体检中心医生工作计划范文

时间:2023-10-08 12:05:27

体检中心医生工作计划

体检中心医生工作计划篇1

她们刚刚从兰陵县文峰山医院查体出来。自从文峰山医院完成了卫计资源整合,她们再也无需为自己的身体健康担忧,一切都由文峰山医院悉心包办。定期来文峰山医院查体,已经成了她们生活中必不可少的习惯。

整洁的地板、明亮的走廊,再加上周到的服务,初入这里,你会误认为到了名仕会所。与其他弥漫着消毒水味的医院不同,这里的空气中飘扬着芳草的清香,令人感到十分亲切。

如果是健康查体的日子,这里人头攒动,看似拥挤,不过大家却一点都不急躁。首先,文峰山医院专门设置了等候区,杂志、报纸、广播、电视和网络全都一应俱全,让前来检查的育龄妇女能够惬意地等候,丝毫不会感到焦躁;其次,等候大厅还配备了先进的叫号系统,大家按照顺序依次检查,谁都不用慌,谁都不用抢,秩序有条不紊,告别了混乱拥挤的旧时光。

再往里走,则是文峰山医院精心打造的检查环境,独具匠心的设计随处可见:特意挑选的粉红色窗帘,让人精神放松;恰到好处的屏风,令人十分有安全感;地上可爱的小脚丫箭头,使人明确知道检查的顺序……这些受人称道的小细节,体现出文峰山医院将群众体验放在第一位的良苦用心。

这是文峰山医院借助卫生与计生资源整合的有利契机,率先在兰陵县全县打造的育龄妇女“一站式”精品服务。这项目先后投入资金10万余元,将原妇产科进行全面装修改造,通过墙面粉刷、贴墙砖、改造厕所、设立温馨等候大厅、安装叫号服务系统、安装电视及无线网等措施进行环境提升,让育龄妇女进站享受到了温馨、便捷的服务。同时,依托卫生院的医疗资源和技术服务优势,为全镇育龄妇女开展了免费健康体检、查环查孕、免费妇科疾病筛查、免费放环等综合服务。在为广大育龄妇女提供全方位服务的同时,也增加了妇科病源,实现了卫生与计生整合后双赢结果,带动了医院更好的发展。

然而在卫计资源整合之前,情况跟现在天差地别。旧的体检场所条件有限,导致育龄妇女最头疼的就是查体。当时的场所很小,等候时只能站在室外,大家在北风萧萧中瑟瑟发抖。为了早点查完早点回去,大家在诊室门口挤成一团,互不谦让,反而导致秩序混乱、进度缓慢。为此,很多育龄妇女曾因嫌麻烦,一度放弃了定期查体,给自己的身体健康留下了隐患。而现在,卫计资源整合令检查条件有了天翻地覆的变化,来查体简直是一种享受,大家争相主动来参加检查,再也不需要谁来督促。

在卫计资源整合工作上,兰陵县妇幼保健计划生育服务中心也有很多独到之处,不仅细化分配了各个部室,而且在墙上挂满了各种健康知识。长长的回廊里,每两扇门之间都挂有不同的讯息。前来检查的育龄妇女们一路走一路看,待到检查完毕,自己也成了半个专家。县妇幼保健计划生育服务中心的工作人员计算好检查周期,定时进行更换,并且根据时节变换,精心挑选最合时宜的内容,确保群众每一次来都有新的收获。

其次,县妇幼保健计划生育服务中心还有专门的引导员,帮助不熟悉流程的育龄妇女完成检查。她们一边维持秩序,一边引导步骤、答疑解惑,不仅和蔼可亲,而且认真负责。她们就像耐心的亲人,帮助姐妹们排忧解难。

文峰山医院与妇幼保健计划生育服务中心只是兰陵县卫计资源整合工作成果的一个缩影。截至2015年11月,兰陵全县乡镇计生服务站和卫生院已全部完成整合,统一为一站式服务模式。

兰陵县结合本县计划生育工作实际,整合卫生计生资源,这对新形势下加强计划生育服务和管理工作有着积极的指导和强化意义。

兰陵县卫计局将县计划生育服务站更名为兰陵县妇幼保健计划生育服务中心,原县计划生育服务站人、财、物整建制划归县妇幼保健计划生育服务中心,同时也将县城区计划生育委员会的计生技术服务职责划归县妇幼保健计划生育服务中心。将17个乡镇(街道)计生服务站整合到乡镇(街道)卫生院,加挂乡镇(街道)妇幼保健计划生育服务站的牌子,承担本辖区妇幼保健和计划生育技术服务职能。根据各乡镇不同情况,兰陵县将乡镇(街道)妇幼保健计划生育服务站划制了两种模式:一站式服务模式和过渡式服务模式。一站式服务模式就是将进站查环查孕等技术服务工作,完全纳入到妇幼保健健康查体系统管理,由整合后的妇幼保健计划生育服务站负责健康查体工作;过渡式服务模式,是针对因卫生院业务用房暂时紧缺、不能承担育龄妇女年度进站查体工作而采取的“分离式”服务模式,将进站查环查孕等技术服务工作暂时放在原计生站,由医院抽调B超医师轮流去原计生站开展查体工作,给每个查体后的育龄妇女发放价值200元的免费健康查体卡,在规定的时间内本人持卡可享受医院的健康查体套餐(包含血尿常规、乙肝五项、两癌筛查、生殖道感染疾病诊治等)。

整合后,既突出和强化了乡镇计划生育机构的专职行政管理职能,又将计生技术服务合并到大卫生大健康服务中,彻底改变了原先计生技术服务“缺医少药”现象,充分利用了卫生院的医护力量和卫生服务网络资源,将原来单纯的进站查环查孕扩展到妇女健康查体,深受广大育龄群众的信任和认可,是新形势下提升卫生计生优质化、温馨化、跟进式服务的新举措。

体检中心医生工作计划篇2

2020年1-11月份,在区委、区政府及相关业务单位的通力支持,区卫计委领导的大力推进,区妇计中心领导班子的正确指导下,务实求真,扎实奋进,努力完成上级下达的提升婚姻保健民生工程项目年度目标任务,2020年1-11月份取得了显著的成绩。现将2020年1-11月份提升婚姻保健民生工程的工作总结如下:

一、领导重视,落实责任

1、政府牵头,按照2019年年初下发《颍州区妇女儿童健康水平提升工程实施方案》,区卫计委成立民生工程项目领导小组。领导小组下设项目办公室,办公室设在区妇幼保健计划生育服务中心,中心一把手严宏任办公室主任,负责日常工作。成立了技术指导小组并与妇女儿童医院签订了转汇诊协议,负责全区项目工作指导与技术支持。各妇幼民生工程项目都制定相关的实施方案及领导小组。

2、部门协调,分工合作:婚前医学检查是一个社会性的工作,涉及的部门广,需要卫健委和民政局之间分工协作,密切配合。在区卫健委的组织下,明确的卫生、计生、财政、民政等部门分工,保证项目的顺利实施。区卫计委对整个项目实施过程实行目标管理;区财政局对经费给予支持,并监督资金的使用;区妇幼保健计划生育服务中心为免费婚前医学检查实施单位。

3、积极动员,广泛宣传。我区采取丰富多彩的形式,充分利用纸杯、环保袋、标语、健康教育课堂、录像宣传片、街头义诊等形式扩大婚前医学检查民生工程项目知识的宣传面,增强群众自我保健意识。

4、因地制宜、开展工作:免费婚检项目为保障适婚青年积极参检,我婚检科采取发放(宣传抽纸、茶杯、环保袋、手环、耳机、结婚证收藏盒)等小礼品让来检群众得到实惠,优化婚检流程,对参检对象提供免费服务。在服务窗口多处放置宣传展板大力宣传免费婚检。婚检科工作人员为了提高适婚青年主动婚检,更是到婚姻登记窗口进行面对面宣教免费婚检的好处。

5、规范服务:我婚检科现有男、女体检室、咨询室、宣教室、化验室等业务科室提供免费婚检服务,制定疑难病症逐级转诊、疾病随访、消毒隔离、资料信息管理工作制度,并将相关的工作制度、常规制成宣传牌,悬挂上墙;婚检人员操作严格按照省、市级婚前保健工作规范技术要求,规范提供服务,积极开展规范化婚前保健门诊创建。对于阳性个案有专人追踪随访,并制定一对一的治疗方案和咨询指导,并设立《婚前医学检查满意度调查表》对每一对来检者进行满意度调查,确保让来检人员对婚检民生工程知晓、满意。

6、监控督导。为确保项目工作顺利实施,必须随时进行有效监控和督导,及时发现问题,及时总结并进行干预。婚前医学检查项目,区妇幼保健计划生育服务中心领导为加强对婚检质量的管理,不定期检查婚检执行情况,发现问题及时解决,严格做到服务流程规范,检查结果准确。

二、项目执行完成情况

1、完成情况:免费婚前医学检查:由于今年年初我国突发新型冠状病毒引发的肺炎,且有人传人的情况发生,我市婚前医学检查从年后直到3月15日止都未进行,而婚姻登记却按照预约登记,错锋办证的方式开展,从而导致婚姻率有年下降。2020年1~11月份区计完成婚检7843人,任务数7000人,完成婚检序时进度的112.04%;婚检率为92.79%;检出各类疾病862人,疾病检出率为10.99%。

2、项目执行:免费婚前医学检查:一方面区妇幼保健计划生育服务中心婚姻保健科搬到颍州区服务中心与民政部门联合办公,另一方面妇幼保健计划生育服务中心在孕优体检过程中也大力宣传婚姻保健的好处以及婚前医学检查的重要性,实现了方便、便捷婚检“一站式”服务。

三、存在问题及下一步打算

1、广大群众对婚前医学检查的目的和意义不理解、检查项目不清楚,认为自己年青健康,没有什么病症,拒绝自觉自愿进行婚前检查。

2、婚检科室面积小,存在科室分散、不健全,缺少综合体检室、主检咨询室,独立候诊区、放射科等业务科室。

下一步我们要继续加大宣传力度,优化婚检登记场所,采用宣传单、新闻、电视、广播等宣传手段为群众解释婚前医学检查的意义及必要性,让来检者自觉自愿的接受婚检。

区卫健委、区妇计中心领导积极与区政务服务中心联系,争取规范化婚检门诊的建设,完善相关业务科室,争取在年底完善以上不足,更加合理的开展婚前医学检查工作。

颍州区妇幼保健计划生育服务中心婚检科

体检中心医生工作计划篇3

计划生育优质服务是实现“两个转变”的重要途径,为适应人口与计划生育工作形势发展的需要,更好地开展计划生育优质服务,我们对湖南省怀化市县、乡计划生育服务机构开展优质服务的现状进行了调查,主要针对县乡服务站所开展优质服务工作中存在的问题进行分析,就怎样搞好计划生育优质服务工作提出意见和措施。

1 调查对象和方法

1.1调查对象 全市辖区内13个县(市、区)计划生育服务站和290个乡镇计划生育服务所。

1.2调查方法 由市、县(市、区)人口计生委(局)和服务站计生科技管理负责人组成调查队伍,分组采取实地考察、走访座谈、发放调查表、查阅档案等方式开展调查。

1.3调查内容 开展优质服务工作的条件;避孕节育措施知情选择情况;开展生殖道感染疾病查治情况;群众对计划生育生殖保健知识的知晓情况。

2 计划生育优质服务工作现状

2.1县、乡计划生育服务机构开展优质服务的基本条件 13个县级服务站均为全额拨款全民事业单位,四证(计划生育技术服务机构许可证、医疗机构执业许可证、药品调剂许可证、收费许可证)齐全,有6个县有母婴保健技术服务许可证;290个乡镇服务所办理了《计划生育技术服务机构许可证》,108个乡镇服务所办理了《医疗机构执业许可证》。县级服务站业务用房平均达到1800平方米,职能科室基本合理,能够胜任本职工作。12个县有计划生育服务车。8个县有优生监测生化检验室。乡镇计生服务所业务用房平均使用面积达到185平方米,2~4万人的乡镇达到了300平方米以上。县乡服务站所共有技术人员887人;有执业医师147人;执业助理医师258人;有245人具备参加执业(助理)医师考试资格。副高职称5人,中级职称51人,初级职称666人。13个县级服务站都开展了计划生育“四大手术”和男女性生殖保健与生殖道感染疾病查治,8个县开展优生遗传检测。目前有50个乡镇开展结扎手术,有228个乡镇开展上环手术,72个乡镇开展人流手术。乡镇都装备了B超、显微镜、红外光治疗仪。

2.2避孕节育措施知情选择情况 县乡服务机构在开展“知情选择”中,在“五期”教育培训班上,全面细致地讲授计划生育、避孕节育知识j进村入户将各种宣传资料发到育龄妇女手中,面对面讲解;在悄悄话室,为育龄妇女提供咨询服务,解难释疑,从而达到育龄妇女“知情”的目的。在落实避孕节育措施上,全市坚持“生育一孩以上环为主,生育二孩以结扎为主”的原则,强调落实长效节育措施。开展计划生育优质服务的先进地区,选择绝育术等不可逆避孕方法呈逐年递减趋势,怀化市的绝育术仍是高落实率。

2.3开展生殖道感染疾病查治情况 据调查统计,全市育龄妇女995605人,有681797人参加了生殖道感染疾病普查,普查率达68.5%,查出患各种妇科病256624人,患病率37.6%,用药治疗183585人,治疗率71.5%。2006年在部分县开展了“生殖道感染免费普查项目”,普查内容包括:阴道涂片细菌学检查、电子阴道镜检查、内诊检查、宫颈刮片细胞学检查、B超检查。普查县的服务站都专门抽出4~5名工作责任心强的业务骨干组成普查组,由计划生育流动服务车将免费生殖健康服务送到乡、村、组,根据对象不同的症状进行了引导诊治和低费治疗,赢得广大育龄群众的认可、支持与广泛参与,使免费普查项目成为计划生育优质服务品牌。

2.4群众对计划生育、生殖保健知识知晓情况 本次调查设置了有关计划生育政策法规、知情选择、避孕节育、优生优育、生殖保健等10个方面的问答题,共抽查育龄妇女1740名,能及格的有1136人,占65.40%。知识来源渠道主要是“参加培训班”“看宣传资料、展版”“计划生育干部教育”。被调查的育龄妇女,对孕期保健、避孕节育、生殖保健知识懂得不多;计划生育生殖保健知识的宣传教育工作效果还远远达不到计划生育优质服务目标要求。

3 计划生育优质服务工作中存在的主要问题

3.1基础设施、人员结构不适应优质服务工作需要 按照《农村计划生育服务机构基础设施建设标准》,大部分没有达到规定的建筑面积,县级站基本上都没有视听室、宣传品制作展示室、育龄夫妇活动室。乡镇计划生育服务所有独立的国策楼、国策院只占服务所总数的30%,医疗器械、设施大部分是建所时购置的。县乡计划生育技术人员高学历、高职称的学科带头人少,有执业资格的少,有医疗临床经验的少,业务素质不高,直接影响优质服务工作的开展。

3.2避孕节育措施“知情选择”工作差距大 在指导落实避孕节育措施时,存在“包办代替”;为育龄群众提供选择的避孕节育方法不多;对避孕节育对象缺乏服务的连续性,上环、结扎后随访少、服务少,存在“一劳永逸”现象;没有将“知情选择”工作纳入人口与计划生育工作目标考核。

3.3生殖道感染疾病查治工作任务艰巨 不少地方在孕环情检测的同时,问诊了“月经、白带正常吗?”“下腹痛吗?”等,就算参加了检查,没有个案登记,资料零乱、不齐。生殖道感染疾病检查的参检率不高,患病率不高,治疗率不高。按工作要求,参检率要达到80%以上,患病率农村一般应达到75%以上,疗率要达到90%以上。主要问题:一是部分育龄群众对生殖道感染疾病查治缺乏兴趣,认为乡计划生育技术人员是为了完成任务,没有查病治病的本事;二是乡计划生育技术人员的确缺乏必备的知识和技术;三是经费困难,一次性窥阴镜、手套、臀垫等必要的医疗消耗用品无钱购买;四是群众查出了病也不愿花钱治疗,认为计划生育部门是免费的,要自己购药就情愿不治。

3.4优质服务工作位置不够高、抓的力度不够大 一是部分领导对计划生育优质服务工作重视程度不够。有的同志认为开展计划生育优质服务是“形式”,是“软指标”,认为人口计划生育工作的主要任务是控制人口出生,花过多精力抓优质服务,会影响人口与计划生育工作目标任务的完成。二是优质服务工作在年度目标考核中没有分量。省、市每年人口与计划生育目标管理考核方案中,计划生育技术服务阵地建设、避孕节育措施知情选择和生殖道感染疾病查治工作等均没有考核指标。三是优质服务工作经费投入不足,医疗设施、医疗消耗品无资金购买,影响了基层开展优质服务工作的积极性。

4 意见和措施

4.1 加强对计划生育优质服务工作的领导 各级党政领导,要将“以人为本”理念贯彻落实在人口与计划生育工作始终,认真研究和解决计划生育优质服务工作中的问题。建立计划生育优质服务目标和目标管理体系,将县乡计划生育服务站所建设、以计划生育技术为重点的优质服务工作、计划生育技术服务经费投入,作为重要考核指标纳入年度人口计划生育目标管

理内容和本地社会发展计划,加大考核分值(占百分制考核总分25%),推动计划生育优质服务全面深入开展。

要加大对计划生育优质服务的投入,各级财政要将计划生育优质服务必须经费列入财政预算,投入要逐年增加;乡镇统筹经费中规定一定比例用于计划生育优质服务;县乡服务站所通过拓宽生殖保健服务领域积极创收,将部分收入优质服务工作的投入。

4.1.3强化各职能部门职责 计划生育优质服务工作是一项社会系统工程,涉及许多职能部门,无论哪个部门和承担何种服务,都要接受政府的统一管理和群众评估。要避免单打一,将服务融于各部门的具体工作中去,做好结合文章。

4.2、加强计划生育优质服务服务能力建设 提供优质服务的重要条件是服务机构和人员具备胜任服务能力。

4.2.1要加强计划生育服务站所标准化规范化建设 全市对县乡服务所按照布局合理、特色突出、科学规范的的原则,重新布局、分类,集中财力加快中心所的建设步伐。规范服务站所内部结构和科室布局,改善基础设施和服务环境,装备与技术服务相适用的医疗、检验及抢救设备,加强对技术服务质量的监控力度,建立健全考核评估体系,对服务站所进行定期检查,实行动态管理。县乡服务站所和科技管理部门要100%装备计算机,实现市县乡联网,实现服务站所内部技术服务和管理的信息化。

4.2.2要努力提高技术服务人员优质服务能力 要制定奖励优惠政策,调动参加执业(助理)医师考试人员参考积极性,争取大部分人取得执业(助理)医师证;要打破地域、部门限制,把业务精、水平高的技术人员吸引到计划生育队伍中来,解决依法执业问题;通过完善计划生育专业技术人员继续医学教育、考核评审、职称晋升的有效机制,促进人才成长。加强中青年技术、骨干培训力度,培养一批学术带头人。要在基层广泛开展岗位练兵和技术比赛活动,全面提高技术人员的专业理论水平和技术服务、咨询服务能力。

4.3努力提高计划生育优质服务质量 要组织全体计划生育技术服务人员认真学习《中华人民共和国医德医风规范》,制定职业道德行为准则,实行挂牌上岗,加强群众监督;要制定切实可行的《优质服务量化考核记分标准及奖惩办法》,把医德医风和技术服务质量的具体要求归纳成条理化、数量化的考核指标以百分制的形式考核到人,考核结果与奖惩、评先、评优挂钩,形成比较系统的优质服务质量管理体系。

4.4全面实施计划生育生殖健康优质服务“三大工程” 要围绕计划生育优质服务6个要素:①提供足够选择的避孕方法;②介绍避孕方法的知识;③胜任的技术能力;④良好的人际关系;⑤周密的随访服务;⑥多功能的生殖保健服务开展工作。

4.4.1加大计期生育生殖健康科普宣传力度 要充分利用人口学校、节假日、农村集市开展计划生育生殖保健宣传,采用制作展版巡回展览、发放宣传小册子,开办咨询门诊等多种形式,广泛深入宣传人口和计划生育法律法规,文明进步的新型婚育观念,安全有效避孕节育和生殖保健知识,提高广大群众自我保健意识和自我保健能力。

4.4.2积极推行避孕方法的知情选择 知情选择体现了广大育龄群众的意愿,是计划生育整体工作向高层次、高水平发展的重要标志。在推行避孕方法的知情选择工作中,要发挥好计划生育服务所宣传室和悄悄话室的作用,做好每一个避孕节育对象的宣传、咨询服务,使落实避孕措施的育龄群众充分“知情”指导她们选择以长效措施为主的安全、有效、适应的避孕节育方法;根据相关报道,宫内节育器和输卵结扎术仍是当前农村育龄妇女的主要避孕措施,要加大跟踪服务力度,健全管理档卡,认真做好避孕节育全程服务,降低非意愿妊娠,减少流引产,提高群众生殖健康水平。

4.4.3切实开展好生殖道感染干预工作 2007年全市计划生育服务站所要全面开展对已婚育龄妇女进行免费检查妇科疾病,提供低费治疗,让育龄妇女体会到计划生育技术服务对他们的关心,使服务站所成为育龄妇女温馨之家。

体检中心医生工作计划篇4

一、党建工作

不断加强党员干部队伍建设,培养造就一支精通业务,能够担当公共卫生、医疗救治工作重任,经得起各种风浪考验的高素质的党员干部队伍。要继续加强基层党建工作的建设,加大宣传力度,充分发挥党员先锋模范作用。

二、临床业务工作

(一)学科建设,新项目的开展

1、发展思路:计划开设中医康复科,扩大中医康复治疗及现代康复治疗影响,完善康复治疗内容,提高疗效及满意率。切实抓好社区康复服务工作,全面启动中医治未病,亚健康服务等工作,力争创出科室特色与品牌。

2、具体措施:按照中医康复科标准规范科室建设,开展疼痛、理疗等项目,制定规范化康复治疗流程。

(二)人才的培养

为逐渐实现科室扩建计划,需要采取积极有效的措施,对学术与技术带头人及后备人才的业务能力和学术水平进行重点培养。根据中医康复科设置的实际情况,需选派人员到高水平康复中心进行深造,现有人员沈建强等3名外科专业人员可选派到上级医院进修。

(三)医疗设备的需求

医疗设备的缺乏,很大程度制约了医疗业务的发展。目前我中心没有X光机,病人要到海滨分院拍片,很多病人怕麻烦造成病人流失。今年已向卫健局申请购买一台DR机,还未有到位。计划申请购买动态血压监测仪,可以协助医生收治更多的高血压病人。

(四)提升医疗服务能力及完成门急诊住院人次、经济效益

通过加强家庭医生签约等工作,在随访过程中发现的患者或亚健康人群资源,及时转来我中心诊治,为群众解决问题的同时促进本科室业务发展。

三、公共卫生科工作

(一)由于新冠肺炎疫情的影响,今年的老年人体检工作未能如期开展,计划疫情结束后开展。

(二)继续加强狂犬疫苗接种门诊的标准化建设工作

(三)儿保方面新开展骨密度、口腔和视力方面的检测,既可以完成公共卫生项目的内容,同时又可以创收。

四、绩效考核工作

继续以互利双赢为目的,以优质服务为宗旨,以奖惩分明为准绳,以团结和谐为目标,做好科室的绩效考核,在真正意义上贯彻多劳多得,体现“贡献大,分配优"的政策。落实好“二级分配”制度。

五、存在困难

(一)由于检验科人手不足只有一名检验人员,中午没有检验人员上班,不能及时协助医生辅助诊断。

(二)药品缺乏,“巧妇难为无米之炊”,药物经常缺乏不能满足临床业务的开展。希望能够完善临床的用药需求,购进便宜一点适合基层临床的药品。

(三)根据中医康复科的科室设置,目前人员不足,需增加2名中医康复专业的人员。

吴川市塘尾街道社区卫生服务中心

体检中心医生工作计划篇5

问卷中提供6种婚前保健需求,包括婚前医学检查、婚育相关疾病、性保健知识、避孕保健知识、孕前保健知识及婚姻家庭咨询,并以封闭式选择题的形式进行调查,分别为“有需求”、“无所谓”、“没有必要”。参与婚检与未参与婚检者对婚前保健的需求情况见表1。与没有参加婚前医学检查的初婚人群比较,参加过婚前医学检查的初婚人群更渴望获得各种婚前保健知识。34例调查对象希望了解婚姻家庭方面的知识,以便更好地履行婚姻家庭功能。6个月内有生育计划者与无生育计划者对婚前保健的需求情况见表2。近期有生育计划的初婚人群比近期无生育计划的初婚人群更希望获得医学检查,比较希望了解婚育相关疾病及孕前保健方面的知识;而暂时无生育计划的初婚人群更希望了解性保健及避孕保健等方面的知识。

2讨论

2.1婚前保健的重要性婚姻是男女结为夫妻关系的行为,是家庭成立的基础和标志。家庭作为一个群体,是社会的细胞,是社会生活的基本单位。婚姻家庭的和谐关系到社会和谐,为保证婚后生活的和谐,充分的婚前准备是非常必要的。婚前医学检查是对欲婚男女双方进行体格检查的必要的辅助检查,侧重于发现影响结婚与生育的严重疾病,并根据不同类型的疾病提出相应的医学指导意见,是提高出生人口素质、降低出生缺陷、预防先天性疾病的一道重要防线。婚前卫生指导以生殖健康为核心,其主要内容包括性保健指导、新婚节育和生育保健指导。我国人口众多,实行计划生育是国家的基本国策:采取综合措施、控制人口数量、提高人口素质。新婚夫妇掌握满意的、合适的避孕方法可以有效避免意外妊娠。意外妊娠后继发不孕的妇女,避孕失败的原因依次为未避孕(占57.32%)、失败(占18.29%)、安全期避孕(占10.98%)和体外排精(占9.76%)。取消强制婚检使初次产前检查孕周平均推迟两周。可见,婚前保健是围生期保健的基础。与婚前保健联系最紧密的是孕前保健。孕前保健至少应在计划受孕前4~6个月进行。许多对母婴不利的危险因素包括母体疾病可在孕前得到识别,从而采取有效措施来消除或减少其不良作用,有利于提高出生人口素质。在日常工作中应充分利用媒体的作用进一步宣传婚前保健的上述重要性与必要性。

2.2调查结果分析与没有参加婚前医学检查的初婚人群比较,参加过婚前医学检查的人群更渴望获得各种婚前保健知识。近期有生育计划的初婚人群比近期无生育计划的初婚人群更希望获得医学检查,比较希望了解婚育相关疾病及孕前保健方面的知识;而暂时无生育计划的初婚人群更希望了解性保健及避孕保健等方面的知识。有一部分调查对象希望了解婚姻家庭方面的知识,以便更好地履行婚姻家庭功能。

2.3具体对策①初婚人群对婚前保健的动机不同,产生的需求不同。在日常工作中应充分利用媒体的作用宣传婚前保健的重要性与必要性。利用短期培训与外出进修等形式提高婚检医生临床医学知识、营养学、心理学以及其他保健知识,在日常工作中应根据他们的不同需求提供专业、优质的服务。②对于近6个月内有生育计划的初婚人群应进行孕前保健指导。

详细讲解合理营养,增补叶酸、碘、铁、钙等营养素;接种风疹、乙肝等疫苗;积极预防、筛查和治疗慢性疾病;避免使用可能影响胎儿正常发育的药物;避免接触有毒、有害物质及宠物;改变不良生活习惯及生活方式;保持心理健康;合理选择运动方式等。③对于近6个月内无生育计划的初婚人群应进行避孕指导。介绍常用的避孕方法如:药物避孕、工具避孕、手术避孕和其他避孕方法。详细讲解各种避孕方法的利弊、在应用过程中的注意事项以及终止避孕后对生育的影响;尊重初婚人群的意见,协助他们选择适宜的避孕方法。对于要求了解性保健和性教育知识的初婚人群,在指导过程中应坚持遵守性道德、性法律、性心理、性生理、性医学五位一体相结合的咨询原则。④对于希望在婚姻家庭方面得到指导的初婚人群应进行婚前评估咨询。向他们介绍婚姻家庭的社会功能如:实现人口再生产、组织经济生活、教育。让他们了解婚后应该承担的责任。通过婚前评估咨询使将步入婚姻生活的男女明白婚姻的意义与目标;让男女双方进一步自我认知和相互了解,使其了解因双方性别不同、性格不同以及原生家庭不同而产生的差异。让男女双方了解两性沟通的重要性,掌握两性沟通的技巧。了解新婚磨合期可能遇到的困难,并掌握相关应对措施。使初婚人群有更多的机会获得比较高的婚姻满足感;使年轻的夫妻以后有更多的可能成为成功的父母;使男女双方在今后的婚姻生活中有更多的能量来面对、解决各种难题。在政策与形式的转变下,婚前保健工作需要进一步转变,根据初婚人群的需求,为他们提供个性化服务。

体检中心医生工作计划篇6

临床医学检验与疾控中心其他类别的检验工作不同。理化、微生物检验所面对的检验样品为食品、水质、化妆品等产品,所进行的检验为依照国家标准方法进行的产品检验。职业危害因素监测所面对的是矿山、工厂、企业的厂房、机械等,所进行的检验为依靠仪器采集、监测操作现场的职业危害因素。而临床医学检验所面对的检验对象均为人 - 从业人员、病人及健康人群,所进行的检验为与身体健康息息相关的生化、免疫、细菌、病原等检验,故而,疾控中心对所进行的临床医学检验更应谨慎。

1.1 因过去临床医学检验在疾控中心承担的检验工作中所占份额较小,故而检验人员相对较少。近几年由于卫生事业改革的开展,疾控中心的工作重心转向防病工作,临床检验专业的毕业生慢慢开始进入疾控系统工作,检验、管理水平均有待提高。

1.2 已经在疾控系统进行了很多年的国家实验室认可、计量认证工作,仅包含了中心的微生物、理化检验,按照计划定期参加能力验证考核工作。传染病病原学检验、性病、艾滋病、结核病检验每年参加卫生部的盲样考核,麻疹、风疹病毒免疫学检验每年参加省级的考试、考核工作,其余的临床医学检验现均未纳入认证考核工作。

1.3由于基层疾控中心的临床医学检验不像医院那样,检验项目全而广,仅进行与公共卫生、传染病防治、计划免疫工作相关的医学检验。成本核算、检验项目的局限性等使得大多数疾控中心未如医院般大量购置现代化的全自动血液分析、生化分析、血气分析、免疫分析等大型仪器设备,仅有卫生部配发专用仪器、半自动老式仪器,或借助试剂盒进行手工检测,远远跟不上时代的要求。

1.4质量管理未全面规范开展,参加卫生部、上级主管部门考核项目时能按考核要求进行质控,而未参加考核的检验项目基本上仅按成品试剂盒要求进行盒内阴、阳性对照试验,无外部质控对照,无相应的质量控制规范文件、方法等。

2 基层疾控中心临床检验管理模式探索

现今的医疗环境要求实验室的工作应具有有效性、准确性、时效性、经济型和安全性,而实验室的检验项目、检验技术、分析仪器、实验人员等总是处在不断的变化之中,这就对实验室管理提出了很高的要求。

2.1建立临床医学检验实验室质量保证体系,制定实验室管理文件,定期审核和修订以保证质量体系的正常运转和不断完善。

2.1.1依据 ISO15189: 2003《医学实验室—质量和能力的专用要求》国际标准,对临床医学检验实验室进行科学的质量管理,完善临床医学检验实验室质量体系文件,积极准备参加 ISO15189 实验室认可。

2.1.2结合基层疾控中心的工作实际,尽可能的将ISO15189 实验室认可纳入现在疾控系统广泛开展的国家实验室认可、计量认证之中,以节约有限的人力、物力,减少浪费。

2.2积极参加临床实验室室间质量评价活动,同时完善实验室室内质控,从管理和技术两方面对实验室从分析前、分析中到分析后的全面质量控制。

2.3在人体健康的评估中,临床实验室是不可缺少的部门。如高血脂、高血糖、HBsAg 携带者等往往可早期发现。

2.4在公共卫生突发事件,特别是一些传染病流行时的诊断工作也离不开临床实验室的检验。2003 年 SARS暴发流行时的诊治工作就是很好的例子。

2.4.1基层疾控中心的临检实验室在传染病预防控制工作中,扮演着不可或缺的角色。流感、手足口病、麻疹、风疹、病毒性肝炎等传染病现在依然是危害人民群众健康的危险因素,因而临检实验室工作在疾控系统应得到充分关注。

2.4.2人群计划免疫疫苗接种后对传染病的防治情况如何,接种效果评价是近年来亟待开展的一项工作,疾控中心的临检实验室应尽快开展疫苗接种后产生的抗体水平滴度检测工作。

2.5资源是实现实验室工作目标的基础,没有资源作为保证,任何形式的组织目标都会成为空中楼阁。如实验室的检验周转时间工作目标非常明确,但如果没有足够的技术人员,没有自动化的仪器、设备,就不可能满足医师尽快返回报告的要求; 如果没有既了解实验技术,又熟知临床、预防医学的检验技师,就不可能达到对预防、治疗提供咨询服务的检验工作目标。没有相应的仪器设备,就无法开展相关的检测项目; 没有人、财、物等资源保证,实验室就失去了实现其工作目标的基础。

2.6实验室生物安全,是近几年被频繁提到的一个问题。我们不会忘记 2004 年实验室 SARS 感染事件的深刻历史教训。临床医学检验实验室工作人员在进行标本接种、涂片、染色、镜检、培养、鉴定、生化、药敏、血清分型等不同试验操作时都会暴露于各种病原微生物及危害因子中,而且无法判断标本中所带的致病微生物种类,所以更应牢固树立实验室安全责任意识,逐渐在日常工作中形成实验室安全氛围。

3 结语

体检中心医生工作计划篇7

儿童保健实习心得体会【1】

回顾20xx年的儿保工作,在医院及上级领导的正确领导下圆满完成了今年的儿童保健工作。先将工作总结如下:

1、截止20xx年10月1日掌握辖区内儿童情况:0-7岁儿童 人,0-3岁儿童数 人,新生儿数 人。

2、7岁以下儿童保健服务 人, 3岁以下儿童系统管理人数 人,按要求进行4.2.1(0-1岁一年检4次,1-3岁一年检2次,3-7岁一年检一次)免费体检,同时给于发育、心理、营养等方面的指导,并对体检有问题的儿童及时进行转诊。

3、本年度共有 名新生儿,对其中 名进行了家庭访视,对新生儿进行体格检查,在喂养,母乳喂养,护理,疾病预防等几个发那个面进行指导,并作针对性指导,尤其新生儿脐疝,得到家长的好评及认可。

4、为辖区内儿童提供健康知识咨询,发放联系卡,随时进行电话咨询。并对高危儿童进行电话随访。

5、开展儿童保健针对性健康宣传,如婴儿抚触,疫苗接种,甲流防控等。

6、对辖区内儿童贫血、佝偻病、腹泻、肺炎等常见病及体弱儿专案管理:体弱儿专案管理人数 人,共 人进行血红蛋白检测,发现中重度贫血 人,并及时转诊。

7、每天上网查询新生儿数,与妇保医生共同打电话确认是否居住在本辖区,与新生儿家长联系确定产后访视时间,准备上门访视。每年度上报相应的报表。

在今后的工作中,我将努力学习儿童保健知识,虚心像兄弟单位儿保岗位的同行学习请教,再接再厉争取取得更好的成绩。

儿童保健实习心得体会【2】

一、妇幼保健服务机构与人群

扶沟县辖16个乡、镇、场,411个行政村,总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院,411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人,7岁以下儿童52582人,5岁以下儿童35364人,3岁以下儿童220xx人,当年出生6411人。

二、认真做好围产期保健工作,提高孕产妇系统管理率,降低孕产妇死亡率

围产期保健工作是妇幼保健的重要内容,一直以来党和政府都给予高度重视,特别是新型农村合作医疗制度实施,极大地提高新法接生率和住院分娩率,孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员,大力开展孕产妇系统管理工作,县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人,产妇总数6404人,孕产妇系统管理5503人,孕产妇系统管理率85.84%;产后访视5669人,产后访视率88.43%;住院分娩6173人,住院分娩率96.29%;新法接生6351人,新法接生率达99.06%;孕产妇死亡3例,孕产妇死亡率46.79/10万。

三、扎实做好儿童保健工作,提高儿童系统管理率,降低5岁以下儿童死亡率

儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容,儿童是祖国的希望,民族的未来,倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人,儿童保健管理率达89.27%;3岁以下儿童系统管理19350人,3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价,实查29565人,结果显示中重度营养不良患病率1.15%,说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院六一儿童节前夕,在县教委大力支持下,在各幼儿园教职员工积极配合下,对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查,共体检2109人,检出缺点疾病630人,检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人,佝偻病120人,龋齿350人,腹股沟疝9人,乙肝表面抗原携带者3人,在保护儿童隐私前提下,提出相应的诊疗处理意见,深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施,全县5岁以下儿童死亡79例,5岁以下儿童死亡率12.32婴儿死亡率58例,婴儿死亡率9.05。

四、积极做好妇女病普查普治工作,改善妇女整体健康状况,保护劳动力资源

妇女是重要的劳动力资源,是经济建设的主力军,国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治,检查率为161.42%,查出妇科病35808人,妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下,县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作, 35月份共普查单位98个,普查人数870人。由于普查的项目全,有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查,妇女患病率达80.00%,查出子宫颈癌3例,属较高水平。经过相应的规范治疗,妇女整体健康状况得到明显改善。

五、继续做好计划生育技术指导工作,杜绝计划生育手术死亡的发生

计划生育技术指导工作,仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位,一直注重对乡级计划生育工作的规范培训,取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例,放取节育器占49.30%,输卵管结扎占2.83%,人工流产率占10.24%,药物流产占20.07%,引产占2.52%,无一例引产死亡发生。

六、做好妇幼卫生监测工作,为全省实施干预措施提供科学依据

自1996年以来,我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施,5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施,出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站,始终保持严谨的工作态度,认真的工作作风,踏踏实实、甘干奉献,每季度向上级输送宝贵的科研资料,为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略,做出自己应有的贡献。

七、实施生殖健康 /计划生育国际合作项目,促进我县妇幼卫生工作紧跟时展步伐

中国联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来,极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本,以人的全面发展为中心,以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训,以及项目县互访参观学习,使我们大开了眼界,把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行,使我县妇幼卫生工作跟上了时展步伐,妇幼保健工作面貌一新,优质规范服务及各项健康教育活动的开展,使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。

八、实施出生及出生缺陷监测项目,掌握个案信息,锻炼一批专业技术队伍,进一步提高妇幼卫生信息质量

20xx年国务院淮河流域癌症综合防治项目全面启动,实施出生及出生缺陷监测项目,各乡、县直医疗保健单位及时网络直接出生、死亡及缺陷信息,保健院保健科负责终审。自20xx年6月下旬实施以来,截至到11月22日已累计上报6870例,出生缺陷17例,不但及时掌握了个案信息,拓宽妇幼保健服务内涵,而且锻炼一批专业技术队伍,进一步提高妇幼卫生信息质量。

九、做好项目信息管理暨年报培训工作,为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

扶沟县是联合国人口基金生殖健康/计划生育第六周期项目、淮河流域

出生及出生缺陷监测项目、河南省妇幼卫生监测项目,进入9月份以来,国家、淮河流域、省、市相继举办了信息管理及年报培训,为了达到资源共享,综合利用相关信息,我们整合

各项目信息及年报内容,于20xx年9月27日至29日,举办了项目信息管理暨年报培训班。各乡镇卫生院、县直医疗保健单位、私立接生医院、计划生育服务站的防保站长、妇幼专职、网络直报及季年报人员40人,接受了培训。为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

十、加强妇幼保健建设,规范医务人员服务行为,提升妇幼保健及临床医务人员服务能力

妇幼保健的工作方针是以保健为中心,以保障人的生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向基层。县妇幼保健院借生殖健康/计划生育项目部级督导契机,在XX年年增设孕妇学校、围产期保健门诊、青少年保健门诊、计划生育服务门诊、门诊手术室的基础上,20xx年新增新生儿重症室,并配备了相应的检验、辅助检查设备,扩大服务范围,完善空调、饮水机等服务设施,满足群众日益增长保健需求。制作灯箱广告牌、张贴各种宣传标牌、宣传折页和宣传报架,营造亲情服务氛围,构建和谐医患关系。借保健院医疗质量管理年验收机会,加强医护质量、控制感染、急诊救护方面规范管理,病历书写体现良好医患沟通关系,突出知情选择人文关怀、优质服务理念,大大提升了保健院的临床综合服务能力,年创业务收入400万元,并取得了良好的社会效益。

十一、妇幼保健工作中面临的困难与建议

1、县、乡妇幼保健人员待遇过低,队伍难于稳定,影响工作质量

县、乡妇幼保健人员待遇都低于临床医务人员收入,新农合开展以来距离更加拉大,势必影响妇幼保健人员工作热情,借专业对口、执业需要调入临床,保健队伍难于稳定,培训知识无法进行,影响工作质量。应单列防保人员的工资,由卫生局统一拨付发放。

2、群众对自愿婚检工作认识不足,应加大宣教力度,最好政府买单婚前医学检查费用。

3、县妇幼保健院起步晚,长期处于求生存的困境中,围产期保健、儿童保健等保健工作一直没有能力很好发展,为了适应新时期妇幼保健卫生事业的发展需求,希望各级政府及卫生行政主管部门给予大力政策支持和财政倾斜。

儿童保健实习心得体会【3】

在领导下,圆满的完成了20xx年的儿童保健工作。先将工作总结如下:免费向0~36个月儿童提供基本保健服务,儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低5岁以下儿童死亡率。

1. 在2011年内掌握辖区内儿童情况:0-7岁儿童2948人,0-3岁儿童数1378人,新生儿163人,0-7岁包括外来儿童3032人,0-3岁包括外来儿童1438人。

2. 7岁以下儿童保健服务覆盖率为94.2%,3岁以下儿童系统管理人数1342人,覆盖率95.5%。按要求进行4.2.1(0-1岁一年检4次,1-3岁一年检2次,3-7岁一年检一次)免费体检,同时给与发育,心理,营养等方面的指导,并对体检有问题的儿童,及时进行转诊。

3. 本年度共有135名新生儿,对其中35名进行了家庭访视,使访视率达到95%。对新生儿进行体格检查,在喂养,母乳喂养,护理,疾病预防等几个方面进行指导,并作针对性指导,尤其新生儿脐疝,得到家长好评及认可。

4. 为辖区内儿童提供健康知识咨询,随时进行电话咨询。并对高危儿童进行电话随访。

5. 开展儿童保健针对性健康宣传,如婴儿抚触,疫苗接种,甲流防控等。

6. 每天上网查询新生儿数,与乡医医生打电话确认是否居住在本辖区,与新生儿家长联系确定产后访视时间,准备上门访视。

7. 每月按时做好报表,并上报相应的报表

体检中心医生工作计划篇8

一、全年工作任务进展及完成情况

(一)全面推进深化公立医院改革工作。一是严禁给医务人员设定创收指标。医务人员个人薪酬不得与医院药品、耗材、医学检查等收入挂钩。人民医院按照国家卫生计生委国家中医药管理局《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》的要求,严格落实不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩、不准开单提成、不准违规收费、不准违规接受社会捐赠资助、不准参与推销活动和违规医疗广告、不准以商业目的统方、不准违规私自采购使用医药产品、不准收受回扣、不准收受患者“红包”。二是继续完善“先住院后结算”医疗服务模式。深入开展医疗费用“床前结算”、“双向转诊”、“绿色通道”、检查检验结果互认、临床路径管理、节假日门诊等便民利民措施。至2018年10月按“先住院后结算”医疗服务模式住院病人5人。医院检验科生化检查、血液分析、电解质分析三个项目参加青海省临床检验中心室间质评工作,提高医院临床检验质量,确因病情变化需要复查,应向患者解释清楚,减轻患者负担。开通绿色生命通道,对危重病人实行“三先三后”制度,即先就诊、后挂号,先抢救、后交费,先住院、后办手续,为患者争取抢救时间。三是按照《青海省医疗机构全面推进临床路径管理工作实施方案》的要求,认真做好临床路径管理工作。人民医院已将120种疾病列入临床路径管理,并制定了10种单病种,进一步规范检查和治疗行为,实现患者明白就医,努力控制医疗费用。

(二)健全完善分级诊疗制度。一是制定了《大柴旦医联体基层卫生机构开展分级诊疗的实施方案》,在方案中确定了常见病病种范围、出入院标准、转诊原则、转诊条件、转诊指征及相应的双向转诊程序。2018年1-9月医院门诊人数6092人次,较上年同比增加37%,急诊人数1698人次,较上年同比增加6%,住院26人次,同比增加7%。完成各类体检3197人次。二是依据《青海省人民政府办公厅关于印发青海省构建医疗联合体指导意见的通知》(青政办[2015]116号)、以及《海西州人民政府办公室印发关于海西州构建医疗联合体实施方案》(西政办[2015]118号)文件精神,与格尔木市人民医院组建松散型医疗联合体,与马海卫生所建立医疗集团,开展双向转诊制度。大柴旦行委人民医院现已与马海卫生院、柴旦村卫生室建立医疗联合体,并制订了《大柴旦行委联合体合作协议书》。积极推进紧密型乡村卫生服务一体化管理,由行委人民医院对辖区内乡镇卫生院实施人事、业务、财务、药品采购、人事一体化管理。三是急诊急救工作。截至目前,人民医院共派出急救车129车次,共计救援患者147人次。转诊率为4%。

(三)巩固基层综合改革成果。一是按照海西州卫计委关于印发《海西州2016-2020年度对口帮扶乡镇卫生院实施方案》的要求,大柴旦行委人民医院与马海卫生院签订了对口帮扶协议,派出医务人员到马海卫生院开展对口帮扶工作。截至目前,共选派马海卫生院5名医务人员参加相关卫生人员培训,提升马海卫生院服务能力。二是2018年共计派出9人次到马海卫生院驻点帮扶;辽宁阜新阜矿集团总医院、绍兴市文理学院附属医院在马海卫生院开展了义诊活动。

(四)改善加强药物供应保障体系。一是执行药品价格政策和医疗服务价格,公开医疗服务收费标准和常用药品价格,不自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用,不重复收费。二是落实国家基本药物制度,按规定配备使用基本药物,药品在青海省医药平台采购,全部药品实行零差率销售。全面落实药品医用耗材购销“两票制”。开展《处方集》、《临床应用指南》培训,加强合理用药管理。

(五)增强医疗服务综合能力。一是按照省、州卫生计生委工作会议精神,积极推进我区中藏医药事业科学发展,结合我区实际,在大柴旦行委人民医院设置中蒙医外治科,抽调1名具备蒙医执业医师资格的临床医师,向患者提供针灸、拔罐、推拿、按摩、牵引等十项医疗服务,截止目前,共累计服务患者356余人次,进一步满足了广大患者的就医需求。二是按照“谁接生、谁接种”原则,做好新生儿乙肝疫苗首针、卡介苗接种登记工作。2018年医院出生新生儿2人,按照相关规定进行了乙肝疫苗首针、卡介苗接种登记工作。三是按照《2017年海西州食品安全风险检测方案》、《2017年海西州食源性疾病监测方案》的要求上报食源性疾病0例,2018年10月上报2例手足口病。四是继续加大筛查五项基因监测,广泛宣传优生优育知识,按照“先行试点,逐步推开”的原则,工作中积极沟通,同心协力,稳步推进此项工作,2018年1-10月共完成28例宫颈癌基因筛查,12例无创产前基因检测。

(六)加强人才队伍培养和对口帮扶工作。一是2018年累计共派出75人次参加各级卫生部门组织的各类各类卫生技术人员培训,选派9名专业技术人员到辽宁省阜新矿务局总医院、绍兴市文理学院附属医院、绍兴市人民医院、西宁市第一人民医院、大通市人民医院进修学习普外、放射、检验、护理、内科等专业。二是辽宁阜新阜矿集团总医院派心血管内科、妇科、骨科3名主治医师到人民医院进行为期三个月的驻点帮扶。2018年10月浙江省绍兴市卫生和计划委员会与青海省海西州大柴旦行委社发局签订了《浙江省绍兴市对口支援青海西州大柴旦行委医疗卫生工作协议书》与绍兴市人民医院、绍兴市文理学院附属医院建立了帮扶关系,为期三年并资助大柴旦行委人民医院人才培养资金10万元。

二、其他卫生工作任务进展情况

(一)结核病防制工作。一是加强业务人员培训,参加省级举办的结核病防治培训,对辖区内医疗机构人员进行业务培训。二是举办了结核病危害及防治宣传活动共7次。共悬挂横幅10条,展出展板9块、宣传材料2400余份。发放印有“结核防治知识”的纸杯500余个、手提袋800余个、毛巾600余条、抽纸1000余合。现场咨询和参与知识问答群众900余多人次。三是按照工作规范指定专人负责结核病人登记及网络直报工作,在规定的时限完成各类报表和网络报告,未发生迟报、漏报、缺报现象。截止目前初诊病人数为22人,发现病人数为零,追踪信息管理情况:外地上报我地区结核病1例,并对该病人进行追踪管理。

 (二)传染病防制工作。一是实行24小时网上疫情实时监控和分析,每天2次对网络疫情报告进行监测,发现异常情况,迅速进行预警处置。二是每月按照要求收集辖区内医疗机构肠道传染病、呼吸道传染病监测数据,汇总上报州疾控中心。目前共监测673人次。三是开展传染病防控知识宣讲、培训工作5次,对辖区内的医务人员32人进行了传染病防控知识的培训,对我区所有师生以授课形式讲解传染病的防治知识。四是大柴旦中心幼儿园发生手足口病聚集性疫情,接到报告后,疾控中心立即组织专业技术人员进行了核实调查处置。加强中心幼儿园消毒隔离措施,切实落实各项防控制度,防止疫情扩散。同时开展手足口病健康教育工作,提高群众防病知识水平

(三)地方病防治工作。一是坚持“预防为主,防治结合,政府主导,部门配合,全社会共同参与的原则”,贯彻2018年包虫病防控重点工作,全面落实《包虫病防治行动计划(2016-2020年)》要求,完成包虫病人群筛查任务3209人。二是鼠疫防治工作。按照《海西州鼠疫防治行动计划(2018-2020年)》要求,完成鼠疫演练1次,举办培训2次,宣传4次。根据《2018年全省鼠疫防治重点工作安排》,进行了广泛宣传,多形式、多举措提高全民防控意识,抓好宣传教育和培训,增强群众防鼠意识,广泛动员群众参与。通过宣传栏、张贴标语、散发传单、入户宣讲等多种形式,进行鼠疫防治知识宣传,全面普及不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。发现病(死)旱獭、大量死鼠和其它病(死)动物要报告、发现疑似鼠疫病人要报告、不明原因的高热病人和急死病人要报告的“三不三报”制度,充分动员群众积极主动参与到鼠疫防治工作中来,增强了对鼠疫的防范意识和自我保护意识。截至目前,发放宣传资料1300余份。三是完善实验室基础设施,进一步加强实验室管理。加强疾控中心检验人员业务培训,提高业务能力。建立健全实验室生物安全管理体系,配备实验室设备设施,促进实验室工作稳步开展。4月19日按照州疾控通知,积极做好我区食品、饮用水的采样工作,对我区多家超市及商铺食品进行购买采样,对我区3家水厂出厂水及入户对末梢水进行采样,及时运送样品至州疾控检测。

(四)妇幼保健工作。一是每季度按时上报孕产妇和儿童保健报表,2018年度上半年(1-6月)产妇住院分娩10人,住院分娩率100%,无高危产妇,无新生儿死亡及破伤风病例发生,7岁以下儿童保健覆盖率达到了100%.5岁以下儿童系统管理率100%,末发生5岁以下儿童及新生儿的死亡。二是认真开展妇幼卫生信息管理和预防艾滋病乙肝梅毒母婴传播工作。截止10月份在柴旦人民医院住院分娩产妇人数为2。孕产妇母婴阻断检测28人未发现阳性患者。开展计划生育服务项目,查环15人,查孕215人,随访32人,免费发方避孕药具438人次。

(五)做好家庭医生签约服务。一是高度重视,积极部署。根据州卫计委的工作部署,结合我辖区情况,制定了《大柴旦家庭医生签约服务工作实施方案》,成立了以人民院长为组长的工作领导小组,成员由公共卫生科、乡村医生、基层卫生站,成立了7个健康服务团队。二是广泛宣传,深入动员为保证服务工作顺利有序进行。利用健康教育宣传栏对就诊居民进行宣传;通过发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行宣传;家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传。三是明确原则,分级管理。分片服务、明确责任,以辖区7个基层卫生站及卫生室,保证大柴旦所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。卫生站和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布,并在各村部设立“公共卫生服务团队”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、联系方式等信息。2018年全区居民健康档案规范化电子建档率达到3216份,糖尿病、高血压患者规范化管理分别为49人、229人。与居民签订家庭医生签约服务合同2198份,建立了母子保健册83份,为居民提供基本医疗、公共卫生等服务。今年基本公共卫生服务增加了健康素养与避孕药具管理项目。

(六)全面开展卫生监督工作。一是今年对公共场所进行了卫生监督,完成每年至少2次以上监督的覆盖率,监督覆盖率100%。按照公共场所量化分级制度管理,已对全区28家住宿业、9家美容美发、1家洗浴场所实施了量化分级管理,量化率达100%。同时,对10家住宿场所、1家沐浴场所和9家美容美发场所的室内空气CO2、PM10、甲醛;床上卧具、毛巾、茶具、剪刀、梳子、美容工具等的菌落总数、大肠杆菌和金黄素葡萄球菌进行了快速抽检。经过抽检所有指标均在合理范围内。今年,国家监督中心“双随机”任务共下达2次:我区共抽取被监督单位7家,上半年有:生活饮用水单位1家、公共场所1家、餐饮具单位1家;下半年有:医疗机构3家、传染病防治单位1家。截止10月底,全区“双随机”任务顺利完成。全区的完成率为100%、完结率为100%。二是医疗机构卫生监督工作。监督所对辖区1家二级甲等公立医院、1所疾控中心、l所卫生院、1所村卫生室、6家诊所、3家企业医务室进行彻底监督检查。医疗机构无出租承包科室的现象、无超范围诊疗活动,计划生育服务站未发现非法鉴定胎儿性别和人工终止妊娠行为。我区没有采供血机构,无非法采供血违规现象。放射科持有效《放射诊疗许可证》开展活动,并按规定配备使用个人防护用品,放射诊疗设备定期进行防护性能检测。三是医疗废物卫生监督工作。辖区内13家医疗机构均与青海纬峰环保科技服务有限公司签订《医疗废物处置合同》,医疗废物处置协议签订率为100%。通过对医疗废物的集中收集,进一步规范了本地区医疗废物的管理,强化了各医疗机构的环境保护意识,有效的防止医疗废弃物对人体健康及环境产生的危害,提高了医疗机构的环保责任,规范了医疗废弃物处置的行为,推动了全区卫生环保事业的科学发展。四是生活饮用水卫生监督工作。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》和《生活饮用水卫生标准》的要求,大柴旦行委卫生监督所对大柴旦自来水公司和锡铁山自来水公司进行了卫生监督检查、监测,根据《生活饮用水卫生标准》  【GB5 749-2006】各项技术指标,我区居民饮用水水质符合国家饮用水卫生标准。五是学校卫生监督工作。我所与教育部门密切配合,在今年3月和9月对全区2家学校及2家托幼机构开展了学校公共卫生风险隐患排查,在开展学校风险隐患排查的同时加强日常监督工作,基本做到了一周一查,共检查柴旦地区学校10余次,下达监督意见书8份,各学校均提出整改意见并督促落实。

三、存在的问题

1.公共卫生事业发展相对滞后。随着深化医药卫生体制改革的不断深入,我区创建国家卫生镇的工作要求,现有公共卫生资源已无法满足今后工作的需求,行委疾控中心现有的人力资源和设备配置,无法满足更高的工作要求;国家基本公共卫生服务项目工作,妇幼保健工作由行委疾控中心和人民医院各自承担一部分,由于每个单位的人员有限,技术力量有限,导致工作力度弱,难以形成强大的工作合力,成为制约我区公共卫生事业发展的瓶颈。

2.城乡医疗卫生资源配置不合理。卫生资源配置不合理,总体资源不足和局部浪费并存,我区优质医疗资源主要集中在柴旦镇,由于我区地广人稀,人口居住较分散,各居民点的医疗设备简陋,技术人员缺乏,医疗服务水平较低,服务功能不能满足广大农牧民群众日益增长的医疗保健需要。

3.突发公共卫生体系建设薄弱。公共卫生在经济社会发展全局中的重要地位和作用尚未牢固确立,预防为主的卫生工作方针落实还不到位,疾病预防控制体系和医疗救治体系不完善,应对突发公共卫生事件的机制和手段还不健全,疾病防治任务依然严重,一些重大传染病仍在威胁人民的身体健康。

4.中高级卫生专业技术人员匮乏。由于我区地处高原,自然环境恶劣、生活条件差,全区总人口较少,医疗服务资源总量小,全区卫生专业技术人员总量少,且医务人员培养周期长,中高级技术人员更是凤毛麟角,导致整体医疗技术服务水平难以提高,难以进一步满足群众的就医需求。

四、2019年工作计划

(一)加大推进公立深化改革。一是巩固人民医院综合改革成果,加快推进人民医院薪酬制度改革工作,建立激励机制的薪酬制度,激发医务人员积极性。二是完善分级诊疗制度,加强行委人民医院同格尔木市人民医院的沟通联系,积极打造西部医疗联合体的升级版。争取在技术、人才、管理等方面实现紧密联合协作,提升我区整体医疗服务能力和水平。积极推进家庭医生签约服务,上半年做好基本公卫服务和基本医疗服务家庭医生签约工作,下半年开展个性化服务签约工作,重点人群签约率要达30%以上。

(二)全面提升计划生育和妇幼健康服务。坚持计划生育目标责任制管理,落实全面两孩政策,加强生育状况监测和流动人口管理。落实好计划生育奖励扶助政策,推进流动人口基本公共卫生服务均等化。加强妇幼健康保障工作,加快妇幼健康服务体系建设,提高儿童急救和孕产妇危重症救治水平,保障母婴安全。开展遗传性出生缺陷、女性HPV等五项基因检测项目,强化出生缺陷综合防治,提高出生人口素质。

(三)加大政策支持力度。行委研究出台鼓励引进高层次卫生专业技术人员办法,吸引具有一定医疗技术能力的医学人才,来柴工作。加强牧区卫生适宜人才的培养。财政加大对卫生事业的投入,安排社区卫生服务必需的工作经费,包括社区卫生服务管理信息系统及成立社区卫生服务机构、设备更新等方面的启动经费和人才培养、工作经费等。加强我区卫生应急能力体系建设,培养应急专业技术人员,储备应急物资,加强人员培训和模拟演练工作,提高处置突发事件的能力,确保人民群众的身体健康。加大对中藏医药工作的经费投入,增加专项经费,用于发展中藏医事业,使中藏医事业发展与社会发展相适应。

(四)合理规划全区医疗布局。强化政府对卫生事业的宏观调控能力,充分运用法律、行政、经济手段,加强宏观管理,根据经济社会发展的趋势,适度超前规划全区医疗卫生区域布局,安排好“十三五”期间卫生发展重大建设项目;同时,坚持从实际出发,量力而行,本着高效利用和节约资源的要求,合理设置新建项目。按照规划总量、调整存量、优化增量、提高质量的要求,加大对卫生资源的调控,促进其结构和布局更加合理、有序,整合优化各层次各类医疗机构的功能及协作关系,形成功能互补、便捷高效的卫生服务体系。在统筹发展预防、医疗、保健、康复、健康教育等领域的基础上,重点发展公共卫生、农村卫生服务、社区卫生服务体系,加快预防保健与健康教育、中藏蒙医、人才队伍与医疗服务能力建设与发展。

(四)通力协作,扎实推进各项工作的开展。继续加强利用外部的优质医疗资源,来帮助大柴旦行委人民医院提升内部管理水平,规范内部管理流程,积极转变医务人员现有的服务意识,服务模式。在做好绍兴市人民医院、绍兴文理学院附属医院、辽宁阜新矿务局总医院对口帮扶工作的基础上,积极争取与大柴旦行委人民医院在骨科、心内科等重点学科领域开展对口帮扶,以帮助大柴旦行委人民医院打造以创伤急救为主的综合医院。

(五)抓好重点传染病监测与控制。一是推进结核病“三位一体”防治模式,督促行委人民医院加大初诊病人的登记、筛查,提高病人发现。二是加强艾滋病自愿咨询、检测工作。严格按照艾滋病项目的相关要求,扎实开展预防和控制工作。三是继续强化健康教育工作。以结核病、鼠疫、艾滋病、手足口病、国家扩大免疫规划等工作为重点,加大健康教育的投入,做好基层卫生工作人员的专业化培训工作。四是按国家相关规定落实工作流程和制度,切实落实免疫规划工作,加强对个预防接种点的督导检查,制作二类疫苗接种登记本,严格按照二类疫苗接种的流程和制度进行二类疫苗的接种登记,按照二类疫苗制度的管理要求告知填写知情同意书,严格加强免疫接种规范化建设。五是加强鼠疫防控宣传。一旦发现鼠疫疫情立即上报,并按程序处置;开展包虫病人群筛查工作。

(六)加大卫生执法力度。一是对违法生产经营活动给予一定的处罚,维护卫生法律的尊严,同时通过处罚促使管理相对人自觉遵守相关法律法规,主动配合做好相关的卫生管理。二是认真贯彻执行《传染病防治法》,加强对医疗机构和学校的传染病监督工作。三是继续做好《职业病防治法》的宣传工作,展开职业健康维权行动。四是加大力度整顿个体医疗市场,果断取消非法行医,规范我区医疗市场。

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