基层卫生防疫工作计划范文
时间：2023-09-28 09:35:26
基层卫生防疫工作计划篇1
近几年，我国的计划免疫工作进入了一个新的阶段。新修订的《传染病防治法》和国务院《疫苗流通与预防接种管理条例》（以下简称《条例》）相继颁布，给计划免疫工作带来了新的机遇，同时也提出了更高的要求。卧龙区总人口 87 万余人，辖 14 个乡（镇、办），共 246 个行政村和 1450 个自然村，是一个典型的农业大区和人口大区，面临这种新形势，如何进一步做好全区的计划免疫工作已成为亟待解决的问题。
1 现状及问题
1.1 经费投入严重不足 我国从 1978 年开始实施儿童计划免疫，通过对儿童实施有计划的预防接种，有效地控制了疫苗可预防传染病的传播，对保障儿童身体健康和生命安全起到了无法估量的作用。但“重治轻防”的观念仍不同程度地影响着计划免疫工作，预防接种所产生的社会及经济效益未被充分认识，再加上地方财政紧张等因素，导致计划免疫经费投入严重不足，远远不能满足计划免疫工作的需求。有关调查表明，目前乡级防保人员的工资待遇普遍偏低，村医待遇低或无待遇，导致他们缺乏工作积极性，有些村医不愿承担计划免疫工作，甚至弃医从农或从商，严重影响了计划免疫各项措施的落实。
1.2 流动儿童管理问题 随着社会经济的发展及变革，我国流动人口迅速增加，流动儿童群体庞大，居无定所，预防接种工作难以落实，已成为影响计划免疫工作持续深入发展的突出问题［1］。2004 年我区 0～7 岁儿童数为 76703人，其中流动儿童 4001 人，占儿童总数的 5.22%。根据 2004 年全区流动儿童免疫接种情况调查结果显示，我区约有 3.0％的流动儿童尚未完成免疫规划疫苗的接种，主要原因是：一是大部分流动儿童家长来自偏僻的农村，文化水平相对偏低，缺乏对儿童进行预防接种知识的了解；还有部分流动人口是计划外生育，儿童家长怕罚款而拒绝为儿童接种；有的儿童家长由于经济或其他方面的原因，计划免疫工作者多次通知并上门动员仍不接种。由此可见，影响流动儿童免疫接种率的主要因素在儿童家长方面，与有关报导相近［2］。二是免疫程序难以确定。调查资料显示，近半数的流动儿童预防接种史无据可查，有免疫史记录的，其接种情况也有相当部分不符合规定的免疫程序，对这部分儿童如何安排接种，是一个令基层计划免疫管理人员大伤脑筋的问题。三是预防接种通知难以到位。流动人口是一组动态人群，搬迁频繁，居无定所，致使预防接种通知难以到位，严重影响了免疫规划疫苗的免疫接种率，使这部分人群成为 传染病多发、爆发与流行的高危人群［3］。
1.3 计划免疫接种工作中的立法及执法问题 计划免疫工作任务是由国家规定的指定性规划任务，对计划免疫工作的实施和发展产生了保护和约束作用。 2004 年 12 月 1 日 ，新修订的《传染病防治法》正式颁布实施，其中第十五条明确规定：“国家实行有计划的预防接种制度”；“国家对儿童实行预防接种证制度”；“医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种”。这些法律法规的出台为计划免疫工作提供了法律保证，指明了方向，明确了亟待解决的问题。首先是政府和儿童家长均有义务为儿童提供及时的免疫规划疫苗的预防接种，意味着我国实行的是“强制性”免疫策略。只要无禁忌证，儿童都应该接受预防接种。但在实际工作中，虽然大部分儿童家长都能够按要求为儿童办理预防接种证并按国家规定程序及时为儿童进行预防接种，但仍有部分儿童家长由于经济方面的原因或意识不到位，未能按规定程序为其儿童适时接种免疫规划疫苗，使这些儿童不仅自身受到了疫苗针对传染病传播的潜在威胁，还危及了其他的易感人群，影响了整体预防接种效果。
预防接种证是儿童免疫接种的记录凭证，儿童家长应妥善保管好预防接种证，以备入托、入学、出境时查验。目前我区大部分儿童家长都能意识到作为儿童免疫接种的记录凭证，预防接种证有着非同寻常的意义而妥善保存。但我区对入托、入学新生查验计划免疫接种证资料显示，仍有 5% ～ 8%的家长由于不重视而造成儿童预防接种证的丢失或残缺不全，使这部分儿童由于预防接种记录不全或丢失而极易造成误种、错种或漏种，从而对其身体健康造成隐患。
1.4 新疫苗的推广问题 预防接种是控制和消灭疫苗针对传染病的重要而又简便易行的方法之一，不但保护个体免受传染病的侵袭，而且在群体中也限制了病原微生物的传播。近几年，我国每年大量投入人力、物力、财力，为适龄儿童实行免费计划免疫接种，使常规免疫和强化免疫接种率得到提高，形成较高的人群免疫水平，控制和消灭了针对性疾病的发生与流行。随着科学技术的快速发展，许多国产、进口新疫苗不断问世，用于儿童免疫预防，以进一步减少儿童的发病和死亡。这些疫苗均为有价疫苗，这将给一些经济困难的儿童家长增加负担，减少这部分儿童对新疫苗的接种率［4］，从而使新疫苗的接种、推广受到局限。我区是一个农业大区和人口大区，经济地位处于中下等，如何在现有条件下促进新疫苗的接种及推广，已成为政府部门及基层广大计划免疫工作者急需解决的问题。
1.5 预防接种异常反应处理问题 目前国内免疫接种所使用的生物制品尽管经过逐步改良，但预防接种后异常反应仍时有发生，这给基层计划免疫工作带来一些问题。由于部分计划免疫工作人员对疫苗带来的异常反应宣传不到位，极少数的儿童家长不理解，纠缠不休，向所属医院及卫生防疫部门索赔经济、精神损失，致使基层计划免疫工作人员对预防接种工作心存顾虑。
2 对策
2.1 预防为主 是我国建国后提出的适合我国国情，符合客观规律和行之有效的基本卫生方针，不能偏离和动摇，要坚决改变过去“重治疗轻预防”的不正常现象。新修订的《传染病防治法》和《条例》都为儿童计划免疫工作的政策和经费保障等措施做出明确的规定，政府为各级计划免疫工作提供经费保障是必然的。目前我国对公共卫生机构的投入，包括对计划免疫的投入，采取分级财政体制，即各级政府负责各自的计划免疫财政投入［5～7］。由于各地区经济、财政状况不同，导致其计划免疫财政投入差异很大，特别是贫困地区，政府对计划免疫工作可能拿不出足够的经费，甚至根本无经费支持，这样有部分儿童将享受不到计划免疫工作带来的好处，对他们来讲有失公平。因此，由省级和地方财政共同对基层计划免疫工作提供经费保障应是较好的解决办法。
2.2 促进流动儿童免疫接种综合管理 提高流动人口的免疫覆盖率是控制流动人口发病的关键，而计划免疫工作人员全面、准确地掌握本地区流动人口基本情况，并对其适龄儿童及时进行“五苗”（含乙肝疫苗，下同）接种及补种是实现这一目标的重中之重。要克服接种任务重，人力不足的现象，与各街道的流动人口管理机构合作负责对流动儿童进行专项登记，从而形成多层面、多结构相互协调、配合的管理模式；为适龄流动儿童建立临时接种卡，提高“五苗”的接种率； 坚持查验儿童预防接种证制度，促使流动儿童及无证者主动到疾病预防控制机构进行免疫接种；对临时流动儿童在尚无根本有效措施情况下，开展经常性的查漏补种工作、入户接种、匿名接种等均可作为补救措施。
2.3 计划免疫是公民应尽的义务 从计划免疫的社会地位和法律属性可以了解到，计划免疫法律关系的主体、客体和内容均带有典型的行政法律关系。新修订的《传染病防治法》相关规定，把计划免疫的重要手段—预防接种上升为法律制度［8］，因此国家应依法开展计划免疫工作，尽快出台相关法律法规甚至处罚条例及细则，促使每位公民切实履行其在计划免疫工作中承担的法定义务，用法律的手段确保其有效实施。
2.4 政府领导、部门配合，开展社会宣传动员 随着计划免疫工作的深入开展，对计划免疫用“五苗”及新品种疫苗应进行针对性强、科学有效的宣传。通过宣传加强政府和有关部门对计划免疫工作的理解、支持、配合，提高公众对计划免疫工作的认识，使每个公民为了民族的未来，为了自己和他人的家庭幸福，大力支持计划免疫工作。同时对下岗职工、“低保”家庭、农村低收入等经济困难家庭的儿童的预防接种问题，政府部门可考虑依据其父母的“下岗证”、“低保证”等相关证明对这部分儿童的疫苗接种费用给予适当的补助或减免，以最大程度地提高“五苗”及各种新疫苗的接种率。
2.5 实施接种疫苗告知制 国务院颁布的《疫苗流通和预防接种管理条例》第二十五条指出：“医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况。”实施接种疫苗告知制，既能起到接种疫苗的宣传效果，帮助儿童家长了解接种疫苗的知识，要求家长如实反映儿童接种史、过敏史及目前健康情况等，以降低疫苗严重不良反应的发生，配合医生做好儿童的预防接种；又能对医务人员起到保护作用，避免发生一些不必要的医疗纠纷。在此基础上，国家应制订出操作性比较强的预防接种异常反应等级划分标准及对应的处罚措施，这样在处理异常接种反应时，无论对儿童家长还是医务人员，都有据可依，有章可循，从而在根本上规范异常接种反应处理工作。
2.6 加强计划免疫专业人员职业道德教育，不断提高专业人员职业道德及业务素质 计划免疫工作的重点就是提高免疫接种率，提高预防质量和安全接种系数。一旦发生接种差错事故，首先计划免疫工作者应诚恳地赔礼道歉，以人道主义精神认真进行安抚，对责任人予以应有的行政处罚，次之应考虑罚款赔偿和补偿，使计划免疫预防接种工作在今后的实施中更加完善。
【参考文献】
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基层卫生防疫工作计划篇2
《传染病防治法》颁布施行以来，在区、市业务部门的大力支持指导下，在县人大的监督支持下，县人民政府坚持贯彻“预防为主”的卫生工作方针，不断加强以传染病预防和管理为主要内容的预防保健工作，建立和完善了全县传染病防治工作组织网络、工作队伍和硬件设施，建立健全了传染病预防控制的一系列工作机制和防治预案，切实提高了传染病综合防治能力和管理水平，传染病防治工作取得了显著的成绩，为保障人民群众健康和生命安全发挥了重要作用。
一、传染病防治工作概况
经过多年来的不懈努力，全县目前已形成了组织健全、功能较完善的县、乡、村三级传染病防治工作组织网络。受政府卫生行政部门的委托，县卫生防疫站具体承担《传染病防治法》的执法监督、业务管理和技术指导工作。全县各乡镇卫生院、县级医疗卫生单位均设有防保科，指定专人负责本乡镇及本单位传染病管理工作，聘用了具有卫生专业知识的村级防保员共56名，目前全县从事传染病管理和监督相关技术人员120余人。年，全县儿童计划免疫建卡率达100%；计划免疫“五苗”单苗接种率和五苗覆盖率达99%以上；法定报告传染病发病率由年的394/10万下降到年的272/10万。白喉、脊髓灰质炎已分别19年、15年未发病；麻疹、结核病、流脑等一些严重危害人民健康的传染病得到了有效控制，传染病管理的各项相关指标达到了国家和自治区的标准要求。几年来，我县先后荣获“世界银行贷款结核病项目先进集体”、“全区消灭脊髓灰质炎扫荡免疫先进集体”、“全国消灭脊髓灰质炎工作先进集体”、“全国初级卫生保健工作先进集体”等荣誉称号。
二、《传染病防治法》的贯彻执行情况
（一）加大宣传和培训力度，提高卫生技术人员和社会各界对《传染病防治法》的认识和了解
为了加深广大人民群众对《传染病防治法》的认识和了解，我们采取不同形式，充分利用广播、电视、宣传材料、宣传标语、设立咨询点和《传染病防治法》实施纪念日，就《传染病防治法》等法律法规开展了多层次、全方位的宣传。坚持将《传染病防治法》和传染病管理、预防治疗等相关知识作为卫生技术人员“三基训练”的重要内容，通过举办各类形式的培训班，加强对卫生技术人员的培训。据统计，近年来，共发放各类宣传资料20多万份，悬挂横幅100多副，刷写宣传标语1000多条，接受咨询8万多人，举办各类培训班200多场次，培训人员达8万多人。通过宣传培训，进一步增强了社会各界人士对《传染病防治法》的了解和支持，广大人民群众依法防治传染病的意识和卫生技术人员的防治技术进一步得到了提高，为正确有效开展防治工作打下了坚实的基础。
（二）加强领导，完善目标责任制管理
为切实加强对传染病防治工作的领导，县人民政府把传染病防治工作作为一项重要内容，列入全县经济社会发展规划和年度工作计划，同其他工作同安排、同检查，专门成立了传染病防治工作领导小组，具体负责全县传染病防治工作的组织领导和协调。县卫生局把传染病防治工作纳入卫生事业发展规划和年度卫生工作计划，对传染病防治工作实行目标责任制管理，同各医疗卫生单位签定了目标责任书，对传染病管理工作进行经常性检查和定期考核，年终兑现奖惩。县卫生防疫站对传染病防治工作实行了分片包干，明确责任，监督员经常下乡督导落实工作；同时每月集中召开防疫专干例会，安排部署传染病防治工作，交流经验，解决防治工作中存在的问题。通过层层签订目标责任制，分级管理，确保了传染病防治工作的落实。
（三）多路并举，提高传染病疫情的应急处理能力
结合“非典”和人间禽流感防治工作的开展，进一步加强了传染病的预警和应急处理工作。一是制定并完善了《传染性非典型肺炎预防控制工作预案》、《发热病人预警监测工作方案》和《人间禽流感预防控制工作预案》，为传染病疫情的预警、流行病学调查、应急处理等工作的有序开展提供了指导依据。二是建立了突发公共卫生事件应急救治队伍，并组成了疫情监测、调查处理、消毒隔离、医疗救治等若干分队，为传染病突发疫情的应急处理提供了组织保证。三是为满足“非典”等重大传染病的集中救治和观察鉴别，筹集资金在县人民医院改造建设了发热门诊和隔离观察病房，在原县中医院住院部建立了配备60张病床的医学隔离留验观察站（可随时启用）。四是在县人民医院传染科病房建成了具有30张病床，配备了先进设备的传染病房，配齐了所需的各类专业人才，为各类传染病人的科学、规范救治创造了条件。年全县先后共出动疫情应急出理350人次，组织调查处理传染病疫情26起，对258名可疑症状者和接触者进行了流行病学调查，集中医学隔离留观、家庭留观人员3614名。
（四）强化措施，认真开展传染病防治工作
1、认真落实传染病监测与报告制度。建立了以县卫生防疫站为龙头，县乡医疗单位为枢纽，村级医疗站为依托的传染病监测报告网络，实行传染病填卡逐级上报制度。自开展防治“非典”和禽流感工作以来，全县上下进一步完善了传染病管理和疫情报告相关制度，实行了“非典”和人间禽流感疫情日报告、零报告制度。县卫生局和卫生防疫站设立了疫情室，公布了疫情电话，实行24小时值班；县级医疗卫生单位开通了“国家传染病和突发公共卫生事件网络专报系统”，实现了传染病疫情的网络直报。按照《传染病防治法》及其实施办法的规定，各医疗单位还指定专人监督本辖区（单位）传染病管理各项工作措施的落实，要求各医疗卫生单位门诊医务人员对就诊病人进行门诊登记和可疑病人筛查，对传染病依法进行填卡报告。通过实行传染病监测与报告制度，确保了发现疫情及时上报，杜绝了漏报误报现象。
2、认真执行“计划免疫”制度。全县建立了以县卫生防疫站为中心的县、乡两级计划免疫管理体系，拥有了一支责任心强，业务熟练的计划免疫工作队伍和设施齐全的冷链运转系统。按照属地管理原则，全县各医疗卫生单位与辖区所有适龄儿童家长签定了儿童计划免疫保健保偿合同，对儿童进行全程计划免疫接种管理，实行每月集中免疫接种。县卫生局建立了儿童“七病”和其他传染病的监测制度，定期对全县计划免疫工作效果进行监测监督，促进了儿童计划免疫质量的提高。近年来全县计划免疫工作管理水平和接种质量走在了全区前例，先后圆满完成了全国计划免疫三个85%的目标评审验收，消灭脊髓灰质炎强化免疫等多项重大免疫接种活动的实施，受到了国家、区、市卫生部门的表彰奖励。
3、深入开展了以环境整治、改水改厕、防鼠灭鼠和卫生知识宣传为主要内容的爱国卫生运动。年，配合“非典”防治工作，全县组织开展了“防非典、除陋习、树新风”活动，利用广播、电视、传单、咨询等多种形式，向广大人民群众大力宣传卫生防病知识、预防非典知识，纠正不良卫生习惯；全县医疗卫生单位坚持每季度至少一次制作宣传栏和宣传橱窗，对群众进行经常性卫生宣传，增强了群众自我防病的意识和能力。
4、加强医疗卫生机构的消毒防护工作。消毒防护、预防院内感染是传染病防治工作的一项重要内容。县卫生局将其列入对卫生系统各单位的综合目标考核，严格按照《消毒管理办法》的规定，加强对医疗机构、学校等相关单位的执法监督和规范管理。县级医疗单位设立了质控保健科，负责对消毒防护和院内感染控制工作的管理。各医疗卫生单位均建立健全了消毒防护管理相关制度和操作规范，坚持对医疗及公共场所的空气、器械、重点部位进行定期定时消毒；按照《消毒管理办法》和《医疗废物管理条例》规定，认真做好医疗废弃物的无害化处理，防止院内污染源对周边环境的危害。年在全县各医疗卫生单位和幼托机构共进行消毒工作监测采样175份，消毒合格率达70%。
（五）强化监督，加大《传染病防治法》的执法力度
为了更好地落实传染病防治工作，县卫生防疫站专门设立了传染病防治监督科，组建了由7人组成的传染病执法监督员队伍，制定监督计划，坚持对全县医疗机构传染病管理工作进行经常性监督检查，依法查处违反法律规定的行为。自“非典”防治工作以来，先后进行了传染病防治、消毒管理、医疗废物污物的处理、禽流感市场监督、学校晨检等大型专项执法监督检查活动10余次，出动检查人员100多人次，处理各类违法案件10多起。执法监督专项检查活动的开展，打击了违法行为，促进了全县传染病防治工作的落实。
（六）加大卫生事业投入，完善公共卫生配套建设
近年来，县人民政府克服县财政困难的实际，不断加大卫生事业经费投入，优先保证了预防保健事业经费的投入，保持对防疫站、保健所正常经费的足额拨款。坚持将农村预防保健经费10万元和结核病控制经费3万元列入财政预算，给予及时足额划拨。加大跑项目、引资金工作力度。自年以来，先后投资2000多万元对县医院、中医院门诊部和住院部、防疫站疾控楼和全县绝大部分乡镇卫生院进行了翻建，使全县卫生基础设施的整体水平明显提高；引进和购置了大量医疗诊断治疗设备，为大部分乡镇卫生院配备了B超、X光、心电图机等新三件，有效地改善了农村医疗诊断条件和诊疗质量，促进了传染病防治工作质量的提高。
三、存在的问题及下一步工作
近年来，我县在贯彻执行《传染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成绩，但还存在一些困难和问题，主要表现在：
（一）《传染病防治法》及相关法律法规的宣传还不够广泛、深入，基层群众认识了解不够。
（二）农村预防保健工作人员待遇太低，队伍不稳定，基层预防保健工作质量不高。
（三）目前传染病防治工作仍以行政管理为主要手段，依法管理的大气候没有真正形成，需要进一步加强社会舆论引导和政府行政支持。
（四）全县医疗机构医疗垃圾的无害化处理有待进一步规范；村医疗站和个体诊所传染病报告制度落实较差，且缺乏有力的监督制约措施。
（五）全县传染病防治法工作还存在死角，部分企业以追求经济效益为目标，对此项工作的重要性认识不够，忽视了传染病防治工作，对防治不能给予积极的配合。
基层卫生防疫工作计划篇3
刚才,同志传递了全省加强麻疹免疫工作会议精神,安排计划我市麻疹疫苗加强免疫工作,该同志的讲话任务明重点突出我完全同意,请大家仔细领会紧抓落实。在下面我再提三点要求。
一、提高认识，高度重视消除麻疹工作
麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病，传染性极强，极易引起暴发流行。而麻疹病毒只有一个血清型，抗原性稳定，可产生持久的免疫力，人是唯一宿主，又有安全有效的疫苗可以预防，所以，我国政府提出到年消除麻疹是完全可行的。年我国承诺消除麻疹目标后，卫生部制定了《-年全国消除麻疹行动计划》，确定了以提高麻疹疫苗常规免疫接种率和开展适龄儿童麻疹疫苗强化免疫为主，同时开展病例监测和加强疫情控制的综合性防控策略。通过各项措施的实施，年全国麻疹报告病例数比年下降了60.1%；今年月份全国麻疹总体发病水平较去年同期又下降了25.17%。虽然消除麻疹工作取得了积极的进展，但是，我们还必须清醒意识到消除麻疹工作仍然面临诸多严峻挑战：一是在我市近两年麻疹疫情出现反弹，反映了我们基层基础工作不扎实，防控形势不乐观；二是部分地区对免疫规划工作不够重视，对消除麻疹工作在整个公共卫生工作中的重要意义认识不足，许多关键的防治措施单靠卫生部门难以有效落实；三是各地工作基础和发展水平不平衡。这种不平衡既表现在卫生能力和设施上，也表现在认识上；四是公共卫生和城乡基层医疗卫生机构的人员不足，执行能力和服务水平不高，难以满足社会日益增长的对公共卫生服务的需求；五是部分地方政府的经费投入不足。一些公共卫生机构仍通过“有偿服务”和“以医养防”维持运行。因此，各县市区卫生局要切实提高对强化免疫重要性、紧迫性的认识，高度重视，抓紧时间，精心组织，尽快完成一次全面、彻底、高质量的麻疹疫苗强化免疫，为消除麻疹打下坚实的基础。
二、精心组织，认真做好本次强化免疫工作
（一）加强领导，确保强化免疫的顺利开展。消除麻疹既是我国政府的庄严承诺，也是我们卫生部门不可推卸的责任。各县市区要在当地政府的统一领导下，加强部门协调与配合，动员全社会共同参与。各县市区卫生局要成立强化免疫工作领导小组、技术指导小组、督导检查小组和预防接异常反应调查诊断处置小组，加强对强化免疫工作的技术指导、督导检查和异常反应监测等工作。要积极、主动向政府领导汇报工作，当好参谋。要特别注意与有关部门密切协作，主动与财政部门沟通协调，在落实公共卫生服务项目经费中有关免疫规划经费的同时，必须落实好基层工作人员的预防接种补助经费。
（二）快速行动，尽快做好各项前期准备工作。一是要做好宣传发动，调查摸底工作。各医疗卫生单位从事防疫的人员要在掌握现有预防接种儿童人数的基础上，再走村入户进行一次调查，边调查边宣传，决不能放过一个，流动人口也不例外。各托幼机构要对受种学生登记造册，并提前准备合适的接种场所。二是要做好预防接种人员的培训考核工作。这次强化免疫活动涉及的人数多，任务重，原有的预防接种人员肯定不够用，所以，各单位要抽出一些责任心强、技术水平高的医护人员集中进行培训，经考核合格后发放临时预防接种人员资质，才能参与强化免疫工作，没有资质的坚决不能进行预防接种。三是要做好各种应急处置工作。麻疹疫苗是世界卫生组织推荐的用于儿童计划免疫安全有效的疫苗之一，已使用40多年，实践证明，它是一种十分安全有效的生物制剂。但是，由于个体差异，少数人在免疫后会出现一些轻微的不良反应，极个别人还可能会出现罕见的严重症状。
所以我们要提高警惕，防患于未然。要成立以县疾控中心为主的强化免疫技术指导小组，还要成立由临床、流行病学和检验专家组成的预防接种不良反应诊断处理小组，并制定麻疹疫苗强化免疫异常反应应急处理预案，一旦出现问题，能迅速处置。
（三）安全接种，预防各种意外的发生。各接种点的预防接种人员一定要严格执行《预防接种工作规范》，充分准备好处置预防接种异常反应的设施、器材和药品，严格执行接种工作流程、程序和规范。同时一定要注意履行三项职责：一是要注意履行告知职责。预防接种人员在实施接种前要告知疫苗禁忌、不良反应等。二是要注意履行询问职责。预防接种人员一定要严格按照《疫苗流通和预防接管理条例》和《预防接种工作规范》要求，询问受种儿童的健康状况和禁忌症等情况。三是要注意履行安全接种职责。认真查验每一支疫苗的外观质量和有效期，确保“一人一针一管”和疫苗质量安全。
（四）严格督导，努力完成强化免疫的任务指标。在接种期间，市、县派出的驻点督导人员要到现场检查预防接种人员操作是否规范，登记是否完善，发现问题，及时纠正解决。对常规免疫规划工作薄弱的地区，市、县卫生局要派出局领导带队的巡回督导组强化督导。强化免疫工作后期，及时对各县市区强化免疫工作组织评估，评估接种率低于95%的乡镇、社区要查找原因，查漏补种，务必完成强化免疫的任务指标，为消除麻疹打下坚实的基础。
三、规范管理，进一步加强国家免疫规划工作
在落实好本次麻疹疫苗强化免疫任务的同时，各县市区卫生局坚决不能放松实施扩大国家免疫规划工作，要始终做到一把手负责，主动向政府和有关部门争取政策，务必抓好落实，层层分解任务和责任。要把实施扩大国家免疫规划作为社区卫生和农村卫生工作的重要内容，让预防接种工作进入每一个社区、每一个乡村。
要加强免疫规划工作的规范化管理。各县市区要根据当地的实际情况，按照《预防接种工作规范》要求，采取切实有效的措施做好儿童常规免疫接种工作。要加强常规免疫接种率监测，及时发现低接种率和免疫空白地区，切实采取有效措施，消除免疫空白人群。要加强疫苗和冷链管理，保证接种质量，提高免疫成功率。要按照儿童预防接种信息化管理系统建设方案，全面开展儿童预防接种信息化管理系统建设，推行儿童预防接种信息化管理。要进一步加强对二类疫苗的监督管理，严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》、《疫苗储存运输工作规范》等要求，认真排查当地在疫苗流通和使用管理工作中的薄弱环节和漏洞，认真、及时地予以纠正 。同时，要做好预防接种工作相关的信息公开工作，努力消除公众疑虑，为预防接种工作营造良好的舆论氛围。
基层卫生防疫工作计划篇4
1特殊人群的免疫规划工作现状
1.1贫困人口：我县人口多，经济欠发达，尽管扶贫攻坚工作取得了很大成绩，但仍有部分人口生活困难，这些人口文化水平低，缺乏基本的卫生知识，居住边远分散，自然条件艰苦，卫生服务体系不够完善，故其儿童免疫接种率低。
1.2计划外生育儿童：计划生育是我国的一项基本国策，但由于一些民族地方封建思想浓厚，计划生育工作难度大，工作不够落实，超生儿童时有发生，有些地方计划外生育儿童比例高，这部分儿童隐匿未报，免疫规划工作人员不能掌握接种对象，使这些儿童失去免疫服务的机会。
1.3流动人口：随着西部大开发的进行和市场经济的发展，流动人口将是在相当长的时间内存在的客观事实，流动人口不仅使易感儿童免疫机会减少，而且对传染病流行起着推波助澜的作用。
农村经济体制改革后，大批剩余劳动力流入城镇或劳动力缺乏地区，使疾病预防控制中心和基层防保组织难以掌握免疫接种对象，增加了管理的难度，加上流动人口中从农村出来打工经商者占大多数，文化素质和卫生知识水平较差，儿童家长或其监护人免疫规划的主动需求意识较低，使这部分儿童不能全部得到免疫服务，其接种率明显低于常住儿童。
2综合性策略
2.1免疫规划是一个庞大的社会系统工程，特殊人群免疫规划工作是当前我县免疫规划工作的重要组成部分，要在各级政府的领导下，组（重）建免疫规划协调（领导）小组，充分发挥其职能，各有关部门和社会团体给予充分理解，大力支持，积极参与。
2.2广泛开展免疫规划宣传和健康教育，深入细致地进行社会动员，积极开发领导层，引起全社会的关注和重视，争取免疫接种对象家长的配合。
2.3各级政府和卫生行政部门增加对免疫规划工作的经费投入，争取多渠道筹集资金，为特殊人群免疫服务提供必须的经费保障。
2.4建立健全免疫规划服务体系，培训免疫规划专业人员，提高其工作责任心和业务技术素质。
2.5进一步强化免疫规划管理，提高免疫规划总体管理水平。
3针对特殊人群的策略
3.1针对贫困人口免疫接种对象策略。
3.1.1政府增加免疫规划工作经费投入，解决维持免疫规划冷链正常运转的基本费用，提高对边远贫困落后地方防保员的劳务报酬，避免因各种因素让适龄儿童失去免疫服务的机会，阻断因贫致病，因病返贫的恶性循环。
3.1.2卫生部门负责建立健全免疫规划服务体系，配齐免疫规划工作人员，提供预防接种必要的工作条件，同时加强对乡村防保人员的培训，以提高其免疫规划工作的责任心和业务技术水平。
3.1.3加大免疫规划工作的宣传力度，提高贫困地区民众对免疫规划工作的认识水平，强化贫困地区免疫对象家长或其监护人的主动参与意识。
3.2针对计划外生育儿童的策略。
3.2.1在各级政府的领导下，与计划生育，妇幼保健，基层村委会积极配合和协调，及时发现和登记计划外生育儿童，建立预防接种卡（证）并实施接种，同时纳入免疫规划常规管理。
3.2.2利用各种新闻传播媒体，开展广泛的社会动员和宣传教育，做好儿童家长或其监护人的思想动员工作，解除顾虑。如若隐匿不报，延误免疫，可因病致残或死亡。动员超生儿童家长或其监护人主动报告并接受免疫服务。
3.3针对流动人口中免疫接种对象的策略。
3.3.1流动人口的管理必须在各级政府的领导下，公安、工商、劳动、计生、卫生等有关部门的密切配合才能协调完成，应制订流动人口免疫规划管理办法，明确有关部门的责任，依法行政，提高执法力度，争取全社会齐抓共管，要利用现有的免疫规划管理体系，做好辖区内流动人口中免疫对象的登记和管理。
3.3.2充分发挥各社区、居委会、村委会等基层组织的作用，建立健全流动人口中免疫对象的登记、报告等一系列管理制度，村委会等基层组织负责辖区内流动人口中适龄儿童的登记并按时向防保组或防疫员报告，防保组或防疫员应负责为适龄儿童建立预防接种卡（证）和实施接种。
3.3.3卫生部门强化免疫规划工作管理，对居住本辖区内3个月及以上的流动人口中的免疫接种对象要纳入免疫规划常规管理，而对居住3个月以内的流动对象应查验预防接种卡（证），对无卡（证）的要劝告其到指定地点上卡上证并接受免疫，对有卡（证）的要根据其接种记录，按免疫程序按时完成免疫；必要时在流动人口中适龄儿童集中的地方增设临时固定接种点或巡回接种点，如可利用各乡镇赶场天对集贸市场适龄儿童进行调查询问并予以免疫，也可利用流动人口中免疫对象到医院就诊的机会，给予一次性或联合免疫。
基层卫生防疫工作计划篇5
刚才,同志传递了全省加强麻疹免疫工作会议精神,安排部署我市麻疹疫苗加强免疫工作,该同志的讲话任务明重点突出我完全同意,请大家仔细领会紧抓落实。在下面我再提三点要求。
一、提高认识，高度重视消除麻疹工作
麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病，传染性极强，极易引起暴发流行。而麻疹病毒只有一个血清型，抗原性稳定，可产生持久的免疫力，人是唯一宿主，又有安全有效的疫苗可以预防，所以，我国政府提出到年消除麻疹是完全可行的。年我国承诺消除麻疹目标后，卫生部制定了《-年全国消除麻疹行动计划》，确定了以提高麻疹疫苗常规免疫接种率和开展适龄儿童麻疹疫苗强化免疫为主，同时开展病例监测和加强疫情控制的综合性防控策略。通过各项措施的实施，年全国麻疹报告病例数比年下降了60.1%；今年月份全国麻疹总体发病水平较去年同期又下降了25.17%。虽然消除麻疹工作取得了积极的进展，但是，我们还必须清醒意识到消除麻疹工作仍然面临诸多严峻挑战：一是在我市近两年麻疹疫情出现反弹，反映了我们基层基础工作不扎实，防控形势不乐观；二是部分地区对免疫规划工作不够重视，对消除麻疹工作在整个公共卫生工作中的重要意义认识不足，许多关键的防治措施单靠卫生部门难以有效落实；三是各地工作基础和发展水平不平衡。这种不平衡既表现在卫生能力和设施上，也表现在认识上；四是公共卫生和城乡基层医疗卫生机构的人员不足，执行能力和服务水平不高，难以满足社会日益增长的对公共卫生服务的需求；五是部分地方政府的经费投入不足。一些公共卫生机构仍通过“有偿服务”和“以医养防”维持运行。因此，各县市区卫生局要切实提高对强化免疫重要性、紧迫性的认识，高度重视，抓紧时间，精心组织，尽快完成一次全面、彻底、高质量的麻疹疫苗强化免疫，为消除麻疹打下坚实的基础。
二、精心组织，认真做好本次强化免疫工作
（一）加强领导，确保强化免疫的顺利开展。消除麻疹既是我国政府的庄严承诺，也是我们卫生部门不可推卸的责任。各县市区要在当地政府的统一领导下，加强部门协调与配合，动员全社会共同参与。各县市区卫生局要成立强化免疫工作领导小组、技术指导小组、督导检查小组和预防接异常反应调查诊断处置小组，加强对强化免疫工作的技术指导、督导检查和异常反应监测等工作。要积极、主动向政府领导汇报工作，当好参谋。要特别注意与有关部门密切协作，主动与财政部门沟通协调，在落实公共卫生服务项目经费中有关免疫规划经费的同时，必须落实好基层工作人员的预防接种补助经费。
（二）快速行动，尽快做好各项前期准备工作。一是要做好宣传发动，调查摸底工作。各医疗卫生单位从事防疫的人员要在掌握现有预防接种儿童人数的基础上，再走村入户进行一次调查，边调查边宣传，决不能放过一个，流动人口也不例外。各托幼机构要对受种学生登记造册，并提前准备合适的接种场所。二是要做好预防接种人员的培训考核工作。这次强化免疫活动涉及的人数多，任务重，原有的预防接种人员肯定不够用，所以，各单位要抽出一些责任心强、技术水平高的医护人员集中进行培训，经考核合格后发放临时预防接种人员资质，才能参与强化免疫工作，没有资质的坚决不能进行预防接种。三是要做好各种应急处置工作。麻疹疫苗是世界卫生组织推荐的用于儿童计划免疫安全有效的疫苗之一，已使用40多年，实践证明，它是一种十分安全有效的生物制剂。但是，由于个体差异，少数人在免疫后会出现一些轻微的不良反应，极个别人还可能会出现罕见的严重症状。
所以我们要提高警惕，防患于未然。要成立以县疾控中心为主的强化免疫技术指导小组，还要成立由临床、流行病学和检验专家组成的预防接种不良反应诊断处理小组，并制定麻疹疫苗强化免疫异常反应应急处理预案，一旦出现问题，能迅速处置。
（三）安全接种，预防各种意外的发生。各接种点的预防接种人员一定要严格执行《预防接种工作规范》，充分准备好处置预防接种异常反应的设施、器材和药品，严格执行接种工作流程、程序和规范。同时一定要注意履行三项职责：一是要注意履行告知职责。预防接种人员在实施接种前要告知疫苗禁忌、不良反应等。二是要注意履行询问职责。预防接种人员一定要严格按照《疫苗流通和预防接管理条例》和《预防接种工作规范》要求，询问受种儿童的健康状况和禁忌症等情况。三是要注意履行安全接种职责。认真查验每一支疫苗的外观质量和有效期，确保“一人一针一管”和疫苗质量安全。
（四）严格督导，努力完成强化免疫的任务指标。在接种期间，市、县派出的驻点督导人员要到现场检查预防接种人员操作是否规范，登记是否完善，发现问题，及时纠正解决。对常规免疫规划工作薄弱的地区，市、县卫生局要派出局领导带队的巡回督导组强化督导。强化免疫工作后期，及时对各县市区强化免疫工作组织评估，评估接种率低于95%的乡镇、社区要查找原因，查漏补种，务必完成强化免疫的任务指标，为消除麻疹打下坚实的基础。
三、规范管理，进一步加强国家免疫规划工作
在落实好本次麻疹疫苗强化免疫任务的同时，各县市区卫生局坚决不能放松实施扩大国家免疫规划工作，要始终做到一把手负责，主动向政府和有关部门争取政策，务必抓好落实，层层分解任务和责任。要把实施扩大国家免疫规划作为社区卫生和农村卫生工作的重要内容，让预防接种工作进入每一个社区、每一个乡村。
要加强免疫规划工作的规范化管理。各县市区要根据当地的实际情况，按照《预防接种工作规范》要求，采取切实有效的措施做好儿童常规免疫接种工作。要加强常规免疫接种率监测，及时发现低接种率和免疫空白地区，切实采取有效措施，消除免疫空白人群。要加强疫苗和冷链管理，保证接种质量，提高免疫成功率。要按照儿童预防接种信息化管理系统建设方案，全面开展儿童预防接种信息化管理系统建设，推行儿童预防接种信息化管理。要进一步加强对二类疫苗的监督管理，严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》、《疫苗储存运输工作规范》等要求，认真排查当地在疫苗流通和使用管理工作中的薄弱环节和漏洞，认真、及时地予以纠正。同时，要做好预防接种工作相关的信息公开工作，努力消除公众疑虑，为预防接种工作营造良好的舆论氛围。
基层卫生防疫工作计划篇6
“十二五”期间是我市经济以风电产业为龙头，各项综合经济实力快速增长的时期，也是我市卫生事业抢抓机遇，加快发展，再上新台阶的重要时期，为充分利用各种政策资源，进一步完善疾病预防控制体系建设，提升以防控重大传染病为主的各类突发公共卫生事件应急处置能力，为全市经济社会的稳定发展保驾护航，根据市卫生局《关于印发市“十二五”卫生事业发展规划编制方案的通知》要求，参照卫生部《疾病预防控制工作绩效考核手册》和市政府《市城乡基本公共卫生服务均等化实施方案及考核评估标准》相关内容，结合我市疾控工作实际，制定本规划。
一、指导思想
坚持以人为本，全面、协调、可持续发展的科学发展观，以改善公共卫生服务、提高市民健康素质为目的，以实施疾病预防控制等各项业务工作为重点，进一步深化疾病预防控制体系建设，注重规模发展与内涵建设并重，努力建立起与我市社会经济发展水平相适应的疾病预防控制服务体系，全面提升我市疾病预防控制水平。
二、总目标
从我市实际出发，以全面建设小康社会总体目标为主线，以构建社会主义和谐社会为目标，逐步建立一个适应我市经济发展水平、适应人民健康需求、以政府为主导的疾病预防控制服务体系。到2015年，我市疾控各项业务工作指标达到省内先进水平。
三、业务工作与主要指标
（一）基础指标
1、加强人力资源建设，科室设置进一步完善。按照卫生部《关于疾控机构岗位设置管理的指导意见》，根据我市目前疾控工作实际情况，积极向政府部门申请扩编，至2015年，市、县两级能够在目前编制的基础上各增加编制15名，从而保证科室的设置能够按照卫生部疾控机构岗位设置要求在疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与控制、实验室检测检验与评价、健康教育与健康促进、综合管理七大类专业岗位上根据实际工作需要和工作职责进行合理的科室设置和布局。
2、建立覆盖全市城乡的疾控体系网络。进一步延伸现有的县（市、区）疾控中心、乡（社区服务中心）、村（社区服务站）三级疾控体系，在城镇社区卫生服务中心（站）建设日益完善的基础上，充分发挥社区在疾控工作中的职能作用,逐步形成以县（市、区）疾病预防控制中心为网顶，各级医疗卫生单位为中间层，社区卫生服务机构为网底的三级疾病控制网络。建立起全市公共卫生信息网、疫情报告管理网、卫生监测信息网、计划免疫信息网。实现互连互通，资源共享，为全区医疗卫生单位和社会提供不同层面、不同功能的网络化卫生信息服务。
3、建立一支以高素质业务学科带头人为核心的人才队伍。中心各业务科配有本科学历以上人员，各业务科培养1名本中心学科带头人和1-2名青年业务骨干，争取全中心有2名以上业务骨干成为市学科带头人，逐步形成一支公共卫生知识扎实、知识面广、现场实践经验丰富又熟悉临床医学知识的疾病预防控制队伍，能够熟练应对未来多发的突发公共卫生事件。
（二）业务指标
1、疾病预防与控制
（1）传染病预防控制
到2015年，传染病总发病率与“十一五”期间相比保持持平或下降，医疗机构传染病漏报率≤2%，报告及时率≥95%，暴发疫情及散发疫情规范处置指数≥0.8，传染病监测完成率达到100%，暴发疫情调查率100%，疫情报告督导覆盖率≥60%，网络直报覆盖率保持100%。（2）免疫规划
深入实施扩大国家免疫规划，到2015年，以乡镇（街道）为单位国家免疫规划疫苗接种率≥95%，新生儿首针及时接种率≥90%，规范接种单位覆盖率≥90%，疫苗接种疑似异常反应监测覆盖率及规范处置率达100%，适龄儿童建卡建证率≥95%，入托、入学儿童接种证查验率≥95%，新生儿入网率≥98%，接种监测报告覆盖率100%，流动儿童接种率≥90%。
（3）鼠疫防治
“十二五”期间，鼠疫防治仍然是我市重大传染病防控工作的重中之重，要全面开展鼠疫防治知识宣传工作，到2015年鼠疫疫源县及疫源县毗邻乡镇的群众、外来务工人员、进出检疫卡人员鼠疫预防“三报三不”制度知晓率≥90%；市县两级鼠防专业人员在省级实验室培训率达100%，建成一支业务技术全面，现场处置能力强的鼠疫疫情处置队伍；所有医务人员掌握疑似鼠疫的诊断及报告程序，鼠防知识测试及格率达100%；扩大鼠疫动物疫源地监测面积，对距离居住区、工人作业区、水源等较近的动物疫点进行保护性灭源；继续落实鼠疫联防、联控工作机制，完善《鼠疫应急预案》，做好疫情物资储备；做好鼠疫菌株管理工作，确保不发生鼠疫生物安全事故。
（4）艾滋病防治
至2015年，我市疾控机构艾滋病自愿咨询检测点覆盖率达100%；艾滋病检测实验室质量控制合格率达100%；艾滋病高危人群预防服务措施覆盖率≥30%；接受艾滋病抗病毒治疗的感染者和病人被随访的比 例达100%；艾滋病病毒感染者、病人及其家庭获得关怀、支持和服务的比例达100%；艾滋病高危人群检测结果知晓率≥60%；艾滋病感染者/病人配偶或固定性伴的hiv抗体检测率达到40%。
（5）结核病防治
继续加强活动性肺结核病人的发现和治疗管理工作，确保新涂阳病人治愈率≥85%；逐步开展耐药肺结核病人监测、治疗和管理工作，降低结核病人发病率和死亡率；到2015年以县为单位，医疗机构肺结核病人报告率、病人转诊率、病人系统管理率超过95%，结防机构肺结核病人追踪到位率和病人家属筛查率超过85%；痰涂片镜检室间质量保证体系覆盖率达100%。
（6）慢性非传染性疾病预防控制
在“十二五”期间，市县两级疾控部门要逐步开展高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病的防治与监测工作，并负责信息的收集、统计、分析和报告工作，对社区居民健康档案建档和慢性病病人规范管理情况进行督导检查。
2、突发公共卫生事件处置
“十二五”期间，市级建成一支专门用于突发公共卫生事件应急处置的队伍，从事现场流行病学调查人员比例≥20%，定期举行以鼠疫等重大传染病为主的突发公共卫生事件应急演练，做到反应迅速、处置有效；进一步完善重大传染病和突发公共卫生事件应急预案，预案体系完整率达100%；对应急物品及时进行检查、补充，应急物品储备齐全率达100%；按月对当地传染病谱进行排序，制作疫情简报，为政府采取相应的防控措施提供科学依据；突发公共卫生事件报告率、报告及时率、现场调查处理率和及时率达100%。
3、职业病防治与农村饮水工程水质监测
在“十二五”期间，市疾控中心在原有取得2名职业病诊断医师资格的基础上，计划至少培养1名以上人员取得职业病诊断医师资格，同时积极争取经费购置职业病诊断设备，取得“职业病诊断机构”资质，开展尘肺、职业中毒等职业病的诊断工作；各县（市、区）设置职业健康检查机构，开展接触粉尘作业、化学物作业、物理因素作业以及机动车驾驶等劳动者健康检查工作。对我市“十一五”期间已经完成的农村饮水安全工程项目水质卫生每年进行两次监测。
4、实验室检验
根据目前各县（市、区）疾控中心实验室情况，应尽快加强实验室建设和工作人员的引进培养，至2015年，确保实验室检验人员占单位专业技术人员的20%，以提高应对突发公共卫生事件应急检验能力，保证常规检验工作有序开展，并不断引进新技术，开展新项目，提高仪器设备的使用率，扩大检测项目范围。同时积极参加国家和省上组织的实验室间质量控制，保证检测结果的准确性，提高检验检测水平。
5、健康教育与健康促进
每年对国际组织和国家确立的卫生宣传纪念日或重大、重点疾病预防控制期间开展的主要卫生宣传活动次数≥8次，至2015年，目标人群重点卫生防病知识知晓率≥75%。
6、技术培训与指导
至2015年，专业人员岗位技能培训率达100%，对下级单位专业培训率达100%，继续医学教育合格率≥90%，专业人员下基层指导人均天数每年≥15天，专业人员指导覆盖率≥85%。
四、重点项目建设
1、市级疾控中心鼠疫实验室建设项目
计划于—20xx年在肃州区郊区建成占地面积8000m2（征地8000m2，建筑面积m2）符合国家标准要求的生物安全三级鼠疫实验室，承担市鼠疫等重大传染病病原学、血清学检验与培训任务，预计所需项目经费925万元。
2、职业病诊断项目
“十二五”期间市疾控中心要开展尘肺等职业病诊断工作，按照国家要求必须有高仟伏光机及相关的仪器设备，主要包括进口1000ma拍片透视数字光机、激光洗片机、便携式肺功能检测仪等，预计所需项目经费298万元。
3、市疾控中心检验室改造项目
计划于“十二五”期间完成艾滋病、麻疹、病原细菌实验室共460㎡的改建工作，建成符合国家生物安全二级标准的实验室；将微生物实验室150㎡改建成洁净实验室；将理化实验室590㎡改建成洁净、恒温、恒湿实验室。以上改建面积共计1200㎡，预计所需项目经费360万元。
五、保证措施
1、深化疾病预防控制体制改革，明确政府对基本公共卫生服务承担的责任。重点要围绕疾控机构职能定位、人员配置标准、机构建设装备、绩效评估及考核标准等，加强市县两级疾病预防控制机构规范化建设，增加人员编制和经费投入。
2、加快人才的引进和培养，优化人员配置。严格执行执业资格、岗位准入以及内部考核制度，新招聘的疾病控制专业人员，必须具有预防医学专业或相关专业本科以上学历，并加大研究生学历人才的引进力度，为建立一个贮备高素质业务学科带头人的人才系统打下战略基础。强化和完善继续教育制度，采取形式多样的培训方式，加强卫生应急人员培训，通过送出去和请进来等培训学习方式，培养学科带头人和青年业务技术骨干。
3、以制度加强业务管理，以考核督促指标完成。将规划指标按年度进行分解并列入市卫生局《卫生工作目标管理责任书》中与各县（市、区）卫生行政部门进行签订，同时由疾控中心分管领导与科室负责人签订《工作目标管理责任书》，实行主要领导负责制，分管领导抓科室，科室抓落实，一级抓一级，层层抓落实的工作机制，明确职责，任务到人。每个季度召开一次中心科主任业务工作会议，由科长汇报工作进度完成情况，对存在的问题提出整改意见。每半年对责任书指标完成情况进行一次考核，并将考核结果进行通报。
4、认真贯彻落实《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急处理条例》，提升各类疫情及其他突发公共卫生事件的应急能力，提高疫情报告灵敏性和准确性，建立健全以霍乱为重点的腹泻病监测防治网络，加强鼠疫、传染性非典型肺炎、人间禽流感和甲型h1n1流感等重大传染病的监控和预警预测工作，为政府制定防治对策提供科学依据。
基层卫生防疫工作计划篇7
【关键词】流动儿童；计划免疫；现状及对策
我国的儿童计划免疫工作己取得了显著成绩，相继实现了以省、县、乡为单位儿童免疫接种率85%的目标，但随着改革开放的深入和社会进步发展，人口的流动频繁，流动儿童也不断增加，我国流动人口约有1亿左右，占全国总人口的十三分之一。流动人口的儿童免疫接种工作难以落实，已成为影响计划免疫工作持续深入发展的突出问题，如何做好流动儿童的免疫接种，已成为当前计划免疫工作的难点和薄弱点。
1资料与方法
1.1一般资料
调查者在调查区对满一个月至7岁的流动儿童进行走访调查。
1.2调查方法
在调查区挨门逐户进行调查，并要求每户填写统一的调查表，最后进行统计分析。
1.3调查内容
儿童的流动趋向；流动儿童的发证建卡状况；流动儿童的免疫接种情况；儿童家长对儿童计划免疫基本常识的掌握情况。
2结果
2.1基本情况
本次对270名0―7岁的流动儿童进行调查，占全调查区的同龄组儿童总数的3.91%；其中有121名省外流入儿童，占44.81%；有78名省内流入儿童，占28.89%；有71名本市其他地区流入儿童，占26.30%；有245名有户口的儿童，占90.74%；有25名没有户口或户口不详的儿童，占9.26%。当地儿童建卡率为85.10%，流动儿童为40.80%。
2.2五苗接种情况
乙肝疫苗接种率为87.78%，卡介苗接种率为90.37%，百白破接种率为97.04%，糖丸接种率为87.41%，麻苗接种率为84.44%。1―7岁的流动儿童的五苗全程覆盖率达68.89%，与常住儿童相对比较低。流动儿童与常住儿童的免疫接种率和全程免疫覆盖率有着明显差异，差异具有统计学意义（P
3讨论
计划免疫的概念是在70年代提出的，此概念就是按照相关规定的免疫程序，利用疫苗有目的的进行免疫接种，以此来增强人群的免疫能力和最终达到消灭一些传染病的目的。在我国，目前有许多流动儿童的产生是由于儿童家长外出打工，忙于生计，往往忽视了儿童预防接种。另外，由于流动儿童的父母大多处于偏远地区，文化程度不高，不能够对儿童接受免疫接种的重要性有所了解，对计划免疫的知晓率低，致使流动儿童不能够正常进行预防接种。在本文的调查中，发现有44.81%的外省儿童流入，其中2―3岁的儿童占很大的一部分，而2―3岁的儿童正是免疫接种的基础时期，同时也是儿童计划免疫最为关键的年龄段。
影响计划免疫的实施还有另外一种原因，是来源于社区卫生服务中心的工作不足导致的。在实施免疫计划以来，社区的预防接种的工作量明显增加，由于一些专业人员的缺乏，致使一些理论基础不足、专业基础不强、缺乏责任心的医务人员有了用武之地。这样的情况必然会为计划免疫工作带来极大的危害和严重后果。与此同时，也有一部分家长认为接种免疫无关紧要，甚至拒绝免疫接种。
针对以上几种情况，通过对地区的调查，对我国计划免疫工作有以下几点建议：①建立健全流动人口管理制度并建立横向网络。通过公安、交通、计划生育等部门的联合，对流动人口进行管理部门注册登记。在发现流动儿童后，立即对其进行建卡、补卡、转卡等措施，对于疫苗接种不全的儿童，应立即进行补种。②广泛宣传。通过多种媒体渠道进行宣传，使流动儿童的家长能够及时了解计划免疫的重要性与必要性，加强流动儿童家长的预防意识。③加强执行力度。严格执行法律法规，认真贯彻我国《疫苗流动和预防接种管理条例》中的有关规定，加强管理。确保流动儿童免疫规划工作的正常运转。具体如下：
3.1加强基层计划免疫管理
要想使流动儿童计划免疫工作得到有效强化，便需要对基层计划免疫管理进行强化。对于镇、街道卫生院来说，需要做好相关组织工作，比如“医生下村”等，组织医生进入农村，在实地调查过程中对流动儿童的具体状况做好详细分析，对每一个村卫生室对流动人口的管辖区域加以确定，若流动儿童居住时间>3个月，需实施规范化管理，对流入适龄儿童的数量进行统计分析，同时做好适龄儿童疫苗接种情况的调查工作，为这些儿童建卡、建证、登记记录，从而使管理有据可依。另外，需采取分片区管理措施，实施包干社区措施，每个月开展冷链运转，以此使流动儿童计划免疫接种工作能够在辖区适龄流入儿童中顺利开展。
3.2做好计划免疫宣传工作
借助各类媒体，拓展渠道，加强计划免疫宣传力度，对儿童家长宣传计划免疫有关知识，让儿童家长认识到计划免疫的重要性。与此同时，还需要加强流动儿童家长对传染性疾病的防范意识。构建规划、科学的免疫接种门诊，以此使儿童就诊服务质量得到提高。另外，合理增加接种工作日，对流动儿童建卡、建证及接种等工作进行完善。
3.3增强计划免疫工作的执行力度
对儿童计划免疫有关的法律法规进行完善，同时将相关法律法规作为依托，从而使流动儿童计划免疫工作的执行力度得到有效增强。以《疫苗流动与预防接种管理条例》为依据，加强对流动儿童计划免疫的管理，进一步使该项工作能够处于长期稳健的运行状态。另外，有关部门领导及管理者需对流动儿童计划免疫工作进行充分重视，落实此项工作，狠抓管理，做好与其他相关部门的密切合作工作，构建沟通交流平台，加强沟通，以此使流动儿童计划免疫管理质量得到有效提升，进一步使流动儿童计划免疫工作能够获得顺利开展。
总之，结合本市流动儿童的计划免疫接种情况，可以发现我市流动儿童计划免疫现状主要问题为：“三低”现象严重，即为建证率低、建卡率低以及基础免疫接种率低；免疫针对性传染病发病率较高。针对上述问题，需要做好流动儿童计划免疫的强化管控工作，包括加强基层计划免疫管理、做好计划免疫宣传工作以及增强计划免疫工作的执行力度等，通过加强计划免疫的实施，使流动儿童能够得到正常的接种免疫，需要多方面的密切合作，加强儿童接种的规划化建设，提高服务质量，加大计划免疫宣传力度，消除免疫盲区。
【参考文献】
[1]罗耀星。广东省免疫规划工作现状及对策[J].中国公共卫生管理，2011，22（2）：135-137.
[2]孙美平，刘大卫，刘爱华，等。北京市外来人口聚集地儿童免疫接种率及其影响因素调查[J].中国计划免疫，2012，8（2）：91-94.
基层卫生防疫工作计划篇8
关键词：接种证；查验；红绿卡；效果评估
国务院颁布的《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，"儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的儿童，应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接种工作的接种单位报告，并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种"[1]。卫生部、教育部文件[2]规定由卫生部门负责技术支撑，开展对教育部门预防接种证查验工作的培训和技术指导，由教育部门负责进行接种证的查验，并向卫生部门通报结果，督促儿童进行漏种疫苗的补种工作。以上规定从文字上无逻辑问题，只是太过理想化。该规定在基层实际工作中是无法得到完全实施的。为了改变这种工作局面，我们在不违背《条例》基本精神的前提下，结合多年工作经验，研究了一种程序简单，操作方便易行的工作方法--儿童入托入学预防接种证查验"红绿卡"制度。
"红绿卡"制度，就是通过广泛宣传，由家长主动带儿童（接种证）到辖区预防接种点申请预防接种查验，接种点凭查验结果向家长发放查验凭证--"红卡"或"绿卡"，儿童凭查验凭证入托入学报到注册的工作方法。"绿卡"表示该儿童已全部接种完出生至该年龄段的免疫规划疫苗，"红卡"表示该儿童从出生至该年龄段尚有漏种疫苗。"红卡"、"绿卡"有效期为1年。
该制度是对卫生部、教育部关于查验预防接种证工作的补充和完善。该制度适当调整了卫生部门和教育部门的工作职责，同时明确了家长的职责，从而使该项制度流程更顺畅，操作更简单，确保0～6岁适龄儿童能按时全程接种免疫规划疫苗，最大限度发挥免疫规划疫苗的效能，保护儿童身体健康。
为评价该制度实施2年来的效果，特开展效果评估。
1资料与方法
1.1一般资料 由于"红绿卡"制度实施对象为入托入学儿童，故本次评估的对象为3～6岁在幼儿园上学或小学一年级上学的儿童。
1.2方式、方法与材料
1.2.1方式 本次评估采取普查的方式，因为所有3～6岁儿童都在幼儿园或小学上学，所以工作难度并不大。
1.2.2方法与材料 制度实施前，对辖区所有在校的3～6岁儿童进行登记，再到当地接种点核对数据，统计出相关指标，作为本底资料。制度实施2年后开展评估。首先对辖区所有幼儿园、小学一年级在校学生，登记学生姓名、年龄，并核对学校收集的"红绿卡"。统计内容为：幼儿园（小学一年级）学生总数，收集的"红卡"和"绿卡"总数，并详细登记"红卡"中标注的未接种针次。统计结果，并与"制度"实施前摸底调查数据进行比较，比较相关指标是否存在显著性差异。
1.3统计指标 接种证查验率=（"红卡"数+"绿卡"数）/学生总数；全程接种率="绿卡"数/学生总数；累计针次接种率=所有儿童实种针次总数/儿童应种针次总数。
2结果
从辖区幼儿园（小学）统计，2014年辖区3～6岁，且在本地读书的儿童4923人，绿卡总数4802张，红卡总数121张，累计漏种针次147针。接种证查验率100%，全程接种率为97.75%（4802/4923），累计针次接种率为99.85%（99548/99695）。制度实施前的本底数据为：3～6岁儿童总数4985人，全程接种人数4021人，全程接种率80.07%（4021/4985），当时漏种针次1923针，累计针次接种率为98.22%（102524/107747）。
制度实施2年后的全程接种率与制度实施前比较存在显著性差异（χ2=74.28，P
3分析
《疫苗流通和预防接种条例》的颁布实施以及卫生部、教育部《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》（卫疾控发[2005]408号）的，对免疫规划工作具有积极的推动作用，特别是查验预防接种证措施的实施，确实提高了儿童的接种率。但在实际工作中，该项措施在基层很难彻底落到实处。文件规定卫生部门负责培训指导及接种工作，教育部门负责接种证的查验和督促补种工作，在基层根本落实不下去，主要表现在一是教育部门有抵触情绪，主观上不愿意干这项工作，最主要的是由于教育部门缺乏专业知识，即使经过培训也无法把接种证查验清楚，但碍于上级规定有不敢说不干，就存在应付了事。因此，我们在基层结合多年工作经验，经研究推行预防接种查验"红绿卡"制度。该制度对职责作了相应调整，把查验工作交给接种点接种人员，保证查验质量。查验后，对完全接种完相应疫苗的发给绿色的卡--"绿卡"，对未完全接种完相应疫苗的发给红色的卡--"红卡"，并注明预约接种日期。教育部门秋季开学时，凭"红卡"或"绿卡"报到注册。教师不需要掌握任何专业技术，只需要把关验卡，然后分类登记，开学后只需要识别颜色，根据红卡中预约日期，通知学生补种疫苗，补种完后换回绿卡即可。任何学校（幼儿园）只要保证绿卡与学生一一对应，就能保证儿童全程接种疫苗。
该措施最大优点在于减轻了教育部门工作负担，深受欢迎；充分调动了家长的积极性，使家长认识到预防接种的重要性并能主动申请查验接种证；同时查验工作交给卫生部门，保证了查验质量。因此在我辖区实施预防接种查验"红绿卡"制度，完全能保证查验率100%，因为凭查验凭证"红绿卡"报到注册；只要你要读书，就能保证全程接种规划疫苗（禁忌症除外），因为，如果没有全程接种，你的查验凭证永远是红色的，学校无法向上级交代。
该制度在我辖区实施以来，效果非常显著。我们的工作重心主要督查学校，只需要看学校登记的绿卡能否和学生一一对应即可。
5结论
"红绿卡"制度在我辖区的实施，经实践证明：方法科学、流程简洁、操作方便、效果显著，可供推广。
参考文献：
[1]国务院.疫苗流通和预防接种条例[S].27条.