少年宫活动总结范文

时间:2023-12-09 18:00:06

少年宫活动总结

少年宫活动总结篇1

我校为丰富学生课余文化生活,在周日成立了科学知识活动小组,以增长学生科技知识,培养学生创造能力和动手实验能力为主要目标,现总结如下:

一、激发兴趣,筹建小组

在全校各班宣传,形成一股踊跃报名、争入科普知识活动小组的热潮,在报名的基础上通过选择,挑选出一些有兴趣特长的学生参加。

二、扎实工作,丰富内容

科普活动小组活动时间为:周日下午。每次活动大家都能按时参加,从不迟到、早退,学生们也都能认真听讲,积极参加,效果较好。

三、注重动手能力,培养创造精神

在活动中,我经常利用实验室的器材,开拓学生的视野,同时让学生也勤于动手,善于从自然界、从生活中发现问题,并找到解决问题的独特办法。

四、注重知识积累

组织学生阅读科普书籍,走进科学,认识科学。

五、观看科普视频,开阔学生视野

通过科普课堂,让学生真正走进科学,让他们通过生动形象的科普视频短片,对科学有全新的了解。

少年宫活动总结篇2

我校获得乡村学校少年宫项目以来,在上级的直接指导下,我校少年宫以培养学生的兴趣、爱好和满足学生课外活动要求为目的,以全面推进少年儿童素质教育为主线,以培养学生的创新精神和实践能力为重点,充分发挥乡村学校少年宫的特殊教育职能,现将我校少年宫创建以来开展各项工作情况总结如下:

一、领导高度重视

在上级领导的指导和推动下,按照“覆盖广、花钱少、抓得住”的原则,扎实推进了乡村少年宫建设。领导经常到乡村少年宫检查指导工作,了解少年宫的建设及运行情况,仔细询问少年宫各功能室的使用和辅导教师的配备情况,认真查阅了少年宫的制度、方案、计划、记录等相关档案资料,对我校的少年宫建设工作给予了肯定,同时对少年宫的管理和使用存在的问题提出了整改意见。并要求乡村少年宫要扎实开展好各项活动,突出学校的办学特色,营造更加浓厚的乡村少年宫氛围,让学生快乐健康地成长。

二、健全领导机制

1.成立领导小组。我校成立了由校长任组长,主任任组员的“乡村学校少年宫”领导小组。负责指导、协调“乡村少年宫”日常工作,组织全校师生积极参与,形成了主要领导负总责,分管领导具体抓的良好局面。

2. 建立专职辅导教师。少年宫的主人是农村未成年人,少年宫运行的组织主体是师资队伍。为了使少年宫活动正常开展,我校精心挑选有特长的教师担任专职辅导教师,使其各展其能、各尽其材,丰富了授课内容。

3. 建立活动小组。我校结合农村孩子的实际,成立了体艺、排球队球活动小组、书画活动小组、合唱队、、计算机、阅读写作小组等七个兴趣小组,鼓励有兴趣爱好的学生人人积极参与。乡村少年宫的建成使用为我校少年儿童提供了一个健康生活、快乐学习的场所。自从乡村少年宫开展活动后,大大丰富了学生的课余生活,孩子们不仅学到独特技艺,而且在平时的学习中,对学习文化知识的兴趣更浓了,乡村学校少年宫真正成为了孩子们的“快乐大本营”。少年宫定时开课,确保了活动有组织、有计划地开展。乡村学校少年宫活动的正常开展,受到了教师、学生和家长的热烈欢迎和高度评价,产生了广泛的社会效应。

4.建立健全相关制度。每个兴趣小组我们都建立了相关组织制度。

三、完善设施建设

1.在乡村学校少年宫的建设中,我校积极启用现有设施设备,按照乡村学校少年宫建设要求,安排了专用教室。已能基本满足特长生的教育学习活动需要。

2.物资管理到位,物尽其用。乡村少年宫项目启动初收到上级赠送器材一批。为了使上级发放下来的各种器材管理到位,我校按照7个兴趣小组来分配管理,使少年宫活动逐步趋于规范化、科学化。

四、适时开展活动

我校以乡村学校少年宫为平台,适时开展主题鲜明的道德实践活动和丰富多彩的文娱活动。

1. 开展“做一个有道德的人”实践活动。

在重大节日、纪念日以及某些有特殊意义的纪念日,利用少年宫这一平台开展了道德、法制、国情安全等教育活动,同时利用多媒体教室开展百部爱国主义影片进校园活动,每学期至少组织学生观看一部爱国主义影片,充分发挥了少年宫的教育功效。

2.开展“国学经典进校园”读书活动

结合我校实际开展了“国学经典诵读”读书活动,从分利用图书室育人资源,定时向教师、学生开放。同时校内组织读书征文评比等竞赛活动,形式多样,内容丰富,收效甚佳。

3、积极开展科普活动

开展经常性的科普教育活动,让学生在学中做,在做中学。我校组织学生开展了“拒绝零食,净化校园”系列活动,使广大学生切身体会到科普在我身边,传统教育无处不在。

4.继续发挥我校的优势,努力创造条件,使我校少年宫开展的项目逐渐增多,规模逐渐壮大,切实满足农村少年儿童课外业余生活的需求,让农村少年儿童真正享受到丰富多彩、形式多样,寓教于乐的教育活动,实现快乐学习,全面发展,健康成长。

少年宫活动总结篇3

[关键词] 家长意愿 青少年宫 未来发展 调查研究

一、调查目的

青少年宫主要服务对象是我市的青少年群体,是一个校外教育机构。基于这样的认识,我们对来宫学校的部分学生的家长进行了问卷调查,以期了解家长内心对青少年宫的看法和认识,并通过这些了解,思考和确定富阳市青少年宫在未来一段时间内办宫的服务意向。

二、问卷调查与结果统计

本次问卷共下发70份,涉及“文学写作”“趣味数学”“书法”三个活动小组的学生家长,回收问卷65份。对问卷统计整理如下:

(一)对参与调查的学生家长基本情况的调查

1.您的性别是()

(1)男 (2)女

从调查的统计来看,女性家长答卷的比例很高(超过70%)。可以看出,女性在对下一代的培养上,更加热心。同时,因为女性感情细腻,观察入微,比较着眼于细部的特征,可能会对青少年宫的管理和服务上产生“高标准、严要求”和一丝不苟的态度。

2.您的文化水平是()

(1)大学本科 (2)大学专科 (3)高中 (4)初中 (5)其他

从调查看,学习一般(初中和高中)的家长共有46人(占70%),这大部分的家长学历不高,而正是因为学历不高的原因,导致了这些家长有比较强烈的“望子成龙”和“望女成凤”的思想,对孩子的期望和要求比较高,对青少年宫的要求更加高。

(二)对学员和家长对青少年宫服务质量认同度的调查

1.您孩子觉得青少年宫的学习环境怎么样?

(1)很好(2)好(3)一般(4)比较差

从调查看,青少年宫的学习环境得到了大多数学员的认同和肯定(很好占19%;好占32%;一般占13%;比较差占1%),这与富阳市青少年宫多年以来不断投入,致力于改善办宫环境的努力是分不开的。同时,还有22%的学生认为青少年宫在学习环境上还不够好,这需要引起我们的重视,提醒我们进一步改善环境,让更多的学员满意。

2.您觉得青少年宫在管理上怎么样?

(1)很负责 (2)负责 (3)一般 (4)不太负责

53人(81%)的家长对我宫的管理认为是“很负责”和“负责”的(很负责占19%;负责占34%;一般占11%;不太负责占1%),这说明我宫在品牌建设和推广的过程中,应经赢得了大部分家长的支持和理解。家长们对我宫的服务意识、能力和管理水平都表示了充分的肯定。

(三)对学员来青少年宫学习目的和学习效果的调查

1.您的孩子来青少年宫学习的项目是什么?(多选)

(1)文学写作 (2)趣味数学 (3)书法 (4)绘画 (5)其他

从调查统计显示,选择“文学写作”(47%)与“趣味数学”(51%)两个项目的学生占了大部分,这一调查结果既显示了学生来宫学习目的性的明确,也从一个角度提示了我们青少年宫在办宫提供的服务项目上和定位上还是有许多值得思考的地方:为知识还是为兴趣与技能?

2.您送您孩子到青少年宫学习的目的是什么?(多选)

(1)未来提高 (2)孩子空闲 (3)跟随别人 (4)没有明显目的

调查显示,如果在提高学生的人文素养,发展学生的技能技巧上达不到家长的预期,他们(她们)就会觉得青少年宫的教学质量是较低的,这给予了我们办宫的压力,当然,我们也完全有可能将其转化为一种动力。

3.您觉得您的孩子在青少年宫学期期间,哪些能力得到了提高?(多选)

(1)自理能力 (2)学科知识 (3)动手能力 (4)交往能力 (5)没有提高

有57人认为,孩子学科知识方面得到了提高,这和家长关注学生的学科知识提高是暗合的,在这些提高中,还有不少的家长认为自己的孩子在“自理能力”(25人)、“交往能力”(29人)两个方面都得到了明显的提高,这应该和青少年宫一贯注重活动的开放性,学生之间的协作性是离不开的。

(四)对青少年宫总体认同度和未来参与态度的调查

1.您觉得青少年宫在那些方面亟需改进?(可以多选)

调查显示,总体而言,家长对青少年宫的总体感觉还是持肯定态度的,有48人(占74%)人认为青少年宫“总体不错”。

2.您身边的人在议论时,他们认为青少年宫哪些地方不够好?(可以多选)

(1)教师态度 (2)管理 (3)辅导内容 (4)环境 (5)总体不错

这个问题的设计,是为了通过家长了解其他家长心目中的青少年宫是怎么样的,虽然问题设计和第8问相似,但是就客观性而言,本问题的统计结果更具有说服力。

对比第8问和第9问,我们发现调查的结果还是有些出入的。表现在:

(1)家长的总体满意率略有提高:从74%到78%。

(2)“教师态度”“管理”“辅导内容”三个选项人数都有下降,说明从客观上来看,家长的满意率还是比较好的。

(3)对“环境”的满意度却进一步下降,说明青少年宫的“环境”还是存在着一定的问题。

三、对调查结果的分析与讨论

(一)关注的对象集中

对富阳市青少年宫关注的孩子的家长主要是以女性为主,她们在关注孩子在青少年宫的成长方面有如下的两个特点:希望效果出现更快捷;希望随时关注培训情况。

(二)关注的目的明确

从调查中看出,家长们关注的目的是非常明确的,送孩子来青少年宫学习的目的就是“为了提高”――提高语文和数学的成绩,当然还有其他的目的在其中,但是大部分家长目的还是为了提高孩子的写作水平和数学能力。

(三)关注的指向清晰

关注的指向非常清晰,为了孩子学科知识的提高,这和学校教育评价功能的单一性有关,更有当前社会对人才评价的误区有关系。

(四)关注的宽度加大

家长们在关注学生的学习情况的同时,也把关注的视线延伸到了其他的方面,比如,关注辅导教师的态度,关注学习活动的环境……

(五)关注的深度更深

家长们除了关注孩子在青少年宫得到的学科成绩上的提升意外,也开始关注孩子在青少年宫得到的个性和综合能力上的发展。

三、对青少年宫未来服务发展的构思

由调查的结果和分析、讨论,我们认为富阳市青少年宫在未来的服务发展上应该把握好以下几个关系,有机整合几对矛盾体,让发展更顺利和快速。

(一)办宫理念和家长需要兼顾

我们的活动安排要迎合学生的需要,不过作为少年儿童主要的监护人的家长,他们的意愿也是必须要兼顾的,他们的意志通常决定少年儿童的选择。

(二)学科教学和技能培养并重

除了学校里必学的科目(语文、数学和其他),还应该贴近孩子的心理、生理特征,安排适宜于他们技能提高的活动内容。

(三)宫内活动和校外活动相结合

青少年宫一定要保证培训内容的活动性,绝对不可以把学生的活动场所固定在青少年宫内部,尤其是富阳市青少年宫活动环境较小,参与学生较多的现状,一定要开展一些校外的活动,让少年儿童在校外活动中体验青少年宫教育的不同。

(四)收费经营和公益事业糅合

少年宫活动总结篇4

市青少年文化宫自2017年正式运行以来,在市委市政府及团市委的殷切关怀和强有力的支持下,始终按照总体的部署和要求,认真贯彻落实中央、省、市关于进一步加强和改进未成年人校外活动场所建设和管理工作的有关精神,围绕中心,服务大局,结合实际,始终坚持以“活动育人”为宗旨,以“特长发展”为重点,以“彰现个性,开启智慧”为目标,在夯实基础中求创新,在创新中求进取,全面做好青少年文化宫各项工作,实现了良好开局。

一、2017年基本情况

(一)以重点工作为抓手,推动青少年文化宫发展

1.抓特长培训强化学生素质。本着“培养兴趣、启迪智慧、彰显个性、发展潜能”的培训理念,结合青少年文化宫实际,充分发挥自身优势,与时俱进,积极捕捉和创设校外教育热点。自3月以来,共计开设了音乐、舞蹈、美术、跆拳道、棋类、科学、科技、书法、游泳等9个学科,招收学生700余人。在培训中,积极引导学生健康成长,带领学生体验成长与快乐、成功与喜悦、激情与奋进,拓宽了学生的知识视野,培养了综合能力,凸显了个性特色,为青少年快乐学习、茁壮成长打下了坚实基础。

2.抓校外活动促进学生成长。为推进素质教育,提高学生的综合实践能力,青少年文化宫常态化开展了艺术、比赛、科技、科学、体育等活动,让学生在校外活动中快乐成长。一是以春节、青年节、儿童节等节日为契机,依托青少年文化宫梦想剧场,开展2017年青少年春节文艺晚会、大中专学生文化节闭幕式、庆“六一”国际儿童节主题教育实践活动等文体活动7场;二是为加强素质教育,展示学校和社会艺术教育成果,选拔和储备学生优秀艺术人才,参与举办了中央电视台少儿频道《看我72变》创意节目选拔活动、第二届雅马哈全国电子键盘比赛遵义赛区初赛、市第四届全民科学素质知识大赛、“我是童星”少儿才艺展评活动等大型比赛5场;三是运用文化讲堂举办了“喜迎、红领巾心向党”科学家进校园活动1场、新东方国际教育展活动1期,全面提升青少年文化水平及道德素质,帮助本地青少年儿童对接优质的专家及校外教育资源,助推了我市教育事业的发展。从投入使用至今,各类校外活动覆盖青少年学生14万余人次。

3.抓辅导员培训提高教师水平。作为校外教育的主阵地和“少先队辅导员培训基地”,市青少年文化宫不断强化和发挥校外教育在少先队教育中的地位。2017年,市青少年文化宫举办了四期暑期少先队辅导员培训班,每期历时四天,全市15各县(区、市)的280余名少先队辅导员参加到此次培训中,通过集体学习、专题讲座、交流研讨和实训活动的形式,为建设一支高素质、职业化、思想过硬、观念新颖的学习型少先队辅导员队伍,为进一步推动少先辅导员队伍专业化、职业化建设打下了坚实基础。

4.抓公益活动助力脱贫攻坚。青少年文化宫作为校外教育机构及公益部门,主动承担社会责任,履行公益职责,利用自置设备设施的优势,为青少年提供学习、休闲的场所和条件,满足广大青少年多样化的兴趣爱好和特长培养需求,助力脱贫攻坚。一是开设公益课程,2017年共计开设公益普及班12个,招收学生270余人,通过公益课程的形式为贫困家庭学子提供了良好的课外教育平台;二是坚持面向未成年人、服务未成年人的宗旨,积极履行公益职责,畅游馆、作品展厅、乒乓球活动室等均免费对未成年人开放,让青少年儿童在青少年文化宫延伸能力的发展;三是充分发挥市青少年文化宫在全市青少年儿童中的思想教育阵地作用,组织开展了公益电影放映、暑期公益活动、国防教育公益讲座等一系列活动,充实了青少年的校外生活,为青少年发展特长提供广阔的空间,助力精准扶贫;四是发挥校外教育优势,走进联系村,开展送教下乡活动,为罗溪村及平正乡的留守儿童送去音乐、舞蹈、跆拳道、手工等精彩的艺体实践课,让农村留守儿童也能享受到校外教育资源和成果。2017年,共开展了夏令营2次、送教下乡活动2次、暑期公益活动32次、公益电影放映20场、公益讲座2场,公益活动惠及1万余青少年儿童。

(二)以基础工作为重点,抓精细化管理促能力提升

基础工作是实现规范化管理的保障,2017年,青少年文化宫不断完善各个环节的制度和规范,促使各项工作井然有序的开展:一是根据工作需求和岗位设置,完成了公开选调1个工作人员的面试及考察工作,招聘了7个派遣制工作人员,增强了青少年文化宫的活力,为我宫事业发展提供了人才保障;二是为加强经费管理,完成了财务独立工作,申请了独立账户,并完成了2018年财务预算工作;三是根据需要完成了办公室、梦想剧场、青年公寓的必备物资采购工作,为青少年文化宫相关工作的开展提供了物资保障;四是完成了游泳馆、青年公寓、餐厅的入驻事宜,邀请了有丰富管理经验的团队为青少年文化宫提供运营管理服务,自投入使用以来,游泳馆共计接待免费游泳的未成年人超2000人,青年公寓及餐厅接待到访人员1万余人次,各个功能场馆的作用得到了充分发挥;五是2017年1月开通了市青少年文化宫的微信公众号,5月建成了市青少年文化宫官方网站。所有活动做到了事前有宣传、事后有报道,并借助各大新闻媒体平台进行了有效宣传,在市级以上新闻媒体上新闻信息22条。

(三)以党风廉政为根本,强化思想政治建设。

青少年文化宫要求全体干部职工严守党和国家的政治纪律和道德法律。维护党的团结,遵循组织程序,对中央、省、市的决议、决定、指示精神认真贯彻执行,做到有令必行、有禁必止,加强对重大决策部署落实情况的监督检查。遵守国家的各项法律法规,牢记国家法律红线不可逾越、法律底线不可触碰。同时,在团市委的正确领导下,积极学习宣传贯彻党的精神,做到用新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作,发挥未成年人思想道德建设、推进素质教育、建设社会主义精神文明的重要阵地作用,以钉钉子精神全面抓好落实。

二、存在的困难和问题

(一)人员有待进一步充实

青少年文化宫建筑面积22895.79平方米,拥有六栋单体建筑,已建成梦想剧场、畅游馆、市图书馆青少年文化宫分馆、作品展厅、少先队活动室、室内乒乓球活动室及室外篮球场等7个免费对未成年人开放的场地;开设11门培训课程,其中公益课程4门;入住物业、游泳馆、青年公寓及餐厅等3家运营管理团队;组织开展各类活动70余场;工作量十分大,但目前仅有在编人员6名,派遣制工作人员7名,工作力量薄弱,工作人员超负荷工作情况严重。

(二)经费不足亟需解决

青少年文化宫2017年经费预算334万元,财政批复190万元,1—5月运行管理经费由新区开发投资有限公司负责,经一年运行,工作经费严重不足,缺口约为130万元。2018年,青少年文化宫全部运行费用将自行支付,并拟开展大型文艺汇演5次、青少年兴趣大赛4次、夏令营活动1次、关爱留守儿童活动1次、送教下乡2次、各类公益活动40次、公益电影放映30场、公益课程12门,经费不足问题亟需解决。

(三)基础设施仍需完善

青少年文化宫在运行的过程中存在配套设施不足的问题,严重制约了青少年文化宫的发展。一是青少年文化宫现有与科技馆共用的地面停车位100余个,随着来青少年文化宫参观学习的家长及青少年儿童持续增加,地面共用停车位难以满足停车需求,高峰期时车辆乱停乱放现象严重,影响了青少年文化宫的秩序;二是青少年文化宫公共区域无卫生间,重大节假日及活动期间,现有卫生间难以满足到访群众需求,同时也不符合倡导推进“厕所革命”的重要指示。三是作为重要的青少年校外教育场所,青少年文化宫地处湿地公园内部,环境优雅,但距市区较远,从主干道步行进入青少年文化宫约20分钟,且目前尚未开通公交线路,给学生学习、家长接送造成了出行难的困扰,一定程度上影响了青少年文化宫的人气聚集。

三、下步工作打算

下一步,青少年文化宫将在团市委的领导下,认真贯彻落实党的会议精神,全力做好青少年文化宫2018年的工作。

(一)加强思想引领,强化政治意识

深刻理解和精准把握党的精神,结合实际扎扎实实贯彻党的决策部署,紧扣中国特色社会主义新时代的新要求,每月组织开展学习交流活动,加强对中央、省、市重要精神的学习,提高思想认识,推动青少年事业不断迈上新台阶。

(二)加强内部管理,提高工作效率

一是强化队伍建设。通过遴选、公开招聘、招聘派遣制工作人员等多种方式,充实青少年文化宫工作力量,同时,加大对现有工作人员的业务能力培训,提高工作效率。二是加强制度建设。完善内部管理制度,明确岗位职责,实施科学管理,实现青少年文化宫的科学发展。

(三)加强信息化建设,扩大社会影响力

一是进一步优化网站平台,充分发挥业务综合平台、网站、微信等媒体的作用,加强校外教育信息化建设,让学生及家长享受更便捷、更高效的优质服务。二是增强全体干部职工的新闻素养,加强新闻宣传骨干培养,发挥带动作用。三是加强与新闻媒体的沟通联络,增强宣传报道主动性,多渠道、全方位挖掘新闻线索。提高宣传质量,扩大新闻宣传影响力,增强社会效果。

(四)加强课程体系建设,打造优质培训品牌

一是继续完善未入驻学科的洽谈工作,邀请有较高知名度的校外教育机构和青少年文化宫联合办学,利用社会资源补充青少年文化宫的师资力量,进一步完善培训项目,拓展培训内容,更好地服务广大青少年;二是完善课程体系建设,加强对合作机构、外聘教师及学生的管理等,严格以制度规范培训机构及教师管理,确保培训质量。同时进一步完善学生及家长评价体系,建立青少年文化宫培训过程中学生评价、家长评价、教师自评相结合的评价体系,营造良好的授课氛围,促进青少年文化宫发展。

(五)加强公益服务,凸显社会价值

少年宫活动总结篇5

学乐器、学舞蹈、学书法……这些曾经只属于城市孩子的“专利”,现在对乡村少年宫里的农村孩子来说已不再是梦想。截至今年上半年,云南全省已建成乡村学校少年宫421所,覆盖全省129个县(市、区)、421个乡镇,使全省约40万农村孩子从中受益。

近日,记者在多所乡村学校少年宫走访发现,云南各地因地制宜,积极探索,通过加大财政配套力度、开展非物质文化遗产传承教育活动、组建校内外辅导员等举措,有效缓解了乡村少年宫建设以来出现的资金有限、师资不足、特色活动缺乏等问题。

“非遗”进校园,少年宫成民族文化传承基地

悠扬的三弦乐、富有节奏感的彝族左脚舞、艳丽的彝族刺绣T台秀……今年暑假前夕,永仁县猛虎中心小学少年宫举办了一场别开生面的文艺展演,集中展示了该少年宫落成以来的活动成果,富有当地少数民族传统文化特色的活动,赢得现场嘉宾的阵阵喝彩。

永仁是一个少数民族众多的县份,拥有“彝族赛装节”“彝族刺绣”等丰富多彩的“非物质文化遗产”。目前永仁县在已落成的3所乡村学校少年宫都开办了彝族刺绣、民族乐器、民族歌舞等方面的兴趣小组,并聘请当地“非遗”传承人担任校外辅导员,吸引了农村未成年人的广泛参与。“我们把乡村学校少年宫作为非物质文化遗产传承教育基地,坚持从娃娃抓起,乡村学校少年宫已经成为传承和弘扬优秀民族文化的重要阵地。”永仁县县委书记杨仕坤表示。

远在滇西北的香格里拉县尼西乡小学少年宫,通过挖掘当地优秀的文化资源,重点建设了“尼西陶制作基地”和“尼西情舞文化传承学习基地”。尼西情舞是当地一种古老的歌舞,唱情歌跳情舞曾是当地群众生活中的一个重要组成部分,但随着大众文化的传播,尼西情舞的发展一度陷入停滞。2013年尼西乡小学建成少年宫后,决定将尼西情舞引入校园,并在舞蹈编排上注入了藏民播种、收割、放牧等劳动生活情景,融入生产生活的知识和经验,渗透为人做事的道理,使尼西情舞从单一的情歌情舞升华为蕴涵浓郁民族文化的歌舞,受到学生们的欢迎。“学校还结合尼西情舞编排了一套民族课间操,既保护传承了民族文化,又使孩子们增强了文化自信和民族自豪感,激发了学生热爱家乡、热爱祖国的情感。”尼西乡小学校长聂飞介绍说。

其实,这只是我省乡村学校少年宫探索开展非物质文化遗产传承教育活动的一个缩影。

据统计,在全省已建成的乡村学校少年宫中,平均每个少年宫设置的活动项目达到15个,涵盖文艺、体育、科普、手工、技能、阅读等多个门类。在组织开展常规项目的基础上,多地从学校实际出发,积极把少年宫项目与非物质文化遗产的保护与传承教育结合起来,开设了大量特色项目。如新平县新化乡中心小学开设了竹编班、玉龙县白沙完小开设了纳西古乐演奏班、保山隆阳区瓦渡乡中心小学开设了龙狮班和腰鼓班……呈现出“一校一品牌,校校有特色”的可喜局面。

为进一步扩大非物质文化遗产传承教育进乡村学校少年宫的覆盖面,在各地探索的基础上,今年6月,云南省文明办、省财政厅、省教育厅、省文化厅联合下发了《关于在乡村学校少年宫开展非物质文化遗产传承教育活动的通知》,决定在全省乡村学校少年宫推进非物质文化遗产传承教育活动,要求各级有关部门选择一批具有民族特色,符合中小学生年龄特点、认知需求和兴趣爱好的非物质文化遗产项目和传承人,组织开展非物质文化遗产进乡村学校少年宫活动。

省文化厅副厅长熊正益表示,开展非物质文化遗产传承教育活动进乡村少年宫活动,不仅丰富了乡村学校的课程内容,拓展了青少年的知识和技能,同时也使我省优秀民族传统文化的影响不断扩大,非物质文化遗产保护传承后继有人。

整合资源,师资不足难题逐步破解

与乡村学校少年宫的快速发展相比,辅导员队伍建设一直是一个明显的短板,个别学校甚至因为辅导员的数量和质量而影响了活动的正常开展。经过3年多的探索,这个问题解决得如何呢?

记者走访发现,多地乡村少年宫通过整合多方面资源,组建了一支较为稳定的校内外辅导员队伍,特别是一批有专业技能、有较高责任感的民间艺人、非遗传承人成为乡村少年宫中不可或缺的力量。

41岁的彝族女教师李翡翠是永仁县猛虎中心小学的一名数学教师,因为擅长并喜爱本民族的刺绣,在学校少年宫建成后,她自然担负起了少年宫彝绣班的辅导工作。“现在不少家庭都缺乏对本民族文化的传承教育,在彝绣班开办之初,不少孩子连打结、下针都不会。不过经过一年多的学习,彝绣对这些孩子们来说已经不再是难事了。”李翡翠一边展示着由孩子们绣成的一幅名为《美丽的家园》的作品,一边欣喜地向记者讲述着孩子们的成长。

与李翡翠校内辅导员的身份不同,李则是宜就中心小学乡村少年宫聘请的一名校外辅导员。作为县级非遗传承人,他精通彝族三弦、大号、唢呐和树叶演奏。虽然从他所住的阿朵所村到少年宫骑摩托车要一个多小时,但每次活动他都会风雨无阻地赶来。“让优秀的民族文化一代一代传承下去,这是我的责任和义务。”这位朴实的彝家汉子的话语,代表了许多校外辅导员的心声。

那么,乡村学校少年宫在选聘校外辅导员时,如何打破思想及地域上的局限,扩大选聘范围、提高选聘质量呢?各地也在积极探索。

永仁县宜就中心小学乡村少年宫就任命该镇文化站站长担任少年宫领导小组副组长,具体负责非遗进校园活动,依托镇文化站平台,聘请州、县级非遗传承人担任校外辅导员,成功开办了民族乐器、歌舞和彝族刺绣等特色活动。

借助城市青少年活动中心的辐射带动作用,让青少年活动中心与乡村学校少年宫联建共建,是实现资源整合的又一种模式。据砚山县青少年活动中心副主任杨诚介绍,砚山县青少年活动中心与乡村学校少年宫的辅导员都是交流共享的,由该中心聘请的180名校外辅导员同时也肩负着乡村学校少年宫的辅导工作。此外,青少年活动中心还组织专家,定期对乡村少年宫的校内外辅导员进行培训。

财政加大支持,构建乡村少年宫网络

从2011年开始,中央专项公益金支持云南建设的乡村少年宫项目已达244个,在此基础上,我省坚持每年从省级公益金中拿出资金支持乡村学校少年宫建设,3年中,省专项公益金先后划拨4 000多万元资金,配套建设了150所乡村学校少年宫。

在省里的示范带动下,昆明、楚雄、玉溪、曲靖、大理、保山、丽江等地,也积极加大本地财政支持力度,做好配套建设。

2011年以来,楚雄州通过争取中央、省级项目支持以及州、县市自筹的办法,先后投入资金700余万元,建成乡村学校少年宫34个,覆盖了全州三分之一的乡镇,4万多名农村未成年人从中受益。该州提出,将继续加大财政配套力度,探索科学有效的管理模式,把丰富乡村学校少年宫活动项目与非物质文化遗产传承和保护结合起来,力争“十二五”末全州每个乡镇建成1所乡村学校少年宫。

以楚雄州永仁县为例,该县目前已在莲池、猛虎、宜就三个乡镇建设了乡村学校少年宫。今年永仁县还将加大建设力度,该县县委书记杨仕坤表示,今年计划实施中央项目2个、州级项目1个、县级项目1个,年底实现7个乡镇中心小学少年宫建设全覆盖的目标。

据云南省文明办主任蔡春生介绍,目前我省未成年人有1 300多万,约占全省人口总数的28.6%,其中三分之二在农村。“怎么促进这么多农村孩子的素质教育?如何切实加强和改进农村未成年人的思想道德建设工作?实施乡村学校少年宫项目是一个很好的途径和载体。”蔡春生表示。

我省乡村学校少年宫建设项目正在提速。记者从近期召开的全省乡村学校少年宫建设工作推进会上获悉,今年各级都加大了支持乡村学校少年宫建设的力度,仅中央专项公益金安排的项目就达159个,在省财政的项目资金落实后,预计今年全省建设的乡村学校少年宫将超过200个,使全省乡村学校少年宫建设总数超过600个,总投资将超过1.5亿元。

少年宫活动总结篇6

摘 要 目的:总结剖宫产术后子宫切口部位妊娠的诊治经验,提高诊治剖宫产术后子宫切口部位妊娠的水平。方法:收治剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者85例,根据患者的经济状况、血β-HCG水平、病灶大小、浸润肌层深度、阴道流血量等指标的不同,分别采用次全子宫切除术、直视下病灶切除+清宫+子宫修补术、药物治疗后宫腔镜下清宫治疗、子宫动脉栓塞术+清宫、子宫动脉栓塞+甲氨蝶呤、射频自凝刀治疗方法进行治疗。结果:85例患者,直接行次全子宫切除术1例,直视下病灶切除+清宫+子宫修补术2例,药物治疗后宫腔镜下清宫治疗41例,子宫动脉栓塞术+清宫22例,子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤18例,射频自凝刀治疗1例,所有患者均痊愈,治愈率为100.0%,无死亡及严重并发症发生。结论:对于HCG不太高、局部包块较小、肌层浸润不深患者,采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后清宫,疗效较好,费用较低;对于HCG高、肌层浸润深且包块较大的患者,采用子宫动脉栓塞+甲氨蝶呤治疗,效果相对较好、安全,但费用较高。

关键词 剖宫产术 子宫切口部位妊娠 诊治

关键词 剖宫产术 子宫切口部位妊娠 诊治

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.101

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.101

近年来,由于种种因素,剖宫产率呈上升趋势[1],剖宫产术后子宫切口部位妊娠(CSP)的发生率也不断上升,CSP早期无特异性,临床误诊率较高,如果治疗不当,盲目刮宫,多导致大出血[2],病情十分严重,甚至危及生命。2007年2月~2011年7月收治剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者84例,对其临床资料进行回顾性分析。现总结报告如下。

近年来,由于种种因素,剖宫产率呈上升趋势[1],剖宫产术后子宫切口部位妊娠(CSP)的发生率也不断上升,CSP早期无特异性,临床误诊率较高,如果治疗不当,盲目刮宫,多导致大出血[2],病情十分严重,甚至危及生命。2007年2月~2011年7月收治剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者84例,对其临床资料进行回顾性分析。现总结报告如下。

资料与方法

资料与方法

一般资料:2007年2月~2011年7月收治剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者84例,均采用阴道B超或阴道彩超结合血β-HCG明确诊断。85例患者均有子宫下段横切口剖宫产史,至今已达1~10年,平均4.9年;年龄24~41岁,平均29.6岁;停经时间45~64天,平均52.6天;HCG中位值2434.7U/L;局部病灶直径0.8~10.5cm,平均2.8cm;住院时间8~33天,平均13.4天。

一般资料:2007年2月~2011年7月收治剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者84例,均采用阴道B超或阴道彩超结合血β-HCG明确诊断。85例患者均有子宫下段横切口剖宫产史,至今已达1~10年,平均4.9年;年龄24~41岁,平均29.6岁;停经时间45~64天,平均52.6天;HCG中位值2434.7U/L;局部病灶直径0.8~10.5cm,平均2.8cm;住院时间8~33天,平均13.4天。

治疗方法:①手术治疗:次全子宫切除术,1例患者入院时大量活动性阴道流血,局部病灶直径6.5cm,血红蛋白69g/L,血压89/70mmHg,心率119次/分,急诊在全麻下行次全子宫切除术。直视下病灶切除+清宫+子宫修补术,2例患者血β-HCG值较高、包块内见妊娠声像、包块处子宫肌层连续中断甚至已穿破浆膜层,阴道有活动性出血,在急诊情况下行病灶切除+清宫+子宫修补术。②保守治疗:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后清宫,米非司酮25mg,日2次,3天;5%葡萄糖注射液500ml+甲氨蝶呤50mg/m2快速静滴,1周后复查血β-HCG下降20%以上者在宫腔镜下清宫。如果下降幅度较小,可再次重复使用1次甲氨蝶呤,待β-HCG下降明显后再行清宫术。该方法用于生命体征平稳、血β-HCG在5000U/L以下、无活动性出血或出血不多的CSP患者。治疗前检查血像正常,肝肾功正常,凝血功能正常,本组有41例,其中1例患者包块位于子宫肌层内,直径10.5cm,血β-HCG 151273.5U/L,34岁,有生育要求,在治疗初期选用该方法。子宫动脉栓塞术+清宫术,子宫动脉用明胶海绵栓塞,3~7天后再行腹腔镜下清宫术。选择经济条件较好、血β-HCG较高、包块向宫腔方向生长、肌层浸润较浅者。治疗前检查血像、肝肾功及凝血功能正常,本组患者有22例。子宫动脉明胶海绵栓塞术+甲氨蝶呤治疗,在栓塞时子宫动脉内灌注甲氨蝶呤50~100mg,2~7天后行宫腔镜下清宫术,选择经济条件较好、血β-HCG较高、包块向子宫肌层浸润较深的患者,治疗前检查血像、肝肾功及凝血功能正常,本组患者18例。射频自凝刀治疗,在超声引导下将消融自凝刀送达子宫切口妊娠处,以功率50W电凝约3分钟,使组织产生高热反应,直至凝固变性坏死。适合于阴道出血少,子宫瘢痕部位无明显妊娠囊,血β-HCG值低或CSP药物保守治疗后,本组1例。

治疗方法:①手术治疗:次全子宫切除术,1例患者入院时大量活动性阴道流血,局部病灶直径6.5cm,血红蛋白69g/L,血压89/70mmHg,心率119次/分,急诊在全麻下行次全子宫切除术。直视下病灶切除+清宫+子宫修补术,2例患者血β-HCG值较高、包块内见妊娠声像、包块处子宫肌层连续中断甚至已穿破浆膜层,阴道有活动性出血,在急诊情况下行病灶切除+清宫+子宫修补术。②保守治疗:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后清宫,米非司酮25mg,日2次,3天;5%葡萄糖注射液500ml+甲氨蝶呤50mg/m2快速静滴,1周后复查血β-HCG下降20%以上者在宫腔镜下清宫。如果下降幅度较小,可再次重复使用1次甲氨蝶呤,待β-HCG下降明显后再行清宫术。该方法用于生命体征平稳、血β-HCG在5000U/L以下、无活动性出血或出血不多的CSP患者。治疗前检查血像正常,肝肾功正常,凝血功能正常,本组有41例,其中1例患者包块位于子宫肌层内,直径10.5cm,血β-HCG 151273.5U/L,34岁,有生育要求,在治疗初期选用该方法。子宫动脉栓塞术+清宫术,子宫动脉用明胶海绵栓塞,3~7天后再行腹腔镜下清宫术。选择经济条件较好、血β-HCG较高、包块向宫腔方向生长、肌层浸润较浅者。治疗前检查血像、肝肾功及凝血功能正常,本组患者有22例。子宫动脉明胶海绵栓塞术+甲氨蝶呤治疗,在栓塞时子宫动脉内灌注甲氨蝶呤50~100mg,2~7天后行宫腔镜下清宫术,选择经济条件较好、血β-HCG较高、包块向子宫肌层浸润较深的患者,治疗前检查血像、肝肾功及凝血功能正常,本组患者18例。射频自凝刀治疗,在超声引导下将消融自凝刀送达子宫切口妊娠处,以功率50W电凝约3分钟,使组织产生高热反应,直至凝固变性坏死。适合于阴道出血少,子宫瘢痕部位无明显妊娠囊,血β-HCG值低或CSP药物保守治疗后,本组1例。

结 果

结 果

本组85例患者,直接次全子宫切除术1例,直视下病灶切除+清宫+子宫修补术2例,术后恢复良好。甲氨蝶呤联合米非司酮治疗后宫腔镜下清宫治疗41例,40例治疗成功,其中1例因血β-HCG 151273.5U/L,包块直径10.5cm,且位于肌层内,直达浆膜层,治疗过程中出现大出血,急诊行次全子宫切除术,术后恢复良好;41例患者中1例出现轻度骨髓抑制,1例出现口腔溃疡。子宫动脉栓塞术+清宫术22例,成功22例,其中1例患者反复阴道少量流血时间长,局部包块消退慢,住院时间长达33天。子宫动脉栓塞+子宫动脉灌注甲氨蝶呤治疗18例,成功18例,住院时间7~12天。18例患者中1例出现轻度肝脏转氨酶升高。射频自凝刀治疗1例,治疗1周后血β-HCG迅速下降均超过1个对数。84例患者治愈率100.0%,无死亡及严重并发症发生。

本组85例患者,直接次全子宫切除术1例,直视下病灶切除+清宫+子宫修补术2例,术后恢复良好。甲氨蝶呤联合米非司酮治疗后宫腔镜下清宫治疗41例,40例治疗成功,其中1例因血β-HCG 151273.5U/L,包块直径10.5cm,且位于肌层内,直达浆膜层,治疗过程中出现大出血,急诊行次全子宫切除术,术后恢复良好;41例患者中1例出现轻度骨髓抑制,1例出现口腔溃疡。子宫动脉栓塞术+清宫术22例,成功22例,其中1例患者反复阴道少量流血时间长,局部包块消退慢,住院时间长达33天。子宫动脉栓塞+子宫动脉灌注甲氨蝶呤治疗18例,成功18例,住院时间7~12天。18例患者中1例出现轻度肝脏转氨酶升高。射频自凝刀治疗1例,治疗1周后血β-HCG迅速下降均超过1个对数。84例患者治愈率100.0%,无死亡及严重并发症发生。

讨 论

讨 论

子宫切口妊娠是指胚胎大部分或全部着床于子宫切口部分,早期无特异性,临床误诊率较高,多导致大出血,病情十分严重,甚至危机生命。本病治疗的有效措施就是早期诊断,因此对于此类患者要进行超声学检查,尿HCG检查,一旦确诊,应立即终止妊娠[3],终止妊娠的方法很多,有手术方法和保守治疗的方法,要根据患者的出血情况、经济状况、血β-HCG水平、局部包块大小、肌层浸润深度、危急情况来确定。

子宫切口妊娠是指胚胎大部分或全部着床于子宫切口部分,早期无特异性,临床误诊率较高,多导致大出血,病情十分严重,甚至危机生命。本病治疗的有效措施就是早期诊断,因此对于此类患者要进行超声学检查,尿HCG检查,一旦确诊,应立即终止妊娠[3],终止妊娠的方法很多,有手术方法和保守治疗的方法,要根据患者的出血情况、经济状况、血β-HCG水平、局部包块大小、肌层浸润深度、危急情况来确定。

次全子宫切除术可以有效控制出血,抢救生命。子宫切除并非总是安全,且患者永久地丧失了生育能力。保留子宫有利于内分泌调节,对保证器官完整性、保护女性生理和心理有积极作用[4]。因此,此手术主要用于无生育要求,年龄偏大的妇女及出血多危及生命时。本组有1例直接行次全子宫切除。直视下清宫+子宫修补术适用于药物保守治疗中或清宫术中阴道出血迅猛、血β-HCG值较高、包块内见妊娠声像、包块处子宫肌层连续中断,甚至已穿破浆膜层的情况,在急诊情况下此法具有明显的优势,本组有2例。

次全子宫切除术可以有效控制出血,抢救生命。子宫切除并非总是安全,且患者永久地丧失了生育能力。保留子宫有利于内分泌调节,对保证器官完整性、保护女性生理和心理有积极作用[4]。因此,此手术主要用于无生育要求,年龄偏大的妇女及出血多危及生命时。本组有1例直接行次全子宫切除。直视下清宫+子宫修补术适用于药物保守治疗中或清宫术中阴道出血迅猛、血β-HCG值较高、包块内见妊娠声像、包块处子宫肌层连续中断,甚至已穿破浆膜层的情况,在急诊情况下此法具有明显的优势,本组有2例。

保守治疗的目的是杀死胚胎,使周围绒毛组织坏死,减少清宫时出血,保留子宫,保存生育能力。临床上保守治疗多采用甲氨蝶呤(或联合米非司酮)治疗后清宫、子宫动脉栓塞术(或+子宫动脉灌注甲氨蝶呤)。甲氨蝶呤治疗后清宫,费用较低,比较安全,但对于包块较大、HCG较高、肌层浸润较深者效果较差。本资料选择β-HCG<5000U/L、肌层浸润浅、无活动性阴道流血患者40例,治疗成功40例,1例因包块巨大、浸润肌层深、β-HCG太高,保守治疗失败而手术切除子宫。栓塞术治疗见效快,特别对于出血较多的患者可达到迅速止血的目的。栓塞治疗同时行子宫动脉灌注甲氨蝶呤,可明显缩短住院时间。射频自凝刀治疗适合于阴道出血少,子宫瘢痕部位无明显妊娠囊,血β-HCG值低或CSP药物保守治疗后,本组有1例,该方法因报道不多,有待进一步观察、研究。

保守治疗的目的是杀死胚胎,使周围绒毛组织坏死,减少清宫时出血,保留子宫,保存生育能力。临床上保守治疗多采用甲氨蝶呤(或联合米非司酮)治疗后清宫、子宫动脉栓塞术(或+子宫动脉灌注甲氨蝶呤)。甲氨蝶呤治疗后清宫,费用较低,比较安全,但对于包块较大、HCG较高、肌层浸润较深者效果较差。本资料选择β-HCG<5000U/L、肌层浸润浅、无活动性阴道流血患者40例,治疗成功40例,1例因包块巨大、浸润肌层深、β-HCG太高,保守治疗失败而手术切除子宫。栓塞术治疗见效快,特别对于出血较多的患者可达到迅速止血的目的。栓塞治疗同时行子宫动脉灌注甲氨蝶呤,可明显缩短住院时间。射频自凝刀治疗适合于阴道出血少,子宫瘢痕部位无明显妊娠囊,血β-HCG值低或CSP药物保守治疗后,本组有1例,该方法因报道不多,有待进一步观察、研究。

保守治疗可以保留子宫,保留生育能力,而且药物治疗方面,可以避免对子宫的损伤,比较适合于有生育要求的患者;对于急性大出血患者,选择手术治疗可取到立竿见影的效果。在选择治疗方式的时候,要根据患者的具体情况选择不同的治疗方式,要积极与患者沟通,减少医疗纠纷的发生。本组患者根据患者的具体情况选择不同的治疗方法,取得了良好的临床效果。

保守治疗可以保留子宫,保留生育能力,而且药物治疗方面,可以避免对子宫的损伤,比较适合于有生育要求的患者;对于急性大出血患者,选择手术治疗可取到立竿见影的效果。在选择治疗方式的时候,要根据患者的具体情况选择不同的治疗方式,要积极与患者沟通,减少医疗纠纷的发生。本组患者根据患者的具体情况选择不同的治疗方法,取得了良好的临床效果。

参考文献

参考文献

1 Fylstra DL.Ectopic pregnancy within a cesarean scar:a review[J].Obstet Gynecol Surv,2002,57(8):537-543.

1 Fylstra DL.Ectopic pregnancy within a cesarean scar:a review[J].Obstet Gynecol Surv,2002,57(8):537-543.

2 朱鸿辉,王伟民,龙雯晴.子宫下段剖宫产术切口处早期胚胎着床的治疗[J].中华妇产科杂志,2003,38(4):235-237.

2 朱鸿辉,王伟民,龙雯晴.子宫下段剖宫产术切口处早期胚胎着床的治疗[J].中华妇产科杂志,2003,38(4):235-237.

3 Shamin Rajan,BSC DC.Ectopic pregnancy within a cesarean section scar[J].Journal of Diagnostic Medical Sonography,2006,22:395-398.

3 Shamin Rajan,BSC DC.Ectopic pregnancy within a cesarean section scar[J].Journal of Diagnostic Medical Sonography,2006,22:395-398.

4 Yial Y,Petignat P.Pregnancy in acesaream scar[J].Ultrasound Ohset Gynecol,2000,16(4):592-593.

4 Yial Y,Petignat P.Pregnancy in acesaream scar[J].Ultrasound Ohset Gynecol,2000,16(4):592-593.

少年宫活动总结篇7

【关键词】TCT膜式液基超薄细胞学;TBS系统;HPV;宫颈病变

子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,早期诊断宫颈癌及癌前病变是提高宫颈癌治愈率及患者生存率的关键。50年来,PAP涂片被广泛应用于宫颈癌及宫颈癌前病变的筛查,降低了宫颈癌的发病率和死亡率,取得了一定的成效。但是,随着科学技术的进步发展,宫颈涂片方法、样本处理、病理诊断及含义都发生了很大的变化,目前,作为新一代的细胞采集技术及玻片制备技术,新柏氏TCT膜式液基超薄细胞学检测已经应用于临床,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象选择 自2007年7~12月,采用TCT膜式液基超薄细胞学检测系统(thin prep cytology test,TCT),对有性生活史,宫颈病变有必要或患者主动要求进行宫颈细胞学检测,共计9788例。患者年龄为16~85岁,平均37.25岁。

1.2 标本采集 按照新柏氏TCT膜式液基超薄细胞学检测说明进行,用特制的扫帚状塑料毛刷插至宫颈外口及宫颈管内,转动数周,采集一定数量的脱落细胞,将收集有脱落细胞的刷头放入新柏氏保存液瓶中,上下、左右各旋转数次,尽可能将刷头上的细胞洗入保存液瓶中保存,送细胞室检测。

1.3 实验室处理 应用Thin Prep 2000系统程序化处理,制成直径2 cm的薄层细胞涂片,95%酒精固定,巴氏染色。

1.4 细胞学诊断方法 采用TBS分级系统:①标本质量评估:满意,涂片上有足够量的形态保存良好的鳞状上皮细胞,细胞覆盖面积不得少于10%,且包含有移行区成分(5个以上的宫颈内膜腺上皮细胞或鳞状上皮化生细胞至少有两团),涂片上至少有75%以上的细胞能观察清楚。不满足以上条件的,评价为不满意标本,建议重复涂片,并详细说明原因。对有异常细胞的标本,不管质量评估如何,都报告异常发现;②描述性诊断:未见上皮内病变/恶性细胞(NILM)、非典型鳞状细胞,不能明确意义(ASCUS)、非典型鳞状细胞,不排除上皮内高度病变(ASC-H)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)、非典型腺细胞无其他具体指定(NOS)、非典型腺细胞倾向瘤变(AGC)、腺癌(AC);除NILM外,其余诊断均为细胞学阳性。

1.5 宫颈糜烂分度标准 轻度即糜烂面2/3宫颈面积。

2 结果

2.1 一般结果 9788例TCT标本,有3例标本,没有达到取样要求,属于不满意标本,满意率为99.97%。细胞学阳性病例共415例,总检出率为4.24%。

2.2 人类瘤病毒 宫颈细胞学阳性患者415例中,210例患者同时做了HPV检测,其中HPV阳性177例(84.29%),平均年龄40.47岁,高发年龄段40~44岁,占50.85%(见表1)。

2.3 鳞状上皮内瘤变 LSIL共52例,占总阳性例数的12.53%,占总标本例数的0.53%。HSIL共146例,占总阳性例数的35.18%,占总标本例数的1.49%(见表2)。

2.4 宫颈癌 宫颈癌共49例,其中SCC 44例,AC 5例,分占总阳性例数的10.60%和1.20%,占总标本例数的0.45%和0.05%。

2.5 ASCUS+ASC-H ASCUS共20例,ASC-H共127例,分占总阳性例数的4.82%和30.60%,占总标本例数的0.20%和1.30%。

2.6 宫颈外观 在415例宫颈细胞学阳性患者中,有352例有宫颈外观描述,分为宫颈光滑组、轻糜组、中糜组和重糜组。分别占总阳性率的9.94%,32.95%,25.57%和31.53%(表4)。

3 讨论

3.1 关于宫颈癌的检测 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,仅在乳腺癌之后,但在发展中国家其发病率甚至位居首位,其原因是由于宫颈癌筛查的不完善,因此,宫颈癌的发生率是发达国家的6倍[1]。其中80%的患者确诊时已是浸润癌。在发达国家,宫颈癌的发生率明显下降,在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。我国在宫颈癌防治工作中虽然取得了显著效果,但每年仍有新发现病例约13.15万,占世界宫颈癌新发病例总数的28.2%,每年死于宫颈癌的患者约5万人。本研究显示:HSIL有25.34%发生在35~39岁,19.18%发生在30~34岁,甚至还有1例发生在20岁以内,SCC有22.73%发生在35~39岁,这说明宫颈病变的年轻化趋势不容乐观。宫颈病变早期大多无任何症状,需要依靠临床和宫颈脱落细胞学检查才能及早发现。所以凡有性生活的女性,每年均应做至少1次妇科检查和宫颈细胞学筛查。对宫颈细胞学筛查阳性者,联合阴道镜检查及镜下活组织病理检查,能明显提高宫颈癌及癌前病变的检出率,达到临床早期诊断、早期治疗的目的。

3.2 关于HPV感染 目前大量流行病学和生物学研究表明HPV是宫颈癌和CIN的主要危险因素,HC2-HPV DNA检测,可以一次性检出13种高危型HPV,是目前通过FDA认证的检测方法[2]。本研究显示:HPV感染84.29%,平均年龄40.47,其中合并LSIL和HSIL的病例共93例,占53.54%,合并宫颈癌32例,占18.08%,表明HPV感染是宫颈病变的重要病因,因此防止HPV感染、高筛查HPV感染对象,可以有效防止宫颈癌的发生。

3.3 关于宫颈病变与宫颈外观 在普通工作过程中,往往重视子宫颈中度和重度糜烂的患者,而忽略宫颈光滑和轻度糜烂的患者。本研究表明,细胞学阳性者,有32.95%是轻度糜烂患者,高于中度、高度糜烂患者,提示对轻糜患者也应予以重视,以减少漏诊率。

4 结语

总之,宫颈癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤,近年来发病率稳定上升且趋年轻化。TCT检查及TBS系统诊断,是目前国际上较为先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,可以有效筛查宫颈病变,防止宫颈癌的产生。

参考文献

[1] 郎景和.子宫上皮内瘤变的诊断与治疗.中华妇产科杂志,2001,36(5):261.

少年宫活动总结篇8

方法:2011年1月~2011年12月我院就诊的宫颈糜烂患者70例均行微波治疗。治疗前行常规妇科检查,治疗前3天禁止性生活,治疗时间为月经干净后3-7天。术前常规消毒。微波输出功率50-70W,电凝时间3秒。

结果:术后1个月复查,70例患者经一次治疗后,痊愈56例,痊愈率达80.0%,无效9例,均再次行微波治疗,总有效率87.1(61/70)%。术后2个月复查,70例患者经一次治疗后,痊愈65例,痊愈率达92.9%,无1例治疗前后症状、白带和宫颈糜烂面无变化,总有效率100%。

结论:微波治疗宫颈糜烂疗效确切,安全性较好,适合基层医院推广和应用。

关键词:宫颈糜烂微波疗效研究

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)03-0096-01

宫颈糜烂(Cervical Erosion)是常见的妇科疾病之一,近年来,发病年龄逐渐呈现年轻化趋势,尤以已婚或是有性生活史的妇女人群中发病率高。宫颈糜烂治疗的目的是使局部糜烂的上皮细胞坏死、结痂、脱落,新生细胞的鳞状上皮覆盖宫颈糜烂[1],目前宫颈糜烂的治疗方法主要为药物治疗和物理疗法,如微波等。本研究旨在探讨微波治疗宫颈糜烂的疗效情况,现报道如下:

1资料与方法

1.1研究对象。以2011年1月~2011年12月在我院就诊的宫颈糜烂患者70例,其诊断标准按乐杰主编《妇产科学》第6版的诊断标准[2]。年龄18~76岁,平均年龄(39.7±6.9)岁;病程1~3年,平均(1.8±0.6)年。入选病例非孕期及哺乳期,非绝经期,临床症状主要为白带增多,腰骶部疼痛、下腹坠胀、接触性出血等。宫颈糜烂根据糜烂面积分为轻度、中度、重度例数分别为28例、22例、20例。根据糜烂的深浅分为单纯型、颗粒型、乳突型例数分别为20例、40例、10例。

1.2治疗方法。治疗前行常规妇科检查,治疗前3天禁止性生活,治疗时间为月经干净后3-7天。术前常规消毒。将微波输出功率定在50-70W,电凝时间3秒。微波探头贴到宫颈糜烂及囊肿的表面,脚踏启动器持续2~3秒后,局部组织呈黄白色凝固变性。治疗时先从宫颈内口0.5cm深处开始,依次由内向外移动,治疗范围超过糜烂面2mm。术后局部涂以龙胆紫或复方卢甘石散剂等止血。患者出院后嘱保持外阴清洁、干燥,禁盆浴、性生活和至少2个月以上,避免重体力劳动和剧烈运动,术后2个月后来院复查。

1.3疗效标准。①痊愈:症状完全消失,白带量正常,糜烂面消失,宫颈光滑;②显效:有症状者减轻,白带较治疗前减少,糜烂面积缩小>50%,或好转不足I度以上;③有效:有症状者症状减轻,白带量较治疗前减少,糜烂面缩小50%,或好转不足I度,或糜烂面由颗粒型变为单纯型,型变为颗粒型;④无效:治疗前后症状、白带和宫颈糜烂面无变化。

1.4.统计学处理。应用SPSS12.0统计学软件进行处理。计数资料结果以率表示,率的比较采用X2检验,以P

2结果

手术约1~3min完成,患者未见明显不适,50%患者阴道分泌物增多;治疗期间出现恶心、呕吐3例,腹部轻微疼痛症状1例;症状均较轻,未予治疗上述症状均逐渐消失,均无明显严重的药物不良反应。术后1个月复查,70例患者经一次治疗后,痊愈56例,痊愈率达80.0%,无效9例,均再次行微波治疗,总有效率87.1%(61/70)。术后2个月复查,70例患者经一次治疗后,痊愈65例,痊愈率达92.9%,无1例治疗前后症状、白带和宫颈糜烂面无变化,总有效率100%。治疗后2个月的总有效率较治疗后1个月的有效率虽然有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。

3讨论

宫颈糜烂是妇科疾病中的常见病,常规采用阴道局部用药,疗程长、疗效差。微波是一种频率较高的电磁波,它可透过组织一定深度,组织吸收微波能量在内部生成热,这种内生热可使宫颈组织均匀凝固,使上皮基底层的储备细胞增生和化生,从创面的四周向内伸展,最后覆盖着整个创面,以达到彻底治愈的目的[3]。且微波的探头紧密接触病变组织,定位精确,可以根据糜烂面的深浅控制微波治疗时微波凝固的时间,不损伤邻近正常组织,使阴道排液量及阴道流血量也明显减少。

本组资料显示,治疗后2个月的总有效率达100%,明显高于治疗后1个月的有效率(87.1%),但差异无统计学意义(P>0.05)。与曾琴等[6]报道的观点是一致的。

综上,微波治疗宫颈糜烂疗效确切,安全性好,且疗程短、价格廉,值得推广和应用。

参考文献

[1]刘亚芳.微波治疗宫颈糜烂210例临床观察[J].江苏卫生保健,2011,13(3):43-44

[2]乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2005,265

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