度儿科门诊工作计划范文

度儿科门诊工作计划篇1

一、营造综合治理出生人口性别比偏高问题的良好环境

加强宣传教育，树立正确的舆论导向。各村、各相关部门要充分利用报刊、广播、信息网络、墙报、宣传品等多种形式，大力宣传我国出生人口性别比现状及性别比失调的危害，使广大群众自觉摒弃和抵制选择性别生育的错误行为，倡导尊重妇女、关心女孩、男女平等的新风尚。积极组织群众性文艺宣传活动，宣传男女平等的基本国策和生男生女一样好、女儿也是传后人等科学、文明、进步的婚育观，宣传女性成才的先进典型，大力加强新型人口文化和生育文化建设，为群众生育观念的转变营造良好的社会舆论氛围。镇卫生院和计划生育技术服务机构，特别是妇产科门诊、超声诊断室、流引产科室等，都要悬挂《省禁止非医学需要鉴别胎儿性别和选择性别终止妊娠规定》全文，并设置“禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠”醒目标志。加强对全镇技术人员的管理和法制教育、职业道德教育，严格执行《省禁止非医学需要鉴别胎儿性别和选择性别终止妊娠规定》，做遵纪守法的模范。镇计生服务站要按月组织计划怀孕夫妇孕前培训，将性别比问题和相关政策规定作为教育培训的重要内容。

实施政策推动，促进群众生育观念的转变。要加快建立完善奖励、优先、优惠、扶持、救助、保障“六位一体”的计划生育利益导向机制，积极实施对独女户、双女户的利益导向和保障救助政策。关爱独女户、双女户女儿出嫁后“空巢”老人的生活，加快发展养老机构和养老产业，解除实行计划生育家庭的后顾之忧。完善和落实好计划生育村规民约，鼓励男到有女无儿家结婚落户，消除对女孩的歧视政策和落后习俗，保障妇女的合法权益，通过宣传引导、利益导向，树立男女平等的村风正气，促进群众婚育观念的根本转变。积极鼓励广大妇女参与生产经营、社会管理、公共服务，提高妇女的社会地位。

二、规范综合治理出生人口性别比升高问题的制度措施

规范对超声诊断技术监管制度。

一是加强专用医疗设备的管理，建立超声诊断仪购置、使用审批和登记备案制度，镇卫生院和计生服务站要对本单位现有超声诊断仪应用情况进行登记，并分别向县卫生局和人口计生局备案；

二是规范超声诊断使用制度，镇卫生院和计划生育服站要坚决落实禁止使用超声诊断仪和进行非医学需要鉴定胎儿性别的责任制，把超声诊断仪、应用作为内部规范化管理的重要内容，层层落实岗位职责，签订责任书，落实相应的奖惩措施。超声诊断仪使用应用工作实施双人工作制度，落实工作室进入许可、双人共同操作、检查结果共同签字负责等制度；

三是加强对超声诊断仪操作人员的选用和培训工作，要精心选拔政治素质高、纪律观念强、职业道德好、业务素质精的技术人员担任B超机操作员，并实行岗前培训和持证上岗制度，签订岗位责任书，强化法制意识和组织观念。

规范和控制终止妊娠药物的流通、使用和管理制度。

一是加强经营管理，规范流通渠道。对于终止妊娠药物必须严格按照国家规定的流通渠道进行销售，不得以其他手段进行促销；

二是加强终止妊娠药物专营制度和监督管理。终止妊娠药物属于处方用药，仅限于获准施行终止妊娠手术的医疗保健机构、计划生育技术服务机构使用，药品零售企业和个体行医者不得经营终止妊娠药物。实施终止妊娠手术的机构购买终止妊娠药物应当向供药单位提供相关资质证明，实行专人专柜管理，严格按医师处方发药，并建立真实、完整的购买、使用记录；

三是严格检查制度，强化监督管理措施，镇食品药品监督、人口计生、卫生部门要协调其他有关部门，对终止妊娠类药物的经营、使用等环节，定期、不定期进行检查，发现违法经营、使用的，依法严肃处理。有违法所得的没收违法所得，构成犯罪的依法追究刑事责任。

规范孕情跟踪管理和孕产期跟踪随访服务制度。人口计生部门要加强孕前、孕期宣传指导和随访服务，对有生育计划妇女实行孕前孕情跟踪管理告知制度，怀孕3个月内及时掌握并上报孕情。育龄夫妇怀孕后3个月内，应及时将孕情报告镇或村（居）计生管理服务人员。充分发挥基层计划生育机构、医疗保健机构的作用，开展好孕前指导和咨询，做好孕产期保健工作，使已婚育龄妇女从孕前、孕中、产后都能得到及时、周到的服务。通过加强对孕产期人群的随访服务工作，详细记录孕产期各种特殊情况，及时准确地掌握育龄妇女的孕情和服务需求，防止选择性别流引产，保护妇女的身心健康。政策内怀孕未经批准私自流引产的，视为选择性别终止妊娠，要按有关规定给予严肃处理。持二孩《生育证》的，收回《生育证》，不再批准其生育申请。

规范医学需要鉴定胎儿性别和政策内终止妊娠报告审批制度。

一是对伴性遗传性疾病的诊断，由本人提出申请，所在单位（村）、镇计生管理部门出具证明，由县计生服务机构组织有关人员进行初步审查，初审后推荐到省人民政府卫生行政部门批准的医疗保健机构或市人民政府人口和计划生育行政部门组织的病残儿鉴定组进行诊断。经诊断确实因医学需要进行胎儿性别鉴定的，可持医学诊断证明到省人民政府行政部门批准的医疗保健机构进行胎儿性别鉴定；

二是对于胎儿患有遗传性疾病、严重缺陷和妊娠妇女患有严重疾病，继续妊娠可能危及妊娠妇女生命安全或严重危害妊娠妇女或胎儿健康的，由县级以上计划生育技术服务机构出具医学诊断证明，县人口和计划生育局审批，在县级以上计划生育服务机构或县级以上医疗保健机构实施终止妊娠术；

度儿科门诊工作计划篇2

一、加强妇幼卫生监督管理

（一）进一步加大母婴保健执法管理力度。贯彻和落实《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法，严格母婴保健技术服务机构和人员的准入。整合卫生监督力量实行统一执法，加大对非法行医的打击力度，加强母婴保健专项技术服务的监管力度，坚决查处非法接生、非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠手术等违法违规行为。加强B超管理，按照“谁发证、谁主管”的原则，对从事B超工作的医务人员签订《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定》的责任书，做到卫生行政主管部门与医疗机构负责人、医疗机构负责人与医务人员层层签定责任书，禁止非医学需要的性别鉴定。提高行政管理和技术服务人员依法行政、依法服务的能力，举办一期母婴保健法和计划生育法律法规知识培训班。

（二）进一步加强计划生育技术服务管理。加强计划生育技术服务监管，依法执业和开展计划生育技术服务，督促各级医疗保健机构严格执行《计划生育技术服务管理条例》和《常用计划生育技术常规》，规范计划生育技术服务工作。认真落实《人口与计划生育目标管理责任书》，严格执行凭证取环、凭证定点引产、凭证施行输卵管再通术和凭生育联系卡进行辅助生育等制度，进一步健全和完善计划外妊娠报告制度。

（三）规范《出生医学证明》管理工作。督促各发证单位要严格执行《关于进一步做好<出生医学证明>发放管理工作的通知》（舟卫发〔20*〕65号）文件，确保《出生医学证明》发放准确无误。发放单位《出生医学证明》管理实现计算机网络化管理。

（四）督促医疗单位的妇幼卫生工作职能落实。各级医疗单位特别是县级以上医疗机构要继续执行《浙江省县级以上医疗机构公共卫生计划任务书》提出的各项妇幼卫生工作要求，加强乡镇卫生院妇幼保健服务功能力度，进一步加强对各级医疗保健单位妇幼卫生工作质量的考评。市直医疗机构妇幼卫生工作纳入市属单位综合目标考核指标。

二、切实提高妇幼保健服务质量

（一）建立健全母婴保健服务规章制度和操作规范，规范围产保健管理。各级医疗保健单位要继续执行《关于要求各级医疗单位进一步做好妇幼卫生工作的通知》（舟卫发〔20*〕51号）文件规定，依照《*市围产保健实施手册》及相关管理常规，规范围产保健操作规程，提高质量。继续实行孕妇自愿选择建册，加强首诊负责制，采取有效措施，努力提高早孕建册率和孕产妇系管率。按“浙江省高危孕产妇管理办法”加强高危分级管理，进一步完善重症高危妊娠报告、会诊、转诊、追踪等工作，提高高危孕产妇筛查水平和县级高危筛查率。

（二）加强产科急救服务功能。开展助产技术服务的各级医疗机构应加强产科力量建设，建立健全孕产妇、新生儿“抢救绿色通道”，充分发挥产科抢救小组作用，提高产科急救能力。尤其是基层助产单位，要加强业务技术培训、提高院内高危孕产妇及疑难病症识别能力和应急救治技术，进一步完善危重孕产妇抢救应急机制。提高助产技术服务质量，努力避免孕产妇死亡，降低围产儿死亡率，确保母婴安全。

（三）着力解决流动妇女儿童保健难的问题。继续抓好外来流动孕产妇管理和流动儿童管理工作。根据外来流动孕产妇、儿童保健管理办法，加强与有关部门的密切协作，并依托社区卫生服务网络，加强宣教和摸底工作，努力提高流动孕产妇保健率、流动儿童保健覆盖率和孕产妇住院分娩率。各级助产技术定点单位要积极推进住院分娩和贫困救助工作，并做好困难（流动）孕产妇救助登记，降低外来流动孕产妇、婴儿死亡率。

（四）进一步规范儿童保健技术服务操作常规，提高儿童保健管理质量和各项工作指标。各级医疗保健机构要转变“以人为本”的健康管理理念，加强辖区内活产婴儿的摸底、核对，及时做好委托管理及信息反馈工作，防止儿童漏管，努力提高儿童保健建卡率及系统管理率；规范高危儿、体弱儿管理工作，重点是对异常儿童做到及早发现、早期干预，降低儿童病残率、死亡率。为进一步规范儿童保健技术服务操作常规，年内编印《*市儿童保健管理实施手册》。

（五）加强托幼机构卫生保健管理。充分发挥各级托幼机构协调指导组的作用，建立例会制度，加强部门间联络，规范托幼机构卫生保健考核合格制度。重点加强农村托幼园所的管理、培训，定期对托幼机构卫生保健工作进行指导、考核，使各项工作逐步达到规范。各级妇幼保健机构根据“乡镇级卫生保健示范性幼儿园（托儿所）评估标准”，做好自评及推荐工作，拟在“六一节”前举行“*市农村托幼机构卫生保健示范单位”创建活动。

三、提高出生人口素质，预防和降低出生缺陷

（一）加强婚前医学检查和出生缺陷监测干预。在全市推广免费婚检的基础上，学习普陀区、嵊泗县好的经验，当好政府参谋，争取有关部门的支持、配合。利用社区卫生服务网络，加大婚检宣教力度，提高免费婚前医学咨询服务率。各级妇幼保健机构要依法开展婚前保健服务，严格执行婚检操作常规，创新婚检服务模式，努力提高婚检率和婚检质量，力争全市婚检率达到50%以上。按照要求，认真做好优生优育技术服务工作，重点加强一级预防，积极推动二级、三级预防措施，努力降低出生缺陷和残疾的发生。

（二）进一步规范产前诊断和产前筛查工作，提高质量。加强组织管理，严格执行《浙江省产前诊断技术管理实施办法》和《浙江省产前诊断中心工作手册》工作要求，建立健全各项规章制度和操作常规，努力提高产前诊断符合率和产前筛查率。高风险孕妇召回率和随访率要求均达到100%，低风险孕妇的随访率达90%。

（三）规范管理，提高新生儿疾病筛查工作质量。严格执行《新生儿疾病筛查技术规范》、《新生儿听力筛查运作方案》及工作常规，完善筛查网络。各管理中心要加大管理力度，按“*市新生儿两病筛查及听力筛查工作质量评价标准”，加强对筛查单位的业务指导和质控，做好可疑病例的追踪、召回和解释工作，把好质量关，规范登记、及时报告，努力提高新生儿疾病筛查率、复查率和筛查质量。争取建立“儿童听力诊断治疗中心”，以满足疑似儿童的进一步检查、诊断和治疗。

四、加强妇幼保健网络建设

（一）加强妇幼保健机构建设，继续抓好规范门诊的创建工作。各级妇幼保健机构要按浙卫发〔2003〕22号“浙江省妇幼保健规范化门诊和规范工作标准”巩固和创建“二个规范门诊”，增加机构的硬件投入和人员素质的培养，切实落实“两个规范门诊”的各项标准和操作规范，拓展保健服务项目。市妇幼保健院要巩固“三级乙等妇幼保健院”创建成果，通过20*年省卫生厅的“回头看”。嵊泗县妇保所要积极创造条件，开展创建工作。有条件的基层卫生院要根据“*市乡镇卫生院儿童保健、孕产妇保健两个规范工作评估细则”要求，积极开展创建工作，通过创建，规范服务，提高服务能力。加强科研工作，积极推广适宜技术和新项目。

（二）完善三级妇幼保健网络建设，大力发展城乡社区卫生服务。县（区）级妇幼保健机构要发挥三级网的“龙头”作用，加强社区卫生服务机构的业务督导和技术支持，社区卫生服务中心要切实承担起妇幼保健的职能，指导社区卫生服务站和公共卫生联络员开展妇幼卫生基础性工作。认真落实农村公共卫生服务项目三大类12项的服务内容和目标，推进社区妇幼保健工作的进一步开展。进一步加大健康宣教力度，利用多种形式开展健康教育，认真做好社区“孕妇学校”和“育儿学校”工作，提高健康教育覆盖率，增强人们的自我保健意识。

（三）加强妇幼卫生队伍的建设，不断提高保健人员素质。认真贯彻《卫生部关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》和《农村卫生服务体系建设与发展规划》的要求，将妇幼保健机构纳入农村卫生服务体系建设规划，按有关规定配备妇幼保健人员，解决基层妇幼人员待遇，各级妇幼保健机构协助卫生行政部门制订切合基层妇幼卫生工作实际的奖惩办法，切实稳定妇幼保健队伍，促进我市三级保健网的巩固和发展。进一步加强专业人员培训，不断提高保健人员素质。

五、积极推进母婴健康工程和妇女健康促进工程项目

根据浙江省“*”《母婴健康工程项目》执行文本和实施方案要求，制定年度计划书。依托“母婴健康工程项目”，加强妇幼保健专业人员尤其是基层妇儿保人员和产科医生的业务技术培训，规范操作。增加投入，加大基层产科建设，特别是急救物品的配备。加强高危和重症孕产妇的监护和诊治工作，建立健全产科应急抢救机制，提高新生儿窒息复苏技术。加强宣教，提高流动人口保健意识和母婴保健系统管理率，开展贫困孕产妇的医疗救助和优惠政策，确保通过《母婴健康工程》项目省级评估。

启动妇女健康促进工程，制定并落实妇女健康促进工程实施方案，开展两年一次的妇女病查治工作，争取年内完成40%已婚育龄妇女的妇科疾病检查工作。

进一步贯彻落实《*市预防艾滋病母婴传播工作实施方案（试行）》的工作要求，把预防艾滋病母婴传播纳入妇幼保健日常工作，争取政府财政投入，规范和落实各项预防措施和免费原则，确保母婴健康。

六、加强妇幼卫生信息管理

加强妇幼卫生年报/监测工作。各级医疗保健单位按照市卫生局下发的有关文件规定，完成妇幼卫生年报/监测和质控工作。充分利用社区卫生服务网络和人口与计划生育信息交流平台，加强基础信息的收集，摸底和随访调查。建立健全信息质控员例会制度，每年一次进行年报的汇审，防止漏报错报。普陀区按省监测规定程序，及时规范地完成监测和计算机网上直报工作。逐步逐级建立妇幼卫生信息网络，不断完善妇幼卫生信息计算机管理工作。

七、努力完成以下指标

健康指标：孕产妇死亡率控制在20/10万以下，避免产科直接原因引起的孕产妇死亡；婴儿死亡率控制在13‰以下；五岁以下儿童死亡率控制在15‰以下。

度儿科门诊工作计划篇3

1.严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》和省、市疫苗管理工作会议精神，做好疫苗接种各项管理工作。把好疫苗质量关，规范进货渠道，加强内部专人管理（张丽莉负责），确保冷链及质量。小学托幼园所群体接种工作上报办公室批准后才能开展。

2.计免专线黄雪、王捍红、张丽莉协助做好“预防接种规范门诊”的申报工作，按要求开展登革热监测，以及日常散居儿童（有户籍、流动儿童）计划免疫接种管理，包括通知、资料报表整理汇总上报。完成7岁以下儿童、周岁内儿童建卡率≥98%、“四苗”全程接种率≥95%，周岁内儿童乙肝疫苗接种率≥95%、及时率≥95%，儿童计免入保率≥98%等指标。

3.由庞健负责传染病防治工作。对每月区疾控反馈的法定传染病名单认真访视，填写传染病访视表，乙类传染病访视率≥95%。协助站长开展指令性疫点处理工作，合格率100％。

4.儿保妇保专线梁可容负责辖区内7间托幼园所的集体儿童系统管理和预防接种工作，以及散居儿童体检、资料报表整理汇总上报。完成婴幼期保健保偿入保率≥95%,儿童系统管理率≥95%,新生儿访视率≥95%的要求。每季举办托幼园所卫生保健、科学育儿、常见病防治知识讲座。

5.1）妇保专线李纪梅要求必须加强与街道计生办的沟通联系，争取各社区居委的支持配合，提高外地流动孕妇和随夫孕妇的建卡率、户籍孕妇的早孕（孕13周前）建卡率和重点项目中外街外区产妇访视数，以增加业务收入和完成绩效考核指标，使围产保健建卡率≥95%,，早孕建卡率≥70%,，产后访视率≥95%,早孕期产后期保健保偿入保率≥95%。

2）日常围产建卡、产检、妇女保健门诊中开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询服务，做好原始资料记录。

3）对重点项目中散居育龄妇女查环查孕后常见妇科病诊治应积极与计生部门和妇科门诊医生联系，做好资料的搜集记录统计工作。

4）每季举办机关企事业单位和散居育龄妇女生育调节知识讲座、更年期保健知识讲座，每学年举办小学初高中青春期卫生知识教育课。

6.小学专线王捍红继续做好小学生入学计免接种证的验证审核工作，并制定详细9月开学后百白破、乙肝疫苗的群体接种计划。二、医疗护理工作

1.把社区诊断①社区一般状况、②社会人口学诊断、③社区卫生资源诊断、④现有社区卫生服务需求与利用情况诊断、⑤慢非传染病流行病学诊断、⑥行为因素诊断）等六大方面的内容，逐步转化为市健康档案的基础资料，并录入罡正社区电脑系统的个人健康档案内（具体按区卫生局统一部署）。由蔡慧敏负责整理社区诊断的资料，并撰写论文。2）组织社区医生学习高血压糖尿病人随访册的填写要求，对病人实施规范化系统管理，并在管理中逐步建立和完善社区居民健康档案，具体分工为蔡慧敏负责长乐、广雅社区，付绍彬负责协和、环市西苑社区，庞健负责增埗、大岗元社区，杨健负责西湾东、西湾社区。

3.社区肿瘤每半年随访工作由庞健负责。8月将资料上报区疾控。三、康复、为弱势人群提供服务

1.针对近期街道为特困户发放慈爱医疗卡的患者到中心就诊人次增多，中心将组织医务人员（医、护、药）学习有关持慈爱医疗卡就医的用药治疗规定，并积极向街道民政科搜集持卡人的资料，解释相关医疗救治的规定等，开展对城镇居民最低生活保障对象等贫困人员的医疗救助。

2.在中医科、康复科协助下，积极开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射等中医适宜技术。

3.由付绍彬负责每季残疾人、精神疾病患者的社区医疗、康复随访工作，要求精神病人检出率≥总人口数6‰，精神病人管理率≥95％。四、健康教育

由蔡慧敏负责健康教育各类资料的搜集、整理及每年度健康教育的大事记、计划总结、健教处方编写、义诊咨询等全面工作。

1）每季/每学年各专线健教讲座的资料、照片；

2）按医教科安排组织每月两次周二的社区居民健康教育课。

3）每季更换固定宣传栏内容；

4）社区控烟、创建国家卫生城市、创建文明卫生城市等有关健康教育资料；

5）根据季节特点，举办有关传染病防治的义诊咨询活动，内容主题围绕登革热、肠道传染病等；

6）在中医科协助下宣传中医药防病、保健知识。站长：XXX

2005年7月30日

度儿科门诊工作计划篇4

【关键词】预防接种 信息系统 现状 对策

中图分类号：R197.3文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）11-298-02

为实现卫生部提出的儿童预防接种个案的信息管理，赤壁市于2007年开始逐步实施儿童预防接种信息化建设，建立起以乡镇为单位的规范化预防接种门诊，全面推行儿童预防接种信息化系统。2009年8月，省卫生厅向我市14个预防接种门诊配发了电脑和存折式打印机，儿童预防接种信息化硬件建设得到全面提档升级。为对该系统运行总体情况进行一次全面了解，我们于2011年5月对辖区内所有接种门诊和产科接种点进行了现状调查。

1 调查对象与方法

1.1 调查对象 赤壁市所有预防接种门诊和产科接种点

1.2 调查内容 按照《湖北省免疫规划信息系统建设考核评估方案》要求，现场查看各接种门诊硬件设备、软件系统、杀毒软件、上网条件及人员配置是否符合要求；查看接种单位相关人员操作使用熟练程度；全市产科接种点新生儿建档情况，信息平台儿童个案重卡情况，客户端及时上传和及时备份情况。

1.3 调查方法 根据调查内容自行设计调查表，运用量化指标对各接种门诊儿童预防接种信息系统的运行情况进行考核评估。

2 结果

2.1 基本情况:赤壁市位于长江中游南岸，咸宁市西南部，土地总面积1723平方公里，辖11个乡镇3个办事处，共有152个行政村和社区（居委会），2010年总人口515395人，0-6岁儿童数36656人，占总人口的7%，全市设有预防接种门诊14个，市直医疗单位产科接种点9家，从事免疫规划管理工作人员47人，其中中级职称24人，初级职称23人。

2.2 硬件设备和软件：全市14个接种门诊均安装专用电脑和存折式打印机，电脑配置、杀毒软件符合运行要求，有专人或兼职人员从事儿童预防接种信息化工作，网络通畅，均使用电信宽带接入。市直医疗单位9个产科接种点配备有专用电脑，但未安装存折式打印机。

2.3 接种门诊儿童预防接种信息化实施情况

2.3.1 儿童录入情况

2005年1月1日至2011年4月30日，全市共录入儿童37971个儿童个案，占应录入儿童的99.2%，无重卡。

2.3.2 接种数据上传情况

检查当日应上传单位数14个，实际上传单位数5个，当日上传及时率35.7%，五日上传单位数10个，五日上传及时率71.4%；2011年1月1日至4月30日应上传儿童数21020个，成功上传儿童数20818个，成功率99.1%。

2.3.3数据备份情况

通过平台和客户端查询当日数据应备份单位数14个，实际备份4个，备份率29%，五日数据备份单位数8个，备份率57%。

2.3.4 自动预约和打印情况

14个接种门诊均采用人工手写预防接种通知单预约的方式通知下次接种疫苗的时间和疫苗名称，未实行自动预约，12个门诊实现了接种记录100%机打，2个门诊因接种人次较多，且只有一台电脑实施信息化录入，未实行接种记录100%机打。

2.3.5产科接种点信息化录入情况

2011年1月1日年4月30日，全市所有产科共分娩新生儿1760人，填写“新生儿采集卡”1708张，一致率97%，平台建档1708人，建档率97%，信息完整数1665个，完整率97.65%；现场电话核查儿童信息60人，信息真实60人，真实率100%；乙肝疫苗应种1760人，首针及时接种数1552人，及时接种率88.18%，及时建档404人，及时建档率23.7%。

3 讨论

3.1 存在的问题

我市儿童预防接种信息化系统经过4年的运行，系统功能不断升级，提高了免疫规划工作的质量和效率，使我市免疫规划管理逐步向信息化、规范化、科学化方向发展和完善。但通过调查也发现存在一些问题：①信息化数据质量有待提高，当日上传及时率只有35.7%，产科接种点及时建档率只有23.7%；②数据安全意识有待加强，当日数据备份率为29%，五日数据备份率为57%；③人员配备和技术力量不够，11个预防接种门诊的信息化管理责任人为兼职人员，平时因手头兼职防疫工作较多而不能及时完成儿童预防接种信息化的工作任务。所有门诊均缺乏既懂电脑维护又懂免疫规划的复合人才；④数据采集方法未统一，目前没有实现介质录入；⑤硬件配备仍需加强，部分接种门诊因管理儿童数较多，电脑、打印机有限，而导致信息化功能不能全面覆盖。

3.2 对策与措施

度儿科门诊工作计划篇5

一、充分认识全面推进优生工程的必要性

提高出生人口素质事关千家万户的幸福，事关国家和民族的未来，是打造城市核心竞争力，实现可持续发展的重要前提和基础。近年来，经过各级、各部门的不懈努力，我市人口和计划生育工作取得了显著成绩，低生育水平一直保持相对稳定，出生人口素质不断提高，全市的出生缺陷发生率一直稳定在5‰以内，对**市“三个文明”建设起到了重要的促进作用。今后一个时期，进一步提高出生人口素质将成为统筹解决人口问题的一项重要内容，成为我市人口和计划生育工作的重点工作之一。但同时必须清醒地看到，我市在提高出生人口素质方面仍面临不少的问题和挑战。据统计，我市每年发现肉眼可见的缺陷儿（孕28周-出生7天内）约为450例左右。由于受监测手段和诊断技术等方面的限制，部分出生缺陷还不能在短时间内发现。根据国内外出生缺陷统计数据分析，出生7天内仅能发现实际缺陷儿总数的1/3-1/4。若以此推算，我市每年出生缺陷实际发生率约为15‰，缺陷儿约为1500例。目前，我市出生缺陷的种类主要为唇腭裂、先天性心脏病、脑积水、神经管畸形等。出生缺陷的发生不但容易导致婴幼儿死亡，而且大部分生存下来的婴幼儿将来可能成为终身残疾，这将给家庭和个人造成痛苦，给国家和社会造成负担。因此，全面普及优生知识，提高广大群众的优生意识，采取干预措施减少出生缺陷和残疾，进一步提高出生人口素质已成为当前的一项重要任务。各部门必须从战略的高度出发，高度重视进一步提高出生人口素质工作，采取得力措施，切实抓紧抓好。

二、指导思想和总体目标

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，紧紧围绕构建社会主义和谐社会的目标要求，积极实施优生工程，提高优生工作的科学化、规范化、系统化管理水平，预防和减少出生缺陷儿的发生，进一步提高出生人口素质，为协调和可持续发展创造良好的人口环境。

总体目标

（一）育龄人群优生优育科普知识普及率2008年达85%以上，2010年达90%以上，其中新婚夫妇及孕产妇优生优育知识普及率2008年达90%以上，2010年达95%以上；

（二）在全市范围内建立起较为完善的优生咨询服务网络,新婚夫妇和孕妇的遗传与优生咨询服务覆盖率2008年达80%以上,2010年达85%以上；

（三）全市自愿参加婚前医学检查率2008年达60%以上，2010年达90%以上；

（四）育龄妇女孕前保健及优生四项检测率2008年达80%以上，2010年达95%以上，对阳性对象的咨询服务率达98%以上；

（五）孕产妇保健覆盖率达99%以上，孕妇早孕建卡率达90%以上；

（六）高危人群产前筛查率2008年达20%以上，2010年达40%以上；

（七）住院分娩出生缺陷发生率控制在5‰以下；

（八）新生儿疾病筛查率达98%以上；

（九）病残儿家庭再生育优生监护率达100%；

（十）新生儿听力筛查率达90%以上；

（十一）加强对残疾儿童的康复治疗，提高残疾儿童的康复率；

（十二）加强妇女孕期劳动保护，严格落实妇女孕期享受特殊劳动保护的有关法律法规规定，落实率达98%以上。

三、主要原则

（一）政府主导、部门配合原则正确处理经济发展与人口的关系，将提高出生人口素质工作纳入全市经济与社会发展规划之中。倡导政府投入，免费推行优生工程。在政府的统一领导下，各相关部门共同参与，形成分工明确、各负其责、相互支持、协调运转的工作机制，有效推进优生工作的全面开展。

（二）教育先导、社会参与原则以公众教育为先导，动员育龄群众和社会各界广泛参与。采取多种形式大力开展优生宣传和健康教育，真正使优生知识深入城乡和社区，提高广大育龄群众参与优生工程的自觉性。

（三）预防为主、突出重点原则以预防严重和高发的出生缺陷为重点，突出做好孕前-围孕期优生咨询指导、孕期保健服务和产前诊断工作。

（四）因地制宜、分类指导原则各区市、各部门应结合工作实际、本地出生缺陷发生的现状和主要影响因素，制定预防和减少出生缺陷的具体措施，注重组织和培养优生专业技术队伍，发挥当地技术和人才优势，分级分类地组织实施。

（五）以人为本、注重实效原则坚持以广大育龄群众的需求为导向，按照不同群体和个人的需求，选择使用效果肯定、群众易于接受的预防技术和措施，有针对性地提供个性化和人性化的服务。

四、主要任务

（一）加大优生宣传力度，提高全民自觉参与优生的意识

1．宣传的主要内容

晚婚晚育、优生优育、自主婚检等文明、进步、科学的婚育观念；国家在提高出生人口素质方面的方针政策和法律法规；生殖健康科普知识、出生缺陷的严重危害性及其影响因素和防治措施、各种性病和艾滋病的防治等。

2．宣传方式

（1）利用新闻媒体广泛开展宣传。充分发挥报纸、广播、电视等的大众传媒作用，以群众喜闻乐见的形式开展公益性宣传，真正使优生科普知识家喻户晓，深入人心，形成全社会关注优生的良好氛围。

（2）发挥各部门优势开展宣传。各级妇幼保健机构和计划生育技术服务机构通过设立优生咨询门诊，开通热线咨询电话和网上咨询等，向育龄群众提供个性化的宣传和咨询服务。宣传、人口计生、卫生、环保、食品药品监督、民政、劳动、教育、共青团、妇联、残联、科协、计生协等有关部门和群众团体要发挥各自优势，通过多种渠道广泛开展宣传和咨询活动。

（二）开展婚前和孕前医学检查

1．倡导开展婚前医学检查。采取多种形式动员围婚期青年自觉进行婚前医学检查，提倡由政府出资免费提供婚检服务。对检查中发现应禁止结婚、因患有疾病需暂缓结婚、可以结婚但不宜生育或需要选择性别生育的服务对象，医务人员应向当事人说明原因，提出预防、治疗或采取其它相应医学措施的建议。

2．提倡开展孕前医学检查服务。医务人员在健康教育、咨询及了解一般情况的基础上，征得夫妻双方同意，通过医学检查，掌握准备怀孕夫妇的基本健康状况。同时，对可能影响生育的疾病进行专项检查。对检查中发现不宜生育或需要选择性别生育的，应向当事人说明原因，提出预防、治疗或采取其它相应医学措施的建议，并开展随访服务。

3．免费开展孕前优生四项（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒）检测。自**年起由市、区市政府出资免费为城市无业和农村合法生育的育龄妇女提供孕前优生四项检测服务。“十一五”期间，积极探索将城区职工孕前优生四项检测纳入生育保险。如在检测中发现异常情况，应进一步进行确诊，指导治疗，并提供持续的随访服务。

（三）开展优生咨询指导

建立健全优生咨询指导服务体系，在市、区市、镇（街）三级计划生育服务机构和妇幼保健机构建立优生咨询门诊，开展咨询服务。咨询医师应根据服务对象的一般情况和相关医学检查的结果，对服务对象的健康状况进行综合评估，并按照普遍性指导和个性化指导相结合的原则，对服务对象进行孕前、孕后的咨询指导。帮助服务对象了解和掌握优生基础知识，选择适宜的受孕年龄并做好孕前准备，避免接触放射线和毒物，远离有毒有害工种和各种传染源，减少不良环境因素对胎儿的影响，指导其按时参加产前检查，动员有家族遗传史的育龄夫妻积极参与出生缺陷风险评估和遗传与优生咨询等。

（四）加强孕期保健

1．加强孕产妇保健管理和服务。建立健全市、区市、镇（街）三级孕产妇保健服务网络，指导并督促育龄妇女怀孕3个月内建立“孕产妇保健手册”，接受个性化的孕期保健指导。动员怀孕的育龄妇女主动根据围产保健的有关要求，定期进行孕期检查，合理搭配孕期营养，科学进行家庭自我监护。

2．积极开展产前诊断。经批准开展产前诊断的服务机构应认真履行职责，不断提高产前诊断质量。其它医疗保健机构应积极配合，做好产前筛查和产前诊断的宣传工作。对经诊断确有严重畸形的胎儿，经本区市人口和计划生育行政部门批准，并征得孕妇本人及家属的知情同意后，实施终止妊娠手术，以减少先天性缺陷儿的出生。

3．加强对高危孕妇的管理。对在早孕建册及产前检查中发现有妊娠并发症、妊娠合并症、遗传性疾病、不良孕产史、从事有毒有害工种等情况的孕妇，应进行重点指导，适当增加产前检查的次数，并采取必要的产前检查手段，尽可能地避免出生缺陷的发生。对病残儿母亲申请再生育的，应加强优生指导和孕期监护，建立和完善病残儿再生育家庭优生管理档案。

（五）加强产时保健

各级医疗保健机构应进一步提高接产质量和服务水平，严密观察产程，及时、科学地处理各种产时并发症，坚持实行新生儿科医生进产房制度，降低新生儿产伤、窒息和缺血缺氧性脑病等并发症的发生。

（六）积极开展新生儿疾病的筛查和治疗

设置产科的各医疗机构要按照《**市新生儿疾病筛查管理规定》的要求参加新生儿疾病筛查工作；各妇幼保健机构和有条件的医疗机构开展新生儿听力筛查和智力测查。对已发生的出生缺陷儿，接产的医疗保健机构应及时向缺陷儿父母或其家人提出检查和治疗意见，以免贻误治疗时机。

（七）建立和完善出生缺陷监测网络

建立和完善以区市妇幼保健机构、计划生育服务机构为中心、其他医疗机构和计划生育服务机构为监测点的出生缺陷监测网络，按照属地管理的原则，区市妇幼保健机构和计划生育服务机构负责指导、督促辖区内的医疗保健机构和镇（街）计划生育服务机构做好出生缺陷监测的相关工作，并建立和完善出生缺陷登记、统计和上报制度，及时、准确、系统地收集、登记、整理、分析优生四项检测、B超检查、产前筛查、产前诊断和分娩后发现的所有缺陷儿的有关信息资料，及时发现各种出生缺陷的发生、变动的原因和分布特点，以确定区域内出生缺陷的预防和研究重点。

（八）开展出生缺陷的防治研究

各级计划生育服务机构、医疗保健机构和相关科研机构应加强合作与交流，积极探索医疗保健信息和计划生育服务信息之间的资源共享，建立优生工程系统化管理综合服务信息平台，逐步实现各部门之间育龄妇女孕前保健、孕产期保健、围产儿保健和出生等有关信息的共享。加强对全市出生缺陷信息的分析研究，引进和吸收国内外遗传、生殖领域的先进技术和管理经验，重点加强对严重、高发、致残性出生缺陷防治技术的研究。重视科研成果的推广及应用，积极推广简便易行的适宜技术。

（九）加强病残儿童的康复治疗与康复训练工作

进一步加强病残儿童医疗康复和康复训练机构的建设，为各类病残儿童提供医疗和康复训练服务,对贫困家庭的病残儿童实施康复救助，帮助其早期治疗、早期康复训练和早期教育。

（十）改善环境质量

进一步加大水污染治理力度，改善饮用水质量。全面治理机动车尾气污染，严格控制污染物排放。加强工业污染防治和城市环境的综合治理，使居民生活环境达到国家环境质量标准和卫生标准。加强对食品药品，特别是各类营养保健品的监管力度，确保食品药品安全。

五、保障措施

（一）明确部门职责，建立部门协作的工作机制

优生工作是一项复杂的社会系统工程，是涉及自然科学和社会科学的综合性科学。优生工作要真正取得实效，必须建立部门协作，全社会参与的优生工作机制。各有关部门要在各自职责范围内密切配合，各司其职，各尽其责，建立部门定期通报制度，共同做好优生工作，同时要充分发挥社会团体的作用，动员全社会的力量，积极支持、参与优生的各项活动。

（二）加大投入力度，为优生工作提供经费保障

实施优生工程是提高出生人口素质的基础性工作，涉及到千家万户的切身利益，涉及到国家和民族的未来，各级政府应将对提高出生人口素质的投入作为优先投资于人的全面发展的重中之重。

1．加大优生重点科室基础设施建设力度。各区市计划生育服务中心和医疗保健机构应加大对优生重点科室的基础设施建设力度，逐渐配齐和更新实施优生工程所必需的仪器设备，确保优生工程高质量、高标准的推进。

2．保障免费筛查项目的经费投入。各区市要积极推行免费婚前医学检查，大力开展免费孕前优生四项检测。有条件的区市要逐步探索实行包括产前筛查等项目在内的优生系列化免费服务，为全面推进优生工程提供保障。

3．加大对贫困家庭优生的支持力度。通过多种渠道筹措资金，为贫困残疾儿家庭减免部分或全部康复治疗及手术等费用。

（三）加强队伍建设，提高技术服务能力和服务水平

度儿科门诊工作计划篇6

新生儿转运系统——院前空间流线

危重患儿救治功能中的院前支持流线依赖新生儿转运系统（Neonatal Emergency Transport System， 简称“NETS”）实现。具体内容可以理解为将新生儿监护、新生儿院前急救、新生儿转运输送等多功能集于一体的综合医疗救治转运系统。其功能核心就是在转运过程中实现对新生儿基础生命体征的监护并提供全面生命支持。随着人口分布面积的扩大、城乡交通网络的健全，同时产生的儿童专科医疗机构分布不均和基层危重患儿救治力量薄弱对院前危重患儿的转运救治将产生大量需求。

小儿高危重症转运对象可以按照年龄段大致分为三种：新生儿期（出生至28天）、婴儿期（出生至1岁）、幼儿后期（1岁至学龄前）。其中新生儿期和婴儿期的患儿由于生理、病理条件相对特殊，在危急重症转运过程中需要必备的医疗支持。有资料显示，基层转运新生儿危重症病种按照顺位排序依次为：新生儿高胆红素血症、早产儿、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿肺透明膜病、新生儿出血症、畸形、新生儿脓疱疹、新生儿腹泻等，其中大部分患儿均对转运过程中的体征监护、生命支持等相关功能具有较强的依赖性。

NETS的功能与儿童医院的内部功能空间存在不完全联系，属于儿童医院业务功能构成的范畴，但是其功能接口却与儿童医院的急诊急救、新生儿重症监护（NICU）部分联系密切，在流线设计层面上有特殊的要求。在该部分的流线设计方面需要考虑院前输送出入口、院内急救接收部分向急诊手术、住院手术、EICU、NICU等单元的运送流线。该流线系统是基层医疗机构危重患儿向中心儿童医院新生儿救治单元输送的生命通道。可以预计未来一段时间内，从保障新生儿危急重症救治角度出发的医疗资源设置以及前瞻性地建立NETS，将成为各区域卫生规划中的重要组成部分。同时，NETS的相关支持功能单元的完善也将成为未来儿童医院建设中必须考虑的规划内容。

新生儿转运系统的建立，依托于儿童医院小儿急诊急救功能设施的完善、转运设备的齐备和便捷的信息沟通渠道。其系统组成单元及基本环节，见图1。

图1　新生儿转运系统组成单元及基本环节

其中，对儿童医院相关功能空间、设施设备及辅助功能的要求主要有：院前急救医护团队、流动转运设备（含监护、生命支持等相关功能的移动新生儿转运设备如转运暖箱、氧气、复苏囊、呼吸机、各种型号气管导管、吸痰管等，快速血糖仪等快速诊断设备、救护车）、通讯信息系统（24小时×7天专用联系电话、NICU、PICU负荷集成统计终端等）、远程诊断系统、院内转运接收、输送通道等。随着配备移动电源的新生儿转运箱广泛应用，基层向中心在条件允许的情况下可以实现单向迅捷转运途径。

危重患儿急诊急救——院内水平流线

通常儿童医院急诊部均设置与医院功能任务相适应的急诊服务流程（急诊医技检查NICU/PICU/手术/介入住院），并配备临床小儿内科、外科专业科室以及药学、医学影像（放射、CT、MRI、超声等）、功能检查（心电、肺功能检查等）、临床检验、输血等部门，提供24小时×7天连贯不间断的急诊服务，同时医疗器械部门及保障部门提供连续的抢救设备、后勤保障支持服务。以上各部门之间的流线形式以水平平面设置为佳，便于实现急诊急救所需的短距便捷流线。

在流线属性方面，其中单向流线包含洁污通道，对建筑环境的要求是封闭、尽端型空间；双向流线以医生、护士工作通道为主，流线要求便捷开放、适度宽敞；患儿和家长的流线在候诊、诊室、医技、治疗和相关服务窗口设计循环流线，要求建筑空间宽敞、稳定、便捷、安全，同时考虑患儿对环境的心理需求，设计合理的室内颜色、形状等建筑要素。从儿童医院急诊部门的患儿求治类别上区分，急诊急救的功能结构上应分为救治急危重症患儿与诊疗非急危重症患儿两区。以急诊分诊空间作为流线起点，按照急诊三区划分，红黄绿三区的设置可以很好地在水平流线上将危重抢救、密切观察诊疗和常规急诊门诊患儿区分开来。

其中承担危重患儿救治的红区，其功能流线涵盖的NETS接口，需要便捷的水平单向流线向EICU、NICU、手术单元输送，要求建筑空间独立，通道便捷。在急诊红区EICU中的生命体征监测，呼吸、循环系统支持手段中所采用高频通气、无创正压机械通气，经末梢置中心静脉导管、床旁血流动力学监测、床旁脑电监测等一系列重症监护治疗技术，随着技术设备的发展可以实现便捷院内转运过程中进行监测和操作。同时，儿童医院急诊急救中危重患儿救治已经从单纯的NICU收治发展成为院前急救、院内急诊、EICU、手术、NICU一体化的救治模式。

设备的进步和救治模式的改变，结合儿童医院急诊急救各部模块化设计的发展趋势，要求在建立儿童医院急诊急救水平流线中充分考虑各模块功能特点和危重患儿救治路径，以“患儿+设备”为核心流线，将医护流线和医技流线向核心流线开放，以监护、支持设备的应用为节点，适度分隔患儿家长和非危重患儿等其他公众流线，排除抢救干扰，提高医疗效率，实现急诊急救水平流线中的危重患儿生命通道。

危重患儿内部转运——院内垂直流线

儿童医院的NICU、PICU单元承担小儿内外科危重症、术后、急诊急救等方向输送来的危重患儿，基本设置位置以临近手术室、血库、临床检验等相关支持部门居多，与各部门间以垂直交通作为流线构成。

NICU、PICU除布局、面积、患者密度等因素会增加患儿院内感染的机会以外，流动人员和出入口控制不理想也会增加院内感染机会。大多数儿童医院在这类流线中普遍存在的问题是医护、患儿、家长混合，在院感控制关键部分分流不清，从而导致NICU和PICU部分出入口人流混乱，难以控制非医非患人群的干扰，造成院内感染的潜在隐患突出，不利于重症医疗救护工作的高效开展。

部分儿童医院在实际运营过程中不同程度地意识到了这个问题，同时该部分的优化改造也是很多儿童医院改扩建工作的重要目标。科学合理规划设计危重患儿输送的垂直流线，我认为，应当围绕以下两个节点入手展开——

急诊急救垂直输送通道：急诊和基层转运上来的部分危重患儿，接诊后需要直接垂直转至住院手术或NICU、PICU单元。该部分输送通道人群最大的特点是人群混合严重，不少医院甚至没有这部分专门通道，需要穿越门急诊大厅至住院处电梯才能够到达，并且大量在出入口等候的患儿家长影响通道的畅通。由于目前我国儿科诊疗的惯有模式，儿科住院治疗和重症监护中长期陪同患儿的大量家长是每个儿童医院必须合理安排的重要人群。处理和优化此类流线的思路之一就是合理分流，设计专门急诊至手术、NICU、PICU的电梯，允许家长陪同患儿乘梯，运达后设计宽敞的公共等候空间将家长分流，在公共空间采用视频探视系统大屏幕或设计专用探视走廊满足家长的探视意愿，见图2。

术后输送通道：儿童医院手术部门口始终存在大量等候的家长，部分术后患儿转运至NICU、PICU的过程中，在外等候的家长随之产生的流动很容易造成手术部门前的局部混乱。在消极的环境条件下进行必要的术中与术后医患沟通很容易使患儿家长产生焦虑、烦躁的情绪，不利于营造良好的诊疗秩序。在该部分的优化设计中除了建立独立的术后输送通道外，需将术后患儿转运情况通过探视窗口或视频形式直接反馈给等候家长，开通“手术室外NICU、PICU外”的人员流动路线，同时尚要考虑为“围手术期家长”设置宽敞的等候空间。

度儿科门诊工作计划篇7

1．在上级卫生行政部门和当地政府的领导下，根据院长负责制原则，全面负责院内的各项管理领导工作。

2．认真执行党的路线、方针、政策和上级党委、卫生行政部门的政策规定，不断深化改革与完善院内改革，坚持社会主义办院方向，制度本院建设发展规划和年度工作计划，并组织实施，总结工作，定期向上级报告工作。

3．负责领导和组织检查全院医疗、护理工作，定期检查和了解情况，采取积极措施，不断提高服务质量，树立良好的医德医风和全心全意为人民服务的风尚。

4．制订人才培养计划，组织院内职工学习，引进新技术和先进仪器设备，不断提高整体服务水平。

5．认真组织实施辖区内的疾病控制、妇幼保健、健康教育和咨询服务等公共卫生服务。

6．组织制订各项规章制度和目标管理计划，全面加强质量管理，提高管理水平。

7．加强院内人事、财务、后勤管理工作，做好群众来信来访工作。

8．以法人身份，签署对外各项协议、合同，并承担相应责任和义务。

二、副院长职责

1．在院长的领导下，根据具体分工，分管院内相应工作。

2．负责分管范围内各项规章制度的拟定，并经常检查督促医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。

3．组织检查门诊和住院病人的转诊、会诊、疫情报告及医疗、预防、保健和卫生宣教保健工作，定期分析，采取措施，不断提高服务质量。

4．组织医务人员的业务技术学习，领导信息统计工作。

5．根据院内实际，全力协助院长决策，及时提供意见和建议。

6．认真做好院长或上级交办的其他各项工作。

三、门诊医师职责

1．认真接待每一位就诊患者，平平等待人，认真检查，正确诊断，妥善处理，并认真填写有关医疗文书。

2．对危重症病人应全力以赴积极抢救或转诊，及时向上级医师或院长报告。

3．及时掌握病人病情变化情况，合理诊治。对传染病人要做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，及时填写传染病报告卡，按规定上报，不漏报、错报、重报、误报。

4．做好防病治病、爱国卫生、计划生育、健康教育和咨询服务。

四、急诊值班医师职责

1．负责本班的应诊和急诊，留观病人的诊疗和抢救工作。

2．及时对就诊病人进行检查、诊断、治疗，书写医嘱，并检查其执行情况。

3．遇有危重及疑难病人时，要及时请上级医师或有关科室会诊。

4．对留观病人要及时巡诊，并书写病历。

5．严格执行急诊工作制度和首诊负责制。

6．严格执行抢救程序和技术操作常规，严防差错事故发生。

7．严格交接班制度，急诊病人转病房和手术室，急诊值班医师需亲自交班。

8．员有大批抢救病人同时就诊时，应在抢救的同时报请院领导妥善处理。

五、正（副）主任医师职责

1．在院长的领导下，指导院内医疗、科研、技术培训和理论提高工作。

2．定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与死亡病例的讲座会诊。

3．指导本科主治和住院医师做好工作，有计划地开展基本功训练。

4．定期参加门诊工作，担任村级卫生人员的培训工作。

5．运用同内外先进经验和服务技术指导实践，不断开展新技术，提高服务质量。

6．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

六、主治医师职责

1．在上级医师的指导下，负责服务范围内的医疗、预防、保健工作。

2．按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断，治疗及特殊诊疗操作。

3．掌握病员病情变化，及时处理病危、死亡、医疗事故等主要问题，并向院领导汇报。

4．参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5．主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病人出院，审签出（转）院病历。

6．认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗、护理质量，严防差错事故发生，协助护士做好病房管理工作。

7．组织本组医师学习和运用国内外先进科学技术，开展新技术、新方法。

8．做好相关人员的培训工作和资料积累，及时总结经验和进行学术交流。

七、住院医师（士）职责

1．在上级医师的指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的诊疗工作，担任住院、门诊、急诊值班工作。

2．对病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱，并检查其执行情况，同时还要做好一些必要的辅助检查。

3．书写病历，新入院病员病历一般应在入院后24小时内完成，负责病人住院期间的病程记录，及时完成病人病案小结。

4．向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病情变化情况，提高需要转科、转院或出院的意见。

5．住院医师对所管病人应全面负责，下班前应做好交班工作，对需要特殊观察的危重症病人，要向值班医师交班。

6．参加科内查房，对新管病人每天至少上、下午各巡诊一次。上级医师查房或巡诊时，应详细汇报病人病情和治疗意见，请他科会诊时，应陪同诊视。

7．认真执行各项规章制度和技术操作规范，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故发生。

8．认真学习和运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新方法。

9．随时了解病人思想生活情况，征求病人对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

八、护师（士）职责

1．在院领导或上级医护人员的指导下工作。

2．认真执行各项规章制度和技术操作规范，正确执行医嘱，准确及时完成各项护理工作，严格执行查对和交班制度，严防差错事故发生。

3．经常巡视病房，密切观察病人病情变化，发现异常情况及时报告。

4．认真做好危重症病人的抢救工作。

5．协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。

6．拟订病房工作计划，加强病房管理。参加本病房组织的护理查房、会诊和病例讨论。

7．定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则。经求病人意见，改进护理工作，在出院前做好卫生保健宣传工作。

8．办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

9．做好病房管理，消毒隔离，物资、药品、相关材料清领、保管、发放等工作。

九、药剂士（员）职责

1．在院长的领导下工作。

2．负责药品的预算、请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、统计和药品制剂、处方配发等工作。

3．主动深入科室，征求意见，不断改进药品供应工作，检查科室药品的使用管理情况，发现问题及时处理，并向上级报告。

4．认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管理毒性、麻醉、精神、贵重药品，严防差错事故发生。

5．负责处方调配和一般制剂工作。

6．经常检查和校正天平、冰箱、干热灭茵器及注射过滤装置等仪器设备，保持性能良好。

7．负责科室清洁卫生和值班工作。

8．药品要建帐建卡，做到出入有据、帐物相符、定期盘点、各种收支凭证应分类按月保存盘查。

十、检验师（士）职责

1．在院长的领导下，亲自参加检验工作，检查核对检验结果，负责检验技术操作和试剂的配置、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器设备，严防差错事故。

2．负责实验标本、材料和器材管理，制订工作计划并组织实施。

3．收集和采集检验标本，发送检验报告单。

4．认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果。

5．做好检验器材的清洗、维护和保养，检验室消毒隔离工作。

6．不断学习新技术、新方法，改进检验方法，开展新项目，提高检验质量，并做好有关登记、统计工作。

十一、放射师（士）职责

1．制订工作计划，认真实施。

2．负责X线诊断和放射治疗工作，及时诊治病人，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时会诊和向院领导汇报。

3．参加会诊和临床病历讨论，加强与临床科室联系，不断提高诊断符合率。

4．掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，按照医师要求，认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好放射防护工作。

5．负责X线投照、洗片、治疗等具体工作。

6．负责机器及附件、药品、胶布等物品请领、维护、保养、保管及登记、统计工作。

十二、B超室工作人员职责

1．热情接诊患者，需预约患者，要详细为患者交待清楚注意事项，取得病人合作。

2．检验者必须持有申请单及交款单，仔细了解患者病情，对传染病患者应排在最后检查，检查完毕应做好消毒工作。

3．严格遵守操作规程，注意安全，定期保养、维修、检测机器。

4．及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系或报告院长，妥善处理。

5．各种检查记录要及时登记，分类归档。

十三、心电图室工作人员职责

1．根据申请单的要求，及时完成心电图检查。

2．热情接待病人，做到文明服务，取得病人合作与信任。

3．严格遵守各项操作规程，注意仪器保管、保养，做好仪器设备使用记录。

4．及时完成急诊病人心电图等检查。

5．做好其他兼职工作或院领导交办的其它任务。

十四、会计职责

1．搞好会计核算，严格执行各项经费开支标准，控制预算定额。

2．负责各项会计事务处理，做到科目准确，数字真实，凭证完整。装订整齐，记载清晰，日清月结，报帐及时。

3．及时、正确地编制会计报表，做到帐表对口，并认真分析说明，经院长核准按时上报

4．经常检查收支情况，分析费用增减原因，提出改进意见，及时向领导反映情况。

5．严格执行结算纪律，及时清理债权债务。

6．收集整理，装订会计档案，归档备查。

7．分类编制收支报表，做好经济核算，加强院内经济管理。

8．认真贯彻执行各项财经政策，严格财经纪律。

十五、出纳职责

1．做好银行存款及库存现金收付，并随时记帐，每日下班前向会计提交银行存款及库存现金日报。做到日清月结。

2．逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金和银行存款余额。

3．做好各项有价证券及收据的保管，发放及收据存根的回收管理工作。

4．每月收入的现金要及时入库，当日存入银行。

5．经常核对定期抽查收据存根。

6．保证库存现金不超过银行规定的库存限额。

7．认真做好差旅费审核报销工作。

十六、保卫门卫人员职责

1．负责医院治安、消防等具体工作，努力完成院领导及公安机关交给的各项工作任务。

2．严格交接班及夜间值班巡视制度，及时发现和查处不安全因素，负责消除安全隐患，加强各项安全防范措施。

3．负责全院安全保卫工作，加强内部治安管理，依法行使保卫人员职权，确保医疗秩序及各项工作顺利进行。

4．负责全院门卫、传达、收发、车辆出入、环境卫生等管理工作。

5．实行24小时值班制度，认真执行交接班及填写值班日志，严格作息时间，负责迟到、早退、私自外出等违纪人员的登记工作，每月下旬报院办。

6．应坚持工作岗位，不准在值班室下棋、打扑克或酗酒，不准在值班室寄存院外人员的物品，保持室内整洁，严格出入车辆及自行车管理。

十七、妇幼保健人员职责

1．掌握辖区妇女儿童健康状况，开展孕产妇、儿童保健、妇女症普查普治，计划生育技术服务工作，搞好幼儿园等卫生保健指导。

2．宣传妇幼保健和计划生育有关方针政策，宣传指导妇女五期保健和婴幼儿卫生及节育方法。

3．掌握本乡妇幼保健和计划生育技术指导基础资料和各项统计数据。

4．定期召开乡村医生例会，了解情况，部署工作，研究解决工作中存在的主要困难和问题，督促村级卫生服务人员落实各项工作。

5．有计划地培训乡村医生，不断提高他们的业务技术水平。

6．开设妇女、儿童和计划生育技术指导门诊，并接受妇女儿童患者住院治疗和产妇住院分娩。

7．深入村级卫生组织进行妇幼保健、计划生育技术的业务指导，检查各项制度和技术操作常规的执行情况，并帮助解决疑难问题。

8．接受县级妇幼保健机构的业务指导，并及时反应情况，报告工作。

十八、疾病预防控制人员职责

1．认真做好辖区内有预防接种工作。

2．及时上报传染病疫情及公共卫生服务相关信息。

3．指导有关单位和群众开展消毒、杀虫、灭鼠和环境卫生工作。

4．开展健康教育和咨询服务，普及卫生防病知识。

5．承担服务范围内疾病预防控制的具体工作。

6．定期召开村级例会，培训乡村医生，提高服务质量。安排部署工作，督促检查各项工作任务的落实情况，及时研究解决存在的主要困难和问题。

7．承担县级卫生行政部门委托的公共卫生监管职能。

8．接受上级业务技术指导和交办的其它工作，及时上传下达工作进展情况。

秘书岗位职责

1、负责组织起草全院性工作规划、计划、总结、情况汇报、交流材料与领导讲话稿、工作报告等文件，办理以学校名义的有关行政事项的通知、通告、通报等；

2、负责医院公文的收发、审核、办理工作；

3、负责搜集、汇总医院有关的工作计划、总结、汇报等文字材料。

4、完成医院行政管理机构职责和工作规范的起草、修订、审核和汇总、编辑工作；负责对医院行政规章制度和重要文件的合法性提出审核意见。

5、做好医院有关活动、会议的文件、资料的准备工作及会务工作；负责有关行政会议的记录、录音，草拟会议纪要和会议决定，整理有关资料等。

6、协助做好医院行政工作计划、会议决定事项、有关公文和领导交办事项的督查督办工作。

7、根据领导指示做好调查研究工作。搜集材料，做好信息上报工作。

8、负责《年鉴》、《大事记》的编写工作。

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医务科2005年工作总结【字体：小大】

医务科2005年工作总结

作者：佚名文章来源：不详点击数：2更新时间：2005-12-1

医务科2005年工作总结

一年来，在院领导的直接领导下，科室认真学习“三个代表”和十六大的重要精神，凭着“质量第一、病人第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《山东省医疗机构管理办法》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和发展做出了贡献。

一、医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《山东省病历书写基本规范（试行）标准》，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，做到人手一册，并认真组织学习，结合到每个月的质量评比中，文秘写作秘书网现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下：

（一）、临床科检查情况

1、病案质量：2005年住院病人数39827人次，比04年同比增加28。6%

2005年1—11月各临床科室总评结果比较接近，优异的前三名为：精神一科，精神二科，西药房，三个科室共获得11个月份的10个第一名（其中精神一科二科共获八个，西药房获三个。）。

(1)归档病案：①2005年1—11月份共抽查归档病历484份，未查及乙级病历，甲级率100%。今年泉州市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比，我院获得第一名。②每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。

(2)现病历：①严格按《福建省病历书写基本规范（试行）标准》，进一步规范现病历、病程记录书写标准，今年平均每月查及15份病历/病程记录未按规定完成，较去年同比有所好转，但完成率随着月份的递增日渐提高；②均有及时办理住院手续；③门诊病历检查基本完成。

(3)处方质量：每月随机抽查5天处方，1—11月份平均合格率为96.2%。

2、院内感染控制：、①感染率：对每一份病历都进行监测，2003年11月—2004年10月共监测260份病例,感染病人5例次,感染例次率为2。1%；感染率为2。9%。②漏报率：2004年11月—2005年10月监测的病例，漏报1例次，漏报率为2%；③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；④在建设感染性疾病科时，指导科室的部局及消毒隔离工作；⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。

3、文书档案：基本能按时按要求完成，主要存在问题：《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细，与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。

4、“三基”技能/理论考核：对“三基”进行理论考试二次，合格率98%。

5、病床使用率：2004年1月1日—11月30日，全院实际占用床日数为117954天，前二名为：精神一科，精神二科。这二个科室共占全院实际占用床日数98%。

全院平均病床使用率86.4%，与去年同比上升较大，妇产科病床使用率同比上一年下降。

6、防止医疗差错和事故：加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习，并做到人手一册，以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。

本年度共有0起医疗纠纷，为历年最少。无出现重大医疗事故。

（二）、医技科医疗质量

加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的附合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。

今年1—12月份，心脑电图室接诊患者人数1500余例，与去年同比增长11%。

（三）、门诊部医疗质量

精神科

加大门诊部建设，进一步完善各科门诊功能，将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊，各区布局合理，为应急精神科急诊做好准备，改建门诊大厅，增设导诊服务台，大大改善就医环境。

今年1—12月份门诊量254197人次，与2003年同比增加12%；

二、继续教育

1、把继续教育纳入我院的工作计划，院长亲自任继续教育领导组组长，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近10人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。

2、今年我院有近20人参加各类成人高考及自学考试。

3、积极撰写论文，全年共17篇。

4、开展多种形式的健康教育，各临床科每年4次以上上墙宣传，到社区开展6次以上防治宣传活动，多次到院内外发放健康教育处方。

三、教学工作

今年共接收进修生6人，实习生12人，中专实习生4人。

医务科于8月及11月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调，并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。

五、传染病管理

1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》，于元月份起开始实现传染病疫情网络直报，落实不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生儿破伤风等单病种监测，大大提高了疫情报告的及时性和准确性，2005年1月1日至2005年11月30日，共报告结咳病人两例，未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度，共转病例2人次。

2、设置感染性疾病科，洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于6月—9月开设肠道门诊及肠道隔离病房，送检粪便标本86例，无收住疑似霍乱病人。

六、保健义诊活动

1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共15次，配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动，共为老弱病残的病人诊治350余人次，并送药一千多元，分发健康处方，深受群众好评。

2、派出保健医生，为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共23人次。

3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作，配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫，1—11月份共办理儿童计划免疫368例。

4、开展形式多样的健康教育工作：各病区及门诊共出宣传栏48期。

七、体检工作

今年为中考学生体检约1800余人，征兵体检总检500余人，为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共3000余人次，在院领导重视及支持下，于今年9月份正式成立体检科，配备专门的体检场所及引起B超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员，新推出健康体检套餐，简化体检程序，为体检者提供优质、优惠、高效的服务，方便了广大人民群众健康体检的需求，受到人民群众的好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

不足之处：。

2、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作，未能完全开展。