊部筛查室检查后,进入留观病房或通过患者走廊在急诊区域就诊。急诊与放射科临近布置。急诊患者可在门诊关闭情况下使用放射科等医技,实现资源共享。

3 住院部

住院部共600床,分为呼吸道住院部和消化道及其他住院部两大部分。每护理单元30~40床,每层各设两个护理单元,四个护理单元形成一个组团。由于传染病医院的特殊性,住院部每个护理单元的病人,医护人员、清洁物品,污物自成系统,便于在紧急情况下便于分区隔离。

传染病区标准护理单元,采用三区三廊的模式,即分清洁区,半清洁区、污染区,在各区间设消毒通过处理。走廊也根据三种功能分区相应地分为清洁走廊,半清洁走廊、污染走廊。

在病区中,病人与医护人员流线严格分离,医护人员离开传染区或半清洁区时有严格消毒通过,物品只从清洁区向污染区单向流动。

医护人员由清洁区经卫生通过,进入工作区即半清洁区。由医护人员专用走廊经缓冲间进入病房。病人由患者电梯经污染走廊进入病房。呼吸科两个病房之间设一个前室,为医护观察缓冲空间,病房靠外廊设卫生间,并设有专门的双层传物窗传递食品。

医护人员与患者各走一端的布置方式,同时缩短了医患流线。护士站位于护理单元的中部,减少护理半径,同时护士面对患者电梯,可以方便控制病区人员的进出,保证医院的卫生安全。

护理单元设专用污梯及送餐梯分别与地下一层污物处理、太平间、营养厨房相通。

呼吸道住院部首层为呼吸道出入院及呼吸道门诊、医技。二层以上为呼吸道住院部及呼吸道、手术室,ICU。呼吸道患者医疗区相对独立,并预留应急出入口,平时呼吸道患者在主入口就与其他病人分流。当发生类似SARS突发性公共卫生事件时,呼吸道住院部启用应急出入口,独立成区。

住院部患者出入院通道完全分开,并设有独立的收费及更衣用房。

结语

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