康复医生明年工作计划范文

康复医生明年工作计划篇1

康复科在随着人们生活所需，业务随之快速发展，为进一步规划好科室发展，结合实际情况，具体该怎么做呢?以下是小编整理的《康复科下一年度工作计划》，供您阅读,参考。希望对您有所帮助!

康复科下一年度工作计划1

近年来，现代康复治疗项目逐步纳入基本医保，是为康复医学发展的绝佳时机，加之我院各级领导对康复医学科大力支持，又恰逢我院新病房大楼开诊，对康复医学科的硬件装备，人员配备，管理、教学和医疗质量安全保障，均提出较高要求。为此，更鞭策我们在科室建设、诊治水平、医德医风、科研创新、人员配备、硬件设施上不断发展，现制定2014年度工作计划如下：

一、着力建设康复科病房、规范发展康复科病房管理

请求院部成立康复病区，面积1000平方米左右，装潢留置康复训练治疗大厅，面积200平方米左右，设置床位20张，按照康复科标准装潢病区。加强住院部病人管理，实行有康复特色的病房管理模式。

二、人才引进，培养

我科现有医师5人，其中理疗医师一名，医师严重缺编，请求院部至少安排二名医师，一至二名治疗师上岗，以维持病区正常运行。现有医师建议院部安排到省立医院康复科依次参观学习一个月，主要针对神经康复治疗、物理治疗学习。

三、医疗器械配备

请求院部购置康复训练器材一套，大概20至30万左右，现有理疗器械破旧不堪，部分更新如腰椎牵引床，超短波，中频治疗仪，微波治疗仪，大概至少10万左右。(可行性报告附采购申请后)

四、康复护理

建议院部安排最小护理单元，5人，或者固定2至3人，白班，夜班由中医科护理部代值。

五、内部管理，横向联系

1.安排医生定期到其他科室查房，了解病人康复情况，指导相关科室医师开需要的康复治疗项目，指导本科人员制定康复计划及实施。本科医师熟练掌握各种仪器的适应证，向其他相关科室医师推介本科特色。

2.有计划对本科医师进行全面康复培训，做到康复理论和康复治疗技术每周一小训每月一大训，以提高每位医师的康复理论及康复治疗技术水平。

3.全面开展运动疗法、作业疗法、言语训练、吞咽障碍治疗，拓展脑损伤、脑瘫、骨折术后功能康复。

4.在院内外宣传康复项目特点治疗效果提高社会各界康复意识。通过病人及时反馈的意见与建议，及时改正我们工作当中的不足，以提高工作质量与服务。

5.对疑难病人进行科内讨论，以提高治疗效果增进康复医疗技术水平。

6.劳务酬金实行二级分配，以工作量为主，结合岗位工作、职称、病人满意度综合考虑

康复科下一年度工作计划2

在新的一年里为了将科室工作做得更好、使医疗工作顺利进行，医疗质量逐渐提高，特订计划如下：

一、政治思想方面

1、在医院党、政领导的正确领导下，全科人员继续认真学习党的各项方针政策，并认真贯彻执行，坚持“九不准”，积极参加院内外一切政治活动，坚持政治学习。

2、调动全科人员的积极性，继续发扬以病人为中心的服务宗旨，进一步提高医疗质量，减少医疗纠纷，争取杜绝差错事故的发生。

3、加强精神文明建设，进一步体现社会主义核心价值观，改善服务态度，一切为了病人，千方百计为病人解除疾苦，做到社会效益、经济效益双丰收。

二、业务、人才培养方面

1、开展门诊诊疗工作，争取住院人数达到40人，收入达到380万。 2.向其他相关科室医师推介本科特色，加强与ICU、骨外科、其他科室的合作;

3、拟开展穴位贴敷、脐疗、足心疗治疗中风后遗症、治疗神经源性膀胱、穴位埋线治疗中风后运动障碍、肩周炎、慢性胃肠炎、腰椎间盘突出症、中药熏洗治疗肢体运动障碍，突出中医特色; 4.有计划对本科医师、治疗师进行全面康复培训，做到康复理论和

康复治疗技术每周一小训，每月一大训，以提高每位医师的康复理论及康复治疗技术水平。

5、加强人才培养，拟派三名治疗师和两名护士先后到省级康复医学科参加康复进修学习。拟增加1名内科研究生，三名康复治疗师，可以从在本院实习的学生中挑选，还可以从外面招聘，申请一名有经验的针灸治疗师，开展中医治疗项目。鼓励现有治疗师考康复治疗师证，争取人人有证;

6.按照诊疗方案进行，及时完成临床路径;

7、鼓励开展新项目新疗法，鼓励科研及论文撰写。将其作为评先的条件之一。争取2项科研立项，2篇论文在部级杂志发表; 8.利用万名医师下乡村和网络、电台，做好科室宣传;

9.新院建成后，三年后，在充分利用60张床基础上，争取达到80张床，争取再引进四名研究生，一名康复专业，一名内科专业，一名骨科专业，一名针灸专业，十名康复治疗师，康复科分成三个单元：卒中单元、骨关节病单元、内科病单元(老年病康复)，康复治疗师也分成三组，有计划地向这个方向培养。

三、综合治理方面

加强综合管理，按规定及标准贯彻落实各项政策，做好医疗安全工作，搞好室内、外卫生,做好防火防盗工作,营造良好就医环境,继续做群众满意医院，配合医院的中心工作顺利进行.

康复科下一年度工作计划3

近年来，现代康复治疗项目逐步纳入基本医保，是为康复医学发展的绝佳时机，加之我院各级领导对康复医学科大力支持，康复病区成立，开张大吉，病房供不应求，对康复医学科的硬件装备，人员配备，管理、教学和医疗质量安全保障，均提出较高要求。为此，更鞭策我们在科室建设、诊治水平、医德医风、科研创新、人员配备、硬件设施上不断发展，现制定2015年度工作计划如下：

一、着力建设康复科病房、规范发展康复科病房管理

康复病区已经成立，按照卫生部国家标准装潢，焕然一新，装潢留置康复训练治疗大厅，面积八十平方米左右，设置床位二十张，目前床位供不应求，开张大吉，采购器械最迟三月份到位。按照规范病区管理，加强核心制度学习和执行，完善三级查房，加强住院部病人管理，实行有康复特色的病房管理模式。

二、人才引进，培养

我科现有医师五人，其中理疗医师一名，门诊上班一名，病房三名医师，无法正常排班，严重缺编，存在严重医疗隐患，请求院部至

少安排二名医师，一至二名治疗师上岗，以维持病区正常运行。此十万火急!现有医师建议院部安排到上级医院康复科依次参观学习一个月，主要针对神经康复治疗、物理治疗学习。或者请上级医院医师过来传帮带。

三、医疗器械配备

现有采购计划院部已通过，估计争取春节前安装测试使用完毕，暂时以器械公司培训为主，所有医师必须熟知操作，完全掌握适应症，禁忌症，专人保管，确保医疗安全。根据医疗需要，逐步添置被动训练器械.。

四、关于医保

加强住院病人床位管理，严格实行病人离院请消假制度，避免医保查房，堵住医保漏洞。及时书写病历，病程记录，规范用药。

五、内部管理，横向联系

1.安排医生定期到其他科室查房，了解病人康复情况，指导相关科室医师开需要的康复治疗项目，指导本科人员制定康复计划及实施。本科医师熟练掌握各种仪器的适应证，向其他相关科室医师推介本科特色。

2.有计划对本科医师进行全面康复培训，做到康复理论和康复治疗技术每周一小训每月一大训，以提高每位医师的康复理论及康复治

疗技术水平。

3.全面开展运动疗法、作业疗法、言语训练、吞咽障碍治疗，拓展脑损伤、脑瘫、骨折术后功能康复。

4.在院内外宣传康复项目特点治疗效果提高社会各界康复意识。通过病人及时反馈的意见与建议，及时改正我们工作当中的不足，以提高工作质量与服务。

5.对疑难病人进行科内讨论，以提高治疗效果增进康复医疗技术水平。

康复医生明年工作计划篇2

关于印发《2019年中医药工作计划》的通知

各科室、各村卫生室：

为切实做好旬阳县2019年全国基层中医药先进单位复审的各项迎验工作，确保顺利通过国家复审，我院继续将此项工作列入重要工作议程，并根据本院实际情况制定本年度工作计划。

一、完成全国基层中医药工作先进单位复审工作

根据《旬阳县“全国基层中医药工作先进单位”复审验收工作实施方案》，按照《全国基层中医药工作先进单位评审评分表（2016年版）》的要求，完善本院中医药特色服务，顺利通过复审验收。

二、在深化医改中发展中医药事业 

1、加快医联体建设，与县中医院建立紧密型医联体。

2、做实公共卫生中医药健康管理项目，推进中医药参与

家庭医生签约服务。签约服务团队中有中医师，服务内容应有

中医基本服务和个性化中医健康服务。

3、建立中医药价格形成和动态调整及费用监测控制等机制；全面启动卫生院临床医师综合绩效考核。

三、着力提升中医药服务能力 

1、认真实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计

划。组织开展卫生院中医馆卫生技术人员中医药知识与技能的全员培训。巩固卫生院中医馆建设成果，将中医馆建设向村卫生室延伸，更好满足群众看中医、用中药需求。

2、推动中西医结合发展。实施中西医临床协作创新。

3、发挥中医药在应急和传染病防控中的作用，主动参与健康扶贫“八大行动”。

4、充实完善卫生院及村卫生室中医药、中药饮片等质量控制中心，全面加强中医药服务质控工作。

四、加快发展中医药健康服务

积极推动中医药与康复、养生保健、健康养老融合发展，进一步扩大中医药养生保健、特色康复、医养结合充分发挥中医药在“治未病”上的核心作用。

五、加强中医药人才队伍建设 

加大力度招录引进中医类别医学生，抓好中医类别住院医师、全科医生规范化培训。统筹做好中医药师承教育、确有专长考核和各类继续教育培训项目。

六、宣传贯彻中医药法规政策，弘扬中医药文化

1、广泛宣传《中医药法》、《中医药发展战略规划（2016-2030）》、《中医诊所备案管理暂行办法》、《中医医术确有专长人员医师资格考核注册实施细则》等法规政策，掀起普法用法热潮。

2、推动中医药文化传承创新。加强中医文化建设，营造传统文化与中医药特色鲜明的就医环境。将中医药健康养生文化与现代健康理念相融合，推动中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展。

3、打造中医药文化传播平台。开展“中医中药中国行--中

康复医生明年工作计划篇3

一、指导思想

坚持贯彻“*”重要思想和以人为本的科学发展观，坚持为民、便民、利民的宗旨，在开展社区卫生服务标准化建设基础上，加强社区卫生服务内涵建设，进一步理顺管理体制，完善内部运行机制，优化配置镇村卫生资源，健全卫生服务网络，规范卫生服务内容，实现向集基本医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体（以下简称“六位一体”）的综合卫生服务功能转变，最大程度地满足社区居民基本的卫生服务需求。

二、基本原则

（一）坚持区政府领导、镇（街道）政府负责、部门协调、卫生行政部门实施全行业管理。

（二）坚持以卫生发展纲要为指导，统筹规划，综合利用镇村卫生资源，做到低成本、广覆盖、高效益、方便群众。

（三）坚持公有制为主导，引入竞争机制，优化资源配置，提升服务质量，鼓励社会力量参与，坚持公平、公正、择优。

（四）坚持预防为主，防治结合，加强公共卫生体系建设。

（五）坚持把社区卫生服务建设纳入区域行政规划中，与地区经济发展相适应。

三、工作目标

在全面完成社区卫生服务中心标准化建设和镇村卫生机构一体化管理的基础上，形成以社区卫生服务中心为主体，以区级医疗、预防、保健等卫生机构为技术支持和依托，以社区卫生服务点为基础的分工合理、联系紧密、服务多层次的社区卫生服务体系的基本框架。

通过不断改革创新社区卫生服务管理体制、运行机制和补偿机制，实行社区全科团队服务，推进全科医师队伍建设，提高全科队伍水平，强化责任意识、服务意识、健康意识，使社区卫生服务进入良性发展的轨道，为社区居民提供“六位一体”的综合卫生服务。

四、工作内容

（一）构筑社区卫生服务平台

根据市政府、市卫生局工作要求，参照《*市郊区社区卫生服务中心（中心卫生室）建设标准》，加强社区卫生服务中心及社区卫生服务点标准化建设。根据区域行政规划和行政村调整，本着有利于资源整合的原则，合理调整社区卫生服务中心和社区卫生服务点的布局，保证每个镇（街道）设置1所由政府举办的社区卫生服务中心，逐步形成以社区卫生服务中心为主体，延伸至各社区卫生服务点的社区卫生服务平台。

深化社区卫生服务中心内部管理体制改革，门诊科室的设置从各种专科转变为大科，逐步过渡到全科，病房服务以常见病康复护理和老年康复护理为主要方向，设置与功能相适应的检验、影像、药剂、治疗等科室，承担为全科服务团队提供辅助技术支撑系统，设立行政、财务、质量管理等部门组成的保障支持系统，确保“六位一体”和全科服务的顺利实施。

推行镇村卫生机构一体化管理，理顺镇村卫生机构的管理体制，社区卫生服务中心要遵循“两权分离、委托管理”的原则，对社区卫生服务点实行统一组织管理、统一人员管理、统一财务管理、统一药品管理，统一报酬管理。

社区卫生服务点作为社区卫生服务中心在社区的延伸服务机构，是全科医生团队与社区居民形成直接联系、收集健康信息、提供医疗卫生便民服务的工作场所。其主要功能以开展预防保健、康复和计划生育指导、健康教育咨询、建立健康档案为主，可适当开展一些诊断明确慢性病维持性治疗的便民服务。

（二）推进社区卫生服务信息化管理

在建立、完善社区卫生服务机构内部信息化管理的基础上，逐步为全区60岁以上老人、15岁以下儿童及育龄妇女等适宜对象建立居民健康档案，到20*年底前按户为单位，全部建立居民健康档案，并实行动态管理，通过充分运用健康档案信息，分析、确定社区居民的主要健康问题，有针对性地采取干预措施，对居民进行预防保健指导和全程性疾病诊疗跟踪服务，切实提高社区居民健康水平。以建立居民健康档案为切入点，利用政府信息网络资源和先进的计算机信息技术，构建集管理、信息收集、传输、资源共享、指挥调度为一体的社区卫生网络化服务体系，提高社区卫生服务综合应用信息的科学化管理。

（三）实行全科医师团队服务模式

按照“条块结合，以块为主”和“社区卫生服务中心组建团队、社区居民选择团队”的原则，社区卫生服务中心组建由全科医师、预防保健人员、社区护士和乡村医生组成的社区卫生全科服务团队。全科服务团队应以全科医学为基本理念，以建立居民健康档案为抓手，为责任区居民提供公共卫生和基本医疗服务，实行中心、站点和家庭“三站式”服务，进行疾病筛查，治疗常见病、多发病，对不适宜在社区治疗的疾病及时转往上级医疗机构，对已诊断明确、病情相对稳定的慢性病进行康复治疗。

（四）深化人事、分配制度改革

要本着“以岗定人、公平竞争、择优录用、人尽其才”的原则，实行双向选择、逐级聘用并签订聘用合同书，实现“行业人”向“社会人”的转变，实现由身份管理向岗位管理的过渡。

加快分配制度改革，实行突出岗位管理、绩效分配的单位自主岗位绩效结构工资。通过推行目标管理责任制，将绩效、技术、知识、能力等纳为分配要素，建立按劳分配与按生产要素分配相结合的以绩效分配为主的新型分配制度。

（五）加强全科医师队伍建设

全科医生是发展社区卫生服务的基础和关键环节。要根据《*市社区全科医师培养三年行动计划》（沪卫科教[20*]35号）文件精神，不断加强我区全科医师队伍建设，实行以规范化培训为基础，转型培训为主体，二、三级医院医生流动为补充的基本策略，遵循全科医学培训与学历教育并举，医学理论学习与临床技能实践并重的原则，全面提高社区卫生服务中心人才队伍的质量和水平。到20*年实现社区卫生服务中心临床医生全部具有大专及以上学历，全科医师占临床医师总数的50％，最终实现社区卫生服务全部由全科医师承担的目标。

（六）实行社区医疗帮困救助

区卫生局、残联、民政局和慈善基金会等有关部门要进一步加大对社区贫困居民的帮困助医力度。社区卫生服务中心要积极开展社区助医帮困活动，对社区困难对象提供价廉质优的基本医疗服务，对持有“帮困助医卡”的对象给予免挂号费和诊疗费等优惠。

五、保障措施

（一）加强领导

社区卫生服务作为社区建设和社区发展的一项重要内容，实行区、镇政府两级管理体制。社区卫生服务工作要列入政府工作目标，纳入经济与社会发展总体规划及两个文明建设中。成立由政府领导，有卫生、财政、计划、民政、物价、社保、人事、教育等有关部门参加的社区卫生服务领导小组，具体负责组织协调等相关适宜。要制定本地区社区卫生服务工作具体实施方案，做到统筹规划、组织落实、分工明确，并建立目标管理责任制，确保社区卫生服务健康有序发展。

（二）明确职责分工

社区卫生服务是一项社会系统工程，各部门要明确职责，加强协作，共同做好社区卫生服务工作。

区卫生局：负责社区卫生服务组织管理，落实规划、医务人员准入、资质认证和技术培训，会同镇（街道）政府对社区卫生服务工作进行考核和评估。要把符合要求的社区卫生服务机构作为职工基本医疗保险定点医疗机构，把符合基本医疗保险有关规定的社区卫生服务项目纳入基本医疗保险和合作医疗的支付范围。利用经济杠杆，鼓励参保人员在社区就医，调整医保“总额预算”，支持门诊下移社区。

区发展计划委员会：要将社区卫生服务纳入区域卫生规划和社会发展总体规划，合理布局社区卫生服务机构。

区财政局：会同区卫生局调整卫生经费的支出结构，依据社区卫生服务人口安排社区预防保健等公共卫生服务所需工作经费；指导和督促镇财政对社区预防保健等公共卫生所需经费的落实；研究制定有利于社区卫生服务发展的财政经济政策。

区物价局：建立和完善社区卫生服务的价格体系，要规范社区卫生服务项目的名称、服务内容和服务价格，促进社区卫生服务的发展。

区民政局：要将社区卫生服务作为指导各地进行社区建设和开展社区服务工作的重要内容，把支持开展社区卫生服务作为考核和表彰模范镇（街道）、居委会和社区服务中心的条件。要帮助优抚对象解决在参与和享受社区卫生服务中遇到的各种困难，并给予政策和经济上的扶持。

区人事局：支持和指导卫生行政部门加强社区卫生服务专业技术人员和管理人员队伍建设；研究建立全科医师资格标准，制定在职人员培训规划、计划，完善继续教育规章制度，形成育人、选人、用人一体化机制，吸引优秀卫生技术人才在社区工作。

区人口和计划生育委员会：在制定与落实人口计划、推行优质服务时，要积极支持社区卫生服务的发展，依托社区卫生服务中心计划生育技术力量，开展计划生育指导，实现资源共享。

区残联：以“康复进社区，服务到家庭”为抓手，充分发挥社区卫生服务中心作用，整合康复资源，建立工作体系，与卫生部门共同制订残障人群社区卫生服务工作制度和评估标准。

镇政府（街道）：要切实加强对辖区社区卫生服务的组织领导，组建相应的领导小组，做好社区宣传发动工作，完善社区卫生服务工作网络体系，推进社区卫生服务工作顺利展开，参与对社区卫生服务工作质量的评估和考核，确保社区卫生服务相关经费的到位。

（三）完善补偿机制

康复医生明年工作计划篇4

防盲治盲“十二五”目标确定

由卫生部和中国残联组织制定的《全国防盲治盲规划（2012年～2015年）》日前正式。《规划》提出了“十二五”我国防盲治盲工作目标：到2015年年底，85%的县级综合医院眼科能开展白内障复明手术；为50万名低视力患者免费配用助视器；培训低视力儿童家长20万名；力争根治致盲性沙眼等。《规划》明确，要加强县级综合医院眼科能力建设，鼓励城市三级医院眼科、眼科医院与县级综合医院眼科建立紧密的合作关系，通过技术指导、人员培训等方式，使县级综合医院眼科具备常见眼病诊治和急诊处理能力。

公立医院将实施廉洁风险防控

卫生部、国家中医药管理局近日联合下发《关于加强公立医院廉洁风险防控的指导意见（征求意见稿）》，自8月1日起公开征求意见。征求意见稿提出，2012年下半年，卫生系统全面启动公立医院廉洁风险防控工作。重点开展医院管理廉洁风险防控，促进医院管理干部规范用权；开展医疗服务廉洁风险防控，规范医务人员执业行为；开展供应商诚信管理，净化医院工作环境；开展患者满意度管理，不断提升医疗服务水平。

安徽将建五级儿科医疗服务体系

近日，安徽省卫生厅颁布“十二五”儿童医疗救治体系建设指导意见，提出要用5年时间，建立省、市、县、乡、村五级儿科医疗服务体系，医疗机构儿科病床数要占到总床位数的10%，基本缓解儿童患者就医难问题。

安徽省提出的目标是：在安徽省立儿童医院建立省级儿童医疗救治中心；在每个地级市综合性医院设立儿童医疗救治分中心；在每个县级综合性医院、中医医院设立儿科病区和儿童重症监护室；每个乡镇卫生院须有3张～5张儿科床位；在村医中普及儿科专业知识。

现场

深圳福田区建造首个三甲医院

总建筑面积40000m2，改造后达到190000m2，相当于扩容近5倍；停车位现在仅160个，改造后达到1200个，增加7倍，这是深圳市福田区即将建造的第一所三级甲等医院的规划。新医院借鉴了新加坡邱德拔医院的成功案例，采用了一系列方法弱化医院与周边社区的物理边界，给公众诠释了一个全新的医院形象。福田人民医院改造工程为期三年，将于2015年底竣工，医院开放床位超过1000张，各项业务量绩效指标都将实现跨越式增长，届时该院将成为名副其实的现代化综合性三甲医院。

绿色医疗研究院在京成立

近日，绿色医疗研究院成立大会暨揭牌仪式在京举行。该研究院由清华大学教育基金会发起，清华大学医学院与清华大学信息科学技术学院联合中国电子信息产业发展研究院（赛迪集团）共同成立并致力于医疗信息研究与应用的产、学、研平台。

据悉，绿色医疗研究院以绿色医疗为核心理念，以医疗信息化为手段，探索全新的医疗发展模式，即以患者为中心的健康医疗模式。其核心内容包括：微创医疗、医疗信息化、健康管理、教育与人才培养、绿色医疗标准的建立。

广东东莞市台心医院于明年“五一”前试运营

广东省首家大型台资医院——东莞台心医院已完成基建工程，并将于今年9月开始大规模招募医护人员，明年5月面对广大市民试运营。台心医院位于东莞东城牛山107国道与环城路交界处，临近市属廉租房小区，占地面积为152400m2，建筑面积约340500m2，总体规划1200张病床。

湖南嘉禾县中医医院整体搬迁工程破土动工

7月25日，湖南省嘉禾县中医医院整体搬迁工程正式启动。该项目位于县新城区的中部，总投资1.45亿元，总规划面积近100亩，预计项目建设工期3年零6个月。根据服务功能划分，县中医院整体搬迁工程将分为中心医疗区、老年康复保健区和职工生活区。医院规划用地主要有门急诊楼、医技药剂楼、住院大楼、制剂楼、行政后勤保障楼、老年康复护理楼、老年康复保健楼和康复运动场。职工生活区用地主要有专家楼、职工宿舍楼。

辽宁鞍山市妇儿医院将建儿科临床大楼

辽宁省鞍山市妇儿医院儿科临床大楼建设项目全面启动，1700万元国家专项资金支持该项目建设。建成后的儿科病床数将从目前的66张增至150张。儿科临床大楼建设地址位于市妇儿医院南100m，规划用地1290.16m2，建筑占地面积750m2，总建筑面积8162m2。建设内容包括改扩建儿科门诊、儿科基础科室、病房、重症病房、手术室、教学室、办公室等。

海南西部中心医院将于年底投入使用

康复医生明年工作计划篇5

1、生活计划。帮助战场回归人员、伤员、病员和战争创伤受害人员及其家庭制定生活规划和目标、婚姻家庭和生育计划，分析目前存在的主要问题和解决办法。使其较好完成从军人到社会人员的角色转换，以适应国内大众生活。

2、康复计划。主要根据国家和军队关于海外部署执行任务人员的规定对重伤员及其家庭提供康复和资源应用服务计划，使其能享受到国家和军队所给予的照顾。

3、勇士康复与社会生活过渡分队训练计划。该计划由美军派出的由医护人员和心理工作者共同组成的数十个勇士康复与社会生活过渡分队在全国展开，围绕伤员康复这一目标，创造温馨环境和家庭氛围，让伤员倾诉与沟通；同时与伤员家属共同安排伤员康复计划。被派出的分队人员实行分工负责制，每名医生负责200个士兵、每名护士负责20个士兵、每名班长负责10个士兵的康复训练。按照训练计划里的149个独特训练计划，根据训练对象的不同选择适合单兵的训练计划。

4、“黄皮书”指南。是战场回归人员、伤员、病员和战争创伤受害人员及其家庭可在国防部网站上查阅联邦政府、州、地区及县的学术团体、医学研究机构与慈善组织的所在地、联系方式及可利用的资源，以从中可获得充足的信息、判断异常的症状和寻求治疗支持。

一、医疗与士兵同在、为士兵提供最好的医疗保障

1、前、后方积极行动为兵服务。目前，在美国本土各地，美军已组织3200名医护人员和心理工作者为从前线撤回国内和已经回国的所有军人进行心理健康、伤员康复训练和生活帮助活动，仅陆军已投入350万美元更新各医疗机构的康复设施。在伊拉克战区，美空军332远征医学司令部、陆军第56卫生旅和陆军后备役1835医疗队(战斗应激反应控制单位)联合对部署人员开展健康教育，进行心理咨询，防控精神疾病。美国国防部“勇士康复与社会生活过渡项目”专家认为此工程给勇士们比伤口愈合效果还要好的良药。

2、健康预防是军队卫勤建设主要任务。美军认为健康预防是军队卫勤建设的重要环节，对保障军队战斗力和加强军队卫生保健能力具有重要意义。2007年8月7日至10日，在美国小城路易斯维尔召开的以“通过合作加强健康预防”为主题的第十次年度健康预防大会再次强调：“预防不仅对个人健康很重要，而且对军队和国家成功以及国家经济健康的发展也越来越重要。”为此，采取4种最基本预防措施：一是针对性的早期训练和个人防护装备的配备；二是联合美国国内一流创伤培训中心及陆、海、空三军开展了大量战伤救治的培训和心理创伤训练；三是为适应战时的需要，对战伤救治战术学、急诊战伤外科学和联合作战战伤管理课程进行了重大改革；四是完善心理健康筛查计划，进行部署前的心理健康教育等。2008年11月，美军在美国南方城市圣安东尼奥召开的军事医学会上又制定出未来发展的战略计划：人才培养、士兵关爱、事实管理和人力资源建设四大战略目标。

3、单兵防护装备信息化，减少伤亡。美军现已完成战争形态从机械化战争向信息化战争的过渡，其特点主要表现为：一是数字化通信方式保证他们能以最快的速度向指挥官报告受伤情况，请求战地紧急救护。二是全球定位系统保证他们能够及时、准确地报告伤员在战场上的位置，使抢救组能够迅速地乘直升机或救护车，准确到达伤员所在地，进行快速救治。三是头盔上的电视摄像机保证伤员在救护人员到达之前，将负伤部位和状态等情况用图像直接传给战场急救中心。

二、几点启示

美军将2009年1月出台的士兵康复计划称为“基石工程”，把士兵作为军队建设的“基石”、国家安全与发展的“基石”层面来看待，把士兵从以人为本的本质来对待，是经过16个月的调查实践与评估后出台的为兵服务措施的具体体现。借鉴美军的一些做法，为促进和提高我军部队士气、凝聚力和战斗力，提出以下几点思考。

1．健全为兵服务政策机制。我军是中国共产党缔造和领导的人民军队，具有高度的政治觉悟和崇高的理想，担负着保卫祖国和平与统一的重任。加强思想教育，树立敢打必胜的战斗精神是我军的光荣传统。但在信息时代的今天，军人的职业价值观受社会发展的冲击和影响。具有鲜明的时代特征，因此，各单位应针对军人的价值观倾向和心理特点，健全政策机制，积极为军人创造学习发展机会，增强军人的集体荣誉感、归属感、安全感，解除他们献身国防建设的后顾之忧。

2．增强健康预防理念，科学施训，提高管理水平。紧贴部队实际和训练保障预案，预防各种疾病发生，强化知识培训，开展技能交流，组织人员进行岗位轮转，组织全员、全装、全要素、全科目展开实装、实动、实救的适应性训练，以满足执行非战争军事行动任务更迭的需要。结合军事体能训练和军事素质养成，提高自我生存和心理适应能力。在严格训练的过程中，要建立良好的官兵关系，改进领导艺术，形成凝聚力。指挥员的卓越指挥能力、坚定沉着的精神和信任威望对预防部属心理应激反应具有重要作用。

康复医生明年工作计划篇6

不堪重负，催生员工医疗福利创新

美国的医疗保障体系主要由政府出资的公共医疗保障体系和企业或个人出资的商业医疗保险体系构成。在全球的主要经济实体之中，美国的医疗支出一直居高不下。经济合作与发展组织的数据显示，2006年美国医疗支出达到一万六千亿美元，占当年国内生产总值(GDP)的15%，远远高于其他发达国家和发展中国家。美国的人均医疗支出为6714美元，而印度和中国仅为96美元和62美元。

在美国，员工的医疗福利主要由雇主提供团体医疗保险，但雇员也通常需承担一部份保费。在过去的十年里，由于慢性病发病率增高、人口老龄化加剧、生活方式转变，以及医疗技术进步、新药品的研发成功和使用等原因，员工医疗福利成本不断攀升，其增长的速度远远超过了薪资平均增长率和通货膨胀率。美世的《2007年美国雇主资助的员工医疗计划调研报告》显示，在2001～2003年中，美国每年员工人均医疗成本呈现惊人的双位数的增长。同时，我们也注意到，由于美国的企业在过去几年里采取了一系列创新的措施来控制医疗成本，员工人均医疗成本的增长率在过去三年逐渐回落并稳定在年增长6%的水平。

纵观近年来美国企业在控制医疗成本方面的尝试和实践，主要可以归纳为以下三类：成本转移策略、消费者导向策略和员工健康管理策略。

成本转移策略是指企业在设计团体医疗福利计划时，通过让员工分摊一部分成本，或要求员工在每次就诊时个人承担一定比例或金额的医疗费用，或设置全年免赔额的方式，将员工医疗福利成本控制在一个合理的水平。这种方式见效最快，并对员工医疗成本增长放缓起到了显著的作用。

消费者导向策略是指企业在团体医疗福利计划的设计中，赋予员工更多的自，提供更多的信息帮助员工做出如何使用其医疗福利的决定，以及通过激励措施引导员工做一名精明的医疗消费者，从而达到医疗计划成本效益最大化的目的。

“消费者导向医疗计划(Consumer-Directed Health Plan，简称CDHP)”可谓是消费者导向策略的代表。许多大型美国企业允许员工选择参与传统的员工医疗福利计划，包括“优先供应商组织计划(Preferred Provider Organization，简称PPO)”和“健康维护组织计划(Health Maintenance Organization，简称HMO)”，或者参与新兴的“CDHP”。典型的CDHP是一个高免赔额医疗计划和一个雇主资助的“医疗报销账户(Health Reimbursement Account，简称HRA)”或“医疗储蓄账户(Health Saving Account，简称HRA)”相结合的计划。未使用的医疗福利资金可以累积到未来年度用于医疗费用开支，这样可以鼓励计划的参与者明智地使用累积的资金。如果员工使用该计划报销医疗费用，那么他需要承担一个较高的全年免赔额；如果他使用计划允许的预防保健服务，如年度体检、打疫苗、儿童保健等，则不适用免赔额。这样的计划设计鼓励员工采取更多措施预防疾病的发生，以减少未来因疾病导致高额医疗支出的机率。如果选择“医疗储蓄账户”，存入账户里的资金是免缴个人所得税的，可用于支付退休后的医疗保险费。

虽然消费者导向策略操作起来比成本转移策略复杂得多，但美世的调研显示，许多企业认为这是一个成功的策略。美世2007年的调研数据显示，美国大型企业（指员工人数在500人以上的企业）的CDHP的成本比PPO和HMO低得多。CDHP员工人均医疗成本是5903美元，而PPO和HMO分别是7429和7486美元。虽然CDHP和PPO相比最明显的成本差异原因是CDHP免赔额较高，但这并不是惟一的原因。年免赔额在1000美元以上的PPO员工人均医疗成本是6944美元，仍高出CDHP许多。

除了消费者导向策略以外，员工健康管理策略可谓是美国近十年来最流行的员工医疗福利成本管控手段。许多企业都相信员工健康管理策略有助于控制医疗成本、改善员工健康状况和提高员工工作效率。根据美世的调研结果，美国80%的大型企业都不同程度地实施了员工健康管理计划。

未雨绸缪，推行员工整体健康管理

有别于传统的医疗福利计划，员工健康管理策略强调的是整体健康管理的理念。传统的医疗福利计划只考虑在员工发生意外或疾病时为员工全部或部分承担医疗费用，而整体员工健康管理考虑的是通过一系列的手段和措施，通过提倡健康的生活方式让员工保持他的健康状态，规避健康风险；帮助已经存在一定健康风险的员工改变不健康的生活习惯，降低或消除他们的健康风险，延缓或避免某些疾病的发生；帮助患有慢性病和重大疾病的员工通过合适的医疗和护理，减轻疾病症状，降低他们的缺勤率和医疗费用开支。

根据美世的调研结果，美国大型企业通常采用以下一些方式进行员工健康管理：

健康风险评估(Health Risk Assessment，简称“HRA”)

有56%参与调研的大型企业提供的健康风险评估计划是员工健康管理的基础。它提供给企业关于员工健康状态和生活习惯等有价值的信息，企业可以根据这些信息有针对性地为员工设计一些目标行为方式变革计划，如戒烟计划、减肥计划等，这些信息也可以应用于疾病管理和个案管理。当健康风险评估被个人重视时，它常常能有效地推动生活方式的改变。几乎三分之一的大型企业和超过一半的员工人数在2000名以上的企业相信吸烟、不良的饮食习惯等这些不健康的生活方式可能导致慢性病的发生，因此尽早地协助员工改变这些不良生活方式至关重要。值得一提的是，美国有很严格的保护消费者个人隐私的法律，企业不会得到任何员工的个人健康信息，但是仍可通过评估企业整体的健康状况来设计有针对性的方案。

健康管理网站和护士咨询热线

企业会主动为员工提供信息，让员工可以更主动地参与自身的健康管理以及与医疗服务供应商有更好的沟通。78%的大型企业提供健康管理网站，76%的企业提供护士咨询热线。

疾病管理计划

疾病管理计划用于帮助患有某种特定疾病的员工改善健康状况，减少住院或发生残疾的可能性。参加美世调研的三分之二的大型企业和86%员工人数在2000名以上的企业为一种或多种疾病提供疾病管理计划，糖尿病、心血管疾病和高血压是最常见的需要管理的疾病。

个案管理和临终个案管理

个案管理是员工健康管理计划的常见组成部分。76%参加美世调研的企业为患有多种疾病或病患情况复杂的员工提供个案管理计划。42%的企业提供临终个案管理计划。

如果没有员工和其家庭的参与，健康管理计划就会变得毫无意义。因此许多企业同时也采取一些激励措施来提高员工参与的积极性，比如员工如果完成了一次健康评估、参与或完成了一个特定生活习惯改变计划，或参加了一个疾病管理计划，都可以获得奖励。

实施员工健康管理计划不可避免地会涉及一定的资金投入。55%的员工人数在2000名以上的企业表示采取了一定的方法来衡量员工健康管理的投资回报。衡量的方法之一是分析员工的缺勤成本。美世《2008年美国员工缺勤成本调研报告》显示，在美国由于员工缺勤导致的直接成本和间接成本占工资成本的比例高达36%。由此可见，通过员工健康管理降低员工因疾病缺勤为企业带来的财务损失极其重要。

因地制宜，中国企业如何起步

美国严峻的医疗福利现状催生了创新的员工医疗福利管理方法和实践。那么，这些创新的方法和实践对我们中国的企业是否有借鉴意义呢？

中国大部分企业成立的时间还比较短，员工的平均年龄也比较年轻。但我们不可避免地能预见到，随着员工队伍的逐渐老龄化和医疗服务价格的不断上涨，中国的企业在不远的将来也会面临如何应对医疗福利成本上升、减少员工缺勤率、提高员工生产力这些挑战。有170多家企业参与的美世《2008年中国员工健康和福利现状调研报告》显示，88%的企业对员工现在和未来的健康状况感到担忧，50%的企业计划在未来一年内推出新的员工健康管理计划。

在中国，美世建议企业可以从以下几个方面着手来设计和实施适合本企业的员工健康管理计划：

员工健康风险评估和健康管理计划诊断

首先对相关数据，包括员工结构、健康状况、目前医疗福利的使用情况、因疾病导致的缺勤率等数据，进行多维度的深入分析，找出本企业员工中存在的健康风险。其次，对本企业现行员工医疗福利和健康管理计划进行逐项评估，诊断这些计划或措施对于评估出来的本企业员工健康风险来说，是否有很好的针对性，是否存在缺陷或不足。

制订员工整体健康管理目标

一套完整的健康管理方案通常应围绕以下目标制订：健康状态保持――让身体健康的员工保持健康状态；健康风险管理 ――帮助存在健康风险的员工发现、消除和管理他们的健康风险；慢性疾病管理 ―― 为患病的员工提供援助，控制病情，避免恶化；人身伤害管理 ――帮助受伤的员工尽快痊愈，返回工作岗位；疾病缺勤管理 ―― 确保缺勤的合理性和必需性，尽量帮助员工缩短缺勤的时间。

制订员工整体健康管理计划

最后，针对处于不同健康状态的员工设计一套整体的员工健康管理计划，并在实施过程中通过有效的沟通和激励，提高员工的参与度和计划的有效性，最终达到让尽可能多的员工处于并保持健康的状态，帮助患病的员工提高出勤率和降低医疗费用的目的。

中国企业在参考美国企业的医疗福利实践设计本企业的整体员工健康管理方案时，需要注意因地制宜，通过科学的数据分析和员工民意调查的结果，找出适合我们中国员工特点和需求的健康管理计划，结合适当的物质和精神奖励，定期评估实施的有效性，以及采用合适的方法衡量计划的投资回报。企业在采取整体员工健康管理策略时，如果对这几个环节都能够进行周密的考量和计划，相信在中长期能够对维持和提高员工的健康和生产力产生明显的效果。

康复医生明年工作计划篇7

放眼中国大陆，公立医院新建康复专科医院的并不多见，而由专科医院新建康复专科医院的，全国或仅此一家。

医院的建成并非一路坦途。受欧洲金融危机的影响，北欧银行政府贷款取消，原计划利用这部分资金购进康复设备的无锡同仁国际康复医院险些夭折。

没钱、没人、没设备，在“三无”的情况下，经过一番思想斗争，无锡同仁国际康复医院院长祁国阳力主倾全中心之力完成康复医院建设，而非将新建的楼宇用于扩大发展精神卫生中心。如果说，新建此康复医院源于合作项目的机缘巧合，那么推动此事最终成型，则归因于祁国阳对康复医学发展趋势的判断。

“将无锡同仁国际康复医院建设成为有水平、有规模的康复专科医院，填补江苏省的空白。”祁国阳的“野心”恰符新医改精神，得到了江苏省卫生厅和无锡市卫生局的大力支持。在无锡市的康复医学体系建设规划中，计划设置一家三级康复医院、一家二级康复医院和一批社区卫生康复机构，无锡同仁国际康复医院便承担了三级康复医院的角色。

无锡同仁国际康复医院的目标定位是区域性研究型教学医院。在此定位下，医院旨在实现三大任务：一是成为具有国际先进水平和示范性的康复专科医院；二是充分运用现代康复理念，推动康复医学科的发展；三是为国家培养大批康复专业人才。

规划先行

新建一家医院，首先要进行顶层设计。作为康复医学的门外汉，祁国阳在医院建设设计初期，充分考虑和听取了国际物理医学与康复医学学会主席励建安教授和德国柏林洪堡大学夏里特医学部附属柏林医院院长两位专家在康复医院整体设计布局和功能定位上的宝贵意见。

在医院的设计布局上，考虑到康复患者的心理需求，医院注重营造舒适的人文环境。花园式的建筑布局给医院增添了亲近感，“这是新办医院的优势，转型医院通常不具备这样的条件。”祁国阳表示。

医院设计了一个培训中心和实训室，承担全国康复人才的培训任务。2010年，江苏康复医学培训中心迁至无锡同仁国际康复医院。

在功能定位上，由于神经康复需求量大，涵盖脊髓损伤、脑卒中、脑外伤等疾病患者的康复，且与精神卫生中心精神科有一定关联，无锡同仁国际康复医院将神经康复作为主要特色率先开展起来，随后逐步开展骨关节康复、老年病康复、心肺康复、儿童康复等康复项目。

医院所有项目都采取分阶段、按项目逐步推进，有利于快速收效，并减轻一步投资到位的负担。和其他康复医院相比，精神卫生中心举办康复医院的一大优势是开展心理康复，医院将其作为重点扶持项目。

信息化建设是中国康复医院的短板，而无锡同仁国际康复医院同步信息化建设，充分运用现代化管理手段。医院实现无线网络全覆盖，便于移动查房。而移动查房对康复医院尤为重要，因为康复患者不同于普通住院患者，前者每天有大量的时间需在训练大厅进行功能训练。实现移动查房可以保证对康复患者治疗的高效、及时、准确。

在医院治疗师管理系统里，每位治疗师有自己的工作站。工作站显示治疗师一天的康复患者、工作项目和工作时间安排。

“通过信息系统合理分配和使用资源，提高工作效率，节约患者的时间。”祁国阳介绍，信息系统对效果评估也具有至关重要的作用，“每位治疗师建立电子档案，对患者进行康复效果评估，临床质量控制来源于临床数据。”无锡同仁国际康复医院已将此管理系统申请专利，并拿到了自主知识产权证书。

翻越屏障

“精神卫生中心办康复医院，业务跨度较大。综合医院办康复医院尚且具备处理综合性疾病的能力，而专科医院在处理综合性医疗问题上是短板。在此情况下，人才短缺是医院面临的最棘手问题。”祁国阳对《中国医院院长》记者表示。

尽管包括励建安和德国教授在内的大牌专家，均加入了医院的顾问团队，但医院当时亟需大量一线康复人才，只能依靠外援。祁国阳将求助之手伸向江苏省人民医院。兼任江苏省人民医院康复科主任的励建安为此提出3个支援条件：其一，无锡同仁国际康复医院加入江苏省人民医院集团，后者提供技术输出；其二，无锡同仁国际康复医院与德国柏林洪堡大学夏里特医学部附属医院的技术合作关系不能中断；其三，医院的功能定位要准确，以精神康复为主，将医院建为成规模有水平的脑神经康复医院。

祁国阳欣然接受，一个月后，江苏省人民医院派出了包括康复科主任、治疗师、护士长的一个团队，协助筹建无锡同仁国际康复医院。该团队在无锡同仁国际康复医院工作了整整两年的时间，主要负责人员培训、科室质量管理和临床业务的开展。

同时，医院多管齐下建设人才队伍：力邀中国康复研究中心主任李建军、广东省工伤康复中心主任唐丹、四川省八一康复中心主任邵明等一批专家到医院进行讲学培训；不惜代价留住江苏省人民医院黄澎主任；转型一批业务人员，通过培训提升康复技能；招聘临床医生和治疗师；聘请综合医院退休的老主任保驾护航。然而，建设人才队伍仅是第一步，第二步是人才价值观融合，形成合力。

由于没有综合医疗为基础，医疗质量、医疗安全和医疗康复技术受到一定限制。为弥补此缺陷，除上述人才举措，医院一方面设立120急救站，另一方面同综合医院的神经科、心内科、呼吸科、骨科等专科进行对接。综合医院帮助康复医院提高临床综合医疗能力，康复医院则向综合医院宣扬现代康复的理念。

患者来源是新建康复专科医院面临的又一大难题。无锡同仁国际康复医院地处无锡市郊区，在百姓和医务人员对康复的认识并不全面的情况下，患者来源一度让祁国阳极为困惑，甚至曾通过下达指标的方式保证医院运营。

专科医院主要依靠综合医院转诊患者。在与综合医院进行科室对接后，医院将综合医院的科主任、医生和护士全部接来参观，增进他们对现代康复客观准确性的认识。为增加社会知晓度，医院开展市民开放日和市民体验日，把社区居民一批一批接来参观。

另一方面，医院在学术上全力提高影响力，祁国阳担任无锡市康复医学会会长、江苏省康复医学会副会长，医院同时挂牌为无锡市康复医学临床质量控制中心。

在祁国阳看来，比前两者更为重要的是患者的口碑。包括合理的收费、舒适的环境、精湛的技术、专业的人员、满意的效果，这些靠亲身感受过的患者宣传才最具说服力。因此，收治具有康复价值的患者，才能更好地展现康复效果。

康复医生明年工作计划篇8

【摘要】  目的  研究临床路径在择期剖宫产术产妇中的应用效果。方法  将100例择期剖宫产术产妇随机分为试验组和对照组，每组50例。试验组按制定好的医、护、患临床路径实施每日诊疗、护理、康复工作，对照组采用传统医疗护理方法。结果  试验组平均住院日、平均住院费用明显低于对照组(P＜0.05)；产妇满意度和健康知识评分明显高于对照组。结论  按临床路径实施诊疗、护理及产妇的自理康复，可以减少平均住院日，降低住院费用，有利于产妇主动参与诊疗和护理，促进了产妇术后生活自理能力的恢复，提高了产妇满意度。

【关键词】  临床路径；剖宫产；护理

临床路径又称临床程序(Clinical Pathway)，是为已确诊为某种疾病的一组患者制定的、以患者为中心的、从入院到出院一整套医疗护理整体工作计划［1］。是近年来继整体护理之后出现的新的医疗服务模式，目前正在全国一些医疗卫生单位中试行推广。我院通过对2004年3月～2005年2月的50例择期剖宫产术产妇的应用，效果良好，现介绍如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料  将2004年3月～2005年2月的100例择期剖宫产术产妇随机分为试验组和对照组，每组50例。两组产妇均无产前、产后、产时合并症。两组产妇在年龄、孕周、胎次、手术适应证、手术方式、麻醉方式等方面差异无显著性(P＞0.05)，有可比性。

1.2  方法

1.2.1  对照组  采用传统医疗护理方法按常规医嘱进行护理，采用随机教育方法。

1.2.2  试验组  以手术天数为横轴，以术前指导、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、功能锻炼、健康教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制订两份标准化的临床路径表，1份医护工作人员版，1份患者版，医护人员按临床路径表的标准化流程合作完成治疗和护理。医生在门诊按纳入标准选择临床路径的孕妇，门诊护士对纳入患者进行入院前宣教，指导孕妇做好次日手术前各项检查、检验的准备工作；孕妇入院后主管护士向患者发放住院每日护理计划单，讲述路径的有关内容和最后要达到的治疗、护理目标，从而取得患者的理解与合作。第1天由主管护士发放并解释患者版路径表，以后由夜班护士发放给患者，以便患者了解第2天的治疗、护理和康复计划，第2天由主管护士负责向患者解释并实施当天的计划。每日每班次的护理人员，按照当日临床路径的内容观察病情变化，实施相应的护理措施，开展健康教育。若病情沿路径方向发展，护士在工作人员版的路径表上用蓝色笔打“”，未按照路径发展，则用红色笔在路径表上打“”。遇到标识“”时，当班护士必须在护理记录中记载病情变化，分析原因和给予相应的处理，护士长随机进行检查评价。临床路径预期住院7天，产妇的住院时间比临床路径可能延长时，应登记在变异表上，并分析变异原因，做出相应处理，防止负性变异类似情况再次发生。

1.2.3  评价的标准  记录每个产妇的住院天数、住院经费，评价产妇对健康知识掌握情况、产妇对医疗护理服务的满意度。比较两组产妇上述4项指标的差异性。(1)健康知识掌握评分表为自制问卷表，内容包括：手术后的饮食、活动，减轻伤口疼痛的方法，伤口的护理，保持大小便通畅的措施，母乳喂养的相关知识，乳房的护理，会阴的护理，新生儿的护理，康复功能的锻炼，情绪的调节10个问题。在出院前给予两组患者测试，让患者能复述有关的知识与技能，每个问题设3种答案(掌握、部分掌握、未掌握)，分别计3、2、1分，总分为30分，在出院前进行问卷调查，得分越高，说明患者对健康知识掌握越好。(2)满意度调查：采用我院自制的“病人满意度调查表”在出院前发放，统计满意度。

1.3  统计学方法  两组资料比较用t和χ2检验，P＜0.05为差异有显著性。

2  结果

试验组平均住院日和医疗费用明显降低，健康知识测试成绩、患者满意率高于对照组。见表1。

表1  患者的4项指标比较（略）

注：与对照组比较，*P＜0.05，P＜0.01

3  讨论

3.1  临床路径可缩短择期剖宫产术产妇的住院天数，减少住院费用  近年来，以社会因素和人为因素为指征的剖宫产率明显上升达40%～50%，使产妇的医疗费用大幅上升，而且增加了产妇的痛苦和损伤，使产妇产后康复的时间延长。临床路径在确保医疗护理服务质量的前提下，实施标准化的治疗、护理流程，界定了标准住院日，缩短了无价值的住院日，从而缩短了产妇的住院天数，通过控制、规范治疗费、药费、检查化验费、护理费及床位费，使产妇在最短的时间内获得康复出院，达到了降低住院费、降低医疗成本的目的。

3.2  临床路径可提高医疗护理服务质量和患者的满意度  作为患者，除了需要在最短时间内康复、最低廉的医疗费用，更需要最高质量的医疗护理服务，由于临床路径是以患者的住院时间为序，把临床护理内容细化到患者住院的每一天，对患者的护理做到定时、定量、定质、定人，有效地控制了环节质量，所以能真正地保证为患者提供及时、高质量的护理；患者版的临床路径促进了医、护、患交流，通过向患者及家属解释临床路径的流程特点，使他们提前预知住院天数和将采取的治疗和护理方案、费用，满足了患者的知情权，促进了患者的监督机制，使患者主动配合，减轻焦虑，真正了体现以患者为中心，提高患者满意度。

3.3  临床路径将诊疗、护理工作标准化、流程化［2］  临床路径有严格的时间性，可使医护人员能有序地、有计划地、有预见性地工作，从而避免因为个人的水平、能力、责任心的差异而造成的遗漏、疏忽甚至差错，有利于培训年资浅的或新调入科的医护人员，使之在短期内掌握本病种的医疗护理规范。

临床路径作为一种管理模式，在整体护理的基础上把医疗、护理项目纳入了持续改进的质量管理中；护理记录简单易行，在临床护理路径记表中以打勾的形式记录，从而缩短记录时间，提高工作效率；无特殊仪器、设备购买和成本支出，在对工作人员进行专门培训后，在各级医院均可推广实施，因而更具有科学性、系统性、实用性。我们结合本地具体情况，借鉴国内外成功经验，找出适合本地的临床路径，在合理使用有限的卫生资源、促进医疗团队合作、提高护理医疗质量、提高患者满意度、预防医疗纠纷、创自己的服务品牌等方面具有重要意义。

【参考文献】

1  成翼娟.整体护理实践.北京：人民卫生出版社，2001，183.