妇产科实习个人总结范文

妇产科实习个人总结篇1

【妇产科男医生实习工作总结一】

在妇产科的练习即将结束，在那一个多月的练习期间，我遵纪守法，恪守病院及病院各科室的各项规章轨制，卑崇师长，团结同窗，严酷要求本人，勤恳做到不迟到、不旷工及私行分开工作岗位。看待病人驯良可亲，勤恳将所学理论学问和根基手艺利用于实践。在此过程提高独立思虑、独立处置问题、独立工作的能力。我在本科室练习期间，恪守劳动纪律，工做认实，勤学好问，能将本人在书本外所学学问用于现实。在带教老师的指点下，我能熟练掌握妇产科一些常见病的护理以及一些操作，使我从一个练习生逐渐向一名护士过度，从而让我认识临床工作的特殊性及需要性。以前在学校所学妇产科内容都是理论上的，现在接触临床才发觉现实工作所见并非想象那么简单，所以只能慢慢学习来积累经验。

【妇产科男医生实习工作总结二】

时光飞逝，在妇产科实习期里，我在科室负责人的关怀教育下、在同事们的帮助支持下，我从一个医学生很快适应并进入了医生这个新的角色，为成为真正的临床医生奠定了坚实的基础。在此期间，我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。

一、加强政治学习，不断提高自身素质：

在实习期内，能自觉遵守医院及科室的各项规章制度，热爱本职工作，恪守本专业的道德规范，态度端正，吃苦耐劳，能积极配合领导工作。并且作为共青团员，积极参加团组织的集体政治思想教育活动，不断提高自身政治思想觉悟，加强自己的思想品德和职业道德的修养，发挥团员拼搏奋进的精神及年轻人勇于创新的精神，努力让自己成为科室坚实的年轻后备力量。

二、努力学习业务知识，提高业务水平：

在实习期里，我从一个只有理论知识的医学生，转变成为一个能将理论应用于临床工作之中的医生，在领导的细心指导下，通过产科、妇科的轮转学习，已经能熟悉掌握妇产科常见病、多发病的诊疗常规和妇产科急症的处理原则，产科的产程进展观察处理等妇产科医师应该掌握的临床知识，并参加了**市计划生育技术及助产技术培训，通过考试取得资格证书。同时已能独立进行妇产科常见的各项操作，以及在上级医师带领下进行妇产科的各类手术，如剖宫产、输卵管切除、结扎等手术。藉借住院医师规范化培训的机会，通过在儿科及B超室的轮转，更深的了解新生儿疾病的诊断治疗及B超诊断在妇产科疾病中的应用。认真参与科室组织的业务学习，努力掌握国内本学科先进知识和技术发展动态，并积极参与医院组织的业务学习和与加强与年轻医生的交流，拓宽自己的知识层面。遇到问题，能认真的向上级医师请教，不断提高自己的临床思维能力和诊疗水平，出国留学同时，将实际临床问题与理论知识关联，结合实践巩固和加深理论的学习。

三、认真负责地做好临床医疗工作：

第一天，我问妇产科主任，在病房里实习医师需要注意什么，有什么禁忌，我们男实习医师是不是跟着查房不方便，我们不能因为实习给医院添麻烦。主任有些诧异我有这种想法：我们科里也有男医生啊，记住你所做的一切都是在治病救人就行了。她这样说，就大大减轻了我心中的疑虑。第一次跟着查房，只见医生们先把陪床的男性家属赶了出去，然后让孕妇退去衣裤充分暴露会阴，以便检查胎儿位置和宫口开放程度等，产妇则是看会阴伤口的愈合情况及剖腹产产妇刀口恢复情况。尽管有些孕产妇极不情愿在男医生面前把身体最隐秘的部位暴露无遗，但是又不好意思说什么，只能照着医生的吩咐做。见得多了，我也就适应了，查房时不再感觉别扭和尴尬，不断提高自身与患者沟通的能力，对待患者亲切有礼，能耐心细致的为患者交代病情、解答疑问，尽量避免不必要的医患矛盾，以领导及上级医生为模范，培养自己良好的医德医风，想患者所想，急患者所急，以为患者解除病痛为己任。在未来的日子，我将继续发扬虚心好学的精神，总结吸取领导和同志们的工作经验，不断弥补和改进自身存在的缺点和不足，努力提高诊疗水平，尽量避免漏诊与误诊的情况发生。出国留学在日常工作中，勇于吃苦、甘于奉献，有立足本职岗位建功立业的理想抱负和脚踏实地的实干精神，正确对待分工，认真履行职责，恪尽职守，爱岗敬业，勤勤恳恳，任劳任怨，一丝不苟、精益求精，具有较强的事业心和高度的责任感。数月前，我在急诊时，一天晚上急救车拉来一个年仅20岁，不明原因晕倒的少女，值班医生安排我为她做心电图检查，其他医护人员正在抢救另一个濒危病人。那时我真的有些手足无措，幸好女孩的母亲陪伴在现场，才不必我动手为她解衣摘去乳罩。等我紧张兮兮为她做完心电图，医生早已等待得不耐烦，我说出了自己的尴尬，他说做医生的哪能顾这忌那?在手术台上，女病人都脱得一丝不挂，男医生不还是照样要给她做手术。医学生毕业实习，要轮转完一个医院的所有主要科室而且毕业后第一年同样如此轮转，并不是干那一个科就不再去别的科室了，因为医生面对的是可能有多种疾病的病人，且鉴别诊断也需要多科的临床经验，如隔壁行如隔山，于治疗是非常不利的。所以，我们将来不一定作妇产科医生，但是却会经常遇到妇产科病人。慢慢地，我学会了察颜观色，学会了不去制造并极力消除男实习医师在妇科检查中的尴尬。但是，由于观念原因，妇产科实习，男生和女病人之间还是很难和谐。而据在几家大医院实习的男同学讲，他们在妇产科实习时连三合诊医生都要求他们必须做，虽然女病人也有怨言，但是统统被医生给镇住了。何时，我们才能真正得到女病人的理解，在妇产科实习百无禁忌呢?

四、与时俱进，克服不足，再接再厉，开拓新业绩

妇产科实习个人总结篇2

首先，许多实习医师认为妇产科是一门独立于其他学科之外的单独学科，如果将来不准备干妇产科，实习大可不必认真，只敷衍度日即可。这种想法是片面的，错误的，但却是目前许多实习医师的心态；其次，目前有相当部分学生惧怕进妇产科实习，认为妇产科实习累、苦，即便是进科也是得过且过，不愿对问题深究，不能将基础所学知识与临床实践相联系；第三，由于妇产科属于临床教学中涉及面较广，整体性较强学科，历来妇产科教学内容多而杂，课时数紧；学生进科学习时间较前些年与日俱减；病人不愿做见习师范，学生见习及感性认识疾病机会较少；妇产科操作性内容多，动感性强，传统教学难以满足现代教学要求；临床带教教师工作节奏较快，刚进科的实习医师跟不上老师的节奏等；其上特点要求临床带教老师必须注重改进教学方法，以适应现今妇产科实习要求，使学生们在妇产科实习的两到三周时间能够真正有所收获，有所心得，达到预期的实习目的。

如何来改进目前的妇产科临床实习教学呢？首先，对于仅仅把眼光放在将来工作希望干外科，内科等反正不干妇产科的实习医师，临床带教教师在实习医师进科室时首先要纠正这种错误思想，端正态度。告诉新进科室的实习医师，人体是一个整体系统，各种疾病间有相互联系，妇产科与内分泌科、外科、泌尿外科、儿科等学科相辅相承。要成为一门合格的临床医师对于妇产科常见疾病及急症的处理必须了解。此时带教老师可以举出实例，比如，一位少妇腹痛去院就诊，当班医师考虑为阑尾炎，给以留观抗炎治疗，但当患者血压越来越低，等上级医师检查后考虑宫外孕并请妇产科医师会诊时，血压迅速降低，严重危及患者生命，延误了诊治。通过这个鲜活的例子，使原先抱有错误思想的实习医师充分认识到人体是一个复杂整体，医学是一门庞大的学科，各个学科之间有紧密的联系。不论当哪科医生，都必须具备全面的知识，否则会给病人自己及亲属带来永远无法挽回的痛苦。从思想根源上认识到学习好妇产科的的重要性及身为一名医师所应有的责任心。

其次，避苦寻乐是人的天性。如何能让实习医师在妇产科实习时做到不怕苦，不怕累，最大发挥其学习潜力呢？我认为内因决定外因，首先，临床教师必须激发出实习学生的学习热情。应该告知实习医师在实习学习过程中有双重身份，对于教师他们是学生，但对于患者，他们是医生，他们的言行举止代表了医疗单位的形象。第一、教师对刚进科的实习医师应有所期望，并告诉他们为他们实习所设立的具体目标。教师对学生的期望会激活自己的教育对象，活跃气氛，造成良好的教育效果。罗森塔尔借用古希腊神话中的典故把这种现象称为“皮格马利翁效应”[1]。第二、教师应培养出良好的团队精神，在临床教与授的过程中，带教老师与学生是一个团队。当某团体的成员在完成共同的任务时，常常相对稳定的显示出积极的态度与高涨的情绪，由这种精神状态所构成的总气氛，通常称之为“士气”[2]。史密斯曾把士气定义为：“对某个群体感到满足，并乐意为实现群体目标而努力的态度。”因此，团体心理气氛的好坏，或士气的高低是提高学习和工作效率的必要条件之一。要想提高团体气氛，教师首先要具备民主的作风；主动引导学生主动发现问题，思考问题，帮助学生设定目标，并指引其达到此目标；其次在教学中，教师各方面的品质都是学生模仿的标准。教师应热爱本职工作，对本专业工作具有浓厚的兴趣和强烈的献身精神。这样的教师往往会感染学生喜爱这门学科，而对工作兢兢业业、认真负责的教师更会潜移默化地影响学生在实习过程中的态度。让学生建立起严谨的医学作风。许多研究已经表明，教师对教学工作的积极态度，可以促进学生对学习的热情；教师对教学工作的消极态度，则可能摧毁学生对学习的兴趣[3]。所以临床工作有时候确实很忙、很累，但教师在工作之余过多的抱怨和烦躁会令学生无所适从，迷失方向，失去对该学科学习的兴趣。最后教师应具有广泛的知识及精深的学问[4]。教学过程中教师应自己首先对本学科知识较为透彻的掌握，这有利于把握所教知识的整个体系，以及所教知识在整个知识体系中的地位与意义，能够做到带领学生触类旁通，使学生更加喜欢这位教师，以及他所教授的课程。第三，记临床实习日记对临床实习大有好处。[5]针对妇产科学知识较庞杂，临床工作节奏快等特点，我认为这虽是一个不利于教学的因素但如利用好也是一个有利因素。

妇产科临床工作较多，较细，需培养学生严谨、简洁的工作作风。临床病例多，手术多，有利于实习医生接触更多患者，病例，能够更多的参与到手术中去，而不仅仅是作为一名旁观者。妇产科知识虽多，但无需在两到三周时间内面面俱到，我们在临床教学中可以挑选出目前正在住院，实习医师正在亲身经历的典型患者。实习医师从患者入院始一直了解着她的病情发展及诊疗经过，我们可以让实习医师对于几种常见病，急诊病例根据临床所见，所想写出实习日记。这样不仅有利于温故课本知识，而且有利于将理论与实践相结合。更重要的是通过学习后实习医师有自己的所感所想，已经从单纯的治疗上升至自我的经验总结，这样足以对该病有一个充分的掌握、理解及升华。所以我提倡，不要所有学生出科时每个人从电脑上打出来一模一样的出科题，也不管这种病实习时见没见过，照书抄几句就算完。我们应该针对在实习过程中，这些年青的实习医师参与抢救或诊治的患者，对于这些疾病写出属于自己的实习日记。相信如果认真将这项工作坚持做下去，将大大提高我院的实习教学水平，当学生真正进入临床工作时，这些实习日记及实习经历将深深刻在他们的脑海中，成为永久的财富。

妇产科实习个人总结篇3

关键词：医患沟通；妇产科；实习医学生；重要性

在医院各个科室中，妇产科是一个医疗纠纷高发的科室，由于在整个医疗服务过程中，妇产科针对的人群为女性，涉及对女性生殖系统的检查和治疗，有其特殊性，处理不当容易发生医疗纠纷。近年来，各级医疗机构中，妇产科医疗纠纷的发生率在首位，占我国城镇医疗纠纷的17.2%～29.5%[1]。这之中相当大的一部分医疗纠纷是因为医患之间缺乏沟通或沟通不当引起的，一个合格的医生不但要有坚实的医学知识和丰富的临床经验，更需要有很强的医患沟通能力，使医疗行为能够有效及时的实施，从而达到最好的治疗效果。因此，进入妇产科实习医学生与患者沟通的教育与培养，显得尤为重要。

1 现代医学教育的要求。

由于我国对医患关系重视不足，在医学课程设置上也忽略了相关医患关系的教育。医患沟通技术是世界医学教育中最基本的要求之一。也是妇产科医学生未来能够胜任自身岗位，处理好医患关系的根本，随着医学教育的不断发展，医患沟通教育日渐凸显其行为医疗教育的重要性。为了提高妇产科医生与患者的沟通能力，改善医患关系，提高医疗质量，将医患沟通教育作为高校医学基础课程十分必要，同时也适应医学教育的发展。

2 妇产科临床教学对实习医学生进行医患沟通教育的现状

目前国内实习的内容多为专业技能、职业道德、规章制度、实习单位简介等，而对实习医学生的医患沟通能力只进行笼统的培养，由于妇产科有其检查对象生理、心理的特殊性，即便对实习医学生的医患沟通能力进行培养，也是随意而为，并未形成一门课程，建立完整培养模式。

3 医患沟通对于妇产科的意义远大于其他科室

妇产科涉及患者个人隐私，如婚前行为、人工流产、性传播疾病等，存在着工作的特殊性和复杂性，在交谈和检查中，患者常常怀有害羞、惧怕心理，如果沟通不好，就会引起误会，发生医疗纠纷。所以要当好一名妇产科临床医生就必须掌握医患沟通的方式、方法和技巧，达到与患者交流的有效目的，取得患者和家属的信任，促进医患关系的真正和谐。

因此，我们实习医学生应从入科开始就养成良好的习惯，培养自己的医患沟通能力。

4 提高医疗质量的需要

妇产科医学生在接诊每一位患者的过程中，每一个环节都需要与患者很好的沟通，如采集病史，医生只有具备很好的沟通能力，才能取得患者的理解与信任，才能换得全面、可靠的病史；疾病的治疗过程中同样依赖医生和患者良好的沟通，才能了解治疗过程中患者对药物和手术治疗的反应，以及后期的治疗效果，医学生作为未来的医生，将在医疗工作中扮演重要的角色，在提高医疗质量中发挥重要作用[2]。因此，妇产科医学生在学校和医院实习期间就应加强对医患关系的认识，努力学习各种医患沟通技巧，为以后提高医疗质量打下基础。

5 应加强实习医学生人文精神与法制素养的培养

5.1首先培养医学生树立医学人文精神――以患者为中心。教育学生要把患者作为完整社会中的人来对待，不能单纯为了治病而治病，应培养医学生树立医有大德，大德有大爱的医学人文精神。培养医学生要有真诚的同情心，用高尚的医德情感，设身处地关心和体贴患者，待患者如亲人，从自身原因减少医患矛盾的隐患[3]。

5.2加强对医学生医德医风教育，培养他们良好的医疗工作作风和崇高的医德修养，树立全心全意为人民服务和救死扶伤的革命人道主义精神，使医学生在掌握医学知识和技能的同时注意医德医风的养成，成为精干专业、诚于品德、名副其实的德医双馨的医学生。

5.3应加强实习医学生的法制教育 懂法是一名合格医生的必须要求，患者有知情权、隐私权和选择权，而医务人员有告知的义务和保护患者合法权益的义务，由于医务人员缺乏法律意识，不能及时告知患者关于分娩方式、病情及手术并发症等方面的信息。同时对于疾病史、婚育史等隐私权缺乏应有的保护，极易引起医患纠纷。

实习医学生不仅要学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》，还应学习《刑法》、《民法》等相关法律法规的学习。

6 运用沟通技巧提高医学生医患沟通能力

6.1主动倾听 倾听，是医患沟通的最基础和最有效的原则和技巧[4]。只有医者对患者由衷的关心，认真倾听他人的语言，才能了解对方，从而选择合适的沟通途径和解决方案。通过倾听患者说话，患者会在心理上得到的极大满足与温暖感，逐渐对医生产生信任感并开始接纳医生和配合治疗。

6.2语言沟通技巧 医学生在沟通过程中，应多用生活化的口语，少用术语，不用简称，让患者真正理解医者所传达的信息，并帮助患者做出合适的选择[5]。实习医学生应注意以下几个方面：称呼患者需要使用得体的称呼语，不可用床号取代称谓；医患沟通要求语言表_清楚、准确、简洁、条理清楚，避免措辞不当、思绪混乱、重点不突出等情况；要充分考虑对方的接受和理解能力，用通俗易懂的语言表达，尽量避免使用专业术语。

6.3非语言沟通技巧 医患沟通过程中有大量信号通过非语言手段传递，这些信号包括肢体动作语言、言语因素和空间物体信息。妇产科接触的对象为女性患者，对这些信息的捕捉更为敏感，所以，尤其要注意非语言信息的表达，如注意面部表情，保持目光接触，说话语调保持温柔，把握适当人际距离等等，给患者良好的第一印象，同时，医生也要注意捕捉患者的非语言信号，比如患者的焦虑或疼痛，表达适当的关系[6]。

6.4师生交流会 实习结束时，由科主任召集全科师生召开师生交流会，采取自主发言的形式，要求每个实习医学生发言，内容包括医患之间沟通、医护之间沟通、医生与患者家属之间沟通等话题，畅谈沟通中常见的问题、沟通中遇到的障碍及运用沟通技巧取得实效的分享等，谈感受、提建议，并发放无记名问卷调查，提供一个无记名的沟通平台，利于医学生表达真实情感，科主任根据记录进行梳理，总结好的建议，使实习生带教工作可持续性改进。

总之，医患沟通能力是实习医学生必须掌握的一种基本技能，它的提高是一项复杂而长期的工作，需要学校、医院、实习医学生自身等多方的努力，需要在实践中不断研究、总结和提高。掌握良好的医患沟通技巧，建立良好的医患关系，对处理好日渐增多的医疗纠纷，维护医患双方的共同利益具有重要意义。

参考文献：

[1]刘健.妇产科教学如何应对新的医疗环境[J].医学与哲学.临床决策伦版，2008，29（4）：61-62.

[2]钟随平.沈玉洁.加强医患沟通教育，培养学生医患沟通能力[J].现代医药卫生，2006，2（12）：1913-1914.

[3]王娟，聂秀，杨黎，等.大学生同伴交往一般自我效能感与心理健康的关系[J].现代医学，2010，37（1）：73.

[4]饶光雄，唐承红.浅谈临床实习生医患沟通技能培养[J].中医药管理杂志，2010，18（4）：362-363.

[5]谢保群.论医患沟通中医生的语言沟通技能[J].医学与哲学（人文社会医学版），2010，31（1）：32-34.

妇产科实习个人总结篇4

【关键词】 妇产科;实习;教师;男性学生;教学改革

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【摘要】 目的 探讨实习学生特别是男生在妇产科实习中的教学改革方案。方法 将南京医科大学临床医学2004级及2005级学生159人分为试验组80人，对照组79人。试验组采用强化综合教学法：包括优化岗前教育，开展心理疏导消除性别差异; 进行模拟技能示教;与患者沟通交流的技术; 严格挑选带教教师，定人带教;创造良好环境，在制度上保证实习计划的完成; 教学模式从 “教师为中心”转变为以“学生为中心”;开展教学小讲座及病例讨论、教学查房;定期评价教学工作，及时改进。对照组仍沿用以往的传统教学方法。实习结束后，进行自编问卷调查，每份问卷分2部分：教师对实习同学在妇产科实习态度的评价，教师对实习同学妇产科技能掌握的评价。利用spss13.0软件统计结果 试验组在男生对妇产科实习的态度、男生在妇产科实习的效果等各方面明显高于对照组(p<0.05)。结论 综合改革方案有利实习同学特别是男性学生的妇产科实习。

【关键词】 妇产科;实习;教师;男性学生;教学改革

exploring a comprehensive reform program during the teaching practice of obstetrics and gynecology

wang yi-quan,wang zhu-ming, kan yan-jing,et al.nanjing university of traditional chinese medicine,nanjing 210046,china

[abstract] objective to explore a comprehensive reform program during the teaching practice of obstetrics and gynecology for internship students, specifically male students.methods 159 students of nanjing medical university were divided into the experimental group (80 students), control group (79 students). the experimental group applies the enhanced integrated teaching method that included optimization of pre-education, psychological counseling to eliminate gender disparities, simulated skills, demonstration of technical communication with patients, carefully selected teaching teachers, create a favorable environment to ensure the completion of internship program, teaching pattern from the "teacher-centered" changed to "student-centered", carry out small seminars and case discussions, evaluate of teaching method regularly and improve timely. the control group used the traditional teaching methods. after practice, we conduct survey, each questionnaire divided into 2 parts: the attitude of internship students to the obstetrics and gynecology practice, the evaluation to the teaching practice of obstetrics and gynecology. the spss13.0 software was used for statistical analysis.results the male students of experimental group on the attitude of obstetrics and gynecology practice, and obstetrics and gynecology practice effects was significantly higher(p<0.05).conclusion the comprehensive reform program during the teaching practice of obstetrics and gynecology benefit for internship students, specifically male students.

[key words] obstetrics and gynecology;internship;teacher;male students;teaching reform

妇产科学是一门实践性很强的临床医学，对临床技能、操作要求较高。妇产科的患者均是女性，特别是检查、诊断涉及其隐私部位，由于各种原因，在临床实习中往往会遇到患者拒绝实习同学特别是男性学生的接诊等，很大程度上影响了妇产科的实习效果。因此，妇产科的教育如果仅仅依靠传统的教育思想是难以适合现代医学发展的需要。近年来我们积极开展教学改革，特别是男生教学改革，初步取得了一定成绩，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2008年7月-2010年3月在南京医科大学附属妇幼保健院实习的南京医科大学临床医学2004级及2005级的全部学生。选择80人为试验组，79人为对照组，共计159人。试验组年龄(21.93±1.15)(21～24)岁，男生22人，女生58人;对照组年龄(22.13±1.05)(21～25)岁，男生21人，女生58人。经统计学分析，两组年龄(t=1.15)、学生性别构成比(χ2=0.35)均差异无显著性(p均>0.05)。

1.2 教学方法 试验组采用强化综合教学法:优化岗前教育,引导学生树立正确的观念，开展心理疏导消除性别差异; 进行模拟技能培训，使实习同学特别是男生能顺利进入临床实习;示教与患者沟通交流的技术; 严格挑选带教教师，定人带教;创造良好环境，在制度上保证实习计划的完成; 教学模式从 “教师为中心”转变为以“学生为中心”;开展教学小讲座及病例讨论、教学查房;定期评价教学工作，及时改进。对照组仍沿用以往的传统教学方法，一般性的岗前培训后，即下科室学习。

1.3 评估方法 两组在南京医科大学附属南京妇幼保健院妇产科实习6周(妇产科门诊2周、妇科2周、产科2周)后，用无记名问卷调查，带教老师回答，当场收卷。共发放问卷45份，回收率100%，问卷合格率100%。

调查问卷由学生问卷、教师问卷两种组成，为自行设计。老师问卷共设计30 题，其中29题为客观选择题，1题为简答题，供教师自由回答。每份问卷分3部分：评价实习同学特别是男生对妇产科实习的态度、实习同学及男生在妇产科实习的效果、对妇产科实习的建议。学生问卷另撰文论述[1]。

1.4 统计学处理 利用spss13.0统计软件建立数据库，对客观选择题进行统计，对简答题进行人工统计

2 结果

2.1 教师对实习学生的实习态度的评价 见表1。表1 教师对实习学生的实习态度的评价

2.2 教师对实习学生的妇产科技能评价 见表2。表2 教师对实习学生的技能评价

2.3 教师对妇产科实习的建议 同学要努力提高自身素质，在患者面前表现出从容镇定、充满自信，在接诊患者时眼睛里只有患者，而无性别的概念，从而取得患者的信任。实习同学往往只注意提高临床能力,忽视人文关怀。在给患者检查时，态度真诚、注意给患者保暖、体贴关心患者、缩短与患者之间的距离、赢得患者的配合，这样才能收到较好的教学效果。

3 讨论

3.1 妇产科实习面临的困境 近年来，国内随着患者的维权意识增强，妇产科已成为医疗纠纷高发专科之一。在国外由于其医疗特性，在医疗职业保险划分中，妇产科医生保费最高。由此可见，妇产科专业与其他专业相比，医疗风险最大[2]。

由于妇产科服务的对象均是女性，往往还涉及个人隐私，再加上受传统观念和社会偏见的影响，尤其是当前患者、孕妇有权选择医生，患者与家属不愿配合妇产科临床教学的事件时有发生，不愿意在学生，特别是讳忌男性学生在场时做示范，更不愿接受男同学在老师指导下做妇科检查[3]。加之受到愈演愈烈医患纠纷的影响[2]，患者常常不能接受男性实习生诊治，并拒绝男生在场，妇产科教师在带教男学生上也有为难情绪。

部分男学生缺乏学习主动性，部分男学生认为毕业后不会从事妇产科工作，他们认为学好妇产科用处不大,不愿把时间、精力用在妇产科。同时，性别差异也造成了男生产生一种本能的对这门学科的心理抵触。因此,常常找各种借口缺席，在实习中学习的主动性也比较差，态度不够端正[4]。

3.2 妇产科实习最突出的矛盾 临床实习是医学生从学生成为一名医生的重要环节，必须经过临床工作的一系列严格的培训，包括亲自管患者、书写病历档案、患者的体格检查、诊疗技术操作以及手术、治疗措施等等。只有在医疗过程中不断的实践，学生的临床工作能力才能提高。

患者来就医则是要求得到最优质的服务,得到具有良好医德医风、高超的医疗技术医师的诊疗,其健康得到最大限度的恢复，患者当然不愿接受在医院等级中没有级别的实习医生的服务。而妇产科的临床教学活动直接涉及妇女的婚姻、家庭及生育等隐私问题。在这种情况下, 即使对德高望重的医生, 许多患者仍可以正当地拒绝医生将其作为临床教学的对象,特别是男实习同学。

新形势下医学生的妇产科临床实习最突出的矛盾是学生的合法权益与患者权益的冲突。

但躯体的疾病使得患者及其亲属渴望关爱，希望医生询问病史及体检仔细，多查房，多解释。这些特点说明，医患之间有沟通的基础，有建立融洽关系、患者配合教学的可能，但比以往要付出更多的心血。

3.2.1 妇产科实习中综合改革方案的初步探讨 近几年在妇产科实习中进行了一系列积极的改革的尝试。强化综合教学法为：(1)优化岗前教育。将医德医风教育贯穿实习全过程。引导学生树立正确的观念，开展心理疏导消除性别差异。(2)重视技能培训。使实习学生能顺利进入临床实习，实习同学入院第一天，专门安排一位主任医师进行临床技能培训。先在妇产科模型上操作，反复练习，特别关注男同学，合格后才能进入临床实习。(3)进行医患沟通的培训。由经过培训的同一位老师指导男学生认识女性患者心理，指导男学生对患者的心理有较透彻的了解，学会调控自己的情绪，学会接触不同类型的患者，培养运用恰当语言与患者进行交流的能力，使男学生从客观上认识到医患关系中相互了解、相互信任、相互尊重的内涵。(4)改革带教方法。带教老师在妇产科教学中常须灵活采用各种不同的教学方法或手段来保持男学生浓厚的学习兴趣。将以“教师为中心”转变为以“学生为中心”，并且根据不同的内容灵活用不同的教学法加“直观式”、“学导式”、“启发式”、“讲授式”等教学法，充分调动学生的学习积极性。(5)严格挑选带教教师，定人带教。选具备较丰富的专业理论和较强的临床操作，且有一定带教能力的医生进行带教。每个临床教师除了必须具备高尚的医德医风、精湛的医疗技术和全心全意为患者服务的态度外，同时不能因为是学习妇产科就对男学生有所忽视。对不予合作的患者，老师要耐心解释来赢得患者的配合。(6)创造良好环境，在制度上保证实习计划的完成。妇产科的临床实习时间为6周，按照教学大纲要求，学生分别实习妇科门诊、产科门诊、人流室、妇科病区、产科病区和产房。因实习时间短，再加上初到临床，不断换科，存在着不能适应临床工作的特点，为了保证实习的圆满完成，除了院级管理外，每个实习科室均有一位副主任以上的医师承担教学秘书，负责实习的安排。同时对门诊的科室要求每周一次小讲座，病区每两周不少于一次教学查房、病例讨论。医院每周举办一次院级学术活动。(7)定期评价教学工作，及时总结改进。为了使临床教学工作顺利进行并收到预期的效果，加强监督与检查，及时进行教学评价。设计了小讲座评价表、专题病例讨论评价表、教学查房评价表、实习教学质量评价表、教学反馈表，请学生与教师填写。了解学生对教学形式、内容的意见和建议，了解学生临床实习中的问题和困难，了解教师带教中的想法，针对问题及时协调，不断完善和保障实习目标的实行。

3.2.2 强化综合改革方案初步的成效 绝大多数实习同学态度端正，学习目的明确。实习同学普遍认为男生应学好妇产科，知道其重要性[1]。在教师眼中男生对实习非常重要及重要占了64%～71%，比同学自我评价低(95%～98%)[1]，但在此次研究中两组间无差异。经过强化综合培训，同学们在做妇产科操作时心态有了明显好转;对诊疗时是否有性别概念也较明确了;男生行妇科检查也较从容了，两组有明显差异，见表1。但男同学面对女患者时从容镇定还要进一步加强，当被患者拒绝时，男生表示可以理解的人数是增加了，表现为一种容忍与宽容，与长期所受到的教育有关,但无统计学意义。老师认为男同学实习时间没有必要延长，同学预习及遇到问题解决两组间差异无显著性，实验组被拒绝的男生、女生少于对照组，但差异无显著性。

带教老师对实习学生的总体评价及对男学生的总体评价试验组优于对照组，见表2。试验组学生临床实践如病历采集、诊断、鉴别诊断、治疗、检查操作的能力远远大于对照组(p<0.05)，但参加各种学习、医患沟通的能力、临床思辨能力未见显著提高(p>0.05)。

学生在妇产科实习的成果，从表2中显示试验组妇产科操作能力明显提高，因此临床技能培训、仿真模具的使用非常有益。因妇产科所涉及的器官大多位于盆腔内，学生需要用手感知其大小、形状、位置，如直接在患者身上进行，难免笨手笨脚，引起患者不适与反感，遭到拒绝，所以仿真模具的操练在临床教学中必不可少。试验组入院第一天，由一位主任医师带领在妇产科教具上操作，熟练后再进科室，学生动手的机会大大提高。现代医院人工流产几乎均为无痛，患者在麻醉下处于昏睡无知觉状态，同学操作时心态更能放松，带教老师认为男生动手能力超过女生。

在实习分组上，注重男女生搭配，主要是考虑尽量避免两个或以上男生同时检查一个患者，消除患者不必要的顾虑，减少患者对男生的反感，缓解患者的紧张心理，从而取得患者的合作[5]。但两组与患者沟通的能力差异无显著性,这就要求在此项工作上多下功夫。可能与妇产科每位医生虽非常注重与患者的交流沟通，但更重视保证患者满意，无医疗纠纷的发生。特别是患者多、工作量大的情况下，减少了沟通带教时间有关。学生特别是男生更希望老师能首先与患者沟通好，以便他们有更多操作实训的机会。当患者稍表现有为难情绪，他们就退缩，寄托于老师，对老师的期望值较高，若未能实现他们则认为老师应进一步努力。老师则认为学生需提高自身素质，体现人文关怀，努力提高与患者的交流能力，在与患者熟悉的基础上，使患者能接受问询与检查。

3.3 教师是医学教育的基石 在实践中我们感到教师的责任重于泰山，简单重复既往教育模式和教学方式、方法, 已不能满足现代临床教学的要求, 只有通过不断改革和完善, 才有可能培养高质量、高素质的医学生。

一名好医生不等于是一名好老师, 要做好一名临床教师,除做好自己医疗和科研的工作外, 还必须负起责任, 认真培养下一代医生,给予学生充分的实践机会，带教老师在任何诊疗检查操作前都要反复向学生讲解动作要领，在学生充分领会后再进行实际操作，充分利用仿真模具很好的填补了这一空白，学生操作时要做到放手不放心，既要纠正学生不正确的动作，又要保证医疗安全，在学生操作后进行点评，及时解决存在问题，不断提高动手能力。其次, 带教老师必须提高自己的知识水平。因为医学发展迅速, 知识更新快, 人们获取医学知识途径既多又直接(包括医学知识讲座、书籍杂志、通信、互联网等形式),这要求任何一名临床医生都必须不断学习和钻研, 这样才能在医学界立于不败之地, 对临床教师而言尤其重要, 只有自己不断进取, 才能满足学生的学习要求。

随着科学技术的不断发展, 医学领域也获得了突飞猛涨的进步，医学知识日新月异, 人们对疾病有了全新的认识, 临床诊治和预防水平有了很大提高, 现有的教科书和教学大纲已很难跟上现代医学的发展, 因此必须紧密结合医学发展的动态来积极开展临床医学教育。这就要求临床教师必须根据这些变化及时调整教学内容安排以满足这些变化, 将学习内容和临床实际相结合才能满足现代临床医学教育的目的和宗旨。

随着国内市场经济的不断发展和完善, 医疗市场也较以前发生了很大变化, 患者就医有了很大的选择性, 对医院和医生乃至诊治方案的选择有了更多的自主性, 同时人们法律意识和自我保护意识也在不断加强, 因此医院和临床医生在日常医疗和教学活动中必须尊重患者的选择权、知情权、隐私权等有关权利, 这给临床医学教学提出新的挑战。既往临床医学教育模式和教学方式、方法已不符合当前医疗市场的变化, 作为临床教师, 应提高法律意识, 正确处理好医疗和教育的关系, 取得患者和家属的配合来积极开展临床医学教育, 为培养新一代临床医生和拓展医疗市场而积极努力。

学生在医院学习期间, 由于时间的限制和患者就诊情况的不同, 他们对在课堂上所学知识和技能的理解和掌握很难完全满足以后工作的需要, 因此, 在临床教学中, 必须开展丰富多彩的教育形式, 适当采用一些其他手段弥补临床实习中的不足，如模具、图片、录像、多媒体等[6]，来帮助学生理解和掌握疾病的诊治规律, 培养学生正确的临床思维能力及处理问题能力。

总之, 当前医疗形势的变化和医学迅速发展、知识信息爆炸和获得的快捷、医学教学模式的改革, 使得临床医学教育面临新的挑战, 需要临床教师不断改革和摸索, 以最大限度地应对挑战, 认真负责地培养高质量、高素质的医学生, 为培养新一代名医而打下良好基础。

【参考文献】

1 童华，王一荃，申艳，等.妇产科男性学生实习教学教学中实施强化综合改革方案的尝试.中国现代医学杂志, 2010,20(6):6-10.

2 董恒进.医院管理.上海: 复旦大学出版,2002,126-137.

3 童华，蔡满红. 改革教学方法,做好男学生在妇产科的实习工作.医药世界,2007,98(9):153-154.

4 胡文胜，王健敏.新型医患关系下临床实践教学的民革与探索.中国高等医学教育,2003,(6):39-40.

5 黄竹娟.提高妇产科男生临床学习质量的几点体会.广西医科大学学报, 2008,25(9):213.

6 段萍,许慧清,夏露.转型期妇产科医生实习质量提升对待.医学与哲学, 2009,30(4):72-73.

妇产科实习个人总结篇5

关键词：妇产科学；实习前准备

中图分类号：G718文献标识码：B文章编号：1672-1578（2015）11-0435-01

临床实习是学生接触临床的起点，是实现由学生到医生角色转变的第一步[1]，是培养医学生临床思维能力的关键阶段。妇产科是一门实践性很强的学科，有许多知识是需要直观感受和亲自动手操作的，只有这样才能印象深刻。通过理论课的学习，同学们对妇产科的疾病已经有了基本的了解，但这仅是一种感性认识，如何使它上升为一种理性的认识呢？临床见习就是实现这种质的飞跃的关键一步。因此，若注意培养学生正确的临床思维能力，并帮助他们用此方法来指导临床实践，不仅能提高他们的学习兴趣，还会使他们少走弯路，为其今后的工作或主动探索医学奥秘打下良好的基础。可见实习阶段起着承上启下的作用，是医学生临床思维的启蒙阶段。对于中等职业学校学生而言，实习前没有较长的见习阶段，实习前的理论和基本操作技能的强化就尤为重要。

1.实习前的理论加强

此阶段，学生未开始接触具体的病人，为了更好地将理论知识运用于实践，我们首先要在问诊和查体上给予理论加强。问诊最主要的弱点是对内容不熟悉，尽管在此之前《诊断学》已经系统学习过病史采集课程，但来到病人面前仍不知道该如何问和问什么。因为妇产科体格检查的特殊性，不能让同学们在活体上进行练习检查，因此，我们采取了以下的一些应对措施。（1）我们复习了妇产科常见症状的有关内容，重新讲解妇产科病历书写内容的格式、顺序、项目，要求学生熟记内容，按顺序问诊，传授简单的问诊技巧，防止套问、逼问和提示性诱导。（2）详细讲解了妇科常用检查和特殊检查和产科检查的检查步骤和内容，对异常检查结果的临床分析等，要求学生在真正接触病人之前必须先在理论上和模型上操作过关。我们反复强调：查体的顺序、内容，方法，正常结果、异常体征的判断。为在模型上练习打好理论基础。理论不过关的不能在模型上检查。

此阶段教学的主要目的是通过强化理论，使学生实习前能将有关理论得到巩固，初步具备基本的临床实践技能.通过这样一段训练，我们发现学生的理论有明显提高，主要反映在问诊时间缩短，问诊内容比较精练，能从容地与病人（由学生或老师代替）交流，能注意到有鉴别意义的症状的询问。已能熟记妇科和产科的体检以及以些常用检查和特殊检查内容和方法及临床意义。

2.基本操作技能的培训

在之前理论基础上进行体检和常用检查及某些特殊检查的教学，可用模具、图片、视频、多媒体等方式[2]。然后由教师在模型上做示范，例：进行妇科的二合诊、三合诊的人体模型，产科的内外骨盆检查的器官模型及产程进展过程中宫颈、胎头变化模型等等，同时讲解动作要领和结果判断。以后以学生为主体进行练习，教师及时纠正，严格把关，合格者方有机会直接与病人接触并在活体上进行检查。通过此阶段的教学，学生的基本技能有了很大的提高。不仅如此，我们还让教学与病房、门诊室和手术室等有机地结合起来。给学生提供足够的观摩学习的场地和时间。例如在观看正常分娩的视频后尽快到产房参观产妇分娩（在观看视频时已将分娩机转和接生要领分解强化），我们了解到100%的学生认为观看一次分娩过程对他们掌握相关知识非常有益，但由于分娩本身不受时间限制在课时不能保证完成，就需利用节假日和夜间正常分娩的病人较多时补充完成。课后学生留下联络方式，老师与产房保持密切联系，尽量为每位学生提供机会观看一次分娩，使课本内容更生动，学习效果更好。同时复印某些典型病人的某些化验单，协助学生分析其临床意义。经过此阶段的技能培训，让每位学生都完成一份完整病例。让所学的知识掌握得更系统和完整。

3.初步培养学生的临床思维方法

通过前阶段的理论加强，和在模型上的技能操作训练和病历书写，学生有了一些临床思维的意识，知道该如何从病人身上获得对诊断有价值的资料。但是，这种意识远不能满足临床工作的需要，还有待于在实践中充实和完善，使之逐步成熟，最终形成临床思维来指导临床实践。因此，在这一阶段，我们的见习教学重点是启发学生独立思考、提高分析和解决实际问题的能力，充分调动学生的主观能动性，采用病例讨论法，教师适当给予启发和引导，诱导学生深入思考和讨论，培养了学生灵活运用理论知识去观察、分析解决问题的能力，同时也完善了他们的知识结构和培养了终身学习的技能，树立了正确的职业道德观。最后教师作出总结性发言。病例的导入，问题的设置，使学生如同面对病人，谈其诊断、治疗，追其病因、机理，探讨其答案。使学生们只听、只看，变成去寻、去学、去钻，变被动学为主动学。例如，在妊娠高血压疾病的学习和见习过程中，我们先让学生自己由病因和发病机理归纳出妊高症的临床表现以及与其他疾病的鉴别要点，然后由学生独自完成病史采集和体格检查，并根据所得的资料总结病例特点，提出初步诊断和有待完善的检查，在此基础上提出治疗意见；最后，依据真实病例检验学生的问诊和查体是否全面，诊治过程是否合理和可行。结果显示，学生的诊断基本准确，能掌握基本用药原则。我们发现，通过让学生模拟真实的临床工作，一方面激发了他们的学习热情，增加了参与意识，同时也强化了他们的临床思维意识，掌握了一些工作方法。

4.培养良好的医德医风

医生这一职业是以德为主，所以医德教育是提高临床实习水平不容忽视的环节。注重医患沟通能力的培训。临床中病人对实习医生一般都心存顾虑，甚至产生怀疑抵触、逃避等情绪，我们要求学生注意仪表及文明礼貌，语言和蔼，动作轻柔，关心爱护病人，不加重病人的伤痛，使其消除顾虑，感到放心，自愿接受见习同学规范的检查。因妇产科的特殊性，学生要克服紧张不安和莽撞的心态，同时要具有保密意识和严肃的态度，逐步建立起以病人为中心的临床工作品德。通过临床见习，使同学们懂得尊重个人，重视人文背景与文化价值的差异；真诚地想减轻患者的病痛；意识到与病人及其家属正确有效交流的必要；愿意以最低的费用达到最理想的康复；重视自己的责任，从而在职业生涯中尽可能地保持最高的行医标准。

通过以上各项的强化训练后，使学生在进入妇产科实习前理论，实践技能，临床思维能力，医患沟通能力均有了很大的提高，增强了学习妇产科的兴趣。为临床实习做了充分的准备。

参考文献：

[1]刘小云等.见习教学要促进学生的三个转变.中国高等医学教育，2000；（2）：26-27

妇产科实习个人总结篇6

1、转变教育观念，注重临床思维能力与实践能力的培养

在临床试验教学过程中，转变教师的教学观念是实现新教学模式的前提条件，教学观念是教学的基础和前提，教学观念对教学行为起着指导和统领的作用。一般的来讲，以往的教学模式很直白，很少缺乏临床与实践结合的部分，在很多医学院中，医学教师大多数都比较更关注学生知识的获得，而忽视了使用知识与学生自我获取知识能力的培养。所以要培养优秀的医学人才我们就要积极的转变了教育观念，首先就是教师的教学观念要进行合理的转变。教师将培养医学生临床思维能力放在重要位置，让医学院的学生们学会从多角度、多层面来分析病情，在学习中形成科学的临床思维习惯。所以对于教师要改革教学方法。主要是以坚持以学生为中心，灵活教学，对学生采用启发式、讨论式、开放式、参与型教学2，注意激发他们学习动机与主动行动，启发他们将所学到的知识运用到临床实际中，锻炼他们独立分析问题与解决问题的能力。在平时的教学过程中，学生们都是以理论为基础，很少参与到实践工作中，　在临床教师的安排下每天重复的开“化验单”，粘贴“化验单”，这是一个较为普遍的现象，我们提倡教师把实习同学真正当成“准住院医师”，让学生主动参与到临床工作中，认为自己也是临床工作的主体，自己已经是“准医生”了，这样学生的自我角色也发生了转变，更主动的参与到临床实践中。这一临床实践教学模式内部各要素相辅相成、相互促进，以满足创新人才的培养要求。

2、消除性别顾虑，提高学生课程学习的积极性与主动性

妇产科学是临床医学的主干课程之一，但由于妇产科学内容多而复杂，又具有特殊性，以及扩招后学生总体素质下降，不愿意学习妇产科学的男生越来越多。如何让男生学好妇产科学是一个值得我们深入探讨的问题。我认为：要对学生进行目的性教育。强调学好妇产科学的重要性，男生之所以不屑于学好妇产科学。原因主要有以下几点： （1）绝大多数男生认为自己是专科生，而且又是男性，以后到医院从事妇产科工作的机会少之又少，甚至不可能，认为即使学好了也无用武之地，还不如多看看其他书籍或千别的事情，他们将精力多放在内科、外科的学习上，对西医妇产科学不屑一顾，持这种态度者占绝大多数；

（2）受传统观念的影响，妇产科患者拒绝男医生询问病史及体格检查的情况屡见不鲜，故男生在妇产科临床实践阶段易陷入尴尬境地；（3）个人心理、社会因素以及性别差异使得男生对妇产科学有一种本能的心理抵触，而且社会上对男医生做妇产科检查存在着偏见，认为男生从事妇产科工作就“不正经”， 男生在正常教学中看录像片也觉得难为情等；

（4）虽然有少部分学生毕业后会自行创业，但也不会从事妇产科学方面的工作。

3、完善规章制度，保障临床实践教学的顺利开展

在临床实践教学过程中，教师要采用适当的教学模式，完善的教学规章制度是确保教学秩序稳定和教学质量的重要保障。我教研室规范教学查房制度、教学病例收治制度，学生实习转科等制度，严格实习生的管理与监督。此外，我教研室还定期开展专业、课程、临床学院教学工作评估，同时听取专家组和学生的意见，对学生通过问卷调查，了解他们的反馈意见和建议，及时发现和解决问题，合理采纳和改革教学方法。除此，我们还设立了严格的出科考核制度，包括出科理论和技能的考核，并对学习成绩进行分析，及时总结，不断完善教研室主任、教师和学生的考核奖惩激励机制，充分调动学生各方面的积极性。

4、开展教学改革，实现教学做一体

对于医学临床教学过程中，可根据教学的不同内容采用不同的学习方式。学生在学习的时候可以直观的了解每个阶段的教学内容。教师在临床指导下也可以运用一些多媒体教学。在理论教学中教师也可以采用一定的压缩性指导，在讲解每个教学内容时候都有一定的多样化，把临床真实案例引入课堂，以临床典型病例为主线，使病例与整体课程的基本理论有机结合起来。在教学过程中，教师讲解和学生学习都是一个进步的过程，为了让学生更好的掌握医学知识，教师最好留有一定的医学作业，例如在结束一节医学临床教学以后，教师可以让学生写出心得，自己拟定一些学习报告来巩固知识。

综上所述，在医学教学过程中。临床实践可以帮助学生掌握一定的医学技术，妇产科是所有医学中比较重要的一门学科，学生们只有在合理的教学模式下才能更好的学会知识。为了培养更多的妇产科人才教师们在临床带教的过程中，潜移默化地提高了实习学生的综合素质和能力。

【参考文献】

【1】施月秋,蒙朝霞. 妇产科临床见习课教学改革体会[J]

【2】刘国莉,王山米,吴燕. 正确认识和对待妇产科学见习中存在的问题[J]

【3】董西林,王雅娟,李家芝. 内科临床见习存在的问题及对策[J]

妇产科实习个人总结篇7

1妇产科学临床教学存在的问题

医疗行为的高风险性。随着医疗卫生事业的发展和改革开放的不断深入，人们对医疗服务水平的要求不断升高，维权意识和自我保护意识不断增强。随着妇产科医疗纠纷发生率的逐年增高，教师的医疗教学行为也愈显保守和谨慎，为避免发生不必要的纠纷，往往采取回避态度，一些重要的临床教学内容只能在模型上或者视频录像上“纸上谈兵”，影响了教学效果。

师资不足。长期以来，临床教学工作都是由临床医生担任，没有专职教师，临床医生繁重的临床工作以及科研工作，使她们无法将更多精力投入到教学工作中去，没有时间对实习生进行系统带教，所以带教工作就成了简单地完成任务，达不到教学大纲的要求。另外由于受工作业绩考核、职称晋升等因素的影响，在医院逐渐形成了重临床、轻教学的现象。

妇产科患者的特殊性。妇产科学疾病主要发生在女性生殖器官，许多疾病直接涉及患者的婚姻、家庭和生育等隐私问题。女性患者由于受传统思想的影响，不接受在诸多学生面前进行相关检查，而且患者自我保护意识越来越强烈，普遍抗拒充当医学生的见习、实习的教学示教对象。同时，妇科检查如双合诊、三合诊等均具有侵入性，学生的操作可能会加重患者的不适感，因此，患者往往拒绝临床实习生为她们做相关检查，以致学生没有操作机会。

教学资源欠缺。近年来高等医学教育的招生规模在不断扩大，因此，医学生接触实际临床病例的机会也就相应的减少［1］，由于教学课程安排的实习周期通常较短，医学生接触的病历有限，而且特征多数缺乏典型性，这也使得妇产科学临床带教的效果大打折扣。

医学生的自学能力及沟通能力差。目前教学方式在某种程度仍为“填鸭式”教育，学生被动接受传授，主观能动性差，导致学生主动获取所需知识能力不足，不利于培养学生的独立思考与自学能力。同时，医学生尚处在学习阶段，对于理论知识的掌握不能融会贯通，对于课堂上教授的临床诊断方法和技巧只停留在理论阶段。所以在临床中，他们不能与患者及家属进行有效地沟通以获取有价值的信息，对于患者及家属的疑问，因其自身业务不熟，也不能给予满意的回答。这样既影响了学生学习的积极性，也减少了获得学习锻炼的机会，使教学质量受到一定的影响。

医学生的被动性和消极性。长期以来，社会上流行的“金眼科、银外科、又脏又累妇产科”的说法，对妇产科学专业选择造成了较大的负面影响，许多医学生尤其是男生对妇产科学存在着抵触情绪，临床实习热情不高，学习缺乏主动性，持轻视、回避态度，甚至抱有在妇产科混实习的错误思想。同时，由于临床实践机会少，学生经常处于只观察不动手的状态，容易产生厌倦感。并且在临床见习中，有些学生没有牢记医学工作的严肃性，过于害羞，不好意思看，不好意思听，浪费了临床见习的好机会。

2提高妇产科学临床教学质量的主要对策

增强师资力量，发挥教师的引导作用。教师是教学的设计者、组织者和实践者，又是学生的长者和引路人［2］，全面提高教师的素质，对提高教学质量起关键性作用。因此，为了保证教学质量，教研室在每学期开学初都要组织全体教师进行集体备课，提出并解决教学中的问题，相互传授教学中的体会和经验，尤其强调经验丰富的老教师的传帮带教作用，使年轻教师的教学水平不断提高。针对青年教师带教能力薄弱等问题，我们集中组织他们进行教育理论基本知识的学习，邀请有经验的教师进行临床示范教学，保证临床带教效果，提高临床带教水平。同时，临床带教教师应积极改进教学方式方法，运用多方位的教学资源，将临床实际病例、以往典型病例的分析和现场模拟诊疗相结合的方法融合到临床教学中，和学生一起探索理论和实际相结合的有效方法，帮助他们巩固所学的知识，提高自身水平［3］。

充分利用现代化教学手段。妇产科学是一门实践性较强的学科，其临床教学除了使学生掌握本专业的基本理论，还要求学生掌握基本的操作技能。但由于妇产科疾病和患病人群的特殊性，往往涉及到个人隐私，几乎都不愿意将自己的生殖器官作为教学内容来展示，影响了教学效果。针对此种情况，我们有针对性的购进了相关的妇产科实验室的设备，包括正常分娩机制标准化模拟人，孕妇产前检查模型、新生儿窒息复苏模型、妇科常规检查模型、放置、取出宫内节育器模型等等，增加了医学生的感性认识，使抽象的内容变得更加直观形象和生动具体，明显改善了教学效果。建立“绿色教学通道”。由于学生课间见习与生产实习时间有限，很难完成教学大纲的病种要求。要弥补该不足，教研室建立“绿色教学通道”，即建立师生联系薄，遇到特殊病例及时通知学生回到妇产科，为学生提供再学习的机会，这样就能够使学生有更多的机会了解妇产科常见病和急重症患者的诊治，通过两年多的实践，收到了很好的效果，提高了临床实践教学质量。

调动学生学习的积极性，培养临床思维及沟通能力。临床医疗工作是一个不断发现问题、分析问题、解决问题的过程，在临床带教过程中应坚持以问题为中心，以参与式与启发式的教学方法来调动学生学习的主动性与积极性，激发学生的求知欲及思维能力，形成正确的临床思维方式。同时，临床教师应充分利用自己的临床工作经验，培养医学生问诊和解决问题的技巧和方法，帮助学生进行分析总结，让学生可以“问得出”，“答得上”，提高医学生与患者交流的水平［3］。只有通过培养并提高学生的临床思维和临床综合能力，才能培养出一流的医学人才，更好地为患者服务。

培养医学生的风险意识。不论是教材还是教学大纲都着重强调的是基本理论、基本知识、基本技能的训练，尚未明确医疗服务是一种有风险的服务，没有将风险意识纳入教学的范畴［4］。尤其妇产科更具高风险性，因此，在新的妇产科教学模式中要强调风险意识和法律意识的教育。通过强化医学生法律知识和风险意识，促使医学生在医疗行为中能够形成自我保护的观念，从而减少妇产科领域医疗纠纷和医疗事故的发生。重视医德教育。医德教育是临床教学中不容忽视的教学环节。不论见习，还是实习，学生直接与患者接触，易唤起学生对患者的同情心和救死扶伤的责任感，是培养良好医德医风和职业素养的好机会。临床教师适时培养医学生养成关心爱护患者，工作认真负责的好作风，把同情心和责任心贯彻到临床工作中，并逐步建立起以病人为中心的临床工作品德。

妇产科实习个人总结篇8

【关键词】实习医生；心理健康水平；教W模式改变；影响

随着社会经济的不断进步与发展，医生需要承受越来越大的心理压力，特别是妇产科医生①。从社会发展与职业压力的角度来看，在校医学生是未来的医生，因为需要面对学业与就业的双重压力，所以其心理健康很容易受到影响，进而表现出各种各样的症状。而心理健康水平的维护是医生能够对患者进行科学治疗的重要基础②。本研究主要针对实习医生心理健康水平受精神科教学模式改变的影响进行研究，总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

100例妇产科实习医生来源于2013年7月～2015年6月来我院妇产科专业医学生中。随机以1：1分为2组。其中观察组：50例，其中男10例，女40例，平均年龄（20.21±1.26）岁。对照组：50例，其中男12例，女38例，平均年龄（20.05±1.12）岁。2组基本资料无显著性差异（P>0.05）。两组实习生的理论课程均在校完成，同时均自愿参与并配合此次研究。

1.2方法

对照组采用传统教学模式进行教学，按照教学大纲中的要求完成相关学习内容，等到结束课程之后，接受闭卷考试。观察组对传统教学模式进行改变，将重点放在医学生的心理健康水平重塑上，具体为：除了完成教学大纲中要求的学习内容之外，在授课过程中还要大量应用临床问题与社会现状，鼓励医学生进行讨论，将精神障碍出现的原因作为切入点，指导医学生多维度思考自己的人生价值、压力应对能力以及职业选择等，同时，安排学生一定专科医院临床见习课时，等到课程结束之后进行开卷考试，改变之后的教学方法具体如下。

1.2.1更新教学思路

将理论知识学习作为基础，结合媒体、医院见习以及网络，通过真实的案例对医学生进行启发。其次，要对医学生健康心理发展进行引导，将教学思路改变的重点定为健康核心定义的确定，采用教与学相结合的方式引导医学生对健康的定义进行思考，以便于能够将其今后的临床工作思路扩宽。最后，要对教学重点进行重新评估，妇产科医学生学习的最终目的仅仅局限于应对妇产科工作，而且需要能够用健康的心理水平去面对生活与工作，并且用自己的行动影响周围的人，使其能够共同热爱生命与生活。

1.2.2发掘兴致所在

首先，要将课堂、课间和医学生之间的互动环节增加，指导医学生针对临床病例进行分组讨论。从心理学的角度来看，恐惧出现的主要原因在于自身知识的缺乏，当医学生能够对精神障碍的病因与表现进行了解之后，对某种疾病的恐惧感也会慢慢消失。其次，要对医学生进行身心教育，针对妇产科这一专业的特点，组织医学生对自身容易出现的心理问题进行讨论与剖析，以此来紧紧抓住课堂核心与节奏。最后，要紧扣教学目标对医学生进行分阶段测评，以此来了解其专科知识的掌握程度。

1.2.3结合实际因势利导

首先，要将教学重点放在培养医学生的心理健康，结合世界精神卫生日、世界睡眠日，对精神健康的标准及其对个人的意义进行了解。其次，要将医学生的身心实际发展情况作为依据，将教学的内容拓宽。最后，可以通过列举真实案例来进行专科讨论，例如从“张明宝事件”中学会如何对社会责任进行承担，从“演员白静被杀事件”中教育医学生如何对婚姻、经济以及家庭等矛盾进行妥善处理。

1.2.4培养医学生良好的职业人文素质

作为一名妇产科医生，其重要职责在于为患者提供更好的治疗与照顾，属于一种人与人之间的帮助与服务，这就要求提供服务与帮助的一方具备有扎实的理论知识、专业的操作技能以及良好的沟通能力。所以医学生在学习的阶段就应该明白“我在做什么”“我是谁”“我这样做的意义”。

1.3观察指标

课程结束之后，观察与对照两组医学生均要完成SCL-90症状自评量表，以此来对其心理状态进行了解。SCL-90症状自评量表主要包括精神病性、偏执、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、人际关系敏感、强迫、躯体化以及其它等10个类别的内容，一共有90个项目，采用5级评分法对其进行评价，严重计5分；偏重计4分；中等计3分；很轻计2分；从无计1分。

1.4统计方法

将数据进行录入，然后采用SPSS19.0统计学软件进行数据库的建立，计数资料进行方差齐性检查之后，进行卡方检验；计量资料则采用（±s）进行表示。

2.结果

通过对比分析可知，观察组医学生的心理健康水平显著优于对照组，差异存在有统计学意义（P

3.讨论

本研究结果显示，观察组医学生的心理健康水平显著优于对照组，差异存在有统计学意义（P

综上所述，教育者应该对医学生的心理健康加强干预，多层次、多角度的引导医学生在走进社会的同时能够采用积极的方式去应对学习与工作中遇到的问题。

参考文献

[1]黄小莉.妇产科医生职业压力与健康相关因素分析[J].医学理论与实践，2016，29（12）：1658-1659.

[2]崔娅，邓思敏，吴晓霞等.产科女医生职业紧张对其精神健康影响研究[J].中国职业医学，2013，40（6）：551-553.