产科门诊工作计划范文

时间:2023-12-03 19:00:14

产科门诊工作计划

产科门诊工作计划篇1

    医院科室成本核算单元,是医院内部能够承担医院经济目标,落实核算与成本管理责任,并能够根据绩效大小独立承担奖罚,能将责权利结合起来的科室或部门,它是成本核算的最小单位,划分核算单元时应坚持以下原则。

    (一)信息采集满足成本核算的需要

    划分核算单元时应首先考虑该单元的房屋、人员、资产等是否相对独立,房屋面积、设备价值等基础数据信息是否或可能方便、准确的统计和采集,成本费用是否能够合理的归集,以保证成本核算需要。

    (二)核算单元的划分尽量细化

    核算单元是成本核算的最小单位,划分时宜细不宜粗,它的细化划分是为医院成本分析和成本控制提供有力的数据支持的前提,亦为医院开展项目成本核算、病种成本核算奠定了基础,特别是临床服务类和医疗技术类科室在基础信息能够采集的前提下根据实际条件尽可能细化,有下属科室的尽量以下属科室为核算单元,例如某医院心超室下设有心电图室、B超室、彩超室,核算单元应按心电室图、B超室、彩超室分别设置;又如对一些规模不大的医院因人力资源多方面的原因,在正常工作时间外的门急诊病人往往由住院科室值班医生承担应诊工作,相应的门诊收入及人员、材料等门诊成本费用若不从该住院科室分离统计核算,必将影响诊次、床日成本核算的准确性,对此类临床类科室可设为门诊和病房两个核算单元,在HIS系统中此部分收入纳入该住院科室的门诊单元统计,其门诊成本若不能单独归集,可采用门诊部同类科室诊次成本作为参数进行测算,即某住院科室的门诊成本=门诊部同类科室诊次成本×该住院科室门诊诊疗人次,从科室总成本分离后计入门诊单元,以符合收支配比的原则。

    (三)类别划分与行政隶属关系相结合

    成本核算单元在类别划分下按行政隶属关系设置,有利于建立各级成本责任中心,加强成本控制和管理。首先按临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类划分一级科室,再在一级科室下根据医院科室行政隶属关系设置相应的二级、三级核算科室为成本核算单元,如在临床服务类科室下设门诊部,再在门诊部下设骨科、内科、儿科等门诊科室核算单元。但某些科室在类别划分上与行政隶属关系存在不一致的情况,应先根据类别划分,例如门诊收费处在医院行政上隶属于门诊部,但按其服务性质应划分为医疗辅助类科室,而不是划分在临床类科室门诊部的下属单元,其成本应按照各科室的服务量进行分摊至医疗技术类和临床服务类科室。

产科门诊工作计划篇2

关键词:危险因素;流行情况;生殖道感染;计划生育

在许多发展中国家,妇女生殖道感染(RTI)是重要公共卫生问题,类感染无明显症状,不及时采取治疗会引起并发症。为控制人口增长,意外妊娠后,人工流产属于常用终止妊娠方法。加上首次年龄提前、婚前妇女比例升高等,这些因素不仅会造成活跃期妇女意外妊娠,且容易成为性传播感染(STI)危险人群[1-2]。本文主要探讨计划生育门诊人工流产妇女生殖道感染流行状况及危险因,为预防治疗提供参考,具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组研究将计划生育门诊要求人工流产妇女1000例作为研究对象,年龄平均为(26.44±6.78)岁;人工流产原因:42.70%计划生育(427/1000),23.10%非婚性流产(231/1000),20.00%无生育需求(200/1000),16.00%其他原因(160/1000)。首次年龄平均为(23.44±2.45)岁,13.00%首次年龄

1.2方法 本组研究对象均知情,签订知情同意书,调查人员首先收集人口学变量、使用以及性生活史等情况,采取妇科检查,并做好详细记录;阴道后穹窿部位取材,并采取湿片检查线索细胞、滴虫以及念珠菌等,对阴道分泌物PH值进行测定,给予胺试验。宫颈管1.5~2.0 cm部位取材,放置于转运试管,保存于-20℃环境下,应用衣原体淋球菌检测试剂(英国雅培公司),采取集合标本法PCR检测。抽取5 ml静脉血,检测HIV、梅毒,应用TPPA检测梅素,明确累计感染率,对于阳性者采取TRUST,明确活动性梅素流行率;应用纸片法检测HIV,对于阳性结果通过蛋白印迹法进行确认。

1.3统计学分析 将单因素分析指标纳入COX比例风险回归模型进行多因素分析。

2 结果

通过问诊,120例有阴道瘙痒(12%),60例有阴道分泌物(60%),4例有下腹痛(4%)。外阴体检显示,8例生殖道疣,2例生殖道溃疡。窥镜检查显示,230例宫颈糜烂(23%),90例宫颈脓性分泌物(9%),171名阴道异常分泌物(17.1%)。双合诊显示,13例下腹痛(1.3%)。计划生育门诊人工流产妇女生殖道感染流行状况,见表1。

多因素分析显示,阴道毛滴虫同不适用呈正相关(OR 3.35,95%CI 1.65~6.79),与流产史呈负相关(OR 0.49,95%CI 0.27~0.89)。问诊发现,与无外阴瘙痒妇女相比,有外阴瘙痒妇女,其阴道毛滴虫病发生率高出3倍(OR 3.00,95%CI 1.67~6.15);与无下腹痛妇女相比,有下腹痛妇女,其阴道毛滴虫病发生率高出3.4倍(OR 3.41,95%CI 1.58~7.67)。

3 讨论

目前,关于人工流产妇女性传播感染危险因素以及流行率研究较少,对比发现,与非人工流产妇女相比,人工流产妇女存在较多妇科症状[3-4]。将人工流产妇女作为研究对象,主要是因为:对于意外妊娠妇女,通常是非保护性所导致的结果;人工流产会引起下生殖道感染扩散至上生殖道感染,引起严重后遗症或者是并发症,在出现衣原体感染时,输卵管炎、子宫内膜炎主要同人工流产有一定关联,同时发生衣原体感染妇女,在人工流产以后,发生盆腔炎概率明显增加。对比其他发展中国家妇女,本组研究中性传播感染流行率明显偏低,对于这些人群某种重要特征可以理解为这种差异。比如,妇女年龄偏大,受教育水平高,大部分单一性伴或者是已婚者,少部分妇女6个月之内有其他性伴,通常该类人群初次年龄晚。但本组中仍有6%白念珠菌病,5%衣原体感染,3%细菌性阴道病,2%阴道毛滴虫病,0.3%淋病,1%HIV阳性。关于计划生育部分人工流产妇女生殖道感染诊断有无采取病原学检查以及治疗需要通常由医生判断,这可能会引起些列问题:大部分症状轻微或者是无症状感染者,医生将症状作为诊断依据,易出现漏诊情况,本组中50例衣原体感染,其中阴道分泌物异常6例,外阴瘙痒7例,下腹痛3例;以上体征与症状并无性传播感染特异性诊断,所以医生按照体征、症状判断,会影响诊断准确性。总而言之,可将人工流产妇女作为性传播感染干预人群,尤其是衣原体感染,但仍要不断研究有效检查方法,预防发生并发症。

参考文献:

[1]李敏.育龄妇女生殖道感染患病情况及影响因素调查[J].中国医药导报,2015,12(08):82-86.

[2]孙玲玲.人工流产女性生殖道感染的影响因素分析及预防对策[J].实用预防医学,2012,19(09):1365-1366.

[3]唐吉梅.已婚育龄妇女生殖道感染情况调查分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,02(07):105-106.

产科门诊工作计划篇3

【关键词】漳州第二医院 规划建筑设计

引 言

漳州市现有医疗设施比较落后,公共卫生保障能力较低,不能满足广大群众对医疗卫生服务的要求。急需建设一座规划较大、档次较高的综合性医院。以改善周边市区居民的医疗条件和医疗环境。根据城市总体规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划要求,新建漳州市第二医院(暨漳州市妇幼保健院)(以下简称漳州市第二医院)

一、项目概况及基地现状

漳州市第二医院建设地点位于漳州市龙文区蓝田村规划的漳州公共卫生服务中心地块内。仙浦东路以东,七号路以西,新浦东路以南,水仙大街以北地块。该地块交通方便,周边均有道路相邻。环境安静,周围没有污染源,地形规整,场地平坦,城市基础设施完善。

漳州市第二医院规划用地100亩,总建筑面积66750㎡,其中地上建筑面积58750㎡,地下层建筑面积8000㎡,设有500张病床。主要建筑由医疗综合楼,后勤综合楼及其他配套设施组成。项目建成后有效改善龙文区的医疗卫生条件。同时承担市、区两级的妇幼保健任务,服务范围可辐射全市500多万人口。

二、总平面规划设计

a)功能分区

通过对用地现状及周边环境的分析,本设计将综合医院的急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理、院内生活等七项设施进行建筑组合,将职工厨房、餐厅、营养厨房、值班公寓等院内生活组合为一幢六层的后勤综合楼。其余六项设施采用“一”字型的建筑组合形成一幢主楼十六层,裙房四层,地下一层的医疗综合楼。

整个总平面中,仅一幢体量较大的医疗综合楼在南,相对体量较小的后勤综合楼在北,处在地块的下风向。医疗综合楼南侧,主入口处留有大片绿地。由于采取了集中式的建筑组合,大幅度地缩小了建筑物占地面积。争取到较多的室外活动面积和绿地面积。而且内部的联系更为便捷。

医疗综合楼通过贯穿东、西的医疗主街将急诊部、门诊部、住院部、医技科室四大功能在地上进行有机串合。设备用房均设在地下一层。整个规划根据医疗工艺一级流程的需要采用“医疗用房在南、院内生活在北、医疗用房在地上,保障系统在地下”的总平面布局。功能分区合理,建筑布局紧凑,交通便捷,管理方便。

2、交通组织

本设计在场地的东、西、南、北均设有出入口。南侧临水仙大街为主出入口,北侧在新浦东路上设污物出口,东、西、南均可供车流进入。北侧仅供运送垃圾及尸体的车辆通过。

通过对基地出入口的分设,将大量集中的车流、人流分散化解。各流线便捷、清晰、各行其道。机动车流线按照“车流在外,人流在内”的原则,将地面机动车停放场地置于基地。临时车辆靠近各入口就近停放在停车场。非机动车在基地各出口处均设有停车场,就近停放。

3、绿化景观

总平面的绿化设计顺应建筑布置、丰富多变。在南侧与水仙大街之间留出大片绿地,可以营造出良好的景观空间与市民共享。建筑内部设置多处绿化庭院,将室外绿化引入建筑内部,丰富了建筑空间,同时也给医疗用房带来更多的自然采光和通风。

三、医疗综合楼建筑设计

根据医疗工艺一级流程的要求,本设计各层平面沿医疗主街由东而西分别布置了急诊部、门诊部、医技科室及住院部。

1、 各层平面设计

医疗综合楼东西长163米,南北深66米,首层分别设有急诊、急救、门诊、妇幼保健及体检、住院部,感染科等五个独立的出入口。

门诊大厅、医疗主街与各门诊体块之间的景观内庭院组成可供病人等候、休闲、交流的大型共享空间。每层各科室的候诊厅及竖向交通等公共空间均沿医疗主街布置。行走在医疗主街上的人们和候诊厅内的病人可享受到明亮的阳光和清新的空气。

门诊楼采用模块化,相互间不交叉、不穿越。但可以通过绿化平台和医疗主街进行联系。所有门诊体块内均设有开敝、明亮的“厅”“廊”相结合的候诊空间。通过电子叫号系统,保证了病人能得到安静的候诊环境。同时改善了医、护的工作环境和提高了工作效率。

地下一层平时为地下机动车库,及设备用房,部分设计为战时人防工程,核6级常6级甲类二等人员掩蔽。设有二个防护单元。建筑面积为3035平方米。

一层平面由东而西分别布置急诊、急救、门诊大厅、中、西药房、挂号、收费、大输液、感染科门诊、放射科、住院大厅、商务购物中心、出入院结账、安保、消控中心等。

急诊,急救设在医疗综合楼一层东端。与医院设在七号路上的出入口相对应。位置明显,方便夜间急诊、急救病人就医。急诊急救区域配有能满足24小时为病人服务的挂号、收费、诊室、抢救室、手术室、监护室、药房、化验、拍片、观察室等一系列完整的医疗功能用房。

放射影像科设在住院部与门诊、急诊的中间位置,为门诊和住院病人提供便捷的服务。放射影像科采用“三区,二廊”的布置形式,使病人等候和医、护工作区相对独立,不仅为病人创造良好的候诊空间,亦为医、护提供安静的工作场所。

二层平面沿医疗主街由东而西分别布置儿科、妇科、产科门诊、超声中心、电生理中心、内窥镜中心、检验中心、体检中心等。中心供应室及静脉配置中心处在医疗主街最西端,属于主楼范围。中心供应室与三层手术室中心上、下相对应。分别设专用洁、污电梯联系。

三层平面:东端门诊模块分别设内科、外科、中医科门诊,沿医疗主街的中部设病理科、血透、ICU、儿童保健科。医疗主街西端设手术中心。内设10间手术室。根据手术室内部医疗工艺流程采用洁污分流的“双通道平面形式”。即医护经过卫生通过室与病人经过换车后共用一条中间清洁走廊。手术后脏器械、敷料及医疗废弃物经污物外廊送出手术区,部分可回收利用的直接进入二层的中心供应室进行清洗消毒后运回。

四层平面:医疗主街东北侧布置口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、康复理疗等。医疗主街南侧布置产房及NICU、妇产保健科、主楼范围手术室相对应的楼层为净化设备及管道转换层。主楼五层以上均为病房标准层,每层设一个护理单元,每个护理单元设45张病床。以3人间为主,少量2人间。病房绝大部分朝南向拥有良好的采光与通风。

病区护理单元是医院住院部的主要组成部分,它是医护工作者和患者共同向疾病作斗争,从而战胜疾病的场所。病区护理单元设计完善与否直接关系到医疗效果。设计不仅要为医护工作者创造良好的工作环境。更重要的是为患者创造舒适的治疗、康复内部环境。本设计朝着这个目标做了最大的努力,获得了良好的效果。

2、 垂直交通设计

医疗综合楼裙部分在门诊大厅及医疗主街范围分别布置有两部自动扶梯,三座步行梯,两部医用电梯。医疗主街西端尽头处设有一座楼梯及一部医用电梯专供急诊、急产病人使用,可直达手术中心及产房。西南侧设有一座楼梯及两部载客电梯专供妇幼保健及体检中心使用。主楼设有二座楼梯、四部医用电梯(其中一部位污物电梯)四部载客电梯(其中二部为医护专用)。

医疗综合楼内沿医疗主街布置的楼梯、电梯均在各功能科近处。保证各层就医病人能就近上、下到各层的诊疗区接受诊断治疗。病人在大楼内不发生路线的迂回,减少在医院停留的时间。垂直与水平流线组织合理,为广大患者提供了便捷的交通线路。

四、建筑造型

本建筑的整体意象,通过各个体块的对比穿插及转折,从平面上体现了建筑的雕塑感,实现了建筑艺术与雕塑艺术的融合。形成独特的形体语言。整体体型主题鲜明,体现了医院让生命不息的神圣职责。并深度挖掘了地域特点,从闽南的传统建筑开窗形式中提炼出了独特的元素符号,点窗与条窗相结合,主入口四层通高的大厅、光线充足,视野开阔与入口广场景观小品相映成辉。创造出医院开放性的建筑形象。明快大气的医疗主街丰富多变,主体绿化穿插其间,形成功能与环境互动的空间。

整体建筑的色彩使用漳州城市两个主色调——灰色与白色相结合,传统在现代建筑中得到了尊重,延续和升华。

五、绿色建筑

绿色建筑要求其建筑本身在全寿命周期内,最大限度地节约资源,保护环境和减少污染,为人们提供健康,适用和高效的使用空间。绿色建筑设计应按照“被动措施”优先的原则,进行建筑体型的组合和内部空间的优化设计。充分利用自然采光和通风。采用围护结构保温、隔热、遮阳等措施,来降低建筑的采暖、空调和照明系统的负荷,提高室内的舒适度。

医疗综合楼体量较大,内部功能复杂,在规划和建筑设计时就合理利用朝向,注意建筑通风以及处理好风环境的组织与设计。风环境是绿色建筑的特殊系统,它的组织和设计直接影响到建筑的平面布置,建筑造型和内部功能,建筑的风环境同时具备热功效能和减少污染物质产生量的功能,能起到建筑节能和改善内外环境的作用。

医疗综合楼的医疗主街在首层设有四处与小庭院相连通。每个小庭院可以作为通风空气的来源,让风进入内庭院。穿堂风就会从庭院内部抽取空气形成风场,起到拔风作用。以内庭院为中心,借助医疗主街、候诊“厅”、“廊”相串通构成通透的平面格局,将起到很好的通风效果。主楼五层以上病房标准层为了让平面能产生较大的穿堂风,分别在护士站及医护电梯厅北侧设通道与外墙面相串通。

结 语

产科门诊工作计划篇4

[关键词]医院;预算编制;方法;探讨

预算管理的方法是规划企业收入、控制费用支出的有效手段,也是为数不多的几个能将企业的所有关键问题融于一个体系之中的管理控制方法之一,预算管理在企业管理中应用已经比较普遍,但是经过对多家医院的实地考察,预算管理在医院(即便是大型的三甲医院)的管理中应用仍然不够,即便某些医院编制了预算,但预算的执行也是流于形式,起不到真正的规划和监控作用,究其原因,主要是预算编制方法不合理、不科学,致使预算管理的基础――预算编制与实际执行相差甚远,预算编制不力,也就谈不上合理的预算执行及正确的预算考核评价。

医院预算分为运营预算和财务预算,以下分别论述医院运营预算和财务预算的编制方法和流程。

1医院运营预算的编制

1.1企业运营预算的编制方法和程序

在企业中运营预算包括销售预算、生产预算、直接材料预算、直接人工预算、制造费用预算,以及销售费用预算、管理费用预算等,上述预算通常以年度预算为基础编制,企业生产预算和直接材料预算的编制原则是“以销定产,以产定耗”,即首先确定年度销售量,后根据销售量和期初期末产成品库存确定年度生产量,最后根据生产量和材料的期初期末存量确定外购材料采购量,直接人工及其他费用预算要根据生产预算和预计的企业实际情况来测算。

(1)医院销售预算的编制。医院不销售商品,但医院提供医疗服务,因此医院的医疗服务预算就相当于企业的销售预算,医院提供的医疗服务又包括门诊服务和住院服务两部分,因此医院的医疗服务预算包括两项预算内容,即门诊服务量预算和出院服务量预算,也就是门诊人次和出院人次。编制医院医疗服务预算,可综合考虑国家宏观政策、当地医疗市场的竞争程度及医院自身的服务能力等要素,在上年度门诊、出院人次基础上,按照预计合理的增长率确定。

(2)医院生产预算的编制。医院不生产产品,但医院诊治一名门诊或住院患者,就视同生产了一件产品,因此上述销售预算中预计的门诊和出院人数就是生产量,即医院的销售预算和生产预算一致。

(3)医院直接材料预算的编制。医院提供医疗服务消耗的材料包括药品、耗材等,药品耗材支出的预计可根据单病种消耗定额预计,根据预计年度门诊及出院人次,分科室和病种与相应的消耗定额相乘,进而得到医院总体药品耗材消耗量,管理部门就可以参照该药品耗材消耗预算,对各科室的药品、耗材的使用情况进行控制和考核评价。

(4)医院直接人工预算的编制。医院直接人工预算就是每门诊和出院人次分别消耗的直接人工成本,直接人工预算原则上要根据医院门诊及出院人次为基础来测算,综合考虑:每门诊人次工时、每出院人次工时、每小时人工费用等要素。如果医院人工费用与工作量大小关系不大,也可以按照上年各科室人工费用总额,上浮一定比例来确定。

(5)医院制造费用预算编制。制造费用是间接应用于患者的诊疗,但需要分摊计入患者服务成本的部分。如临床科室的水电消耗、固定资产折旧等,要参照往年消耗情况及预测的实际情况确定。

(6)医院销售费用及管理费用预算编制。根据医院的销售预算和病患获得的难易程度来估计销售费用,根据医院的管理效率和管理费用占医疗业务收入的百分比来预测。

(7)测算出各科室的以上数据,便可以根据该预算组织各科室收入,控制各科室支出,进而还可以对科室的经营管理情况进行考核,根据上述预测,将预测数据填入预计年度收支结余表,计算出预计年度结余。

(8)预计医院年度收支结余表的编制(即企业的预计年度利润表),是医院预算期营业利润的预算,预计收支结余表是医院的一种综合预算,是在医院销售预算、各项费用预算的基础上汇总编制而成的。

(9)需要注意的是,医院的预算制定要以科室为责任中心编制,每个临床医技科室都作为独立的利润中心(对科室结余负责的责任单位,对收入和费用负责),行政管理科室作为成本中心(对科室成本负责的责任单位,没有收入,仅归集费用),医院的年度预算一般都分解到季度,甚至月度,这要与医院对科室考核的周期相适应。

2医院财务预算的编制

编制完成运营预算与预计收支结余表后,医院需要编制财务预算,以确定支持组织实现经营目标所需要的资产和资本。运营预算包括资金预算、资本预算和预计资产负债表。

2.1医院资金预算的编制

资金预算是医院预算期现金流入流出的时间、金额的预算。分为经营活动、投资活动和筹资活动的资金预算,医院的资金预算要根据医院运营预算编制,预计各项活动的资金流入和流出情况,投资和筹资活动现金流量的预算需结合资本预算和融资活动等进行估算。

2.2医院资本预算的编制

资本预算是关于企业资本性支出的预算,包括固定资产投资预算、无形资产投资预算等,因此固定资产投资预算要根据医院的经营规划、年度经营计划、投资项目的可行性研究报告等进行编制。

2.3预计资产负债表

综合考虑营运预算、资本预算和资金预算汇总编制。

3编制成功的预算应当考虑以下情况

3.1预算指标体系科学合理

医院的预算目标应该有一定的先进性,指标体系需要兼顾财务与非财务指标的平衡,领先与滞后指标的平衡,短期与长期指标的平衡,以及内部与外部指标的平衡。

3.2假设合理、预测的准确性高

医院的预算编制是建立在一系列的假设之上的,如对药品材料价格的假设等,所以要时刻关注假设的合理性,根据各项因素的变化及时修正假设,结合医院内外部环境的情况,提高预测和预算编制的准确性。

3.3编制方法选择适当,计划与预算相整合

预算编制方法是多种多样的,成功的预算编制能够结合医院的行业特点,选择合适的预算编制方法。例如:对于出院人数随季节变化较大的医院,要采用弹性预算法来制定预算。

产科门诊工作计划篇5

[关键词] 助产士;产前门诊;初产妇;情绪;分娩结局;护理质量

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)10-0103-02

近些年来,我国产科医疗技术快速发展,在产前诊断与咨询、高危妊娠处理、出生缺陷诊断、异常分娩干预等方面均有快速的发展,助产士的作用与母婴安全和产科质量密切相关[1,2]。但是在国内,产科服务体系以产科医生为主导,助产士仅针对产时管理,工作场所局限于产房;而在国外,助产士的职能覆盖产妇的整个围产期,国内助产专业服务的现状与发达国家和地区相差甚远[3,4]。为此,亟需开辟和拓宽中国的助产专业特色领域意义重大。本研究探寻助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2011年11月~2012年11月在我院产科定期产检并分娩的112例初产妇为研究对象。入组条件:①为初次妊娠;②经超声检查示单胎;③孕产妇年龄 0.05),见表1。

1.2 护理干预方法

常规护理组孕妇接受常规产前门诊,组织观看分娩保健教育录像1次,时长40 min左右,助产护士为其制订同样内容的分娩计划(产房助产士或手术室护理人员可以依据分娩计划识别本课题的研究对象,给予相应的照护,但是无法辨别孕产妇是常规护理组还是护理干预组),而护理干预组孕妇还接受助产士产前门诊,孕产妇在32周、34周、36周、38~40周各进行1次助产士产前门诊,由高级职称助产士坐诊对孕妇进行指导,时间为20~40 min,一对一形式,孕妇家属共同参与。助产士完成体格检查、四步触诊、完成听胎心或胎心监护和询问主诉以评估孕妇近期进展。根据初次制订的计划来调整孕产妇营养膳食、适宜的运动量,耐心解答孕妇的疑虑并与其预约好下次复诊。根据孕妇孕周采取不同的助产士产前门诊干预内容:①孕32周:助产士与孕妇及其家属建立良好的关系,然后为孕产妇参与制订包括分娩环境要求、分娩镇痛方法选择和产后母乳喂养时间等分娩计划,记录分娩计划并存档;同时指导孕妇调节负性情绪方法,有效调节自己的情绪;②孕34周:助产士选择医院病房实景照片来介绍我院产房环境,同时,向孕妇介绍入院时机、临产识别、羊水破裂的处理、分娩物品的准备、孕妇心理准备、助产士导乐陪伴制度和准父亲角色指导;③孕36周:助产士向孕妇解释镇痛分娩原理、方法和配合等,以幻灯片和3D模拟分娩视频介绍分娩3个产程的配合方法,为孕产妇现场示范并指导其练习拉玛泽呼吸法;④孕38~40周:助产士以幻灯片形式向孕妇进行心理指导、健康宣教,介绍产后宫缩观察、产后恶露观察、会阴水肿护理、母乳喂养和新生儿护理技巧等产褥期保健知识。

1.3 观察指标

观察并比较两组孕妇分娩方式、产后2 h出血量、新生儿1 min Apgar评分、焦虑[5](采用焦虑自评量表评估患者的焦虑情绪,≥50则认为患者有焦虑情绪)抑郁标准分[6](采用抑郁自评量表评估患者的抑郁情绪,≥55则认为患者有抑郁情绪)。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件进行统计分析,计量资料呈正态分布且方差齐采用t检验,计量资料不符合正态性分布用秩和检验,计数资料比较则采用χ2检验。P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组初产妇焦虑抑郁情绪标准分比较

护理干预组的焦虑抑郁标准分均明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P < 0.05),见表2。

2.2 两组初产妇分娩结局比较

护理干预组初产妇的剖宫产率和产后2 h出血量均明显低/少于常规护理组,差异有统计学意义(P < 0.05),而护理干预组新生儿的1 min Apgar评分均明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P < 0.05),见表3。

3 讨论

本研究采用不同的产科管理模式对2011年11月~2012年11月在我院产科定期产检并分娩的112例初产妇进行护理干预,结果发现护理干预组的焦虑抑郁标准分、剖宫产率、产后2 h出血量和新生儿1 min Apgar评分均明显低/少于常规护理组,差异有统计学意义(P < 0.05)。与既往研究结果类似[7]。考虑与以下因素有关:①助产士门诊的开展,能够与孕妇及其家属建立良好的关系,让孕妇参与制定分娩计划,易于产生情感共鸣,了解孕产妇内心的需求,明显增加孕产妇与助产士的互动,减少孕产妇的焦虑抑郁程度,提高自然分娩率,降低剖宫产率,改善分娩结局;②助产士门诊的开展,指导孕产妇调节焦虑抑郁情绪的方法,避免焦虑紧张情绪对孕产妇妊娠带来不良影响;③助产士门诊的开展能够做到根据孕产妇孕周需求而给予不同的健康教育内容,让孕产妇能够在孕期通过多种形式更清晰地了解分娩的过程,全面了解入院时机、产兆识别方法、羊水破裂的处理、分娩物品的准备、孕产妇心理准备、医院助产士导乐陪伴制度、准父亲角色指导、镇痛分娩原理、方法和配合事项,以幻灯片和3D模拟分娩视频介绍分娩3个产程的配合方法、练习拉玛泽呼吸法、产后宫缩观察、产后恶露观察、会阴水肿护理、母乳喂养和新生儿护理技巧等产褥期保健知识方面的内容,充分做好分娩前各方面准备工作,减少孕产妇焦虑抑郁程度,提高自然分娩率,降低剖宫产率,改善分娩结局;④助产士门诊的开展能够做到给予孕产妇个体化孕期指导,能够及时解答孕产妇的疑问,减少孕产妇焦虑抑郁程度,提高自然分娩率,降低剖宫产率,改善分娩结局;⑤助产士产前门诊的开展能够促进孕产妇了解孕期和分娩知识,让其正确选择分娩方式,充分发挥助产士在孕产妇妊娠过程中的角色作用,减少孕产妇焦虑抑郁程度,提高自然分娩率,降低剖宫产率,改善分娩结局。

综上所述,助产士产前门诊能够有效减少孕产妇的焦虑抑郁程度,提高自然分娩率,降低孕产妇剖宫产率,改善分娩结局,值得推广。

[参考文献]

[1] 刘岚,徐名妨,梁小勤,等. 助产士组服务对分娩结局影响的研究[J].中国妇幼保健,2012,27(22):3385-3388.

[2] 梅晓芳,明雅焜,李丽芳,等. 助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响[J]. 现代临床护理,2011,10(7):70-72.

[3] 顾春怡,武晓丹,张铮,等. 助产服务模式的实践研究现状[J]. 中华护理杂志,2011,46(4):415.

[4] 陈子江,陈浪. 开设助产专科门诊行分娩教育对孕妇分娩方式选择的影响[J]. 护理学报,2011,18(6):77-79.

[5] 汪向东,王希林,马弘. 心理卫生评定量表手册(增订版)[M]. 中国心理卫生杂志社,1999:194-197.

[6] 汪向东,王希林,马弘. 心理卫生评定量表手册(增订版)[M]. 中国心理卫生杂志社,1999:235-237.

[7] 武晓丹,顾春怡,张铮,等. 助产护士产前门诊对初产妇心理状态、满意度及分娩结局的影响[J]. 中华护理杂志,2012,47(7):581-584.

产科门诊工作计划篇6

述职报告是任职者陈述自己任职情况,评议自己任职能力,接受上级领导考核和群众监督的一种应用文,下面就让小编带你去看看妇科主治医师个人工作述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!

妇科主治医师述职报告1在本次执业医师定期考核期间,作为一名妇产科主治医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业。现述职如下:

一、执业道德方面:

考核期间内,本人能坚持“以病人为中心”,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责,按区卫生局指派于20____年05月至20____年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想,全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者,忠于一个医生的圣神使命。

在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,设身处地为患者着想,节约医疗费用,不开大处方、合理检查,合理用药,让患者得到最好的服务。

二、业务水平方面:

本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及专业书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加各种学术会议,并于先后于20____年11月至20____年11月在____市____医院妇产科、20____年01月至04月在____市中山医院妇产科进修学习,极大地开阔了视野,扩大了知识面。

始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治发生。

三、工作成绩方面:

作为一名妇产科主治医师,本考核期间能认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,尊重领导,团结同事,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

在本轮考核期间,表现良好,成绩显著,得到了医院领导及同仁们的认可。

妇科主治医师述职报告220____年度以来,作为一名妇产科医生,在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下,我院妇产科工作取得了必须的成绩,现将个人今年以来的工作状况总结如下:

一、在政治思想方面

始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。用心参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。

在工作期间,用心围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务潜力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,用心配合全院职工齐心协力、努力工作,认真完成了各项工作任务。

二、在工作中

本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,学习有关妇幼卫生知识,丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课,上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术,从而开阔了视野,扩大了知识面。

始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。

自从事妇产科以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在80%以上、独立完成数例其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间,格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划。

医患沟通到位,科室人员相互理解,团结一致,对住院分娩病人的孕妇,观察产程严密,耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的状况,让其心理有数,并有一个心理准备及理解过程,手术病人严格把握手术指针,对危重病人进行尽快治疗,手术严格无菌操作,无一例产褥感染。

严格自己遵守排班制度及首诊负责制定,杜绝了医疗事故的发生。科室消毒职责明确,正规,及时记录。

总之,在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高,自己也还有很多不足之处,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;期望在明年的工作中再接再厉。

妇科主治医师述职报告3即将过去的20____年,对我们来说是有很重要意义的一年。

这一年,在院领导的带领、支持下,我们的团队进入了一个全新的领域,顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下,得到了提高,走向了成熟;在有关科室的支持、配合下,通过我们的治疗,产妇得到了主动的康复,创造了价值。所以,在岁末年初,充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的工作总结如下。

一、思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。

二、强化学习意识,在人才培训上下工夫。通过各种学习,使医护人员尽快成熟,成为科室技术骨干。

1、每周组织业务学习,并做好学习记录。

2、每月进行一次考试。

3、工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。

三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把中医妇科理念渗透到各个阶层。

20____年来全体同志都能做好自己的本职工作,紧紧围绕“安全第一,诊疗为主”的方针开展安全工作。,努力提高专业技术水平,工作“精益求精”、“一丝不苟”,认真执行各项核心制度,病历书写规范,做到合理检查,合理治疗,合理用药,无抗生素滥用现象,能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作,能熟练掌握妇产科的常见病,多发病及疑难病的诊治技术,能熟练处理产科失血性休克,感染性休克,妊高症及其他产科并发症及合并症,开展妇产科手术及各种计划生育手术,无一漏诊、误诊及差错事故发生。

20____年这一年来我们积极围绕妇产科诊疗工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全科职工齐心协力、努力工作,圆满完成了医院交予各项工作任务。

妇科主治医师述职报告420__年在院领导的关怀和支持下,科室的全体医护人员的努力奋斗下,在各个科室的团结协作,支持和帮助下,一年来科室的建设,科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩,现总结如下:

科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神,坚持全心全意为人民服务的主导思想,维护领导,积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度,逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职,没有发生一起重大的,差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。

严格执行上级卫生行管部门对医疗质量,医疗安全,爱婴医院,计划生育等工作的指示,严格按照国家的法律法规执行,上级行管部门来院多次检查,对我科的各项工作给予认可,特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神,这是妇产科多年的传统,严格按照医院“无红包医院”的有关规定,没有收一例红包,累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。

为了努力提高科室的医护人员的业务水平,不断加强业务理论学习,经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议,培训讲座,学习班,聆听专家学者的学术讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作,培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

妇产科是一支年轻活力,充满工作激情的具有团结协作精神的团队,医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力,在大家的努力齐心协力努力下,工作上有较大的起色。20__年__月__日—20__年__月__日截止,共收治病人1044人,去年同期873人,增长19.5%。开展手术645例,去年一年522例,同期增长23%,其中四类手术8例,成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者,全体医护人员严格按照书写病历规范要求,书写病历整体水平有很大的提高,没有出现乙级病历。

在我院生产的'641人,工作总结去年489例,增长31%;完全符合计划生育要求来院引产33例,(去年23例);计划生育手术共计1392,(去年812),其中的859(去年664例)。上环取环338,(去年259例);接待来院产前检查的共计4599人次,(去年4454例),增长3%,每一例都开展了产前宣教,母乳喂养宣教以及孕期保健的教育;孕妇学校开10次课,参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计233人,受到了各界人士的好评和称赞,接受单位计划生育来院妇科普查的合4686,余例人次。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动,加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。

一年来,科室的医护人员出现了很多好人好事,年轻人积极向上,勤奋好学,在人员紧缺情况下,不计较个人得失一心为了科室的工作,服从领导的安排,加班加点的时候,毫无怨言,年轻人的业务水平和服务理念,和团队的团结协作精神有了新的提高。

工作还很艰巨有很多工作做:

1、考虑科室发展的需要,逐步使得科室专业层次趋向合理化,有计划的培养年轻医生外出进修,打算住院医生分批外出进修,打好基础,主治医师强化学习。

2、提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。

学习,带教等方式。

3、加强本专业的继续教育,掌握新的每个月科室内部开展讲座一次,扩大视野,坚持用新的理论技术指导业务工作。

提高本科室的整体水平。

4、打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用,逐步开展,推广这项技能。

5、在院宣传科协作下,进一步开拓市场,加强营销力度,有计划安排深入社区,乡镇,厂矿搞义诊义治,妇女普查工作,定期举办妇女保健知识讲座。

6、进一步加强门诊和病房之间的协调,增强科室团队精神,加强服务理念,工作最细做好。

妇科主治医师述职报告5本人主持妇产科工作至今。始终从事妇幼保健工作,作为一名妇产科医生,现将本人今年的妇产科工作总结如下。

一、思想政治方面

始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,存在良好的职业道德和敬业精力,积极缭绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水温和业务才能为条件,以加强理论知识和提高业务技巧为基本,坚持走临床和社会工作相联合的途径,积极率领全院职工群策群力、努力工作,美满完成了各项工作义务。

二、理论方面的学习

在工作中,本人深切的意识到一个及格的妇产科医生应具备的素质和前提。尽力提高本身的业务水平,不断增强业务理论学习,通过订阅大批业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生常识,写下了端详的读书笔记,丰盛了自己的理论知识。始终坚持用新的理论技巧领导业务工作,能纯熟把握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能纯熟诊断处置产科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,纯熟诊治妇科各种急症、重症,独破进行妇产科常用手术及各种规划生养手术。

工作中严格履行各种工作轨制、诊疗惯例和操作规程,精打细算的处理每一位病人,在最大水平上防止了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断医治正确率在98%以上、独立实现数百例剖宫产及其余妇产科手术,病人都能按时出院,从无错误事变的产生。

三、人才培育方面

注重人才的培育,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担当组织和教养任务,由本人详细指导培训的各级妇幼人员达________余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。自己在分管保健工作期间,严厉依照上级妇幼工作请求,认真制订了切实可行的工作指标和打算,实现了妇女、儿童体系化治理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。

配合主管领导,完成各项目的任务,认真组织学习,培训业务骨干,深刻各乡镇,配合各级领导,当好顾问,并制定切实可行的实施措施,积聚了大量的实施材料,收拾收集有关材料,书写版面,组织职员应用宣传车到各集市、乡镇宣传,披发宣扬资料,带领同志们办起宣教室,并辅助指点各乡镇办宣教室或宣传栏,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,提高了孕产妇自我保健能力,下降了孕产妇及新生儿的发病率和逝世亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。

四、管理经验方面

不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的门路,通过改良院容院貌,增加医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,增进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,重视思想教导,任人唯亲,积极施展业务骨干带头人的作用,通过岗位义务制,职称评聘离开等办法的实行,极大的提高了宽大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。

产科门诊工作计划篇7

【关键词】农村预防接种门诊规范化评价

为推动免疫规划工作的深入发展,提高免疫规划工作质量和科学管理水平,我县1999年实行了以乡镇为单位计划免疫定时定点接种,在各级党委、政府的领导下,在省卫生厅和省疾控中心的指导下,我县认真贯彻落实省卫生厅《全省预防接种门诊建设标准》和有关工作要求,解放思想,加大工作力度,加快预防接种门诊规范化建设步伐,到2009年底,全县所有接种门诊均达到县级合格门诊要求,提前实现了省卫生厅要求的预防接种门诊规范化建设目标。预防接种门诊规范化建设活动为计划免疫工作注入了新的内容和活力,对计划免疫工作的深入发展起到了巨大推动作用。现报告如下。

一、基本情况

金乡县位于鲁西南腹地,辖13个乡镇,659个行政村,总人口62万,自然人口增长率为5.90‰,全县有卫生防疫机构18处,乡镇预防接种门诊16处,计划免疫专业人员127人,县疾控中心89人,专业技术人员82人(92.13%),其中高级职称10人、中级34人、初级38人。

二、提高认识,统一思想,把预防接种门诊规范化建设当作新时期卫生防疫工作的重点来抓

免疫规划工作是控制和消除针对传染病最经济、最有效的手段。我县免疫规划工作在各级党委、政府的领导下,取得了很大成绩,顺利实现了计划免疫“三个85%”的免疫目标。连续12年未发现由脊灰野病毒引起的临床病例,通过了卫生部无脊灰证实,白喉连续26年无发病,达到了消除白喉的目标,免疫规划其他针对传染病也得到了有效控制,为保护人民群众身体健康,促进社会稳定和经济发展发挥了重要作用。但是,随着市场经济体制的逐步建立,计划经济条件下的三级预防保健网络受到巨大冲击,基层卫生防疫工作投入不足、人员不稳定、素质不高的矛盾日益突出,加上人口出生率降低,疫苗种类、接种剂次不断增多,原有的以村为单位分散接种的服务模式难以适应形势发展的需要,不能满足人民群众对预防接种服务的需求。因此,改革现有的接种服务模式势在必行。我县经过不断总结探索和学习借鉴外地先进经验,深刻认识到,建设以乡镇为单位计划免疫规范化接种门诊,是社会主义市场经济条件下基层预防接种管理体制、服务模式的一项重要改革,是实现计划免疫工作科学化、规范化、制度化管理,保障广大人民群众尤其是儿童健康的重要措施。为了提高开展规范化接种门诊建设工作的认识,统一思想,首先我们积极做好各级领导的工作,强调预防接种门诊规范化建设的必要性、可行性和迫切性,积极争取各级领导的重视和支持,切实把预防接种门诊规范化建设列入重要议事日程,当作新时期卫生防疫工作的重点来抓;二是算好经济帐,由于我县是经济欠发达地区,各项经费非常紧张,建设规范化接种门诊,需房屋整修,购置微机、打印机、空调和其他一些设备,需要一笔不少的开支,使不少领导和基层单位感到为难,针对这种情况,我们一方面积极争取各级政府的投入,县卫生局、疾控中心乡镇卫生院多方筹资,同时实行集中采购,节约经费开支,另一方面,就是算好一笔经济帐,如一个4万人口的普通乡镇,按照计划免疫程序规范接种,每年有偿服务收入,除能保证接种门诊工作人员的工资外,还有一定的发展经费,同时还能带动卫生院其他业务工作的开展,因此,建设规范化接种门诊,不单纯是经费投入,它还能带来巨大的社会效益和经济效益。三是学习和推广典型经验,采取走出去请进来的方法,向先进地,市县区学习,请经济条件较差但预防接种门诊规范化建设成绩较显著的单位介绍经验,通过参观学习和典型经验介绍,使我们开阔了眼界,提高了对预防接种门诊规范化建设工作重要意义的认识,找到了工作的不足,极大地调动了各级领导的工作积极性,迅速在全市掀起了争创省级示范门诊和市级规范接种门诊的热潮,促进了全市预防接种门诊规范化建设工作开展。

三、明确目标,落实责任制,推动预防接种门诊规范化建设工作的顺利开展

为了加强预防接种门诊规范化建设工作,我市及时转发了省卫生厅《山东省预防接种门诊标准》,下发了《关于进一步加强预防接种门诊建设的通知》,成立了县预防接种门诊建设领导小组,结合实际制定出具体的建设规划、目标和措施,到2009年底,全县预防接种门诊达到合格标准,县卫生局与各乡镇签订了重点工作目标合同,要求把预防接种门诊建设当作今后一个时期全县卫生防疫工作的重点,按照省、市预防接种门诊建设总体要求,结合实际制定出具体的建设规划、目标和措施,实行严格的目标责任制,把工作目标分解到具体单位,明确责任人。为落实奖惩措施,我县各级卫生行政部门和防疫机构把工作目标完成情况作为单位和个人评优树先的重要条件,把预防接种门诊建设纳入县对各乡镇疾病控制工作综合考核的重要内容。由于各级领导重视,目标明确,措施得力,有力地促进了全县预防接种门诊建设工作的发展。

四、加大措施,增加投入,切实加强预防接种门诊的“硬件”建设

预防接种门诊的“硬件”是规范化建设的基础,是保障预防接种工作质量和取信于民的先决条件。在预防接种门诊建设过程中,对照《山东省预防接种门诊建设标准》,从基础设施上保障基层预防接种服务的需求,虽然我们经济欠发达,但观念不能落后,预防接种门诊规范化建设的标准不能降低,想方设法增加经费投入,调整和增加预防接种门诊用房,落实各项配套措施,保证了预防接种门诊建设的需要。特别是使用金卡系统后,接种率和接种质量不断提高,促进了计划免疫资料的规范化管理,提高了建卡、建证率,降低了发病率,同时增加了有偿服务的收入,补充了经费,使基层防保站建设得到改善,提高了职工待遇,稳定了基层防保队伍.使计划免疫工作上了一个新台阶。

五、健全各项规章制度,提高预防接种门诊的“软件”水平

加强预防接种专业队伍建设,是做好免疫接种工作的重要保证。根据省卫生厅的要求,实行预防接种人员上岗证制度,对从事预防接种工作的专业人员资格进行一次全面审查,选择那些责任心强、服务态度好、工作认真负责和具备规定学历的人员从事预防接种工作,对那些工作责任心不强和专业水平较差的人员坚决调离。对符合条件的人员,经考试、考核合格。颁发上岗证,上岗证有效期两年,实行微机管理。凡未获得预防接种上岗证的人员,不得从事免疫接种工作。对预防接种门诊工作人员,每年都组织业务培训,学习计划免疫专业技术,有关法律、法规和各项工作规范、要求,不断提高专业人员的业务素质。为了提高预防接种门诊的运转质量和科学管理水平,我县非常重视预防接种门诊的“软件”建设,建立健全了各项规章制度,完善了工作程序和操作规程,预防接种门诊在管理上实行“五统一”,即统一开诊时间,统一工作程序,统一表、卡填写,统一档案模式,统一检查考核。接种门诊运转实行“四固定”,即固定接种时间,固定接种房间,固定接种人员,固定接种器材。全市预防接种门诊达到了运转程序化、操作规范化、日常工作制度化、管理科学化,有效地提高了预防接种门诊的工作质量。

六、强技术指导,严格考核验收,确保预防接种门诊建设质量

在日常工作中,我们加强了对预防接种门诊建设和规范化运转工作的技术指导和监督管理,经常深入到各乡镇对照标准,对预防接种门诊的运转程序、操作规范、安全注射、生物制品管理和规章制度的执行情况进行监督检查和技术指导,发现问题及时解决,确保预防接种门诊建设质量。对已建成的各类预防接种门诊,实行动态管理,不定期对各乡镇接种门诊的各项工作进行抽查,定期通报抽查结果,并将接种门诊建设作为一项重要内容纳入到疾病控制工作的综合考核中,当作评优树先的重要条件。同时,免疫规划是一是项社会系统工程,卫生行政主管门应加强领导,社会各部门应齐抓共管,把建立儿童免疫规划工作列入议事日程,在人、财、物方面大支持,真正做到免疫预防接种门诊网络化,规范化、科学化。

参考文献:

[1]钟兴远,李桂峰等.计划免疫金卡管理系统在农村推广可行性报告[J].现代预防医学,2002,6(29):50-51.

产科门诊工作计划篇8

儿童保健实习心得体会【1】

回顾20xx年的儿保工作,在医院及上级领导的正确领导下圆满完成了今年的儿童保健工作。先将工作总结如下:

1、截止20xx年10月1日掌握辖区内儿童情况:0-7岁儿童 人,0-3岁儿童数 人,新生儿数 人。

2、7岁以下儿童保健服务 人, 3岁以下儿童系统管理人数 人,按要求进行4.2.1(0-1岁一年检4次,1-3岁一年检2次,3-7岁一年检一次)免费体检,同时给于发育、心理、营养等方面的指导,并对体检有问题的儿童及时进行转诊。

3、本年度共有 名新生儿,对其中 名进行了家庭访视,对新生儿进行体格检查,在喂养,母乳喂养,护理,疾病预防等几个发那个面进行指导,并作针对性指导,尤其新生儿脐疝,得到家长的好评及认可。

4、为辖区内儿童提供健康知识咨询,发放联系卡,随时进行电话咨询。并对高危儿童进行电话随访。

5、开展儿童保健针对性健康宣传,如婴儿抚触,疫苗接种,甲流防控等。

6、对辖区内儿童贫血、佝偻病、腹泻、肺炎等常见病及体弱儿专案管理:体弱儿专案管理人数 人,共 人进行血红蛋白检测,发现中重度贫血 人,并及时转诊。

7、每天上网查询新生儿数,与妇保医生共同打电话确认是否居住在本辖区,与新生儿家长联系确定产后访视时间,准备上门访视。每年度上报相应的报表。

在今后的工作中,我将努力学习儿童保健知识,虚心像兄弟单位儿保岗位的同行学习请教,再接再厉争取取得更好的成绩。

儿童保健实习心得体会【2】

一、妇幼保健服务机构与人群

扶沟县辖16个乡、镇、场,411个行政村,总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院,411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人,7岁以下儿童52582人,5岁以下儿童35364人,3岁以下儿童220xx人,当年出生6411人。

二、认真做好围产期保健工作,提高孕产妇系统管理率,降低孕产妇死亡率

围产期保健工作是妇幼保健的重要内容,一直以来党和政府都给予高度重视,特别是新型农村合作医疗制度实施,极大地提高新法接生率和住院分娩率,孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员,大力开展孕产妇系统管理工作,县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人,产妇总数6404人,孕产妇系统管理5503人,孕产妇系统管理率85.84%;产后访视5669人,产后访视率88.43%;住院分娩6173人,住院分娩率96.29%;新法接生6351人,新法接生率达99.06%;孕产妇死亡3例,孕产妇死亡率46.79/10万。

三、扎实做好儿童保健工作,提高儿童系统管理率,降低5岁以下儿童死亡率

儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容,儿童是祖国的希望,民族的未来,倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人,儿童保健管理率达89.27%;3岁以下儿童系统管理19350人,3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价,实查29565人,结果显示中重度营养不良患病率1.15%,说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院六一儿童节前夕,在县教委大力支持下,在各幼儿园教职员工积极配合下,对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查,共体检2109人,检出缺点疾病630人,检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人,佝偻病120人,龋齿350人,腹股沟疝9人,乙肝表面抗原携带者3人,在保护儿童隐私前提下,提出相应的诊疗处理意见,深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施,全县5岁以下儿童死亡79例,5岁以下儿童死亡率12.32婴儿死亡率58例,婴儿死亡率9.05。

四、积极做好妇女病普查普治工作,改善妇女整体健康状况,保护劳动力资源

妇女是重要的劳动力资源,是经济建设的主力军,国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治,检查率为161.42%,查出妇科病35808人,妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下,县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作, 35月份共普查单位98个,普查人数870人。由于普查的项目全,有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查,妇女患病率达80.00%,查出子宫颈癌3例,属较高水平。经过相应的规范治疗,妇女整体健康状况得到明显改善。

五、继续做好计划生育技术指导工作,杜绝计划生育手术死亡的发生

计划生育技术指导工作,仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位,一直注重对乡级计划生育工作的规范培训,取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例,放取节育器占49.30%,输卵管结扎占2.83%,人工流产率占10.24%,药物流产占20.07%,引产占2.52%,无一例引产死亡发生。

六、做好妇幼卫生监测工作,为全省实施干预措施提供科学依据

自1996年以来,我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施,5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施,出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站,始终保持严谨的工作态度,认真的工作作风,踏踏实实、甘干奉献,每季度向上级输送宝贵的科研资料,为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略,做出自己应有的贡献。

七、实施生殖健康 /计划生育国际合作项目,促进我县妇幼卫生工作紧跟时展步伐

中国联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来,极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本,以人的全面发展为中心,以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训,以及项目县互访参观学习,使我们大开了眼界,把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行,使我县妇幼卫生工作跟上了时展步伐,妇幼保健工作面貌一新,优质规范服务及各项健康教育活动的开展,使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。

八、实施出生及出生缺陷监测项目,掌握个案信息,锻炼一批专业技术队伍,进一步提高妇幼卫生信息质量

20xx年国务院淮河流域癌症综合防治项目全面启动,实施出生及出生缺陷监测项目,各乡、县直医疗保健单位及时网络直接出生、死亡及缺陷信息,保健院保健科负责终审。自20xx年6月下旬实施以来,截至到11月22日已累计上报6870例,出生缺陷17例,不但及时掌握了个案信息,拓宽妇幼保健服务内涵,而且锻炼一批专业技术队伍,进一步提高妇幼卫生信息质量。

九、做好项目信息管理暨年报培训工作,为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

扶沟县是联合国人口基金生殖健康/计划生育第六周期项目、淮河流域

出生及出生缺陷监测项目、河南省妇幼卫生监测项目,进入9月份以来,国家、淮河流域、省、市相继举办了信息管理及年报培训,为了达到资源共享,综合利用相关信息,我们整合

各项目信息及年报内容,于20xx年9月27日至29日,举办了项目信息管理暨年报培训班。各乡镇卫生院、县直医疗保健单位、私立接生医院、计划生育服务站的防保站长、妇幼专职、网络直报及季年报人员40人,接受了培训。为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

十、加强妇幼保健建设,规范医务人员服务行为,提升妇幼保健及临床医务人员服务能力

妇幼保健的工作方针是以保健为中心,以保障人的生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向基层。县妇幼保健院借生殖健康/计划生育项目部级督导契机,在XX年年增设孕妇学校、围产期保健门诊、青少年保健门诊、计划生育服务门诊、门诊手术室的基础上,20xx年新增新生儿重症室,并配备了相应的检验、辅助检查设备,扩大服务范围,完善空调、饮水机等服务设施,满足群众日益增长保健需求。制作灯箱广告牌、张贴各种宣传标牌、宣传折页和宣传报架,营造亲情服务氛围,构建和谐医患关系。借保健院医疗质量管理年验收机会,加强医护质量、控制感染、急诊救护方面规范管理,病历书写体现良好医患沟通关系,突出知情选择人文关怀、优质服务理念,大大提升了保健院的临床综合服务能力,年创业务收入400万元,并取得了良好的社会效益。

十一、妇幼保健工作中面临的困难与建议

1、县、乡妇幼保健人员待遇过低,队伍难于稳定,影响工作质量

县、乡妇幼保健人员待遇都低于临床医务人员收入,新农合开展以来距离更加拉大,势必影响妇幼保健人员工作热情,借专业对口、执业需要调入临床,保健队伍难于稳定,培训知识无法进行,影响工作质量。应单列防保人员的工资,由卫生局统一拨付发放。

2、群众对自愿婚检工作认识不足,应加大宣教力度,最好政府买单婚前医学检查费用。

3、县妇幼保健院起步晚,长期处于求生存的困境中,围产期保健、儿童保健等保健工作一直没有能力很好发展,为了适应新时期妇幼保健卫生事业的发展需求,希望各级政府及卫生行政主管部门给予大力政策支持和财政倾斜。

儿童保健实习心得体会【3】

在领导下,圆满的完成了20xx年的儿童保健工作。先将工作总结如下:免费向0~36个月儿童提供基本保健服务,儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低5岁以下儿童死亡率。

1. 在2011年内掌握辖区内儿童情况:0-7岁儿童2948人,0-3岁儿童数1378人,新生儿163人,0-7岁包括外来儿童3032人,0-3岁包括外来儿童1438人。

2. 7岁以下儿童保健服务覆盖率为94.2%,3岁以下儿童系统管理人数1342人,覆盖率95.5%。按要求进行4.2.1(0-1岁一年检4次,1-3岁一年检2次,3-7岁一年检一次)免费体检,同时给与发育,心理,营养等方面的指导,并对体检有问题的儿童,及时进行转诊。

3. 本年度共有135名新生儿,对其中35名进行了家庭访视,使访视率达到95%。对新生儿进行体格检查,在喂养,母乳喂养,护理,疾病预防等几个方面进行指导,并作针对性指导,尤其新生儿脐疝,得到家长好评及认可。

4. 为辖区内儿童提供健康知识咨询,随时进行电话咨询。并对高危儿童进行电话随访。

5. 开展儿童保健针对性健康宣传,如婴儿抚触,疫苗接种,甲流防控等。

6. 每天上网查询新生儿数,与乡医医生打电话确认是否居住在本辖区,与新生儿家长联系确定产后访视时间,准备上门访视。

7. 每月按时做好报表,并上报相应的报表

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