药剂科年终总结范文

时间:2023-12-06 12:38:22

药剂科年终总结

药剂科年终总结篇1

一、加强理论学习,提高职工的政治思想觉悟。

全科人员认真学习贯彻党的十七大精神,充分认识“解放思想,开拓创新”重要意义,加强理论与实践的联系,学习和领会医院职代会精神和各阶段的工作重点,在日常繁忙的工作中,不拘形式,结合科室的实际情况开展学习和讨论,激励职工积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育,提高了科室人员的思想政治觉悟,增强了法制意识,发扬求真务实精神,做到自觉遵纪守法,自觉抵制行业不正之风,以提高窗口服务为己任,全心全意为病人服务,做好一线窗口药学服务工作。

二、完善工作流程,提高工作效率,方便病人。

门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口,如何方便病人、如何提高工作效率,是药房工作的重点。随着2月份急诊绿色通道的开通,我科通过将中心药房与急诊药房合并、岗位人员整合等一系列措施,保证了住院病人及急诊病人24小时的药品供应,保障了急诊流程的正常运作。5月份,医院为站所的医保病人开通绿色通道,安排站所病人在住院部挂号看病交费后再前往门诊药房取药,为避免病人在住院部及门诊部间来回奔波,我科主动将站所病人取药的工作任务改由急诊药房承担,让站所病人真正享受到“一条龙”服务,树立了医院的良好形象。通过完善工作流程,合理设置窗口、机动配备人员等,充分调动全体人员的积极性,齐心协力,克服困难,提高工作效率,有效改变了取药排队、取药难等现象,为病人提供方便。

三、坚决执行药品网上阳光采购,保证临床用药供应。

严格执行药品网上阳光采购,保证了购进药品的质量,并密切联系临床,及时了解各科药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈,通过医院信息系统将药品供应信息通知至临床科室,保证了临床药品的及时供应。

四、加强药品质量管理,保障患者用药安全。

为了加强药品在购进验收、在库养护等环节的质量管理,我科成立了药品质量监控小组,质控小组成员每月不定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查,并督促科室工作人员认真执行各项管理制度,每月28日全科召开质控会议,由质控员将检查结果汇总并制定相应整改措施,质控小组成员督促整改。为了进一步加强药品质量管理,根据广州市药监局发关于《广州市医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求,制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储存养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施,从而有效保证了我院药品质量,保障了患者的用药安全,且减少了医院因药品过期造成的损失。

五、做好每月药品盘点,协助财务部做好药品经济核算工作。

每月末组织全科人员进行药品盘点,为保证盘点数据的准确性,盘点工作尽量安排在临近下班时间及班后。为保证信息系统药品运行数据的准确性,三番四次地与信息中心、财务部、软件公司等沟通,力求完善信息系统,协助财务部做好药品经济核算工作。

六、开展临床药学服务,指导临床合理用药,保障患者用药安全。

20*年3月,我科在实行门诊处方评价制度的基础上,新开展了临床药学服务,每周定期委派临床药师参与查房、病例讨论等,进一步加强了全院抗生素合理应用的有效监测,并指导临床合理用药,保障了患者用药安全。

七、积极开展药品不良反应的监测。

将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。在日常工作中,主动到临床收集药品使用后的信息反馈。发现药品发生不良反应时,协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因,如与药品质量有关的,及时更换厂家,以保证临床用药安全。按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则,督促临床主动填报不良反应报告,我科及时做好药品不良反应/事件的网报工作。

八、加强业务学习,通过开展实习生的带教工作,进一步提高业务技术水平。

科室每月不定期通过讲座、讨论、传阅等多种方式进行业务学习,以提高科室工作人员的业务技术水平。2月份,我科接到*****2名药物制剂专业本科生的毕业实习的带教任务。我科根据学校的实习要求,制定的该2名实习生的实习计划,指定专人负责带教及指导其毕业论文的撰写,使该2名实习生及顺利完成实习任务及毕业论文的撰写,我科圆满地完成带教任务,借此机会我科工作人员自身业务水平也得到了提高。

药剂科年终总结篇2

半年来在院领导班子重视、院长的正确领导下,我院不断深化改革,落实以为中心,提高医疗质量。药剂科在各科室的大力支持下,全科同志团结协作,奋力拼搏,上下一心。现将2016年上半年药剂科工作情况总结如下:

一、全科人员加强理论学习,认真学习贯彻上级及院里各种文件精神并积极落实到位,加强廉政建设,自觉抵制行业不正之风,以提高窗口服务为己任,做好一线窗口药剂科服务工作。

二、截止2016年5月31日,门诊药房收入2881938.88元;全院药品总收入2861879.57元;全院使用基本药物金额389782.41元,占全院药品总收入的13.62%。

三、严格执行省级医院的药品集中采购制度。截止2016年5月31日,网上采购药品金额为2701725.00元元,采购品种89个,药品入库金额为2785283.5元,网上集中采购药品总金额占总药品采购金额97%。

四、对药剂科各项工作做了明确分工,做到每个人各司其职,各负其责,逐渐规范本科的各项工作流程。

五、加强药品和医用耗材在购进验收、在库养护等环节的质量管理,从而有效保证了我院药品和医用耗材的质量,保障了患者的用药安全。

六、对滞销、近期药品及时与临床沟通,以便及时合理应用,减少药品的浪费。

七、加强麻醉药品、精神药品及终止妊娠药品的管理工作。严格执行“五专管理,双柜加锁”,做到账物相符。严格审查处方用量及用法,保证特殊药品的安全合理使用。

在过去半年的工作中,药剂科的整体发展势头良好,但是,我科工作还存在很多不足之处,比如有些人员遇到繁琐的工作有推诿不愿意执行的心态,专业素质还有待进一步提高;与临床部门之间配合沟通还有待加强;与患者沟通技巧方面还有待提高;专业知识还有待提高;我院基本药物使用率较低;不良反应上报率低等等;今年下半年,我科主要工作重心将放在以下几点:

一、引进更多基本药物,淘汰使用周期长的药品,提高基本药物使用率;

二、将药品不良反应的检测工作转为主动服务的形式。在日常工作中,主动到临床收集药品使用后的信息反馈发现药品发生不良反应时,协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因,如与药品质量有关的,及时更换厂家,以保证临床用药安全。按照药品不良检测“可疑必报”的原则,我科及时做好药品不良反应的报送工作;

三、完善药剂科各项管理制度,及时整改不符合规定的各项管理缺陷;

药剂科年终总结篇3

方法:选择2010年至2012年收住我院孕16-27周144例自愿终止妊娠的孕妇随机分成试验组和对照组,每组72例,观察组患者在对照组基础上,给予口服米非司酮75mg观察两组引产宫缩开始时间,引产的总产程时间,引产并发症情况及引产成功率。

结果:小剂量米非司酮引产总产程时间与对照组相比,时间明显缩短,差异显著(P

结论:依沙吖啶羊膜腔内注射配伍小剂量米非司酮用于中期妊娠引产,能明显缩短产程,有效降低并发症的发生,提高引产成功率。

关键词:小剂量米非司酮利凡诺尔中期妊娠引产临床观察

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.079

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0064-01

利凡诺尔羊膜腔内注射引产终止16周~28周妊娠是临床常用的引产方法,中期妊引产中经常面临宫颈成熟度差,流产时间长,宫颈裂伤,甚至引产失败等问题,近年来由于米非司酮临床应用范围逐步扩大,其应用已不仅限于早期妊娠终止。终止中期妊娠及死胎引产的临床效果比较肯定,且米非司酮具有促进宫颈成熟、软化扩张宫颈的作用,故我院采用小剂量米非司酮联合利凡诺尔引产,并与利凡诺尔引产作对比,观察两者用于终止中期妊娠的安全性与有效性,现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1资料来源:选择2010年5月至2012年5月,由于某种原因需终止妊娠米我院行中期引产(孕16周―27周)的患者144例,随机分为观察组与对照组各72例。两组间孕妇年龄、孕周、孕产次,剖宫产史,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2方法。术前常规检查血常规、尿常规、白带常规、血型、出凝血时间,产科B超,肝、肾功能、胸透、心电图、无妊娠合并症,无服药及手术禁忌证。试验组:晨起口服米非司酮75mg,口服药物前后两小时空腹,服药后下午行常规羊膜腔内穿刺术行常规羊膜腔内穿刺术,于羊膜腔内注射依沙吖啶100mg,对照组:仅羊膜腔内注射利凡诺尔100mg。

1.3观察指标。①观察利凡诺尔羊膜腔内注射后引产宫缩开始时间,引产的总产程时间。②宫缩发动时的宫颈成熟度情况(参照Bishop宫颈成熟度评分法,术时宫颈成熟情况在基础宫颈评分基础上提高3分为显效,提高2分为有效,无变化者为无效)。③产后出血量(采用产妇垫称量法测量24h内出血量)。④胎盘胎膜残留量,产道损伤。⑤引产成功率。

1.4统计学处理:采用t检验和X2检验。以P

2结果

2.1试验组宫缩开始时间、引产的总产程时间分别为(27.45±4.12)h及(6.25±3.25)h;对照组分别为(40.67±7.63)h及(10.09±4.53)h,差异有非常显著性(P

2.2宫颈评分情况。两组比较差异显著,有统计学意义。

2.3产后24h出血量比较。试验组为(83.94±30.38)ml,对照组为(115.30±33.20)ml。观察组出血量少于对照组,两组比较差异有显著性(P

2.4试验组中未发现明显软产道损伤,而对照组发生软产道损伤6例占8.3%,两组比较,差异有显著性(P

2.5试验组引产成功率100%,对照组有5例用药后72h未发作,视为失败改用再次上药或其他方法,引产成功率93%,差异有显著性(P

3讨论

利凡诺尔因其引产成功率高被临床广泛应用,其作用是直接诱发子宫平滑肌收缩,并使胎盘和蜕膜组织变性、坏死,继而产生内源性前列腺素,进一步加强子宫收缩[1]。米非司酮为孕酮拮抗剂,在体内与孕酮竞争受体,使雌和(或)孕激素受体的比值增加,改变了局部雌、孕激素平衡,干扰孕酮对妊娠的支持。可引起与足月妊娠分娩自然生理过程相似的宫颈成熟扩张变化。并可刺激子宫蜕膜细胞及内膜间质细胞产生前列腺素F(PGF2α),提高子宫对前列腺素的敏感性,并且降低前列腺素分解代谢酶的浓度,抑制前列腺素分解,使前列腺素增加,宫颈软化,子宫收缩,发动分娩。[2]米非司酮可通过以上药理作用,使利凡诺尔更易诱发宫缩,并使宫颈成熟、扩张与宫缩同步,从而加强了其引产效果。[3]

本研究发现中期妊娠引产中应用小剂量米非司酮,产程发动早,总产程时间短,分娩发动前宫颈成熟度高,产后出血量少,软产道损伤小,与对照组相比差异均有显著性(P0.05),说明小剂量米非司酮使蜕膜和绒毛组织变性坏死作用较弱,因此,胎盘胎残留与对照组比较无差异。

综上所述,应用小剂量米非司酮弥补了单一使用依沙吖啶终止中期妊娠引起的软产道损伤发生率高的缺陷,尤其孕周小的引产成功率低,有效降低并发症的发生,解决了中期妊娠的宫颈管不成熟、产程时间延长等问题。小剂量米非司酮联合配伍依沙丫啶针用于中期引产有较好的疗效,效果优于单独使用依沙吖啶。临床上值得推广。

参考文献

[1]曹泽毅.中华妇产科学(下册).北京:人民卫生出版社,1999,2595

[2]翁梨驹,焦丽娅,唐小奈.米非司酮配伍前列腺素终止早孕过程中宫颈组织学变化.中华妇产科杂志,1995,30(9):522-524

药剂科年终总结篇4

浙江京新药业股份有限公司(以下简称“京新药业”)位于浙江省绍兴市东南部 “著名”的医药强县——新昌县,新昌县拥有6家上市公司,其中3家为医药企业,京新药业便是这其中的一员。

经得起考验的品质才是王道

如今制剂国际化认证在政府的倡导与力推下,已被越来越多的企业所认识,并已成为医药企业质量管理水平和产品品牌影响力的重要标志。而京新药业可谓是这方面的行业先行者,目前已完成多个原料药和制剂产品的国际认证,并不断扩大自己在海外市场的销售份额。

经过潜心多年的不懈努力,2006年10月,京新药业的制剂产品终于第一次敲开了通往国际市场的大门——通过欧盟(德国)GMP(Good Manufacture Practice Legislation 2003/94 EC)认证,当时国内拥有这张“欧盟通行证”的企业可谓凤毛麟角,京新药业却凭借自己的良好品质赢得了这块“王牌”。2009年10月又通过了欧盟(德国)GMP复认证,在这次复认证中,德国检查官对京新药业的质量保证体系给予了高度的评价,并主动给出了制剂生产线符合德国GMP的证明信(注:德国的GMP证书一般都是按企业申请的单个品种发放的,很少对整条生产线集中给予认证),这也让京新药业成为了中国唯一的制剂生产线通过德国cGMP认证的制药企业。企业的质量管理体系实现了质的飞跃,国际合作伙伴的订单也纷至沓来。2008年,辛伐他汀片首次出口英国,开创了中国化学成品药出口英国高端市场的先河,甲氧苄氨嘧啶(TMP)片、柳氮磺吡啶片又相继出口英国,2009年11月氯吡格雷片出口德国;不久的将来还会有4个产品相续出口德国、英国……

同样,京新药业在原料药出口方面同样创造了骄人的业绩:2008年10月,辛伐他汀原料药获得了欧洲药品质量管理局(EDQM)的欧洲药典适用性(COS)证书;2009年6月,盐酸环丙沙星原料药取得了EDQM现场检查证书、法国药品质量管理规范(GMP)证书及COS证书;2009年6月,盐酸环丙沙星原料药获得COS证书。

京新药业这看似顺风顺水的发展之路,实际上却是困难重重、挑战不断。谈起2009年企业接受德国欧盟GMP复认证的情景,吕总至今依然记忆犹新。德国人因严谨认真、刻板守法的性格而闻名,德国的检查官也果真如此。吕总还记得,德国检查官初到京新药业时,为了保证检查的客观公正,不接受任何与检查无关企业人员相陪及一切安排。尽管从2006年首次通过德国欧盟GMP认证以来,京新在质量管控方面已经得到了很大的提升,但看到如此严厉的检查官还是让他们不免心生忐忑,只能等待检查官细致入微的审查。那段时间,尽管公司依然保持正常营运,工人们依旧兢兢业业地生产,每天依然有一箱箱的产品被生产并销往国内外,一切看起来都那么平静,但吕总的心里却紧捏着一把汗,默默等待着最终的宣布。终于,复认证审查工作结束了,德国检查官对检查结果非常满意,他们惊喜地看到京新药业不仅坚持严格按照GMP规范操作,而且把所有国外客户审计中指出的问题都进行了整改。一向严谨的德国检查官在检查结束后笑着对吕总说:“你们公司已达到德国中等以上制药企业的质量管理水平”。德国检查官欣然接受公司的庆功宴邀请,这是他们驻厂检查以来第一次与企业人员共进晚餐。

中国的化学药大多源于对国外原研制药的仿制,随着社会的发展、科技的进步,国外大量原研药进入中国高端医疗市场,尽管国产药大致可以满足基本用药需求,但若要进入国内高端医疗市场,与原研药相比品质上还存在不小的差距。尽管我国自1988年第一次颁布药品GMP至今已有20多年,其间经历了1992年、1998年和2010年三次修订。但鉴于中国化学药发展历史及国情,中国药企GMP管理还大多停留在关注“静止环境”的状态,动态管理的理念略显不足。而欧美通行的GMP更注重生产质量的全过程动态管理,近年来引进质量风险的管理,更为药品生产企业提高质量管理提供了新抓手。欧美国家是采用指南拉动的模式,将药品GMP检查、评估看作促进企业不断进步和创新的重要手段。这种“与时俱进”的质量管理规范对药品生产的全过程控制更加细致入微,也更加有利于保证药品质量。因此,通过欧美GMP认证常常成为中国制药企业品质优良的标签。

尽管距离我们采访的时间已相隔1个多月,但京新药业的当家人吕总眉宇下深沉睿智、炯炯有神的双目中所散发的刚毅和坚韧却依然历历在目,他那铿锵有力的声音仍在我们耳边回荡:“京新药业争取国际认证绝不是单纯为了获得一个认证的质量标签!”诚然,产品拥有国际认证的企业可以让人们对它的品质更加放心,当初的京新也曾本着这样朴素的理念而不断提升企业软硬件水平争取国际认证。但随着企业不断发展壮大,如今的京新已不满足于此,让自己的制剂产品融入世界、走向国际主流市场才是努力方向。

专注目标提升品质

回首京新药业30多年的发展历程,它曾几经易名,组织架构经历过多次调整,各种诱惑也曾多次向其伸出“橄榄枝”,但“专心做药”的情节却从未改变。

如果追根溯源,京新药业虽没有百年老字号的岁月积淀,但也年过而立即将步入不惑之年。1974年,公司前身为新昌拔茅化工厂,后改名新昌胶丸总厂,生产药用空心胶丸。1990年,新昌胶丸总厂与北京第三制药厂联营创办“浙江京新制药厂”,生产药用空心胶丸、头孢拉定胶囊、感冒清胶囊等成品药。1995年,新昌康乐化工公司并购了该药厂,开始生产原料药、中间体,并扩大了成品药生产量。之后公司经过两次体制改革,2001年10月,公司整体变更为浙江京新药业股份有限公司。2004年7月15日,公司在深交所成功上市(股票代码002020)。2007年11月,公司完成了“四个基地”和“两个中心”的布局,在浙江新昌、浙江上虞、江西上饶和内蒙古巴彦淖尔建有四大生产基地,并在上海和杭州分别建有研发中心和营销中心,拥有博士后科研工作站和省级技术中心,并和多所国家药品科研机构及著名高校合作,拥有较强的科研技术力量。

公司同时拥有制剂和原料药,共有生产批文160多个。是国内最大的喹诺酮类原料药生产基地之一。盐酸环丙沙星、盐酸左氧氟沙星占有较大的市场份额,产品畅销东南亚、南亚、拉美、欧洲等国际市场。成品药剂型包括片剂、胶囊剂(头孢和非头孢两条生产线)、瓶装大容量注射液和头孢类无菌粉针。降血脂药品辛伐他汀片(商品名:京必舒新)销售量在国产同类产品市场中排名第一,历经数年技术开发与研究,2009年公司推出了享有“超级他汀”美誉的京诺(瑞舒伐他汀钙片)。2007年,公司成功收购了内蒙古临河中药厂,极大地丰富了中药产品结构。公司主打产品之一——京新康复新液,正是由京新药业旗下的子公司内蒙古京新药业出品。主要用于淤血阻滞,胃痛出血,胃及十二指肠溃疡,以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗;并可外用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤以及褥疮的创面修复,因其良好的溃疡和创面修复疗效,在广大医疗卫生人员和患者中享有较高的美誉度。2011年,京新药业成功收购北京顺达四海生物药业有限公司,进军生物医药产业,公司的产品结构调整和产业转型升级正在循序渐进。

像京新药业这样的起家史,在中国四五千家制药企业中,算不上“名门贵族”、“出身显赫”,而可谓是“出身卑寒”。但就是这样一个名不见经传的企业,却只用10多年的时间,从一家仅拥有几千万资产的小厂,如今已发展成了年营业收入超过10亿元的医药百强企业、上市公司,并打造出享有较高质量声誉的京新品牌。是什么支撑了企业的品牌理念?“专注!”吕总给了我们肯定的回答。

1995年京新开始生产和销售环丙沙星,当时国内的上海三维、天津制药和浙江医药都在做这个品种,而这几家都是“巨无霸”的航母型企业,京新怎有力量与之抗衡?但通过调研,吕总发现环丙沙星并不是他们的主打品种。于是京新开始全面聚焦环丙沙星,集中所有资源,通过精细化管理和不断改进工艺,提高产品质量,降低生产成本,积极拓展市场。从原料药到制剂,用了三、四年的时间,终于将环丙沙星的生产、销售市场份额做到了全国第一,京新也因此掘得了企业发展的第一桶金。从此京新药业养成了“专注”的习惯,集中精力精心做药,即使有再多的诱惑也动摇不了他们踏实做药的决心。

让创新务实成为企业的文化品质

京新的企业logo是由三个“人”构成的等边三角形,这种稳定的结构象征着京新管理团队的稳定和公司追求和谐的信念;以“人”为构图元素体现了公司尊重人的价值、尊重人的生命的“以人为本”理念;三个“人”手拉手体现了京新人团结合作的精神;“三人同行”又让人很容易联想到《论语》中的“三人行,必有我师焉”的格言,体现出京新人谦虚好学的态度,一个大写的“人”字,最形象地诠释了京新人“认真做事、踏实做人”的工作作风。

“人”是支撑京新不断发展的动力源泉,因此吕总也格外重视对人才培养的投入。为了吸引并留住更多研发专业人才,依靠上海的人才聚集优势,2003年公司专门在上海购买土地建造了22 000 m2的研发大楼,跨区域管理虽然增加了公司的运行成本,但为了留住人才,京新药业在所不惜。“人”是企业发展的核心竞争力,而这个“人”不仅包括京新的员工,更包括消费者、客户、社会、股东,京新的利益就是消费者利益、客户利益、社会利益、员工利益和股东利益的集合,“五大利益”相辅相成、紧密相连,依靠的就是京新人“务实创新”的工作作风。

吕总,曾学过机械制造,也曾有过企业设备管理的工作经历。他谈起企业发展蓝图如同机械绘图一样,严谨、缜密。谈起京新药业在创业板上连续几年的良好表现,他会露出慈父般的笑容。说起他个人的成就,他将其归功于时机、机遇和勤奋。正是这样一位低调踏实又不拘于传统的人,在他的周围聚集了一批专才、能才,让京新的众多“创新”成为可能。从2000年开始,公司一直持续不断从事新产品研发,每年研发投入约占销售额的5%。然而,对于一个像京新这样的民营企业来说,新品研发之路并不平坦,他们曾经用12年时间耗资1亿多元投入研发一个新品,但最终却因临床疗效不明显而夭折,这次失败的经历促使吕总调整了公司的产品研发思路。有效的创新必须要仿创结合、仿中有创,工艺和剂型的创新可以收到事半功陪的效果;同样质量标准的创新更可以建立技术壁垒。2005年唯他停(盐酸舍曲林片)率先成功开发,并实现产业化,打破了舍曲林制剂由进口产品垄断的市场格局。通过技术创新和工艺优化,京新药业推出系列新产品——盐酸舍曲林分散片,相对普通片剂更加速效、方便。同时,吕总相信,中国制药企业如果想抢占国际药物研发制高点,就一定要注重中药的二次开发,中国是中医药的发源地,唯有中药才有可能让国内药企在国际市场上拔得头筹,京新也将利用内蒙古公司的良好平台,在中药产品开发方面苦练内功。

这就是京新,不愿“徒有虚名”,不会“好大喜功”,而只是默默地凭借“认真做事,踏实做人”的理念,坚持“京新药,精心造”品牌理念,全心全意、仔细专注地不断前行。

药剂科年终总结篇5

中职药剂学专业是集理论和实践为一体的课程,药剂学在人才培养方面也有着重要的地位,是药学专业的主干学科,中职药剂学作为一门综合性较强的学科,不仅要求学生应当具备扎实的理论基础,还应当具备较强的实践操作技能。但从多年的教学经验来看,真正意义上的课程教学目标并没有完全达到,很多中职院校的药剂专业并不能培养出真正符合社会发展需要的人才,为培养出符合中职教育要求的高级药剂技术人才,本文将结合笔者多年的教学经验,从药剂学的课程理论教学出发,对教学内容、考核方法、实验授课等方面进行探索和实践。

关键词:

中职药剂;课程教学;探索;实践

中职药剂学课程的学习,不仅要求学生应当具备较强的理论性,还应当加强学生的实践技能,教师在教学的过程中也应当将重点放在药剂的设计原理、制剂方法、工艺技术、生产环境和设备以及临床应用等方面。通过对药剂的课程教学,让学生掌握最基本的药剂概念和特点,并加深对药剂学的理解和应用,善于通过灵活多变的教学方式提高学生的学习兴趣,为学生今后从事药剂学专业奠定了坚实的基础。那么,教师又该怎样对药剂课程教学方法进行探索和实践呢?笔者认为应当从以下几点出发:

1依据学生特点,整合教学内容

中职学校的教育本身就是一种职业性的教育,它是以就业为导向的,其最基本的培养目标和任务就是将学生培养成具有娴熟专业技能并掌握一定的文化知识,具备良好的职业道德素质和科学素养。在这个总体的目标之下,教师应当依据学生的个性特点和接受能力选择更加具有针对性和实用性的教学内容,选择更加先进适用、难易适中的教学内容来提高教学效率,保证良好的教学效果。但是药剂学课程内容众多,课时数并不能完全满足教学内容的需要,所以,教师应当在有限的时间内抓住教学的重难点。比如,在学习基本剂型的时候,教师就可以根据基本的大纲要求,将临床的实践作为主要的教学内容,其临床教学内容主要包括胶囊剂、片剂、软膏剂、液体制剂以及注射剂等,教师在讲授的过程中应当将重点放在剂型的基本概念以及特点和要求等方面,这些都是制剂过程中最需掌握的基本技能,强调制剂过程中药剂的高质量和高稳定性,与此同时,教师还应当增加分散片、泡腾片以及缓释控释片等新型制剂的处方设计和基本的质量要求以及注意事项,教师应当尽可能的增加现实中的例子,这样将有利于学生加强理解能力。

2加强实验教学,开展实验课程

中职药剂专业课程教学最基本的教学形式之一就是实验教学,其开设的而主要目的也是为了让学生能够进一步的增强学习的主动性,增强自身的实验操作能力,药剂学的教学从理论和实践的比值来看应当以1:1存在,不可过于重视理论教学,也不可完全忽略实验操作。但是就目前的实验教学来看,很多教师和学生并不能完全重视起来,一些学生在学习的过程中不够认真,甚至会过少的去思考和分析问题,对教师的授课有着严重的依赖心理,教师所设计的实验课也不能完全达到目的。这很大程度上是由于教师实验课程的不合理性造成的,所以教师应当加强实验教学,在实验课上增加具体的实验操作,这样才能让枯燥乏味的药剂理论知识变得灵活多变,学生也更容易掌握和接受。笔者认为教师应当从以下几个方面去加强实验教学:

2.1制定合理的药剂学实验课程标准在药剂实验教学的过程中,教师首先就需要制定出合理的药剂教学实验课程标准,根据药剂学教学大纲,明确课程实验的目的,并根据目的去要求学生达到应有的目标,使得学生在实验之前就已经明确了本部分实验的目的。课程标准的制定应当从实验操作规范、实验报告书写要求等方面进行。

2.2合理的对实验课程内容进行分类药剂实验课程多种多样,教师应当根据学校现有的条件,例如仪器设备、实验环境、学生水平等方面,将实验内容分为基本技能性实验、综合实践性实验、实习基地调研实验三部分。基本的技能性实验主要是实验前期的各项准备,比如称量、粉碎、过筛、混合以及干燥等设备的基本训练,通过技能性训练来提高学生动手操作能力,并加强对基本设备的使用熟练度;综合实践性实验主要培养学生对实验进行设计,以及对实验过程中出现的问题进行总结分析,在实验过后能够独立整合实践报告,根据所学的药剂知识进行处方设计、质量控制等方面进行联系和训练,这个部分的实验能够有效的提高学生分析和解决问题的能力;实习基地调研实验是中职药剂教学的后期工作,教师要善于利用实习基地的资源,让学生多去真正的工作场景中体验实验的方法,达到资源共享以及设备公用的目的,由于学校内部的实验机器设备有限,很多实验在学校内部并不能顺利的进行,比如纯化水和注射用水的设备等,这些就需要教师带领学生到实习调研基地进行现场实验操作。

3科学考核成绩,改进成绩评定

教师应当对药剂课程的考核方式和成绩评定进行有效的改进,期末成绩应当由三大部分组成:平时成绩;实验成绩;期末考试成绩。平时成绩部分的考核要求教师加强课上的提问频率,纠正学生对考试临时抱佛脚的学习心态,这样将有利于学生更加牢固的掌握专业知识,也可督促学生进行学习。实验成绩部分要对学生的每一次实验都进行严格的监督和指导,包括操作规程、产品质量以及仪器清理等方面,每一次的操作都应给进行打分,根据学生最终的实验报告进行打分,强化学生的动手操作能力。期末考试成绩是最重要的部分,这部分考察的重点就应当是学生对基础理论知识的掌握情况,适当的增加主观题的分量,这样不仅能够保证学生扎实理论水平还能提高学生的实践技能。

4结语

总而言之,中职药剂学的课程教学是一项系统性的工程,随着素质教育的不断普及,社会对综合素质医药人才的渴求也越来越高,在今后的教学过程中,我们必须不断的探讨和改革教学方法,达到最终的教学目的。

参考文献:

[1]唐丽娟,刘玮炜,詹永成.生物药剂学课程教学方法探索与实践[J].考试周刊,2014,84:163-164.

[2]《卫生职业教育》2014年1~24期总目次[J].卫生职业教育,2014,24:161-192.

[3]《卫生职业教育》2013年1~24期总目次[J].卫生职业教育,2013,24:161-192.

[4]《卫生职业教育》2012年1~24期总目次[J].卫生职业教育,2012,24:161-192.

[5]《卫生职业教育》2011年1~24期总目次[J].卫生职业教育,2011,24:161-192.

药剂科年终总结篇6

【关键词】 小儿增食灵合剂;胃蛋白酶;胃酸:小儿厌食症

小儿厌食症是指食欲减退的一种慢性食欲障碍性疾病,多发于1~6岁小儿,城市发病率高于农村,近年来发病率有增高趋势。以我科张士卿教授治疗小儿厌食症的经验方组方加减的小儿增食灵合剂,通过多年临床观察,具有可靠疗效。为探讨其作用机制,笔者研究了小儿增食灵合剂对厌食症模型大鼠胃蛋白酶活性和胃酸分泌量的影响,现报道如下。

1 材料

1.1 药物及试剂

小儿增食灵合剂由甘肃中医学院附属医院提供,规格:240 mL/瓶;批号:200506;临用时按14.4 g/(kg·d)、7.2 g/(kg·d)分别用蒸馏水配制成相应的水溶液。江中健胃消食片:江中摇曳股份有限公司生产,批号0404003,临用时用蒸馏水制成混悬液,0.576 g/(kg·d)(2 mL)。试剂主要有乙醚、氢氧化钠、盐酸、酚酞、二甲基黄指示剂。

1.2实验动物

选断乳后1周龄的健康SD大鼠50只(甘肃中医学院动物实验中心提供),质量(60±10)g,雌雄各半。合格证书:SCXK(甘)2004-007-0001515。

2方法

2.1动物分组

将50只大鼠适应性喂养1周后,依据数字随机表法分为5组,每组10只。A组:空白对照组。B组:模型对照组。C组:阳性对照组。D组:小儿增食灵合剂小剂量组,简称小剂量组。E组:小儿增食灵合剂大剂量组,简称大剂量组。

2.2模型的建立与给药

所有动物在同一条件下喂养(室温20~24 ℃,相对湿度50 % )。 A组以常规饲料喂养,其余4组用特制饲料喂养。特制饲料采用鱼肉松、奶粉、玉米粉、黄豆粉、白糖、鲜鸡蛋、鲜肥肉按照1∶1∶1∶2∶1∶1.8∶2比例混匀[1] ,捏成饼干状,每块约20 g,晾干,4 ℃冷藏备用。所有动物均单笼饲养,自由进食饮水,共饲养5周。每日记录进食量及身体质量的变化,以造模大鼠摄食量平均下降20 %~30 %为模型成功标准,或身体质量低于对照组10 %~15 %为造模成功[2] 。造模成功1周后,各组开始灌胃。A组和B组每日灌服等体积蒸馏水,D组和E组灌服相应剂量的小儿增食灵合剂水溶液2 mL,C组每日灌服江中健胃消食片混悬液2 mL。各组大鼠均每日灌胃1次,连续灌胃15 d。

2.3标本的采集

所有大鼠禁食禁水48 h,用乙醚麻醉大鼠,备皮,常规消毒皮肤,于剑突下沿腹白线开一2.5 cm切口,提起胃,在幽门与十二指肠结合部用缝线结扎。各组分别于十二指肠注入生理盐水,剂量为0.01 mL/g。缝合创口后放回笼中,术后禁食禁水,5 h后断颈处死动物,取出胃,收集胃液于刻度离心管,以2500 r/min离心15 min,吸取上清液进行胃液分析[3] 。

2.4检测方法[4-6]

2.4.1大鼠胃蛋白酶活性的检测

采用Mett法测定胃蛋白酶活性。先用内径2 mm、长10 cm的毛细玻璃管吸满鸡蛋清(纱布过滤),然后放于70 ℃热水中使蛋白凝固,制成蛋白管取出备用(实验当天制备)。准确吸取胃上清液1 mL于试管中,并加入15 mL的盐酸(0.05 mol/L),放进两根蛋白管作为平行样。试管封口后放进37 ℃恒温箱保存,24 h取出两根蛋白管,测量其四端透明部分的长度(mm),求平均值。公式如下:

胃蛋白酶活性单位(U/mL)=四端蛋白管透明部分长度均值2×16

2.4.2大鼠胃酸分泌量的测定

取清晰胃液2 mL,置于小烧杯中,加入二甲基黄指示剂和酚酞指示剂各3滴,混匀,呈樱红色,于小烧杯下衬一白纸。用微量滴定管徐徐滴入0.02 mmol/L NaOH标准溶液,随滴随摇,直至樱红色消失,开始出现橙黄色时,记录NaOH溶液的消耗量,即为游离酸度终点量,继续用0.02 mmol/L NaOH标准溶液滴定,至出现酚酞的红色(微红色不退),记录NaOH溶液的消耗量与上所用之和即为总酸度终点量,按下式计算游离酸和总酸度:

游离酸(mmol/L)=游离酸度终点量×10

总酸度(mmol/L)=总酸度终点量×10

2.5统计学处理

所有数据均采用均数±标准差(±s)表示,采用SPSS11.5统计软件处理,各指标组间根据方差齐性采用多因素方差分析。

3 结果

3.1 各组实验大鼠摄食量变化比较

实验结果表明,造模第1~7 d,B组大鼠日平均进食量低于A组20.1 %左右,第7~21 d,B组大鼠日平均进食量低于A组24.5 %,经统计学处理均有显著性差异。见表1。

表1各组大鼠日平均进食量比较 (±s,g)组别n第1 d第7 d第14 d第21 d第27 d第33 d A106.80±1.1311.90±1.6914.99±1.6715.38±1.2115.37±1.3415.60±1.49 B106.78±0.789.54±0.8811.20±0.9511.58±0.9511.13±1.7711.36±0.70 C106.16±0.949.51±0.6511.12±1.0112.57±0.9313.82±0.5514.35±0.62 D106.10±0.609.46±0.9511.06±0.6012.60±1.0614.08±1.0315.04±1.28 E106.29±0.949.50±1.1711.49±0.8212.36±1.3914.10±0.4914.45±1.35 注:与A组比较 P?0.05 ,P?0.01;与B组比较 P?0.05, P?0.01

3.2小儿增食灵合剂对胃蛋白酶活性的影响

实验结果表明,大、小剂量小儿增食灵合剂及江中健胃消食片水溶剂均具有提高胃蛋白酶活性的作用,与A、B两组比较,有非常显著性差异(P?0.01 )。但D、E两组与C组比较无统计学意义。见表2。

3.3小儿增食灵合剂对胃酸分泌量的影响

实验结果表明,大、小剂量小儿增食灵合剂及江中健胃消食片水溶剂均可使胃游离酸和胃总酸分泌量增加,尤其可显著提高胃游离酸;与A组比较,P<0.05或P<0.01;与B组比较,P<0.01;但D、E组与C组组间比较无统计学意义。见表3。

表2小儿??食灵合剂对胃蛋白酶

活性的影响 (±s)组别n胃蛋白酶活性

(U)A组10855.25±249.14B组10642.00±126.02C组101565.00±321.72D组101750.25±472.80E组102082.75±446.23 注:与A组比较P?0.01;与B组比较P?0.01表3小儿??食灵合剂对胃游离酸和

总酸度的影响 (±s)

组别n游离酸度

(mmol/L)总酸度

(mmol/L)A组1034.61±3.0864.29±9.52B组1033.06±6.6262.86±13.35C组1043.57±4.65 75.50±3.80D组1042.52±5.0875.38±2.39E组1045.73±3.2376.46±5.24 注:与A组比较P?0.05, P?0.01;与B组比较P?0.01

4讨论

导致小儿厌食症发病的病因较多,但大多数学者认为与脾胃失调、纳化失常有关。因此,治疗本病关键在于运脾和胃。小儿增食灵合剂是张士卿教授将厌食症机理与“脾健不在补而贵在运”的指导思想相结合,经过多年临床应用创制而成的。组方中苍术味微苦,芳香悦胃,功能醒脾助运、开郁宽中、疏化水湿,正合脾之习性,故为君药;茯苓性平,作用和缓,可健脾补中,与苍术相配燥湿而不伤脾,补脾而不敛湿,又补中有运,补运结合;槟榔、鸡内金可行气和胃,消食化积;胡黄连善清胃肠湿热;乌梅酸收,可益气开胃,与胡黄连配伍又可助其除疳清热之功;炙甘草益气补中,调和诸药。上述诸药合用,可谓消补并举,标本同治,补而不滞,消导而不伤正,共奏健脾助运、消食醒胃、行气消积之功。

【参考文献】

[1]张月萍,杜永平.小儿厌食脾运失健证动物模型的建立[J].全国第12次中医儿科学会议论文集,1-2.

[2]张月萍,杜永平,隆红艳,等.儿宝颗粒对小儿厌食症动物模型胃窦和血浆-内啡肽的调节作用[J].山东中医药大学学报,2000,24(4):301-302.

[3]汪晓蓉,赵霞.清热化滞颗粒对大鼠胃蛋白酶活性、胃酸和小鼠肠蠕动的影响[J].天津中医药,2004,21(3):243-244.

[4]陈奇.中药药理研究方法学[M].北京:人民卫生出版社,1994:333.

[5]李仪奎.中药药理实验方法学[M].上海:上海科学技术出版社,1991:241.

药剂科年终总结篇7

【关键词】消渴丸;益气滋阴活血方;气阴两虚型消渴病

消渴是以多饮、多食、多尿、消瘦为特征的病证,其基本病机为阴虚燥热。在其发生发展过程中,由于阴虚火旺,既可伤阴又可耗气,最终可以导致气阴两虚,所以说气阴两虚是消渴病病机的重要阶段。本文选用消渴丸治疗气阴两虚型消渴病,得到了很好的疗效。具体回顾如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2008年10月至2009年10月收治的消渴病人,患者症状为口渴欲饮或头晕多梦,倦怠乏力、五心烦热、气短懒言、或纳差腹胀,大便溏薄、腰膝酸软,肢体麻木,或自汗盗汗,舌质淡红或红、舌体胖大、边有齿痕,苔白,脉沉细。符合《中医内科学》中对消渴(气阴两虚型)的诊断[1]。共50例,随机分为两组,消渴丸组25人,男9例,女16例,年龄36~60岁,平均(47.50±4.22)岁,口服消渴丸;对照组25人,男13例,女12例,年龄40~62岁,平均(50.53±4.53)岁,服用益气滋阴活血方。两组患者年龄、病程差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

消渴丸组:轻度病情每次服用剂量为5粒,轻度病情每次服用剂量为10粒,轻度病情每次服用剂量为15粒,每日3次。治疗组:服用益气滋阴活血方每日1剂,水煎2次,取150ml分2次服用,上午、下午各服1次。益气滋阴活血方组成:黄芪30g,西洋参5g,葛根15g,赤芍15g,黄精10g,当归10g,地龙10g。

1.3 统计学方法

统计学方法率的比较用χ2检验,计量资料的比较用t检验(P<0.05为差异有显著性)。

2结果

显效:口渴欲饮或头晕多梦,倦怠乏力、五心烦热、气短懒言、或纳差腹胀,大便溏薄、腰膝酸软,肢体麻木,等症状消失;有效:上述症状有一定程度的改善;无效:上述症状无改善或者恶化者。消渴丸组对气阴两虚的中医证候的改善,总有效率为95%与对照组总有效率78%比较有显著性的差异,(P

表1:两组症状改善效果比较

两组总有效率有显著性的差异,(P

3讨论

消渴即多饮,多食善饥,多尿,形体消瘦,或尿有甜味等为特征的病症。临床上的阴津亏损、燥热内生为消渴病发生的基本病机,由于阴虚火旺,既可伤阴又可耗气,最终可以导致气阴两虚,所以说气阴两虚是消渴病病机的重要阶段。《临证指南医案》指出“三消一证,虽有上中下之分,其实不越阴亏阳亢,津涸热淫而已” [2]。消渴之发生是由于多种因素导致五脏柔弱,功能失调而成,《症因脉治》云“或悲哀伤肺,煎熬真阴,或思虑伤脾,脾阴伤损”,情志失调,气郁化火,津液耗伤,终成消渴。亦有心气郁结,心火亢盛,使心脾精血暗耗,肾阴亏损,水火不济,发为消渴。消渴之初,或有火热内盛,或脏腑虚弱,终至阴虚,阴愈虚而热愈甚,热愈甚而阴愈虚,最终变证百出。

消渴丸是中西药合剂,是在古方( 玉泉散)和( 消渴方)的基础上化裁研制而成, 组成有天花粉、生地黄、葛根、黄芪、山药、五味子、优降糖等。方中天花粉清肺热、养胃阴、润肺燥,生地黄、葛根升阳生津,养阴生津,散精达肺;黄芪补气升阳;山药养阴益气;五味子补肾养阴, 收敛固涩,上能敛肺阴、下能顾肾生津。诸药合用升元气、滋真阴、固津以治本、生津安神[3]。因而消渴丸对改善口渴喜饮、体倦乏力、多食易饥、少气懒言等气阴两虚的特征性症状方面有一定的优势,并且疗效可靠。应推广于临床工作中。

参考文献

[1] 田德禄.中医内科学.北京:人民卫生出版社,2002,325-326.

[2] . 中药新药临床研究指导原则[S] . 北京: 中国医药科技出版社, 2002: 233- 237.

药剂科年终总结篇8

摘 要 目的:总结分析变应性鼻炎的临床治疗体会,为临床提高本病的治疗效果提供参考。方法:收治变应性鼻炎患者221例,回顾性总结分析其主要的治疗手段和治疗效果。结果:221例患者中采用药物治疗172例(77.83%),采用药物加手术治疗49例(22.17%);总体治疗有效175例,包括药物治疗130例和手术加药物治疗45例,总体治疗有效率79.19%。结论:变应性鼻炎是常见病多发病,主要的治疗措施是药物治疗,但是有手术指征者应该先给予手术治疗,之后再用药物进行控制。

关键词 变应性鼻炎 过敏性鼻炎 治疗体会

Abstract Objective:To summarize the clinical experience in treatment of allergic rhinitis,for improving clinical treatment of this disease to provide reference.Methods:221 patients of allergic rhinitis of treatment method and effect were retrospectively analyzed from 2011 December to 2012 December.Results:In 221 patients,172 cases(77.83%) were with drug treatment and 49 cases(22.17%) were with drug and operation treatment.175 patients were effective,including 130 cases of drug therapy and 45 cases of operation and drug treatment,and the total effective rate in treatment was 79.19%.Conclusion:Allergic rhinitis is a common and frequently occurring disease.The main treatment is drug treatment,but the patients with operation indications should be treated with operation and with drugs after the operation.

Key words Allergic rhinitis;Allergic rhinitis;Experience of treatment

变应性鼻炎即日常生活中人们所说的过敏性鼻炎。关于该病的诱因、病因及其发病机制和病理、生理变化已经有了完善的阐述,主要是因为过敏体质人群在初次接触致敏原后诱发机体免疫系统产生了IgE抗体,该抗体存在于肥大细胞中,当再次接触特异性的抗原后即发生激烈的过敏反应,出现诸如喷嚏、流涕不止、鼻塞、鼻痒等临床症状,很多情况下该疾病伴有鼻息肉以及鼻解剖结构异常等疾病[1],因此,在治疗时需要因人而异选择治疗方法。

资料与方法

2011年12月-2012年12月收治变应性鼻炎患者221例,男130例,女91例;年龄18~51岁;病程0.5~12年。所有患者的诊断均符合中华耳鼻咽喉科杂志编委会和中华医学会耳鼻咽喉科学分会共同制订的2009年版《变应性鼻炎诊断和治疗指南》中诊断标准,主要包括患者出现连续数天持续时间>1小时的喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状(≥2项),严重者可在清晨起床时伴发眼部瘙痒、流泪不适;就诊时医生通过简单体格检查或是鼻内镜可窥见皮黏膜水肿苍白,分泌物增多,严重者甚至可见到扭曲的鼻中隔,据此基本可诊断;但是对于不确定的患者仍然需要进行更为特异性的检查,比如可做皮肤点刺试验,最终的确诊需要结合临床表现和皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测结果。

治疗方法:所有患者入院后首先给予抗组胺药物控制症状,缓解患者痛苦,保证其基本的生活能力和工作状态,然后仔细询问患者相关变应原接触史,试图发现可能存在的变应原,并告知患者立即终止接触并避免再次接触;治疗中如果发现患者同时伴有哮喘症状的应该立即按照哮喘的治疗原则给予相关的气管舒张剂改善通气情况,避免发生生命危险,必要时可请呼吸科医师会诊;对于过敏反应较严重而且持久的患者可适当使用滴鼻用的糖皮质激素制剂或是联合静脉使用少许地塞米松;待患者病情缓解后行变应原皮内试验,找到相关变应原并对症行支持治疗;然后经鼻部CT或MRI检查,对于提示鼻部存在解剖变异的患者进行相应的手术治疗。

治疗效果评价标准:本研究参照相关报告[2]制定如下评价标准。①显效:流涕、鼻塞、鼻痒、流泪等症状彻底缓解,仅偶尔打喷嚏,但是1天喷嚏10个,流涕等症状仍然影响患者正常生活。

结 果

221例患者中采用药物治疗172例(77.83%),采用药物加手术治疗49例(22.17%);总体治疗有效175例,包括药物治疗130例和手术加药物治疗45例,总体治疗有效率79.19%,总体治疗效果满意。其中63例患者坚持脱敏疗法长达2年以上,部分患者在无意中再次接触变应原时临床反应较前明显减轻,这说明该治疗方式的效果值得期待。

讨 论

变应性鼻炎是一种全球性疾病,相关数据显示,其在国内的发病率其实远远比国外低,但是随着人们生活环境的变化,环境污染日趋严峻,虽然没有证据表明该病的确切发病率,但从临床观察来看,近年来该疾病的发病率在逐渐攀升,另外一方面,临床上所遇见的病例较以往更为复杂,很多变应性鼻炎发生年龄偏小,并且过敏体质人群常常出现家族聚集性。

从变应性鼻炎的病理生理来看,该病的特点就是已经致敏的机体再次受到相同抗原刺激而引起变态反应,依然可以归为免疫性疾病,因此治疗的目的在于急性期及时缓解症状,恢复后找到过敏原并避免再次接触,当然临床上也有脱敏疗法,最近也有关于免疫调节剂使用的研究报道。结合本研究的结果来看,目前利用药物来控制症状仍然是治疗中的主要方法,基于变应性鼻炎的特殊病理生理变化,治疗中主要以抑制炎症反应的药物为主,其中联合使用抗组胺药物和糖皮质激素一直占据着主导地位[3],特别是局部用药更能体现出药到病除的效果。在变应性鼻炎的发病阶段,流涕、鼻塞症状多为黏膜细胞肿胀及分泌增多所致,作为抗组胺药,可以在短时间内与组胺受体相结合,但是不发挥作用,从而使各种炎性细胞细胞膜稳定性提高,通透性减小,最终减轻炎症性鼻黏膜的水肿和血管扩张,抑制炎性反应和降低抗体合成,从而使组胺等过敏活性物质的释放减少和活性降低;糖皮质激素的使用也较为广泛,其是一种药效极强的炎症反应抑制剂,可以抑制多种炎症因子的释放,使局部微环境代谢得到改善,减少渗出,同时可以抑制淋巴细胞反应,更为有效地治疗疾病。在药物治疗中,现在更多的学者认为特异性的免疫治疗值得推介使用,在我们的研究中,我们也做了初步尝试,我们的经验是在遵循标准化治疗原则的同时更加需要对患者进行心理的安慰和鼓励,因为此项治疗往往需要每天用药,周期长,很多患者无法坚持。

另外,在治疗变应性鼻炎的过程中,如果出现相应的手术指征,应该尽可能地与患者沟通,从根本上去治疗疾病,但是在选择外科治疗时依旧要遵循总的原则,那就是必须是存在解剖的异常(如鼻中隔肥大),同时是经过严格的内科用药而不能缓解症状的患者。常见的手术指征包括经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征,影响生活质量,即使在缓解期也觉得比同期有困难,因为反复的病变容易造成鼻甲肥厚。

综上所述,对于变应性鼻炎,在目前看来有效的治疗原则需要遵循让患者尽量避开致敏原,常见的有尘螨、花粉、动物皮毛及其制品,定期对居住环境进行清扫,保持环境通风通气,特别对于小儿患者更应该为其创造良好的生活环境;内科药物治疗,以能够及时缓解症状的药物为主,常见的可以用联合抗组胺药和糖皮质激素,抗白三烯制剂以及其他一些抗炎性因子的药物;对于有条件的医院,可以尝试使用免疫疗法。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程≥2年,应采用标准化变应原疫苗,由具备资质的人员进行操作;有外科手术指征的患者可建议其施行手术后再配合药物治疗;最后,祖国医学对本病的治疗也有丰富经验,可酌情选择使用。

参考文献

1 朱合群.变应性鼻炎行标准化脱敏治疗的效果观察和护理体会[J].医学信息,2013,26(1):157.

2 覃启才.常年性变态反应性鼻炎116例治疗分析[J].中国医药科学,2012,2(7):180-181.

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