药品采购办公室工作计划范文

药品采购办公室工作计划篇1

在药库工作人员的共同努力和相互配合下，较好的完成了药品、材料的购进，保障了医院物资供应，满足了广大患者的用药需求。在新的一年里，药库将根据医院发展的总体目标，以改革创新的意识，求真务实的精神，脚踏实地的作风，努力做好药库各项工作，以下是2020年药库工作的工作计划：

一、药事管理

认真执行药事管理相关制度，开展药事管理与药物治疗学组的日常工作，收集临床用药意见及新药申请，加大力度监督检查本院药品的合理使用及采购情况，定期召开药事管理委员会会议，商讨本院新进或者淘汰的药品，指导临床合理用药。

二、药品采购管理

1、 认真执行国家基药政策，按照山东省药品采购管理法办法的规定，做好药品采购工作，保障临床用药。采购员将严格按照药品管理的相关法律法规执行网上采购药品，通过“山东省药品集中采购平台”采购国家基本药物目录和山东省基本药物补充目录的药品。根据省卫生计生委《关于执行新一轮药品集中采购结果的通知》要求，认真做好新标药品的采购和使用。

2、对我院及村卫生室上报的基本药物采购计划进行收集、审核、汇总、集中发送网上采购订单、对配送到位的药品验收、入库并分发至药房及村卫生室，做好村卫生室的药品代购、分发工作。

3、建立药品购进检查验收制度，对送达的药品及时验收，并在 24 小时内完成网上入库确认工作。对生产厂家、品规、剂型等与采购订单不符和或者质量、有效期、包装等不符合要求的药品，验收人员要拒绝接受。

4、 进一步加强麻醉药及精神药品的采购、管理工作，严格执行“五专”制度，确保麻醉药品的采购及使用的安全性。

三、药品储存和质量管理

围绕《医院物资管理办法》，对库存药品做到分类定位，按照“高危药品”、“急救药品”、“麻精药品”、“包装相似”等分别设立标签，整齐存放，定期统计药品的用量。药库的温湿度对药品的质量也至关重要。每日上午 9 时左右监测并记录一次药库温度、湿度，根据温湿度状况，采取相应的降温、除湿等调控措施以保障药品的质量，并做好记录。

四、临床贵重药品使用管理

了解医院工作动态，及时合理地控制药占比。杜绝高价药品的不合理使用。药库要进行总量控制。

五、医用耗材采购管理

为加强我院医用耗材的管理和监督，规范医用耗材的采购、配备，保证医用耗材的安全有效，减轻患者不合理负担，结合我院实际情况，成立了医用耗材采购管理委员会，制定了我院医用耗材采购管理办法，并严格按照本办法采购医用耗材，同时，要对采购过程中的各个流程、环节及时在公示栏内公示。

六、处方点评管理

药品采购办公室工作计划篇2

一、采购范围

基层医疗卫生单位药品集中采购的范围为宁波市已进行招投标的、医疗卫生机构临床使用量比较大的、对弱势群体较优惠的药品，原则上实行集中定向采购。

二、组织机构

成立“*区卫生系统药品集中采购领导小组”，（以下简称领导小组），领导小组下设集中采购办公室。

三、实施步骤

（一）下发药品集中采购政策管理文件

“*区卫生系统药品集中采购领导小组”负责制定和下发《*区卫生系统药品集中采购实施方案》等药品集中采购的政策管理文件。

（二）确定采购目录

各基层医疗卫生单位依据临床需要和减轻患者药品费用负担的原则，组织有关人员编制拟集中采购的药品品种（规格）和数量计划，经单位药事管理委员会集体审核后提交集中采购办公室(提交时间由采购办公室确定)。

集中采购办公室统一汇总并进行药品采购数据的标准化编排，形成“*区药品集中采购目录”。采购目录内药品主要是由各单位采购金额占较大比例的、临床大量使用的、市场竞争激烈的药品品种组成。

（三）采购目录的调整

采购目录和采购数量由“集中采购办公室”在规定期限内向全市主要医药公司进行直接询价，并对供应情况、服务情况及市招投标价格进行综合分析评价，提出调整建议后报领导小组审核，形成新的“*区药品集中采购目录”，采购目录经领导小组审批后组织实施采购。

（四）采购成交价格的确定

按照“*区药品集中采购目录”，严格遵循公开、公正、公平竞争和诚实信用的原则，以品牌筛选、定单合并、“现款现货”、“一品一厂”、采购数量等市场机制和管理措施为必要条件，由领导小组名义向有关医药公司直接询价，要求医药公司在规定时间内进行报价，报价综合结果按《*区卫生系统药品集中采购议价规则》经过领导小组认可和批准后成为本次集中采购的药品成交价（进价），并形成新的“*区卫生系统药品集中采购目录”。

（五）日常交易工作

各基层医疗卫生单位的药事管理委员会制定月度采购计划，在新的*区药品集中采购目录内实行定向采购，采购的相关手续由各基层医疗卫生机构自行办理。各单位需采购的新药由本单位提出申请，以书面形式上报集中采购办公室，每月一次进行审议和定价，最终由领导小组审批确定。

四、采购监督管理

对于药品的集中采购，坚持质量第一，价格从优，严格对购入药品质量的控制。领导小组适时进行检查、监督，随着局域网的完善，对各医疗卫生机构药品购销行为将实行网上动态监管。

同时，在国家有关部门规定的最高零售限价范围内，领导小组根据当时采购药品价格和县以上医疗机构药品集中招标采购中标价格适时统一调整基层医疗卫生机构药品零售价格。在保障基层医疗卫生机构用药需求下，减少库存资金占有，提高资金周转效率。

五、实施范围

药品采购办公室工作计划篇3

按照保基本、强基层、建机制要求，通过在全市村卫生室全面推行国家基本药物制度，进一步规范农村基本用药，保障用药安全，减轻农民群众医药费用负担，加强乡村医生培训，建立和完善补偿保障机制，稳定乡村医生队伍，不断提高农村医疗卫生服务水平，为广大农民提供优质安全、方便快捷的基本医疗卫生服务。

二、工作目标

全面总结镇39个村卫生室实施国家基本药物制度试点工作经验的基础上，月底在全市所有村卫生室实施国家基本药物制度，全部配备使用基本药物，实行零差率销售。

三、实施范围

全市按行政村设置、经卫生行政部门登记注册、依法取得《医疗机构执业许可证》所有村卫生室基层血防站和已按照市政府[]23号会议纪要精神彻底改革的地名卫生院、农林渔场卫生所与村卫生室同步实施国家基本药物制度。

四、实施步骤

（一）宣传发动。各地制定村卫生室实施国家基本药物制度实施方案，广泛宣传发动，将纳入实施国家基本药物制度范围的村卫生室名单上报市医改办和市卫生局。

（二）培训准备。完成乡村医生培训、村卫生室药品清库及启动实施国家基本药物制度前的各项检查评估工作。

（三）正式启动。全市所有村卫生室全面执行国家基本药物制度，统一采购、配送和使用基本药物，实行基本药物零差率销售。

五、工作任务

（一）规范村卫生室药物配备、使用和报销政策。

1.实行药品零差率销售。全市所有村卫生室药品一律实行零差率销售。

2.明确药品使用目录。全市所有村卫生室必须全部配备和使用国家基本药物以及省增补的非目录药品，不得擅自配备和使用非基本药物。对超出服务范围和能力的患者，要做好转诊及后续服务工作。

3.规范药品采购渠道。成立市基本药物采购中心，设在市财政局，承担全市700多家镇村两级医疗机构基本药物采购配送计划上报和货款回收工作。村卫生室配备使用的基本药物，纳入镇卫生院（社区卫生服务中心，下同）基本药物采购计划，通过省级集中采购平台统一采购和配送。村卫生室每月5日前向镇卫生院上报下个月的基本药物采购计划，将上月所采购的药品货款上缴镇卫生院；做好药品验收、保管工作和销售记录，不得通过其他渠道采购药品。

4.执行药物报销政策。将全市所有村卫生室纳入新农合定点医疗机构管理，村卫生室收取的一般诊疗费和使用的基本药物全部纳入新农合支付范围。

5.加强监测和信息公开。村卫生室积极参加基本药物制度监测工作，按时上报监测数据，同时采取多种形式，公示药品品名、规格、单位、采购价和零售价，保证患者明明白白就医。

（二）建立多渠道补偿保障机制。

1.政府购买公共卫生服务补助。对乡村医生开展基本公共卫生服务，主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。卫生部门根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量，安排40%基本公共卫生服务的任务量由村卫生室承担，补助标准为10元/人次，经绩效考核后，按考核结果据实拨付基本公共卫生服务费。

2.开展基本医疗服务获得收入。对乡村医生提供的基本医疗服务，主要由个人和新农合基金进行支付。对乡村医生提供的基本医疗服务，一般诊疗费标准（不含药品费）为5元／人次，其中，患者就医时个人支付1元，新农合基金统一支付4元。

3.政府定额专项补助。为保证乡村医生合理收入，按照人均年收入2.2万元的标准，核定公共卫生服务补助和基本医疗服务获得收入后，不足2.2万元的由市财政补足，但最高不超过3000元/人年的标准同时，市财政安排专项资金对村卫生室支付水电、房租以及低值耗材费用等运转费用按每年1000元/个标准给予补助，统一支付村卫生室新农合网络专项费用（每年1068元/个）

4.积极解决乡村医生的养老问题。按照《市人民政府关于实施城乡居民社会养老保险制度的意见》仙政发[]14号）鼓励乡村医生按城乡居民社会养老保险缴费上限纳入，适当提高缴费标准，妥善解决老年乡村医生的生活保障问题。对基层卫生机构适龄从业人员，可参加灵活就业人员社会养老保险。

（三）加强乡村医生队伍建设。

2.严格乡村医生从业准入管理。乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，卫生行政部门注册并获得相关执业许可。村卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应的合法执业资格。积极鼓励镇卫生院具备执业资格人员到村卫生室执业。

3.加强乡村医生培训。以国家基本药物制度各项政策、国家基本药物临床应用指南》国家基本药物处方集》处方管理办法》抗菌药物临床应用指导原则》等为教材，积极开展乡村医生培训工作，指导正确使用基本药物，提高乡村医生整体业务水平。

4.规范绩效考核制度。积极推行村卫生室绩效考核制度，绩效考核指标应结合村卫生室承担的服务总量、质量、效率和群众满意度等内容科学确定，绩效考核结果与乡村医生的奖惩及补助挂钩。政府购买公共卫生服务和定额补助经费，由卫生部门组织镇卫生院对村卫生室考核，并经卫生和财政部门审定后，70%按月发放，30%年终考核后一次性拨付。财政部门将补助资金通过银行直接划入乡村医生个人账户。

5.推进乡村卫生服务一体化管理。卫生部门统一规划和组织实施下，以镇办为单位，不改变乡村医生身份和村卫生室法人、财产关系的前提下，对镇卫生院和村卫生室实施六统一两独立一体化管理，即统一规划和建设，统一人员准入，统一业务管理，统一药械购销，统一财务管理，统一绩效考核，财务独立核算，责任独立承担。由卫生部门委托镇卫生院对乡村医生和村卫生室进行业务指导，通过以镇带村，促进村卫生室实施国家基本药物制度整体发展。

六、保障措施

（一）加强组织领导。村卫生室实施国家基本药物制度工作是建立健全国家基本药物制度的重要环节，直接关系到人民群众的切身利益，也是加强乡村医生队伍建设的重要措施。各地、各部门要充分认识这项工作的重要性，将村卫生室实施国家基本药物制度作为医改的重要工作，纳入议事日程，落实相关配套政策，完善工作机制，强化工作措施，确保顺利实施。

（二）明确工作责任。卫生、发改、财政、物价等部门要相互沟通，有效衔接，主动承担积极推进村卫生室实施国家基本药物制度的工作职责。卫生部门要将村卫生室实施国家基本药物制度纳入管理范围，加强监管；镇卫生院要按照要求，强化对村卫生室实施国家基本药物制度的指导，做好对村卫生室的绩效考核。

（三）落实资金投入。财政部门要积极调整财政支出，足额落实改革配套资金，并纳入政府年度预算；同时，要加强对补助资金的管理，确保专款专用，不得挤占和挪用。

药品采购办公室工作计划篇4

作者单位： 641300 四川省资阳市雁江区人民医院

【中图分类号】R954

【文献标识码】A

【文章编号】1814-8824(2009)-07-0108-01

医院药库工作不仅是为了保障医院临床一线的供应工作，更是关系到医院药品质量好坏的重要科室。而药库的业务开展基于对外采购药品，对内储存和供应药品，以药品管理为中心、采购、入库、在库保管、出库、账务管理为主要环节，现结合自己多年的工作经验，谈谈医院药库的管理工作。

1 计划的制定

计划的制定是药库管理的第一步，在制定计划时，应当根据医院药品的使用情况，集合发病季节，药库储备量的大小，制定科学有效的采购计划。既要满足临床的用药需求，又要减少药品的积压，增加药品的有效使用率，最大程度的提高医院的资金周转率。同时，对于临时的个别急需品种，可经分管领导批示后及时采购。

2 计划的审批

计划制定后，经科室主任签字后交分管院长审批后组织实施，对于比较大的季度计划，应交医院药事管理委员讨论通过后方能组织采购。

3 药品的采购

药品的采购是整个药品流通领域中的关键环节，是确保药品质量的关键，也是最敏感的环节，因此，应当严格执行国家关于药品采购的原则，严防不正之风在这个环节中产生，做到廉洁自律，具体方法有以下几点：

(1)严格按照已审批的采购计划进行采购，不得擅自增加和减少品种，不得擅自更改药品生产产地、规格、剂型和采购数量。

(2)采购药品时，严格遵守《药品管理法》及其《实施办法》的有关规定，禁止采购三无药品和营养滋补品，不得采购与医疗无关的各种生活用品及其他产品。

(3)药品的采购途径应当在与医院签定采购合同的正规公司进行采购，不得私自从未与医院有购销关系的公司进行采购，更不得从个人手中或未取得《药品经营许可证》的非法经营单位采购药品。

(4)采购药品时坚持就近、节约的原则，坚持质优价廉的原则，不得以任何形式接受贿赂。

(5)购品、和其他危险药品时，严格按照有关规定执行。

(6)实施有效的管理机制，以一人采购，二级决策，三道审批，四方监督的药品采购管理机制，是有效的管理措施。

4 药品的入库

药库人员对送到的药品进行接货、验收、登记、凭证验收等。

4.1 药品的验收 所有采购的药品入库必须经过验收才能办理交接入库手续，验收手续的建立，有利于杜绝外来伪劣药品流入医院，也是确保库存药品账务相符的前提条件之一，药品的验收主要包括数量的点收，质量的检查两个步骤。

4.2 登记和凭证的签收 每批货验收合格后，必须建立验收登记制度，在药品购销记录中，详细记录药品的品名、规格、剂型、生产日期、失效期、批注文号、购进价格、零售价格、购进单位、购进日期、经办人、验收人、负责人等详细内容。并将随货同形归类保管，以便核查，同时将送货单及发票移交药品会计签收做账，所有账目清楚后，依据随货同形将所购品种依次录入电脑，由药品会计核对审查。

5 药品的在库保管

药品入库后，根据药品本身的理化性质，结合本地药库环境的自然条件，对药品采取科学储存方法和保护措施。在库药品一律上架，避免把药品直接放置于地边或靠窗的地方。地面堆放要有放潮垫物，高度不少于20 cm，防热或避光的药品应避免放在库房的南面，因为这些地方受阳光照射，温度或光线可能影响药品的质量，含易挥发或易风化的药品应远离门窗或过道通风口，以免有效成分的散失。

6 药品的出库

药品出库是药库向药品调剂部门发出药品的过程，包括备药、验发和销帐等几个步骤。药库人员根据药房的领取清单发送药品，并打印领取清单。领取清单的内容主要有药品名称、规格、数量、价格、发放日期、发放人、制单人、领取人等内容。

药品采购办公室工作计划篇5

一、实施范围及组织

（一）实施范围。全省县级及县级以上人民政府、国有企业（含国有控股企业）等举办的非营利性医疗机构必须参加药品集中采购工作。鼓励其他医疗机构参加药品集中采购工作。

（二）采购主体。医疗卫生机构通过签订协议授权或委托省药品采购中心代表医疗卫生机构作为基本药物采购主体。以县为单位，由县级卫生行政部门代表辖区内医疗卫生机构与省药品采购中心签订授权协议，其他医疗机构直接与省药品采购中心签订授权协议。

（三）组织实施。省药品集中招标采购工作领导小组负责全省药品集中采购工作，省药品集中招标采购领导小组办公室负责组织管理和监督检查，省药品采购中心具体实施采购。省药品集中采购监督委员会负责对药品集中采购过程进行监督和管理。

（四）采购周期：不少于一年。

（五）适用范围。本方案适用于参加省非基本药物网上集中招标采购的医疗卫生机构、药品生产或经营企业及其他各方当事人。

二、采购计划及采购方式

（一）采购目录。药品采购目录包括通用名、剂型、规格等信息。根据医疗机构使用需求，由专家对医疗机构上报的药品品规进行筛选后，确定采购目录，在集中招标采购时。

国家实行特殊管理的品、第一类和第二类、医疗放射药品、医疗毒性药品、原料药、中药材及中药饮片不在本次集中招标采购范围，仍然按照国家有关规定执行。

（二）采购数量。医疗卫生机构上报本单位年度需求量，省药品采购中心汇总后，由领导小组办公室公布我省集中招标采购计划。

（三）采购方式。坚持质量优先、价格合理的原则，通过经济技术标、商务标的“双信封”方法公开招标采购。

为充分发挥集中批量采购优势，最大限度地降低采购成本，药物实行量价挂钩采购，暂无法确定采购数量的品规，通过单一货源承诺方式招标采购。

根据我省的地域特点和人口数量，全省设1个采购供货区域。

（四）药品质量类型划分

采购药品目录所列药品按照五类质量类型进行评标。每一质量类型单独设定竞价分组，同时满足两类以上质量类型的药品，按高一级质量类型划分。

第一质量类型：专利药品（仅指化合物专利），原研制药品。

第二质量类型：年以来获得部级奖励的药品，单独定价药品，国家保密处方中成药，监测（保护）期内国家一类新药。

第三质量类型：优质优价中成药，中药保护品种，西药组合物专利、天然提取物专利、微生物及其代谢物专利、中药提取物专利，新版GMP药品。

第四质量类型：欧美认证药品或进口药品，工艺专利药品，工信部年医药统计年报医药工业独立核算企业主营业务排序前50名企业生产的药品。

第五质量类型：普通GMP药品。

三、投标企业及材料申报、审核、公示

药品生产企业可以直接投标，也可授权经营企业投标。药品生产企业设立的仅销售本企业产品的商业公司、境外产品国内总可视同生产企业。集体公司所属全资及控股子公司的产品参加投标的，可以集团公司名义进行，并提供相应证明材料。

生产企业授权委托经营企业进行投标时，同一生产企业的同一品种只能委托一家经营企业投标，一家生产企业只能接受同一品规的一家生产企业的委托。经济技术标评审时，只评审授权的生产企业，但中标企业名称为被委托的经营企业。中标结果产生后中标企业名称在二者间不予变更。

药品投标企业必须委托本企业的工作人员，持法人委托书在内的企业证明文件等材料办理相关采购手续。对于委托其他企业人员（或个人）办理采购相关手续的，由此产生的一切法律责任由投标企业承担。

（一）投标人报名条件

1、依法取得有效的药品生产许可证、GMP证书、药品经营许可证、GSP证书和营业执照。

2、具有履行合同和药品供应保障能力。

3、近两年内无生产假劣药品及其他违法违规行为。

4、经营企业投标的还需取得生产企业的投标授权书。

5、法律法规规定的其它条件。

（二）报名及信息维护

1、新参加省药品集中采购的投标人，应持法人授权书、药品生产许可证复印件、营业执照（副本）复印件，到省药品采购中心申请领取网上操作用户名和密码。年已参加过省基本药物集中采购的投标人用户名、密码不变。

2、投标人通过用户名、密码登陆省药品和医用耗材集中采购网维护企业信息和产品信息。

（三）材料申报要求

1、投标人需递交的材料

（1）生产企业报名材料：

①药品生产许可证、GMP证书、营业执照副本的清晰复印件并加盖单位鲜章；

②《法人授权书》原件（需法人代表章和签名，被授权人身份证原件和复印件，原件核对后交回）；

③企业基本情况表；

④其他材料（在招标文件中规定）。

生产企业设立的仅销售本企业产品的商业公司、境外产品国内总需提供《药品经营许可证》、GSP证书和营业执照副本的清晰复印件并加盖单位鲜章。境外产品国内总的，还需提供协议或境外企业出具的总证明。

（2）经营企业投标报名材料：

①生产企业直接投标所需的各项材料；

②生产企业授权投标的授权书原件；

③药品经营企业许可证、GSP证书、营业执照副本的清晰复印件并加盖单位鲜章。

（3）配送企业报名材料：

①《药品经营许可证》、《药品GSP证书》及《企业法人营业执照》的原件清晰复印并加盖单位清晰鲜章。

②《法人授权书》（需法人代表章和签名，需提供被授权人身份证原件和身份证清晰复印件，原件核对后即由被授权人带回）。

③《企业基本信息情况表》。

对报名企业的资质由省食品药品监督管理局进行审核，对审查通过的企业予以公示。已经参加了我省年度基本药物招标并通过资质审核的生产经营企业不再进行资质审查。

（4）经济技术标投标时需提交的生产企业资料：

①年度单一企业增值税纳税报表清晰复印件（原件核对后即由被授权人带回）。

②《投标品种汇总表》（并提供国家食品药品监督管理局赋予的药品编码）、《供货承诺函》。

③其他相关文件材料。

（5）经济技术标投标时需提交的产品资料：

①内地药品：

Ⅰ.《药品注册批件》；

Ⅱ.产品说明书（原件）；

Ⅲ.药品质量类型（专利药品、国家一类新药、国家科学技术奖药品、优质优价中成药、单独定价药品、原研制药品、中国驰名商标药品相关证明材料；

Ⅳ.政府定价药品需提供国家发展改革委或省发展改革委公布的药品最高零售价有效证明文件。自主定价药品需提供生产企业所在地物价部门备案的价格证明；

Ⅴ.药品最新批次省检、市检或厂检全检报告书；

Ⅵ.招标文件规定的其他材料。

②港澳台及国外药品

Ⅰ.《医药产品注册证》或《进口药品注册证》；

Ⅱ.产品说明书（原件及中文翻译件）；

Ⅲ.药品质量类型（专利药品、原研制药品、单独定价药品）相关证明材料；

Ⅳ.国内的药品最高零售价有效证明文件；

Ⅴ.提供经国家食品药品监督管理局授权的口岸药品检验所出具的进口药品检验合格证明文件。

Ⅵ.招标文件规定的其他材料。

2、申报材料格式要求

（1）申报资料统一使用A4纸张。

（2）申报材料如为复印件应清晰并逐页加盖单位公章。

（3）提交的所有文件材料及往来函电均使用中文。外文原件资料需提供相应的中文翻译文本并经公证部门公证。

（四）申报材料修改和撤回

投标人在规定的截止时间前，可以修改或撤回经济技术标申报材料，商务标报价只能撤回不能修改。逾期投标人不得对其申报材料做任何修改，不得撤销报名。

（五）申报材料审核与澄清

省药品采购中心按照有关规定组织审核投标材料。对申报材料中不明确的内容，省药品采购中心有权要求投标人做必要的澄清，投标人必须对有关内容在规定的时间内提供相应的书面材料。逾期未提供的，视为放弃投标。

（六）公示

对企业和产品材料的审核结果，在采购平台进行公示，并报领导小组办公室和监督委员会备案。有关企业对公示情况有异议的，可在规定的时间内向省药品采购中心递交书面申诉或投诉，由采购中心组织人员进行复核，复核结果反馈申（投）诉人。逾期不再接受申诉和投诉。

（七）信息确认

投标人必须在规定的时间内登陆采购平台对企业及产品信息进行认真核对并确认。信息确认后不再修改，由此造成的后果由投标人承担。逾期未确认的，视为放弃投标。

投标人对其提供的各项材料的真实性、合法性负责。在评标过程及采购周期内，若发现投标人所提供的材料不真实、不合法，取消其所有产品的投标、中标资格，并按照有关规定追究投标人责任。

四、投标和报价

（一）投标

投标人需按招标文件规定的时间和方式，提交经济技术标和商务标。

（二）限价

1.限价制定依据及原则。参考年度省药品集中招标采购的中标价和周边省份（陕西、四川、山西、甘肃、新疆）最新一轮中标价。

化学药品取以上参考价格的中间价，中成药取以上参考价格的平均价，原则上不超过我省年中标价。

对年全省药品集中采购结束后，国家及省发改委指导价格发生调整的品种，原则上按政府指导价格调整幅度同比例调整限价。

对年我省未招标，本轮首次在我省投标的新增通用名药品（含剂型、规格，下同）无参考中标价的，其限价由领导小组办公室组织专家制定。

2、国家发改委《关于印发〈药品差比价规则（试行）〉的通知》（发改价格〔〕9号）和《关于贯彻执行药品差比价规则（试行）有关问题的通知》（发改价格〔〕605号）要求，同一通用名、同一质量层次下，每一种剂型选一个代表品；国家发改委确定了代表品的，以国家发改委确定的代表品为准；未确定代表品的以最小规格作为代表品。

3、限价在报价前向投标人公布，在规定的时间内由省药品采购中心受理企业提出的质疑。领导小组办公室、监督委员会办公室、药品采购中心以及省相关职能部门对质疑依职责进行回复。

（三）报价

1、投标人应在规定时间内通过省药品集中采购平台报价系统对投标药品进行报价，并递交纸质商务标。

2、投标人报价为最终中标价格的，不允许弃标。否则，取消该企业所有产品的入围资格。

3、报价使用货币及单位：人民币（元），报价保留到小数点后2位（即0.01），如超出小数点后2位，则四舍五入。

4、小容量口服液体制剂、口服固体制剂按最小包装规格报价（如：某厂家生产的双黄连口服液，10ml×10支/盒，按“盒”进行报价；某厂家生产的罗红霉素片剂，0.15g×24片/盒，按“盒”进行报价）；

中成药及外用制剂中贴膏、贴膜、贴片等以基本包装报价；

注射剂以支(瓶、袋)报价；

外用制剂中的乳胶剂、凝胶剂、滴眼液、滴鼻剂、滴耳剂、软膏剂、眼膏剂、喷雾剂、气雾剂等以转换系数报价。

5、同厂家通用名同质量类型下不同剂型、规格、包装的药品的投标报价，应符合合理的差比价关系，不得倒挂。如有倒挂，除价格主管部门另有规定以及儿科等专科用药外，按就低原则作调平处理。

6、药品的报价是可供应给医疗机构的供货价，也是医疗机构的采购价，含配送费用。

7、报价时间：以公告时间为准。

8、企业报价不能高于限价，否则该产品不能进入商务标评审。

五、评审和中标

（一）评审组织

1.根据非基本药物评标分类，兼顾不同级别医疗卫生机构的专家参与，在领导小组办公室和监督委员会的监督下，省药品采购中心在评审专家库中分类随机抽取13人以上单数，组成评审专家委员会，专家委员会可根据需要分为若干个评审专家组。从抽取专家到开始工作的时间不得超过24小时并严格保密，实行全封闭评标。

2.评审委员会专家应客观公正地提出评审意见，承担相应责任，并不得参加与本人有利害关系的企业药品评审。

3.相关部门行政人员和药品采购中心工作人员不得参加评标及评审。

（二）经济技术标评审

1.对投标药品质量及质量可靠性（质量类型、生产规模、销售额、行业排名、市场信誉、不良记录情况等）相关指标，实行百分制评标（评标体系详见附件三）。其中的客观指标计86分，由计算机评标系统自动赋分；主观指标计14分。由医、药学专家评价打分，去掉一个最高分和一个最低分后的平均分值为该品种的主观指标最终分值。两项得分合计为经济技术标得分。

2.经济技术标合格后，按照不同质量类型中同一品规药品经济技术标评审得分高低，确定进入商务标评审药品。经济技术标小于等于4个的，全部进入商务标评审；5-6个的，取前4个进入商务标评审；7-8个的，取前5个进入商务标评审；9-10个的，取前6个进入商务标评审；11-13个的，取前7个进入商务标评审；14-16个的，取前8个进入商务标评审；17-19个的，取前9个进入商务标评审；大于等于20个的，取前10个进入商务标评审。经济技术标评审得分在网上公示，公示期为5天，公示期内，受理企业申诉并及时研究处理。

（三）商务标评审

1.投标药品生产企业在经济技术标评审前，投商务标。经济技术标评审入围的投标人，应在规定时间内递交投标药品纸质商务标（报价表），并通过采购平台，对商务标进行网上报价和解密。网上报价与纸质报价不一致的，以网上报价为准。电子报价解密失败的，可申请解密纸质备用投标报价表。逾期未解密报价、未提交报价或报价为“0”的药品，视为放弃。

2.商务标评审计分办法

（1）满分100分

（2）计算公式：该药品价格分=100xNmin/该药品报价（Nmin为同组中某药品的最低报价）。

（四）中标规则

1、按照不同的质量类型设立竞价组，同一竞价组，中标产品数不超过3个。

2、竞价品种拟中标规则。进入商务标评审的竞价品种，综合得分最高者首先中标，即同竞价组，入围品种中综合得分最高者中标（综合得分=经济技术分x65%+价格分x35%）。其余中标品种的确定：即同竞价组，进入商务标评审的品规，按照报价由低到高，依次确定为中标产品。如果2家以上企业的报价相同，则经济技术标得分高的为拟中标品种；若报价和经济技术标得分均相同，可并列为拟中标品种，不受中标产品数量限制。

3、议价品种拟中标规则。同竞价组品规投标企业等于或少于3家的需进行专家面对面价格谈判。

（1）谈判专家在监督委员会的监督下，根据专业分类随机从基本药物专家库中抽取，每组谈判专家5人以上单数，其中设组长1名。实行邀请招标和直接采购的，专家委员会为7人以上单数。

（2）投标人须提供谈判药品的实物和纸质报价单，并在谈判现场对最终报价进行签名确认，一旦确认将不得更改。

（3）谈判专家根据专业知识、同类品种价格以及投标人对产品的原料成本、工艺成本、销售成本、管理成本、科研成本和利润等信息的阐述和报价，进行综合评价，提出价格并与投标人进行谈判，达成一致的中标，达不成一致的废标。

（五）价格整理

对于拟中标药品，根据《国家发展改革委关于印发〈药品差比价规则（试行）〉的通知》（发改价格〔〕9号）和《国家发改委办公厅关于贯彻执行药品差比价规则（试行）有关问题的通知》（发改办价格〔〕605号）和中位数等规则进行价格整理。

投标人应在规定时间内对整理后的价格予以确认，逾期未确认的视为弃标。

（六）拟中标结果公示

拟中标结果通过省药品和医用耗材集中采购网公示，公示期5天。公示期间接受各方申诉。

（七）中标结果公布

投标人申投诉处理结束，省发展改革委审核拟中标药品中标价格和零售价格后，公布中标结果。

六、采购和配送

（一）药品采购

医院根据有关规定，在中标药品目录范围内组织遴选本院使用的药品目录。采购人必须通过省药品和医用耗材集中采购网进行网上采购。

（二）配送

1、中标人必须满足所有采购人临床用药需求，不论采购人采购规模及配送距离大小，均须保证供货，并对所供应的药品质量负责。

2、中标人可以直接配送，也可以委托经过省食品药品监督管理局审核，具备配送资质的药品经营企业配送。在各州（地、市）委托不超过6家药品经营企业，在一个县域内，同一品规只能委托1家配送企业。

3、产生中标结果后，中标人必须在规定的时间内确定配送企业，并将配送企业相关信息报省药品采购中心备案。在采购周期内改变配送企业的，须及时配送企业变更情况及新配送企业的相关信息报省药品采购中心。

（三）药款结算

由采购药品的医疗机构与供货企业直接结算，在药品配送到位后60个工作日内结清配送药品款项。

七、监督管理

（一）采购人的责任

1、按照《药品管理法》、《药品管理法实施条例》和《医疗机构药事管理办法》等法律法规，验收、储存、使用中标药品。

2、按照省卫生厅《关于规范药品购销合同签订工作有关问题的通知》的规定，按时通过采购平台下达药品采购订单，并认真履行应承担的法律责任和义务。

3、按照省卫生厅《省集中采购药品和一般医用耗材配送及货款结算暂行规定》，及时与供货企业结算药品款。

（二）中标人的责任

1、应按照公布的中标药品目录上注明的产品信息和质量及时供货，所提供的药品必须是合格的药品。

2、急救药品4小时内送到，一般药品48小时内送到，节假日照常配送。

3、及时完成网上采购单确认、发货处理操作。

4、GMP证书、GSP证书、药品注册批件、营业执照（副本）、价格证明文件、药品检验报告书等到期前，应将变更后的最新有效证明文件报送到省药品采购中心。超过有效期未报送的，停止中标药品的网上采购资格。

5、企业名称、药品价格等信息变更后，需在10个工作日内到省药品采购中心办理备案手续。逾期未办理备案的，停止中标药品的网上采购资格。

6、在领取中标通知书时，按照省发展改革委批准的收费项目和标准及时缴纳费用。

7、对于已确认的中标品种，中标人在采购周期内一律不得废标。

（三）各方当事人违规行为处理

医疗机构、药品生产或经营企业、药品集中采购工作机构及其工作人员在药品集中采购工作中发生违规行为的，依照《医疗机构药品集中采购工作规范》（卫规财发〔〕64号）和《药品集中采购监督管理办法》（国纠办发〔〕6号）和我省有关规定给予处理。

本次药品集中采购活动所有公告、信息通过省药品和医用耗材集中采购网。

药品采购办公室工作计划篇6

近年来，黔江区农村卫生改革与发展取得了显著成绩，得到卫生部和市委、市政府的充分肯定，卫生部原部长高强专门作出了批示，新华社、《人民日报》、《健康报》和《重庆日报》等新闻媒体先后进行了专题采访报道。为更好地总结和发掘黔江区在农村卫生工作中的做法和经验，市卫生局组织人员对黔江区进行了调研。

一、科学规划，统筹安排，加强乡镇卫生院和村卫生室基础建设，有效解决农村居民看病难问题

合理布局乡镇卫生院和村卫生室设置。结合全区乡镇和村组建制调整，把原有50多个乡镇卫生院调整为27个乡镇卫生院和3个社区卫生服务中心，并设置了182个村卫生室，保证每个乡镇都有一所政府举办的卫生机构，每个行政村都有1个卫生室。统一规划乡镇卫生院和村卫生室房屋建设。在合理设置乡镇卫生院后，编制乡镇卫生院配套建设规划，统一规划建设项目、统一设计建设标准和统一安排建设时间，对每一个卫生院的业务用房、辅助用房、院内环境和职工宿舍都进行了详细规划，明确了平面布局、建设面积、资金投入及来源。按照诊断室、药房、注射室、观察室和治疗室“五室分开、配套齐全”的要求，统一设计了全区村卫生室业务用房建设图纸。规划到2008年将全部完成乡镇卫生院配套建设和村卫生室房屋建设。集中实施乡镇卫生院配套建设。

实行“分步实施、资金打捆、一步到位”，按照先中心、次重点和后普通的顺序逐年实施卫生院配套建设，把项目资金、扶贫资金、民族资金、财政专项资金和其他经费统筹安排，同时完成卫生院的业务用房、辅助用房、院内环境和职工宿舍综合配套建设，并配齐X光机、心电图机、B超机、下腹部手术设备和一般检验设备，做到建设一个、配套一个、完善一个、搞活一个。到2005年，全部乡镇卫生院都配备齐了基本医疗设备，15个乡镇卫生院完成配套建设，2006年又新开工建设6个乡镇卫生院。大力推进村卫生室业务用房建设。区财政对每个村卫生室业务用房建设给予5000元补助，并采取三种建设方式。一是“村医出资、政府补助、产权归公、逐年折旧、离任还款”，以乡村医生为主体筹集资金建设;二是以政府补助为主与村委会活动室合并建设;三是由乡镇卫生院、乡村医生、政府三方共同投资建设。新建的村卫生室产权一律归公，乡村医生投入的资金实行“离任退款、滚动运行”。到2005年全区已有120个村卫生室完成业务用房建设，2006年又开工建设30个村卫生室。

二、健全制度，规范管理，大力降低医疗费用，有效解决农村居民看病贵问题

建立乡镇卫生院药品集中询价采购制度。确定乡镇卫生院为药品集中询价采购的主体，每季度组织1次采购。把乡镇卫生院使用的3440种药品和卫生材料全部纳入集中询价采购范围，卫生院财务不支付集中询价采购外任何药品的采购费用。村卫生室药品由乡镇卫生院免费代购，并加贴“黔江区乡镇卫生院集中询价采购药品”标签。每次集中采购前，临时成立药品集中询价采购工作小组，由乡镇卫生院院长轮流担任组长，工作人员由乡镇卫生院民主推荐，在监察、物价和药监等部门的共同监督下，按照规定的程序组织开展采购工作，有效地降低了采购成本。

实行统一药品价格制度。按照集中询价采购药品的价格，根据国家规定西药和中成药15%、中药20%的比例顺加作价，作为乡镇卫生院和村卫生室统一的药品价格。据了解，2006年二季度，黔江区乡镇卫生院药品集中询价采购价平均比国家定价低50%左右，乡镇卫生院和村卫生室的药价比乡镇零售药店低10%以上。实行单病种限额付费制度。黔江区卫生局参照《重庆市医疗服务收费标准》，制定了547种疾病的住院医药费用最高限额，根据实际执行情况每年调整1次。在制定限额付费标准时，首先收集前3年区级医疗机构各病种住院的平均费用，研究确定各病种的平均住院天数和日均费用，加上必要的检查费用，得出初步的区级医疗机构单病种住院限额付费标准，乡镇卫生院下浮20%执行限额付费标准。此外，在单病种住院限额付费的基础上，对31种常见病、多发病实行了单病种定额付费制度，主要针对区级医疗机构。积极开展新型农村合作医疗试点。2006年全区参合农民已占全区农业人口的60.4％。在试点中，主要建立了合作医疗基金风险分担机制，实行基金总额预付制和医疗费用补偿后付制。将新型农村合作医疗基金的35%作为门诊补偿基金、65%作为住院补偿基金，对乡镇门诊基金和住院基金实行年度总额预付，节余滚入下年基金，超支由乡镇财政、乡镇卫生院和区合管办三方分担。参合农民在区内医疗机构就诊，无论门诊、住院一律只支付自费的医药费用，按规定应该补偿的费用由提供服务的医疗机构凭有关手续和资料到区合医办审核报销。实行月门诊次均处方费用限额制度。规定乡镇卫生院月门诊次均处方费用不得超过15元，村卫生室月门诊次均处方费用不得超过10元，乡镇卫生院观察病人临时输液的次均处方费用不得超过40元。

三、锐意改革，创新思路，推进农村卫生管理和运行机制改革，为农村卫生发展注入新的活力

改革乡镇卫生院院长任用制度。黔江区建立了乡镇卫生院院长竞聘制、任期目标责任制和薪金激励制。乡镇卫生院院长通过公开招聘竞争上岗，任期4年，薪金由基本工资、风险工资和奖励工资3部分构成。每年的基本工资为4800～6000元，由农村卫生事业费支付;风险工资为职工人均年工资额的1～1.5倍;奖励工资为卫生院年度经营节余的10%。改革乡镇卫生院人事分配制度。通过各种渠道分流188人，减少了乡镇卫生院无学历和无职称人员。实行全员聘用合同制和“双末位”淘汰制度，卫生人员在全区范围内双向选择、竞争上岗;年度工作考核和理论考试成绩处于末位的人员待岗1年参加学习培训，只享受基本工资，待岗期满重新竞争上岗。在分配制度上，实行以岗位责任制为基础的绩效工资制度，职工岗位工资为300—600元，绩效工资上不封顶下不保底，岗位工资和绩效工作实行总额控制。同时，采取国家、单位和个人分别出资统筹经费，解决了乡镇卫生院职工的养老保险和医疗保险。创新乡镇卫生院财务监管和核算机制。实行乡镇卫生院会计委派制度，把全区的乡镇卫生院划分为9个片区，由区卫生局向每个片区委派1名会计，负责片区内所有乡镇卫生院的会计事务。同时，严格实行乡镇卫生院成本核算制度，以收定支、量入为出、杜绝亏损。在乡镇卫生院每月的经营利润中，先提足固定资产折旧费、事业发展资金、人才培训经费等，然后提取适当比例的积累，剩余的才用于职工分配。#p#分页标题#e#

改革农村卫生事业经费投入方式。区卫生局对农村卫生事业费进行二次预算，经费投入实行“定额”与“定项”相结合，对公共卫生工作经费和乡镇卫生院院长基本年薪等实行“定额”预算，对基础设施建设和人员培训经费等实行“定项”管理。在公共卫生经费划拨上，实行公共卫生服务券制度。通过乡镇政府向免费享受预防接种、孕妇产前检查、产妇产后访视和儿童体检的人群发放服务券，服务对象持服务券到乡镇卫生院接受服务，区卫生局依据回收服务券的数量向乡镇卫生院核算下拨公共卫生工作经费。规范村卫生室管理。财政每年补助每个乡村医生500元经费，采取“三制、四有、五统一”的办法，大力推行了乡村卫生服务管理一体化。“三制”即乡村医生实行资格准入制、聘任制、目标责任制“;四有”即基本医疗服务做到看病有登记、取药有处方、转诊有记录、输液有许可证“;五统一”即统一建设标准、统一管理制度、统一由乡镇卫生院代购药品、统一药品价格、统一收费标准。四是建立了360多人的乡村医生队伍。

健全卫生人员培训制度。制定了详细的卫生人员培训规划，明确了每个职工的培训时间、培训内容和培训目标。建立人才培养基金，从农村卫生事业费中安排一定的经费，从乡镇卫生院的业务收入提取一定的资金，专门用于人员培训和人才培养。在全市率先建立了脱产培训与远程培训相结合的乡村医生培训制度，每月25日定期召开乡村医生视频培训会，每年举办2期乡村医生脱产培训班。

通过几年的努力，黔江区结合当地经济社会发展的实际，在农村卫生投入比较低的情况下，通过大胆改革创新，破解了制约当前农村卫生事业发展的体制和机制上的一些问题，比较好地实现了政府职能、卫生行业发展和群众利益三者的协调统一，探索出了一条经济欠发达地区发展农村卫生事业的新路子。主要成效表现在以下三个方面:

一是人民群众看病难和看病贵的问题得到有效解决，群众对政府卫生工作给予充分认可。农民生病在当地就能快捷方便地就诊，农民医疗费用负担得到缓解。2000年到2005年，全区乡镇卫生院平均住院费用从285元上升到373元，年均增长率仅为5.5%;平均门诊费用从19元下降到14元，下降了26.3%;免疫规划接种率从85%上升到了95%，孕产妇住院分娩率从49.9%上升到了80.7%，孕产妇死亡率从132.8/10万下降到了76.3/10万，婴儿死亡率从25.07‰下降到了17.83‰。

二是农村卫生事业得到了健康发展，进入良性发展的轨道。全区乡镇卫生院没有一个分散解体、没有一个承包经营、没有一个租赁拍卖、没有一个经营亏损。2000年到2005年，全区乡镇卫生院门诊人次由84.1万上升到107.8万、住院人次由4925上升到15669、业务收入由897万元上升到2460万元、职工年均工资由4166元上升到15774元，分别增长了28.3%、218.1%、174.2%和278.6%;药品收入比例从76.22%下降到63.22%。

药品采购办公室工作计划篇7

关键词：公立医院；会计基础工作规范；问题与对策

会计基础工作是会计工作的基本环节，也是医院经济管理工作的重要基础。随着医疗改革的不断推行，许多单位认识到会计基础工作的重要性，把会计基础工作与改善医院经营管理、建立现代医院制度等结合起来，积极采取措施改善和加强会计基础工作，使会计工作逐步规范，水平稳步提高，也使会计工作在医院经营管理中发挥越来越大的作用。

1 公立医院会计基础工作问题现状

目前，在医院的经济管理中都十分重视会计基础工作，但是一些公立医院因为内部管理松弛而削弱了会计基础工作，在会计科目使用、现金管理、退费审批监管、库存物资和药品管理等这些会计基础工作环节出现不规范，使单位帐目混乱，财产不实，数据失真；一些单位会计人员数量不足、素质不高，造成记帐随意，手续不清，差错严重，会计资料散失等等。这些问题，不仅削弱了会计基础工作，影响了会计工作秩序的正常运行和会计职能作用的有效发挥，对各单位的经营管理产生了极为严重的影响。因此，必须针对医院会计基础工作中存在的问题及其原因进行研究并切实采取有效的解决措施。

2 医院会计基础工作问题分析与措施

2.1 会计科目的正确使用

事业行政单位会计科目的设置和使用，应当符合国家统一事业行政单位会计制度的规定。

医院会计业务处理上存在部分会计科目使用不规范。主要是对业务不熟悉，导致会计科目使用不准确。会计科目的使用不当，不但会引起核算与财务的混乱，而且影响了会计核算数据的真实性，并最终影响医院宏观政策。

库存物资会计科目是核算药品、卫生材料、低值易耗品和其他材料的实际成本的科目。而有的单位在核算库存物资时没有设置低值易耗品明细科目，把低值易耗品都放在卫生材料和其他材料明细科目核算，不能真实反映医院的经济活动。

医院应定期组织会计人员进行学习培训，按照会计基础工作规范内容进行会计工作，按照会计制度规定设置并正确使用“低值易耗品”明细科目。

2.2 退费审批和分析

医院的收入直接关系到医院的生存发展，医院都很重视怎样组织收入，往往忽视退费的监督，退费监管不当，会使医院收入大量流失。在退费实际执行工作中发现医院建立了严格的门诊、住院退费审批制度，但是不能做到完全按照建立的制度执行。

特别是很多单位不重视住院退费，认为患者没有结算，不直接退现金，就由临床科室自己退费，没有文字审批痕迹，不能有效监督，也没有科室退费分析。而实际住院退费往往更重要，单位一个月下来有十几万元退费，一年有上百万退费。

具体分析退费产生的原因：有正常退费和非正常退费两种。非正常退费就是由于医院没有监管，科室自行给退费使医院少收的，这样无形当中就造成了医院收入的大量流失，而且医院不容易察觉。因此，医院既要保证患者方便，又需做到应收必收，不漏收，就要加强退费审批程序监管，按规定进行退费审批。

可以采取的管理措施：退费管理要做到制度健全，程序合理，监督有力。在退费审批程序方面，在电脑系统中可以自己设计患者退费清单，便于医院管理，堵塞退费漏洞。退费清单上需申请科室负责人、职能监管部门及患者签字确认，金额较大的还需业务院长签字亲自审批把关方可退费。事后财务科人员还要继续核对检查，退费流程要求严密对医院收入不流失起到有力的控制作用。同时每月应对退费的原因进行详细地分析并进行整改，从而减少医院退费的发生。

2.3 现金管理与控制

医院对现金的管理需加强，有部分单位财务现金支出一直没有执行《现金管理暂行条例》规定，坐收坐支现象严重，医院库存现金日记账的余额过大，零钱储备较多占用医院资金收入，超库存限额使用现金。使医院收到的当天的现金收入不能及时存入银行。

可以采取的管理措施：严格按照现金管理规定执行，每笔支出都应做到先去银行提取现金再办理支出，避免现金坐收坐支现象发生，现金和银行存款应做到日清月结。单位零钱占用库存现金较大的可以采取零钱备用金管理形式，以保证库存现金不超限额，使当天收到的现金及时入账。

为了提高公款消费的透明度，从源头推进防治腐败工作，单位1000元以上现金支出可以推行公务卡管理制度，以控制现金的使用。

为保证资金安全，杜绝漏洞发生，医院应成立资金专项检查小组，定期对货币资金实行专项检查，并形成系统的检查报告。便于及时发现问题，能够有效杜绝资金管理的漏洞发生，使财务资金管理规范严密，内部控制管理也有效落实。

2.4 库存物资及药品管理

（1）库存物资及药品要按照计划采购，定额定量供应原则管理，合理确定储备定额，加快资金周转

在医院的实际工作中，有的单位还不重视，没有实行采购计划；有的单位即使实行采购计划的也没有按照需要和库存量制定科学规范的采购计划。造成物品积压浪费，影响资金周转。

可以采取的管理措施：医院每月根据库存实有情况及科室实际需要，确定批量采购或零星采购保证物资供应，以最大限度降低库存储备。库存物资需求小的单位可以采用库存物资和药品零余额库存管理，可以大大减少流动资金的占用，从而加速资金周转。

库存物资、药品管理部门每月都应该制定日常采购计划申请表，根据本月实际库存量对照实际消耗用数量再结合单位实际需要，方可确定下月需采购的数量，从而制定下月库存物资采购计划。采购计划申请需部门负责人、主管领导，院领导签字审批后，采购员要完全按照采购计划执行，做到实际采购数量与计划审批单相吻合。

每月要对采购计划执行情况进行总结，对已经按照计划采购的和没有完成采购计划的需在采购计划总结中进行说明，写清没有完成采购计划的原因，并及时向领导汇报。

（2）药品和库存物资入库、出库管理

库存物资和药品都是医院的流动资产，实行入出库管理，实际工作中有的单位不重视库存物资和药品的入库单签字审批。有的医院物资的入库、出库和保管由一人管理，也就是账和物的管理是同一个人，财务内部控制制度要求账物分管，如为同一人，不能起到监控作用。

可以采取的管理措施：医院药品、库存物资出入库管理，应控制严格。如：可以购买库存物资及药品的入库、出库管理的简单软件，便于入、出库手续办理及时。药品、卫生材料等库存物资每月购入和使用量都是较大的需院长、财务科长、部门负责人、保管员、会计等相关人员执行医院财务管理制度在每张发票和入库单上都应签字盖章把关审批。

（3）定期对账，保证账账相符

自单位物资的入库、出库管理实行了电脑管理，出现了脱离库存物资、药品二级手工帐，不记账也不对账现象并且单位还没有电子账务系统。实际对账时以表代账使用，没有规范的对账簿；没有把对账工作当成会计必须的基础工作执行；不知道对账单的正确的标准格式是什么样？不能真正做到账账相符。

可以采取的管理措施：对于单位已实行库存物资电算化管理的，需完善软件功能尽快建立库存物资、药库药品二级账账套管理，确保账账相符。财务科会计与总务、器械科、药品会计对账时需财务科提供财务科数据，对账科室提供对账数据，双方共同对账，找出两科室对不上账的差异，分析原因，找到解决的办法，起到管理、互相控制、完善财务工作的作用。

（4）定期盘点，保证账实相符

目前，药品、卫生材料，其他材料等库存物资管理都实行了微机电算化，但有些电子系统做不到时时盘点，不方便物资的随时盘点管理。有的做到了账实盘点，但是盘点表格式不规范，没有盘点痕迹。

可以采取的管理措施：医院按照财务制度执行，每月需定期对药品、卫生材料、其他材料等库存物资进行盘点，及时核实库房的实际数量，并与账面记录进行核对。最大限度地保证物资的安全和完整。

医院需重视药品和库存物资实物管理实行微机电算化，能够做到时点盘点和时时监控，既方便了管理又可以提高工作效率。对于没有条件实行电算化管理的单位，应根据医院购入和科室请领单及时登记库存物资明细账和保管账，便于随时清点物资保证账实相符。

每月按时盘点后，应做出盘点报告，写出盘点过程发现的问题。如：账实是否相符；是否有损坏、过期、变质、积压的情况；对物品长时间无人领用的，提出管理建议，减少库存物资的浪费和占用，降低资金占用。盘点表和盘点报告应装订在会计凭证中或按照会计档案进行管理。

综上所述，会计基础工作规范化势在必行，单位领导必须给予重视让会计人员在实际工作中能够准确掌握会计基础工作关键环节，做到会计人员只要处理会计业务就是正确的操作，能够完成会计基础工作每个环节的流程，对会计工作水平的提高起到有意义的促进作用，从而保证会计基础工作的科学性、系统性、完善性。

参考文献

[1]许名磊.会计基础工作规范化管理的必要性与基本途径研究[J].中国管理信息化，2012，15（8）：8-9.

[2]鲁波.医院会计基础工作规范化探讨[J].中国证卷期货，2013（5）：128.

药品采购办公室工作计划篇8

【关键词】医院 医用耗材 精细化管理 对策及解决

一次性卫生材料是继药品之后医院的又一项较大的收入。因此对卫材的管理是医院经济活动监管的一项非常重要的工作。医院的卫材收入占医疗业务收入的比例充分体现了一个医院医疗收入的含金量的高低，同时也反映出了患者负担费用的大小。所以卫材占比在医院的经济中是一项重要的指标。并且国务院办公厅关于城市公立医院改革试点的指导意见中[2015]38号提到“力争到2017年试点城市公立医院药占比（不含中药饮）总体降到30%左右，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。所以控制卫材占比是今后医院财务管理的一项重要工作。

在将出台的《全国2012版医疗服务项目规范》规定对医用耗材绝大部分要纳入项目定价中，那么意味着今后诊疗项目中用越便宜的卫材，我们的利润空间越大。而且在取消药品加成后，卫材的采购、使用也是一个极敏感的领域，肯定也是需要重点监控的内容，卫材的收费也是一个科室收入含金量的重要指标，所以，对卫材的管理在医院的经济发展中日益显得的重要。

在日常卫材的管理当中，发现了一些问题，也有一些建议和措施。

1、在财务方面，我们应该选用一个完整的年度计算医院卫材占医疗收入比重，将此作为一个权重来核定卫材占比的限额；计算每个临床医技科室卫材占科室收入比重，将此作为一个权重来核定卫材占比的最高限额，如果以后比重提高就要分析是否开展了新业务、新项目等原因，比重高而又说不出原因，就可能出现了一些问题。卫材收入占比也可以做为科室绩效考核的一项内容，以此监督卫材的合理使用。

2、在采购前的审计。在医院具有良好内部控制制度前提下，医用耗材在采购前都应由需求科室填写耗材采购申请表，并逐级经相关部门进行采购。审计人员则应重点对是否按要求办理请购手续、采购申请是否按医院规定经权限人审批、是否超出部门预算等进行审计。医用耗材采购具体有很强的时效性，涉及的范围广、品种类别多，且由于目前内审人员大都为财务专业，缺乏对医用耗材相关知识的掌握，这也对审计人员提出了一系列的要求。

3、对验收入库进行审计监督。医院应建立严格的采购验收制度，确定验收方式，由专门的验收人员对采购物资进行验收。验收过程的人员及时报告，查明原因并及时处理。验收入库审计的重点是审查产品的入库名称、规格、数量、金额等内容与实物、发票、合同是否一致，验收程序是否合规，发现问题是否及时办理退货，验收是否及时准确入库等。耗材管理职能反映了耗材管理程序的集成，反映了耗材管理的创新机制。主要采用需求预测、需求计划、成本控制、分析与评价等技术方法，并应用在耗材采购使用周期的不同阶段。耗材管理涉及采购、库存、运输、使用和废料处理等物流过程，各个子过程也都存在相应的实施方法与程序。主要采用耗材需求预测、价格预测、招标采购模式、采购期量标准的制订和实施、采购计划的制定、物流成本（人员、运输、仓储、损耗等）的预算、监控、核算、分析与考核等方法。

4、审计科要监督科室卫材财务管理，督促财务科帮助各科室建立规范的手工台账（建议对单价高、使用数量大的卫材进行明细账管理），做到账物相符，杜绝“练习本”式台账。要警惕科室随意领用、使用、浪费、重复使用等不规范行为。审计科每月月底对主要科室的金额较大的卫材使用情况进行检查，抽查卫材库存账，检查账实是否相符。计算公示：卫材本月库存数=上月库存数+本月器械科领用数-本月实际使用数。如果库存大，科室就存在卫材重复使用、重复收费的违规行为的嫌疑，如果账面数大，科室就存在管理漏洞、有浪费、漏费的现象。此项指标也可以做为科室的绩效考核。

5、对卫材的采购，建议医院出台规范的准入制度。科室提出申请后，应组织医务部门对该卫材可行性、必要性；器械部门对供应商资质、产品资质、市场价格等；审计部门对能否合理收费；医保部门对卫材的报销性质等等一起进行考量，从而最终确定该卫材的进入。而不是科室提出申请，只要能收费，我们都准入，这就造成了各科使用各科的卫材，有些功能一样的卫材，像特殊缝线、无机诱导性敷料等这样现在种类多，价格差异大，但功能相近的卫材，各说各的好，没有全院一个标准，这样不便于管理、控制。

总之，卫材管理一定是继药品管理之后，医院应该重点监控的内容，只有规范制度、加强管理，才能为医院、为科室创造更好的经济效益。

参考文献：

[1]韦云，涂建萍.医院管理制度.化学工业出版社.