临床医学毕业生个人总结范文

临床医学毕业生个人总结篇1

一就业管理体系建设

毕业生就业工作是学生工作中的大事。随着新校区搬迁工作结束，新老校区分离，学校学生管理重心下移至二级学院，第一临床医学院党政领导就把就业工作作为学生工作的重点工作来抓，专门成立了以院长为组长、书记为副组长的毕业生就业工作领导小组，学生党总支及行政职能部门相关领导为成员，办公室设在学生党总支。就业工作领导小组成立后，学院领导专门制定就业工作奖励政策，划拨专项工作经费，并定期听取毕业生就业工作汇报，积极关注就业工作进展情况，帮助分析和解决就业工作中遇到的一些问题，给予必要的指导与建议。此外，学院依托昆明医科大学第一附属医院与地州108家医院建立联盟医院的平台，宣传我院应届毕业生，同时还要求各科室领导、专家利用外出开会、会诊、培训等机会积极推荐我院毕业生。

二就业教育体系建设

1就业工作贯穿学生日常教育与管理的全过程

学生从基础医学院转入第一临床医学院后，开展以“弘扬白求恩精神，争当优秀医学生”为载体的系列学习实践活动，融入“五好”、“五带头”要求，充分发挥党总支、党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范带头作用，把创先争优活动与学习、实习、考研、就业和择业等主题内容的指导教育活动紧密结合。在大三学年和大四上学年，学生总支和年级办以“三率两比例”作为有利抓手，通过主题教育实践活动，切实提高在校生的专业素质和综合能力。“三率”指的是外语四级通过率、考研上线率、毕业生就业率；“两比例”则指学生党员比例、学生违纪比例。通过主题教育实践活动的开展，对学生的专业知识水平和各种综合能力进行强化教育，有力地促进学风建设工作，营造了积极向上、努力进取的学习风气，创建了良好的育人氛围和环境。每届学生外语四级通过率、考研上线率、毕业生就业率、学生党员比例逐年升高，而学生违纪比例则为零，从而增加了毕业生的就业竞争能力，为他们的毕业储备了就业能力。大四下学年至大五上学年，学生总支和年级办与学院临床教学管理部联合培养学生的实习技能，通过每周四举办临床专家技能讲座和教学查房，拓宽临床思维能力，增加临床知识面，严肃学生实习纪律，全面提高学生的临床操作技能和医患沟通能力，为毕业生顺利走向就业做好充分准备。大五下学年，学生总支和年级办着力帮助毕业生认清就业形势和政策，使他们能够树立起正确的就业观和择业观，并通过系列就业指导讲座和执业医师资格考试培训，全力培养毕业生的就业技能。

2教管结合，全员化提升毕业生就业能力

教管结合即第一临床医学院领导高度重视创新学生工作及就业工作的思路和方法，针对一校多区的新形势和学生教育管理的新特点，专题召开了“第一临床医学院学生教管结合工作会”，形成了有针对性的“教+管”联系机制，进一步理清思路、统一思想，打破了传统的课堂教学与学生日常思想政治管理分离的格局，教管联手着力打造第一临床医学院毕业生核心竞争力。通过学生总支与教学管理部通力合作，发挥全体医、教、辅人员的积极性，对全体学生从课堂抓起、从宿舍抓起、从畅通师生间的信息传输通道抓起，建立全方位、多层次的教育渠道，在临床课的教学过程中注重体现学生综合能力及人文素质的培养，在日常管理中注重使学生认清就业形势及目标，努力转变就业观念，刻苦学习，提高自身综合素质。

一是在教学环节中完善教学质量保障机制，党政领导、各教研室负责人及学生党总支教师每学期17次深入课堂听课，督查课堂教学，并在学期末专门召开“第一临床医学院学风、教风建设专题会议”，促进教风学风建设。二是建立临床实习学生奖励机制，对实习成绩优秀、实践操作能力较好的同学按20%的比例颁发证书，予以表彰，为切实提高毕业学生的就业竞争力打下良好的基础。三是完善毕业生综合素质拓展平台，学院领导带头为毕业生专题举办系列人文及专业讲座，开设“临床医师的素质培养”、“心理健康与医患关系”、“医疗现状对医学生的挑战”、“如何做一个好医生”等，指导毕业生顺利走向工作岗位的人文类讲座，获得了广大同学的普遍好评，为学生综合素质的培养贡献了非常重要的力量。

三就业服务体系建设

1划拨相应工作经费，充分保障毕业生就业工作

学院领导高度重视学生教育管理服务工作，在学校管理重心下移至学院后，于2010年3月正式设置正科级学生工作部门，并在学校每年划拨生均60元活动经费的基础上，每年从医院财务中单独划拨生均40元专项工作经费用于学生的日常教育管理服务工作，为学院坚持教管结合，深入学习实践白求恩精神，贯彻落实学生综合素质培养计划，全面提升学生的就业竞争力以及社会适应能力，提供了良好的制度和物质保障。

2举办系列就业指导专场讲座

第一临床医学院积极探索多形式、多渠道、多层次、全方位的毕业生就业教育模式。学生党总支分别邀请校内外的专家和老师为毕业生举办了“如何平衡考研和实习关系”、“医院面试技巧”、“女生就业求职化妆技巧”、“从学生到医生”、“医生的心路”、“医学生人文素质与职业生涯”、“执业医师考试复习方法”、“职场礼仪”等就业指导讲座，从就业政策、形势、技巧、理论等方面给予了学生多方面的指导，为毕业生走向毕业，顺利就业奠定了良好的基础。

3完善就业信息收集、传递形式

就业信息的收集和传递是就业工作中的一项基础性工作，为了让毕业生全面、及时了解和掌握更多的就业信息，毕业生年级办公室采用多种形式收集、传递学校和用人单位的就业信息。一是完善学生联络员制度，明确工作职责和要求，积极为毕业生和传递用人单位岗位需求信息，并做好毕业生就业情况统计上报和服务工作；二是建立中国移动飞信平台，通过添加学生手机号为好友，及时、准确传递每一条就业信息；三是开通新浪邮箱，相关就业政策、信息及时，确保每一名毕业生都能通过登录邮箱详细查询和下载。

4扎实做好常规性就业服务工作

学生党总支和毕业生年级办始终坚持“以学生就业为导向，以学生发展为根本”的原则，扎实推进毕业生就业服务常规工作。一是通过年级大会、学生干部会、党员大会有效宣传我院不同专业的就业形势和政策，帮助毕业生树立正确的择业观，把握正确的就业形势，引导毕业生确立符合实际的就业期望值，增强毕业生就业的基层意识；二是建立健全相关就业工作制度，及时、准确、高效做好毕业生就业推荐表填写、就业签约和解约、离校手续办理、学生就业统计情况等服务工作；三是加强与用人单位的联系和沟通，积极组织毕业生参加校内外医药类招聘会，现场做好就业指导与答疑工作。

5人文关怀与心理疏导―――做好贫困生就业工作

第一临床医学院贫困生人数较多，毕业生贫困面占到35.59%。贫困学生就业难，缺乏自信心，就业心理问题突出。关心贫困生和贫困生的就业及就业心理问题成为就业工作的难点。为了做好这项工作，学生党总支和年级办通过人文关怀和心理疏导，坚持点面结合的工作原则，积极排查就业困难生，通过给予就业困难生临时困难补助、设置学生工作助理临时岗位、心理辅导等不同方式，帮助特别困难的毕业生准确定位，建立自信，积极求职。此外，学生党总支还积极参与学生处助贷科“助学育人”项目申报，并联合第二临床医学院聘请本校和附属医院专家教授为贫困生免费举办执业医师资格考前培训，内容涉及基础课程、临床课程及人文素质提高等共20多场讲座，帮助他们进一步巩固专业基础知识，提高专业知识的基本运用能力，为今后的职业生涯打下了坚实的基础。

6举办小型招聘会，积极拓宽毕业生就业市场

为进一步帮助临床医学类毕业生尽早实现就业，我院积极利用各种渠道与用人单位取得联系，通过举办各类小型校园专场招聘会，为毕业生拓展就业市场，搭建就业平台，创造更多的就业机会。学生党总支于2011年1月和3月份别举办了华山眼科医院校园专场招聘会、金域医学检验集团校园专场招聘会。两场招聘会的成功举办，进一步加强了我院与两家用人单位的联系，为毕业生现场了解用人单位招聘的基本程序，拓宽就业渠道，提高就业能力，创造了良好的条件和环境。

四就业考核体系建设

第一临床医学院通过与学校签订就业目标责任书，把就业工作的各项工作目标纳入到毕业学生年级办年终综合考核指标当中，并制定了严格的考核制度和激励机制，各项就业工作在医院年终检查时，均实行量化考核，规范了就业工作的程序和行为。对专职就业工作人员进行年终综合考核，成绩突出的给予重奖。对于工作拖沓、措施不得力、完不成目标任务的专职就业工作人员给予批评，并要求该系写出书面说明，派专人进行帮扶，限期整改。在年终个人履职工作考核中实行一票否决制，就业工作目标未完成的不能被评为合格。

临床医学毕业生个人总结篇2

关键词:临床医学专业;专科毕业生;就业状况

0引言

《国务院办公厅关于加强普通高等学校毕业生就业工作的通知》和《教育部关于全面提高高等职业教育质量的若干意见》两个文件中明确要求，“以市场为导向，加快高等职业教育教学改革，提高人才培养质量，促进毕业生就业”。本文就黑龙江护理高等专科学校2015届临床医学专业专科毕业生就业情况进行分析，把人才培养与就业紧密结合起来，根据岗位要求的变化，及时调整专业方向，通过更新、调整及增加必要的专业技术课程和实训实习项目，提高学生的就业能力和适应性。

1调查研究结果

以黑龙江护理高等专科学校2015届临床医学专科毕业生为调查对象，就业情况如下:本校2015届三年制临床医学专业毕业生共87名，统计时间截止到9月底为止，综合就业人数59，综合就业率67.81%，灵活就业率8%，实际就业率为59.81%。灵活就业主要为通过“专升本”升入本科院校就读。实际就业率中，面向三级医院比例为3.4%，乡镇、社区医院及以下比例为28.73%，未就业率32.18%。通过以上数据显示，暂缓就业毕业生较多。选择到县以上医院进修一年，等待助理执业医师考试，希望拿到助理执业医师资格证以后再到经济效益好的城市大医院就业的毕业生有近三分之一。还有近8%的学生选择继续深造。临床医学专业的毕业生因为其独特的专业特性，导致其就业渠道相对狭窄;其在校期间学习压力巨大，与社会的沟通和信息交流能力较低，对就业信息的获取或就业趋势的了解不足，进一步加重了其就业困境。

2应对策略

如何面对越来越沉重的毕业生就业压力，是摆在所有高校，尤其是高职高专学校面前的严峻挑战，如何应对压力走出困境，也是每一位高校教师都应思考的问题。

首先，加强就业工作的指导和服务力度，扭转毕业生的择业观念，打开面向基层就业的广阔空间和重要渠道。就全国医疗卫生人才需求情况分析，虽然以省会城市为代表的大中型城市对基础人才的需求基本饱和，但从整体水平上考虑医疗机构对基础人才的需求依然存在，广阔的新型乡镇、社区及边疆地区对临床医学专业毕业生的需求依然巨大。随着我国新型农村合作医疗的开展，基层医疗卫生机构急需大量的人才，它们拥有接纳和吸收临床医学专业专科毕业生的巨大潜力。黑龙江护理高等专科学校在促进毕业生面向基层就业方面做出了一些有益的尝试，并构建了以面向基层就业为导向的专业人才培养模式。作为一所高职高专医学院校，从每年新生入校的第一堂就业指导课开始就为学生树立面向基层就业的思想，强调服务基层、服务乡村的医疗理念。针对三年制临床医学专业毕业生在见习和实习阶段，打破原有班级结构，以地域和学生自主报名为基础，设置多个临床见习、实习基地，使学生的实习医院和自身拟就业的场景靠近，有利于毕业生就近了解拟就业的医疗机构服务特点。在临床医学专业班级的管理上，设置专业辅导员作为负责人，在学生入学到毕业的三年中一直负责学生的学习督促和就业指导，并将就业指导落实到系部每一位授课教师身上，在授课的过程中潜移默化地引导学生自我定位和确立正确的择业观。

其次，帮助毕业生参加并顺利通过执业助理医师资格考试，获得医师执业资格，合法上岗，提高用人单位使用医学专科毕业生的积极性。全面优化课程结构，提高培育精度，针对执业助理医师资格考试对学生进行专门培训，提高参加执业助理医师资格考试通过率。学校拟行在毕业生毕业后开设执业助理医师资格考试考前辅导课程，协助学生考取助理医师及医师资格，为学生的高质量择业再尽绵力。同时在课程体系建设中，以执业医师考试大纲为蓝本，确立三年制临床医学专业人才培养方案。以应对实践技能考试和综合笔试为目标，组织编写实用型校本教材。组织青年教师亲身参加执业医师资格考试，从综合复习和临场应对中总结经验，将第一手的应考经历融合在执业助理医师资格考试考前辅导教学中;再将辅导教学中总结提炼的历年考点和知识点融汇在常规教学中，注重实践能力和临床思维能力的培养，从而从根本上提高临床专业专科毕业生的综合能力，在就业和以后的临床工作中具有更好的适应性。

再之，鼓励临床医学学生辅修或者参加特色专业课程培训，开设儿科、妇幼卫生、急诊急救等专业方向课程学习，有针对性地满足农村基层医疗卫生在此方面的人才需求。市场化机制的不断完善，使我们认识到有特色、有个性的商品会更有市场竞争力。虽然医院对应聘毕业生的学历要求越来越高，专科生的就业形势越来越严峻，但是基层医院在专长型人才方面始终都有相当稳定的需求。也就是说在人才培养方向上，不仅是要培养高素质的全科医疗人才，还要让培养的学生具有特色，在自己喜爱的特殊学科上，在专业老师的引导下，课堂学习、网络学习和自我学习相结合，形成自己的专长，提高就业竞争力。同时，加强人文素质教育，拓展学生的综合素质。提高毕业生与社会的沟通和信息交流能力，从而在就业信息的获取或就业趋势的把握方面得到加强。

3结语

综上所述，引导毕业生转变就业指导思路，将三年制临床医学专业的培养目标与面向基层医疗机构就业的岗位设置相结合，建立以就业为导向的专业人才培养模式，通过用人单位和毕业生反馈，征求基层医疗一线专家意见，调整专业人才培养模式，进而增强毕业生的就业竞争力，为社会培养合格的、学有所长的专业型医疗卫生人才。

参考文献:

［1］李皓，肖爱平．关于临床医学专业专科毕业生就业现状的调查与思考［J］．医学教育探索，2009，8(6):741－743．

［2］牛春红，刘斌焰，李丽芬，等．医学毕业生就业现状的调查分析及对策的研究［J］．中国高等医学教育，2011，(11):16－18．

临床医学毕业生个人总结篇3

关键词：名老中医；师承方式；中医药教育

中图分类号：R2-031 文献标识码：A

文章编号：1672-1349（2015）02-0266-03

随着国家对中医药事业政策的不断推出，全国中医药发展以北京为代表日益呈现出一番新气象。不少医学院校设立了中医药学院或中西医结合学系，相关政府部门陆续将一些医院作为部级或地市级中医或中西医结合重点专科，并对各类中西医结合研究机构进行审批和认证，多数大型公立综合医院也逐渐强化了对中医、中西医结合和民族医学的学科建设，一些医院甚至还专门设立了中西医结合科，为促进中西医结合事业发展起到了带头作用。北京市第四批名老中医药师带徒专家和第五批全国老中医药专家师承工作指导老师名单的下达，标志着各级政府部门把落实中医药政策提到常规议事日程。

1 半个世纪以来中医药和中西医结合工作的业绩

正如在建国五十周年中西医结合成就报告会上，中西医结合学会副会长兼秘书长陈士奎教授所指出的：“半个多世纪以来，中医药、中西医结合事业取得了辉煌的成就[1]。”近些年来，中医药、中西医结合事业也的确朝着积极蓬勃的方向发展而去，前景乐观。主要可概括成如下四个方面。

1.1 中西医结合科研、临床成果显著 科研方面，形成了带有鲜明中国特色的中西医结合研究方法；临床方面，确立了“病证结合”的诊断模式和方法，逐渐形成中医学规范化、客观化、科学化的发展道路，为祖国传统医学的“挖掘抢救”式保留模式提供了理论支持及研究经验，为中医乃至世界传统医学的发展、开发、研究及临床应用提供了宝贵的技术方法及经验。

1.2 在理论研究和学科建设方面成绩显著 中西医结合研究者将中西医结合理论精华融会贯通，不断提出新的理论、观念，并编著成书，为相关学科的中西医结合研究奠定了夯实的基础理论；在学科建设及人才培养方面，我国首创中西医结合一级学科，在各省市设立了独具特色的中西医结合医学硕士、博士培养点及博士后流动站，这标志着中西医结合科研及临床队伍的显著壮大。

1.3 形成了独具中国特色的中西医结合医疗机构、科研单位、学术组织 中西医结合医院、中西医结合研究所――这一传统医学和现代医学的结合产物，为世界首创。从临床到科研，再从科研回到临床，不断丰富中西医结合理论及经验。在学术组织方面，中国中西医结合学会的成立，是中西医结合发展道路上的一座重要里程碑，随之成立的全国各地中西医结合学术及分支专业研究机构和学术团体，极大地促进了国内外中西医结合的学术交流及各学科的发展建设。

1.4 中西医结合医学观念深入群众 新中国成立以来，通过几代人的不断努力，中西医结合事业取得了卓越的临床疗效，中西医结合观念深入各级医院及普通老百姓之中。在临床治疗上中医、西医优势互补，互相借鉴渗透，疗效显著，形成了广大的群众基础。这为中医科学化、规范化、国际化树立了良好形象，对明确疾病的诊断、指导临床治疗奠定了基础，并贡献了丰富的经验，为科研思路提供了新方向，使中西医结合观念得以在世界范围内广泛传播[1-3]。

2 当代中医类专业与西医类专业毕业生就业情况比较

西方医学以近现代物理化学等自然学科为基础，尤其在解剖、生理、生化、病理等方面对疾病的发生、发展的微观方面进行了深入的研究，并辅以大量容易重复、精确定量的辅助检验、检查手段，使得其在世界范围内得以广泛传播。回顾中医药的教育，我国古代推崇官办学校教育和民间师承教育方式共存的医学教学体系，方式上以师承教育为主。晚清时期，自西方医学传入中国以后，中医学遭到西学东渐的巨大冲击，传统医学在医疗系统的地位开始发生变化，民国时期至建国初期，中医几经存废之争。在以同志为代表的国家领导人的英明决策领导下，我国首创高等传统医学教学制度，为传统中医学的传承与发展做出了不可湮灭的贡献。反观古印度医学、古巴比伦医学以及所谓“韩医”“汉方医学”等传统民族医学均退出正式公立医疗领域，唯有中医学凭借其博大的文化渊源、深厚完整的理论基础，丰富的经验论著等卓越特点，在世界传统医学领域独树一帜。不过，我们应当正视的是：中医类专业毕业生在就业上与西医类专业学生相比，仍有着一定的差距。究其原因，主要是因为面临着几个问题。

2.1 不断增大的就业压力及相关法规制度的不足 随着医学院近年来不断扩招，临床医学生就业压力明显增加，大型综合性医院人才过剩与基层医疗机构人才不足之间的矛盾格外突出。上海中医药大学曙光医院的一项调查表明，随着社会就业形势的逐渐严峻，中医专业七年制毕业生的就业情况受到很大的影响。从96级起，毕业生的一次性就业率已从100%逐渐下降到79%。近年来，高等院校的就业形势不断严峻，中医七年制专业在不断扩大，人数在不断增加，就业难度也在随之加大[4]。长学制临床医学生与五年制临床医学相比有更好的教育资源，而且学生个体综合素质较好，这些优势在就业中本应有很大优势，但毕业生就业形势况且如此严峻，医学本科生就业难度可想而知。此外，国内中医院床位比西医院少，医院规模比西医院小，对中医医师的需求不多，毕业生就业压力较大。另外，中医学毕业生的专业特点限制了就业面，中医院聘用西医专业毕业生成为一个怪现象，即使中医专业毕业生成功就职于西医院，从事的也是中医之外的工作[5]。此类因素均加重了中医类专业毕业生的就业难度。

2.2 高等中医教育与就业单位需求部分脱节 高等中医药教育制度还需改进。针对武汉市中医医疗机构对中医类专业本科毕业生满意度的一项调查分析表明：医疗机构从业人员对中医类毕业生所持证书最看重的是专业操作技能证书（占75.44%），79.84%的从业人员建议在校学生的临床见习、实习活动应开始于大二或大三。而现实情况确是见习基地不足，带教教师人员短缺，实习期间的临床技能考核形式单一，尤其是在实习后期，又涉及找工作和考研问题，很多学生不能安心投入临床实习，这在一定程度上限制了学生临床能力的发展，导致学生动手能力差，基本技能功底不扎实[6]。由此可见，在各项技能中，医疗类就业机构对临床能力最为看重，中医类专业毕业生在临床思维及技能方面有所欠缺，而欠缺的部分恰恰是就业单位所需要脱节，中医类毕业生就业难度加大。此外，专业设置的不合理也是一大问题所在，既浪费了教育资源，也增加了就业压力。有学者认为，中医院校独立学院专业设置问题明显，集中体现在：独立学院依托母体高校的优势学科重复设置专业，各中医院校独立学院之间专业雷同性强，母体高校与独立学院之间课程设置雷同[7]。

2.3 医学专业类学生普遍存在就业“完美主义”倾向及择业焦虑 医学专业类学生本身的因素也不容忽视，福建省一项包括中医、西医类专业的问卷调查显示：临床类毕业生的择业焦虑现状不容乐观。自我效能感、自信心不足、担忧就业前景、消极应对等因素均对医学专业毕业生的就业产生影响[8]。另一项针对中医专业的就业调查表明：就业焦虑总分及其子维度得分：中医学>中西医结合学>中医骨伤学>针灸推拿学，且中医学应届毕业生就业焦虑分数相比其余3个专业程度较高。因此，提高医学类专业就业能力、对基层医疗机构加大支持力度、合理化专业设置以及针对医学类学生心理指导有利于消除医学生就业焦虑倾向，创造就业岗位[5]。

3 名老中医药专家师承制度的优越性

从当代中医类专业就业遇到的难题与困境中不难看出，提高中医学、中西医结合专业毕业生的专业基础知识、临床基本技能成为迫在眉睫的问题。高等中医药教育的课程设置、理论与实践比例的合理安排尤为关键，其中，名老中药专家师承制度不失为一种高效且成熟可行的方法。中国工程院院士王永炎直接提出：“概念时代应重视中医学原创思维的传承与发展” [9]。

首先，名老中医药专家师承制度，是通过对其个体临床经验，思考过程、学术思想、学术源流以及成才之路进行全面的传承研究方式，是对中华传统医学宝藏的抢救性发掘手段。名老中医药专家的学术思想无疑是他们数十年（甚至包括其先辈在内的更长时间）的学术研究、临床实践与中医药理论、前人经验相结合的智慧结晶，代表着当前中医学术和临床发展的最高水平，是中医药学伟大宝库中的新财富，与浩如烟海的中医古籍文献相比，它更鲜活生动，更具有现实的指导性。传承研究继而发展名老中药专家们的学术思想、临床经验，能更好地继承中医学传统精髓，也是提高中医药服务诊疗水平的要求，也是推动中医学术进展的需要[10]。

其次，祖国传统医学自古以来便是通过师徒相传、父子相传等一对一的传统的中医教学方式传承下来的。可以说，正是这种口口相传、谆谆教导的方式，保留下了许多祖国医学的精华，积累了丰富的理论、治疗经验。这种教学方式从临床出发，将理论寓于临床之中，有利于学生对抽象中医理论的理解。将临床中的大量感性认识，升华成理论，有利于初学者对理论知识的理解，通过这种方式，学生能够迅速掌握前辈的用药特点，有利于前人经验的传承和研究。

第三，新中国成立国以来，通过西学中方式我国培养了大批中西医结合人才，涌现出了一大批学术大家、理论大家，活跃在中医、中西医结合医学界，起到了中流砥柱作用，并且取得了举世瞩目的理论、科研成果。西学中是对世界传统医学精华的开发发掘方法中的一大创举，尤其是对于高年资住院医师及主治医师，在学习了一定现代医学知识、积累了一定临床经验以后，再通过西学中的方式，接受传统中医学的熏陶，较初学者更容易理解中医理论，更容易在临床中发现现象、症状、证候之间的关系，更容易在科研中提出新的想法、新的思路。历史经验告诉我们，名老中医师承制度行得通、成果显著。

第四，师承方式在现今医学生中有良好群众基础。以北京中医药大学为例，笔者就曾观察到，在该校国医堂门诊部出诊的名老中医专家身边，不乏自发前来跟诊的各年级中医专业学生。这显示出高等中医教育在读生中有很大一部分对师承制度的认可。调查结果还显示，大部分医疗机构从业人员（约66.67%）认为：大学教育与师带徒方式结合更适合中医人才培养。此外，不仅存在于中医学、中西医结合医学之中，在西医学教育中也强调临床经验的重要性，提倡医学生多实践，注重临床技能的培养[6]。由此可见，师承制度受到广大医学专业师生、从业人员的欢迎。

第五，科研是传承名老中药专家经验，培养新一代名医的一条捷径[11]。传统名医的成才之路漫长而艰辛，师承制度是传承宝贵经验最直接、最有效的方法，而科研则是转化名老中医药专家经验的催化剂，有利于其推广和发扬光大，科研还能促进中医学术思想的发展、提高和创新。一项基于文献计量学的名老中医经验传承研究文献分析表明，总览几十年的文献，名老中医经验传承研究走过了从起步到繁荣，从独立研究到合作研究，从运用传统方法到尝试各种新方法的道路。1993年至今，关于名老中医经验传承研究的论文数量处于一个高速增长的阶段[12]。

4 对名老中医药专家师承制度的展望及思考

纵观新中国成立以来中医药事业及取得的巨大成就不难看出，名老中医药专家师承制度是一种高效、可行的现代化中医教育制度。该制度能在一定程度上与现行中医药专业本科生教育互通有无、取长补短，弥补中医类专业学生普遍存在的临床实践时间不够、质量不高等问题，能总体提高中医药毕业生的就业能力，也符合广大中医药学者的实际需求。此外，师承制度作为传统中医药教育的主要方法，自“名老中医药专家师承制度”实施以来，取得了丰富的科研及临床成果，有利于抢救挖掘一大批老一辈中医药专家的宝贵学术思想、临床经验，向借助于基础实验、循证推广等先进现代医学研究方法研究发掘中医药瑰宝的科研人员提供丰富的素材。作为培养高层次的中西医结合人才，师承制度是一条捷径，尤其是对于西医出身的中西医结合高级人才，在达到了西医主治医师级别，有了对疾病的病因、病理、发生、发展的较深认识以后，若有志于中西医结合事业，通过名老中医药专家师承制度，便能对中医药对于疾病的显著疗效产生非常直观的感性认识，并以此为基础，进一步提高对中医药的兴趣，激发出科学研究中医中药的热情，如此以往，更有利于中西医结合事业的传承、创新与推广。

参考文献：

[1] 陈士奎.建国50年中西医结合十大成就[J].中国中西医结合杂志，2000，20（4）：304.

[2] 马晓昌，陈士奎.建国50周年中西医结合成就报告会暨1999年度中国中西医结合学会工作会议纪要[J].中国中西医结合急救杂志，1999，6（12）：531.

[3] 危北海.近年来中西医结合医学的科研成就和学术展望[J].科技和产业，2002，2（5）：28-30.

[4] 吴荫梅.中医七年制毕业生就业情况调查分析[J].中国中医药现代远程教育，2004，2（12）：39-40.

[5] 方楠.高等中医药院校毕业生就业焦虑倾向相关性分析[J].黑龙江教育（高教研究与评估版），2011（2）：63-64.

[6] 余晓辉，漆慧，赵凤，等.武汉市中医医疗机构对中医本科医学教育评价的调查[J].中国中医药现代远程教育，2010，8（12）：14-15.

[7] 李雪晶.以就业为导向的中医院校独立学院专业设置研究[D].长沙：中南大学，2009.

[8] 张艺玲.临床医学专业毕业生择业焦虑的相关社会心理因素及统计技术研究[D].福州：福建医科大学，2008.

[9] 王永炎.概念时代应重视中医学原创思维的传承与发展[J].中华中医药学刊，2008，26（4）：677-679.

[10] 白桦，徐春波，顾晓静，等.名老中医传承研究综合信息管理平台的构建与实施[J].世界中医药，2012，7（2）：96-98.

[11] 杨宁，伊凡.科研是传承名老中医学术经验，培养新一代名医的捷径[J].世界中医药，2009，4（1）：3-4.

[12] 田瑞，刘宁.基于文献计量学的名老中医经验传承研究文献分析[J].中国中医药信息杂志，2011，18（1）：28-30.

临床医学毕业生个人总结篇4

 一、高等医学专科教育必须面向农村

 20世纪80年代以来，随着我国经济建设的蓬勃发展，尤其是农村实施联产承包责任制和 乡镇企业的迅猛崛起，广大农民的收入和生活水平日益提高，对医疗卫生保健事业提出了新 的需求。世界卫生组织 (WHO) 提出了"2000年人人享有卫生保健"的 全球性战略目标，我国政府对此已作出承诺。而我国是一个发展中的社会主义国家，人口多 ，底子薄，生产力还不够发达，12亿人口80%以上在农村。因此，加强农村卫生队伍建设是 实现这一目标的关键所在。如何适应这一形势，尽快为农村培养"下得去、用得上、留得住 "的高等医学人才，是我国医学教育界面临的重要任务。

 据调查，1985年九江地区乡级卫生机构工作的医师仅占医师总数的15%，全市每万农民 仅有医师1.09名。由于医学本科教育培养周期长，毕业以后学生难以"下得去"，下去以 后也很难"留得住"。而医学专科教育具有培养周期短、投资相对较少、岗位针对性强等特 点，比较适合我国现阶段的国情，应当成为面向城乡基层、有别于本科医学教育、具有一定 特色、相对稳定的一个重要层次。

 面对广大农村对医师的迫切需求，学校党委全面分析本省本校实际情况，坚定了为农村 基层培养高等医学人才的办学方向，决心为探索适合中国国情的医专教育新模式做贡献。这 一意愿得到国家卫生部的赞赏和支持，1986年12月卫生部正式确定我校为全国医专联系点。 原国家卫生部部长陈敏章1988年1月在全国高等医学教育工作会议上的讲话充分肯定了我校 从本校的实际出发，主动适应社会需要的办学方向，并强调指出办好医学专科教育对我国乃 至世界上其他发展中国家解决卫生人力问题都将提供有益的经验。

 二、破除"本科压缩版"，探索医专教育新模式

 在组织骨干教师深入农村调查的基础上，我们发现传统医学专科教育的弊端主要是：培 养目标不明确；教学计划、课程体系为"本科压缩版"；忽视临床实践能力的培养。因此， 医学专科教育必须大刀阔斧地进行改革，而改革意味着对旧事物的否定，它需要一往无前的 勇气和百折不挠的毅力。10余年来，我们坚持不懈地进行医学专科教育的改革，取得了显著 成绩。

 ( 一)推出和完善以"两加强一优化"为特色的医专教改模式

 1 . 明确了三年制临床医学专业的培养目标是培养农村、基层医疗卫生机构所需要的， 实践能力较强的，医疗、预防、保健相结合的通科医师。制定了人才规格四点要求和业务具 体培养要求40条。

 原国家教委制定的高等医药专科教育的总体培养目标是培养我国社会主义现代化建设实 际需要的，德、智、体全面发展的应用型高级医药专科人才。高等医学专科教育担负着为农 村基层培养普及型通科医师，以及为各级医院培养高级卫生辅助人才的双重任务。作为培 养面向城乡基层医生的临床医学专业，在制定其培养目标时，我们考虑到：①我国农村人 口占总人口的绝大多数，以农村为重点是党和政府的卫生工作方针之一；②迄今为止农村医 疗卫生工作基础薄弱的状况仍未根本改变；③为县乡两级培养医师，在相当长的一段时间不 可 能单靠本科教育来满足，应成为三年制临床医学专业的主要任务。而农村要实现初级卫生保 健，迫切需要医疗、预防、保健相结合的通科医师，这就是我们进行教学改革的出发点和落 脚点。

 2 . 加强以临床技能为重点的能力训练和临床思维能力的培养

 （1）实施早期接触临床

 一年级新生在学习基础课的同时，采取早期见习、病案讨论、讲授医学入门和临床医学 导论 (ICM) 等形式，加强基础与临床的联系，增强学生从医的兴趣。 

( 2 )进行以医院为基地的临床现场教学 (基地教学)

 学生学完内基、外总后，深入到彭泽、都昌、武宁、修水四个县医院，边上课、边讨论 、边实践，进行为期6～12周的临床现场教学。

 ( 3 )建立临床技能实验中心

 1991年3月，我校借鉴美国医学院校职业技能实验室的经验，考虑到基层医院的设备条 件，在国内率先创建服务于培养目标、门类齐全、设备较先进的临床技能实验中心。它包含 模拟诊察室、急救医学技能室、手术技能室、妇产科技能室、眼耳鼻喉科技能室、检体诊断 技能室、护理技能室、临床检验诊断室、放射诊断室、心电诊断室、超声诊断室、手术闭路 电视电化教室等12个实验室，极大地改善了临床技能教学条件。

 ( 4)引进标准化病人 (SP) 技术，强化诊断学基 本技能训练

 SP技术是国外特别是美国医学院校广泛使用于临床技能教学与评估的先进方法。从1991 年起，我们开始学习和引进SP技术，用于临床基本技能教学与评估，SP技术的应用，经历了 三个阶段：即正常问诊与查体SP，重点问诊与查体SP，多站考试SP。经过8年的初步实践， 我校已在六届学生中使用SP教学，九届学生中使用SP评估。

 1992年，我校将《诊断学》正式改为《临床诊断学》，学时增至216学时。改革后的临 床诊断学涵盖了内、外、妇产、儿、神经、五官等临床各科的诊断学内容，将原来分散于诸 学科的诊断学内容集中和系统化。教学内容和要求基本与本科保持一致，从而保证学生技能 训练的规范化。

 1995年，我校在全国医学高等专科学校中率先开展了临床技能毕业综合多站考试。五年 的 成功实践表明了这种临床技能评估方法的先进性，对培养学生临床思维能力和分析问题、解 决问题能力以及良好职业道德的养成都具有重要意义。

 3 . 加强预防医学教育，形成临床医学专业全方位的预防医学教学模式。

 ( 1)设置《预防医学》课程，包括卫生统计、保护和促进健康、疾 病预防、医疗卫生服务的策略和措施。

 ( 2)新生入学时进行预防战略教育，其目的在于要求学一入校就明 确自己是为促进人民健康而学习，明白自己将成为实施"三级预防"的主体。

 ( 3)提高全校教师的预防战略思想，把预防战略教育贯彻到整个教 育过程中，建立预防医学实践基地，安排学生参观县乡村三级卫生保健网，形成了临床医学 专业的全方位预防医学教学模式。

 ( 4)在毕业实习时，安排学生在县卫生防疫站实习预防医学三周。

 ( 5)毕业理论考试改为临床医学和预防医学的综合考试。

 4 . 优化课程结构和教学内容，并相应编写了教材

 在课程结构上实行"三·一"制，即一年基础课，一年临床课，一年临床实习。优化课 程结构的主要途径是：

 ( 1)精减

 普通基础课 (生物、物理、化学) ，与医学相关内容以讲座形式组织 教学。

 ( 2)融合

 医学基础课如《人体解剖学》、《组织胚胎学》融合成为《人体结构学》、《生理学》 、《生物化学》和《免疫学基础》融合为《人体功能学》；《寄生虫学》、《微生物学》融 合为《病原生物学》，加强了系统性和整体性。

 ( 3)重组

 为加强基础学科之间横向联系以及基础与临床之间纵向联系，组织若干课题的联组教学 。达到减少不必要的重复，压缩教学时数，又加强基础与临床、理论与实践之间的有机联系 。

 ( 4)增设

 为适应医学模式的转变和农村卫生事业发展的需要，增设《急救医学》、《常用护理技 术》、《医学心理学》、《医学伦理学》。

 5 . 更新

 对教学内容的优化，我们坚持以精减与高中阶段重复以及繁琐的内容，突出与临床紧密 联系的内容，兼顾与医学进展相关的内容为指导原则，不断更新教学内容，如将《卫生学》 改革为《预防医学》，《诊断学》改革为《临床诊断学》。

 ( 二)深入开展全科医学教育改革 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出："加快发展全科医学，培养全 科医生"。1994年，经省卫生厅批准，我校从临床医学专业新生分流30名学生，率先举办全 科医学教改试点班，继续探索医专教育改革。全科医疗是一种社区定向的医疗服务。全科医 生 属于初级保健医生，他对个人、家庭和社区的所有健康问题提供医疗、预防、保健、康复一 体化、综合性和连续性的全程医疗保健服务。我们在全科医学教改中采取如下措施：

 1 . 进一步优化课程结构和教学内容 增设《全科医学概论》、《精神医学》、《康复医学》等，把以诊疗疾病为主要内容的 旧学科改为面向社区强调预防保健的课程，如《社区内科学》、《社区外科学》、《社区妇 幼保健》等。

 2 . 改革教学方法 入学后每隔一周安排一次社区卫生实践活动，将基础学科的机能实验课改为以临床问题 为引导的小组讨论；选择和设计病案，开展临床病例讨论式教学。

 3 . 建立社区卫生实践教学基地，参观社区卫生机构，进行社区人群健康检查和疾病筛 选，建立家庭成员健康档案等活动。

 4 .选建全科医学实习基地，安排一个月全科医学实习和三个月选修。

 ( 三)实施以医院为基地的临床教育改革

 根据国内高等医学专科教育改革现状和我校10年教改的经验与教训，如何在基础课和临 床 前期课 (如内基、外总) 改革的基础上，深化专科生的临床教育改革是我 们面临的新课题。 在"两加强一优化"成果的基础上，我校于1996年秋实施了以医院为基地的临床医学教 育改革新方案 (简称＇96教改新方案) 。该方案的特点如下：

 1 . 在校三年学习分为两个一年半，分别在学校和医院进行

 在校学习阶段主要完成公共基础课和医学基础课以及临床前期课程；在医院学习阶段， 主要完成临床各主干学科课程和毕业生产实习。

 2 . 在医学基础课教学期间，增加100学时的以临床问题为引导的、跨学科的综合讨论和 机能学科的联组实验

 这种教学在基础各学科的教学中期和后期进行，旨在巩固学生所学的基础知识，促使他 们将基础知识运用到临床，以及训练学生的临床思维能力、分析问题能力、动手能力。

 3 . 在医院学习阶段，实行临床各种轮转

 上午参加查房、病案讨论、见习手术、心电图、化验、放射检查等临床活动，模拟住院 医师，并组织开展一些临床常见问题的小讲课。下午进行临床各学科的系统理论教学，教学 方法主要采用以病案为基础的临床学科教学。

 4 . 在毕业临床实习阶段，安排两个月时间由学生选修各临床学科实习

 该项改革首届试点班临床教学基地为附属医院，学生今年已毕业。第二届试点班将临床 教学基地定为修水县医院，使教学活动与农村基层社区卫生实践更紧密地结合起来。

 ( 四)改革招生制度和分配办法，逐步推行和完善"定向招生、定向 培养、定向分配"制度

 1986年我校为适应边远山区对医学人才的迫切需求，采取招收老区班的形式，适当降低 分数线，毕业后回到所在乡卫生院工作。1987年开始，对九江市所属县 (区) 考生全部采取定向招生，毕业后除少数分配到部队、厂矿基层医院外，绝大多数回到所 在县乡工作。据调查，九江市所属10个县临床医学专业1987-1992年六届招 生共641人，毕业生仍在当地县乡医院工作的407人，占63.49%，其中乡级317人，占在县乡 工作人数的77.8%。不少已担任县乡医院领导职务，如首届教改班毕业生张景明，毕业后安 心在农村工作，不到三年就担任乡中心卫生院院长。经过10年的努力九江地区1998年每个乡 中心卫生院平均拥有医师9.4人 (1985年为3.2人) ，乡卫生院平均拥有 医师4.2人 (1985年仅0.6人) ，基本上能适应卫生事业发展的需要。

 ( 五)主动适应社会需求培养农村急需专业人才

 由于医学专科教育的专业设置具有地区性和行业性的特点，可根据需要灵活设置，宽窄 并存。我校1958年创办时只有临床医学专业，1986年以来，我校主动适应卫生人力需求先后 开设了骨创伤、儿科、血防、检验、麻醉、影像、护理、药学等专业。近年来又根据医疗卫 生单位需要，在临床医学专业后期进行口腔科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科等专业分流培训， 毕业生深受用人单位的欢迎和好评。

 三、医学高职高专教育前途广阔

 处在世纪之交，医学高职高专教育仍然具有广泛发展的前景。这是因为尽管由于社会的 发展和历史的进步，将逐步过渡到要求医生具有本科以上学历，但是专科层次人才仍有广泛 的社会需求。

 (一)高等医学专科教育承担为农村基层培养普及型通科医生和为 各级医院培养辅助卫生人才的双重使命

 就前者来说，我国地域辽阔，各地的经济社会发展不平衡，卫生事业的发展也不平衡， 尤其老少边穷地区对专科毕业生还是迫切需要的。全国农村现有2 067个县医院 ，51　277个区 乡卫生院，10.2万个厂矿企业医疗机构，100余万所大中小学医务室以及部队团营卫生所都 需要专科层次的医生。尤其是卫生部明确提出逐步停办中专医士类专业，因此，以培养医生 为目标的医学专科教育临床医学类专业仍有较大量的社会需求。假如以本科医学教育取而代 之，一是短时期内从培养能力和规模上无法满足需求，二是本科生在农村基层工作还存在着 不适应、留不住的问题。

 (二)目前我国城乡医疗卫生机构普遍急需护理、药剂、检验、放射 等高级辅助卫生人才

 这些岗位主要被中专生和无医科学历人员所占据。随着许多新技术、新方法、新仪器在 临床实践工作中大量应用，中专生的知识和技能已不适应实际工作需要，急需培养和补充高 级辅助卫生人员。我国的医学专科教育应顺应趋势，主动承担卫生职业技术教育的任务，培 养高级辅助卫生人才，并且在专业设置和人才类型上办出特色。这正是高等医学专科教育生 命力之所在。 高等护理专科教育10余年来发展很快，目前已有50余所高校举办护理专科教育。但从全 国来看，现有护理队伍116.26万人(1996)，90%以上为中专学历，医护比仅为1∶0.60。在 今后一个时期，培养大专护理人才应成为医学专科教育的重要任务。

（ 三)目前我国卫生技术人员相当大量的是中专学历甚至无医学专 业学历，因此成人高等医学专科教育的任务比较繁重

 据卫生部1992年抽样调查，在卫生技术人员中，无医科学历者占33.76%，师级人员不 具 备专科以上学历者，高达73.06%。1996年全国仅西医士就有37.54万人，他们迫切需要提 高到大专学历。另据江西省卫生厅1996年提供的资料表明，全省现有卫技人员191 878人 ，其中本科学历占9.7%，专科学历14.18%，中专学历41.90%，无学历34.22%。

 毋庸置疑，高等医学专科学校是医学高职高专教育的骨干力量，可以承担培养普及型通 科医生和高级辅助卫生人才的双重任务。根据国家对高职、高专、成人高教实施"三教统筹 "的指示精神，现有一部分重点卫校和成人高校可通过改革、改组和改制，创办卫生职业技 术学院，主要承担培养高级辅助卫生人才的任务。医学高等专科教育和高等职业教育都要紧 紧抓住培养技术应用型医学人才这个共同的主题，深化改革，争创特色，为保障广大人民的 身心健康，提高中华民族素质做出更大贡献。

临床医学毕业生个人总结篇5

关键词 临床医学 五年制 三段式 考核模式

中图分类号：G642 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdks.2016.02.020

临床医学专业是一门实践性很强的应用型专业。它致力于培养具备扎实的基础医学知识和熟练的临床技能水平，能够从事医疗、预防、科研等方面工作的医学高级专门人才，因而，临床技能水平的高低是体现其培养目标的重要标准。着力提高临床医学专业教学质量的考试模式对于医学教育有着重要的导向作用。

三阶段考核模式，是参考国家医药卫生行业执业考试有关政策要求，用合理的考核方式促进教学，充分发挥考试的杠杆导向作用，调动学生的学习积极性与主动性，科学地评价学生的学习态度、学习能力、学习质量和学习效果，努力促进教学水平和人才培养质量的不断提高。多年的教学经验表明，①要进行教学模式的改革，首先要对考核方式进行改革。学生在学习的不同阶段，教师应及时检查评价，充分了解学生在不同阶段的学习效果，并及时对教学方法进行改进。三段式考核模式就是从培养应用型人才的实际需要这一出发点提出的一套创新型人才培养要求和各专业特点的考核体系。

1 临床医学专业三段式考核改革背景

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》和《教育部全面提高高等教育质量的若干意见》都明确提出：要深化考试内容和形式改革，注重学习过程考查和学生能力评价，构建和完善科学合理的考核评价体系和管理运行机制。临床医学专业学生临床能力存在诸多问题，②如何把好基本理论和临床实践各阶段关卡具有极其重要的意义。

（1）考核形式过于单一。目前的临床医学专业临床技能考核分出科考核和毕业考核，出科考核是在临床轮转实习后进行，其考核方式主要由临床科室制定。毕业考核是在毕业前进行，其考核由学院教学管理部门组织。这两项考核虽然在一定程度上可以反映学生临床技能的掌握水平，但是因为形式太过单一，难以体现学生综合素质。

（2）临床教学条件受到一定程度的限制。③见习阶段临床可供病例缺乏，临床见习逐渐演变成了集体讨论，从理论到理论，教学效果不好。患者维护自身权利的意识越来越高，同时，医院为了避免一些医疗纠纷，也在尽量减少或避免实习生动手实习的机会。学生得不到实践锻炼，这无疑会影响临床医学的教学质量。迫于多种压力，如要高标准、高质量地完成各个阶段的教学任务十分困难。

（3）学生的理论知识学习缺乏主动性。临床医学专业课程较多，学习时间较短，由于课时压缩，学生对所学内容不能及时掌握，这就导致学生在临床工作过程中基础知识严重匮乏。④另外，一些学生学习态度不端正，对学习缺乏积极主动性，即使有临床动手机会也不会去主动争取。

（4）三段式考核符合国家职业医师考试改革要求。2010年8月，卫生部医政司召开医师资格三段式考试研讨会，教育部、卫生部、国家医学考试中心等相关部门负责人就执业医师三段式考试在会议上展开讨论，并确定临床医学专业考核模式的发展趋势。我校临床医学专业学生三段式考核模式符合国家医药卫生行业执业考试改革要求，对于巩固学生基础理论知识的学习，强化学生实践技能的培养有着重要意义，为提高我校毕业生的考研通过率和国家执业医师考试通过率打下坚实基础。

2 临床医学专业（五年制）学生三段式考核实施措施

根据国家医药卫生行业执业考试有关政策的要求，结合我校课程考核改革的实际情况，分别在基础知识学习后、临床知识学习后和毕业实习后三个阶段对学生进行临床能力考核，以巩固学生基础理论知识的学习，强化学生临床技能的培养，不断提升学校的教育教学质量。

2.1 考核组织与管理⑤

三阶段考核实行学校、二级教学单位两级管理，学校教务处负责制定三阶段考试的原则和要求，二级教学单位负责所属专业三阶段考试的具体实施与管理，相关二级单位教学管理部门根据三阶段考试改革的总体原则和要求，科学设计各阶段考试安排，制定计划，组织命题，合成综合试卷，组织考务工作。

2.2 考核内容设计

（1）第一阶段考核（基础知识）。在学生基础课程结束、进入临床学习前进行，是为了督促学生进行系统学习并熟练掌握基本理论、基础知识，为临床实习打好基础。基础理论综合科目为：生理学（占20%）、生物化学（占20%）、病理学（占20%）、药理学（占20%）、医学免疫学（占5%）、病原生物学（占5%）、卫生法规（占4%）、医学伦理学（占3%）、医学心理学（占3%）。占总成绩30%。

（2）第二阶段考核（临床知识）。在学生临床理论知识学习结束后、毕业实习之前进行，是为了考核学生对临床知识的掌握情况，引导学生在实习中巩固基础理论知识。临床理论综合科目为：诊断学（占5%）、内科学（占30%）、外科学（占30%）、妇产科学（占10%）、儿科学（占10%）、神经病学（占5%）、医学影像学（占5%）、预防医学（占5%）。占总成绩30%。

（3）第三阶段考核（临床技能）。这项考核在学生实习结束、毕业前进行，是为了考核学生临床综合技能以及临床思维能力。本项考核按照执业医师实践技能考试大纲要求进行客观结构化临床技能考试（OSCE）。占总成绩40%。

2.3 考核命题原则

以学校教学大纲为依据，结合国家执业医师考试大纲和历年国家执业医师考试试题，主要考核学生临床综合思维与灵活运用知识解决临床实际问题的能力。试题应强调学科间的横向联系和对临床和理论知识的融会贯通。要求学生回答的问题必须是通过综合分析后得出结论。

2.4 考核成绩记载

各阶段考试成绩均按百分制记载，60分以上为合格。各阶段考核不合格的学生参加学校统一组织的补考，第一、二阶段补考不及格者将给予降级或延长学制处理；第三阶段考试不及格将延期毕业。毕业总成绩=基础理论综合（占30%）+临床理论综合（占30%）+毕业实践技能（占40%），并视其总成绩合格与否准予毕业或授予学位。

3 临床医学专业（五年制）学生三段式考核预期效果

（1）自我评价，提高学生自主学习能力。临床三段考试能够提高学生临床学习的主动性，可以有效提高学生创新意识及实践能力。三段式考核模式参考了国家执业医师考试，为临床医学五年制学生通过国家执业医师考试打下了良好的基础，对临床实习起到了重要的导向作用。

（2）信息反馈，促进教学方法不断改进。临床三段式考核体现了以“素质、能力”为核心的培养模式，构建科学、规范且富有成效的课程考核模式，建立贯穿教学和人才培养全过程的以能力为导向的考核体系，有利于获得准确的教学信息，提高教学质量和人才培养质量。

课程考核是衡量学校教学质量和学生学习水平的主要手段，也是教学评价的重要组成部分。课程考核在人才培养过程中起着“指挥棒”的作用，直接影响着课程建设、教学方法、教学内容及学习内容的选择，一种良好的考试模式对教风、学风以及考风具有良好的引导作用。

注释

① 胡晋红，王卓.临床药师“三段式”在职培养模式[J].药学服务与研究，2006.6（4）：246-248.

② 蒋惠芳，傅斌，杨伟吉.针灸推拿专业学生三段式考试的成效分析和改革[J].科技创新导报，2010，No.13：229-230.

③ 毕晓明，刘振洪，周胜利.住院医师规范化培训阶段考核实践与探索[J].继续医学教育，2003.17（3）：15-16.

④ 周志华.考教分离与分阶段考核研究[J].湖北体育科技，2003.22（2）：246-248.

临床医学毕业生个人总结篇6

关键词：口腔医学生；临床实习；教学改革；个性化

中图分类号：G642 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2013）18-0304-02

口腔临床医学是一门实践性很强的学科，对专业临床操作技能的要求非常高，对于医师的独立操作能力的要求也很高。在大学教育阶段，专业技能的培养主要是通过实验课、临床见习、临床实习等方式分阶段进行[1]。其中临床实习是医生成长过程中必须经历的最为重要的过程，是医学生从课堂走向社会、从理论走向实践的过渡阶段，是基础理论与临床实践结合的桥梁、是将医学生培养成为合格的临床医生的关键环节。

在目前就业压力不断增强的社会背景影响下，越来越多的口腔医学生，在进入临床实习阶段后忽视临床操作技能系统规范的培养，转而为了就业而实习，将大量的时间和精力用于复习考研和准备招聘会，导致许多口腔医学生实习结束后只能掌握一些初级的基础操作，降低了临床实习的作用。毕业后即使找到用人单位，由于操作能力低下，这部分同学面临在工作岗位上重新实习而无法尽快成为合格医生的局面。若考上研究生继续深造，由于研究生教育的特殊性，很难有弥补实习欠缺的机会，导致较多高学历低能力医生的出现。本文结合南方医科大学南方医院口腔医学生在临床实习过程中出现的问题和采取的解决办法，阐述提高医学生实习质量的新思路新方法。

一、口腔医学生临床实习期间面临的重要问题

（一）临床实习与就业考研的矛盾

尽管2012年大学生就业总体形势平稳，就业紧张形势有所放缓，医学生就业还是存在就业岗位层次提高、数量趋于饱和的问题。提高门槛是大医院的用人取向，多数医院都想要硕士以上学历、有临床工作经验人才，全国基本一致。这就使考研人数年年大幅度攀升，考研似乎已经成为医学类专业毕业生的唯一选择，普遍认为这个行业本科学历很难立足，期望通过考研提高身价，同时也避过就业高峰。严峻的就业形势和激烈的考研竞争压力直接导致医学生在临床实习阶段忽视临床实习，花费大量精力准备复习，更有甚者选择放弃临床实习，全脱产复习考研。但是能够顺利考上研究生的毕竟是少数同学，多数医学生最终还是要通过各种方式就业，而忽视临床实习直接导致专业临床操作能力低下，就业后无法担负医生职责，发生医疗差错纠纷的隐患加大，最终加剧用人单位对招入人员不满意，陷入第二年提高就业门槛的恶性循环之中。

（二）医学生忽视临床实习，放松自我要求

目前临床实习成绩占毕业总成绩的比例太低，临床实习好坏的考查手段单一，且与就业无明显相关性，学生缺乏必要的学习动力，对于自己不喜欢的学科更是如此。还有部分学生工作单位已由父母或亲戚联系好，他们认为工作问题一解决就万事大吉了，根本就不把实习当回事，也就学不到多少东西了[2]。另外目前大多数医学在校生是接近90后的独生子女，以自我为中心的性格养成根深蒂固，很多学生平时在校期间被各种规章制度约束，早就渴望无束缚的实习生活。加之扩招后临床医学实习生人数的大幅增加，带教老师常无暇顾及每一个学生到岗情况。还有部分同学把实习时间当成谈恋爱的最佳时间，荒废了实习的宝贵时间。同时大多数学生都有电脑，玩电脑、打游戏及上网聊天等也浪费大量时间，自制力差的同学从此荒废学业，短短的一年实习期下来根本学不到多少东西[3-4]。

（三）医学生心态失衡，影响实习状态

口腔医学生毕业后的去向有多种选择，如考研、培训制医师、各级别医院、社区门诊、不同档次口腔门诊、口腔器械公司等，如果口腔医学生对自身能力有一个正确认识，对毕业后发展方向有明确目标，在五年本科教育过程中有一个特定的积累过程，尽早拥有进入社会打拼奋斗的心态，那么毕业后面临的选择会很多。而目前大多数口腔医学生所欠缺的就是这些认识，要么好高骛远、盲目攀比、高不成低不就，要么过分悲观，得过且过。这样的状态直接影响口腔医学生临床实习的效果。在临床工作中，由于环境生疏，诊疗程序不熟悉，加上人际关系复杂，每天都可能遭受困难和挫折。面对困难和挫折，心态不好的实习生常常会产生怨恨、退缩等消极情绪，并对未来失去希望和信心。在面对患者的误解或老师的批评，不能正确面对，严重时甚至心理扭曲，影响学习、工作，甚至影响健康。最终在每天工作中面对患者提不起精神，对带教老师的示教和指导盲目依从，缺乏对疾病诊断和治疗的自我认识，丧失了主观能动性。

二、解决办法

（一）增加带教老师，加大带教力度

我校口腔医学生的临床实习安排在本科教育的最后一年，一般为当年7月底至第二年6月初，为期11个月，按照实纲的要求每一名实习生要完成口腔内科、口腔修复科和口腔颌面外科三大部分的实习，其中口腔内科学又细分为牙体牙髓科、牙周科、儿童牙科等部分，整个实习期间不安排特殊的休息时间。针对目前实习中的问题，我校在各专业中抽出拥有丰富临床工作经验和教学经历的高年资医疗及护理人员，成立专门的实习教学组，在实习前进行各专业基础技能的岗前培训，同时对医院规章制度、医患沟通、医疗纠纷处理、医疗文件书写、无菌操作技术等进行针对性的教育，培训结束后安排专门的考核，检验岗前培训效果。

（二）严格执行教学大纲，把握同学心态，制定个性化实习方案

临床医学毕业生个人总结篇7

医学本科教育的重要目的是培养基层应用型人才，良好的师资队伍是人才培养的关键，改善师资队伍的结构和来源是师资培养的重要途径。“双师型”教师的概念，首先在职业教育技能型人才培养中提出，成为高职、高专教育教师队伍建设的特色和重点；随后受到了越来越多的应用型本科高校的重视[1]，大力加强“双师型”教师队伍建设，已经成为社会和教育界的共同呼声。医学教育中也提出了“双师型”教师队伍的建设理念，但对其培养目标、培养途径和措施等诸多问题并不明确。本文就医学本科“双师型”教师培养的有关问题进行探讨。

一、医学教师队伍存在的问题

在我国，大多本科医学院校的临床教学老师是来自其附属医院或相关教学医院的医生，承担基础课的教师是基础医学专业的硕士、博士毕业生。

临床医生主要是以医疗和科研为主，大部分时间和精力都花在这方面，对于专业的教学培训和学习用时较少，缺乏专业系统的教学能力的培养，临床教学转化能力、传授能力以及教学效果等方面需要更进一步提高。他们临床经验丰富、操作技术更为熟练，但是对于写作教案、制作设计课件、如何进行课堂分配、教学方法的总结等方面研究得比较少[2]。

基础课的教师，在本科毕业前，由于考研和就业的压力，没有系统地完成临床实践学习，本科毕业后直接进入基础医学的研究，缺乏临床经验，在基础医学研究方面即使具有很深的造诣，但不能形成完整的知识体系，更不能完成现象机制对策效果评价根本原因拓宽应用，常在教学中感到力不从心。从近几年的教学评教、教学督导等反馈结果来看，普遍反映的是，百分之六十以上的青年教师都比较缺乏实践动手的能力、结果实际案例教学的能力等等，实训教学时的指导水平不是很高，教学效果不理想；多数的中年或者资深的专任教师虽然有很丰富的教学经验，责任感也很强，但是长期从事繁重的教学工作，没有时间进行进修和实践锻炼，实战经验跟不上，不能及时补充先进前沿的新知识新经验[3]。

医学专业出身的医学教师属理工科学生，人文知识相对薄弱也是一个不容忽视的问题。

二、医学“双师型”教师的内涵特征

目前，对于“双师型”教师仍没有一个权威的科学性的概念定义。人们的共识是“双师型”教师要求既有“?p证”，即双执业资格证书；又具备“双素质”，即双职称代表的专业能力素质[2]。“双证”和“双职称”，因有简单、可操作的特点，目前成为衡量“双师型”教师的基本标准。对于医学“双师型”教师双证为：执业医师资格证、教师资格证；双素质体现在医师和教师双系列职称。笔者认为，学校应以教育部提出的“双师素质”内涵为标准，结合学校人才培养目标、师资队伍建设的实际情况，制定相应院校“双师素质”认定标准。就本科医学院校“双师素质”应主要体现在：既有较强的教学能力，又有丰富的临床工作经验。教学能力：具有先进的教学理念，制定教学目标运用特定教材进行教学活动、完成教学任务的能力主要包括教学设计能力、教学表达能力、组织执教能力、运用教法能力、激励学习能力、教学评价能力、教学研究能力，教学目标明确、内容熟练、教学方法多样等。临床经验：将基础知识与临床实际相结合，并身体力行地传授给学生；能指导专业实训、实习的课程设计、毕业设计等。医学“双师型”教师应具备一定临床经验又具有扎实专业理论知识，最显著特征是把医学专业理论与临床实际结合起来，着力培养学生的临床实践能力。在此，还要强调的是：好的教师不仅是知识的传播、能力培养者，还应成为学生的思想和精神的引导者。

三、培养途径与措施

1.学校制定相应的认证标准和激励机制。目前，对于“双师型”教师还没有官方和系统的资格认证方式，也没有相应的管理制度。这导致学校对“双师型”教师的理解不够深入，同时对培养“双师”的积极性也不高。首先，学校应以教育部提出的“双师素质”内涵为标准，结合学校人才培养目标、师资队伍建设的实际情况，制定相应院校“双师素质”认定标准。其次，还要建立一套完善的管理制度，对“双师”进行奖励，在薪酬待遇上和普通教师拉开差距，从而激励普通教师自觉地向“双师型”教师发展[4]。最后，还要在“双师型”教师的基础上建立相应等级体系，激励已获得“双师”称号的教师持续的进行自我提高。

2.培养途径。（1）开展医学院校学生的“双证书”教育。医学院校基础医学教师的来源医学院校毕业生。临床医学教师来自于专职的临床医师，因此，在学生毕业后，既获得临床执业医师证书又获得教师职业证书，能从源头上解决“双师型”教师队伍建设问题。（2）对于没有临床经历从事基础教学的应届硕士、博士毕业生，建立定期到临床一线实习制度，不断增长实践经验，以达到理论与实践相结合目的。定期到医院进行实践，面对新的教材模式、新的思维语言环境以及社会医患关系的转变，在临床实践中，接触医生、护士和患者等多重角色，身临其境，体会并思考医院人才需求，并应用相应课程教学中。通过其他途径加强和临床科室的联系：组织中青年教师参与临床课程的集体备课、听课以及参与临床典型病例的会诊、讨论，通过与临床学科教师的互相交流，实现知识互补，不断提高临床知识的积累和临床经验的培养。经常保持与临床科室的密切联系，注意收集与临床密切相关的一些重点章节如休克、心力衰竭、呼吸衰竭、肝性脑病、肾功能衰竭等的典型病例和图片，条件允许下摄制临床病例录像。（3）为教师教学能力的提高搭建平台。根据办学实践，参与教研活动（多媒体课件的制作、临床技能比赛等），以促进了“双师型”教师的培养；聘请专家来校讲座，讲授与本科医学教育有关的教育理论、人才模式、发展趋势等，提高教师教育教学水平。要求教师重视人文知识的学习，不断提高个人修养。（4）网络平台是学习基础和临床专业知识重要平台。阅读中英文期刊杂志如：知网、pubmed、google和丁香园等医学网络平台，可以成为丰富知识结构，是培养医学毕业生的最轻松平台。

3.建立灵活的用人机制，招聘或聘请临床经验丰富又具有坚实理论基础的临床博士、硕士担任基础教学工作，以壮大“双师型”教师队伍，真正提高双师素质。首先，在学校财力允许的条件下，建立灵活的学校用人机制，充实壮大“双师型”教师队伍。其次，临时聘用从事科研和临床教学经验丰富的人才讲授基础医学课程，并要求专职基础医学教师学习授课内容。

临床医学毕业生个人总结篇8

韩国没有专门的医学院校，医学专业均开设于综合大学中，与其他专业相比，韩医学招生质量比较高，韩医系规模不大，招生数量有限，却吸引了大量优秀的人才报考，考取韩医的难度比较大，如庆熙大学韩医学院招生分数与韩国最好的大学国立首尔大学相当。每年考进韩医系的新生里，有很大一部分已经是大集团干部、记者，甚至大学教授等相当有成就的人。韩医学的考核比较严格，在学习过程中设有年级考核制度，不合格者不能进入下一学年的学习，故每年学生落第者不少。韩医专业学生毕业后，必须通过国家保健福祉部（相当于中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会）的韩医师资格考试，才能取得韩医资格。

1.1专业设置

韩医专业均为6年学制，分为预科教育2年，本科教育4年两个阶段。采用学分制与学年制相结合的管理方法，即用学分来计算学习成绩，用学年来计算学习经历。必须读满相应的学年，才有资格参加相应课程的考试。其中预科教育的课程有4类，一是公共类课程，包括国语、外语、体育、伦理、国史、哲学；二是为适应社会需求而设的课程，包括社会学概况、经济原论、心理学等；三是相关类课程，包括物理、化学、数学、生物、计算机、科学史、东洋哲学等；四是与专业有关的必修课，包括韩医学概论、韩医学汉文、医学史、解剖、发生学、生化、生理、组织、本草学总论等。本科教育的课程分两类，一类为基础课，包括本草学、黄帝内经、东医病理学、经穴学、方剂学、伤寒论、诊断学，以及一些西医课程，如：组织学、解剖学、病理学、药理学、微生物等等；另一类为临床课程，包括东医（即韩医）肝系内科学、心系内科学、脾系内科学、肺系内科学、肾系内科学、针灸学、妇人科学、小儿科学、外科学、精神神经科学、筋骨科学、四象医学、眼耳鼻咽喉科学等。此外还有一些西医的课程，如：临床病理学、临床心理学，放射学，应急处理、法医学等，但所占比例较少。韩医专业本科4年教育中，韩医课与西医课总课时的比例为2.81∶1。学生通过6年的学习，毕业后可取得医学学士资格。毕业后可参加国家每年在1月份进行的韩医资格考试，考试合格者可获得政府签发的“韩医师资格许可证”，凭此证可以参加工作或开个人诊所。学生也可以选择继续深造，攻读硕士研究生学位或为进入医院成为专业医师进行为期4年的见习（即修炼医），但因为高额的学费等，选择继续攻读硕士研究生的学生比较少。

1.2临床实习

韩医学生的实习是在3年级第2学期和4年级全学年，其中3年级第2学期每周实习4学时，4年级全学年每周实习20学时。实习分为门诊和病房两部分，门诊实习随老师待诊。病房实习和修炼医、住院医师一起进行诊疗、讨论。此外在假期学校还经常组织义诊、参观等活动，以增加学生的实践机会。韩医学生毕业后首先要获得执业医师资格证，再到有资格接受并同意接受自己为“修炼医”的医院任修炼医，即韩医师专业素质教育（见习期），再进行1年的一般见习和3年的专科见习，加上本科阶段的实习，至少有5年半的临床实习经历，可见韩医比较重视临床实习。其中一般见习1年，为普通修炼医，一年过后，可继任“专门修炼医”，时间是3年。修炼医只能在病房工作，不能独立承担门诊任务。修炼结束后，由所在医院院长签发修炼证书，此证书对开业与就业同样有效力。比如专门修炼医凭借修炼证书就可以开设专科医院，或者在医院和个人双方同意继续合作时，可以在该医院正式就业，承担主治医师的工作。而本科毕业后仅有“韩医师资格许可证”和普通修炼医修炼证书者，只能开设普通医院。

2对中医教育的启示

2.1生源质量

纵观韩医教育，不难发现其生源质量比较高，重视临床实践，这是其教育体系的突出特点。与此相比，中国中医专业学生的生源良莠不齐，参照北京、上海、广州中医药大学的招生简章，一本、二本均有招生，与国家最低分数线相比，其招生分数线不会太高，如2013年上海市全国统招第1批理科最低分数线为405分，文科为448分，上海中医药大学2013年第一批理科最低录取分数线是435分，文科最低录取分数线是466分，稍高于全国统招分数线，北京、广州情况类似。全国各地中医类院校有20余所，本科专科均有招生，而且对海外留学生的门槛较低，如2013年上海中医药大学国际教育学院中医本科（5年制）学士课程招生入学条件为：高中毕业或以上；新版HSK4级≥195分（新版HSK总分300分，笔试分为6级，4级词汇量为1200词，可以用汉语就较广泛领域的话题进行谈论，比较流利地与汉语为母语者进行交流）。所以，在生源质量方面中国中医专业学生不占优势。

2.2考核淘汰

韩医大学教育，每年设有年级考核制度，不合格者不能进入下一学年的学习，每年都有相当比例的学生被淘汰，所以学生学习压力较大，学习动力也很足。相比之下，我们国家的中医大学教学过程中，只有专业课的考试，考试难度也不高，淘汰率也很低，相当比例的学生存在混日子、混毕业的思想。

2.3见习实习

对于本科教育的课时安排，两国中西医课时比例基本一致，但韩医学生有1.5年的临床实习，而我国大多数中医院校实习为1年，在这一年中还有一部分学生因为要参加研究生入学考试及寻找工作而放弃临床实习，因此实际在本科阶段临床实习时间很短，而且没有得到应有的重视。韩医学生在本科教育阶段实习结束，通过考试获得执业医师资格证后却不能马上进入医院工作，先要接受韩医师专业素质教育，再进行1年的一般见习和3年的专科见习。我国上海等城市近年来才实行医学毕业后的临床轮转培训制度，推行本科毕业生3年，硕士毕业后2年，博士毕业后1年的临床轮转培训，考核制度较严，能通过考核进入临床培训基地的学生比例较低，对能成为临床培训基地的医院要求也较高，对提高医学生的临床技能大有帮助。

3结语

通过对韩医教育的初步认识，反观中医，我们应很好地继承和发展我们的国粹，但因中医教育的标准化、规范化和高标准还没有很好的建立，中医队伍存在的良莠不齐现象，很大程度上影响了中医的声望并束缚中医的发展。我们认为“优生源，重临床，严标准”才是中医可持续发展的重要手段和途径。只有这样，才能使我国的中医教育成为真正培育理论与实践基本功均扎实的中医人才的摇篮。