医疗机构创卫工作总结范文
时间：2023-11-29 14:07:41
医疗机构创卫工作总结篇1
根据上述总体要求，*年要重点抓好以下工作：
（一）提高思想认识，积极做好参与医药卫生体制改革的准备。
国家关于医药卫生体制改革的总体框架、方案即将出台。深化医药卫生体制改革是今后各级政府工作的一件大事，我们要把思想统一到中央和省的精神上来，深刻领会改革的指导思想、基本原则、目标和政策措施，做好积极参与医药卫生体制改革的充分准备。
组织实施卫生事业发展“*”规划和*区域卫生规划，科学配置和高效使用医疗卫生资源。加快制定《*市医疗卫生设施布局规划》，合理布局各级各类医疗卫生机构。结合区域卫生发展要求，积极推进市疾控中心迁建、市公共卫生综合大楼、市妇女儿童医疗中心、市第八人民医院新建和市中医医院等重点项目建设。各区（县级市）政府要依据区域卫生规划，结合辖区实际制订实施细则，确保区域卫生规划的任务指标得到落实。
进一步加强对卫生信息化建设的宏观管理，加快完成我市卫生信息化发展规划，促进卫生信息化健康发展。加强卫生政策调研，及时发现和解决卫生改革与发展中存在的突出问题。抓紧开展*市卫生总费用研究，全面掌握我市的卫生总费用实际情况，为有关政策的制定提供科学依据。研究制定落实医疗机构属地化管理政策措施，配合有关部门推进社会医疗保障制度的建设。
（二）大力推进城市社区卫生服务体系建设，促进社区卫生事业加快发展。
集中力量贯彻落实市政府《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，把社区卫生服务工作作为重要任务着力推进。通过完善政策、加大投入、创新机制、加强管理，力促社区卫生事业发展迈上新台阶。大力推进社区卫生服务网络建设和机构标准化建设。各区要努力协调、逐步落实纳入方案的社区卫生服务机构业务用房新建改建任务。同时以信息化建设为载体，推进社区卫生服务机构规范化、标准化建设。
大力推进社区卫生服务机构内涵建设。提高社区公共卫生服务补偿标准到每社区居民每年25元，严格按照《*市社区公共卫生工作考核办法》（试行）进行考评，落实社区公共卫生服务职能；提高基本医疗服务水平，落实社区基本医疗补助政策，对居民在社区卫生服务机构就诊补助10％诊疗费，对医务人员上门服务进行补助；切实提高社区居民健康档案的建档率；开展高血压标准化防治，促进社区慢性病综合防治工作；加强社区卫生服务质量考核与评价，着力提高社区居民对社区卫生服务的利用率和满意度，全面完成创建全国文明城市任务指标。
继续探索社区卫生服务机构运行机制和相关政策研究。以“结构合理、精干高效”为原则，研究制定社区卫生服务中心人员配置标准和财政补助政策；启动社区卫生服务中心药品统一配送工作，力求减少中间环节，降低药品价格。研究完善大医院定点帮扶社区卫生服务中心工作内容和方式，会同劳动社会保障部门探索研究参保人员的社区首诊制度和社区卫生服务机构与大医院双向转诊制度。
（三）加快镇、村卫生机构改革，继续完善新型农村合作医疗制度建设。
推进镇卫生院的运行机制改革。贯彻落实《中共广东省委、广东省人民政府关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》，制定我市镇卫生院运行机制改革方案。总结各地开展镇村医疗卫生机构一体化管理经验，结合我市实际，制定全市推进镇村医疗机构规范化管理的指导意见。
加强农村卫生机构基础设施建设。推进中心镇医疗卫生机构建设，重点推进白云区太和镇、番禺区石楼镇、花都区炭步镇、从化市太平镇和鳌头镇、增城市中新镇和石滩镇中心镇医院建设。加快镇卫生院业务用房改造，力争在*年底全部完成村卫生站的新建和改建任务，进一步完善农村卫生服务网络。实施农村卫生站基本药品目录，规范村卫生站药品的使用。各区（县级市）落实农村初级卫生保健实施计划，力争今年全部镇实现农村初级卫生保健工作达标。以城市医院定点帮扶镇卫生院为主线，继续加强城市卫生支援农村卫生工作。
按照新型农村合作医疗“筹好钱、管好钱、用好钱”的要求，完善农村合作医疗资金管理办法，加强对定点医疗机构的监管，实现全市合作医疗信息化管理，提高合作医疗资金的使用效率。有条件的区（县级市）积极探索保大病、保住院为主，兼顾门诊费用定额报销的合作医疗保障机制，逐步扩大受益面。认真做好新一轮合作医疗的宣传发动和筹资工作，使农村居民人人享有新型农村合作医疗保障。各区（县级市）结合实际制定工作方案，继续加大财政投入，提高合作医疗的筹资水平，进一步提高农民医疗保障水平。
（四）坚持预防为主，继续加强重大疾病的预防控制工作。
突出重点，加大疾病预防控制工作力度。着力加强SARS、人禽流感、鼠疫、艾滋病、结核病、霍乱、登革热、乙肝等重大传染病预防控制工作。落实传染病监测方案，全面掌握传染病的疫情动态。贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，落实扩大免疫规划，加强常规免疫规划，强化流动人口儿童免疫接种，提高疫苗可预防疾病防控水平。加强对社区卫生服务机构技术指导，完善慢性病防控综合体系。开展形式多样的健康教育和心理保健咨询，继续实施“全国亿万农民健康促进行动”，推进学校、医院和社区健康教育，提高群众健康知识知晓率，养成健康文明的生活方式。加强全市基层预防保健专业技术人员疾病防控知识培训。
继续推进卫生应急机构和应急机制建设。实施《“*”期间*市突发公共卫生事件应急体系建设规划》，贯彻《全国卫生部门卫生应急管理工作规范》，加强应急工作网络和制度建设，开展预案编制演练、技术队伍培训、物资储备，逐步完善卫生应急机制。推进公共卫生应急指挥信息系统建设，健全监测预警系统，提高快速反应能力。及时组织救灾防病、冬春季节突发急性传染病形势评估，落实防控措施。及时了解国际新发传染病相关信息。
进一步加强妇幼卫生工作。贯彻落实《卫生部关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》。大力推进妇幼保健进社区，将早孕建卡、健康宣教、产后访视和追踪随访等基本保健工作下沉社区卫生服务机构，并加强指导。进一步强化对医疗保健机构计划生育综合治理工作监管，加大力度整治非医学需要的胎儿性别鉴定与选择性别人工终止妊娠等违法行为。加强流动人口妇幼保健管理。研究制定早产儿视网膜疾病筛查工作规范和预防艾滋病母婴传播实施方案并组织实施。
继续深化卫生监督体制改革。加快卫生监督体系建设，将基层卫生监督网络向镇、街延伸。加强监测和检验机构建设，提高技术服务水平。落实食品卫生安全责任制，加强中小餐饮单位和学校集体食堂的食品卫生监督检查。进一步健全职业病防治监督体系，抓好重点行业职业卫生监督。加强传染病防治监督以及公共场所、饮用水卫生监督管理工作。深入打击非法行医和非法采供血，进一步规范医疗服务和采供血秩序。切实做好重大活动卫生保障。
完成《*市社会急救医疗管理条例》修订工作，落实《*市行政执法责任追究办法》，进一步提高卫生行政机关依法行政水平。
（五）进一步加强医疗机构监管，不断提高医疗服务水平。
继续深入开展医院管理年活动，深化“以病人为中心”的服务理念，持续改进医疗服务质量和服务态度。完善医院管理评价指标体系，逐步建立分级负责、属地管理的周期性医院巡查评价制度。加强公立医院经济管理，规范收支行为，改进药品采购管理，加强财务会计内部控制制度建设，完善审计制度，严格控制成本，重大投资项目必须经过科学论证。加大医院院长管理责任，创新内部管理机制和监督约束机制。
制定《*地区急救医疗网络建设规划》，逐步建立急救医疗网络机构、人员、设备准入制度。分步实施建设番禺区、花都区、增城市、从化市4个急救医疗指挥分中心，逐步完善*地区医疗急救网络。制定白云机场突发公共卫生事件医疗救治应急预案，加强白云机场周边地区医院院前急救能力建设。制定《*市急危重症监护病床设置规划》，加强危重症救治体系建设。推动成立市医师协会、民营医疗机构行业协会，加强自我服务、自我管理能力。
探索建立医疗用品集中消毒供应机制和医疗责任险工作长效机制。继续推进单病种总费用承诺制、门（急）诊普通病历互通和医疗机构间医学检验、医学影像检查结果互认工作。制定电子病历系统建设工作方案，在有条件的医院开展试点。
继续推动无偿献血工作，加强采供血机构布局建设，狠抓质量管理，确保临床用血安全和临床用血100%来自无偿献血。加强护理队伍建设，不断提高护理工作质量。继续安排市流动医院定期深入基层和农村地区义诊，为困难群众送医送药。
（六）继续推进中医药强市建设，促进中医事业健康发展。
贯彻落实市委、市政府关于建设中医药强市的实施意见，加强中医医疗服务体系建设，加快中医药强市步伐。继续实施“三名、三进”战略，开展市级中医名院、名科建设工作。以中医名院建设带动全市中医医院综合服务能力的提高，以中医名科建设带动中医药特色和优势的发挥，以名中医培养带动中医队伍整体素质的提高。加强中医药进农村、进社区、进家庭，充分发挥中医药“简、便、验、廉”的优势，广泛开展中医药适宜技术培训，积极推广中医药诊疗技术在基本医疗服务的应用，努力扩大中医药服务领域。加强中医药重点专科和特色建设，提高中医药应对突发公共卫生事件和防治重大传染性疾病的能力。积极探索发展中医“治未病”保健服务体系。
（七）实施科教兴医，大力推进卫生人才队伍建设。
继续加强重点专科和专项的科研支撑条件建设。制定相关的配套管理规定和制度，强化对重点专科和专项科研项目的管理。进一步规范科研项目申报程序，提高项目质量，加强对科研项目实施的全过程管理。采取有力措施，推进科研成果的开发应用。进一步加强对外学术交流工作，继续开展与英国伯明翰大学公共卫生与流行病学系的学术交流和培训项目。
实施卫生人才发展战略，努力建设创新型的高素质卫生人才队伍和管理干部队伍。加快适宜卫生人才培养，特别要根据农村和城市社区卫生服务的需要，培养适用的合格人才。落实国家、省、市继续医学教育项目，加强在职人员培训和继续教育，提高卫生人才队伍整体素质。落实大学毕业生到城乡基层医疗卫生机构就业的相关政策。开展对镇卫生院工作的大学本科以上学历和中级职称以上人员补助的政策调研，制定吸引人才、留住人才在镇卫生院工作的政策措施。进一步完善卫生事业单位人员聘用制度和聘后管理相关制度。积极探索医疗卫生机构收入分配制度改革，逐步建立重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜，符合卫生事业单位特点的内部分配机制。
（八）继续巩固创卫成效，确保落实创建文明城市各项工作任务。
经过努力，我市创卫工作顺利通过了国家技术评估，但这只是我市创卫工作取得的阶段性胜利，还必须经过国家“考核鉴定”这个十分关键的评审程序。要继续保持高昂的斗志，保证工作队伍不松，工作标准不降，工作效果不滑坡。全面整改存在的问题及薄弱环节，巩固和拓展创卫工作成效，以最好的状态迎接国家考核鉴定。
市委、市政府高度重视创建全国文明城市工作，把它当成一项推进经济发展、优化城市环境、造福人民群众的龙头工程、德政工程、民心工程，志在必得。创建文明城市工作已进入冲刺阶段，全市卫生系统一定要全面领会创建文明城市的丰富内涵，深刻认识创建文明城市的重要性、必要性和艰巨性，切实增强创建工作的责任感和紧迫感，完善工作机构，加强领导，精心组织，落实任务。各区（县级市）卫生局、各级各类医疗卫生机构要把创建全国文明城市工作作为“一把手”工程，列入本年度的重要工作。按照《*～*年创建全国文明城市规划》和《*市创建全国文明城市工作测评达标责任分解表》的要求，抓紧制定工作方案，明确分工，将项目责任落实到人。重点做好食品卫生安全、经营性公共场所卫生、饮用水卫生和“窗口”行业规范化服务、突发公共卫生事件应急处置能力建设，加强健康教育和无偿献血工作，努力提高居民对社区卫生服务的满意度，严厉打击非法行医，坚决取缔无证照生产经营行为，确保按质按时完成各项工作任务。
（九）继续加强医德医风建设，大力推行政务公开。
推进卫生系统精神文明建设和卫生文化建设。深入开展形势、任务教育和职业道德教育，引导广大医疗卫生工作者树立大局意识和责任意识。改进思想政治工作方式，建立医德考评制度，弘扬行业新风。不断巩固和扩大治理商业贿赂和行评工作的成果，健全和完善防治腐败的长效机制。
医疗机构创卫工作总结篇2
一、指导思想
以邓小平理论、“*”重要思想和党的*精神为指导，全面贯彻新时期卫生工作方针，牢固树立科学发展观，进一步解放思想，坚持改革开放，按照县委、县政府和上级卫生主管部门的工作目标，结合卫生系统实际，紧紧围绕实现人人享有医疗卫生服务的目标，真抓实干，狠抓落实。
二、工作目标
*年实施“135”工作目标思路：即一个目标，三个进一步，五个着力。紧紧围绕“实现人人享有基本医疗卫生服务”，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主，农村为主，中西医并重的原则，加快卫生事业的发展，深化卫生事业改革。进一步推进农村卫生、社区卫生建设；进一步加强医德医风、行业作风建设；进一步完善公共医疗卫生建设。着力构建覆盖城乡居民的基本医疗卫生保障制度建设，着力推进科学管理和创新意识，着力强化医疗卫生服务的执法监督管理，着力创建和谐平安、人民群众满意的医疗卫生单位，着力提升医疗、卫生、保健质量水准，全面提高我县人民的健康水平。
（一）一个目标
实现人人享有基本医疗卫生服务，是卫生工作总的目标。健康是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福。为保证居民享受基本医疗卫生服务，我们一要继续做好新型农村合作医疗工作。进一步提高参合率，提高农民受益水平，扩大农民受益面。二要切实加强乡（镇）、村级卫生服务能力建设，不断提高服务水平。三要建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。完善县乡村三级医疗保健网络建设。四要加强对医疗卫生服务的监管和医德医风建设，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
（二）进一步推进农村卫生、社区卫生建设。
农村卫生、社区卫生涉及最基层的农民和普通居民的健康，始终是我们工作的重点。*年要重点加强乡（镇）、村级医疗机构的硬件建设和人才培养，重点办好城镇社区卫生服务机构。完成*、*、*、*、*、*、*、*、*卫生院的业务用房改扩建任务。配齐配强设备，中心卫生院添置千元以上设备5件以上，普通卫生院添置千元以上设备3个以上。实施人才兴医战略，制定和实施卫技人员培训计划，培训合格率95%以上。完成39个村卫生室的改扩建任务，村卫生所达标率80%上。乡村医生在岗培训合格率95%以上。同时抓好乡（镇）、村级的妇幼保健、计划免疫、结核病防治、卫生支农等工作。建制镇的圩镇设1-2个社区卫生服务站，完善相关服务制度和措施，配备必要的场所、设备、人员。
加强农村卫生服务体系建设。巩固和健全县、乡、村三级农村医疗卫生服务网络，建设起比较完整的农村医疗卫生服务体系。坚持以乡村两级为重点，加强农村三级卫生保健体系建设，落实职能、人员和工作经费，进一步加快发展农村卫生工作，健全服务体系，完善服务机制，创新服务模式，拓展服务功能。
建立完善社区卫生服务机构功能，坚持预防为主、防治结合。组织社区卫生服务人员深入社区，深入家庭，以促进健康为核心，实施有效的健康干预工程，控制社区健康危险因素，并对疾病实施早期诊断和治疗。加强社区卫生服务人才培养，吸引和组织高素质医务人员到社区服务，改善服务质量。
（三）进一步加强医德医风、行业作风建设。
医德医风和行业作风建设关系到卫生部门的形象和声誉，关系到广大群众的健康利益，关系到社会的和谐与安全。要进一步建立和完善医德医风、行业作风建设的长效机制，着重在制度、教育、监督上下功夫。建立健全一套便民、利民、惠民的医疗卫生服务制度，牢固树立一切为了群众健康，一切为了群众利益的观念。以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，开展争创群众满意医务工作者竞赛活动。构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。重点整治服务态度差、开大处方、开高价药、小病大治、轻病重治、多收费乱收费、乱开药滥检查、收受回扣和提成等不良现象，切实维护群众的合法权益。
（四）进一步完善公共医疗卫生建设。
一要努力争取增加疾病预防控制和妇幼保健工作经费，指导公共卫生机构认真履行职责，做好各项服务。二要加强公共卫生能力建设，提高人员技能，改善服务质量。进一步完善基层卫生院预防接种门诊要达到规范化建设。计划免疫接种要达到省、市要求。三要建立公共卫生机构与医疗、农村和城镇社区卫生机构的合作机制，构建城乡公共卫生安全网。四要加强卫生应急体系建设，健全卫生应急管理和协调机制，完善卫生应急预案，完善公共卫生信息体系，健全监测预警系统、医疗救治系统和指挥系统，提高快速反应能力，有效应对各类突发公共卫生事件。进一步落实突发公共卫生事件应急指挥体系、疾病预防控制体系、卫生监督执法体系、医疗救治体系，以及公共卫生信息预警、监测和报告体系等五大体系建设的工作任务。
要认真落实艾滋病、肺结核、乙肝等重大传染病防治政策，落实鼠疫、非典、人感染高致病性禽流感等急性传染病的防控措施，完善联动机制；构建慢性病防控体系，对高血压、糖尿病、心脑血管病、恶性肿瘤等慢性或恶性疾病实施有效预防、控制和康复。县、乡、村三级高危、急重孕产妇转诊管理规范，住院分娩率90%以上，以基层卫生院为单位“母婴安全乡卫生院”达标巩固率达100%。
继续深入开展爱国卫生运动，改善城乡卫生面貌。加强健康教育，普及健康知识，促进心理健康。帮助群众掌握保健知识，养成健康文明的生活方式。
（五）着力构建覆盖城乡居民的基本医疗卫生保障制度。
继续深入做好新型农村合作医疗的宣传发动工作，让农民群众充分了解新型农村合作医疗制度的有关政策和措施，让农民理解、信任和自愿参加新型农村合作医疗。要在巩固合作医疗工作成果的基础上，因地制宜，实事求是地扩大实施范围。进一步加强合作医疗管理能力建设，强化人员培训工作，推进合作医疗信息化管理。严格合作医疗资金监管，确保资金及时、足额到位，防范基金风险，保证基金安全。加强医疗服务和医药费用的监管。切实加强农村医疗机构内部管理，建立健全疾病检查、治疗、用药方面的规范、制度及行之有效的自律机制，同时，有效开展农村卫生机构及其服务行为的外部监管，对医疗机构实行动态管理。充分发挥医疗卫生服务职能，增加投入，改善医疗卫生单位服务条件，提高医务人员业务素质，推广适宜医用技术，采用安全、有效、价廉药品，遏制医药费用不合理增长，最大限度地满足群众的医疗保健需求。逐步规范合作医疗补偿方案，扩大农民受益面，减少资金过多结余。积极配合做好城镇医疗保险工作，加快发展城镇社区卫生服务，完善相关政策，引导群众合理就医。从实际出发，因地制宜，根据不同人群医疗需求，合理确定保障方式和保障待遇。同步建立农村医疗救助制度。加强对经办机构的建设和管理，做到有人办事、有钱办事，进一步提高对新农合的管理能力。
（六）着力推进公立医院改革和管理创新。
要深化公立医院改革，逐步实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开。
一是充实医院管理内涵。医院要转变发展思路，端正服务理念，从片面注重外延发展和硬件建设，转移到充实内涵，加强医院思想道德建设、人员素质建设、文化建设和学科建设上来。坚持以人为本，坚持科学发展，坚持先进的管理理念、忠诚的服务精神和人道的服务文化。县级医疗机构要扩大知名度，争取将县医院挂靠成为医学院校、附属医院或省级医院分院，与技术力量强、实力雄厚的医疗科研机构建立合作关系，获得强有力的技术支持。坚持合理检查、合理用药、合理治疗，提高医疗服务质量。健全服务体系，完善服务机制，创新服务模式，拓展服务功能。要坚决杜绝医疗差错和医疗缺陷，切实保证医疗安全。一要加强医疗质量管理，进一步完善工作流程，健全规章制度。二要加强执业准入管理，明确凡在一线工作的医务人员，必须有相应的执业资格和上岗资格。三要修订完善医疗事故防范处理工作预案，强化医疗安全责任追究制，规范医患纠纷处理程序，并要求各医疗单位设置专门的医疗纠纷调解工作室，配置相应的设备。
二是加强卫生人才队伍建设。积极推进单位人事制度改革，进一步建立和完善卫生人才的选拔机制、用人机制和激励机制，制定和落实有利于人才成长的政策措施，营造人才辈出、人尽其才，有利于卫生人才健康成长的机制、体制和环境。管理上进一步完善院（站、所）长任期目标责任制；坚持以人为本的科学管理观：用制度管权、管事、管人；继续完善和实行基层卫生院长和县级医疗卫生机构中层领导岗位的公开选拔制度。要以满足推进卫生事业持续、健康、快速发展的需求为目标，加快管理人才培养，培养适用型人才。改善知识结构，提高人员素质，增强服务能力。以学历教育、继续教育加快基层实用型人才培养，组织具有全科医学特点的、实用性强的继续教育项目，实施乡村卫技人员素质提升工程，建成一支数量充足、素质优良、结构合理的基层农村卫生人才队伍。鼓励大中专毕业生到基层就业，充实基层卫技人员。县级综合性医疗机构力争引进医学专业研究生学历医生，对引进的研究生实行一次性重奖。
三是全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见，改善医院管理。
四是加强中医药工作。促进中医药全面、协调、可持续发展。充分发挥中医药的特色和优势，加强中医药传承和创新，发掘、整理、总结、提高民族医药。加强中医药人才队伍建设，有计划地培养基层中医药和中西医结合的专业人员，推广中医带徒弟等有效措施。加强中医院建设，突出中医药特色。
五是调整优化医疗服务资源。加快县医院、妇保院的整体搬迁工作步伐，全力推进基础设施建设，改善就医环境。
（七）着力强化医疗卫生执法监督职能。
一是加强卫生法律法规的宣传普及工作，在广泛深入开展学法、守法活动的同时，要向社会各界特别是相关行业的从业人员，广泛宣传卫生法律法规。二是加强卫生执法队伍建设，提高执法人员的政治、业务素质。三是逐步配齐配强检验检测设备，提高检测水平和执法能力。四是加大卫生监督执法力度，确保医疗安全、食品卫生安全。进一步落实领导责任，强化医疗安全，规范诊疗行为，继续开展整治医药购销领域的商业贿赂活动，坚决纠正行业不正之风，以落实惩防体系为重点，切实加强反腐倡廉建设。积极落实标本兼治、综合治理、惩防并举。继续开展打击非法行医专项行动，加强采供血机构血液安全监督，打击危害人民群众健康的违法行为。会同有关部门整顿医疗广告市场，严厉打击违法医疗广告，创造良好的医疗环境。
（八）着力创建和谐平安、人民满意医疗卫生单位。
要围绕“民生工程”，提高服务质量，优化行业作风，深化便民举措，畅通投诉渠道，切实解决群众最关心、最直接的利益问题。要与群众评议医院行风活动相结合，贯彻实施医疗卫生惠民政策，要与加强机关效能建设活动相结合，全力推动卫生工作又好又快发展。各级医院要努力做到“环境公园化，服务宾馆化”。全面实施县中心医院、县中医院、县妇保院建设工程项目，在硬件建设、设施投入、服务水平、服务态度等方面有新的突破。继续开展“创群众满意医疗卫生单位”，要围绕让群众满意这个主题，制定本单位的工作制度和措施；开展“平安医院”创建活动，努力营造尊重医学科学、尊重医务人员的社会氛围。
（九）着力提升医疗、卫生、保健质量水准，全面提高我县人民群众的健康水平。
各医疗卫生单位要积极引进新设备、新技术，提升服务水平。入出院诊断符合率和危重病人抢救成功率均要达到95%以上。在提高常见病、多发病的诊断治愈率的同时，对高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤等严重疾病实施有效预防控制和康复。通过开展“医院管理年，规范医疗服务行为”活动，切实加强医务人员“三基三严”培训，建立医德医风考核档案，医疗质量稳步提高。严格履行输血审批手续，有指征输血比例明显提高，成分输血比例稳定在95%，病历抽查合格率达100%，甲级率为88.5%，无丙级病历，模式病房开展率达100%，药品集中招标采购金额超过药品总量的70%，指令性急救、扶贫、防病任务完成率达到100%。各医疗机构采取完善收费公示和投诉举报查处制度，增加服务窗口，通过设立导诊咨询台，配置轮椅、担架，为病人提供费用查询及费用清单等服务措施，进一步完善服务设施，改进服务流程。
三、工作措施
1、落实领导责任。单位一把手负总责，要围绕“民生工程”，规范诊疗行为，提高服务质量，优化行业作风，深化便民举措，畅通投诉渠道，切实解决群众最关心、最直接的利益问题。
2、提升加快发展理念、理清发展思路。认真贯彻落实*精神，切实做好改善民生这篇大文章。改革医疗卫生管理体制和运行机制,增加投入,维护公益性质,坚持为人民服务的宗旨。
3、提高服务质量，努力为人民群众提供质优价廉的医疗卫生服务。要善于借鉴，勇于探索，大胆实践，进一步加大改革力度。
4、强化监管，对有关重点工作，进行调度，同时总结经验，促进各项工作顺利进行。
医疗机构创卫工作总结篇3
我市中医药事业发展的指导思想是：以科学发展观为指导，紧紧围绕“两宜城市”建设目标，贯彻“中西医并重”的卫生工作方针，遵循中（回）医药自身发展规律，坚持继承传统与创新发展、重点突破与整体推进相结合，坚持政府主导和社会参与相结合，发挥中医药、回族医药特色和优势，推进我市中医药、回族医药事业科学、健康发展。
二、发展目标
1、总体目标：到2015年，基本建立覆盖城乡、服务功能比较完善、中医药特色突出、符合人民群众需求的中医药服务网络；农村和城市社区中医药工作进一步巩固发展；中医药队伍素质进一步提高；中医药应对突发公共卫生事件和防病治病能力明显增强；中医药现代化进程和学术进一步加快；回医药文献整理有新进展，临床应用有新突破；群众对中医药服务满意率得到提高。
2、具体目标（依据：《发展规划》）
（1）到2015年，*市每千人口拥有中医病床数0.49张，每千人口拥有中医药人员0.58人，中医类别执业医师占执业医师总数的10%。
（2）*市中医医院达到三级甲等中医医院标准，各县市中医医院达到二级甲等中医医院标准。
（3）乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心中医科和中药房建设达到100%，95%的村卫生室和城市社区卫生服务站能提供中医药诊疗服务，中医药服务在卫生服务总量中的比重在2008年的基础上提高5%-10%。
三、工作措施
（一）进一步加强城乡中医药服务网络和服务能力建设
1.巩固、完善县、乡、村三级中医药服务网络，持续提高农村中医药服务能力。
抓住国家实施《农村卫生服务体系建设发展规划》的有力时机，积极争取国家项目资金，加快各级中医医院基础建设。加强对县级中医医院的房屋改造、设备配置及人才培养，使其成为本地区中医专科特色突出，综合服务功能比较完善的中医医疗和技术指导基地。进一步加强和完善乡镇卫生院开展中医药服务的基本建设和设施配套，重点加强乡镇卫生院中医科建设，并逐步完成中医科和中药房规范化建设达标任务。加强乡镇公立卫生院对村卫生站的业务指导，每个村卫生室至少有1名中医或能中会西的乡村医生开展中医药服务。建立起以县中医院为龙头、镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的农村中医三级医疗服务网。
2.切实加强城市社区卫生服务机构中医药服务能力建设。
贯彻落实市政府《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，发挥中医药在社区卫生服务中的优势和作用，加强社区卫生服务机构中医药设施配置和人员配备，开展中医药基本知识和技能培训，充分利用中医药资源，开展中医药预防保健、康复、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务，开展创建全国中医特色社区卫生服务示范区活动。加强中医医疗机构与社区卫生服务中心（站）的对口帮扶，实行多种形式的业务合作，实现双向转诊。将部分市辖区政府、企业举办的一级医疗机构转型成为有中医药特色的社区卫生服务机构。推进中医“治未病”工程实施，在社区卫生服务中心及所辖社区卫生服务机构开展中医“治未病”试点工作，总结推广具有中医药、回医药特色的预防、保健、养生、食疗方法。
3、在农村和社区大力推广中医药适宜技术。
充分发挥中医药简单、方便、有效、廉价的优势，针对群众常见病、多发病，推广安全有效、成本低廉、简便易学、适合基层医疗机构使用的中医药技术和方法，进一步增强基层医疗机构中医药服务功能。
（二）全面实施中医药“名院、名科、名医”战略
1.打造名院。扩大市中医院发展规模，完成市中医院保健康复中心扩建工程。加快市中医院科研平台和临床基地建设，提高中医药科研水平和创新能力。坚持体现中医药特色的办院方向，健全完善各项规章制度，建立医院管理长效机制，确保医疗质量和医疗安全。实现医疗设施现代化，就医环境舒适化，医疗水平一流化，医疗服务星级化，建成与首府城市地位相匹配，综合服务功能完善、医疗技术水平较高、中医特色突出、专科优势明显的中医医院，成为我市中医医疗和技术指导中心。
2.建设名科。按照国家中医药管理局和我区中医重点专科（专病）的建设标准，认真组织实施部级重点专科建设和部级中医特色专科建设，积极申报自治区第二批中医特色专科（专病）建设项目，努力改善基本条件，扩大专科规模，促进中医科研、临床诊疗技术水平的进一步提高，通过中医专科专病建设，发挥重点专科（专病）科技创新、人才培养、学科建设、技术协作的作用，使专科（专病）建设成为带动医院业务发展的龙头和中医科研的创新点。保持针灸、中医内科、中医肛肠科等优势学科在全国、全区的领先地位，培育一批特色突出、优势明显、疗效显著的中医名科，在全市形成中医药优势明显的重点学科和重点专科群体。
3.培养名医。继续开展全国第四批和自治区第一批老中医药专家学术经验继承工作，选拔一批优秀传承人才跟师研修、学习，建立中医药高级人才后备队伍。建立我市名中医评选制度，开展名中医评选活动，每5年评选一次。建立名中医工作室，在研究、总结名中医的学术思想和临床经验的同时，每年选配继承人跟师学习。开展名老中医绝招绝技传承工作，为确有专长的名老中医举办绝招绝技传承培训班。
（三）建设高素质的中医药人才队伍
依托医学院校和科研院所，培养中医药学术技术带头人和临床技术骨干、中医专科（专病）骨干和中医系统管理人员。开展对市辖区社区卫生服务机构中医类执业医师的全科医师转岗培训。充分发挥市中医药学会、市中西医结合学会、市针灸学会的作用，开展多种形式的中医药继续教育，使在岗中医药人员参加继续教育人数达到100%。贯彻落实国家《乡村医生（西医）中医药指示与技能培训大纲》，继续实施乡村医生中医中专学历教育和乡镇卫生院中医临床骨干培训项目，加快乡村医生中医药知识与技能培训步伐。
（四）建立与社会主义市场经济体制相适应的中医院管理体制和运行机制
各级中医医院要坚持中医药为主的办院方向，建立有利于发挥中医药特色优势的激励机制，制定稳定的中医药人才引进政策，采取有效措施，着力加强中医药特色建设，继续推进中医机构管理体制、运行机制和服务模式的改革，坚持以病人为中心的办院宗旨，强化以中医药为主的办院方向，保持特色，发挥优势，提高医疗质量，保障医疗安全，改进服务流程，不断满足人民群众日益增长的对中医药医疗保健服务的需求。加强精神文明建设，强化职业道德教育，着力打造具有中医药特色的医院文化，为病员创造良好的就医环境，提升中医医院的形象。
（五）加快中医药科研工作步伐
市、县级中医院充分运用现代科学方法和传统中医药研究方法，加强中医药基础理论和临床研究，重点运用中医和中西医结合方法，开展常见病、多发病的单病种的研究；各级中医医疗机构要加强学术交流和合作，进行多学科协作，加强中西医结合对重大疾病、疑难疾病和重大传染病防治的联合攻关。综合医院加强中医科建设，鼓励西医人员学习中医，不断提高中西医结合临床疗效，推动中西医结合发展。
（六）加强中医药文化建设及中医药交流与合作
在市、县中医院设立中医药文化展室和文化长廊，以内涵丰富的中医药文化为重点，借助各种先进科技传播手段，宣传中医名院、名科、名医，宣传中医药科普知识，增加群众对中医药的了解和认同，营造特色鲜明、内涵丰富的中医药文化氛围。发挥政府双边及多边交流与合作的主导作用，联合有条件的院校、科研机构、学术团体和医疗卫生单位，巩固、拓展民间交流与合作的渠道，扩大我市与国内外多方面、多形式的中医药交流与合作。
（七）支持回族医药卫生工作发展
进一步加强回族医药理论文献的整理和研究，完善回医药专科特色诊疗技术规范，突出回医药特色，培养回医药临床技术骨干，开展回医药特色专科（专病）建设。争取成立*市回族医药研究所，并在有条件的中医医院设立回医科、回医门诊等回族医疗科室，配备回族医药卫生专业人员，加强技术培训，运用回族医药特色诊疗开展服务。支持回族医疗机构和中医医院间的合作，实现优势互补，资源共享。
（八）加强中医药监督工作
县（市）区级卫生执法监督机构应在编制内确定一定数量的中医药执法人员，负责从事中医药监督工作。加强中医药法律法规和技术标准规范的贯彻实施，完善中医医疗机构、中医药从业人员、中医医疗技术准入制度，建立健全医疗质量监督管理制度，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，完善自我监督机制。加强中药炮制监督管理和中药饮片抽样检验制度，确保中药回药质量。中医药监督工作应兼顾中医药行业的特殊性，确保中医药监督工作的公平、公正和准确、规范，为中医药事业发展创造良好的环境。
四、工作步骤
第一阶段：宣传发动（2010年1月-2010年5月）。成立市和县（市）区政府相关部门参加的中医药议事协调机构，通过媒体及多种形式广泛宣传《宁夏回族自治区中医药事业发展规划（2009年-2015年）》《自治区人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的意见》和《宁夏回族自治区促进回族医药事业发展实施方案》。组织相关人员到先进地区考察，开展中医药工作调研，召开专题座谈会，制订具体实施方案。
第二阶段：贯彻落实（2010年6月至2015年6月）。按照本《实施方案》要求，贯彻落实各项工作措施，逐步推进中医药医疗、保健、科研、教育、文化全面发展。
第三阶段：总结提高（2015年7月至12月）。全面总结第二阶段工作经验，开展工作交流、学习和经验推广，表彰先进。
五、保障措施
（一）加强领导，完善组织机构
建立市和县（市）区政府相关部门参加的中医药议事协调机构，解决中医药事业发展中的实际问题。*市成立中医药工作领导小组（名单见附件），领导小组下设办公室，办公室设在市卫生局医院及中医药管理处。各县（市）区成立相应的中医药议事协调机构，完善中医药管理组织，做到有领导分管、有科室负责，有专人落实，保证中医药方针、政策和各项任务的贯彻和落实。
（二）加强政策扶持，创造良好发展环境
深入学习贯彻《中华人民共和国中医药条例》和《宁夏回族自治区中医条例》，认真落实自治区、*市委、政府关于加快中医药发展的有关文件精神，积极争取各级政府对中医药工作的领导和扶持，把发展中医药事业纳入国民经济与社会发展整体规划、区域卫生规划和公共卫生体系建设规划，促进中医药事业与经济社会协调发展。争取把中医药工作纳入政府工作的考核指标，积极协调发改、财政、人保、编办等部门研究出台保护、扶持中医药发展的政策措施，为中医药发展创造良好的外部环境。充分发挥中医药在新型农村合作医疗制度中的作用，完善相关政策措施，鼓励农民选择中医药服务。
（三）加大经费支持，完善中医药财政补偿机制
医疗机构创卫工作总结篇4
强化管理，完善措施，切实抓好“四个基本”
1、抓好基本医疗保障体系建设
完善新型农村合作医疗制度，提高新农合受益水平。一是稳定参合率，提高政策补偿率。努力使全区新农合参合率继续保持在98%以上，年人均筹资提高至310元。结合筹资标准提高的实际，调整优化补偿方案，力争当年政策补偿比例达到75%左右。二是加强新农合精细化管理，健全基金超支风险预警监测机制，提高基金使用率，基金当年结余率控制在10%以内，累计结余率控制在20%以内。三是强化对新农合定点医疗机构的监督管理，确保新农合基金安全、稳定运行；严格查处医疗过程中滥检查、滥用药、大处方等违规行为，加强对大额住院费用补偿的管理，及时纠正不规范行为，提高医疗机构服务质量。四是提升新农合信息化管理水平，借助社保卡一卡通项目实现新农合就医结算凭证“折改卡”，方便农村群众办理报销结算手续。
优化区级医疗资源。谋划区医院规划布局，充分发挥区医院区域医疗龙头作用，争创二级“甲等”医院；提升区妇幼保健院公共卫生指导职能，加强全区妇幼保健工作水平，积极推进区妇幼保健院和新店卫生院在机构、人员、财务与职能上的逐步分离；进一步加强中医药事业，拟定全区中医药发展规划，力争在“十二五”期间筹建一所承担本区域中医基本医疗任务、代表区域中医医疗水平的中医医疗机构。
加强基层医疗卫生机构建设。完成各级为民办实事项目，提升改造茶园社区卫生服务中心、4所乡镇卫生院（新店、寿山、日溪卫生院和宦溪卫生院鼓岭分院）医疗环境；加强村卫生所硬件和软件建设，积极稳妥开展“乡村一体化”管理，配合市级逐步启动乡村医生医疗责任险，稳定乡村医生队伍。
提升基层卫生服务水平。完善区级以上医院对口支援基层卫生工作，力争今年在“推进基层首诊、分级诊疗、双向转诊”上有新的突破，建立分工协作、共同发展的新模式。积极开展基层医疗卫生岗位培训工作，创新培训形式，采取临床进修、理论授课、技能考试等方式，提高基层医疗卫生机构人员业务水平。深入开展示范基层医疗卫生机构创建活动，茶园社区卫生服务中心积极争创省级示范社区卫生服务中心，象园社区卫生服务中心积极争创市级示范社区卫生服务中心，创建5所新农合定点医保示范卫生所，并以此为契机，提升基层医疗卫生机构整体服务水平。
2、抓好基本药物制度的落实
坚持“保基本、强基层、建机制”的原则，确保财政资金足额到位。实施国家基本药物目录制度，加强临时用药管理，社区卫生服务中心不超过目录品种的20%，乙类卫生院不超过15%。逐步实行村卫生所配备使用国家基本药物。严格执行政府定价管理的药品、疫苗价格和医疗服务价格，基层医疗机构继续100%实行药品零差率销售。落实第七、八标采购和100%网上采购工作，严格执行新药审批、标外采购备案程序，采购数量不得高于总金额的3%。加强抗菌药专项整治指标管理和处方评审制度，住院患者抗菌药使用不超过60%，门诊患者不超过20%，抗菌药物品种不超过35种。
3、抓好基本公共卫生服务
促进基本公共卫生服务均等化。一是继续为城乡居民免费提供11项基本公共卫生服务，2012年全区居民健康档案电子建档率要达60%以上。各基层单位要创新工作模式，创新服务项目，围绕居民健康需求拓展服务内容，在王庄社区卫生服务中心试点开展“全科医师签约服务”模式，并逐步在全区推行。二是按照《卫生部和财政部基层公共卫生服务经费管理办法》要求，落实人均25元基层公共卫生服务经费，明确支出范围，规范使用项目，强化公共卫生任务考核，改进经费下达方式，把项目工作完成情况及最终考核结果与经费拨付挂钩，确保各项考核任务顺利完成。三是继续开展重点人群健康体检工作，努力提高重点人群规范化管理水平。以区医院技术力量为支持，购置流动体检车，拓展体检内容和形式，方便群众体检。65岁以上老年人力争达到70%体检率，高血压患者力争达到35%规范管理率，糖尿病患者力争达到30%规范管理率。四是做好乡村医生基本公共卫生服务绩效考核工作，按照考核结果发放乡医津贴及公共卫生补助，按人均7.5-10元提取公共卫生服务经费，使完满完成公共卫生服务任务的乡医补助力争达8000元。
落实疾病预防控制工作。要突出重大疾病防治工作重点，及时报告法定传染病疫情，严格控制传染病暴发流行及二代病例的发生，全面完成艾滋病、结核病防治任务；积极应对、有效处置突发性公共卫生事件，健全卫生应急管理制度，完善指挥体系、预案体系、监测预警体系。充实应急管理队伍、专家队伍和处置队伍，组织开展规范化应急演练、培训；认真做好规划免疫工作，确保国家免疫规划疫苗全程接种率大于95%;深入开展健康教育、健康促进工作，努力提高全民健康意识；加强高血压、糖尿病等慢性疾病的管理，实行个体化管理；加强精神病防治工作，实行全面排查、重症转诊、信息通报、网络化管理。
提升妇幼保健能力。开展区妇幼院绩效考核和等级医院评审筹备工作；加强孕产妇和儿童系统保健管理，实施急危重症孕产妇转诊救治，提高孕产妇、儿童急危重症抢救能力；开展城乡已婚低保妇女常见病免费检查、农村孕产妇住院分娩、补服叶酸预防神经管缺陷等重大公共卫生服务项目，确保各项工作指标达到省市要求；继续实施降低孕产妇、婴儿死亡率的干预措施。实施预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目，做好艾滋病、梅毒孕产妇的咨询、治疗、随访及其新生儿的医疗救治工作；按要求做好乙肝阳性产妇所生新生儿的乙肝免疫球蛋白注射工作。
强化卫生监督管理。进一步落实卫生监督绩效考核管理和餐饮业服务食品安全监管绩效考核工作。重点做好公共场所卫生、学校卫生、放射卫生、传染病防治、生活饮用水、医疗机构的监督管理工作。巩固“三城同创”工作的成果，继续实施卫生监督“网格化”监管和量化分级管理体制，落实中小餐馆和公共场所“五小店”长效管理机制。主次干道的办证率应达100%，健康人员持证上岗率达90%，“五病”调离率达100%，量化管理率达95%。做好食品安全工作，加大学校、幼儿园等重点单位监管力度，重点抓好餐饮业食品添加剂、“地沟油”、集中式消毒餐具供应单位的监管。落实区政府安全生产职业卫生控制指标，加强职业卫生和放射卫生监督。加大无证医疗机构打击力度，强化对有证医疗机构的日常监督，规范其执业行为。力争做到食品、医疗卫生监督执法覆盖率85%，行政处罚结案率100%。
4、抓好基本医疗服务
坚持“三好一满意”的服务宗旨，努力做到服务好、质量好、医德好，让群众满意。一是进一步规范医疗执业行为，不断完善管理机制，规范医院内部投诉机制，扩大医疗责任险覆盖面。二是进一步加强医疗机构内部管理，严格规章制度，严格操作规程，规范服务行为，切实减少医疗、护理差错事故发生率，加强医疗质量控制与管理工作。三是进一步强化“三基”培训，完善建立“三基”培训考核与监管长效机制，今年将组织全区医务人员两次以上的“三基”考试，努力提高医务人员的诊断和治疗水平及医疗文书的书写水平。四是加强中医医疗与预防保健服务。认真做好中药基本药物配备和使用管理，各医疗机构全部设置中药房、中医科和独立的中医药服务区，40%的社区卫生服务站、村卫生所应提供中医药服务。五是深入开展惠民便民服务。继续推行预约挂号、双向转诊、优质护理和服务中心等便民措施，优化服务流程，合理控制医药费用。
加大投入，精心谋划，着力加强“三项建设”
1、加强人才队伍建设
一是通过公开招聘补充人员。2012年我区继续加大招聘力度，拿出96个岗位公开招聘，为基层医疗单位解决人员紧缺的现状。二是通过“四个一批”引进人才。通过招聘一批特岗执业医师，为乡镇卫生院培养一批本专科毕业生，委托培养一批定向本科生，返聘一批退休医生，为卫生系统引进急需人才。三是加快推进人事制度改革。坚持“按编定岗、以岗定薪、竞聘上岗”的原则，优化卫技人才队伍结构，落实本科毕业生到乡镇卫生院就业直接考核录用政策，探索新的人才引进机制，力争为区级医院引进国家985高校的医学类毕业生和我区医疗卫生发展的高层次、急需人才。四是加强临聘人员管理。落实区委、区政府《关于加强卫生系统临时人员管理办法》的文件要求，合理配置和管理临聘人员，优化结构，逐步达到卫生技术人员占总人员的90%（85%）以上目标。五是加大在职人员培训力度。分别选派21名基层医生参加全科医师岗位培训及骨干培训，完成基层医疗机构全科医师配备达标目标。为183名乡村医生举办培训班，提升乡村医生的医疗水平和服务能力。六是逐步推行区“名医”工程，打造一支素质过硬、作风过硬的医疗骨干队伍。
2、完善卫生信息化建设
以居民健康信息系统建设为核心，充分利用平台信息为公共卫生、医疗保健、卫生监管等提供服务。加大卫生信息系统使用与管理，实现诊疗与健康档案一体化，推行以社会保障卡（市民卡）为介质的就诊一卡通和医疗支付一卡通，方便群众看病就诊，力争一卡通诊疗刷卡率达门诊总接诊人次数的80%。拓展信息系统功能，二级综合医院在年底前基本完成电子病历系统集成，在全区卫生系统内实现电子化无纸办公。
3、加强非公医疗机构规范建设
鼓励和支持民营医疗机构健康有序发展，鼓励社会力量举办医疗机构。引导非公立医疗机构规范执业，严格执业许可，促进非公医疗机构守法经营。进一步规范和加强医患纠纷调处工作。大力打击非法行医和虚假医疗广告的行为，加强对医疗质量和药品使用的监管力度，净化医疗市场，做到“依法执业、规范管理、诚信服务”。
积极探索，创新方式，加快推进“两项改革”
1、加快推进公立医院改革
按照“上下联动、外加推力、内增活力”的总体要求，加快公立医院的改革步伐，积极推进区级公立医院的全面协调发展。一是要深化区医院内部运行机制改革，完善分配激励机制，有效调动医务人员的积极性。推进医院管理的制度化、规范化、现代化，降低医疗机构的运营成本，加强儿科、妇产科等重点学科建设，提高整体实力与服务水平。二是坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，健全医院的“质量、安全、服务、费用”的管理制度，做到合理检查、合理治疗、合理用药和规范收费行为，有效缩短患者平均住院日，控制医疗费用不合理增长。三是完成网上预约平台接入工作，逐步改革医院收费方式，逐步推行“先诊疗、后结算”、“先抢救、后付费”收费模式。
2、加快推进“乡村一体化”改革
在村级卫生所（室）全覆盖的基础上，进一步推行“乡村一体化”管理，即村卫生室的业务指导、药品采购、公共卫生服务等均由所在地乡镇卫生院统一管理，信息化建设延伸到村，新农合门诊统筹扩展到村，并逐步在村卫生所（室）推行基本药物制度。
加强领导、强化责任，确保“一个目标”的实现
“一个目标”:让城乡居民享有安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
1、拓宽渠道，积极争取上级支持
进一步加大力度，利用各种渠道，积极争取各级党委、政府和上级卫生行政主管部门对卫生工作予以政策倾斜和资金扶持。通过争取建设项目、资金、设备等的扶持，加强基础设施建设；通过争取政策支持，引进优秀人才，优化人员结构，合理配置人员编制，有效保障人员经费，促推我区卫生事业全面发展。
2、落实职责，实施目标管理责任制
继续对各医疗卫生单位实行目标管理，将全年工作分项量化，制定《2012年目标管理责任书》，严格进行考核，按考核结果与报酬挂钩，与评先评优挂钩，充分调动卫生部门全员工作积极性和创造性，确保上级下达的各项工作任务圆满完成。
3、加强思想建设，提升整体素质
医疗机构创卫工作总结篇5
（一）总体目标
到2015年，以社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室为主体、中医医院为龙头和支撑、社会资本举办的中医医疗机构为补充的基层中医药服务网络基本建立，中医药服务设施设备基本齐全，人员配备较为合理，素质进一步提高，能力进一步提升，基本满足城乡居民对中医药医疗保健服务需求，使城乡居民看中医更方便、更有效、更便宜，通过中医预防保健不生病、少生病、延缓生病。
（二）年度目标
1、社区卫生服务中心、乡镇卫生院100%的中医科、100%的中药房建设达到国家、省级标准。100%的社区卫生服务机构（乡、村）均能提供6种以上中医药服务。
2、95%以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医类别医师占本机构医师总数的比例达到20%以上。
3、95%以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院建成中医临床科室集中设置、多种中医药方法和手段综合使用、中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区。
4、每个社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少能够开展10项中医药适宜技术，每个社区卫生服务站、村卫生室至少能够开展4项中医药适宜技术。
5、综合（专科）医院100%设置中医科、中药房，75%达到《综合医院中医临床科室基本标准》和《医院中药房基本标准》。
6、100%的县（市、区）提高新农合中医药报销比例不少于10%。
二、主要任务
（一）推动基层中医药各项政策贯彻落实
各县（市、区）要将符合条件的医疗机构中药制剂、针灸及治疗性推拿等中医非药物诊疗技术纳入基本医疗保险报销范围；要全面开展付费总额控制，适应分级医疗体系的建立，完善差别支付政策，将支付比例进一步向基层倾斜，鼓励城乡居民在基层使用中医药服务。各县（市、区）要按照基本药物制度的要求，为所有的基层医疗卫生机构配备必要的中药饮片和中成药品种；中药饮片的基本药物管理要按照国务院有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行；鼓励以县（市、区）为单位开展中成药、中药饮片临床使用综合评价工作，并鼓励使用推广具有区域特征的“简、便、验、廉”特色的中药验方。各各县（市、区）要在基层医疗卫生机构绩效考核中，将中医药科室建设、设备设施配置、人员配备与培训、中医药服务提供等列为重要指标，中医药内容列为一级指标，分值所占比例应不低于15%。
（二）加强基层中医药服务网络建设
要加强县级中医医院龙头建设，重点强化基本建设、中医重点（特色）专科和信息化建设，积极培育省级中医重点专科。将县中医医院纳入120急救网络。高邮市中医医院争创三级中医医院。
所有中医医院设置基层指导科，采取接受进修、巡回医疗、轮流下派、技术培训等多种形式，对基层医疗卫生机构开展中医药业务指导。要开展中医药人员县乡村一体化管理工作。高邮市实施中医类别医师县、乡、村纵向流动机制试点工作。
（三）加强基层中医药人才培养和队伍建设
要按照《乡镇卫生院中医科基本标准》、《社区卫生服务中心基本标准》和《社区卫生服务站基本标准》配齐配强中医药人员。100%社区卫生服务站至少配备1名中医类别医师或能够提供中医药服务的临床类别医师。100%村卫生室至少配备1名以中医药服务为主的乡村医生或能中会西的乡村医生。在每年基层医疗卫生机构公开招聘专业技术人员中，中医药人员应占一定比例。
要重视中医类别全科医生规范化培训和转岗培训工作。中医类别全科医生占基层全科医生的比例达到20%以上，中医类别全科医生占基层中医类别医师比例达到50%以上。要努力开展基层老中医药专家师带徒工作，通过师承方式为基层培养实用型中医药人才。要认真开展基层在职在岗中医药人员中医专业学历教育和继续教育，开展临床类别医师和乡村医生中医药知识与技能培训。建立健全基层中医药人才培养长效机制，在职称评定、培训学习、工资待遇等方面制定向基层中医药人员倾斜的激励措施。
（四）推广基层常见病多发病中医药适宜技术
各县（市、区）要在创建成市级基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地的基础上，积极创建省级中医药适宜技术推广基地。要针对基层中西医人员推广以《基层中医药适宜技术手册》和国家中医药管理局通告的适宜技术目录以及“2013-2014年市基层中医药适宜技术推广项目”为重点的中医药适宜技术。允许基层西医人员经过系统培训考核后运用中医药适宜技术。
（五）加强基层中医药特色优势建设
要加强中医重点专科、专病建设。加强中医重点专科、专病建设的监测工作。积极开展中医临床诊疗中心创建活动。加强基层中医药特色创建工作。积极创建全国、省基层中医药工作先进单位。区、区、县通过全国基层中医药工作先进单位验收。继续推进省、市中医药特色社区卫生服务中心及乡镇卫生院示范中医科创建活动。新建一批市级中医药特色社区卫生服务中心（乡镇卫生院示范中医科）。实施省级基层中医药适宜技术推广基地建设和中医药特色乡镇卫生院创建活动。加强综合医院中医药工作。深入开展综合医院中医科室和中药房达标建设活动，推进综合性医院中医示范科室的创建活动。各级妇幼保健机构建立健全中医妇科和中医儿科，积极推广中医妇儿适宜技术。市一院建成全国综合医院中医药工作示范单位。
（六）推动基层医疗卫生机构开展中医预防保健服务
各县（市、区）要加强基层医疗卫生机构中医“治未病”科和康复科建设，大力培养和提高中医药和预防保健及康复服务专业技术人员的能力和素质。加强中医体质辨识理论和应用方法培训，逐年提高居民健康档案中医体质辨识的比例。要推动基层医疗卫生机构根据《中医健康管理技术规范》要求，对儿童、孕产妇、老年人和高血压、2型糖尿病患者运用中医药技术方法进行健康管理，逐年提高重点人群和慢病患者中医药健康管理率。对0-36个月儿童和65岁及以上老年人的中医药服务覆盖率达到45%以上。
（七）鼓励社会力量在基层举办中医医疗机构
各县（市、区）要制定并实施鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医在基层开设中医诊所或个体行医的政策措施。制定并实施鼓励有条件的基层药品连锁企业开办中医坐堂医诊所的政策措施。进一步落实价格、税收、医保定点、土地、重点学科建设、职称评定等方面政策，对各类社会资本举办非营利性中医医疗机构给予优先支持。
（八）依法加强基层中医中药监督管理
要强化中医监督管理，所有基层医疗卫生机构严格执行各项中医药行业标准和技术规范。加强中药使用管理，各县（市、区）要对所有基层医疗卫生机构培训推广《中成药临床应用指导原则》、《基本药物（中成药）临床应用指南》、《中药注射剂临床应用指南》，指导基层医务人员合理使用中成药。加强中药质量监管，各县（市、区）要严格规范基层医疗卫生机构中药饮片采购程序，要求基层医疗卫生机构严格审核中药饮片生产、经营企业资质，严禁假劣中药进入基层医疗卫生机构和个体诊所。
（九）推进中医药文化惠民工程深入开展
各县（市、区）要全面开展中医药文化惠民工程活动，组织开展“中医药就在你身边”中医药文化科普巡讲活动不少于10场，直接受益群众不少于1000人次，组织中医药服务“六进”活动各不少于2次，开展中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣教栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有40%以上的中医药内容。力争中医药文化科普知识普及80%以上行政村、85%以上社区和80%以上家庭。积极打造中医药文化品牌，各县（市、区）紧密结合实际，广泛开展中医药文化节、养生节、膏方节等活动，创作不少于1种面向基层群众的优秀中医药文化作品。
三、组织实施
（一）部署启动（2014年1-3月）
1、制定下发《2014年市实施基层中医药服务能力提升工程项目方案》、《2014年市基层中医药服务能力提升工程考核标准》，并予以部署。
2、各县（市、区）相应制定2014年提升工程实施细则，落实具体措施，做好宣传发动，并将实施细则报市卫生局中医处。
（二）具体实施（2014年4-9月）
1、各县（市、区）按照《2014年市实施基层中医药服务能力提升工程项目方案》和各地制定的实施细则要求，扎实开展提升工程的动员部署，努力推进工程顺利实施。
2、各县（市、区）卫生行政部门督促各级各类中医医疗机构按总体方案提出的目标和任务要求，结合实际，制定实施方案，同时采取切实有效措施，落实提升工程中各项工作任务。
3、各县（市、区）卫生行政部门对提升工程实施动态监控，随时进行督查、评价、检查好和指导，确保实施效果和目标完成。市卫生局期间将组织抽查。
4、各县（市、区）卫生行政部门要及时报送本地提升工程实施过程中的重大活动和工作进展情况。
（三）评估验收（2014年10月）
各县（市、区）要加强本地区提升工程实施进展情况和实施效果的监测评估，及时发现实施中存在的困难和问题，进行认真地分析研究，采取有力措施加以解决。各县（市、区）卫生行政部门在2014年10月20日前完成对辖区提升工程的自查，同时将提升工程实施情况的书面总结、自查评分表等材料于2014年10月30日前报市卫生局中医处，并做好接受市级抽查的准备。
（四）工作总结（2014年11-12月）
市卫生局于2014年11月组织对各县（市、区）提升工程工作进行考评。2014年年底将各地提升工程实施情况考评结果予以通报。
四、工作要求
（一）加强领导，落实责任
各级卫生行政部门负责辖区提升工程的组织领导、协调指导工作。各二级以上中医医院负责对城乡社区卫生服务机构的中医药业务指导，承担社区卫技人员中医药知识与技能的培训任务。各城乡社区卫生服务机构要认真实施提升工程，确保各项目标任务的落实。各县（市、区）卫生行政部门、各有关单位要组建专门领导班子，领导、协调项目推进工作，要明确专门人员，负责具体实施，并定期收集、上报实施进展情况。
（二）规范管理，严格考核
市卫生局对各县（市、区）的项目实施情况实行阶段或年终抽查，并列入年度目标考核内容。各县（市、区）要按照项目建设要求定期对建设单位进行检查、监督和指导，对不按要求实施项目的单位，要限期整改，并予以通报。
（三）宣传引导，示范推广
医疗机构创卫工作总结篇6
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，加强医疗卫生机构基础建设，改善医疗卫生服务条件，提高管理能力和服务水平，全面落实基本公共卫生和基本医疗服务职能，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗和公共卫生服务，为全面建设社会主义新农村提供健康保障。
二、总体目标
到年底全市各医疗卫生机构全部达到规范化建设标准。通过规范化建设，加强基础设施建设，完善管理体制和运行机制，推进人事制度和分配制度改革，推行市镇村服务管理一体化，不断提高卫生机构的综合服务能力，切实做好新型农村合作医疗工作，满足广大群众预防、保健、基本医疗、健康教育等卫生服务需求，不断提高群众的健康水平。
三、主要内容
(一)健全制度完善体制，依法按章规范管理
1、加强制度建设
(1)建立健全党建工作制度。如党务公开、民主集中制、党风廉政建设责任制、制度等。
(2)建立健全行政管理制度。如院务公开、财务公开、各项会议制度、议事程序、监督制度等。
(3)建立健全医院各项规章制度。如各项工作制度、学习制度、值班制度、考勤制度、财务管理制度、车辆管理制度、文印制度、保密制度等。
(4)建立健全设备管理使用制度。如CT、X光机、B超、心电图等大型设备仪器管理使用制度等。
(5)建立健全服务管理规范。如文明用语、市卫生系统十大窗口服务规范标准等。
2、完善医院管理体制
(1)推行“五制”。即推行院长竞争上岗制、专业技术人员资格准入制、全员聘用制、目标责任制、绩效工资制“五制”制度。
(2)稳步推进镇村卫生一体化管理。镇卫生院对村卫生室实行“六统一”，即统一规划设置、统一人员管理、统一业务管理、统一财务管理、统一药械管理、统一绩效考核。
(3)完善收入分配办法。推行“绩效工资制”，通过严格内部考核制度，使职工收入水平与其技术能力、服务态度和劳动贡献挂钩。严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩，严禁科室承包。
(4)严格执行新农合制度。落实新型农村合作医疗各项政策措施，保证服务质量，严格控制费用。
(二)加强基础设施建设，改善医疗服务条件
1、基础建设。加强卫生院基础设施和空白村卫生室建设，科学合理设置社区卫生服务站，逐步建成市、镇、村一体化卫生服务网络。
2、设备配置。按照医院功能定位，配备必需的医疗设备，满足开展基本医疗和公共卫生服务设备需求。专人使用管理医疗及辅助设备，确保完好率、使用率达到要求。市局每年拿出一定比例资金用于设备购置和补贴。
3、科室设置和病床设置。科室设置符合要求、布局合理、充分发挥功能；病床配置符合规定、床单元必备设施配备齐全。
(三)规范医疗行为，合理检查用药
1、科学诊疗。合理检查、合理用药，适时开展处方评价和药品使用分析会，严禁滥检查，杜绝不合理用药。
2、注重质量。以病人为中心，不断提高医疗服务质量，定期开展医疗质量检查，制定改进措施。各种质量控制指标符合规定标准。
3、实行国家基本药物制度。卫生院全部配备和使用基本药物，并按购进价格实行零差率销售。其他医院要优先配备和使用基本药物。
(四)严格医药费用管理，服务收费公开透明
1、实行价格公示制。严格执行国家价格政策，及时公开收费项目和标准，提高收费透明度。
2、落实费用清单制度。严格执行住院患者费用一日清单制度，将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等通过适当方式告知患者。患者出院时，提供详细的总费用清单。
3、健全咨询制。接受患者价格咨询和费用查询，如实提供价格或费用信息，及时处理患者对违规收费的投诉。
4、加强新农合管理。严格执行新农合用药目录、诊疗项目和国家医疗收费项目及价格，规范补偿保障手续和病历、处方。做到专款专用，严禁截留挪用。
(五)强化公共卫生服务，保障群众基本权益
1、建立健全公共卫生日常管理制度，完善疫情网络直报系统和覆盖全市的畅通快速准确的公共卫生信息系统。
2、完善突发公共卫生事件预案，全面提升公共卫生监测预警、指挥协调、应急处置和安全保障能力。
3、强化疾病预防。专人负责按规范开展免疫规划工作，做到各种资料齐全、各项指标符合要求；传染病、地方病、慢性病的监测及防治工作正常开展。
4、做好妇幼保健。专人负责妇幼保健各项工作，做到各种资料齐全、各项指标符合要求。
5、搞好卫生监督。协助开展农村卫生行政执法工作，加强对辖区内医疗市场、公共场所卫生、学校卫生的监管。
6、深入健康教育。定期更换宣传板报或宣传专栏，发放健康教育宣传单，掌握传染病和常见病、慢性病的发病情况，提出切实可行的干预措施。农民健康教育知识普及率明显提高，危害健康的不良生活习俗逐渐得以改善，建立健康档案。
7、落实公共卫生服务项目。制定基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目实施办法，确保9项基本公共卫生服务项目和6项重大公共卫生服务项目落到实处。
(六)改善服务环境，创建和谐卫生
1、培养职工良好精神风貌。工作人员衣帽整洁、胸牌清晰、精神饱满、态度和蔼；服务用语文明、礼貌，树立卫生系统良好形象。
2、坚持以人为本。为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施，开展导医服务，设立导医台，做到有候诊椅、有饮水设施、有电话等。
3、杜绝院内交叉感染。医疗器械严格消毒，严格执行无菌操作；各科室、病房、走廊、厕所做到空气清新，无异味；有专用污物桶分类收集医疗和生活垃圾，专人专区消毒处理。
4、保证医疗安全。强化医疗卫生人员责任，最大限度减少因人为因素造成的各类医疗纠纷及医疗事故，防火、防盗、防病人意外事故等制度落实到位。
(七)加强医院文化建设，营造温馨就医氛围
1、标识规范明显。院内标识牌指示明确、整体划一；健康教育宣传标语、专栏醒目；各种标语、标牌统一规范、美观大方；科室内外服务标识、专业技术人员公示、医疗设施设备简介、卫生工作政策法规、业务宣传等方面做到规范、清楚、醒目、易懂，实事求是。
2、文化内涵丰富。加强院内文化内涵建设，每楼层(过道)至少设置两块文化建设内容的宣传牌，院墙墙面可设计体现基本医疗和公共卫生服务的宣传画。
3、环境优美舒适。做到硬化、绿化、净化、亮化、美化。院内功能分区及地面、通道规划合理；院容院貌干净整洁，无垃圾、无杂草；夜间各工作、生活区域及通道照明设施完好；周围环境卫生，门前整洁美观，院内所有房屋的外墙装饰美观、协调。
(八)加强职业道德教育，树立卫生良好形象
1、加强医德医风教育。结合卫生系统开展治理“庸懒”行为活动，加大督查力度，重点解决能力平庸、碌碌无为、行为懒惰、得过且过、自由散漫、不守纪律等不作为、慢作为、乱作为问题，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。
2、开展评先树优活动。通过开展创“十佳”评选活动，选树业务精湛、职业道德高尚的先进典型，倡新风、树正气，增强医护人员宗旨意识、服务意识、大局意识。
3、打造“健康盾牌”党建服务品牌。结合开展的“创人民满意医疗机构、做人民健康忠诚卫士”活动，牢固树立“以病人为中心”服务理念，强化职业道德和专业素质建设，加强医院管理，严禁医务人员收受、索要“红包”；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。
4、建立健全群众评议和社会监督制度。院内设有群众意见箱，定期召开病员及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病员评价结果等。满意度达到85%以上。
四、实施步骤
(一)动员部署阶段(年8月)
召开“规范化建设”活动动员大会，对活动进行安排部署。
(二)组织实施阶段(年8月-年10月)
1、方案准备(年8月-9月)。各单位结合自身实际，制定有针对性和操作性强的具体方案。实施方案于9月底前报市卫生局。在局领导小组的指导下全面开展工作。
2、落实整改(年10月-年10月)。各单位要根据工作目标和具体要求，进行全面自查，结合实际，注重发挥全体员工的积极性和创造性，学习借鉴先进单位的经验和做法，制定切实可行的建设计划、工作进度和保证措施。要有的放矢、实事求是、开拓创新、注重实效，防止形式主义，确保建设活动取得实实在在的效果。市局将按照规范化建设活动的总体目标和建设要求，加强日常监督检查和指导，对落实情况进行评价，对开展规范化建设活动中的好经验、好做法和好典型，及时总结推广。
(三)总结验收阶段(年11月-12月)
卫生局按照《实施意见》要求，对全市各医疗卫生机构开展规范化建设活动的情况进行评估验收。
五、工作要求
(一)加强领导，落实责任。开展规范化建设活动是全市卫生系统贯彻“以人为本”理念，切实维护广大人民群众健康权益的一项重大措施。卫生局成立以局长任组长的领导小组，全面负责建设活动的组织领导。各单位要高度重视，成立由院长任组长的领导小组，加强组织领导，统一思想认识，明确目标任务，责任到岗到人，确保建设活动领导到位、安排具体、措施得力、督查有效、成效明显。
(二)突出重点，务求实效。各单位要按照卫生局的统一要求，确定各自的建设重点，真抓实干，务求成效，整体推进医院建设上台阶、上水平。
(三)总结经验，巩固成果。各单位要结合实际，开拓创新，建立机制，健全制度，及时总结经验，查找不足，整改提高。卫生局将适时组织召开规范化建设活动经验交流会，交流推广在规范化建设活动中创造的好做法、取得的好经验。对先进典型进行表彰奖励，全面推进规范化建设活动扎实开展，力争到年使全市各医疗卫生机构均达到规范化建设标准。
为适应深化医药卫生体制改革的需要，进一步规范医疗卫生机构管理，不断提高医疗质量和服务水平，市卫生局决定，在全市医疗卫生机构开展规范化建设活动。现提出如下意见。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，加强医疗卫生机构基础建设，改善医疗卫生服务条件，提高管理能力和服务水平，全面落实基本公共卫生和基本医疗服务职能，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗和公共卫生服务，为全面建设社会主义新农村提供健康保障。
二、总体目标
到年底全市各医疗卫生机构全部达到规范化建设标准。通过规范化建设，加强基础设施建设，完善管理体制和运行机制，推进人事制度和分配制度改革，推行市镇村服务管理一体化，不断提高卫生机构的综合服务能力，切实做好新型农村合作医疗工作，满足广大群众预防、保健、基本医疗、健康教育等卫生服务需求，不断提高群众的健康水平。
三、主要内容
(一)健全制度完善体制，依法按章规范管理
1、加强制度建设
(1)建立健全党建工作制度。如党务公开、民主集中制、党风廉政建设责任制、制度等。
(2)建立健全行政管理制度。如院务公开、财务公开、各项会议制度、议事程序、监督制度等。
(3)建立健全医院各项规章制度。如各项工作制度、学习制度、值班制度、考勤制度、财务管理制度、车辆管理制度、文印制度、保密制度等。
(4)建立健全设备管理使用制度。如CT、X光机、B超、心电图等大型设备仪器管理使用制度等。
(5)建立健全服务管理规范。如文明用语、市卫生系统十大窗口服务规范标准等。
2、完善医院管理体制
(1)推行“五制”。即推行院长竞争上岗制、专业技术人员资格准入制、全员聘用制、目标责任制、绩效工资制“五制”制度。
(2)稳步推进镇村卫生一体化管理。镇卫生院对村卫生室实行“六统一”，即统一规划设置、统一人员管理、统一业务管理、统一财务管理、统一药械管理、统一绩效考核。
(3)完善收入分配办法。推行“绩效工资制”，通过严格内部考核制度，使职工收入水平与其技术能力、服务态度和劳动贡献挂钩。严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩，严禁科室承包。
(4)严格执行新农合制度。落实新型农村合作医疗各项政策措施，保证服务质量，严格控制费用。
(二)加强基础设施建设，改善医疗服务条件
1、基础建设。加强卫生院基础设施和空白村卫生室建设，科学合理设置社区卫生服务站，逐步建成市、镇、村一体化卫生服务网络。
2、设备配置。按照医院功能定位，配备必需的医疗设备，满足开展基本医疗和公共卫生服务设备需求。专人使用管理医疗及辅助设备，确保完好率、使用率达到要求。市局每年拿出一定比例资金用于设备购置和补贴。
3、科室设置和病床设置。科室设置符合要求、布局合理、充分发挥功能；病床配置符合规定、床单元必备设施配备齐全。
(三)规范医疗行为，合理检查用药
1、科学诊疗。合理检查、合理用药，适时开展处方评价和药品使用分析会，严禁滥检查，杜绝不合理用药。
2、注重质量。以病人为中心，不断提高医疗服务质量，定期开展医疗质量检查，制定改进措施。各种质量控制指标符合规定标准。
3、实行国家基本药物制度。卫生院全部配备和使用基本药物，并按购进价格实行零差率销售。其他医院要优先配备和使用基本药物。
(四)严格医药费用管理，服务收费公开透明
1、实行价格公示制。严格执行国家价格政策，及时公开收费项目和标准，提高收费透明度。
2、落实费用清单制度。严格执行住院患者费用一日清单制度，将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等通过适当方式告知患者。患者出院时，提供详细的总费用清单。
3、健全咨询制。接受患者价格咨询和费用查询，如实提供价格或费用信息，及时处理患者对违规收费的投诉。
4、加强新农合管理。严格执行新农合用药目录、诊疗项目和国家医疗收费项目及价格，规范补偿保障手续和病历、处方。做到专款专用，严禁截留挪用。
(五)强化公共卫生服务，保障群众基本权益
1、建立健全公共卫生日常管理制度，完善疫情网络直报系统和覆盖全市的畅通快速准确的公共卫生信息系统。
2、完善突发公共卫生事件预案，全面提升公共卫生监测预警、指挥协调、应急处置和安全保障能力。
3、强化疾病预防。专人负责按规范开展免疫规划工作，做到各种资料齐全、各项指标符合要求；传染病、地方病、慢性病的监测及防治工作正常开展。
4、做好妇幼保健。专人负责妇幼保健各项工作，做到各种资料齐全、各项指标符合要求。
5、搞好卫生监督。协助开展农村卫生行政执法工作，加强对辖区内医疗市场、公共场所卫生、学校卫生的监管。
6、深入健康教育。定期更换宣传板报或宣传专栏，发放健康教育宣传单，掌握传染病和常见病、慢性病的发病情况，提出切实可行的干预措施。农民健康教育知识普及率明显提高，危害健康的不良生活习俗逐渐得以改善，建立健康档案。
7、落实公共卫生服务项目。制定基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目实施办法，确保9项基本公共卫生服务项目和6项重大公共卫生服务项目落到实处。
(六)改善服务环境，创建和谐卫生
1、培养职工良好精神风貌。工作人员衣帽整洁、胸牌清晰、精神饱满、态度和蔼；服务用语文明、礼貌，树立卫生系统良好形象。
2、坚持以人为本。为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施，开展导医服务，设立导医台，做到有候诊椅、有饮水设施、有电话等。
3、杜绝院内交叉感染。医疗器械严格消毒，严格执行无菌操作；各科室、病房、走廊、厕所做到空气清新，无异味；有专用污物桶分类收集医疗和生活垃圾，专人专区消毒处理。
4、保证医疗安全。强化医疗卫生人员责任，最大限度减少因人为因素造成的各类医疗纠纷及医疗事故，防火、防盗、防病人意外事故等制度落实到位。
(七)加强医院文化建设，营造温馨就医氛围
1、标识规范明显。院内标识牌指示明确、整体划一；健康教育宣传标语、专栏醒目；各种标语、标牌统一规范、美观大方；科室内外服务标识、专业技术人员公示、医疗设施设备简介、卫生工作政策法规、业务宣传等方面做到规范、清楚、醒目、易懂，实事求是。
2、文化内涵丰富。加强院内文化内涵建设，每楼层(过道)至少设置两块文化建设内容的宣传牌，院墙墙面可设计体现基本医疗和公共卫生服务的宣传画。
3、环境优美舒适。做到硬化、绿化、净化、亮化、美化。院内功能分区及地面、通道规划合理；院容院貌干净整洁，无垃圾、无杂草；夜间各工作、生活区域及通道照明设施完好；周围环境卫生，门前整洁美观，院内所有房屋的外墙装饰美观、协调。
(八)加强职业道德教育，树立卫生良好形象
1、加强医德医风教育。结合卫生系统开展治理“庸懒”行为活动，加大督查力度，重点解决能力平庸、碌碌无为、行为懒惰、得过且过、自由散漫、不守纪律等不作为、慢作为、乱作为问题，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。
2、开展评先树优活动。通过开展创“十佳”评选活动，选树业务精湛、职业道德高尚的先进典型，倡新风、树正气，增强医护人员宗旨意识、服务意识、大局意识。
3、打造“健康盾牌”党建服务品牌。结合开展的“创人民满意医疗机构、做人民健康忠诚卫士”活动，牢固树立“以病人为中心”服务理念，强化职业道德和专业素质建设，加强医院管理，严禁医务人员收受、索要“红包”；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。
4、建立健全群众评议和社会监督制度。院内设有群众意见箱，定期召开病员及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病员评价结果等。满意度达到85%以上。
四、实施步骤
(一)动员部署阶段(年8月)
召开“规范化建设”活动动员大会，对活动进行安排部署。
(二)组织实施阶段(年8月-年10月)
1、方案准备(年8月-9月)。各单位结合自身实际，制定有针对性和操作性强的具体方案。实施方案于9月底前报市卫生局。在局领导小组的指导下全面开展工作。
2、落实整改(年10月-年10月)。各单位要根据工作目标和具体要求，进行全面自查，结合实际，注重发挥全体员工的积极性和创造性，学习借鉴先进单位的经验和做法，制定切实可行的建设计划、工作进度和保证措施。要有的放矢、实事求是、开拓创新、注重实效，防止形式主义，确保建设活动取得实实在在的效果。市局将按照规范化建设活动的总体目标和建设要求，加强日常监督检查和指导，对落实情况进行评价，对开展规范化建设活动中的好经验、好做法和好典型，及时总结推广。
(三)总结验收阶段(年11月-12月)
卫生局按照《实施意见》要求，对全市各医疗卫生机构开展规范化建设活动的情况进行评估验收。
五、工作要求
(一)加强领导，落实责任。开展规范化建设活动是全市卫生系统贯彻“以人为本”理念，切实维护广大人民群众健康权益的一项重大措施。卫生局成立以局长任组长的领导小组，全面负责建设活动的组织领导。各单位要高度重视，成立由院长任组长的领导小组，加强组织领导，统一思想认识，明确目标任务，责任到岗到人，确保建设活动领导到位、安排具体、措施得力、督查有效、成效明显。
(二)突出重点，务求实效。各单位要按照卫生局的统一要求，确定各自的建设重点，真抓实干，务求成效，整体推进医院建设上台阶、上水平。
医疗机构创卫工作总结篇7
领导高度重视，行业指导扎实有力
厅党组把创先争优活动纳进重要议事日程，切实加强领导，周密部署，全力抓紧抓好。各市各单位在思想熟悉上高度重视，在动员部署上及时明确，在推动落实上扎实有力，在责任分工上落实到位。济南市卫生局开展换位体验活动，局领导班子成员分别到乡镇卫生院，体验“当一天乡镇卫生院院长”，倾听基层和群众呼声。
围绕中心开展活动，着力推进卫生事业改革与发展
一是以深化五项重点工作为重点，着力在落实医改任务上创先争优。广泛宣传医改政策，教育引导全系统广大党员和医疗卫生工作者把创先争优活动激发出来的热情变为深化医改的动力，发挥主力军作用，争当医改先锋。淄博市积极推进基层医疗卫生机构综合改革，分配激励机制不断健全完善。枣庄市建立健全“城乡一体”的公共卫生治理和服务体系，被卫生部誉为医改的“枣庄模式”。聊城市开展了“全民健康工程”，由市政府出资220万元为医疗机构购进9辆高规格查体车，进村进户为农民提供免费服务。
二是以“擦亮窗口、服务百姓”活动为重点，着力在服务人民群众健康上创先争优。各市各单位切实把“擦亮窗口、服务百姓”活动作为改进工作作风、进步服务水平、提升单位形象、促进事业发展的契机，不断推出为民、便民、利民服务新举措。烟台市卫生局实施百千示范工程，分层分类筛选确定了100个各具特色的市级示范服务窗口，并依托示范窗口，选树、培养了1000名左右的党员服务标兵。省千佛山医院推行“夏季弹性工作制”，早晨提前1小时挂号，提前半小时开诊，让群众切实感受到创先争优活动带来的新变化。
三是以实施“卫生强基工程”为重点，着力在提升基层医疗卫生服务能力上创先争优。通过实施“两个行动”、完善“三个机制”，努力推动城市大医院人才和技术气力下沉。号召符合条件的党员医务工作者充分发挥先锋模范作用，带头深进基层、深进一线。全省共有474所县级及以上医疗机构和1684家乡镇卫生院参与对口帮扶工作，分别派出7015名和5443名专业技术职员，帮扶8305家基层医疗卫生机构。
突出行业特点，努力为群众健康提供优质满足的服务
一是开展多种形式的岗位技术练兵比武活动，提升服务群众的能力和水平。市举办“全市万人医疗急救大赛”，适时开展群体伤员医疗救援、传染病疫情现场处置等应急演练活动。市联合市总工会组织“提升服务、确保安全、促进”劳动竞赛，全面提升卫生职员队伍素质。
二是切实为群众排忧解难，让群众感受到卫生工作的变化。青岛市积极创建“人民满足的基层医疗卫生机构”，启动九项工程，开展“医院开放日”、“市民体验日”等系列活动；市启用24小时全天候预约诊疗服务平台，群众可以对全市所有22家二级以上医院的557名专家进行预约；市在全市启动了推行远程医疗、医院预约诊疗、“阳光收费工程”、“五免五减”惠民医疗服务等20项“医疗惠民行动”。市在全市医疗机构推广先看病后付费就诊模式，让更多的患者享受到生命绿色通道。市成立了卫生平安协会和医疗纠纷人民调解委员会，保障了患者维权渠道畅通和群众正当权益。
三是认真做好承诺践诺工作，以实际行动取信于民。各市各单位按照公然承诺“三个五”工作思路，普遍建立“承诺、践诺、评诺”制度。市结合“两好一满足”开展公然承诺，承诺书简单明了，内容实在，在中心创先争优活动领导小组第932期简报上予以刊载，卫生部副部长陈啸宏对此给予高度肯定。市卫生局公然承诺内容在《莱芜日报》上刊登，接受群众和社会监视。日照市实行“个人向科室、科室向医院、医院向社会”三级承诺制度。市以“承诺热线”“民生在线”为载体，把群众的意愿和需求作为承诺和践诺的重要内容。市把创先争优活动延伸到创建国家卫生城市之中，展现了创先争优的显着成效。
四是广泛开展领导点评，充分调动基层积极性。省卫生厅先后两次召开厅直属单位和厅机关各支部创先争优活动点评会，逐一听取汇报并进行点评。各市各单位采取多种形式，确保每个党委书记、总支书记、支部书记都点评，每个支部、每名党员都被点评，每条点评意见都点准、点透、点痛、点得心服口服。
坚持典型引路，努力营造创先争优的浓厚氛围
医疗机构创卫工作总结篇8
一、总体要求
深入贯彻落实《市卫生系统“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划》，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念；坚持保基本、强基层、建机制的基本原则；坚持统筹安排、突出重点、循序渐进的基本路径；坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针；努力实现从打好基础向提升质量转变、从形成框架向制度建设转变、从试点探索向全面推进转变。着力在新型农村合作医疗制度建设、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制以及公立医院改革等三个方面取得重点突破。强化医疗服务的公益性，优化卫生资源配置，提高医药卫生体制的运行效率，加快形成群众“病有所医”的制度保障，不断提高群众健康水平，共享改革发展成果。
二、主要任务及分工
（一）加快推进新型农村合作医疗制度
1.巩固完善新农合制度，提高基本医疗保障水平。“十二五”期间，继续确保农民应参尽参，重点做好农民工和贫困农民的参合工作。年，新农合政府补助标准提高到每人每年240元；到年，达到每人每年360元以上，个人缴费水平力争达到80元以上，探索建立与经济发展水平、农民医疗需求相适应的筹资机制。新农合政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。通过调整新农合补偿方案、诊疗项目和药品目录，扩大保障范围，明显缩小与实际住院费用支付比例之间的差距。新农合最高支付限额达到15万元以上，门诊统筹覆盖所有统筹地区，支付比例提高到50%以上。将符合条件的村卫生室纳入新农合定点范围，使新农合门诊统筹基金用于村卫生室的比例达到50%左右，并适当提高支付比例。（农合办、规财处负责）
2.完善新农合管理体制。按照建立统筹城乡的基本医保管理体制要求，积极协调、争取支持，探索整合新农合制度和城镇职工医保、城镇居民医保管理职能和经办资源，不断完善管理方法，努力避免重复参合（保）。加强市级新农合管理服务机构建设，充实县级经办机构人员队伍，规范岗位设置和职责分工，逐步对乡级经办机构推行县级统一垂直管理，明确界定职责。进一步落实经办机构的法人自，提高经办能力和效率。创新新农合经办的体制机制和服务模式，制定出台商业保险机构参与新农合经办服务的指导意见，在确保基金安全和有效监管的前提下，鼓励以政府购买服务的方式，委托具有资质的商业保险机构参与经办新农合医疗保障服务。（农合办、医改办负责）
3.提高新农合管理服务能力。加快新农合信息化建设，依托市级卫生信息资源综合平台，逐步实现各统筹区域经办机构之间、各经办机构与各定点医疗机构之间的互联互通。积极探索在农民工集中的地区实现就地就医、就地即时结算。建立异地就医结算机制，年基本实现省内医疗费用异地即时结算。加强新农合与医疗救助信息系统的互联互通，实现两项保障制度间信息资源的共享。（农合办、规财处负责）
4.加强新农合基金管理。完善新农合基金管理监督和风险防范机制。将新农合统筹基金当年结余控制在当年筹集的统筹基金总额15%以内，累计结余控制在当年筹集的统筹基金总额的25%以内。严厉打击和查处各种违规套取、骗取新农合基金的违法违纪行为，保障新农合基金安全。（农合办）
5.改革完善新农合支付制度。结合疾病临床路径实施，在全市范围内积极推行按病种、按人头、按床日、总额预付等多种形式的支付方式改革，增强新农合对医疗服务行为的激励约束作用。建立新农合对统筹区域内医疗费用增长的制约机制，制订基金支出总体控制目标并分解到定点医疗机构，将医疗机构次均（病种）医疗费用增长控制情况列入新农合对医院的分级管理评价体系。发挥好新农合支付政策向基层倾斜的作用，鼓励使用中医药服务，引导参合农民小病到基层就诊，促进形成分级诊疗和双向转诊制度，逐步将新农合对医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。积极推动新农合管理经办机构与医疗机构谈判机制。充分发挥新农合的引导作用，探索建立医疗服务和新农合联动机制，形成对医疗行为内控和外控相结合的调控机制，为群众提供适宜、可承受的医疗服务。（农合办负责）
6.探索建立重大疾病保障机制。在普遍提高参合农民受益程度基础上，通过有效制度安排，充分发挥新农合、医疗救助、商业健康保险和公益慈善等多种补充保障模式的协同互补作用，切实解决重大疾病患者的因病致贫、因病返贫问题。探索建立重大疾病保障机制，对患有儿童白血病等20类重大疾病参合农民的医疗费用，经新农合报销后的自付部分再给予补偿。不断扩大重大疾病基金的筹资规模和重大疾病保障种类，增强保障能力。在提高新农合最高支付限额基础上，做好新农合和商业健康保险政策衔接。积极探索利用新农合基金购买商业大病保险或建立补充保险等方式，形成重大疾病多重保障机制，有效提高重大疾病保障水平。（农合办负责）
（二）巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制
1.深化基层医疗卫生机构综合改革。完善基层医疗卫生机构编制管理、补偿机制、人事管理、收入分配等方面的综合改革措施，巩固基层改革成效。健全基层医疗卫生机构稳定长效的多渠道补偿机制，落实一般诊疗费及医保支付政策，确保基层医疗卫生机构正常运转。协调有关部门，通过开展调研督查、出台文件等办法，努力消除实际工作中存在的与《关于加快推进我市基层医疗卫生机构综合改革的实施意见》（济政办发〔〕27号）文件精神不一致的规定和做法，切实落实该文件关于岗位设置、竞聘上岗、人员招录、药品采购和补偿机制等相关规定。健全绩效评价和考核机制，加强对基层医疗卫生机构公益服务质量和效率的考核，考核结果与确定财政预算，负责人聘用、奖惩和单位绩效工资总量核定挂钩。在平稳实施绩效工资的基础上，积极探索实施绩效工资的有效形式，有条件的地区可适当提高奖励性绩效工资的比例，奖励性绩效工资占40%以上。坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距，调动医务人员积极性。（组织人事处、医改办负责）
2.扩大基本药物制度实施范围。巩固政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度的成果，落实基本药物全部配备使用和医保支付政策，推动基本药物制度在城乡基层医疗卫生机构实现常态化健康有效运行。有序推进村卫生室实施基本药物制度，在省统一规划设置的村卫生室全面推行基本药物制度的基础上，逐步将其他符合省规划要求的村卫生室纳入基本药物制度实施范围，同步落实对乡村医生的各项补助和支持政策。将符合区域卫生规划，且已承担基本医疗和公共卫生服务职能的公立医院、国有企业等单位举办的基层医疗卫生机构全部纳入基本药物制度实施范围，并积极协调有关部门，同步落实政府购买服务等相关支持政策；对其他非政府办基层医疗卫生机构，鼓励采取购买服务等方式将其纳入基本药物制度实施范围。继续推进二级以上医疗机构优先配备使用基本药物工作，出台基本药物优先使用的鼓励政策，把二级以上医疗机构基本药物配备使用情况纳入年度目标考核、医院评审、大型医院巡查等工作的重要内容，不断提高二级以上医疗机构基本药物配备使用比例。（基药处、医政处、中医局、规财处、医改办负责）
3.加强基本药物供应保障管理。继续坚持基本药物以省为单位网上集中采购，规范开展采购工作。做好基本药物供应保障调研工作，及时向省级药品招标机构反馈基层医疗卫生机构用药需求。探索建立短缺药品供应保障协调机制，做好短缺传染病治疗药品和急救药品类基本药物的供应保障工作。（基药处负责）
4.提高基层医疗卫生机构服务能力。按照填平补齐原则，继续支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设，年基层医疗卫生机构达标率达到98%以上。原则上，每个街道办事处设置一所实施基本药物制度并承担公共卫生服务职能的社区卫生服务中心，到年，全面建立起公立医院和社区卫生服务机构上下联动的协同机制。对服务尚未覆盖所有行政村及未达标的村卫生室进行补充规划建设，筑牢农村医疗卫生服务网底。完善乡村医生补偿、养老政策，探索建立乡村医生退出机制。加强乡村医生培训和后备力量建设，逐步推进乡村医生向执业（助理）医师转变，鼓励有条件的地区通过定向培养、学历提升、岗位培训等方式加强乡村医生能力建设。积极推进乡镇卫生院和村卫生室一体化管理。（农卫处、社区处、规财处负责）
5.积极推进全科医生制度建设。把建立全科医生制度作为强基层的关键举措，积极协调有关部门，出台加强全科医生队伍建设的政策，通过规范化培养、转岗培训、执业医师招聘和设置特设岗位等方式加强全科医生队伍建设，到年，为基层医疗卫生机构培养有执业资格的全科医生1500名以上，每万名城市居民拥有2名以上全科医生，每个乡镇卫生院有2-3名全科医生。开展全科医生执业方式和服务模式改革试点。积极推进加强签约医生服务模式，逐步建立全科医生与居民契约服务关系，大力推广家庭医生式服务，为居民提供连续的健康管理服务。鼓励基层医疗卫生机构采取主动服务、上门服务等方式，开展巡回医疗，推动服务重心下沉，服务内容向基本医疗和基本公共卫生服务转变。建立健全分级诊疗、双向转诊制度，积极推进基层首诊负责制试点。明显提高基层医疗卫生机构门诊量占门诊总量的比例。（科外处、社区处、农卫处负责）
6.促进人才向基层流动。加强政策研究，加大协调力度，针对卫生人才实际，进一步完善相关政策措施和文件制度规定，鼓励引导医务人员到基层服务。建立城乡之间长期稳定的对口支援和合作制度，探索县（市、区）域人才统筹调配和柔性流动机制，促进人才资源向基层流动。通过优先聘用、提前晋升职称等优惠政策，鼓励和引导高等医学毕业生到基层医疗卫生机构就业。鼓励开展全科医生县乡联动试点项目，促进县乡人才流动。实施全科医生特岗计划，充实基层人才队伍。严格落实城市医疗卫生机构医生晋升副主任医师以上职称前到农村或社区服务累计1年以上的政策。鼓励大医院退休医生到基层和农村执业。对到艰苦边远地区基层医疗卫生机构医疗卫生服务的医务人员，落实津贴补贴政策或给予必要补助。（组织人事处、农卫处、社区处负责）
（三）积极推进公立医院改革
1.推动各级政府落实办医责任。坚持公立医院面向城乡居民提供基本医疗卫生服务的主导地位，进一步明确政府举办公立医院的目的和应履行的职责，扭转公立医院逐利行为，体现公立医院公益性质。积极推动各级政府落实对公立医院的基本建设和设备购置、重点学科发展、公共卫生服务、符合国家规定的退休人员费用和政策性亏损补贴等投入政策。通过医疗机构设置规划，合理确定公立医院（含国有企业所办医院）数量和布局，严格控制建设标准、规模和设备配备。禁止公立医院举债建设。（医政处、中医局、规财处负责）
2.推进补偿机制改革。推进医药分开，逐步取消药品加成政策，将公立医院补偿由服务性收费、药品收入加成和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。政府投资购置的公立医院大型设备按扣除折旧后的成本制定检查价格，贷款或集资购买的大型设备原则上由政府回购，回购有困难的限期降低检查价格。由于上述改革减少的合理收入或形成的亏损，通过调整医疗技术服务价格、增加政府投入等途径补偿。配合有关部门提高诊疗费用、手术费、护理费收费标准，体现医疗服务合理成本和医务人员技术劳务价值。医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围。（医政处、中医局、规财处负责）
3.健全医疗费用增长约束控制机制。加强对医疗机构开大处方、重复检查、滥用药品等行为的监管。指导医疗机构积极参与医保支付方式改革，通过开展临床路径管理、单病种费用控制等措施，主动控制成本；定期与医保经办机构通过谈判方式确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求；严格落实基本医保药品目录使用率及自费药品控制率等指标考核。制定包括次均费用和总费用增长率、住院床日以及药占比等指标的医疗控费考核评价体系，加强对医疗机构和医务人员医疗行为的考核，将考核结果纳入公立医院目标管理责任制并作为绩效考核、医院评审的重要指标，及时查处为追求经济利益的不合理用药、用材和检查及重复检查等行为。加强对费用增长速度较快疾病诊疗行为的重点监控，控制公立医院提供非基本医疗服务。借鉴基本药物集中采购模式，开展药品带量采购和高值医用耗材集中采购。（医政处、中医局、基药处、法监处负责）
4.推进政事分开、管办分开。强化卫生行政部门规划、准入、监管等全行业管理职能。研究探索采取设立专门管理机构等多种形式确定政府办医机构，由其履行政府举办公立医院的职能，负责公立医院的资产管理、财务监管、绩效考核和医院主要负责人的任用。各级卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务，逐步取消公立医院行政级别，新设立的公立医院不再明确行政级别。合理确定公立医院内设机构和编制员额，并根据服务功能定位和事业发展需要，实行动态调整，加强公共卫生职能科室建设。（组织人事处负责）
5.建立现代医院管理制度。探索建立理事会、管委会等多种形式的公立医院法人治理结构，明确理事会与院长职责，构建决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。公立医院功能定位、发展规划、重大投资、财务预决算、重大业务、章程拟定和修改等权力由政府办医机构或理事会行使。建立院长负责制和任期目标责任考核制度，落实公立医院用人自，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，推进公立医院医务人员养老等社会保障服务社会化。建立以公益性质和运行效率为核心的公立医院绩效考核体系，开展公立医院绩效考核工作，考核结果作为确定财政预算，院长聘用、奖惩和单位绩效工资总量核定的重要依据。健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制，提高人员经费支出占业务支出的比例，提高医务人员待遇，院长及医院管理层薪酬由政府办医机构或授权理事会确定。严禁把医务人员个人收入与医院的药品和检查收入挂钩；完善公立医院财务核算制度，严格控制非业务支出，加强费用核算和成本控制。（医政处、中医局负责）
6.提升医院管理服务水平。大力推行临床路径，开展单病种质量控制，规范医疗行为。推广应用基本药物和适宜技术，推广中医中药，实施临床药师制度，推行同级医疗机构之间辅助检查结果互认，规范抗菌药物等药品的临床使用。以医院管理和电子病历为核心，推进公立医院信息化建设。落实公立医院疾病控制职责，规范开展疾病监测及健康指导、行为干预等预防保健服务，促进防治结合。全面推行便民惠民措施，大力推广优质护理，加强节假日门急诊服务管理，开展“先诊疗、后结算”和志愿者服务。积极推进区域统一预约挂号平台建设，普遍实行预约诊疗，改善就医环境，明显缩短病人等候时间。发展面向县及乡镇医疗机构的远程诊疗系统。（医政处、中医局负责）
7.以县级公立医院为重点，拓展深化城市公立医院改革。“十二五”期间要把县级公立医院改革放在突出位置。年首选在章丘市和平阴县开展县级公立医院综合改革试点，积极协调有关部门制定出台县级公立医院综合改革试点实施意见及相关配套政策。以破除“以药补医”机制为关键环节，统筹推进管理体制、补偿机制、人事管理、收入分配、采购机制、价格机制等方面的综合改革；开展“试点县级医院重点帮扶工程”，巩固深化三级医院对口支援县级医院的长期合作帮扶机制，加大三级医院对试点县级医院的帮扶力度，加强以人才、技术、重点学科为核心的能力建设，经批准可在县级医院设立特设岗位引进急需高层次人才。力争使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。年实现县级公立医院阶段性改革目标。按照上下联动、内增活力、外加推力的原则，加快推进城市公立医院改革试点，拓展深化试点内容，创新体制机制，提高服务质量和运行效率，尽快形成改革的基本模式并逐步推广。积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组；鼓励社会资本对公立医院进行多种形式的公益性投入，以合资合作方式参与改制的不得改变非盈利性质；改制过程中要加强国有资产管理，维护好职工合法权益。（医政处、中医局负责）
（四）统筹推进相关领域改革
1.提高基本公共卫生服务均等化水平。协调财政部门逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准，年达到40元以上，免费为城乡居民提供基本公共卫生服务项目。健全项目管理体系，完善管理制度，实施精细化管理，提高项目执行规范化、标准化水平。全面推进卫生监督进社区、进农村工作，年底前各县（市）区在每个乡镇、社区都要设立卫生监督派出机构，在每个行政村派设卫生监督协管员，逐步建立县（市）区—乡镇（街道）—村（社区）的卫生监督协管服务联动机制。加强健康促进与教育，实施国民健康行动计划，将健康教育纳入国民教育体系。建立市居民健康素养动态监测制度，加强健康教育基地建设，加强控烟健康教育与宣传。倡导健康的生活方式，引导科学就医和安全合理用药。到年，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到80%以上；高血压、糖尿病患者规范化管理率达到50%以上。（社区处、农卫处、法监处、爱卫办负责）
按照国家实施重大公共卫生项目的总体部署，继续开展国家免疫规划，艾滋病和结核病等重大传染病防治，农村孕产妇住院分娩补助、农村孕前和孕早期妇女增补叶酸预防神经管缺陷、农村适龄妇女“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)检查和预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等重大公共卫生服务专项。完善口腔卫生保健服务网络，以龋病和牙周病为防治重点，做好牙防工作。继续按规定落实贫困白内障患者复明手术项目。农村孕产妇住院分娩率保持在100%，适龄儿童免疫规划疫苗常规免疫接种率保持在90%以上，疫苗可预防传染病的发病率进一步降低，维持无脊灰状态，努力实现消除麻疹目标。完善慢病防控体系和防控机制，扩大慢性病综合防治示范区建设覆盖面，以示范区创建和减盐防控高血压项目、脑卒中防治项目为抓手，提高慢病综合防治水平。建立完善精神卫生工作协调机制，规范实施重性精神疾病管理，积极开展精神卫生健康促进，营造良好的社会支持环境。切实加大重大传染病和地方病防控力度，加强霍乱、乙肝、艾滋病等重大传染病防控。重大及新发传染病的首发、危重、死亡病例和暴发疫情的流调与处置率达100%，努力实现不发生重大传染病暴发流行的目标。（疾控处、妇幼处、医政处负责）
完善疾病防控、妇幼保健等专业公共卫生服务网络，加强卫生监督、农村应急救治、精神疾病防治、食品安全风险监测等能力建设。提高疾病监测、预防、控制能力和突发公共卫生事件应急处置能力。完善公共卫生和医疗卫生服务体系分工协作机制，规范二级以上医院公共卫生职能科室设置，加强医疗机构疾控管理专兼职人员培训，不断强化医院公共卫生职能，促进医防结合。大力实施“健康.幸福”行动，组织开展城乡环境综合整治，大力推进农村改厕工作，全市农村卫生厕所普及率每年提高3个百分点，到“十二五”末达到90%以上。做好农村饮用水水质卫生监测和环境卫生监测工作，开展病媒生物防制达标行动，努力从根本上改善城乡环境卫生面貌。积极开展健康教育，努力培养全民健康生活方式。扎实推进卫生创建工作，努力实现创建国家卫生城市新突破。加强对已命名的省市级卫生单位、卫生乡镇、卫生村长效机制建设管理工作。积极推进健康·全民健康生活方式行动示范创建工作，大力开展健康示范社区（村）、健康示范单位、健康示范餐厅和健康促进示范学校创建活动，进一步提高全民健康知识知晓率和健康行为的形成率。加强流动人口以及农村留守儿童和老人的公共卫生服务和重大传染病防控工作，提高公共卫生服务的可及性。严格开展绩效考核和效果评估，提高公共卫生服务效益。专业公共卫生机构经费纳入财政预算并全额安排。（疾控处、妇幼处、法监处、应急办、食安处、爱卫办负责）
2.推进医疗资源结构优化和布局调整。按照《市医疗卫生专项规划》，积极推进全市医疗资源结构优化和布局调整。新增卫生资源优先考虑社会资本，原则上不再新建公立医院。积极整合辖区内检查检验资源，建立区域集中检查检验中心，促进大型设备资源共建共享。医疗机构检验服务对社会开放，检查设备和技术人员应当符合法定要求或具备法定资格，实现检查结果互认。每个县重点办好1至2所县级医院（含县中医院）。优化医疗机构布局结构，完善区域医疗服务条件，加强农村卫生、社区卫生、公共卫生和中医等薄弱环节建设，提高儿科、妇产、精神卫生、传染病、老年护理和康复等领域的医疗服务能力建设。继续支持医疗机构临床重点专科建设。（规财处、医政处、中医局负责）
充分发挥中医药在疾病预防控制应急和医疗服务中的有效作用。加强中医医疗服务能力建设，到年，力争建成2所三级甲等中医医院，5所二级甲等中医医院。加强综合医院中医药工作，设立中医病房且不低于医院标准床位的5%，三级医院设立中医门诊3个以上，二级医院2个以上。实施“市基层中医药服务能力提升工程”，97%以上的社区卫生服务中心、95%以上的乡镇卫生院、70%以上的社区卫生服务站、65%以上的村卫生室能够提供中医药服务；社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医医师占医师总数的比例达到20%以上，社区卫生服务站至少配备1名中医医师或能够提供中医药服务的临床医师；村卫生室至少配备1名以中医药为主的乡医或能中会西的乡医。加强重点中医专科专病建设，建成2个部级、13个省级、12个市级重点中医专科专病。鼓励有资质的名老中医和药品零售企业提供中医及坐堂服务。积极推广中医适宜技术，加强中药资源保护，研究开发和合理利用。（中医局负责）
3.促进形成多元化办医格局。新增卫生资源优先考虑社会资本，制定出台鼓励社会资本举办医疗机构政策，清理修改相关政策文件，放宽准入，鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量以及境外投资者举办医疗机构，鼓励具有资质的人员依法开办私人诊所。进一步改善执业环境，落实价格、医保定点、土地、医院评审、重点学科建设、职称评定等方面政策，对各类社会资本举办非营利性医疗机构给予优先支持，鼓励非公立医疗机构向高水平、规模化的大型医疗集团发展。积极发展医疗服务业，鼓励康复医疗机构发展，扩大和丰富全社会医疗资源。年，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右。（医政处负责）
4.加强卫生人才培养使用。加快建立和完善住院医师规范化培训制度，完善继续医学教育制度。以驻济高等院校为平台，加大护士、养老护理员、药师、儿科医师以及精神卫生、院前急救、卫生应急、卫生监督、医院和医保管理人员等急需紧缺专门人才、高层次人才培养。继续加强基层在岗人员培训，重点实施具有全科医学特点、促进基本药物使用等针对性、实用性较强的培训项目。继续开展乡村医生普通中专学历教育，促进乡村医生向执业（助理执业）医师过渡。通过定向培养、学历提升、岗位培训等方式，加强乡村医生能力建设。实施中医药人才培养项目。推进医师多点执业，鼓励具备行医资格的人员申请多个地点执业，完善执业医师注册、备案、考核、评价、监管政策，建立医师管理档案。（科外处、组织人事处、医政处、中医局负责）
5.加快推进医疗卫生信息化。在全市范围内建立涵盖基本药物供应使用、公共卫生服务、基本医疗服务、新农合管理、绩效考核等功能的基层医疗卫生信息系统，提高基层医疗卫生服务水平。到年，基层医疗卫生信息系统基本覆盖乡镇卫生院、社区卫生服务机构和有条件的村卫生室。加快推进医疗卫生信息管理标准化建设，逐步实现电子健康档案、电子病历、药品器械、医疗服务、医保信息等数据标准统一。尽快建立具有基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督等复合功能的医保信息系统，实现与定点医疗机构信息系统对接。利用“云计算”等先进技术，加强区域信息平台建设，逐步实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品监管等应用系统信息互联互通、信息共享，促进信息技术与管理、诊疗规范和日常监管有效融合。（办公室、规财处负责）
6.强化医药卫生监管。积极推动制定基本医保、基本药物制度、全科医生制度、公立医院管理等方面的地方性法规和政府规章，逐步建立健全与基本医疗卫生制度相适应、比较完整的卫生地方法规体系。建立我市科学规范的医疗机构评价体系。依法严厉打击非法行医，严肃查处药品招标采购、医保报销等关键环节和医疗服务过程中的违法违规行为。建立信息公开、社会多方参与的监管制度，鼓励行业协会等社会组织和个人对医疗机构进行独立评价和监督。加强医德医风建设和行业自律。建立健全医疗执业保险和医疗纠纷处理机制，进一步完善医患纠纷第三方调解机制，鼓励开展医疗责任保险和医疗意外保险。（法监处、监察室、医政处、中医局、基药处负责）
三、保障措施
（一）加强组织领导。成立市卫生系统“十二五”期间深化医药卫生体制改革领导小组（见附件），领导小组办公室设在医改办，张继勇兼任办公室主任，崔蕾任副主任，朱谦、孙燕为成员，负责医改工作的综合协调和督导落实。各县（市）区卫生局、局直各单位要把深化医药卫生体制改革作为一项全局性工作和中心任务来抓，建立健全领导组织和办事机构。局机关各处室要依据责任分工认真组织实施，按照上级卫生行政部门的要求加强对各县（市）区业务工作的督导。要进一步建立健全责任制和问责制，责任落实到岗位、到人员，确保医药卫生体制改革的各项任务落到实处。
（二）加强沟通协调。卫生部门作为医改工作重要的组织者、推动者、实践者，要从大局出发，主动工作，积极作为，带头建立完善符合当地情况、充分发挥部门优势、调动部门积极性的工作机制。主动经常向相关部门通报工作情况，实事求是地反映问题，取得理解支持，努力把相关部门的积极性凝聚到推进医改工作的共同目标中来。
（三）加强分类指导。各县（市）区、各单位要在国家和省、市确定的医药卫生体制改革原则下，根据实际情况，因地制宜制定具体实施方案，创造性地开展工作。鼓励基层大胆探索、先行先试，不断完善政策，积累改革经验。要加强对辖区内医药卫生体制改革工作的指导，及时总结推广基层单位的成功经验。
（四）加强督导检查。要定期组织对各项医改工作的实施情况进行督导检查，考核内容包括各项任务的实施计划、进度，以及任务指标完成情况等，定期通报医改重点工作的进展情况，将考核结果纳入对县（市）区卫生局、局直单位、局机关处室的工作考核，以保障改革任务的顺利完成。