口腔护士年中总结范文

时间:2023-10-29 02:34:28

口腔护士年中总结

口腔护士年中总结篇1

撰写人:___________

期:___________

2021年口腔门诊护士工作总结

__年,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了__年护理计划___%以上,现将工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对___次,并有记录。

(2)护理操作时要求三查七对。

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语___句。

2、分别于__月份、__月份___全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在___%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

三、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并___理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问___次,内容为基础理论知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。

___、__月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

___、__月份至__月份对今年进院的___名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识。

9、全院有___名护士参加护理大专自学考试,有___名护士参加护理大专函授。

四、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次___使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

五、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

___、___月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人__个,留观__个,手术室开展手术__例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员撰写护理论文__篇,其中__篇参加了全国第___届骨科护理学术交流,有__篇参加__地区学术交流,有__篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

六、存在问题

1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。

一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

口腔门诊护士工作总结(二)

__年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。

1、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者__人次,配合种植手术__例,配合门诊牙周手术__台,正畸支抗__例,植骨__例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包__次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品和各项操作,在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标;

2、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例和专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平;

3、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,___全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性和主动性,提高预防和处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷;

4、加强专科理论和操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,___参加新技术新业务的学习(范本),同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量;

5、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力;

6、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境;

7、根据口腔科各专科的护理特色,___有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化;

8、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械和器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生;

9、护理教学:共带教实习口腔助理___名,护理部___名,针对口腔门诊专业特点,对___合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点,同时对新近留科的___名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评;

10、举办会议:今年__月__日,承办了__口腔科护理学术年会,并邀请__会主任、副主任及__市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,__主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了__大会、__口腔会、__会和__口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并___编排了精彩的节目。

未完成的工作:拟与医学工程中心共同设计制作的加压气体为动力发射弹丸___消毒保护膜,此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新,因为材料质地问题,未能制作出来,在下半年的工作中将做进一步研究。管理中存在的主要问题,因为诊室较多,人员分散,跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。

在下半年的工作中,我们将根据专科特点和护士的配备情况,进一步加强专科技能和服务水平,___大家学习专科理论和四手操作配合技术,为医生提供优质的护理配合,加强科研能力的培养,争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理,为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。

口腔门诊护士工作总结(三)

过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受“白衣天使”这个无上光荣的称谓。

转眼间来到__工作已有一年了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着“以病人为中心”的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。

我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!

人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!

范文仅供参考

口腔护士年中总结篇2

医务人员的职业道德即医德医风,他最起码的要求是尊重患者,对患者负责。医疗行为自始至终认真规范。高标准的医德医风要求医务人员做到对患者极端的热忱,对工作极端的负责,对技术精益求精,其具体方面就体现在医务人员应该具有的基本素质,即责任心、爱心、耐心、细心、上进心。下面就让小编带你去看看口腔科医生工作总结报告范文5篇,希望能帮助到大家!

口腔科总结报告1一、继续建立和完善各项规章制度

有效保障医疗及病人安全病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、医学教,育网|搜集整理口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀共产党员”称号。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为____级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。医学教,育网|搜集整理在____年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

五、质控员工作

从20____年3月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助

助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在____年度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为____年度南方医院“优秀质控员”。

六、科研工作

在本年度中注意临床科研能力及实验技能培养,继续从事博士期间成釉细胞瘤瘤的基础及临床应用研究工作。对成釉细胞瘤瘤细胞进行原代培养观察各种因素对其侵袭性的影响;将实验研究与单囊性成釉细胞瘤瘤的开窗减压术治疗相结合,探讨治疗前后肿瘤的生长特点尤其是侵袭性的改变。一年的住院总工作结束了,我感受最深的一点是总住院医师不仅是科室的一个重要职位,是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁,同时更是一种荣誉,各科室住院总的辛勤劳动赢得了他人的尊重更赢得了病人的信任,这是一个医生最大的荣誉。另外,住院总工作可以提高自身素质。例如协调处理各方面关系的能力:科室及机关的关系;相关科室关系;科室领导与普通医师关系;床位医生与教授的关系;医生与病人的关系。住院总工作还教会我去尊重别人,注意聆听,有效沟通。在处理急诊病人及突发事件中的沉着冷静,敢于承担,综合分析,及时汇报。能力这些都是在书本中学不到的,在读书中难以得到的,感谢这个职位,两年住院总,我无怨无悔。

一年来,本人工作兢兢业业,勤勤恳恳,没有因私请过一天假,全身心地投入到了口腔科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施;协助病房三位教授完成各项手术;及时处理院内会诊,每有急会诊或值班医生报告病房急症,我总是冲在临床第一线,辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果,没有领导的信任不可能很好的开展工作,没有领导的信任也不会有锻炼的机会。本届总住院医师工作结束后,我将到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把临床工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。

口腔科总结报告2在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着“以病人为中心”的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。

过去的一年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受“白衣天使”这个无上光荣的称谓。

我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!

人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的一年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!

口腔科总结报告320____年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平与服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。

一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次,配合种植手术139例,配合门诊牙周手术120台,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包119726次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品与各项操作,在护理部与外科临床部的检查中各项指标均达标。

二、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例与专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平。

三、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识与讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性与主动性,提高预防与处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷。

四、加强专科理论与操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,组织参加新技术新业务的学习,同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量。

五、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长与儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程与注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质与沟通交流的能力。

六、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境。

七、根据口腔科各专科的护理特色,组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化。

八、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械与器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生。

九、护理教学:共带教实习口腔助理25名,护理部实习生1名,针对口腔门诊专业特点,对实习生合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术与专业特点,同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识与护理配合能力。同时对科室人员与实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评。

十、举办会议:今年1月25日,承办了______口腔科护理学术年会,并邀请______会主任、副主任及____市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,______主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展与技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了____大会、______口腔会、____会与____口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。

未完成的工作:拟与医学工程中心共同设计制作的消毒保护膜,此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新,因为材料质地问题,未能制作出来,在下半年的工作中将做进一步研究。管理中存在的主要问题,因为诊室较多,人员分散,跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致与死角方面还存在检查的疏漏等。

在下半年的工作中,我们将根据专科特点与护士的配备情况,进一步加强专科技能与服务水平,组织大家学习专科理论与四手操作配合技术,为医生提供优质的护理配合,加强科研能力的培养,争取科研论文的发表。加强候诊区域与诊室的管理,为患者与工作人员提供更温馨舒适的就诊与工作环境。

口腔科总结报告4我科住院部自2012年10月29日开设以来取得了长足的发展,得到患者的一直好批,受到医院的充分肯定。

我科一直以来以门诊为主,开设住院部之前有医护各3名,门诊方面可以开展口内、口修,正畸及等治疗,外科方面只能开展很简单的手术。

成立口腔颌面外科后成为云南省第一家有口腔颌面外科的县级医院,由于有上海九院的对口帮扶,在这一年内我科的发展特别是住院部的发展是蒸蒸日上,首先,在九院史俊老师无微不至的关怀帮助下我们科的医生掌握了很多口腔颌面外科的基本手术,如头颈部外伤、肿瘤、整形美容、种植牙、复杂阻生牙的拔出,半年后,周老师的到来有让我科得到进一步的发展,首先开展了无痛微创拔牙技术及颌骨囊肿开窗技术,并根据实际情况,将住院部搬到了新大楼,不但极大的为患者提供了更好的服务,也使我科在未来一段时间里都不会存在发展的空间不足。

通过两位老师的不懈努力,我们科已经初具规模,现在不但为祥云的老百姓提供了更高更优质的服务,也为邻近县份的老百姓也带来了福音。我深信,在九院不断的对口帮扶下,我们科的脚步会迈得更快!

口腔科总结报告5从年9月1日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现汇报如下:

一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《南方简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院“优秀__员”称号。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为____级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。

五、质控员工作

从年7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在年度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为年度南方医院“优秀质控员”。

六、科研工作

在本年度中注意临床科研能力及实验技能培养,继续从事博士期间成釉细胞瘤瘤的基础及临床应用研究工作。对成釉细胞瘤瘤细胞进行原代培养观察各种因素对其侵袭性的影响;将实验研究与单囊性成釉细胞瘤瘤的开窗减压术治疗相结合,探讨治疗前后肿瘤的生长特点尤其是侵袭性的改变。积极申请相关课题及基金,撰写相关科研文章。

一年的住院总工作结束了,我感受最深的一点是总住院医师不仅是科室的一个重要职位,是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁,同时更是一种荣誉,各科室住院总的辛勤劳动赢得了他人的尊重更赢得了病人的信任,这是一个医生的荣誉。另外,住院总工作可以提高自身素质。例如协调处理各方面关系的能力:科室及机关的关系;相关科室关系;科室领导与普通医师关系;床位医生与教授的关系;医生与病人的关系。住院总工作还教会我去尊重别人,注意聆听,有效沟通。在处理急诊病人及突发事件中的沉着冷静,敢于承担,综合分析,及时汇报。能力这些都是在书本中学不到的,在读书中难以得到的,感谢这个职位,两年住院总,我无怨无悔。一年来,本人工作兢兢业业,勤勤恳恳,没有因私请过一天假,全身心地投入到了口腔科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施;协助病房三位教授完成各项手术;及时处理院内会诊,每有急会诊或值班医生报告病房急症,我总是冲在临床第一线,辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果,没有领导的信任不可能很好的开展工作,没有领导的信任也不会有锻炼的机会。本届总住院医师工作结束后,我将到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。

口腔护士年中总结篇3

2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【1】 时光飞逝,转眼间来到XXX工作已半年有余了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着以病人为中心的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。

过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受白衣天使这个无上光荣的称谓。

我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!

人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!

2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】 2xxx年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。

一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次,配合种植手术139例,配合门诊牙周手术120台,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包119726次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品和各项操作,在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。

二、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例和专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平。

三、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性和主动性,提高预防和处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷。

四、加强专科理论和操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,组织参加新技术新业务的学习,同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量。

五、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。

六、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境。

七、根据口腔科各专科的护理特色,组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化。

八、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械和器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生。

九、护理教学:共带教实习口腔助理25名,护理部实习生1名,针对口腔门诊专业特点,对实习生合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点,同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评。

十、举办会议:今年1月25日,承办了第一届综合医院口腔科护理学术年会,并邀请北京护理会主任、副主任及北京市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,王建荣主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了世界美容大会、全国老年口腔会、修复会和全军口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。

未完成的工作:拟与医学工程中心共同设计制作的气枪消毒保护膜,此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新,因为材料质地问题,未能制作出来,在下半年的工作中将做进一步研究。

管理中存在的主要问题,因为诊室较多,人员分散,跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。

在下半年的工作中,我们将根据专科特点和护士的配备情况,进一步加强专科技能和服务水平,组织大家学习专科理论和四手操作配合技术,为医生提供优质的护理配合,加强科研能力的培养,争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理,为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。

2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【3】 一、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。

二、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。

三、负责口腔科整洁、安静,维持就诊秩序,在诊疗期间,做好口腔科的卫生宣教。

四、按要求做好口腔科消毒隔离工作,防止感染事故的发生。

五、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交接-班,严防差错事故。

六、负责领娶保管科内药物,器械保养口腔治疗椅及其他物品。

七、经常观察口腔科内就诊病人,发现异常要立即报告当班医生,配合处理。

岗位工作表准:

1热爱护理工作,态度和蔼,工作积极主动

2熟练掌握护理技术,

岗位任职条件:

1遵守国家法律法规和本中心各项规章制度,

2熟练掌握操作技能,热爱本职工作。

口腔护士年中总结篇4

2010年口腔科护士实习总结怎么写?2010年口腔科护士实习总结那里有范文?了2010年口腔科护士实习总结供大家参考:

在口腔科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了口腔科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

口腔护士年中总结篇5

关键词:腹腔镜;结肠癌根治术;护理

结肠癌是指结肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变,是常见的恶性肿瘤之一。结肠癌的发病年龄多在40~50岁,全球每年新发病例约80万人,占所有恶性肿瘤的10%~15%[1]。结肠癌的致病因素尚不清楚,可能与高脂肪、高蛋白质、高胆固醇饮食,遗传等因素有关。结肠癌治疗原则是以手术切除为主的综合治疗,并联合进行放化疗。腹腔镜手术是外科近年来一种新兴的治疗手段,由于具有创伤小、恢复迅速、并发症少及住院时间短等特点,已得到临床外科医生广泛认可[2]。本文对22例腹腔镜下结肠癌根治术进行总结,现将护理体会总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究共纳入22例患者,均在全身麻醉下完成腹腔镜下结肠癌根治切除术。其中男12例,女10例;年龄40~72岁;升结肠癌8例,横结肠癌3,降结肠癌1例,乙状结肠癌10例。所有患者均未发生手术并发症,并顺利出院。

1.2方法 22例患者均采取插管全麻方式,术中根据肿瘤部位,采取不同手术卧位:升结肠肿癌为仰卧位;乙状结肠癌为截石位,臀部垫高。手术流程为:在脐孔下缘插入气腹针建立气腹;在内镜监视下于两侧腹壁建立2~3个操作孔,方便器械插入;分离结肠、直肠两侧的腹膜,游离结肠系膜;切断血管及系膜;拉出肿瘤并切除,吻合肠管(缝合近端肠管,做人工);最后关闭切口。

2护理体会

2.1术前护理

2.1.1术前访视 在手术前1d,巡回护士应到病房进行访视。访视前,查阅患者病历,了解患者手术方式,根据患者年龄、文化程度、病例、用药等问题,针对性的对患者进行健康教育,包括详细告知患者术前准备的重要性、告知患者手术,术前及时锻炼、麻醉注意事项、术中配合要点等,并演示和指导患者深呼吸训练、有效咳嗽、咳痰的方法。大多手术患者存在焦虑、恐惧心理,这时护士应积极疏导患者情绪,向患者介绍手术室的环境等,帮助患者缓解不良情绪。

2.1.2物品准备 检查手术所需仪器电视监视系统、录像系统是否完好、可操作。腹腔镜下结肠癌根除术的物品,对于手术中能不够耐高温的器械应该使用低温等离子消毒锅进行杀菌消毒,对能耐高温和高压的器械要使用高压高压蒸汽灭菌。对于手术所需特殊的物品(腹腔镜仪器、钦夹、肩托、超声刀、高频电刀、切割闭合器、数字纱布、生物蛋白胶等)应提前清点并准备齐全[3]。

2.1.3手术间准备 手术间环境应整洁、干净,调整术间温度在22℃~25℃,相对湿度40%~50%。物品摆放有序,避免大声喧哗。在手术前的1h把所有仪器推到手术间,所有的设备都要进行仔细的检查保证其性能良好,准备好供患者导尿包、架、垫等。

2.2术中护理

2.2.1巡回护士的配合 巡回护士在接待手术患者时,采取肢体接触等方式与患者交流,缓解患者紧张心情。向患者介绍手术的手术医师、麻醉医师,告知患者他们经验丰富,让患者安心。同时把腹腔镜各个系统进行正确连接,检查调试好电刀、超声刀,放在医师方便取放的位置。告知患者本次手术的流程,让患者心中有数。在建立静脉通道时,选择较直且粗的静脉,避免毛发旺盛的部位,必要时建立双侧静脉通道。根据患者手术方式,安排,并留置导尿,用胶布固定在,防止术中发生尿管脱落。在手术中,密切观察患者病情及生命体征的变化,若有异常,积极配合医生抢救治疗。

2.2.2器械护士的配合 器械护士在术前30min应整理手术器械,并与巡回护士共同连接各种管道、摄像系统、超声刀等,妥善固定,防止术中滑落。并且要充分了解手术过程、步骤及各种器械的名称、用途等。由于手术仪器精密且较为昂贵,因此在手术中传递动作要轻柔,避免和其他的器械发生碰撞,注意导光纤维不能成锐角弯曲,防止发生折断。恶性肿瘤手术应遵循无瘤原则,切除肠管时用纱块围住肠管周围,防止污染腹腔和正常组织。需做肠吻合或造瘘时,做好肠道消毒,保护好切口,关腹前后认真清点手术器械;在拔出最后一个穿刺鞘卡时要将腹腔内残余气体放尽,减少患者由于腹内高压造成的不适或引起麻痹性肠梗阻。手术结束后,将术中所用的器械仔细清洗后,放人内镜的清洗箱进行清洗,擦干后上油[4]。

2.3术后护理 患者手术结束后,应将患者护送病房,与责任护士交接患者术中情况、目前病情。观察患者生命体征是否平稳,同时密切观察手术切口有无红、肿、热、痛及液体渗出。积极防止发生内出血、切口感染、吻合口瘘及肠梗阻等并发症[5]。一旦发生,应立刻通知医生,配合处理。与责任护士共同制定患者康复计划,告知患者早期下床活动的益处,帮助患者早期进食,鼓励患者树立战胜疾病的信心。应做好患者出院教育,告知患者近期内不应剧烈运动,在饮食方面,进食高蛋白、高热量、易消化的食物,多进食水果及蔬菜。护士应定期对患者进行电话回访,告知患者如有问题,应及时到医院就诊。

3 讨论

腹腔镜手术由于涉及的器械种类较多,因此术前应仔细清点准备的用物,注意检查器械的性能是否完好。在手术前,护士应了解腹腔镜手术的流程,器械的性能及作用,以便术中熟练的配合医生,有利于手术的顺利进行。在手术过程中,巡回护士应密切观察患者的生命体征,学会判断患者是否因头低足高位影响呼吸,若发生呼吸困难且不能耐受,应告知医生,配合处理。对于作小切口辅助切除患者病变肠段时,巡回护士应及时关闭气腹机停止充气,需重新建立气腹时方可打开气腹机,以免充气过度。在截石位时,应确保患者的双腿处于功能位,防止受压,并注意电刀负极板的平整、安全,防止电灼伤等意外。

腹腔镜手术与传统手术相比较,具有对机体损伤较小、切口小、术后恢复快,对胃肠道的干扰小等特点。护士应做到术前探访患者进行健康教育及心理辅导,维持手术室环境整洁,术中积极配合医师,注意无菌操作,术后做好器械清点工作。只有医师的精细操作与护士的熟练配合,才能顺利进行腹腔镜下结肠癌根治术。

参考文献:

[1]牟一平,杨鹏,严加费,等.腹腔镜结肠癌根治术的临床疗效评估[J].中华外科杂志,2006,9(13):21-23.

[2]田文,李荣,陈凛.结直肠癌腹腔镜切除术对机体应激反应影响的临床研究[J].中国普外基础与临床杂志,2004,11(3):204-206.

[3]张永英,张文瑞.腹腔镜下横结肠癌根治术的手术配合[J].内蒙古医学杂志,2004,3(8):989-990.

[4]孙秀军.腹腔镜下结肠癌根治术73例全程预见性护理配合[J].齐鲁护理杂志,2012,18(33):35-36.

口腔护士年中总结篇6

四手操作在口腔治疗的应用过程中,仍然表现出了一定缺陷,例如:对患者的人性化服务依然不够到位;医生的专业操作技术还未得到充分发挥,诊疗所需的时间还未达到最理想状态。随着时代的发展,怎样使患者获得更专业、更人性化的服务受到广泛的关注,六手操作也因此应运而生。该操作是更现代、更高效的口腔诊疗模式,在整个治疗过程中,由1名医生、1名医生助理、1名护士共同为1例患者服务。这主要是借鉴了手术室里“巡回护士”的概念,通过增加的一双手在清洁区与污染区之间建立起一座桥梁,称为“六手操作”。该模式将成为中国今后口腔诊疗技术的主要发展趋势。对于六手操作的认知度调查,目前尚少见相关报道。但是国内已有多家诊疗机构逐渐开始开展此类诊疗模式,据黄晓虹等、陈爱云等、颜琳等报道,广东省口腔医院、南方医科大学附属口腔医院特诊中心、常州市口腔医院口腔外科、同济大学附属第十人民医院口腔科的各个科室已经展开六手操作的护理配合模式,并且取得了很好的临床效果。

2四手及六手操作的优势

2.1提高医生的满意度

口腔医生在整个诊疗过程中由于需要保持单一的操作姿势,极易导致疲劳。Marshall等通过问卷调查的形式考察了355名牙科医生,结果显示,82%以上的牙科医生具有骨骼、肌肉等不适症状,64%以上的牙科医生有背痛症状。而且在传统诊疗模式中,从患者调节到灯光调节、器械的选择,以及吸唾、止血等均由医生独立完成,占用了宝贵的诊疗时间,使得医生在工作中获得的成就感降低。李虹霞等通过对30名口腔医生四手操作前、后进行的问卷调查显示,医生认为口腔四手操作过程中的医患沟通明显增强;患者满意度和忠诚度明显提高;非技术性医疗纠纷明显降低。通过四手操作使医生发挥更高的操作水平,从而使得单位时间的利用率有效提升。李艺芳等进行了四手操作和非四手操作医生满意度调查,结果显示,四手操作可使医生满意度提高1.84倍。此研究与张琼芳等的研究结果一致。

2.2提高护士的满意度

在传统诊疗模式中,由于护士人数太少,只能被动执行医嘱,在各个椅位之间来回穿梭,工作量大、繁琐、重复,不仅会使人高度疲劳,在实际工作中还会由于缺少人手,而使任务更加繁重,甚至难以完成,这会使护士在工作中经常不能获得足够的成就感,从而产生压力。邹新春等的报道显示,昆明医科大学附属口腔医院2006年护士离职率为44.4%,护士对工作状态的满意度降低是造成离职的重要原因,院方通过多种改革措施努力提高护士的满意度,这其中就包括了采用四手、六手操作护理模式;通过多年努力,2012年该院的离职率下降到1.3%。因此,可以认为,采用四手、六手操作护理模式后,口腔操作流程得到规范,护理人力资源能够得到有效配置,这有助于缓解护士工作压力。四手操作不仅使护士的自身价值得到更加充分的体现与尊重,而且能提高护士对工作状态的满意度,进而稳定护理队伍。

2.3提高患者的满意度

现代口腔诊疗护理模式的重要目的之一是为患者提供多元化、深层次的护理服务,增加患者在治疗中的舒适度和安全感。因此,四手、六手操作的逐步开展与普及将会对患者满意度的提升起到促进作用。刘东艳等采用随机效应模型进行meta分析,结果显示,与传统操作相比,四手操作对于患者满意度具有明显的提升作用,其中满意人数是传统操作的1.88倍;采用随机效应模型合并分析患者满意度评分,传统操作得分为9.5分,而四手操作得分为13.65分。六手操作在提升患者满意度方面更具优势。黄小虹等通过问卷调查方式对比研究了80例采用四手操作和80例采用六手操作完成牙种植手术的患者,运用视觉模拟评分法(VisualAnalogScale,VAS)进行调查,结果显示,采取六手操作后患者的舒适度提升15.5%。由于六手操作可进一步缩短诊疗时间,使得患者综合满意度更进一步提升。

2.4提高工作效率

在口腔诊治过程中会遇到很多预先没有考虑到的因素,因此会临时变更治疗方法,随之医疗器械和材料也要变更,此时如果没有巡回护士协助,即使是四手操作人员也需要反复脱戴手套、频繁起身离开诊疗区去更换器材,这样一来,不但会影响治疗的进程与效率,而且会降低医护人员及患者对诊疗过程的满意度,而配备有巡回护士的六手操作,在缩短椅旁时间、提升患者满意度的优势就得以显现。George的研究结果显示,四手操作使传统操作的工作效率提高了30%,而六手操作会使工作效率提高78%。据黄小虹等统计,六手操作后医生日均业务量上升164%,诊治患者总数上升13.1%,种植修复量上升170.9%,为医院赢得了良好的社会效益及经济效益。

2.5有利于感染控制措施的落实

口腔操作属于侵入式治疗模式,患者的唾液、龈沟液、血液等能够直接污染医务人员的手和器械,因此,被污染的手和器械便成为了主要的传染媒介,增大了感染控制难度;传染源不确定、锐器种类多、传染源接触时间长、手污染、物品污染、空气及环境污染等是口腔科感染的特点,也是质控管理中的难点。蓝伟红等的报道中指出,口腔诊疗区域的灯柄、操作台把手及水龙头的污染率分别为18%、16%、20%,医生接触这些区域而污染了的手便成为了主要的传播媒介,而进行四手操作的医生由于只需对患者进行治疗操作,手只接触患者口腔和治疗盘里的器械,其余事项由护士完成,就可避免医生的手污染其他物品。而且,由护士或助手进行吸唾操作,降低了患者起身吐水次数,可有效控制治疗台的污染;另外,护士或助手可以利用强力吸引器吸取水雾,降低气溶胶对空气的污染;助手还可协助医生进行手术区域的有效隔湿,从而减少了唾液的污染;护士合理地放置和传递器械,降低了针头等锐器刺伤的发生率,保护了医务人员的健康。因此,可以认为四手或六手操作护理模式能够使医院感染控制措施得到充分落实。

3国内四手、六手操作的应用现状及阻碍该模式发展的原因探讨

3.1国内四手、六手操作的应用现状

虽然四手、六手操作与传统的操作模式相比具有巨大的优势,但目前国内口腔护理大多仍然采用多对一的传统模式,只在一些省、市级口腔医院的特诊科及一些高档次的牙科诊所开展四手操作。马红飞等在对重庆市498名口腔医护人员进行问卷调查中发现,医生、护士四手操作率分别为14.16%和25.28%,占现行口腔诊疗模式的34.72%。进行过四手操作培训的口腔护士比率为55.09%,而进行过完整的口腔专业理论知识系统培训的仅占23.02%。邹新春等在对云南省口腔诊疗护理现状的调查研究中发现,有72%没有配备护士,87%的护医比小于0.5,能够有效开展四手、六手操作的口腔诊疗机构数量非常有限,更有甚者,清洗器械、消毒灭菌、调拌材料均由口腔医生独立完成。因此,与国际标准化牙科操作模式相比,我国在该领域存在很大差距。那么是什么原因导致四手、六手操作未被口腔诊疗机构普及和推广呢?

3.2阻碍四手、六手操作模式发展的原因探讨

3.2.1管理层重视不够、人员配置不足

目前,四手操作在我国并未得到普及,六手操作尚在起步阶段。主要原因之一是:该类诊疗模式要求医护比例达到1∶1甚至护士比例更高,给医院的行政管理、技术培训和薪资分配带来压力。宋莉辉以问卷方式调查了128名郑州市二级以上综合医院口腔科及专科医院的医护人员,在关于“四手操作开展中存在哪些问题”的调查中显示,有3%认为四手操作技术还没有得到足够的行政支持,例如缺乏人员的培训、设备的改造,有14%认为医院重视不够。因此,建议医院管理层应着眼于长远,克服短暂的困难,在人力资源方面进行改革和有效配置,提高工作质量和效率,从而为医院带来更大的投资回报效益。李少兰等统计了牙髓病治疗中四手操作组与传统操作组6个月的效益项目,包括:治疗收入、治疗例数、治疗牙次、每牙收入、每人收入、医生绩效工资等,共计2856例患者,结果显示,四手操作组工作效益提高了68.8%,因此认为四手操作能够明显提高工作效率和经济效益,推荐作为口腔科人力资源的优化配置模式。因此,管理层首先要转变经营思路,在医疗技术日新月异的今天,医生的专业技术水平不断提高的同时,能够吸引患者特别是高端患者则是通过提供高效、优质的人性化服务,谁在这方面做得好,谁就会吸引更多的患者,随之医院的经济效益和社会效益就会增加,而四手、六手操作诊疗模式正是顺应了这种现代的医院诊疗发展模式。

3.2.2人员培训不够规范、培训力度不强

林金伏等通过向10名具有10年以上临床经验的高年资口腔科医生征询,筛选出护士在四手操作中最易出现的9大问题,之后由54名主治医师以上职称的口腔科医生将这9大问题进行排序。结果显示,排在首位的是“不了解治疗步骤”,这一问题在低年资护士中占44%,这与她们专科知识欠缺、护理经验少有密切关系。而有些高年资护士也会出现“不了解治疗步骤”的情况,这主要是由于牙科技术日新月异,高年资护士较少学习新技术、更新知识。排在第二位的是“器械准备不合适”,这也与专科知识欠缺有关。“传递器械不规范”和“吸唾技术水平不高”也排名较靠前,这两项都是口腔医生比较看重的护士操作技巧,会直接影响医生诊疗过程的顺利进行。因此,要高效地完成四手、六手操作,就必须通过规范化培训,建立一支理论扎实、实践技能娴熟的护理人员队伍。对于护理队伍的建设,广东省口腔医院走在了前列,在刘金伏等的报道中,广东省口腔医院对每名新护士都要进行系统性的岗前培训,包括:口腔专科基础知识培训、专科器材的识别和使用、无菌技术等口腔感染控制的规范培训、应急抢救能力培训、人文关怀教育、医疗服务风险教育等,之后,再有计划地安排她们到各口腔专业科室轮转跟班实习,该培训系统的有效实施,取得了非常满意的效果。

4小结

现代口腔诊疗中的四手、六手操作模式有着一定的优越性、先进性,在提高工作效率、医护患三方满意度、高效质量控制管理、体现护士价值、稳定护理队伍中起着重要作用。随着国内口腔医疗水平的不断提升、国际化程度越来越高,四手、六手操作中护理模式的应用与推广已成为必然趋势。但口腔专科护理队伍的建设是一个漫长而复杂的过程,不可能一蹴而就,这就要求医院、科室各级领导及全体医护工作人员在认识到口腔诊疗护理模式发展现状及阻碍该护理模式发展的主要原因的基础上,营造良好氛围、制订相关对策、完善培训机制、严格组织实施,使四手、六手操作护理模式能够良好、稳定、快速地发展。

口腔护士年中总结篇7

【关键词】 腹腔镜;结直肠癌;根治术; 手术配合

结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤,传统治疗方法为开腹行结直肠癌切除术。随着腹腔镜技术的广泛发展,腹腔镜器械不断完善, 腹腔镜下结直肠癌根治术已逐渐应用于临床。它与传统开腹手术相比,具有创伤小、组织器官生理功能干扰小、术后疼痛轻、可早期恢复活动、胃肠功能恢复快、住院时间短、手术瘢痕小等优点,使术者对组织及器官观察更加清晰直观[1],加之使用超声刀及腔内切割缝合器,较传统手术出血更少,视野清晰,操作更方便,近期疗效满意有广阔的应用前景。2008年2月至2010年1月我院共实施腹腔镜下辅助下结直肠癌根治术19例,效果良好,现将手术护理配合介绍如下。

1 临床资料

本组患者19例,男13例,女6例,年龄29~76岁,平均55.1岁,其中直肠癌8例,结肠癌9例,乙状结肠癌2例。术前均经病理确诊,肿瘤距肛缘5~9 cm,无手术禁忌证。在全麻插管下手术,手术时间3~4.5 h,术中顺利,术后均安返病房。

2 术前准备

2.1 术前访视 术前1 d巡回护士携手术室访视手册到病房阅读病历,了解病情和各项辅助检查,结肠镜检查结果,确定病变部位及可能实施的术式。访视患者向患者讲解优越性,并介绍手术麻醉及注意事项。然后了解患者的心理需求及存在的顾虑,有针对性地给予耐心解释和开导,减少患者恐惧心理,以取得患者及家属理解和配合。

2.2 皮肤及胃肠道准备 皮肤准备,胃肠道准备在腹腔镜手术别重要。

2.3 器械与物品准备

2.3.1 一般器械 包括常规器械、腹腔镜下手术器械、除一次性物品外,术中能耐高温器械要高压蒸汽无菌,不耐高温、高压器械:如腹腔镜头、导光束用低温等离子消毒柜消毒。

2.3.2 特殊物品 腹腔镜仪器、高频电刀、超声刀、腔内切割闭合器、钛夹、锁扣夹及钳、各类医生喜好的止血用物。

2.3.3 手术间及物品准备 于术前1 h打开层流开关,调节室温在22℃~25℃之间,湿度50%~60%。选择百级或千级手术间,要求手术间宽敞,能够摆放腔镜设备。手术床备有腿架,能摆放截石位及头低脚高位,备好电刀,连接好电源线和负极板。准备腔镜器械包、敷料包、手术衣、另备一次性腔镜套、吸引器管、碘伏棉球、伤口贴等。3 术中配合

3.1 巡回护士配合

3.1.1 协助麻醉 患者进入手术间后,建立静脉通路,连接好单向阀多通器, 供麻醉给药方式并妥善固定,协助麻醉师给药气管插管。

3.1.2 摆放截石位 巡回护士留置导尿管,安放腿托架,将腿板卸下,与手术人员一起将患者身体下移至床尾,臀部垫海绵垫以抬高,将患者双腿架在腿托上,小腿与腿托支撑杆成90°,避免下肢过度前伸,造成患者不适,将小腿用约束带固定牢靠,负极板贴在肌肉丰满处。手术床调为头低脚高30°,利于暴露术野,并放置肩托,妥善约束好四肢,避免调节手术时发生坠床。把各种仪器摆放于适当位置,并配合器械护士正确连接腹腔镜镜头,气腹导管、光导纤维、电凝线、吸引气导管等。确认连接无误后开机,根据需要调节二氧化碳流量(维持腹内压12~14 mm Hg)、光源亮度、电凝大小(50w~70 wW),电刀调至所需大小。

3.2 器械护士配合

3.2.1 器械准备 器械护士提前30 min洗手上台,认真清点台上用物及敷料。导光束、内镜及镜头很精细贵重,在手术过程中要注意保护,传递时动作轻柔,避免与其他器械碰撞,注意勿将导光束弯曲成锐角,以免折断。

3.2.2 气腹建立 常规腹部、会消毒铺单后,器械护士将各种导管、镜头、超声刀均分别固定于手术台上,并与巡回护士连接好。递于术者两把布巾钳,提起脐部两侧皮肤用11号尖刀在脐窝上缘切一个10 mm切口作观察孔,递气腹针,备10 ml注射器抽取生理盐水放于气腹针上,检验气腹针穿刺是否成功。气腹机向腹腔注入二氧化碳气体,腹腔内压维持12~14 mm Hg。右麦氏点置入10 mm直径Trocar,右中上腹及左中腹分别置入5 mm直径Trocar2个作辅助孔。器械护士应提前将Trocar安装好递于术者。

3.2.3 腹腔镜下操作配合 术者用超声刀分离侧腹膜,切断肠系膜下血管时,洗手护士需正确安装好钛夹或生物夹,防止分离较粗血管出血。游离好直肠、乙状结肠系膜,显露保护输尿管。洗手护士须检查一次性切割缝合器闭合情况,以便正常使用,保证手术顺利进行。手术根据个体不同情况采取不同术式:(1)Dixou式:向下游离直肠,至肿瘤下方5 cm,下腹正中旁近耻骨纵形切口3~5 cm,将病变肠段取出体外完成肠段切除。近端结肠置入吻合器蘑菇头,荷包缝合后放回腹腔,经置入圆形吻合器与蘑菇头接合,行乙状结肠直肠端端吻合,盆腔放置引流管。(2)Miles式:超声刀游离乙状结肠及直肠至盆底,切断肠系膜血管及乙状结肠,从左下腹做圆形切口行人工造瘘术,会手术按传统方法进行。在腹腔镜视野下将直肠肿块连同直肠一同经会切除,在标本取出时,防止切口种植,会置放盆腔引流。术中注意无瘤操作(TME原则[2] )将接触过肠腔或肿瘤的器械与其他器械分开放置,不再使用,防止肿瘤医源扩散。手术结束,用温蒸馏水及5-氟尿嘧啶(5-Fu)冲洗腹腔。与巡回护士核对无误后,才排尽腹腔内二氧化碳气体拔除Trocar,关闭小切口。

4 体会

4.1 腹腔镜设备昂贵,器械非常精细,使用时要轻拿轻放,避免碰撞。要保护好导光束及镜头,稳妥牢固防止落地,导光束要自然盘放打圈勿太小,以免折断导光束。镜面不能碰撞受压,以防损坏。腹腔镜器械使用后要仔细清洗干净,将可拆卸的器械部件拆开,用1%酶清洗剂浸泡10~20 min,再用流水冲洗。要特别注意管道、关节和锐利部分的清洗,带腔的器械要用高压水枪冲洗干净,外表擦干后用高压气枪吹干内腔。最后将各器械部件安装好以防遗失,包装好后用等离子低温消毒柜消毒好放置于固定位置。

4.2 因手术中使用的仪器种类较多,术前要求掌握各仪器的操作规程,准确无误地连接和调节各仪器。术中要精神集中,要做到默契配合,及时提供术中所需的物品。注意周围环境的亮度,关闭照明光源,主机光源亮度要适宜,满足手术需要。

4.3 做好并发症的监护和预防,如术中损伤血管、肠壁撕裂、吻合器漏等,需中转开腹手术时,要立即准备配合医生抢救。

4.4 超声刀在保证手术安全及缩短手术时间起到重要作用,是开展腔镜结直肠手术的必备器械,术前应检查仪器设备使之保持完好状态。术中及时清除超声刀上的污渍和血痂,清洗并保养器械[3,4]。

4.5 术中严格遵守无菌技术及无瘤技术原则。

参考文献

[1] 孟原,马彦生,康敬辉.腹腔镜下直肠癌全系膜切除拖出式吻合8例报告.中国微创外科杂志,2008,8(2):147-148.

[2] 陶凯雄,王国斌,卢晓明,等.腹腔镜结直肠癌根治术的临床应用的研究.腹腔镜外科杂志,2005,10(4):226-229.

[3] 张玉青,杜晓红,李艳军.腹腔镜下甲状腺次全切除术的手术配合.中华护理杂志,2008,43(9):837-838.

口腔护士年中总结篇8

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随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。

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