卫生院新农合工作计划范文

时间:2023-11-21 01:49:12

卫生院新农合工作计划

卫生院新农合工作计划篇1

一、指导思想

以科学发展观为指导,按照构建和谐社会和建设社会主义新农村的要求,以改善农村卫生服务条件、完善农村卫生机构服务功能和提高农村卫生服务能力为核心,以乡镇卫生院建设为重点,村卫生室建设为基础,建立健全县、乡、村三级农村医疗卫生服务体系,从整体上为提高农民的健康水平提供保障条件。

二、建设原则

整合资源、填平补齐;完善功能、满足需求;统一标准、规范建设;统筹规划、分步实施。

三、建设目标

从*―2011年,用5年时间,建设150所标准化乡镇卫生院和1630个标准化村卫生室,基本建立起与新型农村合作医疗制度和医疗救助制度相适应,设施较齐全、专业素质较高、运转有效,初步满足农民群众人人享有基本卫生保健服务需求的农村卫生服务体系。

四、建设内容

一是以改善就医条件为目标,改扩建业务用房;二是以提高诊疗技术为目标,添置与更新设备。

五、建设标准

乡镇卫生院业务用房和设备添置更新按照《安徽省农村乡镇卫生院建设指导标准》填平补齐,业务用房建设造价按每平方米600元控制,设备添置更新按平均每所20万元左右控制。

村卫生室业务用房和设备添置更新,按照《安徽省农村村卫生室建设指导标准》建设。业务用房建设造价按每平方米500元控制,设备添置更新按平均每所6000元控制。

六、投资规模

*-2011年,总投资约1.7亿元,用于乡镇卫生院和村卫生室业务用房建设、设备购置与更新。按国家标准,投资4500万元,改扩建乡镇卫生院业务用房75000平方米;投资3450万元,添置和更新150所乡镇卫生院诊疗设备;投资8150万元,改扩建村卫生室业务用房16.3万平方米;投资900万元,添置和更新1630个村卫生室诊疗设备。

七、经费来源

总投资约1.7亿元,除中央及省下达的专项资金外,余下的资金按省下达的年度投资计划和配套比例,五县市所需资金由五县市财政负担、三区所需资金由市财政与三区财政按4:6比例负担。

八、分年计划安排

在分年度计划安排上,一是优先安排中心乡镇卫生院;二是优先安排乡、村行政区划调整完成县和新型农村合作医疗实施县;三是优先安排实施乡村卫生服务一体化管理的县;四是优先安排艾滋病、结核病集中的乡、村卫生机构。

乡镇卫生院。*年计划安排建设38所,*年计划安排建设36所,2009年计划安排建设39所,2010年计划安排建设27所,2011年计划安排建设10所。

村卫生室。*年试点建设163所,*年计划建设407所,2009年计划建设407所,2010年计划安排建设408所,2011年计划安排建设245所。

九、项目建设与管理

(一)制定建设规划。根据全市农村卫生发展实际,研究制定符合市情的农村卫生服务体系建设与发展规划。规划制定的程序是:

乡镇卫生院:根据行政区划调整以后的乡镇数,按照1个乡镇有1所政府举办的卫生院,在已经调查摸底的基础上,按标准进行填平补齐建设,由省将*―2011年建设规划规模和年度建设计划下达到各县(市、区)。

村卫生室:按照1个建制村建设l所标准化的公益性村卫生室,乡镇政府所在地不再设卫生室(工作职能由乡镇卫生院承担),结合各县(市、区)行政区划调整后的行政村数、人口数以及乡村卫生服务一体化管理的实施情况,将*―2011年计划建设控制数下达到各县(市、区),并报省发展改革、卫生、财政部门统筹制定全省建设规划和年度建设计划。

(二)项目建设与管理模式。项目坚持以县(市、区)为主,实行“六统一”,即统一规划立项,统一计划下达,统一勘探设计,统一招标监理,统一资金管理,统一验收和预算审计。项目建设实行县(市、区)卫生部门法人责任制、招投标制、工程监理制和合同管理制。

对村卫生室进行统一设计,提供几套适应不同区域、地形和地质条件需要的标准图纸,供各县(市、区)村卫生室选择;在项目建设上,以县(市、区)为单位进行集中打捆分包招标,引入合格有资质的施工队伍,以降低建设费用,保证施工质量

(三)运行体制与管理模式。实行乡镇卫生院与村卫生室一体化管理模式。政府投资新建的村卫生室所有权归政府举办的乡镇卫生院,由乡镇卫生院从有资质的乡村医生中招聘从业人员,村卫生室实行独立核算,自负盈亏,财政根据其所承担的公共服务适当予以补助,逐步建立乡、村卫生服务运行管理体制和日常运行经费保障机制。

十、保障措施

(一)建立协调机构。在市民生工程协调小组统一领导下,建立由市发展改革委、市卫生局、市财政局等部门负责同志参加联席会议制度,协调研究和解决问题,总结、交流工作经验,部署阶段性工作重点和任务,制定下一步工作计划。

(二)明确职责分工。县(市、区)政府是项目实施的责任主体,负责本区域项目实施的组织领导、审定建设规划、以及配套资金、建设用地的落实和其他优惠政策等。发展改革、卫生、财政部门负责项目实施日常工作,具体负责项目立项审批、编制上报建设规划和年度投资计划、勘探设计、招标管理、施工监理、项目督查、资金使用、统计报表上报、竣工验收、决算审计、档案管理等工作。建设、国土、审计、监察等部门根据各自职能履行职责并予以配合。乡、村负责建设用地划拨的落实和施工环境的保证。

市发展改革委、卫生局、财政局等部门按照市政府要求和职能分工各负其责。

卫生院新农合工作计划篇2

一、新型农村合作医疗试点工作前期准备情况

年,我县虽未能列入新型农村合作医疗试点县,但县委、县政府根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发13号)、国务院办公厅转发卫生部等部门《关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》(〔〕3号)和省市有关文件精神,结合全面建设小康社会和建设社会主义新农村的奋斗目标,始终把争取和实施新型农村合作医疗制度试点工作作为让农民得实惠、体现“以人为本”、构建和谐社会的“一把手工程”来抓,为加快建立我县农村医疗保障体系,提高农民医疗保健水平,做了大量的相关前期准备工作,主要表现在:

(一)借鉴经验,调查摸底

一是以全省要扩大新型农村合作医疗试点县为契机,今年月就组织县卫生局、财政局相关人员到等我市第一、二批新型农村合作医疗试点县(市)去学习考察,借鉴这些先行试点县(市)的经验,草拟了《中共县委、县人民政府关于建立新型农村合作医疗制度的意见》、《县新型农村合作医疗实施细则》、《县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》、《县新型农村合作医疗管理制度和职责》、《县新型农村合作医疗试点宣传动员工作方案》、《致全县农民朋友的一封信》、《新型农村合作医疗知识问答》、《县新型农村合作医疗定点医疗机构考核暂行办法》、《县关于新型农村合作医疗违纪违规行为的处理规定(暂行)》、《县新型农村合作医疗协议书》等新型农村合作医疗相关配套文件。为切实组织和实施好新型农村合作医疗试点工作奠定了坚实基础。

二是从月日开始,组织卫生人员开展我县实施新型农村合作医疗制度基线调查工作,通过开展新型农村合作医疗基线调查和周边县试点情况看,许多农民都亲眼看到了合作医疗给老百姓带来的实惠,要求参加合作医疗的积极性较高。

(二)健全机构,完善医疗保障体系

一是成立了“县新型农村合作医疗管理委员会”,县编办已批准设立“县新型农村合作医疗服务中心”,并核定了人员编制。

二是积极推进乡镇卫生院管理体制改革。根据省市要求,年月底完成了全县乡镇卫生院上划管理工作。

三是完善县、乡、村医疗服务体系。在《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》颁发后,我县确立了以县级医院为龙头,以乡镇卫生院为枢纽,以村卫生室为基础的三级医疗预防保健网。目前,县人民医院为二级甲等综合医院、县中医院为二级乙等中医院,45个乡镇(中心)卫生院实现了“一无三配套”,全县有586个设施良好的村卫生站。卫生技术人员通过近几年来的培训、进修,技术水平有较大提高,能提供良好的医疗服务。初级卫生保健工作受到省市初保委的表彰;乡村医生系统化、正规化培训受到省市的表彰。

(三)积极争取,倾力实施

月底,县政府已向市政府和市卫生局递交了将我县列入年新型农村合作医疗试点县的请示。月日,市政府常务会议作了专题研究,同意将我县列入年新型农村合作医疗试点县。待报批省上同意把我县纳入新型农村合作医疗试点县后,县政府将组织人员,落实资金,严肃纪律,明确目标,确保新型农村合作医疗工作顺利实施。

二、乡镇卫生院建设工作实施情况

(一)项目建设进展情况

计划实施新改扩建乡镇卫生院56个,其中全部完工50个,已经通过工程质量验收的40个,正在改造的6个,已经完成工程量的95%。预计整个项目建设在月底能全部完工。

(二)项目资金到位、使用及配套情况

56个新改扩建乡镇卫生院建设资金来源为:中央投资1405万元,地方配套资金305万元。目前,中央投资1405万元已经到位,地方配套资金已经到位175万元。已支付建设单位管理费11万元,预付工程款980万元。

在项目资金使用方面,年月,县乡镇卫生院国债项目建设办公室在县财政国库支付中心设立专帐,并开设了资金专户,严格按照《县乡镇卫生院国债建设项目资金管理办法》、《县乡镇卫生院国债建设项目资金实施细则》的规定做到了专款专用、专户存储、专帐核算、专人管理,按工程进度拔付。主要表现在:

一是资金拔付严格执行“四按”原则:按投资计划、工程预算、基建程序、工程进度。

二是实行县级报帐制,资金封闭运行,专户存储,专人管理,项目专帐由国库支付中心记帐。

三是项目资金做到专款专用,严格按国家发改委的批复,用于各乡镇卫生院的新建、扩建、改建。

四是预付工程款严格按程序进行,所有预付工程款均经过各乡镇卫生院、监理单位、项目办、财政局审核后才预付。

五是每月按期编制并报送财务报表,及时与银行核对存款余额,作好银行日记帐和现金日记帐的登记工作,做到了帐帐相符、帐表相符、帐证相符、帐实相符。

在项目建设管理方面,县政府严格按照《中央预算内专项资金(国债)省乡镇卫生院建设项目管理办法》确定的建设指导标准进行科学规划,精心组织实施;县发改局、卫生局等职能部门严格按照项目建设管理的有关要求,认真执行工程质量“四制”(即实行工程质量行政领导人责任制、项目法人责任制、参建单位工程质量领导人责任制、工程质量终身负责制)和项目实行招投标制,坚持公开、公正、透明的原则,切实做好了工程的前期准备、工程设计、工程招投标、工程施工等监管工作,确保了工程质量、工程安全、工程进度。

(三)规费减免及收取情况

按省、市有关规定,县政府对乡镇卫生院国债项目建设的各种规费予以减免,共计减免各种规费约35万元。

(1)对散装水泥基金、定额测定费、新型墙体材料推广专项基金、城市规划配套费、排污费、环境审查监测费、土地管理费等全部免缴。

(2)对定额缴费的质量监督费、招标交易手续费、审计费、消防培训费等实行部分减免。

(四)项目建设用地划拨情况

县政府对乡镇卫生院建设中所涉的9个迁建单位和一个改扩建单位项目建设用地实行无偿划拨,共计17920平方米。

(五)乡镇卫生院建设的建议和对策

1.要牢牢抓住国家加强农村卫生工作的历史机遇,大力实施乡镇卫生院基础设施及装备建设。一是国家国债农村卫生服务体系建设项目已经启动,乡镇卫生院及村卫生站的基础设施条件和医疗设备状况将得到进一步改善。二是“提高两个能力建设”项目(提高农村卫生服务能力及新型农村合作医疗管理能力)。各级党委政府和卫生行政部门要真正提高认识,加强领导,抓住机遇,积极向上争取资金,进一步加大乡镇卫生院基础设施及装备建设力度。

2.进一步加强农村卫生工作,建立完善制度,切实提高农民群众健康水平。一是加强领导。各级党委政府及卫生行政部门要更多地关注乡镇卫生院的建设、改革和发展问题,要重点加强对乡镇卫生院的业务指导工作。二是政策推动,经验带动。用足用活当前国家加强乡镇卫生院建设及农村卫生工作的政策,进一步大力推广新型农村合作医疗试点工作,加大申报“新农合”的力度和广度,扩大参合面,切实提高农民群众的参合率。三是建章立制。牢牢把握乡镇卫生院由政府举办履行农村公共卫生、医疗服务职能的性质,抓紧建立健全对乡镇卫生院的监管评价机制和奖惩制度,对乡镇卫生院的发展规划落实情况、医疗服务行为、制度建设、院长履行职责、重大基础设施建设、预防保健任务落实、财务管理等情况定期进行监督检查,发现问题,毫不留情,严格奖惩并及时予以规范纠正,使乡镇卫生院各项工作有法可依,有章可循。

3.切实解决好人才、管理、装备、特色等内涵建设问题。一是加大乡镇卫生院院长选聘力度。要真正不拘一格选人才,把懂业务、善管理、思路清、具有开拓创新精神的人选任到院长领导岗位,并加强其管理和政策支持,要做到“想干事、能干事、干成事、不出事”,为乡镇卫生院整体运行状况根本好转发挥积极作用。二是加强队伍建设。一方面,要畅通人才进出口,通过提高工资待遇、改善住房条件等措施引进和留住优秀人才;另一方面,要加强人才梯队建设,在影响卫生院生存与发展的关键领域形成人才团队,防止人员流动而造成重大损失。三是注重特色专科建设。乡镇卫生院处于农村卫生服务网络的枢纽地位,同时也处在农村医疗服务市场的夹缝中,但要根据当地的疾病流行状况和群众就医需求,充分发挥人才和技术优势,发展适宜专科,做到你无我有,你有我精,你有我特,你特我绝。四是提高经营管理水平。

卫生院新农合工作计划篇3

一、农村卫生改革发展的指导思想和目标任务

1、以邓**理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主和以农村为重点、中西并重的方针,强化县区政府的责任,建立健全农村基本医疗卫生制度,着力解决当前农村卫生工作存在的突出问题,促进城乡卫生事业的协调发展,使广大农民群众共享改革发展成果。

2、全市农村卫生改革发展的目标任务是:农村医疗保障体制和农村卫生投入机制基本建立,管理体制、运行机制改革取得明显进展;新型农村合作医疗制度不断完善,综合管理水平有效提高;以村卫生室、乡镇卫生院建设为重点,基本完成县、乡、村三级医疗卫生机构基础设施建设,服务条件显著改善;农村卫生人才队伍不断加强,素质明显提高;农村药品供应保障体系基本建立,药品虚高定价得到有效遏制;农村医疗卫生综合服务能力明显增强,群众健康保障水平切实提高。

二、加快村级卫生组织建设

3、合理设置村级卫生室。一个行政村原则上设立一个卫生室。村卫生室可以集体办,鼓励支持吸纳社会其他资金投向村级卫生室建设。也可以由具备从业资格的乡村医生、乡镇卫生院办,村卫生室由县级卫生行政部门根据服务面积,服务人口和交通条件等,合理布局,以方便群众,有效利用。

4、规范建设标准。全市在2010年前基本完成村级卫生室建设。村卫生室应做到诊断室、治疗室、药房三室分开,业务用房面积不少于60平方米,服务人口在1000人以上的业务用房面积应相应提高。对业务用房未达标的要进行改扩建或新建,达到建设标准,积极申请省上验收通过,争取省政府为每个村卫生室平均补助1万元的以奖代补政策,有条件的县可再给予适当补助。

5、明确人员资质。村医必须持有乡村医生执业证书或具备助理执业医师以上资格,医德良好,能够热心为群众服务。要及时充实乡村医生队伍,优化学历、年龄结构。对有设置规划、无乡村医生的村卫生室,允许具备资质的异地人员办医从业;对有村卫生室,无合格乡村医生的,由市卫生局组织培训考试、考核,合格后发证上岗。鼓励县、乡退休医生到村卫生室工作。

6、健全管理制度。规范全市村卫生室机构名称(),实行标识标牌、医疗文书、防保卡册、工作制度、收费票据五统一,做到诊疗有登记、开药有处方、收费有凭据、防保有卡册、疫情有报告、消毒有记录、药品购销与新农合报销补偿有台帐。

7、认真落实村医公共卫生服务补助。每人每月120元,由县区卫生局组织乡镇卫生院考核兑现年度公共卫生补助。公共卫生服务补助经费由各级政府负担,省级补助不足部分由市、县(区)财政按比例承担。

三、全面推进乡镇卫生院改革发展

8、深化人事分配制度改革。全面推行聘用制度和岗位管理制度。乡镇卫生院根据编制职能,按需设岗,竞聘上岗,按岗聘用,合同管理。院长实行聘任制和目标责任制,职工实行全员聘用制,形成院长能上能下,职工能进能出,待遇能高能低的用人机制。人员工资实行岗位绩效工资制度,将基本工资的30%和部分医技收入作为绩效考核工资。乡镇卫生院在核定的绩效工资总量内,按照规范的分配程序和要求,可采取灵活多样的分配形式和分配办法自主分配,重实绩、重贡献,向优秀实干人才和关键岗位倾斜。个人收入不得与业务收入挂钩。

9、改善工作生活条件。乡镇卫生院在保障业务正常开展的同时,要妥善解决职工的住宿、用餐等生活问题,规划建设职工公寓,为乡镇卫生院“留住人才”提供必要的生活保障。

10、完善投入机制。继续贯彻市政府(2006)19号文件精神,认真落实各项农村卫生经济政策。乡镇卫生院人员工资由县级财政全额预算安排,对其职工应交纳的养老保险、基本医疗保险等统筹费用单位负担部分及按国家标准核定的离退休人员费用由县级财政负担。落实《陕西省人民政府关于加强农村卫生工作的若干意见》(陕政发〔2006〕33号)中关于乡镇卫生院公共卫生经费的规定。

11、规范管理。全市乡镇卫生院统一标识标牌,用两年的时间完成乡镇卫生院的规范建设和技术等级评估认定工作,明确各级各类人员岗位职责,建立健全管理制度,规范服务行为。强化公共卫生服务职能,加强对村卫生室的业务指导,推行乡村一体化管理。

12、合理解决兼职问题。对取得临床执业(助理)医师资格的专业技术人员经市卫生行政部门考试、考核合格,可同时兼职乡镇卫生院其他临床业务或医技工作,兼职多劳多得,按劳定酬,实现乡镇卫生院一人多职,一专多能。

13、加强工作考核。由各县区卫生局组织对乡镇卫生院考核,连续两年考核不合格的院长予以解聘。工作人员的考核按照事业单位工作人员考核规定执行。县区卫生局委托乡镇卫生院考核村级卫生室,根据考核结果支付年度补助。

四、加快基础设施建设,提升医疗机构服务能力

14、提高服务能力。加强县级医疗机构规范化管理,加快人才队伍建设,加大学科带头人、技术骨干培养力度。县级中医院要突出中医特色,加强中医专科专病建设;县妇幼保健院要加强孕产妇急救能力建设,强化出生缺陷防治;县区公共卫生机构要重点加强应急能力建设和提高对乡村卫生机构的业务指导能力,有效发挥县级医疗机构在农村三级医疗卫生服务网络的中心指导作用。

15、加快卫生项目建设。按照统筹规划、填平补齐、分步实施的办法,使县区级医疗卫生机构、乡镇卫生院基础设施建设逐步达到国家标准。县级综合医院、中医院重点加强急诊科、手术室、供应室、重症监护室、药房的规范化建设;县妇幼保健机构重点加强产科、儿科、保健科的基础设施建设;县疾控中心要加强实验室建设;乡镇卫生院要加强预防保健规范化接种门诊、产科、急救转诊基础设施建设。

五、加强农村卫生人才队伍建设

16、充实农村卫生人才队伍。继续落实全省“十一五”期间农村基层人才队伍振兴计划,制定引进人才政策。加强成人在职继续教育,为乡镇卫生院培养人才,由市县卫生局推荐在岗人员离职到安康职业技术学院进行一年培训,每年培训150名,连续三年完成450名的培训任务。离职培训人员工资照发,同时享受单位绩效考核的平均工资水平。

17、强化在职培训。组织县、乡村在职在岗人员,积极参加卫星卫生科技远程教育,并进行学分管理,建立必要的激励机制。县级医疗机构要制订人才培养计划,每年要选派专业技术人员到上级医疗机构进修学习、参加培训和学术交流,加强学科带头人、业务骨干的培养。乡镇卫生院专技人员每五年必须到县级以上业务单位进修学习一次,时间不少于半年,进修学习期间享受在岗待遇。对乡村医生采取集中培训,以会代训等方式加强业务培训,每年集中培训不少于一次。市县区财政每年要安排一定的人员培训经费,鼓励在职人员参加学历教育。

18、优化人员结构。县、乡医疗机构录用临床医学专业新进人员,其中进入县级医疗机构的应具备大学本科以上学历,进入乡镇卫生院的应具备大学专科以上学历,缺编的医疗机构按规定面向社会公开聘用具备资质的专业技术人员。严格控制非专业技术人员进入医疗卫生机构,县、乡医疗卫生机构卫生技术人员比例不得低于85%、90%。

19、加强对口支援工作。严格执行县级医疗单位医生晋升主治医师,市级医疗单位医生晋升副主任医师职称前必须到农村医疗机构累计服务一年的制度。市、县、乡医疗单位要建立长期稳定的对口支援关系,帮助乡、村提高医疗技术、服务能力和管理水平。市县医疗机构要按同级卫生行政部门的培训计划免费接收一定数量的农村卫技人员进修学习。

六、规范农村药品供应管理,降低药品虚高价格

20、实行农村药品供应“三统一”。按照基本用药目录,以市为单位对乡村医疗机构用药实行统一招标、统一价格、统一配送,减少农村药品采购中间环节,最大限度地降低药品价格,探索乡、村卫生机构药品零售补助政策。加强对农村药品、医疗器械的监督管理,保障农村药械安全。

七、强化农村公共卫生服务

21、切实做好农村公共卫生工作。强化县区、乡镇政府农村公共卫生工作责任,加强对严重威胁农民健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防和监测,实行农村孕产妇免费住院分娩。大力开展农村爱国卫生运动,加强农村卫生环境综合治理,积极开展卫生县城、村镇创建活动。强化农村卫生执法监督,加强对农村食品卫生、学校卫生、公共场所卫生、职业卫生、医疗服务市场等方面的监督检查,切实保障农民群众健康权益。

22、加强健康教育与促进。建立卫生部门牵头,多部门合作的健康教育与促进工作网络,制定实施农村健康教育与促进规划。加强对基层健康教育人员培训,扎()实开展健康教育进电视、进农家、进课堂活动,提高农民健康知识普及率,引导农民真正树立起预防为主、从我做起的健康卫生新理念,养成良好的卫生习惯和文明健康的生活方式。

八、扎实推进新型农村合作医疗制度建设

23、提高筹资标准。按照省卫生厅、财政厅(陕卫合发〔2009〕387号)文件精神,从2010年开始,全省新农合年筹资标准原则为每人每年150元,其中:地方财政新增20元由省财政负担;农民个人缴费由每人每年20元增加到30元,确有困难的县区可两年到位。

24、完善制度,规范管理。严格定点医疗机构的监管,逐步扩大住院单病种范围,有效控制医药费用。科学设计门诊统筹方案,提高报销比例,扩大农民群众参合受益面。完善直通车报销,方便农民就医。落实经办机构编制、人员和经费,夯实工作职责,规范工作流程。推行计算机信息网络管理,加快信息网络建设,实现全市联网,提高工作效率和服务质量,不断提高新农合的管理水平。

25、加强监督,确保基金安全。市、县区每年开展1至3次专项检查。财政、卫生部门要制定严密、科学、易操作的基金支付程序,严防贪污、挪用、套取合疗基金,完善公示办法,加强社会监督。各级经办机构要严格执行新农合政策和新农合财务制度、会计制度,建立内部控制制约机制,加强费用支出的审核、统计和稽查。财政部门要加强财政专户管理,强化支出审核,及时拨付基金。审计、监察等部门要加强审计、监督,发现问题及时处理。造成基金损失的必须全部赔偿并追究单位相关领导和当事人的责任。构成犯罪的依法追究法律责任。

九、切实加强对农村卫生改革发展的领导

卫生院新农合工作计划篇4

2006年是“十一五”规划的起步之年,切实做好2006年的卫生工作,为“十一五”规划开好头、起好步,具有十分重要的现实意义。卫生工作要紧紧围绕区委、区政府建设“平安柯城”的战略要求,以农村卫生工作为重点,着力加快农村公共卫生体系建设,全面实施农民健康工程,继续深化医疗卫生体制改革,积极推进城乡卫生事业协调发展。

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和十六届五中全会精神为指导,坚持以农村为重点的卫生工作方针,围绕让农民“有地方看病,看得起病,看得好病,加强预防少生病”的目标,按照因地制宜、突出重点、积极稳妥的工作原则,以实施农民健康工程为载体,完善区乡村三级卫生服务、医疗质量监控、农村卫生安全保障“三张网”建设,加快农村卫生改革,加大农村公共卫生投入力度,全面提升农村卫生服务功能,切实保障人民群众身体健康和生命安全,为促进全区经济社会全面协调可持续发展作出贡献。

二、2006年主要工作目标

(一)全系统业务总收入4500万元,比上年增长15%。

(二)全系统净资产比上年增长10%。

(三)强化医疗质量管理,全年无负主责的一、二级医疗事故发生。

(四)实施农民健康体检,参加新型农村合作医疗农民健康体检率达80%以上,并建立健康档案。

(五)巩固和完善新型农村合作医疗制度,确保参加合作医疗农民人数达75%以上。

(六)完成结核病控制项目,结核病新发涂阳登记率达27/10万以上,涂阳病人治愈率达85%以上。

(七)全面实现自愿无偿献血,一次献血400毫升的比例达30%;医疗机构红细胞使用率达60%以上,成份输血率达90%以上,临床用血互助金收取率达95%以上,献血后互助金退回率达50%以上。

(八)实施母婴健康工程,不发生产科出血原因引起的产妇死亡,5岁以下儿童死亡率控制在13‰以下,孕28周孕妇区级高危筛查率达95%以上,重症高危孕产妇区级分娩率达100%,3岁以下儿童系统管理率达90%以上。

三、主要工作任务

(一)抓住机遇,全面实施农民健康工程

1、实施“以区为主、分级负责”的公共卫生管理体制

在区公共卫生管理委员会的领导、组织、协调下,建立健全乡镇(街道)、行政村公共卫生管理机构,确定乡镇分管领导、公共卫生管理员和村级公共卫生联络员,落实区政府下达的目标任务,负责组织做好本辖区范围内的公共卫生管理工作,并建立区对乡镇(街)、乡镇(街)对村的考核机制。

2、构建完善便捷的农村卫生工作服务网络

制订城南医院总体发展规划,加强房屋、设备和人才队伍建设,提高急诊抢救能力,承担全区急危重病人的救治任务,成为全区的医疗业务指导中心;充实区妇幼保健院妇幼保健人员,加强妇幼保健管理能力建设,加大对农村妇幼保健工作的指导和考核、督查力度,不断提高妇幼保健工作水平;依托市疾病预防控制中心,加强疾病预防控制工作的组织、协调和指导;结合乡镇区划调整,对非建制乡镇卫生院,通过撤并改造为乡镇卫生院的分院,或进行产权制度改革,实现资源重组;进一步明确功能定位,实行分类管理,加强中心卫生院建设,提高医疗技术水平和医疗服务质量,成为区域医疗服务中心,其它乡镇卫生院以公共卫生为主,承担农村公共卫生、基本医疗服务以及部分公共卫生管理职能;通过多种形式举办村卫生室,使村卫生室基本覆盖全区每个行政村,承担起责任区域内的公共卫生任务,形成区、乡、村三级卫生服务网络。

3、切实组织实施好面向农民的公共卫生服务

通过政府购买和补贴农村公共服务的方式,全面实施好保证农民享有基本卫生服务、保证农村重点人群享有重点服务、保证农民享有基本卫生安全保障等三大类12个项目的农村公共卫生服务项目。同时做好参加合作医疗农民的健康体检工作,根据《农民健康体检工作实施方案》要求,将农民健康体检工作列入年度卫生工作目标管理重要内容考核,由各医疗单位负责组织实施,内容包括物理检查(内、外科),常规检查(血、尿、粪),B超(肝、胆)、胸透和心电图(B超、胸透和心电图各地可根据实际情况三选二)五大项,按0-7岁儿童、中小学生、孕产妇、60岁以上老人和一般人群等不同人群分类进行,结合农村社区卫生服务工作,逐步建立健康档案。

4、突出做好流动人口公共卫生服务工作

重点做好流动人口的预防接种、妇幼保健、计划生育技术指导和外来务工人员职业健康体检工作,落实重点传染病患者的查治和管理措施。贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,实行流动人口儿童免疫预防接种居住地管理,使外来适龄儿童享受与当地儿童一样的免疫预防;落实《浙江省妇女发展规划》关于“流动人口中的妇女享有与户籍所在地妇女同等的保健服务”目标,建立和完善流动孕产妇的居住地管理制度;执行《职业健康监护管理办法》,对从事接触职业病危害作业的外来务工人员开展上岗前、在岗期间、离岗时和应急的健康检查;落实外来人口肺结核病人免费查治、艾滋病免费自愿咨询检测、血吸虫病免费查治等各项卫生经济政策。

(二)创新机制,着力提高农村卫生资源的服务效能

1、深化改革,切实加强医疗机构内涵建设

深化乡镇卫生院运行机制改革。按照做强中心卫生院、搞活乡镇卫生院、改革乡镇卫生院分院的原则,增强政府举办乡镇卫生院活力。一是选好院长,放权搞活。通过采取多种选拔任用方法,择优选聘乡镇卫生院院长,建立综合目标责任制,提高经营能力。二是合理用人,优胜劣汰。实行“老人老办法,新人新办法”,对“新人”实行聘用合同制、人事制;对工作不称职的,予以转岗、待岗、下岗。三是要按劳分配,奖勤罚懒。根据职工的技术水平、服务态度和劳动贡献等进行综合考核,建立以岗位工资为基础的绩效工资制,合理拉开分配档次。四是多元经营,激发活力。积极探索乡镇卫生院公有制实现形式多样化,实行合作经营、租赁经营、承包经营等多种方式,激活其运行机制。

转变乡镇卫生院服务模式。乡镇卫生院要改“坐等病人”为上门服务,积极开展集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的连续、有效、上门的社区卫生服务,落实农民健康工程各项任务;建立健全农村社区责任医生制度,使每个农村家庭都有自己的农村社区责任医生,承担农村公共卫生服务的主要任务,实现农村公共卫生服务与农村社区卫生服务的有机结合,建立起动态健康档案,对不同健康状况人群实行分类归档、动态管理,使农民享有更好的卫生服务和卫生安全保障。

提高医疗服务品质。树立“以人为本”的服务理念,一切从群众利益出发,优化就诊流程,做到合理用药、合理检查、因病施治;严格按照《浙江省卫生服务性收费标准》,健全明码标价制度,实行“明白”收费和住院病人“一日清单制”;制订便民措施,方便群众就医;尊重病人知情权和隐私权,让病人了解诊疗方案。通过全面提升医疗服务质量,不断提高人民群众的满意度。

2、规范医疗行为,把好医疗质量关

加强医疗机构规范化建设。认真贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等法律法规,城南医院、区妇幼保健院要按照等级医院评审标准的要求,完善管理运行机制,提高医疗服务水平;航埠、石梁等卫生院要继续深化和积极开展创建全省“中心集镇200强卫生院”活动;继续做好“规范村卫生室”和“规范药房”创建工作,规范村卫生室达60%以上,依法实行医疗机构、医生执业准入和培训考核制度,规范乡村医生执业行为。

完善医疗质量监控网络。树立“以病人为中心,以质量为核心”的办医宗旨,以城南医院为依托,继续完善临床(病历)、急诊、护理、检验、放射、麻醉、药事、院感等八个质控中心,负责全区医疗机构的医疗质量管理、检查、指导,完善诊疗规范,落实首诊负责制、首问负责制,严格无菌操作、“三查七对”等医疗规程;建立和完善医疗质量评价制度、合理用药监督制度、信息公开制度、群众评议制度,医生会诊制度等,以制度规范医疗行为,严格落实医疗安全责任。

3、完善医疗机构基础设施建设。

重点抓好城南医院7500㎡住院大楼和2500㎡附属用房建设、花园乡卫生院3760㎡医疗用房迁建工程、七里乡卫生院医疗用房改造项目,确保年底前主体结顶;加强乡镇卫生院基本装备建设,逐步实现全区乡镇卫生院从“老三件”(听诊器、血压计、温度计)到“新六件”(生化分析仪、心电图、X光机、B超、尿液分析仪、血球计数仪)的转换;提高中心卫生院和重点乡镇卫生院的区域辐射能力,改善农村医疗卫生条件。

4、加强科教兴医和人才队伍建设

注重科研,建立一系列奖励机制。建立和制订卫生系统科技进步基金和奖励办法,区级医院和中心卫生院要积极开展科研活动,城南医院着力抓好市级科技立项项目的实施,并做好科研项目的成果转化;加强农村中医药骨干教育培训,做好中医药实用技术培训;开展专科特色建设,引进和推广新技术、新项目。

全面实施卫技人员素质提升工程。通过开展学历教育、继续教育培训和医务人员选送到上级医院进修学习等方式,提高卫技人员素质。严格农村卫生技术人员资格准入管理,对没有执业资格的临时人员要坚决清退,对达不到执业标准的人员要逐步转岗分流;进一步完善农村医学继续教育制度,开展乡镇卫生院卫生技术人员全科医师、护士岗位培训,组织开展乡村医生每两年一次的知识更新培训,切实提高农村基层常见病、多发病的综合防治能力;开展全区乡镇卫生院院长管理培训,规范乡镇卫生院的日常管理。

推行区级医疗卫生单位与农村卫生院对口支援制度。认真实施国家“万名医师支援农村卫生工程”,实行城市医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到农村累计服务一年的制度,每年安排一定数量的区级医疗卫生单位卫技人员服务于农村。继续推行“以大带小”战略积极组织开展卫生扶贫、卫生下乡、巡回医疗等活动。

(三)积极探索,稳妥推进新型农村合作医疗制度

加强新型农村合作医疗管理工作的标准化和规范化建设,完成新型农村合作医疗信息化建设,使用全省统一的新型农村合作医疗管理软件;加大新型农村合作医疗的宣传力度,引导农民“小病在社区、大病进医院”,扩大新型农村合作医疗的覆盖面和受益面;充分尊重农民群众的知情权、参与权和监督权,加强后续服务,提高服务质量和服务效率,提高参合农民满意度;加强对合作医疗工作的考核,健全完善定点医疗机构的管理和考核办法,完善工作责任制,稳步推进合作医疗工作健康持久发展。

(四)不断完善,着力构建惠及全区农民的农村卫生安全保障网

1、构建城乡一体化卫生监督网络

制定区卫生监督所发展规划,加强人员和设备配置,逐步达到县级卫生监督机构人员设备标准;根据“划片设置,垂直管理”的原则,加强卫生监督机构和队伍建设,完成航埠、石梁等卫生监督派出机构的设置,并与当地卫生院结合,构建横向到边、纵向到底的卫生监督网络,执行所辖责任区域范围内各乡镇的卫生监督任务,扩大监督覆盖面,减少监督盲点、盲区,确保工作用房、工作经费、基本装备“三落实”。进一步加大卫生监督执法力度,完善监督管理制度,对卫生监督工作实行动态管理和网络管理,全面推进卫生监督综合执法工作,进一步规范医疗机构、食品卫生、餐饮卫生、公共场所卫生、职业卫生、学校卫生等行业的依法执业行为。

2、全面落实各项疾病预防控制和妇幼保健工作措施

加强重点传染病和地方病防制工作。实施结核病C1DA-WHO项目,认真执行结核病归口管理规定,提高涂阳登记率和结核病转诊到位率;建立和完善血吸虫病重大疫情应急体系,进一步落实查灭螺和病情监测任务,巩固血防成果;开展艾滋病高危人群和重点人群HIV监测,落实“四免一关怀”政策;加强传染性非典型肺炎、霍乱、伤寒、痢疾、人禽流感等疾病的防制工作,做好疫情监测和报告,严防疫情流行和蔓延。

认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,以计划免疫信息化建设为抓手,继续抓好预防接种门诊规划化建设,提高预防接种工作的规范化水平,“五苗”合格接种率达90%以上,单苗接种率达到95%以上。

实施“母婴健康工程”,以孕产妇保健、儿童保健工作为核心,提高孕产妇和新生儿系管率,降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率;以创建省级妇幼保健规范门诊为契机,规范服务内容,提高服务质量和技术水平;进一步提高产科急救能力,完善抢救工作网络和工作机制,提升全区产科急救水平。

3、以“亿万农民健康促进行动”为抓手,建立爱国卫生工作长效机制

以创建国家卫生城市活动为载体,进一步完善环境卫生长效保洁管理办法,整治优化环卫资源,建立“统一清扫、扫管分离”的卫生保洁管理机制,巩固四害达标成果。深入开展农村爱国卫生运动和省市级卫生镇、卫生村创建活动,以城市化带动城乡一体化,依托“千村示范、万村整治”、“千万农民饮用水”工程,加强农村基础卫生设施建设和环境综合整治,做好改水改厕和除害灭病的指导工作,改善农村人居环境;大力推进亿万农民健康促进行动,普及科学卫生知识,增强农民健康意识,引导农民形成良好的卫生行为,推进城乡协调发展。

(五)加强卫生行业作风建设,努力塑造卫生队伍新形象

卫生院新农合工作计划篇5

农村卫生是卫生工作的重点,关系到农民身体健康、农村经济发展和农村社会稳定,对于促进全面建设小康社会、构建农村和谐社会、建设社会主义新农村具有重要的现实意义。省委、省政府对农村卫生工作高度重视,2007年将农村卫生纳入省政府民生工程,制定一系列政策措施,农村卫生事业取得新的发展。随着农村城镇化进程加快以及国内外经济形势新变化,农村卫生也出现一些新情况、新问题,同时党的十七届三中全会又为农村卫生改革与发展带来新机遇。因此,我们必须深入学习实践科学发展观,加快推进新形势下农村卫生改革与发展。

1农村卫生事业新进展

1.1农村卫生新体系正在形成为优化农村卫生资源配置,省卫生厅制定与实施农村医疗卫生机构设置规划。2003-2006年,利用国债项目、国外援助和世行贷款等项目,大力改善农村卫生机构基础设施条件。其中:投入2.8亿元改扩建777所乡镇卫生院业务用房,投入2亿元为1108所乡镇卫生院添置医疗设备。从2007年开始实施省政府民生工程——农村卫生服务体系建设项目,计划用4年时间,投资12亿元,在全省建设1230所政府举办的标准化乡镇卫生院和10000所标准化村卫生室。到目前为止,630所标准化乡镇卫生院和3550所标准化村卫生室已经建成或正在建设中。在标准化建设的同时,深化乡镇卫生院管理体制与内部运行机制改革,加大医疗市场和医疗服务监管力度,推行乡村卫生服务一体化管理,探索建立农村卫生逐级指导与转诊体系。一个以县级医疗卫生机构为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础,布局比较合理、功能比较完善、运行比较高效的农村三级医疗卫生服务新体系正在形成。

1.2新型农村合作医疗实现全覆盖按照国家部署,2003年下半年我省在肥西等10个县(市)启动新型农村合作医疗试点工作,2005年试点县(市)增加到16个,2006年试点县(市、区)增加到30个。2007年加快发展,81个县(市、区)建立新农合制度,2008年新型农村合作医疗实现“全省覆盖”的目标。随着覆盖面的扩大,参合农民人均筹资标准也从2003年的30元提高到2006年的45元,2007年上升到50元,2008年达到100元,新农合保障水平得到提高,抗风险能力逐年增强,参合农民住院医疗费用实际补偿比例从2003年的23%上升到2008年的44%,在一定程度上缓解了农村居民因病致贫、因病返贫的状况。经过几年的努力,我省新型农村合作医疗制度框架和运行机制基本建立,新农合制度运行平稳,参合率逐年上升,2003年全省平均参合率为75.66%,2005年上升到81.34%,2006年上升到83.85%,2007年达到了85.72%,2008年达到90.12%。2008年我省逐步取消家庭账户,稳妥推进门诊统筹,新农合受益面逐步扩大。新农合制度的建立确实让农民得实惠、政府得民心、卫生事业得发展。

1.3农村卫生服务得到比较有效的利用在农村公共卫生服务方面,我省进一步巩固和发展计划免疫成果,加强农村艾滋病、结核病、血吸虫病“三大疾病”防治,加强孕产妇、儿童保健管理,全面推行住院分娩,实施降低孕产妇死亡率、消灭新生儿破伤风项目,推进农村改水改厕,改善农村环境卫生,开展健康教育和健康促进工作,疾病预防控制的工作机制基本形成并取得显著成效。在农村医疗服务方面,加强农村卫生基础设施建设,改善医疗服务条件,采取招募等一系列措施加强农村卫生人才建设,提高医疗服务能力,农村居民初步实现了小病与常见病在乡村,大病重病在县城,看得上病、看得起病、看得好病,农村三级卫生网的医疗服务得到比较有效的利用。

2农村卫生事业发展新情况

2.1乡村撤并与推进城镇化进程带来的新变化5随着城镇化进程的推进,2007年底,我省原有1574个建制乡镇撤并为1272个建制乡镇,原有23750个行政村撤并为15911个行政村,乡村行政区划变化以及大量农民进城务工带来农村医疗卫生服务与农民参合的变化,使乡村医疗卫生机构的设置规划、建设以及卫生服务必须进一步调整完善,并且与之相适应。

2.2农村医疗保障制度的建立带来医疗需求新变化随着新型农村合作医疗制度与农村医疗救助制度的建立,医疗保障水平的提高,农民的医疗保健需求得到迅速释放,一些农村医疗机构特别是县级医院开始超负荷运转,出现“加床”现象,农村医疗卫生资源总量不足与农民日益增长的医疗健康需求的矛盾比较突出。

2.3农村卫生服务能力还不能满足农民健康需求农村卫生人员中,取得执业医师资格的不到30%,大多数是执业助理医师,农村卫生人才缺乏的局面还没有从根本上扭转,一些地方政府对农村人才培养投入不足,培养与稳定农村卫生人才的政策落实不到位,约有30%的乡镇卫生院服务能力弱,信任度低,农民患病仍须往返县城医院或城市医院就诊,既增加了农民的负担,又增加了城市医院的诊疗压力,出现新的看病难。

2.4新农合制度完善与发展的任务很艰巨在筹资方面,目前新农合年人均筹资标准仅为100元,与城镇职工医疗保险比较,筹资标准明显偏低,保障能力十分有限。由于缺乏新型农村合作医疗法规,稳定增长的筹资机制未建立,不能保证新农合保障能力逐年提高。在运行方面,新农合实施方案还有待进一步完善,管理经办能力还需进一步加强,特别是少数医疗机构存在不规范服务行为,监管难度大,新农合健康、持续运行存在潜在风险,新农合制度完善与发展的任务很艰巨。

3农村卫生事业发展新机遇

3.1城乡基本公共服务均等化带来的新机遇党的十七届三中全会提出:“到2020年,要实现城乡基本公共服务均等化明显推进,农村基本医疗卫生制度更加健全”。深化农村卫生体制改革,加快农村卫生事业发展,既是广大农民的迫切要求,也是建设社会主义和谐社会的重要任务。按照城乡基本公共服务均等化的要求,各级政府将扩大公共财政覆盖农村的范围,不断加大农村卫生投入力度,加强农村卫生服务体系与农村医疗保障体系建设,农村卫生改革与发展面临新的契机。

3.2进一步扩大内需带来的新机遇国务院近期作出进一步扩大内需促进经济增长的重大战略部署,今后2年中央新增投资1.18万亿拉动内需,带动4万亿元的经济增长,其中包括增加医疗卫生基础设施建设的投入,农村卫生三级网络建设是投入的重点。按照国务院部署,省委、省政府将进一步加大农村卫生民生工程建设力度,扩大标准化乡镇卫生院与标准化村卫生室建设范围,实现全面覆盖,加强县级医院、妇幼保健机构建设,提前完成卫生建设规划,实行儿童计划免疫免费,婚前医学检查免费,孕产妇住院分娩补助。#p#分页标题#e#

3.3新一轮医药卫生体制改革带来的新机遇国家即将进行新一轮医药卫生体制改革,医改的基本点是要维护公共医疗卫生的公益性,强化政府在基本医疗卫生制度中的责任。医改方案将会进一步明确各级政府在农村卫生事业发展中的责任和职能,强调政府对农村卫生的投入。这次医改方案中,对公共卫生、农村卫生和城市社区卫生的支持力度将是空前的,必将推动我省农村卫生事业新一轮大发展。

4加快农村卫生改革与发展的新对策

面对农村卫生事业出现的新情况、新机遇,我省今后一段时期以科学发展观为指导,从安徽实际出发,紧密围绕“人人享有基本医疗卫生服务”的卫生工作新目标,进一步建立与完善新型农村公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系与药品供应保障体系,着力为农民提供安全、有效、方便与质优价廉的农村卫生服务。

4.1加快建立农村卫生服务新体系未来几年,根据乡村撤并与推进城镇化进程带来的新变化,合理调整与规划农村医疗卫生机构布局,优化农村卫生资源配置。加强县级医疗卫生机构建设,全面实施乡镇卫生院标准化建设和村卫生室标准化建设。发挥农村卫生服务网络整体功能,坚持政府举办的县级医疗卫生机构承担农村预防保健和医疗服务中心任务与业务指导任务。乡镇卫生院以公共卫生为主,承担公共卫生管理职能,综合提供预防、保健和基本医疗等服务。村卫生室提供常见伤、病的初级诊治。重点加强县医院及中心卫生院医疗技术服务能力建设,建立与完善三级医疗卫生网间分工明确、相互协作的逐级指导与转诊制度。按照县乡医疗服务集团化、乡村卫生组织建设标准化、乡村卫生服务一体化、农村卫生服务网络化的总体构想,建立新型农村卫生服务体系。

4.2逐步健全农村卫生管理新体制在乡镇卫生院人员、业务、经费等上划县级卫生行政部门管理的基础上,将乡镇卫生院纳入事业单位管理,按照服务人口与服务范围,合理确定乡镇卫生院建设规模和编制标准。深化乡镇卫生院内部运行机制改革,全面推行乡镇卫生院院长公开招聘制、院长负责制、院长任期目标责任制和职工聘用制。加快推进乡村卫生服务一体化管理,政府投资新建的标准化村卫生室所有权归政府举办的乡镇卫生院,乡镇卫生院从有资质的乡村医生中招聘从业人员进入村卫生室工作,乡镇卫生院领办村卫生室,在财务管理上实行收支两条线,在机构设置、房屋建设、人员准入、药品购销、制度规范等方面实行统一管理。

4.3培养与稳定农村卫生服务新队伍进一步采取有效政策措施,加快农村卫生队伍建设。一是在已经招募1890名大专以上学历毕业生的基础上,继续为乡镇卫生院招募农村卫生人才,未来2年计划为乡镇卫生院招募不少于1000名大专以上学历毕业生及执业医师。二是继续鼓励乡镇卫生院在岗人员提高学历层次,对取得大专、本科学历的人员给予适当补助。三是继续组织实施城市支援农村卫生工作“双千工程”,每年从乡镇卫生院选派1000名中青年业务骨干人员到省、市级医院进修提高,每年从城市医院下派1000名中级以上技术职称人员到乡镇卫生院开展技术帮扶。四是建立农村卫生队伍经费保障机制与稳定机制,保障乡镇卫生院职工人员工资和福利待遇,改善农村卫生机构工作条件,采取地方政府支持、单位和个人共同负担的办法,逐步为农村卫生人员建立医疗保险和养老保险制度。

4.4完善新型农村合作医疗管理新机制积极争取新型农村合作医疗制度立法,建立稳定增长的筹资机制,保障新型农村合作医疗筹资标准得到稳步、持续提高。强化市级卫生行政部门管理责任,对辖区内县(市、区)开展新农合检查与指导。继续完善全省新农合实施方案,稳妥推进门诊统筹,方便农民补偿,提高受益水平,兼顾受益面,各县(市、区)调整方案实行审批制。加强新农合管理经办能力建设,规范管理经办机构名称、编制标准和工作经费标准,加快建立信息管理系统,开展业务培训,改善经办条件和管理手段,提高新农合管理经办能力。完善新农合医疗服务管理制度,加强定点医疗机构监管,完善监管制度,开展法制教育,组织监督检查,依法依规严肃处理违规行为。探索新农合支付方式改革,建立医药费用控制新机制,遏制医药费用不合理增长。

4.5全面落实农村公共卫生新任务建立公共卫生经费保障机制,重点保障一类疫苗免疫预防接种、传染病疫情及突发公共卫生事件的报告和控制处理、妇幼保健和爱国卫生等公共卫生服务所需经费。进一步加强疫苗管理,规范疫苗接种,实行儿童计划免疫免费。全面落实农村结核病、肝炎、艾滋病、血吸虫病等重大传染病、地方病防治措施和防控任务。依法规范妇幼保健服务,全面推行住院分娩,实行婚前医学检查免费,孕产妇住院分娩补助。以改水改厕为重点,继续加强农村卫生环境整治,普及疾病预防和卫生保健知识,开展农村地区慢性非传染性疾病预防控制。进一步推进“全国亿万农民健康促进行动”,引导广大农民培养健康生活方式,养成良好卫生习惯,增强健康意识和自我保健能力。

卫生院新农合工作计划篇6

为了认真贯彻落实中共*省委、*省人民政府《关于加快建立和完善城乡卫生体系的决定》(川委发[20*]2号)、中共绵阳市委、绵阳市人民政府《关于进一步加强农村卫生改革与发展的决定》(绵委发[20*]2号)和省、市卫生工作会议精神,结合我县实际,现就进一步加快全县卫生改革与发展,提高全县人民健康水平,制定如下实施意见:

一、卫生工作的指导思想和工作目标

发展我县卫生事业,要以“*”重要思想为指导,认真贯彻川委发(20*)2号和绵委发(20*)2号文件精神,巩固和深化卫生体制改革,加强公共卫生工作,健全卫生服务网络,整体提高全县医疗卫生工作水平。工作目标是:到20*年,在全县基本建立起三级防保体系、卫生服务体系、突发公共卫生事件应急处理体系、卫生监督执法体系和合作医疗制度。主要包括:建立基本设施齐全的卫生服务网络;建立具有较高专业素质的卫生服务队伍;建立精干高效的卫生管理体制;建立卫生扶贫和对口支援制度;健全卫生系统职工社会保障制度;建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度和医疗救助制度,使全县人民人人享有初级卫生保健,主要健康指标达到全市平均水平,保障全县经济社会跨越式发展。

二、完善预防保健网络,全面落实公共卫生工作

1、明确公共卫生责任。县、乡(镇)两级政府按照分级管理的原则,全面承担公共卫生工作的责任。建立和完善突发公共卫生应急处理机制,加强“120”急救体系建设,建立快速、高效的应急机制,有效处理突发公共卫生事件,遏制重大疫情的暴发流行;健全防保网络,落实好区域卫生规划;要全面贯彻《两纲》,做好妇幼保健工作;要大力推进爱国卫生运动,促进农村初级卫生保健;要加强卫生执法监督,规范医疗市场秩序,加大食品卫生监测监督力度,保障群众生命健康和安全。

2、健全农村预防保健网络。依托中心卫生院建立预防保健所(以下简称防保所),依托乡(镇)卫生院设立乡(镇)预防保健站(以下简称防保站),实行一套班子两块牌子。防保所(站)人员按中央、省、市规定配备,防保所站主要承担疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、健康教育和计划生育服务等公共卫生事务。防保所(站)所(站)长原则上由卫生院院长兼任。建立起以县防保机构为龙头,镇乡卫生机构为枢纽,村卫生站为网底的三级卫生防保网络。

3、加强重大疫情的预防控制。坚持预防为主方针,实施群防群控措施,采取县、乡、村三级联动机制,落实早发现、早报告、早隔离、早治疗和就地预防、就地观察、就地治疗的农村突发公共卫生事件应急处理机制。切实加强高危人群监测,搞好艾滋病等传染性疾病和慢性非传染性疾病的预防和控制。到20*年,全县农村儿童计划免疫接种率达到95%以上,基本消灭地方病。

4、依法做好妇幼保健工作。实施妇女、儿童发展规划,加强农村卫生院的产科、儿科和急救“绿色通道”建设,做好以围产期为重点的孕产妇保健,提高住院分娩率。加强爱婴医院建设,做好新生儿疾病筛查、治疗和儿童系统保健管理。倡导婚前医学检查,降低出生缺陷率,提高出生人口素质。在“*”期间,全县孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别下降到60/*万和15‰以下,农村住院分娩率、新生儿疾病筛查率分别达到90%和70%以上。

5、加强肿瘤防治工作。要因地制宜地开展肿瘤预防工作,控制主要危险因素。开展肿瘤科普宣传和健康教育,提高群众对癌症危险因素及早诊早治的知晓率;制定癌症早发现、早诊断、早治疗计划并组织实施,到20*年癌症的发病率下降到200/*万以下。

6、积极开展爱国卫生运动。以改水改厕为重点,加强农村环境卫生整治,推动卫生县城、卫生集镇、文明村、卫生村建设,提高农村自来水和无害化卫生厕所的普及率。到20*年,农村改水受益人口达到80%以上,自来水、卫生厕所普及率达到70%以上。继续推进“亿万农民健康促进行动”,深入开展健康教育,倡导科学、文明、健康的生活方式。

三、优化卫生资源配置,完善卫生服务体系

1、加强卫生服务网络建设。农村卫生服务网络以公有制为主导,由政府、集体、社会、个人举办的各类医疗卫生机构组成。县级医疗卫生机构、社区卫生服务站、建制乡(镇)卫生院由县政府举办。村卫生站原则上每村设置一所,邻近村也可联台举办。对村卫生站和符合条件的民办医疗机构给予税收减免等鼓励政策。支持县直医疗卫生机构到农村办医或向下延伸服务,鼓励县、乡、村医疗卫生机构纵向合作,推进乡村卫生服务一体化。力争3—5年,完成县级医院、疾病控制、卫生监督、妇幼保健机构和乡(镇)卫生院房屋设备的改造和建设任务。

2、发挥卫生机构整体功能。县级医疗卫生机构承担农村预防保健、健康教育、基本医疗、基层转诊、医疗急救以及对基层卫生人员的业务指导和技术培训。中心卫生院实行医防结合,承担农村基层片区的医疗救护和所在辖区的预防保健、公共卫生管理,有条件的可以向医院模式发展。乡(镇)卫生院以公共卫生服务为主,主要负责预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育技术和乡村医生培训等服务,同时受县级卫生行政部门委托,承担辖区内公共卫生管理职责。积极探索城镇社区卫生发展模式,搞好社区卫生服务。村卫生站负责当地农村卫生综合服务。民办(个体)医疗机构是卫生资源的重要组成部分,要正确引导和积极扶持,明确职能定位,发挥其在突发公共卫生事件应急处理和医疗救护等方面的作用。

3、加大农村卫生人员培训力度。对农村卫生人员的培养给予扶持,鼓励农村基层卫生人员接受医学学历教育,建立培训基金,培训经费由财政和单位、个人按一定比例分担。全县乡(镇)卫生院临床医疗服务人员要具备执业助理医师及以上资格,其它卫生技术人员要具备初级以上专业技术资格,未达到要求者解除聘用合同。到20*年,全县60%乡村医生要具备执业助理医师以上专业技术资格。县卫生局制定培训计划,由县卫校负责实施。建立优秀卫生医疗技术人员政府津贴奖励制度,县政府每两年开展一次名医(名中医)和学科带头人评选活动,对当选者发给政府津贴,并授予荣誉称号;由县卫生局制定具体的评选、奖励、考核办法,报县政府审批。

4、发挥中医药在农村的优势与作用。认真贯彻落实保护、扶持、发展中医药的政策。强化对乡、村医生中医药知识和技能的培训,有条件的乡(镇)卫生院要设立中医科。推广农村中医药适用技术,扩大中医药服务领域。允许乡村中医药技术人员自种、自采、自用中草药。努力推进中西医结合,鼓励西医人员学习、应用中医药和中医药人员学习、应用西医诊疗技术。县中医院要发挥中医医、教、研的龙头作用,20*年创建成国家二级乙等中医专科医院,到20*年达到省农村中医工作先进县标准。

5、建立卫生对口支援和巡回医疗制度。县直医疗卫生单位,要支持和帮扶乡(镇)卫生院,特别是边远贫困的卫生院。要帮助受援单位开展新技术及人才培养,完善技术操作规范和管理制度。建立下乡巡回医疗服务制度,巡回医疗服务所需经费由县财政给予补助。县级医疗卫生机构的医务人员在晋升主治医师或副主任医师职称前,必须到乡(镇)卫生院累计服务一年,每次不得少于3个月。鼓励城市卫生技术支农,对到农村医疗机构服务的城市卫生技术人员给予基层工作津贴。

四、进一步巩固和深化卫生改革

1、乡(镇)卫生院管理体制。坚持政府举办的乡(镇)卫生院人、财、物由县级卫生行政部门主管。乡(镇)卫生院建设所需用地实行划拨,建设规模和标准由卫生行政部门会同计划、财政、建设部门审定,卫生部门负责实施。乡(镇)卫生院人员编制按县编委下达的方案执行。

2、卫生事业单位领导人员管理制度。取消事业单位行政级别,实行聘用制,引入竞争机制,改变单一的委任制,区别不同情况分别实行聘任、选任、委任、考任等多种选任用方式。县直医疗卫生单位领导实行民主推荐,卫生主管部门提名,按干部管理权限考察、报批,由卫生行政部门聘任。乡镇卫生院院长由县卫生局聘用考核,报组织人事部门备案。建立健全任期目标责任制,年度工作述职制度和离任审计制度。

3、卫生事业单位用人制度。实行全员聘用制,各级各类人员在定职责、定编制、定岗位的基础上,彻底打破人员身份界线,变身份管理为岗位管理。事业单位的人员编制由机构编制部门管理,岗位设置方案由用人单位制定报卫生行政部门审查同意后实施。加强聘后管理,建立和完善岗位考核制度,考核结果作为续聘、晋级、分配、奖惩和解聘的主要依据。落聘、解聘、辞聘人员报由县人才服务中心实行人事,其相关费用由本人缴纳,在规定期内未上岗的由原单位予以辞退。用人单位需要补充缺岗人员,在编制范围内由用人单位将所需专业人员及要求报卫生行政部门,卫生行政部门会同人事部门向社会公开招聘,由用人单位聘用、人事部门备案。卫生系统内在职在编专业技术人员的配置,由卫生行政部门根据工作需要进行调剂,报人事编制部门备案。

4、事业单位的工资分配机制。卫生事业单位大力推行以岗位工资、绩效工资为主体,以业绩为主要取向的多种分配形式。允许多种生产要素参与分配,工资增长的幅度必须低于单位效益增长幅度,内部分配制度接受监督,报卫生主管部门备案。

5、药品医疗器械供应制度。县级医疗单位主要药品和重要医疗器械必须招标采购,乡(镇)卫生院必须从具有“药品经营许可证”的药品批发企业采购药品,在建设农村药品供应网络和推进乡村服务一体化改革中,由乡(镇)卫生院为村卫生站代购药品的,不得以此谋利。按照省级有关部门制定的乡村医生基本用药目录,规范农村基层用药行为。

6、深化改革,积极稳妥推进卫生资源的进一步整合。引导和支持民营资本对现有的医疗卫生单位实行股份制改造,或单独举办民营医疗机构,力争通过招商等多种形式,在县城办一所有实力的民营医院。政府按照区域卫生规划,对其积极引导、依法审批,严格监督管理。社会力量和个人办医实行自主经营,自负盈亏,照章纳税。高度重视卫生发展改革中的新情况、新问题,积极探索医疗卫生事业发展的新思路,使之更好地为全县人民的健康服好务。

五、认真落实卫生工作政策,加大卫生投入

1、加大卫生投入。根据公共财政预算要求和全县基本防保需求及财力状况逐年增加对卫生事业投入。强化防保网络建设,从20*年起,财政按所服务人口每年每人0.5元的标准预算安排专项经费用于村级防保员承担公共卫生任务补助;财政根据全县乡镇卫生院、县人民医院、县中医院等的工作性质、工作量大小和实际工作状况(由卫生局考核),每年定额补助专项用于基本防保和基本医疗补助;财政安排专项资金保证公共卫生突发事件应急处理和“120”医疗救治体系正常运转,以及艾滋病、结核病等传染病的预防和基层防保人员的业务培训;在积极争取国家和省市财政投入的同时,县财政安排专款用于乡镇卫生院基础设施建设,力争5年内达标。巩固乡镇卫生改革成果,妥善处理职工养老保险、医疗保险等具体问题。认真落实卫生事业的各项税费减免政策,促进卫生事业的健康发展。

2、加强卫生经费的监督管理。县卫生部门要加强统筹、协调,严格考核使用好卫生经费,县财政、审计部门要加强卫生经费的监管、审计,严禁挤占和挪用各项卫生专项经费,确保卫生经费的安全使用。

六、完善新型农村合作医疗及医疗救助制度

1、稳步提高农民参合率。按照党委领导,政府组织,部门配合,卫生服务的总体要求,加大对新型农村合作医疗及医疗救助制度的宣传力度,动员广大农民积极参与。财政部门要按实际参合人数配套补助资金,安排工作经费;各乡镇党委政府要切实加强领导,认真组织实施,把宣传发动、制度规范、资金收缴等工作抓细抓实;宣传、民政、农业、审计、扶贫等部门要按照各自职责,恪尽职守,全力支持新型农村合作医疗工作。

2、对农村贫困家庭实行医疗救助。医疗救助对象主要是农村“五保户”和贫困农民家庭,救助形式可以是对救助对象患大病给予一定的医疗费用补助,也可以是资助其参加当地合作医疗,医疗救助资金通过政府投入和社会各界自愿捐助等多渠道筹集。独立的医疗救助基金实行统筹管理和个人申请、村民代表评议、民政部门审核批准、医疗机构提供服务的管理体制。

3、加强监管,优化服务。县卫生行政主管部门要健全各项规章制度,严格资金管理;财政部门要搞好合作医疗专项基金监管,确保基金安全;要加强定点医疗机构监管,规范操作程序,做到资金封闭运行,帐目公开透明;各定点医疗机构和县新型农村合作医疗服务中心要不断提高服务水平,落实各种便民利民措施,方便群众就医和报帐。

七、依法加强医药卫生监管,规范医疗服务市场秩序

1、加强医药卫生市场监督管理。卫生行政部门要依法实施医疗卫生机构的全行业监管,实行卫生机构、从业人员、医疗卫生技术应用等方面的准入制度。充实卫生监督执法队伍,加大公共卫生执法力度,加强食品安全、职业病防治、生产销售健康相关产品的卫生监督,严厉打击危害公共卫生和非法行医等违法行为。药品监管部门要强化药品、医疗器械生产、经营、质量的监管。价格主管部门要加强对农村医药市场价格及收费行为的监督检查。计生、工商、税务、*、监察等部门要齐抓共管,切实保护群众健康和用药安全,维护全县正常社会经济秩序。

2、加强对高毒农药和剧毒鼠药的管理。农业、工商、*、质监和卫生部门要在政府的统一领导下,按照各自职责分工,切实加强对农药(鼠药)的登记、生产、销售等各个环节的管理,严厉查处,坚决打击违法生产和销售高毒农药(鼠药)的行为,做好中毒人员的抢救治疗工作。继续抓好灭鼠工作,大力开展科学灭鼠活动。

八、切实加强对卫生工作的领导

卫生院新农合工作计划篇7

全省农村卫生工作会议的胜利召开,充分体现了省委、省政府对农村卫生工作的高度重视,是贯彻“三个代表”重要思想、实现“干在实处、走在前列”目标的重要举措,也是维护广大农民根本利益的具体体现。自8月份以来,我市迅速行动,认真组织广大基层干部学习贯彻会议精神,深刻领会精神实质,以会议精神为指引,认真研究卫生工作现状,仔细查找分析问题,及时反思和调整原来的工作思路。xx市委市政府明确表示要以改革的思路,采取有力措施,加大工作力度,推动农村卫生各项工作深入扎实地开展。现将xx市认真组织学习、传达、贯彻会议精神情况汇报如下:

一、层层传达,深刻学习领会会议精神

9月9日,市长xx带领有关部门领导到卫生局调研,听取了当前卫生工作有关情况、需要政府解决的问题和所做的工作,并在会上传达了省农村卫生工作会议精神,他指出,要以全省卫生工作会议精神为指针,结合xx下一步乡镇区划调整等实际,理清工作思路,突出重点,以改革的思路推进卫生事业稳步发展,让群众少生病、有地方看病、看得起病、看得好病。10月7日,卫生局专门召开会议,向全市乡镇卫生院长以上干部传达学习了卫生工作会议主要精神,重点讨论了盛昌黎副省长在会上所作的重要讲话以及省政府关于进一步加强农村公共卫生建设的实施意见,会上要求各医疗卫生机构要将省卫生工作会议精神传达到每一位职工。原创:通过学习,大家一致认为会议非常及时,十分重要,这次会议为xx市农村工作指明了方向,是对我市农村卫生工作者的极大鼓励和鞭策,起到了鼓舞士气,催人奋进的作用,对思考、部署、做好今后的工作具有十分重要的指导意义;进一步增强了广大卫生工作者今后做好农村卫生工作的责任感和紧迫感,坚定了加快xx市卫生发展的信心和决心。

二、认真研究,逐项贯彻落实工作任务

1、强力推进新型农村合作医疗工作

2004年xx市参加新型农村合作医疗的参保人员40.63万人,占全市农业总人口的83.3%,共筹集资金2201.7万元。到目前为止,全市共有7203人次参保农民报销医药费用,平均每笔1188元,其中达到万元以上的110人,达到2万元封顶的有27人,为减轻我市部分患病家庭经济负担起到了积极的作用。但是在一年来的工作中我们也发现一些问题,一是筹资质量不理想,主要表现在农民个人出资比例偏低,集体经济垫资现象严重。二是参保人员的受益面偏低。三是农民对新型合作医疗的认识度、信誉度、满意度偏低。针对以上问题,今年我们对新型农村合作医疗工作政策进行了完善和调整,主要是“三增一降一取消”(即增门诊、增特殊病种、增体检,降起报线,取消转院审批制度),起报线从原来的1000元降到今年的501元,这样既考虑到了受益水平,又兼顾了受益面,提高了新型农村合作医疗的吸引力和解决“因病致贫,因病返贫”的水平,有利于新型农村合作医疗长效机制的建立。

9月30日上午,市委召开常委扩大会议,会上吴雪桦书记就新型农村合作医疗工作专门提出具体要求,这项工作实行市级领导片长负责制,相关领导要亲自带队下乡督查,负责做好各自联系乡镇的筹资工作,确保全市所有乡镇都能按要求完成年度工作任务。

9月30日下午,xx市召开全市新型农村合作医疗工作会议,会上xx市长要求各乡镇、各部门突破难点,全力以赴,强力推进新型农村合作医疗工作。目前各乡镇2006年筹资工作正在进行,xx市长、何蔚萍副市长等市领导正在各乡镇巡回督查,卫生局机关全体干部也分片包干,下乡和乡镇干部、农村卫生院一起宣传合作医疗政策、配合解决筹资过程中的各种问题等。全部筹资工作计划于10月25日前完成。

2、进一步健全完善农村公共卫生服务网络

一是加强农村公共卫生服务网络龙头建设。以推进市人民医院传染病区、市疾病预防控制中心及公共卫生管理中心工程为重点,加强农村公共卫生指导中心基础设施建设。市人民医院传染病区建设工程为中央国债项目和xx市政府2004年“为民办实事”工程,前期因土地审批问题使工程进度受到一定影响,目前该主体工程二层完工,预计2005年12月中旬大楼结顶。市疾病预防控制中心及公共卫生管理中心工程已形成可行性分析报告,计划十月由市政府召集各部门对该项目进行评估,按评估结果确定实施方案。第四专科医院(精神病院)作为xx市精神卫生工作的唯一专业机构,2003年12月,因赣浙铁路改线该院第一次迁建工程被拆除。今年9月底,与何家山迁建工程同等规模的拆迁安置项目已准备就绪,新址确定在上余镇黄陈村(新火车站边),现已完成了地形测绘、环境影响评估、林地勘察、地质灾害评估、规划用地红线等土地申报基础工作。

10月10日,市政府解决了多年未落实的疾控中心和卫生监督所的编制问题,疾控中心定编35名,卫生监督所定编23名,同时今年对二家单位的财政投入也有所增加,人员基本工资和部分工作经费已得到落实,其中卫生监督所人均达到3.0万元。

二是进一步加强了作为农村公共卫生工作枢纽的乡镇卫生院建设。以“合理配置、完善功能”为目标,明确了每个乡镇办好一所卫生院,并将乡镇卫生院划分为一般卫生院和中心卫生院。一般卫生院提供以预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育、康复等为主要内容的综合,承担辖区内公共卫生管理,负责对村级卫生机构的技术指导和对乡村医生的培训等职能。同时进一步做大做强中心卫生院,使之成为片区范围内的预防、保健、医疗技术指导中心,除具有一般卫生院的功能外,承担对区域范围内一般卫生院的技术指导工作。今年市财政加大了对乡镇卫生院的投入力度,解决了乡镇卫生院长工作经费问题,每位院长每年经费补助2万元,对农村卫生院的公共卫生医生,每人每年按2万元投入,血防医生按每人每年3万元投入,确保农村卫生院公共卫生工作人员人头经费,国家免疫规划疫苗接种费用也按每年35万元予以安排。

三是完善农村公共卫生网络网底建设。xx市有行政村560个,计划设置村级公共卫生机构478个,现有村卫生室、社区卫生服务站、全科医疗站342个,村级医疗卫生服务可及率占71.5%。在完善网底建设这项工作,主要从四个方面抓起:一是要求对乡村医生每年集中培训每年不少于2次,专项培训另行安排;二是结合卫生体制改革,鼓励一部分列入产权制度改革的分院和全科医疗站卫生技术人员能申办村卫生室,并在政策上予以优惠,以提高乡村医生人员素质,近二年来已有二十多名大中专毕业生申办卫生室或社区卫生服务站;三是要按照“方便群众,服务患者”的原则,对村卫生室合理布局,灵活设点,提高经营竞争力;四是深入开展创建规范化村卫生室工作,强化乡村医生一体化管理,除今年新审批的56家村卫生室全部达到规范化要求外,原已申办的村卫生室有90多家经过改造也达到了规范化村卫生室要求。

3、继续深化农村卫生院运行机制改革

1995年以来,我市农村卫生院开始实行股份效益责任制,首先在分配上打破档案工资。2003年,在此基础上,遵循效益优先,兼顾公平,按劳分配,按技术和成果分配,按管理要素参与分配的原则,推行成本核算和绩效工资,在确保国有资产增值保值和各类成本剔除的前提下,根据各人的技术水平、服务态度、劳动贡献来计提报酬,实行多劳多得,优劳优酬。这样的内部运行机制可以达到三个方面的效果,一是确保国有资产不流失;二是福利待遇向高技术、高责任、高风险人员倾斜,激发了卫生技术人员的积极性;三是在计提成本时,公共卫生工作经费等作为成本支出,有利于当地公共卫生工作的顺利开展。

自2001年以来,我们积极探索乡镇卫生院公有制实现的多种方式,对乡镇卫生分院全部实行租赁经营,通过公开竞标产生经营者,卫生分院、全科医疗站房、设备租赁给经营者使用,药品、低值易耗器材、流动资金(全科医疗点连同房租)由经营者自行解决,除按协议要求完成指令性任务外,每年向所辖卫生院上交一定的承包款,自负盈亏,自主经营,实现了产权和经营权分离的目的。

在人事制度改革上,按照“老人老办法,新人新办法”的原则,从1999年开始,新进人员全部实行聘用合同制,目前已有345名为聘用合作制职工,占卫生系统职工的23%,在护理、检验、临床等专业试行协议医生护士制,各单位已招聘协议医生护士77名,逐步建立起“政事分开,政府依法监督,单位自主用人、人员自由择业,科学分类管理,配套措施完善”的管理体系。

在乡镇卫生院院长的选拔任用上,我们采取多种形式,包括竞聘上岗、民主推荐等公开选拔方式,并实行岗位目标责任制管理。

对不再列入政府举办的乡镇卫生院,我们正在开展产权制改革的试点工作,目前清湖镇和睦卫生分院已完成前期调研、有关政策制定和宣传、资产评估等前期准备工作,按照xx市委市政府的要求,计划明年全面推开乡镇卫生分院产权制度改革。

4、总结推广医生联村制度

xx市淤头中心卫生院从2003年开始,为了转变医院经营状况,改变以往坐等上门的服务模式,实行医生联村制试点,原创:给每一名医生印制一张名片,每一个行政村都确定数名医生定点联系,这不仅在经济效益上取得了提高,客观上还起到了拉近医患距离,融洽医群关系的效果,实现医患之间的良性互动。今年在总结淤头中心卫生院经验的基础上,在全市卫生系统进行推广。按照“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的原则,确定社区责任医生,由乡镇卫生院的医护人员主动上门为农民提供基本医疗和公共卫生服务。

三、统筹兼顾,突出重点,理清工作思路

全省卫生工作会议提出的各项工作目标和要求,是今后卫生工作的重点,我们将进一步专题研究,逐条对照,坚决落实好会议提出的各项工作任务,加快我市农村卫生改革与发展。近期及今后一段时期重点做好以下几方面工作:

1、推进市、乡、村分级负责的公共卫生管理体制建设

9月9日,市长在卫生局调研时指出,市政府要建立由政府领导负责、各有关部门参加的公共卫生领导协调机构,负责组织、协调、督查公共卫生工作的开展情况,乡镇政府要有一名领导分管理公共卫生工作,并确定一名乡镇干部为公共卫生管理员,各行政村要确定一名公共卫生联络员协助村“两委”做好公共卫生日常工作。市、乡、村要明确职责,定期研究公共卫生工作,把改善城乡公共卫生条件、实施新型农村合作医疗制度和农民健康工程、保障城乡公共卫生工作经费等列入年度工作目标,纳入到对基层政府工作业绩的考核指标体系当中。这项工作计划在xx市乡镇撤扩并之后着手实施,预计2006年初完成。

2、加大对卫生事业的投入

近几年来,xx市财政对卫生投入的力度不断加大,事业费增长幅度较高,2004年、2005年分别为17.19%、25.93%,今后xx市财政要按照“养事不养人”原则,根据财政部、国家计委、卫生部《卫生事业补助政策的意见》及浙江省卫生事业补助政策实施意见要求,继续加大对卫生事业的投入,在投入结构和比例上要向公共卫生和农村卫生倾斜。做好省财政补助设立农村公共卫生服务专项经费配套工作,用于政府为农民购买公共卫生服务,要制定出农村公共卫生服务专项经费的使用和考核办法,确保用到实处,发挥实效。

3、进一步健全城乡公共卫生服务网络。

进一步加强市疾病预防控制中心和市卫生监督所的各项建设,鉴于xx工业企业结构和职业危害因素的不断增加,今年要安排专项资金在疾控中心开展职业卫生技术服务的资质申报,目前前期准备工作已经启动,计划于元旦后、春节前取得职业卫生技术服务资质。按照卫生部规范要求配备专业技术人员,结合工作实际和发展需要对疾控中心、卫生监督所装备各类必要的仪器设备,提高公共卫生服务能力和水平。积极推行内部管理体制的改革,充分发挥其作为全市公共卫生工作技术指导中心的作用,鼓励和促进城乡公共卫生工作人员的合理双向流动。要严把公共卫生队伍准入关,实施严格的公共卫生预防保健医师准入制度,对于不符合要求的公卫人员坚决予以分流,提高队伍总体素质。在村级建立以乡村医生为主体的公共卫生工作联系员,每年按照所需承担的公共卫生工作情况由财政给予相应的补贴,在年终考核时予以兑现。通过这些措施,建立起一个“覆盖全市、精干专业、适度竞争、运转高效”的全市公共卫生服务体系。

乡镇撤扩并后,要着手实施卫生监督体系建设,要根据“划片设置,垂直管理”的原则,按照每2~4个乡镇或6~12万人口设置卫生监督派出机构,执行市卫生监督所下达的卫生监督执法任务。卫生监督派出机构的人员编制、工作经费和必要的工作用房由市财政统筹安排。目前,乡镇卫生监督分所职能配置、岗位设置、人员编制方案已上报市编委审批。

4、进一步深化医疗卫生体制机制改革

结合我市乡镇区划调整合理配置卫生资源,在确保一个乡镇办好一家卫生院的前提下,积极探索乡镇卫生院公有制实现形式多样化,通过合作经营、租赁经营等国有民营的多种方式,以激活其运行机制。

对不再列为政府举办的原乡镇卫生院,根据需要,一部分改造为政府举办的分院或社区卫生服务站,主要承担公共卫生服务,另一部分进行产权制度改革,实行资源重组,转为医院、门诊部、诊所,实行产权制度改革要遵循“积极、稳妥”的原则,看准一个改一个,该改的一个不留,不该改的一个不动。要鼓励和引导社会力量参与乡镇卫生院改革、举办农村民营医疗机构,促进国有、民营医疗机构相互竞争、共同发展,满足农民医疗卫生服务需求。目前xx桃源骨伤科医院已发展成为衢州地区一流的民营专科医院,贝林医院计划于十一月份正式运行,将是衢州地区规模最大的民营综合性医院之一。要根据区域卫生规划,合理布局村卫生室,进一步加强村卫生室的网底功能建设,实现乡村一体化管理。

对于政府举办的医疗卫生机构,要继续深化医疗机构人事制度和分配制度改革。在人事制度改革方面要推行全员聘用合同制,在分配制度上要规范分配行为,坚持职工待遇与业绩和贡献挂钩,向优秀人才和关键岗位倾斜,充分调动和发挥广大卫生人员的积极性、创造性。

5、以直接面向农民的公共卫生服务为重点,进一步落实农村公共卫生工作。

农村公共卫生工作千头万绪,包括疾病控制、妇幼保健、爱国卫生、健康教育等。为把公共卫生工作落到实处,多年来,卫生局每年都要制订本年度农村公共卫生工作目标,经分解细化后制订考核标准,然后由市卫生局组织人员依据此标准对各乡镇公共卫生工作进行考核并量化打分。从2003年起,公共卫生考核成绩不仅影响到各单位年度综合考核排名,而且与该单位所能获得的该年度公共卫生工作经费补助款直接挂钩,实行以奖代补,同时还与农村公共卫生人员的人事调动结合起来。工作任务完成好的,公共卫生人员可以获得较高的报酬,还可能有机会调到工作条件好的单位,甚至是市属单位工作,工作表现差的,收入就相对较低,同时面临被调整到条件差的单位的可能。这种考核办法的实施,给各基层公共卫生工作人员极大的压力,也充分激发农村公共卫生人员的工作热情。近几年来,xx农村公共卫生工作得以顺利完成,很大程度上得益于与这套科学行之有效的公共卫生考核体系。

卫生院新农合工作计划篇8

根据市文明委杭文明字[~]04号文件精神,现将我局创建市级文明单位情况总结汇报如下:

一、加强对精神文明建设的领导

卫生行业是窗口行业,其精神文明建设一直是人民群众关注的焦点。市卫生局领导班子从维护广大人民群众的根本利益出发,加强对精神文明建设的领导,成立了以局党委书记、局长为组长的精神文明建设领导组,分管领导具体抓。领导班子成员以身作则,坚持中心组理论学习,大力营造讲学习、讲政治、讲正气的氛围。领导班子成员坚持民主集中制,廉洁奉公,重大问题经集体研究决定。坚持卫生工作和精神文明建设协调发展,制定了精神文明建设发展规划,并纳入干部岗位责任制考核内容,激发了干部队伍的团结进娶开拓创新精神,为卫生改革和发展奠定了良好的组织基矗

二、加快卫生事业发展步伐

1、健全组织,完善网络,积极实施新一轮初级卫生保健工作

我市在被确定为全省新一轮初级卫生保健示范县(市)后,围绕初保示范县(市)工作要求,自我加压,调高初保指标,扎实做好初保规划、组织和实施工作。一是健全管理组织。调整了以分管市长为主任的市初保管理委员会,下设办公室,确定专人办公。市直相关部门及各乡镇、街道办事处也及时相应调整了初保工作管理组织,形成了“政府、部门、乡镇三位一体”的工作格局。同时,制定了高标准的“杭城市XX~XX年农村初级卫生保健评价指标”,下发了《杭城市XX~XX年农村初级卫生保健工作实施方案》。二是完善服务网络。结合区域卫生规划调整,设置了非营利性的村级社区卫生服务站,为广大农民提供“六位一体”的社区卫生服务。三是预防为主,加强农村公共卫生工作。开展了中小学在校学生碘缺乏病病情普查,对缺碘学生进行科学补碘;加强高危人群性病监测,将性病艾滋病预防性体检列入相关人员体检许可项目;扎实开展爱国卫生运动等。

2、积极推进基层卫生管理体制改革

一是将乡镇卫生院上划卫生局按职责管理。根据省委、省政府《决定》精神,经市委、市政府研究决定,从~年9月份起将乡镇卫生院人员、业务、经费、资产等划归市卫生局统一管理,有力促进了乡镇卫生院的宏观调控和健康发展,进一步理顺了卫生院管理体制。二是合理调整区域卫生规划。乡镇行政区划调整后,我们按照市场需求和功能定位,合理调整乡镇卫生院布局,将原有33个乡镇卫生院按照行政管辖撤并为22个乡镇卫生院,并新设立了四个街道社区卫生服务中心,从而使基层卫生机构的功能得到明显加强。并设立了村级社区卫生服务站,实行乡村卫生服务一体化管理,加强内涵建设,满足了广大农民患者就诊需要。三是采取多种形式办医。为主动适应市场经济体制发展的形势和广大群众就诊的需要,我们采取适度的原则,引入民间资本投入承办医疗机构,大力扶持华泰医院等民营医院的建设,通过有序竞争改善医疗服务条件,提高医疗技术服务水平。

3、积极开展新型农村合作医疗工作

我市~年被确定为安徽省新型农村合作医疗试点市后,在各级领导的重视和相关部门的密切配合下,新型农村合作医疗工作运行平稳,取得了较好成效。去年以来,主要在健全制度、规范管理方面下功夫,确保新型农村合作医疗稳步发展。一是修改完善了《杭城市新型农村合作医疗管理办法》;二是规范定点医疗机构管理,在严格定点医疗机构准入条件的前提下,鼓励不同所有制形式的医疗机构合理竞争,确定了187家定点医疗机构。市卫生局与所有定点医疗机构签定了《医疗服务责任书》,明确了定点医疗机构的13项职责。同时,健全了基金管理、审计监督、奖惩、公示、投诉等各项制度。去年11月,我局还主动要求市审计部门对新型农村合作医疗基金收支、使用情况进行审计。三是方便群众,取信于民。为方便群众,我市新型农村合作医疗费用补偿办公地点设在市行政服务中心,实行窗口式受理,一站式服务,并按月公布费用补偿信息,主动接受监督,听取社会各界对新型农村合作医疗运行的意见和建议,群策群力搞好这项工作。全市新型农村合作医疗运行正常,~年全市新型农村合作医疗人口覆盖率达88.63%。

4、积极推进卫生单位运行机制综合改革

为建立具有生机与活力的卫生管理体制和卫生运行机制,我们在以下几方面加大了改革力度:一是实行药品收支两条线管理。为了切实遏制医疗费用的过快增长,杜绝不合理用药现象发生,在市医院和市中医院全面实施了药品收支两条线管理,通过实施,使药品收入占医疗费用的比例大幅度下降。与此同时,我们还强力推进了药品集中招标采购工作,努力把虚高的药品定价降下来,让利于患者,降幅达30%以上。在市直医疗单位全面实行药品集中招标的基础上,进一步扩大到乡镇卫生院,力争在两年内使全市所有医疗机构都实行药品集中招标采购。二是建立卫生系统会计中心。针对卫生系统财务管理出现的问题,为规范财务管理、加强财务核算和财务监督,~年8月,卫生局实行了基层卫生院(含街道社区卫生服务中心)会计财务统管工作,实行财务公开,不仅减少了会计人员,更重要的是加强了会计监督管理工作,为基层卫生单位创造了一个良好的工作环境。三是建立领导干部离任审计制度。使各级领导干部强化了财务规范管理意识。四是规范了医疗服务收费行为。在全市卫生单位全面实行了医疗收费公示制度和向患者提供医疗费用清单,主动接受社会监督,杜绝医疗收费不正之风。

5、全面提高卫生技术人员素质

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