医生下乡工作总结范文

医生下乡工作总结篇1

成立由镇分管领导任组长，纪检，医院、公共卫生等部门相关人员为成员的魏桥镇乡村医生调查摸底工作领导小组，负责本镇乡村医生调查摸底工作的组织实施。领导小组下设办公室，医院院长任办公室主任，明确责任科室分工，抽调了解乡村医生管理情况、业务熟练的人员组成工作小组，落实工作人员责任，谁查证，谁负责；谁审核，谁负责；谁签字，谁负责；确保调查摸底工作按时完成。

二、宣传发动

对乡村医生进行调查摸底是一项十分敏感、政策性很强的工作，事关社会稳定的大局。要召开专门工作会议，层层安排，做好摸底对象的宣传告知工作。通过在村务公开栏张贴通知、发放明白纸、乡村医生以及亲友相互告知等多种形式，大力宣传乡村医生调查摸底工作的重要意义，使广大乡村医生了解政策，积极支持，做到镇不漏村，村不漏人。要加强对工作人员业务培训，使他们掌握好政策，熟悉工作流程，顺利完成任务。

三、调查摸底范围

本次调查摸底针对以下两类人员：

（一）在岗乡村医生。指目前在村卫生室岗位工作，具有中华人民共和国乡村医生执业证书或者执业（助理）医师证书，在卫生行政部门注册并获得相关执业许可的乡村医生；在村卫生室工作、持有《中华人民共和国护士执业许可证书》、在卫生行政部门注册并获得执业许可的护理人员纳入本次调查摸底范围。

（二）离岗乡村医生。指现为我县户籍，曾在村卫生室岗位工作，且离岗后没有再被机关事业单位和国有企业录用的人员。须经县级卫生行政部门审核注册登记或持有县级卫生行政部门审核认可的曾在村卫生室岗位工作的证明材料；须持有中华人民共和国乡村医生执业证书或者执业（助理）医师证书，在卫生行政部门注册并获得许可且具有乡村医生实际工作经历。

原为我县户籍现已经迁出我县的，已经去世的，因违反国家政策法规或者刑事犯罪被辞退、解聘、开除的乡村医生不列入本次调查摸底范围。

四、调查摸底步骤

（一）镇街登记。符合条件的人员到村委会开具证明信，本人或其委托人持村委会证明信和身份证等，在规定的时间内到镇街乡村医生调查摸底工作小组领取并填写有关调查摸底表格，进行登记。在岗乡村医生由镇街卫生院统一组织登记。登记时需提供能够证明本人曾是乡村医生身份和曾在村卫生室岗位工作的原始物证材料；原始物证材料不足的，需提供3人（包含3人）以上签字确认的登记人曾在村卫生室岗位工作的证明材料。登记时本人须公开承诺：所提交的证明材料和信息，真实无误、无虚假行为，如有不实，个人承担一切后果，由本人签名并按手印。

离岗乡村医生所需材料：

1、省离岗乡村医生调查摸底登记表。

2、村委会证明信。

3、户口本、身份证复印件各一份（个人签名此件与原件相符）。

4、县级卫生行政部门颁发的相关证书原件、复印件（乡村医生证书、赤脚医生证书、乡村医生执业证书等从事乡村医生工作的相关材料）。

5、离岗乡村医生不能提供原始物证材料的，需提供3人（含3人）以上签字确认的证明材料，证实在村卫生室执业时间、离岗时间。证明人须具备的条件：①同期在职的镇街卫生院工作人员；②同期的村委干部、老党员或从事乡村医生工作的人员（该人员要有原始物证材料，否则不能互相证明）；③原籍为乡村医生执业地点且熟悉该乡村医生从业经历的行政事业公职人员。

在岗乡村医生所需材料：

1、省在岗乡村医生调查摸底登记表。

2、村委会证明信。

3、户口本、身份证复印件各一份（个人签名此件与原件相符）。

4、县级卫生行政颁发的相关证书原件、复印件（乡村医生证书、医疗机构执业许可证等从事乡村医生工作的相关材料）。

5、镇街卫生院开具的在岗证明。

（二）查证阶段。镇乡村医生调查摸底工作小组负责对原始物证材料和有关证明文件查验核实并复印、照相，立卷入档，一人一卷。对人证、物证材料进行调查、初审，核实申请人是否因违反国家政策或者刑事犯罪被辞退、解聘、开除的，查证材料核实准确后，乡村医生调查摸底工作小组组长签字确认。离岗乡村医生因户籍变动造成原执业地点和现户籍不在同一镇街和不在同一县的，由县级卫生行政部门负责协调原执业地点县和镇街配合进行查证。

（三）汇总公示。镇乡村医生调查摸底工作小组将本辖区内的查证汇总信息在各村村务公开栏、镇政务公开栏分别公示10天。公示内容包括乡村医生姓名、性别、年龄、乡村医生执业证书编号、现工作卫生室（原工作卫生室）名称、开始从业时间、最后退出村卫生室时间、累计从业年限（具体到月）等相关内容。对公示期间群众的举报和疑问，工作小组要及时进行公开补充调查取证，完善相关资料，查处弄虚作假现象。公示结束后，应由村民代表和村两委干部共10人签字确认本村公示结果。签字确认文件和公示照片由镇乡村医生调查摸底工作小组留存备查。

（四）镇街确认。镇乡村医生调查摸底工作小组要将本次调查摸底的所有材料专门整理建档留存。调查公示结束后，将审核确认的登记人资料，按照汇总上报的有关要求整理汇总，经镇乡村医生调查摸底工作小组负责人签字确认，加盖公章，上报县级卫生行政部门。

（五）县级复审。县级卫生行政部门对镇街上报的材料进行逐人复审，对证明材料存在问题的进一步调查、取证、核实，确定复审认定结果，同时在县级卫生行政部门政务公开栏、各镇街政务公开栏、各村村务公开栏再次公示7天。公示无异议的，进行信息录入工作。

（六）汇总上报。调查信息的汇总上报采取纸质填报和网络直报相结合的方式进行，由县级卫生行政部门组织填报和信息录入工作。县级卫生行政部门将离岗乡村医生调查摸底登记表、在岗乡村医生调查摸底登记表按照要求统一录入“省乡村医生调查摸底信息管理系统”，将系统生成的县乡村医生调查摸底情况汇总表和省乡村医生年龄分布和从业年限信息汇总表与各镇街上报的纸质信息核实准确一致后，加盖公章报市级卫生行政部门。

医生下乡工作总结篇2

  医院医生学习培训总结1

  笑脸拂春风，意暖情融。走村串户汗蒙蒙，救死扶伤忘自我，乐在其中。乡村医生，我热爱的“微小”的职业。

  我是一名乡村医生，参加工作以来，在县镇两级主管部门的领导下，紧紧围绕农村卫生发展大局，认真开展各项医疗工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务，全面履行了乡村医生岗位职责。

  自20xx年负责计划免疫接种工作以来，累计接种2000余人次，无一例因技术操作等因素出现过不良反应。并多次参加县疾控中心镇防疫站举办的免疫规划相关知识及扩大免疫规划知识等培训。能积极响应国家号召，认真落实各项方针，使扩大免疫规划工作及时有效地落到实处。

  20xx年的高致病性禽流感，我尽到了做为一名基层医务人员应尽的职责，披星戴月逐户排查体温，发放消毒药品，监测返乡村民，宣传相关预防知识。

  20xx年开展农村合作医疗，积极协助村里做好宣传工作，主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。累计接待本村患者1000余人次，外村患者80余人次。能够做到小病不出村，从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理，详细填写门诊补偿登记表，及时上报。

  在日常工作中，我深切的认识到一个合格的基层医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习。多次参加县卫生局组织的培训班，通过学习从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握基层卫生室的常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。几年来，我认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。

  在各级领导的帮助和同行们的支持下，无论是思想方面，还是业务方面，都取得了一定成绩，得到上级领导和广大村民的一致好评。xx年获得“锦州市流行性出血热防治工作先进个人”荣誉证书、xx年被辽宁省卫生工作者协会评为“优秀乡村医生”，同年光荣的加入了中国共产党，xx年参加了中国共产党黑山县第十三次代表大会。

  当然我也深知自己还有许多不足之处，尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则，学以致用、用有所成。在今后工作中，仍将一如既往的对待工作认真负责;对待学习一丝不苟;对待患者热情周到，尽自己最大努力，更加扎实地做一名合格的乡村医生。

  医院医生学习培训总结2

  今天我带着无比激动的心情站在这里，把我一个月来的学习生活情况向大家汇报一下。能有这次机会，首先我要感谢医院领导的关怀，感谢科室主任的照顾，感谢同事们的支持！谢谢你们！

  为提高自身的专业技能，了解先进的美容技术，培养现代管理意识，以便于更好的服务医院、服务病人，我从7月开始，在重医一附院皮肤科激光室进行了一个月的学习。作为一名已经走上工作岗位的美容师，我深深的知道这次机会来之不易，心里暗下决心一定要把握这次机会，努力提高自己。一方面我仔细思考，提高对自我的认识，认识到自身的不足，需要不断提高自己的专业知识、管理知识和职业素养；另一方面是对美容行业的认识，以前主要停留在本职工作和已有的设备的操作，对整个行业先进的技术和理念十分陌生。在一月的时间里，我努力从以上两个方面着手，通过重医老师的教导，自己的现场观察和亲自操作，以及下班后的自学总结等方式，我了解了国内外先进的美容知识，掌握了激光、彩光等治疗技术，使自己在工作技能方面上了一个新台阶，为我医院扩展相关业务打下了基础。

  外出学习不像在医院工作，按部就班做好自己的事就可以啦！重医病人多、时间紧，与老师面对面的交流的机会不多，不抓住点滴时间就会一无所获，我通常都是凑中午吃饭的时间请教他们，把工作中不懂的地方及时反应给有关教师专家，下班后自学时有什么不懂的地方也会及时打电话、发信息向他们请教。由于在外学习，学费和吃住的地方都要自行解决，每天都要赶几个小时的公交车，通常天天都是早晨五点离开家门，晚上才能九点拖着疲惫的身躯到家。八月的重庆，骄阳似火，连续几十天的高温让人难以忍受，上下班的路上浑身都是汗水，好几次都有中暑的感觉。

  时间短暂，一个月的时间转眼就过，虽然取得了一些成绩但还是有很多不足。比如专业知识面较窄，设备熟练程度不够，操作手法还需要提高等等。在以后的工作中，我会更加努力，时刻不忘学习，在工作中学习，在学习中提高，为更好的奉献医院，服务病人尽自己的微薄之力。

  最后我想说的是，我们作为一个团队，一定要团结在主任身边，努力工作，不断提高自身素质，给科室和医院争得更高的荣誉，给自己的争得更多的利益。

  医院医生学习培训总结3

  为了强化乡村医生的基础知识和基本技能，使其掌握基本的中、西医适宜技术，提高对农村常见病、多发病、传染性疾病的诊断、应急处理能力和公共卫生服务能力，满足农民日益增长的基本医疗卫生服务需求，推进我县三级工程深入实施，县卫生局和我院于10月份全面为全县乡村医生进行全面培训。

  此次培训我们请来了省医院的专家和哈医大的老师，同时还有我院核磁科的专家和呼吸科的主任为乡医们进行讲课，老师们精彩而专业的讲课为乡医解答了许多疑难的问题，让他们满载收获。

  卫生局采取三项措施确保乡医培训工作高标准、高质量的完成。

  一是加强领导。乡镇卫生院成立乡医培训领导小组，卫生院院长为组长，做到高度重视，精心组织，健全考勤制度，严格培训纪律，力争使参加培训的乡村医生达到100%，确保培训人员按规定要求时间参加培训。我院院长是培训工作的第一责任人。对于不按时参加培训，不认真学习人员，给予一定的处罚，并报卫生局备案，对于屡教不改者，年终考核为不合格，取消其乡医资格。

  二是保证学习质量。参加培训人员必须认真听讲，做好记录，遵守培训纪律，确保培训取得实效。

  三是加大监督力度。卫生局将培训点进行巡回监督检查，发现培训班点人员不齐，培训纪律松散，追究乡镇卫生院院长、培训点负责人责任，并予以通报批评，情节较为严重，造成一定影响的要给予纪律处分和处罚。乡医培训工作结束后，各培训点要向市卫生局上报培训工作总结。

医生下乡工作总结篇3

区政协副主席 __

科学发展观的核心是以人为本，而人民群众的身体健康又是根本的根本。我区80%以上的人口生活在乡村，乡镇卫生院的状况直接关系到农村广大群众的就医质量和身体健康。近期，我带着这个问题对乡镇卫生院建设情况进行了调研，剖析制约基层卫生发展的症结问题，寻找破解思路。调研结果如下：

一、全区乡镇卫生院建设的基本情况

目前，全区共有乡镇医疗单位28家。其中，中心医院8所，卫生院20所。在职职工785人，其中卫技人员697人。自20__年起，市政府组织实施了乡镇卫生院改造工程，计划在三年时间内，新建扩建乡镇卫生院22所，总建筑面积36810平米，建设总投资4279万元。截至目前，已有16所卫生院全部竣工并投入使用，另有5所正在进行主体施工，1所处在基础工程建设阶段。

二、当前乡镇卫生院存在的突出困难和问题

(一)医疗设备简陋老化。

由于多年来卫生事业经费投入不足，卫生院底子薄，无法投入更多的资金及时更新医疗设备，致使部分卫生院医疗设备陈旧简陋。大部分卫生院至今只有如b超、心电图、血球计数仪、尿十项分析仪、洗胃机等最基本的医疗设备，且大部分医疗设备都已陈旧过期。

(二)医疗队伍结构不合理，整体素质偏低。

据统计，785名职工中，本科学历50人，占6.4%；大专245人，占31.2%；中专415人，占59.5%；高中及高中以下人员75人，占9.6%。从职称上看，高级职称2人，中级职称144人，初级职称450人，分别占卫技人员总数的0.2%，20.7%和64.6%，中高级卫医技人员缺乏，高层次、高素质人员明显不足，医疗质量难以保证，很难吸引更多的病人就诊，因而绝大部分卫生院存在以药养医问题。

(三)医疗经费不到位问题。

目前，全区20所卫生院和撤乡并镇前的双树卫生院、大沙河卫生院、聂庄子卫生院、北蔡村卫生院、后巷卫生院，其经费由乡镇财政拨付。截至今年上半年，累计拖欠医疗经费389.93万元。其中大孟庄镇、大碱厂镇、下伍旗镇累计拖欠经费均达到70万元以上，今年上半年卫生院医疗经费拖欠总计29.35万元。

由于严重拖欠医疗经费，直接造成卫生院职工工资普遍偏低（大部分卫生院职工工资1000余元，如大孟庄、豆张庄卫生院人均工资只有六、七百元），导致无法吸引高素质医疗人才，造成卫生院服务质量和能力水平提不上去，业务开展不畅，从而形成“恶性循环”。

调查显示，今年1至9月份卫生院业务总收入4207.79万元，较去年同期有了较大幅度的提高，年度结余均呈现盈余状态。但是，由于购置设备及偿还陈年旧帐等原因，仍有12所卫生院流动资金结余呈现负数。由此看出，政府不加大投入力度，卫生院要发展光靠自身力量举步维艰。

(四)部分卫生院存在管理水平不高问题。

据调查，全区大部分卫生院院长都是从临床医务人员中选的，未接受管理知识培训，不熟悉管理工作，经营理念和办法缺乏，难以调动职工积极性。管理机制滞后，很难适应新形势的需要，医疗服务运行过程中也存在很大的安全隐患。

（五）“重医轻防”问题。

长期以来，乡镇卫生院的“重医轻防”现象非常严重。目前乡镇卫生院防保人员不仅数量过少，而且质量低下，使得乡镇卫生院防保工作的效果大打折扣。提供公共卫生服务本应是乡镇卫生院工作的重心，但是由于现行体制的原因，使得原本在功能上相互协作、相互配合的县、乡、村三级卫生机构逐渐转为全面竞争的关系。在这种情况下，由于公共卫生服务无法带来明显收益，故被逐渐弱化，导致乡镇卫生“重医轻防”倾向不断发展。

作为“夹心层”的乡镇卫生院，在医疗领域，其便利性和服务价格不及村卫生室（所），在医疗水平上又难以与城区医院相比，在竞争中逐渐落入下风。近年来，随着政府对农村卫生工作重视程度的不断提高，一些惠及乡镇卫生院的政策相继出台，改善了乡镇卫生院的硬件设施，“新农合”在报销方面向乡镇卫生院倾斜，另外，“十八项公共卫生工作”的开展也为其带来了发展的契机。然而，这些政策仅仅只是“救活”乡镇卫生院，使他们能维持正常运转，没有在乡镇卫生院回归其本来定位上做出实质性贡献，大多数乡镇卫生院仍然行进在“重医轻防”的老路上。

三、加快乡镇卫生院建设的几点思考

（一）明确功能定位。

建立和完善县、乡、村农村三级卫生服务网络，是政府的重要责任。在这三级卫生服务网络中，乡镇卫生院是“枢纽”。它以公共卫生为主，综合提供预防、保健和基本医疗服务，并承担辖区内公共卫生管理职能。多年以来，由于人们对乡镇卫生院功能定位认识偏差，甚至把它当作生产性企业来运营，以致造成对卫生院投入少、工作条件差、卫技人员流失多的难以生存的局面。要加快乡镇卫生院建设，改变目前的状况，首先要进一步明确乡镇卫生院的功能定位，转变观念，加大投入，切实把乡镇卫生院工作作为政府的一项重要基础性工作来抓，充分发挥其在农村三级医疗卫生网络中的枢纽作用，实现“常见病不出乡镇”的目标。

（二）加大投入，加强基础建设，深化内部管理。

当前全区还有多家乡镇卫生院存在着医疗仪器陈旧、医疗设备匮乏等问题，需进一步加大政府的投入力度。要深化乡镇卫生院的内部管理，逐步完善内部管理机制，通过科学管理，提高乡镇卫生院的医疗质量和服务水平。通过出台相关政策来调动广大乡镇卫生院卫技人员的工作积极性，推动乡镇卫生院工作的开展。要进一步建立和完善乡镇卫生院管理各项规章制度，推动乡镇卫生院工作朝着科学化、制度化、规范化方向发展。要把如何将乡镇卫生院建设与“新农合”、“十八项公共卫生服务”工作的开展有机结合起来作为当前加快乡镇卫生院建设一个重要问题深

入进行研究。(三)制政策、抓举措，稳定农村卫技队伍，吸引优秀人才，提高队伍整体素质。

1、制定相关政策，鼓励医务人员到基层工作。政府每年拨一定的专项经费，解决乡镇卫生院卫技人员的保险、工资待遇等基本问题，使其能安心全力投入工作；制定并出台相应倾斜政策，吸引更多的优秀卫生人才，充实基层卫生院人员队伍，提高其整体素质水平。

医生下乡工作总结篇4

着眼“统筹、协调、高效”运行。建立县乡村医疗卫生统筹管理新体制

设立县医疗管理委员会和县医疗监事会。为了加强政府对医疗卫生的宏观管理。在实行卫生行政部门行业监管的同时。由县医疗管理委员会、县医疗事业监事会负责对全县公立医疗机构重大发展战略、规划、决策的审议和医疗经营服务行为进行监督评价。强化政府对医疗卫生行业的宏观管理力度。

组建县公立医疗机构管理中心。为了提高提升县乡村医疗卫生资源的综合服务能力和利用效率，开展对全县公立医疗资源的统筹管理与协调服务，建立人才、技术、设备等资源的统筹调配制度和财务委派监管制度，积极推进公立医院改革，促进公立医疗机构“管办分离”。去年，县医管中心正式挂牌运行，已先后开展了卫技人员人事方案调研、新进卫技人员轮训、县级卫技人员下基层、基本药物制度规范实施和督查等工作，并着手建立对县社区卫生总院的财务委派、对公立医院的投入监管和绩效评估考核制度。

组建县社区卫生总院。负责全县乡镇卫生院人、财、物的统一监管，促进县乡村卫技人员的有序流动和技术设备的统筹共享，形成紧密的县乡医疗联合体，探索“县院带乡院”的有效实现形式，提升乡村两级基本医疗卫生服务质量和水平。去年，县社区卫生总院组建成立，挂靠县中医院，县卫生行政主管部门将乡镇卫生院人、财、物交县社区卫生总院管理，派工作人员常驻县卫生总院进行衔接、协助和指导。县社区卫生总院及时成立基层医疗业务指导科室，深入基层调研摸底，完善卫生院管理制度，积极做好实施基本药物制度的清产盘点、人员培训等工作。

立足“基层、基本、基础”三个重点，建立县乡村一体化发展的医疗卫生服务新体系

着力提升县级龙头医院服务水平。一是整合县级医疗资源。针对县人民医院和县中医院同质化发展、医疗资源浪费、病源竞争激烈等问题，去年对两家县级医院实施以学科为主的优化整合，引导县人民医院以做强做精综合性龙头医院为目标，侧重发展西医优势学科，着重提高危急重症、疑难杂症的救治能力；县中医院以做专做特县级中医医院为目标，侧重发展中医药和中西医特色优势学科，着重提高慢性病、常见病医疗服务能力，走优势互补、差异发展道路。首期整合工作已全面完成，人员、设施设备转移到位。二是加强与省级医疗机构的合作。两家县级医院继续强化与浙医二院、浙医一院的友好协作关系，开通可视远程会诊平台。开展网络医疗服务，共享优质医疗资源。浙医一院业务骨干长期派驻县中医院，对其学科建设、人才培养、医院管理等方面进行全面扶持。浙江省中医院初步确定对县中医院进行以中医专科为重点的对口扶持，协助制订了全县养生保健服务体系建设规划。县人民医院的综合性及侧重危急重病人救治功能得到了很好的体现，技术水平和综合救治能力显著提升。

有效增强乡镇卫生院的基本公共医疗卫生服务能力。一是落实乡镇卫生院“三定”(定性、定编、定补助)工作，确定各乡镇卫生院为社会公益类准公益性事业单位。完善和落实新医改后乡镇卫生院财政补助政策，切实保障其建设开展所必需的人员、公共卫生服务和处置突发公共卫生事件等经费。着手启动基本药物制度实施后政府部门对县社区卫生总院和乡镇卫生院。以及乡镇卫生院对卫技人员的基本医疗和公共卫生综合绩效考核评价制度。二是加快推进10所乡镇卫生院的改扩建和新建工程，加快乡镇卫生院向标准化、规范化的社区卫生服务中心转型。

实现村级医疗卫生服务全覆盖。一是建设社区卫生服务站。加快对现有18所乡镇卫生院分院、社区卫生服务站的改扩建，并布局新建一批社区卫生服务站。在全县人口相对集中的行政村、旅游景区共计设置45个标准化社区卫生服务站。基本实现20分钟就医圈覆盖到中心村的目标。二是加强村卫生室一体化管理。出台加强村卫生室建设与管理方案，落实公共卫生服务任务，以行业管理、收编建站、一体化运行等多种形式。将96个个私性质的村卫生室纳入乡镇卫生院统筹管理。三是延伸驻村责任医生制度。出台《遂昌县驻村责任医生服务点工作机制实施意见(试行)》，在交通不便、乡镇卫生院和社区卫生服务站20分钟步行圈难以覆盖到的行政村和人口相对集中的自然村。设置了180个驻村医生服务点，由社区责任医生每月定期到服务点为群众提供公共卫生和基本医疗服务。

抓住“人才、技术、信息、服务”四个核心。建立县乡村医疗卫生统筹运行新机制

建立县乡村医疗卫生人才链。一是由县公立医疗机构管理中心对全县卫技人员实行人事制、全员聘用制和职称评聘分开制。变单位人为行业人，逐步建立现代卫生人力资源管理新机制。二是实施卫技人员县乡柔性流动制度。除特需人才，新招聘大中专毕业生必须先在县级医疗卫生机构轮训，两年后统筹调配到各乡镇卫生院工作；推动建立县级医疗卫生单位定期下派卫技人员到乡镇卫生院开展服务制度，县级公立医疗卫生机构卫技人员晋升中、高级职称之前，须到基层服务。深入开展“双百”活动(百名医生下基层和百名基层医生轮训)，力争用4年时间，选派不少于100名县级卫技人员下基层，同时使全县乡镇卫生院所有45岁以下、具备相关执业资格的医技人员得到不少于6个月的轮训学习，促进卫技人员在县乡村之间通过正常轮转、下派挂职、进修培训、竞争上岗等方式实现合理流动。

建立县乡村医疗卫生技术链，一是根据两家县级医院学科优势和功能定位，利用县医管中心的统筹协调平台及县社区卫生总院的统筹运行机制，建立基层医疗业务指导体系，构建县乡村医疗技术链，与原有的公共卫生服务指导体系有机结合，形成基本医疗和公共卫生服务纵向的业务指导链。二是制订实施卫技人员素质提升行动三年规划，安排300万元专项资金，按照“缺什么、补什么”的要求，对基层在职卫生管理人员和各类卫技人员进行基本理论、基础知识、基本技能大培训，突出强化基层服务能力。三是建立网络视频教育制度。县社区卫生总院在每周通过网

络视频对乡镇卫技人员开展教学培训，目前初步形成了常态化、持续化的运转机制。

建立县乡村医疗卫生信息链。计划通过三年时间的努力，建立健全县级医院与乡镇卫生院之间的双向转诊系统、远程会诊系统、应急指挥系统和城乡居民电子健康信息系统等，建立并推广电子病历和就诊“一卡通”系统，逐步实现卫生信息的统一高效、互通共享，推动县乡村医疗资源的统筹利用。目前，已整合建立县“120”急救指挥中心，网络光纤、远程会诊和视频教育系统网络已布点到各乡镇卫生院及部分社区卫生服务站，远程会诊和双向转诊已启动，基层医疗机构新农医实时结报系统基本建设完成。

建立县乡村医疗卫生服务链。利用县乡村医疗统筹体制，依托信息技术平台，落实病人社区首诊、双向转诊和分级医疗制度。实行病人在县级医院与省市级医院之间、县级医疗机构之间、县级医疗机构与乡镇卫生院之间、乡镇卫生院与村级医疗机构之间的双向转诊和会诊制度，确保患者从就诊――诊断――住院――康复，都能得到不间断的服务。同时合理拉开不同医疗机构的基本医疗保障报销比例，积极引导患者“小病在社区、大病到医院、康复回社区”，从而实现城乡居民基本医疗服务、农村公共卫生服务和基本医疗保障服务的有效衔接。

按照“公平、可及、有效”要求，建立县乡村基本医疗卫生服务均等化新制度

率先实施基本药物制度。今年2月25日起，全县所有政府举办的基层医疗卫生机构和实行人财物一体化管理的村卫生室实施基本药物制度，药品实行零差价销售，并实行网上集中采购、统一集中配送和统一组织结算。基本药物和省增补的非基本药物目录药品全部纳入基本医疗保障报销范围，报销比例明显高于非基本药物。实施基本药物的基层医疗卫生机构开展基本医疗服务和公共卫生服务所必需的经费，由财政负责保障，实行绩效考核。在实施基本药物制度后，基层医疗机构平均药价下降近50％，病人纷纷从私人诊所诊治、自行购药等方式转到乡镇卫生院就诊，农村居民就医费用明显降低，群众满意率迅速提升。

扎实推进新型农村合作医疗制度。在全省率先建立“政府领导、卫生牵头、乡镇筹资、社保理财、财政监管”的新型农村合作医疗运行模式，全县参合率从2004年75.74％提高至2010年的97.60％，连续7年位居丽水各县(市、区)前列。2010年度新农合年人均筹资额度提高到185元，其中政府补助135元；住院费用报销比例提高到40％-70％，年住院报销封顶线提高到10万元，基层医疗机构门诊医药费用报销20％，同时不断完善城乡医疗救助制度，我县的新农合参合水平已经达到省内经济发达地区水平。

创新开展城乡公共卫生服务制度。建立完善城乡社区责任医生制度，创造性地提出并强化“农村理发师理念”(要求社区责任医生像以前农村的剃头匠一样，熟悉村情民意，流动服务，随叫随到)，建立定时、定点、定人的“三定”承诺预约服务制度、公共卫生月排班服务制度和主动下村入户服务制度，健全城乡居民健康档案，深化高血压、糖尿病等重点人群重点管理工作，推进慢性病集中管理模式，巩固公共卫生服务工作成果。率先在全省提出建立城乡社区“健康指数”，建立完善城乡公共卫生服务群众监督评议机制。做好艾滋病、结核病等重大疾病防控和国家免疫规划、血液安全、农村改水改厕等重大公共卫生项目，完成15岁以下人群乙肝疫苗的查漏补种工作，为贫困白内障患者免费开展复明手术，全面开展“两癌免费筛查”和“两免”工作。

医生下乡工作总结篇5

（一）乡镇卫生院在基本药物制度实施的第一年，乡镇卫生院药品收入大幅减少，随着调研地区基本药物目录内补充药品的增加，药品收入有所回升。财政补助逐渐成为乡镇卫生院的主要补偿渠道。乡镇卫生院总收入逐年增加，但安徽X县增幅较小，且2010年有所下降（见表1）。从收入结构来看，药品收入所占比例明显下降。事实上“，净收入”更能反映实际补偿状况。本研究中的“净收入”是指医疗服务业务收入减去除劳动力相关成本支出以外的支出后的收入，主要包括财政补助、医疗净收入和药品加成收入。乡镇卫生院实施基本药物零差率销售后，过渡时期药品加成收入明显减少；到2011年三个调研地区药品加成收入全部取消，但由于财政补助收入的大幅增加，总的净收入并没有减少。在财政补助收入方面，以重庆Y区为例（见表2），2007-2011年乡镇卫生院财政补助收入主要用于人员经费和公共卫生支出，这与其他地区情况基本一致。政府通过“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的方式来购买基本医疗服务和公共卫生服务，弥补因取消药品加成造成的资金缺口。（二）县级医院调研地区县级医院收入持续增长，新医改后药品收入仍增长但比重有所下降，医疗收入增速快于药品收入，总量和比重都超过了药品收入；财政补助收入明显增加，比重增大（见表3）。从调研地区县级医院净收入来看，新医改后县级医院净收入增长明显。在目前财政补助政策、医疗服务收费政策、药品价格政策的综合因素影响下，县级医院主要的补偿渠道依然是医疗收入和药品加成收入。

二、服务量的变化

（一）村卫生室从村卫生室的门诊人次来看，基本药物制度实施后除安徽X县变化不大外，其余两地村卫生室的门诊人次均有较大幅度的下降（见表4）。（二）乡镇卫生院新医改后，调研地区乡镇卫生院门急诊人次数下降或增幅下降；出院人次数下降或增幅下降，安徽X县的变化最为显著，2010年出院人次减少了近一半（见表5）。（三）县级医院新医改后，调研地区县级医院门急诊人次数变化不大；出院人次数增幅十分明显（见表6）。

三、药品使用情况

由表7和表8可以看出，基本药物制度实施后，乡村两级医疗机构药品配备种类减少，销售金额也相应减少。随着基本药物制度的不断推进，各地根据实际情况进行了目录增补等，销售总额又开始回升。与前文医疗机构收入情况对应，县级医疗机构药品销售总额在基本药物制度实施后快速增长，原因可能是乡村两级医疗机构的病人大量流向县级医疗机构。

四、医务人员收入情况

县级医疗机构医务人员工资性收入逐年增加；除重庆Y区外，其余两地的乡镇卫生院医务人员收入下降（见表9）。

五、讨论与思考

（一）调研地区农村医疗机构补偿机制变化

基层医改最主要的举措是取消“以药补医”，补偿机制改变在调研地区主要体现在两个方面。1.财政补助成为乡镇卫生院最主要的补偿渠道与2009年相比，调研的三个地区2011年乡镇卫生院财政补助收入平均增加6168.3万元，占总收入的31.7%；药品收入下降246.2万元，占总收入的37.2%；医疗收入增加2404.2万元，占总收入的28.9%。如前所述，乡镇卫生院“净收入”在新医改后为财政补助和医疗服务净收入之和，2011年调研的三个地区乡镇卫生院财政补助占净收入的比例分别为66.7%、69.1%和76.8%，财政补助收入成为乡镇卫生院最主要的补偿渠道。财政补助主要用于人员经费和公共卫生服务经费。从医疗保障的角度看，新农合补偿的比例越来越大，而新农合筹资中各级财政投入占80%以上，因此财政补助的比例实际上比报表上显示的还要更高。2.医疗收入和药品加成仍是县级医院的主要补偿来源调研地区县级医院的财政补助大幅增加，但2011年医疗净收入和药品加成收入之和占总的净收入的比例分别为73.2%、51.9%和89.1%，医疗和药品收入仍是县级医院的主要补偿来源。从医疗保障的角度看，医疗保险补偿的比例越来越大。

（二）调研地区农村医疗机构行为变化

补偿机制的转变必然带来医疗机构的行为变化，这些行为变化体现在服务量、药物使用等方面。1.乡村两级医疗机构药物使用有所改善乡村两级医疗机构的抗菌类药物使用总额及所占比例减少,中成药等内科用药使用总额和所占比例增加。2011年，调研地区（处方抽查，样本量有限）乡镇卫生院抗生素使用率为58.5%，比2010年下降6.7个百分点；村卫生室抗生素使用率为52.4%，比2010年下降8.4个百分点。2.乡镇卫生院药品收入有所减少，县级医院药品收入持续增加；县域内药品销售总额仍在增加从药品收入来看，乡镇卫生院有所减少，与药品零差率后药价下降和服务量下降有关。县级医院药品收入持续增加，增加的量超过乡镇卫生院减少的量。也就是说，县域内药品销售总额仍在增加。调查还发现，零售药店药品销售总量仍然逐年增加，江苏C市销售额前十位的药品零售企业总销售额由2010年的5192万元增加到2011年的5863万元，增加了13%。在药价下降的情况下药品销售总额继续增长，提示全社会过度用药的情况没有好转。3.乡镇卫生院服务量下降，县级医院服务量增幅明显调研地区乡镇卫生院服务量下降，或增幅下降；县级医院门诊与住院服务量的增长幅度明显高于新医改前。全国的情况相同，乡镇卫生院2011年门急诊人次下降了3.5%，县级医院门急诊人次则大幅增长（27.1%）。2009年以后，乡镇卫生院住院人次大幅下降，而县级医院住院人次持续上升，2011年增长幅度为15.3%，并首次超过了乡镇卫生院住院人次。

（三）医疗机构行为变化的原因分析

病人明显往上流，从而影响医疗卫生资源的配置效率。引起这种变化的原因是复杂的，但至少以下两个原因难以排除：第一，县乡两级医疗机构实施基本药物等医改政策的不同步形成“气球效应”[1]，即乡镇卫生院受基本药物制度等政策的影响，医疗服务能力有所减弱，以前能够开展的手术不能进行，能够买到的药品买不到，而县及县以上医疗机构不受影响，造成患者更多地流向上级医疗机构；第二，按服务人口数的定额补偿和绩效工资改革在实际操作中并未拉开差距，严重挫伤了乡村两级医疗机构医务人员的工作积极性，尤其是部分技术骨干受影响更为明显。“如何补”远比“从哪儿补”更为重要。例如财政补助大幅增加，补偿的结构发生了明显改变，但如果仍然按项目付费，则不可能根本改变医疗机构过度提供服务的现状。但是，对医疗机构的补偿和对医生的补偿是有联系又有区别的。在实行支付方式改革的地方，把单一的按服务项目付费改为各种“打包付费”的形式。这时，由于医生非正式收入的普遍存在，对医疗机构的补偿机制与医生的收入之间可能存在矛盾，对医院“结余归己”的激励机制可能并未促使医生合理提供服务，从而使支付方式改革的效果大打折扣。例如：药占比的下降并不是药物消费的减少带来的，而是其他消费增加促成的；次均药品消费可能会减少，但是总的药品消费并未减少。由于医生的经济行为模式是追求“收益极大化”，他们更倾向于提供边际收益高的服务，医生的报酬（收入、工资）以及如何补偿等问题将是重要议题。对医疗机构的补偿和医生的收入分配制度，需要有连贯的制度设计[2]。

医生下乡工作总结篇6

一、不断培养提高自己的思想质素。

为了能正确贯彻落实国家和省、市党政的有关文件，能积极参加市公务员学习班、局组织的学习，加深对党和政府的各项方针政策的理解，思想与党中央保持一致，当好公务员，为促进社会经济发展，建设和谐社会发挥了应有作用。市委、市政府把城乡居民医疗保障列入全民安康工程，实行城乡统一，建立城乡居民基本医疗保险制度，这是贯彻落实省委省政府科学发展观的具体行动。为了贯彻落实市委、市政府的部署，全科人员共同努力，认真指导各县（市、区）做好各方面工作，做到了勤政为民，服务社会。平时，注意学习与业务有关的知识，使自己保持较强的工作能力，科学地统筹科室的工作，发挥每个人的专长作用，指导基层工作，使大家为城乡医保作出了应有的贡献。

二、积极推动城乡居民医保的发展。

我的业务工作是在局班子的领导下，推进城乡居民医保制度的运行，促进制度的建立和发展，解决城乡居民“看病难、看病贵”的问题，减少“因病致贫、因病返贫”的发生，工作事关重大。我与科室人员一起，认真地做好每一件工作。一是认真做好2011年度城乡居民参保缴费工作，在城乡居民参保缴费期间，组织科内人员深入基层检查宣传发动，总结了一套较好的工作方法，发动居民参保取得明显的效果，全市超额完成参保任务，超过省下达任务×.×个百分点。二是认真完善城乡医保制度。按省主管部门和市政府有关文件要求，完善住院费在医院即时结算制度，大大方便了参保居民；制定了专门的文件，调整特殊病种范围和门诊待遇标准、新增了新生儿随母享受医保待遇的规定等，使参保居民享受到更多利益;完成了城乡居民医保医疗证的发放，使参保居民及时得到门诊医疗。三是认真做好城乡医保的调研工作，深入基层有针对性地检查制度的运作情况，及时发现存在的问题，督促纠正，促进城乡居民医保制度正常运行，使城乡居民医保政策得到落实，广大城乡居民真正得到实惠。四是做好与社保经办工作的对接，协助市社保局举办了城乡居民医保信息公开学习班、居民参保资料录入学习班等，推进城乡居民医保制度的发展。

三、严格遵守各项规章制度。

严格遵守单位工作制度，按时上下班，认真按上级的要求做好业务工作，按时按质完成各项工作任务。比如，在全市开展参保缴费的宣传发动期间，按市委、市政府的要求和局的安排，科里每星期都对县（市、区）的缴费进度统计、汇总，向市有关领导、局有关领导报告，保证领导能及时掌握情况。

四、严格遵守廉政守则。

没有“吃、拿、卡、要”等现象。不管份内份外还是对上对下的工作，都做到积极、主动、热情。

五、保持认真负责的责任心。

做事有计划、积极、主动，能主动向领导汇报工作，提高工作高效率。认真接待群众来访、咨询，耐心解释有关城乡居民医保政策和规定。群众反映的每件事都作出记录，并尽快办理，作出答复，群众很满意。每次下到城乡，都向群众宣传城乡居民医保方面的知识和有关规定，使我们成为很受城乡居民欢迎的人。

医生下乡工作总结篇7

一、不断培养提高自己的思想质素。

为了能正确贯彻落实国家和省、市党政的有关文件，能积极参加市公务员学习班、局组织的学习，加深对党和政府的各项方针政策的理解，思想与党中央保持一致，当好公务员，为促进社会经济发展，建设和谐社会发挥了应有作用。市委、市政府把城乡居民医疗保障列入全民安康工程，实行城乡统一，建立城乡居民基本医疗保险制度，这是贯彻落实省委省政府科学发展观的具体行动。为了贯彻落实市委、市政府的部署，全科人员共同努力，认真指导各县（市、区）做好各方面工作，做到了勤政为民，服务社会。平时，注意学习与业务有关的知识，使自己保持较强的工作能力，科学地统筹科室的工作，发挥每个人的专长作用，指导基层工作，使大家为城乡医保作出了应有的贡献。

二、积极推动城乡居民医保的发展。

我的业务工作是在局班子的领导下，推进城乡居民医保制度的运行，促进制度的建立和发展，解决城乡居民“看病难、看病贵”的问题，减少“因病致贫、因病返贫”的发生，工作事关重大。我与科室人员一起，认真地做好每一件工作。一是认真做好2011年度城乡居民参保缴费工作，在城乡居民参保缴费期间，组织科内人员深入基层检查宣传发动，总结了一套较好的工作方法，发动居民参保取得明显的效果，全市超额完成参保任务，超过省下达任务.个百分点。二是认真完善城乡医保制度。按省主管部门和市政府有关文件要求，完善住院费在医院即时结算制度，大大方便了参保居民；制定了专门的文件，调整特殊病种范围和门诊待遇标准、新增了新生儿随母享受医保待遇的规定等，使参保居民享受到更多利益;完成了城乡居民医保医疗证的发放，使参保居民及时得到门诊医疗。三是认真做好城乡医保的调研工作，深入基层有针对性地检查制度的运作情况，及时发现存在的问题，督促纠正，促进城乡居民医保制度正常运行，使城乡居民医保政策得到落实，广大城乡居民真正得到实惠。四是做好与社保经办工作的对接，协助市社保局举办了城乡居民医保信息公开学习班、居民参保资料录入学习班等，推进城乡居民医保制度的发展。

三、严格遵守各项规章制度。

严格遵守单位工作制度，按时上下班，认真按上级的要求做好业务工作，按时按质完成各项工作任务。比如，在全市开展参保缴费的宣传发动期间，按市委、市政府的要求和局的安排，科里每星期都对县（市、区）的缴费进度统计、汇总，向市有关领导、局有关领导报告，保证领导能及时掌握情况。

四、严格遵守廉政守则。

没有“吃、拿、卡、要”等现象。不管份内份外还是对上对下的工作，都做到积极、主动、热情。

五、保持认真负责的责任心。

做事有计划、积极、主动，能主动向领导汇报工作，提高工作高效率。认真接待群众来访、咨询，耐心解释有关城乡居民医保政策和规定。群众反映的每件事都作出记录，并尽快办理，作出答复，群众很满意。每次下到城乡，都向群众宣传城乡居民医保方面的知识和有关规定，使我们成为很受城乡居民欢迎的人。

医生下乡工作总结篇8

2017年卫生院精准扶贫工作总结一：自今年3月起，我院按照省委、省政府的统一部署，继续承担了新一轮扶贫结对工作，帮扶对象是丽水龙泉市宝溪乡的高山村、塘上村、宝更村和竹畲族乡的际上村、罗墩村等5个村。一年来，在组长单位省农办的直接指导下，我院领导高度重视结对帮扶工作，从加快推进当地经济社会发展的目标出发，采取深入实地调研、运用网络平台、进行专项研究等方法，指导和帮助结对乡及五个村制定新农村建设规划、生产发展规划和项目建设目标。我院相关职能部门发挥各自优势，竭力为结对村办实事、办好事、解难事，使当地广大村民得到实实在在的受益。现将我院开展帮扶工作情况总结如下：

一、领导重视，责任落实

浙委办[20XX]8号《关于做好新一轮扶贫结对帮扶工作的通知》下达后，我院在总结第一轮结对工作的基础上，依据新一轮结对工作的要求，进一步统一思想认识，院领导班子明确提出要把结对扶贫工作作为一项重要政治任务来完成。党委郭建平书记带队参加了龙泉新一轮省级结对帮扶工作会议，并赴结对村调研;成立了院新一轮帮扶工作领导小组，明确沈正荣副院长为帮扶分管院领导，院成果推广办作为帮扶联系的职能部门，负责日常帮扶联络工作。根据省里的帮扶要求，做到人员、责任、资金和项目“四落实”。现任施培武书记率成果办专程到省发改委联系，为结对乡争取项目资助;沈正荣、徐泉玉副院长与来访的结对乡主要领导座谈商讨完善五年结对帮扶方案等;在本单位基建等经费及其紧张的情况下，确定了20XX年度帮扶项目，支持落实20XX年帮扶资金25万元。

二、发挥优势，真心帮扶

尽快了解结对乡村的基本现状，全面了解结对乡村发展中面临的主要困难，是帮扶工作争取落实资金、保障项目进展的关键，也是本单位真心开展帮扶的切入点。一年来，我院着重做好三项工作：

一是及时掌握结对乡村的发展重点。我院通过调研和与当地乡村领导商讨，初步了解到结对乡村发展主要内容和面临经费困难。如宝溪乡3个结对村是村庄道路建设修复、村民休闲娱乐公园建设、桥梁维修;竹畲族乡2个结对村是：道路桥梁改建、老年活动中心改建和农田水利条件改善等公共设施建设。

二是及时研究提出帮扶资金的支持。近些年来，本院在上级主管部门的大力支持下，着力从改善科研环境等入手，投入了不少资金。尽管在基本建设中遇到经费缺口等较大的困难，院领导在专门听取成果办对今年院扶贫工作计划后，仍想方设法，划拨帮扶资金25万元(此款已于12月初拨付)，用于结对乡村开展乡村基础设施建设工作，为保障结对村年度项目建设进展提供资金支持。

三是及时联系上级有关部门给予资金支持。在与竹乡党委和政府交流中，了解到当地乡卫生院基础设施建设资金紧缺的困难。为提高结对乡卫生院服务当地村民的能力，我院经多次与省发改委汇报沟通，为结对乡申报了“龙泉市竹畲族乡卫生院基础配套设施建设”项目，已获得《20XX年省公共建设投资计划(第二批)》项目经费资助50万元，预计12月底资金可到位。项目完工后将大大改善竹乡卫生院的基础设施和设备建设，方便村民就医，提高村民健康水平等。

同时，我院还协助申报20XX年省级项目 “宝溪乡中心学校标准化学校建设项目”，用于该校专用教室、围墙、校门、运动场的改造和相应校舍进行维修改造、设备添置、校园绿化。

三、结对帮扶，取得实效

根据结对村的基本条件、发展现状、增收难点和优势产业等实际情况，帮助制订五年发展规划和年度帮扶计划。充分发挥两个乡高山茶叶和竹林的产业优势，帮助低收入农户改善生产条件，扩大种植面积，增加农户收入。一年来我院为五个结对村提供帮扶资金25万元，引进帮扶资金50万元，实施帮扶项目6个，帮助发展特色产业基地面积500亩，帮扶项目农户受益数443户;5个帮扶村集体经济收入增幅累计31.3%;经营性收入超5万元的村有3个;支持乡镇举办培训班4次，培训人数300余人(以上数据由两地结对乡政府统计提供)。此外，我院在开展结对帮扶工作时，严格遵守“中央八项规定”和“省委二十八条禁令”，廉洁自律，作风优良，受到结对帮扶村群众的普遍好评。

2017年卫生院精准扶贫工作总结二：根据会议安排，现将榕江县开展提高农村贫困人口医疗救助水平促进精准扶贫工作推进情况总结如下：

一、基本情况

榕江县辖19个乡镇112个中心村，总人口364032人，其中农民人口319559人。20XX年，全县参合人数314253人，参合率98%，全县筹集新农合资金14141.38万元，其中，农民上交参合金2199.77万元，各级财政补助11941.61万元，各级财政配套资金到位率100%。开展试点工作以来，通过民政、扶贫、残联、卫计等单位的认真排查核对，目前全县医疗救助精准扶贫对象为94609人，对精准扶贫人员实施医疗救助14191人，补偿总费用3628万元，其中：农合补偿2545万元，民政补助843万元。采取二次补偿方式落实大病保险补助资金565万元，使救助对象新农合实际补偿比达70%以上，经“三重医疗保障”的大病患者补偿比达到90%以上。通过开展此项工作，使医疗救助扶贫资金真正投入到了贫困群众身上，充分发挥了医疗保障资金的扶贫效益，有效降低了困难人群大病患者个人负担。

二、主要做法及成效

(一)加强组织领导，统筹协调推进。一是实行“一把手”负责制。成立了由县长任组长，常务副县长、分管副县长任副组长，卫生计生、民政、财政、扶贫、残联、人社、合医中心等单位组成的工作领导小组，为工作开展提供了强有力的组织保障。二是科学制定实施方案。由县卫计局牵头，会同民政、扶贫、残联、疾控等单位，做好前期数据测算、基线调查分析、排查摸底、基层调研等工作，为制定方案提供可靠依据，确保方案科学可行。三是实行定期调度制。将该项工作内容纳入乡镇政府、部门重点督查范围，并定期进行调度，协调解决存在问题。

(二)建立工作机制，精准识别救助对象。一是建立“三条线”认定工作机制。“十一类”医疗救助对象认定，通过“政府制定标准和审核、群众民主推荐、特殊对象部门相互核对认定”三条线进行对象筛选认定，同时严格按照程序进行审核公示、审定公告和遴选甄别，做到公开透明、相对公平。二是建立认定对象动态管理机制。在卫计、民政、扶贫等部门间实行信息交换制度，认定对象属性发生变更的，定期反馈到医疗救助保障管理经办部门，对认定对象实行动态管理，精准识别。三是建立认定对象信息化精准标识机制。积极完善农合信息管理平台，将认定对象在信息系统中进行属性标识，为准确、及时兑现提供技术支撑。

(三)优化方案设计，提高救助保障水平。一是对认定救助对象实行24种重大疾病门诊救助政策。即对 24种重大疾病门诊医疗费用不设起付线、封顶线，新农合报销80%。二是对特殊人群门诊统筹补偿上限为600元/人/年。即在省级基础上提高了200元/人/年。三是对认定救助对象在省级规定补偿政策基础上，住院补偿比例再上浮5%。即乡、县、州、省四级定点医疗机构住院补偿比例分别达到95%、85%、70%、55%-65%;四是按新农合大病保险方案，采取二次补偿方式兑现大病补偿资金，提高补偿比例。五是民政帮扶对象民政补助10-20%，计生“两户”计生补助10%，提高救助保障水平。六是加强资金监管，定期开展督查。每季度都开展新农合资金专项督查一次，坚决杜绝出现违规和损害群众利益的行为，确保新农合资金安全有效运行。

(四)整合优化资源，实现“一站式”结报服务。一是统筹卫计、民政等部门医疗救助保障资金，按照涉及对象报销比例标准，及时给予补偿报销。即首先由新农合统筹标准报销，其次实行大病商保报销，最后按民政或计生等部门相关政策报销，若未达到报销比例的再作个案处理。二是打通服务办理渠道，实行“一站式”及时结报服务。对在县级定点医疗机构就医的患者，医院全额垫付，事后县合医中心进行审核拨付，凡涉及民政和计生对象的，两个部门每季度将合医中心垫付资金拨付给县合医中心。在其它医疗机构就诊的，由患者自行垫付，然后再到当地合医办按标准给予报销。

(五)强化培训宣传，营造良好工作氛围。一是积极组织卫计、医保经办机构人员开展培训，做好中央、省政策文件解读和宣传，提高群众知晓率。二是县合医中心每季度召开一次例会，加强对19个乡镇合医经办人员和定点医疗机构合医经办人员的业务培训，提高经办机构服务效率。三是充分利用广播、电视、网络媒介开展宣传，为工作顺利开展营造良好的工作氛围。

三、下步工作打算