预防门诊接种工作计划范文

时间:2023-10-31 03:22:59

预防门诊接种工作计划

预防门诊接种工作计划篇1

[关键词] 预防接种门诊;现况;信息化

[中图分类号] R195 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)12(b)-0146-03

预防接种是预防和控制传染病发生和流行的最有效最经济的措施,也是最基本最可靠的手段。儿童免疫预防接种,关系到下一代的健康成长,涉及千家万户。为加强儿童预防接种规范化管理,宜春市从2007年起大力开展儿童预防接种单位信息化建设工作,改革当前的儿童免疫接种管理手工模式,利用先进的计算机管理网络技术,建立市、县、乡免疫预防接种网络体系,实现全市儿童预防接种信息的共享与管理[1]。通过几年的努力,该市儿童预防接种信息化管理系统建设取得了可喜成绩,现对宜春市儿童预防接种门诊现况开展调查,与信息化建设前对比分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

宜春市辖区内10个县市区2006~2012年免疫规划工作年报表;宜春市所有儿童预防接种门诊现况调查表;儿童家长满意度调查表。

1.2 方法

1.2.1 信息化建设 全市各级预防接种门诊添置电脑、打印机等硬件设备,安装并使用儿童预防接种信息管理系统国家接种点客户端软件,对业务人员进行培训考核,学习使用客户端软件,实现接种信息的个案管理,完成向国家信息管理平台的数据上传及交换。

1.2.2 调查 统一采用《江西省预防接种门诊现况调查表》对所有接种门诊开展调查;采用《江西省预防接种门诊满意度调查表》随机对5所县级、10所乡级预防接种门诊接受其服务的450名儿童家长进行满意度问卷调查。

1.3 统计学分析

收集调查表格及免疫规划工作年报表,录入EpiData 3.0数据库,采用Excel软件对资料进行统计分析。

2 结果

2.1 服务形式

2.2 人员配备

2.3 信息化建设状况

该市从2007年开始实施儿童预防接种单位信息化建设,2007年30.92%的接种单位完成信息化建设,2012年100%完成;2007~2012年从事信息化工作人员数量、计算机操作水平及硬件配置均明显好于2006年(表3)。

2.4 门诊满意度

随机对5所县级、10所乡级预防接种门诊接受其服务的450名儿童家长进行满意度问卷调查,共完成有效问卷448份,有效率为99.56%。有92.86%(416/448)的家长对接种门诊的服务表示满意,7.14%(32/448)表示不太满意。不满意的主要原因是太拥挤、排队时间长。

3 讨论

调查显示通过近几年预防接种门诊信息化建设,门诊的服务形式得到改善,接种工作主要集中在城镇及乡级预防接种门诊,绝大多数儿童享受到按日接种的服务;预防接种工作人员配置较前明显提高,专职人员、技术人员的比例增加;从事信息化工作人员数量、计算机操作水平及硬件配置均明显提高,全市预防接种服务水平与质量进一步提升,群众满意率高。可见信息化建设促进了免疫规划工作,使儿童预防接种门诊各方面得到改善,为实施扩大国家免疫规划奠定基础,提供信息支持,并且方便了群众[2]。

调查结果表明城市接种单位的专职人员及技术职称人员所占比例均明显高于农村,提示应重视农村的预防接种工作,基层工作人员不仅负责日常的接种还要承担其他大量的卫生防疫工作,而且农村预防接种工作人员多为临时聘用人员,流动性大,队伍极不稳定[3]。如果人员配置、技术力量跟不上,预防接种工作以及查漏补种工作都难以真正落到实处。尽管服务形式改善了,缩短了接种周期,工作人员配置增加了,但工作量也提高了,人口流动性日益增加,而且仍有些儿童家长未能按规定时间带其儿童接种免疫规划疫苗,使这些儿童不仅自身受到疫苗针对传染病传播的潜在威胁, 还危及其他的易感人群,影响整体预防接种效果[4]。因此,为适应免疫规划新形势的需要,政府和卫生行政部门应结合国家实行医改政策为契机[5],加大预防接种门诊规范化信息化建设的力度,提高工作的重视程度和整体管理水平,从人、财、物上加以支持,使预防接种服务制度化、标准化、程序化和信息化,切实满足群众的服务需求[6-7];对于接种门诊拥挤、排队时间长等问题可以通过数字化建设解决,数字化建设是信息化建设的提升,对接种人数日益增加、保证预防接种工作质量和提高接种率、解决流动人口异地按种难等问题具有重要意义[8-10]。此外加强预防接种人员队伍建设是实施科学接种及接种工作质量的保障[11]。今后还应加强基层工作人员信息化应用技术培训工作,切实提高基层工作人员计算机水平,以适应推广信息化建设的需要[12]。接种门诊还可以充分利用留观30 min的“宣传阵地”,开展形式多样的宣传咨询和健康教育活动[13],提高家长预防接种知识知晓率及配合效果,使家长逐渐养成主动接受免疫行为和意识,更好地促进儿童预防接种工作的开展[14-15]。

[参考文献]

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[14] 马承才.农村地区建设规范化预防接种门诊成效分析[J].河南预防医学杂志,2013,24(1):85-86.

[15] 唐申,韦巧燕,陈建锋,等.儿童家长预防接种知识知晓情况现状分析[J].中国现代医药杂志,2012,14(10):58-60.

预防门诊接种工作计划篇2

[中图分类号] R186+.3[文献标识码] A[文章编号] 1672-4208(2008)21-0065-02

徐汇区华泾镇是一个处于城市化进程中的镇,地处上海市徐汇区西南,是徐汇区与闵行区的交界处,属于典型的城乡接合部。自开展儿童计划免疫工作以来,主要靠人工管理模式工作,但是随着华泾镇人口出生率的上升,以及2003年底和2004年初因房屋拆迁、大量居民的迁入,华泾镇学龄前儿童人口数逐渐增多,预防接种工作量不断增加,管理要求也越来越高,过去的工作方法已远远不能适应工作需要。华泾镇作为徐汇区儿童预防接种信息管理系统使用试点社区之一,在上级业务部门的指导下,自2006年2月9日起开始使用社区儿童预防接种信息管理系统,通过2年时间的工作运行,现将该系统使用初步成效报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 徐汇区华泾镇所辖区域内的常住人儿童和流动人口儿童。全镇设有11个居委,5个村委。本镇户籍人口28 760人,非本镇户籍人口12 000人,外来流动人口23 732人(外来流动人口较多是本社区的一个显著特征)。

1.2 方法

1.2.1 设施和设备 对原有的接种门诊进行规范化建设,使门诊面积增加至100平方米,预检区、候诊区、登记区、接种区、留观区各区分开。信息化设备的建立:接种门诊配备3台电脑,分别位于预检区(收费区)、登记区、接种区,3台打印机连接至中心局域网;候诊区内安装电子叫号显示屏和宣教电子显示屏。

1.2.2 人员培训 预防接种门诊专、兼职人员共10名,分批参加徐汇区疾病预防控制中心举办的计划免疫上岗培训,经考试合格后全部持证上岗。

1.2.3 建立数据库 使用《中智儿童预防接种信息管理系统》软件[1],建立徐汇区华泾镇儿童个人接种档案数据库,由中心组织专门人员于2006年2月始,将以往所有建卡儿童书面记录统一录入到信息管理系统中。

1.2.4 调查方法 我们于2005年底采用单纯随机抽样调查方法,对193名2004年1月1日以后出生的常住人口儿童、448名2004年1月1日以后出生的流动人口儿童进行了建证、建卡以及“五苗”基础接种情况和儿童家长就诊满意度的调查。于2007年底采用单纯随机抽样调查方法,对194名2006年1月1日以后出生的常住人口儿童、562名2006年1月1日以后出生的流动人口儿童进行了建证、建卡以及“五苗”基础接种情况和就诊满意度的调查。最后对两组情况进行分析。

2 结果

2005年底共随机调查常住人口儿童193人,建证、建卡率为100.00%;2007年底共随机调查常住人口儿童194人,建证、建卡率为100.00%,比较信息管理系统使用前后建证、建卡率,差异无统计学意义。2005年底共随机调查流动人口儿童448人,建证、建卡422人(94.20%);2007年底共随机调查流动人口儿童562人,建证、建卡558人(99.29%),比较信息管理系统使用前后建证、建卡率,差异有统计学意义(χ2=4.11,P<0.05)。

使用社区儿童预防接种信息管理系统前后“五苗”基础接种率结果:2005年底共随机调查常住人口儿童193人,平均接种率99.90%;2007年底共随机调查常住人口儿童194人,平均接种率99.48%,信息管理系统使用前后“五苗”基础接种率比较,差异无统计学意义(χ2=0.29,P>0.05)。2005年底共随机调查流动人口儿童448人,平均接种率94.96%;2007年底共随机调查流动人口儿童562人,平均接种率99.54%,信息管理系统使用前后“五苗”基础接种率比较,差异有统计学意义(χ2=3.92,P<0.05)。

2005年,在所调查的193名常住人口儿童和448名流动人口儿童中随机抽取了100名儿童,对儿童家长进行了预防接种门诊服务满意度调查,发放了100张调查问卷,回收有效问卷99张。2007年,在所调查的194名常住人口儿童和562名流动人口儿童中随机抽取了100名儿童,对儿童家长进行了预防接种门诊服务满意度调查,发放了100张调查问卷,回收有效问卷99张。比较2005年与2007年的调查结果,儿童家长对挂号收费服务的满意率差异有统计学意义(χ2=19.35,P<0.05);对预检服务的满意率差异有统计学意义(χ2=10.06,P<0.05);对登记服务的满意率差异无统计学意义(χ2=3.19,P>0.05);对接种服务的满意率差异有统计学意义(χ2=4.03,P<0.05),见表1。对接种门诊整体服务满意率比较:2005年感到满意的有87人(87.88%),2007年感到满意的有95人(95.96%),差异有统计学意义(χ2=4.35,P<0.05)。

表1 儿童家长对接种门诊各项服务的满意率 [人数(%)]

3 讨论

社区儿童预防接种信息管理系统把儿童预防接种系统与华泾镇居民健康档案系统、门诊系统、儿童保健系统等全部连接起来,使得儿童的数据档案能在最大程度上得到利用,也增加了建证、建卡途径,从而提高了流动人口儿童的建证、建卡率。

使用社区儿童预防接种信息管理系统后,除了发放预防接种通知单和预防接种证内书面预约等方式外,还可以通过短信群发的方式为儿童家长提供接种信息和疫苗相关信息。信息管理系统可自行计算接种程序,避免了错种、漏种和重复接种等现象的发生。由于接种程序计算的准确性和通知发放途径的多样性、及时性,流动人口儿童的“五苗”接种率获得了提高。社区儿童预防接种信息管理系统提高了挂号收费的速度,通过电子叫号显示屏解决了候诊区的秩序问题,改善了候诊区环境,同时通过计算机进行管理也提高了其他环节的工作效率[2],节省了儿童的就诊时间,因此儿童家长的就诊满意率得到提高。

该系统有效地解决了过去人工管理存在的一些问题。首先是数据统计问题,使用信息管理系统后,可以避免人为造成的差错,数据上传及时且准确、可靠。其次是资料的管理问题,计划免疫资料繁杂,使用信息管理系统后,手工资料电脑化,节省了资料管理的人力,且使得数据更加准确。另外,该系统还有效地解决了生物制品管理的问题,通过信息管理系统对生物制品出入库及有效期等进行管理,防止了人为疏忽所造成的差错,使生物制品的管理更为严谨。

随着儿童计划免疫工作量逐年不断加大,社区儿童预防接种信息化管理工作已成为我国今后发展的必然方向[3]。该信息管理系统的初步使用在一定程度上改善了华泾镇儿童计划免疫工作的原有状况,也为计划免疫工作指明了一个新的方向。逐步完善信息管理系统并更好地加以使用是一个必然的趋势,也是今后努力的目标。

参 考 文 献

[1]李春华,柳国锋.承德市某区儿童预防接种信息化管理系统使用效果评价[J].河北医学,2008, 4(14):502-503.

[2]曹雷.儿童预防接种信息化管理现状问题及发展[J].中国计划免疫,2007,5(13):491-494.

[3]王步还,廖学舟,刘松,等.鄂州市实施儿童预防接种信息化管理系统建设效果分析[J].公共卫生与预防医学,2007,4(18):38-40.

预防门诊接种工作计划篇3

关键词:门诊;预防接种;整体护理

整体护理是现代医学模式的一种护理方式,是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,强调以服务对象为中心,根据服务对象的身心、社会、文华需要,提供优质护理,注重护理质量和护理的连续性。它是责任制护理的深化与发展,改变了过去以疾病为中心的传统护理模式;预防接种门诊整体护理是免疫规划工作的重要组成部分,是护理工作与预防接种有机结合的一种新型护理工作模式。预防接种人员(医护人员和其他工作人员)除了对服务对象预防接种的关注外,还需要注意周围环境、心理状态、社会因素等对服务对象产生影响的因素。其工作内容、服务对象、预期目的与临床医学护理有着截然不同,影响更为广泛和深入。

1 预防接种门诊整体护理内容[1]

1.1工作日开展预防接种工作,为辖区内适龄儿童与流动人口儿童开展免疫接种和业务咨询。

1.2本地户口儿童出生后1个月,外来儿童寄居3个月以上,建立预防接种证。

1.3主动向群众宣传计划免疫知识,预约下次接种时间。尚未完成基础免疫且连续通知两次均未前来接种的儿童,及时进行访问落实。

1.4保持预防接种门诊清洁卫生,开诊前后要用合格浓度的消毒液擦拭消毒工作台及拖地面,使用多功能空气消毒机对室内进行消毒,2次/d。每次消毒应做好消毒记录备查。接种前做好准备工作,包括统计应种对象、发接种通知,准备疫苗、注射器及各种药械等。

1.5做好"三查八对",接种前检查健康状况和接种禁忌症、有无牛奶鸡蛋过敏史,查对免疫卡与接种证,查看疫苗外观及批号有效期;核对受种者姓名、年龄、性别、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。

1.6严格执行安全注射制度,使用合格的一次性注射器及有效的皮肤消毒剂;已开启未用完的疫苗应用瓶口贴封闭并冷藏,活疫苗超过0.5h、灭活疫苗超过1h未用完应废去,保证接种过程按严格按无菌技术操作进行,安全有效。

1.7凡符合接种条件的接种对象应与监护人签定疫苗接种告知书。

1.8接种结束后,及时将儿童接种信息录入儿童信息预防接种信息管理系统并作好数据备份。每月按时统计上报"常规免疫接种情况统计汇总表"。

1.9做好疫苗管理,每日上班后及下班前查看冰箱温度,保证疫苗冷链。

1.10协助医生开展疑似预防接种异常反应报告,对预防接种后的一般反应进行处理。

1.11开展健康教育及有关咨询服务。

2 预防接种门诊整体护理的工作流程

预防接种门诊整体护理就是坚持以创新服务流程、优化服务环境、改善服务态度、提高服务质量为主要内容,强化"窗口"服务能力和意识,建立规范的服务流程。其工作流程从监护人带儿童进入预防接种门诊到接种完成观察30min后离开门诊的全过程,各个环节紧密相连,见图1。

图1 预防接种门诊整体护理的工作流程图

3 效果评价指标

具体评价指标:①监护人满意度;②知情同意书使用率;③设备规范使用率;④卡、证、信息录入符合率;⑤疑似预防接种副反应发生率;⑥疫苗接种率(合格接种率、加强接种率、及时接种率);⑦疫苗对疾病的发病率。

4 结论

总之,整体护理在预防接种门诊管理工作中的应用,作为一种先进的护理模式在预防医学领域中已引起国际国内护理界的广泛关注,其护理内容的延伸和护理模式的转变,对预防接种门诊工作人员应具备的素质提出了更加严格、具体和全面的要求;预防接种门诊整体护理是目前国家推行规范化预防接种门诊的重要组成部分,它把预防接种门诊工作与家庭、社会和环境融为一体,大幅提高了接种门诊的科学管理水平。同时疫苗的有效接种率和监护人满意度得到了提高,疫苗针对疾病的发病率得到了控制,促进了社会的和谐。我院在五华区疾控的指导下探索性推行的这项工作虽刚起步,但此项工作是值得推广的。

参考文献:

预防门诊接种工作计划篇4

关键词:  儿童免疫预防接种档案;微机化管理

自1978年儿童预防接种实行计划免疫以来,儿童预防接种证和接种卡等档案管理工作一直沿用手工抄写,免疫程序全部由人工推算,各种接种数据报表手工统计分析,手续繁杂,人为影响较大。虽然在工作中不断改进,但仍不能避免笔下误、预约时间推算错误、报表数据不准确、流动人口管理难等问题。

儿童接种档案微机化管理,是疾病控制信息化建设的基础。通过刷卡自动计算儿童接种疫苗的免疫程序,自动记录接种信息,各种报表由电脑自动生成,改变手工管理模式,具有操作快捷、信息准确、管理高效、程序符合率高的特点,能提高接种率,降低传染病的发病率,大大缩短儿童家长接种时的等待时间等,具有极大的经济效益和社会效益[1]。

1 软件介绍

基层金苗卡系统的主要功能有:(1)为儿童建卡,对新建和迁入迁出儿童进行管理。儿童的基本情况信息包括出生日期、性别、体重、居住地、出生情况、过敏史,父母的姓名、单位、联系电话、是否乙肝携带等。(2)对儿童进行接种登记管理,对接种疫苗情况记录。包括接种日期、疫苗名称、批号、生产厂家、费用、接种者等。(3)生物制品管理:包括疫苗出库、入库及库存的数量、日期、批号、生产单位、规格等信息。(4)辖区人口及行政区划管理情况。(5)各类报表的生成与统计。(6)各类数据的查询。

2004年7月我们将沈苏公司的基层金苗卡系统,在全省率先首次应用到龙口市防疫站、中医院、龙口二院的预防接种门诊,并在实践中逐步探索、研究怎样利用计算机的强大功能,更加完善方便快捷地完成儿童接种记录的所有过程。经过一年的运行,我们在省内率先将微机化管理的工作推广使用到全市所有的预防接种门诊,在全省内率先实现了全市3周岁以内儿童接种个案电子化,免疫预防档案微机化管理,替代了延用近30年的手工操作,解决了手工时代的各种难题,使我市的计划免疫管理工作处于国内领先水平。

2 具体做法

2.1 实施微机化管理前的准备工作 (1)任何一项新技术、新工作的开展,都离不开政府的重视和领导支持。所以就这项技术的优越性、可行性、紧迫性与政府部门各级领导、各镇医院院长进行了良好的沟通,各级政府给予政策、财政等各方面的支持,使这项工作能顺利进行。(2)制订详细、可行的方案。我们在全省内,率先对微机化管理在儿童预防接种工作中应用的可行性,进行了大量的调查研究,根据本市的经济基础和现有的各预防接种门诊的条件,制定了详细的工作方案,决定先小面积试点,积累一定经验后,再在全市进行推广应用。(3)加大宣传力度,广度。充分利用广播、电视、报纸等新闻媒介,宣传儿童电子接种证的好处,儿童接种档案微机化管理的优越性,取得儿童家长的配合。

2.2 实施阶段

2.2.1 物资配备 首先各预防接种门诊要配备一台512M以上的微机、针式打印机、UPS、U盘,读卡器由防疫站统一配发。

2.2.2 人员安排及培训 为了保证微机化管理工作的顺利进行,要求微机操作员年龄在45岁以下,高中以上学历,具有一定的电脑操作水平。培训采取集中培训的方式,时间2天。有个别不会的再强化培训,务必达到所有人员回去后都能开展工作。

2.2.3 总结经验试点先行 首先在计划免疫工作较好的防疫站、中医院、二院三个预防接种门诊开展此项工作。第一步首先进行计算机的系统维护,录入各单位的各项基本数据,例如单位编码、接种周期、行政村名称、人口资料等。每个预防接种门诊都有一个全国唯一的用户编码。然后利用2004年12月和2005年1月强化服苗的有利时机,将前来服苗的2000年以后出生儿童的接种证全部收到接种门诊,利用周末和夜间,采取歇人不歇机的办法,1个月内将所有儿童的有关信息全部录入微机。包括儿童的姓名、性别、出生日期、家庭住址、家长姓名、联系电话等基本情况,以及所有的以往的疫苗接种记录、过敏史。之所以用接种证作为录入电脑的本底资料,是因为在实际工作中,接种证的信息记录更加真实可靠。录入完毕后,为每名儿童发放了电子接种证,这个电子接种证就保存着该儿童的全部预防接种信息。每名儿童在电脑里有一个唯一的地址,这样儿童接种数据实时上传时,就不会造成混乱。

2.2.4 刷卡接种 2005年2月份开始,在全省率先使用了儿童预防接种信息卡。在接种日儿童家长开始用信息卡到预防接种门诊为儿童进行疫苗接种,用信息卡记录了所接种疫苗的接种日期、种类、批号等所有的相关信息,并自动进行下次接种时间预约,达到了方便、快捷、高效、准确无误,使儿童家长体会到了现代化管理的优越性,得到了各级领导和儿童家长的好评。

2.2.5 试点成功,全市推行 2006年,在试点成功的基础上,在全省内率先实现了以一个市为单位,所有预防接种门诊,全部实行了儿童接种信息化管理。目前,在全市范围内,儿童携带着电子接种证,在所有的预防接种门诊,都可以进行接种,而绝不会出现人为的计算错误,或漏登、漏记现象。

3 效果

3.1 提高了工作质量

3.1.1 卡证符合率显著提高 儿童接种微机化管理,减少了手工抄写时登记大卡、小证的笔下误。2006年年终工作检查时,对全市19处接种门诊的120名儿童进行了卡证符合率调查,结果发现,卡证符合率由未使用微机前2003年的72%提高到现在的98%。

3.1.2 儿童接种的免疫程序准确无误 由于各种疫苗的免疫程序,均由电脑控制,避免了人工推算免疫程序所导致的时间误差。

3.1.3 对流动儿童管理更加有效 减少了流动儿童因流动性大,接种记录不全而导致的错种、漏种、重复接种现象的发生。全国儿童预防接种信息联网后,对于到外地暂时居住而又忘记带信息卡和接种证的儿童,可以在数据库里查询后,给予补发接种证,既能使儿童及时接种疫苗,又不用家长回家取接种证,减少了儿童家长因此而产生的误工费用和往返的旅程费用。

3.1.4 接种率报表更快捷、准确 实行微机化管理后,各种接种统计报表由电脑自动生成,报表时间由过去的1天时间,减少为现在的5min,并且绝无差错。

3.2 提高了工作效率

3.2.1 登记、预约一次完成 在省内率先实现了由手工登记接种证改为机打接种证。节省了时间,减少家长等待时间,每登记一名接种儿童,由过去的家长平均等待8min,降为现在的2min。接种和预约记录均由电脑一次打印在接种证上。

预防门诊接种工作计划篇5

1 现状

1.1 基本情况 我市共有人口58万人,769个自然村(居委会),辖 12个镇,3个街道办事处,全市共有21处集中式预防接种门诊,其中省级示范化接种门诊6处,市级规范化接种门诊15处。

1.2 人员配备情况 全市21处接种门诊共有专兼职工作人员145人,其中专职人员 37 人,占25.5%;由医院医护人员担任兼职工作人员的 108 人,占74.5% 。接种门诊专兼职人数最少的为4人,最多的为12人,平均配备人员为 6.9人。其中接种门诊专门负责接种工作人员4人的2处,占9.5%;5人及5人以上的19处,占90.5%。

1.3 持证上岗情况 调查的145名专兼职工作人员,全部持有卫生局颁发的《预防接种培训合格证》,7人未取得执业医师(护师)资格证,不具备从事预防接种的资质,在实际工作中负责登记卡证工作。

1.4 性别及年龄构成 145人中,男20人,女125人,男女性别比为1:6.25。 30岁以下的37人,占25.5%;30岁~39岁73人,占50.3%;40岁~49岁23人,占15.9%;50岁以上12人,占8.3%。年龄最大者59岁,最小者19岁,平均年龄33.9岁。

1.5 学历及职称 无职称2人,占1.4%;初中及以下学历2人,占1.4%;高中及中专69人,占47.6%;大专以上学历74人,占51%。医(护)士33人,占22.8%;医(护)师66人,占45.5%;主治(管)医师、护师43人,占29.3%;副主任医师1人,占0.7%;

1.6 兼职从事免疫规划工作年限 5年以下67人,占46.2%;5年-39人,占26.9%;10年-27人,占18.6%;15年-4人,占2.8%;20年-8人,占5.5%。

2 分析与讨论

2.1 按《山东省预防接种门诊验收标准》要求,省级示范和市级规范接种门诊接种人员不少于5人,我市目前接种门诊工作人员平均达到6.9人,总体上达到了上级要求的人员配备标准,但仍有2处接种门诊工作人员不足5人,尚达不到规范化接种门诊人员配备标准。

2.2 从调查情况看,接种门诊工作人员只有25.5%的为专职的卫生防疫人员,专兼职从事计划免疫工作年限不足5年的占46.2%,职称以初级职称为主,兼职人员较多,这一部分工作人员从事预防接种工作年限较短,工作经验相对不足,特别是部分兼职人员岗位很不固定,安排的随意性较大,部分兼职人员存在着临时观念,主动学习的意识不强,免疫规划方面的知识不精不深,给安全接种工作带来了一定的隐患,所以在今后的工作中要重点加强对这部分人进行预防接种专业知识培训,加强责任心教育,以弥补工作经验及专业知识的相对匮乏。

预防门诊接种工作计划篇6

2004年上半年我区防病工作在各级领导的大力支持下,结合本区实际情况,精心制订工作计划,认真组织落实,坚持预防为主的方针,以非典型肺炎和禽流感防治工作为重点,带动肠道传染病控制及计划免疫开展,全面积极开展各项工作,各项防病措施得到有效落实,传染病总发病率控制在300/10万以下,无暴发疫情发生,防病工作取得明显成效。现将上半年工作情况总结如下:

一、科学管理,顺利通过计量认证复评审工作

为保证本单位出具检测数据的科学性、准确性及公正性,减少和避免质量事故的发生,根据省质量技术监督局《关于实施计量认证/审查认可(验收)评审准则》的通知,我们积极进行换证的各项准备工作,努力克服资金短缺、设备陈旧、人员少等种种困难,制订质量方针和质量目标,并为实现这一目标,制订了严密的控制措施,形成了五个方面的质量体系文件以及各种有关质量的规章制度,通过管理评审和内审表明,该质量体系的建立和有效运行能够对所有影响实验室质量的活动进行有效和连续的控制,于二月下旬申请省质量技术监督局对我区的计量认证进行复评审,通过艰苦卓越的不懈努力,于四月下旬顺利通过省计量认证复评审工作,确保卫生检测质量。

二、传染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效显著

为积极应对可能出现的非典疫情,我区制定下发了《2003~2004年度全区卫生系统传染性非典型肺炎防治工作方案》和《贾汪区传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》,有效加强疫情报告的法制化管理。根据上级要求,我区于去年11月份和今年4月份两次启动了非典应急防控体系,加强人员业务知识培训,做好各项“防非”物资储备工作,坚持24小时疫情值班和应急处理小组值班制度,实行非典疫情日报告和零报告制度,开展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例网络直报工作。为了能够及时快速处理疫情,提高疫情处理质量,我们于5月4号假日期间组织了非典疫情处理模拟演练,并且顺利通过市卫生局组织的模拟演练,得到“反应快速,技术过硬”的高度评价。通过演练,有效地提高应对突发公共卫生事件的处理能力。

今年年初,全国发生了数起高致病性禽流感疫情,为预防人禽流感疫情的发生,确保人民群众的身体健康,我中心多次组织人员进行人禽流感知识的培训,并负责对全区各单位成立的应急处理大队进行业务技术培训,储备充足的消毒药械和防护用品,有效的预防了全区人禽流感疫情的发生。

三、依法加强了传染病管理的各项措施,有效控制了重点传染病

在抓好非典防治工作的同时,努力抓好以霍乱为主的肠道传染病及其它重点传染病的防制,全区目前无霍乱疫情和暴发疫情发生。

1、疫情报告管理:为加强突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作,根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》(卫生部37号令)要求,我区依法健全了疫情管理组织,制定了疫情报告制度,加强了疫情报告人员的业务培训,共组织乡级人员培训2期约160余人,并组织了两次模拟疫情报告测试,全区21家医疗机构于三月初如期实现了各种传染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各类突发公共卫生事件的网络直报工作,我中心还安排专人负责网络直报的卡片审核工作,确保疫情报出后2小时内及时审核,截止6月中旬,全区共报告乙类传染病9种548例,与去年同期相比上升96.57%,其中病毒性肝炎171例,淋病32例,梅毒5例,麻诊2例,菌痢28例、肺结核103例,与去年同比上升的传染病有病肝、菌痢、淋病、肺结核上升幅度分别为64.02%、154.55%、220.00%、145.24%。

为发现和掌握急性传染病人就诊后未依法报告的数量,病种和其它信息,第一季度对区人民医院和3家乡镇卫生院进行传染病漏报调查,共查出乙类传染病100例,报告97例,报告率为97%。

2、传染病监测和预防控制

对某些重点防制的病种进行定期、定点的监督,研究掌握该病的发生发展规律,为开展防治工作提供科学依据,全区目前共登记腹泻病人414例,霍乱病原检索52例,检索率为12.6%,占总人口的0.1‰。霍乱外环境水检索12份,海产品及凉拌菜检索5份,均未检索到霍乱弧菌。通过每旬对区属三家医院(人民医院、大吴、青山泉)AFP、麻诊、新生儿破伤风进行主动监测,全区共报告AFP1例,麻诊2例,均已上报并进行了流调采样工作。

为做好今年霍乱防治工作,切实落实各项霍乱防制措施,我区印发了《贾汪区腹泻病防制工作预案》,各医疗机构做好了肠道门诊开诊前各项准备工作,包括房屋嗽薄⑸璞浮⒁┬档龋?⒂?月1日准时开设肠道门诊,我中心及各医疗机构均成立了霍乱病防治领导小组、技术指导小组和疫情处理小组。各医疗机构在参加市疾控中心举办的肠道门诊培训班的基础上开展了全员培训工作,参培率95%以上。

四、加强计划免疫规范化门诊建设,做好预防接种

为进一步提高我区计划免疫工作质量,对照市局制定的计划免疫规范化接种门诊分级验收标准,积极准备,加强软、硬件建设,各接种点配备专题宣传画板,全区统一配备了微机,并完成了计划免疫软件系统的安装、培训及儿童接种信息的录入工作。目前全区已正常使用IC卡。为推进我区规范化门诊验收工作,选择了耿集镇作为计免甲等规范化门诊建设的示范点,召开全区计免甲等规范化门诊建设现场会,为各地门诊的建设提供了样板。我区自查的基础上,上报市局五家接种门诊作为首批甲等规范化门诊的复验单位,有四家通过市局验收。

为提高群众对计免知识的了解,我区于4月25日计免宣传周期间,利用版报、标语、宣传单等各种形式进行宣传,共发放宣传单千余份,解决群众咨询约3000余人。为提高全区计免人员业务素质,我中心于三月份组织全区计免人员约60余人进行专题培训工作,并对考试合格人员发放培训合格证。

我区继续加强接种率月报制度,各接种门诊均能做到“五及时、四相符、三一致”,提高门诊接种率,上半年各疫苗接种率均超过98%。

五、结核病、性病、艾滋病防制工作取得明显进展

我区自去年10月开始实行结核病归口管理工作,今年截至5月底共登记结核病人108人,其中菌阳22例,菌阴81例,结核性胸膜炎5例,新发登记率为2/万,新发菌阳登记率为0.4/万,其中治疗管理38例,菌阳16例,菌阳病人检出率为42%。为加大结核病人发现力度,在“3.24”“世界防治结核病日”,全区围绕“控制结核病,让每一次呼吸更健康”为宣传主题,利用广播、报刊、标语、板报等多种形式开展了大张旗鼓的宣传活动,共发放宣传单5000余份,使群众了解到国家关于结核病治疗的各项优惠政策,促进了结核病归口管理工作的有效开展。为控制学校结核病的发生和流行,有效发现青少年中的结核病人,在去年开展大中专院校、中学生PPD检测工作的基础上,我中心继续组织专业人员对部分学生进行PPD检测,上半年共接种3450人,强阳性112人,阳性率为3.2%,未发现一例肺结核病人。对于强阳性学生均进行了免费胸透、肝功能检查及预防服药,并定期随访复查。

我区今年无艾滋病新发病例及感染者,对既往报告的病例均已进行流调和管理,并按有关程序进行了告知,目前全区的两例HIV感染者均死亡。

六、开展寄地防常规工作,加大消毒与媒介控制力度

对“三热”病人进行血检是发现疟疾病人的一个最直接手段,自5月份以来,全区共开展“三热”病人血检669人,血检率为0.14%,上半年无疟疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一个重点,我中心每月都对居民用户食用盐碘含量进行监测。目前共对九个乡镇36个村居民进行监测,共采样288份,合格碘盐286份,合格率为99.65%。

为掌握本区四害密度,为预防控制传染病的发生流行提供根据,依照工作计划,我中心每月开展鼠密度调查。上半年共布夹1320介,有效夹1298个,鼠密度为0,4-6月每旬开展蚊、蝇密度监测,并及时上报报表。

为杜绝交叉感染,保证就医者安全就医,四月下旬,我中心组织开展了对48家社会办医疗机构和个体诊所进行了消毒质量检测活动,对使用中的消毒剂、空气、物体表面、人员手及器械等进行了消毒效果监测,同时对使用一次性医疗器械索证登记、毁型、消毒进行了专项监督检查活动。共采样172份,合格140份,合格率为81.40%。

七、上半年工作开展情况分析

1、存在问题:我区的防病工作虽然取得了一定成绩,但仍存在诸如:个别医疗单位腹泻病门诊建设标准不高,腹泻门诊流于形式,腹泻病人登记率、检索率偏低,距上级要求的检索率达到登记率的10%、总人总的1‰的目标有一定差距;结核病人转诊率不高,个别单位受经济利益驱动,截留结核病人、痰检率低,痰检质量不高,治疗方案不正规;院内感染管理工作相对薄弱,消毒质量监测工作有待加强,个别医疗单位传染病诊断不规范,误诊误报率偏高,疫点流调处理质量不高等问题。

预防门诊接种工作计划篇7

这次全市疾病预防控制工作会议,是经卫生局领导研究同意召开的一次非常重要的会议,会议的主要内容是传达“全省结核病防治业务工作会议”、“全省春季卫生防病工作会议”和“全省落实国家扩大免疫规划工作会议”等有关会议精神,研究部署我市贯彻落实省厅上述工作会议的具体意见。刚才,疾控中心主任简要传达了全省有关会议精神,一会儿疾控中心的免疫规划科、结核病防治科、艾滋病防治科及传染病防治科的几位科长还将分头召集与会相关人员进行具体的工作部署。

下面我就如何贯彻落实省里的有关会议精神讲几点意见。

一、提高认识,进一步抓好我市的结核病防治工作

结核病是乙类传染病,是国家和我省及我市重点控制的疾病,各市区卫生行政部门及各级疾控机构要进一步统一思想,明确结核病防治的政府职责和社会责任,明确结核病防治是广大结防工作者责无旁贷的法定任务。结防工作事关群众的身体健康和社会的稳定,我们必须以十七大精神为指导,坚持以人为本,认真贯彻落实科学发展观,以提高全民健康素质和让群众少生病、晚生病、不生病为目标,充分认识结核病防治工作的重要性、艰巨性和紧迫性,认真研究结防工作的现状,用发展的办法解决前进中的问题,以创新的精神推动结核病防治工作健康、快速、持续发展。我市结核病防治工作要继续坚持“预防为主,防治结合”的工作方针,进一步完善政府领导、部门配合、社会参与的结核病防治工作机制,健全基层结核病防治网络体系,以提高人民群众健康素质为中心,全面落实免费检查、免费治疗政策,在稳定病人高发现率的基础上,进一步提高DOTS实施质量,提升防治工作的整体水平,降低结核病发病率,为保护全市人民身体健康和生命安全做出新的贡献。

各市区卫生行政部门和结防机构要继续争取政府对结核病防治工作的承诺,加大核病防治经费投入,确保各项措施顺利实施。按照省里的要求,今年我们要在全市实行结核病检查诊断、治疗免费政策,各市区必须按照全市的统一部署,全面落实这一惠民政策。要进一步调整、充实结防专业人员,强化各级结防机构的职能,保证结防人员工资待遇,稳定结防队伍,提高防治能力。大力加强县以下结核病防治网建设,将结核病防治工作纳入农村卫生和城市社区卫生服务之中,使之形成网络健全、运转良好的结核病防治体系。市疾控中心要加强对县级结核病防治骨干的系统培训,努力提高县级结防人员的专业技术水平,推进《结核病预防控制工作规范》和新的《中国结核病防治规划实施指南》的全面落实;要做好综合医院和乡镇防痨医生、村医生结核病防治知识培训,进一步提高医疗机构对结核病的防治水平,为全面落实现代结核病控制策略奠定坚实的基础。

要切实提高DOTS质量,实事求是地做好病人发现和治疗管理工作。一是继续落实好“五率”技术方案,提高DOTS质量。“五率”是DOTS质量的核心指标,各市区要以落实“五率”为总抓手,继续扩大“五率”覆盖范围。要坚持结核病、艾滋病防治例会制度,强化卫生行政部门对结核病防治工作的领导,协调好综合医院和结核病防治机构的关系,认真贯彻落实“五率”技术方案,规范医疗机构报告、转诊和结核病防治机构对病人的追踪工作,提高病人的报告率、转诊率、追踪到位率;加强对县级结核病防治业务骨干和乡村医生的培训,提高市区防痨医生对乡村医生和病人的督导力度,充分利用乡村医生做好病人的治疗管理,提高病人的系统治疗管理率;积极主动开展对涂阳病人家庭及其他密切接触者的筛查工作,尽早发现病人,落实规范治疗。二是要加快县级结核病实验室的建设步伐,做好实验室痰检质量控制和耐药结核病控制工作。要加强实验室质量控制,强化对各市区结核病实验室的技术指导和培训工作,提高市区痰检人员的业务能力,提高实验室检验、管理水平和服务质量。三是强化疫情管理,抓好重点场所的结防工作。要认真落实《传染病防治法》,切实加强疫情管理。各级医疗卫生机构对发现的疫情,要按规定开展网络直报;结防机构要进行流行病学调查,管理传染源,追踪密切接触者,全面落实预防控制措施,严防疫情扩散。对不落实法规要求,造成疫情传播的,要依法严肃查处。要高度重视学校、农民工集中居住地等重点场所的结核病防控工作。各级结防机构要深入重点场所,检查指导防控工作的落实情况,严防疫情暴发流行。四是加大结核病健康教育工作力度,提高全社会的结核病防治整体意识。健康教育是结核病防治工作的基础。各市区要把结核病防治知识的宣传教育作为健康促进工作的重要内容,纳入当地健康促进工作规划。要坚持全民健康教育与重点人群教育相结合,集中式教育与经常性宣传教育相结合,在组织开展“世界防治结核病日”宣传活动的基础上,有计划、有针对性地开展经常性的宣传工作,不断提高广大群众对结核病防治知识的知晓率。要加强对羁押场所、厂矿企业、学校等高危人群、特殊群体和高发地区结核病防治工作的宣传和监管,消除死角,提高现代结核病控制策略覆盖率和质量。

要继续做好结核病防治项目工作。今年中央补助我市结核病防治项目经费为22.89万元,各市区要高度重视项目工作,按照项目管理实施方案的要求,认真组织实施并强化督导考核,确保项目任务顺利完成。要特别加强项目资金的使用和管理,严格把握好项目活动与经费的对应使用,要用足用好经费,发挥资金最大效益,任何单位和个人不得以任何理由滞用、挪用、滥用项目经费。市、乳山市要按照省级项目要求,认真组织实施“实现五率阶段性目标”,做好“构建无结核病的和谐校园”项目工作。

要强化组织协调,充分调动有关部门的积极性,各司其职,各负其责,团结协作,共同把各项工作措施落到实处。卫生行政部门要高度重视结防工作,纳入工作计划,列入年度考核目标,要分解任务,明确责任,实行目标管理,加强督导,落实奖惩制度,提高工作效率。要建立健全结防机构,加强队伍建设,注重人才培养,为结防工作者创造良好的工作条件。结防机构要加强结核病防治资源的管理,进一步提高资源的使用效率。要扎实做好技术培训,提高技术水平和服务质量。要加强对规划执行情况的督导检查,坚持通报制度,督促结防工作任务的落实。要进一步解放思想,转变观念,切实把工作重心转移到发现病人和治愈病人上来,努力提高规范化治疗和技术服务水平,实现由单纯完成任务指标向提高防治工作质量的转变。要认真开展调查研究,摸清情况,探索全市结防工作的新模式、新方法,为不断提高实施DOTS质量做出新的贡献。

二、加强领导,全面落实国家扩大免疫规划工作

去年月5日,总理在全国人大十届五次会议的政府工作报告中,提出了“扩大国家免疫规划范围,将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”的要求,为此卫生部制发了《扩大国家免疫规划实施方案》和《年扩大国家免疫规划项目管理方案》。实施免疫规划是保护儿童免于疾病侵袭,防止疾病暴发流行最科学、最经济、最有效的手段。各级政府及卫生行政部门一直将儿童免疫预防工作作为卫生工作的一项重点任务来抓。改革开放的三十年间,在各级党委政府的领导下,经过各有关部门的大力支持以及各级卫生行政部门、疾控机构的不懈努力,我市免疫规划工作历经预防接种、计划免疫和免疫规划三个时期,取得了“两个提前”、“三个率先”的辉煌成绩,成为卫生工作最大的亮点,也确定了我市免疫预防工作在全省乃至全国的领先位置。免疫预防工作的有效开展,使社会人群的免疫屏障得以建立并不断增强,疫苗可预防传染病的发病率得到有效控制,有效地保障了全市群众身体健康,为经济社会发展做出了重要贡献。

我市免疫规划工作虽然取得了一定成绩,但我们应该清醒地认识到目前工作中面临的困难和问题。个别市区和单位对免疫规划工作的长期性、艰巨性、复杂性认识不足,在成绩面前滋生了松懈麻痹思想和疲劳厌战情绪;个别地方免疫规划机构不健全,专业技术人员的数量和素质难以适应扩大免疫规划工作的需要;免疫规划工作发展不平衡,对流动人口、贫困人口等缺乏有效的管理办法等。

扩大免疫规划是党和政府关注民生,坚持以人为本,为老百姓办实事的具体体现,是政府通过卫生部门为社会提供的重要公共卫生服务项目,是预防、控制乃至消灭疫苗可预防传染病的有效手段,是从根本上解决群众看病难、看病贵的重要保障。我们要充分认识落实扩大免疫规划的重大意义,认清目前面临的机遇与挑战,进一步增强责任感和使命感,以党的十七大精神为指导,坚持预防为主的卫生工作方针,完善工作机制,创新工作模式,提高工作质量,实现免疫规划工作的又好又快发展。今年是扩大免疫规划的第一年,也是我国实施儿童计划免疫工作30周年,国家和省将组织开展一系列纪念宣传活动。各市区要以扩大免疫规划为契机,充分利用广播、电视、报刊、网络、短信、传单等多种形式,积极向广大群众宣传扩大免疫规划的内容和意义,提高其对该项工作的认识。要充分发挥社区卫生服务中心和乡村医生在宣传工作中的作用,引导家长自觉履行好儿童监护人的职责,主动接种各种免疫规划疫苗。今年卫生部已确定将“4.25”全国儿童预防接种宣传日改为宣传周活动,省厅也专门下发了有关宣传周活动方案,请各市区尽早对宣传周活动进行筹划。由于各种原因,扩大免疫规划暂不能一步到位,省厅下发了落实扩大免疫规划各年度工作方案,我市也转发了《省落实年扩大免疫规划项目管理方案》,今年我市甲肝疫苗暂未被纳入免疫规划免费接种,各市区甲肝疫苗的接种仍按《关于甲肝疫苗纳入常规接管理的通知》做好接种工作。希望各市区要耐心细致地做好儿童家长的解释工作,争取家长的理解和配合,并按照年度工作方案的要求严格实施,保证我市扩大国家免疫规划工作的稳步推进。各级疾控机构要将人员培训作为本次扩大免疫规划的重要工作来抓,统筹安排,精心组织,采取多种形式,对免疫预防工作人员特别是基层预防接种人员进行全员培训,使其切实掌握工作要求和技术要领,提高服务水平,以适应扩大免疫规划工作的需要。

要积极争取财政的财力支持。本次扩大免疫规划工作,中央财政将承担扩大免疫规划针对疫苗、注射器的购置费以及脊灰、麻疹疫苗强化免疫和流行性出血热疫苗重点人群接种的基层卫生人员接种补助。省财政承担冷链系统设备装备、更新和维护维持费用,以及一类疫苗预防接种异常反应的补偿费用。各市区卫生行政部门要根据《条例》、《威海市人民政府办公室关于进一步贯彻落实<疫苗流通和预防接种管理条例>的通知》要求,结合当地工作实际,做好本级年度扩大免疫规划经费预算或追加经费预算,同时积极向当地政府汇报,与财政部门协调,争取尽快落实保障经费。在这里我想指出的是,如果不向政府汇报,不和财政沟通,致使经费不足,影响正常工作的开展,那责任就在我们。各市区要制定严格的规章制度,切实加强对专项资金的管理,要按照规定及时足额下发,不得截留和挪用。要设身处地为群众着想,尽我们所能维护好、实现好群众的权益,积极为群众争取应得的利益。疫苗的及时足量供应是我们做好免疫规划工作的基础,没有了疫苗,其它都无从做起。由于我国疫苗生产企业的生产能力有限,国家药品监督管理部门又加大了对疫苗生产企业的质量控制,疫苗供应形势严峻,且这一问题短时间内难以解决,这给扩大免疫规划工作带来了很大困难。省里目前正积极的想办法。各市区要严格按照有关规定制定国家免疫规划疫苗和注射器的使用计划,建立疫苗和注射器使用登记等制度,既要保证疫苗和注射器的按时供应,又要防止因管理不善造成疫苗、注射器浪费,严禁任何单位和个人以赢利为目的进行买卖。

要加强对预防接种门诊的管理。卫生行政部门要明确预防接种单位的责任区域,按省卫生厅下发的《关于进一步加强预防接种单位资质认证管理的通知》要求,合理设置预防接种单位,做好预防接种单位的申报审批及日常管理工作,避免出现服务盲区和交叉区,今年将对已通过认证的规范和示范门诊进行一次复核,对达不到要求的要限期整改或降级。各级疾控机构和接种单位要按照《条例》和《预防接种工作规范》要求,进一步规范预防接种行为,各种疫苗的免疫接种率要达到国家规定的标准。要加快免疫规划信息化建设。按卫生部《儿童预防接种信息报告管理工作规范》和《省儿童免疫规划工作信息管理系统建设及应用工作实施方案》的要求,年完成市级平台建设和所有接种单位计算机客户端建设,并完成适龄儿童接种信息的录入工作。要建立预防接种异常反应调查和处理机制,及时发现、报告和处理疑似预防接种异常反应,对出现的预防接种异常反应病例,要认真落实去年省厅下发的《关于认真做好预防接种异常反应儿童关爱救助工作的通知》要求,建立健全关爱救助的长效工作机制,为实施扩大免疫规划工作创造良好的环境。各级疾控机构和各预防接种单位,要做好疫苗的计划、供应和管理工作,按时上报疫苗和注射器的使用计划,设专人管理,并做好冷链设备的监测与维护,保证正常运转。继续开展儿童预防接种证的查验补种工作。儿童入托入学查验预防接种证将作为一种制度长期坚持。对漏种疫苗的儿童进行补种作为一项常规工作,以保证所有儿童都享有公平的预防接种权力。

实施扩大免疫规划是各级卫生行政部门和疾控机构的重要职责,我们要从讲政治、讲大局的高度,把扩大免疫规划工作作为关系民族兴衰、社会稳定、经济发展的重大问题,按照“突出重点、分类指导、注重实效、分步实施”的原则,切实加强组织领导,做到工作目标到位、政策措施到位、职责任务到位。各市区卫生行政部门要在当地政府的领导下,建立与其他部门间的协调工作机制,明确部门职责,强化协调配合,共同做好扩大免疫规划实施工作;要将扩大免疫规划工作纳入重要议事日程,定期分析研究,确定工作重点,指导好当地免疫规划工作的顺利开展;要将扩大免疫规划工作纳入当地疾病控制工作的综合目标考核管理,建立和完善督导考核和责任追究制度,确保扩大免疫规划工作的顺利实施。各级疾控机构要不断完善责任制,把工作任务层层分解,落实到具体部门和具体人员,并实行责任追究制;要结合工作进展,开展经常性技术指导和专项检查活动,通过督查,及时解决工作中存在的实际困难,促进扩大免疫规划工作的健康发展。扩大免疫规划实施后,工作量较以往有大幅增加,为全面落实我市扩大免疫规划工作任务,必须合理调整设置内设机构和人员。各市区卫生行政部门一方面要积极向当地人事部门争取增加编制,另一方面要从内部挖潜,调整充实高素质的专业技术人员从事免疫规划工作,乡镇预防接种门诊人员不足的要及时增加,以确保扩大免疫规划工作的顺利进行。这次扩大免疫规划预防的传染病有15种,具体到疾控机构涉及免疫规划科和传染病防治科,希望同志们要着眼于大局,加强沟通协作,共同把工作做好。扩大免疫规划工作是一项崭新的工作,在实施过程中我们将会遇到许多新情况、新问题。卫生行政部门、疾控机构要深入基层调查研究,了解情况,总结经验,及时解决困难;要加强请示报告,卫生行政部门每月向上级报告工作开展情况,遇有重大事项,及时报告。各级疾控机构要加强扩大免疫规划的科学研究,重点搞好应用方面的研究,帮助基层解决技术问题,确保扩大免疫规划在我市的顺利实施。

三、科学防治,狠抓艾滋病防治措施的有效落实

要加强艾滋病防治专业机构和队伍建设,不断提高艾滋病防治能力。艾滋病防治要坚持预防为主、防治结合的工作方针,分级管理、分工负责,认真落实综合性防治措施,实现《中国遏制与防治艾滋病行动计划(—年)》各项工作目标,继续保持我市疫情处于低流行状态。

要学习贯彻《艾滋病防治条例》和《省艾滋病防治办法》,深入普及艾滋病防治的法律法规和科学知识,在全社会形成依法防治艾滋病的浓厚氛围。进一步完善“政府领导、部门各负其责、全社会共同参与”和“依法防治、科学防治”的工作机制,明确目标和任务,依法认真履行职责,要进一步加强部门之间、卫生系统内有关单位间的沟通和协调,共同参与艾滋病防治工作;要强化落实艾滋病防治三大措施,筑牢艾滋病传播的四道防线,提高艾滋病防治“五率”,切实将艾滋病防治工作落到实处。

强化三大措施:一是实施全民健康教育与重点人群行为干预。健康教育要面向大众普及艾防知识,把学校、公共场所、建筑工地等人口密集地域作为主阵地,充分利用大众媒体、宣传栏(画)、黑板报和一场电影、一堂讲座等多种方式,推进宣传教育“五进”活动,提高全民艾防知识知晓率和自我防护能力。行为干预的重点是高危人群,要加强娱乐场所从业人员、农民工、同性恋等重点人群艾滋病防控工作。在外来务工或流动人口聚居场所,开展预防艾滋病、性病宣传教育和免费咨询检测;鼓励宾馆、饭店、招待所等服务场所的经营者,采取适宜方式,保证顾客自主选用安全套,切断经不良传播艾滋病的途径。要大力开展高危人群的同伴教育和外展服务,逐步扩大同伴教育规模和覆盖面。二是强化疫情监测与检验能力。建立完善外来妇女、被监管人员艾滋病长效监测机制;继续深入开展人员、性病门诊就诊者、男性同性恋等高危人群的艾滋病监测;建立和完善自愿咨询检测网络,提高自愿咨询检测服务水平和能力;严格艾滋病检测网络实验室的质量控制和管理,完善各项规章制度,健全考核评估体系,确保检测质量和生物安全。加强监测报告信息网络建设,准确、及时、规范报告疫情。三是强化“四免一关怀”政策落实。建立健全艾滋病病毒感染者和病人的发现-随访-CD4检测-治疗的长效工作机制,健全艾滋病医疗救治体系,对所有符合条件的艾滋病病毒感染者或病人实行免费抗病毒治疗、筛查、自愿咨询检测、母婴阻断和相关疾病等救治政策。完善对生活困难的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人家庭的救助机制,及时提供生活救助和帮扶,提高他们生活质量。

筑牢四道防线:一是筑牢外来人员的防线。继续推进外来人员艾滋病监测工作,协调有关部门建立外来妇女监测检验长效合作机制,定期通报监测情况,指导检测阳性人员采取有效的预防控制措施,防止家庭内部感染。二是筑牢高危人群的防线。研究探索将特殊服务行业从业人员艾滋病抗体检测纳入常规健康检查的相关政策和途径,引导农民工、长卡司机等重点人群和、注射吸毒、同性恋等高危人群参加免费咨询和检测。督促重点公共场所放置安全套或设置安全套发售设施,保证顾客自主选用安全套。三是筑牢母婴传播的防线。将艾滋病防治知识纳入产前教育内容,动员有高危行为的孕产妇进行艾滋病抗体检测,向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询。四是筑牢血源传播的防线。

提高防治“五率”:一是提高艾滋病防治知识知晓率。到年,15-49岁人口中,城市居民对艾滋病防治和无偿献血知识知晓率达到90%以上,农村居民达到80%以上,流动人口达到80%以上,校内青少年达到95%以上,校外青少年达到75%以上。二是提高行为干预有效覆盖率。到2010年,有效干预措施覆盖当地90%以上的主要高危人群和流动人口。各类高危人群艾滋病基本知识知晓率达到90%以上,安全套使用率达到90%以上。三是提高预防艾滋病母婴传播干预措施覆盖率。到2010年,开展预防艾滋病母婴传播工作的市区覆盖率要达到95%以上,感染艾滋病病毒的孕产妇95%以上采取预防母婴传播干预措施。四是提高病人管理率。要按照属地管理的原则,对艾滋病病毒感染者和病人进行随访管理,建立跟踪档案和管理制度,确保常驻病人管理率达到70%以上。五是提高病人治疗率。符合治疗标准的艾滋病病人90%以上接受抗病毒治疗或中医治疗,有治疗需求的艾滋病病人90%以上得到相应的机会性感染治疗服务。

要进一步完善艾滋病防治信息定期上报制度,及时、准确收集、上报艾滋病防治信息。乳山市要继续做好省级艾滋病综合防治示范区的工作,不断总结经验并进行推广。

今年是《中国遏制与防治艾滋病行动计划(年)》中期评估年,各市区要充分利用《艾滋病防治工作督导考评方案》,组织有关成员单位开展自评和全面督导,科学评价本辖区艾滋病防治各项指标执行、完成情况,迎接国家和省政府防治艾滋病工作委员会的督导,并依此为契机,推动我市的艾滋病防治工作向更高、更深、更广方向发展。

四、强化措施,积极搞好全市的春季卫生防病工作

一是以加强免疫规划管理工作为重点,采取综合措施,有效降低麻疹发病率。目前已进入麻疹疫情高发期,按照我市麻疹流行规律,发病高峰一般在月份。今年我省麻疹疫情来势凶猛,今年月1日-月31日,全省通过疫情网络直报系统共报告麻疹疑似病例达4500例,为近二十余年来同期发病最高水平。我市3月份起也出现了4例麻疹病人,1例为新疆来威务工人员,3例为务工人员子女。说明我市的麻疹防控形势依然严峻,存在发生麻疹流行的可能性。各市疾控中心要严密注意疫情发展,及时采取有效措施,确保我市不发生大的麻疹疫情。各市区要严格按照《年省消除麻疹行动计划》和《关于进一步做好麻疹防控工作的通知》要求,全面落实各项防控措施。首先要扎实做好麻疹疫苗接种工作。消除麻疹依靠的是人群高水平的麻疹疫苗接种率,而提高常规免疫接种率和及时接种率是关键,也是消除麻疹的根本措施。各市区要坚持不懈地开展常规免疫工作,及时做好适龄儿童发现、报告、登记工作,保证适龄儿童均能得到全程、及时接种;要加强对贫困和流动人口密集地区的常规接种工作,消除免疫空白。要进一步加强入托、入学儿童预防接种证查验工作,根据疫情防控工作需要,有的放矢地做好月龄~15岁儿童,尤其是月龄-6岁儿童的麻疹疫苗查漏补种工作。其次加强监测流调,有效控制传染源。各市区要按照麻疹监测方案要求,积极开展主动监测和主动搜索工作,切实做好疑似病例的报告、个案调查、标本采集和检测工作。要密切注意疫情动态,分析疫情态势,做好预测、预警工作,一旦发生麻疹暴发疫情,应立即启动公共卫生应急系统,采取有力措施,尽快扑灭疫情。各级各类医疗机构要严格按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的有关要求,对具有发热、出疹等症状的患者进行预检分诊,严格执行《医院感染管理规范》和《消毒管理办法》,加强消毒管理与医院感染控制工作;各级疾控机构要按照《传染病防治法》和卫生局相关文件要求,认真履行职责,做好对医疗机构消毒和传染病隔离治疗工作的技术指导和检查,发现问题立即整改,防止医院成为麻疹病毒的播散地。三是做好强化免疫的各项准备工作。按照扩大免疫规划项目要求,我省将对月龄-6岁儿童进行麻疹加强免疫活动,市疾控中心和各市区要提前做好各项准备工作,保证麻疹强化免疫工作的顺利完成。

二是认真落实其它急性传染病的监测和疫情控制措施。麻疹发病率的高低充分体现了常规免疫工作落实情况的好坏。今年我国气候异常,各种传染病防控形势不容乐观,希望各市区要认真做好工作,防控霍乱、手足口病、流脑、结核病、艾滋病、流感、人禽流感、疟疾、乙脑、出血热、狂犬病等传染病的暴发流行。近几年我市虽然没有霍乱疫情报告,但霍乱的流行规律尚未研究清楚,有时来无影去无踪,所以霍乱防控工作一刻也不能放松。要认真做好霍乱等肠道传染病防控技术培训,各级医院按时开启肠道门诊,开展病原学培养工作,预防霍乱疫情的发生,杜绝出现二代病人。去年手足口病疫情严重,今年流行季节即将来临,要认真做好防控工作,对首例病人及时流调和隔离治疗,对住院病例做好采样工作。去年我市水痘发病率为60.04/10万,在全省位居第2位,各市区要引起高度重视,切实做好预警预报,防止水痘在学校及托幼机构暴发流行。狂犬病及出血热疫情也不容忽视,全省狂犬病疫区逐渐扩大,累计波及14个地市,威海虽然没有疫情,但周边地区已有病例报告,对我们构成了潜在的威胁。我们必须做好狂犬病暴露处置门诊的规范化建设,对暴露人群做好规范处置及疫苗接种工作,最大限度控制狂犬病发病。去年我市肾综合症出血热有2例死亡病例,防治形势严峻。今年各市区要继续落实以“防鼠灭鼠、疫苗接种、健康教育、环境治理”为主的综合性防治措施,降低发病率和病死率。流脑的防治,要借助扩大免疫规划项目,提高A+C型流脑疫苗接种率,防止流脑的暴发流行。要高度关注流感防治工作,近期,香港、广东发生流感疫情,并且香港出现了4例儿童死亡病例,党中央、国务院对此高度重视,总书记作出重要批示,要求密切关注此动向,加强防疫工作,防止流感蔓延。各市区要加强流感疫情监控和防控工作,及时准确掌握疫情动态,切实做到防患于未然。今年以来,有些省份出现了禽流感疫情,在几个省份甚至还发现了人禽流感病例,我市人禽流感防控形势十分严峻,各市区要高度重视,切实做好防控人禽流感的准备工作;要加强对不明原因肺炎的监测和流调,及时发现疫情。各市区要进一步完善疫情报告、监测、预警和处置制度,做到早发现、早报告、早处置。对散发传染病疫情,要做到发现一例、流调一例、追踪一例、管理一例。疾控机构要落实专人开展流调追踪、密切接触者的医学观察、疫点的消毒处置;医疗机构要认真落实传染病人的隔离治疗措施,不能以任何理由、任何原因放松对传染病人的隔离治疗和管理。要充分发挥疫情网络直报系统的作用,一旦发现疫情,要在规定的时限内准确上报。任何单位和个人不得缓报、瞒报、漏报疫情。要建立和完善疫情信息通报制度,疾控机构在接到异地就诊传染病疫情后,要及时向患者居住地疾控机构通报情况。

三是加强医疗机构预检分诊和感染性疾病科建设。预检分诊和感染性疾病科是医疗机构发现传染病并控制院内感染的重要环节。从目前的督导情况来看,各医疗机构在此方面还或多或少地存在一些问题。主要表现在预检分诊未得到完全落实,没有专门的医师从事预检分诊工作、设备不齐全、记录不完整;即使有预检分诊也没有起到相应的作用,大量的传染病病人(尤其是呼吸道传染病病人)仍然到普通科室就诊。感染性疾病科建设与卫生部的要求存在很大差距,主要表现在房屋紧张;设施不符合要求;人员、诊疗设备欠缺。预检分诊未落实导致无法将传染病病人分诊至感染性疾病科,使得感染性疾病科使用率低进而日渐荒废。目前,各医疗机构已经投入了大量人、财、物进行感染性疾病科的建设,有一些医疗机构的感染性疾病科已具相当规模。下一步要做的就是将其充分利用起来,规范预检分诊流程,正确分诊传染病病人,真正发挥感染性疾病科的作用。

四是加强人员培训,提高防治工作能力。各市区要开展针对专业人员的技术培训,特别要加强基层卫生人员的培训工作,提高疾控机构和医疗机构的传染病防治水平。要进一步加强医疗机构的救治工作,提高对传染病患者的医疗救治水平,一旦发现疫情,要科学规范治疗,降低病死率,严防院内感染。

五是积极开展宣传教育,提高公众的防病意识。各市区要充分利用广播、电视、报刊、宣传单等各种形式,广泛深入地开展以麻疹、流脑、人禽流感、霍乱、疟疾等传染病为重点的卫生防病健康教育和科普知识宣传,提高群众的卫生防病意识,引导广大居民养成文明的生活方式和良好的个人卫生习惯,防止呼吸道和肠道传染病的发生和流行。

六是大力开展爱国卫生运动,搞好环境综合整治。各市区要结合春季爱国卫生专项整治活动,开展经常性的卫生扫除,及时清除卫生死角,铲除四害孳生地,消除传播疾病的隐患。要针对四害传播疾病流行的状况,认真组织社会各界和专业队伍开展除四害消杀活动,严防传染病疫情流行。

七是强化督导检查,确保各项防控措施的落实。各市区卫生行政部门要加强对各级各类医疗卫生机构的督导检查,不断促进各项防控措施的落实。同时要做好防治药品、器械等各项物资储备以及流调和检测队伍建设,随时准备应对突发疫情。

另外,各市区要继续探索慢性非传染性疾病防制机制,积极开展疾病监测和常见病、多发病的有效干预。市要加快慢病示范县的创建步伐,争取年内在选定的社区内完成社区诊断、建立家庭健康档案等基础性工作,对高血压、糖尿病病人进行跟踪管理。要采取有效的防控措施遏制疟疾疫情上升的势头,防止出现传播流行。

同志们,我们的任务繁重而艰巨,我们要以党的十七大精神为指导,深入贯彻落实科学发展观,进一步解放思想,开拓创新,抓住机遇,真抓实干,为提高全市人民健康水平,构建和谐社会做出新的更大贡献。

预防门诊接种工作计划篇8

2012年我县与全省同步实施扩大国家免疫规划以来,为保证该项工作的顺利实施,我县及时制订了《扩大国家免疫规划实施方案》和《实施扩大国家免疫规划民生工程工作督导方案》,以科学发展观为先导,积极探索新时期工作新模式,取得了较好工作效果。

一、加强领导,认真贯彻落实《条例》和《方案》。

我县把实施扩大国家免疫规划作为卫生工作的重点,切实加强了领导。成立了县实施扩大国家免疫规划民生工程工作督导活动领导小组,全面负责活动的组织实施,以保证扩大国家免疫规划各项工作落实到位,确保全县适龄儿童享受一类疫苗免费接种政策。

二、进一步加强预防接种单位管理和人员培训工作。

三、加大免疫规划知识的宣传。

四、进一步加强冷链、疫苗和注射器使用管理。

实施扩大国家免疫规划工作以后,一类疫苗的种类和注射器的种类都增加了,给管理带来一定的难度。因此,县疾控中心根据《规范》要求统一印刷了疫苗出入库登记簿、注射器出入库登记簿、冷链温度记录簿、疫苗发放登记簿、冷链设备档案记录表等,免费发放给各接种单位。建立健全各项管理制度,完善疫苗贮存、运输温度记录和库房管理、领发手续等冷链运转机制,实行专人负责、专帐管理和冷链专用。

五、全面加强规范化接种门诊建设和常规免疫接种工作。

我县自20年县疾控中心预防接种门诊率先达到a级规范化接种门诊后,20年至20年先后有12家乡级预防接种门诊通过了县卫生局b级规范化接种门诊的考核验收,实现了定时、定点、定人员为适龄儿童提供及时的免疫接种服务,确保国家免疫规划疫苗接种率达到目标要求。为适应扩大免疫规划接种服务的需要,县疾控中心新建设了设施和功能更为齐全规范的预防接种门诊,提高了接种服务水平。

我县20年通过省卫生厅“以乡(镇)为单位儿童计划免疫接种率90%达标”考核以后,进一步加强了常规疫苗的接种工作,巩固了90%达标的成果。近三年接种率调查显示均在95%左右。年以来,为了确保新增的一类疫苗接种率达80%以上,各乡级接种门诊改变了以往按月接种模式,乡级实行按旬或按周接种制度,确保了适龄儿童得到及时、有效、安全的预防接种服务。

六、进一步提高扩大国家免疫规划疫苗接种率。

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