时间:2023-12-07 20:46:27
「关键词医疗机构,试验性医疗行为,医学伦理委员会,立法
医疗法律行为可简单概括为以治疗疾病为目的的诊断治疗活动。但是,随着医疗技术的发展和民众生活观念的变化,上述传统定义已不能适应医学的发展和对患者保护的需要。目前在各大型医院,常常会使用危险与疗效均属未知(或国内首次使用)的新药物或新技术。实施这种医疗行为的目的主要是为了医学进步,而诊疗的目的居于次要地位,所以被称之为试验性医疗行为,或人体试验。
一、 医学伦理委员会设立宗旨和原则
医疗伦理委员会旨在妥善实施临床试验性检查和治疗,保障受试者合法权益,促进我国医药事业的发展。应主要适用于从事试验性医疗行为的三级医院(含专科医院)。国家应支持医疗机构的医学科研工作,鼓励试验性医疗行为在三级医院的实施。
二、 医学伦理委员会设置、审批与登记
(一) 医学伦理委员会的设置
县级以上地方人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域内的人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构的分布状况,制定本行政区域医疗机构医学伦理委员会设置规划。医疗机构医学伦理委员会的设置应符合以下条件:①医疗机构为三级医院;②医学伦理委员会至少包括两个以上专家组;③具有符合资质要求的专家;④国务院卫生行政部门要求的其他条件。
具有上述条件的三级医院,可以自行成立本院的医学伦理委员会。不具上述条件的三级医院,可以在所在地省级人民政府卫生行政部门协调下,有多家医疗机构共同成立医学伦理委员会。医学伦理委员会的行为,由医院独立承担民事责任,多家医疗机构共同成立医学伦理委员会,由所审查事项涉及的医院独立承担民事责任。
(二) 医学伦理委员会的审批
申请设置医疗机构医学伦理委员会,应当向所在地省级人民政府卫生行政部门提交下列文件:①设置申请书;②医学伦理委员会章程;③医学伦理委员会的专家组设置及成员。省级人民政府卫生行政部门应当自受理设置申请之日起30日内,作出审核结论。批准设置的,发给设置医疗机构医学伦理委员会批准书。不批准设置的,将审核结果以书面形式通知申请人。
(三) 医学伦理委员会的登记
省级人民政府卫生行政部门应对医疗机构医学伦理委员会登记以下主要事项:①医疗机构名称、地址、法定代表人或负责人;②医疗机构所有制形式;③医疗机构诊疗科目、床位;④医疗机构注册资金;⑤医学伦理委员会章程;⑥医学伦理委员会的专家组设置;⑦医学伦理委员会的专家成员情况。医疗机构或医学伦理委员会的基本情况发生变化,必须在变化后30日内向原登记的省级人民政府卫生行政部门办理变更登记。任何单位或者个人,未取得医疗机构医学伦理委员会批准书,不得开展医学伦理审查工作。
三、 医学伦理委员会的专家组
医疗机构医学伦理委员会应当依据医学伦理审查内容、专家委员学科专业的不同设置不同专家组,包括:药品审查专家组;医疗器械审查专家组;医疗技术审查专家组;国务院卫生行政部门批准设立的其他专家组。
医学伦理委员会专家组组成人数应为13人,专业应集中在临床医学、临床药学、医学伦理学、卫生法学和医学心理学涉及多学科专业的,其中主要学科专业的专家不得少于专家组成员的二分之一。在医学伦理委员会中,本院主管医疗科研副院长为主任委员,其余12位委员由医疗机构聘请医护专家7人及非医护专家5人担任。其中医护专家委员,由内科、外科、精神科、病理科或检验科、护理部专家担任。非医护专家委员,由院内或院外社会工作者、伦理专家、法学专家或社会贤达等担任。
现有专家不能满足医学伦理审查工作需要时,医学伦理委员会可以临时从其它省、自治区、直辖市医学伦理委员会邀请相关学科专业组的专家参加医学伦理审查。具备下列条件的医疗卫生专业技术人员可以成为医学伦理委员会专家:①有良好的业务素质和执业品德,从未受到过行政处罚或刑事处罚;②受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上;③健康状况能够胜任医学伦理委员会工作。
医疗机构原则上应聘请本行政区域内的专家,组成本院医学伦理委员会。当本行政区域内的专家不能满足建立专家库需要时,可以聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家组成本院医学伦理委员会。医疗机构有义务对专家进行审核。审核合格的,予以聘任,并发给统一格式的聘书。
四、 医学伦理审查工作程序
(一)申请
医学伦理审查申请人首先应按照统一格式向医学伦理委员会提出正式资料,包括且不限于:①临床试验申请书;②受试者同意书;③研究计划一份。
(二)受理
医学伦理委员会应在受到医学伦理审查申请后的5日内应决定是否受理该申请。对不符合受理条件的,医学伦理委员会不予受理。不予受理的,医学伦理委员会应说明理由。决定受理后,医学伦理委员会通知申请人缴纳相关费用,并在交费后30日内组织医学伦理委员会相关专家组进行审查。在正式进行审查前,医学伦理委员会应将申请人提交的相关资料按照医学伦理审查专家组专家人数复印后分别送达各位专家。医学伦理审查专家组专家可以向申请人要求提交特殊资料,但应通过医学伦理委员会办事机构联络,严禁医学伦理审查专家组专家与申请人私自联系。
(三)审查
医学伦理委员会的专家委员,应依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理技术操作规范、常规,运用医学科学原理和专业知识,独立进行医学伦理审查工作。临床试验计划的审查,必须有医学伦理委员会专家组过半数专家出席,决议事项必须出席委员三分之二以上同意。
医学伦理委员会就人体试验(包括药品审查、医疗器械审查和医疗技术审查)主要审查如下内容:①拟定本院人体试验范围;②拟定人体试验计划应包括的内容及审查要点;③审核人体试验计划;④审核受试者权益与伦理道德法律事宜;⑤评估人体试验的进程及其结果;⑥其它有关人体试验事项。
医学伦理委员会应对申请人提出的临床试验计划审查如下方面:①本计划的研究背景、目的及预期疗效的适当性;②本计划所拟步骤和方法的周详性;③受试者的选择/排除标准的适当性;④评估研究结果所作检验项目的必需性;⑤本计划中受试者基本人格保障的适当性;⑥主持人及协同试验人员学识和能力的适当性;⑦计划书的完整性;⑧个案报告表的完整性;⑨受试者同意书的完整性;⑩计划整体的评估。
(四)申请变更
临床试验计划经医学伦理委员会审查通过后,如计划有变更时,需重新进行审查,并说明必须变更的内容、理由。医学伦理审查申请人应另提变更计划后的临床试验同意书格式,并用黑体字注明“变更后计划”的字样。
(五)终止审查
如果有下列情形之一的,医学伦理委员会可终止医学伦理审查:①当事人未按规定提交有关材料的;②提供的材料不真实的;③拒绝缴纳费用的;④有碍于医学伦理审查的其它情形。
(六)阶段报告与中断与终止实施
临床试验计划经医学伦理委员会审查,依法通过后,交付试验主持人进行试验。依计划进度至少在计划进行一半的实施期间,应提出阶段报告。如其期间超过一年,每年应提出报告一次。阶段报告应以书面形式,必要时应请试验主持人列席说明。如医学伦理委员会认有安全顾虑者,可以决定终止其试验。临床试验计划主持人或医学伦理委员会通过检查认为,患者的健康状况不适宜进一步进行医学试验时,可以适时干预。必要时,终止或中断医学试验,以保护患者的利益。
临床试验完成或试验到期,临床试验的主持人应向医学伦理委员会提出试验情形报告书,经审查通过后,依法需呈报的应将结果呈报相应的行政主管部门。未提出报告的,不得继续进行其它试验。
五、 法律责任
应通过立法明确与医疗机构医学伦理委员会相关的法律责任,这包括:①医务人员未经医学伦理委员会审查,擅自实施试验性医疗行为的,卫生行政部门可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。②医疗机构未经医学伦理委员会审查,擅自实施试验性医疗行为的,卫生行政部门给予警告并责令限期改正;情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分,或吊销其《医疗机构执业许可证》。③医学伦理委员会未如实告知患者试验性医疗行为的医疗风险,由卫生行政部门责令改正;情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分。④医学伦理委员会专家违反本办法的规定,私下与申请人接触或接受申请人的财物或者其他利益,出具虚假审查意见,由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书;造成严重后果的,依法追究刑事责任。
「关键词关键词,医疗机构,试验性医疗行为,医学伦理委员会,立法
从2004年2月10日,广东三九脑科医院进行了国内第一起用于戒毒治疗的脑科手术,在社会上引起了强烈的反响,目前,全国越来越多的医院开展了“手术戒毒”的治疗:北京、上海、江苏、辽宁、四川、湖南、福建等多家医院声明已成功施行了戒毒手术,但随着“手术戒毒”被越来越多的人知晓,也因此引发了医学界的正反大辩论。2005年2月卫生部向全国医疗卫生机构下发通知,要求停止用于依赖者的戒毒治疗的脑科手术。通知称,部分省市的一些医疗机构将脑科手术用于依赖者的戒毒治疗,在社会上引起了很大的反响。
脑科手术戒毒是一种正在进行临床研究探索的科学项目,目前临床研究尚未结束,该项手术的毁损位点、技术要点、适应症、安全性、有效性等方面还没有作出结论。为保障患者的健康权益,促进科学技术的进步,卫生部就脑科戒毒手术中的有关问题召开了专家论证会,指出该项手术不能作为临床服务项目向依赖者提供,要求暂停该项手术的进行。
根据已经接受手术的依赖者的情况看,此项手术有可能成为帮助依赖者戒除毒瘾的技术手段之一,因此卫生部将在严格管理和监督下进行科学研究,届时,研究成果将为各级医疗机构作出最有效的指导。卫生部要求开展此项手术较多的广东省和四川省的卫生行政部门,组织专家研究制定科学的评价方案,对业已接受手术的患者进行观察和随访,以便客观、科学地确定该项手术的适应症、安全性、有效性,并在此基础上提出对该项技术的临床应用和深入研究的意见。卫生部在接到上述意见报告后,将组织专家进行进一步论证,再决定是否将此项手术用于戒毒治疗。
透过关于“开颅戒毒”存在争议的新闻,笔者在此想讨论一下我国对试验性医疗行为的管制问题,想呼吁一下关于医疗机构医学伦理委员会的立法。
传统意义的医疗行为可简单概括为以治疗疾病为目的的诊断治疗活动。但是,随着医疗技术的发展和民众生活观念的变化,上述传统定义已不能适应医学的发展和对患者保护的需要。目前在各大型医院,常常会使用危险与疗效均属未知(或国内首次使用)的新药物或新技术。实施这种医疗行为的目的主要是为了医学进步,而诊疗的目的居于次要地位,所以被称之为试验性医疗行为,或人体试验。
1 医学伦理委员会设立宗旨和原则
医学伦理委员会旨在妥善实施临床试验性检查和治疗,保障受试者合法权益,促进我国医药事业的发展。应主要适用于从事试验性医疗行为的三级医院(含专科医院)。国家应支持医疗机构的医学科研工作,鼓励试验性医疗行为在三级医院的实施。
2 医学伦理委员会的设置、审批与登记
2.1 医学伦理委员会的设置
县级以上地方人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域内的人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构的分布状况,制定本行政区域医疗机构医学伦理委员会设置规划。医疗机构医学伦理委员会的设置应符合以下条件:①医疗机构为三级医院;②医学伦理委员会至少包括两个以上专家组;③具有符合资质要求的专家;④国务院卫生行政部门要求的其他条件。
具有上述条件的三级医院,可以自行成立本院的医学伦理委员会。不具上述条件的三级医院,可以在所在地省级人民政府卫生行政部门协调下,由多家医疗机构共同成立医学伦理委员会。医学伦理委员会的行为,由医院独立承担民事责任,多家医疗机构共同成立医学伦理委员会,由所审查事项涉及的医院独立承担民事责任。
2.2 医学伦理委员会的审批
医疗机构设置医学伦理委员会,应当向所在地省级人民政府卫生行政部门提出申请,并提交下列文件:①设置申请书;②医学伦理委员会章程;③医学伦理委员会的专家组设置及成员。省级人民政府卫生行政部门应当自受理设置申请之日起30日内,作出审核结论。批准设置的,发给设置医疗机构医学伦理委员会批准书。不批准设置的,将审核结果以书面形式通知申请人。
2.3 医学伦理委员会的登记
省级人民政府卫生行政部门应对医疗机构医学伦理委员会登记以下主要事项:①医疗机构名称、地址、法定代表人或负责人;②医疗机构所有制形式;③ 医疗机构诊疗科目、床位;④医疗机构注册资金;⑤医学伦理委员会章程;⑥医学伦理委员会的专家组设置;⑦医学伦理委员会的专家成员情况。医疗机构或医学伦理委员会的基本情况发生变化,必须在变化后30日内向原登记的省级人民政府卫生行政部门办理变更登记。任何单位或者个人,未取得医疗机构医学伦理委员会批准书,不得开展医学伦理审查工作。
3 医学伦理委员会的专家组
医疗机构医学伦理委员会应当依据医学伦理审查内容、专家委员学科专业的不同设置不同专家组,包括:药品审查专家组;医疗器械审查专家组;医疗技术审查专家组;国务院卫生行政部门批准设立的其他专家组。
医学伦理委员会专家组组成人数应为13人,专业应集中在临床医学、临床药学、医学伦理学、卫生法学和医学心理学涉及多学科专业的,其中主要学科专业的专家不得少于专家组成员的二分之一。在医学伦理委员会中,本院主管医疗科研副院长为主任委员,其余12位委员由医疗机构聘请医护专家7人及非医护专家5人担任。其中医护专家委员,由内科、外科、精神科、病理科或检验科、护理部专家担任。非医护专家委员,由院内或院外社会工作者、伦理学专家、法学专家或社会贤达等担任。
现有专家不能满足医学伦理审查工作需要时,医学伦理委员会可以临时从其它省、自治区、直辖市医学伦理委员会邀请相关学科专业组的专家参加医学伦理审查。具备下列条件的医疗卫生专业技术人员可以成为医学伦理委员会专家:①有良好的业务素质和执业品德,从未受到过行政处罚或刑事处罚;②受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上;③健康状况能够胜任医学伦理委员会工作。
医疗机构原则上应聘请本行政区域内的专家,组成本院医学伦理委员会。当本行政区域内的专家不能满足建立专家库需要时,可以聘请本省、自治区、直辖市范围内的专家组成本院医学伦理委员会。医疗机构有义务对专家进行审核。审核合格的,予以聘任,并发给统一格式的聘书。
4 医学伦理审查工作程序
4.1 申请
医学伦理审查申请人首先应按照统一格式向医学伦理委员会提出正式资料,包括且不限于:①临床
试验申请书;②受试者同意书;③研究计划一份。
4.2 受理
医学伦理委员会应在收到医学伦理审查申请后的5日内应决定是否受理该申请。对不符合受理条件的,医学伦理委员会不予受理。不予受理的,医学伦理委员会应说明理由。决定受理后,医学伦理委员会通知申请人缴纳相关费用,并在交费后30日内组织医学伦理委员会相关专家组进行审查。在正式进行审查前,医学伦理委员会应将申请人提交的相关资料按照医学伦理审查专家组专家人数复印后分别送达各位专家。医学伦理审查专家组专家可以向申请人要求提交特殊资料,但应通过医学伦理委员会办事机构联络,严禁医学伦理审查专家组专家与申请人私自联系。
4.3 审查
医学伦理委员会的专家委员,应依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理技术操作规范、常规,运用医学科学原理和专业知识,独立进行医学伦理审查工作。临床试验计划的审查,必须有医学伦理委员会专家组过半数专家出席,决议事项必须出席委员三分之二以上同意。
医学伦理委员会就人体试验(包括药品审查、医疗器械审查和医疗技术审查)主要审查如下内容:①拟定本院人体试验范围;②拟定人体试验计划应包括的内容及审查要点;③审核人体试验计划;④审核受试者权益与伦理道德法律事宜;⑤评估人体试验的进程及其结果;⑥其它有关人体试验事项。
医学伦理委员会应对申请人提出的临床试验计划审查如下方面:①本计划的研究背景、目的及预期疗效的适当性;②本计划所拟步骤和方法的周详性;③ 受试者的选择/排除标准的适当性;④评估研究结果所作检验项目的必需性;⑤本计划中受试者基本人格保障的适当性;⑥主持人及协同试验人员学识和能力的适当性;⑦计划书的完整性;⑧个案报告表的完整性;⑨受试者同意书的完整性;⑩计划整体的评估。
4.4 申请变更
临床试验计划经医学伦理委员会审查通过后,如计划有变更时,需重新进行审查,并说明必须变更的内容、理由。医学伦理审查申请人应另提变更计划后的临床试验同意书格式,并用黑体字注明“变更后计划”的字样。
4.5 终止审查
如果有下列情形之一的,医学伦理委员会可终止医学伦理审查:①当事人未按规定提交有关材料的;②提供的材料不真实的;③拒绝缴纳费用的;④有碍于医学伦理审查的其它情形。
4.6 阶段报告与中断、终止实施
临床试验计划经医学伦理委员会审查,依法通过后,交付试验主持人进行试验。依计划进度至少在计划进行一半的实施期间,应提出阶段报告。如其期间超过一年,每年应提出报告一次。阶段报告应以书面形式,必要时应请试验主持人列席说明。如医学伦理委员会认为有安全顾虑者,可以决定终止其试验。临床试验计划主持人或医学伦理委员会通过检查认为,患者的健康状况不适宜进一步进行医学试验时,可以适时干预。必要时,终止或中断医学试验,以保护患者的利益。
临床试验完成或试验到期,临床试验的主持人应向医学伦理委员会提出试验情形报告书,经审查通过后,依法须呈报的应将结果呈报相应的行政主管部门。未提出报告的,不得继续进行其它试验。
5 法律责任
除了明确医学伦理委员会的审查权外,还应通过立法明确与医疗机构与医学伦理委员会相关的法律责任,这包括:①医务人员未经医学伦理委员会审查,擅自实施试验性医疗行为的,卫生行政部门可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;②医疗机构未经医学伦理委员会审查,擅自实施试验性医疗行为的,卫生行政部门给予警告并责令限期改正;情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分,或吊销其《医疗机构执业许可证》;③医疗机构未按照医学伦理委员会的建议如实告知患者试验性医疗行为的医疗风险,由卫生行政部门责令改正;情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;④医学伦理委员会专家违反本办法的规定,私下与申请人接触或接受申请人的财物或者其他利益,出具虚假审查意见,由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书;造成严重后果的,依法追究刑事责任。
参考文献
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[4] 李利君,卢光?.略论人类辅助生殖技术医疗机构医学伦理委员会的职责和工作制度[j]. 医学与哲学,2003年03期
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在全县范围内开展妇幼健康技能竞赛,以赛促学、以赛促练,内强素质、外树形象,激励广大妇幼健康服务战线工作人员钻研业务、岗位练兵,切实提高理论水平和操作技能,展现妇幼健康服务系统勤于学习、业务精湛、爱岗敬业、积极向上的精神风貌和良好社会形象。同时,选拨优秀的人才参加全市竞赛,以树立妇幼健康服务队伍知识全面、理论高超、技能一流的先进典型,为妇幼卫生事业争光。
二、组织机构
全县妇幼健康技能竞赛由县卫生局、县人口和计划生育局、县总工会和县妇联联合举办。由县妇幼保健所具体承办。
竞赛成立组委会,组委会下设办公室。办公室负责竞赛的统筹协调、宣传及组织实施工作。由中共县卫生局纪检组负责监督整个竞赛过程,确保竞赛的公开、公平和公正。
三、竞赛内容
技能竞赛设“围产保健”、“儿童保健”、“妇女保健”和“计划生育技术服务”等4个项目,竞赛内容包括相关政策规范、基础专业知识和技术操作技能。每个项目推荐2人参加全市竞赛。
(一)围产保健
1.政策规范。包括《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《中国妇女发展纲要(2011-2020年)》、《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》、《卫生部贯彻2011-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》、《孕前保健服务工作规范(试行)》、《孕产期保健工作管理办法》、《孕产期保健工作规范》、《产前诊断技术管理办法》、《国家基本公共卫生服务规范-孕产妇健康管理服务规范(2011年版)》、《母乳代用品销售管理办法》等相关行政法规、标准和规范性文件。
2.专业知识。包括孕前保健、孕产期保健、产前筛查、母婴传播性疾病、高危孕产妇识别和管理等专业知识。
3.操作技能。包括产后出血识别和处理、新生儿复苏、肩难产处理。
4.参考书目。专业知识和操作技能的参考书目为《妇产科学(第8版)》、《孕产期保健技术指南》、《预防艾滋病母婴传播技术指导手册(第3版)》。
(二)儿童保健
1.政策规范。包括《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》、《卫生部贯彻2011-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》、《新生儿疾病筛查管理办法》及其技术规范、《全国儿童保健工作规范(试行)》及《新生儿访视技术规范》等8个技术规范、《国家基本公共卫生服务规范-儿童健康管理服务规范(2011年版)》、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》、《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》、《婴幼儿喂养策略》等相关行政法规、标准和规范性文件。
2.专业知识。包括各年龄期儿童保健、儿童体格生长、儿童心理行为发育、儿童营养、儿童五官保健、儿童常见病和伤害防治、儿童保健工作质量管理等专业知识。
3.操作技能。包括儿童体格测量与评价、母乳喂养指导、辅食添加指导。
4.参考书目。专业知识和操作技能的参考书目为《儿童保健学(第四版)》(刘湘云,陈荣华,赵正言主编.江苏科学技术出版社,2011)。
(三)妇女保健
1.政策规范。包括《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《中国妇女发展纲要(2011-2020年)》、《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》、《卫生部贯彻2011-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案》、《婚前保健工作规范(修订)》等相关行政法规、标准和规范性文件。
2.专业知识。包括青春期保健、婚前保健,生殖道感染/性传播疾病、“宫颈癌、乳腺癌”检查、妇女盆底功能障碍防治等妇女常见病防治,以及更老年期保健等专业知识。
3.操作技能。包括妇科检查、宫颈癌细胞学取材及结果判断、分段诊刮。
4.参考书目。专业知识和操作技能的参考书目为《妇产科学(第8版)》(谢幸,苟文丽主编.人民卫生出版社,2014)、《妇女保健学》(熊庆,吴康编.人民卫生出版社,2007)。
(四)计划生育技术服务
1.政策规范。包括《人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》、《计划生育技术服务管理条例实施细则》和《计划生育药具工作管理办法(试行)》等相关行政法规、标准和规范性文件。
2.专业知识。包括宫内节育器放置取出术、皮下埋植剂放置取出术、终止早期妊娠技术和绝育术等常用计划生育技术常规,避孕药具规范使用,避孕方法的知情选择,避孕节育方法的副反应和并发症的诊治和预防等专业知识。
3.操作技能。包括T型宫内节育器放置技术、环形宫内节育器取出技术。
4.参考书目。专业知识和操作技能的参考书目为《临床技术操作规范(计划生育学分册)》(中华医学会主编.人民军医出版社,2004)、《临床诊疗指南(计划生育学分册)》(中华医学会主编.人民卫生出版社,2005)、《避孕方法知情选择咨询指南》(国家人口和计划生育委员会科学技术司编译.中国人口出版社,2009)。临床诊疗指南(计划生育学分册)》(中华医学会主编.人民卫生出版社,2005)、《避孕方法知情选择咨询指南》(国家人口和计划生育委员会科学技术司编译.中国人口出版社,2009)。
四、参赛范围
县、镇乡(街道)各医疗卫生机构和计划生育服务机构中从事围产保健、儿童保健、妇女保健和计划生育技术服务的妇幼健康专业技术人员。包括三家县级医院、县妇幼保健所、县计划生育技术服务站的相关医务人员,所有乡镇(街道)卫生院妇幼人员。
参赛人员要求具体如下:
1.具有良好的思想政治素质和优良的道德品质。
2.爱岗敬业,甘于奉献,具有扎实的专业知识和精湛的专业技能。
3.医德医风好,群众口碑好,责任心强,既往无医疗事故和违纪情况。
五、竞赛形式及组队参加市级竞赛要求
1.竞赛形式
(1)笔试:参赛队员分别参加围产保健、儿童保健、妇女保健和计划生育技术服务4个专业之一的笔试,试卷统一由省卫生计生委负责命题,于7月13日(周日)9时开始,笔试时间90分钟。笔试地点:围产保健、儿童保健专业设在县妇幼保健所四楼会议室;妇女保健和计划生育技术服务专业设在卫生局四楼会议室。
(2)操作技能和知识竞答:每个参赛的人员根据参加的竞赛项目,分别参加围产保健、儿童保健、妇女保健和计划生育技术服务4个专业之一的技能操作和知识竞答。
2.推荐参加市级竞赛
根据选拔成绩组建县代表队,参加市级竞赛。县代表队由领队1名、副领队1名、参赛队员8名和联络员1名组成,由卫生行政部门分管妇幼工作的领导担任领队,县妇保所领导担任副领队,负责妇幼工作的科室负责人任联络员;8名参赛队员包括围产保健、儿童保健、妇女保健和计划生育技术服务4个项目各2人(其中来自县级、乡镇(社区)级各1人)。
六、竞赛计分
个人成绩为闭卷笔试、操作技能两个部分成绩,换算成百分制后,按照70%、30%的分值比例相加组成。
七、奖项设置
(一)县五一巾帼标兵候选人。围产保健、儿童保健、妇女保健、计划生育技术服务4个赛项目的个人总成绩获县级第一名和获市级竞赛二、三名的女参赛选手,作为候选人申报“县五一巾帼标兵”称号。
(二)县巾帼建功标兵候选人。4个竞赛项目的个人总成绩获县级前三名的女同志,作为候选人申报“县巾帼建功标兵”称号。
(三)个人奖。4个竞赛项目的个人总成绩列全县第1名为个人一等奖、第2-3名为个人二等奖;第4-6名为个人三等奖。
八、工作要求
一、主要任务
计划每年从中卫市城区和中宁、海原两县的卫生、教育等基层单位选调一批青年专业技术骨干,对口安排到技术力量相对较强的市直相关单位进行研修。通过几年的努力,培养一批热爱基层、扎根基层、奉献基层,具有较高专业技术水平和较强工作能力的一线工作骨干,并通过他们的辐射和带动,提升这些领域业务工作的整体水平。
二、培养对象和条件
根据我市实际情况,结合经济建设和社会发展需要,重点从基层卫生、教育行业培养一批具有较大发展潜力的优秀青年专业技术骨干。基本条件是:政治素质好,认真学习和实践“三个代表”重要思想,具有良好的思想品德和职业道德,有强烈的事业心和献身基层的精神;具有大学以上学历或中级以上专业技术职称,有一定研究能力和实践工作经验,成绩优异;年龄在40周岁以下,身体健康。
三、接收单位
首批安排单位为:中卫市人民医院、中卫市中医院、宁夏中卫中学、中卫市第一中学、中卫市第二中学、中卫市第四中学等。
四、培养方式
由市委组织部牵头,组织市卫生局、市教育局、市人事劳动保障局等相关单位负责人,在拟研修单位确定学科带头人作为研修人员指导员。研修人员通过参与接收单位的业务工作及相关课题的研究,进一步学习掌握本学科领域的发展趋势和最新技术成果,提高专业技术素质和工作能力。计划实行全脱产中短期培养,时间为一年,期满后研修人员由组织部和接收单位进行考核,对合格人员颁发《中卫“基层之光”研修人员证书》,研修人员返回原单位工作。
五、培养经费
1、研修人员研修期间,接收单位免收培养费。差旅费由派出单位承担。
2、来自中宁、海原两县和中卫城区偏远乡(镇)研修人员的食宿费用,由市委组织部予以适当补助。
3、对于培养单位确定的指导员,由接收单位核算工作量,并给予适当补助。对认真履行职责,圆满完成研修人员工作的指导员,在培养结束后市委组织部根据培养情况给予一定的物质奖励。
六、组织管理
中卫市“基层之光”培养计划由市委组织部牵头实施,负责总体组织协调和督促检查工作,对培养工作进行全面管理。定期对各接收单位和指导员工作进行督促检查,对研修人员进行跟踪考核。对认真履行职责的接收单位和指导员,要给予通报表扬。研修人员每季度向市委组织部人才工作科书面汇报一次研修工作情况。对不按时汇报,经考核不认真参加研修的人员,给予严肃批评,情节严重的,扣发食宿补贴,或取消研修资格。
派出单位要主动跟踪了解研修人员的学习生活情况,配合接收单位做好研修人员的教育管理工作,并按有关规定保证其研修期间的工资、福利等有关待遇不受影响,研修期满,要对研修人员进行考核,研修学习经历及表现计入本人档案。
山西食品药品安全专家管理办法最新版第一章 总则
第一条 为保障食品安全地方标准审查工作顺利进行,根据《中华人民共和国食品安全法》《山西省食品安全地方标准管理办法》和《食品安全国家标准审评委员会章程》,制定本章程。
第二条 山西省食品安全地方标准审评委员会(以下简称委员会)的职责是:
(一)审评本省食品安全地方标准;
(二)提出实施本省食品安全地方标准的建议;
(三)对本省食品安全地方标准的重大问题提供咨询;
(四)承担本省食品安全地方标准的其他工作。
第三条 委员会坚持科学民主、协商一致的原则。委员会以维护人民群众身体健康和生命安全为宗旨,以食品安全风险评估结果为基础,从省情出发,促进食品安全标准与经济社会协调发展。
第二章 组织机构
第四条 委员会设主任委员1名,常务副主任委员1名,副主任委员若干名。主任委员负责全面工作,常务副主任委员负责日常工作和秘书处工作。委员会设秘书长1名,副秘书长若干名。
第五条 委员会设委员若干名,由医学、农业、食品、营养、生物和环境等方面的专家以及本省有关部门的代表组成。由本省有关部门和相关机构推荐的专家,经遴选并向社会公示后,由山西省卫生和计划生育委员会聘任,实行任期制,每届任期5年。
第六条 委员会设立秘书处,秘书处设在山西省卫生计生委卫生监督所,承担委员会日常工作。
第七条 委员会主任会议由主任委员主持,也可由主任委员委托的副主任委员主持,主任委员、副主任委员、秘书长、副秘书长及相关委员参加。
主要职责是:
(一)审议本省食品安全地方标准;
(二)审议委员会年度工作报告和工作计划;
(三)审议和修正委员会章程;
(四)研究其他有关事项。
第八条 秘书长办公会议由秘书长主持,副秘书长和相关委员参加。研究解决在标准制定(修订)过程中遇到的相关问题。
第九条 专业委员会会议由专业委员会主任委员(秘书长兼)主持,委员参加。负责对食品安全地方标准送审稿进行审查。
第三章 委员管理
第十条 委员应当符合以下条件:
(一)遵守国家法律、法规,具有良好职业道德,作风正派,敢于坚持原则,认真负责,责任心强,廉洁自律;
(二)熟悉并热心食品安全标准工作,在食品安全相关专业或业务领域有丰富的工作经验,能够及时了解和掌握国内外食品安全标准信息;
(三)具备大学本科以上(含大学本科)学历;具有较强的敬业精神,工作主动,积极参加委员会活动,承担并完成委员会交付的各项任务;
(四)委员应当从事食品安全标准、食品安全监管、实验室检测等与食品专业领域密切相关的工作5年以上,且目前尚从事食品相关工作的人员,并具有相应专业的高级专业技术职称;年龄在60岁以下,身体健康;
(五)能够履行委员的权利和义务,承担相应的职责和任务。
第十一条 委员的权利
(一)有表决权,有获得相关资料和文件的权利;
(二)有参加委员会会议和相关活动的权利;
(三)对委员会工作进行监督,有提出批评意见的权利。
第十二条 委员的义务
(一)遵守国家法律法规和本章程,执行委员会决议;
(二)按时参加委员会会议和活动,科学、及时、公正、明确地提出意见;
(三)承担委员会交办的任务;
(四)对有关涉密工作履行保密义务。
第十三条 委员可以连聘连任,到期不续聘者自行解聘。委员本人聘期内要求退出委员会或因身体状况不能坚持正常工作的,由本人向秘书处提出书面申请,由主任委员批准后解聘。
第十四条 出现下列情形之一的,予以解聘:
(一)不遵守本章程规定的;
(二)有违法违纪行为的;
(三)无故两次以上不参加委员会会议的;
(四)因工作变动及其他原因不适宜继续担任委员的;
(五)有与委员身份不符的行为,经提醒后仍未改正的。
第十五条 秘书处根据工作需要,可提出增补委员的人选,按本章程第五条规定执行。
第四章 标准审查
第十六条 委员会按照以下程序审评食品安全地方标准送审稿。
(一)秘书处初步审核;
(二)公开征求意见;
(三)专业委员会会议审查;
(四)主任委员会会议审议通过。
第十七条 秘书处应当组织召开专业委员会会议进行食品安全地方标准审查,并在召开会议前7个工作日将拟审查的食品安全地方标准送审稿(可以电文文件形式)提交参会的委员。
第十九条 专业委员会审查标准时,三分之二以上(含三分之二)委员到会为有效。
第二十条 专业委员会审查标准时采取协商一致的方式。在无法协商一致的情况下,应当在充分讨论的基础上进行表决。参会委员四分之三以上同意的,食品安全地方标准审查通过。
未通过审查的食品安全地方标准,专业委员会应当说明未予通过的理由并提出修改意见。
第二十条 专业委员会通过的食品安全地方标准,由秘书处提交委员会主任会议审议。
第五章 经费管理
第二十一条 委员会的工作经费纳入卫生和计划生育委员会预算管理,主要用于以下方面:
(一)委员会相关工作会议;
(二)食品安全地方标准审评工作;
(三)秘书处日常事务管理工作;
(四)标准起草、编审和印刷费用;
(五)与委员会职责相关的其他必要支出。
第二十二条 委员会工作经费支出与资产管理要严格按照国家财经法律法规执行。
第六章 附则
第二十三条 委员会的审评工作应当符合国家相关法律、法规和相关规定。
第二十四条 本章程经全体委员会议审议通过,由山西省卫生和计划生育委员会。
山西省出台食品药品安全专家管理办法为适应当前食品药品安全工作需要,充分发挥专家智库在食药监管、风险防控和打击食药违法犯罪中的作用,山西省局日前会同省公安厅、省食安办共同研究制定出台了《山西省食品药品安全专家组管理办法(试行)》(以下简称《办法》)。
《办法》规定,山西省食药监局、省公安厅、省食安办共同设立山西省食品药品安全专家组,由食药监局负责管理,开展专业咨询、风险评估、调查研究、决策支持、法律援助等工作。专家组下设食品、药品、保化、器械、应急管理等专业小组,负责各自领域食品药品安全形势的调查研究、风险研判和评估预警,参与研究制定食品药品安全发展规划、政策法规、部门规章等,参与研究制定食品药品生产工艺、补充检验检测方法等,协助检验结果的认定和违法事实的定性,协助做好食品药品安全舆情应对和应急处置。《办法》还就专家组工作的开展、专家的管理等做了详细规定。
在南京官场,娄学全、姜明和冯亚军三人被指是杨卫泽的“圈内人”。南京官场人士称,在杨卫泽主政南京后,三人在同一时期被提拔升迁。
就在娄学全自杀的前几天,南京市委办公厅四处副处长周君及其丈夫(在中央纪委负责当地案件检查的干部)被调查,原因是涉嫌泄露纪委调查信息,妨碍调查。消息人士证实,周君夫妇被查缘于娄学全打听中央纪委办案消息。
靴子最后在2015年第一个工作日落地。1月4日19时45分,中央纪委消息,江苏省委常委、南京市委书记杨卫泽涉嫌严重违纪违法,目前正接受组织调查。杨卫泽由此成为2015年第一个落马的副省级官员,也使南京成为中共十后市委书记、市长双双落马的第一个省会城市。
知情人士称,在杨卫泽被带走当天,与其关系亲密的无锡新区委宣传部部长余敏燕,及余父,杨卫泽发妻蔡声佩,和其秘书、南京市委办公厅副主任张志炎亦被带走。
在杨卫泽被带走调查的第五天,南京市人大常委会第十五次会议宣布,接受三名厅级干部的辞职请求。
最新动态是,1月23日,无锡市委常委、无锡新区党工委书记许刚被查。杨卫泽任无锡市委书记时,许刚为无锡市委秘书长。许刚也是余敏燕的“上司”。
从江苏省交通厅起步后,在姑苏,再锡城,直至金陵,主政期间,杨卫泽以城市建设而著称,但亦因在拆迁方面的问题为当地一些百姓诟病。直至今日,仍有百姓为此上访,甚至状告政府,其中尤以无锡为最。
多名官商人士称,从2004年至2011年,杨卫泽主政无锡七年,从城市建设至经济发展一手策划。不过,杨卫泽所推广的“管办分离”“530计划”,多无疾而终;经济扶持无锡尚德太阳能电力有限公司(下称无锡尚德)等项目上,被指几乎掏空无锡财政。 拆迁诟病
杨卫泽出生于1962年,江苏常州人。不过,杨卫泽的父亲在南通的医院工作,他是在南通长大成人。
1981年从南京航务工程专科学校港口水工建筑专业毕业后,杨卫泽进入江苏省交通厅工作,为规划计划处办事员。之后他一路升迁,在36岁时,当上交通厅厅长、党组副书记,成为当时江苏省最年轻的厅级干部。熟悉江苏官场的一位当地媒体人士说,在从办事员至升任厅长期间,杨卫泽可谓是一路兢兢业业,不仅勤奋能干,还懂得适时利用关系,“把领导照顾得很好”。
杨卫泽在江苏省交通厅工作时,就已展现才能,指挥修建了沪宁高速江苏段。公开信息显示,沪宁高速公路于1996年建成通车,是江苏第一条高速公路,江苏段主线全长284.21公里。工程全线初步设计概算为47亿元,调整概算为70.4亿元,工程决算为62.098亿元。
交通厅之后,杨卫泽又先后主政苏州、无锡、南京。每处他都发挥了自己的特长,着力于城市建设工作。
江苏一位律师认为,杨卫泽对城市交通的布局有远瞻性。比如,苏州在修高架桥时,老百姓反对声音比较多,但修好之后,确实给整个城市的交通带来了大的改观;在无锡,他又建设外环快速路,在京杭运河上架桥,缓解了市内交通。另外,在他看来,如果没有杨卫泽,无锡地铁连立项都不可能,“由此也可看出他是敢说敢做有魄力的人,也有人会说是专断”。
这些城建项目在给杨卫泽在政绩上加分时,也为部分老百姓诟病,尤其是拆迁方面的问题。
在无锡期间,因为拆迁问题,曾被当地老百姓不断和实名举报无锡市有关部门和时任市委书记杨卫泽,其中包括鼋头渚三村的村民。
鼋头渚三村是指宝界、充山、犊山三村。据鼋头渚三村村民的律师、华东政法大学教授唐荣智称,2007年9月29日,无锡市政府拆迁办发出《拆迁补偿安置通知书》(88号),未经听证,又未与村民签订拆迁协议,涉嫌违反国务院《城市房屋拆迁管理条例》拆迁程序的规定。无锡市政府又下发《无锡市市区集体土地房屋拆迁管理办法》(下称“363号文件”),按“迁一还一”安置,剥夺农民的土地区位优势价值,逼迫农民从鼋头渚风景区搬迁到十几公里外的大箕山公墓边上,连装修费也不补偿,还要农民自找居住地过渡一二年,由此村民不同意搬迁。
相关影像资料亦显示,2007年12月10日,无锡市政府出动众多警察、城管人员,动用警车、头戴钢盔、手持铁棍,“要强行打开居民的家门,整整折腾了一天一夜”。犊山村居民包阿姨说,当时有居民被警察带走,有妇女被挤倒踩伤。
对峙一直到次日凌晨。图片显示,在泥泞的巷口,穿着制服的警务人员手挽手站成方阵,在他们面前则是跪着的数十名老人。
一份出自无锡市委、市政府的汇报材料称:“部分拆迁居民以历史遗留的土地性质、集体资产整合以及拆迁土地用途等事宜阻挠拆迁工作的实施,并发生了一些过激行为。”相关部门称居民是暴力抗法,居民则认为是非法拆迁。
从2007年12月开始,村民开始向当地法院提讼。法院先是受而不审,后明确表示拆迁诉讼不予受理。但又不做出不予受理的裁决。
之后,无锡市鼋头渚三村600余名村民曾联名控告杨卫泽以及无锡市滨湖区委书记朱渭平等人。三村百姓还指控杨卫泽在无锡当政期间大拆大建,刚建再拆,劳民伤财,如中山路改造,太湖大道、新市府建设等等工程。2014年6月6日,因,朱渭平被南京市中级法院判处有期徒刑15年。
2010年6月7日,无锡市中级法院曾向时任无锡市长毛小平发过一份题为“关于最高人民法院对行政审判工作新要求及本市涉拆迁行政诉讼及矛盾化解情况的专报”文件,该文件上有杨卫泽的签字批示。文件提到,最高法院指出,各级法院要坚决抵制和清除一些地方在行政案受案方面的各种“土政策”,严禁以任何不正当理由,拒绝受理依法应当受理的案件。
文件同时提到,无锡市涉拆迁行政诉讼的情况,“根据省法院通报,(2010年)5月份,无锡地区赴省法院上访人次位居全省十三个地级市首位。根据无锡市中级法院统计,截至2010年6月,该院共收到以市人民政府、本市各区(县级市)人民政府等行政机关为被告行政诉讼(以行政强拆类型为主)144件,其中经拆迁责任单位(主要在滨湖区)诉前协调化解22件,已裁定指定基层法院立案受理36件,仍有86件行政诉讼尚未纳入诉讼。”
无锡市中级法院着重提及了“363号文件”的问题,称当前拆迁矛盾中问题非常突出的是:一、行政强拆引发行政案件中存在问题,主要包括集体土地房屋行政强拆无上位法依据;强拆程序不到位,手续不齐全;被诉行政机关未能依法提供证据。二、拆迁裁决引发行政案件存在问题,包括集体土地裁决主体资格问题,无锡市363号文件把集体土地上房屋拆迁的裁决权赋予无锡市人民政府拆迁管理办公室,但行政权只能依法授予,而363号文件仅是规范性文件,此项授权缺乏法律依据;撤组转居问题,依无锡市363号文件,对拆迁撤组剩余土地一级撤组转居的房屋适用集体土地的标准进行安置补偿,该政策与最高法院相关司法解释精神不相一致。其中提到无锡市新华村、“三村两湾”等地的行政诉讼都是因这一矛盾引起;三、住宅房屋特别是集体土地上房屋货币补偿标准过低。
该文件甚至还提到,个别地区拆迁过程不透明、程序不规范、手段不合法,甚至有黑恶势力人员参与,激化干群矛盾,致使矛盾特别是强拆矛盾难以化解。另外,由于拆迁政策前后不一(特别是新区),导致适用前期拆迁政策引发的矛盾至今难以化解。
因为此案,唐荣智将一些涉嫌违法暴力拆迁的资料通过渠道提交给江苏省纪委相关领导,他自称,之后曾经被杨卫泽派来的警察找到学校,要求带走调查,后经斡旋才未被带走。
就鼋头渚三村的拆迁情况,2008年,唐荣智还找到朋友将材料寄给了相关领导人,并被转交给曾主政江苏的领导。此后,无锡市委、市政府书面说明了拆迁的合法性,但直至目前,拆迁遗留的问题仍未解决。 无锡得失
2004年底,杨卫泽从苏州市长任上调任无锡市委书记。无锡一名处级干部介绍,在此期间,杨卫泽大力发展光伏产业和物联网产业,扶持了无锡尚德等一些著名公司,部级物联网产业基地也落户在无锡。杨卫泽在无锡还力推“530计划”,即“5年内引进不少于30名领军型海外留学人才来无锡创业”。
不过,这位官员认为,一些举措并未显效,却几乎掏空了无锡的财政。
就“530计划”,杨卫泽之前接受媒体采访时曾说:“举一个例子,比如我引进3000名创业者,每人给200万元即60亿元,这里面只要有一个像施正荣的尚德这样的企业,60亿元就回来了。”但上述官员称,“530计划”最终并未能像杨卫泽所设想的那样做大做强一些企业,反而引来了不少徒费财力的无效项目。在杨卫泽离任后,该计划被搁置。
至于无锡尚德,虽然杨卫泽曾亲自出马力推帮助其贷到巨款,但最终未能脱离困境,在2013年破产清算。工商资料显示,2014年底,公司股东变更为顺风光电投资(中国)有限公司。
公开资料显示,在无锡上任伊始,杨卫泽还围绕无锡的“都市更新计划”拟定17项研究课题,深化无锡社会事业改革便是其中一项,即对社会公益领域事业单位进行“管办分离”。
2005年1月31日,在无锡市委、市政府领导亲自督办下,无锡市发改委召集有关部门开始着手研究、起草改革文件。六个月后,《关于全面实施改革攻坚七项重点工作的决定》正式以无锡市委、市政府名义下发。当年6月13日,无锡市改革工作领导小组宣告成立,下设八个办公室,主任均由市领导担纲。随后6月22日,在无锡市委、市政府召开的全市体制创新工作会议上,杨卫泽强调“要下决心用一年左右时间实施改革攻坚,争取在一些重要领域和关键环节取得实质性突破”;“尽快尽早建立文化、教育、卫生、体育四个管理中心,做到成熟一个,挂牌一个。”
按照要求,市属公立医院和卫生学校全部进入医院管理中心,非义务教育阶段的市属高中及中高等职业技术教育全部进入学校管理中心,市属文化事业单位全部进入文化艺术管理中心,市属体育场馆和训练机构全部进入体育场馆管理和训练管理中心。
三个月后,9月29日,医管中心率先挂牌亮相。随后,学校管理中心、文化艺术管理中心、体育场馆和训练管理中心相继成立,涉及四个部门79个单位、1.2万多名人员。
这一“管办分离”改革当时被众多媒体所报道,有称按照杨卫泽的设想,管理中心的建立,最明显的作用在于理顺政府、中心和事业单位的关系:政府归位到应有的监管和服务上来,更注重政策与规划;管理中心是政府办理各项公益事业的主体,履行国有资产出资人职责,监管事业单位的人、财、物和业务;各事业单位被赋予更大自,建立社会事业领域的新型法人治理结构和激励约束制度。
彼时,杨卫泽对媒体称,成立管理中心,就是要通过“政府不再做老板”解决有关职能部门这种既越位、错位又缺位的问题。
不过这种设想未完全实现。在上述江苏律师看来,其中问题包括,一是重复设置机构;二是权力部门间的“打架”。无锡市发改委综合处一名工作人员称,“管办分离”将会被撤销,目前具体的方案正在优化和深化中。 人情仕途
2001年1月至2004年11月,杨卫泽担任苏州市长。期间,2004年8月,苏州市副市长姜人杰被“”,后因受贿1亿多元被判处死刑。姜人杰在担任苏州市副市长期间,分管苏州城建、交通、房地产开发等领域,同时兼任第28届世界遗产大会常务副总指挥、苏州城市建设投资发展有限公司董事长和苏州市高速公路建设指挥部总指挥等职。
在主政地方期间,杨卫泽的政绩曾被夸赞,也有官场人士认为其是个执行力极强的“能人”。
2014年10月底,中央第十二巡视组向江苏省反馈巡视情况时曾称“能人腐败”问题突出、“一些领导干部与老板之间保持相对稳定的关系圈子,进行封闭式权钱交易”。按照以往经验,巡视组反馈的问题每一句都“确有所指”。
在被调查前,其出事的传言已在坊间传播一年有余。南京一名处级干部称,在这段时间内,杨卫泽靠工作舒缓压力。期间,他的脾气变得有些暴躁,经常对下属发火。
就在传言甚嚣尘上时,南京市委办公厅四处副处长周君及其丈夫因涉嫌泄露中央纪委调查信息被调查。之后没几天,2014年9月18日凌晨5时许,在三个月前被免职的南京市六合区前区委书记娄学全在家中上吊自杀。
知情人士称,娄学全为杨卫泽“圈内人”,两人关系不错,因为同是南通老乡,还同为交通系统干部出身。在杨卫泽在任期间,娄学全也被迅速提拔。
娄学全被免职系因带领六合区四套班子成员到南京化工园考察调研时,接受化工园管委会的宴请并收受2000元慰问金。与其熟悉的人士称,被免职后的娄学全一直赋闲在家,因上级组织一直没有明确“接下来怎么办”,娄学全曾找领导,但上面始终避而不见。
娄学全出事后,一首七律诗在网上流传:“今日鸿门剑指谁?殷勤劝醉暗藏雷。江湖未有真情酒,为主酩酊却饮悲。满眼新荫难庇佑,一船旧友且相陪。桃源渡口人忽醒,由己之身弃秭归。”上述熟悉娄学全的人士认为该诗为娄学全所作,从诗也可见娄学全“当时的思想有多复杂和煎熬”。知情人士称,周君及其丈夫被调查,正是因为娄学全向在南京市委办公厅工作的周君打听中央纪委的办案信息,周君又通过其丈夫获得消息。“事发后他压力很大。”
“为一时好官容易,做一世好官不易”,“不做不仁之事、不沾不义之财、不染不正之风、不干违法之事”,可惜杨卫泽如此表态后三个月不到,即被调查。
知情人士透露,2015年1月4日,和杨卫泽被查同一天,无锡新区区委宣传部长余敏燕及其做公路工程的父亲被有关部门带走。
余敏燕被指与杨卫泽有密切关系。她毕业于南京艺术学院钢琴专业,原是南京邮电大学的团委老师。无锡市当地知情人士称,余敏燕与杨卫泽相识源于前者的一次考察,之后走上仕途,被调任无锡市北塘区区长助理,升任无锡新区区委宣传部长。履新之时,时任南京市委书记杨卫泽还赶往无锡,出席了干部交接会议。
——以有关行政法律规范为起点
【摘 要】 非法进行节育手术罪的主体是未取得医生执业资格的人。这里的医生执业资格是法律法规要求成为
医生从事计划生育手术所必需的资格与能力。结合有关卫生法律规范,笔者认为在1997年10月1 et后.20__年10月
1 et前,本罪中的医生执业资格=“计划生育手术合格证”+“计划生育手术许可证”。在20__年10月1 et后,本罪中的医
生执业资格=《计划生育技术服务人员合格证》+《医师执业证书》+《计划生育技术服务机构执业许可证》或《>!
业许可证》。由此框定了哪些是取得医生执业资格的人,本罪的主体一未取得医生执业资格人也就呼之欲出了。
【关键词】 非法进行节育手术;医生执业资格;计划生育手术
【中图分类号】d914
【文献标识码】b
【文章编号】1007—9297(20__)01—0028—04
study on the qualification for practicing me~cine in the crime of unlawfully practicing a contraception operation:
based on related administration laws.liang wu-bin.law school,shandong university.jinan,shandong,250010
【abstract】 without obtaining the qualification for practicing medicine,anyone wih commit the crime of unlawfully
practicing a contraception operation. the qualification for practicing medicine, necessary for practicing a contraception
operation, is claimed by some related laws. th erefore, a conclusion can be made about the qualification for practicing
medicine in the crime of unlawfully practicing a contraception operation: between 1997—10—01 and 20__—09—30. the
qualification for practicing medicine =“an institution certificate for practicing a contraception operation”+“a personnel
certificate for contraception operation”:since 20__-10—01, the qualification for practicing medicine=”a personnel certificate
for contraception operation”+”a certificate for medical practitioner” +”a certificate for medical treatment institution” or”an
institution certificate for family plan services”.
【key words】 e crime of unlawfully practicing a conception operation;the qualification for practicing medicine;
th e contraception operation
根据《中华人民共和国刑法》(以下简称为《刑
法》)第336条第2款的规定,未取得医生执业资格的
人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止
妊娠手术或者摘取宫内节育器,情节严重的,构成“非
法进行节育手术罪”(以下简称“本罪”)。按照该条规
定.本罪的主体是“未取得医生执业资格的人”。然而
问题是.“医生执业资格”一词只出现在该条中,并未
见于其他法律、法规,且无加以界定的立法解释、司法
[作者简介】 梁武彬,男,山东大学法学院20__级刑法学研究生。
tel:+86——531——8378424;e——mail:hawklwb@yahoo com cn
解释.因此如何理解本罪中的“医生执业资格”,便众
说纷纭,莫衷一是。有人认为,未取得医生执业资格,
一般是指根据国家有关卫生法规规定,未经有关卫生
行政主管部门考核审查,因而未取得医生执业许可执
照。『l1有人认为,未取得医生执业资格是指按照《医疗
机构管理条例》的规定,未取得《医疗机 构执业许可
证》。『21有人则认为,未取得医生执业资格是指按照
《中华人民共和国执业医师法》(以下简称《执业医师
法律与医学杂志20__年第12卷(第1期)
法》),未能取得《医师执业证书》。 还有人认为,必须
同时具有《医师执业证书》和卫生行政主管部门依法
审批的《医疗机构执业许可证》,才是取得了医生执业
资格,否则就是未取得医生执业资格。l 4l总之.就笔者
所见,目前还没有一种观点能够正确解决本罪中的
“医生执业资格”界定问题.因此目前本罪的司法认定
正面临风险。有感于此,作者结合有关行政法律规范,
对本罪的主体范围进行深入探讨。
医疗卫生工作人命关天,非同儿戏.所以法律规
范对医生职业的准入作了严格的规定。概括地说,要
成为医生,从事疾病诊疗活动,必须具备专门的医学
知识,具有从事疾病诊治的能力.并经法定程序予以
确认。因此,医生执业资格是有关法律规范规定成为
医生.从事疾病诊疗活动所必需的资格与能力,亦即
应符合法定条件。按照我国现行有关卫生法律规范的
规定,这种法定条件是:按照《执业医师法》的规定取
得医师资格并经注册取得《医师执业证书》,并在具有
《医疗机构执业许可证》的机构按照注册的执业地点、
执业类别、执业范围执业。但笔者认为,仅仅对本罪中
的“医生执业资格”作这种文理解释是不够的。联系相
关卫生法律规范对从事计划生育手术资格的规定.按
照《刑法》第336条第2款条文逻辑,应对本罪中的
“医生执业资格”进行限制解释:本罪中的“医生执业
资格”是相关卫生法律规范规定的,从事计划生育手
术的人所必须具备的资格与能力,即哪些人具备哪些
法定条件,才能从事节育手术、节育复通手术、放置
(摘取)宫内节育器、终止妊娠手术等计划生育手术。
有关卫生法律规范对从事计划生育手术的资格作了
明确的规定
其一,在20__年10月1日《计划生育技术服务
管理条例》(以下简称《条例》)施行以前,1992年12
月16日卫生部颁布施行的《计划生育技术工作管理
办法》(以下简称《办法》)对有关从事计划生育手术的
机构与人员作了规定。(1)关于从事计划生育的机构:
依照《办法》,实行计划生育手术的单位有各级(省、市
(地)、县、乡)妇幼保健院(所、站),各级(省、市(地)、
县、乡)计划生育技术指导中心(所).县级及县级以上
医院。以上单位从事计划生育手术,必须符合《计划生
· 29 ·
育手术单位的房屋装备人员配备标准》,由当地卫生
行政部门审核批准,获得“计划生育手术许可证”后方
可施术。村民委员会、街道居民委员会以及各类卫生
室不得开展任何计划生育手术。(2)关于从事计划生
育手术的人员:对于从事计划生育手术的人员,《办
法》规定,由符合《办法)14条规定的5种资格之一的
人员向当地县级及县级以上卫生行政部门提出申请,
经卫生行政部门审查考核合格后,取得卫生行政部
门颁发的“计划生育手术合格证”,方可在认定合格的
单位里独立实行计划生育手术。施术单位及人员的资
格审查,由县及县级以上卫生行政部门进行.每3年
进行一次。计划生育手术考核不合格的、未经考核审
查的以及个体开业医,均不得开展计划生育手术。
其二,《条例》及随后20__年12月29日施行的
《计划生育技术服务管理条例实施细则》(以下简称
《实施细则》)对从事计划生育手术的机构与人员作了
更为具体明确的规定。
关于从事计划生育手术的机构。《条例》规定,计
划生育技术服务包括计划生育技术指导、咨询以及与
计划生育有关的临床医疗服务:施行各种避孕、节育
手术和输卵(精)管复通手术等恢复生育力的计划生
育手术,属于与计划生育有关的临床医疗服务内容之
一
。从事计划生育技术服务的机构.包括计划生育技
术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机
构:个体医疗机构不得从事计划生育手术。所谓计划!
生育技术服务机构,是指依照条例取得执业许可,隶
属同级计划生育行政部门,具有医疗保健性质,从事计
划生育技术服务的非营利性的公益性全额拨款事业单
位。各地设立的计划生育服务机构主要是各级(省、设
区的市、县、乡)计划生育指导中心(所、站)或生殖保健
站(院、所、中心)。《条例》及其《实施细则》规定,设置计
划生育技术服务机构.要符合国家计划生育委员会制
定的机构设置标准②,经设区的市级以上地方人民政府
计划生育行政部门审批后取得《计划生育技术服务机
构执业许可证》,并在《计划生育技术服务机构执业许
可证》上注明获准开展的计划生育技术服务项目,方可
按照《计划生育技术服务机构执业许可证》载明获准开
展的计划生育技术服务项目执业。所谓从事计划生
① 《办法》14条规定的5种资格是:医学专科及本科毕业从事计划生育技术工作半年以上者;医学中专毕业,从事计划生育手术1年以上者;县卫
校毕业或在边远地区无医学专业学历.但经县及县级以上卫生部门或计划生育部门组织的专业培训半年以上,且从事计划生育技术工作1年
以上者;非妇产科计划生育专科但具有医士及其以上职称的兼职从事计划生育工作累计1年以上者;妇产科泌尿外科主治医师以上的专业技
术人员,可免予考核。
② 20__年9月16日国家计划生育委员会颁行的《计划生育技术服务机构执业管理办法》,对从事计划生育技术服务的机构的设置标准和设置规
划作了具体规定。
· 30 ·
育技术服务的医疗、保健机构,是指已持有《医疗机构
执业许可证》,又依照《计划生育技术服务管理条例》
规定设有计划生育技术服务科(室),并取得计划生育
技术服务项目执业许可的医疗、保健单位。医疗、保健
机构开展计划生育技术服务。应依照国家计生委制定
的设置标准。内设计划生育科(室),由县级以上地方
人民政府卫生行政部门批准,在其执业许可证上载明
获准开展的服务项目。从事计划生育技术服务的保健
机构,有各级(省、设区的市、县、乡)妇幼保健院(站、
所):从事计划生育技术服务的医疗机构,主要有乡镇
的卫生院。县及县级以上的医院。从事计划生育技术
服务的机构应当按照批准的业务范围和服务项目执
业.未经批准不得擅自扩大计划生育服务项目。可见。
依照《条例》及《实施细则》的规定,无论是计划生育技
术服务机构,还是从事计划生育技术服务的医疗、保
健机构,只要其计划生育技术服务执业 许可证明文件
上注明了获准开展计划生育手术服务项目,这些机构
就可以在批准的手术范围内进行计划生育手术。《条
例》还明确规定。从事计划生育技术服务的执业许可
证明文件每3年由原批准机关校验一次;校验合格
的,才能继续从事计划生育技术服务。
关于从事计划生育手术的人员。计划生育手术作
为与计划生育有关的临床医疗服务.由计划生育技术
服务人员来进行。计划生育技术服务人员是依照《条
例》和《实施细则》的规定,取得《计划生育技术服务人
员合格证》(以下简称《合格证》)并在从事计划生育技
术服务的机构中从事计划生育技术指导、咨询以及与
计划生育有关的临床医疗服务人员。计划生育技术服
务人员实行持证上岗制度。从事计划生育技术服务的
各类技术人员。应当经过相应的业务培训,熟悉相关
的专业理论知识和实际操作技能,了解国家和地方的
计划生育政策。掌握计划生育技术标准服务规范,取
法律与医学杂志20__年第l2卷(第l期)
得《合格证》;获准从事计划生育手术服务项目的,应
在《合格证》上注明手术术种,按《合格证》载明的手术
服务范围提供服务。在《条例》实施以前已取得计划生
育手术施术资格,并继续在从事计划生育技术服务的
机构从事计划生育技术服务活动的。应换发《合格
证》。计划生育技术服务人员中依据《条例》的规定从
事与计划生育有关的临床服务人员,应当依据《执业
医师法》和国家有关护士管理的规定,分别取得执业
医师、执业助理医师、乡村医生或护士的资格,并在依
照《条例》从事计划生育技术服务的机构中执业。在计
划生育技术服务机构执业的执业医师和执业助理医
师应当依照《执业医师法》的规定向所在地县级以上
地方人民政府卫生行政部门申请注册,取得《医师执
业证书》。①暂未达到执业医师、执业助理医师、乡村
医生、护士注册条件,但从事计划生育技术服务工作
3年以上且未发生过医疗事故,并已取得国家计生委
岗位培训合格证书,经县级以上地方人民政府推荐,
由设区的市级地方人民政府计划生育行政部门商同
级卫生行政部门同意.从20__年l0月1日起缓期2
至3年认定执业资格。
计划生育手术作为与计划生育有关的临床医疗
服务内容之一,按照卫生技术职务中医、药、护、技的
分类②。以及卫生部1983年《计划生育技术人员技术
考核标准》的规定,只有医类中的具有医士以上技术
职称的人(执业助理医师、执业医师) 能进行;护士
只能从事与医疗护理相关的业务,不能从事计划生育
手术。村民委员会、居民委员会的各类卫生室不得开
展任何计划生育手术,个体开业医不得开展计划生育
手术 所以,在村民委员会与街道居民委员会的卫生
室执业的乡村医生与开设个体诊所的乡村医生也不
能进行计划生育手术,只能从事获准的计划生育手术
之外的其他计划生育技术服务。因此。在从事计划生
① 《执业医师法》规定了两种取得医师资格的方式:一种是《执业医师法》颁布之日以前(1998年6月29日)按照国家有关规定取得医学专业技术
职称和医学专业技术职务,由所在机构报请县级以上人民政府卫生行政部门认定,取得相应的医师资格。第二种是在《执业医师法》颁布以后,
必须通过国家执业医师或执业助理医师资格考试。医师资格考试类别分为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔、公共卫生四类。
通过某一类别的医师资格考试.就取得相应医师资格。通过上述方式取得医师资格后,以取得医师资格的类别为依据向卫生行政部门进行执
业注册.卫生行政部门审核准予注册后.就取得了医师执业证书,获得相应的医师执业资格。医师取得医师执业证书,就可在医疗预防保健机
构中按照注册的执业地点、执业类别和执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。
② 卫生技术人员根据业务性质.分为4类:(1)医疗、预防、保健人员。医疗、预防、保健人员是在医疗、预防、保健机构中从事疾病诊疗工作的人
员。包括从事中医、西医、卫生防疫、寄生虫地方病防治、工业卫生、妇幼保健等各类人员。(2)护理人员。护理人员包括从事医疗护理工作的各
级人员。(3)药剂人员.包括从事中药西药配剂发放等工作的各级人员。(4)其他技术人员,包括从事检验、理疗、病理、口腔技工、同位素、放射、
营养、生物制品生产等各项医疗技术工作的人员。与卫生技术人员的业务性质相适应,根据1986年卫生部颁布的《卫生技术人员职务试行条
例》的规定.卫生技术职务分为医、药、护、技4类。
③ 1998年5月1日,《中华人民共和国执业医师法》施行后.医士技术职称对应得要取得执业助理医师资格、医师以上技术职称对应得要取得执
业医师资格。
法律与医学杂志20__年第12卷(第1期)
育技术服务的机构中,从事计划生育手术的人员要按
照《执业医师法》的规定,经过卫生行政部门的注册取
得《医师执业证书》。按照20__年6月卫生部与国家
中医药管理局联合的《关于医师执业注册中执业
范围的暂行规定》中关于医师执业范围的规定.计划
生育技术服务々业属于临床类别的医师执业范围,而
不属中医类别、口腔类别、公共卫生类别医师的执业
范围。在计划生育技术服务机构中执业的临床医师,
其执业范围为计划生育技术服务专业;在医疗机构中
执业的临床医师以妇产科专业作为执业范围进行注
册的.其范围含计划生育技术服务专业。所以更进一
步说,从事计划生育手术的人员应当以计划生育服务
冬业或妇产科专业向卫生行政部门注册取得医师执
业证书,获得临床医师执业资格。由此,从事计划生育
手术的人员.不仅要取得载明计划生育手术服务项目
的《合格证》,还要取得执业医师或执业助理医师资
格,以计划生育服务专业或妇产科专业向卫生行政部
门注册取得《医师执业证书》,获得临床医师执业资
格。 以上两证兼具.才能在有计划生育手术许可证
明文件的机构中执业.进行计划生育手术服务。
综上所述,关于本罪中的“医生执业资格”.可以
从如下两方面来认定
第一,在1997年10月1日《刑法》施行后,20__
年10月1日《条例》施行前,依照1992年12月26日
卫生部颁布施行的《计划生育技术工作管理办法》,取
· 31 ·
得“计划生育手术合格证”,并在具有“计划生育手术
许可证”的医疗卫生机构执业的,按照批准的计划生
育手术范围执业人员,才具有本罪中的“医生执业资
格”。这种情况下,本罪中的医生执业资格=“计划生育
手术合格证”+“计划生育手术许可证”
第二,在20__年10月1日《条例》施行后,依照
《计划生育技术服务管理条例》、《计划生育技术服务
管理条例实施细则》、《执业医师法》与《关于医师执业
注册中执业范围的暂行规定》,取得从事计划生育手
术的《计划生育技术服务人员合格证》;具有以计划生
育专业或妇产科专业注册取得的《医 师执业证书》;并
在具有计划生育手术执业许可证明文件的机构中按
照批准的计划生育手术范围执业,才具有进行计划生
育手术的医生执业资格。在这种情况下.本罪中的医
生执业资格=《计划生育技术服务人员合格证》+《医师
执业证书》 《计划生育技术服务机构执业许可证》
或《医疗机构执业许可证》。④
参考文献
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2o03.1690
教科文卫工作与人民群众的生活密切相关。说起浙江省第十届人大教科文卫委员会5年来所做的工作,委员会副主任委员沈晖用4个字给予了高度概括:关注民生。
过去5年,委员会围绕人民群众关心的热点、难点问题,尤其是农民群众最急需解决的困难和问题,开展调研、立法、监督等各项工作,努力让公共财政的阳光洒向浙江的每一寸土地,让广大的农民群众也能享受到改革开放的成果。
调研农村文化:丰富群众精神生活
近几年来,我省开展社会主义新农村建设,农村文化卫生事业取得了长足的发展,不少工作走在了全国前列。但是,我省的农村文化卫生工作建设仍存在诸多不足。
2007年5月至10月间,省人大教科文卫委员会调研组,赴淳安、景宁、庆元、开化、文成、德清、上虞等县(市)开展农村文化卫生工作专题调研。
调研组发现,我省部分农村的文化建设陷入了缺设施、缺经费、缺人才的“三缺境地”。景宁的梧桐乡、淳安的严家乡以及开化的村头镇等欠发达乡镇,大部分乡镇文化站都形同虚设,有的用来堆放农具和谷物,书籍则打包堆放在角落里,有的文化站虽然配备了图书室、活动室,但图书内容陈旧。
调查发现,目前全省乡镇文化站中,站舍面积为零的占29.7%,藏书量为零的占27%。庆元县20个乡镇文化站中,只有竹口镇文化站面积达到500平方米以上,有两个乡镇文化站舍面积不足500平方米,其余17个乡镇均没有站舍。即使在一些经济比较发达的乡镇,其文化站的规模和服务水平也还是20多年前的样子,除个别新增了网吧以外,其他均无明显变化。
农村文化工作者向调研组反映,出现这些问题的一个重要原因是对农村文化经费投入不足。比如杭州市、宁波市的乡镇文化站平均财政拨款额分别为18万元、19.62万元,而衢州市、丽水市的乡镇文化站平均财政拨款额仅为2.48万元和4.29万元。农村与城市、欠发达地区与发达地区之间的差距不断扩大。
调研组一针见血地指出,有些领导错误地认为抓经济工作名正言顺,抓文化卫生工作属一时之需,只要经济搞上去了,生活富裕了,农民的文化生活自然就能满足。还有些领导因为农村文化事业发展,在政绩考核评价体系中缺位或分值比重偏低,所以在抓农村文化建设时,往往热情不高。
在深入调查研究的基础上,调研组提出了要创新公共文化运行机制,建立稳定的经费保障机制和增长机制,突出工作重点、统筹城乡发展等建议。
根据调研成果,委员会指出,各级政府要将农村文化事业列入国民经济和社会发展规划,纳入财政预算,作为评价地区发展水平、发展质量和领导干部工作实绩的重要内容,纳入干部晋升考核指标;在制订发展规划、安排基本建设和事业发展经费时,充分考虑统筹发展,向农村文化事业倾斜。比如对欠发达地区的广播电视“村村通”问题,鉴于部分偏远山区无法或不便铺设光缆或安装无线接收设施,可采取政府买单的方式,租用通信、邮电部门网络,使农民看上电视,听上广播。
2007年11月26日,省人大教科文卫委员会向省政府及相关厅局反馈了农村文化卫生体育工作调研情况。省委常委、副省长葛慧君在听取情况反馈后指出,省人大教科文卫委员会的调研很深入,对这些年来我省在农村文化、卫生、体育等方面取得的成绩进行了客观和实事求是的评价;问题提得也很准,点中了要害;提出的建议对今后的工作具有很强的指导作用。
教科文卫委的这份调研报告还受到省委常委、宣传部长黄坤明的重视,他对调研报告作了重要批示:这个调研很深入、务实,对农村文化建设存在的问题的分析有针对性,提出的建议有操作性。
此外,调研组还积极与省政府相关行政部门沟通,分别为5个欠发达乡镇各送去15套健身设备,同时在文化项目上实行重点扶持,切实为困难地区的群众办实事。
关注农村卫生:推进农民健康工程
近几年来,浙江省委、省政府高度重视农村卫生工作,围绕卫生强省建设与“十一五”卫生发展规划纲要,制定和完善“农民健康工程”,出台了一系列规范性文件,强力推动农村卫生事业发展,使得浙江省的农村卫生状况有了较大改善。
不过,省人大教科文卫委员会在农村文化卫生工作专题调研时发现,我省部分欠发达地区的农村卫生工作仍然存有不少问题:
――温州市文成县百丈卫生院7名工作人员中,4名为临时工,原则上要求每个乡镇卫生院都配备的生化分析仪、心电图仪、X光机、B超、尿液分析仪、血球计数仪等“六大件”,仅配了B超一项设备;
――淳安有接近一半的人口、衢州有接近三分之二的人口未能饮用清洁水;淳安县乡镇卫生院413名卫技人员中,本科学历仅占2.18%,大专学历占29.29%,中专学历占47.94%,无正规学历者占20.58%,根本无法应对公共卫生突发事件,连诊治常见病、多发病的能力也不够。
2007年5月18日,省人大教科文卫委员会召开会议,听取了省文化厅、省卫生厅、省体育局关于我省农村文化、卫生、体育工作情况的汇报。委员们指出,目前我省农村卫生工作发展不均衡,特别是一些欠发达地区农村卫生工作较为薄弱,需要各级政府的高度重视。
委员会的这些意见和建议得到了省委、省政府领导的肯定,目前有的已经被有关部门采纳,有的经省政府有关部门认真处理,使问题得到了较好的改善。
事实上,本届省人大教科文卫委对农村卫生工作一直十分重视和关注。早在2004年开展对省卫生厅长述职评议工作时,教科文卫委就曾实地视察了15个乡镇卫生院、个体诊所、卫生服务站、中医院、民营医院和4个行政村卫生工作情况。
检查组发现诸多问题,例如,卫生资源配置极不平衡,农村缺医少药的局面没有改变,农民仍然买不到价廉有效的药,等等。
针对我省农村卫生工作的现状和问题,教科文卫委曾提出了一系列的意见和建议。
在对省卫生厅长进行述职评议时,有委员建议省卫生厅应该把更多的精力放在公共卫生上,切实把卫生工作的重点放在农村。在推行新型农村合作医疗制度时,给欠发达地区更大的政策倾斜。同时,省财政应该较大幅度地加大转移支付的力度,给基层卫生事业更大的支持,更大地调动各地开展农村卫生工作的积极性。
教科文卫委员会在评议意见中指出,省卫生厅要加强乡村医生的教育和培训,增加农村文化卫生人才培养的经费预算,发展农村职业教育和成人教育,定向培养适用人才。建立和完善城市大医院医生下基层工作制度,组织城市卫生医疗机构对口支援农村和欠发达地区,真正提高农村卫生服务质量和水平。同时,严格执行城市医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到农村服务累计一年的制度。
在提出评议意见的第二年,省卫生厅厅长李兰娟向省人大常委会作了整改报告,提出将围绕让农民“看得起病、有地方看病、加强预防少生病”,全面实施“农民健康工程”,努力使卫生服务更加贴近农民。从当年起,按照农村常住人口每人每年15元以上的标准,设立农村公共卫生服务专项资金,推动农村公共卫生工作任务的落实,使广大农民真正得到实惠;积极稳妥地推进新型农村合作医疗,从2005年起,按照参保农民每人每两年20元的标准设立农民健康体检专项资金,每两年为参加新型农村合作医疗的农民提供一次免费体检。
同时,根据委员会提出的意见,省卫生厅还到丽水、衢州等地乡镇进行了调查,进一步摸清了乡镇卫生院危旧房的底数,用3年时间基本完成历史遗留和近年来新增危旧房的改造任务,进一步改善农村医疗卫生服务的条件、环境和水平。
相关链接
参与制定《浙江省全民健身条例》
2007年,教科文卫委参与制定了《浙江省全民健身条例》。针对目前全民健身不平衡、中小学生体育健身活动权益得不到保障等普遍现状,《浙江省全民健身条例》特别作了相关规定:公共体育设施开放时间,不得少于省体育行政部门规定的最低时限;学校体育健身设施在法定节假日、寒假、暑假和其他适当时间,应当向公众开放等等。
另外,教科文卫委2005年参与修改了《浙江省文物保护管理条例》,2006年参与制定了《浙江省非物质文化遗产保护条例》,为我省物质文化遗产保护和非物质文化遗产保护提供了良好的法制环境。
诸如此类的地方性法规,教科文卫委5年来共提请、参与制定、修改了8件,其中包括《浙江省技术市场条例》、《浙江省专利保护条例》、《浙江省促进科技成果转化条例》、《浙江省艾滋病防治条例》、《浙江省人口和计划生育条例》。
计划生育执法检查
2006年,教科文卫委对浙江省实施人口与计划生育法律法规的情况进行了执法检查。其中,重点对计划生育工作目标管理责任制,再生育、特殊情况生育审批等规定的执行情况,社会抚养费征收及行政处罚情况,计划生育技术服务落实情况等方面进行检查。