超声医生工作经验总结范文

时间:2023-10-15 15:30:57

超声医生工作经验总结

超声医生工作经验总结篇1

  超声科医生工作总结

  20xx年参加工作,一直于我院检验科工作。秉承“质量第一、服务临床”的理念,坚持以病人为中心,高质量、高效率地为临床提供快速、准确的诊断依据,踏踏实实,勤奋工作。尤其近几年来,我对自己的工作有很多的思考和感受,在这里作简单的陈述:

  一、政冶思想方面:

  认真学习党的各项方针政策,法律、法规,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党组织一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。几年来,自己不断加强思想道德和业务技能的学习,提高工作的责任心,工作严谨负责,勤勤恳恳,任劳任怨,积极配合主任的工作,不计较个人得失,加班加点按质按量完成任务。始终坚持以病人为中心,服务临床的思想,急病人与临床之所急。严格遵守危急值报告制度,及时与临床医生联系,提供有利的诊断依据。在完成临床检验工作的同时,还承担本科室进修与实习生的实习带教工作,坚持以理论联系实际,做到学以致用。

  二、工作学习方面:

  本人不仅具有较高的政治思想水平,同时也具有很强的业务学习和工作能力。面对专业知识的日新月异,更加注重专业知识和新技术的学习。每年订阅《中华检验医学杂志》《临床检验杂志》《检验医学》经常上网浏览;《中华流行病学杂志》《中华医院感染杂志》、《中国抗生素杂志》《临床输血与检验》《中国实验诊断学杂志》等相关、专业杂志;同时特别关注《中华检验医学杂志》开设的“继续教育园地”拦目学习;参加各种提高培训班、学术交流会。xx年参加xx研讨会;xx年5月参加xx培训班。7月被当选为xx市医学会第二届检验专业委员会的'常务委员。为了更进一步提高自己的综合素质,除在业务技术方面努力学习外,也加强相关知识英语与计算机应用知识的学习。20xx年参加了自学[卫生事业管理]本科的学习,今年年底毕业。从中学习了许多管理方面的知识,获益匪浅。

  三、道德品质方面:

  (一)有吃苦耐劳、默默无闻的敬业精神我来自农村,深深懂得“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来”的道理。上中学时,生活的艰苦及一直步行于十几里之外的学校,磨砺了我吃苦耐劳,锲而不舍的品质性格。参加工作后,一直与血、尿、便、细菌、病毒打交道,虽然有点脏、苦、累,但我从未为自己选择的专业而后悔。使我自豪的是为临床医生提供了科学翔实的诊断依据。特别是为呼吸科、重症监护室、康复科等提供的药敏试验报告取得了非常好的治疗效果,得到了信任和好评。

  (二)有严于律己、诚信为本、乐观向上的优良品质我信奉诚实待人、严于律己的处世之道。以感恩的心面对世界;以包容的心和谐自他;以分享的心回报大众。从未与同事产生过矛盾纠纷。我自知还有许多缺点,但我是一个修正主义者,时刻在完善自己。

  四、今后的工作计划

  今有幸被当选为超声科主任,今后的工作,不仅在业务上,而且在管理工作中,也要提高自己的水平。在院长的领导下,配合好各位同事,努力把我院检验科带入良好的学习氛围,进一步提高检验技术质量,早日使我院检验科各专业实验室,通过iso15189实验室质量管理体系的认可,建立与国际接轨的质量体系,更好地为临床各科室服务;加强与临床科室的联系,开展临床需要,特异性较强的检验项目,增加科室经济效益;激发科室每一个人员的积极性,为科室的发展献计献策,将检验科建设成团结向上的一流科室,为医院发展贡献自己一份微薄之力,等到退休回首时无遗憾。

  本人于20xx年毕业于临床医学专业,后分配到建始县人民医院,轮转一年后定于神经泌尿外科至今。经历了见习医师、住院医师。现将本人的工作总结如下:

  在政治思想方面,坚持四项基本原则,政治立场坚定,拥护党的路线、方针政策,拥护改革开放,认真学习马列主义,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。

  在工作中,任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关泌尿科理论基础,同时记录读书笔记。听取专家学者的学术讲座。从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握泌尿的常见病、多发病的诊治技术。处理本科急诊、熟练本科各类小手术及一般中型手术操作。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。注重临床科研工作,积极科内科研工作,并取得相关成绩,总结临床资料。

  工作以来,能以身作则,积极接受上级医师指导,完成一般患者诊治工作。同时进一步提高自身基本理论知识。当然在工作学习方面还有很多不足,比如:有时对一些疑难病例还不能很好的进行诊断治疗,手术操作方面还待进一步提高,理论知识还待进一步学习。综上所述,本人从政治表现、业务技术、等方面已经较以前有一定的提高。今后将会努力学习进一步提高自身各项水平。

  超声科医生工作总结

  一、诊断思维的培养:3个月的时间,我分别在腹部超声、介入超声及门急诊超声学习和交流。带教的各位恩师孜孜不倦、渴求知识、充实自我的现象打动了我,激发了我不断上进的决心。华西超声科浓厚的学术氛围令我深感“学无止境”,更让我学会了全面考虑诊断疾病。因此,我特别注重各种资料的积累,学习各高年资医师独到的诊断方法,培养自己的诊断悟性,锻炼自己的诊断能力。

  二、各项专业技能的锻炼:理论联系实际。进修期间,在老师的指导帮助下结合自身学习,注意在以前工作中出现的问题及报告书写不规范之处,注意多积累病例,坚持随访(积极参加每周病历讨论),目前,我进一步熟悉并掌握了对腹部、浅表器官(乳腺、阴囊、甲状腺、眼球、肌骨等)、小儿超声及外周血管常见多发疾病的超声诊断及操作规范;对超声造影、弹性成像、介入超声诊断等新技术有了进一步了解;各项超声技能得到了充分认识。

  三、1.服务理念:“微笑待人、认真操作、严格报告、责任到己”。2.管理理念和质量控制:(1)制度健全:科室一定要有统一诊疗制度,最好成文到台账。(2)操作规范:严格按照国家规范执行,配备各相关成文规范书籍或文件。3.仪器管理:主要是彩超仪的日常维护与质量控制,一定要经常清洁、注意通风散热等;对常见的故障能简单处理。

  四、自我超越意识形成。虽然进修生活结束了,但学习是无止境的,还有许许多多的知识要我们在今后的工作中去认真学习和研究!从此以后,我会给自己定目标,积极关注相关专业新进展,加强自我学习,努力提升自己各方面能力,把医院超声工作做得更好!

  超声科医生工作总结

  超声科在医院党政领导的科学指导下,在科室主任的带领下,根据医院及科室实际情况,坚持“以患者为中心”的服务理念,要求逐步更新设备,提高设备利用率,提高与临床诊断的符合率,切实实行科室质量安全管理与持续改进工作,现将一年的工作总结如下:

  一、圆满的完成了科室的日常检查工作,严格执行技术操作规范,遵守各项操作规程,工作认真负责,检查患者耐心、细致,出具报告及时、规范,报告诊断与临床诊断符合率达95%,无差错事故发生。为临床科室提供了可靠的诊断依据。

  二、强化“基础理论、基础知识、基本技能”培训,定期组织科室成员业务学习,了解国内外本专业的新技术、新进展,学习超声相关专业知识,提高了本科室工作人员的基础理论和专业水平。积极鼓励科室成员出去进修、学习,培养科室的核心技术力量。进修,学习新理论、新技术,优化人员结构,提高整体素质。

  三、强化安全意识,学习相关法律、法规、道德规范,注重医德医风教育,树立了科室的良好形象,取得可喜的社会效益。

  四、保质保量地完成了职业病体检、放射线体检、健康体检、工会旅游体检、社区65岁以上老年人体检等工作,得到了院里和体检方的一致认可,为医院创造了可观的经济效益。

  五、认真完成了卫生行政部门下达的指令性任务,以及医务科下达的各项各项任务,从全院的整体出发发展科室。

  六、顺利完成了与下级医疗卫生点(xx卫生点)的帮扶任务,得到了牧场居民的好评和认可。

超声医生工作经验总结篇2

摘 要:目的:研究新疆紫花苜蓿中总黄酮的提取工艺。方法:以总黄酮含量为考察指标,采用正交实验法,考察加醇量、超声提取时间、超声功率、乙醇浓度4个因素对提取工艺的影响。结果:最佳提取工艺为A2B1C1D2,结合生产实际,确定最佳工艺为70%乙醇超声提取20分钟,超声功率为60%,加乙醇量为30倍量。结论:正交实验法优选新疆紫花苜蓿总黄酮的提取工艺简便、快速、准确。

关键词:新疆紫花苜蓿;总黄酮;提取工艺

中图分类号:R284.2文献标识码:A文章编号:1673-7717(2011)03-0646-02

Study on Extracting Flavonoid Compounds from Alfalfa of Xinjiang

LIU Hong-bing1,YAN Xue-hua1,TIAN Shu-ge1,LEI Hai-min2

(1.Xinjiang Medical University,Urumqi 830011,Xinjiang, China;2.Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100102, China)

Abstract:Objective:Study on the extracting flavonoid compounds from Alfalfa of Xinjiang.Methods:With flavonoid content as the inspection indicators, orthogonal test was used to investigate the influence of four extrac-ting factors(ethanol volume, ultrasonic time,ultrasonic power and ethanol consistence)on the extracting process.Results:The optimum extracting process was A2B1C1D2, ie The ethanol volume being 30 times of the weight of medicinal material,extracted for 20 minutes under the power of 60% with ultrasonic extraction,and 70% ethanol consistence.Conclusion:Optimization of extracting process for Alfalfa by orthogonal test is a simple, quick and accuratemethod.

Key words:alfalfa;flavonoid;extracting technology

紫花苜蓿(Medicago sativa L.)为豆科(Leguminosae)苜蓿属(Medicago L.)植物。属重要的饲料植物,素有“牧草之王”的美称,广泛分布于世界各地。紫花苜蓿在我国作为药用,《名医别录》将其列为菜部上品,其“味苦,平,无毒,主安中,利人”,在民间苜蓿主要用于治疗消化不良、肺热咳嗽、黄疸、膀胱结石等症。现代药理作用研究显示,紫花苜蓿黄酮类化学成分具有抗氧化及改善记忆等作用[1-3]。本文采用正交设计法探讨超声提取对新疆紫穗槐总黄酮含量的影响,优选最佳提取工艺,为进一步生产提供科学依据,现报道如下。

1 仪器与试剂

1.1 仪器GBC Cintra 40紫外可见分光光度计(GBC SCIENTIFIC EQUIPMENT PTY.LTD), spectrumlab 22可见分光光度计(上海棱光技术有限公司),KQ3200DE型数控超声波清洗器(昆山市超声仪器有限公司),中草药粉碎机FW177型(天津市泰斯特仪器有限公司),AL204型电子天平(梅特勒-托利多仪器(上海)有限公司),SHZ-Ⅲ型循环水真空泵(上海亚荣生化仪器厂)。

1.2 对照品及药材 芦丁对照品(中国药品生物制品检定所);新疆紫花苜蓿(新疆阿勒泰地区)经新疆医科李永和主任药师鉴定为豆科苜蓿属植物紫花苜蓿Medicago sativa L .干燥的地上部分。

1.3 试剂 石油醚(天津市富宇精细化工有限公司);乙醇(天津市富宇精细化工有限公司);甲醇(天津市富宇精细化工有限公司);ALCL3(杭州大华化工有限公司)。

2 方法与结果

2.1 药材预处理[4] 准确称取新疆紫花苜蓿粉末(过20目筛)15g,采用索氏提取器石油醚脱脂,药渣挥干溶剂,备用。

2.2 因素水平的选择 采用4因素3水平的正交实验法L9(34)对影响乙醇超声提取的主要因素加醇量、超声时间、超声功率、醇浓度进行考察,每个因素选择3个水平,具体数值见表1。

表1 因素水平表

根据确立的因素水平表,选用L9(34)正交实验表进行实验。以总黄酮的含量作为考察指标。

2.3 线性关系的考察 最大吸收波长的确立[5]:精密量取芦丁对照品溶液1.0mL,用1% AlCl3乙醇定容至10mL容量瓶中。在200 ~800nm波长范围内扫描图谱,芦丁在410nm处有最大吸收,故选择410nm作为测定波长。

对照品溶液的制备:精密称取干燥恒重的芦丁12.5mg,置25mL容量瓶中,加甲醇适量使溶解,待凉后定容至刻度。准确吸取对照品溶液0.0、0.1、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6mL分别置10mL容量瓶中,加1%三氯化铝溶液定容,于410nm处测定吸收度。以芦丁对照品溶液浓度为纵坐标,吸收度为横坐标,绘制标准曲线,回归方程为:C23.17143A+0.003571,r0.9996。结果表明,芦丁在0.05~0.3mg范围内呈线性关系。见表2。

2.4 总黄酮的含量测定 精密量取定容于50mL容量瓶中的紫花苜蓿供试品提取液1mL,加入1%三氯化铝溶液定溶至10mL的容量瓶中,摇匀,放置15min,于410nm处

表2 芦丁对照品线性关系考察

测定吸收度,计算供试品中总黄酮含量。

2.5 实验结果 分析结果见表3~4。

表3 正交实验设计方案及结果

表4 方差分析表

2.6 结果分析 C因素极差最小,所以把它作为因素误差项来考虑。从方差分析结果得出,新疆紫花苜蓿中黄酮提取含量的影响因素主次顺序为加醇量>醇浓度>超声时间>超声功率,分析结果结合生产实际确定最佳工艺为A2B1C1D2,结合生产实际,确定最佳工艺为70%乙醇超声提取20分钟,超声功率为60%,加乙醇量为30倍量。

3 讨 论

紫花苜蓿具有抗氧化、降血脂、降胆固醇、抗肿瘤等作用,而对于新疆地产紫花苜蓿黄酮类成份提取工艺研究未见报道。本研究采用正交实验对新疆紫花苜蓿总黄酮提取工艺进行探讨,为新疆紫花苜蓿总黄酮的开发利用提供理论依据。

参考文献

[1] 中国科学院中国植物志编辑委员会.中国植物志:第四十二卷,第二分册[M].北京:科学出版社,1998: 312.

[2] 王爱国,曹宏.利用生物技术育种促进苜蓿产业发展[J].草业科学, 2007, 24(4): 67-69.

[3] 周敏.中国苜蓿栽培史初探[J].草原与草坪, 2004, 104(1): 44-46.

[4] 李君玲,王大伟.正交设计优选沙苑子总黄酮的提取工艺[J].中华中医药学刊,2008,26(7):1588-1589.

超声医生工作经验总结篇3

【关键词】超声医学 教学改革

【基金项目】本研究得到河南省科技厅科技攻关项目(项目编号152102210339)、河南省教育厅基础前沿研究(15A180056)的资助。

【中图分类号】G420 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2016)35-0253-01

一、目前超声医学教学中存在的问题

超声医学是影像技术专业的必修课程,是影像医学的重要组成部分、生物医学工程、医疗器械等专业也有超声医学的相关内容,它是临床医学中必不可少的影像诊断技术。随着现代医学的迅猛发展,超声诊断已成为常规诊断手段,但根据我们对一些医学高校相关课程的调查了解,发现超声医学在教学中存在不少问题,有必要进行改革,这些问题表现在以下几个方面 :

1.教材内容滞后,介绍新知识的教材比如三维重建、介入治疗超声等新技术的较少。

2.超声医学相关课程学时较少,有的院校影像技术专业超声医学课时比例仅占总专业课10%左右,一本四百多页超声医学课本仅有48学时,很难保证教学效果。同时课程设置也较少,目前广泛开展的课程仅有医学影像设备学、超声诊断学等。

3.教学方法与手段比较单一,大都是满堂灌,考核重知识轻能力,动手能力不足训练方面缺乏,学生操作技能还有待提高。

二、超医学教学改革措施

以上现状一定程度上制约了学生综合能力的提高,我们学校和附属医院相关专业教师从积极转变学生培养模式 ,充分利用先进的信息系统和设备开展教学,狠抓实践教学等方面积极进行改革,丰富教学方法及教学手段,取得了显著成效:

1.完善课程设置

完善的课程设置是超声教学的关键所在。在基础课教学的基础上,应加强医学影像物理学、医学电子技术等与现代医学影像学关系密切的教学,以上知识若欠缺,对超声医学专业课学习影响较大,超声中常见同病异征,单纯依靠超声知识在很难提高疾病的诊断率,必须附加实验室检查结果加以鉴别。将来超声仪器可能会向微型、智能化方向发展,因此,所以加强学生的医学物理学、电子学学习非常重要。

2.利用先进超声设备开展教学

在超声医学教学过程中,应充分利用超声典型图像信息系统进行教学 。把在日常工作中发现的典型病例图像进行保存 ,积累各系统有价值的超声影像资料,充分利用学生在医院进行见习时机,让他们通过工作站调阅并查获感兴趣的病例,并进行系统学习,促进学生把超声检查知识与临 床 知识有机地结合起来,培养学生的临床思维能力。建立影像教学网络教室,利用网络教室的服务器直接调取影像数据,可直接在网络教室开展案例教学。通过利用先进的信息系统,提高了教学效果。引进实时三维/四维B超,在教学过程中安排实时超声检查的体验课,系统讲解实时超声的技术原理、功能、可以开展的项目等等,选取较为典型的案例,利用实时三维/四维彩超的动态录制功能,把检查的整个过程录下来,让学生近距离观摩到老师操作的手法。邀请部分积极有兴趣的学生参与一些科研项目,进一步加深对相关专业超声医学知识的理解。

3.侧重能力培养,实习实行导师制度

为了突出能力培养,可以成立超声技能培训中心,并指派老师负责超声检查操作技能培训,使学生可以进行见习操作和得到带教老师的解惑,从而使理论教学与实践教学实现无缝衔接。导师制是保证实习质量的关键。既往由于没有专人管理,出现了人人都管,最后人人都不管的混乱局面。导师制是指由大影像各科具有高级职称的医师组成导师组,导师组共同制定实习生的大影像轮转计划,最后指定1名负责管理和考核实习生,实习中加强学生德育,培养良好医德。

4.采用PBL教学法[1]

超声医学教学方法仍然处于传统的填鸭式教学模式,几乎不涉及以问题为基础的(PBL,Problem-based Learning)教学法,传统的教学方法己经滞后于高等教育,严重影响教学效果和质量,所以我们提倡采用PBL教学方法。

三、总结

我们从以上四个方面对超声医学教学进行了初步探索,随着大数据时代的到来将促使未来的超声医学向多学科相融合的方向不断发展,超声教学也必须不断加大改革创新力度,提高教学质量和效果,以适应社会发展,为国家培养出更多更有用的超声医学检验诊断技术人才。

参考文献:

[1]徐贵平,金晨望,强永乾.医学影像学教学改革策略与趋势的探讨[J].西北医学教育,2013(40):818-819.

作者简介:

超声医生工作经验总结篇4

关键词:超声心动图;超声诊断;教学方法;教学效果

中图分类号:G71

文献标识码:A

我国有相当部分医生集中在基层医疗机构,如二级以下医院及部分县(区)二级医院、社区服务中心(站)、乡镇卫生院等,他们承担着重要的医疗任务。但是由于地域不同,医疗知识更新途径有限,医疗技术、服务水平参差不齐相对落后,特别是一些偏远山区及西部地区形势更为严峻,有些甚至根本得不到岗前培训及岗后继续教育。这些因素往往使得基层医疗队伍水平停滞不前,难以满足当地老百姓的医疗服务需求,迫使老百姓有病不得不前往医疗水平较发达城市,是造成普通百姓“看病难”、“看病贵”的重要原因之一。因此,在政府医改意见中,关于加强医药卫生队伍建设规划和加强基层医疗卫生队伍建设显得尤为重要。

首都医科大学附属临床教学医院在心脏及大血管疾病的诊断和治疗领域处于国内领先水平。超声心动图学是针对心脏和大血管疾病的诊断技术,是循环系统疾病影像诊断学科教学的重要内容之一。作为超声诊断专科医师,作者承担着大量针对临床医学生和基层进修医师的教学任务,结合多年的临床带教,对如何使超声心动图教学结合临床,融会贯通,达到较好的教学效果,培养和提高基层进修医师在本专业领域诊断水平进行探讨。

一、基础教学

超声诊断学作为一门影像学科,其作用是为疾病的临床诊断及治疗提供重要信息。帮助临床医生及时做出准确的临床诊断,尽早制定治疗方案,减少病人痛苦。超声诊断是为临床医生服务的,那么就需要尽可能全面地了解临床诊断的相关知识。

首先,基层来进修学习的医师应牢固掌握解剖学知识。超声诊断是以系统解剖、局部解剖和断面解剖为基础,观察心脏的位置、大小、形态及功能等方面,熟悉掌握与断面解剖相对应的正常心脏超声切面图。目前临床广泛使用的超声图像是二维图像,需要通过人脑对连续断面的图像组合才能获得脏器的完整立体形态,这需要检查人员有一定的空间想像力,而空间想像力需要以丰富的解剖知识为基础。

其次,学习和掌握各种心脏和大血管疾病的病理改变特点。根据超声图像反映的心脏结构和功能表现的特点,判断心脏是否有病变及病变的特征情况,作出初步诊断和鉴别诊断。

二、手法教学

操作手法在心脏超声诊断中起很重要的作用,手法决定图像的质量,决定能否提供足够的信息量支持诊断。在实践工作中,对于同一个病人,由于操作医师手法不一致,得到的切面就不一致,就会造成诊断意见的差别,甚至会导致误诊及漏诊。

首先,在教学中强调常规标准切面的显示,如四腔心切面必须横平竖直即二尖瓣与三尖瓣处于同一水平,四腔与心尖处于垂直状态,而非标准切面则可导致腔室的测量出现误差,进而影响正常的诊断;短轴切面要达到“圆”,短轴圆形各点的直径等长,而斜切易导致测量室壁厚度过厚。

其次,在手法教学中始终强调对任何一位患者进行超声心动图检查时,应按顺序扫查各个标准扫描切面,特别是易忽略的胸骨上窝切面、剑突下切面和左室短轴的心尖部切面,养成全面、细致的扫查习惯,以对疾病的诊断提供足够的信息。如一部分房间隔缺损在胸骨旁切面由于受回声失落及多普勒效应等多方面因素的影响不能显示,但剑突下切面可以减少这些干扰因素,很好地显示断端及过隔血流。而对于心尖部肥厚型心肌病,若不顺序显示左室短轴心尖部切面则有可能导致漏诊。

三、多媒体教学

心脏超声诊断学是一门形态学科,它强调从观察图像的角度来认识各种病变,理解病变的发生和发展规律,从而提示疾病的本质。心脏是一个不断运动的重要器官,理解心脏的正常做功过程,必须了解和掌握心脏的血流动力学变化。反之,如果诊断心脏结构和功能的异常,需要通过对大量典型病例的动态超声图像的感性认识,包括对心脏血流动力学改变的评估,才可能对该疾病的超声诊断要点有比较全面、正确的理解和掌握。利用计算机PPT形式进行部分内容的讲授,克服了单纯教师讲解的不能演示心脏结构和功能及血流动力学动态变化的困难与盲区,增加了学生学习的兴趣,并大大缩短了授课时间。多媒体技术有助于调动学生的主观能动思维;有助于使理论与实践相结合;有助于弥补示教病例不足的问题;有助于使复杂抽象的知识具体化、形象化,在很大程度上促进了学生对所学内容的正确理解和牢固掌握,对教学质量的提高很有帮助。因此,利用多媒体在心脏超声诊断学教学中起着非常重要的作用。

实现多媒体教学,首先,要求带教老师收集典型心脏疾病的超声资料,包括多种超声技术的动态和静态图像;其次,将相关的图像信息资料进行及时整理、储存、标注和备份。利用存储丰富、翔实的心脏超声诊断资源,将特殊病例通过光盘、磁盘存储后,建立了图像数据库及相应的多媒体教学课件,将视频、音频、图片、录像动画、文字等信息进行有机的整合,把它应用于教学中,结合临床信息现场教学,收到非常好的教学效果。

四、规范书写报告

规范超声心动报告的书写。书写超声心动诊断报告是心脏超声诊断工作中很重要的一部分,它以精准的专业术语,将正常以及异常所见如实地反映给临床。规范的超声报告是按照质量控制的要求,结合医师的临床经验,归纳总结出示范性、指导性的超声诊断报告。在书写超声诊断报告的过程中,可以学习并掌握不同疾病超声诊断的思路,这不仅是诊断的过程,更重要的是鉴别诊断的过程。在书写过程中,带教老师可以发现其中的错误以及不足,及时进行修改,可以使学生在书写报告的过程中得到进一步学习和提高。同时,还可以激发学生主动看书、主动学习的动力。

五、因材施教

超声诊断学以物理诊断学为基础,结合人体解剖学、病理学及临床各学科的综合影像学科。由于来自基层的进修医师学习和工作经历不同,因此对超声心动图专业的知识和临床技能掌握的程度也不同。在教学中,应充分考虑到每个人的具体情况,针对个人以不同教学方法和内容进行教学。对于没有任何临床基础的医师,在带教过程中,首先,要求学生明确超声成像原理,否则只会造成“知其然而不知所以然”的结果。其次,学习正常器官组织超声图像特点尤为重要。对于有一定临床工作经验的医师,在注重各种疾病的超声表现特点时,应用病理标本或手术中照片对照图像进行教学,既浅显易懂,又加深学生印象。此外,还应要重点讲授与相关疾病的鉴别诊断,这样才能让学生对一种疾病的超声诊断有一个完整、具体的理解和掌握。

超声医生工作经验总结篇5

[关键词] 超声骨刀; 上颌窦提升; 护理

[中图分类号] R 473.78 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.06.009

临床上常用的上颌窦底提升术主要有开放式上颌窦底提升术和闭合式上颌窦底提升术[1]。前者需大范围翻瓣,操作也较复杂困难,手术创伤较大,手术时间较长,术后造成患者局部疼痛肿胀明显,增加了患者的痛苦。后者以槌子敲击提升上颌窦底,患者常感觉头部受震荡,易导致患者产生高度紧张、恐慌的心理,且术后患者易出现头晕、头痛等不适的感觉。随着科技的进步,超声骨刀能有效切割骨硬组织,而不损伤软组织的特性,已广泛应用于临床。上颌窦底提升术最常见的并发症就是上颌窦黏膜穿孔。超声骨刀通过工作头的高频振动和水流对黏膜的冲击分离作用实现黏膜剥离,这对于黏膜是相对安全的。四川大学华西口腔医院种植中心用超声骨刀进行闭合式上颌窦底提升术,取得了较好的临床效果,笔者现将其护理配合经验进行总结。

1 材料和方法

1.1 临床资料

选取2010年1月—2011年10月在四川大学华西口腔医院种植中心采用超声骨刀进行闭合式上颌窦底提升术的患者48例。其中男27例,女21例;年龄26~71岁。所有患者均无慢性上颌窦炎病史,术前无上呼吸道感染。48例中45例上颌窦提升同期植入68枚种植体,3例为单纯上颌窦提升。

1.2 方法

回顾四川大学华西口腔医院种植中心用超声骨刀进行闭合式上颌窦底提升术的48例患者资料,总结术前、术中和术后的护理方法。

1.3 术前准备

1.3.1 患者的准备 术前嘱患者注意口腔卫生,避免受凉和劳累,防止上呼吸道感染。术前护士应向患者解释种植手术及使用超声骨刀的相关情况,并教会其鼓气,以便患者在术中配合医生检查上颌窦黏膜是否穿孔。让患者了解整个治疗计划、术中注意事项及术后对种植体的护理常规等,耐心解答其提出的问题,以取得患者的信任及合作。

1.3.2 手术室、手术器械及物品准备 手术室感染的控制与监测是提高医疗护理质量的重要环节,常规采用三氧机进行空气消毒。开窗换气,以消除三氧消毒散发的气味。除了准备好常规种植手术所需的器械及物品外,还要特别准备超声骨刀及相应配件。检查超声骨刀各个部件是否完好,并连接好超声骨刀,调节好参数进行调试。检查各超声工作尖的性能,有无锈迹、磨损变钝等,工作尖的有效工作部位变钝后必须更换。检查、调试好后打包消毒备用。还要准备反光板用以检查上颌窦黏膜是否穿孔。需要时准备人工骨粉、骨膜材料等。

1.4 术中护理

1.4.1 准备超声骨刀 正确开机备用,根据医生的手术需要,选择不同的程序,调好功率、频率及冲水量,并选择合适的刀头。

1.4.2 护理配合 包括根据手术需要调整功率、频率及冲水量,协助牵开口角,及时吸出口内血液、唾液及冲洗液,充分暴露视野,注意观察超声骨刀的出水情况。术中协助医生让患者鼓气,使用反光板检查上颌窦黏膜是否穿孔,如果黏膜随呼吸上下移动,表明窦底黏膜完整;如果出现气泡,则说明窦底黏膜已经穿通。

1.4.3 心理护理 手术过程中要注意对患者进行心理护理,鼓励患者,在操作间歇让患者闭口休息,避免张口过久引起关节疲惫。密切观察患者的生命体征,如有异常及不适,及时报告医生进行处理。

1.5 术后护理

1.5.1 术后注意事项 术后置纱球于术区,嘱患者咬住压迫30 min,尽量少说话,术后24 h内可进行局部冷敷,以防止出血,减轻水肿。嘱患者手术当天勿用患侧咀嚼食物,禁吃过烫、过硬的食物;术后勿用舌头或手摸伤口,勿吮吸伤口,以免破坏伤口凝血块,引起出血。术后口服抗生素,餐后用漱口液含漱,避免术区感染。嘱患者术后勿做低头动作,注意休息,避免感冒、打喷嚏和拧鼻涕。

1.5.2 整理、清洗、消毒用物 种植手术器械的消毒与维护是口腔种植临床护理工作的重要环节,它既关系到患者和医生的安全,防止交叉感染,同时也是保障手术顺利进行的必备条件[2]。超声骨刀使用后,将术中使用的生理盐水换成蒸馏水,将程序调到清洗状态,对超声骨刀水管及马达内部进行清洗,清洗完后要将蒸馏水排干,以保持水管及马达中干燥。马达表面则可用乙醇棉球擦洗后消毒,马达消毒时注意不要折叠马达线。将超声骨刀工作尖浸泡在消毒剂中,用软毛刷流水清洗工作尖表面,将工作尖放入超声清洗机中振动清洗10 min,烘干并检查确认完好后,放入器械盒中消毒备用。对使用的超声骨刀及工作尖进行登记,以便对超声骨刀进行保养与维护及对工作尖进行更换。

2 结果

48例患者手术过程顺利,上颌窦黏膜均完整剥离,无损伤,无1例出现并发症。术后10 d拆线,切口一期愈合,无感染发生。

3 讨论

通过对48例患者的护理配合,笔者对用超声骨刀进行闭合式上颌窦底提升术的护理配合总结出以下几点心得:1)术前要进行有效的交流及宣教。术前护士应向患者解释种植手术及使用超声骨刀的相关情况,并教会其鼓气。2)护士要熟悉超声骨刀的使用及各个参数的调节方法。术前要检查超声骨刀,调节好参数进行调试,术中也要协助医生根据手术需要调整功率、频率及冲水量,以保障超声骨刀在手术中的顺利使用。3)护士应做好超声骨刀的保养与维护工作。术前及术后护士都应检查超声骨刀机器、马达及工作尖的性能,对马达及工作尖进行正确的清洗、消毒、灭菌及保存。每次术后都要对使用的超声骨刀及工作尖进行登记,以便对超声骨刀进行保养与维护及对工作尖进行更换。超声骨刀属于精密仪器,只有做好这些保养与维护工作,才能保障其在手术中顺利使用。

[参考文献]

[1] 邝亦元, 吴汉江. 上颌窦提升术用于牙种植的研究进展[J]. 口腔医学, 2007, 27(10): 548-550.

超声医生工作经验总结篇6

【摘要】 目的对超声波提取嘉菊总黄酮的工艺条件及参数进行优化。方法采用L9(34)正交设计,以嘉菊总黄酮的含量为考察指标,考察溶剂用量、溶剂浓度、超声时间及提取次数对提取率的影响。结果最佳提取工艺:10 倍 70%乙醇、超声 4 次,30 min/次。结论 采用超声波提取嘉菊总黄酮工艺简易,可行,对进一步的工艺开发有较好的参考价值。

【关键词】 超声波提取; 总黄酮; 正交实验; 嘉祥菊花

Abstract:ObjectiveTo optimize the extraction technology of total flavones of Jia-Xiang Chrysanthemum by ultrasonic.MethodsThe extraction technology was optimized by orthogonal experiments L9(34),while total flavones were adopted as indexes,the effects of dosage of solvent the concentration of extract solvent,ultrasonic time and extrantion times to total flavones were studied.ResultsThe best extraction technology was 10-fold 70% ethanol,30 min of ultrasonic and 4 times of extraction.ConclusionThis technology can be used in extracting total flavones of Jia-Xiang Chrysanthemum,and also is practical and worthy of a trial in pharmaceutical production.

Key words:Ultrasonic extract; Total flavones; Orthogonal experiments; Jia-Xiang Chrysanthemum

嘉祥白菊花,属菊科多年生草本植物。株高 60~100 cm ,茎直立,多分枝,叶卵形、边缘呈锯齿状或深裂,白色头状花序,呈伞房状排列。嘉祥白菊花在当地已有千余年的栽培历史,形成了花大、色白、香味浓、药效佳等特征。旧时中药用菊花,往往冠以“嘉”字,“嘉菊花”与“汶香附”齐名,堪称上品。它性凉、味甘苦,能疏风散热、清肝明目,是中医眼科和治疗中风头痛的良药。在封建社会,曾是向朝廷进贡的贡品。因此,嘉祥白菊花作为药菊畅销全国,名扬药坛,价格高出其他菊花 25% 以上。黄酮类物质是菊花的有效成分,菊花药理作用[1]的发挥与其所含的黄酮成分密不可分,其中包括抗氧化作用[2]、抗病毒、消炎作用[3]和抗基因诱变作用[4],是治疗心血管疾病药物的主要成分。为更有效地开发和利用药材资源,充分提取嘉菊中所含的总黄酮成分,我们采用正交设计的方法进行了超声波提取工艺的优化研究,以期为进一步的开发利用提供参考。

1 器材

1.1 材料芦丁对照品(中国药品生物制品检定所提供);嘉祥白菊花药材购自山东省嘉祥县医药公司中药处;实验用水为双蒸水;其他化学试剂均分析纯。

1.2 仪器KQ-400KDB 高功率数控超声波清洗器(昆山市超声仪器有限公司);UV757 紫外可见分光光度计(上海精密科学仪器有限公司);FZ102 微型植物粉碎机(天津市泰斯特仪器有限公司);HHS-2S 电热恒温水浴锅(上海天平仪器厂);FA2104 电子分析天平(上海天平仪器厂)。

2 方法与结果

2.1 标准曲线的制备精密称取经 120℃ 干燥至恒重的芦丁对照品 25 mg,置100 ml 容量瓶中,加适量乙醇,使充分溶解,放冷,用乙醇稀释至刻度,摇匀,即得对照品溶液(每毫升含芦丁对照品0.25 mg)。精密量取芦丁对照品溶液 3.0,4.0,5.0,6.0,7.0 ml ,分别置于25 ml 容量瓶中,加 5% 亚硝酸钠溶液 1.0ml,摇匀,放置 6 min,加 10% 硝酸铝溶液1.0 ml,摇匀,放置6 min,加氢氧化钠试液 10.0 ml,再加水至刻度,摇匀,放置15 min,以相应的试剂溶液为空白,于 UV757 紫外可见分光光度计上进行全波长扫描,得最大吸收波长λmax=510 nm,按分光光度法[5],在 510 nm 处测定吸光度。以对照品溶液溶度 C 和吸收度 A 进行线性回归,得回归方程A=0.0127C+0.009 76,其中r=0.999 5,可知线性关系良好。线性范围为 8.465~67.384 μg/ml。

2.2 提取溶剂的选择

2.2.1 水提取法称取菊花粉末5.0 g,加水 50 ml,浸泡 30 min 后,超声回流提取 30 min 。趁热过滤,提取3次。合并滤液至 200 ml 容量瓶中,药渣用水洗涤 2~3 次,并入滤液,放冷,用水定容,摇匀,待用。

2.2.2 乙醇提取法称取菊花粉末 5.0 g,加乙醇 50 ml、浸泡 30 min 后,超声回流提取30 min,趁热过滤,提取 3 次,合并滤液至 200 ml 容量瓶中。药渣用乙醇洗涤 2~3 次,并入滤液,放冷,乙醇定容,摇匀,待用。

2.2.3 样品液总黄酮含量测定精密量取样品液 5.00 ml,置 25 ml 容量瓶中,按标准曲线制备方法进行操作、显色,测定吸光度,由回归方程计算样品中总黄酮含量。结果见表1。表1 提取溶剂与含量的关系由表1可知,乙醇提取法优于水提取法。用水做溶剂提取黄酮虽然存在生产成本低,无溶剂残留的优点,但提取率较低,且提取液存放易腐败变质,后续的过滤、浓缩等操作困难且费时等,因此本实验选择乙醇作为实验提取溶剂。

2.3 提取工艺参数的优化采用乙醇为提取溶剂,结合药材性质以及实际生产要求,以溶剂用量、乙醇浓度、超声时间、提取次数为考察因素,以嘉菊总黄酮的含量为评价指标,采用正交实验进行最优化条件的探索。因素水平见表2,正交实验结果见表3。表2 因素水平 表3 总黄酮提取工艺正交实验

经过直观分析,从正交实验表3中各数据得知,各因素对嘉菊总黄酮得率的影响程度不同,其影响大小依次为:乙醇浓度>提取次数>溶剂用量>超声时间。由数据可以得出:乙醇浓度为显著影响因素,其最佳提取条件为:A2B1C2D3。即 70% 乙醇,10 倍溶剂用量,超声40min,提取 4 次。

2.4 最优参数的微调称取菊花粉末5.0 g,加70%乙醇50 ml,浸泡30 min 后,超声回流提取30 min 或40 min,趁热过滤,提取4次,合并滤液至200 ml 容量瓶中。药渣用 70% 乙醇洗涤 2~3次,并入滤液,放冷,乙醇定容,摇匀,精密量取样品液5.0 ml,置25 ml 容量瓶中,按标准曲线制备方法进行操作、显色,测定吸光度,由回归方程计算样品中总黄酮含量。最优参数微调结果见表4。

表4 最优参数的微调

超声时间t/min嘉菊总黄酮含量C/mg·g-1306.328406.357

由表4可以得知,超声30 min 与超声 40 min,嘉菊总黄酮含量接近一致,从实际生产以及经济效益考虑,其最佳提取工艺为:70% 乙醇,10 倍溶剂用量,超声 30 min,提取 4 次。

3 讨论

由于芦丁和黄酮类化合物均是以 2- 苯基色原酮为母核的结构,具有相同的吸光度测试性质,均于 510 nm 处有最大吸收峰,所以采用芦丁为对照品测定嘉菊中总黄酮的含量。

在正交实验中,从总黄酮含量指标来看,因素 C 的影响最大,所以选择了超声时间为30 min。通过正交实验结果以及最优参数的微调得出嘉菊总黄酮的最佳提取工艺为:10 倍70% 乙醇、超声 30 min,提取 4 次。本实验采用的超声波技术是一种快速、简便、得率高的新的白菊总黄酮提取方法,克服了常规方法提取时间长、需要加热处理、操作步骤繁琐,长时间加热使多种杂质溶出和有效成分分解等缺点。优选出的工艺简单、操作控制容易、稳定性好,适合于工业化生产。

【参考文献】

[1] 张 健,李又宾,钱大玮,等.菊花化学成分及药理作用研究进展[J].时珍国医国药,2006,17(10):1941.

[2] 谢雁鸣,鞠大宏,赵晋宁.总黄酮对去卵巢大鼠骨密度和骨组织形态计量学影响[J].中国中药杂志,2004,29(4):343.

[3] 赵晋宁,谢雁鸣,张文军,等.总黄酮急性毒性实验[J].医药导报,2005,24(1):14.

[4] 刘剑刚,谢雁鸣,邓文龙,等.菊花总黄酮抗炎作用的实验研究[J].中国天然药物,2004,2(4):232.

[5] 国家药典委员会.中国药典,Ⅰ部[S].北京:化学工业出版社,2005:附录VB.

超声医生工作经验总结篇7

__,1960年3月出生,1982年__临沂卫校医学影像学专业毕业分配至__市妇幼保健院影像科工作,现任__市妇幼保健院超声科主任 主任医师,门诊党支部书记,是__市第十一届党代表,先后被评为__市劳动模范、__名医、__市有突出贡献的中青年专家、__市优秀党务工作者、__市优秀执业医师、__市优秀科技工作者、__市卫生系统优秀服务明星、__市医疗质量管理先进个人、__市卫生系统优秀党员。多次被评为__市妇幼保健院优秀党务工作者、科室管理先进个人、优秀科技工作者等 。

该同志几十年如一日,刻苦钻研、精益求精,从不计较个人得失,用模范共产党员形象,始终遵循待病人如亲人,全心全意为病人服务的原则,受到领导、同行及社会各界的一致赞同。作为超声科创始人,从1985年建科到今天的28年时间里,科室拥有13台彩超,年工作量10万人以上。作为全市唯一一家产前诊断中心, 开展的胎儿四维超声检查作已成为全市的品牌项目。 2013年被__产前诊断专家组推荐为十佳会诊医院,为提高出生人口素质做出了贡献。开展的阴道超声早期诊断宫外孕,使数以万计的宫外孕患者得到了早期诊断,保守治疗的机会,避免了宫外孕破裂大出血不得不手术治疗甚至造成失血性休克死亡的危险。在担任影像科主任10年时间里(95年--05年影像科包括放射科、CT、MR、超声、介入放射),为科室发展做出了巨大贡献,提出的新生儿腹部侧位片被部级三级甲等妇幼保健院评审标准采用,开展的小儿肠套叠空气灌肠、乳腺钼靶照相、子宫输卵管碘油造影、新生儿颅脑CT等工作,为影像科在妇幼方面的发展奠定了基础.

作为主研人完成市级科研成果6项,获科技进步二等奖一项三等奖三项,并得到了很好的推广应用。作为承办人举办省级继续医学教育学习班三期,市级继续医学教育学习班二期。作为省专家组成员,二次参加__卫生厅组织的妇幼保健院等级评审、预评审,__产前诊断评审、复审。应邀参加部级继续教育学习班讲课二次,省级继续教育学习班讲课6次。多次参加市科委组织的科研鉴定会,__市工伤及医疗事故鉴定。

工作中注重总结经验,不断开展新技术新业务,积极撰写论文,先后在中华医学超声杂志《子宫肌瘤经射频消融治疗的超声声像图研究》、《胎儿半椎体畸形产前超声诊断》,在中华超声影像学杂志《超声诊断胎儿多房性肾囊性变的初步探讨》、《超声检测胎儿下颌骨发育及其临床意义》、《二维超声诊断胎儿腕关节畸形的探讨》,在中国中西医结合影像学杂志《胎儿脊髓纵裂畸形的产前超声诊断》、《 超声对妊娠期宫颈机能的检测》、《高强度聚焦超声与射频治疗子宫肌瘤术中声像研究》等部级论文10余篇,其中二篇论文被国内学者多次引用 。

由于工作出色,他被推荐为__市医学会理事、__市超声质控委员会主任委员、__市超声学会副主任委员、__医师学会超声医师专业委员会常务委员、__影像学会超声专业委员会常务委员、山东超声医学工程学会理事、山东生物医学工程学会超声专业委员会委员、__中西医结合学会超声专业委员会委员。

超声医生工作经验总结篇8

【关键词】 胎盘植入; 产前超声诊断; 影响因素

中图分类号 R714.46 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)29-0141-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.29.078

胎盘植入通常是由于患者的蜕膜出现发育缺陷并造成胎盘绒毛植入到子宫肌层,属于胎盘异常附着的一种。胎盘植入属于妇产科发生率较高的并发症之一,由于其容易导致产后出血,因此常危及患者生命安全,部分患者不得不借助围产期全子宫切除术来进行产后出血止血[1]。目前临床常借助彩色多普勒超声来进行胎盘植入检查,但由于其临床症状以及超声声像不典型,因此检出率较低,其中有相当比例一部分患者在胎儿娩出后出现胎盘剥离困难才被确诊[2]。笔者所在医院对112例胎盘植入患者的临床资料进行探讨和总结,了解其超声表现并发现影响产前诊断的因素,最大程度提高超声检查的确诊率,现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过随机数字表的方法选取112例于2005年1月-2016年1月来笔者所在医院就诊的考虑胎盘植入患者作为研究对象。患者年龄25~40岁,平均(30.5±5.5)岁;妊娠时间34~40周,平均(37.0±1.8)周。所有患者均实施超声检查,并且通过全子宫切除或者临床症状确诊为胎盘植入。

1.2 治疗方法

应用西门子公司提供的彩色多普勒超声诊断仪(西门子2000),将阴道探头的频率调整到7.5 MHz,将经腹频率调整到3.75 MHz。检查时患者采取平卧位,保持膀胱处于充盈状态,应用超声对胎儿的全身结构以及附属情况进行检查,了解胎盘所在的位置,胎盘有无出现异常回声,胎盘和子宫肌层的边界等,并通过彩色多普勒仪对胎盘实质内的血流、子宫肌层血流以及胎盘后间隙等情况进行观察。

1.3 评价标准

胎盘植入的病理诊断标准为:操作者进行胎盘剥离比较困难,胎盘成功剥离后子宫收缩良好但出血不止,病理切片发现子宫平滑肌内存在绒毛组织[3-4]。

彩色多普勒诊断标准:通常能够从胎盘后方发现呈现子宫肌层(低回声)、胎盘后血管(无回声)、蜕膜界面(强回声)等。具备下列超声特征一项或者多项则考虑胎盘植入:(1)在胎盘附着部位出现包块;(2)处于胎盘后方的子宫肌层低回声带消失,子宫肌层厚度变薄,强回声的蜕膜界面(子宫肌层以胎盘)变得模糊;(3)子宫和膀胱壁之间的强回声线变薄,且出现不规则或者中断,胎盘内可见无回声腔隙存在;(4)在超声上可见胎盘周围分布粗且不规则的血管,数量较多。

1.4 统计学处理

应用SPSS 19.0统计软件包进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P

2 结果

2.1 胎盘植入产前超声检查声像特征

经过统计发现,入组患者中胎盘异常增厚、胎盘内形成漩涡、胎盘附着位置子宫肌层变薄、胎盘后间隙部分或者全部消失例数分别为13、51、19、29例,所占比例具体见表1。

2.2 胎盘植入产前诊断影响因素对比

将前置胎盘、前壁胎盘、产后出血、操作人员诊断经验丰富四方面内容设为影响胎盘植入产前诊断的影响因素,将其诊断结果和产后的病理诊断结果进行对比分析,结果发现存在前置胎盘、前壁胎盘、产后出血、操作人员诊断经验丰富四方面内容时胎盘植入的检出率显著提升,且比较差异有统计学意义(P

3 讨论

胎盘植入属于妇产科发生率较高且严重的并发症之一,很容易诱发产后出血、休克以及早产,对母婴的安全产生一定影响。临床研究显示,诱发胎盘植入的因素很多,包括高龄、剖宫产、产褥期感染等[5]。临床对胎盘植入的检出率较低,但存在高危因素的孕妇其具有较高的发生率。因此临床有必要重视对产前胎盘植入的检查和治疗。产前超声检查属于临床常用的检查方法,对于诊断困难的孕妇可借助彩色多普勒、甲胎蛋白实施诊断,胎盘植入可分为三种情况(植入性、粘连性、穿透性),其超声表现为以下几点:(1)胎盘附着部位由于蜕膜发育缺陷会造成蜕膜和绒毛膜间出现血流交换功能异常,并导致局部血供不足,造成胎盘形成内漩涡和胎盘增高[6]。(2)当出现胎盘植入时,子宫旁血管扩张,此时超声检查可发现胎盘内腔隙状结构以及不规则的无回声区,胎盘后存在涡流状血流。(3)胎盘植入会造成正常肌层结构消失。前置胎盘、前壁胎盘、产后出血、操作人员诊断经验丰富四方面内容可视为影响胎盘植入产前诊断的独立影响因素,这和绝大多数临床报道相一致[7]。前置胎盘和前壁胎盘说明胎盘附着位置异常,容易造成胎盘蜕膜发育异常并诱发胎盘植入。产后出血则提示产前胎盘植入位置较深。在进行产前超声诊断过程中,必须对胎盘和子宫肌层的关系进行密切监测,并有经验丰富的工作人员操作,有助于提高其确诊率[8]。总之,胎盘植入产前诊断和多方面因素有关,临床必须重视对相关影响因素的控制,提高确诊率。

参考文献

[1]王凤英,赵蕊,李艳清.彩色多普勒超声对胎盘植入的诊断价值[J].临床超声医学杂志,2013,15(2):142-143.

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[3]孙秀芬,江昆,江明.植入性胎盘的产前诊断与预后的关系[J].中国优生与遗传杂志,2012,20(6):118-120.

[4]李自清,王林.三维超声成像技术对胎盘植入的诊断价值研究[J].中外医疗,2014,43(4):181-182.

[5]林莲恩,田晓先,梁洁梅,等.胎盘植入31例超声诊断分析[J].广西医学,2012,34(1):77-78.

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[7]彭软,谢红宁,杨建波,等.胎盘植入的产前超声诊断及其影响因素研究[J].中国临床医学影像杂志,2010,21(1):67-69.

[8]吴晓端,黄少英,姚春花,等.超声检查在胎盘植入中的临床诊治价值[J].中国妇幼保健,2012,27(5):777-778.

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