儿童心理门诊工作计划范文

时间:2023-12-02 12:13:30

儿童心理门诊工作计划

儿童心理门诊工作计划篇1

儿童保健实习心得体会【1】

回顾20xx年的儿保工作,在医院及上级领导的正确领导下圆满完成了今年的儿童保健工作。先将工作总结如下:

1、截止20xx年10月1日掌握辖区内儿童情况:0-7岁儿童 人,0-3岁儿童数 人,新生儿数 人。

2、7岁以下儿童保健服务 人, 3岁以下儿童系统管理人数 人,按要求进行4.2.1(0-1岁一年检4次,1-3岁一年检2次,3-7岁一年检一次)免费体检,同时给于发育、心理、营养等方面的指导,并对体检有问题的儿童及时进行转诊。

3、本年度共有 名新生儿,对其中 名进行了家庭访视,对新生儿进行体格检查,在喂养,母乳喂养,护理,疾病预防等几个发那个面进行指导,并作针对性指导,尤其新生儿脐疝,得到家长的好评及认可。

4、为辖区内儿童提供健康知识咨询,发放联系卡,随时进行电话咨询。并对高危儿童进行电话随访。

5、开展儿童保健针对性健康宣传,如婴儿抚触,疫苗接种,甲流防控等。

6、对辖区内儿童贫血、佝偻病、腹泻、肺炎等常见病及体弱儿专案管理:体弱儿专案管理人数 人,共 人进行血红蛋白检测,发现中重度贫血 人,并及时转诊。

7、每天上网查询新生儿数,与妇保医生共同打电话确认是否居住在本辖区,与新生儿家长联系确定产后访视时间,准备上门访视。每年度上报相应的报表。

在今后的工作中,我将努力学习儿童保健知识,虚心像兄弟单位儿保岗位的同行学习请教,再接再厉争取取得更好的成绩。

儿童保健实习心得体会【2】

一、妇幼保健服务机构与人群

扶沟县辖16个乡、镇、场,411个行政村,总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院,411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人,7岁以下儿童52582人,5岁以下儿童35364人,3岁以下儿童220xx人,当年出生6411人。

二、认真做好围产期保健工作,提高孕产妇系统管理率,降低孕产妇死亡率

围产期保健工作是妇幼保健的重要内容,一直以来党和政府都给予高度重视,特别是新型农村合作医疗制度实施,极大地提高新法接生率和住院分娩率,孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员,大力开展孕产妇系统管理工作,县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人,产妇总数6404人,孕产妇系统管理5503人,孕产妇系统管理率85.84%;产后访视5669人,产后访视率88.43%;住院分娩6173人,住院分娩率96.29%;新法接生6351人,新法接生率达99.06%;孕产妇死亡3例,孕产妇死亡率46.79/10万。

三、扎实做好儿童保健工作,提高儿童系统管理率,降低5岁以下儿童死亡率

儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容,儿童是祖国的希望,民族的未来,倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人,儿童保健管理率达89.27%;3岁以下儿童系统管理19350人,3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价,实查29565人,结果显示中重度营养不良患病率1.15%,说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院六一儿童节前夕,在县教委大力支持下,在各幼儿园教职员工积极配合下,对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查,共体检2109人,检出缺点疾病630人,检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人,佝偻病120人,龋齿350人,腹股沟疝9人,乙肝表面抗原携带者3人,在保护儿童隐私前提下,提出相应的诊疗处理意见,深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施,全县5岁以下儿童死亡79例,5岁以下儿童死亡率12.32婴儿死亡率58例,婴儿死亡率9.05。

四、积极做好妇女病普查普治工作,改善妇女整体健康状况,保护劳动力资源

妇女是重要的劳动力资源,是经济建设的主力军,国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治,检查率为161.42%,查出妇科病35808人,妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下,县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作, 35月份共普查单位98个,普查人数870人。由于普查的项目全,有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查,妇女患病率达80.00%,查出子宫颈癌3例,属较高水平。经过相应的规范治疗,妇女整体健康状况得到明显改善。

五、继续做好计划生育技术指导工作,杜绝计划生育手术死亡的发生

计划生育技术指导工作,仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位,一直注重对乡级计划生育工作的规范培训,取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例,放取节育器占49.30%,输卵管结扎占2.83%,人工流产率占10.24%,药物流产占20.07%,引产占2.52%,无一例引产死亡发生。

六、做好妇幼卫生监测工作,为全省实施干预措施提供科学依据

自1996年以来,我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施,5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施,出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站,始终保持严谨的工作态度,认真的工作作风,踏踏实实、甘干奉献,每季度向上级输送宝贵的科研资料,为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略,做出自己应有的贡献。

七、实施生殖健康 /计划生育国际合作项目,促进我县妇幼卫生工作紧跟时展步伐

中国联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来,极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本,以人的全面发展为中心,以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训,以及项目县互访参观学习,使我们大开了眼界,把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行,使我县妇幼卫生工作跟上了时展步伐,妇幼保健工作面貌一新,优质规范服务及各项健康教育活动的开展,使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。

八、实施出生及出生缺陷监测项目,掌握个案信息,锻炼一批专业技术队伍,进一步提高妇幼卫生信息质量

20xx年国务院淮河流域癌症综合防治项目全面启动,实施出生及出生缺陷监测项目,各乡、县直医疗保健单位及时网络直接出生、死亡及缺陷信息,保健院保健科负责终审。自20xx年6月下旬实施以来,截至到11月22日已累计上报6870例,出生缺陷17例,不但及时掌握了个案信息,拓宽妇幼保健服务内涵,而且锻炼一批专业技术队伍,进一步提高妇幼卫生信息质量。

九、做好项目信息管理暨年报培训工作,为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

扶沟县是联合国人口基金生殖健康/计划生育第六周期项目、淮河流域

出生及出生缺陷监测项目、河南省妇幼卫生监测项目,进入9月份以来,国家、淮河流域、省、市相继举办了信息管理及年报培训,为了达到资源共享,综合利用相关信息,我们整合

各项目信息及年报内容,于20xx年9月27日至29日,举办了项目信息管理暨年报培训班。各乡镇卫生院、县直医疗保健单位、私立接生医院、计划生育服务站的防保站长、妇幼专职、网络直报及季年报人员40人,接受了培训。为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

十、加强妇幼保健建设,规范医务人员服务行为,提升妇幼保健及临床医务人员服务能力

妇幼保健的工作方针是以保健为中心,以保障人的生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向基层。县妇幼保健院借生殖健康/计划生育项目部级督导契机,在XX年年增设孕妇学校、围产期保健门诊、青少年保健门诊、计划生育服务门诊、门诊手术室的基础上,20xx年新增新生儿重症室,并配备了相应的检验、辅助检查设备,扩大服务范围,完善空调、饮水机等服务设施,满足群众日益增长保健需求。制作灯箱广告牌、张贴各种宣传标牌、宣传折页和宣传报架,营造亲情服务氛围,构建和谐医患关系。借保健院医疗质量管理年验收机会,加强医护质量、控制感染、急诊救护方面规范管理,病历书写体现良好医患沟通关系,突出知情选择人文关怀、优质服务理念,大大提升了保健院的临床综合服务能力,年创业务收入400万元,并取得了良好的社会效益。

十一、妇幼保健工作中面临的困难与建议

1、县、乡妇幼保健人员待遇过低,队伍难于稳定,影响工作质量

县、乡妇幼保健人员待遇都低于临床医务人员收入,新农合开展以来距离更加拉大,势必影响妇幼保健人员工作热情,借专业对口、执业需要调入临床,保健队伍难于稳定,培训知识无法进行,影响工作质量。应单列防保人员的工资,由卫生局统一拨付发放。

2、群众对自愿婚检工作认识不足,应加大宣教力度,最好政府买单婚前医学检查费用。

3、县妇幼保健院起步晚,长期处于求生存的困境中,围产期保健、儿童保健等保健工作一直没有能力很好发展,为了适应新时期妇幼保健卫生事业的发展需求,希望各级政府及卫生行政主管部门给予大力政策支持和财政倾斜。

儿童保健实习心得体会【3】

在领导下,圆满的完成了20xx年的儿童保健工作。先将工作总结如下:免费向0~36个月儿童提供基本保健服务,儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低5岁以下儿童死亡率。

1. 在2011年内掌握辖区内儿童情况:0-7岁儿童2948人,0-3岁儿童数1378人,新生儿163人,0-7岁包括外来儿童3032人,0-3岁包括外来儿童1438人。

2. 7岁以下儿童保健服务覆盖率为94.2%,3岁以下儿童系统管理人数1342人,覆盖率95.5%。按要求进行4.2.1(0-1岁一年检4次,1-3岁一年检2次,3-7岁一年检一次)免费体检,同时给与发育,心理,营养等方面的指导,并对体检有问题的儿童,及时进行转诊。

3. 本年度共有135名新生儿,对其中35名进行了家庭访视,使访视率达到95%。对新生儿进行体格检查,在喂养,母乳喂养,护理,疾病预防等几个方面进行指导,并作针对性指导,尤其新生儿脐疝,得到家长好评及认可。

4. 为辖区内儿童提供健康知识咨询,随时进行电话咨询。并对高危儿童进行电话随访。

5. 开展儿童保健针对性健康宣传,如婴儿抚触,疫苗接种,甲流防控等。

6. 每天上网查询新生儿数,与乡医医生打电话确认是否居住在本辖区,与新生儿家长联系确定产后访视时间,准备上门访视。

7. 每月按时做好报表,并上报相应的报表

儿童心理门诊工作计划篇2

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.716文章编号:1004-7484(2014)-01-0592-01

预防接种是防病的重要手段,近年来,随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,原接种门诊已不能适应广大群众日益提高的预防保健需求。为进一步提高预防接种门诊规范化管理水平,达到管理科学化、制度化、规范化、程序化的目的,为群众提供高质量的免疫服务已成为必然要求和迫切愿望。《疫苗流通和预防接种管理条例》第二十一条规定:承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构,应当设立预防接种门诊。为此,按照《江苏省预防接种门诊基本条件》的相关要求,扬州市制定了《扬州市预防接种门诊规范化建设基本标准和要求》,我院把创建规范化门诊作为今年我院的主要工作目标之一加以落实,年初制订方案,对照标准,组织实施创建工作,2009年12月通过了扬州市卫生局组织的甲级预防接种门诊验收。为进一步提高预防接种质量,提高接种率,做好安全接种,杜绝接种事故的发生提供了有力的物质支撑和保障条件。

1基本情况

我乡位于仪征市西北角,与两省三县(县级市)交界,西北与南京的六合接壤,东北与安徽的天长为邻、南靠马集镇东邻谢集乡,全乡辖11个行政村,2个街道居委会,我院计划免疫服务半径为6千米,服务人口为11村,2个街道居委会,共3万余人。

2严格标准,加大投入,加强软硬件建设,全力推进创建工作

2.1领导重视,精心谋划,统一思想认识为确保创建成功,市卫生局、市CDC领导多次到月塘乡,指导甲级预防接种门诊的创建工作。卫生院领导班子成员反复论证创建方案,多次召开职工会议,统一思想认识,反复学习创建标准,对照标准找差距,变要我创建为我要创建,使得全院同志统一了思想认识,齐心协力,同舟共济,为创建成功打下了坚实的思想基础。

2.2加大预防接种用房等硬件基础设施投入力度在市卫生局、当地乡政府的大力支持下,首先解决了预防接种工作用房,目前预防接种用房面积达1500m2。分别设置了问诊登记室、候诊观察室、诊疗室、3个接种室、冷链室、儿童活动室,同时根据各功能室的不同需求,配备了电话2部、微机3台、空调6台、接种台6张、电冰箱3台、电视机1台、VCD1台、饮水机1台、诊疗床1张、急救箱l个,以及儿童玩具、宣传资料、座椅、听诊器、血压计、体温表、压舌板、资料柜、疫苗标牌、污物桶、毁型器、冷藏包、注射器等,均按规范要求落实到位。接种门诊从布局到房屋面积和装饰、从服务设施配备到环境都给前来接种者温馨舒适的感觉。自计划免疫规范化门诊开始运行以来,受到了广大儿童家长的一致好评。他们说:国家对儿童下一代的确是很重视,我们家长更要配合防保部门做好预防接种工作。

2.3加大人员培训力度通过规范化计免门诊建设,提高了防保人员的素质。规范化门诊建设对人员素质提出了更高要求,我院计免门诊6名成员全部取得了执业医师或助理执业医师资格并接受了市卫生局组织的预防接种专业培训,并考核合格,取得了“预防接种上岗证”,负责卡介苗接种的人员,佩戴卡介苗接种上岗证,做到持证上岗。从登记、咨询、体检到接种,人员名单公示上墙。

2.4严格管理,提升层次创建计划免疫规范化门诊的目的是为群众提供高质量的免疫服务。要达到这个目的,管理是核心,一是在工作中做到分工仔细,责任明确,建立考核机制。二是建章立制,使防保组全体成员都能在正常工作中按照各项规章制度、操作规程进行工作,做到有章可循。

2.5严格执行计划免疫操作程序,实行规范化管理严格执行《江苏省儿童计划免疫程序》,建立儿童预防接种登记簿,使用全省统一的《儿童预防接种证》;明确专人做好疫苗计划、接种通知、疫苗领发工作;接种人员穿戴工作衣帽、口罩,双手要洗净,佩戴上岗证参加接种;严格掌握各类生物制品的接种方法,正确把握接种部位、剂量、途径、禁忌症及注意事项;接种后接种对象留在现场观察30分钟,接种人员主动向家长宣传计划免疫有关知识,预约下次接种时间;接种前和接种后对接种室使用紫外线灯进行消毒60分钟,经监测接种室达到《医院消毒卫生标准》的要求,一次性注射器使用后按规范毁型、消毒、销毁处理,预防接种资料专人管理,规范分类存档。

3体会

3.1各级政府的高度重视和大力支持是创建成功的重要保证创建甲级预防接种门诊是一项系统工程,我市各级政府及市卫生局非常重视,明确市疾病预防控制中心具体指导,主管局长亲自参与创建方案的制定和落实,深入基层督导,随时了解创建进度。我院抓住创建契机,加大投入,规范管理,充分利用标语、黑板报等进行宣传。通过多种形式的创建活动,职工创建的意识增强了,广大群众的防病意识和主动参与意识提高了,创建目的、创建目标更加明确。

3.2充分认清创建甲级预防接种门诊的重要意义预防接种是基层疾病控制工作的重要内容,加强预防接种门诊规范化建设,是提高预防接种质量,切实保障儿童健康的重要手段,是基层免疫服务形式的发展趋势。其优点主要体现在:一是从制度上、运行质态上进一步保证安全接种,减少接种事故的发生;二是有效解决基层冷链设备不足及冷藏条件的确保,保证冷链运转,提高接种质量;三是甲级预防接种门诊的创建,提高了基层防保组的知名度,接种门诊条件的改善也给家长和儿童提供了更加宽松和优美的环境,提高了接种率和及时率;四是由于儿童集中、时间集中、疫苗集中,保证了疫苗供应,减少了疫苗浪费,提高了疫苗利用率;五是进一步健全了计免网络,资料便于保存,促进疾病控制工作整体质态的提升。

儿童心理门诊工作计划篇3

1.严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》和省、市疫苗管理工作会议精神,做好疫苗接种各项管理工作。把好疫苗质量关,规范进货渠道,加强内部专人管理(张丽莉负责),确保冷链及质量。小学托幼园所群体接种工作上报办公室批准后才能开展。

2.计免专线黄雪、王捍红、张丽莉协助做好“预防接种规范门诊”的申报工作,按要求开展登革热监测,以及日常散居儿童(有户籍、流动儿童)计划免疫接种管理,包括通知、资料报表整理汇总上报。完成7岁以下儿童、周岁内儿童建卡率≥98%、“四苗”全程接种率≥95%,周岁内儿童乙肝疫苗接种率≥95%、及时率≥95%,儿童计免入保率≥98%等指标。

3.由庞健负责传染病防治工作。对每月区疾控反馈的法定传染病名单认真访视,填写传染病访视表,乙类传染病访视率≥95%。协助站长开展指令性疫点处理工作,合格率100%。

4.儿保妇保专线梁可容负责辖区内7间托幼园所的集体儿童系统管理和预防接种工作,以及散居儿童体检、资料报表整理汇总上报。完成婴幼期保健保偿入保率≥95%,儿童系统管理率≥95%,新生儿访视率≥95%的要求。每季举办托幼园所卫生保健、科学育儿、常见病防治知识讲座。

5.1)妇保专线李纪梅要求必须加强与街道计生办的沟通联系,争取各社区居委的支持配合,提高外地流动孕妇和随夫孕妇的建卡率、户籍孕妇的早孕(孕13周前)建卡率和重点项目中外街外区产妇访视数,以增加业务收入和完成绩效考核指标,使围产保健建卡率≥95%,,早孕建卡率≥70%,,产后访视率≥95%,早孕期产后期保健保偿入保率≥95%。

2)日常围产建卡、产检、妇女保健门诊中开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询服务,做好原始资料记录。

3)对重点项目中散居育龄妇女查环查孕后常见妇科病诊治应积极与计生部门和妇科门诊医生联系,做好资料的搜集记录统计工作。

4)每季举办机关企事业单位和散居育龄妇女生育调节知识讲座、更年期保健知识讲座,每学年举办小学初高中青春期卫生知识教育课。

6.小学专线王捍红继续做好小学生入学计免接种证的验证审核工作,并制定详细9月开学后百白破、乙肝疫苗的群体接种计划。二、医疗护理工作

1.把社区诊断①社区一般状况、②社会人口学诊断、③社区卫生资源诊断、④现有社区卫生服务需求与利用情况诊断、⑤慢非传染病流行病学诊断、⑥行为因素诊断)等六大方面的内容,逐步转化为市健康档案的基础资料,并录入罡正社区电脑系统的个人健康档案内(具体按区卫生局统一部署)。由蔡慧敏负责整理社区诊断的资料,并撰写论文。2)组织社区医生学习高血压糖尿病人随访册的填写要求,对病人实施规范化系统管理,并在管理中逐步建立和完善社区居民健康档案,具体分工为蔡慧敏负责长乐、广雅社区,付绍彬负责协和、环市西苑社区,庞健负责增埗、大岗元社区,杨健负责西湾东、西湾社区。

3.社区肿瘤每半年随访工作由庞健负责。8月将资料上报区疾控。三、康复、为弱势人群提供服务

1.针对近期街道为特困户发放慈爱医疗卡的患者到中心就诊人次增多,中心将组织医务人员(医、护、药)学习有关持慈爱医疗卡就医的用药治疗规定,并积极向街道民政科搜集持卡人的资料,解释相关医疗救治的规定等,开展对城镇居民最低生活保障对象等贫困人员的医疗救助。

2.在中医科、康复科协助下,积极开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射等中医适宜技术。

3.由付绍彬负责每季残疾人、精神疾病患者的社区医疗、康复随访工作,要求精神病人检出率≥总人口数6‰,精神病人管理率≥95%。四、健康教育

由蔡慧敏负责健康教育各类资料的搜集、整理及每年度健康教育的大事记、计划总结、健教处方编写、义诊咨询等全面工作。

1)每季/每学年各专线健教讲座的资料、照片;

2)按医教科安排组织每月两次周二的社区居民健康教育课。

3)每季更换固定宣传栏内容;

4)社区控烟、创建国家卫生城市、创建文明卫生城市等有关健康教育资料;

5)根据季节特点,举办有关传染病防治的义诊咨询活动,内容主题围绕登革热、肠道传染病等;

6)在中医科协助下宣传中医药防病、保健知识。站长:XXX

2005年7月30日

儿童心理门诊工作计划篇4

一、加强妇幼卫生监督管理

(一)进一步加大母婴保健执法管理力度。贯彻和落实《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法,严格母婴保健技术服务机构和人员的准入。整合卫生监督力量实行统一执法,加大对非法行医的打击力度,加强母婴保健专项技术服务的监管力度,坚决查处非法接生、非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠手术等违法违规行为。加强B超管理,按照“谁发证、谁主管”的原则,对从事B超工作的医务人员签订《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定》的责任书,做到卫生行政主管部门与医疗机构负责人、医疗机构负责人与医务人员层层签定责任书,禁止非医学需要的性别鉴定。提高行政管理和技术服务人员依法行政、依法服务的能力,举办一期母婴保健法和计划生育法律法规知识培训班。

(二)进一步加强计划生育技术服务管理。加强计划生育技术服务监管,依法执业和开展计划生育技术服务,督促各级医疗保健机构严格执行《计划生育技术服务管理条例》和《常用计划生育技术常规》,规范计划生育技术服务工作。认真落实《人口与计划生育目标管理责任书》,严格执行凭证取环、凭证定点引产、凭证施行输卵管再通术和凭生育联系卡进行辅助生育等制度,进一步健全和完善计划外妊娠报告制度。

(三)规范《出生医学证明》管理工作。督促各发证单位要严格执行《关于进一步做好<出生医学证明>发放管理工作的通知》(舟卫发〔20*〕65号)文件,确保《出生医学证明》发放准确无误。发放单位《出生医学证明》管理实现计算机网络化管理。

(四)督促医疗单位的妇幼卫生工作职能落实。各级医疗单位特别是县级以上医疗机构要继续执行《浙江省县级以上医疗机构公共卫生计划任务书》提出的各项妇幼卫生工作要求,加强乡镇卫生院妇幼保健服务功能力度,进一步加强对各级医疗保健单位妇幼卫生工作质量的考评。市直医疗机构妇幼卫生工作纳入市属单位综合目标考核指标。

二、切实提高妇幼保健服务质量

(一)建立健全母婴保健服务规章制度和操作规范,规范围产保健管理。各级医疗保健单位要继续执行《关于要求各级医疗单位进一步做好妇幼卫生工作的通知》(舟卫发〔20*〕51号)文件规定,依照《*市围产保健实施手册》及相关管理常规,规范围产保健操作规程,提高质量。继续实行孕妇自愿选择建册,加强首诊负责制,采取有效措施,努力提高早孕建册率和孕产妇系管率。按“浙江省高危孕产妇管理办法”加强高危分级管理,进一步完善重症高危妊娠报告、会诊、转诊、追踪等工作,提高高危孕产妇筛查水平和县级高危筛查率。

(二)加强产科急救服务功能。开展助产技术服务的各级医疗机构应加强产科力量建设,建立健全孕产妇、新生儿“抢救绿色通道”,充分发挥产科抢救小组作用,提高产科急救能力。尤其是基层助产单位,要加强业务技术培训、提高院内高危孕产妇及疑难病症识别能力和应急救治技术,进一步完善危重孕产妇抢救应急机制。提高助产技术服务质量,努力避免孕产妇死亡,降低围产儿死亡率,确保母婴安全。

(三)着力解决流动妇女儿童保健难的问题。继续抓好外来流动孕产妇管理和流动儿童管理工作。根据外来流动孕产妇、儿童保健管理办法,加强与有关部门的密切协作,并依托社区卫生服务网络,加强宣教和摸底工作,努力提高流动孕产妇保健率、流动儿童保健覆盖率和孕产妇住院分娩率。各级助产技术定点单位要积极推进住院分娩和贫困救助工作,并做好困难(流动)孕产妇救助登记,降低外来流动孕产妇、婴儿死亡率。

(四)进一步规范儿童保健技术服务操作常规,提高儿童保健管理质量和各项工作指标。各级医疗保健机构要转变“以人为本”的健康管理理念,加强辖区内活产婴儿的摸底、核对,及时做好委托管理及信息反馈工作,防止儿童漏管,努力提高儿童保健建卡率及系统管理率;规范高危儿、体弱儿管理工作,重点是对异常儿童做到及早发现、早期干预,降低儿童病残率、死亡率。为进一步规范儿童保健技术服务操作常规,年内编印《*市儿童保健管理实施手册》。

(五)加强托幼机构卫生保健管理。充分发挥各级托幼机构协调指导组的作用,建立例会制度,加强部门间联络,规范托幼机构卫生保健考核合格制度。重点加强农村托幼园所的管理、培训,定期对托幼机构卫生保健工作进行指导、考核,使各项工作逐步达到规范。各级妇幼保健机构根据“乡镇级卫生保健示范性幼儿园(托儿所)评估标准”,做好自评及推荐工作,拟在“六一节”前举行“*市农村托幼机构卫生保健示范单位”创建活动。

三、提高出生人口素质,预防和降低出生缺陷

(一)加强婚前医学检查和出生缺陷监测干预。在全市推广免费婚检的基础上,学习普陀区、嵊泗县好的经验,当好政府参谋,争取有关部门的支持、配合。利用社区卫生服务网络,加大婚检宣教力度,提高免费婚前医学咨询服务率。各级妇幼保健机构要依法开展婚前保健服务,严格执行婚检操作常规,创新婚检服务模式,努力提高婚检率和婚检质量,力争全市婚检率达到50%以上。按照要求,认真做好优生优育技术服务工作,重点加强一级预防,积极推动二级、三级预防措施,努力降低出生缺陷和残疾的发生。

(二)进一步规范产前诊断和产前筛查工作,提高质量。加强组织管理,严格执行《浙江省产前诊断技术管理实施办法》和《浙江省产前诊断中心工作手册》工作要求,建立健全各项规章制度和操作常规,努力提高产前诊断符合率和产前筛查率。高风险孕妇召回率和随访率要求均达到100%,低风险孕妇的随访率达90%。

(三)规范管理,提高新生儿疾病筛查工作质量。严格执行《新生儿疾病筛查技术规范》、《新生儿听力筛查运作方案》及工作常规,完善筛查网络。各管理中心要加大管理力度,按“*市新生儿两病筛查及听力筛查工作质量评价标准”,加强对筛查单位的业务指导和质控,做好可疑病例的追踪、召回和解释工作,把好质量关,规范登记、及时报告,努力提高新生儿疾病筛查率、复查率和筛查质量。争取建立“儿童听力诊断治疗中心”,以满足疑似儿童的进一步检查、诊断和治疗。

四、加强妇幼保健网络建设

(一)加强妇幼保健机构建设,继续抓好规范门诊的创建工作。各级妇幼保健机构要按浙卫发〔2003〕22号“浙江省妇幼保健规范化门诊和规范工作标准”巩固和创建“二个规范门诊”,增加机构的硬件投入和人员素质的培养,切实落实“两个规范门诊”的各项标准和操作规范,拓展保健服务项目。市妇幼保健院要巩固“三级乙等妇幼保健院”创建成果,通过20*年省卫生厅的“回头看”。嵊泗县妇保所要积极创造条件,开展创建工作。有条件的基层卫生院要根据“*市乡镇卫生院儿童保健、孕产妇保健两个规范工作评估细则”要求,积极开展创建工作,通过创建,规范服务,提高服务能力。加强科研工作,积极推广适宜技术和新项目。

(二)完善三级妇幼保健网络建设,大力发展城乡社区卫生服务。县(区)级妇幼保健机构要发挥三级网的“龙头”作用,加强社区卫生服务机构的业务督导和技术支持,社区卫生服务中心要切实承担起妇幼保健的职能,指导社区卫生服务站和公共卫生联络员开展妇幼卫生基础性工作。认真落实农村公共卫生服务项目三大类12项的服务内容和目标,推进社区妇幼保健工作的进一步开展。进一步加大健康宣教力度,利用多种形式开展健康教育,认真做好社区“孕妇学校”和“育儿学校”工作,提高健康教育覆盖率,增强人们的自我保健意识。

(三)加强妇幼卫生队伍的建设,不断提高保健人员素质。认真贯彻《卫生部关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》和《农村卫生服务体系建设与发展规划》的要求,将妇幼保健机构纳入农村卫生服务体系建设规划,按有关规定配备妇幼保健人员,解决基层妇幼人员待遇,各级妇幼保健机构协助卫生行政部门制订切合基层妇幼卫生工作实际的奖惩办法,切实稳定妇幼保健队伍,促进我市三级保健网的巩固和发展。进一步加强专业人员培训,不断提高保健人员素质。

五、积极推进母婴健康工程和妇女健康促进工程项目

根据浙江省“*”《母婴健康工程项目》执行文本和实施方案要求,制定年度计划书。依托“母婴健康工程项目”,加强妇幼保健专业人员尤其是基层妇儿保人员和产科医生的业务技术培训,规范操作。增加投入,加大基层产科建设,特别是急救物品的配备。加强高危和重症孕产妇的监护和诊治工作,建立健全产科应急抢救机制,提高新生儿窒息复苏技术。加强宣教,提高流动人口保健意识和母婴保健系统管理率,开展贫困孕产妇的医疗救助和优惠政策,确保通过《母婴健康工程》项目省级评估。

启动妇女健康促进工程,制定并落实妇女健康促进工程实施方案,开展两年一次的妇女病查治工作,争取年内完成40%已婚育龄妇女的妇科疾病检查工作。

进一步贯彻落实《*市预防艾滋病母婴传播工作实施方案(试行)》的工作要求,把预防艾滋病母婴传播纳入妇幼保健日常工作,争取政府财政投入,规范和落实各项预防措施和免费原则,确保母婴健康。

六、加强妇幼卫生信息管理

加强妇幼卫生年报/监测工作。各级医疗保健单位按照市卫生局下发的有关文件规定,完成妇幼卫生年报/监测和质控工作。充分利用社区卫生服务网络和人口与计划生育信息交流平台,加强基础信息的收集,摸底和随访调查。建立健全信息质控员例会制度,每年一次进行年报的汇审,防止漏报错报。普陀区按省监测规定程序,及时规范地完成监测和计算机网上直报工作。逐步逐级建立妇幼卫生信息网络,不断完善妇幼卫生信息计算机管理工作。

七、努力完成以下指标

健康指标:孕产妇死亡率控制在20/10万以下,避免产科直接原因引起的孕产妇死亡;婴儿死亡率控制在13‰以下;五岁以下儿童死亡率控制在15‰以下。

儿童心理门诊工作计划篇5

关键词:婴幼儿早期教育 智能水平 门诊

中图分类号:R174 文献标识码:A 文章编号:1004-7484(2011)06-0187-02

为了探讨教育和干预对婴幼儿智能发育的影响,从2008年11月开始,我院婴幼儿保健门诊开设了开始婴幼儿早期教育咨询服务,通过对100名婴幼儿提供早教服务,取得了较好的效果,现总结如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年11月至2009年11月在我院婴幼儿保健门诊建档的婴幼儿共计546名,其中接受早教咨询的共计100名,我们在同期未接受早教咨询的436名婴幼儿中选取100名年龄、性别、家庭背景、出生评分、父母文化程度等情况和接受早教咨询婴幼儿组相近的婴幼儿作为对照组,接受早教的婴幼儿作为观察组。

1.2方法

12.1 对照组婴幼儿保健方法:按照我院对儿童保健的规定,所有建档儿童每3个月进行一次儿保,监测体格发育状况并评价、营养指导及疾病预防,同时增加每三个月一次的智能评分监测。

1.2.2 观察组婴幼儿保健方法:在对照组婴幼儿保健方法的基础上,进行针对性的早期教育,具体内容和方法如下:

1.2.2.1建档婴幼儿均进行首次行为神经测试:这一测试结果是为门诊医生和家长了解幼儿的行为能力,门诊医生并根据测查结果制定婴幼儿所需相关训练计划,并指导家长按照计划对新生儿实施视觉和听觉方面的刺激训练。

1.2.2.2 1个月后,建档婴幼儿通过基本的试听刺激训练后,由早教医师进行一对一指导服务,给家长示范一些对应有大运动和惊喜运动的训练方法,指导家长对孩子的认知能力、交往能力、语言表达能力及生活自理能力进行训练,并根据每名儿童的自身特点,向家长提供详细的智能训练指导意见和计划,指导家长实施家庭训练。

1.2.2.3门诊配备适量适宜的适龄的书刊、益智玩具、画报,交会家长使用这些玩具以及介绍家长阅读相关的书刊,使家长的家庭训练做到理论和实际相结合,受到练好的训练效果。

1.2.2.4做好家长的培训工作:对婴幼儿的早期教育工作,大部分内容是由家长来实施的,因此,家长对早教内容的理解,对早教效果起着至关重要的作用,因此我们对孩子参加早教咨询的家长每周进行一次讲座,主要内容涉及智能发育规律与如何开发小儿潜能等知识。

1.3评价标准:

所有婴幼儿均每三个月测试一次智能,连续观察一年时间。测试方法和标准采用中科院心理研究所制定的标准化婴幼儿智力发育量表。测试婴幼儿的观察智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)[1]。

1.4统计学处理

计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,且以P

为有统计学意义。

2 结果

结果见表1。

表1 两组婴幼儿的智力发育指数、心理运动发育指数统计

组别 N 第3个月 第12个月

MDI PDI MDI PDI

观察组 100 105.21±4.33 102.21±4.33 110.32±5.17 105.21±4.33

对照组 100 101.24±5.01 98.44±4.23 105.56±4.45 102.09±4.20

由表1可以看出,两组儿童的MDI和PDI在经过三个月和12个月的保健指导后,均得到一定程度的上升,但两组比较,观察组儿童的智力发育水平较对照组更好,两组比较差异显著,有统计学意义(P

3 讨论

随着社会的不断发展,对人的各项能力要求越来越高,智力发育水平成了衡量人的技能水平的重要指标。在整个人的成长发育过程中,0-3岁是其脑发育最为关键的时期,这个期间,大脑具有很强的可塑性及代偿功能[2],如果在此期按照科学的方法给予良好的刺激,不仅对其大脑和神经的发育有很好的促进作用,同时还能加快其大脑和神经的成熟,且还会对儿童以后的成长产生持久的良好影响[3]。早期教育是基于对大脑发育规律研究的基础上,形成的一门对0-3岁儿童进行大脑发育和神经发育科学促进新兴技术[4]。因此根据儿童生长发育规律,采取科学方法进行早期教育,可以使婴儿脑潜能得到及时、全面、健康正向的发展。对婴幼儿自身、家庭、社会具有重大意义,值得在所有儿保门诊推广应用。

参考文献

[1] 范存仁. CDcc婴幼儿智力发育测验手册[Z]. 北京: 中国科学院心理研究所, 1998: 1-50.

[2] 王桂香, 刘晓红. 婴儿早期实验研究[J]. 中国优生优育杂志, 2004, (10): 4.

[3] 程淮, 籍孝诚. 要重视中国O~3岁儿童发展与早期教育[J]. 中国儿童保健杂志, 200l, 9(1): 1.

儿童心理门诊工作计划篇6

数字战略,明晰目标

“无论在任何时候都要让全院上下知道我想的是什么。”周崇臣经常说,作为医院的管理者,如果让职工失去了方向感,那将是最大的失误。

“我从小就对数字格外的敏感,我喜欢将工作条理化,将目标数字化。”在管理中,周崇臣经常选用最简单的数字来替代冗长的文字,尤其是医院的“十二五”发展规划目标以及年度工作目标,他都一再创新思路,极其巧妙地利用数字建立了一套极具儿童医院特色的决策目标。

2010年,他制订了“一、二、三、四、双五、双十”总体工作思路;2011年,他又提出了“12460”年度工作总体思路和“14680”十二五规划目标。2012年,“12260”的年度工作目标更是承上启下,意义斐然,数字再次彰显魅力。

这些数字,含义何在?在医院“十二五”发展规划中,周崇臣选择了“14680”这5个数字。“1”是要成立1个集团,“4”是要建设发展4所医院,“6”是要6大功能体系建设,“8”是重点建设8大部门,“0”则是建设完成10大诊疗中心。

2011年的总体工作思路是“12460”。这5个数字则又包含了无数精妙的意义:“1”是“强人才、重专科、增内涵、塑品牌”一条工作主线;“2”是开展“质量年”、“服务年”两个活动;“4”是完成4亿元经济目标,“6”是6个一专科建设,“10”是做好10件实事。

2012年,是全面实施“十二五”发展规划的承启之年,周崇臣积极探索,乘势而上,又提出了“12260”的年度工作思路。“1”是扩规模增内涵,双提升的发展之路;第一个“2”是管理两抓手,即管理“硬”抓手——绩效考核和管理“软”抓手——医院文化建设;第二个“2”是两条工作主线,一是医院等级评审,二是医院集团下四所医院的学科论证。“6”依然是6个一专科建设。“10”是年度10项重点工作。

这些数字所彰显的魅力以及背后的决策意义是不言而喻的。周崇臣认为,只有掌控了全局形势,明确了发展思路,将一切了然于心,才能有契合医院实际的管理,才能将文字变幻成数字,继而成为全院职工为之努力的目标。

优化流程,有的放矢

2009年12月,周崇臣调任到儿童医院,那时的日门诊量是1500人次左右,现在日门诊量为3000~4000人次。医院原来的年收入是2.52亿元,2011年,医院年收入为4.1亿元,今后医院的目标要力争突破5亿、6亿元……

年收入为何会有如此巨大的变化?

原来,优化流程、实行“医卡通”、实施信息化“先诊疗后付费”系统、开展预约挂号、改善诊疗环境,这些都是周崇臣上任后重点抓的工作。

“从综合医院调到儿童医院,服务对象不一样了,要解决的第一个问题就是如何优化流程,解决孩子看病难问题。”

“优化流程,简单地说就是患儿从进入医院开始到看完病离开的过程中的任何一个环节都要畅通,哪个环节不畅通就解决哪个环节。”

周崇臣举例说:“比如检验科抽血窗口,原来医院只有两个,患者经常排长队,我们利用有限资源把窗口增加到4个,很快,排队的人就减少了。”

改变专家、医生门诊坐诊时间,减少家长就诊等待时间,也是周崇臣力求改变的一项重点工作。

“以前,专家、医生早上8点查房,9点才能正式开始门诊,经常保证不了门诊患者的就医时间,每天中午十二点之后,门诊大厅还有排长队候诊的家长。现在,我们严格要求,门诊医生必须在8点之前坐诊、接诊。”

这样的变化在儿童医院举不胜举,周崇臣瞄准了改进患者就医流程这根基准线,为患者提供了许多实实在在的优惠举措。

他发现急诊患儿晚上就医时,需要排队,至少要等2~3个小时,因为急诊最多才两三个医生。为解决这一问题,他把原来的分管急诊制改成统一管理的大急诊,调整为一个大科主任管理包括院前接诊、急诊抢救、急诊输液、急诊留观和PICU几个部门,根据工作情况随时动态调整医护人员。现在急诊候诊的患者通常不超过10个。

蜂窝式管理,提高效率

“督导制度也是周院长独创的管理制度。”儿童医院职能科室主任除了对院长数字化的管理思路极为佩服外,对他的管理智慧也都翘起拇指。

每天都有一名行政职能科室主任行使院长职责,督导全院的工作。比如门诊专家的坐诊时间有多长,候诊患者有多少,哪个房间的天花板、哪盏灯、哪条电线有问题等等。

“大到医疗服务质量,小到孩子一声啼哭,这些都在督导范围内,因为这一天,中层督导人员要行使院长的权利。”周崇臣说。

督导不仅要深入各科室了解职工思想、生活、工作动态,征求其意见和建议,还要总结在督导过程中发现的各种问题,及时解决,同时对门诊和住院患儿的家长进行满意度调查。

“电话不通,当天就要查清解决;电脑出现问题,当时就要解决;患儿多了就要马上增派专家。对于不能马上解决的,限时限期完成,对完成的结果必须检查。一般的问题,各职能科室自己解决。如果是全院的问题,就要重点强调并通过集体讨论的方式找出解决的办法。”

周崇臣说,这些督导和点评内容施行“日点评、周总结、月回头看”制度。明确的目标任务,精确的调研分析,完善的反馈落实,量化的对比统筹,让督导人员能够真切地感受医院的实际问题,让患者能够及时地把建议反映到位。这个管理模式是蜂窝状的,它的效果在于没有人怠慢工作。

“只有服务到位了,患者才会满意。只有患者满意了,医院才能实现其真正的价值。”

细节入手,宏观调控

在竞争日益激烈的医疗行业,不进则退。尤其是党的十胜利召开,对医疗,对服务,对改善民生都提出了要求,这无疑也是对医院管理者提出了更高的要求。

“从细节入手,于宏观调控。”这是一直以来周崇臣所把握的管理尺度。

目前,郑州市儿童医院正在搭建儿童医疗集团,建设和发展四所医院,本部医院、东区医院、西区医院、康复医院。去年出台的《郑州市人民政府关于优质医疗卫生资源倍增工程的实施意见》明确提出组建3个医疗集团的目标,郑州市儿童医院位列其中,而这一切与郑州市儿童医院的可持续发展战略目标不谋而合。

采访结束时,记者了解到,正在建设中的郑州市儿童医院东区项目,总投资7.5亿元,占地面积为300亩,设计床位1200张,2013年计划建成投入使用,建成后将成为亚洲地区占地面积和规模最大的三级综合性儿童医院,并将成为河南省乃至中原地区最大的儿童医疗保健中心。

儿童心理门诊工作计划篇7

设计理念

*注重土地使用的集约化

采用集中式布局,使医院各部分之间交通流线高效、便捷。功能区域既划分明确、自成体系,又能有机结合成一个完整的医疗系统,形成整体的医学环境,同时解决好人流、物流、采光、通风等问题。

*以患者为核心是设计的出发点

整体设计致力于为患者提供一个有利于治疗、康复的建筑空间环境,并尽可能为患者提供开阔的视野,让他们与自然环境有所交流,同时通过交通流线的合理设计拉近患者与医护人员的距离。

在空间关系及尺度大小处理上,充分考虑儿童的感受,为患儿及家属提供了舒适及安心的休息场所。在病房楼内孩子们可以穿着睡衣在室内玩耍;儿科护士站被设计成极富吸引力、亲和力的卡通漫画站;为适应家属的陪住要求,在病房内设置了陪住设施。

*尊重人文环境、重视生态环境

与普通医院相比,妇儿医院的特殊性要求有更好的室内外环境品质和自然生态绿化,重视自然采光通风和天然建筑材料的利用。不需采光的医技部设置在中心位置,诊室、病房均可自然采光通风,节约能源,同时机电专业也采用了节能减排的新技术,而地段内东侧的公共绿地则提供了难得的绿化资源。

*适应现代医疗技术的最新发展

医院按现代化医院的标准及全空调环境进行设计,采用先进的医疗设备、建筑系统和信息管理技术,为整个医院高效率的运行打下基础,并充分考虑医院可持续发展的需要,为医院医疗技术和设备的进一步更新、改造和发展预留了空间。

规划布局

*建筑形态,采用模块式布局

建筑形态上采用模块式的布局形式,使绿化渗透其中,创造出空间丰富、灵活多变的空间形态。根据用地东西向狭长的特点,沿东西向在中间组织中庭空间,形成交通、功能、景观、绿化的轴线。它沟通了用地东侧的公共绿地、建筑前广场绿地和预留的绿地,形成富有生机、结构清晰的医院街。

设计中,非常注重区分妇科、产科及儿童就诊者,利用地段东西向狭长的特点,在南侧较安静的区域设置住院、产房及医技,提供最佳的环境空间;在北侧城市人流的主要来源方向设置各科门诊及健康咨询、中医门诊等内容;南北两部分以两条公共连廊相连,便于门诊及住院两部分资源共享。

*交通流线组织,满足不同类型的人流、物流

有明确独立的出入口和流线,各出入口到达各功能区的流线便捷清晰,避免交叉。洁污分流、内外有别、动静分区,同时针对儿童、成人患者组织专门的交通流线,西侧、东侧两条医院街分别为儿童、成人患者使用,更大程度上方便不同需求的人群就诊。

门诊人流出入口:预计大量人流来自用地的北侧,所以沿北面道路设门诊主要出入口和机动车出入口。

急诊出入口:与门诊人流分开设置,减少人流冲突和交叉,安排在西侧成飞路一侧。急诊部分与医技部门有直接的联系。

住院部出入口:位于南面规划路上,有完整的车流体系。

探视人员出入口:沿南面规划路由住院大厅进入建筑。产科、妇科与儿科病房设明显的标识,使人流在建筑外分流,符合产、妇、儿相对独立的原则。

后勤供应与职工入口:设在东南角,直接进入行政楼。供应入口设在此处,并有专门的停车位和卸货平台。洁物设专用电梯进入地下一层的中心供应区。

污物出口:由指定的推车系统经过污物电梯从西南角污物出口运出。污物和洁物的外部运输在平面上分开并安排不同时段出入,避免交叉。

*功能区域,划分明确

门诊区:妇科、产科、儿科、健康咨询等门诊设在用地北侧,采用模块式的单元布置,具有一定的灵活性。

急诊区:西侧设急诊部和急诊大厅,与西侧人流主入口接近,并相对独立。急诊与放射科等医技科室直接相连。

医技区:设在用地南侧的住院楼裙房部分,与门急诊、住院均保持最便捷的联系。

住院区:设19个护理单元,共800张床。病房楼分别以产科、妇科和儿科为主,与其裙房部分的手术、医技有直接联系。

体检康复区:位于建筑的东侧,有良好的绿化景观和独立出入口,与门诊医技部分既分又合。

行政后勤区:行政后勤区独立成一个区域,从院区外有直接的出入口。

*景观设计,渗透于概念设计的全过程

用地东侧的预留绿地是地段中宝贵的绿化资源,沿医院街中庭的绿化沟通了两块集中绿地,保持了城市绿化的连续性,形成了闹市中难得的花园式医院。模块式的门诊单元之间以树木分隔,为就诊提供良好环境的同时,也为城市提供了良好的景观效果。住院楼沿南面一侧设置患者活动室,充分利用了南面退让出的绿地,为患者提供了舒适的康复治疗环境。

*总体布局,具有较好的灵活性和扩展性

建筑总体布局使医院各功能组团具有较好的灵活性和扩展性,既能独立开展工作,又能有效阻断交叉感染,做到可分可合,满足使用需求,保证整个系统能够持续正常运转。在院区的东侧为医院的发展留有充分余地,这为医院的可持续发展创造了有利条件。

单体设计

*设有多功能综合街

在中央形成两条结合绿化、景观、交通的MALL(多功能综合街),使得成人病患与儿童病患分开。医院街两侧有完整的标识系统指向不同科室,方便人们识别、找寻相应的诊疗空间。沿医院街组织扶梯、电梯、楼梯等公共交通,方便到达各层的不同部门。公共区域设置问询、绿化小品、花店等设施,提高了就诊的环境质量。尤其对妇儿医院而言,女性患者和儿童居多,产科和儿科尤其需要创造家庭式的优美环境。设施齐备、阳光充足的医院街从心理和生理上对就诊者起到一定的安抚作用。

*采用重复单元的建筑处理

设计中采用重复单元的建筑处理,具有强烈的秩序感,是医院内部功能的清晰再现,表现了形式与功能的统一。在狭长的地段中,建筑与绿化相交错的韵律与周围的闹市形成鲜明的对比,成为闹市中宁静的绿洲。

*建筑造型采用简洁线条及硬质材料的组合

儿童心理门诊工作计划篇8

一、妇幼保健服务机构与人群

扶沟县辖16个乡、镇、场,411个行政村,总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院,411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人,7岁以下儿童52582人,5岁以下儿童35364人,3岁以下儿童22010人,当年出生6411人。

二、认真做好围产期保健工作,提高孕产妇系统管理率,降低孕产妇死亡率

围产期保健工作是妇幼保健的重要内容,一直以来党和政府都给予高度重视,特别是新型农村合作医疗制度实施,极大地提高新法接生率和住院分娩率,孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员,大力开展孕产妇系统管理工作,县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人,产妇总数6404人,孕产妇系统管理5503人,孕产妇系统管理率85.84%;产后访视5669人,产后访视率88.43%;住院分娩6173人,住院分娩率96.29%;新法接生6351人,新法接生率达99.06%;孕产妇死亡3例,孕产妇死亡率46.79/10万。

三、扎实做好儿童保健工作,提高儿童系统管理率,降低5岁以下儿童死亡率

儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容,儿童是祖国的希望,民族的未来,倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人,儿童保健管理率达89.27%;3岁以下儿童系统管理19350人,3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价,实查29565人,结果显示中重度营养不良患病率1.15%,说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院“六一”儿童节前夕,在县教委大力支持下,在各幼儿园教职员工积极配合下,对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查,共体检2109人,检出缺点疾病630人,检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人,佝偻病120人,龋齿350人,腹股沟疝9人,乙肝表面抗原携带者3人,在保护儿童隐私前提下,提出相应的诊疗处理意见,深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施,全县5岁以下儿童死亡79例,5岁以下儿童死亡率12.32‰;婴儿死亡率58例,婴儿死亡率9.05‰。

四、积极做好妇女病普查普治工作,改善妇女整体健康状况,保护劳动力资源

妇女是重要的劳动力资源,是经济建设的主力军,国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治,检查率为161.42%,查出妇科病35808人,妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下,县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作, 3—5月份共普查单位98个,普查人数870人。由于普查的项目全,有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查,妇女患病率达80.00%,查出子宫颈癌3例,属较高水平。经过相应的规范治疗,妇女整体健康状况得到明显改善。

五、继续做好计划生育技术指导工作,杜绝计划生育手术死亡的发生

计划生育技术指导工作,仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位,一直注重对乡级计划生育工作的规范培训,取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例,放取节育器占49.30%,输卵管结扎占2.83%,人工流产率占10.24%,药物流产占20.07%,引产占2.52%,无一例引产死亡发生。

六、做好妇幼卫生监测工作,为全省实施干预措施提供科学依据

自1996年以来,我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施,5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施,出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站,始终保持严谨的工作态度,认真的工作作风,踏踏实实、甘干奉献,每季度向上级输送宝贵的科研资料,为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略,做出自己应有的贡献。

七、实施生殖健康 /计划生育国际合作项目,促进我县妇幼卫生工作紧跟时展步伐

中国—联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来,极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本,以人的全面发展为中心,以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训,以及项目县互访参观学习,使我们大开了眼界,把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行,使我县妇幼卫生工作跟上了时展步伐,妇幼保健工作面貌一新,优质规范服务及各项健康教育活动的开展,使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。

八、实施出生及出生缺陷监测项目,掌握个案信息,锻炼一批专业技术队伍,进一步提高妇幼卫生信息质量

2010年国务院淮河流域癌症综合防治项目全面启动,实施出生及出生缺陷监测项目,各乡、县直医疗保健单位及时网络直接出生、死亡及缺陷信息,保健院保健科负责终审。自2010年6月下旬实施以来,截至到11月22日已累计上报6870例,出生缺陷17例,不但及时掌握了个案信息,拓宽妇幼保健服务内涵,而且锻炼一批专业技术队伍,进一步提高妇幼卫生信息质量。

(1)

九、做好项目信息管理暨年报培训工作,为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

扶沟县是联合国人口基金生殖健康/计划生育第六周期项目、淮河流域出生及出生缺陷监测项目、河南省妇幼卫生监测项目,进入9月份以来,国家、淮河流域、省、市相继举办了信息管理及年报培训,为了达到资源共享,综合利用相关信息,我们整合

各项目信息及年报内容,于2010年9月27日至29日,举办了项目信息管理暨年报培训班。各乡镇卫生院、县直医疗保健单位、私立接生医院、计划生育服务站的防保站长、妇幼专职、网络直报及季年报人员40人,接受了培训。为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

十、加强妇幼保健建设,规范医务人员服务行为,提升妇幼保健及临床医务人员服务能力

妇幼保健的工作方针是以保健为中心,以保障人的生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向基层。县妇幼保健院借生殖健康/计划生育项目部级督导契机,在XX年年增设孕妇学校、围产期保健门诊、青少年保健门诊、计划生育服务门诊、门诊手术室的基础上,2010年新增新生儿重症室,并配备了相应的检验、辅助检查设备,扩大服务范围,完善空调、饮水机等服务设施,满足群众日益增长保健需求。制作灯箱广告牌、张贴各种宣传标牌、宣传折页和宣传报架,营造亲情服务氛围,构建和谐医患关系。借保健院医疗质量管理年验收机会,加强医护质量、控制感染、急诊救护方面规范管理,病历书写体现良好医患沟通关系,突出知情选择人文关怀、优质服务理念,大大提升了保健院的临床综合服务能力,年创业务收入400万元,并取得了良好的社会效益。

十一、妇幼保健工作中面临的困难与建议

1、县、乡妇幼保健人员待遇过低,队伍难于稳定,影响工作质量

县、乡妇幼保健人员待遇都低于临床医务人员收入,新农合开展以来距离更加拉大,势必影响妇幼保健人员工作热情,借专业对口、执业需要调入临床,保健队伍难于稳定,培训知识无法进行,影响工作质量。应单列防保人员的工资,由卫生局统一拨付发放。

2、群众对自愿婚检工作认识不足,应加大宣教力度,最好政府买单婚前医学检查费用。

3、县妇幼保健院起步晚,长期处于求生存的困境中,围产期保健、儿童保健等保健工作一直没有能力很好发展,为了适应新时期妇幼保健卫生事业的发展需求,希望各级政府及卫生行政主管部门给予大力政策支持和财政倾斜。

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