临床医生科室工作计划范文

临床医生科室工作计划篇1

1.1临床医学专业学位硕士研究生临床工作负荷过高

目前培养研究生的大学院校附属医院往往是各地区级别较高的三甲医院，医疗任务重，门诊住院患者较多，医生需要完成大量的临床工作。研究生成为此项工作的主力军，工作负担巨大。另外，医院硬件资源有限，电脑软件操作繁琐复杂，这些无形中增加了工作量，浪费了宝贵的时间，为了完成工作，研究生需要经常加班。导致他们没有时间提高自己的业务水平。也可能使部分研究生身心俱疲，容易出现身心问题。

1.2对临床医学专业学位硕士研究生的培养模式陈旧或认识不到位

一些导师最初为科研型硕士研究生导师，培养模式陈旧，重科研，轻临床，导致临床实践时间减少，临床技能提高有限。反之，专业学位硕士研究生毕业时也需要毕业论文答辩，他们也需要有一定的科研能力，但有部分导师重临床、轻科研，导致他们科研能力低下，偏废一方[1]。

1.3临床医学专业学位硕士研究生轮转实习落实不到位。

1.3.1按照轮转计划，临床医学专业学位硕士研究生需要至少在其他相关科室轮转1年左右，但目前研究生轮转时间较短，约4-6月。

1.3.2轮转期间，部分同学对轮转不重视，缺乏自觉性，未去轮转科室轮转，或轮转科室要求不严格，轮转流于形式。

1.3.3各轮转科室缺乏有效、规范的管理体制和流程，缺乏有效管理，导致轮转一团糟。

1.3.4还有一部分研究生导师所在科室在分院区，部分科室床位数较少或是病种单一，导师未安排研究生去病种全面的综合科室轮转，限制了研究生临床能力的提高。

1.4缺乏专业规范化的临床技能培训及理论讲座

按照培养方案的要求，临床医学专业学位硕士研究生须达到卫生部颁发的《住院医师规范化培训试行办法》中规定第一阶段培训结束时要求的临床工作水平。故培训结束后应该掌握临床上常见的操作技能。部分研究生反映医院或科室没有相关培训，导致他们常见操作技能低下，或难以按照最新的标准操作。医院或教研室没有安排针对研究生的理论讲座或课题汇报讨论，使得研究生缺乏理论学习的动力，而且科研课题进行中遇到的难题无从请教和解决。

1.5实习科室、轮转科室缺乏考核或考核不严谨

临床能力考核是检验临床能力培训效果最直接有效的方法。但由于各个医学院校、科室具体情况不同，在临床能力考核工作，临床能力考核内容及形式均不统一，存在较大差异。据调查，相当多的科室缺乏临床医学专业学位研究生的出科考试。在一定程度上，放松了对研究生的评估和管理。缺乏一套科学有效的临床能力考核体系对临床医学专业学位研究生的临床能力不能完整有效的评价，也不能为临床医学专业学位研究生培养提供必要的反馈。临床能力的提高急需一套科学规范、切实可行的考核体系作为保障，这也是临床医学专业学位教育急需解决的难点。

1.6部分临床活动缺乏权限

大部分研究生为应届毕业生，无临床工作经验，而我国执业医师法规定，具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，才可参加执业医师资格考试，故应届本科毕业生没有资格参加执业医师资格考试，在进入临床医学专业学位培养后不能从事临床工作，缺乏正规系统的临床技能培训。部分研究生取得医师资格证书，但却不能在实习医院注册执业，不能取得执业医师资格，没有处方权，难以独立进行临床活动，毕业时临床能力难以达到临床医学专业学位要求相应的临床能力。

1.7缺乏临床工作中沟通能力的培训

部分研究生反映，他们在临床工作过程中因为缺乏一定的临床诊治能力，同时也缺乏沟通技巧，往往难以有效的、全面的跟患者及家属进行沟通。

1.8缺乏对研究生的心理关注度

临床医学专业学位硕士研究生同时需兼顾临床及科研，心理压力较大。在目前较差的医疗环境下，研究生在临床工作过程中也容易成为医闹针对的对象，身心容易受到伤害。所以，预防性心理关注也是有必要的。临床医学专业学位硕士研究生培养的质量保障策略教育部于2009年下发的《关于做好全日制硕士专业学位研究生培养工作的若干意见》明确指出，做好全日制硕士专业学位研究生教育的合理定位，深入研究和准确把握专业学位研究生教育规律，创新培养理念，改革培养模式，确保培养质量。

2我们在把握原则基础上，根据我院存在的问题，提出以下改革策略

（1）优化临床资源、简化工作流程，减少临床工作量，给研究生减负；

（2）更新理念，明确学位特点，临床工作及科研并重；临床医学研究生培养应按照专业学位的标准，调整培养方案和要求，要注重拓宽知识面，突出应用和强调解决临床实际问题，加强临床能力和考核。医学院应该加强带教医院及导师的培训，提高他们对临床医学专业学位硕士研究生的认识和理解，解放思想，与时俱进，充分理解专业学位特点。

（3）建立并健全轮转、培训、考核制度，规范管理a.临床医学专业学位硕士研究生进入临床后应该与导师仔细计划好轮转实习计划，医院或教学分管部门应严格按照轮转计划安排研究生实习轮转。b.研究生进入相关临床轮转科室后首先进行登记，向科室负责人进行报道，由科室负责人分配带教老师进行带教，轮转期间需全面了解及熟悉轮转科室业务及疾病特点。在科室轮转期间，科室需安排业务讲座。同时，医院教育科也应定时安排适合专业研究生的讲座。c.出科时建议完善考核制度，不仅需测评思想道德，而且要进行理论考试，同时还建议进行轮转科室相关技能的考试。对于不能达到轮转水平的，应该增加轮转时间。医院按照国家培养要求分阶段、定期进行考试，定时评估，优化培训考核制度。考核体系包含初期的课程考核，计入学分，进入临床之后还有参加学术讲座规定学分考核，轮转科室考核，毕业考核及论文答辩考核。

（4）开拓新的培养思路，事半功倍，培养全面研究生2010年，上海市开展了临床医学硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训相结合的改革试验，基本思路是医学本科生毕业以后，通过研究生入学考试和住院医师招录，进入住院医师规范化培训基地，具有住院医生和研究生双重身份。学生毕业时，合格者可以获得四证，即研究生毕业证书、硕士学位证书、住院医师规范化培训证书、执业医师执照。我们也应借鉴上海甚至国外的研究生培养思路，力求高质量的培养能力全面的研究生。

（5）开放执业权限，充分发挥研究生的积极性

（6）建议医院组织相关培训，提高研究生沟通能力及技巧，同时，教导研究生注意防范医疗纠纷及医闹等情况。临床医学专业学位研究生是将来临床工作中的主要组成部分，其培养难度较大，涉及范围较广，将来服务的对象是患者的生命，故改革慎之又慎。目前能有这些成果已属不易。我们应知难而上，抓住机遇，乘改革的春风，优化质量保障策略，完善我们的教育体系。积极促进临床医学专业学位研究生教育又快又好的发展。为国家建设一支高素质的临床医疗队伍。为人才资源强国建设做贡献。

临床医生科室工作计划篇2

一、医学一系工作

2012年医学一系 医学教育是一门强调实践性的教学，由于学生人数的增加，我系的实践教学面临较大困难。为增加实践，强化学生的能力培养。2012年我系克服困难，合理安排，充分挖掘潜力，增添了主干课程的课间见习，并增加集中见习和实习前技能培训的课时数，从教学安排上保证了学生有一定的实践机会。为保证实习教学质量，我系在教务处的指导下坚持开展实习中期检查，并逐步增加检查范围，加大检查力度。2012年我系组成了内、外、妇、儿教研室的资深专家检查组，先后对复旦大学附属上海市第五人民医院、上海市闵行区中心医院、中国人民第四一一医院、上海市闸北区北站医院、无锡市锡山人民医院等5所教学医院进行了实习中期检查。本次教学检查工作受到了学校的高度重视，校领导和教务处领导亲临教学检查现场指导工作。通过此次教学检查，有力地促进了各教学医院领导和教学管理部门对实习带教工作的重视，进一步提高了各教学医院临床教师的教学意识和教学水平，也增强了皖南医学院在各教学医院的影响力。

作为临床医学专业，适应临床医疗形势发展的需要，不断改革教学模式是我系追求的目标。为使临床医学专业学生毕业后顺利通过国家执业医师资格考试，早日成为一名合格

的医生。2012年我系改革了毕业考试形式，由原来的单一笔试模式改为笔试和客观结构化临床多站式技能考核相结合的模式。组织附院、芜湖二院及地区医院三十余名高职称临床教师，历时7天时间，逐一对709名毕业生，从病史采集与病例分析、体格检查与技能操作、辅助检查结果判读三个方面，全面考察了学生的基础理论、基本知识和基本技能。考试前对学生进行了广泛动员，使学生充分认识到毕业考试改革的必要性，并对学生进行细致的考前辅导，引导学生认真复习。结果709名毕业学生仅有8名学生不及格，经过补考全部通过。改革之所以取得成功，正如同学们所说的，毕业考试改革显示了极大的实用性，充分调动了学生的积极性和学习热情，达到了提高教学质量的目的。 二、附院工作

1．教学工作 为完善各临床科室实习带教管理，提高教学质量，激活管理机制，我们一直紧抓各科室实习带教工作，并要求各科室根据实际情况，制定本科室实习带教计划和出科考核方案。今年组织专家组对各临床医技科室进行了4次实习带教检查，专家们均严格按照教学管理考核评分表逐项检查，对于检查中发现的问题，及时给予纠正和指导，并根据各科室的工作情况给予了切实公正的评价。通过检查，大多数科室按照实习带教管理制度建立了带教工作档案、完成了科室教学活动计划、学生出科理论考试和技能考核。

今年6月起，组织内、外、妇、儿教研

室的专家对临床专业的实习医生进行了三轮大出科技能考核，考核的内容包括外科无菌技术、腹腔穿刺、胸腔穿刺、外科换药、影像读片等十几个单项的考核，基本上涵概了临床医疗常规操作的内容，通过考核极大提高了实习医生的临床综合技能和适应能力，加强了我院实习医生出科考核管理，全面提升了实习质量。

为提高我院青年教师课堂教学水平，增强临床教师教学意识 教学查房是临床教学的重要组成部分，为提高我院副主任医师的教学查房水平，进一步规范教学活动，提高临床教学质量，《关于举办“副主任医师临床教学查房竞赛”的通知》要求，将医院所有副主任医师分为3个年度进行教学查房竞赛。本年度的教学查房竞赛自4月15日起已进行了两个月，聘请6名教学督导专家作为评委，参赛选手为我院21个临床科室共30名副主任医师。教学查房实行全程摄像，由专家现场打分和观看录像打分相结合。查房内容为皖南医学院临床医学本科实纲要求掌握的常见病、多发病，入选病例由选手自行提供。此次竞赛不但强化了我院教师的教学意识,提高了他们的带教水平, 激发了学生的学习热情,促进了教学查房的规范开展,而且还涌现出一批优秀的临床带教教师，

2．加强住院医师/专科医师规范化培训工作

为促进我院住院医师/专科医师培训工作的进一步发展，统一领导和协调全院住院医师/专科医师培训工作，我院于今年9月成立了“住院医师/专科医师培训管理办公室”，办公室在医院住院医师/专科医师培训管理委员会的领导下，负责制定我院住院医师/专科医师培训管理办法、培训计划及考核方案，指导、管理全院住院医师/专科医师培训工作。经培训管理办公室人员的共同努力和各教研室的大力支持，住院医师/专科医师培训班开始了理论和实践授课。本学期侧重公共知识和临床技能培训，共计93学时。

3．学科建设及人才培养

年中医院组织有关专家对我院第三周期省级临床医学重点学科进行了中期检查。临床药理学、消

化内科、性医学科、超声医学科、普外科、妇产科、神经内科、神经外科、感染疾病科共九个学科负责人分别就本周期第一阶段学科建设情况作了相关汇报。通过检查，进一步了解了各学科学科建设规划执行情况，为顺利完成周期建设目标提供了保证。 4．科研工作 截止2012年12月14日，全院共258篇，其中sci期刊2篇，国家重点期刊20篇，部级期刊89篇，主编著作2部，参编3部。

5．继续医学教育：

本年度我院主办部级继续医学教育项目6项，共参加人数750人；主办安徽省继续医学教育项目共23项，共参加人数2600余人。同时组织了院内及院外专家共举办学术讲座20余场，内容涵盖了内科、外科、医学影像、卫生统计学、心理卫生、医疗卫生法律、医学信息等各个方面的新理论、新方法和新进展，并兼顾了医院各学科的特点。平均每场讲座听课人次达到100余人，除本院医务人员外还有来自芜湖及周边地区医院的医护人员，在医学教育方面真正起到了三级甲等医院作为教学中心的典范作用，在芜湖市及皖南片引起了强烈反响。

今年我院“三基三严”培训计划中，除传染病防治知识及的培训外，把临床急救技能的培训放在重点，组织了6次有

关临床急救技能知识的系列讲座。并对临床主治医师进行了心肺复苏和心电除颤技能考核。

临床医生科室工作计划篇3

关键词：PDCA循环；研究生

临床型研究生在医院的培训定位即为住院医师，2010年，中国精神科医师协会（CPA）在总结2007年出台的《精神科医师培训细则》执行经验的基础上，制定了《精神科住院医师规范化培训细则》和《精神科培训基地专科条件》，即将由卫生部批准后正式公布。其核心目标是培养合格的临床医生，基本目标是通过为期3年的标准统一的规范化培训，使受训者具备良好的职业态度，掌握足够的理论知识和临床技能，达到独立从事精神科临床工作的基本要求，由此可见培训和提高临床实践能力是临床研究生整个医学教育过程的核心任务和关键环节。

PDCA循环最早由美国质量统计控制之父Shewhat提出的PDS（Plan Do See）演化而来，后由美国质量管理专家戴明改进为PDCA循环。PDCA在企业管理当中得到了广泛的应用，已经成为国标GB/T19001、GB/T28001等企业质量管理的工作标准。其基本含义为[1]：P（Plan）--计划目标，确定方针和目标，确定活动计划；D（Do）--执行，实地去做，实现计划中内容的细节；C（Check）--检查，总结执行计划的结果，注意效果，找出问题；A（Action）--总结处理，对总结检查的结果进行处理，成功的经验加以肯定并适当推广、标准化；失败的教训加以总结，以免重现，未解决的问题放到下一个PDCA循环不断改进，由此呈阶梯式上升。

为提高精神科临床型研究生培养质量，我院根据PDCA系统制定出临床培养系统，使教与学有程序，质和量可监测，取得了良好的临床教学效果。

1计划阶段（P）

1.1根据精神科特点，制定培养计划 精神病学本身具有抽象、难懂以及给人以"看不见、摸不到"的特点，精神障碍的诊断以症状诊断为主，缺少客观的实验室诊断依据，对于研究生而言在掌握基本的精神症状及沟通技能的基础上再往纵深发展实属不易[2]。在制定培养计划前，广泛召集具有副主任医师以上职称并长期从事临床教学的医师进行座谈，征集与会人员意见及在实际工作中的体会，形成较为统一的意见，根据讨论结果制定新的临床培养计划。

1.2制定培养计划时，根据以往教学检查、教学督导结果，找出教学过程中的难点和不足之处，分析现状，找出存在问题，并针对这些问题提出改进计划。

1.3组织临床研究生座谈会，收集与会者对临床培养的建议和意见，包括学生对带教内容的需求，带教时间安排、带教老师态度、教学查房、临床督导等。

1.4实施教学动员，召开针对临床研究生临床督导的教师动员会，使带教老师树立目标意识和积极的教学态度，要求一切教学均按教学目标规范化进行，在科室间形成良好的教学氛围。

2执行阶段（D）

2.1对研究生实行强制性晚间业务学习 每周一、二、三晚在固定的时间及教室进行学习。学习方式为：学习小组，研究生自行组织，由临床班主任和聘请的主治医师指导进行。主要学习临床基本知识，每次轮流由2～3名研究生带领大家学习，学习后进行讨论，讨论不清楚的由主讲人向院内专家请教，并将结果用邮件群发给大家。英语小组学习，时间为1h，前30min背诵新概念英语（分小组背诵），后30min英语口语交流（每次可以限定一个话题，事先进行准备）。临床心得分享，鼓励学生在日常工作中养成书写临床工作心得的习惯，并在此时段拿出来与大家分享。同时也可以提出在临床工作中遇到的问题进行讨论。临床基本功专项练习，将最基本的临床技能进行专项练习，邀请主治医师参加，对活动进行指导。例如针对观察，倾听，提问，共情，风险评估及防范，神经系统查体等基本功，主要采用角色扮演，讨论，实战演练等形式进行。

2.2强化研究生导师的教学功能 为加强临床研究生的临床技能培训，强化研究生导师的重要职责，先后多次下发文件对研究生导师的临床督导次数、时间、形式、督导记录格式进行明确规定。保证研究生定期接受导师的临床督导，发现问题、解决问题，在导师的直接指导下不断提高临床能力。

2.3规范病房内教学查房 病房内教学在研究生的临床教学中具有不可替代的重要作用，是理论与实践相结合的形成过程，教师的言传身教有很大的影响力。因此要求病房各级医师采用个别督导、查房示教、小组讨论等形式，一点一滴在临床工作中实施研究生教学。为了更进一步加强病房内教学，我院于规定病房主任除例行的查房工作和组织疑难病例讨论外，还必须每月亲自进行至少3次的教学大查房。

2.4按需增设研究生课程 根据研究生提出的具体需求，在以往开设的五门专业课基础之上，再增设三门课程，并重点发展具有临床培养教学功能的《临床思维与晤谈技能》课程，邀请院内各领域专家进行授课，使学生在百家争鸣中逐渐形成良好的诊断思路。

2.5实施教学激励机制 从多个渠道激励医生更好的投入到临床教学工作中，定期进行考核评议，实行优胜劣汰制度，鼓励医生自觉投入教学、服务教学、管理教学。对带教优秀的老师和科室给予校级荣誉称号及物资奖励，同时在年终考核中优先考虑；定期开展教学比赛，如多媒体授课比赛、教学查房、教学观摩、优秀教案评比，通过比赛活动激励教师参与教学，同时激发其教学热情，提高教学意识。

2.6增加教学投入、拓展教学资源 教学条件是临床教学的基础，因此必须投入一定得经费保证教学工作的正常运行。医院除每年拨付教学经费外，近年来还积极向学校申请经费建设教学平台，先后建立了两间PBL教室和问诊同步转播诊室，有益学生临床能力的提高。同时，针对教学资源相对匮乏的现状，鼓励教师充分利用医院现有资源，采用多种教学手段，如录像、多媒体、幻灯等进行教学，教师之间鼓励资源共享。

2.7重视心理健康、提供人文关怀 除了致力于临床能力的提高，同时重视研究生的心理健康问题，促进研究生的心理成长。研究生班班主任、辅导员发挥其心理卫生专业特长，深入开展精致化的研究生管理与服务工作。系统地开展讲座讲解心理自助课程，意外事件的心理咨询为研究生提供个体化的心理支持，帮助研究生更好的培养积极心态、提高时间管理效率、增强抵御挫折的能力，以更好的状态投入到临床工作中。

3检查阶段（C）

3.1改革目标考核制度 为完善教学管理体系，强化临床医生的教学意识，全面提高教学质量，落实教学质量保障体系，将对研究生导师及病房带教老师的临床教学工作纳入其季度和年度的考核系统，对科室教学年度工作进行目标考核，由医院教育处在每月末和年终监督并统计执行情况，保障其实施效果。

3.2健全评价制度 教学质量评价是反映临床教学质量的关键所在，通过对教学工作和教学效果的全面检查评价，收集教学过程信息，从中发现各个环节中存在的不足，提供给教学决策系统和教学管理与制度系统，改善各项措施，不断完善各项规章制度。我院采取双向评价体系进行教学评价。在科室轮转结束时，带教老师检查学生对临床知识的掌握程度，如实记录学生平时临床工作情况，实事求是地写出评语并给出分数。在年终时，学生对当年所轮转科室的主任进行教学评价，从教学态度、教学技能、教学效果等方面进行排名，此项结果纳入科室主任的年终考核指标体系中。

3.3进行出科考试 对学生的临床技能检查除了科室考核外，由教育处统一组织出科考试，考核形式主要为临床技能操作，包括病史收集、精神检查与答辩相结合，定量与定性评价相结合的形式，对学生的临床能力进行整体评价，考核其掌握和运用知识、分析和解决问题的能力。

4总结处理阶段（A）

此阶段在检查的基础上，对计划实施的结果进行总结分析，肯定和发扬成功经验，形成可提供参照的工作规范，对不足的地方，接受教训，克服困难，尤其对一些尚未解决的问题，则必须转入下一个PDCA循环系统解决。

4.1及时反馈教学评价信息 将检查阶段中获得的结果及时反馈给教师和学生，对获得好评的师生提出表扬，并将其受到好评的经验进行推广；对不足之处提出批评或建议，注意保护教师和学生的积极性。

4.2建立教学管理信息化系统 规范化的临床培养对教学过程管理提出更高的要求，主要体现在管理过程中产生的大量信息需要更为合理和严格的管理和分析。需要建立管理信息化模式，对轮转信息、考勤、科室带教考核、出科考试等进行系统化模块管理，这样才能更加科学、高效的进行教学管理工作。

4.3制定改进计划 通过教学质量检查与评估、对结果进行分析处理，从教学检查的信息中找出问题，分析原因，总结经验教训，并提出改进措施，为下一步工作提供依据，即将经验与改进措施融入下一次临床培养计划制定中，形成新的PDCA循环系统。

PDCA循环的四个阶段，"策划-实施-检查-改进"的循环管理模式，体现着科学认识论的一种具有管理手段和一套科学的工作程序。实践证明PDCA在临床研究生的培养管理中应用效果是明显的。通过使用这一有效管理方法，我院临床研究生的临床能力有了明显提升，近1年来，教学管理水平、临床带教水平和临床研究生综合素质均有显著提高。期望通过PDCA循环不断发现新问题，制定新策略，促使精神科临床研究生培养工作持续发展，为社会培养更多的优秀精神科医师。

参考文献：

[1]兰光明，杨小蕾，黄建强，等.PDCA循环在医学成人高等教育教学管理中的应用[J].科技信息，2013（22）：41-44.

临床医生科室工作计划篇4

关键词：护理教学；PDCA循环法；护理管理

PDCA循环法又称戴明循环管理法，分为计划（P）、执行（D）、检查（C）、处理（A）4个阶段［1］。护理临床实习是整个医学教育过程中的一个重要环节，是学校教育的延伸，是专业理论与实践相结合的关键，是培养护理实习生独立工作能力、综合动手能力的第一步［2］。为了更好地规范护理教学管理工作，我院将PDCA循环管理模式应用在临床护理教学管理工作中，取得满意效果。现介绍如下。

1对象

选择2013年6月—2014年3月在我院实习的所有护生。

2方法

2．1计划（P）

2．1．1择优选拔带教老师

带教老师的选拔是提高临床教学质量的根本保证。选拔教学能力强，有责任心，并具有扎实理论基础和熟练护理技术的高年资护士担任带教老师，并从中选拔善于沟通、有管理能力的护理骨干担任科室总带教，以确保临床带教质量。

2．1．2制定教学计划

护理部根据大中专院校实纲要求，结合护生特点，制定总的实习计划，合理设计护生科室轮转表，使护生全面掌握各专科疾病护理常规和基本技能操作，熟悉各种操作设备和功能，了解医院新技术、新项目及最新发展动态。科室结合本专业制定教学计划，提出科室实习的具体要求，每月组织专科讲座、护理查房等教学活动。

2．1．3签定管理协议

通过签署医院、校方、护生三方协议，加强各部门监管力度，规范实习管理，增强师生的自律意识，提高临床实习质量。

2．2执行（D）

2．2．1加强岗前培训

①带教老师培训：每年度实习带教工作开始前，护理部组织有资质的带教老师进行培训，明确带教老师责任和义务，规范教学行为，提高教学管理，确保教学质量。②实习生培训：每批护生临床实习开始前，护理部统一组织为期1周的岗前培训。培训内容包括介绍医院基本概况，学习医院规章制度、有关法律法规、院内感染知识等。通过培训增强护生的职业自豪感，强化制度意识和护理安全意识，培养良好的服务意识。在培训结束前进行入院考试，便于掌握各院校护生的知识和技术操作水平，发现薄弱环节，制定合理的临床带教计划，实现个体化教学。

2．2．2实行分级管理

采取护理部—科室护士长—总带教—带教老师。护理部负责制定整个带教方案，检查和监督教学计划实施情况、定期征求护生意见，及时解决带教中存在的问题。各科室由护士长、总带教和带教老师组成教学组，负责临床教学工作的管理和具体实施，确保实习计划的落实。

2．2．3开展形式多样化教学活动

①护理部每月组织多媒体业务教学讲课1次，由各科护士长、总带教主讲，授课内容以各科室专业特点、操作规程及新开展的护理技术项目为主，强化护生专业理论知识，了解医院最新发展动态。②科室每月组织1次护理学术讲座、护理教学查房、技能操作培训等形式多样化教学活动，更好地使护生掌握临床技能。在教学方式上，改变传统的以“教”为主的单一模式，采用案例教学法、情景教学法等多种教学形式，让护生学会换位思考，培养护生思维能力，提高护生自主学习的积极性。③采用“一对一”带教方式，实行责任双签字制度，即带教老师与护生签订带教责任书，以加强双方自我管理。带教老师根据每位护生的特点，进行个体化教学。由基础的护理工作逐渐到专科性技术操作，放手不放眼，让护生参与到实践中，培养护生自己分析问题、解决问题和应急能力，注重培养护生的护患沟通技巧，提高护生的实践能力。

2．3检查（C）

2．3．1临床教学质量控制检查护理部根据拟定的教学目标、计划及考核标准，定期查看带教实施情况、带教记录、护生排班表等；不定期检查科室带教方法、护生实践能力。及时发现教学问题，反馈科室；科室针对检查出的问题认真剖析、提出改进措施，对总带教及带教老师进行教学质量考核，并汇总报护理部，护理部追踪检查措施落实情况，及时发现新问题，进入下一循环，有效促进了教学质量的提高。

2．3．2开展评学评教活动

①护生实习情况考评。护生出科时带教组长对其进行理论和操作考核，科护士长结合出勤情况、平时实习表现、实践能力，认真填写实习鉴定表；实习结束时护理部对护生进行理论技能考试，了解护生实习效果，做出综合评价。②教学质量评价。护理部对带教老师的专业理论、教学水平、操作规范、带教能力等方面进行评定。护生出科前征求其对科室、老师带教工作意见与建议，及时了解护生的学习需求，反馈给科室，不断改进教学方法。既调动了护生学习主动性，又增强了带教老师的责任感，提高护理临床教学质量。

2．4处理（A）

针对教学质量日常检查过程中发现的问题，纳入科室质量管理考核、带教老师个人评定中。如一名新入临床的护生，未按规定戴口罩，进入治疗室，及时批评纠正，并按照教学管理条例，对带教老师、带教科室做出相应处罚并扣减当月质控分值，提出整改意见。每位护生出科前，进行理论技能考试，对考核不合格的护生则延长实习时间，直至成绩合格后方可离开科室。通过护生和带教老师的双向评价，对不负责任的带教老师，取消其教学资格。年度实习结束时，评选出的优秀带教老师年终予以奖励，优秀学员则在医院聘用时优先录取。同时，做好年度教学工作总结，吸取经验教训，修订教学计划，改进教学方法，作为推动下一循环的动力，以促进临床教学质量的提高［3］。

3结果

通过对2013年6月—2014年3月我院实习的护生运用PDCA循环法管理，顺利完成带教计划，每位护生均实现带教目标，掌握应知应会内容，理论操作考核优良率从84．6％上升到92．3％，综合素质也有明显提高，实习结束考核合格率达100％。开展临床教学质控检查和评学评教，发现问题，及时改进，促进教学质量和管理水平的提高，护生对教学管理和教师的满意度从86％上升到95％。4小结PDCA循环法其特点是循环不止地进行下去，大循环套小循环，互相促进，呈螺旋式上升的管理过程［4］，是程序化、标准化的一种工作方法，是全面、有效的质量管理方法。在临床教学中实施PDCA循环管理法，能够准确反映护理临床教学中的信息和效果，及时发现问题，不断改进教学方法，提高临床教学质量，利于护生有效地自我管理，便于护理部对临床教学做出正确的规划和决策。

参考文献：

［1］袁志敏．应用PDCA循环模式进行护理质量管理［J］．护理实践与研究，2010，7（2）：75－76．

［2］王淑香．带教护理实习生管理思路与实践［J］．中国社区医师：综合版，2008，3（1）：32．

［3］赖晓娟，黄燕梅，刘向群．PDCA循环法在急诊科进修护士教学管理中的应用［J］．医学研究与教育，2012（1）：99－102．

［4］杨大会．PDCA循环管理在护生带教中的应用［J］．齐鲁护理杂志（下旬刊），2011（3）：103－104．

临床医生科室工作计划篇5

一、医学一系工作

XX年医学一系承担了学校10个专业，14门临床课程的教学任务。共完成教学8197学时，其中理论课4768学时，实验课3429学时。加强教学管理是保证教学质量的关键，我们进一步完善了学生信息员制度和教学督导制度，并根据学校的统一安排，按质按量地完成了两个学期的期初、期中、期末教学检查工作，定期编写教学简报，将正反两方面信息及时反馈给各教研室和教师本人，并督促教研室提出整改措施，形成了封闭的教学监控环路。良好的教学管理，有效地保证了教学秩序和教学质量。我系XX届毕业生709人，报考硕士研究生并达到国家录取分数线有178人，占25.11%，实际录取122人，占17.21%，创我系历史上最好成绩。这充分反映出通过教学评估，我系的教学质量达到了一个新的水平。

医学教育是一门强调实践性的教学，由于学生人数的增加，我系的实践教学面临较大困难。为增加实践，强化学生的能力培养。XX年我系克服困难，合理安排，充分挖掘潜力，增添了主干课程的课间见习，并增加集中见习和实习前技能培训的课时数，从教学安排上保证了学生有一定的实践机会。为保证实习教学质量，我系在教务处的指导下坚持开展实习中期检查，并逐步增加检查范围，加大检查力度。XX年我系组成了内、外、妇、儿教研室的资深专家检查组，先后对复旦大学附属上海市第五人民医院、上海市闵行区中心医院、中国人民解放军第四一一医院、上海市闸北区北站医院、无锡市锡山人民医院等5所教学医院进行了实习中期检查。本次教学检查工作受到了学校的高度重视，校领导和教务处领导亲临教学检查现场指导工作。通过此次教学检查，有力地促进了各教学医院领导和教学管理部门对实习带教工作的重视，进一步提高了各教学医院临床教师的教学意识和教学水平，也增强了皖南医学院在各教学医院的影响力。

作为临床医学专业，适应临床医疗形势发展的需要，不断改革教学模式是我系追求的目标。为使临床医学专业学生毕业后顺利通过国家执业医师资格考试，早日成为一名合格的医生。XX年我系改革了毕业考试形式，由原

来的单一笔试模式改为笔试和客观结构化临床多站式技能考核相结合的模式。组织附院、芜湖二院及地区医院三十余名高职称临床教师，历时7天时间，逐一对709名毕业生，从病史采集与病例分析、体格检查与技能操作、辅助检查结果判读三个方面，全面考察了学生的基础理论、基本知识和基本技能。考试前对学生进行了广泛动员，使学生充分认识到毕业考试改革的必要性，并对学生进行细致的考前辅导，引导学生认真复习。结果709名毕业学生仅有8名学生不及格，经过补考全部通过。改革之所以取得成功，正如同学们所说的，毕业考试改革显示了极大的实用性，充分调动了学生的积极性和学习热情，达到了提高教学质量的目的。

高等学校教学质量工程建设是国家教育部为提高高等学校教学质量而实施的一项重大计划，是提升高校教学水平的一条重要途径。XX年我系在教务处的指导下，积极参加学校的教学质量工程建设。在作好省级示范实验实训中心工作的同时，作为主要单位参加了学校申报部级示范实验实训中心的工作。XX年我系内科学、诊断学被评为校级精品课程，外科学被评为省级精品课程。显示我系的课程建设走上了一个新台阶。

二、附院工作

1.教学工作

XX年附院共接收各专业实习学生623人， 1月6日临床专业实习生正式进入我院实习，为使同学们很快实现从医学生向临床实习生转变，在吸取去年评建期间的经验基础上，我们精心组织了十三个理论讲座，包括医院介绍、医疗流程、实习管理规范、院感知识、医疗文书的书写、临床技能操作、无菌技术、影像诊断原则等内容，由医院的临床专家和管理人员主讲，对实习生进行上岗前的系统培训，岗前培训历时十天，收到了良好的效果，培训结束进行了结业考试。

为完善各临床科室实习带教管理，提高教学质量，激活管理机制，我们一直紧抓各科室实习带教工作，并要求各科室根据实际情况，制定本科室实习带教计划和出科考核方案。今年组织专家组对各临床医技科室进行了4次实习带教检查，专家们均严格按照教学管理考核评分表逐项检查，对于检查中发现的问题，及时给予纠正和指导，并根据各科室的工作情况给予了切实公正的评价。通过检查，大多数科室按照实习带教管理制度建立了带教工作档案、完成了科室教学活动计划、学生出科理论考试和技能考核。

今年6月起，组织内、外、妇、儿教研室的专家对临床专业的实习医生进行了三轮大出科技能考核，考核的内容包括外科无菌技术、腹腔穿刺、胸腔穿刺、外科换药、影像读片等十几个单项的考核，基本上涵概了临床医疗常规操作的内容，通过考核极大提高了实习医生的临床综合技能和适应能力，加强了我院实习医生出科考核管理，全面提升了实习质量。

为提高我院青年教师课堂教学水平，增强临床教师教学意识，于XX年8月组织举办了 “皖医弋矶山医院XX年青年教师课堂教学竞赛”， 本次竞赛共49名青年教师参加。本届教学竞赛分为临床医技组和护理组两组同时进行，采取集中竞赛，现场评分，专家组与学生组评分相结合的方式。每位参赛者均积极准备，经过现场专家及评委认真评分和评议，共评选出一等奖4名，二等奖6名，三等奖10名。

教学查房是临床教学的重要组成部分，为提高我院副主任医师的教学查房水平，进一步规范教学活动，提高临床教学质量，《关于举办“副主任医师临床教学查房竞赛”的通知》要求，将医院所有副主任医师分为3个年度进行教学查房竞赛。本年度的教学查房竞赛自4月15日起已进行了两个月，聘请6名教学督导专家作为评委，参赛选手为我院21个临床科室共30名副主任医师。教学查房实行全程摄像，由专家现场打分和观看录像打分相结合。查房内容为皖南医学院临床医学本科实习大纲要求掌握的常见病、多发病，入选病例由选手自行提供。此次竞赛不但强化了我院教师的教学意识,提高了他们的带教水平, 激发了学生的学习热情,促进了教学查房的规范开展,而且还涌现出一批优秀的临床带教教师。

2.加强住院医师/专科医师规范化培训工作

为促进我院住院医师/专科医师培训工作的进一步发展，统一领导和协调全院住院医师/专科医师培训工作，我院于今年9月成立了“住院医师/专科医师培训管理办公室”，办公室在医院住院医师/专科医师培训管理委员会的领导下，负责制定我院住院医师/专科医师培训管理办法、培训计划及考核方案，指导、管理全院住院医师/专科医师培训工作。经培训管理办公室人员的共同努力和各教研室的大力支持，住院医师/专科医师培训班开始了理论和实践授课。本学期侧重公共知识和临床技能培训，共计93学时。

3.学科建设及人才培养

年中医院组织有关专家对我院第三周期省级临床医学重点学科进行了中期检查。临床药理学、消化内科、性医学科、超声医学科、普外科、妇产科、神经内科、神经外科、感染疾病科共九个学科负责人分别就本周期第一阶段学科建设情况作了相关汇报。通过检查，进一步了解了各学科学科建设规划执行情况，为顺利完成周期建设目标提供了保证。

今年，我院杨民和王少根同志被安徽省人事厅确认为第六批安徽省学术和技术带头人后备人选。XX年10月，经个人申请、科室推荐、教授委员会及专家评审、院长办公会会议研究，确定我院第一周期(第二批)学术和技术带头人后备人选12人，第一周期青年骨干医师10人，至此，我院共选拔第一周期学术和技术带头人16人，后备人选19人，青年骨干医师10人，培养周期为3年。为加快我院高层次人才的培养，给医院引进的高层次人才的培养创造良好的科研条件和环境，医院出台了《皖南医学院弋矶山医院引进人才专项科研基金管理办法》，鼓励其早出成果。

4.科研工作

XX年度我院获国家自然科学基金面上项目1项，省科技厅自然科学基金项目1项;省教育厅自然科学研究项目13项，其中省教育厅自然科学研究重点项目2项;省教育厅优秀青年人才基金2项;省卫生厅临床应用技术项目28项，省卫生厅中医药科研项目1项;芜湖市科技计划项目10项，皖南医学院中青年及人文社科科研基金项目45项，皖南医学院教学研究项目4项，本年度共获科研经费99.60万元。组织1项科技成果鉴定，已在科技厅登记科技成果共3项。

截止XX年12月14日，全院共258篇，其中sci期刊2篇，国家重点期刊20篇，部级期刊89篇，主编着作2部，参编3部。

5.继续医学教育：

本年度我院主办部级继续医学教育项目6项，共参加人数750人;主办安徽省继续医学教育项目共23项，共参加人数2600余人。同时组织了院内及院外专家共举办学术讲座20余场，内容涵盖了内科、外科、医学影像、卫生统计学、心理卫生、医疗卫生法律、医学信息等各个方面的新理论、新方法和新进展，并兼顾了医院各学科的特点。平均每场讲座听课人次达到100余人，除本院医务人员外还有来自芜湖及周边地区医院的医护人员，在医学教育方面真正起到了三级甲等医院作为教学中心的典范作用，在芜湖市及皖南片引起了强烈反响。

临床医生科室工作计划篇6

[关键词] 医院；实习生；医学教育；教学管理

[中图分类号] R192 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）08（b）-0146-02

Explore of teaching management mode for interns in comprehensive hospital

LI Qingli LIAO Tanghong LU Yong XIONG Ling

Department of Scientific Research and Education, Jiangxi Province People's Hospital, Jiangxi Province, Nanchang 330006, China

[Abstract] Hospital is the essential place for clinical practice for medical students, and the improvement of teaching quality can promote hospital′s comprehensive strength. Jiangxi Province People's Hospital improves the quality of medical students'practice remarkable through strengthening the teaching management system, innovating the hospital teaching ways and methods, enhancing interns management, taking practice quality evaluation the whole courseand other ways.

[Key words] Hospital; Interns; Medical education; Teaching management

随着医学教育改革的不断深入，如何培养造就社会所需的合格医学人才是全社会亟待解决的关键问题[1]。临床实习是医学教育的重要组成部分，是提高医学生综合处理问题能力和培养高质量医学人才的重要途径[2]，是巩固和加强理论知识并将之运用于实践、培养其独立工作能力的重要学习阶段，是由医学生转变为合格的临床医生的关键过程[3，4]。同时医学教育是促进医院内涵建设的动力和潜力，教学水平的提高又是“科教兴院”的助推器[3]。我院是一所集医疗、保健、科研、教学任务于一体的三级甲等综合性医院，是省内外多所高等医学院校的教学基地，每年承担了十余所高校几百名医学生的实习、见习任务。在医学生数量越来越多、实践能力越来越低的严峻形势下，如何确保医院的教学水平和医学生的实习质量，是医院教学管理部门面临的主要问题之一。为此笔者根据现实环境和具体情况进行了一些改革，并取得一定成效。现探讨如下。

1 加强医院教学管理制度建设，规范医院临床教学行为

1.1 建立医院教学管理领导小组和临床教研室，完善教学管理组织体系

作为医院日常工作主要内容之一，教学水平的提高同时能促进医院科研及临床技术的提高。医院各级领导都非常重视教学工作。医院建立了教学管理领导小组，由院长担任组长，小组成员为医院领导班子成员，并确定1名业务副院长分管临床教学工作。教学管理领导小组下设医院临床教学管理办公室，办公室设在院科教科，人员由科教科及护理部工作人员组成，承担医院临床教学管理常务工作，负责制订全院临床教学计划，并组织实施、检查、监督、评价教学质量。医院成立了临床教研室，临床科主任及医务科科长为教研室成员，同时各科室成立教学管理小组。

1.2 构建与医院教学管理制度相对应的医院教学体系

根据医院制订的医院教学管理制度，结合医院临床设置等自身特点，制订了“临床实习组织与管理有关规定”、“教学管理人员职责”、“带教老师工作职责”、“实工作职责”、“实习生实习须知”等，制度的完善使教学管理有章可循，有据可依。医院教学领导小组负责制订医院的教育方针与政策，医院临床教学管理办公室负责制订医院教学制度与教学规划，构建合理的师资人才队伍，督查教学等日常性教学管理工作，同时负责发掘优秀教学人才，培养人才等工作；教研室指定有丰富带教经验的临床老师负责教学，构建完整的教学体系，同时将教学工作纳入个人年度考核内容，形成一定约束与激励机制，确保教学质量。

2 创新医院教学方式方法，开展多种形式临床教学

临床医生科室工作计划篇7

论文关键词：临床实践;教学质量

国家教育部于2001年《关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见》中指出:实践教学对提高学生的综合素质，培养学生的创新精神与实践能力具有特殊作用，各校要进一步加强实践教学，注重学生创新精神和实践能力的培养。医师是从生到临床医师的过渡阶段，是理论联系实际的实践性教学环节，是培养医学生成为临床医生的必须手段，是一个合格的临床医师的一个非常重要的过程，临床实践是高等医学教育的重要阶段，是培养医学生由一名学生向一名合格医生转变的重要过程，临床实践教学的质量是医学教育管理工作永恒的主题。如何提高教学质量，使临床实践工作稳步发展，是摆在我们面前一项重要任务。

1适应现代的发展，实施有效管理方法

质量是高等教育持续发展的基石，随着科技进步、发展，对人才的需求呈现多元化趋势。高等教育要适应社会的需求，满足不同求学者的需求，促进个人能力的提高，促进个性的发展，所以在管理中要体现质量的发展性和适应性，树立全面素质质量观。我院作为广东省高等医学院校的教学医院，近几年来每年接收400至450名来自不同医学院校的本科、大专、中专医学生，要管理好这些学生，必须要有相应的制度才行。我院设有一名副院长主管教学，设有主管实践教学的科教科，并由一名副主任医师和一名住院医师负责教学管理工作。临床设有内、外、妇、儿、传、五官专业等临床教研室，并配备教研室主任和教研室。根据各校的实习计划，结合本院的实际情况，健全和规范管理制度，完善各项教学规章制度。按实践教学大纲、实习手册，建立了实习出科理论考试与临床技能考试相结合的方法、实习管理办法、医德医风教育、病例讨论办法、教学病例收集、评教及评学制度等。定期召开各教研室主任会议，了解各教研室的教学进度及存在问题，及时调整教学计划，各教研室派一名主治医师学生临床实践，加强理论与临床实践沟通，进一步提高学生的临床实践技能。

2多种措施相结合，提高临床教学质量

2.1加强师资队伍建设，提高带教水平充分发挥带教老师的教学主导作用是保证教学质量的关键。强化老师责任，让带教老师理解教学目标、内容和要求，培养学生的职业及劳动观，强调通过实习使学生掌握本专业的基本理论和基本技能，在实践中培养学生的临床思维能力、实践技能和创新能力，提高教学质量。

根据我院的实际情况，采取学习培训和学术活动相结合，有计划、分层次举办多种形式的继续教育;因此对年轻老师进行必要的岗前培训及考核让合格者上岗非常必要;高年资医师除负责年轻医师的临床技能培训外，也要传授教学经验，并可纳人继续教育的计划中川。定期派专业技术人员到上级医院进修学习，鼓励医、、技、护等人员参加专升本、研究生学习，全面提升了我院带教老师的学历层次、业务素质和带教水平。

2.2配备教学编制为切实保证临床实践教学质量，为社会培养合格的医学人才，本院按床位编制配备了一定数量的教学编制，以减轻临床医生压力.使带教老师有更多时间和精力投人教学。

2.3检查教学质量，严格各科考试实践考核是检查学生是否真正掌握操作技能，是否具备独立工作能力的重要举措，主要从专业理论知识，基本诊疗技能及医德医风等方面对学生进行评价。每科结束后，要求各科根据学生必需掌握项目严格考试，一丝不苟，精益求精。临床技能考试时选用新人院的病例，让实习医师模拟住院医师身份对接诊病人进行系统处理。从病史的采集、体格检查、初步诊断、鉴别诊断、诊疗计划等列出详细的方案。另外在带教教师的监督下让实习医师独立对患者进行胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰穿术操作。带教教师对考试结果进行及时分析和讨论，考试结果记人各科实习成绩，不合格者重新学习。

2.4利用现代化手段，提高教学质量随着科学技术的发展，多媒体手段就成了临床教学不可缺少的辅助工具，通过形象的图片，可使学生在短时间内将各种常见病发病机理、临床表现、治疗方案及新进展记住，效果比传统的教学方法好。尤其是电脑及网络的应用，通过Intenr et网我们可以了解到各学科的发展方向，从网上下载下来，到周末各教研室上大课时用，由各科中级以上职称带教老师主讲，主要内容为本学科发展趋势和新技术进展，以进一步巩固学生所学专业知识，拓宽了学生的视野，提高了学生对各专业的兴趣，受到学生的欢迎。

2.5加大教学投入，改革现行分配制度加强临床技能实验室、示教室、多媒体教室的建设，借助现代化的教学手段，弥补实习生临床操作机会减少对临床教学质量的影响[51。另外在教学中引人激励机制，医疗、教学、科研均是劳动，都应得到相应报酬。医院在工资分配及晋升上除考虑临床工作及效益外，还应考虑到教学工作和科研工作，从而充分调动临床带教教师的带教积极性。

3加强医院与医学院校的合作

临床医生科室工作计划篇8

【关键词】硕博连读；卓越中医师；研究生；教育改革；住院医师培训

【中图分类号】R311

【文献标识码】A

【文章编号】1007-8517（2013）11-0028-02

既往硕博连读培养方式的重点是在科研能力和科研水平的培养上，注重的是研究型创新性人才的产出，为医学科学的发展奠定基础，所以认为硕博连读培养方式较适宜实施于基础学科。由于我国正处在经济发展转型升级与医疗体制改革时期，医疗资源有限，整体医学水平需要提高，迫切需要培养一大批卓越的中医师，让他们能够在不同的工作岗位上发挥他们的卓越临床专业技能，承担起我国人民的卫生保健工作，提高我国医疗水平。同时，教育部为贯彻《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～2020年）》精神推出了卓越人才教育培养计划，我校按照教育部实施卓越人才培养计划的要求，实施硕博连读卓越中医师教育培养计划，施行硕博贯通五年新学制，实行“五年一贯、硕博连读、整体优化、分段培养”方式，努力构建高层次中医药人才培养新模式，实行人才培养模式及管理体制改革，以建立与北美临床住院医师培养制度接轨的规范化培训制度，创建一条现代中医名医成才的新途径，满足社会对高级医疗人才的需要。

卓越中医师的培养目标为要求掌握坚实宽广的中西医基础理论和系统深入的专业知识，中西医临床诊疗能力与思维能力强，继承了名（老）中医的学术思想，熟悉本专业研究发展的新动向及先进的技术技能和科研方法，达到初年资副主任医师的水平；科学作风严谨，重视理论与实际相结合，具有独立从事科学研究、教学工作能力，并在本学科研究上做出创新性成果。本文从卓越中医师的培养目标出发，逐步探讨其培养模式的构建。

1

注重实践能力培养，构建卓越中医师三阶段培养新模式

1.1第一阶段为基础训练阶段（8个月）

①脱产在学校学习研究生课程，为期3个月。②临床前期训练阶段，为期5个月。依据“早临床、多临床、反复临床”的培养原则，学生完成理论课程学习后开始在三甲教学附属医院进入临床前期训练，临床前期训练的科室包括专科门诊、检验科、中药房、病理室、中心实验室、医技科室、本专科及其他相关科室，其中本专科轮训要求2个月，以扎实专科基础，了解专科临床运作，初步确立研究方向。各临床科室根据医院制定的《住院医师规范化培训总则》、《住院医师规范化培训各专科细则》对进入科室轮训的学生参照住院医师的培训要求统一标准带教和管理，确保临床教学质量。③临床前期训练的目的是为了让学生早日接触临床，能够将书本的知识结合临床实践巩固提高，熟悉临床医疗工作的运转情况，掌握与临床密切相关的医技、检验、病理等各辅助科室的基本知识，初步确立研究方向，为下一阶段全面的临床科室轮训打下坚实的基础。

1.2第二阶段为专业基础训练阶段（16个月）

①以二级学科的各专业基础轮训为主，进行本专业及相关主要亚专科的基础知识与技能强化训练，医院提供住宿，实行24小时住院医师总值班制，有执业医师执照的学生可以在医院独立值班，拥有处方权；②要求学生必须承担一定的助教工作，由所在专业的教研室主任负责安排，协助任课老师搞好教学工作，并且逐步自己授课、带教，培养提高教学能力。③通过本阶段的临床及教学能力训练，要求学生掌握病例的书写、医患沟通、人文关怀，学会如何管理病人，熟练掌握本专业各项诊疗技能，专业知识扎实，掌握本学科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方案的选择，门、急诊和危重专科病人的处理抢救等，达到高年资住院医师的水平，并且临床专业思维清晰、逻辑性强，语言组织及口头表达能力好，能独立给本、专科学生授课、带教。

1.3第三阶段为专业强化提升阶段（36个月）

①博士课程学习结合三级学科培训、课题开题阶段，为期6个月。白天学生在医院进行临床培训，夜间学习博士理论课程，避免时间上的冲突；学生经过了前2年的培训，应有自己的临床课题构想和明确的研究方向，在这段时间内要求举行开题报告，早日开展课题研究。三级学科培训从始至终注重专业临床能力的培训，改变了以往硕博连读需脱产在学校学习理论课程的旧规，避免了临床培训的中断。②三级学科培训、课题研究及名师指导阶段，为期30个月。本阶段主要以从事本专业的临床工作和临床科学研究为主，临床工作还是以强化临床能力的训练为主，要求完成专科病房高年资住院医师工作，例如：承担专科院内会诊、带教本科和专科实习医师、讲小课、承担一定的专科门急诊工作。另外，此阶段可施行学校名师与医院名医“双导师指导制”、名校与名校联合培养及公费国内外访学制。学校根据学生专业的不同，在广东省乃至全国遴选名（老）中医进行学术指导，通过“名师”“名医”的指导，提升学生临床水平；与国内外在相关专业领域达到较高水平的院校建立长期合作关系，建立联合培养和公费研究生国内外访学制度；并鼓励支持学生利用国家现有的政策和资源，通过国家留学基金公派出国留学计划、广州市“菁英计划”等途径，派遣符合条件的学生出国访学，为期6个月～12个月。③通过第三阶段的三级学科培训，要求学生能独立处理本专科常见病和某些疑难病症，熟练掌握本专科常见病的诊疗技术，进一步深入学习和掌握专科临床理论知识和最新的临床技能，培养严密的逻辑思维和较强的分析问题、解决问题的能力，和具有较强的从事临床科学研究的能力。

2改革管理体制

2.1

改革学生学籍管理机制，将学籍管理纳入医院人事管理范围，学生具有医院员工身份，顺利考取执业医师资格的学生在医院拥有处方权，医院支付学生一定的工作酬劳，提高待遇，实现学习与工作的有机结合。

2.2建立以专科导师为组长，其他相关学科导师为组员的导师组，通过“课题”研究的纽带联系起来，保证对学生的多角度多侧面培训。

3总结和展望

我国的临床医学教育学制主体框架是本科教育和研究生教育，一般临床医师的培养采取了“理论学习+临床实习”的模式，高层次临床医师的培养采取了在校教育（理论学习+临床实习）+专业学位培养（科研和临床实践）的模式，这两种模式的大体框架仍然符合“学院型教育+医院型教育”，但是其培养的临床医师，由于临床实践时间短，缺乏规范性、统一性、专科性，已难以满足用人单位和患者的实际需求；七年制、八年制长学制医学教育的施行，打破了临床医学学制的主体框架结构，让学生的理论学习与临床实践之间得到了较好衔接，临床能力得到一定的提高，但与目前实行的住院医师培训制度相冲突，使原本就不尽完善的临床医师培养模式难以适应；为了适应人民群众对医疗服务质量的新要求，提高临床医师的服务水平是一项根本的措施，借鉴国外临床医师“学院型教育+医院型教育”的培养模式，我国开展住院医师/专科医师规范化培训是必然趋势，而新的培训制度必须要求与现有学制制度相衔接、协调。目前大量的硕士、博士进入l临床工作的行列，有些省份实行硕士学历“2+2”住院医师培训模式，此类培养模式容易挫伤了硕士、博士这些高知识分子的积极性，最后完不成培训或不参加培训，而且也存在着重复培训、浪费卫生资源的现象。因此，住院医师培训制度与高等教育学制制度相衔接、协调是未来我国卫生教育事业必须解决的问题，只有两者结合，方能避免重复培训、浪费卫生资源现象的出现。